การรักษาโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน การวินิจฉัยโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า ขั้นตอนของการพัฒนาโรค

แพทย์พูดคุยเกี่ยวกับโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเมื่อการอักเสบในปอดของบุคคลส่งผลกระทบต่อคั่นระหว่างหน้าซึ่งอยู่ในพาร์ติชันระหว่างหลอดเลือดและถุงลม อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและอาการบวมน้ำการแลกเปลี่ยนก๊าซในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะหยุดชะงักซึ่งทำให้เกิดอาการรุนแรง โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มของโรคที่ กระจายการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบพยาธิสภาพนี้มีความโดดเด่นหลายประเภท บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่ไม่ทราบสาเหตุและมีความก้าวหน้าในระยะยาว

ประเภทที่สองคือโรคปอดบวมคั่นกลางแบบเฉียบพลันซึ่งตรงกันข้ามมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและ หลักสูตรที่รุนแรง.

ประเภทต่อไปคือความเสียหายของปอดที่เข้ารหัสลับ โรคนี้มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ และมี interstitium และ alveoli มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้

ประเภทอื่นๆ ได้แก่:

• พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ;
• โรคปอดบวมน้ำเหลือง;
• เรื้อรัง;
• หลอดลมฝอยอักเสบทางเดินหายใจ;
• แบบฟอร์มการทำลายล้าง

การรักษาแต่ละประเภทขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและความรุนแรงของหลักสูตร

คลินิก

พยาธิวิทยามีหลายประเภทโดยคำนึงถึงประเภทของพยาธิวิทยา: อาการทางคลินิก- อาการหลักที่มีอยู่ในพยาธิวิทยาทุกประเภทคือ:

• หายใจลำบาก;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ไอ.

อาการทั้งหมดนี้มีความรุนแรงและลักษณะเฉพาะขึ้นอยู่กับระยะของโรค ตัวอย่างเช่น โรคที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่จำเพาะเจาะจง สามารถคงอยู่ได้นานหลายปีและไม่มีอาการ ในระยะแรกผู้ป่วยจะบ่นแต่เพียงว่า ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องสูญเสียความอยากอาหาร และส่งผลให้น้ำหนักลดลง รวมถึงไม่สามารถออกกำลังกายได้แม้แต่น้อย เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคได้เพียงไม่กี่ปีหลังจากเริ่มมีอาการและผู้สูบบุหรี่มักมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ดังนั้นจึงควรตรวจสอบพยาธิสภาพนี้เป็นระยะโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์

รูปแบบเฉียบพลันของโรคปอดบวมนี้เริ่มต้นด้วยไข้และหนาวสั่น และเนื่องจากความจริงที่ว่าใน โดยเร็วที่สุดหายใจถี่ปรากฏขึ้นและพัฒนา การหายใจล้มเหลวการพยากรณ์โรคในรูปแบบนี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง ผู้ป่วยมักต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 50%

โรคปอดบวมจากการเข้ารหัสลับยังเริ่มต้นอย่างรุนแรงโดยมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ บุคคลนั้นบ่นถึงความอ่อนแอและเหนื่อยล้า อุณหภูมิเพิ่มขึ้น และอาการปวดกล้ามเนื้อปรากฏขึ้น นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการไอแห้ง อาการจะคล้ายกับอาการปกติมากและเนื่องมาจาก การวินิจฉัยผิดพลาดบุคคลที่มีพยาธิสภาพนี้อาจได้รับยาปฏิชีวนะซึ่งไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของเขา แต่อย่างใด

รูปแบบน้ำเหลืองและ desquamative ของโรคนี้ค่อนข้างหายาก ประเภทของต่อมน้ำเหลืองมักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุเกิน 40 ปี ในขณะที่ประเภท desquamative ส่งผลกระทบต่อผู้ชายในวัยเดียวกันที่สูบบุหรี่ ในกรณีนี้อาการของน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา - หายใจถี่, ไอแห้ง, ปวดข้อ ฯลฯ และหากมีอาการ desquamative จะมีอาการเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือน ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการไอแห้งและหายใจถี่

กลุ่มอาการปอดไม่ทราบสาเหตุเป็นเรื่องปกติ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอ่อนแรงมาหลายปีแล้ว มีอาการหายใจลำบาก ไอแห้งๆ โดยไม่ได้แสดงอาการ และยังสังเกตพบด้วย ถ้า โรคนี้เริ่มต้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้จนถึงความเหนื่อยล้าของร่างกาย

โรคหลอดลมฝอยอักเสบทางเดินหายใจเป็นโรคที่ส่งผลต่อผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานาน ในกรณีของพยาธิวิทยานี้ ไม่เพียงแต่จะส่งผลกระทบต่อ interstitium เท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดลมด้วย แต่อาการต่างๆ จะถูกลบออกไป และการวินิจฉัยอาจทำได้ยาก

ถ้าเราพูดถึงอาการ รูปแบบเรื้อรัง ของโรคนี้จากนั้นพวกเขาก็เหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่ไม่แสดงออกอย่างชัดเจนและโรคนี้พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อปอด

ควรจะพูดแยกกันเกี่ยวกับการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ในวัยเด็ก โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าในเด็กก็มีแบบเฉียบพลันและรุนแรงเช่นกัน แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคปอดบวมในผู้ใหญ่และมีอาการเด่นชัดมาก การโจมตีของโรคมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคหวัด - หายใจถี่ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่ เด็กยังมีอาการ เช่น ไข้สูงที่ไม่ทุเลาลงนานกว่าหนึ่งสัปดาห์และล้มลง ความดันโลหิตและการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการไอในเด็กไม่เด่นชัด อาจปล่อยเสมหะจำนวนเล็กน้อยซึ่งมีสีเทาอมเขียว

น่าเสียดาย, พยาธิวิทยานี้ในเด็กมักจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่น และ ซึ่งทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

การวินิจฉัยสภาพ

การวินิจฉัยและวินิจฉัยแยกโรค เช่น โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า ทำได้ยากเนื่องจากอาการไม่ชัดเจน สิ่งแรกที่คุณควรคำนึงถึงเมื่อตรวจคนไข้คืออาการ ผู้ป่วยดังกล่าวประสบกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (กลายเป็นเพียงผิวเผินปริมาตรปอดลดลง) พวกเขาบ่น ความอ่อนแออย่างต่อเนื่องและอาการไออย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป

มากที่สุด วิธีการให้ข้อมูลที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยคือ ด้วยความช่วยเหลือ คุณสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอด ความเสียหายต่อส่วนล่าง การเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบ เช่น ปอดรวงผึ้ง และสัญญาณอื่น ๆ ของกระบวนการอักเสบของสิ่งของในอวัยวะ การตรวจเอ็กซ์เรย์นอกจากนี้ยังใช้ในการวินิจฉัยโรคนี้แม้ว่าจะไม่อนุญาตให้เห็นภาพความเสียหายของอวัยวะทั้งหมดก็ตาม

จาก วิธีการรุกรานการวินิจฉัยใช้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งต้องใช้เนื้อเยื่อที่เสียหายจำนวนมากจากผู้ป่วย ซึ่งสามารถทำได้ทั้งระหว่างการผ่าตัดปอดแบบเปิดหรือระหว่างการตรวจทรวงอกเป็นต้น วิธีนี้แพทย์จะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยด้วยวิธีอื่นได้

บางครั้งการตัดชิ้นเนื้อเป็นวิธีเดียวที่จะทำได้ การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ากับโรคต่างๆ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซาร์คอยโดซิส และอื่นๆ

การรักษา

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

คำว่าโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าไม่ทราบสาเหตุหมายถึงกลุ่ม โรคอักเสบปอดไม่ทราบสาเหตุ นอกจากต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจนแล้วพวกมันยังรวมเป็นหนึ่งเดียวกันด้วยความเสียหายต่อเซลล์คั่นระหว่างหน้า - เซลล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปอด. กระบวนการอักเสบและการบวมทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแลกเปลี่ยนก๊าซซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน อันตรายของโรคดังกล่าวนอกเหนือจากการอักเสบแล้วยังอยู่ในรูปแบบที่แฝงอยู่ของการเกิดขึ้น สามารถตรวจพบได้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาพิเศษเท่านั้น: CT, การถ่ายภาพรังสี, การตรวจชิ้นเนื้อ

สาเหตุ

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ยังไม่สามารถให้คำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนากระบวนการอักเสบประเภทนี้ได้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าโรคปอดบวมดังกล่าว (เรียกอีกอย่างว่าโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า) มีสาเหตุมาจากเชื้อโรคที่เกิดจากการแพ้หรือ ธรรมชาติของการติดเชื้อเช่นเดียวกับคนอื่นๆ สายพันธุ์ที่ไม่เฉพาะเจาะจง- สาเหตุหลักคือ:

• ภาวะแทรกซ้อนหลังป่วยด้วยไวรัส
• ภาวะวัณโรคและโรคปอดบวมผิดปกติ
• การสูบบุหรี่
• ผลข้างเคียงของยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะและยาต้านมะเร็ง)
• การติดเชื้อเอชไอวี
• เนื้องอกวิทยา
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและการปลูกถ่าย
• โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน – scleroderma, โรคข้ออักเสบ

นอกจากนี้โรคปอดบวม ประเภทนี้คล้ายคลึงกันในด้านอาการ ระยะของโรค ข้อมูล การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, สัญญาณรังสี- ดังนั้นการผลิต การวินิจฉัยที่แม่นยำย่อมนำมาซึ่งความยากลำบากเสมอ โดยพื้นฐานแล้วแพทย์จะได้รับคำแนะนำจากผลการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา

อาการและประเภทของโรคปอดบวม

อิเทอร์สเทียมเป็นตัวแทนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลายประเภท โดยทำหน้าที่ "สร้างโครงกระดูก" ของปอด กล่าวคือ ให้รูปทรง รองรับ และมีบทบาทเป็นตัวกลางระหว่างส่วนต่างๆ ของอวัยวะ ในระหว่างกระบวนการอักเสบและการบวมของเนื้อเยื่อ การถ่ายโอนออกซิเจนตามธรรมชาติจากถุงลมไปยังถุงลมขนาดเล็กจะถูกขัดจังหวะ หลอดเลือด- เป็นผลให้เกิดพังผืดของเนื้อเยื่อเช่น การติดกาว

แม้ว่าโรคปอดบวมดังกล่าวจะประกอบด้วยโรคหลายประเภท แต่มีความแตกต่างกันในเรื่องของอาการ แต่ก็มีคุณสมบัติที่คล้ายกัน:

• การพัฒนาของโรคในระยะยาว (ภายใน 1-2 ปี)
• ไอแห้ง
• หายใจลำบากหายใจถี่
• การปรากฏตัวของเสียงเอี๊ยดในปอด
• ความจุชีวิตต่ำ (ความจุปอดสำคัญ)
• ลดน้ำหนักอย่างแข็งแกร่ง.

ในตอนแรกอาการของโรคจะปรากฏอย่างอ่อนและไม่ดึงดูดความสนใจ ผู้ป่วยอาจไม่ทราบถึงโรคนี้เป็นเวลาหลายปีจนกว่าการอักเสบจะรุนแรงขึ้น ขั้นรุนแรงและจะมีอาการรุนแรง

โรคปอดบวมที่จัดโดย Cryptogenic

มักเข้าใจผิดว่าเป็นไข้หวัด ผู้ป่วยจะมีอาการคล้าย ๆ กัน คือ มีไข้สูง อ่อนแรง และปวดกล้ามเนื้อ ไอที่ไม่ก่อผล,หายใจถี่. คุณลักษณะเฉพาะโรคนี้คือการก่อตัวของสารหลั่งบริเวณที่เกิดการอักเสบ นอกจาก interstitium แล้วพยาธิวิทยายังส่งผลต่อถุงลมด้วย

เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของหลักสูตรและอาการของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ากับไข้หวัดใหญ่แพทย์จึงมักสั่งการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ยาปฏิชีวนะ- ด้วยเหตุนี้โรคจึงยืดเยื้อและซับซ้อนมากขึ้น ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม การฟื้นตัวจะใช้เวลาประมาณหกเดือน

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่เชิญชม

มักพบในผู้ใหญ่อายุ 40-50 ปี สาเหตุส่วนใหญ่ยังไม่ชัดเจนและปรากฏให้เห็นกับภูมิหลังของโรคปอด อาการของมัน: ไข้ต่ำ,มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่,อ่อนเพลีย ระบบประสาท- โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่จำเพาะมักมีลักษณะเฉพาะโดยได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแผนการรักษาตามที่กำหนด จะทำให้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า Desquamative

พัฒนาเป็น โรคเรื้อรังค่อนข้างหายาก มันส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์การสูบบุหรี่มานานหลายปี (ใน 90% ของกรณี) เช่นเดียวกับในเด็กที่เป็นภาวะแทรกซ้อนหลังโรคปอดบวม โรคนี้ค่อยๆพัฒนาอย่างลับๆ - โดยไม่มีอาการของโรคปอดบวมลักษณะเฉพาะเป็นเวลาหลายปี

หากอาการเพิ่มขึ้น มักจะอธิบายอาการไม่สบายได้ ผลกระทบด้านลบสูบบุหรี่ กระบวนการอักเสบจะมาพร้อมกับการขัดเซลล์และการขยายผนังถุงลมทางกายวิภาค การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของปอดซึ่งมีลักษณะคล้ายแก้วบดจะตรวจพบได้ด้วยการเอ็กซ์เรย์เท่านั้น การพยากรณ์โรคมักจะเป็นบวก

โรคปอดบวมคั่นระหว่างน้ำเหลือง

ค่อนข้างหายาก มักเกิดในผู้หญิงสูงอายุ นอกจากอาการไอและหายใจถี่แล้ว ยังแสดงอาการได้ด้วยไข้ ปวดข้อ น้ำหนักลด และการแทรกซึมของถุงลมและสิ่งของคั่นกลางที่มองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ การฟื้นตัวสามารถทำได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที

พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ

มันพัฒนาไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น โดยมีอาการเพิ่มขึ้นทีละน้อย โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังและมักเกิดในผู้สูบบุหรี่และผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงสัตว์ปีกหรือทำงานในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดี เมื่อเกิดพังผืดจะทำให้ผนังถุงลมหนาขึ้นอย่างถาวรและการแลกเปลี่ยนก๊าซปกติจะหยุดชะงัก โรคนี้เกิดจากการหายใจลำบาก, หายใจถี่เพิ่มขึ้น, ปวดหน้าอกและกล้ามเนื้อ, อุณหภูมิสูงขึ้น- เมื่อโรคดำเนินไป cor pulmonale จะพัฒนา หลอดเลือดดำบวมและมีอาการตัวเขียว ผิว, มีรูปร่างผิดปกติ แผ่นเล็บ,การลดน้ำหนัก

เมื่อฟังเสียงปอดจะตรวจพบ crepitus ในระดับทวิภาคี รังสีเอกซ์แสดงให้เห็นถึงเอฟเฟกต์กระจกพื้นในอวัยวะที่อักเสบ ในกรณีขั้นสูง ความเสียหายของปอดดูเหมือนรวงผึ้ง - การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวยังบ่งบอกถึงการภาคยานุวัติ หัวใจล้มเหลว, การพัฒนา หัวใจปอด- หากตรวจไม่พบโรคได้ทันท่วงทีและไม่มีการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้

หลอดลมฝอยอักเสบระบบทางเดินหายใจ

มักเกิดในผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานานเป็นหลัก โรคนี้ไม่มีอาการเด่นชัด การตรวจเผยให้เห็นความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด พร้อมการรักษาอย่างทันท่วงทีและ การปฏิเสธโดยสมบูรณ์จาก นิสัยไม่ดีการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี แต่ไม่สามารถตัดการกำเริบของโรคได้

การวินิจฉัย

ความยากลำบากในการระบุการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นอยู่ที่การซ่อนเร้นของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า อาการมักจะคลุมเครือ ไม่แสดงออก และมักมีสาเหตุมาจากโรคอื่นๆ หากวินิจฉัยไม่ถูกต้องหรือไปพบแพทย์ล่าช้า โรคก็จะยืดเยื้อและซับซ้อนมากขึ้น ดังนั้นหากบุคคลมักบ่นว่ารู้สึกไม่สบายจำเป็นต้องส่งเขาไปตรวจเพื่อระบุพยาธิสภาพหรือให้แน่ใจว่าไม่มีอยู่

กระบวนการอักเสบในอวัยวะทางเดินหายใจสามารถกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาพิเศษเท่านั้น เพื่อจุดประสงค์นี้:

• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นส่วนใหญ่ วิธีการที่มีประสิทธิภาพ- ช่วยให้คุณศึกษาสภาพและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดประเภทของความเสียหาย
• X-ray (ถ่ายภาพในการฉาย 2 ครั้ง)
• การวัดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของหัวใจ
• การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อปอดเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพแต่ต้องใช้แรงงานมาก เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัดหรือการส่องกล้องทรวงอก

มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการรักษา การวินิจฉัยอย่างทันท่วงที- ยิ่งตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดได้เร็วเท่าไร และทำการตรวจเอ็กซ์เรย์และการศึกษาอื่นๆ ก็ยิ่งมีโอกาสพยากรณ์โรคที่ดีมากขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไป ความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดจะปรากฏเป็นกระจกบด รังผึ้ง หรือหลายรูปแบบผสมกัน

การรักษา

โรคปอดบวมที่ไม่ทราบสาเหตุแตกต่างจากยาปกติที่ใช้ ไม่เหมือน โรคคลาสสิกการอักเสบดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากมีลักษณะของการเกิดที่แตกต่างกัน ใช้เฉพาะในกรณีที่โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ามาพร้อมกับการติดเชื้อจุลินทรีย์

เป้าหมายของการบำบัดคือการระงับกระบวนการอักเสบ โดยใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรง - ยาฮอร์โมน- หากอาการแย่ลงในระยะพังผืดผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาลดไข้ ยาขยายหลอดลม ยาแก้ปวด ฯลฯ

มักจะต้องใช้เวลาในการรักษา เวลานาน– โดยเฉลี่ย 3-6 เดือน – ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและสภาพของผู้ป่วย มีการตรวจเป็นระยะเพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษา หากตรวจพบการอักเสบลดลงและอาการลดลง ให้ทำการรักษาต่อไป หากอาการแย่ลง ระบบการปกครองจะเปลี่ยนไปและมีการกำหนดยาอื่น ๆ

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า (หรือคั่นระหว่างหน้า) - การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอด - หมายถึงโรคด้วย สาเหตุที่ไม่ชัดเจน- โรคนี้พัฒนาอย่างลับๆ โดยไม่มีอาการเด่นชัดซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์ จำเป็นต้องมีการศึกษาพิเศษ (X-ray, CT ฯลฯ) เพื่อดูรายละเอียดการวินิจฉัย หากโรคไม่ได้รับการรักษาจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

คำว่า "โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าไม่ทราบสาเหตุ" เป็นการรวมกลุ่มของโรคปอดทั้งหมด สิ่งที่เหมือนกันคือสาเหตุและความก้าวหน้าที่ไม่ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของปอด

ขั้นแรกพยาธิวิทยานี้ส่งผลต่อคั่นระหว่างหน้า ตั้งอยู่ในพาร์ติชันระหว่าง endothelium ของถุงลมและหลอดเลือด แสดงถึงเนื้อเยื่อปอด การอักเสบและการบวมของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการสัมผัสปัจจัยการติดเชื้อ การแพ้ หรือปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ

การอักเสบและบวมทำให้กระบวนการถ่ายโอนออกซิเจนจากถุงลมไปยังเส้นเลือดฝอยหยุดชะงัก กระบวนการที่ยาวนานนำไปสู่การเกิดพังผืดขององค์ประกอบของปอดนั่นคือการติดกาวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ โรคปอดไม่ทราบสาเหตุประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่เชิญชม;
• โรคปอดบวมที่ทำให้เกิดการเข้ารหัสลับ
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลัน
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างน้ำเหลือง;
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า desquamative;
• พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ;
• หลอดลมฝอยอักเสบทางเดินหายใจ

สัญญาณของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

ความเสียหายใด ๆ ต่อสิ่งของคั่นกลางจะมาพร้อมกับอาการหายใจถี่ ระดับความรุนแรงขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะของโรคและความรุนแรงของโรค

ผู้ป่วยจะมีอาการไอ (มักแห้ง) หากเสมหะเกิดขึ้นก็จะมีปริมาณค่อนข้างน้อย เป็นเมือกหรือเมือกในธรรมชาติ

การอักเสบที่จัดโดย Cryptogenic

การเกิดโรคจะคล้ายกับการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ คนไข้กังวลเรื่องไข้สูง ปวดกล้ามเนื้อ ไอ และรู้สึกอ่อนแรง ไม่เพียงแต่สิ่งของคั่นระหว่างหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงถุงลมด้วย

เนื่องจากคลินิกมีลักษณะคล้ายกับโรคปอดบวมทั่วไป แพทย์จึงมักสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่มีประโยชน์ผิดพลาด เมื่อวินิจฉัยได้ถูกต้องแล้ว การรักษาเฉพาะทางคาดว่าจะฟื้นตัวเต็มที่ได้นานถึง 6 เดือน

โรคนี้มีลักษณะการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไป ตั้งแต่การปรากฏตัวของสัญญาณเริ่มแรกของโรคจนถึงระยะแสดงละคร การวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจใช้เวลา 2-3 ปี

พยาธิวิทยานี้มักส่งผลต่อคนในช่วงอายุตั้งแต่สี่สิบถึงห้าสิบปี มันไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ อาการไอและหายใจถี่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

สัญญาณแรกของโรคคือหายใจถี่และไอแห้ง ความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นเป็นระยะเวลานาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่าทนต่อการออกกำลังกายได้ไม่ดีและการลดน้ำหนัก ใน 50% ของกรณี น้ำหนักของผู้ป่วยจะลดลงประมาณหกกิโลกรัม

สังเกตการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิใน ในกรณีที่หายาก- ในผู้ป่วย 35% เล็บมีการเปลี่ยนแปลง การละเมิด การระบายอากาศในปอดไม่มีนัยสำคัญภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกาย

เนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การวินิจฉัยโรคจึงทำได้ยาก ลักษณะเฉพาะของโรคปอดบวมในรูปแบบนี้คือการอักเสบและการเกิดพังผืดเกิดขึ้นทันที

ในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นรอยโรคที่สมมาตร โดยปกติจะอยู่ที่บริเวณรอบนอก มีรอยโรคกระจกพื้น สำหรับการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่จะเป็นผลดี

การเปลี่ยนแปลงมักส่งผลต่อสิ่งที่คั่นระหว่างหน้าของถุงลม การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นใน microvessels และมีความเป็นไปได้ที่จะเกิด fibrinoid necrosis มีการบันทึกกรณีของ vasculitis ที่ทำลายล้างและมีประสิทธิผล พื้นที่ปอดที่ได้รับผลกระทบนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการจัดเรียงแบบโมเสกนั่นคือพื้นที่ที่เสียหายสลับกับพื้นที่ที่มีสุขภาพดี

ผลลัพธ์ การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์กำหนดโดยขั้นตอนของ NIP บน ระยะเริ่มต้นบริเวณที่มีการอักเสบซึ่งมีแมคโครฟาจคั่นระหว่างหน้าเกิดขึ้นและอาการบวมน้ำของสโตรมัลก็สังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นกัน สำหรับ ช่วงปลายโรคนี้มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหยาบ

ภาพโดยละเอียดของปอด รวมถึงโครงสร้างใกล้เคียงทำได้โดยใช้ CT เมื่อใช้ CT ความละเอียดสูง คุณภาพของภาพจะดีขึ้น ทำให้แพทย์วินิจฉัยได้ง่ายขึ้น เพื่อประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจ จะทำการทดสอบพิเศษ รวมถึงการตรวจปอดและการตรวจสมรรถภาพปอดของร่างกาย

เหตุผลของ NPC

การแพร่กระจายของโรคนี้ค่อนข้างยากต่อการระบุ อย่างไรก็ตาม ถือเป็น IIP ที่พบบ่อยเป็นอันดับ 2

ส่วนใหญ่มักเกิดในคนที่ทุกข์ทรมานจาก โรคทางระบบที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน NPC มักจะเกี่ยวข้องกับ โรคแพ้ภูมิตัวเองรวมถึงโรคหนังแข็งและ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์- ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุของพยาธิสภาพยังไม่ชัดเจน

การรักษา NIP จะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี หากวินิจฉัยโรคได้ตรงเวลาก็จะรักษาได้ค่อนข้างง่าย

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลัน

คำนี้หมายถึงปรากฏการณ์ของการจัดระเบียบที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แผลกระจายปอด. กิน คุณสมบัติทั่วไปด้วยอาการหายใจลำบาก (เกิดขึ้นระหว่างการช็อกและการติดเชื้อ)

ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับปรากฏการณ์ต่างๆ เช่น หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ มีไข้ และรู้สึกอ่อนแรง ด้วยความก้าวหน้าที่รวดเร็วมาก ความไม่เพียงพอของปอดมักจำเป็นต้องมีการระบายอากาศด้วยกลไก ต้องคำนึงว่าหากโรคปอดบวมเฉียบพลันเกิดขึ้นการรักษาแม้จะทันเวลาก็ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ความตายเกิดขึ้นใน 50% ของกรณี

โรคนี้พบได้น้อยและมักเกิดกับผู้หญิงอายุเกิน 40 ปี ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อาจมีอาการไอและหายใจลำบากเพิ่มขึ้น เจ็บหน้าอกและข้อ มีไข้ โลหิตจาง และน้ำหนักลดได้

ที่ การรักษาที่เหมาะสมผลลัพธ์ของการอักเสบก็ดี ผู้ป่วยหนึ่งในสามเกิดโรคพังผืดแบบกระจาย CT จะแสดงการแทรกซึมของถุงลมและปอดแบบรวงผึ้ง

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า Desquamative

นี่เป็นพยาธิวิทยาที่ค่อนข้างหายาก โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชายที่สูบบุหรี่ที่มีอายุระหว่างสี่สิบถึงห้าสิบปี ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หายใจลำบากเพิ่มขึ้นและยังมีอาการไอแห้งๆ อยู่ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับปรากฏการณ์เหล่านี้ ตรวจพบโรคในระหว่างการตรวจสุขภาพ รังสีเอกซ์เผยให้เห็นพื้นที่ของกระจกพื้น

พยากรณ์อากาศใน ในกรณีนี้ค่อนข้างดีจนฟื้นตัวได้สมบูรณ์ ก่อนอื่นคุณต้องเลิกสูบบุหรี่ ขั้นตอนนี้ทำให้ผู้ป่วย 75% มีอาการดีขึ้น

พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ

ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี หายใจถี่และไอคืบหน้าช้าๆ ไม่มีไข้หรือไอเป็นเลือด

เป็นเวลาหลายปีที่บุคคลอาจกังวลกับปรากฏการณ์ต่างๆ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความอ่อนแอ และปวดกล้ามเนื้อ การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ cachexia และ cor pulmonale

หลอดลมฝอยอักเสบระบบทางเดินหายใจ

ในกรณีนี้จะมีการรวมรอยโรคของเนื้อเยื่อปอดและหลอดลมเข้าด้วยกัน โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้สูบบุหรี่ที่มีประสบการณ์

บางครั้งอาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากเลิกสูบบุหรี่ การรักษาทันเวลาให้การพยากรณ์โรคที่ดี แต่มีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ

การรักษาโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

โรคปอดไม่ทราบสาเหตุได้รับการรักษา ตัวแทนฮอร์โมน, กลูโคคอร์ติคอยด์, เซลล์ไซโตสแตติก คุณต้องใช้เวลาตั้งแต่ 3 เดือนถึงหลายปี การปรับปรุงจะสังเกตได้ในผู้ป่วยหนึ่งในสาม ประสิทธิผลของการรักษาได้รับการประเมินโดยคำนึงถึงเกณฑ์ตั้งแต่สองเกณฑ์ขึ้นไปโดยมีช่วงเวลา 3-6 เดือน:

• ลดความรุนแรงของการหายใจถี่และไอ
• การปรับปรุงอัตราแลกเปลี่ยนก๊าซในเลือด
• ลดอาการทางรังสีวิทยา

หากไม่มีพลวัตไปในทิศทางใดก็สรุปได้ว่ากระบวนการมีเสถียรภาพ หากภาพแย่ลงภายในหกเดือน แสดงว่าการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่เลือกไว้จะไม่ได้ผล

หนึ่งในอาการที่ซับซ้อนที่สุดของกระบวนการอักเสบในปอดคือโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าซึ่งเป็นชุดของการเปลี่ยนแปลงของปอดอักเสบที่ก้าวหน้าแบบกระจาย

ในระหว่างการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้อวัยวะที่ทำงานบางส่วนได้รับผลกระทบซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่องและการติดกาวของส่วนปอด เป็นผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สมบูรณ์ในกรอบปอด (คั่นกลาง)

การรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การบดอัดของเนื้อเยื่อปอดซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดการเข้าถึงออกซิเจนไปยังระบบไหลเวียนโลหิต

ภาพทางคลินิก

• กลุ่มหลักของพยาธิวิทยานี้ ได้แก่ โรคต่างๆเช่น:
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าไม่ทราบสาเหตุ;
• Sarcoidosis ของปอด;
• ถุงลมอักเสบภายนอกที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้
• การพัฒนา histiocytotic ของความผิดปกติของปอด
• โปรตีนในถุงปอดของปอด;
• vasculitis ปอด;
• โรคปอดบวมที่ทำให้เกิดการเข้ารหัสลับ
• ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการรับประทานยากลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง

พยาธิวิทยาประเภทที่ไม่มีอาการซ่อนเร้น ทั้งกลุ่มที่ระบุไว้มีอาการคล้ายกัน แต่ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นความแตกต่างในหลักสูตรและการพัฒนาในการรักษาและการพยากรณ์โรค แพทย์สังเกตความคล้ายคลึงกันของปัจจัยเชิงสาเหตุของกลุ่มโฆษณาคั่นระหว่างหน้าโรคปอด

• - ซึ่งรวมถึงสาเหตุทั่วไปดังต่อไปนี้:
• การสัมผัสกับส่วนประกอบที่เป็นพิษอันเป็นผลมาจากการหายใจเข้าไป - ควัน, ไอสารเคมีและไอเสียทางอุตสาหกรรม
• เชื้อโรคไวรัสและเชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในปอดและทำลายเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า
• โรคคอลลาเจนของเนื้อเยื่อปอด
• การสัมผัสกับนกบางชนิดที่จัดเป็นพาหะของสารก่อภูมิแพ้ ผลข้างเคียงจากการใช้งานระยะยาว
• ยาบางชนิด

ผลกระทบของกัมมันตภาพรังสี

วิธีการตรวจสอบพยาธิสภาพ อาการที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับโรคทั้งกลุ่ม ได้แก่ หายใจถี่ขณะออกกำลังกายการออกกำลังกาย ซึ่งเคลื่อนเข้าสู่ขั้นก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไป หากสาเหตุของพยาธิสภาพคือการติดเชื้อการติดเชื้อทางเดินหายใจ อาการไอ มีไข้ และหายใจลำบากซึ่งปรากฏอยู่แล้วขณะเดินอาจเสริมเข้ากับอาการหลักได้ โรคนี้อาจไม่แสดงอาการที่สำคัญเป็นเวลาหลายเดือน และในบางกรณีอาจเป็นหลายปี ค้นพบในปอดบางครั้งแพทย์สามารถทำได้เฉพาะในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติด้วยการเอ็กซ์เรย์และ การตรวจฟลูออโรกราฟิกปอดซึ่งทำให้การรักษาช้าลงอย่างมาก

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าอาจมีอาการที่ไม่ใช่ปอด:

• ความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อ
• ผื่นที่ผิวหนังทั่วร่างกาย
• การเปลี่ยนแปลงขนาดตับ
• ความสามารถในการมองเห็นลดลง
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในกรณีส่วนใหญ่นักภูมิคุ้มกันวิทยาจะดำเนินการแม้ว่าผลการศึกษาแรกที่แสดงให้เห็นว่ามีโรคปอดบวมก็ตาม เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปอดเพื่อตรวจสอบว่าพยาธิสภาพของปอดคั่นระหว่างหน้าประเภทใดที่เกิดขึ้น สภาพที่เจ็บปวดอดทน. การวินิจฉัยประเภทนี้ช่วยให้คุณระบุลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดได้อย่างแม่นยำ บางครั้งการเอ็กซเรย์ปอดของผู้ป่วยอาจดูแข็งแรงสมบูรณ์ ดังนั้นผู้ป่วยจึงทำการเอ็กซเรย์เป็นประจำ เป็นเวลานานดำเนินการรักษาที่ไม่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

บังคับ มาตรการวินิจฉัยเป็นการศึกษาการทำงานของปอดโดยใช้เครื่องวัดเกลียวซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจ การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรปอด และความสามารถในการแพร่กระจาย ซึ่งแสดงออกถึงความสามารถในการส่งออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือด ไม่จำเป็นต้องติดตั้งเสมอไป การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและเพื่อให้เห็นภาพที่สมบูรณ์ว่าโรคพัฒนาไปอย่างไร ก็เพียงพอที่จะทำการตรวจ CTL (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอด) เท่านั้น

ขั้นตอนการวินิจฉัยหลักในกรณีส่วนใหญ่คือการส่องกล้องวิดีโอ เธอเป็นตัวแทน การผ่าตัดซึ่งเป็นผลมาจากการที่วัสดุถูกนำออกจากเนื้อเยื่อปอด มีการตรวจชิ้นเนื้อ (ชิ้นส่วนเนื้อเยื่อปอด) และชนิดของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าจะถูกกำหนดโดยโครงสร้างของเซลล์เนื้อเยื่อ นอกจากการวินิจฉัยประเภทหลักแล้วแพทย์ยังสามารถสั่งจ่ายยาได้ การทดสอบทางภูมิคุ้มกันเลือด เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของสารก่อภูมิแพ้ของเชื้อโรคคล้ายเชื้อรา นก และเพื่อวัตถุประสงค์ในการระบุ โรคเรื้อรังเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พยาธิวิทยารูปแบบที่รุนแรงยังต้องมีการวิเคราะห์องค์ประกอบก๊าซในเลือด

ขอบคุณเต็มที่ ขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์อาจสั่งจ่ายให้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพให้กับผู้ป่วย

กลยุทธ์การรักษา

เนื่องจากกรณีของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าไม่บ่อยนักจึงมีการกำหนดมาตรการวินิจฉัยหลักและการรักษาที่เหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีรายละเอียดแคบ - นักภูมิคุ้มกันวิทยาที่มี ประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยมการจัดการผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้ การรักษาทางพยาธิวิทยาจะพิจารณาจากประเภทของโรคปอดบวม หากผู้ป่วยรู้สึกเป็นปกติ การทำงานของปอดไม่เปลี่ยนแปลง ขั้นตอนทางการแพทย์แพทย์ไม่ได้สั่งจ่ายยา แต่จะติดตามอาการของผู้ป่วยเท่านั้น ทันทีที่สังเกตเห็นการลุกลามของโรคการรักษาจะเริ่มขึ้น

เมื่อได้รับการแต่งตั้ง การบำบัดรักษาซึ่งเข้าสู่ระยะแอคทีฟทันทีสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อปอดคั่นระหว่างหน้าได้อย่างสมบูรณ์

แต่บางครั้งกระบวนการนี้อาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปีก็ได้ เงื่อนไขหลักที่ช่วยให้คุณลดผลข้างเคียงในระหว่างกระบวนการรักษาคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด วิธีการที่ทันสมัยซึ่งรวมอยู่ในการรักษาโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าช่วยให้ฟื้นตัวและทำให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์

พยาธิวิทยาในเด็ก

สาเหตุหลักของโรคปอดบวมในเด็กอาจเป็นได้ จากธรรมชาติที่แตกต่างกัน การติดเชื้อไวรัส- โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กทารกที่อายุต่ำกว่าหนึ่งปี บ่อยครั้งที่การสำแดงของโรคปอดบวมนี้เกิดขึ้นในระหว่างการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ หากการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดของเด็ก ไม่เพียงแต่เชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษทั้งหมดของการเผาผลาญภายในเซลล์ด้วยจะส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อปอด

ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาประเภทนี้เริ่มต้นจากการเป็นโรคเริ่มแรก แต่เนื่องจากมีการเพิ่มเชื้อโรคจากแบคทีเรียเข้าไปในโรคหลัก ตัวละครผสมการพัฒนา. จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคปอดบวมชนิดนี้มักไม่มีอาการจึงจัดเป็น รูปแบบที่ผิดปกติการสำแดง โรคปอดบวมในเด็กมีรูปแบบการแสดงอาการเริ่มแรกแบบเฉียบพลัน ในเด็กกับพื้นหลังของอาการเด่นชัด - ไข้, ไอ, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในปอดอาจอ่อนแอมากไม่ได้บ่งบอกถึงการอักเสบของโฟกัส

อาการลักษณะของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าในวัยเด็กคือ:

• ไม่เต็มใจที่จะกิน
• สะท้อนความอ่อนแอในเส้นเอ็น
• เพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าภายนอก - แสง, เสียง;
• การนอนหลับไม่ดี;
• สภาวะกระสับกระส่ายกลายเป็นความตื่นเต้นแล้วให้ทางไปสู่สภาวะที่พลวัต
• การหายใจล้มเหลว

ด้วยโรคปอดบวมบางประเภทอาจสังเกตเห็นอาการตัวเขียวได้ - สีฟ้าที่เด่นชัดของผิวหนังและเยื่อเมือก, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง ในเด็กเล็กแพทย์อาจฟังเท่านั้น หายใจลำบากและหายใจมีเสียงฮืด ๆ เด็กๆ ทุกข์ทรมาน diathesis หลั่งออกมาในช่วงระยะเวลาของกระบวนการอักเสบในปอดเนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันพวกเขาสามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของอาการหอบหืดได้

พยาธิวิทยาของเด็กที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดมักทำให้เกิดความเสียหาย ระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งสามารถประจักษ์ในอิศวรและหัวใจเต้นช้าเด่นชัดถูกรบกวน อัตราการเต้นของหัวใจ- ตามกฎแล้วเด็กที่เป็นโรคปอดบวมแพทย์จะสังเกตตับโต เด็กอาจมีความผิดปกติในองค์ประกอบเลือด - พัฒนาเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวซึ่งมีลักษณะของการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในเซลล์เม็ดเลือด ในเวลาเดียวกัน แกมมาโกลบูลินจะลดลงอย่างมาก และ ROE ก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก

พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รุนแรงโดยมีอาการกำเริบและภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้ง

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคปอดอักเสบ ประเภทต่างๆในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ให้รักษาใน เงื่อนไขผู้ป่วยใน- หากพบว่าระบบหายใจล้มเหลว แพทย์ตัดสินใจส่งเด็กไปโรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงอายุ ก่อนที่จะเข้าสู่ระยะการรักษา นักภูมิคุ้มกันวิทยาจะทำการตรวจสภาพของทารกอย่างเต็มรูปแบบ - ความผิดปกติของพัฒนาการที่มีอยู่ อาการป่วยร่วมด้วย และสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน

เด็กอายุมากกว่า 3 ปีสามารถเข้ารับการรักษานอกโรงพยาบาลได้ โดยผู้ปกครองต้องพร้อมที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด

พื้นฐานของการรักษาคือ การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียขอบคุณที่เป็นสาเหตุหลักของโรคที่ถูกทำให้เป็นกลาง บางครั้งเนื่องจากอายุของเด็ก แพทย์จึงไม่สามารถรับตัวอย่างงานวิจัยได้ ดังนั้น การสั่งยาเพื่อการรักษาจึงขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกพยาธิวิทยาและอายุของทารก มอบหมายแล้ว ยาภายในสองวันสามารถแสดงประสิทธิผลได้ไม่เช่นนั้นแพทย์จะสั่งยาอย่างอื่นหรือใช้ร่วมกับยา กลุ่มต่างๆ.

ตามกฎแล้วเด็กจะได้รับยาปฏิชีวนะ ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้คือ:

1. เพนิซิลินที่มีลักษณะกึ่งสังเคราะห์ซึ่งมีความทนทานต่อจุลินทรีย์แกรมบวก - Amoxiclav, Ampicillin
2. cephalosporins รุ่นที่สองและสาม - Azithromycin, Rovamycin, Erythromycin
3. รูปแบบที่รุนแรงได้รับการรักษาโดยใช้สูตรยารวมกันจากกลุ่มต่าง ๆ ด้วย Metronidazole หรือ sulfonamides
4. บน ภายหลังเมื่อตรวจพบโรคปอดบวมในเด็ก จะได้รับการรักษาโดยการรวมเซฟาโลสปอรินและวาโคมัยซิน
5. เมื่อพิจารณา Pseudomonas aeruginosa ในการทดสอบจะใช้ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม - Ceftaidime, Cefoperazone, Tienam
6. เด็กอายุต่ำกว่าหกเดือนจะได้รับยา Macrolides - Josamycin, Spiramycin

หากแพทย์ตรวจพบเชื้อโรคได้ยากเขาจะสั่งยาปฏิชีวนะเป็นสองกลุ่ม โรคปอดบวมเป็นระยะ ๆ ที่เกิดจากการติดเชื้อราให้รักษาด้วย Diflucan และ Amphotericin แพทย์มักสั่งฉีดยาปฏิชีวนะเกือบทุกครั้ง แต่ในช่วงระยะเวลาที่โรคสงบลงจะมีการกำหนดให้ใช้ยาทางปาก

การรักษาเพิ่มเติม

ในกรณีนี้มักกำหนด Vilprofen, Solutab, Flemoclav ยังไง ผลข้างเคียงการใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้หยุดชะงักในเด็กได้ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวแพทย์จึงกำหนดให้ใช้ Bifidumbacterin, Hilak, Linex พร้อมกับยาปฏิชีวนะ

ทำให้เป็นมาตรฐาน กระบวนการเผาผลาญวี ร่างกายของเด็กปริมาณของเหลวที่เพียงพอช่วยได้เนื่องจากสารพิษที่เป็นอันตรายถูกกำจัดออกไป ในกรณีที่ปอดไม่เพียงพอ การบำบัดด้วยออกซิเจน และ วิตามินเชิงซ้อน- หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิสูงจะใช้ยาลดไข้ซึ่งช่วยป้องกันอาการชัก ด้วยความร้ายแรง มีไข้แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - Diclofenac, Ibuprofen

ด้วยโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าด้วย ไอเปียก, กำหนด mucolytics - Mukosalvan, Bromhexine, ACC, Mucomist, การสูดดมด้วยอัลคาไลน์ น้ำแร่หรือสารละลายโซดา เพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของหลอดลมมีการกำหนดเสมหะ - Doctor IOM, Bronchicum คุ้มค่ามากได้รับการกายภาพบำบัด

กับ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันแพทย์แนะนำให้ทำให้แข็งตัว ติดตามคุณภาพของโภชนาการ รักษาจุดโฟกัสที่ติดเชื้อทันที และฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม โรคปอดอักเสบ - โรคที่เป็นอันตรายซึ่งที่ การรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจถึงแก่ความตายได้

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุหมายถึงโรคปอดบวมชนิดพิเศษที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในปอดโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน โรคปอดบวม หรือที่นิยมเรียกกันว่า โรคปอดบวม สามารถเกิดขึ้นได้ใน รูปแบบต่างๆและมีอาการปนเปกันไป เพื่อระบุโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าจำเป็นต้องดำเนินการวินิจฉัยร่างกายแบบพหุภาคีคุณภาพสูง

ลักษณะของโรค

โรคปอดบวมชนิดหนึ่งโดยเฉพาะคือโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเป็นกลุ่ม แพร่กระจายโรค ระบบปอดซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีสาเหตุที่มองเห็นได้

ทรงกลมของการสำแดงคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางกายวิภาคของ interstitium ซึ่งภายใต้อิทธิพลของเชื้อโรคเริ่มข้นขึ้นการหายใจจะรวดเร็วและยากสำหรับบุคคลหายใจถี่ไอแห้งและบางครั้งก็มีไข้สูงปรากฏขึ้น อาการของโรคอาจแตกต่างกันไป แนวคิดของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าซึ่งเรียกอีกอย่างว่าระดับกลางรวมถึงโรคปอดประเภทต่างๆเช่น:

IPF - พังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ โดดเด่นด้วยการก่อตัวของสิ่งที่เรียกว่า "รวงผึ้ง" ในปอด กระบวนการของการเกิดแผลเป็นของสิ่งของคั่นระหว่างหน้าเริ่มต้นขึ้น มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลาหลายปี ทำให้ยากต่อการระบุและรักษา

NSIP - โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่ไม่จำเพาะเจาะจง อาจเกิดได้ในผู้สูงอายุ ร่วมกับน้ำหนักลด ความง่วง หายใจลำบาก และไอเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

โรคปอดอักเสบเฉียบพลันจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและสามารถนำไปสู่โรคได้ การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงสภาพของผู้ป่วย ต้องมีการเชื่อมต่ออุปกรณ์ทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าปอดมีชีวิตได้ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น คุณภาพชีวิตแย่ลง หายใจลำบากและหนาวสั่นอย่างรุนแรง

การจัดระเบียบโรคปอดบวมหรือหลอดลมฝอยอักเสบเป็นโรคที่เข้ารหัสได้ โดดเด่นด้วย กระบวนการอักเสบในปอดโดยไม่มีการติดเชื้อ หลอดลมมีส่วนเกี่ยวข้องกับ interstitium เมื่อได้รับการวินิจฉัยจะสังเกตเห็นการก่อตัวของเม็ดคล้ายโพลิปในปอด

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า Desquamative เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ชาย โดยเฉพาะสำหรับผู้ชายที่สูบบุหรี่ สิ่งแรกที่ต้องทำในกรณีนี้คือการเลิกสูบบุหรี่และรับประทานยาที่เหมาะสม โรคนี้รักษาให้หายขาดได้

โรคปอดบวมจากสื่อน้ำเหลืองมักพบในผู้หญิงอายุเกินสี่สิบปี มันสามารถเติบโตได้ในระยะเวลาหนึ่งถึงหลายปี อาการ : หายใจลำบาก, ไอถาวร,ปวดข้อ,หน้าอกและหลัง

และนี่ไม่ใช่รายการทั้งหมด โรคที่เป็นไปได้กลุ่มโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

โรคปอดบวมในวัยเด็ก

โรคปอดอักเสบจากสิ่งของเกิดขึ้นบ่อยครั้งในเด็ก โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด สาเหตุอาจจะเป็น โรคในระยะเริ่มแรก ARVI, หลอดลมอักเสบในแม่หรือการแทรกซึมของไวรัส, การติดเชื้อมัยโคพลาสมา เด็กมีช่วงเวลาที่ยากลำบากมากกับโรคนี้ เนื่องจากหายใจลำบากอย่างรุนแรง มีไข้สูง และอ่อนแรง

พ่อแม่อาจจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่า ไอปกติอาจไม่ใช่แค่โรคหลอดลมอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าด้วย ยาสามัญไม่ได้ผลในการรักษาเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบ หากมีข้อสงสัยแม้แต่น้อยเกี่ยวกับโรคปอดบวมทุกประเภท คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ในโรงพยาบาล จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อรักษาการทำงานของปอด ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการรักษาตามอาการ

อาการและสาเหตุ

อาการของโรคปอดคั่นระหว่างหน้า:

• หายใจถี่ (ลึกและรุนแรง);
• อาการไอแห้งบางครั้งด้วย ไฮไลท์เล็ก ๆเสมหะมักมีหนอง
• ลดน้ำหนัก;
• อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้น

สำหรับ ประเภทต่างๆอาการของโรคมีลักษณะเป็นระยะ: อาการอาจปรากฏในหนึ่งวันพัฒนาอาการให้แย่ลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงหรืออาจคงอยู่นานหลายปี สาเหตุของโรคปอด:

มีหลายครั้งที่ไม่สามารถตรวจพบสาเหตุของโรคได้ อีกด้วย เหตุผลสำคัญโรคต่างๆ อาจเกิดจากการสูดดมอย่างต่อเนื่อง สารเคมี: ฝุ่น ทัลก์ แร่ใยหิน โรคนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้หากได้รับอิทธิพลจากการใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น โรคปอดบวมจากภูมิแพ้ หรือขณะรับประทานสารเสพติด

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ระบบทางเดินหายใจสามารถวินิจฉัยโรคปอดได้ โดยปกติแล้วผู้คนจะมาเฉพาะเมื่อพวกเขาเหนื่อยเหลือทนจากการไอและหายใจถี่ เพื่อระบุประเภทของโรคปอดบวมแพทย์จะสั่งการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อดูรายละเอียดโครงสร้างของปอด ระดับของความเสียหายต่อปอด จำนวนการเปลี่ยนแปลง ส่วนล่าง, การปรากฏของเงาหรือ “กระจกฝ้า”, การเปลี่ยนโครงสร้างให้เป็นรวงผึ้ง แพทย์จะต้องระบุในการอ้างอิงว่าควรทำการสแกน CT ความละเอียดสูงเพื่อให้สามารถมองเห็นตำแหน่งของคั่นระหว่างหน้าได้

เอ็กซ์เรย์ ทรวงอก- ประเมินแล้ว สภาพทั่วไประบบทางเดินหายใจ

การทดสอบปอด (การตรวจปอดของร่างกาย, การตรวจวัดการหายใจ) เพื่อตรวจสอบคุณภาพการหายใจ

การตรวจชิ้นเนื้อปอด การเก็บตัวอย่างวัสดุจากปอดทำได้หลายวิธี: การส่องกล้องหลอดลม การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกโดยใช้วิดีโอช่วย หรือการตัดชิ้นเนื้อแบบเปิด (การผ่าตัดทรวงอก)

การรักษาโรค

แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะเลือกวิธีการรักษาโรคเป็นรายบุคคล

ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคปอดบวม สาเหตุ และสภาพของผู้ป่วย แพทย์อาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือสั่งการรักษาที่บ้าน โรคปอดเกือบทุกประเภทได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เท่านั้น โรคปอดบวมจากไวรัสแปลว่า การต้อนรับ ตัวแทนต้านไวรัส- ยังสามารถใช้ได้ ขั้นตอนระบายความร้อน, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การสูดดม, กายภาพบำบัด- การใช้ยาบังคับเพื่อรักษาภูมิคุ้มกัน โรคปอดบวมบางชนิดอาจไม่หายขาดอย่างสมบูรณ์

หากไม่มีการปรับปรุงมีแต่การแก้ไขเท่านั้น สถานะที่มั่นคงบุคคลนั้นจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง