Tsiklning boshlanishi, qaysi bosqich. Tsiklning ikkinchi bosqichining etishmovchiligi - buzilish belgilari. Terapiyaning asosiy tamoyillari quyidagilarni o'z ichiga oladi

Hayz ko'rish - bu bachadon shilliq qavatini to'kishning tsiklik jarayoni bo'lib, natijada jinsiy yo'ldan qonli oqmalar paydo bo'ladi. Bu ayolning hayotining katta davrida, uning tanasi reproduktiv bo'lganida, ma'lum vaqt oralig'ida (oyda bir marta) muntazam ravishda sodir bo'ladi, ya'ni. ayol homilador bo'lishga qodir.

Ushbu davrning boshlanishi, qoida tariqasida, o'smirlikdir va oxirgi bosqich - menopauza, hayz ko'rish to'xtaganda, tuxumlarning tizimli pishib etishi. Menstrüel tsiklning asosiy ahamiyati ayol tanasini bolani homilador qilish uchun tayyorlashdir.

Menstrüel sikl tushunchasi

Menstrüel sikl - bu ikki hayz davri orasidagi vaqt davri.

  • Tsiklning birinchi kuni - vaginadan qonli oqindi paydo bo'lishining birinchi kuni (hayz boshlanishi).
  • Ushbu tsiklning oxirgi kuni keyingi hayzdan oldingi oxirgi kundir.

Misol

Hayz ko'rish 1-may kuni boshlangan. Bu 1-may hayz davrining birinchi kuni ekanligini anglatadi. Keyingi hayz ko'rish 29 may kuni sodir bo'ldi. Bu shuni anglatadiki, 28-may hayz ko'rishning oxirgi kuni (28-kun). 29 may - keyingi hayz davrining birinchi kuni.

Menstrüel tsiklning davomiyligi

Oddiy hayz ko'rish davri yigirma bir kundan o'ttiz besh kungacha hisoblanadi. Ko'pincha, misollar 28 kunlik tsiklni oladi, garchi bu ayol yarmining o'n besh foiziga xosdir. Shuni tushunish kerakki, birinchi hayz davrlarining davomiyligi oxirgi davrlardan (menopauza davrida) farq qiladi. Shuningdek, tug'ruqdan keyin tsiklning davomiyligi o'zgarishi mumkin. Bu ayol tanasidagi gormonal o'zgarishlarga bog'liq.

Hayz ko'rish davomiyligi

Hayz ko'rish (dog'lar paydo bo'ladigan kunlar) kamida uch, maksimal etti kun davom etadi. Uning o'rtacha davomiyligi besh kun. Chiqarilgan qon hajmi o'n beshdan etmish besh mililitrgacha o'zgaradi.

Menstrüel tsiklning bosqichlari

Follikulyar faza

Birinchi bosqichda follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) ko'payishi tufayli tuxumdon follikullari rivojlanadi. Keyin ulardan birida tuxum chiqadi. Bu bosqich hayz davrining birinchi kunidan boshlanadi va ovulyatsiya bilan tugaydi. Vaqt o'tishi bilan bu davr tsiklning taxminan yarmini tashkil qiladi.

Ushbu bosqichda estrogen gormoni bachadonning endometriumini (qoplamali qatlam) o'sishi va qalinlashishiga olib keladi. Agar homiladorlik sodir bo'lsa, urug'lantirilgan tuxumni qabul qilish kerak. Ovulyatsiya boshlanishidan ikki-uch kun oldin estrogen miqdori bir necha bor ortadi va yangi bosqichdan bir kun oldin u maksimal qiymatga etadi. Bu luteinlashtiruvchi gormon (LH) ning chiqarilishiga olib keladi, bu follikulaning yorilishiga olib keladi, tuxumni chiqaradi. Ovulyatsiya boshlanadi.

Ovulyatsiya fazasi

Bu bosqich etuk tuxum tuxumdondan fallop naychasiga, undan esa bachadonga kirishini ko'rsatadi. Ayol reproduktiv hujayrasining yakuniy maqsadga harakatlanishi bir necha kun davom etadi (uchdan to'rtgacha). Bu vaqt ichida astar qatlami yanada qalinroq bo'ladi. Kontseptsiya uchun bu muhim moment keyingi hayz boshlanishidan o'n bir dan o'n olti kun oldin sodir bo'ladi. Urug'lantirish ovulyatsiya boshlanganidan keyin yigirma to'rt soat ichida sodir bo'lishi mumkin.

Luteal faza

Bu davrda follikul gormonlar ishlab chiqaradi va shu tufayli sariq tanaga aylanadi. Uning hujayralari endotermiyaning o'sishini rag'batlantiradigan gormonlar spektrini (estrogen, progesteron) chiqaradi. Keyinchalik, tanadagi o'zgarishlarning ikkita varianti bo'lishi mumkin:

1. Homiladorlik sodir bo'ldi. Tuxum bachadonning kattalashgan shilliq qavatiga yopishadi. Embrion membrana hujayralari homiladorlik gormoni deb ataladigan inson xorionik gonadotropinini (hCG) ko'paytiradi. Qirq hafta davomida hayz ko'rishni to'xtatadi. Bunday holda, astar qatlami rad etilmaydi.

2. Tuxum urug'lantirilmagan. Sariq tana ovulyatsiyadan taxminan o'n ikki-o'n to'rt kun o'tgach gormonlar ishlab chiqarishni to'xtatadi. Astar qatlami o'sishni to'xtatadi va yirtila boshlaydi.

Keyingi hayz ko'rish sodir bo'ladi, uning davomida u bachadon bo'yni va vagina orqali qonning chiqishi bilan birga chiqadi. Yuqorida aytilganlarning barchasidan xulosa qilishimiz mumkinki, menstrüel sikl - bu gormonlarning keng doirasi bilan tartibga solinadigan ayol tanasini jiddiy qayta qurishning murakkab jarayoni. Uning maqsadi homiladorlikning kontseptsiyasi va rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratishdir.

Rasm: hayz davrining fazalari

Menstrüel tsiklning davrlari (bosqichlari).

Har bir hayz davri, ayolning tanasi homiladorlik uchun tayyorgarlik ko'radi. Menstrüel sikl bir necha davrlarga (fazalarga) bo'linishi mumkin.

Ko'pincha, hayz davrining davomiyligi 28 kalendar kun. Biroq, har bir ayol uchun bu qat'iy individualdir; agar u 21 dan 35 kungacha bo'lsa, bu normaldir. Asosiy omil - bu reproduktiv davrda uning doimiyligi, ruxsat etilgan og'ishlar 3 kundan ortiq emas; Muhim ko'rsatkich ham bu davrda bo'shatish miqdori va ayolning farovonligi hisoblanadi. Oddiy ritmdagi har qanday o'zgarishlar yoki bezovtalik belgilari shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir, chunki ular kasallikning dastlabki belgilariga aylanishi mumkin.

Tsiklning hayz davri

Ayollarning reproduktiv tizimining faoliyati to'rtta asosiy davrga bo'ysunadi. Ulardan birinchisi hayz ko'rish, eng og'riqli, aynan shu vaqtda qon ketishi kuzatiladi. Uning normal davomiyligi 3 kundan 6 kungacha. Ushbu bosqichda bachadonning ichki qoplamasi, endometrium, urug'lantirilmagan tuxum bilan birga rad etiladi va chiqariladi. Shunday qilib, qon ketishning birinchi kuni hayz davrining boshlanishi hisoblanadi.

Tsiklning follikulyar davri

Shundan so'ng follikulyar davr keladi, bu oqimning to'xtashi bilan tavsiflanadi. Bu vaqtda tuxumdonlarga ta'sir qiluvchi gipofiz va gipotalamus gormonlarining sintezi kuchayadi. Asosiysi, bir nechta follikullarning intensiv o'sishi va rivojlanishiga sabab bo'lgan follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH). Tuxumdonlar, o'z navbatida, estrogen jinsiy gormonini ishlab chiqaradi; uning ahamiyati endometriumning yangilanishini rag'batlantirish va tuxumni qabul qilish uchun bachadonni tayyorlashdir. Bu bosqich taxminan ikki hafta davom etadi va FSH faoliyatini bostiradigan gormonlar qonga chiqishi tufayli tugaydi.

Ovulyatsiya

Ovulyatsiya fazasi boshlanadi, ya'ni follikuladan etuk tuxum chiqishi boshlanadi. Qoida tariqasida, bu ularning eng kattasi. Bunga luteinlashtiruvchi gormon (LH) darajasining keskin oshishi yordam beradi. Tuxum fallop naychasining lümenine kiradi va bachadon tomon harakatini boshlaydi, ayni paytda urug'lanishni kutadi. Uning umri ikki kundan oshmaydi, shuning uchun kontseptsiya ehtimolini oshirish uchun sperma allaqachon fallop naychasida bo'lishi kerak. Bu vaqtda bachadonda epiteliya qatlamini tayyorlash jarayoni davom etadi.

Tsiklning luteinizatsiya davri

Menstrüel tsiklning yakuniy davri luteinizatsiya davri hisoblanadi. Uning davomiyligi, qoida tariqasida, 16 kundan oshmaydi. Bu vaqtda tuxum qoldirgan follikula o'rnida maxsus vaqtinchalik bez - sariq tanacha hosil bo'ladi. U bachadon devoriga urug'langan tuxumni joylashtirishni osonlashtirish uchun endometriumning sezgirligini oshirish uchun mo'ljallangan progesteron ishlab chiqaradi. Agar implantatsiya sodir bo'lmasa, korpus luteum regressiyaga uchraydi va progesteron darajasi keskin pasayadi. Bu epiteliya qatlamining yo'q qilinishiga va keyinchalik rad etilishiga olib keladi, tsikl yopiladi.

Menstrüel tsiklning bosqichlari

Birinchi bosqich (follikulyar yoki tuxum rivojlanishi)

1-5 kun. Hayz ko'rish. Odatda, hayz ko'rish 2 kundan 7 kungacha davom etadi, o'rtacha 5 kun. Ushbu bosqichda bachadonning ichki qoplamasi (endometrium) to'kiladi va hayz ko'rish boshlanadi. Ayni paytda bachadonning qisqarishi pastki qorindagi og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin. Ba'zi ayollarda hayz ko'rish qisqa (masalan, 2 kun), boshqalari esa 7 kungacha davom etishi mumkin. Qon ketishi ko'p va dog'li bo'lishi mumkin.

Menstrüel tsiklning birinchi yarmida tuxumdonda follikul o'sadi, u erda tuxum rivojlanadi va pishib etiladi, keyin tuxumdonni tark etadi (ovulyatsiya). Ushbu bosqich taxminan 7-21 kun davom etadi, bu ko'plab omillarga bog'liq.

Ovulyatsiya

14-kun. Tuxumning chiqishi. Odatda, ovulyatsiya tsiklning 7-dan 21-kuniga qadar, ko'pincha hayz davrining o'rtasida (28 kunlik tsiklning taxminan 14-kunida) sodir bo'ladi. Tuxumdondan chiqqandan so'ng, etuk tuxum fallop naychalari orqali bachadonga o'tadi.

Ikkinchi bosqich (sariq tananing shakllanishi)

15-28 kun. Bachadonning ichki qoplamining qalinlashishi. Ovulyatsiyadan keyin yorilib ketgan follikul progesteron gormonini ishlab chiqaradigan sariq tanaga aylanadi.

Keling, ayolning qachon homilador bo'lishi va qachon bo'lmasligini bilish uchun ayol jinsiy hujayralarining etukligi masalasiga qaytaylik. Oylik tsikl, ya'ni hayz ko'rishning birinchi kunidan (har doim birinchi kundan) keyingi hayzning birinchi kunigacha bo'lgan davr tuxumning pishishi kuni va hayz kunlari bilan chegaralangan ikki bosqichga bo'linadi: estrogen (birinchi faza, proliferatsiya bosqichi) va progesteronga (luteal, ikkinchi faza, sekretsiya fazasi), ayrim ayol gormonlari - estrogenlar va progesteron ishlab chiqarishga bog'liq. Ikkinchi bosqich har doim barqarorroq va odatda 14-15 kun davom etadi. Bu barqarorlik tuxumning bu vaqtda pishganligi bilan bog'liq va agar u urug'lantirilmagan bo'lsa va homiladorlik sodir bo'lmasa, ayol tanasi tezda bachadonni eski astardan (endometrium) bo'shatib, yangi tsiklga tayyorlanadi. ) hayz ko'rish shaklida uni rad etish orqali. Shuning uchun, ba'zi shifokorlar progesteron fazasi etishmovchiligi tashxisini qo'yishganda, bu ko'pincha faqat bitta qon tekshiruvi natijasiga asoslangan juda noto'g'ri tashxis hisoblanadi. Va ko'plab ayollar progesteronni, shuningdek, duphaston deb nomlanuvchi, utrozhestan yoki boshqa nomlar sifatida ham tanilgan, bu maxsus dori homilador bo'lishga yordam berishiga ishonadi.

Buni tushunishingiz kerak ikkinchi bosqich butunlay birinchi bosqichning sifatiga bog'liq. Birinchi bosqich juda qisqa va aksincha, uzoq bo'lishi mumkin, shuning uchun oddiy oylik tsikl 14 dan 40 kungacha bo'lishi mumkin, garchi ko'pincha biz 21-35 kunlik normal tsikllar haqida gapiramiz. Klassik tsikllar "bo'yindan bo'yinga", har 28 kunda bir ayol hayz ko'rganida, haqiqiy hayotda sodir bo'lmaydi, chunki tsiklning davomiyligiga ta'sir qiluvchi omillar juda ko'p. Norm har ikki yo'nalishda 7 kunlik tsikldagi dalgalanmalar deb hisoblanadi yoki boshqacha qilib aytganda, hayz ko'rish avvalgi tsiklga nisbatan bir hafta oldin yoki kechroq boshlanishi mumkin. Ko'p ayollar hayz ko'rishi 2-3 kunga kechiktirilsa yoki aksincha, biroz oldinroq boshlangan bo'lsa, vahima ichida boshlarini ushlab, darhol shifokorga yugurishadi.
Shunday qilib, birinchi bosqichda tuxum pishib etiladi, bu tuxumdonda maxsus vesikulada (follikulada) joylashgan. Odatda, ikkala tuxumdonda ham bir nechta follikullar o'sishni boshlaydi, ammo tsiklning 7-8 kunidan keyin faqat bitta (kamroq ikkita) follikul o'sadi, shuning uchun 13-16 kun (o'rtacha, 14-kun) ovulyatsiya deb ataladigan portlashlar.

Ayollar ko'pincha tuxumdonlar navbatma-navbat ishlaydi deb xato o'ylashadi. Ko'pgina shifokorlar ko'pincha ayollarning reproduktiv tizimining ishlashini juda noto'g'ri tushunishadi. Ikki tuxumdon doimo ishlaydi va hayz ko'rish boshlanishi bilan follikullarning o'sishi bir vaqtning o'zida ikkala tuxumdonda ham sodir bo'ladi. Va faqat tsiklning taxminan 7-kuni (odatda hayz ko'rish tugaganidan keyin 3-kun) tuxumdonlarning birida follikullar o'sishi ustunlik qila boshlaydi, bu esa ovulyatsiya bilan yakunlanadi. Ammo tuxumdonlar xuddi shunday ishlashda davom etadilar, chunki ular o'sishni boshlagan, ammo dominant bo'lmagan follikulalardan xalos bo'lishlari kerak.

Ovulyatsiya paytida etuk tuxum - urug'lanishga tayyor bo'lgan ayol jinsiy hujayrasi tuxumdonni tark etadi va qorin bo'shlig'ida tugaydi, lekin u darhol fallop naychasiga "so'riladi", uning bir uchida maxsus jarayonlarga ega huni bor. Tuxum faqat 12-24 soat davomida urug'lantirishga qodir, keyin bola tug'ilmasa, u o'ladi va eriydi. Shunday qilib, homiladorlikni rejalashtirayotgan juftliklar bolaning homilador bo'lishi mumkin bo'lgan vaqt juda cheklanganligini tushunishlari kerak. Tuxum ovulyatsiya paytidan boshlab qariydi va ba'zilari ovulyatsiyadan oldin qarishni boshlashi mumkinligini hisobga olsak, muvaffaqiyatli kontseptsiya uchun oyna juda va juda tor.

Fallop naychasining ampulyar qismiga (eng keng) kirib, aynan shu erda ayol jinsiy hujayrasi erkak jinsiy hujayralar (spermatozoidlar) bilan uchrashadi, ular tuxumga faol hujum qila boshlaydi, bu jarayonda o'ladi, lekin maqsadsiz emas - chunki ularning tarkibi tuxumning qalin devorini suyultiradi. Va nihoyat, bitta "omadli" odam tuxum ichiga kirishga muvaffaq bo'ladi, bu esa uni deyarli o'zlashtiradi. Spermatozoid ko'pincha kontseptsiya paytida dumini yo'qotadi.
Shunday qilib, bolani homilador qilish uchun bitta sperma etarli ekanligi haqidagi bayonot butunlay to'g'ri emas. Tabiiy sharoitda kontseptsiyada juda muhim rol o'ynaydigan millionlab faol harakatlanuvchi sperma bo'lishi kerak, ammo faqat bitta sperma tuxumni bevosita urug'lantiradi.
Keyin urug'lantirilgan tuxum fallop naychasi bo'ylab bir nechta bo'linmalardan o'tib, bachadonga o'tadi - embrion shunday paydo bo'ladi. Ushbu harakat jarayoni 4 kundan 6 kungacha davom etadi. Tuxumni sperma tomonidan urug'lantirilgandan keyin taxminan 30 soat o'tgach, uning birinchi bo'linishi sodir bo'ladi, bu butun homiladorlikning borishi ko'p jihatdan bog'liq bo'ladi. Embrionlarni sun'iy ravishda yaratishga imkon beradigan reproduktiv texnologiyalar bilan shug'ullanadigan olimlar, agar birinchi bo'linish yomon va notekis sodir bo'lgan bo'lsa, unda urug'lantirilgan tuxum sifatsiz bo'lishi mumkin, bu uning yomon implantatsiyasiga olib keladi, bu esa bunday homiladorlikni anglatadi. ko'p hollarda tabiiy (tabiiy) uzilish tugaydi.

Urug'langan tuxumning bo'linishi paytida paydo bo'ladigan hujayralar blastomerlar, embrionning o'zi esa zigota deb ataladi. Birinchidan, bo'linish bu hujayralar o'sishisiz sodir bo'ladi, ya'ni embrionning o'lchamlari bir xil bo'lib qoladi. Embrion 16 hujayrali tuzilishga yetganda, uning hujayralari farqlanadi va hajmi kattalashadi. Bo'linishning ushbu bosqichida embrion morula deb ataladi va bu holatda u bachadon bo'shlig'iga kiradi. Bo'linish davom etadi va morula ichida suyuqlik paydo bo'lgach, embrion blastotsist deb ataladi. Blastotsistda ibtidoiy villi - xorion (shuning uchun gormonning nomi - "xorionik gonadotropin") mavjud bo'lib, uning yordamida bachadonda implantatsiya jarayoni boshlanadi.
Urug'langan tuxum fallop naychasidan o'tayotganda ayol tanasida nima sodir bo'ladi? Bachadon urug'langan tuxumni qabul qilishga tayyorlanmoqda. Agar birinchi bosqichda endometrium deb ataladigan bachadonning ichki qoplamasi o'ssa (hujayralar bo'linadi va o'sadi), unda tsiklning ikkinchi yarmida ovulyatsiyadan keyin ular ozuqa moddalari bilan to'yingan bo'ladi - bu faza ham deyiladi. sekretsiya fazasi, siklning birinchi bosqichi esa proliferatsiya deb ataladi. Endometriumning qalinligi bachadonda urug'lantirilgan tuxumning biriktirilishida ma'lum rol o'ynasa-da, endometriumning sifati ancha katta rol o'ynaydi, bu esa tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron darajasining oshishi tufayli erishiladi. . Ko'p ayollar endometrium qalinligini o'lchash uchun cheksiz ultratovushlarga yugurishadi. Odatda, reproduktiv yoshdagi ayollarning ko'pchiligida endometrium qalinligi 5-8 mm (o'rtacha qiymatlar) ga ega.

Endi keling, urug'langan tuxumning harakat yo'nalishi bo'yicha emas, balki ayol tanasi bo'ylab sayohatimizni davom ettiramiz, lekin homiladorlik gormonlari haqida, aniqrog'i, ayolning qonida va boshqa suyuqliklarida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan moddalar haqida gapiraylik. homiladorlik. Ko'pincha ayollar mendan oylik tsikl davomida homilador bo'lish ehtimoli qanday? Bu savol boshqasi bilan bog'liq: ayolning homiladorligini qanday aniqlash mumkin?
Shunday qilib, men sizga tuxumning tsiklning birinchi yarmida pishib etishini eslatib o'taman, lekin u follikul ichida bo'lsa, urug'lantirish mumkin emas. Shu bilan birga, sperma 7 kungacha fallop naychalarida qolishi va 5 kungacha urug'lantirilishi mumkinligini yodda tutish kerak. Bu shuni anglatadiki, jinsiy aloqa ovulyatsiya vaqtiga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Va hech kim ovulyatsiya qachon sodir bo'lishini aniq bilmagani uchun, ya'ni tuxumning chiqishi vaqti (vaqt emas!), homiladorlikni jiddiy rejalashtirayotganda, siz ushbu momentning aniq ta'rifi haqida o'ylamasligingiz kerak.

Agar biz yosh reproduktiv yoshdagi (20-26 yosh) sog'lom ayolda homiladorlik ehtimoli haqida gapiradigan bo'lsak, unda bir nechta tibbiy manbalarda siz oyiga 22% ko'rsatkichni topasiz. Bu foiz qanday aniqlandi? U qanchalik rostgo'y? Bu imkoniyat nimani anglatadi?
Har qanday sog'lom ayolning homilador bo'lish va o'z vaqtida tug'ilish ehtimoli qanday ekanligini tushunish uchun, keling, erta bosqichlarda homiladorlikni qanday aniqlash mumkinligi haqida gapiraylik. Albatta, ko'pchiligingiz darhol homiladorlik testlarini eslatib o'tasiz. Mutlaqo to'g'ri, bu testlar implantatsiya allaqachon sodir bo'lganida homiladorlikni aniqlashi mumkin va siydikdagi homiladorlik gormoni darajasi testlar gormonal darajadagi bu o'sishni "ushlashi" mumkin bo'lgan darajaga etgan. Ammo shu paytgacha homiladorlik yo'qmi? Qanday qilib uni hali ham aniqlash mumkin?

Keling, homiladorlikning taniqli gormoni (va nafaqat homiladorlik) - progesteron bilan boshlaylik. Ayol progesteronni qayerdan oladi? U tuxumdonlar, ayniqsa ovulyatsiya sodir bo'lgan hudud tomonidan ishlab chiqariladi. Follikula yorilib, tuxum chiqariladi va yorilgan follikulaning hajmi tezda qon bilan to'ldiriladi (bu ultratovushda tuxumdonda qon ketishiga o'xshab ko'rinishi mumkin va bu ba'zi shifokorlarni hayratda qoldiradi va ular bunday ayolni shoshilinch operatsiyaga yuborishadi) va tuxum fallop naychasidan o'tadi, ikkita shakllanish yorilib ketgan follikulada asosiy turdagi hujayralar paydo bo'ladi, bu esa sariq tanaga aylanadi. Ba'zi hujayralar progesteronni intensiv ravishda ishlab chiqarishni boshlaydi, shuning uchun tuxum harakatlanayotganda, bachadon uni qabul qilishga tayyorgarlik ko'rish uchun vaqt topadi. Boshqa hujayralar ayol jinsiy gormonlarini (estrogenlar) va juda oz miqdorda erkak jinsiy gormonlarini (androgenlar) ishlab chiqaradi. Va progesteron darajasining oshishi tufayli bachadonning endometriumi "suvli", bo'shashmasdan, urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish uchun muhim bo'lgan ko'p miqdordagi moddalar bilan to'ldirilgan bo'ladi.
Shifokorlar urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish va biriktirish davrini implantatsiya oynasi deb atashadi. Ushbu oynadan tashqarida urug'langan tuxumni biriktirish mumkin emas! Agar tashqi va ichki omillar ta'sirida bu muddat qisqartirilsa yoki endometriumdagi o'zgarishlarning bosqichma-bosqichligi buzilgan bo'lsa, u holda implantatsiya ham buzilishi va homilaning tushishiga olib kelishi mumkin.

Qondagi progesteronning eng yuqori darajasi ovulyatsiyadan taxminan 5-7 kun o'tgach erishiladi, va bu ayol tabiatining ajoyib ratsionalligini ochib beradi. Ovulyatsiya va kontseptsiyadan keyin (bu homiladorlikning uchinchi haftasi) 4-6 kunlarda bachadon bo'shlig'iga etib borgan urug'langan tuxum (blastotsist) unda bir-uch kun davomida "to'xtatilgan holatda" qoladi, ya'ni hali emas. bachadon devoriga biriktirilgan. Ma'lum bo'lishicha, allaqachon homiladorlik bor, lekin boshqa tomondan, u hali yo'q, chunki urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilishdan oldin bachadon tomonidan olib tashlanishi mumkin va ayol bu haqda bilmaydi. Bu ba'zilar o'ylagandek qo'rqinchli va dahshatli emas. Ko'pincha, bachadon devoriga qo'shila olmaydigan nuqsonli urug'langan tuxumlar chiqariladi.
"To'xtatilgan holatda" bo'lgan ushbu 2-3 kun davomida urug'lantirilgan tuxum onaning himoyasini bostiradigan maxsus moddalarni chiqaradi, chunki bu uning tanasi uchun begona jismdir. Progesteron, o'z navbatida, bachadon mushaklarining qisqarishini bostiradi, ya'ni uning begona jismga bo'lgan reaktsiyasini tinchitadi, bachadonni bo'shatadi, urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish imkonini beradi. Shunday qilib, implantatsiya jarayoni yoki urug'lantirilgan tuxumni bachadon devorlaridan biriga joylashtirish jarayoni boshlanadi.
Progesteron darajasining oshishi, shuningdek, endometriumda maxsus shakllanishlarning paydo bo'lishiga olib keladi - pinopodlar, ular biroz chodirlarni (barmoqlar) eslatadi. Ular hayz davrining 19-21-kunlari orasida paydo bo'ladi va faqat 2-3 kun davom etadi (28 kunlik tsikl bilan). Ularning tashqi ko'rinishi bachadonning hajmining kamayishiga olib keladi, go'yo bu o'simtalar tufayli ichkariga kichrayadi va bo'shliqning o'zi ham kattalashib, bachadon devorlarini unda suzuvchi urug'lantirilgan tuxumga yaqinlashtiradi - tabiat masofani qisqartiradi. uning muvaffaqiyatli qo'shimchalari uchun bachadon va urug'langan tuxum o'rtasida. Urug'langan tuxum bachadonga biriktirilmagan bo'lsa-da, uning oziqlanish manbai progesteronning yuqori darajasi ta'siri ostida endometriyal hujayralar tomonidan chiqariladigan intrauterin suyuqlikdir.
Progesteronning maksimal o'sishi hayz davrining 21-22-kunlarida emas, balki ovulyatsiyadan keyin 5-7-kunlarda kuzatilishini tushunish muhimdir. Farqni tushundingizmi? 28 kunlik tsikl bilan bu 21-kun bo'ladi va 28 kundan qisqaroq yoki uzoqroq tsikllar bilan progesteronning eng yuqori o'sishi hayz davrining boshqa kunlariga to'g'ri keladi. Ayollarda gormonlar darajasining o'zgarishining o'ziga xos xususiyatlarini tushunmaydigan yoki bilmagan shifokorlar o'z bemorlarini tsiklning ma'lum kunlarida gormonal darajasini aniqlash uchun qon topshirishga yuboradilar va agar progesteron darajasi ular kutganidan past bo'lsa. 21-kuni darhol progesteron fazasi etishmovchiligi tashxisi qo'yiladi va progesteron shaklida davolash buyuriladi, bu juda noto'g'ri va butun ayolning reproduktiv tizimi uchun juda ko'p yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Axir, progesteron ovulyatsiyani bostiradi! Agar siz ovulyatsiyadan oldin qabul qilsangiz, homiladorlikni kutmang.

Hayz ko'rish - bu ayolning gormonal fonida va fiziologiyasida tsiklik o'zgarishlarning natijasidir. Bolani homilador qilish, uni muddatiga etkazish va tug'ish uchun tanada gormonlar tomonidan tartibga solinadigan o'zgarishlarning murakkab tizimi mavjud. Odatda hayz davrining fazalari birin-ketin davom etadi, tuxumning rivojlanishini ta'minlaydi va tanani kontseptsiya va homiladorlik uchun tayyorlaydi.

Tibbiyotda tsikl muntazam qon ketishning birinchi kunidan keyingi boshlanishigacha bo'lgan davr hisoblanadi.

Hayz ko'rish siklida nechta faza mavjud? Bachadon qanday o'zgarishlarga duchor bo'lishiga qarab, tsiklning uch bosqichi ajratiladi. Tuxumdonlar ham tsiklik ishlaydi va har bir tsikl bo'linadi

  • ovulyatsiya

Menstrüel tsiklning birinchi bosqichi

Menstrüel faza hayz ko'rishning birinchi kunida boshlanadi va qon ketish shaklida tashqi ko'rinishda namoyon bo'ladi. Bu davr ayolga eng katta noqulaylik tug'diradi, chunki o'layotgan endometrium to'qimalari rad etiladi va bachadon bo'shlig'idan imkon qadar tezroq olib tashlanishi kerak. Ular qon tomirlariga boy bo'lganligi sababli, jarayon silliq mushaklarning qisqarishi tufayli kuchli qon ketish va og'riqli og'riqlar bilan birga keladi.

Noqulaylik o'rtacha 3 dan 6 kungacha davom etadi. Shunday qilib, oqindidagi qon 30% dan ko'p bo'lmagan miqdorda, qolgan qismi ichki qoplama qatlamining o'lik to'qimalari, shuningdek, bachadon bo'yni va vaginaning shilliq sekretsiyasidir. Muntazam qon yo'qotish shunchalik kichikki, u gemoglobin darajasiga sezilarli ta'sir qilmaydi.

Bu vaqtda tuxumdonlarda o'zgarishlar sodir bo'ladi. Menstrüel tsiklning birinchi bosqichida miya tuxumdonlarning faoliyatini tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqarish jarayonini boshlaydi. Ularda bir vaqtning o'zida bir nechta asosiy follikullar rivojlana boshlaydi, odatda 5 dan 15 tagacha.

Etti kun ichida ular hajmi taxminan 10 barobar ortadi va ko'p qatlamli hujayra membranasi bilan qoplangan. Odatda, hozirgi vaqtda rivojlanishda davom etadigan eng hayotiy yagona follikul aniqlanadi. Qolganlari o'sishni va atrofiyani to'xtatadi. Follikullarning bunday xatti-harakati FSH va LH ning minimal miqdori bilan bog'liq, ammo agar biron bir sababga ko'ra muvozanat o'zgargan bo'lsa, u holda follikul umuman rivojlanmaydi yoki ularning bir nechtasi bo'ladi.

Menstrüel tsiklning ikkinchi bosqichi

Oddiy hayz davrining ikkinchi bosqichida tana tuxumni faol ravishda tayyorlaydi. Bachadon o'lik endometriumdan tozalangan, ichki qatlam tayyorlangan va uning qon ta'minoti tiklangan. Bachadondagi yangi jarayonlar faol hujayra bo'linishi bo'lib, bu to'qimalarning o'sishiga olib keladi, bu tibbiyotda proliferatsiya deb ataladi. Endometriumning shakllanishi tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar ta'siri bilan bog'liq.

Bu vaqtda tuxumdonda birinchi faza tugallanadi, dominant follikul allaqachon aniqlangan. Gormonlar uning qobig'ining to'qimalarida ishlab chiqarila boshlaydi. Bu gormonlar ishlab chiqarish juda yuqori, ular kontseptsiya, homiladorlik, tug'ish va oziqlantirish jarayonida hal qiluvchi rol o'ynaydi. Ushbu gormonlarni ishlab chiqarish tizimi odatda follikulyar apparatlar deb ataladi. Bu davrda tuxum nihoyat pishib, qorin bo'shlig'iga chiqishga tayyorlanadi.

Proliferativ faza follikulyar membrananing yorilishi bilan tugaydi. Hayz ko'rish boshlangan paytdan boshlab 7 dan 20 kungacha davom etishi mumkin, follikullarning pishishi jarayoni juda individualdir va har bir ayol uchun u tsikldan tsiklga o'zgarishi mumkin; Bunga umumiy salomatlik, stress va turmush tarzi ta'sir qiladi. Tana shunday yaratilganki, u kontseptsiya uchun eng qulay vaqtni tanlashga harakat qiladi. Pishib etish jarayonini bekor qiladigan ko'rinadigan tsikllar mavjud va follikullar shunchaki rivojlanmaydi va shuning uchun ovulyatsiya sodir bo'lmaydi. Bu ham normal hisoblanadi.

Menstrüel tsiklning uchinchi bosqichi

Tsiklning oxirgi, uchinchi bosqichining boshida ovulyatsiya sodir bo'ladi. Chiqarilgan vaqtga kelib, tuxum deyarli 20 baravar kattalashgan. Follikula qobig'i allaqachon to'liq shakllangan, endi u endokrin tizimining to'liq huquqli organidir. Tuxum hosil bo'lgandan so'ng va uni fallop naychasining tuklari tutib olgandan so'ng, follikul qobig'i mustaqil organga aylanadi va estrogenlarni - tanani homiladorlik uchun tayyorlaydigan gormonlarni faol ravishda ishlab chiqarishni boshlaydi.

Oddiy hayz davrining ushbu bosqichida ayol ozgina og'irlikni boshdan kechiradi va qon ta'minoti ortishi tufayli ko'krak hajmining oshishi mumkin. Tana kontseptsiyaga tayyorlanmoqda va bachadon allaqachon urug'langan tuxumni qabul qilishi mumkin. Korpus luteum endometriumning yaxlitligini saqlaydigan gormonlar - progesteron va estrogen ishlab chiqaradi.

Agar homiladorlik sodir bo'lsa, ular platsentani shakllantirish jarayonini boshlaydilar. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, qisqa vaqtdan keyin u o'ladi, gormonlar ishlab chiqarish to'xtaydi va bachadon endometriumni rad etadi, ya'ni hayz ko'rish keladi. Korpus luteumning umr ko'rish muddati barcha ayollar uchun taxminan bir xil va taxminan 10-13 kun.

Erkak va ayol o'rtasidagi farq jinsiy xususiyatlar va adolatli yarmida reproduktiv funktsiyaning mavjudligi bilan bog'liq bo'lib, bu to'g'ridan-to'g'ri hayz davrining fazalari qanday davom etishiga va bu tsiklda biron bir nosozlik mavjudligiga bog'liq.

Hayz ko'rishning qanday bosqichlari bor, nima uchun ayol oylik yozuvlarni saqlashi kerak? Menstrüel tsiklning har bir bosqichining mohiyatini aniq tushunsangiz, homiladorlikni mustaqil ravishda rejalashtirish mumkinmi? Maqolada ayol tanasining xususiyatlari haqida ko'proq o'qing.

Menstrüel tsikl nima

Ayol tanasining reproduktiv funktsiyasi 10-15 yoshli qizda birinchi hayz ko'rish paytidan boshlab ayolning menopauzasigacha faollashadi. (yosh mezonlari individual ravishda farqlanadi). Tabiat ayolni har oyda homilador bo'lish qobiliyati bilan taqdirladi, shunda spermatozoidni tuxum bilan juftlashtirish uchun 24 dan 48 soatgacha qisqa vaqt ajratilganligini hisobga olib, nasl berish uchun ko'proq urinishlar bo'ladi. Agar o'sha paytda erkak va ayol o'rtasida jinsiy aloqa bo'lmagan bo'lsa, unda siz homiladorlik haqida o'ylamasligingiz kerak.

Menstrüel tsikl- bu tuxum pishib, fallop naychalari bo'shlig'iga kiradigan, spermatozoid bilan uchrashadi yoki yo'q, bachadon bo'shlig'iga o'tadi va hodisalarning rivojlanishi uchun ikkita stsenariyga ega bo'lgan fazalarning davriy o'zgarishi - urug'lantirilgan endometriumda o'rnatiladi. epiteliya, bo'sh sariq tanasi va keraksiz endometrium bilan birga bachadondan chiqariladi.


Har bir qiz va ayol, agar bolalar uning rejalarida bo'lmasa, istalgan homiladorlikka ega bo'lish yoki uning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun hayz davrining fazalarini aniq bilishi kerak.

Menstrüel siklüsning qanday fazalari, ularning soni

Menstrüel siklusdagi fazalar maxsus gormonlar ta'sirida maxsus jarayonlar sodir bo'ladigan muayyan bosqichlardir.

Ba'zi manbalar butun hayz davrini 4 bosqichga ajratadi:

  • Qon ketish bosqichi (hayz) 1 kundan 7 kungacha davom etadi.
  • Follikul shakllanishi, boshlanishi hayz ko'rishning birinchi kuniga to'g'ri keladi va tuxum to'liq etuk bo'lgunga qadar davom etadi.
  • Ovulyatsiya tuxum follikuladan chiqib, sperma bilan juftlashish uchun fallopiya naychalariga shoshilganda.
  • Faol bo'lganda hayz davrining bosqichi luteal gormon ishlab chiqariladi, tuxumni biriktirish uchun bachadon epiteliyasini tayyorlash, homila rivojlanishi va uning tug'ilishini qo'llab-quvvatlovchi organ sifatida platsenta to'liq etuk bo'lgunga qadar sariq tananing progesteron gormonini ishlab chiqarish uchun mas'uldir. Menstrüel tsiklning ushbu bosqichida, agar kontseptsiya sodir bo'lmagan bo'lsa, bo'sh tuxum ham rad etiladi. Eksfoliatsiyalangan endometrium va korpus luteum chiqindi material sifatida chiqadi.


Ginekologik jamiyatda hayz davrining o'zi follikulyar faza deb hisoblanganda, hayz davrining uch bosqichi haqida gapirish odatiy holdir.

Menstrüel sikl fazalarining tasnifi:

  • Follikulaning o'sish bosqichi- Har bir ayolning hayz davrining ushbu bosqichining individual davomiyligi bor. Menstrüel tsiklning bu bosqichi tuxum to'liq pishganida tugaydi.
  • Ovulyatsiya bosqichi- ikki kundan ortiq davom etmaydi va hayz davrining eng qisqa bosqichi hisoblanadi. Tuxum follikulaning devoridan o'tib, bachadon naychalariga kiradi va u orqali bachadon bo'shlig'iga o'tadi. Embrionni homilador qilish uchun hayz davrining eng muhim bosqichi, agar ayol va erkak buni xohlasa.
  • Lutein va progesteronning faol ta'sir qilish bosqichi, bu odatda hayz davrining luteal bosqichi deb ataladi. Bachadon bo'shlig'i urug'langan tuxumni biriktirish va embrionning keyingi o'sishi uchun faol ravishda tayyorlanmoqda. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, sariq tananing follikul bo'shlig'ini tark etadi va o'lik tuxum va eksfoliatsiyalangan bachadon epiteliyasi bilan birga qonli oqindi ko'rinishida chiqadi. Keyingi hayz davrining birinchi bosqichi boshlanadi.

Bu qon ketishning birinchi kuni (hayz ko'rish) ayolning oylik hayz davrining birinchi kuni hisoblanadi.

Hayz ko'rish siklining kunlik fazalarini tasniflash

Menstrüel siklüsning ma'lum kunlarni hisobga olmasdan fazalarga standart bo'linishi ayolga homilador bo'lish yoki kontratseptiv vosita sifatida hisob-kitoblardan foydalangan holda bunday natijani istisno qilish uchun hayz davrida ovulyatsiya fazasini qanday hisoblash haqida to'liq ma'lumot bermaydi.

Agar hayz davrining fazalari doimiy bo'lsa va hayz ko'rishning birinchi kunidan keyingi boshlanishigacha bo'lgan davr bir xil, ya'ni 28-35 kun bo'lsa, siz ushbu usulga tayanishingiz mumkin. Agar hayz ko'rish jadvalida doimiy buzilish bo'lsa, siz ovulyatsiya kunini hisoblashga ishonmasligingiz kerak..

Ba'zi hollarda, ayolda bir vaqtning o'zida ikkita follikul pishishi mumkin va 1-2 kunlik kechikish bilan boshqa tuxum fallop naychalari bo'shlig'iga tushadi, bu ayol buni bilmaydi.

Agar siz hayz davrining o'rtacha davomiyligi bo'yicha ketsangiz, uni 2 bosqichga bo'lish mumkin:

  • Qon ketishning birinchi kunidan boshlab ovulyatsiya paytigacha.
  • Tuxum chiqarilgan kundan boshlab endometriumga biriktirilgunga qadar yoki yangi davr boshlanishiga qadar. Ovulyatsiya davri uchun 48 soatdan ko'p bo'lmagan, ba'zan kamroq vaqt ajratilganligini hisobga olsak, menstrüel siklüsünün bu bosqichi har doim doimiy va 14 kun davom etadi.

Menstrüel tsiklning har bir bosqichi ayolning reproduktiv organlaridagi jarayonlarning muayyan intervallariga o'tish orqali batafsilroq ko'rib chiqilishi mumkin. 28 kalendar kunlik tsiklga qaratilgan quyidagi jadval bunga yordam beradi:

Tsikl bosqichikunlarJarayonlarHomiladorlik ehtimoliAyolning farovonligi
Birinchi (follikulyar)1-7 kun4 dan 7 kungacha davom etadigan qon ketish. Birinchi kundan boshlab, tuxumni pishib etishga qodir bo'lgan follikullarning o'sishi boshlanadi. Bitta follikul har doim faolroq bo'lib chiqadi va diametri 14 mm ga etganida, raqobatchilar joyni yo'qotadilar va hal qiladilar.Yo'qQorinning pastki qismida og'riqlar, kayfiyatning yomonlashishi, kuchning yo'qolishi, ba'zan esa bosh og'rig'i.
7-12 kunQon ketishi yo'q. Follikula faol ravishda o'sib bormoqda, estrogen gormoni tuxumning kamolotiga yordam berish uchun reproduktiv tizimga ta'sirini oshiradi.Yo'qKayfiyat yaxshilanadi, og'riq yo'q. Sizning sherigingiz uchun jinsiy istakni oshiradi. Samaradorlik va faollik cho'qqisida.
Ovulyatsiya13-14 kunFollikulaning devorlarining yorilishi va tuxumning fallop naychalariga chiqishi. Luteinlashtiruvchi gormon faol bo'lib, hujayra tashqariga chiqishga tayyor bo'lganda follikulaning devorlarini zaiflashtiradi.Ha, tsiklning 16 kunigacha.Tuxumning follikul bo'shlig'idan faol chiqishi tufayli ayol tuxumdon hududida og'riqni his qilishi mumkin.
Lutealfaza davri doimiy bo'lib, hujayraning urug'lantirilgan yoki o'limidan boshlab 14 kun davom etadi.Tuxum pishgan joyda sariq tana hosil bo'ladi. Progesteron va lutein gormonlarini ishlab chiqarish boshlanadi, ular tanani yangi hayotning rivojlanishiga tayyorlaydi. Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa, gormon ishlab chiqarish yangi tsiklning 3 bosqichiga qadar to'xtaydi.tsiklning uchinchi bosqichining 17 dan 28 kunigacha urug'lantirish chiqarib tashlanadi.Menstrüel tsiklning 22-kuniga qadar ayol ajoyib kayfiyatda va yuqori ko'rsatkichlarga ega. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, 22 kundan keyin PMS (premenstrüel belgilar) har bir ayol uchun individual ravishda paydo bo'la boshlaydi. Ushbu bosqichda ayolning bazal harorati 37 darajani tashkil qiladi, bu luteal fazada hal qiluvchi omil deb hisoblanishi mumkin.

Ushbu jadval faqat 28 kalendar kunlik hayz ko'rish davri bo'lgan ayollar uchun tegishli. Uzoqroq tsikl bilan birinchi bosqich kuchayadi va ovulyatsiya kuni qoldiriladi.

Ovulyatsiya sanasi va fazasini aniqlashtirish uchun follikulaning o'sish fazasi qaysi davrda faol ekanligini va tuxumni chiqarish bosqichi qachon boshlanishini va uning juftlash qobiliyatini tushunish uchun har oyning hayz ko'rishning birinchi kunlarini kuzatib borish kerak. sperma bilan.

Menstrüel tsiklning fazalarini o'zgartirish sabablari

Ba'zida ayollar hayz davrining fazalarida o'zgarishlarni boshdan kechirishadi va buning uchun yaxshi sabablar bo'lishi kerak, chunki hayz ko'rishning boshlanishi tug'ish yoshidagi sog'lom ayol uchun majburiy jarayondir.


Ayol o'z tsiklining bosqichlarini va uning davomiyligini bilishi kerak, bu jarayonda jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan va darhol davolanishni talab qiladigan patologiyalarni aniqlash uchun ginekolog bilan bog'lanish uchun eng kichik muvaffaqiyatsizlikda, ba'zi hollarda jarrohlik.

Menstrüel siklusun fazalarini qanday hisoblash mumkin

Har qanday ayol balog'at yoshining birinchi kunidan (qizning birinchi hayz ko'rishi) amal qilishi kerak bo'lgan asosiy qoida - bu birinchi bosqichning boshlanishi kunlari, ya'ni hayz ko'rish muntazam ravishda qayd etilgan daftar yoki kalendar sotib olishdir. 3-4 oydan so'ng, uchinchi bosqich har doim kunlar soni bo'yicha doimiy bo'lishini va 14 kun davom etishini hisobga olgan holda, tsiklning qanchalik barqarorligini va har uch fazaning necha kun davom etishini tahlil qilishingiz mumkin.


Hisoblash misoli

  1. Birinchi oqindi 5 martda paydo bo'ldi. Sana kalendarda belgilangan. Keyingi belgi - qon ketishning oxirgi kuni, masalan, 9 mart.
  2. Keyingi hayz ko'rish 2 aprelda boshlandi va 6 aprelgacha davom etdi.
  3. Mart/aprel oylari uchun to'liq tsikl 29 kun edi. Ko'rsatkichlarni aniqlashtirish uchun hayz kunlarini solishtirishingiz mumkin may oyida va tsiklning fazalari doimiy ekanligi haqida xulosa chiqaring va siz ovulyatsiya fazasini 29 kundan 14 kungacha ayirish orqali hisoblashingiz mumkin, ya'ni tsiklning 13-dan 15-kunigacha bo'lgan davr tuxum tayyor bo'lgan fazadir. kontseptsiya.

To'g'ri hisoblash uchun siz ma'lum bir davr uchun tsiklning davomiyligini batafsil hisoblab chiqadigan va ovulyatsiya bosqichini aniq ko'rsatadigan onlayn kalkulyatordan foydalanishingiz mumkin.

Agar er-xotin homilador bo'lishda muammolarga duch kelsa, u holda ayolga follikullarning tuxum hosil qilish qobiliyatini ta'minlash uchun hayz davrining birinchi bosqichining 5-7 kunida ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi. Shifokor, shuningdek, bola tug'ish maqsadida jinsiy aloqa qilish uchun qulay bo'lgan hayz davrining fazasini belgilaydi.

Nihoyat

Menstrüel tsiklning bosqichlari nafaqat ginekologik atama, balki har bir ayol bilishi kerak bo'lgan jarayondir. Bu ayollar salomatligining o'ziga xos barometri bo'lib, unga e'tibor berishingiz va darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida