Surunkali follikulyar salpingit. Fallop naychalarining shikastlanish sabablari. Chap tomonlama salpingitning belgilari

Surunkali salpingit yuqumli kasallik hisoblanadi tabiatda yallig'lanish, bunda bachadon naychalarining ikki tomonlama shikastlanishi sodir bo'ladi. Kasallik juda keng tarqalgan, chunki statistik ma'lumotlarga ko'ra, adolatli jinsiy aloqa vakillarining 30 foizi bu muammoga duch keladi.

Patologiyaga nima sabab bo'ladi?

Surunkali shakl kasallikning rivojlangan bosqichi fonida rivojlanadi. Ko'pgina hollarda, bu o'z vaqtida, noto'g'ri yoki etarli darajada davolash natijasida, restorativ terapiya kurslari bo'lmaganida sodir bo'ladi. Ko'pincha kasallik patogen organizmlardan kelib chiqadi. Eng keng tarqalgan patogenlarga quyidagilar kiradi:

1. Escherichia coli.
2. Gonokokklar.
3. Xlamidiya.
4. Stafilokokklar.
5. Trichomonas.
6. Streptokokklar.

Ushbu bakteriyalar va mikroorganizmlar to'g'ridan-to'g'ri qo'shimchalar orqali bachadon naychalariga kiradi, qorin bo'shlig'i organlari va vagina. Mutaxassislar patologiyaning quyidagi sabablarini ham aniqlaydilar:

1. Gormonal kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli va nazoratsiz foydalanish.
2. Jinsiy faoliyatning erta boshlanishi.
3. Hayz paytida jinsiy aloqa.
4. Nopok jinsiy hayot.
5. Yosh omili (35 yoshgacha bo'lgan ayollar ushbu kasallikka ko'proq moyil).
6. Abort.
7. C-bo'limi.
8. Murakkab bosqichda davolanmagan ginekologik kasalliklarning mavjudligi.
9. Ilgari o'tkazilgan travmatik jarohatlar va bachadon sohasidagi jarrohlik aralashuvlar.
10. Homiladorlik.
11. Klimaks.
12. Intrauterin vositaning mavjudligi.
13. Immunitetning zaiflashishi.
14. Tez-tez stress.
15. Surunkali charchoq.
16. Noto'g'ri ovqatlanish.
17. Tananing umumiy gipotermiyasi.
18. Histeroskopiya.
19. Histerosalpingografiya.
20. Bachadon va uning qo'shimchalarida o'tkir yallig'lanish jarayonlari.
21. Douching.

Bu omillarning barchasi surunkali salpingitning paydo bo'lishi va rivojlanishiga yordam beradi va kuchayish va asoratlarni keltirib chiqaradi.

Joylashuvga qarab, patologiya bir necha turlarga bo'linadi:

1. O'ng tomonli - o'ng fallopiya trubkasi yallig'langanda paydo bo'ladi.
2. Chap tomonlama - chap fallop naychasining shikastlanishi asosida hosil bo'ladi.
3. Ikki tomonlama - bachadonning har ikki tomoniga ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayoni bilan kuzatiladi.

Tarkibiga qaytish

Kasallikning belgilari

Ko'pincha surunkali salpingit uzoq vaqt aniq alomatlarsiz sodir bo'ladi. Xarakterli belgilar faqat alevlenme davrida paydo bo'lishi mumkin. Bu kasallikning tashxisini sezilarli darajada murakkablashtiradi va bog'liq asoratlarni rivojlanish xavfini va patologiyaning og'ir, ilg'or bosqichga o'tish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Surunkali salpingit quyidagi alomatlarga ega:

1. Og'riqli hislar hayz paytida kuchayish tendentsiyasi bilan pastki qorinda.
2. Ichkariga tushadi hayz davri.
3. Bilan bog'liq ooforit.
4. Jinsiy traktdan mumkin bo'lgan oqindi.
5. Tana haroratining oshishi.
6. Tez-tez siyish istagi.
7. Og'riqli hislar hamroh bo'ladi qonli oqindi jinsiy aloqa paytida.
8. Charchoqning kuchayishi.
9. Tananing umumiy zaiflashishi.
10. Uyquchanlik.
11. Asossiz, asabiylashish kuchaygan.
12. Ichakning tirnash xususiyati.

Ilg'or bosqichda quyidagi ko'rinishlar kuzatilishi mumkin:

1. Isitma.
2. Ko'ngil aynishi, qusish xurujlari.
3. Lomber mintaqada va pastki ekstremitalarda og'riqli hislar.
4. O'ziga xos, yoqimsiz hid bilan yiringli oqim.
5. Shishish.
6. Doimiy ishtahaning etishmasligi.
7. Defekatsiyada qiyinchilik.

Rivojlangan holatda surunkali ikki tomonlama salpingit bir qator og'ir asoratlarni, shu jumladan yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishini va bepushtlikni rivojlanishi bilan to'la.

Shuning uchun, yuqoridagi belgilarning kamida bir nechtasini aniqlasangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashib, kerakli tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Tarkibiga qaytish

Patologiya qanchalik xavfli?

Surunkali shakldagi ikki tomonlama salpingit uning asoratlari tufayli xavflidir.

Bularga quyidagilar kiradi:

1. Oophorit - bu tuxumdonlarga ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayoni. Yon va og'riqlar bilan namoyon bo'ladi pastki qism qorin, vaginal oqindi. Kasallik, infektsiya fallopiya naychalaridan tuxumdon hududiga kirganda paydo bo'ladi.
2. Tubo-tubo-tuxumdon xo'ppozi yiringli yallig'lanish, tuxumdonlarda yuzaga keladigan va fallop naychalari. Uning asosiy belgilari: aniq og'riqli hislar qorin bo'shlig'i sohasida va yuqori harorat, ba'zan kritik darajalarga etadi. Yo'qligi bilan o'z vaqtida davolash yallig'lanish qorin bo'shlig'iga tarqaladi va sepsis yoki peritonitning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
3. Surunkali tos og'rig'i salpingitning eng keng tarqalgan oqibatlaridan biri hisoblanadi. Statistikaga ko'ra, bu hodisa ushbu muammoga duch kelgan har 4 bemorda kuzatiladi. Og'riq qorin bo'shlig'iga tarqalishi mumkin va u bilan kuchayadi jismoniy faoliyat, hipotermiya yoki hayz paytida.
4. Bepushtlik salpingitga olib kelishi mumkin bo'lgan eng jiddiy asoratlardan biridir. Yallig'lanish jarayonining faol tarqalishi tufayli fallop naychalari ah, to'siq rivojlanadi, bu esa imkoniyatni kamaytiradi muvaffaqiyatli kontseptsiya aniq yarmi.
5. Ektopik homiladorlik quvurli obstruktsiyaning natijasidir. Adolatli jinsiy aloqa vakillari orasida ushbu patologik hodisaning xavfi 20-50% ga oshadi.

Homiladorlik davrida rivojlanayotgan salpingit olib keladi jiddiy tahdid ona va homila uchun.

Ushbu kombinatsiya juda noqulay va quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

1. Abort.
2. Erta tug'ilish.
3. Xomilaning o'limi.
4. Murakkab tug'ilish jarayoni.

Bunday oldini olish uchun salbiy oqibatlar, ularning namoyon bo'lish ehtimolini minimal ko'rsatkichlarga qisqartirish, "salpingit" tashxisi qo'yilgan homilador ayol darhol kasalxonaga yotqizilishi va ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Tarkibiga qaytish

Diagnostika usullari

Surunkali shakldagi salpingit ginekolog tomonidan klinik ko'rinishni o'rganish, anamnez natijalari va ginekologik tekshiruv orqali aniqlanadi. Biroq, patologiya ko'pincha aniq alomatlarsiz sodir bo'lishini hisobga olib, tashxisni aniqlashtirish va kasallikning og'irligini aniqlash uchun bemorga quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:

1. Umumiy qon tahlili.
2. Yallig'lanish mavjudligini tasdiqlash va bachadon naychalarining umumiy holatini o'rganish uchun ultratovush tekshiruvi zarur.
3. Kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun keyingi tahlil qilish uchun fallop naychalarining ponksiyoni olinadi.
4. Laparoskopiya eng informatsion turlardan biridir diagnostika jarayonlari, surunkali salpingit uchun ishlatiladi. Uning natijalarining aniqligi 80% ga teng.
5. Vaginal va siydik yo'llarining oqishi mikrobiologik tahlili.
6. PCR diagnostikasi.
7. Siydikni tahlil qilish.
8. Elishay diagnostikasi.

Tarkibiga qaytish

Kasallikni qanday davolash mumkin?

Surunkali salpingitni davolash ko'p jihatdan kasallikning rivojlanish bosqichiga, uning og'irligiga va mumkin bo'lgan asoratlarning mavjudligiga yoki yo'qligiga bog'liq.

Bunga qarshi kurashish uchun ikki turdagi davolash qo'llaniladi: konservativ va jarrohlik.

Konservativ davo antibiotiklarni qabul qilishdan iborat. Dori-darmonlar shifokor tomonidan patogen turiga qarab individual ravishda tanlanadi.

Bundan tashqari, bemorlarga yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi. dorilar. Vitamin terapiyasi va fizioterapiya faol qo'llaniladi. Ba'zi hollarda detoksifikatsiya terapiyasi ko'rsatiladi.

Tubo-tubo-tuxumdon xo'ppozlari uchun odatda jarrohlik davolash buyuriladi, yiringli asoratlar, samaradorlik yo'qligida konservativ terapiya. Zamonaviy tibbiyot laparotomiya va laparoskopiya usullarini afzal ko'radi.

Operatsiya paytida yiring chiqariladi va bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi tiklanadi. Ayniqsa, o'ta og'ir holatlarda, bachadon naychalarining o'zi olib tashlanadi.

Salpingit ginekologik kasallik bir yoki ikkala fallop naychasining yallig'lanishi natijasida kelib chiqqan. Fallop naychalari, ligamentlar va tuxumdonlarda qo'shma yallig'lanish jarayoni bilan kasallik salpingooforit yoki adneksit deb ataladi.

Salpingitning rivojlanishi ko'pincha patogen tomonidan qo'zg'atiladi bakterial infektsiya. INFEKTSION, qoida tariqasida, ko'tariladi: bachadondan fallop naychasiga, so'ngra tuxumdonlarga yoki ligamentli apparatlarga.

Salpingit paytida to'plangan yallig'lanish ekssudati to'qimalarning chandig'iga va fallop naychalarining qisman yoki to'liq obstruktsiyasiga olib keladi. Natijada patologik jarayon ayol bepusht bo'lib qolishi mumkin.

Da o'tkir salpingit yiringli yoki seroz bo'shliqlar. Ular tuxumdon xo'ppozini, qorin pardaga infektsiyani tarqalishini va tos a'zolarining yallig'lanishini va ichki ichak xo'ppozini qo'zg'atishi mumkin.

Surunkali salpingit eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir umumiy sabablar ayollarning bepushtligi. Fallop naychalaridagi surunkali yallig'lanish jarayoni jinsiy aloqa paytida yuqadigan infektsiyalar tomonidan qo'zg'atiladi: ureaplasma, xlamidiya, mikoplazma, trichomonas va boshqalar. Surunkali salpingitda infektsiyaning mumkin bo'lgan manbalari ham: kontratseptiv spirallar, abort, abort, har qanday diagnostika va terapevtik ta'sirlar bachadon ichida.

Kasallikning dastlabki bosqichida salpingitning asosiy belgilari og'riq va siydik buzilishidir. Salpingit belgilari bo'lgan ayol o'zini his qiladi qichitqi og'riq pastki qorin va tez-tez soxta siyish istagi.

Kasallikning keyingi bosqichida salpingitning alomati ko'p miqdorda yiringli vaginal sekretsiyalar paydo bo'lishidir. Jinsiy aloqa paytida ayol boshdan kechiradi qattiq og'riq. O'tkir salpingit nafaqat qorin parda, balki lomber mintaqada ham o'tkir og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Salpingit belgilariga o'tkir shakl shuningdek, yuqori tana haroratini ham o'z ichiga oladi.

Surunkali salpingitda harorat subfebril, og'riq sindromi esa past intensivlikda bo'ladi. Surunkali salpingit bosqichida hayz davrining buzilishi doimo rivojlanadi.

Kasallikning diagnostikasi o'tkir salpingit belgilarining appenditsit yoki ektopik (ektopik) homiladorlik bilan o'xshashligi bilan murakkablashadi. O'tkir og'riq va mushaklarning spazmlari ko'pincha shifokorga bemorning ahvoli haqida ob'ektiv ma'lumot olishga imkon bermaydi.

Tekshiruv paytida palpatsiya paytida salpingitning tipik belgilari ginekologik kafedra bachadon bo'yni sezgirligi va sezuvchanlikning oshishi qo'shimchalar.

Yiringli o'tkir salpingit uchun qon testlarida ESR ko'rsatkichlari >15 mm/soat, leykotsitoz 10,5 mingdan ortiq kuzatiladi ultratovush tekshiruvi bachadon naychalarida yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini tasdiqlaydi va salpingitning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun uni qo'llash kerak. fallop naychasining yoki posterior forniksning teshilishi.

O'tkir salpingit uchun material to'plashning laparoskopik usuli eng informatsion hisoblanadi. Uning ishonchliligi 78% dan ortiq. Biroq, bu usulning yuqori narxi va travmatik tabiati tufayli u faqat eng ko'p qo'llaniladi og'ir holatlar o'tkir salpingit.

Salpingitni davolash

Salpingitni davolash taktikasi kasallikning bosqichiga va tabiatiga bog'liq.

Erta boshlanish antibakterial davolash o'tkir salpingit uchun bu sizga 7-10 kunlarda sezilarli natijalarga erishishga va kasallikning surunkali salpingitga aylanishining oldini olishga imkon beradi.

Har qanday shakldagi salpingitni o'z-o'zidan davolash qabul qilinishi mumkin emas. Fallop naychalarida qaytarib bo'lmaydigan organik o'zgarishlarga, jarrohlik aralashuvga ehtiyoj va davolash qiyin bo'lgan bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Salpingitni jarrohlik yo'li bilan davolash fallop naychalarida joylashgan neoplazmalar uchun ishlatiladi, ularning tuzilishi o'simtaga o'xshaydi. Salpingitni jarrohlik davolashdan foydalanish ham zarur yopishtiruvchi jarayonlar fallop naychalarida va ayolning homilador bo'lish istagi yoki gidrosalpinks shakllanishi holatida. Ikkinchisi fallop naychasining yopishqoqligi orasidagi suyuqlikning to'planishi.

Ko'pincha ichida jarrohlik davolash Salpingit uchun laparoskopik operatsiyalar qo'llaniladi. Ularga rahmat, bachadon naychalarining deyarli barcha patologiyalarini yo'q qilish mumkin. Bundan tashqari, ushbu turdagi operatsiya yangi yopishqoqliklarning paydo bo'lishiga olib kelmaydi, past travmatik va estetikdir. Salpingitni minilaparoskopik davolashda ayolning qorin bo'shlig'ida faqat bir nechta ponksiyonlar amalga oshiriladi.

Operatsiya paytida naycha to'qimasini yopishqoqlik bilan rezektsiya qilish amalga oshiriladi, yiringli sekretsiya chiqariladi, bachadon naychalarining devorlari dezinfektsiyalanadi va drenaj o'rnatiladi.

Salpingitni laparoskopik davolashdan so'ng, ayol uchinchi kuni kasalxonani tark etishi mumkin. Reabilitatsiya davri taxminan 2 hafta davom etadi. Biroq, ayolga bir oy davomida jinsiy aloqadan voz kechish va har 3 oyda bir marta ginekologik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Maxsus yuqumli yallig'lanish Fallop naychalari, aks holda salpingit deb ataladi, bu juda keng tarqalgan kasallik va, afsuski, juda yoqimsiz. O'z vaqtida davolanish bilan, birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ayol darhol shifokorga murojaat qilganda, u og'riqsiz muolajalardan o'tishi kerak bo'ladi, ammo bu ko'pincha to'liq davolanish bilan yakunlanadi. Ammo ko'pincha xonimlar tana tomonidan yuborilgan signallarni e'tiborsiz qoldirishni afzal ko'radilar (hamma bunga toqat qiladi - va men bunga toqat qilaman). Ammo "aralashmaslik siyosati" yaxshi narsaga olib kelmaydi va konservativ dori-darmonlarni davolash o'rniga bemor operatsiya stoliga tushishi mumkin.

Ayniqsa, shubhali xonimlarni darhol ishontirmoqchimiz: vaziyatning eng yomon stsenariy bo'yicha rivojlanishi ehtimoli juda kichik, shuning uchun siz "salpingit" tashxisini unchalik jiddiy qabul qilmasligingiz kerak. Bu, keling, yana bir bor oydinlik kiritamiz, aynan tashxis! Ammo ba'zi alomatlar paydo bo'lganda nimaga e'tibor berish kerakligi haqida o'ylash, menga ishoning, bu mantiqiy. Bu sizga o'z vaqtida murojaat qilish imkonini beradi malakali yordam va potentsial xavfni minimallashtirish. Hatto bu holatda ham, ayol o'z sog'lig'iga jiddiy g'amxo'rlik qilishi kerak, lekin, albatta, bu jarrohning telefon raqamini yodlashdan ko'ra yaxshiroqdir. Bugun biz bu haqda gaplashamiz.

Salpingit kursining sxemasi

Tibbiyot sohasida o'zini "zukko" deb hisoblaydiganlar, mashhur e'tiqoddan farqli o'laroq, bachadon naychalarining yallig'lanishi ekanligini bilish foydali bo'ladi. dastlabki bosqichlar ba'zida u deyarli asemptomatik bo'lishi mumkin. Va agar shunday bo'lsa, unda yo'qligi aniq ifodalangan og'riq sindromi agar kasallikning bir nechta noaniq ko'rinishlari bo'lsa, bu sizda salpingit yo'q degani emas. Faqatgina malakali shifokor yallig'lanish mavjudligini tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin!

Salpingitning o'ziga xos bo'lmagan belgilari

1. To'satdan va keskin o'sish harorat (ko'pincha 40 daraja va undan yuqori).
2. Issiq mavsumda ham paydo bo'ladigan qattiq sovuqlar, ammo sovuq alomatlari (yo'tal yoki burun oqishi) bilan birga kelmaydi.
3. Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar ( tez-tez chaqirish, og'riq). Ularni banal sistit bilan osongina chalkashtirib yuborish mumkin va siz salpingitning keyingi davolanishini sezilarli darajada murakkablashtirib, o'zingizni "davolashga" harakat qilishingiz mumkin.
4. Jinsiy aloqa paytida yoqimsiz his-tuyg'ular.
5. Menstrüel siklusning muvaffaqiyatsizligi (ajratish juda og'ir yoki juda kam).
6. Tashqi ta'sirlar oshqozon-ichak trakti(amalda to'liq yo'qligi ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, qusish, og'irlik hissi, meteorizm, umidsizlik, ba'zida oshqozon yonishi).
7. Ma'lum bo'lgan genitoüriner muammolar bo'lmasa, kulrang-oq vaginal oqindi.
8. Qorinning pastki qismida "Penduldulum" og'rig'i paydo bo'ladi va keyin yo'qoladi.
9. Charchoq, ishlashning pasayishi, tushkun kayfiyat.

O'tkir salpingitning belgilari

Ko'pincha, ular aniq ifodalangan va tashxis qo'yish uchun hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. To'g'ri, yuzaki tekshiruvdan so'ng ularni ko'rinishlar bilan aralashtirish mumkin o'tkir zaharlanish yoki xuddi shu appenditsit, shuning uchun shifokoringiz bilan gaplashayotganda, sizni u yoki bu tarzda bezovta qiladigan hamma narsani eslab qolishga harakat qiling.

1. Haroratning 37,5-39 darajaga ko'tarilishi, zaiflik, titroq, bezovtalik va yurak urishining kuchayishi bilan birga keladi. Aytgancha, har bir "qo'shimcha" daraja yurak tezligini (yurak tezligini) daqiqada 7-10 marta oshiradi, deb ishoniladi.
2. Kasık sohasidagi kuchli og'riq.
3. Oshqozon-ichak traktining shikastlanishining aniq belgilari va genitouriya tizimi. Salpingitning bunday "tartibsizligi" ning sababi shundaki, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bachadon naychalarining kattalashishi va shishishiga olib keladi, bu esa atrofdagi to'qimalarga bosim o'tkaza boshlaydi va natijada og'riq to'g'ri ichakka tarqala boshlaydi. va dum suyagi.
4. Anormal vaginal oqindi (patogen turiga qarab yiringli, ko'pikli yoki hatto qonli).

Surunkali (sekin) salpingitning belgilari

Ko'rinishlar ko'pincha loyqa va yashirin, va umumiy holat bemorlar - qoniqarli yoki hatto yaxshi. Eng muhimi diagnostika mezoni- harorat - in Ushbu holatda ma'lumotsiz bo'lib chiqadi va 36,9-37,2 daraja (ya'ni, past darajali chegara) bir nechta shifokorlar umumiy amaliyot qo‘shimcha chuqurlashtirilgan ekspertiza uchun yetarli asos deb hisoblaydi.

Surunkali salpingitning bir nechta ko'rinadigan ko'rinishlaridan biri bu ma'lum hayz davrining buzilishidir. Og'riqli yoki kam davrlar (boshqacha aytganda, algomenoreya va hayz ko'rish) qo'shilmaydi. yaxshi kayfiyat, va adekvat terapiya bo'lmasa) bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Chap tomonlama salpingitning belgilari

Ushbu kichik turning tashqi ko'rinishlari klassiklardan unchalik farq qilmaydi (biz ular haqida avvalroq gaplashdik), shuning uchun faqat malakali shifokor kasallikning mavjudligini aniqlay oladi. ginekologik tekshiruv. Chap tomonlama salpingitning xarakterli belgilari - bachadon naychasining shilliq qavatining shishishi, ularning sirt qatlamining yarasi, shilliq, yiring va / yoki qon bilan to'ldirilgan bo'shliqning shakllanishi.

O'ng tomonlama salpingitning belgilari

Ba'zi xususiyatlar tufayli anatomik tuzilish Ayollarda uni appenditsit bilan osongina aralashtirish mumkin va kasallikning mavjud belgilari mushak to'qimalarining shikastlanishi, shishishi va shakllanishi bilan bog'liq. Boshqacha qilib aytganda, faqat asoslangan o'ng tomonlama salpingit mavjudligini aniqlash tashqi ko'rinishlar, deyarli imkonsiz.

Salpingit - bu fallop naychalari to'qimalarida aniq yallig'lanish bilan kechadigan kasallik. Patologiya kamdan-kam hollarda izolyatsiyada yuzaga keladi va asosan adneksit va bilan birlashtiriladi yuqumli patologiyalar ayol jinsiy tizimining boshqa organlarida. Jarayon ham o'tkir, ham uzoq davom etishi mumkin. Surunkali salpingit ayollarning bepushtligining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Bundan tashqari, kasallik bitta fallop naychasida (bir tomonlama salpingit) yoki bir vaqtning o'zida ikkalasida (ikki tomonlama salpingit) lokalizatsiya qilinishi mumkin.

Yallig'lanish jarayoni infektsion vositalarning fallop naychasiga kirishi bilan boshlanadi. Yallig'lanishning rivojlanishi tufayli bachadon naychalari qon bilan to'lib, shishiradi. Kelajakda jarayonning regressiyasi yoki unga o'tishi surunkali shakl. Yallig'lanish pasaygandan so'ng, bachadon naychalarida yopishqoq sekretsiya chiqariladi, bu ularning lümenini to'sib qo'yishga yordam beradi. asosiy sabab bepushtlik. Surunkali holatlarda quvurlarda bitishmalar hosil bo'ladi, hatto jarrohlik yo'li bilan ham qutulish har doim ham mumkin emas.

Salpingitning sabablari ko'pincha bakterial xususiyatga ega bo'lgan, bachadon naychalariga kirib boradigan yuqumli agentlardir. turli yo'llar bilan. Patogenning fallopiya naychalariga kirishining asosiy usullari:

1. Ko'tarilish (qin va bachadon orqali);
2. Pastga (ichaklar orqali (ilova - o'ngda, sigmasimon - chapda);
3. Gematogen yoki limfogen yo'l (har qanday organdan);
4. Jarrohlik muolajalari tufayli (xususan, abortlar, ayniqsa yashirin).

Yuqumli vositaning tabiatiga ko'ra, salpingit o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmaganlarga bo'linadi. Ikkinchisi opportunistik xususiyatga ega mikroorganizmlarning fallop naychasiga kirishi tufayli paydo bo'ladi, masalan, coli, stafilokokklar, kandidal qo'ziqorin, streptokokklar va boshqalar. O'ziga xos salpingit quyidagi turdagi yuqumli agentlar yutilganda paydo bo'ladi:

• Sil kasalligi tayoqchasi;
• xlamidiya;
• trichomonas;
• Gonokokk.

Salpingitning paydo bo'lishiga olib keladigan to'g'ridan-to'g'ri sabablarga qo'shimcha ravishda, xavf omillari ham mavjud bo'lib, ularning ta'siri infektsiya ehtimolini oshiradi (xususan, o'ziga xos bo'lmagan):

1. Immunitetning pasayishi;
2. Jinsiy organlarning patologiyalari (yallig'lanishsiz tabiat, masalan, tuxumdonlar gipoplaziyasi);
3. Mehnat tufayli shikastlangan shikastlanishlar;
4. Bachadon bilan bog'liq tibbiy manipulyatsiyalar (xususan, kuretaj, intrauterin vositalarni o'rnatish yoki olib tashlash).

Klinik rasm

O'tkir va salpingit belgilari surunkali bosqich boshqacha bo'ladi. Murakkab holatlarda, klinik rasm xiralashadi, faqat alevlenme paytida faollashadi. Salpingitning asosiy belgisi surunkali kurs bepushtlikdir. O'tkir bosqichda quyidagi alomatlar ajralib turadi:

• Qorinning pastki qismida og'riqlar (agar chap tomonlama salpingit - chapda, o'ng tomonda bo'lsa - o'ngda, o'rtada og'riq ikki tomonlama zarar bilan lokalize qilinadi);
• Og'riq oyoq yoki lomber mintaqaga tarqalishi mumkin;
• Vaginal oqindi (xarakter, hid va ko'pligi infektsiyaning qo'zg'atuvchisiga bog'liq);
• Siydik chiqarish paytida og'riq va yonish hissi;
• Jinsiy aloqa paytida va undan keyin yoqimsiz his-tuyg'ular (odatda og'riqli);
• Yallig'lanish jarayonining umumiy belgilari (isitma, zaiflik va boshqalar);
• Oshqozon-ichak traktining buzilishi (qusishga olib keladigan ko'ngil aynishi, diareya);
• Menstrüel sikldagi turli xil buzilishlar (shuningdek, surunkali jarayonga xos bo'lgan va hayz ko'rishning kechikishi, hayzdan tashqari qon bilan aralashtirilgan oqindi, shuningdek, spontan bachadon qon ketishi bilan namoyon bo'ladi).

Agar bunday alomatlar paydo bo'lsa yoki undan ham yaxshiroq, vaginada yallig'lanish boshlanganda, siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Ayollarda salpingitning quyidagi belgilari alohida ajralib turadi:

1. Gidrosalpinks. Bu jarayon keyinchalik bepushtlikning asosiy sababi bo'lgan bachadon naychalarining lümeninde viskoz suyuqlikning to'planishi bilan tavsiflanadi.
2. Pyosalpinks. Bu tushuncha yiringli salpingitni xarakterlaydi va fallop naychasining lümeninde yiring to'planishini nazarda tutadi. Bu holat hayot uchun xavflidir, chunki fallop naychasining devori erib ketganda, yiringli tarkib qorin bo'shlig'iga quyiladi va peritonit paydo bo'ladi.

Da o'ziga xos tabiat yaralar paydo bo'lishi mumkin qo'shimcha simptomlar, faqat ma'lum bir yuqumli agent uchun xarakterlidir. Misol uchun, gonoreal salpingit nafaqat reproduktiv tizimda, balki siydik tizimida, shuningdek, to'g'ri ichakda ham jarayonning umumlashtirilishi bilan tavsiflanadi. Xlamidiya infektsiyasi, aksincha, o'chiriladi, deyarli asemptomatikdir, ammo bunday infektsiyani davolash ancha qiyin.

Kasallikning oqibatlari va asoratlari

Salpingit belgilari o'z vaqtida aniqlanmasa va davolanmasa noto'g'ri dorilar asoratlar paydo bo'lishi mumkin ushbu kasallikdan. Bularga quyidagilar kiradi:

• Oophorit. Kontseptsiya tuxumdonlarga infektsiyaning tarqalishi bilan tavsiflanadi. Juda keng tarqalgan murakkablik, va salpingit kamdan-kam hollarda u holda alohida sodir bo'ladi.
• Tuboovarian xo'ppoz. Yiringli tabiatning fallop naychasida va tuxumdonda (yoki bir vaqtning o'zida ikkalasida) yallig'lanish jarayoni. Vaziyat ayolning kasalxonaga yotqizilishi uchun bevosita ko'rsatma bo'lib, darhol davolanishni talab qiladi, chunki u sepsis yoki peritonitga olib kelishi mumkin.

Uzoq muddatli asoratlar (darhol paydo bo'lmaydigan salpingitning oqibatlari):

1. Tos bo'shlig'idagi og'riq. Amalda 25% ayollar Kasal bo'lgan va hatto salpingitdan butunlay tuzalib ketganlar vaqti-vaqti bilan qorinning pastki qismida og'riqni boshdan kechiradilar. Uning ko'rinishi jinsiy aloqada ayniqsa xarakterlidir, shuningdek, og'riq va hayz davri o'rtasida bog'liqlik mavjud.
2. Bepushtlik. Bolaga ega bo'lishning mumkin emasligi fallop naychalarining obstruktsiyasi bilan bog'liq. TO bu davlat ko'pincha surunkali ikki tomonlama salpingitga olib keladi.
3. Ektopik homiladorlik. Fallop naychasining lümeni qisman saqlanib qolsa, bachadonda urug'langan tuxumning o'tishi va biriktirilishi buzilishi mumkin. Homila naychaning o'zida rivojlana boshlaganligi sababli, u yorilishi mumkin, bu hayot uchun katta xavf tug'diradi.

Diagnostika

Salpingitni tashxislash uchun u amalga oshiriladi keng qamrovli tekshiruv bemorlar. Bunga quyidagilar kiradi:

• Tekshirish. Tekshiruv paytida kuchli og'riq bor. Fallop naychalari hududida yallig'lanish infiltratining mavjudligini aniqlash uchun palpatsiya ham mumkin. Kasallikning surunkali bosqichida tubal harakatchanlikning pasayishi qayd etiladi.
• Klinik qon tekshiruvi. Salpingit bilan, umumiy yallig'lanish belgilari, bu ESR va leykotsitozning ko'payishini o'z ichiga oladi.
• Mikroskop. Bakterial patogenni aniqlash uchun smearlarni mikroskop ostida tekshirish.
• Madaniy muhitda ekish. Shuningdek, u patogenni aniqlash va antibiotiklarga sezuvchanlik testini o'tkazish imkonini beradi, bu esa keyingi davolanishga yordam beradi.
• ELISA va PCP. Ushbu usullar juda o'ziga xosdir va tashxis qo'yish qiyin bo'lgan patogenlar uchun mos keladi. Bularga xlamidiya, sil tayoqchalari va gonokokklar kiradi.
• Ultratovush diagnostikasi. Ta'sirlangan organning holatini va surunkali bosqichda obstruktsiya darajasini vizual baholashga imkon beradi.
• Laparoskopiya. Kesish orqali ruxsat beradi qorin bo'shlig'i to'g'ridan-to'g'ri fallop naychalariga kiring. Tadqiqot usuli yuqori ma'lumotga ega, ammo faqat qachon qo'llaniladi og'ir kurs patologiya, chunki uni amalga oshirish qiyin va qimmat.

Davolash

Salpingitni davolash kasallikning bosqichiga qarab o'zgaradi. O'zingizni davolang yoki foydalaning xalq davolari qat'iyan kontrendikedir, chunki jarayon shu qadar boshlanishi mumkinki, hayot uchun xavfli asoratlar yoki davolab bo'lmaydigan bepushtlik paydo bo'ladi. Patologiyaning o'tkir bosqichini davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. To'liq dam olish va jismoniy faoliyatni cheklashdan iborat statsionar rejim.
2. Yumshoq parhez.
3. Etiologik dori bilan davolash(ko'pincha bu antibakterial vositalar, protozoyaga qarshi - Metronidazol, qo'ziqorin infektsiyasi davolanmoqda antifungal vositalar). Terapiya kursi taxminan ikki hafta, ammo kasallikning og'irligiga qarab qisqartirilishi yoki uzaytirilishi mumkin.
4. Patogenetik terapiya steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, kokarboksilaza, autohemoterapiyani o'z ichiga oladi.
5. Salpingitni antibiotiklar bilan davolash mikroflorani tiklaydigan probiyotiklarni qo'shimcha kiritishni talab qiladi.

Jarayonning og'irligi pasayganda, shuningdek kasallikning surunkali bosqichini davolash uchun fizioterapevtik muolajalar qo'llaniladi:

• Ultratovush;
• akupunktur;
• elektroforez;
• Suvni tozalash;
• Magnetoterapiya;
• Issiqlik bilan ishlov berish.

Barcha usullar yo'q qilishga qaratilgan, bu esa bachadon naychalarining o'tkazuvchanligini yaxshilaydi. Terapiya, shuningdek, tiklanishdan keyin ham ko'plab bemorlarni bezovta qiladigan og'riqni yo'qotishga qaratilgan. Salpingitni davolashda jarrohlik aralashuvlar ham qo'llaniladi. Operatsiyani rejalashtirish to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinadi, chunki asosiy omil ayolning farzand ko'rish istagi. To'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma jarrohlik aralashuvi Fallop naychasida neoplazmalarning paydo bo'lishi ko'rib chiqiladi.

Salpingit uchun jarrohlik standarti laparoskopiya hisoblanadi. Fallop naychalaridagi har qanday turdagi patologiyani engish imkonini beradi, iz qoldirmaydi, asoratlarni keltirib chiqarmaydi va qisqa muddatli. tiklanish davri. Ushbu terapiyadan so'ng bir necha kun ichida ayol kasalxonadan chiqarilishi mumkin va bir necha oydan keyin (afzal olti oy) homiladorlikni rejalashtirishi mumkin.