Xurmo va oyoqlarda yallig'lanish kelib chiqadigan surunkali dermatozlar. Kaft va oyoqlarning keratodermiyasi: kasallikning shakllari, davolash, keratoderma asosiy alomatlardan biri bo'lgan sindromlar

Borgan sari barcha yoshdagi erkaklar va ayollar poshnalarning yorilishi va tozalanishidan shikoyat qiladilar. Ko'pincha bu muammo oson kosmetik nuqson, agar siz poyabzalingizni qulayiga almashtirsangiz va muammoli joylarni namlovchi krem ​​bilan surtsangiz, bir necha oy ichida davolanadi.

Ammo yoriqlar jiddiy kasallikning alomati bo'lgan yoki juda ko'p noqulaylik va hatto og'riq keltiradigan holatlar mavjud. Keyin kasallik tabiatan kosmetik bo'lishni to'xtatadi va mutaxassislar nazorati ostida dori-darmonlar bilan davolash kerak. Jiddiylardan biri teri kasalliklari oyoq va kaftlar - keratoderma.

Keratorermiya

Keratoderma - bu oyoq va kaftlarning keratinlashtirilgan qatlamining tuzilishini buzish bilan tavsiflangan bir qator kasalliklar. Kasallik aynan shu joylarga ta'sir qiladi, chunki ularda yog 'bezlari kam va teri shunchaki quriydi, bundan tashqari, oyoqlar doimo ko'p stresslarga duchor bo'ladi va qo'llarni kuniga bir necha marta yuvish kerak;

Kasallik o'zini rangi o'zgarishi va terining shox pardasining qalinlashishi sifatida namoyon bo'ladi, bunda jigarrang dog'lar, teri juda tozalanadi. Biroz vaqt o'tgach, ta'sirlangan hududlar ostida joylashgan terining qatlamlari asta-sekin o'ladi. Natijada, oyoqlarda og'riqli yoriqlar paydo bo'ladi va qo'llar deformatsiyalanadi, tirnoq plastinkasi qalinlashadi va rangi o'zgaradi.

Sabablari

Ushbu kasallikning aniq sabablari ma'lum emas, ammo butun dunyodagi shifokorlar bu genetik darajadagi mutatsiya bilan bog'liq deb hisoblashadi. Bundan tashqari, quyidagi omillar kasallikni qo'zg'atishi mumkinligi ta'kidlandi:

• Genetik moyillik, kasallik ota-onadan bolalarga meros bo'lishi mumkin;
• Infektsiyalar ichki organlar kasallikni qo'zg'atishi mumkin;
• Xatarli va yaxshi xulqli o'smalar;
• Avitaminoz, A vitamini etishmasligi;
• Tanadagi ferment faolligini buzish;
• Og'ir metallar bilan zaharlanish;
• Zaif immunitet.

Semptomlar

Keratodermiya belgilari

Kasallik odatda quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• Kaftlar va oyoqlarning terisini tozalash;
• Kaftlar va oyoqlarning rangi o'zgarishi;
• Kaft va oyoqlarning terlashining kuchayishi;
• Oyoqlarda og'riqli yoriqlar paydo bo'lishi;
• Barmoqlar shaklini o'zgartirish, tirnoqlarning qalinlashishi.

Keratodermiya turiga qarab, kasallik butun tanadagi organlarda o'zini namoyon qiladigan boshqa alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin. Tishlar ta'sir qilishi, sochlar tushishi, ichki organlarda patologik jarayonlar rivojlanishi va ishning buzilishi mumkin. eshitish vositasi, asabiy va endokrin tizimlar. Keratoderma va qizilo'ngach saratoni tufayli tishlar tushib ketgan holatlar mavjud.

Turlar

Palmoplantar keratoderma 4 turga bo'linadi:

Keratoderma

• Buzilish. Bu irsiy kasallik Vonvinkel sindromi deb ham ataladi. Bu kasallik bir yildan so'ng bolalarda paydo bo'ladi, u o'zini oyoq va palmalarda terining o'zgarishi, ortiqcha terlash bilan namoyon qiladi; Vaqt o'tishi bilan barmoqlarda og'riqli chiziqlar paydo bo'lishi mumkin, ular vaqt o'tishi bilan chuqurlashadi og'ir holatlar barmoqlarning o'z-o'zini amputatsiyasiga olib kelishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan tirnoq plitalari ingichka bo'lib, eshitish muammolari va jinsiy a'zolarning rivojlanishida buzilishlar paydo bo'lishi mumkin, bundan tashqari, kasallik ko'pincha tananing terisiga ta'sir qiladigan follikulyar giperkeratoz bilan kechadi;
• Papillon-Lefebr. Bu kasallik irsiydir va ota-onadan bolalarga o'tadi, u 2 yoshdan 3 yoshgacha o'zini namoyon qiladi. Kasallikning dastlabki belgilari - bu oyoq va kaftlarning rangi o'zgarishi va chuqur yoriqlar, sariq yoki qo'pol va qo'pol dog'lar paydo bo'lishi. jigarrang binafsha kontur bilan, ba'zan ular oyoqlardan oyoqlarga va kaftlardan bilaklarga o'tadi, tirnoqlar qalinlashadi va kuchli terlash. Ko'pincha bu kasallik tish shikastlanishi, periotonit, gingivit, karies va noto'g'ri tishlash bilan birga keladi.
• Meleda. Bu 5 yoshdan 15 yoshgacha o'zini namoyon qiladigan irsiy kasallikdir. Uning ikkinchi nomi - palma plantar keratoz Kogoya. Ushbu kasallik binafsha kontur va yoriqlar bilan sariq-jigarrang rangli qo'pol dog'lar sifatida namoyon bo'ladi. Xuddi oldingi holatda bo'lgani kabi, patologik jarayon ko'pincha oyoq va qo'llarga, shuningdek, oyoq va qo'llarning orqa tomoniga tarqaladi. Tirnoqlar ham deformatsiyalanadi, qattiq terlash paydo bo'ladi, buning natijasida kaftlar va oyoqlarda qora dog'lar paydo bo'ladi.
• Unny-Tosta. Keratodermaning bu shakli o'rtacha bir yildan ikki yilgacha paydo bo'ladi va ikkinchi nomga ega: konjenital ichthyoz. Ushbu turdagi keratoderma tashqi ko'rinish bilan tavsiflanadi pemphigus foliaceus asta-sekin silliq, keratinlangan joyga aylanadi sariq, bu shakldagi yoriqlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Ba'zida ichthyoz tishlar, sochlar va orqa miya rivojlanishi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin; kamdan-kam hol ichki organlarning rivojlanishidagi buzilishlar.

Davolash

Kasallik odatda tekshiruv asosida va teri gistologiyasi testlaridan so'ng mutaxassis tomonidan aniqlanadi. Davolash davri odatda murakkab va uzoq davom etadi, bemorga ma'lum bir sxema bo'yicha bir qator dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek, maxsus eksfoliantlar va boshqa malhamlarni qo'llash, shuningdek, fizika terapiyasida qatnashish buyuriladi.

Odatda quyidagi dorilar buyuriladi:

• Neotigazon - bu preparat teri hujayralarining keratinizatsiyasi va yangilanishi jarayonini normallantiradi, u quyidagi hollarda qo'llaniladi. kompleks terapiya keratodermaning barcha turlari uchun.
• A. E, B vitaminlari va askorbin kislotasi;
• Ushbu holat uchun ko'pincha retinol buyuriladi, ammo to'g'ri dozani tanlash juda muhim, aks holda ortiqcha A vitamini paydo bo'ladi.
• Papillon-Lefevre keratodermi uchun antibiotiklar buyuriladi.
• Karbamid malhami;

Lazer va kriyoterapiya, dorilar bilan fonofonez ham buyuriladi. Yaxshilanishlar paydo bo'lishiga qarab, shifokor ba'zi protseduralarni olib tashlashi va boshqalarni buyurishi mumkin, bu muayyan holatda samaraliroq bo'lishi mumkin.

Xalq

IN kompleks davolash keratoderma, siz qo'shimcha ravishda stratum corneumni tezda yumshatish va olib tashlash uchun xalq davolanish vositalaridan, losonlardan va vannalardan foydalanishingiz mumkin; yallig'lanish jarayoni va og'riq va yoriqlar shifo tezlashtirish, shunday qilib, umumiy farovonligini yaxshilash.

Retseptlar xalq davolari:

Xalq vositalarini qo'llashdan oldin, ayniqsa bolalarda, albatta, mutaxassis bilan maslahatlashing. Bolani o'simlik vannasiga joylashtirishdan oldin, test o'tkazish kerak allergik reaktsiya. Buning uchun siz paxta yostig'ini bulonda namlashingiz va terining sog'lom joyini artishingiz kerak, suyuqlikni o'z-o'zidan quritib qo'yishingiz kerak. Agar bir necha soatdan keyin ta'sir qilish joyida qizarish paydo bo'lmasa, davolanish uchun ushbu damlama bilan vannadan foydalanishingiz mumkin.

Prognoz va asoratlar

Keratoderma surunkali kasallik, bu butunlay davolash mumkin emas, lekin to'g'ri tanlangan davolash sxemasi imkon qadar engillashtirishga yordam beradi. yoqimsiz simptomlar va bemorning hayotini osonlashtiradi. To'g'ri, keratodermani davolash umrbod davom etadi.

Keratoderma ko'pincha ichki organlarda patologik jarayonlar bilan murakkablashadi, tishlar va sochlar yo'q qilinadi; Shuning uchun, barchani kamaytirish uchun kasallikni tezda va har tomonlama davolash kerak salbiy ta'sirlar tanada.

) asosan dermisning irsiy yo'l bilan o'tadigan lezyonlari bilan ifodalanadi. Faqatgina alohida holatlarda bu patologiya olinadi. Kasallikning asosiy xususiyati dermisning keratinizatsiyasi hisoblanadi, bu odatda kaftlar va oyoqlar sohasida paydo bo'ladi. Unna-Tost keratodermi, biz batafsilroq ko'rib chiqamiz, ana shunday kasalliklardan biridir.

Kasallikning xususiyatlari

Unna-Tost kasalligi, shuningdek, mutaxassislar orasida kaft va oyoqlarning ichthiyozi (tug'ma), Unna-Tost sindromi, konjenital palmoplantar keratoma sifatida ham tanilgan.

Ushbu kasallik avtosomal dominant meros modeli bilan tavsiflanadi.

Ko'pincha lezyon xurmo va oyoqlarni qoplaydi. Faqat ba'zi hollarda dermisning keratinizatsiyasi faqat odamning oyoqlarida kuzatiladi.

Unna-Tost keratodermasining rivojlanishi

Sabablari

Konjenital dermisning normal keratinizatsiyasi jarayonida buzilish natijasidir. Patologiya otosomal dominant meros turi bilan tavsiflanadi. Kasallik ikkala ota-onada ham mutatsiyaga uchragan genga ega bo'lsa, bolalarga yuqadi. Ushbu patologiya

• turli shakllarda paydo bo'lishi mumkin:
• og'ir,

Semptomlar

oson.

• Odatda, Huina Tosta keratodermi juda erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Shifokorlar odatda bunday chaqaloqlarda ko'plab rivojlanish nuqsonlarini aniqlaydilar.
• Bolaning dermisi qobiqqa o'xshaydi, uning ustiga bir nechta (juda chuqur) jarohatlar kuzatiladi. Olingan yoriqlar odatda qon ketadi. Bolalarda Uina-Toast sindromi yuzning deformatsiyasida o'zini namoyon qilishi mumkin. Shilliq pardalar juda faol o'sadi, ular hatto tashqariga ham burilishi mumkin.

Tug'ilgandan so'ng deyarli darhol bu patologiyaga ega chaqaloq o'ladi. Ba'zida mutaxassislar ushbu kasallik bilan bolani saqlab qolishga muvaffaq bo'lishadi. Vaqt o'tishi bilan tug'ma kasallik

eritrodermaga aylanadi. Kasallik butunlay yo'qolgan holatlar kamdan-kam hollarda qayd etilgan.

Immunitetning pasayishi yoki uning to'liq yo'qligi tufayli turli infektsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan kuzatiladi engil shakl

• ichthyoz. Bu dermisdagi juda kichik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi va ichki organlarning patologiyasi amalda kuzatilmaydi. Terida bir nechta o'choqlar ko'rinadi, ular biriktiriladi. Ushbu patologiyaga xos bo'lgan yoriqlar quyidagi sohalarda paydo bo'lishi mumkin:
• tirsaklar;
• tizzalar;

yuz (kamdan-kam hollarda);

• Ko'rib chiqilayotgan patologiyaga ega bemorda giperhidroz mavjud. Tananing yuqoridagi qismlarida dermisning shikastlanishiga qo'shimcha ravishda, quyidagi tuzilmalarning shikastlanishi ham kuzatilishi mumkin:
• tirnoqlar;
• sochlar;

tishlar.

Unna-Tost keratodermiya va kasallikning boshqa shakllari ushbu videoda mutaxassis tomonidan muhokama qilinadi:

Diagnostika

Iktiyozning o'ziga xos xususiyati shundaki, dermisning patologiyasi onaning bachadonida paydo bo'ladi. Tug'ilganda chaqaloq allaqachon terida ko'rinadigan o'zgarishlarga ega. Juda kamdan-kam hollarda patologiya bola rivojlanishining birinchi yilida o'zini namoyon qiladi. Bunday xususiyatlarga asoslanib, mutaxassislar odatda aniq tashxis qo'yishadi.

To'qimalar ta'sirlanganda quyidagilar aniqlanadi:

• akantoz (germ qatlami hujayralari sonining ko'payishi);
• granuloz (granüler qatlamning qalinlashishi);
• (qatlam korneum).

Keratodermiyaning boshqa diffuz turlari bilan differentsial tashxis qo'yish kerak bo'lishi mumkin.

Unna-Tost keratodermasini davolash

Terapevtik tarzda

Ushbu o'ziga xos konjenital patologiyani to'liq davolash deyarli mumkin emas. Erishi mumkin bo'lgan yagona narsa professional shifokor, bu barqaror remissiya. Ushbu ta'sirga erishish uchun mutaxassis odatda bir oy davomida quyidagi vitaminlarni buyuradi:

Bir oylik tanaffusdan so'ng vitamin terapiyasi yana bir oy davomida takrorlanadi. Foydalanish uchun qulayroq yog 'eritmasi. Kuniga ikki marta 3-5 tomchi buyuriladi.

Dori vositasida

Agar kasallik juda og'ir bo'lsa, yuqoridagi vitaminlar mushak ichiga kiritiladi. Bundan tashqari, shifokor quyidagi dorilarni buyurishi mumkin:

• Kaliy.
• Anabolik moddalar.
• Aromatik retinoid.
• Kaltsiy.
• B vitaminlari.
• Methandrostenolon.
• Ishlamaydigan
• Temir glitserofosfat.
• Askorbin kislotasi.

Agar ish juda og'ir bo'lsa, mutaxassis glyukokortikosteroidlarni buyurishi mumkin.

Ular terining keratinizatsiyasining buzilishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, kaftlar va oyoqlarda ortiqcha keratinizatsiya paydo bo'ladi teri. Bunga nima sabab bo'lganligi aniq emas. Biroq, so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, keratinni kodlash uchun mas'ul bo'lgan genda mutatsiya mavjud bo'lganda patologiya rivojlana boshlaydi.

Triggerlarga kelsak, etishmasligi yoki hatto to'liq yo'qligi organizmda A vitamini, gormonal muvozanat, bakterial infektsiya yoki virusli infektsiyalar. Kasallik ham irsiy hisoblanadi. Fotosuratda keratoderma qanday ko'rinishini ko'rishingiz mumkin.

Diffuz shakl

Diffuz turi - bu bir qator kasalliklar, jumladan:

1. Unna-Tost keratodermi.
2. Keratoderma Meleda.
3. Papillon-Lefevre keratodermasi.
4. Mutatsion shakl.
5. Boshqa kasalliklarning alomatlaridan biri sifatida yuzaga keladigan diffuz shakl.

Birinchi holda, kasallik ham kabi belgilarga ega konjenital iktiyoz va ota-onadan bolaga meros bo'lib o'tadi va ota-onalarda kasallik yashirin shaklda paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, kaft va oyoqlarda ortiqcha stratum corneum paydo bo'ladi, garchi ba'zi hollarda faqat plantar keratoderma tashxisi qo'yilgan. Ba'zida bu holat lipoma, aqliy zaiflik va keratit bilan birlashtiriladi.

Ikkinchi holda, sarg'ish rangga ega bo'lgan qalin teri qatlamlari paydo bo'ladi va ularda ancha chuqur va qo'pol yoriqlar paydo bo'la boshlaydi. Tirnoqlarning deformatsiyasi qayd etiladi va terining keratinizatsiyasi oxir-oqibat butun oyoqqa yoki butun qo'lga tarqalishi mumkin. Palmar-plantar turiga kiradi.

Uchinchi holatda, kasallik hayotning uchinchi yilida o'zini namoyon qila boshlaydi va terining shikastlanishi bilan birga tish anomaliyalari ham qayd etiladi - periodontal kasallik, karies va gingivit.

Va nihoyat, to'rtinchi holatda, irsiyat ham aybdor va vaqt o'tishi bilan juda chuqur oluklar paydo bo'ladi va hatto barmoqlarning o'z-o'zidan amputatsiyasi sodir bo'ladi.

Fokusli shakl

Xurmo va oyoqlarning bu patologiyasi nafaqat diffuz, balki ham bo'lishi mumkin fokus shakli. Ushbu shakl quyidagilarni o'z ichiga oladi: patologik sharoitlar, Qanaqasiga:

1. Tarqalgan makula keratoderma Fisher-Bushke.
2. Kostaning akrokeratoelastoidozi.
3. Bruauauer-Francesixning cheklangan keratodermi.
4. Lineer Fuchs keratodermi.

Birinchi ism ham o'smirlik davrida o'zini namoyon qila boshlagan irsiy kasallikdir. Kasallik teri ostidagi mayda donalar bilan boshlanadi, keyinchalik ular o'sib boradi va zich, jigarrang jarohatlarga aylanadi, bir o'ziga xoslik bilan - ular bir-biri bilan birlashmaydi. Kasallik xurmo va oyoqlarda paydo bo'lishi mumkin.

Kostaning akrokeratoelastoidozi faqat 18-20 yoshdagi ayollarda rivojlanadi. Asosiy simptom - qo'pol sirtli oval shaklidagi shoxli papulalarning ko'p sonli guruhlari paydo bo'lishi. Elementlar teri ustida ko'tarilmaydi, ularni ko'rish juda qiyin, lekin ularni his qilish oson.

Uchinchi shakl bolalikdan beri ta'sirlangan joylarda rivojlanadi kuchli bosim, ammo, bu ham irsiy kasallikdir. Bundan tashqari teri ko'rinishlari ancha zaif ifodalangan, lekin bo'lishi ham mumkin birga keladigan kasalliklar, masalan, aqliy zaiflik yoki shox parda distrofiyasi.

Konservativ terapiya

Keratoderma irsiy kasallik bo'lgani uchun uni davolash mumkin emas. Biroq, barcha turdagi kremlar, malhamlar yoki planshetlar yordamida vaziyatni yaxshilashingiz mumkin. Ammo terapiyani boshlashdan oldin, tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Xurmo va tagliklarni davolash uzoq davom etadigan jarayon bo'lib, bir yildan ortiq davom etishi mumkin. Bu vaqt ichida bemor qabul qilishi kerak murakkab vitaminlar- A, E, askorbin kislotasi, B vitaminlari.

Tashqi davolanish - bu ortiqcha terini tozalashga yordam beradigan malham va kremlardan foydalanish. Ba'zi hollarda fizioterapiya yordam berishi mumkin. Biroq, davolanish haqida juda ko'p turli xil sharhlarni o'qishingiz mumkin va bu erda hamma narsa shifokorning malakasiga bog'liq.

Keratodermaning oyoq va kaftlarini davolashga qaratilgan barcha sa'y-harakatlarga qaramay, to'liq davolanish hech qachon sodir bo'lmaydi.

Siz ham sinab ko'rishingiz mumkin an'anaviy usullar. Misol uchun, patologik jarohatlarga aloe pulpasini qo'llash juda foydali. Kechasi kompresslarni qo'llash yaxshidir.

Ikkinchi yo'l piyoz qobig'i, quyiladi olma sirkasi va bir necha hafta davomida infuz qilinadi. Shundan so'ng, qobiq terining ta'sirlangan joylariga qo'llaniladi.

Ta'sirlangan teriga glitserin va stol sirkasi aralashmasi qo'llanilishi mumkin. Ikkala mahsulotni teng nisbatda aralashtiring va kuniga 2 marta foydalaning.

Maqsadli lezyon bo'lsa, propolis va boshqa asalarichilik mahsulotlari davolash uchun ishlatilishi mumkin.

- epidermisdagi keratinizatsiya jarayonining asosiy buzilishi bilan teri kasalliklari to'plami. Klinik jihatdan kasallik o'zini teri joylarining o'choqli yoki diffuz keratoelastoidozi shaklida, ko'pincha kaft va oyoq tagida, bo'lmagan sohada namoyon qiladi. yog 'bezlari. Birlamchi element ko'pburchak papula bo'lib, amalda darajadan yuqoriga ko'tarilmaydi sog'lom teri, diametri 3 mm gacha, sarg'ish-pushti rang, terini silaganda qo'pol. Dermatoz kursining xususiyatlari uning turiga bog'liq. Tashxis diaskopiya va gistologiya yordamida amalga oshiriladi. Davolash uzoq muddatli, murakkab, keratinizatsiya jarayonini tuzatishga qaratilgan.

Umumiy ma'lumot

Keratoderma (keratoz palmoplantar) epidermis hujayralarining differentsiatsiyasining buzilishi natijasida yuzaga keladigan noyob surunkali teri dermatozlarining heterojen guruhidir. Patologiyaning paydo bo'lish chastotasi, tarqalishi, jinsi, endemikligi, yosh segmenti yoki mavsumiyligi haqida ma'lumotlar yo'q. Sotib olingan va bor ajdod turlari keratoderma va aniq tashxis kasallik turlari Ushbu holatda bemorlarni adekvat davolash uchun asosiy ahamiyatga ega.

Teri kasalliklarini o'rganish bo'yicha tabiiy ilmiy yondashuvlarning asoschilari haqli ravishda dermatologik maktabning eng mashhur uchta vakili hisoblanadi: teri kasalliklarini ularning morfologiyasi printsipi bo'yicha tasniflash uchun asos yaratgan Jozef Yakob Plenk; Kasalliklarni patoanatomik asosda tasniflovchi Ferdinand fon Xebra; Kasallikning sababi va uning rivojlanish mexanizmi o'rtasidagi munosabatni hisobga olishni taklif qilgan Jan Darrieu. J. Daria bo'yicha diagnostika printsipi sporadik (orttirilgan) keratodermani tasniflash uchun asos bo'ldi. Genetik jihatdan aniqlangan keratoderma - bu imtiyozdir tibbiy genetika. Biroq, bugungi kunda irsiy dermatozlarni tashxislash uchun umumiy qabul qilingan mezonlar mavjud emas.

Keratodermiya sabablari

Keratodermaning sabablari har bir tur uchun individualdir va hozirgi kunga qadar to'liq o'rganilmagan. Genodermatozlarga kelsak, bular keratinizatsiya jarayonlari uchun mas'ul bo'lgan genlardagi mutatsiyalar natijasida kelib chiqadigan avtosomal dominant va autosomal retsessiv meros turiga ega kasalliklardir. Keratodermaning sporadik shakllari A vitamini sintezining buzilishi, endokrin bezlarning disfunktsiyasi, infektsiyalar va o'smalar fonida yuzaga keladi.

Patologiyaning mohiyati epidermis hujayralarining o'limining yaxshi tashkil etilgan jarayonining muvaffaqiyatsizligi. Evolyutsion nuqtai nazardan, keratinizatsiya tananing tashqi salbiy ta'sirlardan himoyalanishidir. Misol uchun, kislorod yoki quyosh allaqachon o'lik epidermis hujayralari bilan aloqa qiladi, teri har soniyada yo'qotadi va tananing ichki muvozanatini buzmaydi. Himoya hujayralarining tug'ilishi bazal membranada sodir bo'ladi, so'ngra ularning ba'zilari yadrosini va boshqa tarkibiy qismlarini yo'qotib, yoshi, teri yuzasiga ko'tariladi, yo'lda keratin bilan to'ldiriladi, bir-biri bilan mahkam bog'lanadi va bir vaqtning o'zida. qolgan namlikni yo'qotish. Eng ichida yuqori qatlam epidermis, ular zich monolitga o'xshaydi, eng kichik teginish yoki harakatda teridan osongina yo'qoladi.

At patologik jarayon To'liq aniq bo'lmagan sabablarga ko'ra, bu ketma-ketlik buziladi: epidermal hujayralar ikki barobar tezlikda ko'paya boshlaydi va butun bo'ylab sayohat qilishga vaqtlari yo'q. hayot davrasi oxirigacha ular zich hujayrali keratin plitalarini hosil qiladi, ular bir-biriga mahkam bog'langan va terining yuzasida qolib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Keratodermalarning tasnifi

Genodermatoz uchun radikal terapiya mavjud emas. Dominant meros turi bilan, nuqsonli allellarni bloklaydigan RNK aralashuvi mavjud. Sporadik shakllar individual sxemalar bo'yicha har tomonlama davolanadi. Terapiyaning maqsadi sababni (infektsiyalar, toksinlar, metabolik kasalliklar, endokrin kasalliklarning kuchayishi) bartaraf etish, keratin hosil bo'lishining intensivligini sozlash, bemorning immunitetini oshirish va farovonlikni yaxshilashdir. Terapiyaning asosi retinoidlar, vitamin terapiyasi (vitamin D, C, PP), angioprotektorlar va immunokorrektorlardir. Qo'shilgandan keyin ikkilamchi infektsiya antibiotiklar buyuriladi. Mahalliy ravishda dermatologlar keratolitiklar, karbamid asosidagi malhamlardan foydalanadilar, ular terining namlanishini yaxshilaydi, muntazam kepak vannalari va mexanik keratoliz. Keratodermaning mumkin bo'lgan malignligini o'tkazib yubormaslik uchun bemor doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

KURMA VA JOYLARNING TUG'MA KERATODERMASI(keratodermia palmarum et plantarum congenita).

Bir guruhda tug'ma keratodermalar kaftlar va oyoqlar eng keng tarqalgan:

1) Tost-Unna kaftlari va tagliklari keratodermisining diffuz shakli;

2) keratoderma - "Meleda oroli kasalligi";

3) Papillon-Lefebvre keratodermi;

4) keratoderma makula tarqalgan simmetrik Buschke-Fischer.

Semptomlar Diffuz shakl keratoderma o'tkir chegaralar bilan diffuz keratinizatsiya bilan tavsiflanadi, ba'zida trofik tabiatning tirnoq plitalarida yoriqlar va o'zgarishlar mavjudligi va ko'p hollarda aniq keratoderma.

"Meleda oroli kasalligi" keratozning mavjudligi bilan ajralib turadi, ba'zi hollarda shaklda. diffuz zarar, boshqalarda - cheklangan blyashka shaklida. Kaftlarda, tagliklarda, kamroq tez-tez oyoq va qo'llarning orqa qismida, bilak va boldirlarda lokalizatsiya qilinadi; bu holda kasallik ba'zan faqat 20-30 yoshda paydo bo'ladi. Jarayonning kuchayishi remissiyalar bilan almashinishi mumkin.

Papillon-Lefebvre keratodermasi bilan palmoplantar eritrokeratoderma bilan birga pioreya va tishlarning yo'qolishi qayd etiladi.

Yamoqli diffuz simmetrik keratoderma bilan kaft va oyoqlarda ko'p sonli kichik intradermal tugunlar paydo bo'ladi, ular teginish uchun juda zich, teri sathidan bir oz ko'tariladi; ba'zan, tugunlar o'rnida, keyinchalik markazda mavimsi-qizil rangga ega bo'lgan depressiyalar hosil bo'ladi.

Farqlash Keratodermaning barcha bu shakllari bir-birini kuzatib boradi, psoriazda palmoplantar keratoderma, shuningdek, gonoreya, dismenoreya, mishyak, travmatik va kasbiy keratoderma bilan birga keladi.

Davolash. Shaklda A vitamini bilan davolashning takroriy uzoq muddatli kurslari mushak ichiga in'ektsiya Har 3 kunda 300 000 dona, kattalar uchun 20-30 in'ektsiyagacha, kurs uchun 3 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 5 kunda bir marta 100 000 dona, jami 10-15 in'ektsiya, kattaroq bolalar uchun 20 tagacha (2 000 000 donagacha) ).

Ampulada A vitamini bo'lmasa, A vitamini konsentrati ko'rsatiladi: kattalar kuniga 2 marta 100 000 dona, bolalar kuniga bir marta 50 000-80 000 dona. Kurslar orasidagi intervallar vaziyatga qarab 1-2 oy oshqozon-ichak trakti, portativlik. Bolalar uchun yoshroq yosh(3 yoshgacha) ichkariga tarqalgan (solod ekstraktida) A vitamini, 1 choy qoshiq (2-3 g), 1 g kukunda 20 000-25 000 birlik A vitamini bo'lgan, kuniga 1 marta. A vitamini bilan davolash oshqozon-ichak trakti va jigarning normal holatida amalga oshirilishi kerak.

Jigar faoliyati susaygan taqdirda B 12 vitamini A vitamini bilan bir vaqtda har kuni 100-200 g dan jami 20 marta in'ektsiya, C vitamini esa 50 mg og'iz orqali buyurilishi kerak. kuniga 2 marta. 2-3 yoshli bolalar va kattalar uchun - "Gendevit" multivitaminli tabletkalari: 2-3 yoshdan 8 yoshgacha, kuniga 1 marta 1 dona, 8 yoshdan 14 yoshgacha, kuniga 2 marta 1 dona, katta yoshdagi bolalar va kattalar 1 dona kuniga 2 -3 marta va bir oy davom eting. Bir oylik tanaffusdan so'ng vitaminli terapiya kursini takrorlash mumkin.

Tashqi terapiya: iliq vannalar, iliq sovunli yuvish, so'ngra kompressorli bintlar shaklida keratolitik malhamlardan foydalanish (5-10%) salitsil malhami, 10% salitsil va sut kislotalari bilan diasil malhami, 20 dan 50% gacha karbamidli malhamlar.