Sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday qilish kerak. Bilvosita yurak massajini qanday qilish kerak

Maqola nashr etilgan sana: 17.07.2017

Maqola yangilangan sanasi: 21/12/2018

Ushbu maqoladan siz bilib olasiz: qanday vaziyatlarda bajarishingiz kerak sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji, kardiopulmoner reanimatsiya qoidalari, jabrlanuvchi uchun harakatlar ketma-ketligi. Yurakning yopiq massaji va sun'iy nafas olishni amalga oshirishda keng tarqalgan xatolar, ularni bartaraf etish usullari.

Yurakning bilvosita massaji (qisqartirilgan CCM) va sun'iy nafas olish (qisqartirilgan ID) nafas olish va qon aylanishini to'xtatgan odamlarda amalga oshiriladigan yurak-o'pka reanimatsiyasining (CPR) asosiy komponentlari hisoblanadi. Ushbu chora-tadbirlar miya va yurak mushaklariga ularning hujayralarining hayotiy faoliyatini ta'minlash uchun zarur bo'lgan minimal miqdordagi qon va kislorod oqimini saqlashga yordam beradi.

Biroq, hatto sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish kurslari tez-tez o'tkaziladigan mamlakatlarda ham, reanimatsiya choralari yurak to'xtab qolish holatlarining yarmidan tashqarida amalga oshiriladi. tibbiyot muassasasi. 2012-yilda chop etilgan katta yapon tadqiqotiga ko'ra, yurak xurujiga uchragan odamlarning taxminan 18 foizi CPR olgan holda o'z-o'zidan qon aylanishini tiklay olgan. Bir oydan keyin qurbonlarning atigi 5 foizi tirik qoldi va nevrologik kasalliklar atigi 2% da yo'q edi. Bu juda optimistik ko'rsatkichlarga qaramay, reanimatsiya choralarini ko'rish yurak va nafas olishni to'xtatgan odam uchun hayotning yagona imkoniyatidir.

CPR bo'yicha zamonaviy tavsiyalar reanimatsiya harakatlarini maksimal darajada soddalashtirish yo'lidan boradi. Bunday strategiyaning maqsadlaridan biri yordam ko'rsatishda jabrlanuvchiga yaqin odamlarni maksimal darajada jalb qilishdir. Klinik o'lim - bu hech narsa qilmaslikdan ko'ra noto'g'ri ish qilish yaxshiroq bo'lgan holat.

Aynan shu reanimatsiya tadbirlarini maksimal darajada soddalashtirish printsipi tufayli tavsiyalar faqat NMSni IDsiz bajarish imkoniyatini o'z ichiga oladi.

CPR va klinik o'lim diagnostikasi uchun ko'rsatmalar

ID va NMSni bajarish uchun deyarli yagona ko'rsatkich bu shart klinik o'lim, bu qon aylanishi to'xtagan paytdan boshlab tana hujayralarida qaytarib bo'lmaydigan buzilishlar paydo bo'lgunga qadar davom etadi.

Sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqishni boshlashdan oldin, jabrlanuvchining klinik o'lim holatida ekanligini aniqlashingiz kerak. Bu birinchi bosqichda tayyor bo'lmagan odam qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Gap shundaki, pulsning mavjudligini aniqlash birinchi qarashda ko'rinadigan darajada oson emas. Ideal holda, yordam ko'rsatadigan kishi karotis arteriyasida pulsni his qilishi kerak. Darhaqiqat, u buni ko'pincha noto'g'ri qiladi, bundan tashqari, u barmoqlaridagi qon tomirlarining pulsatsiyasini jabrlanuvchining yurak urishi uchun xato qiladi. Aynan shunday xatolar tufayli, agar tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan kishilar yordam ko'rsatsa, klinik o'lim tashxisini qo'yishda uyqu arteriyalarida pulsni tekshirish haqidagi band zamonaviy tavsiyalardan olib tashlandi.

Hozirda NMS va ID-ni ishga tushirishdan oldin quyidagi qadamlar bajarilishi kerak:

1. Klinik jihatdan o'lik deb hisoblagan jabrlanuvchini topgandan so'ng, jabrlanuvchi atrofidagi xavfli sharoitlarni tekshiring.
2. Keyin uning oldiga boring, yelkasini silkitib, yaxshi yoki yo'qligini so'rang.
3. Agar u sizga javob bergan bo'lsa yoki sizning so'rovingizga qandaydir tarzda munosabat bildirgan bo'lsa, bu uning yurak hibsga olinmaganligini anglatadi. Bunday holda, qo'ng'iroq qiling tez yordam mashinasi.
4. Agar jabrlanuvchi sizning qo'ng'iroqingizga javob bermasa, uni orqa tomonga burang va havo yo'llarini oching. Buni amalga oshirish uchun ehtiyotkorlik bilan boshingizni bo'yningizga to'g'rilab, tashqariga chiqaring yuqori jag' yuqoriga.
5. Ochilgandan keyin nafas olish yo'llari stavkaning mavjudligi normal nafas olish. Yurak tutilishidan keyin ham kuzatilishi mumkin bo'lgan agonal xo'rsinishlarni normal nafas olish bilan aralashtirmang. Agonal xo'rsinishlar yuzaki va juda kam uchraydi, ular ritmik emas.
6. Agar jabrlanuvchi normal nafas olayotgan bo'lsa, uni yon tomonga burang va tez yordam chaqiring.
7. Agar odam normal nafas olmasa, boshqalarni yordamga chaqiring, tez yordam chaqiring (yoki boshqa birovga murojaat qiling) va darhol yurak massajini boshlang.

Hurmat bilan - o'pka reanimatsiyasi ABC printsipiga muvofiq

Ya'ni, NMS va ID ning boshlanishi uchun ongning yo'qligi va normal nafas olish etarli.

Bilvosita yurak massaji

NMS reanimatsiya tadbirlarining asosidir. Aynan uni amalga oshirish miya va yurakni minimal qon bilan ta'minlashni ta'minlaydi, shuning uchun bilvosita yurak massaji paytida qanday harakatlar bajarilishini bilish juda muhimdir.

NMSni o'tkazish jabrlanuvchining ongi va normal nafas olishi yo'qligini aniqlagandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Buning uchun:

• O'ng qo'lingizning kaftining tovonini (chap qo'llar uchun, chap qo'l) jabrlanuvchining ko'kragining o'rtasiga qo'ying. U to'g'ridan-to'g'ri sternum ustida, uning o'rtasidan bir oz pastroqda yotishi kerak.
• Ikkinchi kaftni birinchisining ustiga qo'ying, so'ngra barmoqlarini bir-biriga bog'lang. Qo'lingizning hech bir qismi qurbonning qovurg'asiga tegmasligi kerak, chunki bu NMSni bajarishda sinish xavfini oshiradi. Pastki kaftning asosi qat'iy ravishda sternumda yotishi kerak.
• Tanangizni shunday joylashtiringki, qo'llaringiz jabrlanuvchining ko'kragiga perpendikulyar ravishda ko'tariladi va cho'ziladi. tirsak bo'g'imlari.
• Tana vaznidan foydalanib (qo'l kuchini emas), egilib turing ko'krak qafasi jabrlanuvchini 5-6 sm chuqurlikka tushiring, so'ngra kaftingizni sternumdan olib tashlamasdan, uning asl shaklini tiklashga, ya'ni to'liq tekislashga imkon bering.
• Bunday siqilishlarning chastotasi daqiqada 100-120 ni tashkil qiladi.

NMSni bajarish qiyin jismoniy ish. Taxminan 2-3 daqiqadan so'ng uning bir kishi tomonidan ishlash sifati sezilarli darajada pasayib ketishi isbotlangan. Shuning uchun, iloji bo'lsa, yordam ko'rsatadigan odamlar har 2 daqiqada bir-birlarini almashtirishlari tavsiya etiladi.

Yurakni bilvosita massaj qilish algoritmi

NMSni bajarishda xatolar

• Tadbir boshlanishida kechikish. Klinik o'lim holatida bo'lgan odam uchun yurak massajini boshlashning har bir soniya kechikishi o'z-o'zidan qon aylanishini tiklash imkoniyatining pasayishiga va nevrologik prognozning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
• NMS paytida uzoq tanaffuslar. Siqishni 10 soniyadan ko'proq vaqt davomida to'xtatishga ruxsat beriladi. Bu identifikator, parvarish qiluvchilarni almashtirish yoki defibrilatordan foydalanganda amalga oshiriladi.
• Siqish chuqurligi etarli emas yoki juda katta. Birinchi holda, maksimal mumkin bo'lgan qon oqimiga erishilmaydi, ikkinchisida esa xavf ortadi travmatik jarohatlar ko'krak qafasi.

Sun'iy nafas olish

Sun'iy nafas olish CPRning ikkinchi elementidir. U qonni kislorod bilan ta'minlash uchun mo'ljallangan, keyinchalik (NMS bo'yicha) miya, yurak va boshqa organlarga. Aynan "og'izdan og'izga" usulidan foydalangan holda identifikatsiyani o'tkazishni istamaslik, aksariyat hollarda jabrlanganlarga yaqin odamlar tomonidan yordam ko'rsatmaslik bilan izohlanadi.

ID ijro qoidalari:

1. Voyaga etgan qurbonlar uchun identifikator ko'krak qafasining 30 ta siqilishidan keyin amalga oshiriladi.
2. Agar ro'molcha, doka yoki havo o'tishiga imkon beradigan boshqa material bo'lsa, u bilan jabrlanuvchining og'zini yoping.
3. Uning havo yo'lini oching.
4. Jabrlanuvchining burun teshigini barmoqlaringiz bilan chimchilab qo'ying.
5. Nafas olish yo'lini ochiq tutib, lablaringizni uning og'ziga mahkam bosing va mahkam muhrni saqlashga harakat qilib, odatdagidek nafas oling. Ayni paytda jabrlanuvchining ko'kragiga qarang, u nafas olayotganda ko'tariladimi yoki yo'qmi.
6. 2 ta sun'iy nafas oling, ularga 10 soniyadan ko'proq vaqt sarflang, so'ngra darhol NMSga o'ting.
7. Siqilishning sun'iy nafasga nisbati 30 dan 2 gacha.

Sun'iy nafas olishni amalga oshirish: a) boshning kengayishi; b) pastki jagni olib tashlash; c) nafas olish; d) nafas chiqarayotganda havoning chiqib ketishiga imkon berib, orqaga chekinishingiz kerak.

ID-ni bajarishda xatolar:

• Nafas olish yo'lini to'g'ri ochmasdan amalga oshirishga urinish. Bunday hollarda, puflangan havo tashqariga (bu yaxshiroq) yoki oshqozonga (bu yomonroq) tushadi. Oshqozonga puflangan havoning kirib borishi xavfi regurgitatsiya xavfini oshiradi.
• Og'zingizni jabrlanuvchining og'ziga etarlicha mahkam bosmaslik yoki burningizni yopmaslik. Bu havo o'tkazmasligining etishmasligiga olib keladi, bu o'pkaga kiradigan havo miqdorini kamaytiradi.
• NMSdagi pauza juda uzun, bu 10 soniyadan oshmasligi kerak.
• NMSni to'xtatmasdan IDni amalga oshirish. Bunday hollarda puflangan havo o'pkaga kirmaydi.

Aynan identifikatsiyani amalga oshirishning texnik murakkabligi va jabrlanuvchining tupurigiga kiruvchi aloqa qilish ehtimoli tufayli, kattalarga yordam berishda CPR bo'yicha maxsus kurslarni tugatmagan odamlarga ruxsat beriladi (bundan tashqari, qat'iy tavsiya etiladi). yurak tutilishi bilan jabrlanganlar, faqat daqiqada 100-120 siqilish chastotasi bilan NMS qiling. Ko'proq isbotlangan yuqori samaradorlik

An'anaviy CPR bilan solishtirganda, faqat ko'krak qafasini siqishdan iborat bo'lgan tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odamlar tomonidan kasalxonadan tashqari sharoitda amalga oshiriladigan reanimatsiya tadbirlari, shu jumladan NMS va ID kombinatsiyasi 30 dan 2 gacha.

• Ammo shuni esda tutish kerakki, ko'krak qafasining siqilishidan iborat bo'lgan CPR faqat kattalar tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Bolalar uchun reanimatsiya tadbirlarining quyidagi ketma-ketligi tavsiya etiladi:
• Klinik o'lim belgilarini aniqlash.
• Nafas yo'lining ochilishi va 5 ta sun'iy nafas olish.
• 15 marta ko'krak qafasidagi kompresslar.

2 ta sun'iy nafas olish, keyin yana 15 ta siqish.

CPRni to'xtatish

1. Reanimatsiya choralari quyidagi hollarda to'xtatilishi mumkin:
2. O'z-o'zidan qon aylanishini tiklash belgilarining paydo bo'lishi (jabrlanuvchi normal nafas olishni, harakat qilishni yoki qandaydir tarzda reaksiyaga kirishishni boshladi).
3. Tez yordam mashinasi keldi va yurak massajini davom ettirdi.

Kattalashtirish uchun rasm ustiga bosing

Har qanday baxtsiz hodisada - ongni yo'qotish, cho'kish yoki uglerod oksidi bilan zaharlanish, jabrlanuvchiga yordam nafas olish va yurak faoliyatini tiklashdan boshlanishi kerak. Buni kardiopulmoner reanimatsiya yordamida amalga oshirish mumkin. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, aksariyat hollarda voqea guvohlari nima qilish kerakligini bilishmaydi yoki birinchi yordamni noto'g'ri ko'rsatishadi. Keling, buni aniqlaylik sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday qilib to'g'ri bajarish kerak klinik o'lim holatida.

Shuningdek o'qing:

Fakt . Nafas olish va yurak urishi to'xtagandan so'ng, klinik o'lim sodir bo'ladi. U atigi 5-6 daqiqa davom etadi, shu vaqt ichida siz odamni hayotga qaytarishingiz mumkin. Ushbu davrdan keyin kislorod etishmasligi tufayli to'qimalarda qaytarilmas o'zgarishlar sodir bo'ladi. Shundan so'ng, juda kamdan-kam holatlardan tashqari, jabrlanuvchini reanimatsiya qilish endi mumkin emas.

Odamni klinik o'limdan chiqarish va nafas olish va yurak faoliyatini tiklash kardiopulmoner reanimatsiya qilish kerak, bu ikkita asosiy protsedurani o'z ichiga oladi - sun'iy nafas olish (ventilyatsiya) va ko'krak qafasining siqilishi (ko'krak qafasi).

Kardiopulmoner reanimatsiya qilish tartibi

1. Hayot belgilarining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlang: nafas olish, yurak urishi, o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi.

Nafas olishni to'xtatish belgilari

• Qulog'ingizni og'zingizga olib boring va qo'lingizni ko'kragingizga qo'ying: agar siz havo harakatini sezmasangiz va ko'kragingiz ko'tarilishini sezmasangiz, nafas olish yo'q, ya'ni o'pka sun'iy ventilyatsiyaga muhtoj.

Yurak tutilishining belgilari

• Ko'rsatkich barmog'ingizni qo'yib, yurak urishingizni tekshiring va o'rta barmoq uyqu arteriyasiga (yag' ostidagi halqum tomonida) yoki qulog'ingizni ko'kragingizga qo'ying: pulsatsiya kuzatilmasa - yurak bilvosita massajga muhtoj.

2. Jabrlanuvchini orqa tomoniga yotqizib, qattiq sirtdan foydalaning: pol, asfalt yoki tuproq. Plyajda yoki yotoqda yurak massajini bajarish samarali emas- bosim yurakda emas, balki qum yoki to'shakda bo'ladi. Shunday qilib, agar harakat sahnasi qumli qirg'oq yoki to'shak bo'lsa, siz tanani yanada mustahkamroq joyga ko'chirishingiz yoki orqangizning ostiga taxta kabi narsalarni qo'yishingiz kerak.

3. Nafas olish va yurak urishi kuzatilmasa, darhol reanimatsiyani boshlang. Siz sun'iy nafas olishdan boshlashingiz kerak, keyin esa yurak massajini boshlashingiz kerak. Nisbatni saqlang - 2 dan 30 gacha, ya'ni 30 ta ko'krak qafasi uchun 2 ekshalasyon. Va hokazo hayot belgilari aniqlanmaguncha yoki tez yordam kelguniga qadar aylanada. Har daqiqada yurak urishi yoki nafas olishni tekshirishni unutmang.

Qanday qilib sun'iy nafas olishni to'g'ri bajarish kerak

1. Jabrlanuvchini orqa tomoniga qo'yganingizdan so'ng, boshini orqaga egib- bu havoning o'pkaga to'sqinliksiz kirishi uchun zarurdir. Bu holatni tuzatish uchun elkangiz ostiga o'ralgan kiyim yostig'ini yoki sochiqni qo'ying. Yodda tuting: Agar bo'yin sinishi shubhasi bo'lsa, boshingizni orqaga egmasligingiz kerak..

2. Barmoq bilan peçete yoki ro'molchaga o'ralgan holda, dumaloq harakatda og'izning ichki qismini begona narsalardan tozalang: qum, oziq-ovqat bo'laklari, qon, shilliq, qusish.

3. Nafas olish yo'llari hech narsa bilan tiqilib qolmaganiga ishonch hosil qilgandan so'ng, og'izdan og'izga usuli yordamida sun'iy nafas olishni boshlang yoki agar jag'ning spazm tufayli ochilmasa, "og'izdan burunga" usulidan foydalaning.

4. "Og'izdan og'izga" usuli bilan siz bir qo'lingiz bilan ochiq jag'ni, ikkinchi qo'lingiz bilan ushlashingiz kerak. burningizni mahkam ushlang. Chuqur nafas oling va havoni qutqarilgan odamning og'ziga puflang. Sizning lablaringiz bo'lishi muhim jabrlanuvchining og'ziga mahkam bosdi, lablar orasidagi "oqish" ni bartaraf etish uchun. "Og'izdan burunga" usuli bilan hamma narsa bir xil, faqat endi siz og'zingizni kaftingiz bilan mahkam yopishingiz va shunga mos ravishda unga havo puflashingiz kerak.

5. Siz qattiq havo puflashingiz kerak, lekin silliq. Hech qanday holatda qisqa portlashlarda, chunki bunday havo bosimi bilan tomoqdagi diafragma ochilmaydi va kislorod o'pkaga emas, balki oshqozonga tushmaydi, bu esa qusishga olib kelishi mumkin.

6. Chastotasi: daqiqada 10-12 zarba yoki 5 soniya davomida 1 ta nafas olish. Nafas oling (1-1,5 soniya), burningizni bo'shating va 4 ga qadar hisoblang. Keyin inhaliyalar paytida qurbonning burnini mahkam yopishni unutmang. Siz tez emas, balki kutilganidek hisoblashingiz kerak. Agar o'pka reanimatsiyasi amalga oshirilsa bir yoshli bola, nafas olish tez-tez amalga oshiriladi, uch soniya davomida 1 ekshalasyon.

7. Inflyatsiya paytida ko'krak qafasining ko'tarilishini kuzating- bu sizning nazoratingiz. Agar ko'krak qafasi ko'tarilmasa, bu havo o'pkaga kirmasligini anglatadi. Bu boshning noto'g'ri pozitsiyasi tufayli tilning tiqilib qolganligini yoki tomoqdagi begona narsalar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, vaziyatni to'g'rilang.

8. Havo qizilo'ngachdan o'tib ketsa va oshqozon shishirilsa, havo chiqishi uchun uni yuqori nuqtada sekin bosib turish kerak. Keyin qusishga tayyor bo'ling– boshingizni yon tomonga burang va tezda og'zingizni tozalang.

Bilvosita yurak massajini qanday qilish kerak

1. Qarz olish to'g'ri pozitsiya. Siz yotgan odam tomonida bo'lishingiz kerak, tizzangizga o'tirish- Shunday qilib, tanangizning og'irlik markazi barqaror bo'ladi.

2. Siqish amalga oshiriladigan joyni aniqlang. Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, odamning yuragi chap tomonda emas, balki ko'krakning markazida joylashgan. Yurakka bosim o'tkazish kerak, yuqoriroq va pastroq emas. Bu juda muhim, chunki noto'g'ri joyda siqilish nafaqat minimal ta'sirga ega, balki zarar etkazishi mumkin. Kerakli nuqta ko'krakning markazida, sternum oxiridan ikki uzunlamasına barmoq masofasida joylashgan (bu erda qovurg'alar tegib turadi).

3. Kaftingizning tovonini shu nuqtaga qo'ying, shunda bosh barmog'i qaysi tomonda o'tirganingizga qarab jabrlanuvchining iyagiga yoki oshqozoniga qaradi. Birinchisining ustiga, ikkinchi kaftni ko'ndalang qo'ying. Faqat kaftning asosi bemorning tanasi bilan aloqada bo'lishi kerak, barmoqlar burchak ostida bo'lishi kerak. 1 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda faqat bitta palma ishlatiladi, 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda massaj faqat ikki barmoq bilan amalga oshiriladi.

4. Siqish paytida tirsaklaringizni egmang. Elkangizning chizig'i yotgan chiziqdan qat'iy yuqori va tanaga parallel bo'lishi kerak. Asosiy bosim sizning vazningizdan kelib chiqishi kerak, va qo'llarning mushaklaridan emas, aks holda siz tezda charchaysiz va har bir surishda siqish samarali yoki bir xil bo'lmaydi.

5. Bosilganda, jabrlanuvchining ko'kragi 4-5 sm ga tushishi kerak, shuning uchun zarbalar juda kuchli bo'lishi kerak. Aks holda, yurakning siqilishi tanaga kislorod yetkazib berish uchun qonni butun tanaga tarqatish uchun etarli bo'lmaydi.

6. Siqilish chastotasi daqiqada 100 zarba bo'lishi kerak. E'tibor bering, bu zarbalar soni emas, balki zarbalar chastotasi. Faqat eslatma, 30 marta bajarish kerak, siqishni sun'iy shamollatish bilan almashtirish. Shundan so'ng, biz yana yurak massajiga o'tamiz. Har daqiqada hayot belgilarini tekshirishni unutmang: yurak urishi, nafas olish va o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi.

7. Ko'pincha, yurakni siqish paytida qovurg'alar sinadi.. Bundan qo'rqishning hojati yo'q. Qovurg'alar keyinroq tuzalib ketadi, endi asosiy narsa odamni jonlantirishdir. Shunday qilib, xarakterli shitirlash tovushini eshitganingizda, to'xtamang va yurak massajini davom ettiring.

Sizni yurak va nafas olishni to'xtatish uchun birinchi yordam bo'yicha seminardan video tomosha qilishni taklif qilamiz. Professional qutqaruvchi kardiopulmoner reanimatsiyani qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini aniq tushuntiradi va batafsil ko'rsatadi.

Baxtsiz hodisalar sizni ham, yaqinlaringizni ham chetlab o'tishini tilaymiz. Biroq, har qanday holatda ham, sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday bajarish haqida bilim hech qachon ortiqcha bo'lmaydi. Amaliyot qilish uchun biz bir nechta birinchi yordam darslarini o'tkazishni tavsiya qilamiz, bu zarar qilmaydi. Omad tilaymiz.

Inson hayoti kutilmagan vaziyatlarga to'la. Ulardan biri kerak bo'lgan odamni aniqlash bo'lishi mumkin Tezkor yordam. Qanday qilib to'g'ri yo'l tutish kerakligini bilish uchun bilvosita yurak massaji va sun'iy nafas olish qanday amalga oshirilishi bilan tanishish zarar qilmaydi. Bunday choralar inson hayotini saqlab qolishi mumkin.

Birinchi yordam - qachon kerak?

Qon aylanish tizimining faoliyati to'xtab qolgan holatga klinik o'lim deyiladi. Bu odamning elektr toki urishi, cho'kib ketishi va boshqalarda paydo bo'lishi mumkin. Asosiy sabab - siqilish va blokirovkadan kelib chiqqan nafas yo'llarining obstruktsiyasi.

Og'riqli holatning dastlabki belgilari 10-15 soniya ichida o'zini his qiladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• karotid arteriya devorlarining ritmik harakatlarining yo'qligi;
• ongni yo'qotish;
• mushaklarning konvulsiv qisqarishi.

Biroz vaqt o'tgach, qon aylanish jarayonlarini to'xtatishning boshqa belgilari paydo bo'ladi - o'quvchilar kengayadi, yorqin nurga fiziologik reaktsiya yo'qoladi, nafas etishmovchiligi, 60 soniya ichida 2-6 konvulsiv nafas, teri o'ziga xos bo'lmagan rangga (tuproqli kulrang) ega bo'ladi.

Muhim! Miyaning strukturaviy elementlarida qaytarilmas jarayonlar rivojlanmagan bo'lsa, tananing barcha funktsiyalari tiklanishi mumkin. Shifokorlarning fikriga ko'ra, tana yana 6 daqiqa davomida yashashga qodir. Asosiysi, bu qisqa vaqt ichida yurak massaji va sun'iy nafas olish uchun vaqt topish.

Avval siz odamni orqa tomoniga burishingiz kerak, shundan so'ng prekordial zarba qo'llaniladi. Ko'krak qafasini iloji boricha silkitishingiz kerak, bu yurak mushaklarini qayta ishga tushiradi. Zarba 30 sm balandlikdan siqilgan mushtning qirrasi bilan beriladi. Maqsad sternumning pastki 1/3 qismida joylashgan bo'lishi kerak, bu sternum tugaydigan jarayondan 2-3 sm yuqorida. Harakat qisqa, iloji boricha o'tkir bo'lishi kerak, tirsak odamning tanasi bo'ylab yo'naltirilgan bo'lishi kerak. Agar siz hamma narsani to'g'ri qilsangiz, bir necha soniya ichida tananing barcha funktsiyalarini tiklash mumkin. Yo'qligida ijobiy ta'sir siz yanada jiddiy choralarga o'tishingiz kerak, buning uchun siz sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday qilishni bilishingiz kerak.

Bosqichlar

1. Birinchidan, odam sirt ustida yotadi, u tekis va qattiq bo'lishi kerak. Uning kiyimlari/kamarlari yechilgan, nafas olish harakatlari hech narsa aralashmasligi kerak.
2. Bemorning old jag'ini oldinga siljiting va tekis narsa (masalan, qoshiq) yordamida og'zini keng oching. Bo'shliq gijjalar, tishlarning bo'laklari, shilimshiq va boshqalardan (agar mavjud bo'lsa) tozalanishi kerak.
3. Havoning to'siqsiz o'tishini ta'minlash uchun bo'yniga qo'l/yostiq qo'ygan holda, odamning boshini orqaga egib qo'ying. Buni qilganingizdan so'ng, lablaringizni jabrlanuvchining lablariga qo'ying va unga havo kiriting. Uning oqishini kamaytirish uchun siz burun yo'llarini yopishingiz kerak. Agar sizning qo'lingizda steril naycha bo'lsa, uni hushidan ketgan odamning tomog'iga qo'yib, og'izdan naychaga o'tkazish usulini qo'llashga harakat qilishingiz mumkin.
4. Ekshalasyon o'z-o'zidan sodir bo'ladi.

Diqqat! Bir insuflatsiyaning davomiyligi sodir bo'lgan ekshalatsiyadan 2 baravar kam bo'lishi kerak. 60 soniya ichida 12 ta zarbani bajarish kifoya. Agar o'z-o'zidan nafas olish tiklana boshlasa, sun'iy nafas olishni kamida yana 3 daqiqa to'xtatish kerak emas.

Yurak mushaklariga bilvosita ta'sir qiladi

Internetda sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish videolarini topish oson. Ma'lumki, havo tarkibidagi gaz ritmik qisqarish tufayli butun ichki organlarga tarqaladi. Bilvosita ta'sir qilish printsipi qonning organ bo'shliqlaridan xavfsiz tarzda chiqarilishidir.

Massaj qoidalari:

• jabrlanuvchi yotqizilgan sirt qattiq bo'lishi kerak, reanimatsiyani amalga oshiruvchi yon tomonda bo'lishi kerak;
• Siz cho'zilgan qo'llaringizning kaftlarini ko'krakning o'rtasida joylashgan cho'zinchoq tekis suyakning pastki 1/3 qismiga qo'yishingiz kerak. Ular o'z tana vazni va kuchini ishlatib, ritmik va tebranish bilan bosiladi.

Afsuski, massaj paytida qovurg'a sinishi mumkin, ammo bu holda kaftlaringizni ko'kragingizga qo'yish bilan davom ettirish kerak. Ko'krak qafasiga ta'sir qilish tezligi 50-60 zarba / min. Shu bilan birga, sun'iy nafas olish amalga oshiriladi, har 3-4 bosim uchun 1 nafas olinadi.

Yordamning samaradorligi belgilari va nimaga yo'l qo'ymaslik kerak?

Agar siz yurak massajini va sun'iy nafas olishni amalga oshirsangiz, jabrlanuvchining tiklanishining ko'rsatkichi reanimatologning kafti bilan o'z-o'zidan paydo bo'ladigan yurak mushaklarining impulslarini his qilishdir. Bu mexanik ta'sirlar bilan tugatishimiz mumkinligini anglatadi. Ammo ta'minlashni davom ettirish yaxshiroqdir birinchi yordam tez yordam kelishidan oldin. Agar 40 daqiqa ichida to'g'ri reanimatsiya qilinsa, hayot belgilari paydo bo'lmasa, tananing hayotiy funktsiyalarini tiklash choralari to'xtatiladi. Ammo o'lim sodir bo'lganiga shubha tug'ilsa, to'xtashga hojat yo'q. Ba'zida hatto tajribali mutaxassis ham reanimatsiya befoyda ekanligiga 100% ishonch hosil qila olmaydi.

Semptomlarga biologik o'lim quyidagilarni o'z ichiga oladi: "mushukning qorachig'i" ning paydo bo'lishi (u torayadi, vertikal yoriqga o'xshaydi), rang o'zgarishi teri, to'liq yo'qligi puls

Agar siz o'zingizni reanimatolog rolida ko'rsangiz, shov-shuvga tushmasdan, butunlay xotirjam bo'lishingiz va har bir harakatingiz haqida o'ylashingiz kerak. Yodingizda bo'lsin, muammoga duch kelgan odam sizni yuqtirishi mumkin yuqumli kasallik Shuning uchun biz shaxsiy himoya vositalarini unutmasligimiz kerak. Hech qanday holatda og'iz bo'shlig'idan begona jismlar, qusish va shilliqqoni olib tashlamasdan reanimatsiya choralarini boshlamaslik kerak. Jabrlanuvchining pastki jag'ini kengaytirish majburiydir. Siz uning boshini to'g'rilashingiz kerak, lekin ortiqcha emas, chunki siz havo yo'llarining torayishiga olib kelishi mumkin.

Agar biologik o'limning aniq ko'rsatkichlari bo'lmasa, tez yordam kelgunga qadar reanimatsiya yordamini to'xtatishga ma'naviy huquqingiz yo'q. Jabrlanuvchini o'lim bilan yolg'iz qoldirmang.

Jarohatlar, yaralar va zaharlanishlar tananing asosiy "motori" inson yuragi to'xtab qolishiga olib kelishi mumkin. Qon aylanishini to'xtatish to'qimalarning metabolizmini va gaz almashinuvini to'xtatishga olib keladi. Qon aylanishisiz metabolik mahsulotlar hujayralar ichida to'planadi va karbonat angidrid qonda to'planadi. Metabolizm to'xtaydi, hujayralar kislorod etishmasligi va metabolik mahsulotlar bilan zaharlanish tufayli o'lishni boshlaydi.

Bunday holda, hech bo'lmaganda reanimatsiya choralarini - yurak massajini o'tkazishga harakat qilish juda muhimdir. Ushbu protsedura uchun cheklangan vaqt ajratilgan - atigi o'ttiz daqiqa. Ushbu davrdan keyin klinik o'lim qaytarilmas holga keladi.

Yurak tutilishining belgilari

Yurak to'xtashini ko'rsatadigan belgilar: pulsni to'xtatish (karotid arteriyada pulsni his eta olmaslik); nafas olishni to'xtatish (bemorning ko'krak qafasi harakatsiz, og'iz va burunga olib kelingan oyna tuman bo'lmaydi); yorug'likka javob bermaydigan kengaygan o'quvchilar; ongni yo'qotish va odam baland tovushlarni eshitganda yoki yuzini silaganda o'ziga kelmaydi; mavimsi-kulrang teri rangi.

Yurak massajining turlari

Bugungi kunda yurak massajining ikkita usuli mavjud: to'g'ridan-to'g'ri (ochiq) va bilvosita (yopiq).

To'g'ridan-to'g'ri massaj faqat malakali mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi tibbiyot xodimlari va faqat muayyan sharoitlarda: xususan, davomida jarrohlik aralashuvi ko'krak qafasi organlarida yoki qorin bo'shlig'i. Ushbu protseduraning mohiyati yurak mushaklarini ko'krak yoki qorin bo'shlig'idagi kesma orqali to'g'ridan-to'g'ri qo'llaringiz bilan siqishdir (bu holda massaj diafragma orqali amalga oshiriladi). Yurak mushaklarining to'g'ridan-to'g'ri massajini amalga oshirishning murakkabligi sababli, tegishli tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odamlar tomonidan amalga oshirilishi mumkin bo'lgan reanimatsiya chorasi emas.

Shu bilan birga, yurak mushaklarining bilvosita (yopiq) massaji "dala" sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Bu yurak faoliyatini tiklashga yordam berishning eng oddiy usuli. Uni amalga oshirish uchun hech qanday tibbiy asboblar talab qilinmaydi.

Bilvosita yurak massaji ko'krak qafasidagi bosim paytida yurak kameralari ham siqilishini ta'minlaydi. Natijada, qon atriyadan klapanlar orqali qorinchalarga kiradi va keyin tomirlarga kiradi. Ko'krak qafasidagi ritmik bosim tufayli qonning tomirlar orqali harakatlanishi to'xtamaydi. Natijada organning o'z elektr faolligi va mustaqil faoliyati faollashadi.

Albatta, yurak massaji faqat harakat algoritmiga diqqat bilan rioya qilingan taqdirdagina muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin va qutqaruvchi reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish uchun tasdiqlangan texnikaga amal qiladi. Massajni sun'iy shamollatish bilan birlashtirish kerak. Jabrlanuvchining ko'kragiga har bir bosim taxminan besh yuz mililitr havo chiqishiga olib keladi. Siqish to'xtaganda, havoning bir xil qismi o'pkaga so'riladi. Natijada passiv nafas olish va ekshalatsiya sodir bo'ladi.

Massajning mohiyati va algoritmi

Yurakning tashqi massaji - bu sternum va umurtqa pog'onasi o'rtasida bajariladigan siqilishlar orqali yurakning ritmik siqilishi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, yurak xuruji bo'lgan odamning ko'krak qafasi yo'qolishi tufayli ko'proq egiluvchan bo'ladi. mushak tonusi, buning natijasida siqishni amalga oshirish qiyin emas. Yordam ko'rsatadigan kishi, NMS texnikasiga rioya qilgan holda, ko'krak qafasini uch-besh santimetrga osongina siljitishi mumkin. Yurakning siqilishi uning hajmining pasayishiga va intrakardiyak bosimning oshishiga olib keladi.

Ko'krak qafasidagi ritmik bosim yurak bo'shliqlari ichidagi bosimning farqiga olib keladi, qon tomirlari, yurak mushagidan cho'zilgan. Chap qorinchadan qon aorta orqali miyaga, o'ng qorinchadan esa o'pkaga oqib o'tadi va u erda kislorod bilan ta'minlanadi.

Ko'krak qafasidagi bosim to'xtagandan so'ng, yurak mushaklari to'g'rilanadi, intrakardiyak bosim pasayadi va kameralar qon bilan to'ldiriladi. Natijada, sun'iy qon aylanishi qayta tiklanadi.

Yurak mushaklarining yopiq massajini faqat qattiq sirtda bajarishingiz mumkin. Hech qanday yumshoq divanlar bo'lmaydi, odamni erga qo'yish kerak emas. Shundan so'ng, prekordial zarbani bajarish kerak. Ko'krak qafasining o'rta uchdan bir qismiga yo'naltirilishi kerak. Ta'sir balandligi o'ttiz santimetr bo'lishi kerak. Yopiq yurak massajini o'tkazish uchun yordam ko'rsatuvchi shaxs bir qo'lining kaftini boshqasiga qo'yadi, shundan so'ng u belgilangan texnikaga muvofiq bir xil surishlarni amalga oshirishni boshlaydi.

Massajni bajarish qoidalari

Qabul qilingan favqulodda choralar samarali bo'lishi uchun yurak massaji texnikasiga rioya qilish juda muhimdir. Faqat bu holatda, jabrlanuvchining yurak faoliyatini tiklash uchun qilingan harakatlar oqlanishi mumkin.

Yurak massajini o'tkazishda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Qutqaruvchi erga yoki erga yotgan jabrlanuvchining oldida tiz cho'kadi. Uning qaysi tarafda ekanligi muhim emas. Biroq, agar qutqaruvchi o'ng qo'li bo'lsa, u o'ng qo'lini jabrlanuvchi tomon qo'ysa, unga prekordial zarba berish qulayroq bo'ladi.
2. Baza o'ng kaft uni biroz balandroq joylashtiring ksifoid jarayoni. Bosh barmog'i iyagiga yoki jabrlanuvchining qorin bo'shlig'iga yo'naltirilishi kerak.
3. Ko'krak qafasidagi siqishni o'tkazayotgan odamning qo'llari to'liq tekislangan bo'lishi kerak. Ko'krak qafasi siljiganida, og'irlik markazi yordam ko'rsatilayotgan odamning ko'kragiga o'tkazilishi kerak. Natijada, qutqaruvchi o'z kuchini saqlab qola oladi. Agar siz qo'llaringizni tirsak bo'g'imlarida buksangiz, ular tezda charchashadi.
4. Reanimatsiya muvaffaqiyatli bo'lishi uchun birinchi yordam yarim soat ichida kelishi kerak. Jabrlanuvchining ko'kragiga bosimning chastotasi daqiqada oltmish marta.
5. Ko'krak qafasidagi siqishni amalga oshirish kerak bo'lgan chuqurlik - uch-besh santimetr. Bunday holda, yordam ko'rsatadigan kishi kaftlarini jabrlanuvchining ko'kragidan olib tashlamasligi kerak.
6. Ko'krak qafasidagi keyingi bosim faqat asl holatiga qaytganidan keyin amalga oshirilishi kerak.
7. NMS davrida qovurg'a sinishi mumkin. Bu reanimatsiya choralarini to'xtatish uchun sabab emas. Yagona tushuntirish shundaki, bosim biroz kamroq bajarilishi kerak, ammo ularning chuqurligi bir xil bo'lishi kerak.
8. NMS bilan bir vaqtda sun'iy nafas olish ham amalga oshiriladi. Ko'krak qafasidagi kompressiyalarning ventilyatsiyaga nisbati 30: 2 bo'lishi kerak. Jabrlanuvchining ko'kragiga siqish ekshalatsiyani keltirib chiqaradi va ko'krak qafasining dastlabki holatiga qaytishi passiv inhalatsiya hisoblanadi. Natijada, o'pka kislorod bilan to'yingan.
9. Reanimatsiya tadbirlari vaqtida sun'iy nafas olishdan ko'ra yopiq yurak massajiga ko'proq e'tibor berish kerak.

Bilvosita yurak massajini bajarish algoritmi

Yopiq yurak massaji faqat algoritmga muvofiq bajarilgan taqdirdagina samarali bo'ladi. Siz quyidagi tarzda harakat qilishingiz kerak:

1. Avvalo, siqishni amalga oshiriladigan joyni aniqlang. Odamning yuragi chap tomonda, degan keng tarqalgan e'tiqod mavjud. Bu mutlaqo to'g'ri emas. Aslida, siz bosim o'tkazmasligingiz kerak chap tomoni, va ko'krak qafasining markaziga. Bu juda muhim, chunki agar siz noto'g'ri joyga siqishni qo'llasangiz, siz nafaqat kerakli effektga erisha olmaysiz, balki zarar etkazasiz. Bizga kerak bo'lgan nuqta ko'krakning markazida, sternum markazidan ikki barmoq masofasida (qovurg'alar tegib turgan joyda) joylashgan.
2. Kaftingizning tovonini shu nuqtaga qo'ying, shunda bosh barmog'ingiz jabrlanuvchining qaysi tomonida ekanligingizga qarab, uning oshqozoniga yoki iyagiga "qaradi". Ikkinchi kaftingizni birinchisining ustiga ko'ndalang qilib qo'ying. E'tibor bering, faqat kaftning asosi yordam berayotgan odamning tanasi bilan aloqa qilishi kerak. Barmoqlar osilgan holda qolishi kerak.
3. Tirsaklaringizni egmang. Qo'l mushaklarining kuchi bilan emas, balki o'z vazningiz bilan bosim o'tkazish kerak, chunki aks holda siz tezda charchaysiz va har bir nuqtadagi bosim kuchi har xil bo'ladi.
4. Har bir bosim bilan jabrlanuvchining ko'kragi besh santimetr chuqurlikka tushishi kerak. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, siqish kuchli bo'lishi kerak, chunki bu qonni butun tanaga to'g'ri tarqatishning yagona yo'li bo'lib, u miyaga kislorod yetkazib beradi.
5. Siqishlar orasida sun'iy shamollatish amalga oshiriladi. Uning tsikli har o'n besh zarba uchun ikki nafas.

Reanimatsiya muvaffaqiyatli o'tganligining belgilari karotid arteriya hududida pulsning paydo bo'lishi, shuningdek, odamning o'quvchilarining yorug'likka reaktsiyasi.

Bolaga yopiq yurak massajini o'tkazish

Afsuski, ba'zida u yoki bu sababga ko'ra bolaning yuragi to'xtab qolgan holatlar mavjud. Bunday holda, yaqin atrofdagi odamlarning reaktsiyasi darhol bo'lishi kerak - chaqaloq darhol yopiq yurak massajini boshlashi kerak, chunki yo'qolgan vaqtning har bir soniyasi fojiali natijani yaqinlashtiradi.

Kichkintoylarda klinik o'lim nafaqat sindromdan kelib chiqishi mumkin to'satdan o'lim, Biroq shu bilan birga nevrologik kasalliklar, sepsis, cho'kish, havo yo'llarining obstruktsiyasi, o'tkir bronxospazm, pnevmoniya, og'ir travma yoki jiddiy kuyishlar va boshqa kasalliklar.

Kichkintoylar va katta yoshdagi bolalar uchun ko'krak qafasining siqilishiga ko'rsatmalar: bolaning ahvolining keskin yomonlashishi, hushidan ketish, uyqu arteriyasini paypaslashda yurak urishining yo'qligi, nafas olish faoliyatini to'xtatish, o'quvchilarning yorug'likka javob bermasligi.

Bolalar uchun protseduraning xususiyatlari

Bolalar reanimatsiyasini o'tkazish bir qator xususiyatlarga ega.

Avvalo, chaqaloqlarda ko'krak qafasining siqilishi klinik o'lim belgilari aniqlangandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Shu bilan birga, sun'iy nafas olish amalga oshiriladi, uni boshlashdan oldin nafas olish yo'llari orqali havoning erkin o'tishini ta'minlash kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bilvosita yurak massaji ozgina harakat bilan amalga oshiriladi. Chaqaloqlar yelkalari ularga qaragan holda, orqa tomoniga yotqiziladi. Bosh barmoqlar ko'krak qafasining old qismiga tegishi kerak va ularning asosi ko'krakning pastki uchdan bir qismida bo'ladi.

Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqning yurak mushagining yopiq massaji uni bilagingizga qo'yib, boshini kaftingizda bir oz orqaga egib ushlab turish orqali amalga oshirilishi mumkin.

NMSni bajarayotganda, bir yoshgacha bo'lgan bolalar bosim uchun faqat ikkita barmoqdan foydalanishlari kerak - ikkinchi va uchinchi. Siqilish chastotasi daqiqada saksondan yuzgacha bo'lishi kerak.

Bir yoshdan etti yoshgacha bo'lgan bolalar uchun yurak massaji ularning yon tomonida turgan holda, kaftning tovonidan foydalangan holda amalga oshiriladi.

Sakkiz yoshdan oshgan bolalarni reanimatsiya qilishda massaj ikki qo'l bilan amalga oshiriladi. Bola uchun NMSni bajarishda asosiy narsa kuchni diqqat bilan hisoblashdir. Haddan tashqari kuchli bosim ko'krak qafasining shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida shikastlanishga olib kelishi mumkin. ichki organlar va gemo- va pnevmotoraks rivojlanishi.

Bolalar uchun NMSni bajarish texnikasi

Bolani reanimatsiya qilishda qat'iy harakatlar ketma-ketligiga diqqat bilan rioya qilish kerak.

Bolani har qanday qattiq yuzaga qo'yish kerak chaqaloqlar O'zingizning bilagingizga qo'yishingiz mumkin. Qo'llar xiphoid jarayonidan 1,5-2,5 sm balandlikda joylashtiriladi. Bosimlar ritmik tarzda amalga oshiriladi, ko'krak qafasining maksimal burilish vaqti bir soniyadan oshmasligi kerak. Bosimning amplitudasi va ularning chastotasi bolaning yoshiga qarab o'zgaradi. Besh oygacha bo'lgan chaqaloqlarga daqiqada bir yuz qirq bosimgacha berilishi kerak, sternum bir yarim santimetr chuqurlikka egilishi kerak. Olti oylikdan bir yoshgacha bo'lgan bolalar 130-135 kompressiya qilishlari kerak, sternum esa ikki-ikki yarim santimetrga egilishi kerak. Bosish chastotasi birdan ikkigacha - 120-125, ikkidan uchgacha - 110-115, uchdan to'rtgacha - 100-105, to'rtdan oltigacha - 90-100, oltidan sakkizgacha - 85-90, sakkizdan o'nta - 80-85, o'ndan o'n ikkigacha - taxminan 80, o'n ikkidan o'n beshgacha - 75.

Agar chaqaloqning ahvoli yaxshilansa, reanimatsiya muvaffaqiyatli deb hisoblanishi mumkin: uning ko'z qorachig'i yorug'likka javoban torayadi, ko'z qovoqlarining ohanglari paydo bo'ladi, halqumning refleks harakatlari qayd etiladi, uyqu va son arteriyalarida puls aniqlanishi mumkin, terining va shilliq qavatning rangi. membranalar yaxshilanadi.

Ko'pincha, insonning hayoti unga o'z vaqtida ko'rsatilgan birinchi yordamga bog'liq, shuning uchun ko'krak qafasining siqilishini qanday qilish kerakligi haqidagi savol, hatto bo'lsa ham, har kimni tashvishga solishi kerak. haqida gapiramiz tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan shaxs haqida.

Zudlik bilan yordam berish malakali bo'lishi kerak, shuning uchun massaj texnikasi maktab hayoti darslarida o'rgatiladi. Kattalar yoki bola uchun yurak hududini massaj qilish yurak mushaklariga mexanik ta'sir ko'rsatadi, uning maqsadi ma'lum bir patologiya tufayli to'satdan yurak to'xtashi paytida katta tomirlarda normal qon aylanishini ta'minlashdir.

Yopiq yurak massaji paytida qo'lning holati

Ikki turdagi reanimatsiya choralari

Bilvosita yurak massaji og'irligi bo'lgan odamga qo'llaniladi to'satdan to'xtash jarohatlar, baxtsiz hodisalar yoki yurak-qon tomir kasalliklarining keskin kuchayishi tufayli qon aylanishi. E'tibor bering, yurak massaji ikki turga bo'linadi, u to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita (yopiq) bo'lishi mumkin. Birinchi holda, ushbu organda operatsiya o'tkazilayotgan operatsiya xonasida chora-tadbirlar ko'riladi, uning davomida ko'krak bo'shlig'i ochiladi. To'g'ridan-to'g'ri yurak massaji jarroh tomonidan siqish va siqish usullaridan foydalangan holda maxsus tarzda amalga oshiriladi.

Muhim! Yopiq yurak massajining maqsadi shundaki, ko'krak qafasidagi ritmik bosim jarayonida tomirlar ichidagi qon oqimi davom etadi. Yurakning xonalari siqiladi, bu qonning klapanlar orqali qorinchalarga, keyin esa tomirlarga o'tishiga imkon beradi.

Ushbu usulning ikkinchi versiyasi - kardiopulmoner texnikaning bir turi. Har kim bilvosita yoki tashqi massaj texnikasini o'zlashtirishi mumkin, aksariyat hollarda u og'izdan og'izga nafas olish bilan birgalikda amalga oshiriladi. Ushbu turdagi birinchi yordam juda muhim, shuning uchun yopiq massajni o'tkazishning to'g'ri algoritmi hamma uchun ma'lum bo'lishi kerak. Bu amalga oshiriladigan ko'krak qafasining siqilishi (siqilishi). maxsus usul bosim, uning davomida qo'llar vertikal holatda joylashgan.

Yurak massaji va sun'iy nafas olish

Bilvosita qo'lda yurak massajini amalga oshirish uchun ko'p vaqt berilmaydi, chunki bemor o'ttiz daqiqadan so'ng o'ziga kelmasa, klinik o'limning qaytarilmas jarayoni sodir bo'ladi. Qon aylanishi bloklanganda, to'qimalar ichidagi metabolizm va gaz almashinuvi inhibe qilinadi, bu metabolik mahsulotlarning hujayralarda to'planishiga va karbonat angidridning qonda to'planishiga olib keladi. Metabolik jarayon to'xtagandan so'ng, hujayralar kislorod etishmasligi tufayli o'ladi. Qon aylanish jarayoni to'xtaganidan 3-4 minut o'tgach, miya hujayralari o'lishni boshlaydi.

Xususiyatlari va texnikasi

Ushbu turdagi reanimatsiya texnikasi yurakning elektr faolligini faollashtirishga yordam beradi, natijada uning faoliyati o'z-o'zidan tiklanadi. Bemorga klinik jihatdan o'lik deb tashxis qo'yilgandan keyin o'ttiz daqiqa ichida birinchi yordam uning hayotini saqlab qolishi mumkin.

Bilvosita yurak massajini bajarish texnikasi o'z qoidalariga ega, shuning uchun ularni oldindan o'rganishga arziydi. Ushbu protsedura standart nafas olish texnikasi bilan birlashtirilgan. Uni amalga oshirishda siz barcha muhim qoidalarga amal qilishingiz kerak.

Kardiyak insult zonasi

Bilvosita yurak massajini qanday qilib to'g'ri bajarishni oldindan o'rganish yaxshiroqdir. Ushbu protsedurani bajarish texnikasi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Agar bemor yerda bo'lsa, siz uning yonida qulay tomondan tiz cho'kishingiz mumkin - massajning samaradorligi eng tekis va qattiq sirtda bajarilganda sezilarli darajada oshadi. Ushbu protsedura har qanday yoshdagi, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqqa ham amalga oshirilishi mumkin, ammo yosh xususiyatlari har bir alohida holatda hisobga olinadi.

Jarayon bir necha bosqich va qoidalarni o'z ichiga oladi:

1. Tirsaklarda bukilmagan tekis qo'llar vertikal ravishda, xiphoid jarayon maydonidan bir oz yuqorida, bosh barmoqlar bemorning qorin bo'shlig'iga yoki iyagiga qaratilgan. Qo'llarni to'g'ri joylashtirish juda muhim, chunki bu yordam beradigan reanimatologga uzoq vaqt davomida kuchini saqlab qolish imkonini beradi.
2. Reanimatsiyaning standart davomiyligi o'ttiz daqiqa. Ko'krak suyagi sohasida minutiga kamida 60-100 marta bosish amalga oshiriladi. Bunday massaj bolalarga bir qo'li bilan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarga esa ikki barmoq bilan amalga oshiriladi. Bosim chuqurligi kamida 3-5 sm bo'lib, bemorning sternum elastiklik darajasiga bog'liq.
3. Bilvosita yurak massajini amalga oshirayotganda, bemorning ko'kragidan qo'llaringizni bo'shatmaslik kerak, sternum normal holatiga qaytgandan so'ng darhol yana bosishingiz kerak.
4. Jarayonni mexanik shamollatish bilan birlashtirganda, bosim nisbati 30 dan 2 gacha bo'lishi kerak. Bosilganda, inhalatsiyaning faol turi qo'zg'atiladi, sternum oldingi holatiga qaytganda, passiv ekshalasyon paydo bo'ladi. Bu o'pkaning kislorod bilan to'yingan bo'lishiga imkon beradi.

Qaysi holatda protsedurani bajarish tavsiya etiladi?

Bilvosita massaj yurak tutilishining har qanday holatida, bemor terining to'satdan rangsizlanishini boshdan kechirganda ko'rsatiladi; hushidan ketish, karotid arteriyalar sohasida pulsning yo'qolishi, o'quvchilarning kengayishi, konvulsiyalar shaklida nafas olish yoki inhalatsiyani to'xtatish.

Bilvosita yurak massaji usuli oddiy deb hisoblanadi, bu organning faoliyatini boshlash uchun ishlatiladigan eng samarali usuldir. Ushbu protsedurani amalga oshirish uchun tibbiy asbob-uskunalardan foydalanish shart emas. Ko'pchilik bilvosita yurak massaji qanday va qanday chastotada amalga oshirilishi bilan qiziqishadi.

Muhim! Massaj to'g'ri bajarilganda, terining rangsizligi pasayadi, bemorning o'quvchilari yorug'likka ta'sir qila boshlaydi, bemorda puls paydo bo'ladi, qon bosimi va nafas olish asta-sekin tiklanadi.

Anatomik jihatdan yurak orasida joylashgan orqa devor sternum va umurtqa pog'onasining tashqi qismi, shuning uchun u kuchli suyak ramkalari bilan ishonchli himoyalangan. Agar ular orasidagi bo'shliq kamayib ketsa, bu yurak sohasini siqish va sun'iy sistol jarayonini qo'zg'atishga imkon beradi, bunda qon organdan katta tomirlarga o'tadi. Siqish to'xtaganda, yurak qisqarishini to'xtatadi va unga qon quyiladi, bu sun'iy diastola deb ataladi.

Birinchi yordam

Agar siz bunday siqish va bosishni ritmik tarzda amalga oshirsangiz, bu manipulyatsiya ma'lum vaqt davomida tanadagi barqaror qon ta'minotini ta'minlashga yordam beradi. , bemor hushiga kelguncha. Klinik o'limni boshdan kechirgan bemorlarda mushak tonusi pasayadi, natijada sternum yumshoq bo'ladi, bu esa yopiq yurak massajini osonlashtiradi. Bunday holda, massajda ishtirok etuvchi odam bemorning ko'krak suyagini bir necha santimetrga siljitadi va shu bilan yurak ichidagi bosimni oshiradi.

Esda tutingki, tashqi bilvosita yurak massaji protsedurasi ma'lum shartlarga rioya qilishni talab qiladi. Bu vaqtda bemor qattiq tayanchda yotishi va yumshoq karavotga yotqizilmasligi kerak. Jarayon oldidan feldsher (birinchi tibbiy yordam ko'rsatadigan shaxs) kamida 30 sm balandlikdan sternumning o'rta uchdan bir qismiga qaratilgan maxsus prekordial zarbani amalga oshiradi, shundan so'ng siz massajni boshlashingiz mumkin. Bilvosita yurak massajini o'tkazish va bajarish texnikasi bir necha bosqichlardan iborat algoritmni o'z ichiga oladi:

1. Birinchidan, bemor orqa tomonidagi qattiq yuzaga yotqiziladi.
2. Keyin ular uning chap tomonida turishadi va kaftlarini ko'krakning pastki uchdan bir qismiga, xiphoid jarayonidan ikki barmoq balandroq bo'lgan joyga qo'yishadi.
3. Bir qo'l ko'krak o'qida, ikkinchi palma birinchisining orqa yuzasining tepasida joylashgan.
4. Barmoqlar sternum sohasiga tegmasligi kerak, qo'llar to'liq uzatilishi kerak.
5. Massaj paytida qo'llar tekis qoldiriladi, ularning yordami bilan ular doimiy ravishda sternum sohasiga bosib, uni 4-5 sm ga egib, bir soniya davomida maksimal egilishda ushlab turadilar.
6. Shundan so'ng, bosim to'xtaydi va siz kaftlaringizni bemorning ko'kragidan butunlay olib tashlay olmaysiz.
7. O'rtacha bosishlarning umumiy soni bir daqiqada 70 martadan kam bo'lmasligi kerak.

Nima qilmaslik va nimani eslash kerak

Kasalliklar uchun ishlatiladigan yurak massajini bajarish yurak-qon tomir tizimi, shuningdek, bir qator kontrendikatsiyalar bilan bog'liq, chunki hamma ham buni qila olmaydi. Bunday muolajani o'tkazish taqiqlangan ikki turdagi odamlar bor, ular orasida ko'krak qafasi shikastlanishi (qovurg'a sinishi, penetran yaralar) va yuragi o'ttiz daqiqadan ko'proq vaqt davomida urmagan bemorlar kiradi. Bilvosita yurak massaji urilsa, bajarilmaydi.

Ushbu manipulyatsiya paytida qanday texnikalar bajarilganligini, sternum sohasiga necha marta bosishingiz kerakligini va o'zingizni bitta usul bilan cheklashingiz yoki og'izdan og'izga nafas olish bilan birlashtira olasizmi, eslash kerak.

Kattalar va bolalar uchun massaj paytida qo'lning holati

Bundan tashqari, bilvosita massaj qachon amalga oshiriladigan qonuniy nuanslar mavjud yurak-qon tomir kasalliklari: Har bir inson behush jabrlanuvchiga yordam ko'rsatish huquqiga ega.

Bu faqat kattalar uchun to'g'ri keladi, chunki bolaga reanimatsiya choralarini ko'rish uchun, agar ular uning yonida bo'lsa, ota-onasining roziligi talab qilinadi. Ko'krak qafasini siqish va undan keyingi chora-tadbirlarning samaradorligi darajasi ushbu mas'uliyatli va muhim protsedurani bajaradigan shaxsning malakasi va tajribasiga bog'liq.

Agar qutqaruv choralari yordam ko'rsatayotgan shaxsning hayotiga xavf tug'dirsa, yurakni ushlab turish paytida massaj qilish mumkin emas. Kattalar yoki bola bo'lishi mumkin ochiq yaralar yoki shikastlanish, lekin muayyan vaziyatda, har bir kishi o'zi uchun an'anaviy ko'krak qafasini siqish maqsadga muvofiqligini o'zi hal qiladi.

Baxtsiz hodisa sodir bo'lgan hududni odam hushidan ketib yoki og'ir holatda bo'lgan holatda qoldirish mumkin emas. Agar birinchi yordamni zudlik bilan ko'rsatishning iloji bo'lmasa, darhol tez yordam chaqirishingiz va tibbiy xodimlar kelishini kutishingiz kerak.

Mutaxassislar kelishidan oldin nima qilish kerak

Kattalar va bolalarda ko'krak qafasini siqish asoslarini bilish ba'zan hayotni saqlab qolishi mumkin va jabrlanuvchiga kerak bo'lgan hollarda ajralmas hisoblanadi. favqulodda yordam. Bunday vaziyatda siz har bir aniq holatda nima va qanday qilish kerakligini aniq bilishingiz, jabrlanuvchiga yordam ko'rsatishda ijro etish tartibini va qadamlar ketma-ketligini o'rganishingiz kerak.

Avvalo, vahima qo'ymaslik va o'z imkoniyatlaringizni baholash juda muhim, chunki bunday turdagi massaj har doim ham amalga oshirilmaydi. Buni faqat odamning yuragi va nafas olishi to'xtaganidan keyin birinchi 3-10 daqiqada bajarish tavsiya etiladi.

Muhim! Bemorning yurak faoliyati tiklanmaguncha, bilvosita massaj va og'izdan og'izga nafas olish kamida o'ttiz daqiqa davomida amalga oshiriladi. Agar bemor reanimatsiya choralariga javoban hayot belgilarini ko'rsatmasa, siz paramediklarning kelishini kutishingiz kerak.

Agar bemor 15 daqiqadan ko'proq nafas olmasa, bu reanimatsiya usuli samarali bo'lmasligi mumkin. Agar vaziyat katta yo'lda, ochiq olov manbasi yonida yoki boshqa joyda bo'lgan jabrlanuvchiga yordam berishni istagan shaxsning sog'lig'iga tahdid solsa. xavfli sharoitlar, birinchi navbatda bemorni xavfsiz joyga ko'chirish va uning yon tomoniga joylashtirish yoki buning iloji bo'lmasa tez yordam chaqirish tavsiya etiladi. Ko'krak suyagini bosish ichida amalga oshiriladi supin holati tekis yuzada, avval bemorning nafas olishini tekshiring, agar yo'q bo'lsa, reanimatsiya jarayonini boshlang;

Kattalar uchun bilvosita qo'lda yurak massajining to'g'ri tempini saqlab qolish bunga erishishga imkon beradi yaxshi natijalar. Birinchidan, sternumni vizual ravishda uch qismga bo'ling va uning o'rta va pastki zonalari orasidagi chegarani toping. Ushbu hududga prekordial zarba qo'llaniladi, shundan so'ng bir yoki ikkita reanimatolog ko'krakning pastki uchdan bir qismini tezlashtirilgan tezlikda, soniyasiga kamida ikki marta bosadi. Chastotasi bir xil bo'lishi kerak bo'lgan 30 ta siqishdan so'ng, avval burun teshiklarini barmoqlaringiz bilan yopgandan so'ng, bemorning og'ziga ikkita ekshalasyon qilish kerak.

Reanimatsiya usullari va usullari bemorda yurak to'xtab qolganda ko'p hollarda bir xil bo'ladi. Agar yurak dastlabki uch-to'rt daqiqada ura boshlasa, massajdan foydalanish hayotiy funktsiyalarni to'liq tiklashi mumkin. Agar kutish vaqti 10 daqiqadan oshsa, natija muvaffaqiyatli bo'lsa ham, bemor qisman falaj va zaiflik tufayli nogiron bo'lib qolishi mumkin. asab funktsiyasi. Reanimatsiya choralarining samaradorligi to'liq ko'rsatilgan yordam darajasiga va yurakni to'xtatishga olib kelgan kasallik yoki shikastlanish turiga bog'liq.

Yurakni bilvosita massaj qilish texnikasi ushbu videoda ko'rsatilgan:

lechiserdce.ru

Reanimatsiya terapiyasi protsedurasining ahamiyati

Aksariyat hollarda bilvosita yoki yopiq yurak massaji amalga oshiriladi. Ochiq massaj, yurak to'g'ridan-to'g'ri qo'l bilan siqilganida, operatsiya vaqtida ko'krak bo'shlig'i ochiq bo'lganda tegishli.

Yopiq yurak massaji bilan yurak mushaklariga to'g'ridan-to'g'ri kirish imkoni yo'qligiga qaramay, bu odamni hayotga qaytarishda juda samarali hisoblanadi. Jarayon sternum va orqa miya yordamida yurakni siqib chiqaradigan tarzda amalga oshiriladi: ularning bosimi ostida qon o'ng qorinchadan chiqib, o'pka arteriyasiga kiradi va u erdan tomirlarga kiradi. katta doira qon aylanishi Oxir-oqibat, miya va koronar arteriyalarda to'liq qon aylanishi tiklanadi, bu esa yurakning mustaqil ritmik qisqarishini keltirib chiqaradi. Bilvosita yurak massaji yurak o'z-o'zidan urishdan oldin doimiy qon oqimini saqlaydi. Jarayon yurakning o'z elektr faoliyatini tiklash va qon tomir yurak faoliyatini normallashtirishning ajoyib usuli hisoblanadi.

Ushbu protsedura qachon va kimga kerak?

Darhol yurak massaji yurak faoliyati keskin yomonlashganda yoki butunlay to'xtaganda qo'llaniladi. Bu, masalan, elektr shikastlanishi, chaqmoq urishi, cho'kish, yurak tutilishi, o'tkir yurak xuruji miyokard, koronar vazospazm yoki og'ir travma natijasida. Jabrlanuvchi to'satdan nafas olishni to'xtatganda, uyqu arteriyalarida puls sezilmasa, ko'z qorachig'i kengaygan, teri oqarib ketgan va o'zi hushidan ketgan bo'lishi mumkin bo'lsa, darhol protseduraga murojaat qilish kerak.

Ko'krak qafasini siqish samaradorligi reanimatsiya qiluvchi odamning reaktsiya tezligiga bog'liq: u qanchalik oldin bajarilgan bo'lsa, muvaffaqiyatga erishish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Ba'zida tajribasiz odamning klinik o'limning dastlabki daqiqalarida darhol harakatlari ko'p narsani keltirib chiqaradi. ko'proq foyda, Qanaqasiga professional yordam yurak urishdan 5-6 minut o'tgach, mutaxassis. Agar zarurat to'satdan paydo bo'lsa, ko'krak qafasidagi siqishni qilish qanchalik muhimligini aytishga hojat yo'q.

Bilvosita yurak massajini qanday qilish kerak

Bilvosita yurak massajini o'tkazish uchun birinchi navbatda xiphoid jarayonining qaerda joylashganligini aniqlash kerak.

Hushsiz odam qattiq, tekis yuzaga yotqiziladi. Bu xonadagi zamin, zamin, taxta bo'lishi mumkin, lekin hech qanday holatda u to'shak yoki divan bo'lmasligi kerak. Reanimatolog jabrlanuvchining o'ng yoki chap tomonida tik turishi yoki tiz cho'kishi va qo'llarini, kaftlarini pastga qo'yishi mumkin. pastki qismi sternum.

Avval siz bosim maydonini his qilishingiz kerak. U vertikal ravishda tananing o'qi markazida xiphoid jarayonining joylashgan joyidan ikki barmoq masofasida joylashgan. Reanimatolog kaftlarining tovonlarini bosim joyiga qo'yadi. Ikkinchi kaft va o'z tanangizning og'irligi yordamida surishlar kuchini ikki baravar oshirish kerak. Harakatlar tez va ritmik bo'lishi kerak. Ko'krak suyagini surishda esda tutingki, bosishning optimal chastotasi soniyasiga bir bosimdir. Surishlarni amalga oshirayotganda qutqaruvchining qo'llari tirsaklarida tekis turishi kerak. Jabrlanuvchining ko'kragi 4-5 sm ga egilishi kerak.

Ushbu manipulyatsiyalarning maqsadi jabrlanuvchining yuragini venoz qon bilan to'ldirishdir. Ushbu jarayonni engillashtirish uchun massajchi har bir zarbadan keyin qo'llarini sternumdan ko'tarishi kerak. Shu bilan birga, jarohatlangan odamning oyoqlari rolik bilan ko'tariladi. MirSovetovning ta'kidlashicha, yurakning yopiq massaji qat'iy vertikal chiziqda amalga oshiriladi va daqiqada 101-112 zarba hosil qiladi.

Bolalar uchun bilvosita yurak massaji

Bola uchun ushbu protseduraning o'ziga xos xususiyatlari uning yoshiga bog'liq.

Massaj bolalar uchun ikkinchi va uchinchi barmoqlarning yostiqlari yordamida amalga oshiriladi; o'smirlik- bir qo'l bilan. Yurakni rag'batlantirishda kattalar bosh barmog'i jabrlanuvchining boshi yoki oyoqlari tomon yo'naltirilishini ta'minlashi kerak, bu esa reanimatolog jabrlanuvchining qaysi tomonida turganiga bog'liq. Bosganda, barmoqlar ko'kragiga tegmasligi uchun ko'tarilishi kerak.

Yurakning yopiq massajini bajarish texnikasi kichik bola keyingi: chaqaloq orqa tomoni bilan qattiq yuzaga yotqiziladi, boshi reanimatologga qaratiladi. Keyin ular ikki barmog'i bilan ko'kragiga bosib, bosh barmoqlarini sternumning old qismiga qo'yishadi. Qolgan ikki barmoq chaqaloqning elkama pichoqlari ostiga qo'yiladi.

7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun, jabrlanuvchining yonida bo'lgan holda, kaftning tovoni bilan yopiq yurak massajini bajarish qulay. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak qafasining egilishi taxminan 1-1,5 sm, 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda - 2-2,5 sm, 1 yoshdan oshgan bolalarda - taxminan 4 sm bo'lishi kerak.

Shuni unutmangki, 1 daqiqada sternumga zarbalar soni bolaning puls tezligiga va uning yoshiga bog'liq. Bunga asoslanib:

• yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun daqiqada 140 marta amalga oshiriladi;
• 5-6 oylik bolalar - daqiqada 130-135 surish;
• bir yoshli chaqaloqlar uchun - daqiqada 125-130 marta;
• ikki yoshli bolalar - daqiqada 115-120 surish;
• uch yoshda - daqiqada 105-110 marta;
• to'rt yoshda - daqiqada 100-105 surish;
• besh yoshda - daqiqada 100 marta;
• olti yoshda - daqiqada 90-95 surish;
• to'qqiz yosh - daqiqada 80-85 marta;
• o'n ikki yosh - daqiqada 80 ta surish;
• 13-16 yoshdagi o'smirlar - daqiqada 75 marta.

Ko'krak qafasining siqilishini amalga oshirayotganda, reanimatsiyani amalga oshirayotgan odam 15 ta surish bilan ikkita chuqur nafasni (nafas olishni qo'llab-quvvatlashni) almashtirishi mumkin. Chiroyli samarali chora jabrlanuvchining tanasining normal faoliyatini tiklash. Ushbu reabilitatsiya majmuasini amalga oshirayotganda, jabrlanuvchining holati karotid arteriyadagi puls tezligi, shuningdek, o'quvchilarning yorqin nurga qanday munosabatda bo'lishi bilan kuzatiladi. Ko'krak qafasini siqish va sun'iy nafas olish protseduralarini birlashtirish, reanimatsiya bir vaqtning o'zida 2 qutqaruvchi tomonidan amalga oshirilganda qulaydir. Shifokorlar kelishidan oldin ularning tezkor va muvofiqlashtirilgan harakatlari jabrlanuvchining hayotini saqlab qolishi mumkin.

Jarayonni bajarish uchun qancha vaqt ketadi?

Hushsiz holatda bo'lgan bemor o'ziga kelmasa, siz birinchi yordam ko'rsatishni to'xtatishingiz mumkin (ko'krak qafasining siqilishini rad etish). Qoida tariqasida, periferik qon oqimi chorak soat ichida yopiq yurak massaji ta'sirida normallashadi. Belgilangan vaqtdan keyin uyqu va periferik arteriyalarning normal pulsatsiyasi tiklanmasa, o'quvchilar siqilmasa, nafas olish va yurak urishi kuzatilmasa, teri g'ayritabiiy yorug'lik yoki mavimsi rangga ega bo'lsa, yurakni bilvosita massaj qilishni to'xtating.

mirsovetov.ru

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Ko'krak qafasining siqilishining asosiy va yagona ko'rsatkichi - yurak mushaklarining qisqarish belgilarining yo'qligi: karotid arteriyalarda puls, kengaygan o'quvchilar, anormal nafas olish yoki uning to'liq yo'qolishi.

Biroq, bu reanimatsiya chorasi samarali bo'lmagan holatlar mavjud - bu hayotga mos kelmaydigan jarohatlar, xususan, miya shikastlanishi.

Bilvosita yurak massajini bajarish texnikasi

Avvalo, jabrlanuvchini qattiq yuzaga yotqizish kerak, keyin massajning ta'siri kattaroq bo'ladi. Qo'llaringizni sternumning pastki uchdan bir qismiga qo'yish kerak: uning ostida yurakning mushak shakllanishlari - qorinchalar joylashgan.

Bosim kaftning butun yuzasiga emas, balki faqat bo'g'imga yaqinroq bo'lgan qismga qo'llanilishi kerak. Siqishni oshirish uchun siz boshqa qo'lingizni bir qo'lning orqa tomoniga qo'llashingiz mumkin. Va tez surish bilan sternum ustiga bosing. Har bir surishdan keyin qo'llaringizni olib tashlashingiz kerak. Bu vaqtda ko'krak qafasi kengayadi va yurak qorinchalari qonga to'ladi.

Sun'iy nafas olish bilan bir vaqtda amalga oshiriladigan massaj samarali hisoblanadi. Bir marta havo in'ektsiyasi uchun 4-5 massaj bosimini qo'llash kerak. Ikki xil odam yurak massajini va sun'iy nafas olishni amalga oshirsa qulay.

Reanimatsiya tadbirlarining samaradorlik belgilari

Bilvosita yurak massajining samaradorligining belgilari: femoral, uyqu va brakiyal arteriyalarning pulsatsiyasining paydo bo'lishi, kamroq tez-tez radial arteriyalar, shuningdek terining rangparligining pasayishi, o'quvchilarning siqilishi.

Agar protsedura etarlicha samarali bo'lmasa, jabrlanuvchining yuragiga qon oqimini yaxshilash kerak. Buning uchun bemorning oyoq-qo'llarini ko'tarish, shuningdek, ularga turniketlarni qo'llash (bir yarim soatdan ko'p bo'lmagan) yoki 1-2 ml efedrin yoki adrenalinni yuborish kerak.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, reanimatsiya choralari 10-15 daqiqa ichida amalga oshirilishi kerak. Agar bu vaqt ichida jabrlanuvchining ahvoli yaxshilanmasa yoki tanada kadavra dog'lari paydo bo'lsa, reanimatsiyani to'xtatish tavsiya etiladi.

www.kakprosto.ru

Nafas olishning to'xtab qolish sabablari

Birinchi yordam bilan shug'ullanishdan oldin, qanday holatlarda nafas olish to'xtashi mumkinligini bilib olishingiz kerak. Ushbu holatning asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

• nafas olish natijasida bo'g'ilish uglerod oksidi yoki osish orqali o'z joniga qasd qilishga urinish;
• cho'kish;
• elektr toki urishi;
• og'ir zaharlanish holatlari.

Bu sabablar maqolada keltirilgan tibbiy amaliyot ko'pincha. Ammo siz boshqalarni nomlashingiz mumkin - hayotda hamma narsa sodir bo'ladi!

Nima uchun sun'iy shamollatish kerak?

Barcha organlardan inson tanasi Miya eng ko'p kislorodga muhtoj. Busiz hujayra o'limi 5-6 daqiqadan so'ng boshlanadi, bu qaytarilmas oqibatlarga olib keladi.

Agar birinchi yordam, sun'iy nafas olish va yurak massaji o'z vaqtida ko'rsatilmasa, hayotga qaytgan odamni endi to'liq huquqli deb atash mumkin emas. Miya hujayralarining o'limi keyinchalik bu organning avvalgidek ishlay olmasligiga olib keladi. Inson doimiy g'amxo'rlikni talab qiladigan mutlaqo nochor mavjudotga aylanishi mumkin. Aynan shuning uchun jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatishga tayyor bo'lgan boshqalarning tezkor reaktsiyasi juda muhimdir.

Katta yoshdagi reanimatsiyaning xususiyatlari

Umumta’lim maktablarida biologiya darslarida sun’iy nafas olish va yurak massajini qanday bajarish kerakligi o‘rgatiladi. Faqat ko'pchilik odamlar bunday vaziyatga hech qachon duch kelmasliklariga aminlar, shuning uchun ular bunday manipulyatsiyalarning nozik tomonlarini o'rganmaydilar.

Bunday vaziyatga tushib qolgan ko'pchilik adashadi, o'z yo'lini topa olmaydi va qimmatli vaqtlari behuda ketadi. Kattalar va bolalarning reanimatsiyasi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Va ular bilishga arziydi. Kattalardagi reanimatsiya tadbirlarining ba'zi xususiyatlari:

Bu omillarning barchasi hisobga olinsa, agar kerak bo'lsa, reanimatsiya choralari boshlanishi mumkin.

Sun'iy nafas olishdan oldingi harakatlar

Ko'pincha odam hushini yo'qotadi, lekin nafas olish qoladi. Bunday holatda, ongsiz holatda tananing barcha mushaklari bo'shashishini hisobga olish kerak. Bu, shuningdek, tortishish ta'sirida pastga siljiydigan va bo'g'ilishga olib keladigan halqumni yopishi mumkin bo'lgan tilga ham tegishli.

Biror kishini hushidan ketish holatida topsangiz, birinchi qadam, halqum orqali havoning erkin oqishini ta'minlash uchun choralar ko'rishdir. Siz odamni yon tomoniga qo'yishingiz yoki boshini orqaga tashlab, pastki jag'ni bosib, og'zini biroz ochishingiz mumkin. Bu holatda tilning halqumni to'liq to'sib qo'yishi xavfi bo'lmaydi.

Shundan so'ng, o'z-o'zidan nafas olish tiklanganligini tekshirishingiz kerak. Deyarli hamma filmlar yoki biologiya darslaridan og'zingizga yoki burningizga oyna olib kelishingiz kerakligini biladi - agar u tuman ko'tarilsa, bu odam nafas olayotganini anglatadi. Agar sizda oyna bo'lmasa, telefoningiz ekranidan foydalanishingiz mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, barcha tekshiruvlar o'tkazilayotganda, pastki jag'ni qo'llab-quvvatlash kerak.

Agar jabrlanuvchi cho'kish, arqonni bo'g'ish yoki qo'lga tushish tufayli nafas ololmasa begona jism, shoshilinch ravishda begona narsalarni olib tashlashingiz va kerak bo'lganda og'iz bo'shlig'ini tozalashingiz kerak.

Agar barcha protseduralar bajarilgan bo'lsa va nafas olish tiklanmagan bo'lsa, u ishlamay qolgan bo'lsa, darhol sun'iy nafas olish va yurak massajini bajarish kerak.

Sun'iy nafas olishni o'tkazish qoidalari

Agar nafas olishni to'xtatishga sabab bo'lgan barcha sabablar bartaraf etilgan bo'lsa-da, ammo u tiklanmasa, shoshilinch ravishda reanimatsiyani boshlash kerak. Sun'iy nafas olish turli usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin:

• jabrlanuvchining og'ziga havoni yutish;
• burunga puflash.

Birinchi usul ko'pincha qo'llaniladi. Afsuski, hamma ham sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday qilishni bilmaydi. Qoidalar juda oddiy, siz ularga aniq amal qilishingiz kerak:

Agar jabrlanuvchi barcha harakatlardan keyin o'ziga kelmasa va o'z-o'zidan nafas olishni boshlamasa, u shoshilinch ravishda bir vaqtning o'zida yopiq yurak massajini va sun'iy nafas olishni amalga oshirishi kerak.

Sun'iy nafas olish texnikasi " og'iz V burun»

Ushbu reanimatsiya usuli eng samarali hisoblanadi, chunki u oshqozonga havo kirishi xavfini kamaytiradi. Jarayon quyidagicha:

Ko'pincha, agar barcha manipulyatsiyalar to'g'ri va o'z vaqtida bajarilsa, jabrlanuvchini hayotga qaytarish mumkin.

Yurak mushaklari massajining ta'siri

Tez-tez sun'iy massaj birinchi yordam ko'rsatishda yuraklar va sun'iy nafas olish birlashtiriladi. Deyarli har bir kishi bunday manipulyatsiyalar qanday amalga oshirilishini tasavvur qilishi mumkin, ammo ularning ma'nosi nima ekanligini hamma ham bilmaydi.

Inson tanasidagi yurak qonni doimiy ravishda pompalaydigan, kislorod va energiya bilan ta'minlaydigan nasosdir. ozuqa moddalari hujayralar va to'qimalarga. Bilvosita massajni amalga oshirayotganda ko'krak qafasiga bosim o'tkaziladi va yurak qisqarishni boshlaydi va qonni tomirlarga itarib yuboradi. Bosim to'xtaganda, miyokard kameralari to'g'rilanadi va venoz qon atriyaga kiradi.

Shunday qilib, qon tanadan oqib o'tadi, u miyaga kerak bo'lgan hamma narsani olib yuradi.

Yurak reanimatsiyasi algoritmi

Kardiyak reanimatsiyani samaraliroq qilish uchun jabrlanuvchini qattiq yuzaga yotqizish kerak. Bundan tashqari, siz ko'ylak va boshqa kiyimlarni ochishingiz kerak bo'ladi. Erkaklar shimidagi kamar ham olib tashlanishi kerak.

• nuqta internipel chizig'i va sternumning o'rtasi kesishmasida joylashgan;
• ko'krakdagi xiphoid jarayonidan boshga qarab ikki barmoq qalinligigacha orqaga qadam qo'yishingiz kerak - bu kerakli nuqta bo'ladi.

Kerakli bosim nuqtasi aniqlangandan so'ng, reanimatsiya choralari boshlanishi mumkin.

Yurak massaji va sun'iy nafas olish texnikasi

Reanimatsiya muolajalari paytida harakatlar ketma-ketligi quyidagicha bo'lishi kerak:

Shuni hisobga olish kerakki, sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish katta kuch talab qiladi, shuning uchun sizni engillashtiradigan va yordam beradigan boshqa odam bo'lishi tavsiya etiladi.

Bolalarga yordam ko'rsatishning xususiyatlari

Yosh bolalar uchun reanimatsiya choralari o'ziga xos farqlarga ega. Chaqaloqlarda sun'iy nafas olish va yurak massajining ketma-ketligi bir xil, ammo ba'zi nuanslar mavjud:

Samarali yordam belgilari

Kardiopulmoner reanimatsiyani amalga oshirayotganda siz uning muvaffaqiyatini baholashingiz mumkin bo'lgan belgilarni bilishingiz kerak. Agar sun'iy nafas olish va yurakning tashqi massaji to'g'ri bajarilgan bo'lsa, unda, ehtimol, bir muncha vaqt o'tgach, quyidagi belgilar kuzatilishi mumkin:

• o'quvchilar yorug'likka reaksiyaga kirishadilar;
• teri pushti pushti rangga aylanadi;
• puls periferik arteriyalarda seziladi;
• jabrlanuvchi o'z-o'zidan nafas olishni boshlaydi va hushiga keladi.

Agar sun'iy yurak massaji va sun'iy nafas olish yarim soat ichida natija bermasa, reanimatsiya samarasiz bo'lib, uni to'xtatish kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, siz qanchalik erta boshlaysiz kardiopulmoner reanimatsiya, kontrendikatsiyalar bo'lmaganda qanchalik samarali bo'ladi.

Reanimatsiyaga qarshi ko'rsatmalar

Sun'iy yurak massaji va sun'iy nafas olish insonni qaytarish maqsadini qo'ydi to'liq hayot, va nafaqat o'lim vaqtini kechiktirish. Shuning uchun bunday reanimatsiya ma'nosiz bo'lgan holatlar mavjud:

Sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish qoidalari shuni ko'rsatadiki, reanimatsiya yurak to'xtashi aniqlangandan so'ng darhol boshlanadi. Faqat bu holatda, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, inson to'liq hayotga qaytishiga umid qilishimiz mumkin.

Biz sun'iy nafas olish va yurak massajini qanday qilishni aniqladik. Qoidalar juda oddiy va tushunarli. Muvaffaqiyatga erisha olmasligingizdan qo'rqmang. Inson hayotini saqlab qolishga yordam beradigan ba'zi maslahatlar:

• Agar sun'iy nafas olish yordam bermasa, siz yurak massajini davom ettirishingiz mumkin va kerak.
• Ko'pgina kattalarda miyokard funktsiyasi to'xtashi tufayli nafas olish to'xtaydi, shuning uchun sun'iy nafas olishdan ko'ra massaj muhimroqdir.
• Haddan tashqari bosim natijasida jabrlanuvchining qovurg'alarini sindirib tashlashingizdan xavotirlanishga hojat yo'q. Bunday jarohat o'limga olib kelmaydi, lekin insonning hayoti saqlanib qoladi.
Yurak tomirlarini stentlashdan keyin o'zini qanday tutish kerak bypass operatsiyasi nima?