Sezaryen so'ng tikuv ustidagi bo'lak. Sezaryen chandig'i sohasidagi shish. Sezaryen keyin tikuvda turli xil plombalarning paydo bo'lishining sabablari Sezaryen kesilgandan keyin tikuv ustidagi muhr mavjud.

Kesariya bo'limi juda murakkab tug'ish operatsiyasi bo'lib, u chaqaloqni onaning qorin old devori orqali olib tashlash uchun zarurdir. Tabiiyki, u tikuv qoldiradi.

Uning o'lchami va shakli ko'plab omillarga bog'liq - operatsiyaning murakkabligi, jarrohning mahorati, malakali tug'ruqdan keyingi parvarish, ayol tanasining xususiyatlari. Ko'pincha chandiq ustida tizma hosil bo'ladi, bu hatto kiyim ostida ham yashirish qiyin. Bu yosh onalarga noqulaylik tug'diradi, shuning uchun ular bu zerikarli kamchilikdan qanday qutulish kerakligi bilan qiziqishadi.

Rolikda nima bor va undan qanday qutulish mumkin?

Ko'pincha ayollar keyin "rolik" haqida shikoyat qiladilar sezaryen, nima ekanligini va unda nima borligini butunlay tushunmaslik. Tikuv sohasida burma hosil bo'lishining sabablari ko'p. Shuning uchun muammoning sababini aniqlash juda muhimdir. Qorin juda katta bo'lsa va tashqariga chiqsa, bu mushaklarning kuchsizligi yoki linea alba diastaziga bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zida sezaryen so'ng ayollarni churra ham bezovta qiladi. Ammo bunday holatlarda oshqozon kamdan-kam hollarda burmaga o'xshaydi. Va xarakterli tizmalar odatda yog'dan, teridan yoki operatsiyadan keyin tikuvning shishishi tufayli hosil bo'ladi. Muammoning sabablariga qarab, uni hal qilish usullari farqlanadi.

Chandiq atrofida qattiq tizma

Ko'pgina ayollar jarrohlikdan so'ng tikuv qattiq yostiqqa o'xshab ko'rinishi va erishni istamasligidan shikoyat qiladilar. Bu mutlaqo normal holat. Hozir hamma joyda qo'llaniladigan ko'ndalang tikuv bir yil ichida butunlay tuzalib ketadi. Bu vaqt davomida u zich bo'lib qolishi mumkin. Ko'pincha tikuv ustida kichik burma hosil bo'ladi. Atrofdagi to'qimalarning chandiqlari shunday bo'ladi.

Ko'pgina hollarda, kuchli og'riq va yiringlash bo'lmasa, ba'zi qattiqlik va yostiqning mavjudligi xavfli emas va vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar ayol tashvishlansa, u ultratovush tekshiruvidan o'tishi mumkin.

Xavfli belgi - tikuv ustidagi bo'lakning paydo bo'lishi. U no'xat kabi kichik bo'lishi yoki kattaligiga yetishi mumkin yong'oq. Bu o'zini zararsiz to'qimalarning chandiqlari, shuningdek yallig'lanish, yiringlash, oqma va boshqalar sifatida namoyon qilishi mumkin. Bunday holatda shifokor bilan maslahatlashish majburiydir. Boshqa hollarda, rulo o'z-o'zidan eriydi.

Sezaryen keyin chandiq ustidagi teri burmasi

Qo'lingiz bilan boncukni tikuv ustiga siqib ko'ring. Agar u juda nozik bo'lsa, ehtimol u erda teri bor. Bunday holda, biroz kutish va tananing muammoni o'zi hal qilishiga imkon berish mantiqan. Bo'shashgan teri ko'pincha o'z-o'zidan cho'ziladi, ayniqsa yoshligida. Nur va kontrastli dush. Bundan tashqari, terining elastikligini oshirish uchun maxsus kosmetikani sinab ko'rishingiz mumkin, garchi uning samaradorligi tibbiy nuqtai nazardan juda shubhali.

Agar rolik bir yil yoki bir yarim yil ichida yo'qolmagan bo'lsa, aloqa qilish mantiqan plastik jarroh. Ehtimol, sezaryen paytida jarroh biror joyda xatoga yo'l qo'ygan yoki ayolning terisi etarlicha elastik emas.

Sezaryen keyin yog 'qatlami

Agar chimchilaganda, burma etarlicha qalin va elastik bo'lib chiqsa, u o'sha erda. Siz uni o'zingiz olib tashlashga harakat qilishingiz kerak, lekin uni olish juda muhimdir to'g'ri usullar. Faqat to'la ayollarda yog' burmalari bor deb o'ylamang. Oddiy vazn bilan ham, agar ayolning mushaklari kam bo'lsa, tana yog'ining foizini oshirish mumkin. Shuning uchun, nafaqat ozroq ovqatlanishni boshlash, balki qaror qabul qilish juda muhimdir to'g'ri ovqatlanish va mashg'ulotni boshlang.

Tana yog 'ulushi 21-24% va normal miqdor mushak yog 'yostig'i ko'p hollarda yo'qoladi.

Xatolarga yo'l qo'ymaslik va o'zingizga zarar bermaslik uchun mashg'ulotlarni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashing. Bundan tashqari, ularni hech bo'lmaganda birinchi marta professional murabbiy rahbarligida o'tkazish yaxshiroqdir. Siz darhol dietangizni juda ko'p qisqartirmasligingiz kerak, chunki homiladorlikdan keyin ayol tanasini tiklash uchun energiya kerak. Kaloriya tanqisligi minimal bo'lishi kerak.

Agar siz mashqlar yordamida sezaryen so'ng kesma ustidagi yog 'munchoqlaridan xalos bo'lishga qaror qilsangiz, amal qiling. oddiy qoidalar:

• Birinchi mashg'ulotlar operatsiyadan olti oy o'tgach, intensiv qorin bo'shlig'i mashqlari esa bir yildan keyin boshlanishi mumkin.
• Sog'ligingiz imkon berishi bilanoq, harakatni boshlashingiz, chaqalog'ingiz bilan yurishingiz va imkon qadar ko'proq yurishingiz kerak.
• Yassi oshqozon uchun birinchi mashqlar - kundalik egilish mashqlari. Zaminlarni qo'lda yuvishga harakat qiling va chaqaloqqa tez-tez egilib turing.
• Sog'ligingiz imkon bersa, muntazam ravishda qorin bo'shlig'ini burish bilan shug'ullaning - bu eng ko'plaridan biridir samarali mashqlar uni mustahkamlash uchun.
• Yog 'qatlami teri burmasiga aylanmasligi uchun vazn yo'qotishga shoshilmang. Vujudingizga asta-sekin yangi vaznga moslashish imkoniyatini bering.

Agar biror narsa darhol ishlamasa, tushkunlikka tushmang va taslim bo'lmang. Tananing tiklanishi uchun vaqt kerak bo'ladi. O'zingiz uchun haqiqiy bo'lmagan rejalar tuzmang va tanangizdan imkonsiz narsani talab qilmang. Operatsiyadan keyin bir yarim-ikki yil o'tgach, o'zingiz ustida ishlash natijalarini baholashingiz mumkin.

Kesariya bilan tug'ish - bu jarrohlik muolaja bo'lib, unda chaqaloq kesma orqali chiqariladi qorin bo'shlig'i. 3 oydan 6 oygacha davom etadi. Bachadon tuzalgach, chandiq hosil bo'ladi. Sezaryen keyin tikuv bilan bog'liq muammolar juda tez-tez uchraydi. Ularni yomon sifatli parvarish qilish, operatsiya tamoyillarini buzish, infektsiya va boshqalar qo'zg'atadi.

Muhim! Agar sezaryen so'ng tikuv ustida shish paydo bo'lsa, manbalarni aniqlash uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. patologik jarayon.

Sezaryen so'ng tikuvni siqish sabablari

Jarrohlik muolajalari yordamida qorin bo'shlig'ining yumshoq to'qimalarini tikish kiradi tibbiy asboblar. Materialni tanlash operatsiya turiga qarab individual ravishda amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyin tikuv asta-sekin qoplanadi biriktiruvchi to'qima, bu chandiq hosil bo'lishiga olib keladi. Muayyan omillar ta'sirida chandiq noto'g'ri shakllanadi. Bu terining qizarishi va siqilish ko'rinishida o'zini namoyon qiladi. TO mumkin bo'lgan sabablar Ushbu hodisa quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tashqi ko'rinish;
• to'qimalar infektsiyasi;
• yiringli jarayonning shakllanishi;
• tananing otoimmün reaktsiyasi.

Ko'pincha, sezaryen so'ng, tikuv ochiq yarada infektsiya tufayli qiyin bo'ladi. Muammoni keltirib chiqarishi mumkin yomon gigiena tiklanish davrida yoki ginekologning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirish. Tug'ilgandan keyin birinchi marta uchrashuv talab qilinishi mumkin. Agar tikuv qattiq va og'riyotgan bo'lsa, talab qilinadi zudlik bilan mutaxassisga tashrif buyuring. Bu holat o'z vaqtida davolanishni talab qiladi.

Sezaryen tikuv turlari

Keyinchalik asoratlar jarrohlik muolajasi har qanday turdagi tikuvga tegishi mumkin. Tibbiyotda ular quyidagilarga bo'linadi: ichki, gorizontal va vertikal tikuv. Birinchi holda haqida gapiramiz to'g'ridan-to'g'ri bachadon sohasiga qo'llaniladiganlar haqida. Tibbiy iplarni qo'llash usullari har xil.

Shifokor qon ketishining oldini olish va kelajakda ayolning farzand ko'rish qobiliyatini ta'minlash zarurligiga e'tibor qaratadi. Laparotomiya paytida ko'ndalang chok qo'yish odatiy holdir. Korporativ operatsiyani bajarishda ichki bo'ylama eng dolzarb hisoblanadi. Bachadon sintetik kuchli iplar bilan tikiladi, ular vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan eriydi. Shundan so'ng qorin devoriga tikuvlar qo'yiladi.

Vertikal
Transvers

Vertikal tikuv pubik hududdan boshlanadi va kindikda tugaydi. Qachon qo'llaniladi yuqori xavf bolada gipoksiya va ayolda ko'p qon yo'qotish. Bunday tikuv muhim vizual nuqson deb hisoblanadi. Uning ishtiyoqi bor kelajakda qattiqlashishi.

Ko'pincha ular lazer bilan davolash yordamida uni olib tashlashga yoki uni amalga oshirishga harakat qilishadi. Gorizontal tikuv pubik maydon ustidagi burmada joylashgan. Uning fiziologik joylashuvi uni iloji boricha ko'rinmas holga keltiradi. Operatsiya asoratsiz davom etsa, to'qimalarni ulashning bu usuli afzallik beriladi.

Nima uchun tikuv ustida bo'lak paydo bo'ldi?

Qattiqlik teri tiklanish bosqichida parchalanish joyida mutlaqo hisoblanadi normal hodisa. Og'riq signali va yiringli massalar bo'lmasa, tashvishlanishga hojat yo'q. Yumshoq to'qimalarni yumshatish jarrohlik muolajalardan keyin faqat bir yarim yil o'tgach boshlanadi. Tikuvdagi bo'lak patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Bunday holda siz ginekologning ofisiga tashrif buyurmasdan qilolmaysiz.

Sizda vertikal yoki ko'ndalang tikuv bormi?

VertikalTransvers

Har qanday o'lchamdagi bo'lak shaklida siqilish shakllanishdan oldin bo'lishi mumkin. Ideal holda, operatsiyadan keyin ma'lum vaqt o'tgach, bachadonga qo'yilgan tikuvlar o'z-o'zidan hal qilinishi kerak.

Agar bu biron bir sababga ko'ra sodir bo'lsa, u boshlanadi yallig'lanish jarayoni. Yiringli massalar teri ostida to'planadi. Biroz vaqt o'tgach, bo'lakda yiringli bosh hosil bo'ladi, u orqali o'lik leykotsitlar chiqadi.

Ligatur fistula bilan chandiq hosil bo'lgan joyda zonklama og'rig'i paydo bo'ladi va teri qizarib keta boshlaydi. Portlash hissi bo'lishi mumkin. O'z vaqtida shifokorni ko'rish va terapiyani boshlash juda muhimdir.

Ba'zida sezaryen so'ng siqilish regenerativ jarayonlarning buzilishini keltirib chiqaradi. Tibbiyotda shu sababdan kelib chiqqan chandiq keloid deb ataladi. Bemorga xavf tug'dirmaydi, lekin estetik jihatdan yoqimsiz, bu psixologik noqulaylik tug'diradi. Bunday chandiqni lazer yordamida olib tashlash tavsiya etiladi.

Jarrohlik muolajalarining yana bir keng tarqalgan asoratlari seromadir. U fistuladan farq qiladi, chunki u o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Seroma- bu tikuv sohasidagi patologik siqilish bo'lib, uning ichida suyuqlik mavjud. U kesib o'tish joyida hosil bo'ladi limfa tugunlari. Diseksiyondan keyin bu sohada yumshoq to'qimalarni tikish deyarli mumkin emas. Bu joyda limfa to'planadigan bo'shliq hosil bo'ladi. Seroma aniqlangandan keyin shifokorga tashrif buyurishingiz kerak patologiyaning sababini aniqlash.

Bu erta asoratlardan biri hisoblanadi. Bu odatda operatsiyadan 7-10 kun o'tgach sodir bo'ladi. Choklarning yorilishi sabablari 4 kg dan ortiq og'ir narsalarni ko'tarish va yuqumli kasalliklarni yuqtirishdir. Bu holat ayolning salomatligi uchun juda xavflidir. Asoratlarni oldini olish uchun jarroh va / yoki ginekolog bilan o'z vaqtida bog'lanish muhimdir.

Aniq alomatlar

Kesariyadan keyin tikuv har qanday holatda og'riydi. Shunung uchun og'riq sindromi patologik jarayonning subyektiv belgisi hisoblanadi. Og'riqni yo'qotish uchun analjeziklar buyuriladi. Ular operatsiyadan keyin darhol olinadi. Davomiyligi og'riq tikuv sohasida uning turiga bog'liq. To'liq davolanish uchun ko'ndalang tikuv kerak. 6 haftadan oshmasligi kerak. Uzunlamasına tikuv tug'ilgandan keyin taxminan 60 kundan keyin sizni bezovta qilishni to'xtatadi. Patologiyaning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

• qichishish hissi;
• yiringli oqindi;
• tikuvning qattiqlashishi;
• past darajali yoki yuqori tana harorati;
• sog'lig'ining yomonlashishi;
• tikuvdan qon ketishi.

Sezaryen keyin ichki tikuv bir-biridan ajralib chiqishga moyil. Bunday holda, ayol paydo bo'ladi aniqlash. Tug'ilgandan keyin birinchi marta oqindi kelib chiqishi tabiatini tushunish qiyin bo'ladi. Ularning soni sezilarli darajada oshadi. Mavjud bo'lishi mumkin yomon hid va qon quyqalari.

Tana haroratining oshishi – asosiy xususiyat tanadagi yallig'lanish. Bu hodisa tufayli kuzatiladi immunitet tizimi virusga qarshi turishga harakat qilish yoki yuqumli kasallik. Past darajali yoki ko'tarilgan harorat ishlashning pasayishi va titroq bilan birga keladi.

Tug'ilgan ko'plab ayollar tikuv sohasida qichishish hissi bilan bezovtalanadi. Darhaqiqat, ular butunlay xavfsizdir va yaraning biriktiruvchi to'qima, ya'ni shifo topayotganligini ko'rsatadi. At qattiq qichishish qat'iy taqiqlangan tikuvni tarang. Agar yonish hissi paydo bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz kerak.

Qachon ehtiyot bo'lish kerak

Siz allaqachon shifokorni ko'rganmisiz?

HaYo'q

Asoratlarning rivojlanishini darhol sezish mumkin emas. Eng boshida klinik rasm xiralik bilan tavsiflanadi. O'zimcha qattiq tikuv sezaryen keyin xavfli emas.

Bunga e'tibor berish kerak hamrohlik belgilari og'ishlar. Odatda, chandiq teri yuzasidan juda ko'p ko'tarilmaydi. Yaqin qilmaslik kerak shish va qizarish bo'lishi mumkin.

Yiringning to'planishi, ochiq yaralar, yoqimsiz hid va zonklama og'rig'i yallig'lanishning rivojlanishini ko'rsatadi. kerak tikuvni muntazam ravishda tekshiring va his-tuyg'ularingizni tinglang.

Ammo tashxisning eng ishonchli usuli ginekologga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Vizual tekshiruv yordamida shifokor muammoni aniqlay oladi. Qo'shimcha ehtiyotkorlik operatsiyadan bir hafta o'tgach ko'rsatilishi kerak. Bu davrda infektsiyani yuqtirish juda oson.

Murakkab holatlarda nima qilish kerakligini shifokor hal qiladi. Skar to'qimalarining ajralish ehtimolini istisno qilish uchun birinchi navbatda ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Tanadagi yallig'lanish mavjudligini aniqlash uchun testlar ham o'tkaziladi. Ma'lumot to'plangandan so'ng, davolash usuli tanlanadi. Sezaryen keyin tikuv muhrlanishi operatsiyadan taxminan 10-12 oy o'tgach yo'qoladi. Aks holda, u kosmetologiya klinikasida olib tashlanadi.

Davolash

Sezaryen keyin tikuv ustidagi muhrni davolash usuli patologiyaning sababini hisobga olgan holda tanlanadi. Shifolash uchun yiringli shakllanishlar davolash foydalanishni o'z ichiga oladi mikroblarga qarshi vositalar. Tikuv maydoni muntazam ravishda antiseptik eritmalar bilan davolanadi. Antibiotiklardan foydalanadi og'zaki yoki mushak ichiga in'ektsiya shaklida.

Statistikaga ko'ra, chandiqlarning ajralib chiqishi mumkin 4-10% hollarda. Bu sabab anatomik xususiyatlar mushak tuzilishi qorin devori ayollarda. Agar tikuvlar ajralib chiqsa, uni bajarish kerak qayta operatsiya qilish. Bachadon yorilishi ayolning hayoti uchun juda xavflidir, shuning uchun davolanishni kechiktirmaslik kerak.

Fistula davolanadi jarrohlik yo'li bilan. Asosiy sabab patologiya tiqilib qolgan yumshoq to'qimalar yiringlashiga sabab bo'lgan tibbiy ip. Uni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Jarroh jarohatni ochadi, begona elementni olib tashlaydi va yiringli massalardan xalos bo'ladi. Operatsiyadan keyin ayolga yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi.

Yallig'lanish jarayoni bilan birga bo'lmagan tikuv ustidagi shish vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin. Ammo har qanday holatda ham buni shifokorga ko'rsatish kerak. Keloid chandig'ini davolash zarurati ayol tomonidan mustaqil ravishda belgilanadi. Ushbu patologiya faqat estetik noqulaylik tug'diradi. Kesariyadan keyingi chandiq jarrohlik yo'li bilan yoki ko'proq konservativ usullar bilan olib tashlanadi:

• kimyoviy peeling;
• ultratovush bilan davolash;
• lazerni olib tashlash;
• gormonal malhamlar;
• suyuq azotga ta'sir qilish.

Eng samarali usul tug'ruqdan keyingi chandiqni olib tashlashdir lazer protsedurasi. U yo'qligi bilan ajralib turadi og'riqli hislar Va yuqori daraja samaradorlik. 2-3 protseduradan keyin chandiqdan hech qanday iz qolmaydi. Ushbu usulning kamchiliklari yuqori narxni o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda, bu operatsiya xususiy klinikalarda amalga oshiriladi.

Mahalliy mahsulotlar gormonlarga asoslangan. Ulardan foydalanish chandiqni kamroq sezishga yordam beradi. Usulning kamchiliklari kümülatif ta'sirni o'z ichiga oladi. Yaxshilanishlarni ko'rish uchun siz kremni uzoq vaqt davomida ishlatishingiz kerak.

Jarrohlik davolash usuli ko'plab muxoliflarga ega. Operatsiya paytida chandiq to'qimasi butunlay kesiladi. Keyin chandiq yana qo'llaniladi. Vaziyat takrorlanmasligiga kafolat yo'q.

Profilaktik choralar

Sifatdan profilaktika choralari rivojlanish xavfi darajasiga bog'liq istalmagan oqibatlar operatsiyadan keyin. Birinchi profilaktik yordam tug'ruq paytida ayolga jarrohlik muolajalardan so'ng darhol ko'rsatiladi. Bachadon hududida infektsiyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan omillar yo'q qilinadi. Kesariyadan keyin qorin vaqti-vaqti bilan porloq yashil rang bilan yog'lanadi.

Taxminan 7-8 kundan keyin tikuvlar olib tashlanadi. Ushbu bosqichda asoratlarning yuzaga kelish ehtimoli eng yuqori. Kasalxonada qolish tugagandan so'ng, uyda parvarishlash boshlanadi, bu quyidagi nuanslarni o'z ichiga oladi:

1. Og'irlikni ko'tarish va sport bilan shug'ullanish qat'iyan man etiladi.
2. Agar qorin bo'shlig'idan oqindi bo'lsa, antiseptik eritma bilan muntazam davolashni amalga oshirish kerak. Shifokor sizga protsedurani qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini aytadi.
3. Dastlab, qorin bo'shlig'i mushaklarini qo'llab-quvvatlashga imkon beradigan kiyish tavsiya etiladi.
4. Bir oydan keyin sezaryen tikuvi qattiq. Bu normal hisoblanadi, ammo bu bosqichda uni yumshatish uchun choralar ko'rish mumkin va tez shifo. Shu maqsadda maxsus regeneratsiya qiluvchi malham va kremlar qo'llaniladi. Ko'pincha Contractubex malhamidan foydalanish tavsiya etiladi.
5. Tananing tiklanish bosqichida jinsiy yaqinlik qat'iyan man etiladi.
6. Oziqlanishga e'tibor berish tavsiya etiladi tiklanish davri. Ratsionda E vitamini mavjudligi regenerativ jarayonlarni tezlashtirishga yordam beradi.

Murakkablik o'z-o'zidan ketishi mumkin, ammo bu muammoni e'tiborsiz qoldirish kerak degani emas. Shifokorga muntazam tashrif buyurish anormalliklarning ko'rinadigan belgilarini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.

Shifokorlarning fikri

Sezaryen keyin tikuv ustidagi bo'lak ko'pincha infektsiya natijasida paydo bo'ladi. Tiklanish bosqichida bachadon patogen mikroorganizmlarga juda zaifdir. Gigiena va rad etishning etishmasligi tibbiy buyumlar yaraning yiringlashiga olib keladi. Bu nafaqat ayolning salomatligi, balki uning hayoti uchun ham xavflidir. Agar shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmasangiz, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• ichki qon ketish;
• bachadon yorilishi;
• sepsis;
• halokatli natija.

Yiring paydo bo'lishi bilan bog'liq o'tkir yallig'lanish jarayonlarida jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor tanlash orqali keyingi asoratlarni istisno qilishi mumkin mos yo'l davolash. Agar sezaryen so'ng tikuv sohasida tugunlar paydo bo'lsa, boshqa yordam bo'lmasa ham, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. tashvish beruvchi alomatlar. Shaklda yordam jarrohlik aralashuvi bu vaziyatda bebahodir.

Ikkinchi va keyingi operatsiyalardan so'ng, ayol yana mutaxassis tomonidan ko'rsatilgan tavsiyalarga amal qilishi kerak.

Videoni tomosha qilishni tavsiya etaman:

Kechirasiz, bu post sizga foydali bo'lmagani uchun... Biz yaxshiroq ishlaymiz...

Keling, ushbu maqolani yaxshilaymiz!

Fikr-mulohaza yuborish

Katta rahmat, sizning fikringiz biz uchun muhim!

Ko'pgina bemorlar sezaryen so'ng tikuvni yopish muammosiga duch kelishadi. Ta'sir ostida patologiya rivojlanishi mumkin turli sabablar. Chokdagi bo'lak xavfli yoki yo'qligini aniqlash uchun ayolni tekshirish kerak tibbiyot markazi. Shundan keyingina davolash usulini tanlash mumkin. Muammo har doim ham emasligini tushunishingiz kerak patologik xarakter. Ko'p hollarda muhr bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydi.

Sezaryen qorin bo'shlig'idagi to'qimalarni kesish orqali amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi kesma tibbiy materiallar bilan yopiladi. Mushak to'qimasi ligature bilan tikiladi. Teriga ipak ip qo'llaniladi. Bachadon birga ushlab turiladi turli materiallar. Materialni tanlash bo'lim turiga va operatsiyaning xususiyatlariga bog'liq. Kesariyadan keyin tiklanish davri boshlanadi. Bu vaqtda tikuvlar chandiq bilan qoplangan bo'lishi kerak. Ammo jarayon har doim ham muammosiz davom etavermaydi. Ba'zi bemorlar sezaryen so'ng tikuv qizil rangga aylanganidan shikoyat qiladilar. Kesariyadan keyin qorin bo'shlig'idagi shish quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

• yiringli jarayonning rivojlanishi;
• to'qimalar infektsiyasi;
• past sifatli materiallardan foydalanish;
• operatsiyadan keyingi gematoma;
• otoimmün reaktsiya.

Choklarning siqilishining umumiy sababi yiringli jarayon. Yiringlash turli omillar ta'sirida kuzatiladi. Operatsiyadan keyingi maydonni noto'g'ri qayta ishlash tufayli jarayon keng tarqalgan. Zararlangan to'qimalar ba'zi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar yara yuzasida to'planadi. Shifolashni kuchaytirish uchun kesma oq qon hujayralari bilan qoplangan. O'lik to'qimalar, oq qon hujayralari va o'lik teri zarralarini aralashtirish yiring hosil bo'lishiga olib keladi. Yiring tikuvning yallig'lanishiga olib keladi. To'qimalar qalinlasha boshlaydi.

INFEKTSION tufayli sezaryen so'ng tikuvda muhr paydo bo'ladi. Ko'pgina infektsiyalar patogen mikroorganizmlarning faolligiga bog'liq. Sifatsiz jarrohlik paytida yoki sezaryen so'ng kamdan-kam davolash bilan bakteriyalar yaraga kirishi mumkin. Patogen mikroorganizmlar tez ko'payib, to'qimalarning tuzilishida o'zgarishlarga olib keladi. Bakteriyalar to'qima hujayralari bilan oziqlanadi. Patogen mikroblardan ta'sirlangan to'qimalarning maydoni yallig'lanadi. Jarayonning yomonlashishi siqilish bilan birga keladi. Bir ayol jarohatida bo'laklarni topadi. Bakterial infektsiya ham qo'shimcha belgilar bilan aniqlanadi. Bemor kuchli yonish va qichishishni sezadi. Tikuv yuzasida ichor paydo bo'lishi mumkin. Shifokor tezda tanlashi uchun samarali davolash, qo'shimcha tekshiruvdan o'tish kerak.

Qo'shimcha omillar

Agar past sifatli tibbiy material ishlatilsa, sezaryen so'ng tikuv qalinlashishi mumkin. Muddati o'tgan iplar tufayli muhr paydo bo'ladi. Ushbu material muhr hosil bo'lishiga olib keladi. Muammodan xalos bo'lish uchun takroriy operatsiya qilish kerak.

Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda gematoma tufayli shish paydo bo'ladi. Sezaryen keyin gematoma umumiy muammo. Ko'karishlar tufayli paydo bo'ladi ichki qon ketish. Qorin bo'shlig'ining ko'kargan joyi palpatsiya paytida qattiq va zich. Bu muammo ko'pchilik bemorlarda qo'shimcha aralashuvni talab qilmaydi. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, u hal qilinadi.

Ayollarda otoimmün reaktsiya kamdan-kam uchraydi. Kasallikni oldindan aniqlash mumkin emas. Patologiya inson tanasi tomonidan tibbiy materialni rad etish bilan tavsiflanadi.

Noma'lum sabablarga ko'ra, tana iplarni begona jism sifatida qabul qiladi. Bu qonda antikorlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu begona mikroorganizmlarni ushlash uchun mo'ljallangan maxsus zarralardir. Otoimmün tizimning javobini oldindan aytib bo'lmaydi. Ushbu muammoni faqat boshqa materialni tanlash yoki tizimning faoliyatini bartaraf etish uchun preparatni buyurish orqali hal qilish mumkin.

Operatsiyadan keyingi oqma shakllanishi

Jarrohlikdan keyin ligature oqmalari keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Qorin bo'shlig'ining mushak qatlamida patologiya asta-sekin paydo bo'ladi. Muammo uning paydo bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli o'z nomini oldi. Kasallikning aybdori to'liq parchalanmagan ligaturdir. Mushak qatlamidagi iplar sezaryen so'ng bir necha hafta ichida butunlay parchalanishi kerak. Lekin har xil ta'siri ostida salbiy sabablar bu sodir bo'lmaydi. Ligaturaning bir qismi qorin bo'shlig'ida saqlanadi.

Ligatura shikastlangan to'qimalarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Jarayon ipni o'rab turgan mushak qatlamidagi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar ligatura yuzasida to'planadi. Tana ishlab chiqarish orqali patologiyaga javob beradi katta miqdor leykotsitlar. To'qimalar bilan birgalikda leykotsitlar yiring hosil qiladi.

Yiringlash qorin bo'shlig'i qatlamlarining keyingi o'limiga olib keladi. Muammoni darhol aniqlash mumkin emas. Ayol tikuvlar yuzasida kichik zarba paydo bo'lganini payqadi.

Siqilish furunkulga o'xshash engil shish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Operatsiyadan biroz vaqt o'tgach, o'simtaning tepasida yiringli bosh hosil bo'ladi. Teri yirtilgan. Fistula kanalidan yiring oqib chiqa boshlaydi.

Ligature fistula bilan birga keladi qo'shimcha simptomlar. Ayol quyidagi belgilarga e'tibor berishi kerak:

• tikuv sohasidagi zonklama og'rig'i;
• terining qizarishi;
• chandiq hududida to'liqlik hissi.

Ichki yiringlashning rivojlanishining asosiy belgisi tikuv sohasidagi zonklama og'rig'idir. Trobbing og'rig'i to'qimalarning asta-sekin o'limi tufayli paydo bo'ladi. Shuningdek, chandiq to'qimalarining shishishi hissiyotiga ham e'tibor berishingiz kerak. Bu yiringli suyuqlik bilan ham qo'zg'atadi.

Shifokor fistula kanalini dastlabki davolashdan keyin tashxis qo'yadi. Lümen ichiga AOK qilinadi antiseptik eritma. Yaxshi ta'sir vodorod periksni beradi. Peroksid yiringni parchalaydi va uni kanaldan olib tashlaydi. Fistulani yaxshilab tozalashdan so'ng, shifokor bo'shliqni tekshiradi. Mushak qatlamida ligature qoldig'i topiladi. Kanalda material qoldira olmaysiz. Bu to'qimalarning keyingi nobud bo'lishiga olib keladi.

Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Shifokor kanaldan qolgan iplarni olib tashlaydi. Yaraga yangi tikuv qo'yilmaydi. Aralashuvdan keyin ayol davom etadi statsionar davolanish. Bu shifo tezligini qo'shimcha kuzatish uchun kerak. Bundan tashqari, yangi oqma hosil bo'lmasligini ta'minlash kerak.

Limfa bilan neoplazma

Limfa bo'shlig'ining shakllanishi tufayli sezaryen so'ng kesma ustidagi shish paydo bo'lishi mumkin. Bu limfa kanallarining parchalanishi fonida sodir bo'ladi.

To'qimalarning barcha qatlamlari oziqlanadi limfa tizimi. Sezaryen paytida to'qimalarning bir necha qatlami kesiladi. Kanallar ham shikastlangan. Operatsiyadan so'ng to'qimalar iplar bilan birga ushlab turiladi. Limfa kanallari va tomir devorlari shikastlangan bo'lib qoladi. Aksariyat ayollarda tomirlar va kanallar o'z-o'zidan davolanadi. Ba'zi hollarda ichki limfa kanali shifo bermaydi. Kanal bo'ylab harakatlanadigan suyuqlik bo'sh joyga kiradi. Qorin pardasida limfa bilan to'ldirilgan kichik bo'shliq hosil bo'ladi.

Bu o'simta seroma deb ataladi. Uning mavjudligini aniqlash uchun siz quyidagi belgilarga e'tibor berishingiz kerak:

• teri ustida dumaloq o'sish;
• zararlangan hududda terining qizarishi;
• yonish hissi.

Seromaning asosiy belgisi terida dumaloq, qizil o'simta hosil bo'lishidir. Ko'p hollarda seroma davolashni talab qilmaydi. U o'z-o'zidan davolanishga qodir. Agar seroma davom etsa uzoq vaqt, seromaning sirtini ochish va ortiqcha limfa chiqarish kerak. Yara xlorheksidin yoki steril suyuqlik furatsilin eritmasi bilan yuviladi. Asta-sekin zarar o'z-o'zidan davolanadi.

O'ziga xos bo'lmagan chandiq to'qimasi

Sezaryen keyin tikuv boshqa sabablarga ko'ra qalinlashishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng yaraning yuzasi nozik bir plyonka bilan qoplangan, bu chandiq hosil qiladi. Oddiy chandiq to'qimasi teri ustida ko'tarilmasligi kerak. Shakllanishdan so'ng darhol to'qima qizil rangga ega. Biroz vaqt o'tgach, tikuv porlaydi va boshqalarga kamroq seziladi. Ammo ba'zida chandiq to'g'ri shakllanmaydi. Ta'sir ostida salbiy omillar rumen hujayralari faol ko'paya boshlaydi. Yarada keloid chandiq hosil bo'ladi. Keloid chandig'ining sabablari quyidagilardan iborat.

• oldingi infektsiya;
• yangilash jarayonining buzilishi.

Keloid to'qimalari bemorning sog'lig'iga zarar etkaza olmaydi. Psixologik muammo paydo bo'ladi. Chandiq buziladi ko'rinish. Shifokorlar kosmetik usullardan foydalangan holda keloid chandiqlarini davolashni tavsiya qiladilar.

Qattiq chandiqni lazer yordamida yo'q qilish mumkin. Lazer nuri matoga isituvchi ta'sir ko'rsatadi. U erimoqda. Chandiqda kuyish hosil bo'ladi. Kuygan qobiqni o'zingiz olib tashlash tavsiya etilmaydi. Biroz vaqt o'tgach, u butunlay yo'qolishi kerak.

Siz silliqlashga murojaat qilishingiz mumkin. Silliqlash apparatining ishchi yuzasi yuqori tezlikda aylanadi. Ishqalanish ta'sirida chandiqning konveks qismi asta-sekin yo'q qilinadi. erishish uchun yaxshi natija Bir nechta protseduralar kerak bo'lishi mumkin.

Profilaktik choralar

Muammolarni oldini olish uchun siz shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Yaxshi natijaga erishish uchun siz tiklanish davrini to'g'ri kechiktirishingiz kerak. Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda siz kesmani qayta ishlash qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Tikuvlar tibbiy xodimlar tomonidan bir necha kun davomida qayta ishlanadi. Protsessual hamshira bemorga jarohatni mustaqil ravishda tozalashni o'rgatishi mumkin. Choklarning to'g'ri tiklanishi uchun antiseptik eritma va qurituvchi vositadan foydalanish kerak.

Dastlab, tikuv antiseptik suyuqlik bilan yuviladi. Qayta ishlash oldin amalga oshiriladi to'liq olib tashlash ifloslanish. Qobiqni olib tashlaganingizdan so'ng, yaraning qirralarini quritish vositasi bilan yog'lash kerak. Shu maqsadda siz yorqin yashil yoki fukorsindan foydalanishingiz mumkin. Davolash kuniga kamida bir marta amalga oshirilishi kerak. Bu infektsiya yoki yallig'lanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Shuningdek, tikuvning sirtini operatsiyadan keyingi kiyinish bilan yopishtirish kerak. Bandajlarni dorixonada sotib olish mumkin. Ishlab chiqaruvchilar taklif qilishadi katta tanlov turli xil materiallardan tayyorlangan kiyimlar.

Yupqa chandiq hosil bo'lgandan so'ng, ayol sog'lig'ini diqqat bilan kuzatishi kerak. Quyidagilar tashvish tug'dirishi kerak:

• tikuv atrofida qizarish paydo bo'lishi;
• yaradan qon yoki ichor paydo bo'lishi;
• vaginal oqindi xususiyatlarining o'zgarishi;
• kesma sohasidagi og'riq.

Choklarni o'rab turgan to'qimalarning qizarishi yaraning yallig'lanishi yoki infektsiyasining rivojlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Kesariyadan bir necha hafta o'tgach, yaradan qon va ichor paydo bo'lishi xavflidir. Bu hodisa yiringlashning boshlang'ich shaklida sodir bo'lishi mumkin.

Kesariya bo'limi ayol uchun og'ir va shikastli operatsiya hisoblanadi. Jarrohlikdan so'ng tikuvning xususiyatlarini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Agar palpatsiya paytida qattiq chandiq aniqlansa, shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Mutaxassis siqilish sababini aniqlaydi va samarali davolanishni tanlaydi.

Sezaryen keyin rivojlanayotgan asoratning xavfli belgilari orasida tikuvlarning siqilishi va yiringlashini ajratib ko'rsatish mumkin. Chiroyli keng tarqalgan hodisa, tikuvlarni tekshirishda yalang'och ko'z bilan seziladi. tufayli tikuv bilan muammolar paydo bo'lishi mumkin turli sabablar, ular orasida quyidagilar bo'lishi mumkin:

• tikuv infektsiyasi,
• past sifatli tikuv materiallari,
• jarrohning malakasi etarli emas,
• ayolning tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Har bir ayol operatsiyadan keyin bir necha oy davomida tikuvni diqqat bilan kuzatib borish kerakligini tushunishi kerak va agar induratsiya, og'riq, qizarish yoki yiringlash kabi hodisalar aniqlansa, darhol jarrohdan maslahat olish kerak.

Ligatur oqma

Ushbu asorat sezaryen so'ng eng ko'p uchraydi. Operatsiyadan so'ng kesma maxsus iplar - ligaturelar yordamida tikiladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Skarning shifo vaqti ligaturaning sifatiga bog'liq. Agar material yuqori sifatli bo'lsa, unda ishlatilgan qabul qilinadigan vaqt chegaralari yaroqlilik, davolash me'yorlari va qoidalariga muvofiq, asoratlar ehtimoli yo'q.

Ammo agar ligature belgilangan muddatdan keyin ishlatilgan bo'lsa yoki infektsiya yaraga kirsa, yallig'lanish jarayoni ip atrofida rivojlana boshlaydi, bu sezaryendan bir necha oy o'tgach oqma hosil qilishi mumkin.

Fistulani aniqlash juda oson. Unda davolanmaydigan yara kabi belgilar mavjud bo'lib, undan vaqti-vaqti bilan ma'lum miqdorda yiring chiqariladi. Yaraning qobig'i paydo bo'lishi mumkin, lekin keyin yana ochiladi va yana yiring chiqariladi. Ushbu hodisa tana haroratining ko'tarilishi, titroq va umumiy zaiflik bilan birga bo'lishi mumkin.

Agar oqma aniqlansa, jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor infektsiyalangan ipni aniqlashi va olib tashlashi mumkin. Ligaturani olib tashlamasdan, oqma yo'qolmaydi, balki faqat ortadi. Mahalliy davolanish ijobiy natijalarga olib kelmaydi. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, tikuv qo'shimcha parvarish qilishni talab qiladi, bu sizga jarroh tomonidan belgilanadi.

Agar infektsiya jarayoni uzoq davom etsa yoki chandiqda bir nechta oqma paydo bo'lsa, takroriy tikuv bilan chandiqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Seroma

Seroma ham sezaryen so'ng tez-tez uchraydigan asoratdir. Ammo ligature fistuladan farqli o'laroq, bu asorat o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin qo'shimcha davolash. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. U limfa tomirlarining kesishgan joyida paydo bo'ladi, ular kesilganidan keyin tikilishi mumkin emas. Limfa tomirlarining kesishmasida limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Qo'shimcha yo'q xavf belgilari, seroma davolashni talab qilmaydi va bir necha hafta ichida o'z-o'zidan ketadi.

Agar seroma aniqlansa, darhol aniqlash uchun jarrohga tashrif buyurishingiz kerak aniq tashxis va yiringlashni istisno qilish.

Keloid chandiq

Sezaryen keyin yana bir keng tarqalgan asoratlar keloid chandig'ining shakllanishi hisoblanadi. Uni tanib olish ham qiyin emas.

Tikuv qo'pol, qattiq bo'ladi va ko'pincha terining sirtidan yuqoriga chiqadi.

Hech qanday og'riq, chandiq yoki yiring atrofida qizarish yo'q.

Keloid chandig'i bemorlarning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi va faqat estetik muammodir. Skar shakllanishining sabablari tananing individual xususiyatlari deb hisoblanadi.

Bugungi kunda ushbu noxush hodisani davolashning bir necha usullari mavjud:

1. Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir necha terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin.
2. Gormonal terapiya gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorilar va malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi.
3. Jarrohlik davolash chandiq to'qimalarining to'liq kesilishidan, so'ngra yangi tikuvlarni qo'llashdan iborat. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Operatsiyadan keyingi davrda bularning barchasini va boshqa asoratlarni oldini olish uchun tikuvga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Har qanday asoratlar belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling, bu holda siz jarrohlik davolashdan qochishingiz mumkin.

anonim

Hayrli kun. 2,5 yil oldin men sezaryen bilan bola tug'dim (yuqori qon bosimi tufayli), bir yil oldin tikuv ustidagi chap tomonda bo'lak paydo bo'lganini sezdim. Bo'lak meni bezovta qiladi, qichishadi, ba'zida o'tkir og'riqlar bor, ayniqsa tez-tez, tortishish va kesish og'riqlari hayz ko'rishning birinchi kunlarida paydo bo'lgan, ammo hozir u bir necha kun davomida juda og'riyapti, keyin meni bezovta qilmaydi. bir hafta davomida va vaqti-vaqti bilan. Birinchidan, men ginekolog tomonidan tekshirildim, tekshiruv va ultratovush tekshiruvi ayollarda hech qanday buzilishlarni aniqlamadi, shuning uchun men jarrohga yuborildim. Men bir nechta jarrohlarga tashrif buyurdim, biri meni operatsiyaga yubordi, ular uni kesib, nima ekanligini ko'rishlarini aytdi. Ikkinchi jarroh ginekologga ultratovush tekshiruvi va onkologga tekshiruv uchun qayta yo'naltirildi. Ginekologning ultratovush tekshiruvi hech qanday anormalliklarni aniqlamadi. Men o'z tashabbusim bilan ushbu aniq bo'lakning ultratovush tekshiruvini o'tkazdim, natijalar quyidagicha: "Chap yonbosh sohasida, mushak to'qimalarining qalinligida, 3 dan 9 mm gacha chuqurlikda, noto'g'ri shakllangan gipoekoik shakllanish mavjud. vizualizatsiya qilingan, kist va giperekoik qo'shimchalar tufayli tuzilishida heterojen, o'lchami 25 * 40 mm, loyqa notekislik bilan! konturlar (Xulosa: qorin old devorining hajmli shakllanishi). Men og'riq kuchayishni boshlaganidan xavotirdaman va pastki orqa qismida charchagan va zo'riqish his qilyapman. Bugun ertalab men bo'lak ko'proq chiqib keta boshlaganini va uning o'rnida oqargan ko'karish paydo bo'lganini payqadim, bu bordo rangi edi, bu meni ayniqsa qo'rqitdi. Menda faqat seshanba kuni onkolog bilan uchrashuv bor, lekin ko'karishlar paydo bo'lganligi sababli yana jarrohga borishim kerakligini bilmaymanmi?

Salom. Sizda bir nechta variant bor: bu endometrioz, mushaklararo kistlangan gematoma yoki hatto churraning chiqishi va nihoyat qandaydir onkologik shakllanish bo'lishi mumkin. Men sizga jarrohlik muolajasini o'tkazishni maslahat beraman (keyinchalik to'qimalarning gistologik tekshiruvi bilan), uning davomida haqiqatan ham to'g'ri tashxis qo'yish mumkin. Va to'g'ri va eng muhimi, o'z vaqtida tashxis qo'yish to'g'ri davolanishning kalitidir. Sizga salomatlik.

Jarroh bilan "sezaryen chandig'i sohasidagi zarba" mavzusidagi maslahat faqat ma'lumot olish uchun beriladi. Qabul qilingan maslahat natijalariga ko'ra, shifokor bilan maslahatlashing, shu jumladan mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlang.

Maslahatchi haqida

Tafsilotlar

Oliy malaka toifali jarroh. 26 yil davomida rejalashtirilgan va shoshilinch jarrohlik bo'yicha ish tajribasi.

1990 yilda Kuybishevskiyni umumiy tibbiyot mutaxassisligi bo‘yicha tamomlagan. Jarrohlik amaliyotida Viloyat kasalxonasi№1 Ulyanovsk.

UlGU, Penza, N-Novgorod bazalarida takroriy malaka oshirish va malaka oshirish kurslarida “Hozirgi kunning dolzarb masalalari” mavzularida o‘tgan. shoshilinch jarrohlik ko'krak va qorin bo'shlig'i organlari", shuningdek, Sankt-Peterburgda "Qorin bo'shlig'i organlari va retroperitoneal bo'shliqning endovideoxirurgiyasi" mavzusida.

Har xil turdagi rejalashtirilgan va shoshilinch jarrohlik aralashuvlarni, yiringli jarayonlar uchun operatsiyalarni amalga oshiradi.

Ish paytida men turli xil jarrohlik usullarini o'zlashtirdim:

• teri va teri osti to'qimalarining yaxshi xulqli o'smalarini (aterom, lipoma, fibroma va boshqalar) turli lokalizatsiyani olib tashlash;
• xo'ppozlarning ochilishi, flegmonalar, felonlar, nekrektomiya turli lokalizatsiya, shu jumladan, ikkala barmoq va oyoq-qo'llarning amputatsiyasi va disartikulyatsiyasi (yuqori va pastki), masalan. diabetik yoki aterosklerotik gangrena uchun;
• inguinal, femoral, kindik, operatsiyadan keyingi churralar uchun har xil turdagi churralarni tuzatish, plastik jarrohlikning ham kuchlanish, ham kuchlanishsiz turlari;
• har xil turdagi anastomozlar bilan B-1, B-2 bo'yicha oshqozon rezektsiyasi;
• bilan xoletsistektomiya (laparotomiya). har xil turlari umumiy o't yo'lining tashqi va ichki (IDA) drenaji;
• asosan xoletsistektomiya va appendektomiyalarga yordam beradigan laparoskopik operatsiyalarda kam tajriba;
• appendektomiya;
• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning teshilgan yaralarini tikish;
• splenektomiya;

Men sizga birinchi tug'ilishim haqida aytib beraman. Bolani tug'ib, tug'ruqxonada qornimga muz qo'yib yotganimda, hech narsa og'rimadi... Ichki va tashqi ko'z yoshlarim borligiga qaramay (o'sha vaqtga qadar allaqachon tikilgan) baxt tuyg'usiga to'lgan edim. )... O‘sha paytdagi o‘ylarimni eslayman, azizim kichkina bo‘lakim uchun hammasini yana va hozir takrorlay olaman. Meni palataga olib borish uchun gurneyga o'tqazishganda, o'yladim: “Ha, men o'zim ham yura olaman. Meni qandaydir kasal odamdek qabul qilishayotgani”... Ertasi kuni o‘rnimdan turib hojatxonaga kirganimda birinchi ajablanib bo‘ldi. Unga yetib ulgurmay, ko‘zim qorayib ketdi, boshim aylana boshladi... Yiqilib qolmaslik uchun devorni zo‘rg‘a ushladim... Bu tug‘ruq vaqtida qon yo‘qotilishi va natijada gemoglobinning keskin pasayishi bilan bog‘liq. . Bundan tashqari, tikuvlar borligi sababli men o'tira olmadim, faqat yolg'on gapirdim va turdim. Va har bir hojatxonadan keyin tikuvlarni hidsiz kir sovun bilan davolang ... (menimcha, bakteritsid bu erda ham mos keladi). Hojatxonaga kelsak ... Bu umuman qiyin edi ... Hech bo'lmaganda keyingi 1,5 oy. Menda hatto yurmaslik uchun umuman hech narsa yemaslik haqida o‘ylar ham bor edi... Bu ahmoqlik, albatta, lekin siz hamma narsa beldan pastroq og‘riyotganda (!!!) va devorga chiqishga tayyor bo‘lsangiz, unday emas. aqlga nima kelishi mumkin ... Ma'lum bo'lishicha, fizika terapiyasi tiklanishga yordam beradi (shishishni engillashtiradi). Agar tug'ruqxonada bittasi bo'lsa, bu juda yaxshi. Men payshanbadan jumagacha tug'dim va juma kuni ular menga umuman tegmadilar (bachadon qisqarishiga olib keladigan in'ektsiyalardan tashqari). Dam olish kunlarida ular jismoniy terapiya o'tkazmadilar. Va men chorshanba kuni bo'shatilganman. Shunday qilib, men bu muolajani faqat uch kun oldim. Va shuni ta'kidlash kerakki, shishish ancha kamaygan. Nima uchun bu sodir bo'lganini so'radim, ular menga bu novokaindan ekanligini aytishdi. Anesteziya hali ham novokain bilan beriladi. Ajabo, haqiqatan ham yaxshiroq narsani o'ylab bo'lmaydimi? (((Erim bilan boʻlgan intim hayotimga kelsak, shuni aytishim mumkinki, tugʻilganimdan keyin 4 oy boʻlmadi. Toki ginekolog erimni masxara qilganim uchun tanbeh qilmagunicha... Hali hammasi ogʻriyapti, nima qiladi dedim. kabi his qilaman, men bir katta ko'karish bor, u javob berdi: "Xo'sh, siz bir munosib pozitsiyani tanlang ..." Men uning maslahatini tingladim, men bir joydan boshlashim kerak edi eski hayotimga qaytish uchun... Ha, albatta, bularning hammasi unutilgan va men bir muncha vaqt unutganman, lekin hozir men ikkinchi marta tug'ish arafasidaman, yana bir narsa keladi suv toshqini... Shunday ekan, qizlar, o‘zingizni tuzalib ketishingizga, aytaylik, oson va tez emasligiga tayyorlang. Yagona quvonch bularning bariga chidaganlarimiz – farzandlarimiz... Yana bir xotiram tug‘ruqxonadan uyga qaytayotib, yon-atrofimdagi ayollarga qarab, tug‘gan har bir bola shunday bo‘lishi kerak, deb o‘ylagan paytlarim. buyruq berdi. Hech narsa kam emas. Biz hammamiz qahramonmiz. Erkaklar buni har doim ham tushuna olmasligi achinarli.

Yoqdi javob bering

Dahshat!!! Qizlar nega bu yerga salbiy izoh yozyapsizlar? Men hamma uchun hamma narsa individual ekanligiga qo'shilaman, kimdir uchun bu osonroq, boshqalar uchun bu qiyinroq, lekin oxir-oqibat, hech qachon tug'magan odamlar buni o'qiydilar va bu ular uchun qanday ekanligini tasavvur qila olasizmi? Qiz bola tug'ishga tayyor bo'lishi kerak! eng yomoni uchun emas, balki tug'ish uchun, lekin u buni qanday boshdan kechirishi boshqa savol ... va har kim hamma narsaga o'z yo'lida chidaydi. Birinchi marta boshim bilan emas, dumba bilan tug'ganimda, ular meni qo'rqitishdi, ular juda qiyin bo'lganini aytishdi... og'riq qoldiruvchi va boshqa narsalarsiz (ba'zi sabablarga ko'ra bu mumkin emas edi), lekin shunday bo'ldi. chiqib, hammasi menga va'da qilganidek bo'lmadi... va faqat bir kishi meni tinchlantirdi, biz chidashga harakat qilishimiz kerak bo'lgan og'riq faqat itarish paytida bo'lishini aytdi. Menga shunday bo'ldi, qisqarishlar og'riqli emas edi, mening oshqozonim oldin og'rigan bo'lishi mumkin edi, shuning uchun bu odatiy og'riq edi va ular bir-ikki marta turtib yuborishdi va u erda u, chaqaloq, menga faqat 5 bo'lib tuyuldi. daqiqalar o'tdi. Shunday ekan, bu yerda tuzalish uzoq davom etishi va bu dahshatli, tug'ish shunchaki to'la-to'kis noxushlik va hokazolar haqida sharhlar yozmang. Hamma narsa sodir bo'lishi mumkin va har kim o'zicha bu muammolar va eng yaxshi daqiqalarni boshdan kechiradi. Tez orada ikkinchi tug'ilishim bo'ladi va men nima kutishimni bilardim, lekin qo'rquv bor edi, lekin bu yerdagi ba'zi izohlarni o'qib chiqib, men hech qachon tug'maganimni his qildim va nimani kutish va nima bo'lishini bilmayman. Men hozir siz o'qiganlaringiz haqidagi dahshatli ahmoqona fikrlar va xotiralarni o'zingizdan haydab chiqarishga tayyorman ...

Xo'sh, yaxshi, men buni hal qildim!

Va bachadon birinchi tug'ilishdan keyin ancha og'riqli qisqaradi. O'g'lim ovqatlanayotganda (bachadon qisqarishi tufayli) uning ko'zlari og'riqdan chiqib ketdi, men yana yuzim bor deb o'yladim va qisqarishlar nafaqat og'riqli, balki uzoq davom etdi.
Tug'ilgandan keyin qolgan hamma narsa axlatdir!

Yoqdi javob bering

Jarrohlikdan so'ng terining shikastlanishi uchun jarrohlar tikuvlardan foydalanadilar. Choklarning juda xilma-xilligi bor, hatto "qancha jarroh bo'lsa, shuncha ko'p tikuv bor" degan naql bor.

Hozirgi vaqtda tibbiyotning rivojlanishi oldinga katta qadam tashladi, shuning uchun endi bemor tikuv ipini va hatto tikuv texnikasini tanlash huquqiga ega. Agar bemor tikuv sohasidagi og'riqdan shikoyat qilsa, bu operatsiya davomida jarroh noto'g'ri ish qilganligini anglatmaydi. Biroq, operatsiyadan keyin tikuv ostidagi bo'lakni ko'rish juda keng tarqalgan. Bunday holda siz jarrohlik klinikasi yoki shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

Ko'pgina hollarda, bu operatsiyadan keyingi asoratga bog'liq bo'lib, u "Serom" deb ataladi. Bu limfa bilan to'ldirilgan bo'shliqdagi shakllanishdir. Umuman olganda, seroma odatda o'z-o'zidan yo'qoladi va bemor uchun katta xavf tug'dirmaydi. Uning shakllanishi limfa tomirlarining kesishishi bilan bog'liq. Va siz bilganingizdek, ular, o'z navbatida, qon tomirlaridan ancha kichikroq va shuning uchun ko'zga ko'rinmaydi. Ularni koagulyatsiya qilish yoki bog'lash mumkin emas. Drenajli limfa to'planib, bo'shliq hosil qiladi.

Seromaning yagona jiddiy asoratlari uning yiringlashidir. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun operatsiyadan keyingi yarani antiseptik bilan davolash kerak. Bunday holda, spirtli ichimliklarni emas, balki suvga asoslangan antiseptikni qo'llash yaxshidir. Shuningdek, chandiqni dimexid eritmasi bilan namlangan gazli mato bilan yopish kerak.

Jarrohlikdan keyin tikuv ostida muhr paydo bo'lsa, yanada jiddiy asoratlar oqma hisoblanadi. Tibbiy amaliyotda oqma operatsiyadan keyin chandiqlarning yiringlashi natijasida paydo bo'ladi. Ushbu turdagi asoratlarning bevosita sababi implantatsiyaning ifloslanishi, tikuv materialining patogen mikroorganizmlar bilan ifloslanishi edi. Bunday holda, oqma hududida ko'rinadigan granuloma siqilishi hosil bo'ladi.

Fistulaning shakllanishini o'zingiz tanib olish juda oson, chunki alomatlar juda aniq: yaraning ifloslangan joyi atrofida siqilishlar yoki qo'ziqorin shaklidagi granulyatsiyalar paydo bo'ladi; operatsiyadan keyingi chandiqning yallig'lanishi; yaradan yiringni chiqarish; tikuv sohasida qizarish; og'riq, shishish hissi paydo bo'lishi; haroratning oshishi (ehtimol 39 darajagacha).

Albatta, operatsiyadan keyin tikuv sohasida hech qanday siqilish yoki shakllanish bo'lmasligi kerak. Agar bu to'satdan sodir bo'lsa, siz to'g'ridan-to'g'ri sizni operatsiya qilgan jarrohga murojaat qilishingiz kerak, agar buning iloji bo'lmasa, yashash joyingizdagi jarrohga boring; Hech qanday choralar ko'rilmasa, bunday yiringlash xo'ppozning rivojlanishiga olib keladi.

Kesariyadan keyin bemorlarning asosiy shikoyatlari tikuv holatiga tegishli. Turli sabablarga ko'ra asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan asorat tikuvdagi muhr deb hisoblanadi, ammo bu asorat har doim ham xavfli emas va ko'p hollarda qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi. Shish xavfli yoki xavfli emasligini tushunish uchun siz jarroh bilan maslahatlashingiz kerak. O'z-o'zini davolash faqat vaziyatni yomonlashtirishi va shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarurligiga olib kelishi mumkin.

Xavfli belgilar

Sezaryen keyin rivojlanayotgan asoratning xavfli belgilari orasida tikuvlarning siqilishi va yiringlashini ajratib ko'rsatish mumkin. Bu tikuvlarni tekshirishda oddiy ko'zga ko'rinadigan juda keng tarqalgan hodisa. Tikmalar bilan bog'liq muammolar turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin, jumladan:

• tikuv infektsiyasi,
• past sifatli tikuv materiallari,
• jarrohning malakasi etarli emas,
• ayolning tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Har bir ayol operatsiyadan keyin bir necha oy davomida tikuvni diqqat bilan kuzatib borish kerakligini tushunishi kerak va agar induratsiya, og'riq, qizarish yoki yiringlash kabi hodisalar aniqlansa, darhol jarrohdan maslahat olish kerak.

Ligatur oqma

Ushbu asorat sezaryen so'ng eng ko'p uchraydi. Operatsiyadan so'ng kesma maxsus iplar - ligaturelar yordamida tikiladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Skarning shifo vaqti ligaturaning sifatiga bog'liq. Agar material yuqori sifatli bo'lsa, qabul qilinadigan yaroqlilik muddati davomida, davolash normalari va qoidalariga muvofiq foydalanilgan bo'lsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin emas.

Ammo agar ligature belgilangan muddatdan keyin ishlatilgan bo'lsa yoki infektsiya yaraga kirsa, yallig'lanish jarayoni ip atrofida rivojlana boshlaydi, bu sezaryendan bir necha oy o'tgach oqma hosil qilishi mumkin.

Fistulani aniqlash juda oson. Unda davolanmaydigan yara kabi belgilar mavjud bo'lib, undan vaqti-vaqti bilan ma'lum miqdorda yiring chiqariladi. Yaraning qobig'i paydo bo'lishi mumkin, lekin keyin yana ochiladi va yana yiring chiqariladi. Bu hodisa hamrohlik qilishi mumkin ko'tarilgan harorat tana, titroq va umumiy zaiflik.

Kesariyadan keyin chandiq qancha vaqtgacha davolanadi?

Agar oqma aniqlansa, jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor infektsiyalangan ipni aniqlashi va olib tashlashi mumkin. Ligaturani olib tashlamasdan, oqma yo'qolmaydi, balki faqat ortadi. Mahalliy davolash olib kelmaydi ijobiy natijalar. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, tikuv qo'shimcha parvarish qilishni talab qiladi, bu sizga jarroh tomonidan belgilanadi.

Agar infektsiya jarayoni uzoq davom etsa yoki chandiqda bir nechta oqma paydo bo'lsa, takroriy tikuv bilan chandiqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Seroma

Seroma ham keng tarqalgan murakkablik sezaryen so'ng. Ammo ligatur fistuladan farqli o'laroq, bu asorat qo'shimcha davolashsiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. U limfa tomirlarining kesishgan joyida paydo bo'ladi, ular kesilganidan keyin tikilishi mumkin emas. Limfa tomirlarining kesishmasida limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Qo'shimcha xavfli belgilarsiz seroma davolanishni talab qilmaydi va bir necha hafta ichida o'z-o'zidan ketadi.

Agar seroma aniqlansa, aniq tashxisni aniqlash va yiringlashni istisno qilish uchun darhol jarrohga tashrif buyurishingiz kerak.

Keloid chandiq

Sezaryen keyin yana bir keng tarqalgan asoratlar keloid chandig'ining shakllanishi hisoblanadi. Uni tanib olish ham qiyin emas.

Tikuv qo'pol, qattiq bo'ladi va ko'pincha terining sirtidan yuqoriga chiqadi.

Hech qanday og'riq, chandiq yoki yiring atrofida qizarish yo'q.

Keloid chandig'i bemorlarning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi va faqat estetik muammodir. Skar shakllanishining sabablari deb hisoblanadi individual xususiyatlar tanasi.

Bugungi kunda ushbu noxush hodisani davolashning bir necha usullari mavjud:

1. Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir necha terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin.
2. Gormon terapiyasi maxsus foydalanishni o'z ichiga oladi dorilar va gormonlarni o'z ichiga olgan malhamlar. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi.
3. Jarrohlik davolash chandiq to'qimalarining to'liq kesilishidan, so'ngra yangi tikuvlarni qo'llashdan iborat. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Sezaryen keyin bachadon qancha vaqt qisqarishi mumkin va bu jarayonni qanday rag'batlantirish mumkin?

Bu va boshqa asoratlarning oldini olish uchun operatsiyadan keyingi davr, siz tikuv uchun ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilishingiz va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Har qanday asoratlar belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling, bu holda siz jarrohlik davolashdan qochishingiz mumkin.