O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi - bu safro bilan aralashtirilgan ichak, oshqozon va oshqozon osti bezi sharbatlaridan iborat oshqozon tarkibini tekshirishning maxsus usuli. Ushbu ulanishlarni tahlil qilish o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon-ichak traktining faoliyatini baholash, shuningdek, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlash imkonini beradi.
Jarayon maxsus prob yordamida amalga oshiriladi. Bu ko'plab teshiklari bo'lgan metall uchi (zaytun) bo'lgan ichi bo'sh kauchuk naycha. Aynan ular orqali safro va me'da shirasi yig'iladi.
Shlangi uzunligi 110 dan 150 santimetrgacha. Bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, shlangga probning joylashishi uchun belgilar qo'yiladi oshqozon trakti. Odatda ularning uchtasi bor: oshqozonning yurak qismi darajasida (40 - 45 santimetr), birinchi pilorusgacha (65 - 70 santimetr) va o'n ikki barmoqli ichakning katta nipeliga (taxminan 80 santimetr).
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasining turlari:
Tanlangan tekshirish usuli individual ko'rsatkichlarga bog'liq. Ba'zida protsedurani bir muncha vaqt o'tgach, masalan, ishda takrorlash kerak bo'ladi ishlab chiqarishning etarli emasligi fermentlar.
Jarayon bir qismi sifatida belgilanadi keng qamrovli tekshiruv. Tahlil natijalari mavjud katta qiymat sahnalashtirish uchun yakuniy tashxis, lekin mustaqil ma'lumot sifatida foydalanish mumkin emas.
Qaysi hollarda protsedura belgilanadi:
Odatda, test natijalari bir necha kun ichida tayyor bo'ladi. Mutaxassis uni siz uchun hal qiladi va yakuniy davolanish va mumkin bo'lgan qo'shimcha tekshiruvlar davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
O'n ikki barmoqli ichakni entübasyon protsedurasi odatda jiddiy kontrendikatsiyaga ega emas. Ba'zi noqulaylik va og'riqlarga qaramay, safro to'planishi nisbatan oson toqat qiladi va asoratlarni keltirib chiqarmaydi.
Ba'zi hollarda og'ir bo'lishi mumkin individual reaktsiya Shuning uchun bunday protseduraning maqsadga muvofiqligi mutaxassis tomonidan tekshiruv va bemor bilan shaxsiy suhbat asosida aniqlanadi.
Qaysi hollarda protsedura bajarilmaydi:
Buning oldini olish uchun siz ko'rsatmalarga qat'iy amal qilishingiz kerak tibbiyot xodimlari va ularning tavsiyalariga amal qiling. Jarayon yoqimli emas, lekin to'g'ri nazorat qilish noqulaylikni minimal darajaga tushirishi mumkin.
Har bir narsa iloji boricha muvaffaqiyatli bo'lishi uchun bemorni tekshirishdan oldin oldindan tayyorlash kerak. Buning uchun shifokor bilan maslahatlashish, shuningdek, yig'ish foydali bo'ladi zarur ma'lumotlar Namuna olish algoritmi haqida.
Jarayon oldidan nima qilish kerak:
Ratsionga rioya qilish juda muhim omil, chunki u test natijalarini baholashga ta'sir qiladi. Jarayondan bir kun oldin ro'za tutmaslik kerak, engil kechki ovqatni iste'mol qilish yaxshiroqdir.
Oziq-ovqatning tahlil natijalariga ta'sir qilishiga yo'l qo'ymaslik uchun dietadan og'ir, yog'li va gaz hosil qiluvchi ovqatlarni chiqarib tashlash kerak. Bularga jigarrang non, sut, kartoshka, yog'li go'sht, spirtli ichimliklar va gazlangan ichimliklar kiradi.
Agar imtihon ertalabga rejalashtirilgan bo'lsa, kechki ovqat 18:00 dan kech bo'lmasligi kerak.
Ko'pincha bu protsedura fraksiyonel usul yordamida amalga oshiriladi. Sessiyadan oldin bir martalik probni qaynatish va qaynatilgan suvda sovutish kerak. Qo'llash qulayligi uchun glitserinni moylash vositasi sifatida ishlatish taqiqlanmaydi.
Barcha protsedura safro sekretsiyasiga qarab ikki soatdan to'rt soatgacha davom etadi. Fraksiyonel tovushni o'tkazishda beshta faza ajratiladi, ular davomida oshqozonning ma'lum bir qismidan namuna olinadi, bemorning holatini o'zgartirish va qo'shimcha ogohlantiruvchi dorilar ham qo'llaniladi.
Algoritm:
Bolalarda safro yig'ish algoritmi probning o'lchamidan tashqari farq qilmaydi. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, bolaga protseduraning barcha bosqichlarini tushuntirish kerak, yig'ish paytida ota-onalardan biri bo'lishi mumkin;
Odatda xoletsistit yoki infektsiyaga shubha qilinganida buyuriladi.
Yig'ilgan tarkib bakteriologik va mikroskopik tekshiruvdan o'tishi kerak. Har bir bosqichning davomiyligi ham qayd etiladi.
Ushbu davrdagi o'sish silliq mushaklarning spazmini, shuningdek, to'siqni (tosh yoki) ko'rsatishi mumkin. Safro chiqishi fazasining ko'payishi, shuningdek, ishlash bilan bog'liq muayyan muammolar mavjudligini ham ko'rsatishi mumkin ovqat hazm qilish tizimi.
O'rganilayotgan materialning boshqa ko'rsatkichlari:
Salbiy natijalarni olgandan so'ng, boshqa turdagi tekshiruvlardan o'tish kerak, masalan, ultratovush. Tekshiruv jarayonining noqulayligiga qaramay, ushbu usul tadqiqot uchun namunalar yig'ishda o'z ahamiyatini yo'qotmadi.
O't pufagining trubkasi yoki ko'r-ko'rona tekshiruvi ovqat hazm qilish tizimining kanallarini, shu jumladan jigar, o't yo'llari va buyraklarni tozalash imkonini beradi. Ushbu usul tufayli odam qayta tiklashi mumkin ortiqcha vazn, toksinlardan xalos bo'ling. Jarayon balog'atga etgan har bir kishi uchun tavsiya etiladi. Maksimal samaraga erishish uchun usul yiliga kamida ikki marta qo'llanilishi kerak. Foydalarga qaramay, o't pufagi quvurlari kontrendikatsiyaga ega. Jarayon og'ir nuqsonlari bo'lgan odamlarda amalga oshirilmasligi kerak ichki organlar, masalan, qachon xolelitiyoz. Tozalashda tosh o't pufagidan chiqa boshlaydi, bu esa kanalning tiqilib qolishiga olib keladi, bu holda jarrohlik kerak bo'ladi.
Usul terapevtik va profilaktika xususiyatiga ega. Kerakli protsedura:
Amaldagi xoleretik vositalar peristaltikani kuchaytiradi va kontraktillik o't pufagi, bu chiqindilar, toksinlar bilan safro chiqishini kuchaytiradi; patogen flora va shilimshiq. Ko'r-ko'rona usul qovurg'alar ostidagi o'ngdagi hududga yengillik keltiradi va farovonlikni yaxshilaydi. Quvurlarni tanlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak mos dori tekshiruv va ultratovush tekshiruvi natijalari asosida. Usulning maqsadi:
Tosh kasalligining oldini olishdan tashqari, tozalash o'n ikki barmoqli ichakka safro oqimini yaxshilash orqali ovqat hazm qilishni yaxshilashga yordam beradi. Tubage uchun tavsiya etiladi surunkali patologiyalar jigar va o't pufagi, tosh hosil qilish tendentsiyasi, semizlik, ateroskleroz, muntazam ich qotishi.
Usulni bajarish juda oddiy, shuning uchun uni uyda ishlatish mumkin. Ammo o't pufagida hatto kichik tosh ham aniqlansa, zondsiz tozalash qat'iyan man etiladi.
Tubasiz usul gastroenterologik patologiyalarni davolashda yordamchi vosita sifatida qo'llaniladi. Uyda protsedurani bajarish uchun siz ma'lum qoidalarga amal qilishingiz kerak:
Tubage maxsus birikmalar yordamida amalga oshiriladi, masalan, xolinokinetika. Shifokorlar tavsiya qiladilar:
Sinov (birinchi) trubka uchun mineral suv eng mos keladi, chunki suyuqlik hipoalerjenik va mutlaqo xavfsizdir.
Uyda probsiz tozalash yilning ma'lum vaqtlarida inson bioritmlari asosida amalga oshiriladi. Masalan, yozda protsedurani ertalab soat 5-6 da, qishda esa ertalab soat 8-9 da o'tkazish yaxshiroqdir. Naychadan oldin, protseduradan uch kun oldin siz dietangizni o'zgartirishingiz kerak:
O't pufagini naychalashdan oldin siz tanani tekshirishingiz, buyraklar va o't pufagida tosh yoki qo'pol qum yo'qligini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak. Uyda probing tozalashni amalga oshirishning uchta usuli mavjud: mineral suv, magnesiya va sorbitol.
O't pufagini mineral suv bilan to'ldirish bir necha bosqichda amalga oshiriladi:
Jarayonning umumiy vaqti 60-80 minut. 10 kundan keyin takroriy tekshirish talab qilinadi.
MgSO4 biliar tizimni samarali tozalaydi. Mahsulot bo'shashadi, spazmlarni yo'qotadi, safro oqimini yaxshilaydi. Quruq kristalli magnesiya kukuni suvda oson eriydi. Preparat o't yo'llarini samarali ravishda kengaytiradi, o't yo'llarini rag'batlantiradi, toshlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi, jigar va o't pufagi faoliyatini yaxshilaydi. Jarayonning bosqichlari:
Jarayondan keyingi ta'sir:
Zondlash paytida noqulaylik paydo bo'lsa, protsedurani to'xtatish kerak. Mutaxassisga murojaat qilish zarar qilmaydi.
Ko'r-ko'rona zondlash, aks holda tube ─ deb ataladi samarali usul jigarni, o't yo'llarini, o't pufagini tozalash. Usul jigar sekretsiyasini evakuatsiya qilishga yordam beradi, organlarning faoliyatini normallantiradi va xolelitiyoz paydo bo'lishining oldini oladi. Ovoz berish paytida tibbiy amaliyot hamma joyda ishlatiladi. Jarayon oddiy va uyda amalga oshirilishi mumkin. To'g'ri, bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Shu sababli, naychani o'tkazishdan oldin, davolovchi shifokordan ruxsat olish kerak.
O't pufagi va jigarni ko'r-ko'rona tekshirish terapevtik maqsadlarda ham, profilaktika maqsadida ham amalga oshiriladi. Jarayon safro evakuatsiyasini rag'batlantiradi va uning turg'unligini yo'q qiladi.
Tube uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
Ko'r-ko'rona zondlash ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda amalga oshiriladi. Tubage faqat safro turg'unligi tashxisidan keyin qo'llaniladi. Buni ultratovushda ko'rish mumkin ( ultratovush tekshiruvi). Qo'shimcha tasdiqlash ─ mavjudligi hamrohlik belgilari: o'ng tomonda og'riq va og'irlik, doimiy ko'ngil aynish, yoqimsiz belching, ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.
Safroning ozgina turg'unligi bo'lgan bemorlarga tubaj o'tkazilmasligi kerak. Xoleretik nonushta muammoni engishga yordam beradi, tungi uyqudan keyin jigar sekretsiyalarining chiqishiga yordam beradi.
Ko'r-ko'rona zondlash paytida ishlatiladigan xoleretik vositalar ortiqcha safroni tezda evakuatsiya qilishga yordam beradi, shu bilan birga turli xil chiqindilar, toksinlar va patogenlarni olib tashlaydi. Jarayondan so'ng siydik pufagining harakatchanligi yaxshilanadi, o'ng hipokondriyum ostida yengillik seziladi va oziq-ovqat hazm qilish jarayonlari normallashadi.
Usulning soddaligiga qaramay, sog'lig'ingizga zarar etkazmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.
Ular qadimgi shifokorlar tomonidan ham tasvirlangan. Masalan, o't toshlari patologiyasi davrning boshida tasvirlangan. Ikki ming yil oldin tabiblar davolanish uchun o'simlik qaynatmalari va hayvonlarning tabiiy safrolaridan foydalanganlar. Kuzatishlar olib borish va ma'lumotlarni tizimlashtirish, shifokorlar safro oqimini rag'batlantirish usullarini taklif qilishdi.
Jigar va o't pufagini ko'r-ko'rona tekshirish ham qadim zamonlardan beri ma'lum. 9-12-asrlardagi rus tabiblarining retseptlarida zaytun moyi va moydan foydalangan holda naychalash usuli tasvirlangan. limon sharbati. Oxirgisi yarim stakan edi. Zaytun moyi stakan kerak edi. Kechasi suyuqliklar mast edi. Mahsulot oyiga 5 marta ishlatilgan. Retsept bugungi kunda ham dolzarb bo'lib, o't pufagidagi toshlarni eritishga yordam beradi.
O't pufagining trubkasi prob yordamida yoki zondsiz (ko'r) usulsiz amalga oshirilishi mumkin. Probsiz usul juda oddiy bo'lib, uni uyda o'tkazishga imkon beradi.
Uyda ko'r-ko'rona zondlash sorbitol, o'simlik qaynatmalari, magnesiya va mineral suv yordamida amalga oshiriladi. Jarayonni to'g'ri bajarish uchun asosiy qoidalar va bosqichlarga rioya qilish kerak.
Magniy bilan ko'r-ko'rona zondlash oshqozon va ichakning shilliq pardalari uchun juda agressiv bo'lishi mumkin. Eritma ikki osh qoshiq magniy sulfatni bir stakan suvda suyultirish orqali tayyorlanadi. Dori ertalab bo'sh qoringa ichiladi, so'ngra chap tomonda pozitsiya olinadi, o'ng tomonda isitish pedi qo'yiladi.
Sorbitol bilan ko'r-ko'rona tekshirish juda keng tarqalgan usuldir. Bir osh qoshiq shirin spirt bir stakan suvda eriydi. Preparat ertalab bo'sh qoringa mast bo'ladi. Kelajakda siz yotishingiz va isitish padini o'ng tomonga qo'yishingiz kerak.
Mineral suv bilan tozalash avvalgi usullarga o'xshash tarzda amalga oshiriladi. Jarayon uchun siz har qanday mineral suvdan foydalanishingiz mumkin. U gazsiz bo'lishi kerak, shuning uchun gazlar chiqib ketishi uchun kechqurun shishani ochiq qoldirish tavsiya etiladi. Mineral suv bilan ko'r-ko'rona zondlash birinchi marta amalga oshirilgan quvurlar uchun eng mos keladi.
Tubaj faol yoki passiv bo'lishi mumkin. Birinchi holda, u hamroh bo'ladi mashq qilish, ikkinchisida siz bir necha soat davomida isitish pedi bilan yolg'on pozitsiyasini olishingiz kerak.
Shuni esda tutish kerakki, ko'r-ko'rona tekshirish diareya shaklida keyingi ovqat hazm qilish buzilishi bilan birga keladi, uning davomiyligi safro yo'llari va uning yo'llarining tiqilib qolish darajasi bilan belgilanadi.
Jarayon oldidan puxta tayyorgarlik juda muhim:
Ro'yxatda keltirilgan chora-tadbirlar to'planishining oldini oladi najas ichaklarda. Tozalash vaqtida uning tarkibi safro chiqishini oldini oladi.
Tubage jigar yoki o't pufagini tozalashga qaratilgan bo'lishi mumkin.
Jigarni tozalashga qaratilgan naycha kechqurun amalga oshiriladi. Jarayondan 8 soat oldin ovqat iste'mol qilmaslik kerak. Tozalashdan uch kun oldin bajarilishi kerak qattiq dieta. Magniy va sorbitol bilan eritma oldindan tayyorlanadi, gorizontal holat va jigar maydoniga isitish pedi qo'ying. Birinchidan, tayyorlangan eritma mast bo'ladi va tekshirish paytida iliq o'simlik infuziyalari ichiladi. Birinchi ovqatga faqat protseduradan keyin ertalab ruxsat beriladi.
Uyda o't pufagining ko'r-ko'rona tekshiruvi turg'un, konsentrlangan jigar sekretsiyasini olib tashlashga qaratilgan. Quvurni o'rnatayotganda issiq o'simlik qaynatmasi kun davomida ichimliklar. Kechqurun siz yotishingiz va o'ng tomonga isitish pedi qo'yishingiz kerak. Isitish yostig'i bir necha soat davom etadi, bu davrda ovqatlanish yoki ichish taqiqlanadi;
Tegishli ijro Tubage sizga toksinlarni, chiqindilarni olib tashlash va vazn yo'qotish imkonini beradi.
O't pufagini tekshirish bosqichma-bosqich amalga oshiriladi.
Sorbitoldan foydalanish jarayoni quyidagi bosqichlardan iborat:
Tozalash kunida siz un yoki sut mahsulotlarini iste'mol qilmasligingiz kerak, sabzavot, mevalar va choylarga ustunlik berish yaxshidir.
Isitish yostig'i o't yo'llarining spazmini yo'qotadi va jigar sekretsiyasining chiqib ketish jarayonini tezlashtiradi.
Magniy probatsiyasini amalga oshirayotganda, bemor oldindan tayyorlangan eritmani ichadi, so'ngra chap tomonida ikki soat davomida isitish pedi bilan joylashadi. Shundan so'ng, bemor o'rnidan turib, bir nechta cho'zilish va egilish qiladi. Bir soatdan keyin siz sabzavotlardan engil nonushta qilishingiz mumkin.
Mineral suv yordamida quvurlarni o'tkazish uchun quyidagi amallarni bajarish kerak:
Agar ko'r-ko'rona zondlash paytida biron bir noxush tuyg'u paydo bo'lsa, uni darhol to'xtatib, shifokorga murojaat qilishingiz kerak. tibbiy yordam.
Magniy yordamida ko'r-ko'rona zondlash uchun 90 daqiqa kerak bo'ladi. Ular yoningizda isitish yostig'i bilan yotgan holda amalga oshiriladi. Eritma ertalab och qoringa ichiladi.
Sorbitol bilan naychalash bir soat davom etadi. Tayyorlangan eritma ham och qoringa ichiladi. 60 daqiqadan so'ng siz yoningizda isitish pedi bilan yotishingiz kerak.
Klassik va fraksiyonel o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi - bu prob yordamida tahlil qilish uchun bemordan safro sekretsiyasi olinadigan protseduralar. Suyuqlikni to'g'ri yig'ish patologiyalarni aniqlashga va o't pufagi va jigar ichidagi gelmintiozni 90% aniqlik bilan aniqlashga yordam beradi. Bemorni tekshirish jarayoni bir qator noqulay his-tuyg'ularni o'z ichiga oladi, shuning uchun siz shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak.
O'n ikki barmoqli ichakning ovozini tekshirish usuli - bu jigar va o't yo'llarini tekshirish uchun ishlatiladigan diagnostika usuli. IN dorivor maqsadlarda o't pufagining tarkibini olib tashlash uchun tibbiy hodisa qo'llaniladi. Bunday diagnostik manipulyatsiyani o'tkazish maxsus jihozlar - o'n ikki barmoqli ichak probi tufayli mumkin bo'ladi. ko'rinish uzunligi 150 sm va diametri 3-5 mm bo'lgan egiluvchan materialdan tayyorlangan quvurdir. Qurilmaning uchida yuzasida teshiklari bo'lgan metall zaytun mavjud.
O'n ikki barmoqli ichak trubkasi ovqat hazm qilish tizimi orqali tanaga kirishi mumkin, shuning uchun naycha va boshqa qismlar butunlay steril bo'lishi kerak. Qurilmadan foydalanib, shifokorlar tanlaydilar kerakli miqdor o'n ikki barmoqli ichakdan safro, oshqozon, ichak va oshqozon osti bezi shirasi. Agar oshqozon osti bezi faoliyati, jigar, o't yo'llari va o't pufagining imkoniyatlari haqida ma'lumot olish zarur bo'lsa, o'n ikki barmoqli ichak diagnostikasi usuli talab qilinadi.
Jigar va o't pufagini tekshirishning asosiy ko'rsatkichlari quyidagi alomatlardir:
Juda muhim to'g'ri tayyorgarlik o'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasi uchun bemor. Jarayon quyidagi harakatlardan iborat bo'lgan chora-tadbirlar majmuidir:
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasiga tayyorgarlik dietaga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Xun cheklovlari qat'iy emas - tadqiqot arafasida bemorga odatdagi ovqatni eyishga ruxsat beriladi. Mutaxassislar iste'mol qilishni cheklashni tavsiya qiladi katta miqdor biliar tizimni rag'batlantiradigan mahsulotlar. Yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, o'simlik yog'i, tuxumli idishlar, boy baliq va go'shtli bulonlarga asoslangan sho'rvalar, smetana, qaymoq va shirinliklarni kamroq iste'mol qilishingiz kerak.
Foydalanish tavsiya etilmaydi kuchli choy, qahva, gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklar. Meva, sabzavotlar va rezavorlar o't pufagiga kuchli ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Ushbu mahsulotlarni iste'mol qilganda organning sekretor funktsiyasi sezilarli darajada kuchayadi. Sabzavotlarni o'simlik moylari bilan birlashtirmaslik kerak. Bunday birlashma safro sekretsiyasini qo'zg'atadi. Bemor o'n ikki barmoqli ichakni tekshirishdan 2-3 kun oldin dietaga rioya qilishi kerak.
Prob yordamida o'n ikki barmoqli ichak tekshiruvi ikkita versiyada amalga oshirilishi mumkin: klassik va fraksiyonel. Uch fazadan iborat birinchi texnika amalda qo'llanilmaydi, chunki u eskirgan deb hisoblanadi. Jarayon natijasida mutaxassis o'rganish uchun uch turdagi safro oladi: o'n ikki barmoqli ichak, jigar va kist. Bu suyuqliklar o'n ikki barmoqli ichak, o't yo'llari va siydik pufagi va jigardan olinadi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasining fraksiyonel usuli har 5-10 daqiqada o'zgarib turadigan safro sekretsiyasini chiqarishning 5 bosqichidan iborat:
O'n ikki barmoqli ichakni zondlash orqali tekshirish ketma-ket algoritmni o'z ichiga oladi:
Agar bemor naychani to'g'ri yuta olsa, jigar va o't pufagini tekshirish muvaffaqiyatli bo'ladi. Shifokor ehtiyotkorlik bilan qurilmani qizilo'ngach va oshqozon orqali shlangdagi kerakli belgilarga o'tkazishi kerak. To'satdan yutish probning burishishiga olib kelishi mumkin, bu esa takroriy suvga cho'mishni talab qiladi, shuning uchun jarayonni bosqichma-bosqich amalga oshirish kerak. Naycha ovqat hazm qilish tizimiga kiritilganda, bemor bezovtalikni bartaraf etish uchun burun orqali nafas olishi kerak.
O'n ikki barmoqli ichakni tekshirish bemor uchun yoqimsiz jarayondir. Naychani yutish tupurik tufayli ko'ngil aynishi va aspiratsiyaga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, yoningizda yotgan holatda foydalanish kerak - tupurik maxsus patnisga yoki taglikka oqadi. Dori-darmonlarni qabul qilganda bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin - diareya yoki ichaklarda fermentatsiya hissi paydo bo'ladi. Noxush alomat Ko'pincha qon bosimining pasayishi va yurak urish tezligining o'zgarishi kuzatiladi.
Tekshiruv paytida asoratlarning paydo bo'lishi shifokorning malakasi va bemorning kutilmagan reaktsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Mutaxassislar quyidagi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni ta'kidlaydilar:
O'n ikki barmoqli ichak tekshiruvi natijalarini faqat vakolatli shifokor baholashi mumkin. Bunday holda, mutaxassis quyidagi ko'rsatkichlarni hisobga olishi kerak:
Agar quyidagi kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, protsedurani buyurish taqiqlanadi:
Tekshiruvning narxi uni o'tkazadigan klinikaga bog'liq. Moskvadagi protsedura xususiy va davlat tomonidan amalga oshiriladi tibbiyot muassasalari. Mutaxassisni tanlashda uning ishonchliligi va professionalligiga ishonch hosil qiling. Moskvada tadqiqot narxi 400 dan 5800 rublgacha o'zgaradi. Jadvaldan foydalanib, turli klinikalarda protsedura narxlarini taqqoslashingiz mumkin:
sovets.net
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi - bu o'n ikki barmoqli ichakda joylashgan tarkibni chuqur tekshirish uchun tayinlangan diagnostik protsedura. Qoida tariqasida, bu oshqozon osti bezi va me'da shirasining safro bilan aralashmasidir. Bunday tadqiqotlar bizga ko'proq narsani taqdim etishga imkon beradi aniq baholash safro tizimining holati va oshqozon osti bezi tomonidan bajariladigan sekretsiya funktsiyasi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi o't pufagidagi yallig'lanish jarayonlari, shuningdek, o'ziga xos belgilar bilan birga keladigan o't yo'llari va jigar kasalliklari uchun ko'rsatiladi: o't pufagida balg'am borligi, ko'ngil aynishi, og'izda achchiqlanish, konsentrlangan siydik va og'riq. o'ng hipokondriyumda. Hozirgi vaqtda o't yo'llarining diagnostik tekshiruvi va ko'r-ko'rona zondlash kabi turlari qo'llaniladi.
Jarayonga tayyorgarlik
Tashxis och qoringa o'tkaziladi. Bir kun oldin engil kechki ovqat tayyorlash tavsiya etiladi, undan sut, kartoshka, jigarrang non va qo'zg'atadigan ovqatlardan voz kechishingiz kerak. gaz hosil bo'lishining kuchayishi. O't yo'llarining o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasidan bir hafta oldin xoleretik, antispastik, vazodilatatsiya qiluvchi va laksatif dorilarni, shuningdek ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilaydigan dorilarni qabul qilishni to'xtatish kerak. Jarayon oldidan bemorga atropin og'iz orqali yoki teri ostiga yuboriladi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi texnikasi
Zamonaviy tibbiyot besh bosqichni o'z ichiga olgan o't yo'llarining o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasining fraksiyonel texnikasidan foydalanadi. Ushbu usul yordamida ichak tarkibi har besh daqiqada pompalanadi, bu uning dinamikasini kuzatish va safro turlarini aniqlash imkonini beradi.
Birinchi bosqichda o'n ikki barmoqli ichakka prob kiritiladi, u orqali safro, shuningdek, ichak, oshqozon osti bezi va me'da shirasidan iborat tarkibning bir qismi olinadi. Ushbu bosqich 20 daqiqadan ortiq davom etmaydi.
Ikkinchi bosqich magniy sulfat kiritilgandan so'ng amalga oshiriladi, bu Oddi sfinkterining spazmida safro hosil bo'lishini to'xtatishga yordam beradi. Qoida tariqasida, o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasining bu bosqichi 5 daqiqa davom etadi.
Uchinchi bosqichda ekstrahepatik safro yo'llarining tarkibi chiqariladi. Ko'pgina hollarda, bu protsedura to'rt daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.
Keyingi, to'rtinchi bosqichda o't pufagi tarkibining bir qismi ajratiladi, u quyuq sariq yoki qalin o't pufagining sekretsiyasidan iborat. jigarrang.
Probni kiritish tartibi
Safro yo'llarining o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi amalga oshirilganda, rezina prob ishlatiladi, uning oxirida namunani yig'ish uchun mo'ljallangan metall yoki plastmassa zaytun mavjud. Tercihen, er-xotin prob ishlatiladi, bu esa oshqozon tarkibini tashqariga chiqarishga imkon beradi. Jarayon oldidan probda bemorning kindigidan oldingi tishlarigacha bo'lgan masofa belgilanadi, bu esa probning kirib borish chuqurligini sozlash imkonini beradi. Zaytun glitserin bilan yog'langan va bu vaqtda o'tirgan holatda bo'lgan bemorga og'iz orqali asta-sekin yuboriladi. Prob oshqozonga etib borganidan keyin bemor o'ng tomonga yotqiziladi va probni kiritish davom ettiriladi.
Pilorus orqali zond o'n ikki barmoqli ichakka kiradi, u erda oltin suyuqlik to'planadi. Prob kiritilgan paytdan boshlab namuna olinmaguncha, bir yarim soatgacha o'tishi mumkin. Keyingi qism taxminan 30 daqiqada qabul qilinadi; diagnostik qiymat. Barcha turdagi namunalar bakteriologik va mikroskopik tekshiruvdan o'tkaziladi.
Ko'r sezgi
Buning barcha afzalliklariga qaramay terapevtik protsedura, o't yo'llarining o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasini muntazam ravishda amalga oshirish mumkin emas, chunki ko'plab bemorlar qizilo'ngachga begona jismni kiritish jarayonini juda og'riqli va qiyinchilik bilan boshdan kechirishadi. Ko'p odamlar zondlash paytida gaggingni boshdan kechirishadi, bu ba'zan nazorat qilish juda qiyin. Biroq, bemorlar ham bor ushbu protsedura odatda kontrendikedir. Bularga odamlar kiradi oshqozon-ichakdan qon ketishi, qizilo'ngach tomirlarining kengayishi, gipertoniya, yurak lezyonlari, shuningdek, umurtqa pog'onasining ayrim qismlarining murakkab egriliklari.
Bunday kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda, jigar kolikasining profilaktikasi sifatida va oldini olish uchun mumkin bo'lgan asoratlar Shifokorlar ko'r-ko'rona tekshirishni tavsiya qiladilar. Ushbu protsedura yuvish imkonini beradi o't yo'llari mustaqil ravishda, uyda. Shuni esda tutish kerakki, ushbu turdagi tekshiruvga haftada ko'pi bilan ikki marta murojaat qilish kerak.
Ko'r-ko'rona zondlash texnikasi
Bir stakan iliq suvda bir shirin qoshiq magnesiya kukunini suyultiring va ertalabgacha qoldiring. Uyqudan so'ng, och qoringa, tayyorlangan eritmani ichish kerak, o'ng tomonda yotishingiz, jigar maydoniga isitish pedi qo'yishingiz va u erda taxminan bir yarim soat yotishingiz kerak. Magniyning dozasi shunday bo'lishi kerakki, axlat yashil rangga ega bo'ladi. Bu o't pufagining ochilishini va uning turg'un tarkibdan chiqishini ko'rsatadi.
Ko'r-ko'rona zondlash uchun siz ksilitol, sorbitol va infuziya kabi xoleretik vositalardan foydalanishingiz mumkin. xoleretik o'tlar. Ushbu turdagi tovush bilan ogohlantiruvchi va xoleretik ta'sirga ega bo'lgan mineral suvlar qo'llaniladi. Mineral suv xona haroratida bo'lishi kerak va buning uchun karbonat angidrid bo'lmasligi kerak, faqat shishani oching va uni bir kechada qoldiring;
O't yo'llarini tekshirishning bunday turlari o'n ikki barmoqli ichakni tekshirish va naychani chiqarib yubora olmaydi o't pufagidagi toshlar, Garchi ular bunday toshlarning paydo bo'lishining sababi bo'lgan turg'un safroni yo'q qilish jarayonida ishtirok etsalar ham. O't yo'llarini drenajlashning ushbu usullari bilan siz tozalovchi ho'qnasiz qilishingiz mumkin, chunki og'iz orqali qabul qilingan tirnash xususiyati beruvchi moddalar samarali kuchli laksatif sifatida ishlaydi.
www.vashaibolit.ru
Hatto eng oddiy odam ham turli diagnostika muolajalaridan o'tishi kerak bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan umumiy testlar Yiliga ikki marta har kimga istisnosiz va aniqroq qon topshirish tavsiya etiladi laboratoriya sinovlari shifokor tomonidan belgilangan tartibda amalga oshiriladi. Shunday qilib, jigar va o't pufagi kasalliklari uchun shifokorlar ko'pincha bemorlarni o't pufagining o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasiga yuboradilar, keling, ushbu tadqiqotni o'tkazish algoritmini ko'rib chiqaylik, uni o'tkazish texnikasi qanday bo'lishi kerakligini, bunday manipulyatsiya uchun qanday tayyorgarlik kerakligini va. uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatmalar mavjudmi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi juda mashhur diagnostika usuli bo'lib, unda shifokor safro va ovqat hazm qilish sharbatlari (ichak, oshqozon va oshqozon osti bezi) aralashmasi bo'lgan o'n ikki barmoqli ichak tarkibini tekshiradi. Ushbu tadqiqot butun safro tizimining holatini, shuningdek, oshqozon osti bezining sekretor funktsiyalarini aniqlashga imkon beradi. Ko'pincha o't pufagining yallig'lanish shikastlanishi, shuningdek, o't yo'llari va jigar kasalliklari uchun amalga oshiriladi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasiga tayyorgarlik
Ushbu tadqiqot bo'sh qoringa, ertalab amalga oshiriladi. Bemorga kechqurun kechki ovqatga ruxsat beriladi (odatda shifokorlar oxirgi ovqatni 18.00 dan kechiktirmasdan qabul qilishni maslahat berishadi): oziq-ovqat engil bo'lishi kerak. O'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasidan oldin siz kartoshkani iste'mol qilmasligingiz kerak, Borodino qora javdar noni, sut ichish va ichaklarda faol ko'paygan gaz hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa oziq-ovqatlarni iste'mol qiling.
Tadqiqotdan yana besh kun oldin, Cyqualon, Barberin, Allochol, Flamin, Cholenizm, Holosas, LIV-52 kabi xoleretik preparatlarni iste'mol qilishni to'xtatish kerak. Ushbu dorilar guruhiga holagol, barbara tuzi, magniy sulfat, sorbitol va ksilitol ham kiradi. Bundan tashqari, zondlashdan besh kun oldin, antispazmodiklarni qabul qilishdan qochish kerak: noshpa, bellalgin, tifen, papaverin, bispan, belloid, belladonna va boshqalar. Shuningdek, bu vaqtda taqiqlangan. vazodilatatorlar, ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun laksatiflar va dorilar, panzinorm, abomin, pankreatin, festal va boshqalar bilan ifodalanadi.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasiga tayyorgarlik paytida bemorga bir kun oldin ichish uchun sakkiz tomchi atropin (0,1% eritma) beriladi, ba'zida preparat teri ostiga yuboriladi. Bundan tashqari, o'ttiz gramm ksilitol bilan muntazam iliq suvdan foydalaning.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi qanday amalga oshiriladi, algoritm nima, texnikasi qanday?
Avvalo, bemorga ushbu tadqiqotning zarurati tushuntiriladi va uning ketma-ketligi tushuntiriladi.
Bemordan ovoz chiqaruvchi xonaga borish so'raladi, u erda u orqasi bilan stulga qulay o'tiradi va boshi bir oz oldinga egiladi.
Keyin bemorning bo'yniga va ko'kragiga sochiq qo'yiladi. U protezlarini (agar mavjud bo'lsa) olib tashlashi kerak. Bemorning qo'llariga tupurik uchun laganda beriladi.
Shundan so'ng, tibbiyot xodimi biksdan steril zondni chiqaradi va uning uchini suv bilan namlaydi. Mutaxassis tekshiruvni oladi o'ng qo'l zaytundan o'ndan o'n besh santimetrgacha bo'lgan oraliqda va chap qo'li bilan uning erkin uchini qo'llab-quvvatlaydi.
Tibbiyot xodimi bemorning o'ng tomoniga o'tirib, og'zini ochishni so'raydi. Zaytun tilning ildiziga qo'yiladi va mavzuni yutish harakati qilish so'raladi. Ushbu harakat paytida zond qizilo'ngachga kiritiladi.
Mutaxassis bemorni burun orqali chuqur va g'ayrat bilan nafas olishni so'raydi. Erkin va chuqur nafas olish imkoniyati mavjudligi probning qizilo'ngachda ekanligini tasdiqlaydi, shuningdek, sizni engillashtirishga imkon beradi; gag refleksi hududning tirnash xususiyati natijasida kelib chiqadi orqa devor tomoqlar begona jism(probka).
Bemor yutish harakatlarini amalga oshiradi va ularning har biri bilan zond chuqurroq - to'rtinchi belgiga, so'ngra yana o'ndan o'n besh santimetrgacha uzatiladi, bu esa probning oshqozon ichidagi oldinga siljishini ta'minlaydi.
Keyin bemor probni ettinchi belgigacha yutib yuborishi kerak. Ushbu manipulyatsiya eng yaxshi sekin yurish paytida amalga oshiriladi.
Keyinchalik, mavzu estakadaga - chap tomoniga joylashtiriladi. Kichkina yostiqni tos bo'shlig'i ostiga, o'ng hipokondriyum ostida esa issiq isitish yostig'ini qo'ying. Tananing bu pozitsiyasi zaytunni pilorus tomon harakatlantirishni osonlashtiradi.
Bemor yotib, probni to'qqizinchi belgigacha yutib yuborishi kerak. Shu tarzda u o'n ikki barmoqli ichakka kiradi.
Bunday konstruktsiyaning bo'sh uchi idishga tushiriladi, u sinov naychalari bilan birga sub'ektning boshiga yaqin joylashgan kichik (past) skameykaga joylashtiriladi.
Sariq shaffof suyuqlikni zonddan ajratish boshlangandan keyin uning bo'sh uchini birinchi probirkaga (A) tushirish kerak. Yigirma-o'ttiz daqiqada o'n besh-qirq mililitr safro keladi - bu tadqiqot uchun etarli.
Shundan so'ng, magniy sulfatning yigirma besh foizli eritmasidan o'ttizdan ellik mililitrgacha shpritsli zond orqali yuboriladi (uni qirqdan qirq ikki darajagacha qizdirish). Shundan so'ng, probga qisqich qo'yiladi (besh dan o'n daqiqagacha) yoki bo'sh uchi bo'sh tugun bilan bog'lanadi.
Besh-o'n daqiqadan so'ng qisqich chiqariladi. Tibbiyot xodimi zondning bo‘sh uchini idishga tushiradi va undan quyuq, quyuq zaytun rangli o‘t chiqa boshlagandan so‘ng uni B trubkasi ichiga joylashtiradi. Taxminan yigirma-o‘ttiz daqiqada ellik-oltmish mililitr safro. ozod qilinadi.
Probdan yorqin sariq safro ajralishi boshlanishini kutgandan so'ng, uning bo'sh uchini kavanoz ichiga joylashtiring.
Sof yorqin sariq jigar safro oqimi boshlangandan so'ng, u sinov naychasida to'plana boshlaydi C. Tadqiqot uchun zarur bo'lgan qism o'ndan yigirma mililitrgacha bo'lgan hajmga ega.
Kerakli miqdorda safro to'plangandan so'ng, bemor o'tiradi. Tibbiyot xodimi zondni olib tashlaydi va sinov suvi yoki og'izni yuvish uchun antiseptik beradi.
Mutaxassis bemorning farovonligi bilan qiziqadi, uni bo'limga olib boradi, uni yotqizadi va tinchlikni ta'minlaydi. Bemor bir muddat yotishi kerak, chunki magniy sulfat qon bosimining pasayishiga olib kelishi mumkin.
O'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasi bilan safro to'planishi to'liq deb hisoblanishi mumkin. Bemorga nonushta qoldirish kerak, bu haqda qorovul hamshira oldindan ogohlantiriladi. Tibbiyot xodimlari bemorning farovonligini va qon bosimi ko'rsatkichlarini kuzatib boradilar. Shuni esda tutish kerakki, magniy sulfat ba'zi laksatif ta'sirga ega va bo'shashgan axlatga olib kelishi mumkin.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi kim uchun xavfli?
Agar bemorda o'tkir xoletsistit bo'lsa, agar kuchaygan bo'lsa, ushbu tadqiqot usuli qo'llanilmaydi. surunkali xoletsistit va boshqa kasalliklarning kuchayishi ovqat hazm qilish trakti. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar o'z ichiga oladi varikoz tomirlari qizilo'ngach yoki oshqozon tomirlari, shuningdek, og'ir qon aylanishining etishmovchiligi.
Agar bemorda o't pufagida tosh bo'lsa, o'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasi amalga oshirilmaydi, chunki safroning faol chiqishi kanallarning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu tadqiqot homiladorlik davrida va emizikli onalar uchun ayollar uchun kontrendikedir.
Xalq retseptlari
O'n ikki barmoqli ichakning entübatsiyasi ko'pincha xoletsistitning turli shakllari bilan og'rigan bemorlarda amalga oshiriladi. Siz bunday kasalliklarni nafaqat dorivor usullar bilan, balki yordami bilan ham engishingiz mumkin an'anaviy tibbiyot. Qayin barglari shunday ajoyib effekt beradi, shifobaxsh xususiyatlari qaysi ichida Ushbu holatda va ular sizga yordam berishi mumkin. Bir stakan qaynoq suv bilan bir necha choy qoshiq maydalangan xom ashyoni pishiring. Dori-darmonni qopqoq ostida bir soat davomida infuz qiling, so'ngra torting. Tayyorlangan infuzionni kuniga uch marta stakanning uchdan bir qismi, ovqatdan oldin darhol iching.
Siz o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi nima uchun va qanday amalga oshirilishi bilan tanishdingiz va endi texnika sizga tushunarli. Davolash uchun an'anaviy tibbiyotdan foydalanishning maqsadga muvofiqligi turli shakllar xoletsistit shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak.
Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google
www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Bu atama invaziv bo'lmagan manipulyatsiyani anglatadi, uning maqsadi safro olishdir. Ushbu protsedura ham diagnostik, ham terapevtik xarakterga ega bo'lishi mumkin va uyda ham, shifoxonada ham amalga oshiriladi.
Bir nechta tadqiqot usullari mavjud:
Ushbu manipulyatsiya safro olish uchun ishlatiladi. Jarayon quyidagilar uchun ko'rsatiladi:
O'tkir xoletsistitda (shu jumladan surunkali alevlenmelerde) kontrendikedir.
O'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi samarali bo'lishi uchun unga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak. Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:
O'n ikki barmoqli ichak trubkasi - uchida teshiklari bo'lgan metall zaytunli kauchuk naycha. Jarayonni boshlashdan oldin, uni qanday chuqurlikka kiritish kerakligini aniqlash kerak. Buning uchun avval ikkita masofani o'lchang:
O'rtacha, kattalarda, Vater papillasiga (umumiy o't yo'lining kirish joyi) masofa 70-80 sm ni tashkil qiladi, keyin bemor stulda yoki divanda o'tiradi, elkalari va ko'kragi toza sochiq bilan qoplangan . Qaynatilgan yoki distillangan suv bilan namlangan prob tilning ildiziga zaytun bilan qo'yiladi, shundan so'ng u yutib yuboriladi. Parallel chuqur nafas olish yutish harakatlari burun bilan amalga oshiriladi, bunda hamshira asta-sekin probni ma'lum bir belgiga o'tkazadi.
Probni o'rnatgandan so'ng, bemor o'ng hipokondriyumda iliq isitish yostig'ini ushlab, sekin xonani yarim soat davomida aylanib chiqadi va probni mo'ljallangan uzunlikka kiritishni davom ettiradi. Bu vaqtdan keyin u orqa tomonida yotadi va hamshira 10 sm3 havoni boshqaradi. Agar o'ng hipokondriyumda surish sezilsa, bu probning to'g'ri o'rnatilganligini va tadqiqotni boshlash mumkinligini anglatadi. Aks holda, o'rnatish jarayoni takrorlanadi. Bundan tashqari, floroskopiya yordamida probning to'g'ri joylashishini tekshirishingiz mumkin.
Keyingi qadam - bemorni o'ng tarafdagi divanga yostiqsiz qo'yish, boshning ostiga sochiq qo'yiladi. o'ng gipoxondriya issiq isitish padini qo'ying (60 ̊ C).
Bemor sathidan pastda maxsus stendda probirkalar solingan stend, patnis va shprits qo'yiladi. Probning tashqi uchi probirkaga tushiriladi. Tadqiqot uchun safroning uchta qismi ishlatiladi: A, B, C.
A qismi - o'n ikki barmoqli ichakning tarkibi. U oshqozon tarkibidagi aralashmalarni o'z ichiga olishi mumkin, shuning uchun u ochiq sariq rangga ega. Birinchi qismlar bulutli bo'lishi mumkin. Izolyatsiya vaqti 20-30 minut. Hajmi - 15-40 ml.
B qismi o't pufagidan olingan o'tdir. Uning ajralishi probirkaga enteral tirnash xususiyati beruvchi moddalarni (magniy sulfat, zaytun yoki makkajo'xori moyi, 40% ksilitol yoki glyukoza eritmasi, quyuq pivo) kiritish yoki mushak ichiga yuborish orqali rag'batlantiriladi. gormonal dorilar pituitrin, xoletsistokinin. Safro sariq-yashil rangga ega, yopishqoq, qalin. 20-30 daqiqada taxminan 50-60 ml chiqariladi.
C qismi to'g'ridan-to'g'ri jigardan (o't pufagini chetlab o'tib) keladigan safroning yangi qismidir. Odatda u ochiq limon rangida, aralashmalarsiz. Miqdori 10 dan 30 ml gacha o'zgarishi mumkin.
Tadqiqotni tugatgandan so'ng, prob suv yoki glyukoza bilan yuviladi va chiqariladi.
Bir sababga ko'ra gipotonik bo'lgan o't pufagini tozalash shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshiriladi, chunki bu protsedura faqat barcha kasalliklarni bartaraf etgandan keyin belgilanishi mumkin. mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar va u yoki bu texnikani tanlash. Tozalash jarayonini bajarish uchun ikkalasini ham qo'llang invaziv usullar shaklida maxsus mashqlar va kimyoviy yoki tabiiy kelib chiqadigan xoleretik preparatlarni qabul qilish, shuningdek, zond yordamida amalga oshiriladigan invaziv usullar.
Ushbu maqolada biz sizni tanishtiramiz turli yo'llar bilan o't pufagi va uning kanallarini tozalash, ular uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar, bajarish usullari va bajarilgan protsedura samaradorligini nazorat qilish. Ushbu ma'lumot sizga ushbu muolajalarni o'z-o'zidan tayinlashda obstruktiv sariqlik, peritonit va boshqalar kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan xatolarga yo'l qo'ymaslikka yordam beradi.
Shifokorlar o't pufagini tozalash usullarini "tubage" yoki "ko'r naycha" kabi atamalar yordamida chaqirishadi. dan tarjima qilingan frantsuz oddiy odamlarga notanish bo'lgan bu so'z ma'lum bir organning lümenine "zondni kiritish", "entubatsiya" yoki "naychani kiritish" kabi protseduralarni anglatadi.
Ushbu usullarning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga, ko'rsatmalariga va kontrendikatsiyasiga ega. Ko'r-ko'rona trubkani uyda o'tkazish shifokor bemorni uni bajarish texnikasi bilan batafsil tanishtirgandan va o'rgatgandan va uning sog'lig'iga zarar etkazmaydigan o't pufagi va kanallarni tozalashning ushbu usulini tanlaganidan keyin amalga oshirilishi mumkin. Va muntazam quvurlar faqat klinikada yoki shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.
Bu savol sog'lig'i haqida qayg'uradigan odamlar tomonidan tobora ko'proq so'ralmoqda. So'nggi yillarda ommaviy axborot vositalarida va Internet-resurslarda muntazam ravishda "jigar va o't pufagini tozalash" va "o't yo'llari va jigarni tozalash" ning turli usullarini reklama qilish zarurligi haqidagi tavsiyalar tobora ko'proq topilmoqda. Ushbu psevdo-tavsiyalarning aksariyati nafaqat nomaqbul, balki turli surunkali kasalliklarga chalingan ba'zi odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Shu munosabat bilan ko'plab terapevtlar, gastroenterologlar va tibbiyotning boshqa sohalari mutaxassislari o'z bemorlaridan bunday muolajalarni amalga oshirish maqsadga muvofiqligi to'g'risidagi savollarni tobora ko'proq eshitishmoqda. Va ba'zi hollarda bunday "jigar va o't pufagini tozalash texnikasi" ni savodsiz qo'llash tez yordam guruhini chaqirish va shoshilinch jarrohlik operatsiyasini talab qilish uchun sabab bo'ladi.
Ko'pgina gastroenterologlar o't yo'llari kasalliklari yoki ularning shubhalari bo'lmasa, naychani bajarishni tavsiya etmaydi. Bu boshqa turli xil nosozliklarga olib keladigan safro turg'unligi yo'qligi bilan izohlanadi. ovqat hazm qilish organlari, o't pufagi va uning kanallari qo'shimcha "tozalash" ni talab qilmaydi.
Terapevtik va diagnostik maqsadlarda naycha yoki o'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasi buyurilishi mumkin: turli kasalliklar oshqozon-ichak trakti, o't pufagi va o't yo'llarining gipotenziyasi bilan birga keladi. Asosiysi, bu protsedura o't pufagini unda turg'unlashgan safrodan tozalash uchun eng samarali hisoblanadi, chunki u deyarli to'liq olib tashlanishini kafolatlaydi.
Ushbu protsedura uchun ko'rsatmalar quyidagi kasalliklar va protseduralarni o'z ichiga olishi mumkin:
Har qanday kabi tibbiy protsedura Agar bemorda turli xil kasalliklar mavjud bo'lsa, quvurlar kontrendikedir bo'lishi mumkin:
O't pufagi va kanallarini trubka qilish sanasini belgilashdan oldin, shifokor bir qator dorilarni buyurishi kerak. diagnostik tadqiqotlar, bu bizga bemorda ushbu protsedura uchun mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Ularning soni anamnezni to'liq to'plash va bemorni tekshirishdan keyin aniqlanadi.
Bemorga quyidagi tekshiruv usullari buyurilishi mumkin:
Naychalar tayyorlashga tayyorgarlik ko'rish uchun 2-3 kun davomida meteorizmning oldini oladigan dietaga rioya qilish va kuniga 1-2 marta belladonna yoki atropinni qabul qilish tavsiya etiladi. Yotishdan oldin siz isitish pedi qo'yishingiz kerak. Jarayon oldidan kechqurun bemorga tozalovchi ho'qna qilish yoki sho'rlangan laksatifni olish kerak.
Jarayon ertalab amalga oshiriladi. Tekshiruv kuni bemor ovqat eymasligi va suv ichmasligi kerak, chunki zond qizilo'ngachga kiritilganda qusish va qusish nafas yo'llariga tushishi mumkin.
O'n ikki barmoqli ichakni intubatsiya qilish jarayoni ambulatoriya yoki kasalxonada amalga oshirilishi mumkin. Bu shunday amalga oshiriladi:
Ba'zida ichak kasalliklari bilan og'rigan bemorlar uchun uni yuborish tavsiya etiladi dorivor moddalar o'n ikki barmoqli ichakka. Shifokor quyidagi echimlarni buyurishi mumkin:
Quvurni o'rnatish jarayoni tugagandan so'ng, bemor o'lchanadi qon bosimi, puls. Agar protsedura kasalxonada amalga oshirilgan bo'lsa, u bo'limga olib boriladi. U yerda nonushta qilishi mumkin. Tibbiyot xodimlari bemorning farovonligini kuzatishda davom etmoqda.
Agar trubka ambulatoriya sharoitida amalga oshirilgan bo'lsa, bemorga faqat sog'lig'i to'liq barqarorlashganidan keyin - taxminan 40-60 daqiqadan so'ng - uyga ketishiga ruxsat beriladi va unga tashrif buyurish sanasi va vaqti haqida xabar beriladi. shifokor va laboratoriya tekshiruvlari natijalarini baholash.
O't pufagi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi naychalash jarayonini tugatgandan so'ng, o'ng hipokondriyumda yengillik hissi paydo bo'ladi. Ular ta'kidlashlaricha, ularning hazm qilishlari normallashgan va og'riqli va noqulaylik o't pufagi sohasida.
Terapevtik trubka quyidagi tarzda amalga oshirilishi mumkin: protseduralar kursi ular orasidagi 5-7 kunlik interval bilan 1,5 oy davomida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, 3-4 haftadan so'ng terapevtik tekshiruv kursi takrorlanadi.
Ko'r-ko'rona quvurlar yoki problar yordamida amalga oshirilishi mumkin turli texnikalar. Ulardan eng mos va samarali diagnostik tadqiqotlar ma'lumotlariga asoslanishi mumkin bo'lgan shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
Ushbu ko'r trubka usulini bajarish uchun "Essentuki-17", "Borjomi" gidroksidi mineral suvlaridan foydalanish tavsiya etiladi. Undan gazni chiqarish kerak, bu xalaqit berishi mumkin samarali tozalash o't pufagi, va xona haroratiga qadar isitiladi.
Ushbu naycha usulini bajarish uchun gazsiz mineral suv va unda erigan ksilitol yoki magnesiya ishlatiladi (bu dorilarni dorixonada sotib olish mumkin). Bir stakan suvda ushbu dorilardan birining 1 choy qoshig'ini eritib yuboring.
Ushbu naycha usulini bajarish uchun gazsiz "Slavyanskaya" mineral suvi va tovuq tuxumining xom sarig'i ishlatiladi.
Ko'r-ko'rona quvurlar kursi odatda 25 kunga mo'ljallangan, ya'ni 10 protsedurani bajarishni o'z ichiga oladi. Shu kunlarda siz uyda qolishingiz kerak, chunki protseduralar laksatif ta'sirga olib keladi.
Ushbu oddiy tavsiyalarga qo'shimcha ravishda, buni unutmaslik kerak samarali protsedura O't pufagi va uning kanallarini tozalash uchun qabul qilingan ovqat yumshoq bo'lishi kerak: yog'li emas, achchiq emas, chekilmagan, etarli miqdorda vitamin va minerallar mavjud. Ko'r naychani o'tkazish kunlarida sutli-sabzavotli parhezga rioya qilish va etarli miqdorda suyuqlik (suv, xoleretik choylar yoki atirgul infuzioni) olish tavsiya etiladi.