Agar tilingizni kuydirsangiz nima qilish kerak: favqulodda vaziyatlar qoidalari? Og'iz, til yoki tomoqning tomini yoqib yuborgan va nima qilishni bilmaydiganlar uchun maslahat. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining ammiak, qaynoq suv, ammiak va kimyoviy moddalardan kuyishini qanday davolash mumkin

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kimyoviy kuyishi - bu shilliq qavatning ta'sir qilish natijasida yuzaga keladigan shikastlanishi kimyoviy moddalar yuqori konsentratsiya.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kimyoviy shikastlanishi tish amaliyotida qo'llaniladigan mishyak pastasi, fenol, formalin, kumush nitrat, rezorsin-formalin aralashmasi va boshqalar kabi zararli konsentratsiyalarda kislotalar va ishqorlar bilan aloqa qilganda sodir bo'ladi.

Ba'zida kuyishlar o'tkirni tinchlantirishga harakat qilayotgan bemorlarning noto'g'ri harakatlari tufayli yuzaga keladi tish og'rig'i akkumulyator sulfat kislota, analgin, aspirin, spirtli ichimliklar va boshqalar tirnash xususiyati beruvchi moddalar og'iz bo'shlig'iga kiritilgan.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kimyoviy kuyish belgilari

Og'iz bo'shlig'iga kiradigan zaharli modda odatda tezda tupuradi, shuning uchun tilning lablari va cho'qqilari, kamroq esa og'iz bo'shlig'i va farenks shilliq qavatining ildizi va boshqa joylari ta'sirlanadi.

Kimyoviy kuyish paydo bo'ladi o'tkir og'riq, ekssudativ yallig'lanish, tezda shilliq qavatning nekroziga aylanadi.

Kislota bilan kuyish shilliq qavatida koagulyativ nekroz paydo bo'lishiga olib keladi: jigarrang (sulfat kislotadan) yoki sariq (nitrat kislotadan) yoki oq-kulrang (boshqa kislotalardan) zich plyonka. Filmlar yallig'langan shilliq qavatda joylashgan bo'lib, pastki to'qimalarga mahkam bog'langan.

Ishqorlar bilan kuyish, shilliq qavatning suyuqlashuvi nekrozi bilan namoyon bo'ladi, zich plyonka hosil bo'lmasdan, jelatinli konsistensiyaga ega; Zarar kislota kuyishidan ko'ra chuqurroqdir. Nekroz yumshoq to'qimalarning barcha qatlamlarini, ayniqsa tish go'shti va qattiq tanglayni qamrab olishi mumkin.

Kimyoviy nekroz odatda keng ko'lamli bo'lib, jabrlanuvchiga og'ir azob beradi. Nekrotik to'qimalar rad etilganidan bir necha kun o'tgach, asta-sekin shifo topadigan eroziya yoki yaralar paydo bo'ladi.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kimyoviy kuyishlarini davolash usullari

Kimyoviy nekroz darhol e'tibor talab qiladi intensiv davolash. Turli xil zarar etkazuvchi omillar ta'sirida kimyoviy kuyishlar uchun tez yordam ko'rsatishning eng universal va eng samarali vositasi kuygan joyni ko'p miqdorda oqadigan suv bilan uzoq muddatli (taxminan 1 soat) yuvishdir. Kimyoviy moddalar qanchalik tez olib tashlansa, kuyish shunchalik kuchli bo'lmaydi.

Istisno ohak va organik alyuminiy birikmalari bo'lib, ularni suv bilan yuvish mumkin emas.

Shilliq qavatni suv bilan yuvgandan so'ng, zararsizlantiruvchi eritmalarni qo'llash tavsiya etiladi - zarar etkazuvchi kimyoviy vositaning turini hisobga olgan holda maxsus antidot terapiyasi.

Keyingi davolanish behushlik (dengiz itshumurt yog'idagi 5% anestezin eritmasi, 1% trimekain eritmasi, 2-5% lidokain eritmasi, 2% novokain eritmasi) va ferment terapiyasi: 0,01% novokain eritmasida proteolitik fermentlar (tripsin, ximotripsin, terrilitin) ni o'z ichiga oladi. , mikrotsid, 0,01% furazolidon eritmasi, 10% dimeksid eritmasi, 0,01% xlorheksidin eritmasi. Zararlangan joylarni proteolitik fermentlar bilan uzoq vaqt davomida (5-15 daqiqa davomida) qo'llashdan so'ng, zararlangan joylarni jarrohlik yo'li bilan davolash, so'ngra vitaminli keratoplastikani qo'llash (shaftoli yog'idagi 1% sitral eritmasi, karotolin, aevit, 10) qo'llaniladi. % metilurasil malhami, dengiz itshumurt yog'i, cigerol, solcoseryl malhami yoki jele).

III-V darajali cheklangan kimyoviy kuyishlar uchun shikastlangan to'qimalarni erta kesish, so'ngra tikuv ko'rsatiladi.

O'tkir travmatik shikastlanishlar (kimyoviy, termal), ayniqsa og'ir, intoksikatsiya belgilari aniqlanganda, detoksifikatsiya terapiyasi, endo- va ekzosorbent terapiyasi o'tkaziladi.

Zarar etkazuvchi vositalar va maxsus antidotlar

Zarar etkazuvchi vosita	Neytrallashtiruvchi vositalar
Kislota	Sovunli suv, 1% ohak suvi, suv bilan kuygan magneziya, 0,1% ammiak eritmasi (1 stakan suv uchun 15 tomchi), 2% natriy gidrokarbonat eritmasi.
Ishqor	0,5-1% eritma sirka kislotasi, limon kislotasining 0,5-1% eritmasi (bir stakan suvga 1/4 choy qoshiq), 0,1% xlorid kislota eritmasi (1 stakan suv uchun 10 tomchi), borik kislotasining 0,5-3% eritmasi.
Fenol	40-70% etil spirti, kastor yog'i.
Kumush nitrat	2-3% natriy xlorid eritmasi, Lugol eritmasi, 2% natriy xlorid eritmasi (osh tuzi).
Arsenik birikmalari	10% unitiol eritmasi, 1% yodinol eritmasi, Lugol eritmasi.
Organoalyuminiy birikmalari (dietilaluminiy gidrid, trietilaluminiy)	Suv, benzin, kerosin bilan yuvmang.
Tez ohak	Suv, 20% shakar eritmasi (losonlar) bilan yuvmang.

Kuyish - bu yuqori harorat ta'sirida yoki to'qimalar bilan aloqa qilishda yuzaga keladigan teri va shilliq pardalarning shikastlanishi. kimyoviy moddalar, radiatsiya, elektr energiyasi. Kundalik hayotda kuydirilgan choy yoki issiq ovqatni ehtiyotsizlik bilan iste'mol qilish tufayli tanglayning kuyishi sodir bo'ladi. Shilliq qavat nozik tuzilishdir, unga zarar etkazish oson, lekin u tezda qayta tiklanadi va bir necha kundan keyin tiklanadi.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kuyishi bir necha sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

1. Issiq ichimlik (choy, qahva, kakao) ichish.
2. Oziq-ovqat yuqori harorat, .
3. Issiq vilkalar pichoq.
4. Dori-darmonlarning yuqori kontsentratsiyasida inhalasyon bug'lari bilan kuyishingiz mumkin.
5. Kimyoviy moddalar (kislotalar, ishqorlar) bilan aloqa qilish.
6. Noto'g'ri ishlatilganda dorilar.
7. IN kamdan-kam hollarda og'izda tanglayning kuyishi qo'zg'atiladi elektr toki urishi, ionlashtiruvchi nurlanish.

Asosiy xususiyatlar:

1. Noxush yonish hissi paydo bo'ladi.
2. Kuchli og'riq paydo bo'ladi.
3. Suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalar paydo bo'ladi.
4. Bemor og'zida metall ta'mni his qiladi.

Turlari va darajalari

Lokalizatsiya bo'yicha tish go'shti, lablar, yonoqlar va pastki tuzilmalarning kuyishlari ajralib turadi - farenks, tomoq, qizilo'ngach, oshqozon. Etiologiyaga ko'ra quyidagilar mavjud:

1. Termal. Bunday zarar kundalik hayotda har doim sodir bo'ladi. Hamma issiq choy yoki qahva bilan yondirildi. Uy bekalari, ovqatni tatib ko'rganlarida, og'izning shilliq qavatida engil kuyish paydo bo'ladi.
2. Og'izning kimyoviy kuyishi. Kislotalar (sirka), gidroksidi (ohak) yoki dori-darmonlar (yod, ammiak eritmasi) yutilganda paydo bo'ladi. Masalan, bola tatib ko'rishi mumkin dorilar, maishiy kimyo mahsulotlari.
3. Elektr. Amalda kamdan-kam uchraydi (chaqmoq urishi, uskunaning noto'g'ri ishlashi).
4. Radiatsiya sodir bo'ladi kasalxona sharoitlari fizioterapiya paytida terapevtik muolajalar. Kvarts naychalarining kuyish shikastlanishi keng tarqalgan. Semptomlarni bartaraf etish uchun yallig'lanish kasalliklari tomoq, nazofarenks maxsus bilan bo'shliq nurlanishidan foydalaning kvarts chiroq. At yuqori sezuvchanlik yoki uzoq muddatli ta'sir qilish kvarts shikastlangan og'iz bo'shlig'i.

Termik va kimyoviy kuyishlar (ICD-10 kodi T20-T32 bo'yicha) og'ir oqibatlar. Kislotalardan kelib chiqqan shikastlanishlar ishqorlar ta'siridan ko'ra yaxshiroq prognozga ega. Kislota to'qimalar bilan o'zaro ta'sir qiladi va qobiq hosil qiladi. Qo'tir sirtda yotadi va uning ostidagi qatlamlarni o'z ichiga olmaydi. Ishqorlar, aksincha, chuqur to'qimalar nekroziga sabab bo'ladi.

Jiddiylik darajasiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi:

1. Birinchi daraja. Tishlarning orqasida tanglay shilliq qavatining shishishi va giperemiyasi paydo bo'ladi. Jabrlanuvchi yonish hissi haqida shikoyat qiladi, og'riqli hislar. Bir necha kun ichida yo'qoladi.
2. Ikkinchi. Yallig'lanishdan tashqari, tanglayda blyashka paydo bo'ladi va to'qimalarning deformatsiyasi paydo bo'ladi. Bemor kuchli og'riq, gipotermiya (harorat 36 darajadan past) haqida shikoyat qiladi. Patologik jarayon taxminan 2 hafta davom etadi.
3. Uchinchi daraja og'ir. Tanglayning shilliq qavatida qon ketish va yaralar rivojlanadi, og'ir intoksikatsiya paydo bo'ladi. Bemor kasalxonaga yuboriladi.

Birinchi yordam

Davolash choralari bir necha bosqichlardan iborat:

1. Og'zingizni yuvishingiz kerak sovuq suv 10 daqiqa davomida yoki yonish hissi yo'qolguncha.
2. Og'iz bo'shlig'ini dezinfektsiyalash. Xlorheksidin va kaliy permanganat eritmasi mos keladi.
3. Agar o'zingizni gidroksidi bilan yoqib yuborsangiz, og'zingizni suv va limon kislotasi bilan yuving. Kislotali ta'sir soda bilan neytrallanadi.
4. Doktorni chaqiring.

Bolalar ammiak bilan yondirilishi mumkin. Ammiak zaharlanishni keltirib chiqaradi. Suyultirilgan limon kislotasi ammiak ta'sirini zararsizlantiradi. Kasal odamni uyda qoldirmang, uni shoshilinch kasalxonaga olib boring, sizga kerak bo'lishi mumkin jarrohlik davolash.

Uyda davolanish usullari yordamga keladi. Og'riq sindromi tinchlanadi xom tuxum. Uni sovuq suv bilan aralashtiring. Ushbu eritmani og'izda yuvish va og'iz orqali qabul qilish mumkin. Vodorod periks ajoyib dezinfektsiyalash vositasidir. Eritmada paxta sumkasini namlashingiz va kuygan joyni davolashingiz kerak. Shundan so'ng, suv bilan yuvishni takrorlang.

1. Pop pufakchalari.
2. Yarani muzlatilgan rezavorlar va sovuq gazlangan ichimliklar bilan sovutib oling. Shilliq qavat faqat ko'proq shikastlangan va infektsiyalar ichkariga kirishi mumkin.
3. Spirtli ichimliklarni, yodni qo'llang, neft eritmalari yoqilgan kuyish yuzasi- patologik flora qo'shilishi kafolatlanadi.

Shilliq qavat va tanglay kuyishlarini davolash usullari

Tanglaydagi kuyish uchun samarali davolash - bu parhez. Bemorga suyuqlik, pyuresi, pyuresi, salqin yoki xona haroratida ovqatlar berilishi kerak. Siz nordon yoki baharatlı ovqatlarni iste'mol qilmasligingiz kerak. Fermentlangan sut mahsulotlari(yogurt, kefir, smetana) yallig'lanishni kamaytiradi, targ'ib qiladi tez tiklanish hujayralar. Ulardan har kuni foydalanish tavsiya etiladi.

Dezinfektsiya jarayonlarini davom eting. Har bir taom tugashi kerak. Xlorheksidin - antiseptik dorivor mahsulot, bu jarohatni davolash va to'qimalarning yangilanishini tezlashtiradi. Xalq usuli- kalendula eritmasi. Xuddi shunday ta'sirga ega (200 ml suv uchun 1 choy qoshiq). Yuvishdan keyin kuyish joyini davolash tavsiya etiladi paxta tayoqchasi vodorod periks bilan. Ushbu protsedura kuniga 2-3 marta amalga oshirilishi kerak.

Qattiq og'riqlar uchun analjeziklar (aspirin, analgin) og'iz orqali qo'llaniladi. Orasida tibbiy buyumlar Cholisal samarali analjezik va dezinfektsiyalash ta'siriga ega.

Miramistin og'izni yuvish uchun javob beradi. Tantum verde mashhur dori og'riq qoldiruvchi vositadir. Aqualor pufakchalarni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Pantenol malhami, derinat eritmasi - shilliq pardalarni tiklaydi. Antioksidant xususiyatlarga ega A, C, E vitaminlari zararni tezroq davolashga yordam beradi, kuyish joyini doimiy ravishda yog'lang, shilliq qavatning qurib ketishiga yo'l qo'ymang.

Xalq davolanish usullarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi:

1. Aloe. Uning barglari tananing ta'sirlangan joyiga surtiladi. Yuqori qatlamdan varaqni tozalang va ta'sirlangan joyga qo'llang. Kun davomida aloe bo'laklarini chaynash. Ushbu protseduradan keyin 10-15 daqiqa davomida ovqatlanmang va ichmang.
2. Kalendula, romashka, adaçayı, eman daraxtining damlamasi yallig'lanishni engillashtiradi va og'riqni engillashtiradi.
3. Yarani davolang dengiz itshumurt yog'i. Bu shifo va regeneratsiya jarayonlarini faollashtirish orqali og'riqni kamaytiradi.
4. Chinor barglari yaralarni davolash, qon ketish va tananing zararlangan hududini dezinfeksiya qilish uchun ishlatiladi.

Qo'shimcha parvarish va ehtiyot choralari

At to'g'ri parvarish Etarli davolanish bilan birinchi va ikkinchi bosqich kuyish bir necha hafta ichida yo'qoladi. Shikastlangan palatal to'qimalar tashqi aralashuvisiz tezda o'z-o'zidan tiklanadi. Uchinchi darajali zararni talab qiladi ixtisoslashtirilgan yordam. Kasalxonada davolanish majburiydir. Davolash qanchalik tez boshlansa, shunchalik kamroq salbiy oqibatlar. O'z vaqtida rejalashtirilmagan dori terapiyasi tananing intoksikatsiyasiga, sepsisga olib kelishi mumkin.

Issiqlik sog'lom degani emas. Tanglayning kuyishi ko'p hollarda e'tiborsizlik va ehtiyotsizlik tufayli sodir bo'ladi. Mana bir nechtasi oddiy qoidalar Buning oldini olishga yordam beradigan har bir kun uchun:

1. Yurish paytida ovqatlanmang va ichmang. Issiq ovqat va ichimliklar shikastlanishga olib keladi va tish va tishlarga zarar etkazadi.
2. Faqat sovutilgan ovqatni oling. 5 daqiqa sizni sog'lom saqlaydi.
3. Dori-darmonlar va uy kimyoviy moddalarini bolalardan yashiring.
4. Farzandingizga qaynoq suv, issiq narsalar, oziq-ovqat va ichimliklar xavfini tushuntiring.
5. Yo'q qilish yomon odatlar(chekish, spirtli ichimliklar). Aroq va tamaki tutuni og'iz bo'shlig'iga zarar etkazadi.

Keyinchalik uning oqibatlarini bartaraf etishdan ko'ra, noxush vaziyatning oldini olish har doim osonroqdir.

Qaynayotgan suvdan og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatiga kuyish teri va shilliq pardalarning termal shikastlanishiga ishora qiladi. Bundan tashqari, bemor nafaqat kuyishning bunday turini olishi mumkin yashash sharoitlari, balki amalga oshirayotganda ham terapevtik chora-tadbirlar, masalan, bug 'inhalatsiyasi.

Bemorning qaynoq suv bilan kuyishi natijasida olgan jarohati nafaqat mahalliy simptomlar bilan, balki umumiy reaktsiya bemorning butun tanasi. E'tibor bering, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi har qanday holatda va qaynoq suv bilan kuyishning og'irligidan qat'i nazar, har doim davolanishni talab qiladi.

Shikastlanish chuqurligi

Qaynayotgan suvning og'ir kuyishga olib kelishi mumkinligini tushunish uchun siz bu qanday kuyishga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak, qachon tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak va buni o'zingiz hal qilishingiz mumkin, biz buni aniqlaymiz; kuyish darajasi:

Yana bir bor ta'kidlaymizki, 1-darajali kuyishlar, shilliq qavatning kichik maydoni shikastlanganda, shifokorga murojaat qilish shart emas. Ammo ikkinchi daraja paydo bo'lganda, ayniqsa infektsiya bilan, shifokor bilan bog'lanish shubhasiz bo'lishi kerak. Xuddi shu narsa zudlik bilan kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan 3 va 4 darajali kuyishlar uchun ham amal qiladi.

Og'izning belgilari qaynoq suvdan kuyadi

Keling, og'iz kuyishining asosiy belgilarini aniqlaylik va nafas olish yo'llari Qaynayotgan suv yoki bug 'bilan aloqa qilganda mavjud bo'lgan:

• yo'tal;
• nafas olish qiyinligi;
• ichida og'riq ko'krak qafasi, tomoq;
• xirillash.

Qaynayotgan suv bilan kuyish uchun birinchi yordam

Avvalo, yuqori haroratning og'iz bo'shlig'i shilliq qavatiga ta'sirini to'xtatish kerak, keyin terini sovutish kerak. Gap shundaki, termal zarar teri va ayniqsa shilliq pardalar bilan bevosita aloqani to'xtatgandan keyin ham davom etadi issiq suv. Siz bilib olishingiz mumkin va kerak, bu birinchi yordam ko'rsatishda va og'izda qaynoq suv bilan kuyishda yordam beradi.

10-15 daqiqa davomida og'zingizni sovuq suv bilan yuvishingiz yoki muz bo'laklarini og'zingizga aylantirishingiz kerak.

Og'iz bo'shlig'ida hosil bo'lgan kuyishning harorati va darajasiga qarab davolash tanlanadi. U har doim uchta turga bo'linadi:

Birinchi holda, bu kichik kuyishdir, uni davolash og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida hosil bo'lgan yallig'lanishni bartaraf etishga qaratilgan.

Buning uchun faqat uch soat davomida salqin suv bilan kompresslarni yuvish yoki ishlatish kerak. Qoida tariqasida, bunday choralar boshlang'ichni olib tashlash uchun etarli og'riqli hislar va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatini davolashni tezlashtiradi.

Ikkinchi daraja, davolashning og'irroq turi, uzoq vaqt davomida yuqori harorat ta'sirida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida shaffof suyuqlik bo'lgan pufakchalar paydo bo'lishi bilan bog'liq. Ushbu pufakchalar singandan so'ng, ularning o'rnida og'riqli eroziyalar paydo bo'ladi va shilliq qavatning yuzasi nekrotik bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'ining 2-darajali kuyishini davolashda ovqatdan oldin bo'shliqni sovuq suv bilan yuvish, shuningdek, turli xil og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llash kiradi. Og'riq qoldiruvchi vositalarsiz ovqatlanish mumkin bo'lmaydi. Bu erda foydalanish mumkin:

• Yog 'ichida 5% anestezin emulsiyasi,
• 0,5% lidokain eritmasi, propolis malhamini qo'llash,
• shuningdek, epitelizatsiya jarayonini tezlashtiradigan vositalar.

3-darajali kuyishni davolash qaynoq suv bilan kuyishdan keyin og'iz bo'shlig'ida yara va nekroz paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Davolanish Ushbu holatda faqat kasalxonada amalga oshiriladi.

Yuqorida aytib o'tganimizdek, birinchi navbatda, og'zi kuygan bemorning holatini qaynoq suv bilan engillashtirish, dezinfeksiya qilish va kuzatish kerak bo'ladi. og'iz gigienasi qoidalari.

Og'riqni yo'qotish uchun ishlatilishi mumkin mahalliy antiseptik sprey yoki jel shaklida. Ba'zi hollarda siz dengiz shimoli yoki foydalanishingiz mumkin o'simlik yog'i, bu shilliq qavatning shikastlangan joylariga, tanglayga ham qo'llaniladi.

Siz buni ko'rib chiqishingiz mumkin, chunki terapiyada u qaynoq suv bilan og'izda kuyish oqibatlarini bartaraf etish va quyidagi muolajalarni tavsiya qilishi mumkin:

• Sabzavot yoki dengiz shimoli yog'i,
• Antiseptiklar, sprey yoki jel,
• qaynoq suvdan ta'sirlangan joyga qo'llanilishi mumkin,
• shilliq qavatni 3% vodorod periks bilan ehtiyotkorlik bilan davolash mumkin, shundan so'ng u suv bilan yuviladi;
• ovqatdan keyin og'iz kalendula damlamasi bilan yuviladi, bu etarli samarali vositalar kuyishlarni davolashda.

uchun qo'shimcha ravishda tezlashtirilgan shifo Qaynayotgan suv bilan kuyishdan keyin siz nordon, baharatlı, tuzlangan ovqatlarni iste'mol qilishni cheklashingiz mumkin.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kuyishi - bu ta'sir qilish natijasida yuzaga keladigan keng tarqalgan shikastlanishlar yumshoq matolar yuqori harorat yoki kimyoviy moddalar.

Bu jarayon og'riqli va og'iz bo'shlig'ida mavjudligi sababli noqulaylik tug'diradi katta miqdor retseptorlari. Dudoqlar, til, yonoqlar, tanglay va tish go'shti kuyishi mumkin. Termal va farqlash odatiy holdir kimyoviy kuyish va og'iz bo'shlig'i.

Termal kuyish

Bug'da nafas olish, juda issiq ichimliklar yoki oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, issiq narsalarga ta'sir qilish, muzlash yoki stomatologiyada kriyoterapiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Xarakterli belgilar

Kuyishning asosiy belgilari:

• tirnash xususiyati beruvchi vosita bilan aloqa qilganda o'tkir og'riq va yonish hissi;
• yumshoq to'qimalarning shishishi;
• tuprikning ko'payishi;
• Issiq yoki achchiq ovqatni iste'mol qilish og'riqning qaytalanishiga olib keladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, noqulaylik hissi issiq ovqat bilan aloqa qilishni to'xtatgandan so'ng darhol yo'qoladi.

Jiddiylik

Zarar darajasiga ko'ra, kuyish zo'ravonligining uchta toifasi mavjud:

1. Birinchidan kategoriya. Faqat yumshoq to'qimalarning yuqori qatlamlari qoplangan. Qizarish va engil shish paydo bo'ladi. Semptomlar bir necha kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi.
2. Ikkinchi kategoriya. Lezyon nafaqat yuzaki, balki og'iz shilliq qavatining chuqur qatlamlariga ham ta'sir qiladi. Muammoli hudud shishgan, pufakchalar shakllanishi bilan. Agar pufakchalar yorilib ketsa, yaralar o'z o'rnida qoladi.
3. Uchinchi kategoriya. Yallig'lanish bilan birga keladigan sezilarli zarar, mavjudligi yiringli oqindi va to'qimalarning o'limi.

Yordam berish

Renderlash xususiyatlari tibbiy yordam kuyish sodir bo'lgandan keyin lezyonning murakkabligiga bog'liq. Engil holatlarda yallig'lanishni bartaraf etish choralari ko'riladi. Buning uchun salqin suv bilan yuvish yoki kompressni qo'llash tavsiya etiladi.

Yaralar uchun o'rta daraja Ovqatlanishdan oldin og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz, og'zingizni sovuq suv bilan yuvishingiz va yumshoq to'qimalarning yangilanishini tezlashtirish uchun malhamlardan foydalanishingiz kerak.

Og'ir holatlarda davolanish kasalxonada amalga oshiriladi. Shifokor antiseptik va anesteziklarni buyuradi. Ushbu davrda suyuq va yuqori kaloriyali dietaga rioya qilish kerak.

Kimyoviy kuyish

Yuqori konsentratsiyali kimyoviy moddalarning yumshoq to'qimalarga ta'siri tufayli shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha uyda yoki ishda yoki tish davolash paytida tasodifan sodir bo'ladi.

Kislotalar, ishqorlar (ammiak, ammiak, oqartiruvchi), mishyak, formalin va protez materiallari kuyishga olib kelishi mumkin. Ko'pincha kuchli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida kuyish paydo bo'ladigan holatlar mavjud.

Semptomlarning tabiati

Zarar bo'lsa, og'riq darhol seziladi. Ko'ngil aynishi va nafas olish qiyinlishuvi paydo bo'lishi mumkin. Zararning tabiati va uning ko'rinish kimyoviy, uning kontsentratsiyasi va shilliq qavatiga ta'sir qilish muddatiga bog'liq. Salbiy ta'sir to'qimalar faolligi pasayguncha, faol moddaning neytrallanishi yoki suyultirilishigacha davom etadi.

Zarar darajasiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

• kimyoviy moddalarning kuchi;
• og'iz bo'shlig'iga kiradigan agent miqdori;
• ta'sir qilish muddati;
• yumshoq to'qimalarga kirish darajasi;
• lezyonning joylashishi;
• harakat mexanizmi.

Sulfat kislota vaqt o'tishi bilan qoraygan oq qoraqo'tirni keltirib chiqaradi. Xlorid kislotasi bilan yondirilganda, hosil bo'lgan yara bor sariq rang.

Alkali uzoq davom etadi va kislotadan ko'ra ko'proq yoqimsiz his-tuyg'ular va oqibatlarga olib keladi. Bu kislotalarning to'qima oqsilini qobiqqa aylantirishi va shilliq qavatning chuqur qatlamlariga kirmasligi bilan izohlanadi. O'z navbatida, gidroksidi nam nekrozning paydo bo'lishiga olib keladi, to'qimalarning tuzilishi bo'shashadi va kimyoviy moddalarni osongina so'rilishiga imkon beradi.

Tashxis va davolash

Kimyoviy kuyish bo'lsa, birinchi navbatda agressiv moddaning og'iz shilliq qavatiga ta'sirini to'xtatish kerak. Kimyoviy moddaning turiga qarab, birinchi yordamning tegishli usulini tanlash kerak:

• agar kuyish sabab bo'lsa kislotalar, keyin uyda gidroksidi yordamida neytral muhit yaratish kerak, buning uchun sovun yoki soda eritmasi ishlatilishi mumkin;
• mag'lubiyatga uchragan taqdirda gidroksidi qo'llanilishi kerak limon kislotasi yoki sirka;
• yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bo'lsa fenol, og'iz bo'shlig'i kastor yog'i bilan davolanadi.

Agar kimyoviy moddalar oshqozonga kirsa, darhol yuvish kerak.

Birinchi yordamni ko'rsatganingizdan so'ng, birinchi qarashda zarar unchalik katta bo'lmagan bo'lsa ham, tekshiruv uchun kasalxonaga borishingiz kerak.

Yo'q qilish uchun noqulaylik yara anestetik jel bilan davolanadi.

Og'izda kuyish tashxisini qo'yish uchun bemorni nima bo'lganligi haqida batafsil so'roq qilish, shuningdek, vizual tekshirish ko'pincha etarli. Agar bemor moddaning aniq nomini bilmasa, u holda kislota, spirt va gidroksidi yordamida differentsial tekshiruv o'tkaziladi.

At og'ir shakllar zarar tayinlanishi mumkin laboratoriya sinovlari tananing intoksikatsiyasini aniqlash uchun qon va siydik. Agar kimyoviy moddalar organlarga kirsa ovqat hazm qilish tizimi kontrastli rentgenografiya va gastroskopiya yordamida qo'shimcha diagnostika uchun yo'llanma beriladi.

Ba'zi hollarda shifokor terapevtik muolajalarni shifoxonada o'tkazishga qaror qiladi. O'z-o'zidan davolanish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Kimyoviy kuyishlarni davolash terapiyaga o'xshaydi yallig'lanish jarayonlari. Og'riq qoldiruvchi dorilar (eritmalar yoki pastalar) qo'llaniladi va og'iz bo'shlig'i davolanadi antiseptiklar.

uchun tez tiklanish matolar uchun bir nechta asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:

• dietangizda yumshoq ovqatlardan foydalaning, tuzlangan bodring va dudlangan go'shtlardan saqlaning; kislotali ovqatlar va gazlangan ichimliklar, aks holda yara tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va asta-sekin shifo beradi;
• muntazam ravishda muammoli joyni shifobaxsh malhamlar bilan davolang;
• og'iz yuvish vositasi sifatida foydalaning o'simlik infuziyalari, ilgari ushbu protsedura bo'yicha davolovchi shifokor bilan kelishilgan.

Agar kimyoviy moddalarning kirib borishi chuqur bo'lsa, unda o'lik to'qimalarni osongina tozalash mumkin va ularning o'rnida estetik bo'lmagan izlar paydo bo'ladi. Bunday holatda jarrohlik aralashuvi talab qilinadi.

Oldini olish va prognoz

Ko'p hollarda og'iz bo'shlig'ida kuyishlar beparvolik tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun, buni oldini olish uchun siz:

• kimyoviy moddalar va dori-darmonlarni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang;
• bilan bola erta yosh haqida gapiring mumkin bo'lgan xavf qaynoq suvdan, issiq yoki sovuq narsalardan shikastlanish;
• Ovqatlanishni boshlashdan oldin, kuyishga olib kelmasligiga ishonch hosil qiling.

Engil va o'rtacha darajadagi shikastlanishlar uchun davolash odatda asoratlarsiz davom etadi va to'qimalar ichida tiklanadi qisqa muddatlar. At og'ir jarohatlar adekvat va amalga oshirish zarur o'z vaqtida davolash. Aks holda, nekroz, qon ketish, sepsis va tananing intoksikatsiyasi xavfi ortadi.

Etiologiyasi va patogenezi

Sababi - uyda va ishda baxtsiz hodisalar paytida yuqori haroratning shilliq qavatiga ta'siri. Termal shikastlanish elektrokoagulatorni ehtiyotsizlik bilan ishlatganda, elektroforez paytida yoki juda issiq ovqat iste'mol qilganda paydo bo'lishi mumkin. Zarar darajasi ta'sir qilishning harorati va davomiyligiga bog'liq bo'lib, kuyish cheklangan yoki diffuz bo'lishi mumkin, bu keng chuqur to'qimalar nekrozining rivojlanishidan oldin giperemiya yoki pufakchalar paydo bo'lishi bilan birga keladi. Reaktiv yallig'lanish o'zgarishlari zararlangan hududdan tashqariga tarqalishi mumkin. Ikkilamchi infektsiya kursni murakkablashtiradi va epitelizatsiyani sekinlashtiradi.

Og'riq tirnash xususiyati beruvchi ta'sir paytida seziladi, bu tezda o'tadi. Shuning uchun anamnez diagnostikada hal qiluvchi ahamiyatga ega. Keyin og'riq har qanday tirnash xususiyati ta'sirida, gaplashganda, ovqatlanishda va hatto dam olishda paydo bo'ladi. Blisterlar ochilganda hosil bo'ladigan giperemiya, shish, pufakchalar yoki yuzaki og'riqli eroziyalar ob'ektiv ravishda aniqlanadi. Ko'proq og'ir holatlar nekroz maydoni aniqlanadi, u kulrang-oqdan to'q jigarranggacha rangga ega bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Anamnez to'plash va ob'ektiv ma'lumotlarga asoslangan.

Og'iz bo'shlig'idagi kuyishlarni davolash

Og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi dorilar (0,5-1% lidokain eritmasi, 0,5-1% novokain eritmasi, 2-4% piromekain eritmasi yoki piromekain malhami), past konsentratsiyali antiseptik vositalar va fiziologik harorat bilan davolash. Ko'pikli aerozollar keng qo'llaniladi. Epitelizatsiya boshlanganidan beri keratoplastika qo'llanmalari qo'llanilgan. Agar uni rad etgandan keyin nekroz o'chog'i bo'lsa, dekubital yara bilan bir xil davolash amalga oshiriladi.

Og'izning kimyoviy kuyishi

Etiologiyasi va patogenezi

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining o'tkir kimyoviy shikastlanishi ta'sir qilganda yuzaga keladi konsentrlangan eritmalar ishqorlar, kislotalar uyda, ishda tasodifiy shikastlanganda yoki o'z joniga qasd qilishga urinishda, shuningdek tishlarni davolashda ishlatiladigan moddalar (kumush nitrat, alkogol, spirtli damlamasi yod, rezorsin-formalin aralashmasi yoki pastasi, mishyak pastasi, EDTA, fenol va boshqalar). Kimyoviy kuyish kiyganda ham rivojlanishi mumkin olinadigan protezlar monomerning og'iz shilliq qavatiga ta'siri natijasida etarli darajada polimerizatsiya qilinmagan plastmassadan. Ko'pincha amaliyotda aspirin, analgin va bemorlar tomonidan mustaqil ravishda o'tkir tish og'rig'i uchun ishlatiladigan turli xil damlamalar ta'sirida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kuyishi bor, agar bu dorilar kasal tishga qo'llanilsa. Zarar chuqurligi moddaning kimyoviy o'ziga xosligiga, uning kontsentratsiyasiga va og'iz shilliq qavatining individual qarshiligiga bog'liq. Kislotalar ishqorlarga qaraganda kamroq chuqurlikka shikast etkazadi, chunki ular to'qima oqsillarini koagulyatsiya qilib, zich qobiq hosil qiladi, ishqorlar esa suyuqlanish nekroziga olib keladi. Mishyak birikmalarining toksik rezorbtiv ta'siri ferment oqsillarining 50% dan ortiq biologik faolligini ta'minlovchi sulfgidril (tiol) guruhlarini blokirovka qilishga asoslangan. Natijada, u bloklanadi to'qimalarning nafas olishi va hujayralardagi barcha turdagi almashinuv, siqilish sodir bo'ladi, oqsil denaturatsiyasi va qoraqo'tir bilan to'qimalarning nekrozi sodir bo'ladi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kimyoviy kuyishining uchta davri mavjud. Kimyoviy agentga ta'sir qilganda, u birinchi navbatda rivojlanadi o'tkir davr, bu davrda umumiy toksik ta'sir sezilarli darajada ifodalanadi va mahalliy bo'lganlar kamroq ko'rinadi. Ikkinchi davrda (6-10-kunlarda) bilan qulay kurs umumiy toksik ta'sir susayadi, shilliq qavatdagi o'zgarishlar kuchayadi. Uchinchi davrda epitelizatsiya sodir bo'ladi va chuqur zarar bilan chandiq paydo bo'ladi.

O'tkir shikastlanishda, qoida tariqasida, kimyoviy vosita bilan aloqa qilish joyida lokalizatsiya qilingan o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Jiddiy kuyish bo'lsa, shilliq qavatning nerv retseptorlari shikastlanganligi sababli, birinchi davrda deyarli og'riq sezilmaydi va bemorlar ikkinchi davrda - og'iz bo'shlig'idagi o'zgarishlar balandligida shifokorga murojaat qilishadi. Klinik rasm shikastlanishlar shikastlovchi kimyoviy vositaning tabiatiga, uning miqdori va shilliq qavatdagi ta'sir qilish vaqtiga bog'liq. Kislota kuyishi sodir bo'lganda, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida nekrotik plyonkalar hosil bo'ladi, ularning rangi har xil bo'lishi mumkin: jigarrang (sulfat kislotadan), sariq (nitrat kislotadan), oq-kulrang (boshqa kislotalardan). Plyonkalar lab, milk, yonoq, tanglayning yallig'langan, giperemik, shishgan shilliq qavatida joylashgan bo'lib, u bilan mahkam bog'langan. Ishqorlar ta'sirida shilliq qavatda chuqurroq shikastlanish paydo bo'ladi va nekroz maydoni shilliq qavatning barcha qatlamlariga tarqaladi. Ta'sir qilingan hudud, lezyonning chuqurligidan qat'i nazar, keskin og'riqli. Kimyoviy kuyishlar bemorga og'ir azob beradi.

Diagnostika va differentsial diagnostika

Tashxis qo'yish uchun odatda ob'ektiv tekshiruv bilan birgalikda diqqat bilan to'plangan tarix etarli bo'ladi. Kimyoviy kuyishni farqlash kerak allergik reaktsiya plastmassa, amalgam, past konsentratsiyali kimyoviy moddalar uchun.

Og'iz bo'shlig'idagi kuyishlarni davolash

Agar kimyoviy vosita og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatiga tushsa, uni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak, ya'ni og'iz bo'shlig'ini neytrallashtiruvchi moddaning zaif eritmasi (antidot) bilan mo'l-ko'l yuvish (chayma, sug'orish) ni darhol boshlash kerak. Agar ular yo'q bo'lsa, oqadigan suv bilan yuvib tashlang va keyin kerakli neytrallashtiruvchi eritmani tayyorlang.

Kislota kuyishi uchun Siz sovunli suv, 1% kaltsiy karbonat eritmasi, 0,1% dan foydalanishingiz mumkin. ammiak eritmasi spirt (bir stakan suv uchun 15 tomchi 10% eritma), 1-2% oziq-ovqat eritmasi soda

Ishqoriy kuyishlar uchun Neytrallashtiruvchi moddalar sifatida limon yoki sirka kislotasining 0,5% eritmalari (bir stakan suv uchun chorak choy qoshiq 70% kislota), 0,1% eritma ishlatiladi. xlorid kislotasi yoki 2% oltingugurt eritmasi kislotalar.

Kuyish holatida og'iz bo'shlig'i 30% kumush nitrat eritmasi bilan sug'oriladi. gipertonik eritma (3-5% xlorid eritmasi natriy) yoki Lugol eritmasi.

Fenol kuyishi bo'lsa, shilliq qavat 50% etil spirti yoki kastor yog'i bilan davolanadi.

Mishyak kislotasi bilan kuyish bo'lsa, zararlangan hududni mishyak antidotlaridan biri bilan davolash kerak (Lugol eritmasi, 1%). Yodinol eritmasi, 5% unitiol eritmasi, 30% natriy tiosulfat eritmasi) yoki yodoform yoki kuygan magneziya bilan kukun.

Kimyoviy vositani zararsizlantirgandan so'ng, shilliq qavatning ta'sirlangan joylari shaftoli yog'idagi anestezinning 10% suspenziyasi, urotropin bilan 1% novokain eritmasi, 2-4% piromekain eritmasi, 1- qo'llash shaklida anestezik bilan davolanadi. 2% lidokain eritmasi yoki 1 -2% tri-mekain eritmasi. Nekrotik joylar o'tkir ekskavator bilan kesiladi. O'tkir yallig'lanish hodisalarini bartaraf etish uchun kortikosteroid preparatlari ta'sirlangan joylarga surtish orqali qo'llaniladi (0,5% prednizolon malhami, 1% gidrokortizon malhami, 2,5% gidrokortizon suspenziyasi), so'ngra shilliq qavatni zaif iliq antiseptik eritmalar yoki o'simlik dekoltsiyalari bilan sug'orish. John's wort, romashka , qichitqi o'ti, adaçayı va boshqalar). Epitelizatsiyani tezlashtirish uchun keratoplastika ilovalar shaklida qo'llaniladi. uchun umumiy davolash bezovta qilmaydigan yuqori kaloriyali dieta, mikroelementli multivitaminlar, kaltsiy preparatlari buyuriladi, antigistaminlar, yog'da A va E vitaminlari. Og'ir holatlarda vena ichiga detoksifikatsiya terapiyasi buyuriladi. Tsikatrik o'zgarishlar uchun jarrohlik davolash qo'llaniladi - chandiqlarni olib tashlash, keyin plastik jarrohlik.