วันที่ตีพิมพ์บทความ: 30/06/2015
วันที่อัปเดตบทความ: 11/08/2018
ไส้เลื่อนสะดือในเด็กนี่คือการยื่นของอวัยวะภายในใต้ผิวหนังที่มีลักษณะกลมหรือวงรีบริเวณสะดือของทารก โรคนี้จะเกิดขึ้นกับเด็กทุกๆ ห้าคน
เด็กที่มีพยาธิสภาพนี้จะกระสับกระส่ายมากกว่า ทารกที่มีสุขภาพดีเพราะปัญหาปกติของทารก (จุกเสียด ท้องอืด) เนื่องจากไส้เลื่อนทำให้พวกเขาทรมานมากขึ้น
ในตัวมันเอง อวัยวะที่ยื่นออกมาไม่ก่อให้เกิดอันตรายและอาจไม่รบกวนทารกด้วยซ้ำ อันตรายของไส้เลื่อนสะดือคือชิ้นส่วนของเยื่อบุช่องท้อง, omentum และลูปในลำไส้สามารถเข้าไปในส่วนที่ยื่นออกมาและรัดคอได้ โชคดีที่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่มีความเป็นไปได้ของการพัฒนาดังกล่าวอยู่
ในช่วงปีแรกของชีวิตของเด็ก ไส้เลื่อนสะดืออาจหายไปเองได้เมื่อคุณเติบโตและพัฒนา โดยเฉพาะถ้าพ่อแม่ของคุณมีส่วนร่วม การออกกำลังกายและเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับลูกน้อยของคุณ - กล้ามเนื้อของเขา ผนังหน้าท้องมีความเข้มแข็งขึ้น แหวนสะดือจะมีความหนาแน่นมากขึ้น และเส้นผ่านศูนย์กลางจะลดลง
ในแง่ดีน้อยกว่าของโรคขนาดของส่วนที่ยื่นออกมาอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5 ซม. แม้ว่าโดยปกติจะไม่เกิน 1 ซม.
อาการที่เพิ่มขึ้นและขนาดไส้เลื่อนที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษา จะดำเนินการเมื่อเด็กอายุ 2-3 ปี
พ่อแม่หลายคนรู้สึกหวาดกลัวกับคำว่า “การผ่าตัด” แต่หากศัลยแพทย์ยืนกรานที่จะทำการผ่าตัด ก็ควรทำ เทคนิคการแทรกแซงการผ่าตัดได้ถูกนำมาใช้ในรายละเอียดที่เล็กที่สุดและนำมาพิจารณาด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลที่รักในแต่ละกรณี
วันรุ่งขึ้นหลังจากการแทรกแซง เด็กสามารถลุกขึ้นและกินอาหารเหลวได้ และหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์ การผ่าตัดก็จะกลายเป็นเพียงความทรงจำ ไม่มีรอยแผลเป็นหรืออาการกำเริบของโรคหลังการผ่าตัด ใน 95% ของกรณี การแทรกแซงเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
สาเหตุโดยตรงของไส้เลื่อนสะดือคือความอ่อนแอทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อในบริเวณโพรงในร่างกายสะดือ
แต่ในช่วงเวลาที่กระตุ้นให้เกิดโรคจะพัฒนาบ่อยขึ้น นี้:
มีความเห็นในหมู่ผู้ปกครองว่าไส้เลื่อนสะดือในเด็กเกิดขึ้นเนื่องจาก "การผูกสายสะดือที่ไม่เหมาะสม" แต่ข้อความนี้ไม่มีมูลความจริง เทคนิคการเย็บสายสะดือไม่ได้ขยายวงแหวนสะดือแต่อย่างใด
ในเด็กเล็ก ไส้เลื่อนสะดือมักมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ที่จริงแล้วอาการหลักคือการยื่นออกมาบริเวณสะดือคล้ายลูกบอล ด้วยแรงกดเบา ๆ บนส่วนที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อน จึงสามารถลดขนาดลงสู่ช่องท้องได้อย่างง่ายดาย หากวงแหวนของกล้ามเนื้อขยายตัวน้อย ไส้เลื่อนสะดือของทารกอาจสังเกตได้ชัดเจนเมื่อมีการเกร็งเล็กน้อยเท่านั้น (ขณะร้องไห้ หัวเราะ หรือไอ)
เด็กเหล่านี้กระสับกระส่ายมากกว่าเพื่อนที่ไม่มีพยาธิสภาพ ไม่มีทารกคนใดที่ไม่มีอาการจุกเสียดเนื่องจากท้องอืด แต่เด็กที่มีไส้เลื่อนสะดือต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้มากกว่า และพวกเขาก็ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศได้รวดเร็วยิ่งขึ้นด้วย
บางครั้งทารกที่มีไส้เลื่อนจะมีอาการอาเจียน, การเปลี่ยนแปลงความไวในบริเวณถุงไส้เลื่อน, การเปลี่ยนแปลงของสีและความหนาแน่น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย– การบีบรัดของไส้เลื่อนสะดือ – และนี่คือสาเหตุที่ทำให้ อุทธรณ์ทันทีให้กับศัลยแพทย์เด็ก
พยาธิสภาพในเด็กนี้ได้รับการรักษาทั้งแบบมีและไม่มีการผ่าตัด กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกหลังจากการปรึกษาหารือร่วมกันของผู้ป่วยรายเล็กกับกุมารแพทย์ในพื้นที่และศัลยแพทย์เด็ก
วิธีใดที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัด?
สามวิธีในการรักษาไส้เลื่อนที่บ้าน:
ก่อนให้นม 10 นาที ให้วางทารกไว้บนท้องบนพื้นแข็งที่คลุมด้วยผ้าอ้อมอุ่นๆ เขาเริ่มขยับลำตัว แขน และขาอย่างแข็งขันในขณะที่ลดลง ความดันภายในช่องท้องเนื่องจากมีการปล่อยก๊าซเพิ่มมากขึ้น ผนังหน้าท้องของเด็กจะแข็งแรงขึ้นโดยทำซ้ำอย่างเป็นระบบ 2-3 ครั้งต่อวัน
ควรเริ่มนวดหน้าท้องเมื่ออายุได้ 2 เดือน อันดับแรกมีอาจารย์สอนนวดในคลินิกเด็กที่จะสอนคุณ เทคนิคที่ถูกต้องขั้นตอน จากนั้นพ่อหรือแม่จะทำการนวดนี้ด้วยตัวเอง
ใช้แผ่นแปะเป็นเวลา 10 วันเพื่อให้เกิดรอยพับในบริเวณสะดือ การปิดผนึกสามหลักสูตรมักจะนำไปสู่การหายไปของไส้เลื่อนสะดือของทารก
แผ่นแปะควรไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และไม่ระคายเคืองต่อผิวหนังที่บอบบางของทารก
การผสมผสานวิธีนี้เข้ากับการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการนวดจะให้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืนยิ่งขึ้น
คำแนะนำในการใช้แพทช์ Porofix ในการแก้ไขแพทช์คุณต้องมี:
1) ทำความสะอาดและทำให้ผิวหนังบริเวณสะดือแห้งดี
2) แก้ไขแพทช์ไปทางซ้ายและขวาของสะดือ
3) ใส่แพทช์ “a” เข้าไปในตาของแพทช์ “b”
4) ขันแพทช์ให้แน่น
5) แก้ไขตำแหน่งนี้
พ่อแม่หลายคนพยายามฝึกฝน วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษา: ใช้เพนนีทองแดงทาบริเวณสะดือซึ่งเป็นเค้กที่ทำจาก ข้าวโอ๊ตผ้ากอซแช่ในน้ำกะหล่ำปลี ฯลฯ ความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับไส้เลื่อนสะดือดังกล่าวมักเป็นผลบวก แต่จำเป็นต้องคำนึงถึงความแตกต่างที่สำคัญ: วัตถุใด ๆ ที่วางอยู่บนบริเวณไส้เลื่อนต้องได้รับการตรึง และคุณสามารถแก้ไขบางสิ่งบนทารกได้อย่างปลอดภัยด้วยความช่วยเหลือของพลาสเตอร์ปิดแผลเท่านั้น!
หากเส้นผ่านศูนย์กลางของวงแหวนสะดือไม่เกิน 1.5 ซม การผ่าตัดรักษาสามารถหลีกเลี่ยงได้ในกรณี 99% หากผู้ปกครองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดที่แพทย์แนะนำอย่างจริงจัง ไส้เลื่อนจะหายไปเองภายใน 2-3 สูงสุด 5 ปี
หากเส้นผ่านศูนย์กลางของวงแหวนสะดือตั้งแต่ 2 ซม. ขึ้นไป จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ โดยปกติแล้วเด็กจะได้รับการผ่าตัดเมื่ออายุครบสามขวบ ไม่ว่าในกรณีใดควรดำเนินการก่อน เด็กจะไปไปโรงเรียน
การผ่าตัดมีสองประเภท
การผ่าตัดไส้เลื่อนมีสองประเภท:
(หากมองเห็นตารางไม่ครบถ้วน ให้เลื่อนไปทางขวา)
1. พร้อมติดตั้งมุ้งลวด | 2. วิธีการส่องกล้อง |
---|---|
หากไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่ แต่สามารถลดลงได้ง่ายและไม่รัดคอดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดหลังจากการลดลงจะมีการวาง "แพทช์" พิเศษที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ที่เข้ากันได้ดีกับเนื้อเยื่อบริเวณไส้เลื่อน ปาก ร่างกายมนุษย์- ภายนอกมีลักษณะคล้ายม่านผ้าโปร่ง ไส้เลื่อนถูกปิดอย่างแน่นหนาเมื่อเวลาผ่านไป ตาข่ายจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อของเด็กและแยกออกจากกันไม่ได้ นี่คือการรับประกันว่าไส้เลื่อนจะไม่เกิดขึ้นอีก |
วิธีที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุดในการถอดไส้เลื่อนสะดือ โดยแพทย์ทำแผลขนาดเล็กเพียง 3 แผล (5 มม.) โดยใช้เครื่องมือผ่าตัดชนิดบางพิเศษ ด้วยการแทรกแซงดังกล่าว ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพน้อยที่สุด โดยปกติในวันที่สองหรือสาม ผู้ป่วยอายุน้อยจะกลับบ้าน |
บางครั้งมีการดำเนินการอย่างเร่งด่วนเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเด็ก (ทารกกำลังร้องไห้เขามีอาการท้องอืดอย่างรุนแรงถุงไส้เลื่อนไม่ลดลงและเปลี่ยนสีและความหนาแน่นคลื่นไส้และอาเจียน)
การดำเนินการนี้ใช้เวลานานกว่าและ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดยาวขึ้นเนื่องจากการแทรกแซงนั้นซับซ้อนกว่า: จำเป็นต้องกำจัดการบีบรัดฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะที่ถูกรัดคอและตัดการยึดเกาะ (ซีลจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- และหลังจากขั้นตอนเหล่านี้แล้วพวกเขาก็เริ่มแก้ไขการเปิดไส้เลื่อน โดยปกติในกรณีนี้จะไม่สามารถใช้การปลูกถ่ายได้ เนื่องจากเพียงแค่เย็บช่องเปิดไส้เลื่อนจะทำให้เกิดการยึดเกาะใหม่และความเจ็บปวดในบริเวณแผลเป็น
ดังนั้นผู้ปกครองจึงไม่ควรละเลยคำแนะนำของศัลยแพทย์ เป็นการดีกว่าที่จะดำเนินการตามแผนที่วางไว้โดยไม่สร้างภัยคุกคามต่อสุขภาพให้กับลูกน้อยของคุณ
การดูแลทารกอย่างเหมาะสมและการใช้มาตรการป้องกันสามารถป้องกันการเกิดไส้เลื่อนสะดือได้แม้ว่ากล้ามเนื้อของแหวนสะดือจะอ่อนแอและยังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนอยู่บ้าง
โดยปกติแล้วแพทย์ที่สังเกตเด็กจะให้ผู้ปกครอง เคล็ดลับต่อไปนี้(ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโภชนาการของแม่และเด็ก):
เจ้าของและผู้รับผิดชอบเว็บไซต์และเนื้อหา: อฟิโนเจนอฟ อเล็กเซย์.
อาการ สาเหตุ และวิธีการรักษาไส้เลื่อนสะดือในเด็ก
ไส้เลื่อนสะดือเป็นโรคที่พบบ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในเด็ก การยื่นของอวัยวะในช่องท้องเป็นเรื่องปกติมากขึ้น เนื่องจากการปิดวงแหวนสะดือไม่สมบูรณ์และความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
หลังจากการขลิบสะดือ แหวนจะมีรอยแผลเป็นและถูกหุ้มด้วยเปลือกที่ทนทาน ส่วนล่างกล้ามเนื้อหดตัวได้ดีและเชื่อมต่อกับท่อไต และส่วนบนก็ไม่ได้หดตัวดีเสมอไป เพื่อให้อวัยวะในช่องท้องย้อยก็เป็นสิ่งจำเป็น ความดันโลหิตสูงภายในกระเพาะอาหาร
สาเหตุของความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น:
นั่นคือเพื่อให้เกิดไส้เลื่อน เด็กจะต้อง "ฉีก" ไส้เลื่อนนั้น ซึ่งมักเกิดจากการร้องไห้ไม่หยุดซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลาง ไอบ่อยๆ- ไส้เลื่อนมักเกิดจากการ “รัด” เมื่อใด ท้องผูกบ่อยครั้ง- ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็ก การให้อาหารเทียม- แต่แพทย์เชื่อว่า 70% ของผู้ป่วยโรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ดังนั้นหากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งมีไส้เลื่อนในวัยเด็กก็มีแนวโน้มว่าทารกจะป่วยด้วย
โดยปกติแล้วโรคนี้จะแสดงออกมาทันทีหลังคลอดหรือหนึ่งเดือนต่อมา ผู้ปกครองอาจทราบ:
โดยปกติจะเป็นลูกบอลหรือวงรีซึ่งอยู่เหนือสะดือในเด็ก อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงเมื่อทารกร้องไห้หรือหลับ รายละเอียดเพิ่มเติมในภาพ
มักพบในทารกคลอดก่อนกำหนดและในทารกที่มีพัฒนาการบกพร่อง ผู้ป่วยไส้เลื่อนมากกว่าครึ่งหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทารกแรกเกิดอายุ 7 เดือน นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้อยังไม่บรรลุนิติภาวะและความล้าหลังของอวัยวะภายใน
เมื่อถึงวัยนี้ไส้เลื่อนมักจะหายไป การผ่าตัดจำเป็นเฉพาะในกรณีที่สะดือยังคงยื่นออกมาในเด็กอายุ 5 ขวบ แต่มีบางครั้งที่คุณอย่างแน่นอน เด็กที่มีสุขภาพดีเมื่ออายุได้สามขวบไส้เลื่อนจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
โดยปกติเมื่ออายุเท่านี้ ในกรณีส่วนใหญ่ไส้เลื่อนจะหายได้เอง สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการเสริมสร้างผนังหน้าท้องด้านหน้า เมื่ออายุได้หกขวบพวกเขาก็ถูกกำหนดไว้ การผ่าตัด- หากเด็กอายุ 6-7 ปีและมีไส้เลื่อนให้ยอมรับ วิธีการอนุรักษ์นิยมเธอจะไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าจะมี "ช่องปากไส้เลื่อน" ขนาดใหญ่ แต่การผ่าตัดสามารถกำหนดได้เมื่ออายุสามขวบ
ในวัยนี้มีวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัด ท้ายที่สุดแล้วภาวะแทรกซ้อนและความเป็นไปไม่ได้ในการพัฒนาตามปกติของเด็กก็เป็นไปได้ในอนาคต
มีวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:
อนุญาตให้นวดได้ตั้งแต่อายุสามสัปดาห์ วัยนี้แผลหายดีแล้วไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
การดำเนินการค่อนข้างง่ายและผ่านการพิสูจน์แล้ว เทคนิคของการแทรกแซงขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ของโรงพยาบาลและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถดำเนินการได้ การดมยาสลบ.
สาระสำคัญของการดำเนินการ:
โปรดทราบว่าคุณจะต้องซื้อแผ่นแปะพิเศษสำหรับการรักษาและป้องกันไส้เลื่อนเท่านั้น ขณะนี้มีแผ่นแปะดังกล่าวหลายประเภทในร้านขายยา มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Hartmann, Porofix, Cosmopore E และ Chicco โดยปกติแล้วจะดูไม่เหมือนแผ่นแปะทั่วไป แต่มีสองส่วน เมื่อส่วนหนึ่งถูกสอดเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง จะเกิดการหดตัวและเกิดรอยพับขึ้น ซึ่งจะกดสะดือเข้าด้านใน
โปรดทราบว่าอนุญาตให้ใช้แผ่นแปะดังกล่าวได้หลังจากที่แผลสะดือหายสนิทแล้วเท่านั้น
คุณยายของเราเชื่อว่าไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ทารกจะมีไส้เลื่อน ทั้งหมดเป็นเพราะวิญญาณชั่วร้าย ดังนั้นจึงมีการใช้แผนการสมรู้ร่วมคิดในการรักษาโรค
แผนการไส้เลื่อนในทารก:
แม่ต้องกัดไส้เลื่อนของทารกในตอนเช้าแล้วพูดว่า:
“ไส้เลื่อน ไส้เลื่อน ฉันแทะคุณ คุณมีฟันซี่เดียว ฉันมีเจ็ดซี่ ฉันจะกินคุณ”
และสามครั้ง หลังจากการออกเสียงแต่ละครั้ง คุณต้องบ้วนน้ำลายบนไหล่ซ้าย
การสมรู้ร่วมคิดอื่น:
“จงไป ไส้เลื่อน ไปยังทุ่งสะอาด แทะแอสเพนที่มีรสขม (พูดสามครั้ง) แทะมันออก แต่อย่าแทะทารก ไส้เลื่อน ลูกของพระเจ้า (ชื่อทารก) และอย่าแทะมันออก ”
ดร. Komarovsky ไม่ใช่ผู้สนับสนุนการผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนสะดือ เขาเชื่อว่าแหวนสะดืออ่อนแอ คุณสมบัติทางกายวิภาคเด็กทารก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาในอนาคต ผู้เป็นแม่จำเป็นต้องเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับทารก นวดและออกกำลังกาย และติดตามโภชนาการของเขา การให้อาหารทารกที่ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการนำเส้นใยและธัญพืชจำนวนมากมาใช้
การรักษาไส้เลื่อนไม่ใช่เรื่องยาก ก็เพียงพอที่จะป้องกันการบีบลำไส้และสวมแผ่นแปะ อย่าลืมนวดและเสริมกำลัง กล้ามเนื้อหน้าท้องที่รัก.
ไส้เลื่อนสะดือเป็นเรื่องปกติในเด็ก อายุยังน้อย- ถูกต้องเมื่อพ่อแม่ไปพบแพทย์เมื่อมีอาการแรกจะเป็นอันตรายมากขึ้นหากพวกเขาเริ่มพึ่งพาการเยียวยาชาวบ้านและอาการของโรคแย่ลง
“ Letidor” หันไปหาผู้เชี่ยวชาญ Sergei Vyacheslavovich Larin ศัลยแพทย์แพทย์ประเภทสูงสุดปริญญาเอก ศูนย์การแพทย์"กูต้าคลินิก". แพทย์อธิบายว่าอาการที่ต้องใส่ใจ มีมาตรการป้องกันอะไรบ้างที่จะช่วยได้ และในกรณีใดบ้างที่คุณจะต้องเข้ารับการผ่าตัด
ไส้เลื่อนสะดือในเด็กคือการที่อวัยวะภายในยื่นออกมานอกผนังช่องท้อง มักได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดและทารกอายุไม่เกิน 1 ปี แต่โดยทั่วไปมักเกิดในเด็กโต (อายุ 7-12 ปี) ด้วย
ไส้เลื่อนสะดืออาจเป็นได้แต่กำเนิดหรือได้มาก็ได้ มีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้:
ในทารกแรกเกิดอายุ 1-2 เดือน อาจสังเกตเห็นการนูนบริเวณสะดือ เมื่อทารกร้องไห้ จาม หรือไอ ส่วนนูนนี้จะใหญ่ขึ้น ตามกฎแล้วจะไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ และสามารถปรับได้ง่ายเมื่อกดด้วยนิ้ว
เมื่อเด็กนอนราบ ไส้เลื่อนอาจไม่สังเกตเห็นได้เลย และจะมองเห็นได้เฉพาะเมื่อเขาผลักเท่านั้น
iconmonstr-quote-5 (1)
หากทารกรู้สึกไม่สบายเมื่อกดนิ้วบนไส้เลื่อน มีพฤติกรรมกระสับกระส่ายและร้องไห้ แสดงว่าไส้เลื่อนอาจถูกรัดคอแล้ว
ในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้น สัญญาณของไส้เลื่อนรัดคอคือ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในเด็กที่แสดงออกด้วยการร้องไห้ ไม่ยอมกินอาหาร อาจจะอาเจียนและมีไข้
ไม่แนะนำให้พยายามยืดผมให้ตรง ไส้เลื่อนรัดคอเป็นอิสระ - คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันทีหรือพาเด็กไปพบศัลยแพทย์โดยเร็วที่สุด ความจริงก็คือไส้เลื่อนสะดือที่รัดคอในเด็กเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน
ไส้เลื่อนสะดือที่ไม่รัดแน่นสามารถรัดคอได้ง่าย ในกรณีนี้กล้ามเนื้อรอบ ๆ แหวนสะดือกระตุก ไส้เลื่อนแข็งตัว ไม่มีการพูดถึงการลดลงใด ๆ ที่นี่ และเมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้อาจนำไปสู่ ลำไส้อุดตันซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็กอย่างยิ่ง
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองในการป้องกันสภาวะที่อาจส่งผลให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น - ตรวจสอบอาหารของเด็กโตหรือปฏิบัติตามอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร (ในทารก) ตรวจสอบให้แน่ใจว่า การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นและท้องผูกอย่าปล่อยให้ลูกน้อยกรีดร้องและร้องไห้เป็นเวลานาน
iconmonstr-quote-5 (1)
การว่ายน้ำ การนวด และการนอนคว่ำของทารกมีผลในการป้องกันที่ดี
การผ่าตัดแบบคลาสสิกใช้สำหรับการรักษา ในเด็กทารก จะทำหากช่องไส้เลื่อน (นั่นคือช่องเปิด) มากกว่า 2 ซม. หากมีการรัดคอ หรือหากแพทย์วินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
หากไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิต จะมีการถอดไส้เลื่อนของเด็กออกเมื่ออายุระหว่าง 1 ถึง 3 ปี การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ นี่คือสิ่งที่ศัลยแพทย์ทำ:
ทำกรีดตามรอยพับของผิวหนัง
เปิดถุงไส้เลื่อนและตรวจสอบเนื้อหา
ตัดถุงออก
เย็บขอบของช่องไส้เลื่อน
วางรอยประสานเครื่องสำอางเข้าในผิวหนัง (เส้นด้ายละลายได้เอง)
การดำเนินการทั้งหมดใช้เวลา 15-20 นาที
iconmonstr-quote-5 (1)
ผลลัพธ์ของการผ่าตัดดีกว่าผู้ใหญ่มากและตามกฎแล้วเด็ก ๆ ก็สามารถทนต่อการผ่าตัดได้ค่อนข้างง่าย
เพื่อป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนรบกวนคุณหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะเย็บตาข่ายพิเศษเพื่อป้องกันผู้ป่วยจากการกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อน แต่เด็กไม่ได้ใช้เพราะเด็กโตแล้วแต่ตาข่ายใช้ไม่ได้
ก่อนการผ่าตัดจะต้องได้รับการตรวจสอบมาตรฐาน:
จำเป็นต้องมีการตรวจก่อนการผ่าตัดโดยกุมารแพทย์ด้วย
เช่นเดียวกับการดำเนินการใด ๆ ด้วย การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนในเด็กอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดโดยทั่วไป (เลือดออก เลือดคั่ง การเย็บแผลเป็นหนอง) และภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
iconmonstr-quote-5 (1)
การกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อนก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่เปอร์เซ็นต์ในเด็กมีน้อย
หลังการผ่าตัด เด็กจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 1-2 วัน ภายใต้การดูแลของแพทย์ จากนั้นให้อยู่บ้านประมาณหนึ่งสัปดาห์
ไส้เลื่อนสะดือในเด็กเมื่อโตขึ้นสามารถปิดได้เอง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากล้ามเนื้อผนังหน้าท้องของเด็กแข็งแรงขึ้น แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อวงแหวนสะดือมีขนาดเล็ก
เพื่อป้องกันไส้เลื่อนควรนวดบริเวณสะดือ ทำก่อนให้อาหารประมาณ 2-3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการนวดประมาณ 5 นาที สามารถเพิ่มระยะเวลาในการนวดได้ทีละน้อย ลักษณะของเทคนิคนั้นแตกต่างกันไป - คุณสามารถลูบบริเวณรอบสะดือด้วยขอบฝ่ามือได้ การเคลื่อนไหว - ตามเข็มนาฬิกา (5-10 ครั้ง) จากพื้นผิวด้านข้างของช่องท้องถึงสะดือ (10-15 ครั้ง) และอื่น ๆ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี กิจกรรมดังกล่าวกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ
อีกวิธีหนึ่งคือการใช้เทปกาว สามารถทำได้หลังจากแผลสะดือหายดีแล้ว ขั้นแรกให้ไส้เลื่อนลดลงจากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผล ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์
การสวมผ้าพันแผลสำหรับเด็กที่มีไส้เลื่อนสะดือเป็นอีกเรื่องหนึ่ง มาตรการป้องกันการป้องกันการละเมิด ผ้าพันแผลช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อผนังช่องท้องและช่วยปิดปากไส้เลื่อน
สะดือของทารกเป็นเรื่องของการดูแลและเอาใจใส่เป็นพิเศษสำหรับผู้ปกครอง ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังออกจากโรงพยาบาล การสังเกตจากพ่อแม่อย่างระมัดระวัง เพราะพ่อแม่ที่เคารพตนเองไม่สามารถ “มองข้าม” การเกิดไส้เลื่อนสะดือได้ หากคุณต้องการทราบว่าไส้เลื่อนสะดือในเด็กเป็นอย่างไร ลองอ่านบทความนี้
ไส้เลื่อนสะดือ (ถ้ามี) ไม่ได้อยู่ภายในสะดือของทารกโดยตรงเสมอไป บางครั้งถุงไส้เลื่อนอาจยื่นออกมาได้ บริเวณสะดือ- ด้านบนหรือด้านล่างบริเวณที่เกิดแผลสะดือหลังโรงพยาบาลคลอดบุตร ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรมองหาพยาธิสภาพที่ไม่มีเลย (บนพื้นผิวทั้งหมดของช่องท้อง) เนื่องจากถุงไส้เลื่อนจะออกทางวงแหวนสะดือเสมอ
การค้นหาควรเริ่มต้นตรงบริเวณที่ผูกสายสะดือระหว่างตั้งครรภ์ หลังจากตัดสายสะดือแล้ว เด็กบางคนอาจไม่ได้สวมแหวนรัดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายใน 30 วันตามที่แพทย์กำหนด ด้วยเหตุนี้จึงมักเกิดการก่อตัวนูนขึ้นมา ณ สถานที่แห่งนี้
ไส้เลื่อนในเด็กเล็กมีลักษณะเป็นลูกบอลหรือมีลักษณะเป็นก้อนเล็กน้อย รูปร่างไม่สม่ำเสมอ- ในส่วนหนึ่งจะมีปริมาตรมากกว่าอีกส่วนหนึ่ง ส่วนใหญ่ขนาดของไส้เลื่อนในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีมีขนาดเล็ก - เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 3.5 เซนติเมตร โดยทั่วไปแล้ว ไส้เลื่อนอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 เซนติเมตร
จากนั้นทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าเนื้อหาที่แท้จริงของถุงไส้เลื่อนคืออะไร หากลำไส้เข้าไปในนั้นไส้เลื่อนที่อยู่ในสภาพตึงเครียดจะมีสีเทาอมฟ้าเล็กน้อยคุณสามารถมองเห็นผนังลำไส้ผ่านผิวหนังบาง ๆ ของทารกได้อย่างง่ายดาย
หากถุงมีอวัยวะภายในส่วนอื่นอยู่ ไส้เลื่อนจะมีสีแดงหรือขาวมากขึ้น อาจมีรอยพับรอบ “ลูกบอล” อย่างน้อย 1 รอย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของกระเป๋า
ไส้เลื่อนสะดือของเด็กไม่ได้สังเกตเห็นได้ชัดเสมอไป คุณสามารถให้ความสนใจกับลูกบอลที่ยื่นออกมาเมื่อเด็กร้องไห้มาก กรีดร้อง เครียดก่อนขับถ่าย หรือไอ ด้วยการกระทำทั้งหมดนี้ การนอนหงาย กล้ามเนื้อผนังหน้าท้องจะตึงเครียดมาก ด้วยน้ำเสียง ถุงไส้เลื่อนจะเลื่อนผ่านวงแหวนสะดือได้อย่างอิสระ ซึ่งไม่สามารถจับไว้ได้เนื่องจากความอ่อนแอหรือการรักษาช้า
หากในขณะนี้คุณกด "ลูกบอล" เบา ๆ ด้วยนิ้วของคุณ มันจะกลับเข้าไปในช่องท้องอย่างอิสระและยังคงอยู่ที่อีกด้านหนึ่งของวงแหวนสะดือ - จนกว่าจะมีการร้องไห้หรือไอครั้งต่อไป
ผู้ปกครองไม่ควรคิดว่าไส้เลื่อนดังกล่าวทำให้ลูกเจ็บ ไม่ มันไม่ได้กวนใจเขาเลยและไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของเขาแต่อย่างใด
ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าไส้เลื่อนสะดือของเด็กมีผลทำลายล้างอย่างแท้จริง เนื่องจากมันป้องกันการนอนหลับ ทำให้เกิดเสียงกรีดร้องและการแปรเปลี่ยนอย่างต่อเนื่อง และรบกวนการย่อยอาหาร ไส้เลื่อนที่ไม่ได้บีบรัดไม่ได้ช่วยอะไร ดังนั้นควรพิจารณาด้วย ฝันร้ายหรือความอยากอาหารที่ไม่ดีของทารกอันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของไส้เลื่อนนั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด
ถ้าไส้เลื่อนถูกบีบรัด (จู่ๆ ถุงไส้เลื่อนก็ถูกแหวนสะดือบีบรัด) คุณก็ไม่จำเป็นต้องมองหาอาการ เงื่อนไขนี้สัมพันธ์กับความแข็งแกร่งและเสมอ ความเจ็บปวดอย่างกะทันหัน- เด็กจะกรีดร้อง โดยเอาขาซุกไว้ที่ท้องโดยไม่ยืดตัว อาจเกิดการอาเจียนได้
ไส้เลื่อนในขณะนี้จะดู "บวม" ตึงมาก มีสีฟ้าราวกับว่ามันพร้อมที่จะระเบิด เมื่อกดนิ้วเบา ๆ ถุงไส้เลื่อนจะไม่เข้าด้านในเหมือนเช่นเคย และความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น
ไส้เลื่อนสะดือที่ไม่รัดกุมและไม่ซับซ้อนส่วนใหญ่ในเด็กจะหายได้เองเมื่อโตขึ้น หากแหวนสะดือของเด็กยังคงเปิดอยู่เมื่ออายุได้ 5 ขวบ แสดงว่าจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด
ก่อนวัยนี้ เด็กสามารถรับการผ่าตัดได้เฉพาะในกรณีที่ไส้เลื่อนถูกรัดคอเท่านั้น การแทรกแซงจะดำเนินการเท่าที่จำเป็น วิธีการที่ทันสมัยโดยใช้เลเซอร์จึงไม่มีรอยแผลเป็นหรือรอยแผลเป็นร้ายแรงเหลืออยู่บนร่างกายของเด็กหลังจากการยักย้ายโดยศัลยแพทย์
แน่นอนว่าสะดือหลังการผ่าตัดจะไม่ดูกลมอีกต่อไป แต่มันจะคุ้มค่า อย่างไรก็ตาม การดำเนินการเพื่อถอดหรือแก้ไขไส้เลื่อนสะดือ (แม้จะประสบความสำเร็จอย่างมากก็ตาม) ไม่ได้รับประกันว่าเด็กจะไม่มีอาการกำเริบอีก - การปรากฏตัวอีกครั้งไส้เลื่อน
นี่คืออาการกำเริบของโรคหลังการผ่าตัด ไส้เลื่อนจะปรากฏเหนือหรือด้านข้างของวงแหวนสะดือที่ผ่าตัดเล็กน้อย
หากตรวจพบไส้เลื่อนสะดือ (แม้ว่าจะไม่มั่นใจว่าเป็นเช่นนั้นก็ตาม) คุณต้องพาเด็กไปพบศัลยแพทย์เด็กอย่างแน่นอน เขาจะสามารถขจัดข้อสงสัยได้โดยการแต่งตั้ง การวิจัยเพิ่มเติม- อัลตราซาวนด์ช่องท้องและการตรวจเอ็กซ์เรย์อวัยวะในช่องท้อง
วิธีนี้จะช่วยสร้างขนาด ตำแหน่งของไส้เลื่อน รวมถึงสิ่งที่อยู่ภายในถุงไส้เลื่อนสิ่งเหล่านี้อาจเป็นห่วงในลำไส้ omentum และชิ้นส่วน กระเพาะปัสสาวะรวมทั้งตับด้วย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับศัลยแพทย์ในการตัดสินใจในการรักษาและเรียนรู้ ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในกรณีที่มีการละเมิด
โรคที่พบบ่อยที่สุดในทารกคือไส้เลื่อนสะดือ โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในทารกทุก ๆ ห้าคน และในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ในทุก ๆ สาม การยื่นออกมาของผิวหนังบริเวณวงแหวนสะดือในทารกแรกเกิดทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายและทำให้ผู้ปกครองกังวลเป็นอย่างมาก แต่โชคดีที่สามารถรักษาได้มาก
การดูแลให้การทำงานที่สำคัญในครรภ์ของทารกในครรภ์เกิดขึ้นผ่านทางสายสะดือ ซึ่งถูกตัดและมัดทันทีหลังคลอด ภายในหนึ่งสัปดาห์ สายสะดือที่เหลือควรจะหลุดออกและแหวนสะดือควรจะปิด บริเวณสะดือไม่มีกล้ามเนื้อที่แข็งแรงพอที่จะยึดอวัยวะภายในเป็นโครงได้ และถ้าวงแหวนไม่ปิด จะเกิดการยื่นออกมาของเยื่อบุช่องท้อง พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนสะดือ
สาเหตุมีความหลากหลายมาก และพวกเขาสามารถแบ่งตามเงื่อนไขออกเป็นมดลูกและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บป่วยหลังคลอด
สาเหตุของการเกิดไส้เลื่อนสะดือแต่กำเนิด
หากทารกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ หลังคลอด สถานการณ์อาจรุนแรงขึ้นด้วยปัจจัยบางประการ...
ส่วนที่ยื่นออกมาอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดเนื่องจาก สาเหตุแต่กำเนิดและหลังจากนั้นระยะหนึ่ง (ตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน) ก็ถูกกระตุ้น ปัจจัยภายนอกด้วยอาการกล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแรง
ในช่วงระยะเวลาการรักษาบาดแผลและหลังจากที่สายสะดือที่เหลือหลุดออกไปจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพช่องท้องของทารก อาการบวมที่บริเวณสะดืออาจบ่งบอกถึงโรคได้
แต่สะดือที่ยื่นออกมาไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนสะดือเสมอไป มันอาจเป็นลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างสะดือด้วย
ด้วยไส้เลื่อนจริง ๆ ก็รู้สึกได้ แหวนเปิดและมันก็เลื่อนเข้ามาอย่างง่ายดาย ส่วนนูนนั้นแทบจะมองไม่เห็นหรือมีขนาดเท่าลูกแพร์ตัวเล็ก ๆ ขึ้นอยู่กับขนาดของวงแหวนสะดือที่ไม่ได้ปิดโดยตรง
สัญญาณของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของไส้เลื่อนนั่นเอง
ไส้เลื่อนในทารกแรกเกิดจะมีอาการทางการมองเห็น ดังนั้นจึงมักตรวจพบได้โดยอิสระ
แต่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายมีเพียงกุมารแพทย์เท่านั้นที่ควรวินิจฉัยสิ่งนี้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจที่คลินิกเป็นระยะจึงมีความสำคัญมาก
แพทย์จะสามารถกำหนดขนาดขอบเขตของส่วนที่ยื่นออกมา เลือกวิธีการรักษา และหากจำเป็น โดยเฉพาะ กรณีที่ยากลำบากจะส่งต่อคุณเพื่อขอคำปรึกษากับศัลยแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้พบได้น้อย แต่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกมาก
ดังนั้นผู้ปกครองควรขอความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนหากมีอาการของการละเมิดเกิดขึ้น
ไส้เลื่อนรัดคอได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะหายไปเองภายในสามปี และบางครั้งอาจหายไปถึงห้าปี ทันเวลาและ การรักษาที่ถูกต้องในตอนแรกจะช่วยลดกรอบเวลาลงอย่างมาก เพิ่มโอกาสของ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว- การรักษาส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมค่ะ ในบางกรณีหันไปขอความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
จำเป็นต้องต่อสู้กับโรคนี้อย่างครอบคลุม ผู้ปกครองดำเนินการรักษาตามที่กำหนดทั้งหมดโดยอิสระโดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะ แต่ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ
ยาแผนโบราณป้องกันโรค
การรักษาไส้เลื่อนในวัยเด็กแบบดั้งเดิมจะขึ้นอยู่กับการปิดเองตามธรรมชาติและไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์
การสมรู้ร่วมคิดจะไม่ช่วยปิดวงแหวนสะดือหรือทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น สิ่งเดียวที่สามารถช่วยได้คือการลูบและบีบ แต่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงจากกองกำลังที่ไม่รู้จัก สิ่งสำคัญยิ่งกว่านั้นคือต้องขออนุญาตจากแพทย์สำหรับขั้นตอนนี้
ติดนิกเกิลทองแดงไม่มีถั่ว ผลการรักษาแต่ดันเก็บอาการท้องอืดเอาไว้ แต่ในขั้นตอนนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและอาจเกิดอาการแพ้ได้
บีบอัดจากกะหล่ำปลี, เวย์, เฟิร์น, แช่ เปลือกไม้โอ๊คเค้กดินเผาทำให้พ่อแม่สงบลง แต่อย่ากำจัดปัญหา
การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่?
ส่วนที่ยื่นออกมา ขนาดต่างๆยืมตัวได้อย่างสมบูรณ์แบบ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแต่มีบางครั้งที่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
บ่งชี้สำหรับ การแทรกแซงการผ่าตัดมีสถานการณ์บางอย่าง
การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนออกทำได้ง่ายและเป็นไปตามแผนที่วางไว้ การผ่าตัดฉุกเฉินใช้สำหรับการแตกและการบีบรัดเท่านั้น ขั้นตอนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการเปิดช่องท้อง แต่ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือโดยการวางยาสลบ ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของเด็ก และเกี่ยวข้องกับการเย็บข้อบกพร่องของสะดือ
การนวดและยิมนาสติก
การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรค การบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการนวดช่วยเรื่องนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
จะมีประโยชน์ในการวางทารกไว้บนท้องก่อนให้นม - เด็กในตำแหน่งนี้จะเคลื่อนไหวและฝึกกล้ามเนื้ออย่างแข็งขัน ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยไม่คำนึงถึงอายุของทารก
การนวดจะดำเนินการหลังจากที่สะดือหายดีแล้ว ก่อนเริ่มทำหัตถการ อาการบวมจะลดลงและคงที่ หากไม่สามารถทำได้ ให้กดส่วนที่ยื่นออกมาค้างไว้ด้วยมือข้างหนึ่ง และทำขั้นตอนการนวดด้วยมืออีกข้างหนึ่ง
ในระหว่างการนวด เทคนิคที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อจะสลับกับเทคนิคการผ่อนคลาย อนุญาตให้ลูบ บีบ และถูกล้ามเนื้อแบบวงกลม เคาน์เตอร์ และเฉียงได้ ยังใช้ การกดจุดโดยการกดบริเวณสะดือ
เมื่อทารกโตขึ้น ยิมนาสติกจะซับซ้อนขึ้นและมีการออกกำลังกายเพิ่มมากขึ้น สอดคล้องกับความสามารถตามวัยของเด็ก: หมอบ คลาน พลิกตัว งอ ยกขา งอกระดูกสันหลัง
ปัญหาเกี่ยวกับสะดือมักเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารก ในช่วงเดือนต่อ ๆ ไปของชีวิตเด็กยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดพยาธิสภาพที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนการป้องกัน
ตรวจพบโรคทันเวลาและ การรักษาที่ซับซ้อนจะช่วยให้คุณกำจัดไส้เลื่อนสะดือได้อย่างรวดเร็วและรับประกันความอุ่นใจสำหรับผู้ปกครอง