Kattalar uchun koprogram dekodlash onlayn. Koprogramma: tahlil va dekodlashga tayyorgarlik. Najas tekshiruvi qancha vaqt oladi?

Koprogramma- umumiy klinik tekshiruv ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini tashxislash va ularni davolash natijalarini baholashga muhim qo'shimcha hisoblanadi. Koprogramma fizik va kimyoviy ko'rsatkichlar va mikroskopik tekshirish ma'lumotlarini o'z ichiga oladi.

Koprogramma - bu najasni fizik, kimyoviy va mikroskopik tekshirishning umumiy tavsifi. Najas oziq-ovqatning parchalanishining murakkab biokimyoviy jarayonlari, oshqozon-ichak traktida ovqat hazm qilish mahsulotlarining so'rilishi va metabolik mahsulotlarning ichaklardan chiqarilishi natijasida hosil bo'lgan yakuniy mahsulotdir. Najasni (najas, najas, najas) baholash - yo'g'on ichakning oxirgi qismi tarkibidagi sekretsiyalar - oshqozon-ichak trakti (GIT) kasalliklarini tashxislash va terapiya samaradorligini baholash uchun muhimdir.

Najasni tekshirish sizga tashxis qo'yish imkonini beradi:

oshqozonning kislota hosil qiluvchi va fermentativ funktsiyalarini buzish;
oshqozon osti bezining fermentativ funktsiyasini buzish;
jigar disfunktsiyasi;
oshqozon va ichaklardan tezlashtirilgan evakuatsiya mavjudligi;
o'n ikki barmoqli ichak va ingichka ichakda malabsorbtsiya;
oshqozon-ichak traktida yallig'lanish jarayoni;
disbakterioz;
yarali, allergik, spastik kolit.

Najasning rangi tomonidan aniqlanadi, asosan pigment sterkobilin tomonidan. Rang o'zgarishi ko'plab kasalliklarning muhim diagnostik belgisidir. Shunday qilib, obstruktiv sariqlik bilan, ichaklarga safro oqimi to'xtaganda, axlat rangi o'zgaradi. Qora, qatronli najas (melena) ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismidan qon ketishining belgisidir. Qizil rang ko'pincha yo'g'on ichakdan qon ketish paytida o'zgarmagan qon aralashmasidan kelib chiqadi. Najasdagi patologik aralashmalardan shilliq, qon, yiring, shuningdek, gelmintlar va boshqalarni aniqlash mumkin Mikroskopik tekshirish najasning asosiy elementlarini: mushak tolalari, o'simlik tolalari, neytral yog'lar, yog' kislotalari va ularning tuzlari, leykotsitlar, qizil. qon hujayralari, ichak epiteliya hujayralari, malign neoplazmalarning hujayralari, shuningdek shilliq, protozoa, gelmint tuxumlari.

Oddiy axlat- oziq-ovqat qoldiqlari zarralarining amorf massasi. Sog'lom odamlarda proteinli oziq-ovqat qoldiqlari bo'lgan yarim hazm qilingan mushak va biriktiruvchi to'qima tolalari juda oz miqdorda bo'ladi. Ularning ko'p soni (creatorhea) oshqozon osti bezi funktsiyasining etishmovchiligi yoki oshqozonning sekretor funktsiyasining pasayishidan dalolat beradi. Hazm qilingan tola va kraxmalni aniqlash (amiloriya) ingichka ichak kasalliklariga xosdir. Axlatda neytral yog'ni aniqlash (steatoreya)- oshqozon osti bezining lipolitik funktsiyasining etarli emasligi, neytral yog 'va yog' kislotalari safro sekretsiyasining buzilishiga xosdir. Najasda ko'p miqdorda leykotsitlar ichakdagi yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi (dizenteriya, ülseratif kolit).

O'qishga tayyorgarlik

1. Tadqiqot uchun najas tabiiy bo'shatish usuli yordamida, defekatsiyadan keyin laksatiflar va ho'qnalarsiz yig'iladi, har xil joylardan kamida 10 g (1-2 choy qoshiq) olinadi;
2. Biomaterial toza va namlikni yutmaydigan sirtdan yig'iladi. Bu toza plastik to'rva yoki moyli mato bo'lishi mumkin. Bezi, bezi (bezi) dan yig'ish tavsiya etilmaydi. Idish yoki qozondan foydalanish mumkin. Idish sovun bilan yaxshilab yuviladi, suv bilan qayta-qayta yuviladi va keyin qaynoq suv bilan yuviladi va sovutiladi.
3. Namuna maxsus idishga solinadi.
4. Yig'ish paytida siydik va genital sekretsiyalarning ifloslanishidan saqlaning.
5. Najas namunalarini hayz paytida yoki undan oldin yoki undan keyin 3 kun ichida, qon ketishida gemorroy, qon ketish yoki uzoq davom etgan ich qotishi mavjud bo'lganda yig'ib bo'lmaydi.
6. Dori-darmonlarni - barcha laksatiflar, vago- va simpatikotrop dorilar, kaolin, bariy sulfat, vismut, temir, qon ivish tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar, atsetilsalitsil kislotasi, varfarin, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni 72 soat ichida to'xtatish tavsiya etiladi. sinovdan oldin. Shuningdek, ovqat hazm qilish va so'rilish jarayonlariga ta'sir qiluvchi yog'ga asoslangan rektal shamlar, fermentlar va boshqa preparatlar. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
7. Oshqozon va ichakning rentgenologik tekshiruvidan so'ng, najasni tahlil qilish 2 kundan kechiktirmasdan mumkin.
8. Yashirin qonni tekshirishda go'sht, baliq, pomidor va barcha turdagi yashil sabzavotlarni dietadan chiqarib tashlash kerak.
9. Agar bir vaqtning o'zida gijja tuxumlari va koprogramma uchun axlatni tekshirish kerak bo'lsa, materialni bitta idishga olish mumkin.

Tadqiqot natijalari

Tadqiqot natijalariga ta'sir etuvchi omillar

Oziqlanish.
Laksatiflarni qabul qilish.
Klizmalardan foydalanish.
Bezi/bezi tagidan yig'ish.

Natijani talqin qilish

Muvofiqlik/shakl

Najasning mustahkamligi uning tarkibidagi suvning foizi bilan belgilanadi. Najasdagi normal suv miqdori 75% ni tashkil qiladi. Bunday holda, najas o'rtacha zich mustahkamlikka ega va silindrsimon shaklga ega, ya'ni najas hosil bo'ladi. Ko'p miqdorda tolani o'z ichiga olgan o'simlik ovqatlarini ko'proq iste'mol qilish ichak motorikasining kuchayishiga olib keladi va najas shilimshiq bo'ladi. Yupqaroq, suvli mustahkamlik suv tarkibining 85% yoki undan ko'proq ortishi bilan bog'liq. Suyuq, shilimshiq najas diareya deb ataladi. Ko'p hollarda najasni suyultirish kun davomida ichak harakatining miqdori va chastotasining ortishi bilan birga keladi. Rivojlanish mexanizmiga ko'ra, diareya ichakdan suvning so'rilishiga xalaqit beradigan moddalar (osmotik), ichak devoridan suyuqlik sekretsiyasining ko'payishi (sekretor), ichak peristaltikasining kuchayishi (motor) natijasida yuzaga keladiganlarga bo'linadi. ) va aralashtiriladi. Osmotik diareya ko'pincha oziq-ovqat elementlarining (yog'lar, oqsillar, uglevodlar) parchalanishi va so'rilishining buzilishi natijasida yuzaga keladi. Ba'zida bu ba'zi hazm bo'lmaydigan osmotik faol moddalarni (magniy sulfat, sho'r suv) iste'mol qilganda paydo bo'lishi mumkin. Sekretor diareya - yuqumli va boshqa kelib chiqadigan ichak devorining yallig'lanishi belgisi. Dvigatel diareyasiga ma'lum dori-darmonlar va asab tizimining disfunktsiyasi sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha ma'lum bir kasallikning rivojlanishi diareyaning kamida ikkita mexanizmining ishtiroki bilan bog'liq bo'lib, bunday diareya aralash deb ataladi; Qattiq najas, najasning yo'g'on ichak orqali harakatlanishi sekinlashganda paydo bo'ladi, bu ortiqcha suvsizlanish bilan birga keladi (najasdagi suv miqdori 50-60% dan kam).

Hid

Najasning odatiy yumshoq hidi oziq-ovqatning oqsil elementlarini (indol, skatol, fenol, kresollar va boshqalar) bakterial fermentatsiyasi natijasida sintezlanadigan uchuvchi moddalarning shakllanishi bilan bog'liq. Bu hid proteinli oziq-ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish yoki o'simlik ovqatlarini etarli darajada iste'mol qilmaslik bilan kuchayadi. Najasning o'tkir yomon hidi ichaklarda chirish jarayonlarining kuchayishi bilan bog'liq. Oziq-ovqat fermentatsiyasining kuchayishi bilan nordon hid paydo bo'ladi, bu uglevodlarning fermentativ parchalanishi yoki ularning so'rilishi, shuningdek yuqumli jarayonlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Rang

Najasning normal rangi sterkobilinning mavjudligi, bilirubin almashinuvining yakuniy mahsuloti bo'lib, u safro bilan ichaklarga chiqariladi. O'z navbatida, bilirubin qizil qon tanachalarining (gemoglobin) asosiy funktsional moddasi bo'lgan gemoglobinning parchalanish mahsulotidir. Shunday qilib, najasda sterkobilinning mavjudligi, bir tomondan, jigar faoliyatining natijasi, ikkinchidan, qonning hujayra tarkibini doimiy ravishda yangilash jarayonidir. Najasning rangi odatda oziq-ovqat tarkibiga qarab o'zgaradi. To'q rangli najas go'shtli ovqatlarni iste'mol qilish bilan bog'liq, sut-sabzavotli parhez esa engil axlatga olib keladi. Rangi o'zgargan najas (axolik) axlatda sterkobilin yo'qligining belgisi bo'lib, o't yo'llarining tiqilib qolishi yoki jigarning o't yo'llari funktsiyasining keskin buzilishi tufayli ichakka safro tushmasligi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Najasning juda qorong'i bo'lishi ba'zan najasda sterkobilin kontsentratsiyasining oshishi belgisidir. Ba'zi hollarda, bu qizil qon hujayralarining haddan tashqari parchalanishi bilan kuzatiladi, bu esa gemoglobin metabolik mahsulotlarining ko'payishiga olib keladi. Qizil najas pastki ichakdan qon ketishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Qora rang - oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketishining belgisi. Bunday holda, najasning qora rangi qondagi gemoglobinning me'da shirasining xlorid kislotasi bilan oksidlanishining natijasidir.

Reaktsiya

Reaktsiya najasning kislota-asos xususiyatlarini aks ettiradi. Najasdagi kislotali yoki gidroksidi reaktsiya ma'lum turdagi bakteriyalarning faolligi oshishi bilan bog'liq bo'lib, oziq-ovqat fermentatsiyasi buzilganda paydo bo'ladi. Odatda, reaksiya neytral yoki ozgina ishqoriydir. Oqsillarning fermentativ parchalanishining yomonlashishi bilan ishqoriy xossalari ortadi, bu ularning bakterial parchalanishini tezlashtiradi va ishqoriy reaktsiyaga ega bo'lgan ammiak hosil bo'lishiga olib keladi. Kislota reaktsiyasi ichakdagi uglevodlarning bakterial parchalanishining faollashishi (fermentatsiya) natijasida yuzaga keladi.

Qon

Najasdagi qon oshqozon-ichak traktida qon ketganda paydo bo'ladi.

Shilliq

Shilliq ichakning ichki yuzasini (ichak epiteliysi) qoplaydigan hujayralarning sekretsiya mahsulotidir. Mukusning vazifasi ichak hujayralarini shikastlanishdan himoya qilishdir. Odatda, axlatda bir oz shilimshiq bo'lishi mumkin. Ichaklardagi yallig'lanish jarayonlarida shilimshiq ishlab chiqarish kuchayadi va shunga mos ravishda uning najasdagi miqdori ortadi.

Detritus

Detritus - bu hazm qilingan oziq-ovqat va yo'q qilingan bakteriya hujayralarining kichik zarralari. Yallig'lanish natijasida bakterial hujayralar yo'q qilinishi mumkin.

Hazm qilinmagan ovqat qoldiqlari

Najasdagi oziq-ovqat qoldiqlari me'da shirasi va / yoki ovqat hazm qilish fermentlari etarli darajada ishlab chiqarilmaganda, shuningdek, ichak harakati tezlashganda paydo bo'lishi mumkin.

Mushak tolalari o'zgaradi

O'zgargan mushak tolalari go'sht ovqatlarini hazm qilish mahsulotidir. Najasdagi zaif o'zgartirilgan mushak tolalari tarkibining ko'payishi oqsil parchalanishi uchun sharoit yomonlashganda sodir bo'ladi. Bunga me'da shirasining va ovqat hazm qilish fermentlarining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi sabab bo'lishi mumkin. O'zgarmagan mushak tolalari O'zgarmagan mushak tolalari o'zlashtirilmagan go'shtli ovqatning elementlari hisoblanadi. Ularning najasda mavjudligi oqsil parchalanishining buzilishi (oshqozon, oshqozon osti bezi yoki ichakning sekretor funktsiyasi buzilganligi sababli) yoki oshqozon-ichak trakti orqali oziq-ovqatning tezlashtirilgan harakati belgisidir.

Hazm qilinadigan o'simlik tolasi

Hazm qilinadigan o'simlik tolasi - bu meva va boshqa o'simlik ovqatlari pulpasining hujayralari. Ovqat hazm qilish sharoitlari buzilganda najasda paydo bo'ladi: oshqozonning sekretor etishmovchiligi, ichaklarda chirish jarayonlarining kuchayishi, safroning etarli darajada ajralmasligi, ingichka ichakda ovqat hazm qilish buzilishi.

Yog 'neytral

Neytral yog' - bu parchalanmagan va so'rilmagan va shuning uchun ichaklardan o'zgarmagan holda chiqariladigan ovqatning yog'li tarkibiy qismlari. Yog'ning normal parchalanishi uchun oshqozon osti bezi fermentlari va etarli miqdordagi safro kerak bo'ladi, ularning vazifasi yog' massasini mayda tomchi eritma (emulsiya) ga ajratish va yog 'zarralari bilan aloqa qilish maydonini qayta-qayta oshirishdan iborat. o'ziga xos fermentlarning molekulalari - lipazlar. Shunday qilib, axlatda neytral yog'ning paydo bo'lishi oshqozon osti bezi, jigar etishmovchiligi yoki ichak lümenine safro sekretsiyasining buzilishi belgisidir. Bolalarda axlatda oz miqdordagi yog 'miqdori normal bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, ularning ovqat hazm qilish organlari hali etarlicha rivojlanmagan va shuning uchun har doim kattalar ovqatini assimilyatsiya qilish yukiga bardosh bera olmaydi.

Yog 'kislotasi

Yog 'kislotalari ovqat hazm qilish fermentlari - lipazlar tomonidan yog'larning parchalanishi mahsulotidir. Najasda yog 'kislotalarining paydo bo'lishi ularning ichaklarda so'rilishining buzilishi belgisidir. Buning sababi ichak devorining so'rilish funktsiyasining buzilishi (yallig'lanish jarayoni natijasida) va / yoki peristaltikaning kuchayishi bo'lishi mumkin.

Sovun

Sovunlar hazm bo'lmagan yog'larning modifikatsiyalangan qoldiqlaridir. Odatda, yog'larning 90-98% hazm qilish jarayonida so'riladi, qolgan qismi ichimlik suvi tarkibidagi kaltsiy va magniy tuzlari bilan bog'lanib, erimaydigan zarrachalarni hosil qiladi. Najasdagi sovun miqdorining ko'payishi ovqat hazm qilish fermentlari va safro etishmovchiligi natijasida yog'larning parchalanishining buzilishi belgisidir.

Hujayra ichidagi kraxmal

Hujayra ichidagi kraxmal o'simlik hujayralarining membranalarida joylashgan kraxmaldir. Najasda aniqlanmasligi kerak, chunki normal hazm qilish jarayonida ingichka hujayra membranalari ovqat hazm qilish fermentlari tomonidan yo'q qilinadi, shundan so'ng ularning tarkibi parchalanadi va so'riladi. Najasda hujayra ichidagi kraxmalning paydo bo'lishi me'da shirasining ajralishining pasayishi natijasida oshqozonda ovqat hazm qilish buzilishining belgisi, chirish yoki fermentatsiya jarayonlari kuchaygan taqdirda ichaklarda ovqat hazm qilish buzilishi.

Hujayradan tashqari kraxmal

Hujayradan tashqari kraxmal - yo'q qilingan o'simlik hujayralaridan hazm bo'lmagan kraxmal donalari. Odatda, kraxmal ovqat hazm qilish fermentlari tomonidan butunlay parchalanadi va ovqatning oshqozon-ichak trakti orqali o'tishi paytida so'riladi, shuning uchun u najasda mavjud emas. Uning axlatda paydo bo'lishi uning parchalanishi (amilaza) yoki ichak orqali oziq-ovqatning juda tez harakatlanishi uchun javobgar bo'lgan o'ziga xos fermentlarning etarli darajada faolligini ko'rsatadi.

Leykotsitlar

Leykotsitlar tanani infektsiyalardan himoya qiluvchi qon hujayralaridir. Ular tananing to'qimalarida va uning bo'shliqlarida to'planadi, bu erda yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi. Najasdagi ko'p miqdordagi leykotsitlar infektsiyaning rivojlanishi yoki boshqa sabablarga ko'ra ichakning turli qismlarida yallig'lanishni ko'rsatadi.

Qizil qon hujayralari

Eritrositlar qizil qon tanachalaridir. Najasdagi qizil qon hujayralari soni yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichak devoridan qon ketishi natijasida ko'payishi mumkin. Kristallar Kristallar ovqat hazm qilish buzilishi yoki turli kasalliklar natijasida najasda paydo bo'ladigan turli xil kimyoviy moddalardan hosil bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

tripelfosfatlar - ichaklarda o'tkir ishqoriy muhitda hosil bo'ladi, bu chirishga qarshi bakteriyalarning faolligi natijasi bo'lishi mumkin;
gematoidin - gemoglobinning o'zgarishi mahsuloti, ingichka ichak devoridan qon sekretsiyasi belgisi;
Charcot-Leiden kristallari eozinofillar oqsilining kristallanish mahsuloti - turli xil allergik jarayonlarda faol ishtirok etadigan qon hujayralari, ular ichak gelmintlari sabab bo'lishi mumkin bo'lgan ichakdagi allergik jarayonning belgisidir;

Yodofil flora

Yodofil flora - bu ichaklarda fermentatsiya jarayonlarini keltirib chiqaradigan har xil turdagi bakteriyalar to'plami. Laboratoriya tekshiruvi paytida ularni yod eritmasi bilan bo'yash mumkin. Najasda yodofil floraning paydo bo'lishi fermentativ dispepsiya belgisidir.

Klostridiya

Clostridia - ichaklarda chirishga olib kelishi mumkin bo'lgan bakteriyalar turi. Najasdagi klostridiyalar sonining ko'payishi oshqozon yoki ichakda oziq-ovqatning etarli darajada fermentatsiyasi tufayli ichakdagi oqsil moddalarining chirishi kuchayganligini ko'rsatadi.

Epiteliya

Epiteliy - ichak devorining ichki qoplamining hujayralari. Najasda ko'p miqdordagi epiteliya hujayralarining paydo bo'lishi ichak devoridagi yallig'lanish jarayonining belgisi hisoblanadi.

Xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar

Xamirturushga o'xshash zamburug'lar - bu uning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladigan oddiy ichak bakteriyalarining etarli darajada faolligi bo'lmaganda, ichaklarda rivojlanadigan infektsiyaning bir turi. Ularning ichaklarda faol ko'payishi antibiotiklar yoki boshqa ba'zi dorilar bilan davolanish tufayli oddiy ichak bakteriyalarining o'limining natijasi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ichaklarda qo'ziqorin infektsiyasining paydo bo'lishi ba'zan immunitetning keskin pasayishi belgisidir.

Rus tilining sinonimlari

Umumiy axlat tahlili

Inglizcha sinonimlar

Koprogramma; Najas tahlili

Boshqa bo'lim tahlillari

Umumiy klinik tadqiqotlar

Tahlillarning nomi	Shakl bo'yicha kod:	Bajarish muddati:	Narx rub.
Jami 25-OH vitamini D (25-OH vitamini D2 va 25-OH vitamini D3 umumiy natijasi)	1.110.	1 kun

Tavsif

Aniqlash usuli mikroskop

O'rganilayotgan material Najas

Uyga tashrif buyurish mumkin

Najasni fizik, kimyoviy va mikroskopik tekshirishning umumiy tavsifi.

Najas oziq-ovqatning parchalanishining murakkab biokimyoviy jarayonlari, oshqozon-ichak traktida ovqat hazm qilish mahsulotlarining so'rilishi va metabolik mahsulotlarning ichaklardan chiqarilishi natijasida hosil bo'lgan yakuniy mahsulotdir. Najasni (najas, najas, najas) baholash - yo'g'on ichakning oxirgi qismi tarkibidagi sekretsiyalar - oshqozon-ichak trakti (GIT) kasalliklarini tashxislash va terapiya samaradorligini baholash uchun muhimdir.

Najasni tekshirish oshqozonning kislota hosil qiluvchi va fermentativ funktsiyalarining buzilishlarini tashxislash imkonini beradi; oshqozon osti bezining fermentativ funktsiyasini buzish; jigar disfunktsiyasi; oshqozon va ichaklardan tezlashtirilgan evakuatsiya mavjudligi; o'n ikki barmoqli ichak va ingichka ichakda malabsorbtsiya; oshqozon-ichak traktida yallig'lanish jarayoni; disbakterioz; yarali, allergik, spastik kolit.

Najasning rangi asosan sterkobilin pigmentiga bog'liq. Rang o'zgarishi ko'plab kasalliklarning muhim diagnostik belgisidir. Shunday qilib, obstruktiv sariqlik bilan, ichaklarga safro oqimi to'xtaganda, axlat rangi o'zgaradi. Qora, qatronli najas (melena) ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismidan qon ketishining belgisidir. Qizil rang ko'pincha yo'g'on ichakdan qon ketish paytida o'zgarmagan qonning aralashmasidan kelib chiqadi. Najasdagi patologik aralashmalar shilliq, qon, yiring, shuningdek gelmintlar va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Mikroskopik tekshirish najasning asosiy elementlarini aniqlaydi: mushak tolalari, o'simlik tolalari, neytral yog'lar, yog 'kislotalari va ularning tuzlari, leykotsitlar, qizil qon tanachalari, ichak epitelial hujayralari, malign o'simta hujayralari, shuningdek, shilliq, protozoa, gelmint tuxumlari.

Oddiy najas - bu oziq-ovqat qoldiqlari zarralarining amorf massasi. Sog'lom odamlarda proteinli oziq-ovqat qoldiqlari bo'lgan yarim hazm qilingan mushak va biriktiruvchi to'qima tolalari juda oz miqdorda bo'ladi. Ularning ko'pligi (creatorhea) oshqozon osti bezi funktsiyasining etishmovchiligi yoki oshqozonning sekretor funktsiyasining pasayishidan dalolat beradi. Hazm qilingan tola va kraxmalni aniqlash (amilorhea) ingichka ichak kasalliklariga xosdir. Najasda neytral yog 'aniqlanishi (steatoreya) oshqozon osti bezining lipolitik funktsiyasi etarli emasligidan dalolat beradi, neytral yog 'va yog' kislotalari safro sekretsiyasining buzilishiga xosdir;

Najasdagi ko'p miqdordagi leykotsitlar ichakdagi yallig'lanish jarayonini (dizenteriya, yarali kolit) ko'rsatadi. Ichak infektsiyalarining patogenlarini aniqlash uchun bakteriologik tadqiqot o'tkazish kerak ("Dizenteriya guruhi uchun madaniyat va antibiotiklarga sezuvchanlik", "E.Coli O157:H7 uchun madaniyat va antibiotiklarga sezuvchanlik", "Yersiniya uchun madaniyat va antibiotiklarga sezuvchanlik", "Madaniyat" ga qarang. Campylobacter va antibiotiklarga sezuvchanlik, Clostridium difficile madaniyati va antibiotiklarga sezgirlik).

Tayyorgarlik

Dori-darmonlarni (barcha laksatiflar, vago- va simpatikotrop dorilar, kaolin, bariy sulfat, vismut, temir preparatlari, yog'ga asoslangan rektal shamlar, fermentlar va ovqat hazm qilish va so'rilish jarayonlariga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlar) to'xtatish tavsiya etiladi.
Klizmadan keyin skatologik tadqiqotlar o'tkaza olmaysiz.
Oshqozon va ichakning rentgenologik tekshiruvidan so'ng, najasni tahlil qilish ikki kundan keyin ko'rsatiladi.
Yashirin qonni tekshirishda go'sht, baliq, pomidor, barcha turdagi yashil sabzavotlar va temir qo'shimchalarini dietadan chiqarib tashlash kerak.
Quyidagi dietadan foydalanish tavsiya etiladi: sut, sut mahsulotlari, don, kartoshka pyuresi, sariyog'li oq non, 1 - 2 yumshoq qaynatilgan tuxum, bir oz yangi mevalar. Bunday oziq-ovqat 4 - 5 kun davomida beriladi, najas 3 - 5 kunlarda tekshiriladi (mustaqil ichak harakatlariga bog'liq).
Najas o'z-o'zidan defekatsiya qilingandan so'ng, muhrlangan qopqoq va namuna olish uchun spatula bilan bir marta ishlatiladigan plastik idishga yig'iladi. Najasga siydik va genital sekretsiyalarni aralashtirishdan qochish kerak. Materialni yig'ish kunida konteyner laboratoriyaga etkazilishi va jo'natishdan oldin muzlatgichda (+4 ... + 8 ° C) saqlanishi kerak.

Idishdagi najasni yig'ish

Sizning e'tiboringizni vintli qopqoq va qoshiq bilan steril idish sotib olish zarurligiga qaratamiz, uni depozit uchun har qanday ofisda oldindan sotib olish kerak. Depozit mablag'lari tahlil tugagandan so'ng va depozit uchun kvitansiya olingan holda qaytariladi.
Najas idish hajmining 1/3 qismidan ko'p bo'lmagan miqdorda yig'iladi.
Idishda familiyangiz, bosh harflar, tug'ilgan kuningiz, material to'plangan sana va vaqt ko'rsatilishi kerak, yozuv tushunarli qo'l yozuvi bilan amalga oshirilishi kerak.
Materialni laboratoriyaga yig'ish kuni etkazib berish kerak. Yig'ish paytida siydik va genital sekretsiyalarning ifloslanishidan saqlaning. Yuborishdan oldin material muzlatgichda +4 ... + 8 ° C haroratda saqlanishi kerak.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari diagnostikasi.

Davolash natijalarini baholash.

Natijalarni talqin qilish

Tadqiqot natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash yoki o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmasligi kerak. Shifokor ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan olingan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda aniq tashxis qo'yadi: kasallik tarixi, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar.

Malumot qiymatlari

Indeks	Ma'nosi
Makroskopik tekshirish
Muvofiqlik	zich
Shakl	bezatilgan
Rang	jigarrang
Hid	najasli, o'tkir bo'lmagan
pH	6 - 8
Shilliq	yo'q
Qon	yo'q
Hazm qilinmagan ovqat qoldiqlari	yo'q
Kimyoviy tadqiqotlar
Yashirin qonga reaktsiya	salbiy
Proteinga reaktsiya	salbiy
Sterkobilinga reaktsiya	ijobiy
Bilirubinga reaktsiya	salbiy
Mikroskopik tekshirish
Chiziqli mushak tolalari	yo'q
Chiziqsiz mushak tolalari	birliklar tayyorlashda
Birlashtiruvchi to'qima	yo'q
Yog 'neytral	yo'q
Yog 'kislotasi	yo'q
Yog 'kislotalari tuzlari	ahamiyatsiz miqdor
Hazm qilingan o'simlik tolasi	birliklar tayyorlashda
Hazm qilinmagan o'simlik tolasi	birliklar tayyorlashda
Hujayra ichidagi kraxmal	yo'q
Hujayradan tashqari kraxmal	yo'q
Yodofil flora normaldir	birliklar tayyorlashda
Patologik yodofil flora	yo'q
Kristallar	yo'q
Shilliq	yo'q
Ustunli epiteliy	yo'q
Epiteliy tekis	yo'q
Leykotsitlar	yo'q
Qizil qon hujayralari	yo'q
Protozoa	yo'q
Qurt tuxumlari	yo'q
Xamirturushli qo'ziqorinlar	yo'q

Najasni olgandan so'ng, laborant uni vizual tekshiruvdan o'tkazadi. Tashqi ko'rsatkichlar (rangi, hidi, mustahkamligi va shakli) baholanadi, ko'rinadigan aralashmalar (shilliq, yiring, qon) va begona narsalar aniqlanadi. Yallig'lanish jarayonlari va oshqozon-ichak traktining yashirin qon ketishi uchun najas kimyoviy tahlildan o'tkaziladi. Materialni keyingi tekshirish mikroskop ostida klinik laboratoriya diagnostikasi shifokori tomonidan amalga oshiriladi. Uning vazifalari hazm qilingan oziq-ovqat qoldiqlarini, tuz kristallarini, yallig'lanish hujayralarini (leykotsitlar, shilimshiq) va qon ketishini (qizil qon tanachalari), gelmint tuxumlari va protozoa kistalarini aniqlashni o'z ichiga oladi.

Konsistensiya va shakl. Odatda, axlat zich bo'ladi. "Kolbasa" shaklida ishlab chiqilgan.

Rang. Bu ko'p jihatdan iste'mol qilinadigan oziq-ovqatning tabiatiga bog'liq. Balanslangan ovqatlanish bilan najas turli xil soyalar bilan jigarrang rangga ega. Ko'p miqdorda sut mahsulotlarini iste'mol qilish najasning rang intensivligini pasaytiradi. Rang sariq rangga yaqinlashmoqda. Ratsiondagi ortiqcha go'sht najasning rangini to'q jigarranggacha oshiradi. Lavlagi iste'mol qilinganda, najas qizg'ish rangga ega bo'ladi. Ammo ko'katlarni ko'p miqdorda iste'mol qilish (salat, ismaloq, arpabodiyon, maydanoz) najas rangini botqoqlikka o'zgartiradi. Qahva va kakao ichuvchilarning najaslari ko'mir rangini oladi. Oziq-ovqatda ko'p miqdorda qora smorodina rezavorlar mavjud bo'lganda, najas bir xil rangga ega.

Ba'zi dorilar koprogrammaning ushbu belgisiga ta'sir qilishi mumkin. Temir va vismut qo'shimchalarini qabul qilish najas rangini yashil-qora rangga o'zgartiradi. Senna laksatiflari najasga sariq-jigarrang rang beradi. Faollashgan uglerod najas rangini qora rangga o'zgartiradi. X-ray amaliyotida ishlatiladigan bariy sulfat, najas ranglari ochiq sariq va oq rangga ega. Ushbu bilimlar koprogramma tadqiqotlarini baholashda ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini noto'g'ri tashxislashdan qochishga yordam beradi.

Hid. Bu oqsil birikmalarining aromatik parchalanish mahsulotlari (indol, skatol) mavjudligidan kelib chiqadi. Odatda, najas yumshoq bo'ladi. Ratsionda go'shtning ko'pligi bilan hid kuchayadi.

Umumiy najas reaktsiyasi (pH). Odatda neytral yoki ozgina gidroksidi (7,0 - 7,5). Chaqaloqlarda reaktsiya kislotali bo'ladi.

Yashirin qon. Uni Gregersen reaktsiyasi orqali aniqlash mumkin. Sinov ishonchli bo'lishi uchun tadqiqotdan oldin 3 kunlik parhezga rioya qilish kerak. Buning uchun ko'p miqdorda protein (go'sht, baliq, kolbasa, tuxum), shuningdek, yashil sabzavotlarni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz keching. Temir qo'shimchalari to'xtatiladi. Laboratoriya mutaxassislari yashirin qon uchun benzidin testini o'tkazadilar. Odatda bu salbiy.

Sterkobilin. 7 oylik bolalarda va kattalarda u doimo axlatda bo'ladi. Bu najasning jigarrang rangining ko'rsatkichidir.

Bilirubin. Odatda yo'q. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning mekoniumida va 4 oygacha bo'lgan chaqaloqlarning najasida bilirubin aniqlanadi.

Eriydigan protein. Vishnyakov-Tribouletning buzilishi aniqlandi. Protein tabiatda yallig'lanish xususiyatiga ega bo'lib, shilimshiq, ekssudat va musinni o'z ichiga oladi. Odatda najasda topilmaydi.

Najasning mikroskopik tahlili

Detritus. Bu oddiy najasning asosiy fonidir. Bu hujayra parchalanish mahsulotlari, oziq-ovqat qoldiqlari va bakteriyalardan tashkil topgan kichik zarrachalar massasi.

Mushak tolalari. Najasda oz miqdorda topiladi. Go'shtli ovqatlarni tez-tez iste'mol qilish bilan ko'plab mushak tolalari mavjud.

Birlashtiruvchi to'qima. Odatda yo'q. Ammo najasda o'zlashtirilmagan biriktiruvchi to'qimalarning qoldiqlari (suyaklar, xaftaga) topilgan holatlar mavjud. Bu patologiya emas.

Neytral yog'lar va yog' kislotalari. Oddiy shakllangan najasda ular deyarli yo'q. Yog'li ovqatlarning qoldiqlari najas bilan oz miqdorda, asosan shaklda chiqariladi. sovunlangan– yog 'kislotalarining ishqoriy va ishqoriy tuproq tuzlari.

Hazm qilinadigan o'simlik tolasi. Sindirilmaydigan polisakkaridlar bilan taqdim etiladi. Elyaf ozuqa moddalarini ta'minlamaydi. Oshqozon-ichak traktidan o'tib, u butunlay hazm qilinadi va najas hosil qiladi. Odatda najasda yo'q. Yagona hazm bo'lmagan hujayralarni aniqlash mumkin.

Kraxmal. Koprogramga kiritilmagan. Ovqat hazm qilish jarayonida kraxmalga turli fermentlar ta'sir qiladi, so'lakdagi ptyalindan tortib, yo'g'on ichakdagi bakteriyalar sekretsiyasigacha. Bu uning to'liq bo'linishiga olib keladi.

Leykotsitlar. Najasning mikroskopiyasi aniqlanmaydi yoki ko'rish sohasida faqat bir nechtasi mavjud.

Qizil qon hujayralari. Odatda ular paydo bo'lmaydi.

Kristal shakllanishlar najasda aniqlanmaydi. Lekin istisno bor. Ko'p miqdorda yangi sabzavotlarni iste'mol qilganda kaltsiy oksalat kristallari paydo bo'lishi mumkin.

Shilliq yallig'lanish paytida paydo bo'ladi, shuning uchun u oddiy axlatda mavjud emas.

Yodofil flora. Bunga noqulay sharoitlarda xavfli infektsiyalar va yallig'lanishlarning qo'zg'atuvchisi bo'lganlar kiradi. Odatda, bu mikroorganizmlar kraxmal va uglevod birikmalarini hazm qilish uchun fermentlarni chiqaradi va fermentatsiya jarayonida ishtirok etadi. Yodofil flora kimyoviy reaktsiya tufayli bu nom oldi. Bakteriyalarni yaxshiroq ko'rish uchun mikroskop namunasi Lugol eritmasi (yod eritmasi) bilan bo'yalgan. Ular qora yoki to'q ko'k rangga aylanadi. Mikroskop ostida ular preparatda yo'q yoki izolyatsiya qilingan. Ko'p miqdorda uglevod va kraxmalli ovqatlar (sabzavot va mevalar) iste'mol qiladigan odamlarda ko'p miqdorda yodofil flora kuzatilishi mumkin.

Patogen bo'lmagan protozoalar (ichak va mitti amyobalar, sporozoanlar va boshqalar) sog'lom odamlarda bo'lishi mumkin.

Koprogrammani qanday qilib to'g'ri qabul qilish kerak?

Sinovga tayyorgarlik

Konteynerlarni tanlash

Ishonchsiz koprogram natijalarini olishning oldini olish uchun materialni toza, quruq idishlarga yig'ishingiz kerak. Najasni tahlil qilish uchun qoshiq bilan maxsus plastik idishlardan foydalanish qulayroqdir. Ular dorixonalarda sotiladi. Bundan tashqari, 100-200 ml bolalar ovqatlari yoki boshqa mahsulotlardan iborat kichik shisha idishda najas to'plashingiz mumkin. Ishlatishdan oldin idish iliq suv va detarjan bilan yaxshilab yuviladi, keyin qaynoq suv bilan namlanadi va quritiladi. Farmatsevtika idishlarini suv bilan yuvishning hojati yo'q, ular sterildir, materialni yig'ib olgandan so'ng, idish qopqoq bilan mahkam yopiladi. Agar kerak bo'lsa, muzlatgichga qo'ying.

Najasni yig'ish uchun gugurt qutilari ishlatilmasligi kerak. Tsellyuloza najasdan namlikni oladi, shuning uchun tadqiqot natijalari buziladi.

Materiallarni yig'ish qoidalari

Tekshiruvdan oldin najasni saqlash shartlari

Materialni laboratoriyaga "yangi" - ertalabki ichak harakatidan keyin olib kelish yaxshidir. Ammo hammaning ham ichaklari soat mexanizmi kabi ishlamaydi. Shuning uchun, siz kechqurun axlatni yig'ib, ertasi kuni laboratoriyaga topshirishingiz mumkin: defekatsiya aktidan keyin 8-12 soatdan kechiktirmasdan. Kerakli vaqt davomida material muzlatgichda 3-5 ° S haroratda saqlanadi. Najasni issiq joyda qoldirmang. Bu undagi turli mikroorganizmlarning ko'payishiga va fermentativ jarayonlarning faollashishiga olib keladi va shunga mos ravishda koprogramma natijalari buziladi.

Chaqaloqlarda najas tahlilining xususiyatlari

Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda ichak harakatini kuzatish qiyin emas. Ular tez-tez (kuniga 4-10 marta), kamdan-kam hollarda (ona sutini yaxshi singdirish yoki ich qotishi tendentsiyasi bilan) - har 2-3 kunda bir marta defekatsiya qilishadi. Chaqaloqlar hali qozonga bormaganligi sababli, najas to'g'ridan-to'g'ri bir martalik tagliklardan yig'iladi. Bolaning suyuq axlatini steril idishga quyish mumkin, shilimshiq axlatni esa maxsus qoshiq yordamida yig'ish mumkin. Ba'zida, qulaylik uchun, ota-onalarga bir martalik siydik yig'ish sumkalaridan foydalanish tavsiya etiladi. Ular dorixona kiosklarida sotiladi. Velcro yordamida siydik yig'uvchi chaqaloqning anusiga biriktiriladi. Bolani defekatsiya qilgandan so'ng, tarkibi kerakli idishga quyiladi. Tekshiruv uchun najas hajmi kichik - taxminan bir choy qoshiq.

Agar najas biomaterialni etkazib berish kuni arafasida yig'ilsa, uni muzlatgichda 3-5 ° S haroratda saqlash kerak. Najas laboratoriyaga ichak harakati paytidan boshlab 12 soatdan kechiktirmay yetkaziladi.

Bolani koprogramma testiga to'g'ri tayyorlash ham muhimdir. Agar chaqaloq emizikli bo'lsa, ona dietani o'zgartirmasligi kerak. Sun'iy oziqlantirish bo'yicha bolalarga boshqa formulalarni kiritish taqiqlanadi. Yangi qo'shimcha ovqatlar ishlatilmaydi. Tadqiqot boshlanishidan bir hafta oldin odatdagi ovqatlanishingiz saqlanishi kerak.

Taqiq dori-darmonlarga ham tegishli. Koprogramdan 7 kun oldin bola temir preparatlari va antibiotiklarni olib tashlaydi. Tadqiqot arafasida laksatiflar va rektal süpozituarlardan foydalanilmaydi.

Koprogramma ko'rsatkichlarini dekodlash: norma va patologiya

Makroskopiya

Indeks

Norm

Patologiya

Defekatsiya paytida najas miqdori

100-200 g

Odatdagidan ko'proq
Oddiydan kamroq

Shakl

Silindrsimon ("kolbasa" shaklida)

Parchalangan lenta yoki qalam
Sferik shakllanishlarning shakli ("qo'y najasi")

Muvofiqlik

Zich

Pastadir
Suyuqlik
Qattiq
Ko'pikli
Malhamga o'xshash

Defekatsiya paytida najas miqdori. Odatda 100-200 g najasning hajmini va og'irligini aniqlaydigan muhim komponent suvdir. Diareya bilan, uning so'rilishining pasayishi tufayli, ichak harakatining kunlik soni sezilarli darajada oshadi va ich qotishi bilan u kamayadi.

Agar oziq-ovqatning hazm bo'lishi buzilgan bo'lsa (me'da shirasining suyultirilishi yoki yo'qligi, oshqozon osti bezi fermentlarining etishmovchiligi va boshqalar), najasning sezilarli hajmi (1 kg va undan ko'p) chiqariladi va oziq-ovqatning asosiy qismi hazm bo'lmagan holda chiqariladi.

Shakl. Odatda silindrsimon. Kabızlık bilan najas sharsimon shakllanishlar - "qo'ylar" shaklida chiqariladi. To'g'ri ichak yoki sigmasimon ichakning shishi bilan ichak harakatining shakli lenta yoki qalam shaklida bo'ladi. Yo'g'on ichakning yallig'lanish kasalligi bo'lgan spastik kolitda parchalangan najas chiqariladi.

Muvofiqlik. Odatda zich.

Bo'shashgan najaslar ingichka ichakda chirishga qarshi disbiyoz yoki najasning tez ajralishi tufayli oziq-ovqat to'liq parchalanmaganida paydo bo'ladi. Bezlar sekretsiyasining kuchayishi yoki shilliq qavatning eroziv va yarali nuqsonlari bilan birga keladigan kolit, shuningdek, suvli ichak harakatlari bilan tavsiflanadi.
Najasning malhamga o'xshash yoki xamirga o'xshash mustahkamligi oshqozon osti bezining shikastlanishi va o't yo'llarining tiqilib qolishi, yog'larning so'rilishi buzilganligi sababli kuzatiladi.
Pastadagi najaslar fermentativ disbiyoz yoki ichak tarkibining tez ajralishi tufayli diareya bilan kechadigan kolitga xosdir.
Qattiq najas surunkali konstipatsiya va safro yo'llarining tiqilib qolishi bilan yuzaga keladi. Ko'pikli tabure - faqat hazmsizlik turi bo'lsa.

Rang. Odatda jigarrang. Turli patologik sharoitlar najas rangining o'zgarishiga ta'sir qiladi:

virusli gepatit yoki o't yo'llarining tiqilib qolishi bilan - gilli (kulrang-oq);
oshqozondan qon ketish uchun - ;
ichaklardagi chirish jarayonlari, ich qotishi, bezlar sekretsiyasining ko'payishi va past kislotali gastrit uchun - quyuqroq (to'q jigarrang);
fermentativ dysbioz va ximusning tez ajralishi bilan (oziq-ovqat bolus) - engilroq (och jigarrang);
oshqozon osti bezining fermentativ etishmovchiligi bilan - ochiq sariq;
eroziv-ülseratif kolit va ovqat hazm qilish traktining pastki qismlarida qon ketishi bilan - qizg'ish (qizil).

Ba'zi xavfli infektsiyalar kasalliklarni tashxislashda yordam beradigan o'ziga xos najasning chiqishi bilan birga keladi. Najasning rangi va ko'rinishi bilan u no'xat sho'rvasiga o'xshaydi, vabo bilan guruch suviga o'xshaydi. Dizenteriya bilan najasda qon va shilimshiq mavjud.

Hid. Odatda, najas yumshoq bo'ladi.

Putrid - xuddi shu nomdagi ichak dispepsiyasi, oshqozonning to'liq hazm bo'lmasligi, ichak harakatining buzilishi va parchalanadigan o'smalar.
Najasning tez ajralishi bilan butirik kislotaning hidi kuzatiladi.
Oshqozon osti bezi fermentlarining etishmovchiligi, o't yo'llarining tiqilib qolishi, shuningdek, yo'g'on ichakning sekretor funktsiyasi kuchayishi yomon hidli najasning chiqishi bilan birga keladi.
Najasning zaif hidi eroziv va yarali kolit bilan bog'liq.
Kislotali najaslar ichak fermentatsiyasi paytida paydo bo'ladi, bu mikrofloraning muvozanati va uchuvchi yog'li kislotalarning shakllanishi bilan birga keladi.
Uzoq muddatli ro'za tutish, ich qotishi, shuningdek ovqat hazm qilish traktining pastki qismlaridan ximusning tez chiqarilishi bilan zaif aromatik xususiyatlarga ega najas chiqariladi.

Odatda, o'simlik tolasining zarralari aniqlanishi mumkin. O't pufagi va oshqozon osti bezi kasalliklarida najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqatning katta bo'laklari topiladi.

Shilliq. Odatda yo'q. Mukusning sababi ichakdagi yallig'lanish jarayonidir. Ko'pincha, shilimshiq ich qotishi bilan kuzatiladi. Ichaklarni najas bilan surunkali tirnash xususiyati uchun tananing himoya reaktsiyasi shunday namoyon bo'ladi.

Qon. Odatda yo'q. Qon elementlarining konsentratsiyasi 6% dan ortiq bo'lsa, najas qizil rangga aylanadi. Sigmasimon ichakda, ovqat hazm qilish traktining pastki qismlarida, gemorroyda, anal yoriqlarida aniqlanadi.

Yiring. Odatda aniqlanmaydi. Ovqat hazm qilish traktining pastki qismlarida o'simta parchalanganda, qachon va qachon najasda ko'rinadi.

Kimyoviy tadqiqotlar

Indeks	Norm	Patologiya
Najas reaktsiyasi (pH)	7,0 – 7,5 Neytral yoki ozgina ishqoriy (normal boshqa koprogramma ko'rsatkichlari bilan)	Ishqoriy (> 7,5) nordon (<7,0) O'tkir nordon Bir oz kislotali Kuchli ishqoriy Bir oz ishqoriy
Yashirin qonga Gregersen reaktsiyasi	Salbiy	Ijobiy
Safro pigmentlarini aniqlash: sterkobilin bilirubin	Kichik miqdor Yo'q	Yo'q Muhim miqdor Kichik miqdor
Eriydigan oqsilga Vishnyakov-Triboulet reaktsiyasi	Salbiy	Ijobiy

Fekal reaktsiya. Odatda neytral yoki ozgina gidroksidi.

Najasning kislotali reaktsiyasi (pH<7,0) наблюдается при дисфункции желчного пузыря и закупорке его протоков; резко кислая – при бродильном дисбактериозе; слабокислая – при ускоренном выведении каловых масс из толстой кишки.

PH o'ngga siljiganida (> 7,5), patologik o'zgarishlarning tabiati o'zgaradi. Najasning ozgina gidroksidi reaktsiyasi ingichka ichakda oziq-ovqatning to'liq bo'linmasligi bilan aniqlanadi; keskin ishqoriy - normal mikrofloraning nomutanosibligi bilan chirish va fermentatsiya jarayonlarida; gidroksidi - past kislotali gastrit, oshqozon osti bezi disfunktsiyasi, eroziv yarali kolit, surunkali ich qotishi uchun.

Gregersenning yashirin qonga munosabati. Odatda salbiy. Benzidin testidan so'ng u quyidagi kasalliklar uchun ijobiy bo'lishi mumkin:

oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning peptik yarasi;
ovqat hazm qilish tizimining onkologik shakllanishi;
ichak tuberkulyozi;
tif isitmasi;
qurtlar bilan infektsiya;
eroziv yarali kolit.

Safro pigmentlarini aniqlash. Odatda, sterkobilin najasda mavjud. Bilirubin aniqlanmaydi.

Najasda sterkobilinning kamayishi jigar kasalliklari (virusli gepatit) va o't yo'llari (qisman blokirovka) uchun xarakterlidir.
Ushbu pigmentning ko'payishi gemoliz bilan bog'liq bo'lgan anemiyada kuzatiladi - qizil qon hujayralarining yo'q qilinishi kuchayadi.
Najasda sterkobilinning to'liq yo'qligi safro chiqishining jiddiy buzilishi bilan sodir bo'ladi. Bu umumiy kanalning tosh bilan tiqilib qolishi yoki o'simtaga o'xshash shakllanish bilan siqilishi bilan bog'liq.

Bilirubin ichak harakatining buzilishi (peristaltikaning kuchayishi) va ximusning tez ajralishi paytida najas bilan chiqariladi. Antibakterial yoki sulfanilamid preparatlarini qabul qilish najasda bu pigmentning ko'rinishini keltirib chiqarishi mumkin.

Eriydigan oqsilga Vishnyakov-Triboulet reaktsiyasi. Odatda salbiy. Eriydigan oqsil, chirigan fermentatsiya fonida ichak mikroflorasining muvozanati mavjud bo'lganda aniqlanadi. Bundan tashqari, eroziv-ülseratif kolit, pastki ovqat hazm qilish traktining sekretor funktsiyasi kuchayishi, qon ketishi va yallig'lanish o'zgarishlarida aniqlanadi.

Mikroskop

Indeks	Norm	Patologiya
Detritus	+++	Yog 'detriti Kichik qoldiq (+)
Mushak tolalari	+
Birlashtiruvchi to'qima	–
Kraxmal	–
Hazm qilinadigan tola	–
Yog 'neytral	–
Yog 'kislotasi	–
Yog 'kislotalarining tuzlari (sovunlar)	+	++
Mikroflora (yodofil)	– Tayyorgarlikda yagona
Qizil qon hujayralari	–	O'zgarishsiz taqdim eting
Leykotsitlar	– Ko'z oldida yolg'iz	Muhim miqdor yoki klasterlar Ilova.(-) - yo'q; (+) – ahamiyatsiz miqdor; (++) – muhim miqdor; (+++) - juda katta raqam. Detritus. Odatda bu juda ko'p. Ingichka ichakning patologiyasida kichik miqdor kuzatiladi - diareya bilan birga. Surunkali konstipatsiya va kolitda katta hajmdagi detritga hazm bo'lmagan tolalar, shilliq va leykotsitlar qo'shiladi. Mushak tolalari. Odatda oz miqdorda topiladi. Ularning soni oshqozonda oziq-ovqatning to'liq parchalanmaganligi (past kislotalilik), oshqozon osti bezining fermentativ etishmovchiligi va ichakdagi so'rilish jarayonlarining buzilishi bilan ko'payishi mumkin. Najasda mushak tolalari mavjudligi ko'pincha chirigan disbakterioz bilan birlashtiriladi. Birlashtiruvchi to'qima. Odatda yo'q. Najasda o'zlashtirilmagan biriktiruvchi to'qimalarning paydo bo'lishi oshqozon (past kislotali gastrit) va oshqozon osti bezi kasalliklari mavjudligini ko'rsatadi. Kraxmal. Odatda sodir bo'lmaydi. Ovqat hazm qilish jarayonida uning to'liq bo'lmagan parchalanishi enterit va ichak tarkibining tez ajralishi bilan kuzatiladi. Najasdagi kraxmal fermentatsiya jarayonlari fonida oshqozon osti bezi etishmovchiligi va ichak disbiyozida aniqlanadi. Hazm qilinadigan tola. Odatda yo'q. Oshqozon va ingichka ichakda oziq-ovqatning to'liq parchalanmaganligi, o't yo'llarining tiqilib qolishi, eroziv yarali kolit va fermentativ disbiyoz bilan najasda aniqlanadi. Oshqozon osti bezi etishmovchiligi va ximusning tez o'tishi ham hazm qilingan tolalar hajmining ko'payishi bilan birga keladi. Yog 'neytraldir. Odatda sodir bo'lmaydi. Oshqozon osti bezining fermentativ etishmovchiligi (yallig'lanish jarayoni, saraton, siroz) paytida najas bilan chiqariladi. Yog'ning eng ko'p chiqishi uning boshidagi shish bilan, ekskretor va umumiy o't yo'llari siqilganida kuzatiladi. Yog 'kislotasi. Odatda ular aniqlanmaydi. Ular o't yo'llarining tiqilib qolishi, oshqozon osti bezi etishmovchiligi, ingichka ichakda oziq-ovqatning to'liq parchalanmaganligi, ximus va fermentativ disbiyozning tezlashtirilgan tranziti tufayli najas bilan chiqariladi. Sovun. Odatda ular ahamiyatsiz miqdorda aniqlanadi. Ular yog 'kislotalari bilan bir xil patologik jarayonlarda ko'p miqdorda najas bilan chiqariladi. Ammo bemorlarda ich qotishi kuzatiladi. Yodofil mikroflora. Odatda yo'q yoki preparatda bitta. Ingichka ichakda oziq-ovqatning to'liq parchalanmaganligi, oshqozon osti bezi disfunktsiyasi, fermentativ disbiyoz va ovqat hazm qilish traktining pastki qismlaridan ximusning tez o'tishi bilan katta miqdorda najasda paydo bo'ladi. Qizil qon hujayralari. Odatda yo'q. Ular quyidagi sharoitlarda najasda o'zgarmagan holda aniqlanadi: yo'g'on ichakdagi yarali jarayonlar; pastki ovqat hazm qilish traktida parchalanadigan shish; fistula va anal yoriq; gemorroy. Ichakning yuqori qismlarida (o'n ikki barmoqli ichak) qon ketganda, qizil qon tanachalari yo'q qilish uchun vaqt topadi va kamdan-kam hollarda soyalar shaklida preparatda topiladi. Leykotsitlar. Odatda, ular yo'q yoki faqat bir nechtasi preparatni ko'rish sohasida aniqlanadi. Ularning soni va shilliq qavatining ko'payishi enteritni ko'rsatadi. Najasda leykotsitlarning (yiring) sezilarli darajada to'planishi quyidagi kasalliklarda yo'g'on ichakning yarali shikastlanishining belgisi hisoblanadi: dizenteriya; pastki ovqat hazm qilish tizimining tuberkulyozi; kolit. Perirektal xo'ppoz ichakka tushganda anusdan shilimshiqsiz yiringning ko'p chiqishi mumkin. Ichak epiteliy hujayralari. Odatda oz miqdorda mavjud. Bu fiziologik desquamatsiyaning natijasidir. Preparatdagi ichak epiteliya hujayralarining katta guruhlari ichak shilliq qavatida yallig'lanish jarayonining belgisi sifatida qaralishi kerak. Eozinofillar. Odatda ular paydo bo'lmaydi. Bilan birga axlatda ko'p miqdorda eozinofiller Charcot-Leyden kristallari, ularning fermentlaridan hosil bo'lib, amyobali dizenteriya, ichak allergiyasi va gelmint invaziyalarida kuzatiladi. Gemosiderin kristallari, gemoglobindan hosil bo'lgan, ichakdan qon ketishidan keyin axlatda aniqlanadi. Kaltsiy oksalatlari me'da shirasining past kislotaliligi bilan najasda to'planadi. Tripelfosfat kristallari chirish jarayonlari kuchaygan keskin ishqoriy najasda topiladi. Toshlar (konkretsiya). Odatda ko'rinmaydi. O't pufagidagi toshlar kolik hujumidan keyingi kunlarda axlatda topiladi - kanallarning tiqilib qolishi tufayli og'riqli kramplar. Yallig'langanda oshqozon osti bezi toshlari undan chiqadi. Najas toshlari - koprolitlar peristaltikaning buzilishi yoki tug'ma patologiya tufayli ichaklarda hosil bo'ladi. Patogen bo'lmagan protozoa(ichak va mitti amyobalar, sporozolar va boshqalar) sog'lom odamlarda uchraydi. Patologik jarayon davomida najasda dizenterik amyobalar, balantidiya va lambliyalarning vegetativ shakllari (mikroorganizmning faol ko'payish bosqichi) va kistalari (dam olish bosqichi) topiladi. Ko'pincha ular o'z-o'zidan defekatsiya qilingan paytdan boshlab 2 soatdan kechiktirmay laboratoriyaga etkazib beriladigan yangi najasda aniqlanadi. Giardiazning vegetativ shakllarini aniqlash qiyin. Ular faqat og'ir klinik belgilar (ko'p diareya, kuchli laksatiflardan foydalanish) fonida aniqlanadi. Xulosa

Najasni tahlil qilish kasalliklar va ovqat hazm qilish tizimining faoliyatini o'rganishda muhim vositadir. Xususan, najasni tekshirish sizga quyidagi organlarning holatini aniqlash imkonini beradi: jigar, oshqozon, oshqozon osti bezi, ingichka va katta ichaklarning o'zlari. Garchi bu test qon yoki siydik tekshiruvi kabi keng tarqalgan bo'lmasa-da, uni o'tkazish paytida olingan natijalar shifokoringizga sog'lig'ingiz, ovqat hazm qilish tizimining har qanday kasalliklarining sabablari va natijada batafsil ma'lumot olish imkonini beradi. siz uchun eng mos davolashni tayinlang.

Umumiy axlatni tahlil qilish standartlari

Umumiy najas tahlili - normal qiymatlar

	Yoshi va ovqatlanish turi
Tahlil ko'rsatkichlari	Emizish	Sun'iy oziqlantirish	Katta yoshdagi bolalar	Kattalar
Miqdori	40-50 g / kun.	30-40 g / kun.	100-250 g / kun.	100-250 g / kun.
Muvofiqlik	yopishqoq, yopishqoq (shilimshiq)	shlakka o'xshash mustahkamlik	Bezatilgan	Bezatilgan
Rang	sariq, oltin sariq, sariq yashil	sariq-jigarrang	jigarrang	jigarrang
Hid	nordon	chirituvchi	Fekal, o'tkir emas	Fekal, o'tkir emas
Kislotalik (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Shilliq		yo'q	yo'q	yo'q
Qon	yo'q	yo'q	yo'q	yo'q
Eriydigan protein	yo'q	yo'q	yo'q	yo'q
Sterkobilin	hozir	hozir	75-350 mg / kun.	75-350 mg / kun.
Bilirubin	hozir	hozir	yo'q	yo'q
Ammiak			20-40 mmol / kg	20-40 mmol / kg
Detritus	Har xil miqdor	Har xil miqdor	Har xil miqdor	Har xil miqdor
Mushak tolalari		Kichik miqdor yoki yo'q	yo'q	yo'q
Birlashtiruvchi to'qima tolalari	yo'q	yo'q	yo'q	yo'q
Kraxmal	yo'q	yo'q	yo'q	yo'q
O'simlik tolasi (hazm qilinadigan)	yo'q	yo'q	yo'q	yo'q
Neytral yog '	Damlamalar	Kichik miqdor	yo'q	yo'q
Yog 'kislotasi		Kichik miqdordagi kristallar	yo'q	yo'q
Sovun	Kichik miqdorda	Kichik miqdorda	Kichik miqdor	Kichik miqdor
Leykotsitlar	yagona	yagona	Tayyorgarlikda yagona	Tayyorgarlikda yagona

Najas miqdori

Najasning normal miqdori

1 oylikdan 6 oygacha bo'lgan bolalar: - sutkada 40-50 g emizish; sun'iy oziqlantirish 30-40 g / kun.
Najas miqdori iste'mol qilinadigan oziq-ovqat turiga va miqdoriga qarab farq qilishi mumkin. Odatda, ko'p miqdorda o'simlik mahsulotlari (sabzavotlar, donlar, mevalar) bo'lgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda najas miqdori ko'payadi va hayvonlardan olingan mahsulotlarni (go'sht, baliq) iste'mol qilganda najas miqdori kamroq bo'ladi, lekin ichida normal chegaralar. Biroq, najas miqdori odatdagidan ko'p yoki kamroq bo'lishi mumkin bo'lgan bir qator holatlar mavjud:

Najas miqdorini oshirish sabablari

Safro chiqishining buzilishi (xolelitiyoz, xoletsistit)
Ichakdan so'rilishning buzilishi (enterit)
Ingichka ichakdagi ovqat hazm qilish buzilishi (fermentativ va chirish dispepsiya)
Ichak motorikasining kuchayishi (diareya)
Oshqozon osti bezi funktsiyasining pasayishi (pankreatit)

Najas miqdorining kamayishi sabablari

Eng keng tarqalgan sabab - ich qotishi.

Najasning mustahkamligi

Oddiy najasning mustahkamligi

Najasning mustahkamligi uning tarkibidagi suyuqlik miqdoriga ta'sir qiladi. Odatda, axlatda taxminan 70-75% suyuqlik (suv), qolgan qismi esa qayta ishlangan oziq-ovqat qoldiqlari, o'lik bakteriyalar va ichak yuzasidan hujayralardir.

Najas boshqa mustahkamlikka ega bo'lishi mumkin bo'lgan bir qator holatlar mavjud:

Najasning mustahkamligi o'zgarishining sabablari

Juda zich axlat(qo'y deb ham ataladi) - (ich qotib qolish, yo'g'on ichak stenozi, yo'g'on ichak spazmi uchun)
Pastak tabure(ichak motorikasining kuchayishi, ichaklarda sekretsiyaning kuchayishi, diareya bilan kolit, fermentativ dispepsiya)
malhamga o'xshash(oshqozon osti bezi sekretsiyasining buzilishi (surunkali pankreatit), safro oqimining etishmasligi (xolelitiyoz, xoletsistit)
Suyuqlik(ingichka ichakda ovqat hazm qilishning buzilishi (dispepsiya), yo'g'on ichakda suyuqlikning so'rilishi yoki ortiqcha sekretsiyasi)
Ko'pikli(fermentativ dispepsiya bilan bo'lishi mumkin)

Najas rangi

Oddiy najas rangi

Najasning rangi uning tarkibidagi sterkobilin miqdoriga bog'liq (najasdagi oddiy pigment). Najasning rangi odatda iste'mol qilinadigan oziq-ovqatning tabiati, temir yoki vismut o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llashdan ta'sirlanadi.

Najas rangidagi o'zgarishlarning sabablari

Qora yoki qora(smorodina, ko'kat, vismut preparatlarini iste'mol qilish (Vicalin, Vikair, Bisal), oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketishi bilan ham sodir bo'lishi mumkin)
To'q jigarrang(ko'p miqdorda proteinli oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, oshqozonda ovqat hazm qilishning buzilishi, kolit, ich qotishi, chirigan dispepsiya)
Yorqin jigarrang(ko'p miqdorda o'simlik ovqatlarini iste'mol qilganda, ichak harakatining kuchayishi)
Qizil(ülseratif kolit bilan yuzaga kelishi mumkin)
Yashil (ichak harakatining kuchayishi bilan bilirubin, biliverdinning ko'payishi)
Yashil qora(temir preparatlarini qabul qilganda)
Och sariq(oshqozon osti bezi faoliyatining buzilishi (pankreatit), dispepsiya)
Kulrang oq(o't yo'llarining mexanik blokirovkasi (xoledoxolitiaz), o'tkir pankreatit, gepatit)

Najas hidi

Oddiy axlat hidi

Najasning hidi iste'mol qilingan oziq-ovqatning parchalanish mahsulotlari mavjudligidan hosil bo'ladi. Asosiy komponentlar skatol, indol, fenol, vodorod sulfidi va metan kabi aromatik moddalardir.

Hid o'zgarishining sabablari

Fetid(yo'g'on ichakning gipersekresiyasi, oshqozon osti bezi funktsiyasining buzilishi (pankreatit), safro oqimining buzilishi (xoledoxolitiaz bilan xoletsistit))
Chirishtiruvchi(chirigan dispepsiya, oshqozon hazm qilishning buzilishi, kolit, ichak motorining buzilishi)
Nordon(fermentativ dispepsiya)
Butirik kislota hidi(yo'g'on ichakdan tezlashtirilgan evakuatsiya)

Najasning kislotaligi(pH)

Oddiy axlat kislotaligi

Ichak va najasning kislota-asos holatidagi tebranishlar, o'z navbatida, ichak bakterial florasining holatiga ta'sir qiladi. Agar bakteriyalar ko'p bo'lsa, pH kislotali tomonga pH-6,8 ga o'tishi mumkin. Bundan tashqari, uglevodlarni ko'p iste'mol qilish bilan, fermentatsiya boshlanishi mumkin bo'lganligi sababli pH kislotali tomonga o'tishi mumkin. Proteinlarni haddan tashqari iste'mol qilish yoki oqsillarning hazm bo'lishiga ta'sir qiluvchi kasalliklar bilan ichaklarda chirish jarayonlari paydo bo'lishi mumkin, bu esa pH ni ishqoriy tomonga o'zgartirishi mumkin.

Najas pH o'zgarishining sabablari

Bir oz ishqoriy pH 7,8-8,0 (ingichka ichakda ovqat hazm bo'lmasligi bilan)
Ishqoriy - pH 8,0-8,5 (me'da osti bezi sekretsiyasining buzilishi, yo'g'on ichakda gipersekretsiya, kolit, ich qotishi)
Kuchli ishqoriy - pH > 8,5 (chirigan dispepsiya)
Kuchli kislotali - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Najasdagi shilliq

Najasdagi shilimshiq normasi

Mukus ichak epiteliyasi tomonidan ishlab chiqariladi va najasning o'tishida, ichak tarkibini evakuatsiya qilishda va ichaklardan patogen organizmlarni olib tashlashda rol o'ynaydi.

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Najas tahlili Har birimiz hayotimizda kamida bir marta o'tganmiz. Va ko'p odamlar vaqti-vaqti bilan ushbu protseduradan o'tishlari kerak. Agar siz ovqatlanish korxonalarida yoki bolalar bog'chasida ishlasangiz, najasni vaqti-vaqti bilan tekshirish allaqachon odatiy holga aylangan.

Najasni tahlil qilish orqali nimani aniqlash mumkin?

.site) siz bilan bu haqda batafsilroq gaplashamiz.

Najasni tahlil qilish orqali siz ichak mikroflorasi normal yoki yo'qligini aniqlashingiz mumkin.

Dastlabki tekshiruvdan so'ng najas kimyoviy reagentlar yordamida o'rganiladi. Bunday usullar axlat tahlilida bo'lmasligi kerak bo'lgan oqsil, qon yoki boshqa elementlarning mikroskopik qo'shimchalarini aniqlashga imkon beradi.

Va najasni o'rganishning oxirgi usuli mikroskop. Mikroskop ostida najasni tahlil qilishda siz yog'lar, qonning ba'zi elementlari, kollagen, mushak, gijja tuxumlari va shunga o'xshash qo'shimchalarni topishingiz mumkin, ular odatda sog'lom odamning axlatida bo'lmasligi kerak.
Ba'zida, axlat paydo bo'lishi bilan, shifokor sizda qandaydir kasallik borligiga shubha qilishi mumkin. Aytgancha, ushbu belgilarni bilib, siz o'zingizning asosiy tashxislaringizni qo'yishingiz mumkin.

natijalar

Shunday qilib, agar sizning najasingiz juda zaif rangga ega bo'lsa va juda oq rangga ega bo'lsa, bu xolelitiyoz, ya'ni o't pufagida toshlar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Agar siz ba'zida safro, jigar sohasidagi og'riq yoki noqulaylik yoki ko'ngil aynishi bilan qiynalayotgan bo'lsangiz, najasning o'xshash rangiga alohida e'tibor bering.

Agar oshqozon shilliq qavatining yaxlitligi buzilgan bo'lsa yoki oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lsa, najas qora rangga aylanadi va tashqi ko'rinishida smolaga o'xshaydi.
Gemorroy, yarali kolit yoki dizenteriya bilan axlatda qon bor, uni mikroskop yordamisiz ham ko'rish mumkin.

Agar siz surunkali pankreatit bilan og'rigan bo'lsangiz, unda sizning axlatingiz odatda hazm bo'lmagan oziq-ovqatning ko'plab zarralarini o'z ichiga oladi, bundan tashqari, uning hidi yoqimsiz, chirishni eslatadi. Najasning bunday ko'rinishi va hidi ichak mikroflorasining o'zgarishi bilan bog'liq.
Disbiyoz kabi kasallik ham axlatning ko'rinishi va mustahkamligiga ta'sir qiladi. Najasni tahlil qilganda, laboratoriya mutaxassisi o'ziga xos xomilalik hidli suvli ko'rinishdagi axlatni topadi. Bundan tashqari, ushbu kasallikning axlatida juda ko'p ishlov berilmagan oziq-ovqat mavjud.
Agar najasni tahlil qilishda shilimshiq aniqlansa, bu ichakdagi kolit yoki boshqa yallig'lanish jarayonlarini ko'rsatadi. Bu patogen ichak mikroflorasining mavjudligini ham ko'rsatishi mumkin.

Tahlil qilinganda, najasning rangi bir kun oldin qanday ovqat iste'mol qilganingizga qarab o'zgarishi mumkin. Shuning uchun, testdan bir necha kun oldin, najas rangiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilmaslik, dori-darmonlar yoki parhez qo'shimchalarini (xun takviyeleri) qabul qilmaslik kerak. Misol uchun, faollashtirilgan uglerodni iste'mol qilganingizda, najas ko'mir qora rangga aylanadi. Bu shifokorlarni chalg'itadi va to'g'ri tashxis qo'yishga to'sqinlik qiladi.