Mishyakning halokatli dozasi. Arsenik zaharlanishi - alomatlar va oqibatlari. Nafas olish tizimi, hujayrali nafas olish

Arsenik farmatsevtlar tomonidan 2400 yildan ortiq vaqt davomida zahar sifatida ishlatilgan dori. Arsenik hali ham bir qator tropik kasalliklarni, masalan, uyqu kasalligini davolash uchun ishlatiladi.

Odatda, mishyak sink, mis yoki qo'rg'oshin rudalarini qayta ishlash jarayonida hosil bo'ladigan qo'shimcha mahsulotdir. Bundan tashqari, ushbu modda ko'mirni yoqish paytida chiqariladi va gerbitsidlar va pestitsidlar tarkibida mavjud bo'lib, bu modda bilan surunkali sanoat zaharlanishiga olib keladi.

O'rtacha, oziq-ovqat va suv bilan tanamizga kiradigan mishyakning kunlik dozasi 10 mkg.

Mishyak (mineral)

Arsenikning so'rilishi uning tarqalishi bilan bevosita bog'liq, ya'ni. mishyakning katta zarralari deyarli hech qanday oqibatlarsiz tanadan o'tadi. So‘rilgach, mishyak buyraklar, jigar, o‘pka va yurak mushaklarida to‘planadi. Arsenik o'zaro ta'sir boshlanganidan 2 hafta o'tgach, sochlarda to'plana boshlaydi va u erda bir necha yil qolishi mumkin.

Arsenik fosforga ma'lum bir kimyoviy o'xshashlikka ega, shuning uchun uning izlari uzoq vaqt davomida tish va suyak to'qimalarida topilishi mumkin.

Arsenik birikmalari platsenta to'sig'iga osongina kirib, embrionga ta'sir qiladi.

Tana mishyakning haddan tashqari dozasidan barcha mumkin bo'lgan usullardan xalos bo'lishga harakat qiladi - modda najas, siydik, teri va o'pka orqali chiqariladi va tushgan sochlarga to'planadi.

Arsenik zaharlanishi barcha organlarning ishiga ta'sir qiladi.

Yurak-qon tomir tizimiga ta'siri

Yurak-qon tomir tizimi mishyakga bir zumda reaksiyaga kirishadi. Ushbu moddaning kichik dozalari ham vazodilatator ta'sirini keltirib chiqaradi va kapillyar o'tkazuvchanlikni oshiradi, bu esa tezda shish paydo bo'lishiga olib keladi.

Suratda yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar

Yurak etishmovchiligi Aritmiyalar shish

Shish ko'pincha yashirin ekanligini tushunishingiz kerak, shuning uchun, masalan, o'tgan asrning boshlarida mishyak tonik sifatida taqdim etilgan (qabul qilinganda "tana vaznining oshishi" kuzatilgan).

Mishyakning ta'siri qon aylanishining buzilishiga va natijada gangrenaga olib keladi

Terlash orqali qon plazmasi ichki organlarda to'planib, plevra va qorin bo'shlig'iga kira boshlaydi. Suyuqlikning yo'qolishi tufayli qon qalinlashadi, arterial gipotenziya (past qon bosimi), aritmiya va yurak etishmovchiligi rivojlanadi.

Agar mishyak bilan aloqa uzoq vaqt davomida sodir bo'lsa (masalan, ishlab chiqarishda), tomir devorining etishmovchiligi tufayli periferik tomirlar vayron bo'ladi, shuning uchun gangrena rivojlanadi. pastki oyoq-qo'llar.

O'tkir mishyak zaharlanishi oshqozonda kramp og'rig'iga, diareya (ba'zan qonli) va gastroenteritga olib keladi. Ushbu alomatlarning zo'ravonligi shok holatiga qadar o'zgarishi mumkin. Ba'zida zaharlanish qon qusish bilan birga keladi.

Ichak shilliq qavatining shishishi tufayli guruch suviga o'xshash suvli axlat paydo bo'ladi. Ba'zida o'tkir mishyak zaharlanishi noto'g'ri vabo bilan aralashtiriladi, chunki "shakldagi oqindi" guruch suvi" bu holatlar uchun umumiy alomatdir.

Zaharlanish tufayli terining o'zgarishi: palmalarning giperkeratozi

At surunkali zaharlanish Ko'pincha doimiy stomatit rivojlanadi.

Buyraklarning kichik tomirlariga toksik ta'sir ko'rsatishi tufayli siydik shakllanishi inhibe qilinadi. Siydik tahlilida oqsil, qon va undagi ustunli epiteliya aniqlanadi.

Surunkali mishyak zaharlanishi paytida teri quyidagicha o'zgaradi: doimiy ravishda kengaygan qon tomirlari ("qon va sut" deb ataladigan) tufayli terining rangi boshqacha bo'ladi. Epidermisning shox qavati qalinlashadi, oyoq va kaft terisining giperkeratozi hosil bo'ladi. Mishyak bilan uzoq muddatli ta'sir qilish teri saratoni xavfini sezilarli darajada oshiradi.

O'tkir mishyak zaharlanishi ensefalopatiyaga (miya faoliyatining buzilishi), shuningdek, "qo'lqop" va "paypoq" hissiy buzilishlarga (teri sezgirligini yo'qotish joylari) olib kelishi mumkin.

Surunkali zaharlanish paytida miya tomirlarining vayron bo'lishi tufayli gemorragik insult va ularning oqibatlari rivojlanadi.

Arsenik suyak iligida gematopoetik jarayonlarni amalga oshiradigan hujayralarni yo'q qiladi, bu esa anemiyaga olib kelishi mumkin.

Mishyak zaharlanishining jigarga toksik ta'siri engil gepatitdan tsirrozning terminal bosqichlarigacha.

O'tkir zaharlanish belgilari

Mishyak bilan zaharlanish belgilari, moddaning og'iz orqali tanaga kirganida bir soat ichida paydo bo'ladi.

Shuni hisobga olish kerakki, mishyak iste'mol qilinadigan oziq-ovqat bilan yaxshi bog'lanadi, shuning uchun o'tkir zaharlanish belgilari faqat 10-12 soatdan keyin (va ba'zi hollarda undan keyin ham) paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir mishyak zaharlanishi - fotosuratdagi alomatlar

Birinchi reaktsiyalar mishyak bilan o'zaro ta'sir qilish ketma-ketligiga qarab organlar va to'qimalardan boshlanadi:

  • Dudaklarda yonish hissi paydo bo'ladi, xarakterli metall ta'm paydo bo'ladi (arsenik oziq-ovqat zaharlanishining alomati);
  • "Tomoqdagi shish" paydo bo'ladi, yutish buziladi;
  • Qorinning yuqori qismida (oshqozonda) og'riq asta-sekin kuchayadi, chidab bo'lmas holga keladi;
  • Qattiq diareya boshlanadi, yashil rang bilan nazoratsiz qusish va doimiy tashnalik bo'lishi mumkin.

Biroz vaqt o'tgach, mushaklarning og'rig'i va spazmlari paydo bo'ladi, keyin konvulsiyalar (miya qon aylanishining buzilishi).

Agar o'z vaqtida tegishli choralar ko'rilmasa, jabrlanuvchi komaga tushadi va o'ladi.

Bo'g'ilish eng ko'p uchraydigan holatlardan biridir xavfli alomatlar halokatli bo'lishi mumkin

Mishyak tanaga mishyak vodorodini nafas olish orqali ham kirishi mumkin. Farqi shundaki, jarayon biroz tezroq, halqum va bronxlar spazmi bilan boshlanadi. Arsenikning inhalatsiyasi o'pka shishi paydo bo'lishi tufayli juda tez tugashi mumkin, bo'g'ilishdan o'lim sodir bo'ladi;

Arsenik - odamni zaharlaydigan eng yoqimsiz zaharlardan biri. Aynan shu sababli, mishyak yordamida o'z joniga qasd qilishga urinishlar asta-sekin yo'q bo'lib bormoqda - odamlar diareya, qusish, kramplar va bo'g'ilish va kuchli qorin og'rig'idan o'lishga tayyor emaslar.

Surunkali zaharlanish belgilari

Og'izdan sarimsoq hidi surunkali zaharlanish belgisidir

Bemorlar doimo zaiflik va shishishdan shikoyat qiladilar. Ularning nafasi doimo sarimsoq kabi hidlanadi.

Og'izdan sarimsoq hidi - xarakterli alomat surunkali mishyak zaharlanishi.

Bunday bemorlar doimo burun oqishi, suvli ko'z va tomoq og'rig'ini his qilishadi.

Mi chiziqlari - tirnoqlarda ko'ndalang chiziqlar

Ishtaha buziladi, doimiy engil ko'ngil aynish va ovqat hazm qilish buzilishi xarakterlidir.

Arsenik bilan 6 haftalik o'zaro ta'sirdan so'ng, tirnoqlarda xarakterli ko'ndalang chiziqlar paydo bo'ladi - bu shunday deyiladi. Mi liniyalari. Ushbu chiziqlar yordamida dermatolog toksik modda bilan birinchi o'zaro ta'sir qilishning taxminiy sanasini aniqlay oladi. Sariqlik asta-sekin o'sib boradi - sklera, shilliq pardalar va terining rangi o'zgaradi. Og'riq o'ng hipokondriyumda paydo bo'ladi.

O'tkir shaklda birinchi yordam

Darhol qo'ng'iroq qiling " tez yordam mashinasi"Va biz qusishni qo'zg'atamiz, avval restoranda, keyin esa naycha orqali. Agar mishyak tanaga oziq-ovqat orqali kirsa, toksik ta'sir shu tarzda sezilarli darajada kamayishi mumkin.

Prob sifatida siz oddiy isitish pedi va mos kauchuk trubkadan foydalanishingiz mumkin (isitish pedi bilan birga bo'lishi mumkin). Agar sizda "erkin oyoqlaringiz" bo'lsa, ularni bir stakan Esmarch, Unithiol (agar Unitiol bo'lmasa, biz magniy oksidi sotib olamiz) va sorbentlarga yuboring ( faollashtirilgan uglerod kukun shaklida) dorixonaga.

O'tkir zaharlanishda birinchi yordam (foto)

Sifon klizmasi Faollashgan uglerod Unitiol Oshqozonni yuvish Esmarch krujkasi

Unitiol - mishyak, simob, vismut va xrom bilan zaharlanish uchun ishlatiladigan antidot. Unitiol eritmasi bilan oshqozon qanchalik tez yuvilsa, bemorning o'lim xavfi shunchalik past bo'ladi.

Oshqozonni yuvish uchun eritma litr suv uchun 15 ml 5% Unitiol miqdorida tayyorlanadi.

Unitiol yo'qligida magniy oksididan foydalanamiz - litr uchun 20 g.

Yuqoridagi vositalardan biri bilan oshqozonni yuvgandan so'ng, biz tez yordamni kutamiz. Agar biron sababga ko'ra u kechiktirilsa, 20 daqiqadan so'ng biz oshqozonni faollashtirilgan uglerod suspenziyasi (litr uchun 15 g) bilan yuvishni boshlaymiz. Shu bilan birga, siz sho'r suvga asoslangan laksatif berishingiz mumkin va sifon klizmalari amalga oshiriladi.

Kasalxonaga yotqizilganidan so'ng, jabrlanuvchiga bir hafta davomida Unithiol berish davom etmoqda, suvsizlanish va tanadan asoratlar bilan kurashadi. ichki organlar va asab tizimi.

Qorin og'rig'ini kamaytirish uchun bemorga dorilar (morfin), promedol yoki novokain blokadasi berilishi mumkin.

O'z vaqtida tibbiy yordam bilan ta'minlash va tibbiy yordam o'tkir mishyak zaharlanishini ichki organlarga sezilarli zarar etkazmasdan engish mumkin, bu esa keyingi asoratlardan qochadi. Jabrlanuvchini yolg'iz qoldirmang, oshqozonni yuving va mishyak nima uchun sizning uyingizda paydo bo'lganligini tushunib oling.

Video: mishyak bilan zaharlanish uchun birinchi yordam

Mishyak bilan zaharlanish tasodifiy, qasddan (o'z joniga qasd qilishga urinish yoki qotillikka urinish), kasbiy, yatrogenik yoki atrof-muhitdan mishyak ta'siri natijasida bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, uning manbai odatda tuproq, suv yoki oziq-ovqat mahsulotlari, noorganik moddalar orasida besh valentli mishyak birikmalari ustunlik qiladi.

So'nggi 20 yil ichida ichimlik suvidagi mishyak aralashmalari ushbu modda bilan ommaviy surunkali zaharlanishning asosiy sababiga aylandi. Yaqinda Atrof-muhitni muhofaza qilish agentligi ichimlik suvida mishyakning ruxsat etilgan maksimal kontsentratsiyasini 0,01 mg / L ga tushirdi. Buning asosi statistik modellashtirish ma'lumotlari bo'lib, unga ko'ra, ilgari maqbul deb hisoblangan mishyak konsentratsiyasi 0,05 mg / l bo'lsa, o'pka va siydik pufagi saratoni xavfi ortadi.

Patofiziologiya

Uch valentli mishyakning asosiy maqsadi piruvat dehidrogenaza kompleksidir. Uning inhibisyoni natijasida atsetil-KoA hosil bo'lishi kamayadi, bu Krebs tsikli va ATP sintezi reaktsiyalarining sekinlashishiga olib keladi. Zahar, shuningdek, Krebs siklida lipoik kislotaning qayta aylanishini bloklaydi. Bundan tashqari, u oksidlanishning oxirgi bosqichini katalizlaydigan atsetil-KoA atsetiltransferazasini inhibe qiladi. yog 'kislotalari, bu ATP shakllanishini yanada kamaytiradi. Uch valentli mishyak, shuningdek, glutation sintaza, G-6-PD (NADPH sintezi uchun zarur) va glutation reduktaza faolligini inhibe qiladi.

Arsenik kardiomiotsitlarning repolyarizatsiyasini ta'minlaydigan kaliy kanallarini to'g'rilashni kechiktirdi. Bu qorincha taxikardiyasiga, shu jumladan torsade de pointesga olib keladi. Glyukoza tashishning kamayishi va glyukoneogenezning bostirilishi glikogenning kamayishi va gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Besh valentli mishyakning toksikligi qisman uning uch valentli holatga tushishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, glikoliz jarayonida noorganik fosfatni almashtirish orqali oksidlovchi fosforlanishni buzishi mumkin. Arsenik bilan uzoq muddatli ta'sir qilish xavfni oshiradi yurak-qon tomir kasalliklari, jigarning portal fibrozi va malign neoplazmalar.

Mishyak bilan zaharlanish belgilari

Zaharlanish belgilari organizmga kiradigan o'ziga xos birikmaga, uning miqdoriga va zaharlanishning o'tkir yoki surunkali bo'lishiga bog'liq. Yuqori zaharli birikmalarning yuqori dozalari (masalan, mishyak angidrid) bilan o'tkir zaharlanish belgilari tezda rivojlanadi va uzoq muddat qabul qilinganda. ichimlik suvi Arsenikning kichik dozalari asta-sekin boshqa klinik ko'rinishni rivojlantiradi. Subakut mishyak bilan zaharlanish belgilari o'tkir zaharlanishdan omon qolganlarda ham, atrof-muhit zahariga uzoq vaqt ta'sir qilishda ham rivojlanishi mumkin.

O'tkir zaharlanish

O'tkir mishyak bilan zaharlanishning dastlabki belgilari oshqozon-ichak traktining shikastlanish belgilaridir (ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya). Ular birinchi daqiqalarda, ko'pi bilan bir necha soatdan keyin paydo bo'ladi. Mishyak bilan zaharlanishdan kelib chiqqan diareya og'ir, deyarli vaboga o'xshaydi va najas guruch suviga o'xshab qolishi mumkin. Yengish uchun turli organlar Gipovolemiya ham, mishyakning bevosita ta'siri ham olib kelishi mumkin. Yurak-qon tomir kasalliklari turlicha sinus taxikardiyasi va shokgacha bo'lgan ortostatik gipotenziya. O'tkir ensefalopatiya bo'lishi mumkin, bir necha kun davomida rivojlanadi va tartibsizlik, koma va epileptik tutilishlar bilan namoyon bo'ladi. Uning sababi miya va miyadagi qon ketishini aniq belgilaydi. Mumkin bo'lgan sindrom o'tkir shikastlanish o'pka, ARDS, nafas olish etishmovchiligi, gepatit, gemolitik, o'tkir buyrak etishmovchiligi, rabdomiyoliz va o'lim. AKI gipotenziya, miyoglobin yoki gemoglobinning buyrak kanalchalarida cho'kishi, kortikal nekroz yoki mishyakning buyrak kanalchalariga bevosita ta'siri natijasida kelib chiqqan buyrak ishemiyasi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Subakut zaharlanish

O'tkir mishyak zaharlanishidan so'ng, markaziy asab tizimi, oshqozon-ichak trakti, o'pka, yurak-qon tomir tizimi, gematologik va dermatologik buzilishlarning yangi belgilari bir necha kun yoki hafta davom etishi yoki paydo bo'lishi mumkin. Doimiy ensefalopatiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishi (bosh og'rig'i, stupor, tartibsizlik, xotira buzilishi, shaxsiyatning o'zgarishi, asabiylashish, gallyutsinatsiyalar, epileptik tutilishlar). Abducens nervining shikastlanishi va ikki tomonlama sensorinöral eshitish halokati haqida xabar berilgan. Neyropatiyalar odatda o'tkir zaharlanishdan 1-3 hafta o'tgach rivojlanadi, lekin ba'zan oldinroq. Mumkin bo'lgan dermatologik ko'rinishlarga alopesiya isata, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida gerpetiformis portlashlari, diffuz makulyar qichishish toshmasi va qichishishsiz pityriazga o'xshash desquamatsiya kiradi. Ba'zida Mesovian chiziqlari kuzatiladi - tirnoqlarda 1-2 mm kengligida ko'ndalang oq chiziqlar. Noorganik mishyak birikmalari bilan subakut zaharlanishda nefropatiya, charchoq, ishtahaning pasayishi va vazn yo'qotish, torsade de pointes va oshqozon-ichak traktining doimiy shikastlanish belgilari ham mumkin.

Arsenik bilan surunkali zaharlanish

Kichik miqdordagi noorganik mishyak birikmalari bilan surunkali zaharlanish odatda kasbiy ta'sir qilish yoki atrof-muhitga ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi. Oshqozon-ichak traktining shikastlanish belgilari (ko'ngil aynishi, qusish, diareya) o'tkir zaharlanishga qaraganda kamroq uchraydi. Ichimlik suvida zaharni uzoq muddat iste'mol qilish terining shikastlanishi (shu jumladan malign neoplazmalar), arterial gipertenziya, diabetes mellitus, mayda arteriyalarning shikastlanishi va ichki organlarning turli xil malign neoplazmalari xavfini oshiradi. Teri mishyakning toksik ta'siriga juda sezgir. Giperpigmentatsiya, giperkeratoz, skuamoz va bazal hujayrali karsinoma va Bowen kasalligi tasvirlangan. Aholini o'rganish shuni ko'rsatdiki, mishyakning surunkali ta'siri diabetes mellitus, nafas olishning cheklovchi kasalliklari va qon tomir kasalliklarini oshiradi. Xususan, uzoq muddatli zahar bilan ta'sir qilish va Tayvanda topilgan oyoq arteriyalarining shikastlanishi o'rtasidagi bog'liqlik aniqlandi, bu esa oyoqlarning gangrenasigacha bo'lgan to'qimalar ishemiyasining kuchayishi bilan birga keladi. Eng keng tarqalganlar orasida nevrologik alomatlar- ensefalopatiya va neyropatiya.

Mishyak bilan zaharlanish diagnostikasi

Tanadagi mishyak kontsentratsiyasini o'lchash usuli, namuna olish vaqti va natijalarni talqin qilish zaharlanish xususiyatiga bog'liq (o'tkir, subakut, surunkali, uzoq muddatli oqibatlar) va klinik rasm. Sinov natijalariga surunkali buyrak etishmovchiligida organik mishyak birikmalarining (masalan, dimetilarsenit va arsenobetain) to'planishi yoki ularni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish kabi omillar ta'sir qilishi mumkin. Shoshilinch holatlarda, komplekslashtiruvchi vositalar bilan davolashni boshlashdan oldin, siydikning bir qismida mishyak kontsentratsiyasini aniqlang. Odatiy tarix va klinik ko'rinishga ega yuqori konsentratsiya tashxisni tasdiqlaydi, ammo past konsentratsiya hali zaharlanishni istisno qilmaydi. Siydikda mishyakning chiqarilish tezligi o'zgaruvchan bo'lganligi sababli, uning sutkalik siydikdagi kontsentratsiyasi > 50 mkg/l yoki > 100 mkg/g kreatinin bo'lsa, tashxis aniq belgilangan deb hisoblanadi.

Agar siydikda mishyak kontsentratsiyasi biroz oshsa, tarix va klinik ko'rinishni hisobga olish kerak, chunki dengiz mahsulotlarini iste'mol qilish siydikdagi mishyak kontsentratsiyasini vaqtincha 1700 mkg / L ga oshirishi mumkinligi ma'lum. Agar dengiz mahsulotlari zaharning manbai bo'lishi mumkin bo'lsa, ular siydikda qaysi birikma borligini aniqlaydilar. Agar buning iloji bo'lmasa, jabrlanuvchi bir hafta davomida baliq, qisqichbaqasimonlar va suv o'tlarini iste'mol qilishdan bosh tortgandan keyin o'lchov takrorlanadi.

Ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari surunkali va subakut zaharlanish diagnostikasida muhim ahamiyatga ega, ikkinchi holda ular o'tkir mishyak zaharlanishidan bir necha kun yoki hafta o'tgach o'zgarishi mumkin. Bularga klinik qon testi, jigar fermenti faolligi, buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlari, umumiy siydik tahlili va kundalik siydikda mishyak kontsentratsiyasi kiradi. Mumkin bo'lgan normositik, normoxrom yoki megaloblastik anemiya, leykotsitoz, keyin leykopeniya (neytrofillar soni limfotsitlar sonidan ko'proq darajada kamayadi), nisbiy eozinofiliya, trombotsitopeniya, gemoglobin darajasining tez pasayishi (gemoglobin yoki gemoglobinning belgisi). oshqozon-ichakdan qon ketishi), eritrotsitlarning bazofil donadorligi. Qon zardobida kreatinin va bilirubin va aminotransferaza faolligi oshishi, haptoglobin kontsentratsiyasining pasayishi mumkin. Mumkin bo'lgan gematuriya va piuriya. Mishyak bilan ta'sir qilish to'xtatilgach, vaqt o'tishi bilan siydik chiqarish asta-sekin kamayadi, ammo oz miqdordagi mishyak bir necha oydan keyin ham ajralib chiqishi mumkin.

Zaharni iste'mol qilgandan so'ng qisqa vaqt ichida olingan qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi oshqozon-ichak traktida radiopak moddalarni aniqlashi mumkin. Ushbu usulning sezgirligi va o'ziga xosligi noma'lum, shuning uchun salbiy natija zaharlanishni istisno qilmaydi. EKGda T to'lqinining tekislanishi, qorincha ekstrasistoliyasi, beqaror monomorf qorincha taxikardiyasi va torsades de pointes. Axonopatiyani, shu jumladan asemptomatiklarni tashxislash uchun nervlar bo'ylab qo'zg'alishning tarqalish tezligi tekshiriladi.

Mishyak bilan zaharlanishni davolash

O'tkir mishyak zaharlanishi hayot uchun xavflidir va agar kerak bo'lsa, intensiv terapiya bo'limida faol davolanishni talab qiladi. Ba'zi xususiyatlarni eslab qolish muhimdir. Birinchidan, suyuqlik balansini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki miya va o'pka shishi mumkin. Ikkinchidan, QT oralig'ini uzaytiradigan dorilar, masalan, 1a, 1c sinfidagi antiaritmik vositalardan qochish kerak. Xuddi shu sababga ko'ra, qon zardobida kaliy, magniy va kaltsiyning normal konsentratsiyasini saqlab turish muhimdir. Uchinchidan, normal plazma glyukoza darajasini va glikogen zahiralarini ta'minlash kerak.

In vitro, mishyak faollashtirilgan uglerod bilan yomon bog'langan, ammo in vivo faollashtirilgan uglerod juda samarali ko'rinadi. Agar oshqozon-ichak traktida radiopak moddasi aniqlansa, ichakni yuvish ko'rsatiladi. Zahar teridan sovun, suv va ro'molcha bilan osongina chiqariladi.

Murakkab tuzuvchi vositalar bilan davolash ko'rsatmalari va uni boshlash vaqti jabrlanuvchining holatiga va organizmdagi zaharning kontsentratsiyasiga bog'liq. Vaziyat og'ir bo'lsa va o'tkir mishyak zaharlanishi tashxisi aniq aniqlangan yoki juda ehtimol bo'lsa, davolanish test natijalarini kutmasdan boshlanadi. Subakut va surunkali mishyak zaharlanishi bo'lsa, siz tezkor tahlil ma'lumotlarini kutishingiz mumkin va shundan keyingina davolanishni boshlashingiz mumkin, ammo jabrlanuvchining ahvoli yomonlashmasa. AQShda dimerkaprol va suksimer ishlatiladi. Ularning dozalari, qo'llash usuli va yon ta'siri bobda muhokama qilinadi. A23 va A24. O'tkir mishyak zaharlanishida birinchi navbatda dimerkaprol buyuriladi. U parenteral yo'l bilan qo'llaniladi, shuning uchun oshqozon-ichak motorikasi ta'sir qilmaydi. Biroq, dimerkaprol tor terapevtik diapazonga ega va shuning uchun oshqozon-ichak traktidan mishyakni olib tashlaganidan va gemodinamikani barqarorlashtirgandan so'ng, ular odatda suksimerga o'tadilar. Penitsilamin ishlatilmaydi, chunki u mishyakni yomon bog'laydi va uning toksik ta'siriga qarshi turmaydi.

Gemodializ

Gemodializ paytida (dimerkaprol qo'llanilishidan qat'i nazar) mishyak oz miqdorda chiqariladi, shuning uchun buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlar uchun gemodializ ko'rsatilmaydi. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan qurbonlarda gemodializ paytida mishyak klirensi 76-87,5 ml / min ni tashkil qiladi. Bir tadqiqotda, 4 soatlik gemodializ seansi davomida tanadan taxminan 3-5 mg mishyak chiqarildi, bu uning normal faoliyat ko'rsatadigan buyraklar tomonidan chiqarilishi bilan solishtirganda ahamiyatsiz.

Maqolani tayyorladi va tahrir qildi: jarroh

Barcha iLive kontenti iloji boricha toʻgʻri va haqiqatga asoslangan boʻlishi uchun tibbiy mutaxassislar tomonidan koʻrib chiqiladi.

Bizda qat'iy manbalar bo'yicha ko'rsatmalar mavjud va faqat nufuzli akademik saytlarga havola qilamiz tadqiqot institutlari va iloji bo'lsa, tasdiqlangan tibbiy tadqiqotlar. E'tibor bering, qavs ichidagi raqamlar (va hokazo) bu kabi tadqiqotlarga bosiladigan havolalardir.

Agar biror kontentimiz noto‘g‘ri, eskirgan yoki boshqa shubhali deb hisoblasangiz, uni tanlang va Ctrl + Enter tugmasini bosing.

Arsenik davriy jadvalning elementlaridan biri bo'lib, seriya raqami 33 bo'lib, lotin tilida As (arsenicum) sifatida belgilangan. Modda zaif yarim metall bo'lib, yashil rangdagi po'latni eslatuvchi rangga ega. Tabiatda u erkin shaklda ham, ko'plab birikmalarning bir qismi sifatida ham mavjud bo'lib, tirik mavjudotlar uchun ma'lum bir xavf tug'diradi, chunki u zaharli hisoblanadi. Mishyak ko'plab minerallarda, xususan, qo'rg'oshin, mis, kobalt, rux, kumush va qalay rudalarida mavjud bo'lib, u erdan osongina tuproq yoki suvga o'tadi, shuning uchun mishyak bilan zaharlanishni hatto tasodifan ham, masalan, suvdan ichish orqali olish mumkin. zarralarni o'z ichiga olgan metall idish toksik modda. Aytgancha, bunday holatlar Xitoy xalqi yilnomalarida o'z aksini topgan.

Bir oz tarix

Mishyak qadimgi ildizlarga ega bo'lgan zaharlardan biri hisoblanadi. Buni birinchi bo'lib kim ta'kidladi kimyoviy element tabiiy birikmalardan aniq ma'lum emas. Ba'zi tarixchilar birinchilikni nemis olimi va alkimyogari Albert Buyuk (13-asr) ga bog'lashadi, ammo buning uchun qat'iy hujjatli dalillar yo'q. Ammo shveytsariyalik shifokor va alkimyogari Paracelsusning (XVI asr) asarlarida siz tuxum qobig'i bilan reaksiyaga kirishib, erkin mishyak ishlab chiqarishning batafsil tavsifini topishingiz mumkin.

Darhaqiqat, mishyakni erkin shaklda olish unchalik qiyin emas edi. Masalan, mineral rudalar tarkibiga kiruvchi mishyak sulfid tashqi ko‘rinishi va xossalari bo‘yicha simobli minerallarga o‘xshash bo‘lib, bu materiallardan simobni ajratib olish juda oson hisoblangan. Bu nafaqat evropalik alkimyogarlar tomonidan qo'llanilgan (Italiya, Ispaniya, Angliya, Frantsiyadagi Uyg'onish davri qasddan mishyak zaharlanishi tufayli juda ko'p o'lim bilan qayd etilgan, ularning aybdorlari hatto ushbu rivojlangan davlatlarning eng yuqori martabali shaxslari ham edi). , shuningdek, o'sha kunlarda Rossiyada juda ko'p bo'lgan rus tabiblari.

Rossiyada o'rta asrlarda mishyak zaharlanishi siyosiy muammolarni hal qilish va istalmagan odamlar va raqiblar bilan kurashishning eng mashhur usullaridan biri hisoblangan. Masalan, xuddi o'sha Ivan Dahliz Vestfaliyadan kelgan munajjim va soxta tabib Elisha Bomeliusning xizmatlaridan foydalangan, buning natijasida hukmdorni qandaydir tarzda yoqtirmagan barcha saroy a'zolari va qirolning o'zi zaharlanishga duchor bo'lgan. simob, mishyak va qo'rg'oshin bilan. Bu metallar, oz miqdorda, bir zumda harakat qilmaydi, qurbonning azoblanishiga olib keladi. Bu Ivan dahshatli zavq bag'ishladi. Biroq, keyinchalik ma'lum bo'lishicha, qirolning o'zi xuddi shu dorilar bilan "davolangan" engil qo'l Bomeliya.

17—18-asrlarda Italiya boʻylab zaharlanish toʻlqini tarqaldi. Ularning ko'pchiligining aybdori oddiy suvdan ta'mi va ma'lum bir hidi bo'lmagan zaharli suvni shaxsan ishlab chiqargan Teofaniya di Adamo hisoblanadi. Bu suv "Aqua Tofanu" deb nomlangan va unda mishyak va belladonna ekstrakti mavjud edi. Zaharli suv o'z qurbonlarini asta-sekin o'ldirib, turli og'ir kasalliklarga o'xshash alomatlarni keltirib chiqardi (masalan, tif isitmasi). Ko'rinib turibdiki, o'sha paytda tibbiyot hali ham past darajada edi, shuning uchun u zaharlanishmi yoki jinoyatchiga harakat qilish imkonini beradigan kasallikmi aniq tashxis qo'yish deyarli mumkin emas edi. uzoq vaqt davomida; anchadan beri jazosiz qolib, 600 dan ortiq odamni qabrga olib keldi.

Hozirgi kunda mishyak bilan zaharlanish unchalik tez-tez uchramaydigan hodisa emas, odamlar yanada madaniyatli bo'lib, ushbu kimyoviy element yordamida muhim davlat (nafaqat!) masalalar hal etilgan vaqtlar unutilib ketdi. Insonni dahshatli o'lim bilan tahdid qiladigan bunday og'ir zaharlanishni keltirib chiqaradigan sabablar ham o'zgargan.

ICD-10 kodi

T57.0 Mishyak va uning birikmalari

Mishyak bilan zaharlanish sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, mishyak bilan zaharlanish hatto o'zi bilmagan holda sodir bo'lishi mumkin, chunki mishyak turli muhitda: tuproqda, suvda, havoda bo'lishi mumkin. Tabiatda u ikki shaklda mavjud: kislorod (oksidlar), xlor (xloridlar) va oltingugurt (sulfidlar) bilan noorganik birikmalar yoki vodorod yoki uglerod bilan organik birikma sifatida. Nai katta xavf mishyakning noorganik shakllarini ifodalaydi, garchi uning organik shakllarini inhalatsiya qilish ham tanaga katta zarar etkazishi mumkin.

Ushbu nozik yarim metallning xavfi shundaki, odamlar uni hayotlarining turli sohalarida: agronomiyada, ishlab chiqarishda, stomatologiyada, farmatsevtika sanoatida va kemiruvchilarga qarshi kurashda keng qo'llashadi.

O'zini Ruscha nomi Zaharli modda oddiy qadimiy ildizlarga ega, chunki asrlar davomida mishyak xalq xo'jaligiga zarar etkazuvchi sichqonlar, kalamushlar va boshqa kemiruvchilarni zaharlash uchun ishlatilgan. Ko'rib turganimizdek, o'rta asrlarda mishyakdan nafaqat ko'p odamlar, balki don omborlari va omborxonalarda joylashgan kemiruvchilar to'dalari ham o'lgan. Mishyakdan bunday foydalanish bizning davrimizda ma'lum bo'lib, bu hayvonlar uchun ham, odamlar uchun ham ma'lum bir xavf tug'diradi.

Sichqoncha zaharining o'zi tashqi ko'rinishi va o'ziga xos hidi yo'qligi sababli undan farq qilmaydi, shuning uchun uni saqlash va ishlatish juda ehtiyot bo'lishi kerak.

Agronomiyada mishyak o'simlik zararkunandalariga qarshi kurashda yordam beradigan juda kuchli pestitsid hisoblanadi. Biroq, o'simliklarning o'zlari va ularning iste'mol qilinadigan mevalari bu zaharning zarralarini suv va tuproqdagi ozuqa moddalari bilan birga o'zlashtira oladi, keyinchalik ular tanamizga kiradi. Kultivatsiya paytida agronomiyada mishyakdan foydalanish bilan bog'liqlik mevali o'simliklar va ildiz sabzavotlarini cheklash kerak edi.

Ammo sanoatda mishyak juda keng va maxsus cheklovlarsiz qo'llaniladi. Silikon bilan birikmalar sifatida elektronikada faol ishlatiladigan yarimo'tkazgichli elementlarni ishlab chiqarishda foydalaniladi.

Metallurgiya mishyakni turli xil rangli metallarga (ko'pincha mis va qo'rg'oshin) qo'shib foydalanishni topdi, bu ularni kuchliroq qiladi. Aytgancha, biz mishyak-qo'rg'oshin birikmasini ov miltiqlari uchun o'qlar tarkibida topamiz, bu nafaqat jarohatlash, balki o'ldirish uchun ham mo'ljallangan. Metallar bilan mishyak birikmalari rulman ishlab chiqarishda mashhur. Arsenik qo'shilishi bunday birikmalarni yuqori harorat va korroziyaga ko'proq moyil qiladi, bu ularni kuchliroq va bardoshli qiladi.

Mishyakning kislorod bilan kimyoviy birikmasi (mishyak oksidi) shisha ishlab chiqarishda, yog'och mahsulotlarini singdirish uchun ishlatiladi, bu ularni turli xil atrof-muhit omillarining agressiv ta'siriga (suyuqliklarda namlash va korroziya, hasharotlar tomonidan zarar etkazish va boshqalar) yanada chidamli qiladi. .), hayvonlar terisini ko'nlash uchun antiseptik eritma sifatida.

Ammo biz allaqachon bilganimizdek, mishyak birikmalari juda beqaror hisoblanadi, ya'ni ishlab chiqarish jarayonida ham, ushbu zaharli moddaning zarralarini o'z ichiga olgan mahsulotlardan foydalanganda, mishyak havo va suvga kirib, keyinchalik yaqin odamga etib boradi. ushbu mahsulot bilan bog'laning.

Ilgari, mishyak ba'zi dekorativ qurilish materiallariga (devor qog'ozi bo'yoqlari, gips va boshqalar) faol ravishda qo'shilgan. Havoning namligi oshishi bilan mishyak organik uchuvchi birikmalarni hosil qiladi, ular havoda nafas olayotganda ko'p miqdorda zaharlanishga olib kelishi mumkin.

Mishyak tibbiyotda ham keng qo'llaniladi. Ushbu mikroelement zaharli bo'lishiga qaramay, ba'zi hollarda u yo'q qila olmaydi, aksincha odamning hayotini saqlab qoladi. Shunday qilib, leykemiyani davolashda noorganik birikmalarning bir qismi sifatida mishyakning keng qo'llanilishi ma'lum, chunki bu modda leykotsitlarning patologik sintezini bostirishi, shuningdek, qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantirishi mumkin. qon hujayralari. Shunga o'xshash dorilar anemiyani davolashda ham qo'llaniladi.

Arsenik asosidagi noorganik preparatlar surunkali teri kasalliklarini davolashda ham qo'llaniladi ( pityriasis rosea, toshbaqa kasalligi va boshqalar). Ular charchoq, nevrozlar va nevrasteniya uchun ham qo'llaniladi.

Mishyak inson organizmida cheklangan miqdorda bo'lishiga va juda ko'p foydali funktsiyalarni bajarishiga qaramay (metabolizmni va qizil qon tanachalarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, azot va fosforning so'rilishini rag'batlantiradi, oksidlanish jarayonlarini inhibe qiladi va hokazo), uning ko'payishi. qon va to'qimalardagi tarkib toksik hodisalarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun mishyak birikmalarini o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llash qat'iy shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak va dozalash minimal darajada samarali bo'lishi kerak.

Mishyak hali ham stomatologiyada qo'llanilishi uzoq vaqtdan beri hech kimga sir emas. Shu munosabat bilan ko'pchilikni savol tashvishga solmoqda: tishlarni davolash paytida mishyak bilan zaharlanish mumkinmi?

Ha, "Arsenik angidrid" deb nomlangan preparat ilgari tish nervining nekrozi uchun vaqtinchalik plomba shaklida faol ishlatilgan. To'g'ri, endi bunday davolash kamroq va kamroq amalga oshiriladi, garchi plombadagi mishyak dozasi zaharlanishni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas, agar u birma-bir amalga oshirilmasa. Ma'lum bo'lishicha, nazariy jihatdan bu juda mumkin, ammo amalda, agar barcha ehtiyot choralari va vaqt oralig'iga rioya qilingan bo'lsa, bunday holatlar deyarli bo'lmagan.

Birinchidan, mishyak pastki qatlam sifatida tishga joylashtiriladi va uning oshqozon-ichak traktiga kirishiga to'sqinlik qiladigan plomba bilan qoplanadi. Ikkinchidan, plomba cheklangan vaqtga joylashtiriladi, bunda intoksikatsiya sodir bo'lmaydi. Agar siz "zaharli" plombani olib tashlash uchun tish shifokorining qabuliga o'z vaqtida kelmasangiz, bu boshqa masala. Bunday holda siz mahalliy simptomlarni kuzatishingiz mumkin, masalan, tish yaqinidagi tish go'shtining yallig'lanishi, uning ostidagi suyakning yo'q qilinishi, kelajakda bir yoki bir nechta tishlarning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Og'izdagi metall ta'm engil intoksikatsiyani ko'rsatadi.

Printsipial jihatdan, agar ma'lum tashvishlar mavjud bo'lsa, shifokordan tishni davolash uchun boshqa materiallardan foydalanishni yoki oddiygina konservativ, eskirgan usullar va vositalarga rioya qiladigan stomatologik klinikani o'zgartirishni so'rashingiz mumkin.

Ko'rib turganimizdek, mishyak birikmalari insoniyat tomonidan juda faol foydalaniladi. Ma'lum bo'lishicha, odamlar mishyakni zaharli xususiyatlariga qaramay, o'zlariga zarar etkazish uchun ishlatishadi? Bu mutlaqo to'g'ri emas. Aslida, mishyak bilan zaharlanish ko'p hollarda beparvolik yoki xavfsizlik standartlariga rioya qilmaslik tufayli sodir bo'ladi. Inson o'z ixtiyori bilan sog'lig'iga zarar etkazadigan, o'z joniga qasd qilmoqchi bo'lgan epizodlarni istisno qilmasligimiz kerak. To'g'ri, mishyak bilan zaharlanish o'z joniga qasd qilishning eng jozibali usulidan uzoqdir.

Shunday qilib, siz ushbu kimyoviy elementni o'z ichiga olgan suv va oziq-ovqatlarni iste'mol qilish (u qanday bo'lishidan qat'i nazar), mishyak zarralarini o'z ichiga olgan zaharlangan havoni yutish, tasodifan sichqoncha zaharini yutish, uni un deb bilish yoki o'z joniga qasd qilishga urinish orqali mishyak bilan zaharlanishingiz mumkin.

, , ,

Xavf omillari

Arsenik bilan zaharlanish uchun xavf omillari:

  • tuproqda, suvda yoki havoda mishyak miqdori yuqori bo'lgan hududda yashash;
  • Minerallarda ham mavjud bo'lgan konlarda ishlash,
  • mishyak birikmalari bilan yog'ochni qayta ishlashda ishtirok etish,
  • rangli metallurgiyani qayta ishlash zavodlarida ishlash,
  • mishyak trioksidi oqartiruvchi vosita sifatida ishlatiladigan shisha ishlab chiqarishda ishlash;
  • elektronika sanoatida yarimo'tkazgich mahsulotlarini ishlab chiqarish,
  • kemiruvchilarga qarshi kurashda mishyakdan foydalanish,
  • mishyak o'z ichiga olgan pestitsidlar bilan ishlash,
  • mishyak yordamida terini ko'nlash,
  • qattiq depressiya, o'z joniga qasd qilish fikrlari.

Darhol aytaylik, mishyak ishlatiladigan sanoatda ishchilarning xavfsizligini ta'minlash uchun barcha choralar ko'rilishi kerak. Xavfsizlik talablari korxona rahbariyati yoki ishchilarning o'zlari tomonidan e'tiborga olinmagan bo'lsa, bu boshqa masala.

, , , , , , ,

Patogenez

Mishyak bilan zaharlanish sodir bo'lishi uchun zahar inson tanasiga kirishi kerak. U erda u ferment hujayralari molekulalaridagi tiol deb ataladigan guruhlar bilan reaksiyaga kirishadi, bu ularning funktsional xususiyatlari uchun javobgardir. Ushbu reaksiya natijasida toksik xususiyatlarga ega bo'lgan va tiol fermentlarini ishdan chiqaradigan tsiklik birikmalar hosil bo'ladi. Bunday fermentlarning etishmasligi, o'z navbatida, ko'plab hayotiy funktsiyalarning buzilishiga olib keladi.

Ko'pgina mishyak birikmalarining ta'sir mexanizmi o'xshash. Mishyak vodorodi uchun ta'sirning tabiati biroz farq qiladi, uni ish paytida havodan nafas olish orqali zaharlanishi mumkin. Ushbu mishyak birikmasi gemolitik zaharlarga tegishli, chunki u qizil qon hujayralarini yo'q qilishda ishtirok etadi, buning natijasida organizm rivojlanadi. kislorod ochligi va kislorod ishtirokida yuzaga keladigan turli oksidlanish jarayonlarining buzilishi.

Vodorod mishyak bilan zaharlanganda, nafas olish tizimining shilliq pardalarida mahalliy shikastlanishlar sodir bo'lmaydi, ammo buyraklar katta ta'sir ko'rsatadi, ularning kanalchalari qizil qon hujayralarining parchalanish mahsulotlari bilan tiqilib qoladi.

Ushbu birikmaning xavfliligi shundaki, u ko'plab sanoat va maishiy jarayonlarning (masalan, sharlar va aerostatlarni vodorod bilan to'ldirish) qo'shimcha mahsulotidir.

Boshqa mishyak birikmalari qon tomirlarining obstruktsiyasini qo'zg'atadi turli organlar, ularning parezi yoki falajiga sabab bo'ladi. Bu qon bosimining keskin pasayishiga olib keladi (kollaps), bu zaharlanishning keyingi belgilarini oldindan belgilaydi.

Ko'pincha mishyak bilan zaharlanish, moddaning zarralari qizilo'ngach yoki nafas olish tizimiga kamroq kirganda sodir bo'ladi, zaharning tanaga kirib borishi teri orqali qayd etiladi; Statistik ma'lumotlarga ko'ra, mishyak bilan zaharlanish ulushi nisbatan kichik, ayniqsa, bugungi kunda va o'rta asrlarda ushbu zahardan o'lganlar sonini solishtiradigan bo'lsak. Qurbonlar orasida, asosan, mishyak ishlatiladigan korxonalar ishchilari va o'z hayotlarini tugatish uchun bunday noxush yo'lni tanlashga qaror qilgan o'z joniga qasd qilganlar bor. Juda kamdan-kam hollarda mishyak bilan zaharlanish baxtsiz hodisalar natijasida yuzaga keladi. To'g'ri, boshqa zaharlar qatorida mishyak yuqori o'lim darajasiga ega (taxminan 30%).

Mishyak bilan zaharlanish belgilari

Aslida, mishyak bilan zaharlanishning klinik ko'rinishi ko'p jihatdan zaharning tanaga qanday kirganiga bog'liq. Og'iz orqali yuborish, birinchi navbatda, oshqozon va ichak shilliq qavatining shikastlanishini o'z ichiga oladi, chunki mishyak nozik to'qimalarga tirnash xususiyati beruvchi va kuydiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Mishyak zarralarini (mishyak vodorodidan tashqari) nafas olayotganda, zaharlanishning dastlabki belgilari nafas yo'llari va ko'zlarning shilliq qavatining shikastlanishini ko'rsatadi: ko'z yoshlari oqadi, aksirish, shilliq bilan yo'talish va ko'krak qafasidagi og'riq.

Birinchi belgilar paydo bo'lguncha kuting o'tkir mishyak zaharlanishi zahar tanaga kirganidan keyin yarim soat o'tgach mumkin (mishyak shakliga qarab). dastlabki alomatlar biroz keyinroq, 2-6 soatdan keyin paydo bo'lishi mumkin). Biroq, agar toksik moddaning dozasi och qoringa iste'mol qilinsa, alomatlar ancha oldin paydo bo'ladi va o'limga olib kelishi mumkin. Agar odam zaharli moddaning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan mishyak bug'ini nafas qilsa, xuddi shunday holat yuzaga keladi.

Arsenikni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish orqali odam tananing zaharlanishiga to'sqinlik qilmaydi, faqat mastlik belgilarining boshlanishini kechiktiradi.

Biz qanday alomatlar haqida gapirayapmiz? Keling, hamma narsani sanab o'tamiz mumkin bo'lgan namoyon bo'lishi mishyak va uning birikmalarining organizmiga toksik ta'siri:

  • og'izda metall ta'm va sarimsoq hidining to'satdan paydo bo'lishi,
  • tomoqni o'tkir narsa tirnalgandek his qilish,
  • ko'ngil aynish xurujlari va tez-tez takrorlanadigan qusish (ayniqsa og'iz orqali qabul qilinganda), bu tananing suvsizlanishi tufayli kuchli tashnalik, ovozning xirillashi va teri turgorining pasayishiga olib keladi;
  • vaboga o'xshash kuchli diareya, najas guruch doniga o'xshay boshlaydi (alomat bir necha soatdan keyin paydo bo'ladi), disfunktsiya tufayli og'riqli noto'g'ri defekatsiya qilish istagi ovqat hazm qilish tizimi,
  • muntazam kramplar shaklida oshqozonda kuchli siqish og'rig'i,
  • qizilo'ngachda yonish hissi, oshqozon qon ketishi oshqozon-ichak shilliq qavatining kuyishi tufayli,
  • bosh og'rig'i va bosh aylanishi,
  • tushunarsiz burun oqishi paydo bo'ladi, agar mishyak ko'zlarga kirsa, kon'yunktivit rivojlanishi mumkin;
  • umumiy holatning yomonlashishi, tushunarsiz zaiflik, jismoniy harakatsizlik, qo'rquv hissi, ahmoqlik,
  • qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi, yomonlashuv mavjud nerv o'tkazuvchanligi miyokard, yurak-qon tomir tizimining buzilishi bilan bog'liq pulsning zaiflashishi.
  • asab tizimining shikastlanishi tufayli chalkashlik, gallyutsinatsiyalar, deliryum, psixomotor qo'zg'alish (tanaga katta dozalarda mishyak tushganda paydo bo'ladi),
  • halqumning spazmi, o'pka shishi, nafas olish etishmovchiligining rivojlanishi (nafas olish tizimining buzilishi) tufayli nafas olish qiyinlishuvi;
  • qon tarkibidagi o'zgarishlar, qizil qon tanachalari sonining kamayishi, anemiya,
  • buyrak kanalchalari tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi, siydik miqdorining kamayishi va uning organizmda saqlanishi, zaharlanish siydik kislotasi, siydikda qon zarralari paydo bo'lishi,
  • jigar hajmi kattalashadi va og'riy boshlaydi, sariqlik rivojlanadi,
  • paydo bo'ladi konvulsiv sindrom, og'riq va siqilish boldir mushaklari,
  • ongni yo'qotish, koma.

Dori-darmonlarda ishlatiladigan mishyakning organik shakllari bilan zaharlanishda boshqa alomatlar qo'shilishi mumkin:

  • allergik va anafilaktik reaktsiyalar, yuz terisining qizarishi, nafas qisilishi, halqum va tilning shishishi, yo'tal, tez-tez, lekin zaif puls, qulash,
  • vaziyat barqarorlashganidan keyin bir necha soat o'tgach, alomatlar qayta tiklanadi va titroq, isitma, teri toshmasi, qusish, epilepsiyaga o'xshash konvulsiyalar va ongni yo'qotish bilan to'ldiriladi.

Rivojlanish tezligi o'tkir alomatlar bemorning tanasiga kiradigan mishyak dozasiga bog'liq. Doza qanchalik yuqori bo'lsa, kasallik qanchalik og'ir bo'lsa va inson hayotini saqlab qolish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Mishyakning yuqori dozalari deyarli bir zumda o'limga olib keladi, kichik dozalar 1-2 kun davomida azob-uqubatlarga sabab bo'ladi, shundan keyin yana o'lim ehtimoli katta.

Agar biror kishi ishlab chiqarishda ishlasa va zahar bilan doimiy aloqada bo'lsa, u surunkali intoksikatsiyani rivojlanishi mumkin. Arsenik bilan surunkali zaharlanish darhol paydo bo'lmaydi. Birinchi alomatlar zahar bilan muntazam aloqa qilishdan 2 hafta o'tgach yoki 2 oydan keyin kutilishi mumkin.

Gap shundaki, bu holda tanaga kiradigan mishyakning dozasi juda kichik, bundan tashqari u 24 soat ichida siydik va najas orqali tanadan chiqariladi, organlar va tizimlarning faoliyatini to'liq buzishga vaqt topa olmaydi. Ammo surunkali zaharlanishda mishyak tanaga muntazam ravishda kirib borishi kerakligi sababli, asta-sekin ko'proq yangi kasalliklar paydo bo'ladi. fiziologik funktsiyalar turli tuzilmalar.

Shunday qilib, surunkali intoksikatsiyaning birinchi belgilari:

  • charchoqning kuchayishi va umumiy zaiflik tana, kuch yo'qotish,
  • pigmentatsiyaning kuchayishi teri, ko'z qovoqlari, qo'ltiqlar, chakkalar, bo'yin, erkaklarda moyaklar, sut bezlarida terining giperemiyasi,
  • terining qalinlashishi va qattiqlashishi (giperkeratoz),
  • tanadagi peeling paydo bo'lishi, dermatitning rivojlanishi,
  • shish sindromi, ko'z qovoqlari ayniqsa kuchli shishiradi, ko'zlar va ko'z qovoqlari qizg'ish, yallig'langan rangga ega bo'ladi,
  • burun va og'iz shilliq qavatining qizarishi va quruqligi,
  • qo'l va oyoqlarning kaftlarida mayda o'simtalar (kalluslar, siğiller) paydo bo'lishi;
  • uchun ta'lim tirnoq plastinkasi oq ko'ndalang chiziqlar,
  • alopesiya,
  • qizil qon hujayralarining kamayishi, terining oqarib ketishi, anemiya,
  • mushaklar kuchsizligi,
  • tish go'shtining yallig'lanishi va qon ketishi,
  • tish holatining yomonlashishi, progressiv karies.

Intoksikatsiyaning keyingi bosqichida (subakut mishyak zaharlanishi) diagnostik tadqiqotlar quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

  • miya yarim korteksining shikastlanishi (ensefalopatiya),
  • tananing pastki qismi uchun javobgar bo'lgan asab tizimining buzilishi (oyoqlarning og'rig'i va zaifligi, paresteziyalar shaklida namoyon bo'ladigan pastki ekstremitalarning neyropatiyasi),
  • yurak va perikardiyal qopdagi yallig'lanish jarayonlari (miokardit, perikardit),
  • bronxopulmoner tizimda yallig'lanish jarayonlari (laringit, traxeit, bronxit).
  • lümenning oshishi kichik kapillyarlar,
  • eshitish qobiliyatining buzilishi (sensorineural ikki tomonlama eshitish qobiliyati),
  • teri saratoni va boshqa onkologik patologiyalarning rivojlanishi.

Intoksikatsiyaning klinik ko'rinishi zaharli birikmaning dozasi va turiga, ta'sir qilish vaqtiga va zaharni tanadan olib tashlash uchun ko'rilgan choralarga qarab farq qilishi mumkin. Biroq, har qanday holatda, hatto engil mishyak zaharlanishi ham jiddiy, ba'zan qaytarib bo'lmaydigan, sog'liq muammolari bilan to'la.

, , , , ,

Murakkabliklar va oqibatlari

Ko'rib turganingizdek, rasm yoqimli emas. Ammo o'z joniga qasd qilishga moyil bo'lgan odamlarda o'ylash kerak bo'lgan narsa bor. Mishyak bilan zaharlanganda, o'lim har doim ham bir zumda sodir bo'lmaydi; samarali davolash, hissiy holat U ham tiklanishi mumkin, ammo barcha holatlarda sog'lig'ini tiklash mumkin emas.

Arsenik bilan zaharlanishning sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, uning oqibatlari ko'plab organlar va tizimlarning ishida buzilishlardir. Og'iz orqali qabul qilinganda, mishyak tanaga nafas olish yo'li bilan kirganda, oshqozon-ichak trakti juda ko'p azoblanadi, nafas olish tizimining jiddiy patologiyalari kuzatiladi. Ammo keyin mishyak molekulalari hali ham qonga kirib, butun tanaga tarqalib, tobora ko'proq asoratlarni keltirib chiqaradi.

Qon tarkibidagi o'zgarishlar anemiyani ko'rsatadi, ya'ni tananing a'zolari va tizimlari etarli kislorod va ozuqa moddalari. Gipoksiya natijasida birinchi navbatda yurak, miya va asab tizimi ta'sirlanadi, ularning tiklanishi muammoli.

Har qanday zaharlanish natijasida jigar va buyraklarga kuchli zarba tushadi va agar mishyakning o'zi buyraklar orqali yo'q qilinishini hisobga olsak, buyrak etishmovchiligining rivojlanishidan qochish har doim ham mumkin emas.

Agar davolanish natijasida mishyak molekulalari butunlay o'chirilishi va tanadan olib tashlanishi mumkin bo'lsa ham, kelajakda uzoq vaqt davomida tanada qolgan zaharning oqibatlarini davolash kerak bo'ladi.

Ammo mishyak bilan zaharlanishning eng xavfli oqibati hali ham bemorning o'limi hisoblanadi, bu kamdan-kam uchraydigan hodisadan uzoqdir. Ba'zida odam o'ladi, garchi uni saqlab qolish mumkin edi. Ushbu hodisaning sababi birinchi yordamni o'z vaqtida ko'rsatmaslik, paydo bo'lgan alomatlarga e'tibor bermaslik va tibbiy muassasaga kech kirishdir.

Mishyak bilan zaharlanish diagnostikasi

Arsenik bilan zaharlanishda ko'rsatkichlar unchalik ko'p emas tashqi belgilar, bu haqda shifokor bemorning o'zidan yoki uning qarindoshlaridan, shuningdek, laboratoriya tekshiruvlari natijalaridan bilib oladi. Axir, biz allaqachon bilganimizdek, tanadagi mishyak mavjudligi qon va siydik tarkibiga ta'sir qilishi mumkin emas. Aynan tahlillar fiziologik suyuqliklarda mishyak birikmalarining mavjudligini aniqlash, shuningdek uning kontsentratsiyasini hisoblash imkonini beradi. Va bu moment bemorning hayoti uchun muayyan bashorat qilish va eng samarali davolash rejimini ishlab chiqish imkonini beradi.

Laboratoriya tadqiqotlari uchun asosiy materiallar qon va siydikdir. O'tkir mishyak zaharlanishida qon va siydik sinovlari zaharli moddaning kontsentratsiyasining oshishini ko'rsatadi, bu jabrlanuvchining ahvolining og'irligini baholash uchun ishlatilishi mumkin. Ammo shuni tushunishingiz kerakki, agar zahar tanaga oziq-ovqat bilan kirsa yoki surunkali buyrak etishmovchiligi tufayli to'plangan bo'lsa (ikkinchi holatda, organik mishyak birikmalari haqida gapiramiz) sinov natijalari to'liq aniq bo'lmasligi mumkin.

Kritik sharoitlarda siydikning bir qismidagi As miqdori ko'rsatkichdir. Yuqori konsentratsiyalar o'tkir mishyak zaharlanishini aniq ko'rsatadi, ammo past konsentratsiyalar tashxisni rad etmaydi. Zaharli bo'lmagan konsentratsiyalarda (20 mg dan kam) mishyak har bir inson tanasida mavjud, ammo uning kunlik siydikda 50 mkg / l dan ortiq konsentratsiyada bo'lishi tananing ushbu zahar bilan zaharlanishini ko'rsatadi. Biz siydikning bir qismi haqida emas, balki uning kunlik miqdori haqida gapiramiz, chunki siydikda As ning chiqarilish tezligi doimiy qiymat emas.

Agar siydikda mishyak kontsentratsiyasining biroz ortishi bo'lsa, zaharlanishning klinik ko'rinishini aniqlashtirish kerak. Gap shundaki, oddiy dengiz mahsulotlari tanadagi mishyak miqdorini oshirishi mumkin. Ba'zida bu ko'rsatkich ancha yuqori bo'lishi mumkin - taxminan 1,7 mg / l. Bunday holda, siydikda topilgan mishyak birikmasining tabiati aniqlanadi yoki dengiz mahsulotlarini iste'mol qilgandan keyin bir necha kun (odatda taxminan bir hafta) takroriy tahlil o'tkaziladi.

Hozirgacha biz o'tkir mishyak zaharlanishi haqida gapiramiz. Ammo subakut va surunkali shakllar haqida nima deyish mumkin? Dastlab tanada qancha mishyak borligi haqida ishonchli ma'lumot bermaydigan qon va siydik sinovlari tegishli bo'ladimi?

Darhaqiqat, batafsil qon tekshiruvi, jigar fermenti faolligi va buyraklar faoliyatining ko'rsatkichlari, umumiy siydik tahlili va kun davomida to'plangan siydikda mishyakning joriy kontsentratsiyasi o'tkir sharoitlarda bo'lgani kabi dolzarb bo'lib qoladi. Axir, ular nafaqat tanada zahar mavjudligini, balki aniqlashga ham imkon beradi patologik jarayonlar, uni qo'zg'atgan. Qonda trombotsitlar sonining pastligi, qizil qon hujayralarining tuzilishi va faoliyatidagi o'zgarishlar, gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi va boshqalar aniqlanishi mumkin. Siydikda oqsil va qon paydo bo'lishi mumkin, buyraklardagi yiringli-yallig'lanish jarayonlari tufayli leykotsitlar darajasi oshadi.

Laboratoriya tekshiruvlaridan tashqari, instrumental diagnostika ham shifokorga ma'lum ma'lumotlarni berishi mumkin. Arsenik kimyoviy element sifatida yarim metallar guruhiga kiradi, ya'ni u rentgen nurlari uchun o'tib bo'lmaydi. Mishyakni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, uning to'planishi kontrastli materiallar yordamida qorin bo'shlig'i rentgenogrammasida aniq ko'rinadi. Afsuski, bu tadqiqot usuli har doim ham ko'rsatkich emas, chunki zaharning tanaga kirishining boshqa usullari mavjud va tarqoq zarralar rentgen nurlarida deyarli ko'rinmaydi.

Aytgancha, tirnoq va sochlardagi mishyak mavjudligi zaharlanish epizodidan bir necha oy o'tgach ham rentgenogrammada aniqlanishi mumkin.

Mishyak zaharlanishining diagnostikasi nafaqat organizmdagi zaharni aniqlash va uning kontsentratsiyasini o'lchash choralarini, balki zaharli mishyak birikmalaridan kelib chiqqan inson organlari va tizimlarining turli xil buzilishlarini aniqlash protseduralarini ham o'z ichiga oladi. Arsenikning salbiy ta'siridan kelib chiqqan yurak disfunktsiyasi elektrokardiogrammada aniq ko'rinadi. Yurak urishi va qon bosimi o'lchovlari ham ba'zi ma'lumotlarni berishi mumkin. Asab tizimidagi nosozliklar elektronevrografiya yordamida tekshiriladi. Oshqozon-ichak shilliq qavatiga jiddiy zarar etkazilgan taqdirda, gastro- va kolonoskopiya talab qilinishi mumkin. Jigar va buyraklar shikastlangan bo'lsa, laboratoriya tekshiruvlaridan tashqari, ultratovush tekshiruvi ham belgilanishi mumkin.

Differensial diagnostika

Mishyak zaharlanishining belgilari asosan o'ziga xos emasligi va shunga o'xshash klinik ko'rinish boshqa sog'liq patologiyalarida kuzatilishi mumkinligi sababli, differentsial tashxis katta rol o'ynaydi. Agar laboratoriya sinovlari ko'rsatish yuqori daraja fiziologik suyuqliklarda mishyak, dastlabki tashxis qayta ko'rib chiqishni talab qilmaydi. Ammo aniq klinik ko'rinish fonida zaharlanish darajasi past bo'lsa, shubhalar paydo bo'lishi mumkin, bu faqat differentsial tashxis bilan bartaraf etilishi mumkin, bu takroriy testlar va qo'shimcha tadqiqotlarni talab qilishi mumkin.

Mishyak bilan zaharlanishni davolash

Davolash choralari mishyak bilan zaharlanganda, ular har doim oshqozonni yuvishdan boshlanadi (agar zaharli birikmalar og'iz orqali qabul qilingan bo'lsa) va antidotni yuborish - zaharni toksik bo'lmagan birikmalarga bog'lash va uni tanadan olib tashlash mumkin bo'lgan dori.

Yaxshiyamki, zaharlanish uchun o'ziga xos antidot mavjud va u "Unitol" deb ataladi.

"Unitol" dan oshqozonni zaharlardan tozalash (yuvish antidot qo'shilgan iliq suv bilan amalga oshiriladi) va butun tanani dezinfeksiya qilish uchun ishlatilishi mumkin. Preparat mushak ichiga kuniga 4 marta 150 ml dan ko'p bo'lmagan sutkalik dozada kiritiladi, ikkinchi kuni qabul qilish chastotasi kuniga 3 marta, keyin esa hafta davomida 1-2 martadan ko'p bo'lmaydi.

Jigarning og'ir shikastlanishi va arterial gipertenziya bo'lsa, preparatni qabul qilmaslik kerak. Preparat ko'pchilik bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Faqat kamdan-kam hollarda yurak urish tezligining oshishi, ko'ngil aynishi, terining oqarib ketishi, bosh aylanishi mumkin, bu esa preparatni to'xtatishni talab qilmaydi.

Gipertenziya uchun Unitol o'rniga Tetacin kaltsiy qo'llanilishi mumkin. U tomchilatib yuboriladi. 20 mg 10 foizli eritma oling va uni NaCl yoki glyukoza eritmasi bilan aralashtiring. Qabul qilish chastotasi - kuniga 1 yoki 2 marta. Davolash kursi 1 oy. Qo'llash tartibi: 3 yoki 4 kun ketma-ket, keyin 3-4 kunlik tanaffus.

"Tetacin kaltsiy" buyrak kasalliklari va jigar kasalliklari uchun ishlatilmaydi. Antidotning nojo'ya ta'siriga quyidagilar kiradi: oshqozon-ichak trakti va buyraklar faoliyatining buzilishi, gemoglobin darajasining pasayishi.

Mishyak bilan zaharlanishda og'ir metallar tuzlari bilan zaharlanishda qo'llaniladigan antidot samarali antidot sifatida qo'llanilishi mumkin. Birinchidan, bemorga bir stakan suv, so'ngra yarim stakan (100 ml) antidot beriladi. Yarim soatdan keyin siz oshqozoningizni yuvishingiz kerak.

O'tkir mishyak zaharlanishini 50 ml temir sulfat eritmasidan va 150 ml sof eritmadan tayyorlangan boshqa maxsus antidot bilan davolash mumkin. qaynatilgan suv. Antidot kun davomida ko'p marta (soatiga 6 marta) tananing intoksikatsiyasidan kelib chiqqan qusish to'xtaguncha berilishi kerak.

"2,3-dimerkaptopropanol-1" lyusitga qarshi antidot bo'lib, mishyakni o'z ichiga olgan urushda ishlatiladigan kimyoviy moddadir.

Gomeopatiyada mishyak bilan zaharlanish Antidotum metallorum deb nomlangan metall antidot bilan davolanadi. Uni suyultirilmagan 200 ml dan ¼ - ½ stakan ichish mumkin (dori iloji boricha tezroq iching) yoki bir stakan antidot va 1,5 stakan suvni aralashtiring va aralashmani oshqozonni yuvish uchun foydalaning.

Mishyak zaharlanishi qusish va diareya bilan birga bo'lganligi sababli, qimmatbaho suyuqlik tanadan chiqib ketishiga olib keladi, jabrlanuvchiga ko'p suyuqlik ichish va suvsizlanish terapiyasini o'tkazish tavsiya etiladi. Suvsizlanishni davolash natriy xlorid va glyukozani teri ostiga yuborish, natriy xlorid va kaltsiy xloridni tomir ichiga yuborishni o'z ichiga oladi. "Regidron", "Gidrovit", "Trigidron" preparatlarini og'iz orqali yuborish qusish pasayganda ko'rsatiladi.

Bunga parallel ravishda oshqozon-ichak trakti (morfin, promedol, novokain blokadasi) bo'ylab og'riqlar uchun simptomatik davolash amalga oshiriladi.

Arsenik bilan zaharlanishning birinchi kunida buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan yoki mavjud o'tkir buyrak funktsiyasi buzilgan bemorning ahvolini yaxshilashga yordam beradigan peritoneal va gemodializ muolajalari o'tkaziladi.

Jigar shikastlanganda quyidagilar muhim bo'ladi:

  • insulin bilan glyukozani tomir ichiga yuborish;
  • metionin tabletkalarini og'iz orqali yuborish (kuniga 3 marta 2 tabletka, faoliyati buzilgan og'ir jigar kasalliklari uchun buyurilmaydi),
  • Xolin xlorid eritmasini 5 ml dan kuniga 3-5 marta 14-21 kun davomida ichki yuborish (ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelishi mumkin).

Qon aylanishi va nafas olish funktsiyasining buzilishi kabi alomatlar uchun qon quyish amalga oshiriladi, vazokonstriktorlar qo'llaniladi va sun'iy nafas olish qo'llaniladi. Allergiya namoyon bo'lishi uchun antigistaminlarni qabul qilish ko'rsatiladi.

Kusishni to'xtatgandan so'ng, ular og'iz orqali vitaminlarni faol ravishda berishni boshlaydilar, ular eritmalar shaklida parenteral tarzda qo'llanilishi mumkin;

Yengillash uchun fizioterapevtik davolash sifatida yoqimsiz simptomlar Ular iliq vannalardan foydalanadilar, isitish prokladkalaridan foydalanadilar va ularga kislorodli kokteyli ichishadi. Fizioterapiyaning boshqa usullari metabolik kasalliklar va turli organlarning funktsiyalari (elektroterapiya, ultratovush, magnit terapiya, shifobaxsh vannalar va hokazo) o'tkir zaharlanishdan keyin bemorning ahvoli barqarorlashganidan keyin.

IN og'ir holatlar, nafas olish va yurak urishi bo'lmasa, faol reanimatsiya choralari o'tkaziladi.

An'anaviy davolash

Mishyak bilan zaharlanish inson hayoti uchun katta xavf tug'diradi. Samarali tibbiy yordam bo'lmasa, jabrlanuvchilar ko'p hollarda tez yoki sekin o'limga duch kelishadi. An'anaviy davolash biroz kamaytirishi mumkin toksik ta'sir tanadagi zaharlar, lekin ularni butunlay o'chira olmaydi. Retseptlar an'anaviy tibbiyot asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin, lekin uning o'rnini bosuvchi vosita sifatida emas. Shuning uchun biz ushbu ma'lumotni faqat ma'lumot olish uchun beramiz.

Quyidagi retseptlar va usullar engil zaharlanish, shuningdek tiklanish davrida parvarishlash terapiyasi uchun ko'proq yoki kamroq samaralidir.

  • Dengiz tuzi. Oshqozonni yuvish suvli eritma dengiz tuzi nafaqat uni zaharli zarralardan samarali tozalashga, balki diareya va qusish paytida yo'qolgan muhim mikroelementlar bilan tanani to'yintirishga yordam beradi (200 ml iliq suv uchun 1 choy qoshiq). Xuddi shu eritma ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilish uchun ishlatilishi mumkin.
  • Sut va tuxum oqi. Yaxshi dori metall zaharlari bilan zaharlanganda, hatto zahar aniq noma'lum bo'lsa ham, qusishni ushlab turish uchun ishlatilishi mumkin. "Dori" ni tayyorlash uchun sut tovuq tuxumining oqi bilan aralashtiriladi, ko'pik paydo bo'lguncha qamchilanadi.
  • Kartoshka sharbati. Kartoshka sharbati mishyak bilan qo'zg'atilgan oksidlanish reaktsiyalarini (atsidoz) zaiflashtirish va shilliq qavatdagi davolovchi kuyishlar uchun ko'rsatiladi. oshqozon-ichak trakti zahar tufayli yuzaga kelgan.
  • Dereotu va asal. Turli zaharlanishlar uchun ishlatiladigan eng qadimgi vositalardan biri. Bir stakan suvda asalni aralashtirib, 1 osh qoshiq qo'shing. quritilgan arpabodiyon o'ti kukuni yoki ½ choy qoshiq. ma'lum ziravorlarning ezilgan urug'lari (siz bir xil miqdorda yangi xom ashyoni ham ishlatishingiz mumkin).

O'tlar bilan zaharlanishni davolash haqida bir necha so'z. Foydali kompozitsiya, bu turli xil zaharlanishlar uchun ishlatiladi: suvga spirtdagi oltin ildiz ekstrakti (5-10 tomchi) qo'shiladi. Kompozitsiyani kuniga 2-3 marta, asal bilan shirinlangan holda oling.

Zaharlanish uchun foydali o'tlarga qizilmiya ildizi, otquloq, yashil mevalar va yong'oq barglari, o't, karahindiba ildizi va gullari, elekampan ildizi (ayniqsa, jigar shikastlanishi uchun foydali) kiradi. O'tlar infuziyalar va damlamalar shaklida qo'llaniladi.

, , [

Vujudga kiradigan mishyak birikmalarining dozasidan qat'i nazar, zaharlangan qurbonga birinchi yordam standart sxema bo'yicha ko'rsatiladi. Va tanadan zaharni olib tashlash uchun qanchalik tezroq choralar ko'rilsa, hayot uchun prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Uy sharoitida mishyak bilan zaharlanish asosan og'iz orqali sodir bo'ladi. Agar odam mishyakni yutib yuborganligi to'satdan ma'lum bo'lsa, birinchi alomatlar paydo bo'lishini kutish va dozani hisoblashning hojati yo'q. Nodon odamning ko'z bilan zaharlanish engil yoki og'ir ekanligini aniqlash mumkin emas, shuning uchun har qanday holatda siz shoshilinch ravishda mutaxassislardan yordam so'rashingiz kerak. Ideal holda, tez yordam chaqirishingiz yoki jabrlanuvchini boshqa yo'l bilan tezda kasalxonaga etkazishingiz kerak.

Tez yordam mashinasi yo'lda bo'lsa, siz zaharni tanadan olib tashlash uchun barcha choralarni ko'rishingiz kerak. Bunday choralarga quyidagilar kiradi:

  • tilning ildizini tirnash xususiyati bilan qusishni rag'batlantirish (qusish istagi yo'q bo'lganda amalga oshiriladi), mishyak birikmalarining zarralari bo'lgan qusish og'zini tozalash; toza suv,
  • oshqozonni yuvish (ko'p miqdorda iliq suvdan foydalaning, unga ozgina tuz qo'shishingiz mumkin),
  • Oshqozonni samarali yuvish va mishyak molekulalarini inaktivatsiya qilish uchun suvga tarkibiy qismlardan birini qo'shish tavsiya etiladi:
  • uniol eritmasi (2 litr iliq suv uchun 20-30 ml besh foizli eritma),
  • me'da shirasining kislotaliligini kamaytirish uchun ishlatiladigan magniy oksidi suspenziyasi (bir oz isitilgan suv uchun 2 litr uchun 40 g).
  • ko'p suyuqlik ichish (protsedura nafaqat siydik bilan birga zaharni tezda olib tashlashga yordam beradi, balki qusish va diareya tufayli tananing suvsizlanishi bilan ham kurashadi); Hech qanday holatda siz qusish va diareya bilan kurashmasligingiz kerak, aksincha, siz iliq sut ichish orqali tananing tabiiy tozalanishiga yordam berishingiz kerak;
  • adsorbentlarni qabul qilish (juda emas samarali protsedura, ammo, boshqa vositalar bo'lmasa, organizmdagi zaharning dozasini biroz kamaytirishga yordam beradi); siz oddiy "faollashtirilgan uglerod" dan foydalanishingiz mumkin, ularning zaxiralari deyarli har bir uy dori kabinetida mavjud,
  • Sirka va limon kislotasi mishyakni tanadan olib tashlashni tezlashtiradi va uning toksikligini kamaytiradi; Bir stakan iliq suv uchun bir qoshiq sirka yoki 3 g oling limon kislotasi,
  • Sho'rlangan laksatifni olish mumkin, ammo ko'plab manbalar buni qilmaslikni tavsiya qiladi,
  • sifon klizmalari,
  • Agar mishyak teriga tushsa, zaharning qonga singib ketishiga yo'l qo'ymaslik uchun tanani iliq suv va sovun bilan yuvish kifoya.

Agar inson organizmga zahar kirganini va yordam beradigan hech kim yo'qligini bilsa, yuqoridagi barcha choralarni o'zi qilishi mumkin. Agar jabrlanuvchi uyda yolg'iz bo'lsa va uning ahvoli tez yomonlashayotgan bo'lsa, tez yordam chaqirganda, bemor hushidan ketgan bo'lsa ham, tibbiyot xodimlari osongina va tezda kerakli yordamni ko'rsatishi uchun kvartiraning eshiklarini ochiq qoldirishingiz kerak. .

Asosiysi, vahima qo'ymang va o'zingizni birinchi yordam bilan cheklamang, bu tanadan zaharni 100% olib tashlashni kafolatlamaydi. Bundan tashqari, hatto qisqa muddat davomida mishyak tananing ishida jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin, bu faqat professional shifokorlar yordami bilan tuzatilishi mumkin.

Tashqi ko'rinish tanqidiy alomatlar birinchi yordam ko'rsatuvchi shaxsni yig'ish va tinchlantirishni talab qiladi. Bu vahima qilish vaqti emas. Tez va ishonchli harakat qilishingiz kerak.

  • Agar jabrlanuvchi hushidan ketgan bo'lsa, tez yordam kelishidan oldin uni yon tomoniga tekis yuzaga yotqizish kerak, shunda tilning cho'kishi va shilliq sekretsiyalar bronxga tushishi tufayli asfiksiya paydo bo'lmaydi. Tez yordam kelishidan oldin, iloji bo'lsa, Unitolning 5% eritmasini mushak ichiga yuborish kerak (doza bemorning har 10 kg tana vazniga 1 ml preparatning nisbati asosida hisoblanadi). Agar kerak bo'lsa, mavjud reanimatsiya choralariga o'tish uchun puls, nafas olish va qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
  • Agar nafas olish belgilari bo'lmasa va yurak urishi eshitilmasa, shoshilinch reanimatsiya choralari, shu jumladan, zarur. bilvosita massaj yurak va parallel sun'iy nafas olish.

, , , , ,

Oldini olish

Arsenik va uning birikmalari bilan zaharlanishning oldini olish uchun shaxsiy gigiena muhim rol o'ynaydi. Ba'zida mishyak zarralari ishdan keyin qo'llarning terisi va insektitsidlar, sichqoncha zahari yoki mishyak bilan ishlangan materiallar bilan aloqa qilsa, zahar tanaga beparvolik bilan kiradi. Bu holda yuvilmagan qo'llar infektsiyaning asosiy manbai bo'ladi.

Bunday materiallar bilan ishlagandan so'ng, tanangizning ochiq qismlarini sovun va suv bilan yaxshilab yuvishingiz kerak. Bundan tashqari, o'simliklarni pestitsidlar bilan purkash yoki mishyak birikmalari bilan ishlashda ovqat iste'mol qilmaslik kerak.

Ishlab chiqarishda korxona xodimlarining mishyak bilan surunkali zaharlanishining oldini olish uchun yuqori sifatli ventilyatsiya va teri va nafas yo'llarini mishyak bilan aloqa qilishdan himoya qilish vositalari ta'minlanishi kerak.

Agar odam tuproq va suvdagi mishyak darajasi yuqori bo'lgan hududda yashasa, yer bilan kamroq aloqada bo'lishga harakat qilish, ifloslangan suvlarda suzmaslik va faqat import qilingan tozalangan suvni ichish kerak.

Sichqoncha zahari bilan ishlaganda, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak, zaharni bolalar qo'li etmaydigan joylarga qo'ying. Hech qanday holatda qolgan zaharni oshxonada yoki oshxonada ovqatning yonida saqlash mumkin emas. Zaharni faqat cheklangan miqdordagi odamlar biladigan maxfiy joyda mahkam yopilgan idishda saqlash kerak. Pishirish paytida uning xavfsizligiga ishonch hosil qilmaguningizcha, shubhali unni ishlatish tavsiya etilmaydi.

Stomatologiyada tishlarni davolashda mishyak angidridiga qaraganda xavfsizroq materiallardan foydalanishni talab qiling. Yaxshiyamki, bizning vaqtimizda bunday materiallarning etishmasligi yo'q.

Mishyak va uning kimyoviy birikmalari sanoatning turli sohalarida, shuningdek, sanoatda keng qo'llaniladi qishloq xo'jaligi.

Manba: depositphotos.com

Arsenikning yuqori darajalari quyidagi muhit va mahsulotlarda kuzatilishi mumkin:

  • er usti va er osti suvlarida, u tog 'jinslaridan o'tadigan joylarda;
  • rudani eritish, chiqindilarni yoqish yoki ko'mirni yoqish natijasida hosil bo'lgan tutunda;
  • dengiz mahsulotlarida (baliq, qisqichbaqasimonlar, qisqichbaqasimonlar), ular dunyo okeanining ekologik jihatdan noqulay hududlarida ovlangan;
  • kimyoviy mahsulotlarda (bo'yoqlar, konservantlar, antifungal vositalar, pestitsidlar va gerbitsidlar).

Mishyak va uning hosilalari turli elektron asboblar, yarim o'tkazgichli qurilmalar va shisha ishlab chiqarishda ham keng qo'llaniladi.

Arsenik eng mashhur zaharlardan biridir, chunki u detektiv adabiyotda mashhur.

Arsenik zaharlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablarga quyidagilar kiradi:

  • xavfsizlik qoidalarini buzish;
  • qotillikka urinish;
  • o'z joniga qasd qilish;
  • bilan oziq-ovqat va suv iste'moli yuqori tarkib mishyak tuzlari.

Arsenik va uning birikmalari inson tanasiga og'iz orqali yoki nafas olish yo'llari orqali kiradi va teri orqali ham so'rilishi mumkin.

Organizmga kirgach, zahar gemoglobin molekulasining oqsil qismiga bog'lanadi va qon oqimi orqali barcha to'qimalar va organlarga tarqaladi. U asab tizimi, o'pka, yurak, taloq, buyraklar va jigar hujayralarida to'planib, ularda sodir bo'ladigan biokimyoviy reaktsiyalar va hujayrali nafas olishning buzilishiga olib keladi.

Voyaga etgan odam uchun mishyakning o'ldiradigan dozasi 0,1-0,2 g ni tashkil qiladi.

Arsenikning sezilarli dozasi tezda tanaga kirganda, o'tkir zaharlanish paydo bo'ladi. Agar zahar uzoq vaqt davomida qabul qilingan bo'lsa, surunkali zaharlanish rivojlanadi. Ushbu turdagi zaharlanish ko'pincha kimyo, mo'yna va teri sanoatida ishlaydigan ishchilarda, shuningdek qishloq xo'jaligi bilan shug'ullanadigan odamlarda tashxis qilinadi.

Zaharlanish belgilari

O'tkir mishyak zaharlanishining belgilari zahar og'iz orqali tanaga kirgandan 30 minut o'tgach paydo bo'ladi. Nafas olish (nafas olish) zaharlanish yo'li bilan zaharlanish deyarli bir zumda o'zini namoyon qiladi.

O'tkir mishyak zaharlanishining birinchi belgilari:

  • umumiy zaiflik;
  • spazmatik qorin og'rig'i;
  • bosh og'rig'i;
  • ko'ngil aynishi va qayt qilish;
  • og'izdan sarimsoq hidining paydo bo'lishi;
  • tez-tez va kuchli diareya, unda najas guruch suvining xarakterli ko'rinishini olish;
  • chanqoqning kuchayishi;
  • quruq teri va shilliq pardalar, teri turgorining pasayishi;
  • diurezning pasayishi;
  • taxikardiya;
  • gipotenziya.

Agar jabrlanuvchiga zudlik bilan yordam ko'rsatilmasa, intoksikatsiya yomonlashadi, bu turli organlar va tizimlarning jiddiy shikastlanishiga olib keladi, bu quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

  • aritmiya;
  • konvulsiyalar;
  • deliryum, keyin koma;
  • laringospazm;
  • nafas olish etishmovchiligiga olib keladigan o'pka shishi;
  • ichki qon ketish bilan kechadigan oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining yaralari;
  • qizil qon hujayralarining gemolizi;
  • terining ikterik rangi o'zgarishi;
  • siydikning quyuq rangi.

Jiddiy gemoliz bilan jabrlanuvchi o'tkir buyrak etishmovchiligini rivojlanishi mumkin.

Surunkali mishyak zaharlanishining dastlabki belgilari uni tanaga muntazam ravishda qabul qilish boshlanganidan 2-8 hafta o'tgach paydo bo'ladi. Bu vaqt ichida mishyak, birinchi navbatda, asab to'qimalarida sezilarli o'zgarishlarga olib keladi. Bu ensefalopatiya va neyropatiyaning rivojlanishiga olib keladi, bu esa oyoq-qo'llarda kuchli og'riq va terining sezgirligi (paresteziya) buzilishiga olib keladi. Yurak mushaklarining shikastlanishi ham rivojlanadi, bu esa perikardit va miyokarditni keltirib chiqaradi. Surunkali mishyak zaharlanishining boshqa ko'rinishlari bo'lishi mumkin: gepatitning toksik shakli, traxeit, laringit, bronxit, og'ir anemiya.

Surunkali mishyak intoksikatsiyasining o'ziga xos xususiyati tirnoq va teridagi o'zgarishlardir:

  • terining qalinlashishi va peelingning kuchayishi;
  • giperkeratoz;
  • skrotum, bo'yin, ma'bad va qo'ltiq ostidagi terining giperpigmentatsiyasi yoki giperemiyasi;
  • tirnoq plitalarida oq ko'ndalang chiziqlar shakllanishi.

Mishyak va uning tuzlari kanserogen hisoblanadi. Shuning uchun surunkali zaharlanish fonida bemorlar boshdan kechirishlari mumkin malign o'smalar o'pka va teri.

Manba: depositphotos.com

Zaharlanish uchun birinchi yordam

O'tkir mishyak zaharlanishida birinchi yordam tez yordam chaqirish kerak;

Nafas olish yo'li bilan zaharlanganda, jabrlanuvchini voqea joyidan olib tashlash va toza havo bilan ta'minlash kerak.

Agar mishyak ichkariga kirsa, oshqozon magniy sulfatining 2% suspenziyasi yoki iliq suv bilan yuviladi. Oshqozondan maksimal mumkin bo'lgan zaharli moddalarni olib tashlash uchun ushbu protsedura bir necha marta bajarilishi kerak. Agar jabrlanuvchi hushidan ketsa yoki yosh bolada mishyak bilan zaharlanish sodir bo'lsa, unda oshqozonni faqat oshqozon naychasi yordamida yuvish mumkin, bu protsedura faqat tibbiy xodimlar tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Tibbiy yordam qachon kerak?

Har qanday turdagi mishyak zaharlanishi uchun davolash toksikologlar tomonidan amalga oshirilishi kerak. Jabrlanganlarga ditiol antidotlari (Unithiol, lipoik kislota) buyuriladi. Dozaj shifokor tomonidan zaharlanishning og'irligi, bemorning vazni va yoshi, umumiy salomatlik va boshqa omillarga qarab belgilanadi. Yaxshilash uchun metabolik jarayonlar Vitamin terapiyasi (Askorbin kislotasi, B vitaminlari) ko'rsatiladi. Agar yurak-qon tomir tizimining funktsiyalari buzilgan bo'lsa, ular tuzatiladi. Agar kerak bo'lsa, kislorodli terapiya ko'rsatiladi.

Nafas olish mishyak zaharlanishini davolash mahalliy yallig'lanishga qarshi terapiyani va ditiol antidotlarini majburiy qo'llashni o'z ichiga oladi.

Konyunktiva va shox pardadagi yallig'lanish jarayonlari uchun Unitiolning 5% eritmasi ko'zlarga tomiziladi.

Surunkali mishyak zaharlanishi D-penitsilaminni yuborish bilan davolanadi. Zaharlanish belgilarini yo'q qilishga va zaharni tanadan imkon qadar tezroq olib tashlashga qaratilgan simptomatik terapiya ham amalga oshiriladi.

Mumkin oqibatlar

Arsenik bilan zaharlanish og'ir, bu ko'plab organlar va tizimlarga katta zarar etkazish bilan bog'liq. Natijada buyrak, jigar va o'pkaning surunkali etishmovchiligi shakllanishi mumkin. Asab to'qimalariga jiddiy zarar etkazish ko'pincha bemorlarda nogironlikka olib keladi. Og'ir zaharlanish bo'lsa, o'lim mumkin.

Oldini olish

Arsenik bilan zaharlanishning oldini olish uchun quyidagilar zarur:

  • mishyak yoki uning birikmalari ishlatiladigan sanoatda xavfsizlik qoidalariga diqqat bilan rioya qilish;
  • tasdiqlanmagan manbalardan suv ichmang;
  • Uyda mishyak o'z ichiga olgan har qanday dori yoki mahsulotlarni saqlashdan saqlaning. Agar shunga qaramay, bunday ehtiyoj mavjud bo'lsa, bunday moddalar bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanishi va o'ramida "Zahar" deb aniq belgilanishi kerak.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Maqolaning mazmuni: classList.toggle()">toggle

Mishyak qadimgi zamonlardan beri ma'lum bo'lib, rimliklar va yunonlar uni zahar sifatida ishlatishgan sharq tabobati sifilisni davolash uchun ishlatiladi. Lotin nomi Arsenicum bo'lib, bu erkak degan ma'noni anglatadi, chunki qadimgi alkimyogarlar uni "erkak" element deb hisoblashgan.

Tabiatda piritlar, turli rudalar va minerallar tarkibida metallar bilan birgalikda keng tarqalgan, ifloslangan suv, havo va dengiz mahsulotlarida uchraydi. Mishyak birikmalari metallurgiya, charm, lak-boʻyoq, shisha sanoati, elektronika, qishloq xoʻjaligi va tibbiyotda qoʻllaniladi.

Mishyakning inson tanasiga ta'siri

Arsenik - yarim metall, juda faol, turli xil kimyoviy birikmalar hosil qilishga qodir. Sof shaklida u kulrang-kumush metallga o'xshaydi, juda mo'rt, oson parchalanadi, qizdirilganda eriydi, rangi o'zgaradi va sarimsoq hidli bug'larni chiqaradi.

Mishyakning yuqori faolligi va kimyoviy birikmalarining ko'pligi tufayli uning tarkibini tashqi belgilar bilan aniqlash juda qiyin va u sof shaklda topilmaydi.

Mishyakning organizmga ta'siri uning bir qator mikroelementlar - fosfor, oltingugurt, selen va boshqa moddalar bilan o'zaro ta'siriga asoslanadi. Metallar bilan bog'lanish ularning tanadagi etishmasligiga olib keladi va bu birikmalarning o'zi zaharli hisoblanadi. Natijada barcha organlar va tizimlar zarar ko'radi:

Qanday qilib mishyak bilan zaharlanish mumkin?

Ushbu metalning tabiatda keng tarqalganligi sababli, muhit, turli sohalarda bu zahar bilan zaharlanishning ko'plab usullari mavjud:

  • Zaharli bug'larning inhalatsiyasi;
  • Gerbitsidlar bilan ishlangan ovqatlarni iste'mol qilish;
  • tozalanmagan suv ichish;
  • Dengiz mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish (qisqichbaqalar, istiridye, midiya);
  • Qotishmalar, bo'yoqlar va boshqa zaharli moddalar bilan ishlashda xavfsizlik choralarini buzish;
  • Dozadan oshib ketish tibbiy buyumlar tarkibida mishyak mavjud(novarsenol, aminarson, miarsenol va boshqalar);
  • O'ldirishga urinish yoki o'z joniga qasd qilish maqsadida qasddan zaharlanish.

Arsenik organizmga 3 xil usulda kirishi mumkin: bug'larni nafas olayotganda o'pka orqali, orqali ovqat hazm qilish trakti, teri va shilliq pardalar orqali.

Eng xavfli narsa havoda mavjud bo'lgan arsin (arsenik vodorod) ning inhalatsiyasi bo'lib, havodagi kichik konsentratsiyalar - 0,05 mg / l gacha - zaharlanishni keltirib chiqaradi va agar u taxminan 5 mg / l bo'lsa, bir zumda o'lim sodir bo'ladi.

Savollar tez-tez so'raladi: tish shifokori asabni "o'ldirish" uchun qo'ygan vaqtinchalik plomba bilan zaharlanish mumkinmi? Zaharlanish ehtimoli yo'q, chunki toksik moddaning kichik dozasi qo'llaniladi va 2 kundan keyin muhr chiqariladi. Agar u tishda uzoqroq qolsa, unda nafaqat asab, balki tishning o'zi ham vayron bo'ladi va stomatit rivojlanishi mumkin.

Zamonaviy stomatologiya idoralari mishyakdan foydalanishdan voz kechib, uni yangi, xavfsizroq vositalar bilan almashtirmoqda.

Zaharlanish belgilari

Mishyak zaharlanishi o'tkir bo'lishi mumkin, bir martalik katta doza organizmga kiradi va surunkali, kichik dozalarda uzoq vaqt davomida ta'sir qilish bilan.

Odamlarda mishyak bilan zaharlanish belgilari o'tkir shakl:


Surunkali intoksikatsiya ishi metall bilan bog'liq bo'lgan odamlarga xosdir. Mishyak bilan zaharlanishning birinchi oyida bunday odamda umumiy buzuqlik, ko'ngil aynishi, ishtahaning yomonlashishi va tez-tez oshqozon buzilishi belgilari paydo bo'ladi. 1-1,5 oydan so'ng tananing turli joylarida yallig'lanish va pigmentatsiya joylari paydo bo'ladi, terining tashqi qatlamining qobig'i va shoxli plitalarning ajralishi bilan qalinlashadi. Tirnoqlar ingichka bo'lib, ko'ndalang oq chiziqlar bilan chiziqli bo'ladi. Teri saratoni ko'pincha keratinizatsiya joylarida rivojlanadi.

Tegishli maqolalar

Birinchi yordam va davolash

O'tkir mishyak zaharlanishida jabrlanuvchi darhol tez yordam chaqirishi va birinchi yordamni boshlashi kerak.

Birinchi yordam kasallikning og'irligiga bog'liq:


Kasalxonada bemorga mishyak antidoti beriladi. Unitiol eritmasi tomir ichiga yuboriladi infuzion terapiya, kislorod inhalatsiyasi, bronxodilatatorlar, yurak dori-darmonlari, diuretiklar ko'p miqdorda suyuqlik yuborish bilan birgalikda qo'llaniladi. Agar buyrak etishmovchiligi og'ir bo'lsa, gemodializ amalga oshiriladi (sun'iy buyrak apparatiga ulangan).

Surunkali zaharlanish uchun distamin (D-penitsilamin) preparati qo'llaniladi., mishyak bilan zararlangan to'qimalarni tiklashi mumkin bo'lgan muhim aminokislotalarni o'z ichiga olgan, terining namoyon bo'lishini davolash uchun tashqaridan qo'llaniladi.

Oqibat va asoratlar, o'lim mumkinmi?

Kuchli mishyak zaharlanishi, hatto professional va uzoq muddatli davolanishdan keyin ham doimo tanada o'z izini qoldiradi. Natijalarning rivojlanish ehtimoli yuqori:

  • Ichki organlarning buzilishi(yurak, o'pka, jigar, buyraklar, taloq, gematopoetik tizim);
  • Asab tizimining shikastlanishi– kuchli bosh og‘rig‘i, polinevrit, miyaning kognitiv funksiyalarining buzilishi (xotira, diqqat, idrok, nutq, orientatsiya) sifatida namoyon bo‘ladigan ensefalopatiya;
  • Gematopoetik buzilishlar, leykemiya rivojlanishi;
  • Teri va shilliq pardalar, o'pka saratoni rivojlanishi.

Tanadagi bu buzilishlar ko'pincha nogironlik va ba'zan o'limga olib keladi.

Kattalar uchun mishyakning o'ldiradigan dozasi uning turiga qarab 60 dan 200 mg gacha. kimyoviy birikma, jabrlanuvchining tana vazni, uning sog'lig'i holati. Agar yordam berilmasa, mishyakdan o'lim moddaning tanaga kirganidan keyin birinchi soatlarda sodir bo'lishi mumkin.

Surunkali uzoq muddatli zaharlanish, shuningdek, tananing turli funktsiyalarining progressiv yomonlashishi tufayli o'limga olib kelishi mumkin, inson asta-sekin "eriydi", kuchini yo'qotadi va zaiflashadi. O'rta asrlarda bu modda har kuni kichik dozani oziq-ovqatga aralashtirib, istalmagan odamlarni, turmush o'rtoqlarni o'ldirish uchun aynan shunday ishlatilgan.

Agar tishingizdagi mishyakni yutib yuborsangiz nima bo'ladi?

Agar siz mishyak o'z ichiga olgan yiqilgan vaqtinchalik plombani yutib yuborsangiz, siz zaharlanishingiz mumkin degan afsona bor. Bundan qo'rqishning hojati yo'q, chunki bu holda doza ahamiyatsiz va u kattalar yoki bola yutib yuboradimi, zaharlanishga qodir emas.

Agar zaharlanish sodir bo'lsa, siz sorbentlarning har qandayini ichishingiz mumkin- faollashtirilgan uglerod, fosfalugel, polisorb, regidron, ichaklarni laksatif yoki ho'qna bilan tozalang. Bundan tashqari, kuniga suyuqlik miqdorini oshirish, mineral suv ichish, yashil va o'simlik choyi limon, nordon sharbatlar bilan. Hech qanday holatda spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

Bu tadbirlarning barchasi uyda, shifokorga bormasdan, faqat xavfsiz bo'lish uchun amalga oshirilishi mumkin. Plombani yutib yubormaslik, balki tishda qancha uzoq bo'lsa, keyingi davolanish shunchalik og'riqsiz bo'lishiga ishonib, uni uzoq vaqt qoldirish ancha xavflidir. Bu yolg'on. Nerv 2 kun ichida vayron bo'ladi va keyinchalik tish, hujayra, tish go'shti va toksik stomatitning to'qimalari rivojlanishi mumkin.

Arsenik zaharli va halokatli elementdir. Gigiena va sog'lom ovqatlanish qoidalariga, ishda xavfsizlik choralariga rioya qilish orqali uni tanaga kiritishdan qochishingiz mumkin. Agar zaharlanish sodir bo'lsa, darhol tez yordam bo'limiga borib, birinchi yordam ko'rsatish choralarini ko'rishingiz kerak.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida