ยาหยอดตา Tobradex สำหรับเด็ก ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

"Tobradex" เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในจักษุวิทยาซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย องค์ประกอบประกอบด้วยยาปฏิชีวนะ tobramycin และ glucocorticosteroid dexamethasone

บ่งชี้ในการใช้ยา

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา "Tobradex" มีดังต่อไปนี้: โรคติดเชื้อเช่น เกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis ยาหยอดยังเหมาะสำหรับการกำจัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

อาการของโรคเกล็ดกระดี่ ยา "Tobradex" สำหรับเกล็ดกระดี่

เกล็ดกระดี่ - กระบวนการอักเสบศตวรรษ. ตามกฎแล้วจะส่งผลต่อขอบเปลือกตาทั้งสองข้างทำให้รู้สึกไม่สบาย บ่อยครั้งที่โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังนั่นคือจะเกิดขึ้นอีกเป็นระยะ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ แต่บางครั้งก็พบผู้ป่วยอายุน้อยกว่าด้วย

เช่นนี้ ผลกระทบด้านลบเกล็ดกระดี่ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใด ๆ ต่อการมองเห็น มีอาการคัน แสบร้อน รู้สึกว่ามีอะไรเข้าตา ในตอนเช้าอาจมีเปลือกตาบนเปลือกตาและมีน้ำมูกไหลที่มุมตา บางครั้งการสูญเสียขนตาเพิ่มขึ้น เกล็ดกระดี่รักษาได้ด้วยการบีบอัด, อาบน้ำ, ขี้ผึ้งและหยอดตา ยังใช้ยานี้ - ความคิดเห็นของแพทย์ที่สั่งยาให้กับผู้ป่วยนั้นเป็นบวกมาก วิธีที่สำคัญที่สุดในการต่อสู้กับเกล็ดกระดี่คือสุขอนามัยของเปลือกตาซึ่งเป็นวิธีการหลักในการป้องกันโรคด้วย

การรักษาโรคตาแดง

เยื่อบุตาอักเสบคือการอักเสบของแผ่นฟิล์มใสด้วย ข้างในเปลือกตาและเยื่อบุตา (ส่วนที่มองเห็นได้ของตาขาวตรงมุมตา) ส่วนใหญ่มักมีเยื่อบุตาอักเสบ ต้นกำเนิดของการติดเชื้อ- เยื่อบุตาอักเสบจะมาพร้อมกับเมือกจำนวนมากออกจากดวงตา ส่งผลให้เกิดเปลือกโลกบนขนตา การผลิตน้ำตาที่เพิ่มขึ้นจะตามมาด้วย อาการคันอย่างรุนแรงหรือการเผาไหม้ มีอาการบวม บวม และบางครั้งการติดเชื้อก็ลามไปยังดวงตาทั้งสองข้างพร้อมกัน

หากเยื่อบุตาอักเสบได้ ต้นกำเนิดของแบคทีเรียจากนั้นจึงกำหนดยาหยอดและขี้ผึ้งที่มียาปฏิชีวนะ ยา "Tobradex" ดีเพราะมีให้ การกระทำที่รวมกัน- ไม่เพียงต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่ยังต้านการอักเสบอีกด้วย ยาหยอดที่ให้ความชุ่มชื้น ประคบ และอาบรอบดวงตา ช่วยในการต่อสู้กับเยื่อบุตาอักเสบ

เยื่อบุตาอักเสบมักเกิดในเด็ก แม้แต่ทารก ในกรณีเช่นนี้ ยา Tobradex (ยาหยอด) สามารถช่วยได้ รีวิวจากคุณแม่เป็นบวกมากที่สุด ผู้ป่วยทราบว่าแม้เยื่อบุตาอักเสบขั้นสูงซึ่งไม่สามารถเอาชนะได้ทั้งหมดก็หายไปหลังจากใช้ยาหยอดเหล่านี้

Tobradex (หยด) สำหรับ keratitis

Keratitis ไม่เหมือนโรคอื่น ๆ ส่งผลเสียต่อการมองเห็น การพยากรณ์โรคอาจจะดีหรือไม่ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะเวลาของโรค Keratitis มาพร้อมกับความเจ็บปวดแสบร้อนมองเห็นได้จากภายนอกว่ากระจกตามีความมันวาวน้อยลงดวงตาเปลี่ยนเป็นสีแดง โรคนี้สามารถถูกกระตุ้นได้จากภูมิแพ้ สิ่งแปลกปลอมในร่างกาย การติดเชื้อราหรือถาวร

ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดและประเภทของ keratitis รวมถึงยา "Tobradex" (หยด) ความคิดเห็นจากผู้ป่วยและแพทย์ขัดแย้งกัน แท้จริงแล้วยานี้จะหยุดกระบวนการอักเสบและป้องกันการเกิดแผลเป็น อย่างไรก็ตามหากมีโรค Keratitis ต้นกำเนิดของเชื้อราจากนั้นยาที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์อาจเพิ่มการพัฒนาของการติดเชื้อ ดังนั้นควรใช้ยาหยอดเหล่านี้สำหรับโรคไขข้ออักเสบอย่างระมัดระวังและรอบคอบ

ยา "Tobradex": วิธีการใช้และปริมาณ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค 1 หรือ 2 หยดจะถูกหยอดเข้าไปในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ ช่วงเวลาระหว่างขั้นตอนคือ 4-6 ชั่วโมง (กำหนดเป็นรายบุคคลด้วย) ในสองวันแรกปริมาณอาจสูงขึ้นนั่นคือช่วงเวลาลดลงเหลือ 2 ชั่วโมง หากใช้ Tobradex ร่วมกับหยดอื่น ๆ การพักระหว่างการหยอดควรมีอย่างน้อย 5 นาที อย่าสัมผัสปลายปิเปตที่ดวงตาเมื่อหยอดและอย่าสัมผัสปิเปตด้วยนิ้วของคุณ: แบคทีเรียและเชื้อโรคจากมือของคุณสามารถเข้าตาพร้อมกับหยดได้

ผลข้างเคียงของยา

ปฏิกิริยาการแพ้เป็นสิ่งสำคัญ ผลข้างเคียงยา "Tobradex" (หยด) คำวิจารณ์จากแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยบางรายมีอาการคัน แสบร้อน และบวมบริเวณดวงตา นอกจากนี้ในบางกรณีอาจเพิ่มขึ้น ความดันลูกตาและชะลอกระบวนการสมานแผล

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยาสำหรับการติดเชื้อราหรือ ผื่น herpeticต่อหน้าต่อตาเรา ข้อห้ามยังเป็นสิ่งแปลกปลอมที่ถูกลบออกจากกระจกตาเช่นเดียวกับการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีความสมเหตุสมผล: จำเป็น ผลการรักษาเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียง- ไม่สามารถใช้ยาหยอด Tobradex ในระหว่างให้นมบุตรได้

ยา "Tobradex": ข้อดีและข้อเสีย

ข้อดีคือการกระทำและประสิทธิผลที่หลากหลาย ข้อเสียมีข้อห้ามหลายประการและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คนไข้บางรายยังสับสนกับราคา "Tobradex" มีอยู่ในขวดขนาด 5 มล. ราคาขวดอยู่ระหว่าง 280 ถึง 300 รูเบิล

Tobradex (ยาหยอดตา): บทวิจารณ์

ผู้ป่วยและแพทย์ตอบสนองต่อยานี้ค่อนข้างดี ในบรรดาความคิดเห็นที่มีอยู่มีดังต่อไปนี้: ยาเสพติดรับมือโดยที่วิธีอื่นไม่สามารถทำได้สิ่งนี้ วิธีการรักษาที่ดีที่สุดจากโรคตาแดง รักษาอาการตาอักเสบแบบไม่รุนแรง เป็นต้น

อย่างไรก็ตามแพทย์ทราบว่าการใช้ยาควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ร้ายแรงเช่นยา Tobradex

สารประกอบ

ส่วนผสมที่ใช้งาน: โทบรามัยซิน, เดกซาเมทาโซน; สารแขวนลอย 1 มล. ประกอบด้วยโทบรามัยซิน 3 มก. และเดกซาเมทาโซน 1 มก

สารเพิ่มปริมาณ: เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, โซเดียมเอเดเทต, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมซัลเฟตปราศจากน้ำ, ไทลอกซาพอล, ไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลส, กรดซัลฟูริกและ / หรือโซเดียมไฮดรอกไซด์, น้ำบริสุทธิ์

รูปแบบการให้ยา"type="ช่องทำเครื่องหมาย">

รูปแบบการให้ยา

ยาหยอดตา.

ขั้นพื้นฐาน คุณสมบัติทางกายภาพและเคมี: ช่วงล่างสีขาวหรือเกือบขาว

กลุ่มเภสัชวิทยา"type="ช่องทำเครื่องหมาย">

กลุ่มเภสัชวิทยา

ต้านการอักเสบและ ยาต้านจุลชีพในการรวมกัน Corticosteroids และยาต้านจุลชีพร่วมกัน

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา"type="ช่องทำเครื่องหมาย">

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชวิทยา

เดกซาเมทาโซน

ประสิทธิภาพของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในการรักษาภาวะต้านการอักเสบของดวงตานั้นได้รับการยอมรับอย่างดี คอร์ติโคสเตอรอยด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยการยับยั้งโมเลกุลของการยึดเกาะในเซลล์บุผนังหลอดเลือดในหลอดเลือด, ไซโคลออกซีเจเนส I หรือ II และการปล่อยไซโตไคน์ เป็นผลให้การก่อตัวของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบลดลงและการยึดเกาะของเม็ดเลือดขาวที่ไหลเวียนไปยัง endothelium ของหลอดเลือดจะถูกยับยั้งซึ่งจะช่วยป้องกันการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อักเสบของดวงตา Dexamethasone มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัดโดยมีกิจกรรมของแร่คอร์ติคอยด์ลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับสเตียรอยด์อื่น ๆ และเป็นหนึ่งในยาต้านการอักเสบที่ทรงพลังที่สุด

โทบรามัยซิน

Tobramycin เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่ม aminoglycoside ที่ออกฤทธิ์เร็วและออกฤทธิ์สูง ซึ่งต่อต้านจุลินทรีย์ทั้งที่เป็นแกรมบวกและแกรมลบ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งโพลีเปปไทด์คอมเพล็กซ์และการสังเคราะห์ในไรโบโซมของเซลล์แบคทีเรีย

ใน การกระทำทั่วไปมีการอธิบาย tobramycin ในหลอดทดลอง โดยการกำหนดความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำ (MIC) ซึ่งกำหนดกิจกรรมของยาปฏิชีวนะสำหรับแบคทีเรียแต่ละสายพันธุ์ เนื่องจาก MIC ของ tobramycin ต่ำมากต่อเชื้อโรคทางตาส่วนใหญ่ จึงถือเป็นยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ ค่า MIC ที่สำคัญถูกกำหนดไว้เพื่อกำหนดความไวหรือความต้านทานของการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่ง ค่า MIC ที่สำคัญในปัจจุบันของโทบรามัยซินที่สัมพันธ์กับแบคทีเรียแต่ละชนิดคำนึงถึงความไวของสายพันธุ์ตลอดจนความเข้มข้นสูงสุดและเวลาทางเภสัชจลนศาสตร์ / ค่าความเข้มข้นที่วัดในซีรัมหลังการบริหารช่องปาก มีการใช้การกำหนดค่าวิกฤตเหล่านี้ ซึ่งแบ่งจุลินทรีย์ออกเป็นความไวและความต้านทาน ประสิทธิผลทางคลินิกยาปฏิชีวนะที่ใช้อย่างเป็นระบบ อย่างไรก็ตามเมื่อ แอปพลิเคชันท้องถิ่นยาปฏิชีวนะที่มีความเข้มข้นสูงโดยตรงไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ ไม่ได้ใช้การกำหนดค่าวิกฤต จุลินทรีย์ส่วนใหญ่ที่สามารถจำแนกได้ว่าคงอยู่โดยการกำหนดค่าวิกฤตสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบตอบสนองได้ดีจริงๆ การรักษาในท้องถิ่น- วัตถุประสงค์ของการป้องกันคือสามารถหยุดยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อได้

ในระหว่าง การทดลองทางคลินิกสารละลายโทบรามัยซินที่ใช้เฉพาะที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคทางตาหลายสายพันธุ์ในผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษา เชื่อกันว่าเชื้อโรคทางตาบางชนิดสามารถต้านทานได้โดยการพิจารณาค่าวิกฤตสำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบ Tobramycin แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อที่ตาตื้น ๆ ที่เกิดจากเชื้อโรคต่อไปนี้ในการศึกษาทางคลินิก

แบคทีเรียแกรมบวก:

Staphylococcus aureus (ไวต่อเมทิซิลินหรือดื้อต่อยา*)

Staphylococcus epidermidis (ไวต่อเมทิซิลลินหรือดื้อต่อยา*)

Staphylococcus ชนิดอื่นที่มี coagulase-negative

Streptococcus pneumoniae (ไวต่อเพนิซิลลินหรือดื้อยา*)

สเตรปโตคอคคัสสายพันธุ์อื่นๆ

* ฟีโนไทป์การต้านทานเบต้า-แลคตัม (เช่น เมทิซิลิน; เพนิซิลลิน) ไม่เกี่ยวข้องกับฟีโนไทป์การดื้อยาอะมิโนไกลโคไซด์ และทั้งสองอย่างไม่เกี่ยวข้องกับฟีโนไทป์ของความรุนแรงและเชื้อโรคของเชื้อโรค มีการเปิดเผยว่า Staphylococci จำนวนมากที่ต้านทานต่อเมทิซิลลินสามารถต้านทานต่อโทบรามัยซิน (และยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์อื่น ๆ ) อย่างไรก็ตาม วัฒนธรรมเชื้อ Staphylococcal แบบถาวรเหล่านี้ (ตามที่กำหนดไว้ ค่าวิกฤต MIC) มักจะตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยโทบรามัยซินเฉพาะที่

แบคทีเรียแกรมลบ:

อะซิเนโทแบคเตอร์ เอสพีพี.

ซิโตแบคเตอร์ เอสพีพี.

เอนเทอโรแบคเตอร์ เอสพีพี

เอสเชอริเคีย โคไล

ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา

Klebsiella โรคปอดบวม

มอร์กาเนลลา มอร์แกนนี

โพรทูส มิราบิลิส

Pseudomonas aeruginosa

เซอร์ราเทีย มาร์เซสเซนส์

การศึกษาความไวของแบคทีเรียได้แสดงให้เห็นว่า ในบางกรณี จุลินทรีย์ที่ดื้อต่อเจนตามิซินยังคงมีความไวต่อโทบรามัยซิน ส่วนสำคัญของจุลินทรีย์ยังไม่ได้พัฒนาความต้านทานต่อโทบรามัยซิน อย่างไรก็ตาม ความต้านทานต่อแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้งานในระยะยาว

ความไวข้ามกับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside อื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ หากเกิดอาการแพ้เมื่อใช้ยาควรหยุดใช้ยาและควรดำเนินการรักษาอย่างเหมาะสม

เภสัชจลนศาสตร์.

เดกซาเมทาโซน

การได้รับยาเดกซาเมทาโซนอย่างเป็นระบบหลังการใช้ทาเฉพาะที่ ยาหยอดตาโทบราเด็กซ์ ® ต่ำ ระดับความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดอยู่ในช่วง 220 ถึง 888 พิโกกรัม/มล. (เฉลี่ย 555 ± 217 พิโกกรัม/มล.) หลังจากหยอด Tobradex ® หนึ่งหยดเข้าไปในตาแต่ละข้าง 4 ครั้งต่อวันติดต่อกันเป็นเวลาสองวัน

Dexamethasone จะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยการเผาผลาญ ประมาณ 60% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบ 6-β-hydroxydexamethasone ตรวจไม่พบ dexamethasone ที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ ครึ่งชีวิตในพลาสมาค่อนข้างสั้น - 3-4 ชั่วโมง

Dexamethasone มีความเข้มข้นประมาณ 77-84% กับซีรั่มอัลบูมิน ระยะห่างจาก 0.111 ถึง 0.225 ลิตร/ชม./กก. และปริมาตรการกระจายอยู่ในช่วง 0.576 ถึง 1.15 ลิตร/กก. การดูดซึมได้ที่ การบริหารช่องปากอยู่ที่ประมาณ 70%

โทบรามัยซิน

การได้รับ tobramycin อย่างเป็นระบบหลังจากใช้ยาหยอดตา Tobradex ®เฉพาะที่อยู่ในระดับต่ำ ไม่ได้วัดระดับความเข้มข้นของโทบรามัยซินในพลาสมา ปริมาณในผู้ป่วย 9 ใน 12 รายที่ใช้ ยาหยอดตา tobradex ® หยดละ 1 หยดในตาแต่ละข้าง 4 ครั้งต่อวันติดต่อกันเป็นเวลาสองวัน ระดับสูงสุดที่วัดได้คือ 0.25 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร ซึ่งต่ำกว่าความเข้มข้น 2 ไมโครกรัม/มิลลิลิตรถึง 8 เท่าซึ่งทราบกันว่าต่ำกว่าขีดจำกัดความเสี่ยงต่อพิษต่อไต

Tobramycin ถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างรวดเร็วและแข็งขันโดย การกรองไตส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง ครึ่งชีวิตในพลาสมาคือประมาณ 2:00 โดยมีการกวาดล้าง 0.04 ลิตร/ชม./กก. และปริมาตรการกระจาย 0.26 ลิตร/กก. พลาสมาโปรตีนที่จับกับโทบรามัยซินไม่มีนัยสำคัญ - น้อยกว่า 10% การดูดซึมยาโทบรามัยซินในช่องปากต่ำ (<1%).

ข้อมูลความปลอดภัยพรีคลินิก

ข้อมูลความปลอดภัย

ข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นพิษของระบบของสารออกฤทธิ์ได้รับการศึกษาอย่างดี การได้รับยา tobramycin อย่างเป็นระบบในปริมาณที่เป็นพิษสูงกว่าขนาดยาที่ฉีดเข้าตามากอาจสัมพันธ์กับความเป็นพิษต่อไตและความเป็นพิษต่อหู การได้รับยาเดกซาเมทาโซนอย่างเป็นระบบอาจมีความสัมพันธ์กับผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของ GCS การศึกษาความเป็นพิษเมื่อได้รับยาหยอดตา Tobradex ® ในกระต่ายซ้ำหลายครั้งพบว่ามีผลกระทบต่อระบบที่เกี่ยวข้องกับคอร์ติโคสเตอรอยด์ แต่ถึงแม้ในปริมาณที่สูงกว่าขนาดของมนุษย์ การค้นพบนี้มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกเพียงเล็กน้อย เมื่อใช้ Tobradex ® ในปริมาณที่แนะนำ ผลกระทบเหล่านี้ไม่น่าจะเกิดขึ้น

การกลายพันธุ์

การศึกษาในหลอดทดลองและในร่างกายของสารออกฤทธิ์แต่ละชนิดไม่ได้เผยให้เห็นถึงผลกระทบต่อการกลายพันธุ์

การก่อมะเร็ง

Tobramycin แทรกซึมรกเข้าไปในกระแสเลือดของทารกในครรภ์และน้ำคร่ำ การศึกษาในสัตว์ทดลองที่ได้รับ tobramycin ในปริมาณมากที่บริหารอย่างเป็นระบบให้กับสัตว์ที่ตั้งครรภ์ในระหว่างการสร้างอวัยวะได้แสดงให้เห็นถึงความเป็นพิษต่อไตและความเป็นพิษต่อหูของทารกในครรภ์ การศึกษาอื่นที่ดำเนินการในหนูและกระต่ายที่ใช้โทบรามัยซินในขนาดที่มากกว่า 100 มก./กก./วัน เมื่อฉีดเข้าหลอดเลือด (>400 เท่าของขนาดยาสูงสุดทางคลินิก) พบว่าไม่มีกรณีใดที่ภาวะเจริญพันธุ์บกพร่องหรือ อิทธิพลที่เป็นอันตรายสำหรับผลไม้

คอร์ติโคสเตียรอยด์พบว่าก่อให้เกิดการก่อมะเร็งในการศึกษาในสัตว์ทดลอง การให้ยาเดกซาเมทาโซน 0.1% แก่กระต่ายที่ตั้งครรภ์ทำให้อุบัติการณ์ของความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก มีการสังเกตการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในหนูที่ได้รับ dexamethasone ในระยะยาว

ควรใช้ Tobradex ® ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของยามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

ไม่มีการศึกษาเพื่อประเมินผลของสารก่อมะเร็งของ Tobradex ®

ข้อบ่งชี้

ตาอักเสบในผู้ป่วยที่ไวต่อสเตียรอยด์ซึ่งมีการระบุคอร์ติโคสเตียรอยด์และมีการติดเชื้อแบคทีเรียผิวเผินหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิด การติดเชื้อแบคทีเรียดวงตา กระบวนการอักเสบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรืออาจเกิดจากการติดเชื้อในดวงตา สิ่งแปลกปลอมหรืออาการบาดเจ็บที่ดวงตา

ข้อห้าม

• เพิ่มความไวต่อ ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา
• Keratitis เกิดจากไวรัสเริม
• โรคฝีดาษ โรคฝีไก่และการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ของกระจกตาและเยื่อบุลูกตา
• โรคเชื้อราโครงสร้างของดวงตา
• การติดเชื้อที่ตาจากเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ

การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่และ NSAID เฉพาะที่ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษาบาดแผลที่กระจกตา

การใช้ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์ร่วมกันและ/หรือต่อเนื่อง (เช่น โทบรามัยซิน) และยารับประทานหรือยาเฉพาะที่ที่เป็นระบบอื่นๆ ที่มีผลเป็นพิษ (เป็นอันตราย) ระบบประสาทอวัยวะการได้ยินหรือไตอาจทำให้เกิดความเป็นพิษเพิ่มเติมและควรหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้

หากมีการใช้สารจักษุมากกว่าหนึ่งชนิดเฉพาะที่ ช่วงเวลาระหว่างการใช้งานควรมีอย่างน้อย 5 นาที ขี้ผึ้งตาควรใช้ครั้งสุดท้าย

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

สำหรับการใช้งานด้านจักษุเท่านั้น

หลังจากเปิดขวดแล้ว ให้ถอดวงแหวนป้องกันที่ออกแบบมาเพื่อควบคุมการปลอมแปลงออก

ผู้ป่วยบางรายอาจมีความรู้สึกไวต่อยาอะมิโนไกลโคไซด์ที่ใช้เฉพาะที่ หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินให้หยุดใช้ยา

อาจเกิดการแพ้ข้ามกับ aminoglycosides อื่น ๆ ความเป็นไปได้ที่คนไข้ด้วย ภูมิไวเกิน tobramycin เมื่อทาเฉพาะที่อาจมีความไวต่อ aminoglycosides อื่น ๆ ที่ได้รับการบริหารภายในหรือในระบบ

มีรายงานเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรง ได้แก่ ความเป็นพิษต่อระบบประสาท ความเป็นพิษต่อหู และความเป็นพิษต่อไต ในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วย aminoglycoside อย่างเป็นระบบ ที่ การใช้งานพร้อมกันควรใช้ความระมัดระวังกับอะมิโนไกลโคไซด์ที่เป็นระบบ

การรักษาด้วยยา corticosteroids เฉพาะที่ในระยะยาวอาจส่งผลให้เกิด ความดันโลหิตสูงในตาและ/หรือต้อหินที่มีความเสียหาย เส้นประสาทตาการเสื่อมสภาพของการมองเห็นและลานสายตารวมถึงการก่อตัวของต้อกระจก subcapsular ของห้องด้านหลังของดวงตา ในผู้ป่วยที่รักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในตาอย่างต่อเนื่อง ควรตรวจสอบความดันในลูกตาอย่างสม่ำเสมอและซ้ำๆ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก เนื่องจากความเสี่ยงของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นที่เกิดจากคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจมีมากกว่าในเด็กและปรากฏเร็วกว่าในผู้ใหญ่

ความเสี่ยงของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นที่เกิดจาก corticosteroid และ/หรือความเสี่ยงของการเกิดต้อกระจกที่เกิดจาก corticosteroid จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่อ่อนแอ (เช่นผู้ป่วยโรคเบาหวาน)

GCS สามารถลดความต้านทานต่อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือ การติดเชื้อไวรัสและป้องกันการตรวจพบเชื้อและหน้ากากอนามัยดังกล่าว อาการทางคลินิกการติดเชื้อ

หากยังมีแผลที่กระจกตาอยู่ ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อรา หากมีการติดเชื้อรา ควรหยุดการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์

การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว เช่น โทบรามัยซิน อาจทำให้จุลินทรีย์ที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป รวมถึงเชื้อราด้วย หากเกิดการติดเชื้อ superinfection ควรเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

คอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับใช้ในโรคตาอาจชะลอการหายของแผลที่กระจกตา ยากลุ่ม NSAID ชนิดเฉพาะที่ทราบกันดีว่าสามารถชะลอหรือชะลอการหายของบาดแผลได้ การใช้ NSAID เฉพาะที่และสเตียรอยด์เฉพาะที่ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษาบาดแผล (ดูหัวข้อ "การโต้ตอบกับยาอื่นและการโต้ตอบประเภทอื่น ๆ")

ในกรณีที่มีโรคที่นำไปสู่การทำให้กระจกตาหรือตาขาวบางลง การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่อาจทำให้เกิดการเจาะทะลุ

Tobradex ® ยาหยอดตาที่มีเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองตาและเป็นที่รู้กันว่าเปลี่ยนสีอ่อน คอนแทคเลนส์- ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคอนแทคเลนส์แบบอ่อน หากผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ใส่คอนแทคเลนส์ ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้ถอดคอนแทคเลนส์ก่อนใช้ยาหยอดตา Tobradex ® และรออย่างน้อย 15 นาทีก่อนใส่คอนแทคเลนส์กลับเข้าไป

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์

ไม่ได้มีการศึกษาเพื่อประเมินผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในมนุษย์หลังจากใช้ยาหยอดตา Tobradex ® เฉพาะที่

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลหรือข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้โทบรามัยซินหรือเดกซาเมทาโซนในหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ในสัตว์ทดลองหลังการให้ corticosteroids และ tobramycin อย่างเป็นระบบ ไม่แนะนำให้ใช้ Tobradex ® ในระหว่างตั้งครรภ์

ให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ามีการสัมผัสกับ tobramycin และ dexamethasone หรือไม่ นมแม่สำหรับการใช้งานด้านจักษุในท้องถิ่น Corticosteroids และ tobramycin ผ่านเข้าสู่เต้านมหลังการใช้อย่างเป็นระบบ ไม่สามารถตัดความเสี่ยงต่อทารกที่ได้รับนมแม่ได้

เนื่องจากหลายๆ ยาผ่านเข้าสู่เต้านม คุณควรพิจารณาหยุดให้นมบุตรชั่วคราวขณะใช้ยา Tobradex ®

ความสามารถในการมีอิทธิพลต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่น ๆ

Tobradex ® ยาหยอดตาไม่มีผลกระทบหรือเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักรอื่น ๆ การมองเห็นไม่ชัดชั่วคราวหรือการรบกวนการมองเห็นอื่น ๆ อาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือการทำงานของเครื่องจักร หากการมองเห็นไม่ชัดเกิดขึ้นระหว่างการหยอด ผู้ป่วยต้องรอจนกว่าการมองเห็นจะชัดเจนก่อนจึงจะขับรถหรือใช้เครื่องจักรได้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

สำหรับการใช้งานด้านจักษุ

ใช้ในผู้ใหญ่ รวมถึงผู้ป่วยสูงอายุ เด็กอายุ 12 ถึง 18 ปี

ใส่ 1 หรือ 2 หยดลงไป ถุงตาแดง(กิ) ทุก 4-6 ชั่วโมง ในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรก สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 1 หรือ 2 หยด ทุกๆ 2:00 น. ความถี่ในการใช้ยาควรค่อยๆ ลดลงเมื่ออาการทางคลินิกดีขึ้น คุณควรระวังอย่าหยุดการบำบัดก่อนเวลาอันควร

สำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรง ให้หยอด 1 หรือ 2 หยดทุกชั่วโมงจนกว่าอาการอักเสบจะควบคุมได้ และค่อยๆ ลดความถี่ในการใช้ลงเหลือ 1 หรือ 2 หยด ทุก 2:00 น. เป็นเวลา 3 วัน จากนั้นหยอด 1-2 หยด ทุก 4:00 น. เป็นเวลา 5-8 วัน วันและในตอนท้าย - 1-2 หยดทุกวันเป็นเวลา 5-8 วันสุดท้ายหากจำเป็น

หลังการผ่าตัดต้อกระจก ให้รับประทานครั้งละ 1 หยด วันละ 4 ครั้ง เริ่มตั้งแต่วันที่ผ่าตัดและต่อเนื่องเป็นเวลา 24 วัน การรักษาสามารถเริ่มได้ในวันก่อนการผ่าตัด 1 หยด 4 ครั้งต่อวัน และหยอดต่อไป 1 หยดหลังการผ่าตัด และ 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 23 วัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มความถี่ในการใช้ยาเป็น 1 หยดทุกๆ 2:00 น. ในช่วงสองวันแรกของการรักษา

ขอแนะนำให้กดบริเวณช่องเปิดของจมูกและปิดเปลือกตาอย่างระมัดระวังหลังจากหยอด ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมที่เป็นระบบของยาที่ฉีดเข้าตาซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบ

ใช้สำหรับเด็ก

ข้อมูลที่ได้รับยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในเด็กอายุเกิน 1 ปีที่ใช้ยาเป็นเวลา 7 วันเพื่อรักษาอาการอักเสบผิวเผินของดวงตาที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย

สามารถใช้กับเด็กที่ต้องการ การผ่าตัดเพื่อกำจัดต้อกระจก

ในกรณีที่ตับและไตทำงานผิดปกติ

Tobradex ® ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยประเภทนี้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการดูดซึมโทบรามัยซินและเดกซาเมทาโซนในระบบในระดับต่ำหลังจากรับประทานยาเฉพาะที่ จึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

วิธีการสมัคร

เขย่าขวดให้ดีก่อนใช้

เพื่อป้องกันการปนเปื้อนที่ปลายหยดและสิ่งที่บรรจุอยู่ในขวด จะต้องระมัดระวังไม่ให้ปลายขวดหยดสัมผัสเปลือกตาหรือพื้นผิวอื่น ๆ

เก็บขวดในตำแหน่งตั้งตรง

ข้อมูลที่ได้รับยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป

ความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยาในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปียังไม่ได้รับการยอมรับ

ใช้ยาเกินขนาด

โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะ ยานี้มีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่ คาดว่าจะไม่เกิดผลกระทบที่เป็นพิษ เมื่อใช้ในจักษุวิทยาในปริมาณที่แนะนำ หรือเมื่อนำสารในขวดเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการทางคลินิกและอาการของการใช้ยาเกินขนาดเป็นไปได้ (punctate keratitis, erythema, น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น, อาการบวมและคันที่เปลือกตา) อาจคล้ายคลึงกับผลข้างเคียงที่สังเกตได้ในผู้ป่วยบางราย

ในกรณีที่ใช้ยา Tobradex ® เกินขนาด ให้ล้างยาส่วนเกินออกจากตาด้วยน้ำอุ่น

อาการไม่พึงประสงค์

ในการศึกษาทางคลินิก อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดตา ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น การระคายเคืองตา และอาการคันตา ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่า 1%

ในระหว่างการทดลองทางคลินิกของยาหยอดตา Tobradex ® มีรายงานดังต่อไปนี้: อาการไม่พึงประสงค์ซึ่งประเมินด้วยความถี่ต่อไปนี้: บ่อยมาก (≥ 1/10); บ่อยครั้ง (≥ 1/100 -<1/10); редкие (≥ 1/1000 - <1/100); единичные (≥ 10 000 - <1/1 000) единичные (<1/10 000). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке убывания их степени тяжести.

ตารางที่ 1

จากผลการศึกษาหลังการตลาดพบว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้

จากข้อมูลที่นำเสนอ ไม่สามารถคำนวณความถี่ของการเกิดขึ้นได้

ตารางที่ 2

คำอธิบายของอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง

การใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่ในดวงตาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความดันลูกตาเพิ่มขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อเส้นประสาทตาตามมา การเสื่อมสภาพของการมองเห็นและการด้อยค่าของลานสายตา เช่นเดียวกับการก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลังและการรักษาบาดแผลล่าช้า (ดู หัวข้อ "ลักษณะเฉพาะของการสมัคร")

เนื่องจากยาประกอบด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์เมื่อมีโรคที่ทำให้กระจกตาหรือตาขาวบางลงความเสี่ยงของการเจาะจึงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะหลังจากใช้งานในระยะยาว (ดูหัวข้อ "ลักษณะเฉพาะของการใช้")

เป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิหลังจากใช้ชุดค่าผสมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารต้านจุลชีพ การติดเชื้อราที่กระจกตาจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว (ดูหัวข้อ “คุณลักษณะของแอปพลิเคชัน”)

อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรง ได้แก่ ความเป็นพิษต่อระบบประสาท, ความเป็นพิษต่อหูและความเป็นพิษต่อไตเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย tobramycin อย่างเป็นระบบ (ดูข้อควรระวัง)

อาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง เช่น การถลอกของกระจกตา การมองเห็นไม่ชัด อาการบวมน้ำที่เยื่อบุตา ความผิดปกติของเปลือกตา การปล่อยสารที่ตา อาการคันเปลือกตา ลมพิษ ผิวหนังอักเสบ โรคมาดาโรซิส มะเร็งเม็ดเลือดขาว ผิวแห้ง เกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยโทบรามัยซิน

บรรจุุภัณฑ์

วางยา 5 มล. ไว้ในขวดหยด Drop-Tayner® ที่ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นต่ำพร้อมฝาโพรพิลีน 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็งที่ทำจากบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็ง

คำแนะนำ
เกี่ยวกับการใช้ยา

หมายเลขทะเบียน:

พี N016323/02-230710

ชื่อการค้า:

โทบราเด็กซ์ ®

INN หรือชื่อกลุ่ม:

เดกซาเมทาโซน + โทบรามัยซิน

ชื่อทางเคมี:

โทบรามัยซิน: 4-O-(3-อะมิโน-3-ดีออกซี-α-D-กลูโคปาราโนซิล)-2-ดีออกซี-6-O-(2,6-ไดอะมิโน-2,3,6-ไทรด์ออกซี-α-D-ไรโบ -เฮกโซไพราโนซิล)-แอล-สเตรปตามีน
เดกซาเมทาโซน: 9-ฟลูออโร-11β, 17, 21-ไตรไฮดรอกซี-16α-เมทิลเพรญญา-1,4-ไดอีน-3,20-ไดโอน

รูปแบบการให้ยา:

ยาหยอดตา

องค์ประกอบต่อ 1 มล.:

สารออกฤทธิ์:
โทบรามัยซิน – 3 มก
เดกซาเมทาโซน – 1 มก
สารเพิ่มปริมาณ:
เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, สารละลาย, เทียบเท่ากับเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ 0.1 มก.; ไดโซเดียม edetate 0.1 มก.; โซเดียมคลอไรด์ 3.0 มก.; โซเดียมซัลเฟตไม่มีน้ำ 12.0 มก.; ไทลอกซาพอล 0.5 มก.; ไฮยาเทลโลส (ไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลส) 2.5 มก.; กรดซัลฟูริกและ/หรือโซเดียมไฮดรอกไซด์เพื่อปรับ pH น้ำบริสุทธิ์ถึง 1.0 มล.

คำอธิบาย: สารแขวนลอยสีขาวถึงเกือบขาว

กลุ่มยารักษาโรค:

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับใช้ในท้องถิ่น + ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์

รหัส ATX: S01CA01.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาผสม. Tobramycin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ มันขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนและการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ไซโตพลาสซึมของเซลล์จุลินทรีย์
ใช้งานได้กับจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ: staphylococci (รวมถึง Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis) รวมถึงสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อเมทิซิลิน Streptococci รวมถึงกลุ่ม A beta-hemolytic บางสายพันธุ์, non-hemolytic และ Streptococcus pneumonie บางสายพันธุ์; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens
Dexamethasone เป็นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฟลูออรีนสังเคราะห์ซึ่งไม่มีฤทธิ์ของแร่คอร์ติคอยด์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่อต้านการแพ้และการลดความรู้สึกเด่นชัด Dexamethasone ยับยั้งกระบวนการอักเสบอย่างแข็งขันยับยั้งการปล่อยตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบโดย eosinophils การย้ายถิ่นของเซลล์มาสต์และลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและการขยายตัวของหลอดเลือด
การรวมกันของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์กับยาปฏิชีวนะ (โทบรามัยซิน) ช่วยลดความเสี่ยงของกระบวนการติดเชื้อ

เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อใช้ Tobradex ® เฉพาะที่ การดูดซึม dexamethasone ในระบบจะต่ำ ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) ของเดกซาเมทาโซนในเลือดอยู่ระหว่าง 220 ถึง 888 pg/ml (ประมาณ 555 ± 217 pg/ml) หลังจากใช้ Tobradex ® 1 หยดในตาแต่ละข้าง 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 วัน เดกซาเมทาโซนประมาณ 77-84% ที่เข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบนั้นจับกับโปรตีนในพลาสมา T1/2 โดยเฉลี่ย 3-4 ชั่วโมง มันถูกขับออกโดยกระบวนการเผาผลาญ ประมาณ 60% ในรูปของ 6-β-hydroxydexamethasone ในปัสสาวะ
เมื่อทา Tobradex ® เฉพาะที่ การดูดซึมโทบรามัยซินอย่างเป็นระบบจะต่ำ ความเข้มข้นของ tobramycin ในพลาสมาในเลือดหลังจากใช้ Tobradex ® 1 หยดในแต่ละตา 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 วัน ต่ำกว่าขีดจำกัดการตรวจพบในผู้ป่วย 9 ใน 12 ราย ความเข้มข้นสูงสุดที่วัดได้ (Cmax) ของ tobramycin ในพลาสมาคือ 247 ng/ml ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ความเข้มข้นที่เกี่ยวข้องกับพิษต่อไตถึงแปดเท่า มันถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง

บ่งชี้ในการใช้งาน

โรคอักเสบของตาและอวัยวะที่เกิดจากเชื้อโรคที่ไวต่อยา:
- เกล็ดกระดี่;
- เยื่อบุตาอักเสบ;
- โรคตาแดงตาแดง;
- เกล็ดกระดี่;
- โรคไขข้ออักเสบ;
- ม่านตาอักเสบ
การป้องกันและรักษาอาการอักเสบในระยะหลังผ่าตัดหลังการสกัดต้อกระจก

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล
- โรคตาจากไวรัส (รวมถึง keratitis ที่เกิดจากเริม, อีสุกอีใส):
- การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ตา:
- โรคตาจากเชื้อรา
- โรคตาเป็นหนอง
- สภาพหลังการกำจัดสิ่งแปลกปลอมของกระจกตา
- ระยะเวลาการให้นมบุตร
- เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่มีประสบการณ์เพียงพอในการใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์ สามารถใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์ตามที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดหากผลการรักษาที่คาดหวังสำหรับมารดาเกินความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
ผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ
การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงพิษต่อไตและความเป็นพิษต่อหูในทารกในครรภ์เมื่อได้รับโทบรามัยซินในปริมาณสูง พบความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระหว่างการให้ยา dexamethasone ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน

ใช้ในเด็ก

ยาหยอดตา Tobradex ® สามารถใช้ในกุมารเวชศาสตร์สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี
ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 7 วัน!

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ในท้องถิ่น. เขย่าขวดก่อนใช้!
สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่ ให้หยอดยา 1-2 หยดลงในถุงตาทุกๆ 4-6 ชั่วโมง
ในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรก สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 1-2 หยดลงในถุงเยื่อบุตาทุก 2 ชั่วโมง ตามด้วยความถี่ในการหยอดยาลดลงเมื่อการอักเสบลดลง
ในกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันรุนแรงหยด 1-2 หยดลงในถุงตาทุกๆ 60 นาที จนกว่าความรุนแรงของอาการจะลดลง จากนั้นลดความถี่ในการหยอดยาลงถุงตา 1-2 หยด ทุก 2 ชั่วโมง เป็นเวลา 3 วัน จากนั้นหยอด 1-2 หยดลงในถุงตาทุกๆ 4 ชั่วโมง เป็นเวลา 5-8 วัน หากจำเป็น ให้หยอดต่อ: 1-2 หยดลงในถุงตาแดงเป็นเวลา 5-8 วัน
เพื่อป้องกันปรากฏการณ์การอักเสบในช่วงหลังผ่าตัด: 1 หยดลงในถุงตา 4 ครั้งต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ผ่าตัดจนถึง 24 วัน สามารถเริ่มการบำบัดก่อนการผ่าตัด: หยด 1 หยดลงในถุงตา 4 ครั้งต่อวัน 1 วันก่อนการผ่าตัด 1 หยดในวันที่ทำการผ่าตัด จากนั้น 1 หยดลงในถุงตา 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 23 วัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มความถี่ในการหยอดยาเป็น 1-2 หยดลงในถุงตาทุกๆ 2 ชั่วโมง ในช่วง 2 วันแรกหลังการผ่าตัด
หลังจากใช้ยาเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบขอแนะนำให้ใช้นิ้วกดเบา ๆ บริเวณที่ฉายของถุงน้ำตาที่มุมด้านในของดวงตาเป็นเวลา 1-2 นาทีหลังจากหยอด ยาเสพติด - ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมของยาอย่างเป็นระบบ
คุณสามารถรวมการใช้ครีม Tobradex ®และหยด: ครีม - ในตอนเย็นก่อนนอน, หยด - ในระหว่างวัน (ในขณะที่รักษาความถี่ในการใช้ยา 3-4 ครั้งต่อวัน)

ผลข้างเคียง

ท้องถิ่น. ใน 1-10% ของกรณี: รู้สึกไม่สบายตา, ปวดและระคายเคืองต่อดวงตา ในกรณี 0.1-1%: ภูมิไวเกินและอาการแพ้, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, keratitis (รวมถึง punctate), ภาวะเลือดคั่งที่เยื่อบุตา, อาการคัน, เกิดผื่นแดงของเปลือกตา, การมองเห็นไม่ชัด, ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศในดวงตา, ​​อาการบวมของเปลือกตาและ เยื่อบุตา, กลุ่มอาการ " ตาแห้ง", น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น ไม่ทราบความถี่: การพัฒนาของโรคต้อหิน, ต้อกระจก, การมองเห็นลดลง, ม่านตา, โรคกลัวแสง
ระบบ. ใน 0.1-1% ของกรณี: ปวดศีรษะ, อาการผิดปกติ, กล่องเสียงหดเกร็ง, น้ำมูกไหล ด้วยการใช้ในระยะยาว (มากกว่า 24 วัน) หรือความถี่ของการหยอดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์เพิ่มขึ้นอาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้: การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาพร้อมกับการพัฒนาของโรคต้อหินสเตียรอยด์ในภายหลัง ต้อกระจก subcapsular หลังทำให้กระบวนการสมานแผลช้าลง (ในโรคที่ทำให้กระจกตาบางลงอาจมีการเจาะทะลุได้)
การติดเชื้อทุติยภูมิ การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ การติดเชื้อราที่กระจกตามักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ในระยะยาว การปรากฏตัวของแผลที่ไม่หายบนกระจกตาหลังการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ในระยะยาวอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อรา ในโรคหนองเฉียบพลันของตา glucocorticosteroids สามารถปกปิดหรือทำให้กระบวนการติดเชื้อที่มีอยู่รุนแรงขึ้น

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา, keratitis punctate, เกิดผื่นแดง, น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น, บวมและมีอาการคันที่เปลือกตา
ล้างตาด้วยน้ำอุ่นรักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ร่วมกับยารักษาโรคตาในท้องถิ่นอื่น ๆ ช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาควรมีอย่างน้อย 5 นาที

คำแนะนำพิเศษ

ยานี้มีสารกันบูดเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ซึ่งสามารถดูดซึมได้โดยคอนแทคเลนส์ ก่อนใช้ยาควรถอดคอนแทคเลนส์ออกและใส่กลับไม่ช้ากว่า 20 นาทีหลังจากใช้ยา
เมื่อการรักษาใช้เวลานานกว่า 2 สัปดาห์ ควรตรวจสอบสภาพของกระจกตา หากมีการกำหนด tobramycin เฉพาะที่พร้อมกับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside ที่เป็นระบบ ควรตรวจสอบภาพเลือดโดยรวม
หากความชัดเจนในการมองเห็นของผู้ป่วยลดลงชั่วคราวหลังจากใช้ยา ไม่แนะนำให้ขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นจนกว่าจะหายดี
อย่าสัมผัสปลายขวดหยดกับพื้นผิวใดๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนในขวดหยดและสิ่งที่อยู่ภายใน
ต้องปิดขวดหลังการใช้งานทุกครั้ง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาหยอดตา.

5 มล. ในขวดหยด Droptainer™ ที่ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นต่ำ
1 ขวดพร้อมคำแนะนำการใช้งานในกล่องกระดาษแข็ง

ดีที่สุดก่อนวันที่

2 ปี ใช้ให้หมดภายใน 4 สัปดาห์หลังเปิดขวด
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์!

สภาพการเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิ 8 ถึง 27°C ในแนวตั้ง ให้พ้นมือเด็ก

เงื่อนไขวันหยุด:

ตามสูตร

ผู้ผลิต:

"ส. อัลคอน-คูวเรอร์ เอ็น.วี.”,
B-2870 ปูร์ส เบลเยียม

เจ้าของการจดทะเบียนในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียคือ Alkon Pharmaceuticals LLC
ที่อยู่ของ Alkon Pharmaceuticals LLC และการยอมรับข้อเรียกร้อง:
109004, มอสโก, เซนต์. นิโคโลยัมสกายา, 54

Tobradex เป็นยาผสมที่ใช้เฉพาะในจักษุวิทยาซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านจุลชีพ

มันมีผลกระทบนี้เนื่องจากเนื้อหาของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เดกซาเมทาโซน) และยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (โธรามัยซิน)

ยานี้ใช้ในการรักษาโรคตาอักเสบตลอดจนป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิหลังการผ่าตัด

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์

Tobradex เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาอาการอักเสบของแบคทีเรียในอวัยวะที่มองเห็นซึ่งประกอบด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะในวงกว้าง กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของส่วนประกอบเหล่านี้

เดกซาเมทาโซนมีฤทธิ์ต้านการแพ้ ต้านการอักเสบ และลดอาการภูมิแพ้ โทบรามัยซินมีฤทธิ์ต้านจุลชีพต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบหลากหลายชนิด

ยาไม่ทำให้การฟื้นตัวของกระจกตาช้าลงดังนั้นจึงกำหนดให้ใช้ในช่วงหลังผ่าตัด

บ่งชี้ในการใช้งาน

Tobradex ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคตาอักเสบพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรียรวมถึง keratitis, เยื่อบุตาอักเสบและเกล็ดกระดี่เช่นเดียวกับการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหลังผ่าตัดและหลังบาดแผลของส่วนหน้าของตา

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาหยอดตา Tobradex ร่วมกับตัวแทนจักษุอื่น ๆ จำเป็นต้องรักษาช่วงเวลาอย่างน้อย 15 นาทีระหว่างการใช้งาน

ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ควรถอดคอนแทคเลนส์ออกและสามารถใส่อีกครั้งได้ 20 นาทีหลังจากหยอดหยดลงในถุงตาแดง

มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยา Tobradex พร้อมกันกับยาในท้องถิ่นและที่เป็นระบบซึ่งมีผลกระทบต่อระบบประสาท, พิษต่อไตและ ototoxic เนื่องจากผลกระทบเหล่านี้อาจเพิ่มประสิทธิภาพร่วมกัน

ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับ aminoglycosides ที่เป็นระบบ

รูปแบบการปลดปล่อย องค์ประกอบ การจัดเก็บ และการปลดปล่อย

ยาหยอดตา Tobradex อยู่ในขวดพลาสติกปลอดเชื้อขนาด 5 มล. พร้อมหยดที่สะดวก นี่เป็นสารละลายใสไม่มีสีและไม่มีกลิ่น เมื่อขายยาในร้านขายยาไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยา

ยาประกอบด้วยอะไรบ้าง?

ยาหยอดจะขึ้นอยู่กับการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะโทบรามัยซิน

ยานี้ยังมีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

• ไทลอกซาพอล;
• โซเดียมซัลเฟตและไฮดรอกไซด์
• กรดบอริก
• เบนซาลโคเนียมคลอไรด์;
• น้ำบริสุทธิ์

ตามคำแนะนำ แนะนำให้เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิอากาศไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส ในที่มืดและป้องกันไม่ให้ถูกแสง ต้องใช้ขวดยาหยอดตาที่เปิดแล้วภายในหนึ่งเดือน

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Tobradex มีไว้สำหรับการหยอดเข้าไปในถุงตาแดงก่อนใช้ยาคุณต้องล้างมือและเขย่าขวดยาหยอดตา

ปริมาณยาที่ต้องการจะถูกนำเข้าไปในถุงตาโดยดึงเปลือกตาล่างกลับอย่างระมัดระวังแล้วเอียงศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย ทันทีหลังจากหยอดยาคุณจะต้องหลับตาแล้วกดนิ้วเบา ๆ ที่มุมด้านใน

เมื่อใช้ยาหยอดจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสปลายหยดกับเยื่อเมือกของตา ขนตา และผิวหนัง หลังจากหยอดยาแล้วต้องปิดฝาขวดอย่างระมัดระวัง

ระยะเวลาการใช้ผลิตภัณฑ์และปริมาณของสารออกฤทธิ์จะถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยปกติแล้วจะมีการจ่ายยา 1-2 หยดเข้าไปในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 5-6 ชั่วโมง

หากพลาดยาครั้งต่อไปควรใช้ยาหยอดโดยเร็วที่สุด หากเหลือเวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะใช้ยาในขนาดถัดไปตามกำหนด ปริมาณที่ลืมจะถูกข้ามไป ไม่แนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

ข้อห้าม

1. ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสวัณโรคและเชื้อราที่ตาความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
2. ยาหยอดตา Tobradex ไม่ได้ถูกใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่าหนึ่งปี
3. ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้เพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากดวงตาโดยไม่ซับซ้อน
4. เมื่อกำหนดยาให้กับผู้ป่วยที่มีกระจกตาหรือต้อหินบาง ๆ ควรใช้ความระมัดระวัง

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยาคุณอาจรู้สึกไม่สบายทันทีหลังจากหยอด (ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือก, การเผาไหม้เล็กน้อย) รวมถึงการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ น้อยมากที่การใช้ยาหยอด Tobradex จะมาพร้อมกับความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น, การพัฒนาของการติดเชื้อทุติยภูมิ, และการขุ่นมัวของเลนส์

ปฏิกิริยาการแพ้ในท้องถิ่น: การเผาไหม้, คัน, ความแห้งกร้านของเปลือกตาและดวงตา, ​​ภาวะเลือดคั่ง, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา, ​​การมองเห็นลดลง, อาการบวมของเยื่อบุ, ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น, น้ำตาไหล, keratitis ในบางกรณี พบว่ามีอาการกลัวแสง ต้อหิน ต้อกระจก และม่านตาอักเสบ

เกิดอาการแพ้: เกิดผื่นแดง, คัน, ผื่น, บวมที่ใบหน้า.

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ รสขมในปาก คลื่นไส้ อาเจียน กล่องเสียงหดเกร็ง น้ำมูกไหล

ในคนไข้ที่เป็นโรค scleral ผอมบาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานาน อาจมีการเจาะทะลุได้ เมื่อใช้ Tobradex ไม่สามารถตัดการพัฒนาของการติดเชื้อทุติยภูมิได้

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีหลักฐานการใช้ยาเกินขนาด เมื่อใช้ยา Tobradex ในปริมาณสูง ความรุนแรงของผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ยาหยอดในปริมาณมาก ให้ล้างตาด้วยน้ำปริมาณมาก และปรึกษาแพทย์

คำแนะนำพิเศษและข้อควรระวัง

ราคา

ในร้านขายยาของรัสเซียต้นทุนเฉลี่ยของยา Tobradex คือ 340 รูเบิล- ในร้านขายยาของยูเครนราคาของผลิตภัณฑ์นี้อยู่ที่ประมาณ 150 ฮริฟเนีย

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายคลึงกับยาสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกประกอบด้วยยาหยอดตาซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือโทบรามัยซิน กลุ่มที่สองประกอบด้วยสารจักษุที่ใช้ส่วนประกอบอื่น ๆ แต่ให้ผลคล้ายกัน

ตามกลไกการออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์และองค์ประกอบยาต่อไปนี้มีความคล้ายคลึงกับยา Tobradex:

• บรูลามัยซิน;
• บรามิท็อบ;
• ไดลาเทอรอล;
• โทบรอปต์;
• โทบราซิน
• เน็บซิน;
• โทบริน;
• โทบรามัยซิน-Gobbi;

พื้นฐานของยาเหล่านี้คือองค์ประกอบที่ใช้งานอยู่อย่างหนึ่ง - โทโบรมัยซินซัลเฟต

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับยาหยอดตา Tobradex คือยาที่ใช้รักษาโรคตาจากแบคทีเรียโดยใช้ส่วนประกอบที่ใช้งานต่างกัน วิธีการดังกล่าวได้แก่:

• แบร็กสัน;
• ฟูทารอน;

รีวิว

ยา Tobradex มีชื่อเสียงในเชิงบวกในฟอรัมเกี่ยวกับเภสัชกรรมและจักษุวิทยา ผลการรักษาของยานี้ได้รับการอธิบายโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ใช้ยานี้เป็นอย่างดี

ผลการรักษาของยาช่วยบรรเทาอาการไม่สบายและความเจ็บปวดและฟื้นฟูการมองเห็น เมื่อพิจารณาจากบทวิจารณ์ Tobradex ช่วยกำจัดอาการอักเสบเรื้อรังของเปลือกตา (เกล็ดกระดี่) ยานี้ยังช่วยกำจัดเยื่อบุตาอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยในการรักษากุ้งยิง

ความคิดเห็นมากมายเกี่ยวกับยาทำให้สามารถยืนยันได้ว่าไม่มีผลข้างเคียงเมื่อใช้ยา อย่างไรก็ตามผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์รายงานว่าดวงตาแห้งหลังจากใช้ยาหยอด

ควรสังเกตว่าผู้ปกครองหลายคนพูดเชิงบวกเกี่ยวกับหยด Tobradex ซึ่งเป็นวิธีการที่ช่วยกำจัดกระบวนการอักเสบในเด็กทุกวัยได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อหยอดเข้าตา เด็กๆ จะไม่รู้สึกไม่สบายตัว

ตัวอย่าง

№1 - ตลอดสามเดือนที่ผ่านมา สายตาของฉันรบกวนจิตใจฉันอย่างมาก ดูเหมือนว่ายิ่งฉันนั่งหน้าคอมพิวเตอร์นานเท่าไร ดวงตาของฉันก็ยิ่งอักเสบและเป็นน้ำมากขึ้นเท่านั้น

ฉันไม่อยากไปหาหมอเลย เพราะในฐานะที่เป็นโรคภูมิแพ้ ฉันเบื่อที่จะได้ยินสิ่งเดียวกัน: “ฉันจะปฏิบัติต่อคุณอย่างไรเมื่อแพ้ยา” ฉันเข้าใจหมอได้เช่นกัน แต่ฉันยังอยากให้พวกเขาแนะนำยาใหม่ให้ฉันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

โดยทั่วไปแล้ว ฉันนั่งอยู่ที่บ้านจนตาแทบมองไม่เห็นเมื่ออยู่ห่างออกไปครึ่งเมตร น้ำตาไหลตลอดเวลา และหลอดเลือดแตกเกือบทุกวัน เมื่อผมไปคลินิกก็พบว่าเรามีจักษุแพทย์คนใหม่ ในระหว่างการตรวจ ฉันได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการอักเสบ

หลังจากหยิบกระดาษใบสั่งยาแล้ว ฉันก็ไปที่ร้านขายยาทันที ฉันอยากจะเริ่มมองเห็นได้ตามปกติเร็วขึ้น เพราะงานไม่รอช้า และมันน่ากลัวที่ต้องออกไปข้างนอกด้วยสายตาแบบนั้น

แน่นอนว่าราคาไม่ได้ทำให้ฉันมีความสุขมากนัก - ฉันจ่ายเงิน 250 รูเบิลเพื่อซื้อ Tobradex หนึ่งขวด แต่ภายในหนึ่งวันผลลัพธ์ก็เห็นได้ชัดเจน และแท้จริงแล้วสามวันต่อมาฉันก็เห็นได้ 100% แล้ว และตาแดงของฉันก็หายไป

№2 - ตลอดชีวิตผู้ใหญ่ของฉัน ฉันใส่คอนแทคเลนส์ ดังนั้น ทุกฤดูใบไม้ผลิ โรคตาแดงเรื้อรังของฉันจะแย่ลง ในการรักษาโรคนี้ คุณต้องลืมเลนส์เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถลบทั้งสัปดาห์ออกจากชีวิตของคุณได้ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉันจนกระทั่งแพทย์แนะนำยา Tobradex ให้ฉัน วิธีการรักษานี้ใช้ได้ดีกับโรคตาแดงทุกประเภท - แบคทีเรีย, ไวรัส, ภูมิแพ้, เรื้อรัง - เนื่องจากเป็นยาที่รวมกัน

ฉันถอดเลนส์ออกในตอนเย็นและหยอดยาสองหยดเข้าตาแต่ละข้าง เมื่อปลูกฝังจะรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย แต่ก็ค่อนข้างทนได้ ในตอนเช้าฉันก็ทำขั้นตอนเดียวกัน หลังจากนั้นครึ่งชั่วโมงฉันก็ใส่เลนส์ใหม่ เท่านี้ก็เรียบร้อย ดวงตารู้สึกดีมาก หลังจากนั้นฉันหยอดยาเป็นเวลาสามวันก่อนนอนเพื่อป้องกัน

บทสรุป

ยาหยอดตา Tobradex เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในจักษุวิทยา ยานี้กำหนดไว้สำหรับการรักษากระบวนการอักเสบและการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

คุณสมบัติหลักของยาหยอดตา Tobradex คือความปลอดภัยต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างแท้จริง ไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง นั่นคือเหตุผลที่กำหนดให้ยานี้รักษาโรคตาในเด็ก

วีดีโอ

รองศาสตราจารย์ภาควิชาโรคตา. - หัวหน้าบรรณาธิการของเว็บไซต์

ฝึกปฏิบัติกรณีฉุกเฉิน ผู้ป่วยนอก และจักษุวิทยาประจำ ดำเนินการวินิจฉัยและรักษาสายตายาว, โรคภูมิแพ้ของเปลือกตา, สายตาสั้น ดำเนินการตรวจสอบ กำจัดสิ่งแปลกปลอม ตรวจอวัยวะด้วยเลนส์กระจก 3 อัน และล้างท่อจมูก

บ่อยครั้งเราต้องรับมือกับโรคต่างๆ เช่น โรคตาแดง ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรีย เกิดขึ้นเมื่อสเตรปโตคอคคัสกินเข้าไป แบคทีเรียโจมตีเยื่อเมือกของดวงตา ในกรณีนี้จะสังเกตภาวะเลือดคั่ง, น้ำตาไหลอย่างต่อเนื่องและความเจ็บปวดเฉียบพลัน โรคนี้อาจซับซ้อนโดยเกล็ดกระดี่ ในกรณีนี้จะรักษาได้ยากขึ้น ดังนั้นเมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นควรขอความช่วยเหลือจากจักษุแพทย์

ยารักษาโรคตาแดงที่ได้รับความนิยมและราคาไม่แพงมากที่สุดชนิดหนึ่งคือ Tobradex (ยาหยอดตา) คำแนะนำ อะนาล็อก ปริมาณ - ทั้งหมดนี้แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบ นอกจากนี้ยังมีสินค้าทดแทนคุณภาพสูงจำนวนมากลดราคาซึ่งมีองค์ประกอบไม่แตกต่างกัน เหล่านี้คือหยด "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexatobropt" ฯลฯ จะมีการให้ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบของหยด

Tobrazon, Dexamethasone, Dexatobropt, Torbadex ใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่ในจักษุวิทยา มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ

ยาหยอดตา Tobradex มีจำหน่ายในรูปแบบสารแขวนลอยสีขาว ก่อนหยอด แนะนำให้เขย่าขวดยาให้ละเอียด เนื่องจากสารแขวนลอยมีแนวโน้มที่จะตกผลึกและจมลงสู่ก้นขวด หยด "Tobrazon" และ "Dexamethasone" มีความโปร่งใส ควรเขย่าก่อนใช้

ส่วนประกอบหลักในองค์ประกอบของหยดเหล่านี้ถือเป็น dexamethasone และ tobramycin ส่วนเติมเนื้อยาอาจรวมถึงเบนซาลโนเนียม คลอไรด์, ไดโซเดียม อีเดต, น้ำเกลือ, กรดซัลฟิวริก และน้ำบริสุทธิ์ ตามกฎแล้วผลิตในขวดพลาสติกขนาด 5 มล. บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง อะนาล็อกของ Tobradex ใด ๆ มีการกระทำและข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานเหมือนกับต้นฉบับ

ผลของยา "Tobradex", "Dexamethasone", "Tobrazon" และ "Dexatobropt"

"Tobradex" เป็นยาผสมที่ใช้รักษาดวงตา Tobramycin ซึ่งรวมอยู่ในองค์ประกอบของมันถือเป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้าง มันอยู่ในกลุ่มของอะมิโนไกลโคไซด์และมีฤทธิ์ในระดับสูงต่อจุลินทรีย์แกรมบวกและลบ

เดกซาเมทาโซนเป็นฮอร์โมน มีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ต้านการอักเสบ ขจัดอาการบวมและภาวะเลือดคั่ง ใช้เฉพาะในพื้นที่เท่านั้นจึงไม่เข้าสู่กระแสเลือด

เช่นเดียวกับ Tobradex (ยาหยอดตา) อะนาล็อกราคาถูกก็ให้ผลดีในการรักษาเช่นกัน อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน ยาหยอด "Tobrazon", Dexomitazon", "Dexatobropt" เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ไม่เหมาะสำหรับการใช้ยาด้วยตนเอง ต้องทำการวินิจฉัยในขั้นต้น

ใช้ยาเกินขนาดด้วยยาที่ใช้โทบรามัยซิน

หากคุณใช้ยาตามรายการในปริมาณที่เพิ่มขึ้น จะทำให้เกิดน้ำตาไหลมาก ดวงตาจะกลายเป็นสีแดง และมีอาการคัน อาการบวมที่เปลือกตาเป็นอีกอาการที่น่าตกใจ

ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องล้างตาด้วยน้ำอุ่นและสะอาด นอกจากนี้คุณควรทานยาแก้แพ้ด้วย ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้น ยาแก้แพ้จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปฏิกิริยานี้ โปรดจำไว้ว่าเมื่อใช้ยาหยอดตาร่วมกับยาปฏิชีวนะ ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น อะนาล็อกของ Tobradex ใด ๆ สามารถนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงที่ระบุไว้หากใช้ไม่ถูกต้อง ต้องใช้ยาหยอด Tobrazon, Dexamethasone และ Dexatobropt อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำ

วิธีใช้ยา

ก่อนใช้ยาหยอด Tobradex, Dexamethasone หรือ Tobrason ให้ล้างมือให้สะอาดก่อน จากนั้นคุณจะต้องหยิบขวดหยดแล้วเขย่า ถัดไปหยอดหนึ่งหรือสองหยดลงในถุงเยื่อบุแต่ละถุง ในระยะเฉียบพลัน ให้ทำการรักษาทุกๆ 4 ชั่วโมง

จำเป็นต้องหยดลงในดวงตาที่แข็งแรงเพื่อป้องกันเนื่องจากโรคนี้มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียและอาจปรากฏในตาอีกข้างภายในหนึ่งวัน

หลังจากเปิดใช้แล้วควรใช้ยาเหล่านี้ภายในหนึ่งเดือน ขวดที่ปลอดเชื้อและปิดสนิทมีอายุการเก็บรักษา 2 ปี เช่นเดียวกับ "Tobradex" (ยาหยอดตา) ไม่แนะนำให้ใช้ยาแบบอะนาล็อกโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

บ่งชี้ในการใช้งาน

เพื่อป้องกันผู้ป่วยจากการติดเชื้อและการอักเสบหลังการผ่าตัดตา ผู้เชี่ยวชาญมักสั่งยาหยอดตา Tobradex, Dexamethasone หรือ Tobrason มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคตาแดงและเกล็ดกระดี่ และหากไม่มีความเสียหายต่อเยื่อบุผิวก็จะให้ยาหยดสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

ครีม Tobradex ยังถือว่าได้รับความนิยมในด้านจักษุวิทยา อะนาล็อกของมัน ("Tobrazon" และ "Dexa Tobropt") ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการอักเสบและการติดเชื้อในผู้ป่วยทุกวัย ยาในชุดนี้มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเท่านั้น

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยาหยอดตา Tobradex, Tobrazon, Dexamethasone และ Dexa Tobropt ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของสีแดง, คัน, ภาวะเลือดคั่งและอาการบวมที่เปลือกตา ในส่วนของอวัยวะที่มองเห็นอาจสังเกตเห็นความดันลูกตาเพิ่มขึ้น อาการต้อกระจกมักปรากฏขึ้น

หากกระบวนการบำบัดช้าลงอย่างมาก คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ นอกจาก:

• เนื่องจากการรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดการติดเชื้อซ้ำได้
• การพัฒนาของแผลพุพองเป็นไปได้ ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้หลังจากการรักษาด้วยยาหยอดตาในระยะยาว
• อาการไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือการติดเชื้อราที่ดวงตา

คุณควรเริ่มใช้อะนาล็อกของ Tobradex หลังจากศึกษาคำแนะนำในการใช้งานแล้ว

ข้อห้ามในการรักษาด้วยยาหยอดตา

ทั้งยา "Tobradex" และยาที่คล้ายคลึงกันมีข้อห้ามเหมือนกัน

• คุณไม่ควรใช้ยาใด ๆ ที่นำเสนอสำหรับโรคของกระจกตาและเยื่อบุตาที่เกิดจากไวรัสเริมและโรคอีสุกอีใส
• ไม่แนะนำให้หยดผลิตภัณฑ์หลังจากนำสิ่งแปลกปลอมออกจากดวงตาแล้ว
• การติดเชื้อราที่ดวงตาก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน

ในบางกรณีอาจเกิดความรู้สึกไวต่อสารหลักของยาและส่วนประกอบเพิ่มเติมได้

ยาหยอดใด ๆ ที่ระบุไว้ไม่สามารถใช้งานได้นานกว่าสองสัปดาห์ - มีเดกซาเมทาโซนซึ่งอาจทำให้ติดยาได้

อะนาล็อก Tobradex แต่ละตัวสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้หากใช้ไม่ถูกต้อง เมื่อใช้ Tobrazon, Dexamethasone และ Dexatobropt คุณควรศึกษาคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียด

คำแนะนำพิเศษ

ในระหว่างการรักษาด้วยยาหยอดตาที่นำเสนอต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ

• เมื่อสั่งยาหยอดตาที่มีส่วนประกอบต่างกันในเวลาเดียวกัน ควรพัก 5 นาทีระหว่างการใช้ยาแต่ละชนิด
• เมื่อใช้ยาหยอดตา ไม่แนะนำให้สัมผัสกระจกตาด้วยปิเปต มิฉะนั้นอาจเกิดการกำเริบของโรคได้ซึ่งยากต่อการรักษา
• เช่นเดียวกับยาหยอด Tobradex อะนาล็อกไม่ว่าจะถูกหรือแพงจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญและการสังเกตผลการรักษา

ยาหยอดตาโทบราซอน

การทดแทนหยด Tobradex นี้ได้รับความนิยมมากที่สุดในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้นจึงควรอธิบายให้ละเอียดยิ่งขึ้น

ยาหยอดตา Tobrazon มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ พวกเขายังมีโทบรามัยซินและเดกซาเมทาโซน ยาทำให้หลอดเลือดหดตัวได้ดีและบรรเทาอาการคัน ช่วยรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์และลดการซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอย

หยด Tobrazon สามารถแทนที่ Tobradex ได้อย่างง่ายดาย อะนาล็อกราคาถูกและราคาแพงให้ผลการรักษาที่เด่นชัดเหมือนกัน