ปวดท้องส่วนบน- อาการทั่วไปซึ่งตรวจพบได้ในโรคหลายชนิด
อาการปวดท้องส่วนบนเกิดจากอะไร? เราควรคำนึงถึงโรคและสภาวะการทำงานใดบ้างหากความเจ็บปวดดังกล่าวเกิดขึ้น?
ก่อนที่เราจะเริ่มพูดถึงโรคเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนได้ควรให้ความสนใจกับความเจ็บปวดนี้โดยทั่วไปและสิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง
อาการปวดท้องส่วนบนอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพ อวัยวะภายใน- อาการปวดในอวัยวะกลวง (เช่นในกระเพาะอาหารหรือลำไส้) อาจเกิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้อเรียบ- ในกรณีนี้คือเป็นตะคริว แสบร้อน หรือกดทับ เมื่อยืดผนัง อวัยวะกลวงความเจ็บปวดระเบิดปรากฏขึ้น
สาเหตุของความเจ็บปวดอีกประการหนึ่งคือความเสียหายหรือการยืดตัวของแคปซูลอวัยวะ (ตับ, ม้าม) อวัยวะแคปซูลมีลักษณะเป็นเปลือกหนาทึบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและมีจิตใจที่ดี เมื่อกระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกเกิดขึ้นตลอดจนในระหว่างการบาดเจ็บแคปซูลจะยืดออก ในกรณีเช่นนี้ ความเจ็บปวดอาจแทบจะสังเกตไม่เห็นหรือรุนแรง ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายหรือการยืดตัว และขึ้นอยู่กับการรับรู้ความเจ็บปวดของแต่ละบุคคล เมื่อแคปซูลแตก ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก จะกลายเป็นเฉียบพลันและทนไม่ได้
เหตุผลที่สามคือการขาดเลือด (การเสื่อมสภาพของปริมาณเลือด) ในอวัยวะซึ่งเกิดขึ้นเมื่อความบกพร่องของหลอดเลือดบกพร่อง สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เนื่องมาจากรอยโรคหลอดเลือดแข็งตัวหรือการอุดตันจากลิ่มเลือด
เหตุผลที่สี่คือการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง - เยื่อเมือกที่ปกคลุมผนังและอวัยวะต่างๆ ช่องท้อง- เยื่อบุช่องท้องมีจำนวนมหาศาล ปลายประสาทดังนั้นผลกระทบเชิงรุกทางเคมีใด ๆ (เช่นน้ำย่อยที่ไหลออกมาเมื่อมีแผลในกระเพาะอาหาร) ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยอย่างรุนแรง ภาวะที่มีอาการเจ็บ “ช่องท้อง” เรียกว่า “ ช่องท้องเฉียบพลัน“และแพทย์มองว่าเป็นสัญญาณแรกของภัยพิบัติและเป็นข้อบ่งชี้ถึง การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน.
ในที่สุด สาเหตุสุดท้ายของอาการปวดช่องท้องส่วนบนคือการฉายรังสี (แพร่กระจาย) จากบริเวณอื่น ลักษณะของอาการปวดที่เรียกนั้นอธิบายได้จากลักษณะโครงสร้างของระบบประสาทของเรา: เส้นใยประสาทที่ส่งข้อมูลจากอวัยวะที่เป็นโรคจะผ่านเข้าไปในไขสันหลังใกล้กับเส้นใยที่รับผิดชอบ ความไวต่อความเจ็บปวดบริเวณที่ความเจ็บปวดแผ่กระจาย เมื่อมีอาการปวดที่เรียก มักจะมีบริเวณที่มีอาการปวดเด่นชัดกว่าซึ่ง "ให้" ไปยังส่วนใกล้เคียงของร่างกาย
อาการปวดท้องส่วนบนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อ:
อาการปวดเรื้อรังในช่องท้องส่วนบนส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ด้วยความเสียหายที่เป็นแผลในอวัยวะเหล่านี้ ความเจ็บปวดและการรับประทานอาหารมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด: ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร: โดยมีแผลในกระเพาะอาหารหลังจาก 15-45 นาที และมีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมง อาการปวดแผลในกระเพาะอาหารยังปรากฏในขณะท้องว่างและตอนกลางคืน มักแผ่กระจายไปยังบริเวณระหว่างกระดูกสะบักและหน้าอก ตามกฎแล้วในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วยังมีอาการทางคลินิกอื่น ๆ เช่นท้องอืดอุจจาระไม่แน่นอนคลื่นไส้อาเจียน ในโรคกระเพาะอาหาร การอาเจียนมักจะทำให้รู้สึกโล่งใจ (สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในโรคของอวัยวะอื่น) หากในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นความเจ็บปวดก็เปลี่ยนไปในลักษณะของมัน - มันทนไม่ได้เจาะทะลุมันก็คุ้มค่าที่จะคิดถึงการเจาะแผลและเทเนื้อหาของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เข้าไปในช่องท้อง ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน
หากผู้ป่วยถูกรบกวนด้วยอาการแสบร้อนกลางอก เรอ และความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับอาการเหล่านี้ รู้สึกเหมือนรู้สึกแสบร้อนบริเวณกระดูกสันอก (บริเวณส่วนกลางของหน้าอก) อาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือแม้แต่แผลในหลอดอาหาร ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อมีกรดไหลย้อน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) ความเจ็บปวดของโรคกรดไหลย้อนเลียนแบบอาการปวดหัวใจจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หากอาการเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร อยู่ในท่านอน งอหรือยกของหนัก หายไปหลังจากรับประทานยาลดกรด และการกินไนโตรกลีเซอรีนไม่ส่งผลต่อความรุนแรง การวินิจฉัยโรคหลอดอาหารอักเสบ (การอักเสบของหลอดอาหาร) มีแนวโน้มมากที่สุด
เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคตับอักเสบและแม้แต่โรคตับแข็งสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีความเจ็บปวดหากแคปซูลตับไม่ยืดออก แต่ถ้าเกิดอาการปวดท้องด้านขวา (ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา) คุณควรคำนึงถึงโรคของตับ, ถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี สำหรับโรคตับอักเสบ โรคตับแข็ง และมะเร็งตับ อาการปวดมักจะเกิดขึ้น โดยลามไปทางด้านขวาของหน้าอกหรือใต้สะบัก
อื่น เหตุผลทั่วไปความเจ็บปวดในการแปลนี้คือโรคนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งมีก้อนหินเกิดขึ้นในโพรงของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี โรคนิ่วสามารถแสดงออกได้ไม่ชัดเจน ปวดเมื่อยใต้ซี่โครงทางด้านขวาหรือมีอาการปวดอย่างรุนแรง - อาการจุกเสียดในตับ
มากที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย โรคนิ่วในไตคือถุงน้ำดีอักเสบ - การอักเสบของผนังถุงน้ำดี ด้วยถุงน้ำดีอักเสบอาการปวดมักจะเป็นตะคริวพร้อมกับคลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้งซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา อาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนบนทางด้านขวาและลามไปที่ไหล่หรือสะบัก หากอาการปวดรุนแรงขึ้นเมื่อเดิน คุณควรคิดถึงการเปลี่ยนกระบวนการอักเสบไปสู่เยื่อบุช่องท้อง (pericholecystitis)
เนื่องจากตับอ่อนตั้งอยู่ในแนวนอนในช่องท้องส่วนบนและสิ้นสุดโดยมีหางอยู่ที่ครึ่งซ้ายของช่องท้อง อาการปวดระหว่างการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) จึงเป็นอาการคาดเอวตามธรรมชาติหรือมีการแปลในช่องท้องส่วนบนตรงกลาง (บริเวณส่วนปลายของกระเพาะอาหาร ) และทางด้านซ้าย อาการปวดมักจะค่อนข้างรุนแรงและเมื่อไร ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเจ็บปวดมักมาพร้อมกับการอาเจียนไม่หยุดหย่อนหลังจากนั้นไม่ได้ความโล่งใจตามที่ต้องการ ด้วยซีสต์และเนื้องอกของตับอ่อนผู้ป่วยจะรับรู้ความเจ็บปวดว่าระเบิดและยืดเยื้อ ความรุนแรงมีตั้งแต่ระดับอ่อนไปจนถึงเด่นชัดมาก
เป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างหายากเมื่ออาการปวดท้องเกิดจากโรคของม้ามอย่างไรก็ตามสิ่งนี้ก็เกิดขึ้น ม้ามอยู่ในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายซึ่งจะให้ อาการปวดในช่องท้องด้านซ้ายบน ตามกฎแล้วฝีซีสต์ม้ามตายหรือความเสียหายเนื่องจากโรคเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการปวด "ม้ามโต" ได้ มีการขยายตัวของม้ามพร้อมกับการยืดของแคปซูลและความเจ็บปวดที่ระเบิดในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายพร้อมกับโรคของอวัยวะอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อหลอดเลือดหัวใจ ฯลฯ
ที่ โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจ อาการปวดท้องตอนบนก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน สาเหตุของโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดคือการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อาการปวดท้องมีลักษณะสะท้อนกลับหรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดเลือดในกระเพาะอาหารและลำไส้ ในระหว่างที่หัวใจวาย อาการปวดอาจรุนแรงมาก ซึ่งบางครั้งนำไปสู่การวินิจฉัย "ช่องท้องเฉียบพลัน" อย่างผิดพลาด บ่อยครั้งที่อาการปวดกล้ามเนื้อในช่องท้องส่วนบนจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือด: ปวดอัดที่หน้าอก, หายใจถี่, ล้มหรือ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิต, อ่อนแรงอย่างรุนแรง, เหงื่อออกเหนียวเหนอะหนะ, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ฯลฯ
เมื่อมีโป่งพอง (การขยายตัวทางพยาธิวิทยาคล้ายถุง) ของเอออร์ตา อาการปวดท้องก็จะปรากฏขึ้นเช่นกัน ซึ่งอาจลามไปทางด้านหลังได้ นอกจากนี้ ความสนใจยังถูกดึงไปที่การปรากฏตัวของรูปแบบที่มองเห็นได้ใต้ผิวหนัง ซึ่งเต้นเป็นจังหวะในจังหวะของหัวใจ เมื่อเอออร์ตาแตกหรือแยกออก ความเจ็บปวดจะแทงและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วร่วมด้วย ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจลามไปที่หน้าอก ใต้สะบัก ไปจนถึงแขน หรือเลื่อนลงหรือขึ้นก็ได้ (ขึ้นอยู่กับทิศทางของการผ่าแบบก้าวหน้า) ภาวะเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (มักมีอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง) อาการปวดอาจปรากฏขึ้นที่ส่วนบนสุดของช่องท้อง หากต้องการรับรู้ถึงความเจ็บปวดดังกล่าว คุณควรไอและหายใจลึกๆ ถ้า ความรู้สึกเจ็บปวดรุนแรงขึ้น ควรละเว้น โรคปอดมาพร้อมกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ เมื่อเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ความเจ็บปวดจะบรรเทาลงด้วยการนอนตะแคงข้างที่ได้รับผลกระทบ มักมีอาการอื่นๆ ของความเสียหายของปอด เช่น การไอและหายใจลำบาก บ่อยครั้งที่การพัฒนาของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น หนาวสั่น และอ่อนแรง
อาการปวดท้องส่วนบนอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้ ท้อง- มันค่อนข้างง่ายที่จะยกเว้นความเจ็บปวดประเภทนี้: เมื่อยกขาขึ้นจากท่านอนความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการออกกำลังกายบริเวณหน้าท้อง
ด้วยโรคกระดูกพรุนและโรคอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังอาจเกิดการบีบตัวของรากประสาทกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะลามไปตามเส้นประสาทเหล่านี้ นอกจากความเจ็บปวดดังกล่าวแล้ว แพทย์ยังสามารถระบุอาการทางระบบประสาทอื่นๆ ได้อีกด้วย ศูนย์กลางของความเจ็บปวดมักอยู่ที่กระดูกสันหลัง
ไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะบางส่วนถูกบีบอัดในสิ่งที่เรียกว่า ไส้เลื่อน ด้วยไส้เลื่อนของ linea alba คุณสามารถสัมผัสได้ว่านิ้วมือของคุณมีลักษณะโค้งมนในบริเวณที่มีอาการปวดสูงสุดซึ่งอาจหายไปเมื่อคุณกดทับ ไส้เลื่อน ช่องว่างไดอะแฟรมมักปรากฏในลักษณะเดียวกันกับโรคของระบบทางเดินอาหาร การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ การตรวจด้วยเครื่องมือ(เช่น จากการเอกซเรย์กระเพาะอาหารและหลอดอาหารภายหลังการตรวจคัดกรอง)
ในกรณีที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง (ketoacidosis, วิกฤตต่อมไทรอยด์ฯลฯ) อาจเกิดการระคายเคืองต่อตัวรับทางช่องท้องที่มีสารออกฤทธิ์รุนแรง ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดอาการ “ท้องเฉียบพลัน” เช่น อาการปวดท้องอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหวพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ผนังหน้าท้อง- เพื่อไม่รวมพยาธิวิทยาในการผ่าตัดและการรักษา ควรส่งผู้ป่วยดังกล่าวไปโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน
แน่นอนว่าความรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนสามารถช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมอาการของเขาได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดท้อง คุณไม่ควรวินิจฉัยตนเอง การไปพบแพทย์จะช่วยแก้ไขความกังวลและความสงสัยตลอดจนรักษาสุขภาพของคุณและป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
แน่นอนว่าไม่ใช่ทุกสิ่งที่อยู่ในตารางเหล่านี้ การกระทำที่ผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยเมื่อเจ็บท้องคือการใช้ยาแก้ปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดที่รุนแรงและยาวนาน ความเจ็บปวดก็เป็นหนึ่งในนั้น ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกายซึ่งเป็นสัญญาณ โรคต่างๆ- และการกำจัดความเจ็บปวดนั้นเราไม่ได้กำจัดสาเหตุของการเกิดนั้นออกไป สำหรับอาการปวดท้องที่รุนแรงและยาวนาน เมื่อไปพบแพทย์เป็นเรื่องที่จำเป็น การรับประทานยาแก้ปวดอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น การวินิจฉัยที่ถูกต้อง.
เพื่อความเข้าใจที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุต่างๆ ของอาการปวดท้อง เราขอนำเสนอการจำแนกอาการปวดที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน
การจำแนกประเภทของอาการปวดท้อง
1. การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมI. อาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุท้อง
ครั้งที่สอง ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุนอกช่องท้อง1. อาการปวดหัวใจและทรวงอก
III. สาเหตุการเผาผลาญ1. โรคเบาหวาน
IV. สาเหตุทางระบบประสาท/จิตเวช1. งูสวัด
วี. สาเหตุที่เป็นพิษ1. พิษตะกั่ว
วี. กลไกที่ไม่แน่นอน1.เลิกยาเสพติด
และรายละเอียดเพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดท้องตามการแปลเพราะว่า ช่วยให้คุณกำหนดขอบเขตได้แม่นยำยิ่งขึ้น การวินิจฉัยแยกโรค.
สาเหตุของอาการปวดท้องขึ้นอยู่กับตำแหน่ง
ภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา | Epigastrium | ซ้าย จตุภาคบน |
ถุงน้ำดีอักเสบ ท่อน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ โรคปอดบวม / empyema เยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบ / เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฝี Subphrenic โรคตับอักเสบ กลุ่มอาการบัด-เชียรี |
แผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะ โรคกรดไหลย้อน ตับอ่อนอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแตก หลอดอาหารอักเสบ |
กล้ามเนื้อม้ามโต ม้ามแตก ฝีม้าม โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ตับอ่อนอักเสบ ฝี Subphrenic |
จตุภาคขวาล่าง | บริเวณสะดือ | จตุภาคซ้ายล่าง |
ไส้ติ่งอักเสบ ปีกมดลูกอักเสบ ไส้เลื่อนขาหนีบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก โรคไต โรคลำไส้อักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้รากสาดใหญ่ |
สัญญาณเริ่มต้นของไส้ติ่งอักเสบ กระเพาะและลำไส้อักเสบ ลำไส้อุดตัน หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแตก |
โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ ปีกมดลูกอักเสบ ไส้เลื่อนขาหนีบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก โรคไต โรคลำไส้อักเสบ |
เหตุผล กระจายความเจ็บปวดที่ไม่แปล อาจจะ:
กระเพาะและลำไส้อักเสบ
ภาวะขาดเลือดจากลำไส้เล็กส่วนต้น
ลำไส้อุดตัน
อาการลำไส้แปรปรวน
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
โรคเบาหวาน
มาลาเรีย
ไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัว
โรคเมตาบอลิซึม
โรคทางจิตเวช
แพทย์จำแนกอาการปวดท้องเป็น R10วี การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค ICD-10
ความเจ็บปวดมักทำให้เราประหลาดใจเสมอ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้องส่วนบนสามารถทำลายแผนการทั้งหมดและนำไปสู่ความทุกข์ทรมานอย่างแท้จริง ดังที่คุณทราบช่องท้องส่วนบนเป็นบริเวณที่มีอวัยวะสำคัญหลายแห่งตั้งอยู่ดังนั้นความเจ็บปวดในบริเวณนี้อาจบ่งบอกถึงโรคได้หลายอย่างตั้งแต่ถึง
โปรดทราบ: หากปวดนานกว่าครึ่งชั่วโมงควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากการใช้ยาแก้ปวดจะช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราวเท่านั้น แต่ไม่สามารถขจัดสาเหตุของโรคได้
การกินมากเกินไปเป็นหนึ่งในเรื่องที่พบบ่อยที่สุดและค่อนข้าง เหตุผลที่ปลอดภัยปวดท้อง โดยเฉพาะ กรณีที่ยากลำบากอาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและการหยุดชะงักของระบบย่อยอาหารได้ การบริโภคผลิตภัณฑ์อื่นที่มีแลคโตสเป็นประจำอาจทำให้แพ้ผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตสได้
การรับประทานอาหารที่มีไขมันอาจทำให้เกิดอาการหนักได้เช่นกัน อาหารดังกล่าวกระตุ้นให้เกิด การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นซึ่งมักนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะภายในและปัญหาอุจจาระ อาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับการกินมากเกินไปคือ ตัวละครที่คมชัดและอยู่ได้ประมาณ 3-5 ชั่วโมง หลังจากนั้นจะค่อยๆ ลดลง
บ่อยครั้งที่อาการปวดใต้เต้านมบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
ใส่ใจ! ความแรงและความรุนแรงของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณนี้อาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปลายประสาทในอวัยวะที่เสียหายโดยตรง
เพื่อให้เข้าใจถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นและแพร่กระจายในบริเวณนี้ได้ดีขึ้น จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับส่วนต่างๆ ของช่องท้อง ซึ่งรวมถึง:
ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องส่วนบน แต่สามารถแพร่กระจายที่นี่และจากบริเวณอื่นได้ บ่อยครั้งเป็นการยากที่จะระบุแหล่งที่มา
หากสาเหตุของอาการปวดเกิดจากความผิดปกติของหลอดอาหารแสดงว่าโรคน่าจะส่งผลต่อส่วนของช่องท้องมากที่สุด มีความยาว 1 ถึง 3 ซม. และกินพื้นที่ระหว่างท้องกับกะบังลม
สาเหตุของอาการปวดอีกประการหนึ่งคือการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูด - กล้ามเนื้อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดทำงานผิดปกติ มักจะรู้สึกเจ็บปวด พื้นที่ด้านบนหน้าท้อง 1-2 นิ้วไปทางด้านซ้ายของกึ่งกลาง สำหรับโรคอื่น ๆ ของหลอดอาหาร - ในส่วนล่างของกระดูกสันอกด้านหลังที่ด้านบนของช่องท้อง บางครั้งก็กระทบคุณที่ด้านหลัง
ด้านบนและด้านขวา กระเพาะอาหารสัมผัสกับตับ และตับอ่อนอยู่ด้านหลัง อวัยวะบางส่วนตั้งอยู่ใกล้กับม้าม ลำไส้ และโอเมนตัม เป็นที่น่าสังเกตว่าขนาดของกระเพาะอาหารรวมถึงความสัมพันธ์กับอวัยวะข้างเคียงนั้นเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับว่าท้องว่างหรือเต็ม
กระเพาะอาหารเชื่อมต่อกันในแต่ละด้านด้วยแผ่นเยื่อบุช่องท้องดังนั้นแม้แต่การกระตุกของอวัยวะนี้เพียงเล็กน้อยก็ยังมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน
ความเจ็บปวดเนื่องจากอาการกระตุกและตีบของไพโลเรอในกระเพาะอาหาร (โรคกล้ามเนื้อหูรูด) มีลักษณะโดย:
เนื่องจากพื้นผิวของกระเพาะอาหารถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกจากด้านในและเส้นใยกล้ามเนื้ออยู่ระหว่างชั้นนอกและชั้นในอาการกระตุกอาจเป็นหลักฐานของพยาธิสภาพของชั้นนอกของกระเพาะอาหารและการอักเสบของเยื่อเมือกนั่นเอง
เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารประกอบด้วย จำนวนมากเซลล์ที่รับผิดชอบการทำงานปกติของอวัยวะ บทบาทที่สำคัญที่สุดในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร เซลล์จะผลิตกรดไฮโดรคลอริกซึ่งจำเป็นต่อการสลายอาหาร ในระหว่างการทำงานปกติของอวัยวะ กรดจะไม่ทำลายผนังกระเพาะอาหาร แต่เป็นการรบกวน ความสมดุลของกรดมักนำไปสู่การอักเสบของผนังกระเพาะอาหาร - ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้องส่วนบน (ใต้ท้อง) ปานกลางและยาวนาน มีลักษณะพิเศษคืออาการปวดหิวจะหายไปหลังรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ
ด้วยการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างและการปรากฏตัวของข้อบกพร่องในเยื่อเมือกอาการปวดจะเกิดขึ้นในขณะท้องว่างหรือครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ในขณะเดียวกัน อาการปวดหิวจะรุนแรงขึ้นเมื่อรับประทานอาหารเท่านั้น ผู้ป่วยอาจมีอาการเสียดท้อง, อาเจียนเป็นกรด, รู้สึกหนักในช่องท้อง,
เมื่อแผลในกระเพาะอาหารมีความซับซ้อนเนื่องจากมีเลือดออก อาการเจ็บปวดโดยทั่วไปจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่อุจจาระจะกลายเป็นสีดำและเป็นของเหลว และการอาเจียนจะมีลักษณะคล้ายกับกากกาแฟ
การเจาะเยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้เกิดความตึงเครียดอย่างรุนแรงในผนังช่องท้องและท้องอืดของช่องท้องส่วนบน ความเจ็บปวดนั้นทนไม่ไหวเหมือนกริช
ลำไส้เล็กเริ่มต้นหลังจากส่วนของกระเพาะอาหาร ผนังของมันประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ หน้าที่หลักของระบบนี้คือการย่อยอาหารต่อไปและต่อมาก็ผลักซากอาหารผ่านทางเดินอาหาร
อาการกระตุก ลำไส้เล็กอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ซึ่งเรียกว่า ในกรณีนี้จะเกิดอาการปวดตะคริว บ่อยที่สุด - ตรงกลางช่องท้องบางครั้งก็แผ่ (ให้) ไปที่ส่วนบนของช่องท้อง ในบางกรณีความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนเป็นหลักฐานของการอักเสบของเยื่อเมือกในลำไส้, แผลในกระเพาะอาหารและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะ
ในส่วนของลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ส่วนล่างของช่องท้องมาก ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนมักเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของแนวขวาง ลำไส้ใหญ่ตั้งอยู่ใต้ท้อง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติต่าง ๆ ที่เกิดจากการยืดของผนังและเนื้องอกวิทยา
ตับตั้งอยู่ที่ส่วนบนขวาของเยื่อบุช่องท้อง เธอแสดงละคร ฟังก์ชั่นที่สำคัญ– การขับถ่าย สารพิษ, การก่อตัวของน้ำดีและโปรตีน, การสะสมของไกลโคเจน ฯลฯ พัฒนาด้วยเหตุผลต่าง ๆ และสามารถแสดงออกมาได้หลายวิธี
ความรู้สึกไม่พึงประสงค์มักเกี่ยวข้องกับการขยายอวัยวะเนื่องจากพื้นผิวภายในไม่มีปลายประสาทและการทำลายเนื้อเยื่อตับนั้นไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อที่อยู่รอบอวัยวะนั้นค่อนข้างอ่อนไหวดังนั้นด้วยการขยายอวัยวะในระดับปานกลางความเจ็บปวดจึงไม่มีนัยสำคัญ - ในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายในภาวะ hypochondrium ด้านขวา สังเกตได้ว่าจะรุนแรงขึ้นระหว่างการโค้งงอ การเลี้ยวหักศอก และการออกกำลังกาย
การขยายตัวของตับอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ตับเจ็บคือการสะสมของหนอง (ฝี) ที่ส่งผลต่อแคปซูลด้านนอก
ม้ามตั้งอยู่ในพื้นที่ของภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย อวัยวะนี้มีหน้าที่ควบคุมภูมิคุ้มกันของการสะสมของเลือด เซลล์เม็ดเลือด, สร้างความมั่นใจในการปกป้องร่างกาย ฯลฯ เมื่อพิจารณาว่าม้ามถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นเยื่อบุช่องท้องในแต่ละด้าน ผู้ป่วยมักจะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย ซึ่งเกิดจากการเพิ่มขนาดของอวัยวะ เฉียบพลัน ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหายาก
ความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดสามารถสังเกตได้จากโรคเช่น:
ตับอ่อนตั้งอยู่ด้านหลังท้องเกือบทั้งหมดทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางของช่องท้อง มันสัมผัสกับเยื่อบุช่องท้องกับผนังด้านหน้าเท่านั้นดังนั้นจึงรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณนี้ ต่อมเกือบทั้งหมดประกอบด้วยถุงลมซึ่งมีการสังเคราะห์เอนไซม์ย่อยอาหารซึ่งกระตุ้นน้ำดี
ที่ การอักเสบเฉียบพลันตับอ่อน () ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงตั้งแต่นาทีแรกที่ปรากฏตัว รุนแรงขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวและแรงบันดาลใจที่ลึกซึ้ง ตำแหน่งหลักคือบริเวณลิ้นปี่และสะดือ อาการปวดมักลามไปที่ด้านหลังและภาวะ hypochondrium ความเจ็บปวดมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดซ้ำๆ
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโดยมีอาการเจ็บปวดน้อยลง มักแย่ลงหลังรับประทานอาหาร และมีอาการนานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน
หากน้ำดีเข้าไปในถุงลมอาจทำให้ผนังต่อมเนื้อตายซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ได้ในช่องท้องด้านซ้ายบน
หากท้องของคุณเจ็บที่ส่วนบน นี่อาจเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อสารระคายเคืองต่างๆ ที่เกิดขึ้น สิ่งแปลกปลอม, เนื้อร้ายของเซลล์, ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด ธรรมชาติของความเจ็บปวดและความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับอวัยวะหรือระบบที่เกิดการอักเสบโดยตรง ในกรณีนี้สามารถวินิจฉัยโรคต่อไปนี้ได้:
การตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมในการรอลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความกลัว ความกังวล และความวิตกกังวลเป็นเวลาหลายเดือนอีกด้วย ในเวลานี้สุขภาพของสตรีมีครรภ์ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษดังนั้นการปรากฏตัวของความเจ็บปวดแม้แต่น้อยจึงเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องปรึกษาแพทย์
บ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะรู้สึก ปวดเฉียบพลันซึ่งผ่านไปอย่างรวดเร็ว มักเกิดจากการยืดตัวของมดลูกซึ่งกดทับเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดอาการ รู้สึกไม่สบาย- อาการปวดท้องส่วนบนประเภทนี้ในหญิงตั้งครรภ์อาจรุนแรงขึ้นเมื่อจามหรือเปลี่ยนท่าทางกะทันหัน ในกรณีนี้คุณไม่ควรรับประทานยาแก้ปวดทันที - เพียงแค่สงบสติอารมณ์และยอมรับความจริงที่ว่าร่างกายกำลังเปลี่ยนแปลงเพื่อรอการคลอดบุตร
น่าเสียดายที่บางครั้งมันก็คุกคามเช่นกัน ดังนั้นความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่คมชัดเกิดขึ้น ระยะแรกอาจบ่งบอกถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตรได้เช่นกัน ปัญหาทางนรีเวช- ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์จะปวดท้องและดูเหมือนว่าการหดตัวจะเริ่มขึ้น
สำคัญ! อาการปวดตามส่วนต่างๆ ของช่องท้องอาจบ่งบอกถึงอาการปวดท้องได้เช่นกัน
อาการปวดบริเวณช่องท้องเป็นสัญญาณของปัญหาในร่างกาย ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของความเจ็บปวดเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคใดโรคหนึ่งได้
อย่างไรก็ตามสำหรับการผลิต การวินิจฉัยที่แม่นยำคุณจะต้องทำการทดสอบบางอย่างและผ่านขั้นตอนที่จำเป็น
สิ่งที่คุณทำไม่ได้อย่างแน่นอนคือทนความเจ็บปวดเหนือสะดือเป็นเวลานานและเพิกเฉยต่อมันเป็นระยะเวลานาน
อาการปวดเหนือสะดือส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อบุคคล แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นได้ ผลกระทบร้ายแรง- เกือบทุกอย่างมีความสำคัญ อวัยวะสำคัญตั้งอยู่ในช่องท้องอย่างแม่นยำซึ่งถูกทะลุผ่านปลายประสาทหลายล้านเส้น พวกเขาส่งข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาไปยังสมองผ่านอาการปวดเมื่อย ปวดเฉียบพลันหรือเป็นตะคริว
หลังจากขอความช่วยเหลือแล้ว แพทย์จะถามผู้ป่วยเกี่ยวกับความเจ็บปวดของเขาก่อน แต่สำหรับคำถามของแพทย์: “ลักษณะของความเจ็บปวดคืออะไร?” แต่ละคนตอบสนองต่างกันเพราะคนรู้สึกไม่เหมือนกัน พวกเขาจะช่วยระบุตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวดและค้นหาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การวิเคราะห์ทั่วไปการตรวจเลือด, การตรวจ MRI, CMT และอื่นๆ
อาการปวดเหนือสะดืออาจบ่งบอกถึงปัญหาในอวัยวะที่อยู่ในบริเวณนี้ เหล่านี้คือกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวด:
นอกจากนี้อาการปวดเหนือสะดืออาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคต่อไปนี้: อิจฉาริษยา, ภาวะไตวาย, โรคนิ่วในไต, โรคตับอักเสบ อาการปวดอาจเกิดขึ้นในกรณีที่กล้ามเนื้อตึงเกินไปหลังการฝึกอย่างเข้มข้นหรือในกรณีที่เกิดความเสียหายทางกลต่อช่องท้อง
หากท้องของเด็กที่อยู่เหนือสะดือเจ็บ การวิเคราะห์สภาพของทารกเป็นสิ่งสำคัญ รู้สึกไม่สบาย ปวดอย่างรุนแรง อาเจียน อาการเหล่านี้คืออาการที่คุณไม่ควรลังเลที่จะเรียกรถพยาบาล ท้องของเด็กอาจเจ็บเนื่องจาก โรคประสาท, ระเบิดอารมณ์หรืออักเสบ
ทารกแรกเกิดก็มีอาการปวดท้องเช่นกัน อาจเกิดจากอาการท้องผูกและการแพ้แลคเตส
ด้วยโรคกระเพาะจะเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบาย บริษัท เวลาผ่านไปการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญของสถานการณ์ ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการเผาไหม้อย่างรุนแรงในช่องท้อง
ใน กรณีที่รุนแรงเป็นไปได้ด้วยซ้ำ มีเลือดออกภายในแต่การตรวจจับพวกมันค่อนข้างเป็นปัญหา เลือดอาจไม่ไปถึงลำไส้ แต่อุจจาระจะเป็นของเหลวและเป็นสีดำสนิท อุจจาระดังกล่าวเรียกว่าเมเลนา การปรากฏตัวของเมเลนาควรแจ้งเตือนและทำให้ผู้ป่วยหวาดกลัว ในกรณีนี้คุณไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์!
หากแพทย์ยืนยันว่าอาการปวดเหนือสะดือมีสาเหตุมาจาก ความเครียดทางอารมณ์ความเครียดหรือปัจจัยทางระบบประสาทอื่นๆ คุณสามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องเข้ารับตำแหน่งแนวนอนและสงบสติอารมณ์ เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ให้รับประทาน noshpa หรือยาอื่นที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุก
ถ้าอาการปวดไม่รุนแรงและเกิดจากการกินมากเกินไป ให้รับประทาน ถ่านกัมมันต์- หากอาการปวดไม่หายไปภายใน 3 ชั่วโมง ควรติดต่อคลินิก
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดเหนือสะดือควรดูแลสุขภาพของคุณ ดูแลระบุและรักษาโรคของอวัยวะในช่องท้องอย่างทันท่วงที มาตรวจกับผู้เชี่ยวชาญทุกๆ 12 เดือน เพราะมีโอกาสรักษาโรคที่ตรวจพบได้ทันเวลาในระยะเริ่มแรกมากกว่า
การละเลยการตรวจอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าคุณจะได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคขั้นสูงเท่านั้น
ปฏิบัติตามกฎพื้นฐาน: อาหารที่สมดุล, ปานกลาง การออกกำลังกายหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ บุหรี่ และยาเสพติด อย่าลืมพักผ่อน หลีกเลี่ยงความเครียด ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงอาการปวดท้อง
อาการปวดท้องเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์ อาการปวดสามารถมีได้หลายแบบ แตกต่างกันในลักษณะความรุนแรงและตำแหน่งสูงสุด ความรู้สึกเจ็บปวด- ในผู้หญิง สถานที่หลักของความเจ็บปวดคือช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งเป็นที่ตั้งของมดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ และอวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ในผู้ชาย เช่นเดียวกับเด็กและวัยรุ่น อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนบน
อาการนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งนอกเหนือจากกระเพาะอาหารแล้วยังรวมถึงลำไส้ หลอดอาหาร ถุงน้ำดี ตับ และตับอ่อน ในบางกรณี อาการปวดช่องท้องส่วนบนอาจบ่งบอกถึงรอยโรค ระบบทางเดินหายใจการบาดเจ็บต่ออวัยวะภายในและโรคอื่น ๆ ที่ต้องการ การรักษาทันเวลา- การรักษาอาการปวดดังกล่าวไม่สามารถแสดงอาการได้ ดังนั้นพื้นฐานของการรักษาคือการระบุสาเหตุที่กระตุ้นและต่อสู้กับโรคที่เป็นต้นเหตุ
ซึ่งเป็นกลุ่มโรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน อาการทางคลินิก- แพทย์ระบบทางเดินอาหารเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ที่ ภาวะเฉียบพลันศัลยแพทย์จะช่วยเหลือผู้ป่วย
แผลในกระเพาะอาหารคือ พยาธิวิทยาเรื้อรังซึ่งมีข้อบกพร่องที่เป็นแผลและการกัดเซาะอย่างกว้างขวางปรากฏบนพื้นผิวของเยื่อเมือกของลำไส้หรือกระเพาะอาหาร โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบบ่อยครั้ง: หากผู้ป่วยไม่รับประทานอาหารตามที่แพทย์กำหนด การสูบบุหรี่ การใช้ผิดวิธี เครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำนวนการกำเริบอาจสูงถึง 4-6 ครั้งต่อปี ทำให้เกิดแผลพุพอง โภชนาการที่ไม่ดี, การรับสัญญาณที่ไม่สามารถควบคุมได้ ยาการบาดเจ็บที่ท้องและปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลเสียต่อสภาพของชั้นเยื่อบุผิว
หนึ่งในที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโรคแผลในกระเพาะอาหารคือการเจาะแผล - การก่อตัวของรูทะลุในผนังกระเพาะอาหารหรือลำไส้ซึ่งเนื้อหาในกระเพาะอาหารพร้อมกับกรดไฮโดรคลอริกและเอนไซม์ที่ลุกลามออกสู่ช่องท้อง ผลลัพธ์ก็คือ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน- การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง หากผู้ป่วยไม่ได้รับการบริการอย่างทันท่วงที การดูแลทางการแพทย์, ความตายเป็นไปได้
เพื่อย่อให้เล็กสุด ผลกระทบด้านลบพยาธิวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องทราบคุณลักษณะของมัน หลักสูตรทางคลินิก- อาการทั่วไป ได้แก่:
สำคัญ!หากมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยจะต้องนอนตะแคง โดยงอเข่าและดึงไปทางท้อง จากนั้นเรียกรถพยาบาลทันที ท่านี้จะช่วยลดอาการปวดได้ ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ห้ามให้ยา อาหาร หรือเครื่องดื่มแก่บุคคลนั้นเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญดำเนินการได้ การวินิจฉัยแยกโรคและแยกแยะการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบ
ตับอ่อน - อวัยวะ ระบบย่อยอาหารรับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนอินซูลินซึ่งควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การอักเสบของเนื้อเยื่ออวัยวะเรียกว่า ตับอ่อนอักเสบ- พยาธิวิทยามักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายอายุ 25-45 ปีที่นำไปสู่ความไม่ถูกต้องหรือ วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิตหรือการใช้อาหารแคลอรี่สูงและไขมันในทางที่ผิด พยาธิวิทยาส่วนใหญ่เป็นเรื้อรัง แต่หากปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมด การบรรเทาอาการในระยะยาวจะคงที่ การใช้งานของ ปริมาณมากการดื่มแอลกอฮอล์หรือการกินมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาหารที่บริโภคมีไขมันและคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวจำนวนมาก
ไม่สามารถรับรู้การโจมตีได้เสมอไปหากไม่มีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์ แม้ว่าโรคนี้จะมีภาพทางคลินิกที่ค่อนข้างชัดเจนก็ตาม เนื่องจากอาการหลักของการอักเสบของตับอ่อนนั้นเหมือนกับอาการของโรคอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหารและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีความเชี่ยวชาญสูงเท่านั้นที่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างกันได้ สัญญาณของการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่:
ในระหว่างกระบวนการอักเสบ เอนไซม์จะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของตับอ่อน ซึ่งจะกัดกร่อนและทำลายโครงสร้างของเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว ปรากฏการณ์นี้สาเหตุ อาการทั่วไปความมัวเมา: การตกเลือดในรูปแบบ จุดเล็กๆหรือจุดเล็ก ๆ ที่มีรูปร่างตามอำเภอใจที่ปรากฏในบริเวณสายสะดือส่วนกลางที่ด้านข้างของช่องท้องและบนพื้นผิวของบั้นท้าย จากอาการนี้เองที่แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ การโจมตีแบบเฉียบพลันก่อนการสอบ
พื้นฐานสำหรับการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบและการอักเสบของอวัยวะอื่น ๆ ระบบทางเดินอาหารเป็นอาหารที่ใช้วิธีการทางกล เคมี และอุณหภูมิที่อ่อนโยน เพื่อหยุดการโจมตีผู้ป่วยจะได้รับการพักผ่อนและนอนพักให้เต็มที่ สูตรการรักษาด้วยยาแสดงอยู่ในตารางด้านล่าง
การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบในผู้ป่วยผู้ใหญ่ (หลังบรรเทาอาการเฉียบพลัน)
มีไว้เพื่ออะไร (เป้าหมายและวัตถุประสงค์)? | ฉันควรทานยาอะไร? | ภาพ |
---|---|---|
การทำให้เป็นกลางของส่วนเกิน กรดไฮโดรคลอริก, ปกป้องเยื่อเมือกจากความเสียหายเพิ่มเติม, ฟื้นฟูความเป็นกรดตามปกติ | "กัสตัล", "อัลมาเจล", "อัลมาเจล-นีโอ", "มาล็อกซ์", "เรนนี่", "ฟอสฟาลูเกล" | |
การปิดกั้นเอนไซม์ที่ทำลายเนื้อเยื่อตับอ่อน | "ราเบล็อค", "โอเมพราโซล", "โอเมซ", "พันตรีปิน" | |
บรรเทาอาการกระตุกและผ่อนคลายได้อย่างราบรื่น เส้นใยกล้ามเนื้อ, บรรเทาอาการปวด | “Spazmalgon”, “Maksigan”, “No-shpa”, “Papaverine”, “Drotaverine” | |
ลดภาระในอวัยวะที่อักเสบฟื้นฟูการหลั่งของเอนไซม์ตับอ่อนตามธรรมชาติ | “ไบโอไซม์”, “กาสเตนอร์ม”, “ครีออน 10000”, “ตับครีเอติน” |
การฉีดยาบรรเทาอาการอาเจียนซ้ำ” ซึรุกาลา"แต่ควรทำในโรงพยาบาลจะดีกว่าเพราะยาสามารถมีได้ ผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจและการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจ
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจและมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่จะรู้ว่าการโจมตีเฉียบพลันหรือ ตัดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนอาจเป็นอาการเริ่มแรกของหัวใจวาย ดังนั้นแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ แนะนำให้นั่งในท่านั่งโดยเหยียดขาไปข้างหน้าแล้วกินยา” ไนโตรกลีเซอรีน- ต้องรับประทานผลิตภัณฑ์ใต้ลิ้น - ใต้ลิ้น อนุญาตให้ทำซ้ำได้หลังจากผ่านไป 5-7 นาทีหากจำเป็น
หากไม่ได้ให้การดูแลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยทันที หรือหากหัวใจวายของผู้ป่วยเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายใน 30 นาที (สูงสุดสองชั่วโมง) อาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น เช่น:
หัวใจวายรูปแบบนี้เรียกว่า gastralgic (เรียกอีกอย่างว่ากล้ามท้อง) ด้วยเหตุนี้ รอยโรคจะส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของหัวใจซึ่งอยู่ใกล้กับช่องกระบังลมเป็นหลัก: เหล่านี้คือผนังด้านหลังของช่องซ้ายของหัวใจและผนังกั้นที่แยกช่องด้านขวาและด้านซ้าย
สำคัญ!ภาวะกล้ามท้องมักเกิดขึ้นร่วมด้วย คลื่นไส้อย่างรุนแรงพร้อมทั้งอาเจียนออกมาเพียงครั้งเดียว อาการเหล่านี้มักปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการโจมตี
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการพยากรณ์โรคของชีวิตและสุขภาพหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายคือการจัดเตรียมอย่างทันท่วงที การดูแลฉุกเฉิน- ผู้ป่วยจะต้องนั่งบนเก้าอี้หรือนอนบนเตียง โดยยกขาและศีรษะขึ้น ในห้องจะต้องมีอากาศเพียงพอเพื่อฟื้นฟูและป้องกันการหายใจ ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันดังนั้นจึงต้องเปิดหน้าต่างและช่องระบายอากาศไว้ ต้องถอดเสื้อผ้าและอุปกรณ์เสริมที่มีข้อจำกัดใด ๆ ที่สามารถบีบอัดหลอดเลือดและหลอดเลือดแดงออกจากผู้ป่วยได้
เม็ดอมใต้ลิ้นใช้เป็นยาฉุกเฉิน” ไนโตรกลีเซอรีน"รวมทั้งมิเตอร์สเปรย์และละอองลอย" ไนโตรสเปรย์- หากมีอาการเฉียบพลัน การหายใจล้มเหลวอนุญาต การบริหารทางหลอดเลือดดำยาขยายหลอดลม” ยูฟิลลิน"แต่หลังจากทำความคุ้นเคยกับสูตรยาที่แนะนำและรายการข้อห้ามแล้วเท่านั้น
อาการปวดท้องส่วนบนเป็นอาการที่พบบ่อยในโรคต่างๆ ระบบหลอดลมและปอด- ที่พบมากที่สุดและค่อนข้างอันตรายคือโรคปอดบวมพร้อมกับการสะสมของสารหลั่งในถุงลมในปอด สารหลั่งคือของเหลวที่ถูกปล่อยออกสู่โพรงปอดจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อที่เสียหายซึ่งได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการอักเสบ หลอดเลือด- เป็นผลให้เกิดอาการบวมและปอดที่ได้รับผลกระทบกดทับกะบังลม ทำให้เกิดการกดทับอย่างรุนแรงหรือปวดทื่อในช่องท้องส่วนบน
อาการคลาสสิกของโรคปอดบวมคือ:
หากโรคปอดบวมมีความซับซ้อนจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ - การอักเสบของเยื่อหุ้มเซรุ่มรอบปอดและปกคลุมผนังหน้าอก - อาการจะคล้ายกัน แต่กลุ่มอาการปวดจะกำหนดเป็นอาการปวดกริชมีดบาดและปวดเฉียบพลัน
สำคัญ!เพียงพอ สาเหตุที่หายากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนได้ คือ ฝีใต้กระบังลม นี้ การก่อตัวเป็นหนองตั้งอยู่ระหว่างขอบด้านบนของช่องท้องและท่อไดอะแฟรมซึ่งเต็มไปด้วยสารหลั่งหรือหนอง ลักษณะของความเจ็บปวดนั้นรุนแรงการกดทับการระเบิดและการแปลความรู้สึกเจ็บปวดสูงสุดจะถูกกำหนดระหว่างสะบักในบริเวณปลายแขนหรือกระดูกไหปลาร้า การรักษาฝีต้องได้รับการผ่าตัดเสมอ เนื่องจากต้องเปิดฝีและระบายน้ำอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกัน การอักเสบเป็นหนองส่วนบนของเยื่อบุช่องท้อง
เพื่อเลือกสิ่งที่ถูกต้อง กลยุทธ์การรักษาจำเป็นต้องกำหนดชนิดของโรคและระบุสาเหตุของการติดเชื้อ หากไวรัสเป็นสาเหตุของการอักเสบการใช้ภูมิคุ้มกันและ ยาต้านไวรัส (“วิเฟรอน”, “อาฟลูบิน”, “อาร์บิดอล”, “ออร์วิเรม”, “โอซิลโลคอคซินัม”- รูปแบบของแบคทีเรียถือเป็นโรคปอดบวมชนิดที่รุนแรงที่สุด ดังนั้นสำหรับการบำบัดใน ในกรณีนี้ใช้ยาปฏิชีวนะ เด็กมักได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ ซีรีย์เพนิซิลลิน ("แอมม็อกซิคลาฟ", "เฟลม็อกซิน") แต่หากไม่มีผลแพทย์อาจสั่งจ่ายเพิ่มได้ ยาที่แข็งแกร่งจากกลุ่มแมคโครไลด์
พวกเขามีมากขึ้น ผลข้างเคียงแต่ส่วนใหญ่ยังคงทนได้ดีและช่วยให้คุณรับมือกับโรคได้ภายใน 3-5 วัน ยายอดนิยมในกลุ่มนี้คือสารแขวนลอย "ซินนาท", "เฮโมมิตซิน" และ "สุมาเมด"- สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ สามารถใช้ยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินหรือฟลูออโรควิโนโลนได้ แม้ว่าประสิทธิภาพของยาจะด้อยกว่ายาที่มีแมคโครไลด์เล็กน้อยก็ตาม
หากต้องการให้น้ำมูกบางลง ให้ลดความหนืดและช่วยให้ขับน้ำมูกออกได้ง่ายขึ้น ระบบทางเดินหายใจใช้เสมหะและ mucolytics:
น้ำเชื่อม Marshmallow ถือเป็นยาแก้ไอที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดชนิดหนึ่ง ต้นกำเนิดของพืช- ประกอบด้วยสารสกัดจากเหง้ามาร์ชแมลโลว์และไม่เพียงแต่ช่วยเพิ่มการขับเสมหะ แต่ยังช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากการบาดเจ็บและความเสียหายอีกด้วย
เพื่อต่อสู้กับไข้ คุณสามารถใช้ยาลดไข้ ซึ่งรวมถึงไอบูโพรเฟน คีโตโรแลก หรือพาราเซตามอล ขอแนะนำให้ลดอุณหภูมิลงหากเกิน 38.5° (ในเด็กที่มีโรคทางระบบประสาท โรคหัวใจ และเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี - มากกว่า 38°) และหากผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย อาหารแคลอรี่สูงด้วย เนื้อหาสูงโปรตีน ผักและผลไม้ อพาร์ตเมนต์จะต้องมีการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ และความชื้นในอากาศโดยใช้เครื่องทำความชื้น
ความเจ็บปวดใด ๆ - สัญญาณทางพยาธิวิทยาแสดงว่าเป็นไปได้ กระบวนการอักเสบและปัญหาอื่นๆในการทำงานของร่างกาย หากบุคคลมีอาการปวดช่องท้องส่วนบนควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางหรือแพทย์ประจำท้องถิ่นทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการร่วมกับสัญญาณอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคทางเดินหายใจและระบบหัวใจบางชนิด ที่ ภาวะฉุกเฉินคุณต้องเรียกรถพยาบาลทันที