Menorragiya. Menorragiya (og'ir hayz ko'rish) Ko'p hayz ko'rishdan shikoyat qilgan bemordan anamnez yig'ishda qanday asosiy fikrlarga aniqlik kiritish kerak?

Ushbu patologiya gipermenoreya, shuningdek, menorragiya deb ataladi. Ismlar asosan bir xil. "Gipermenoreya" atamasi yunoncha hiper - me'yordan oshib ketganini bildiruvchi prefiks, issiqlik - "oy" + reo - "oqim" so'zlaridan kelib chiqqan. Menorragiya - yunon tilidan. iliq- "oy" + rhegnymi - "o'tish". Ikkala so'z ham og'ir davrlarga ishora qiladi, bunda menstrüel siklüsünün davomiyligi saqlanib qoladi, lekin oylik qon ketishida ayol yo'qotadigan qon miqdori ortadi.

Ba'zi ayollar hayz ko'rishdan qon ketishi shunchalik kuchliki, qon bir vaqtning o'zida ikkita tampon va prokladkani namlaydi. U hatto kiyimga barcha "to'siqlar" dan o'tib ketishi mumkin. Ko'pincha, shuning uchun ayol bir necha kun davomida uydan chiqa olmaydi. Bemorlarimdan biri Evropaga ikkita alohida ish safari paytida kiyimidan qon oqib, samolyot o'rindig'ini bo'yab qo'yganidan keyin histerektomiya qilishga qaror qildi.

Bunday ortiqcha qon ketishga menorragiya (giperpolimenoreya) deyiladi. Gipermenoreya bilan og'rigan ayollar odatda muntazam hayz ko'rishadi, ammo ular og'ir qon yo'qotish bilan birga keladi. Vaqt o'tishi bilan, agar ayol etarli miqdorda temir olmasa yoki uning tanasi oylik qon yo'qotish bilan bardosh bera olmasa, bu anemiyaga (qondagi qizil qon tanachalarining etishmasligi) olib kelishi mumkin. Menorragiya endometrioz, tolali o'sma yoki adenomiyozning natijasi bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda, bu alomat qalqonsimon bezning disfunktsiyasidan kelib chiqadi va ba'zida u hech qanday ob'ektiv sababsiz paydo bo'ladi.

Gipermenoreya sabablari (og'ir hayz ko'rish, menorragiya)

Menorragiya qon ivishining pasayishi bilan tavsiflangan qon kasalliklarining natijasi bo'lishi mumkin.

Surunkali gipermenoreya ijodiy faoliyat, odamlar bilan munosabatlar, moddiy farovonlik va boshqalar ustidan hokimiyat uchun javobgar bo'lgan ikkinchi chakra sohasidagi doimiy stressga asoslanadi.

Og'riq va qon ketishining keng tarqalgan sababi bo'lgan adenomiyoz - bu odatda faqat bachadon shilliq qavatida - endometriumda "yashovchi" bezlar bachadon devori to'qimalariga chuqur kirib boradi. (Ba'zida "ichki endometrioz" deb ataladigan adenomiyoz ko'pincha mioma, endometrioz yoki ikkalasi bilan birga keladi, lekin o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin.) Bu sindromda har bir hayz davri qon bachadon devorini to'ldiradi, bu esa o'z navbatida sabab bo'ladi. , bachadon mushaklarining normal qisqarishini va qon yo'qotishning tabiiy to'xtashini oldini oladi.

Gipermenoreya belgilari va belgilari (og'ir davrlar, menorragiya)

Og'ir davrlar bilan ayol 80 dan 200 ml gacha yoki undan ko'p qon yo'qotishi mumkin va bu yurak-qon tomir tizimi, miya va boshqa muhim organlarda qaytarilmas jarayonlarga olib kelishi mumkin. Kasallik ko'pincha zaiflik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi bilan birga keladi, ko'pincha hushidan ketish paydo bo'ladi va qon gemoglobinining pasayishi mumkin.

Gipermenoreya diagnostikasi (og'ir hayz ko'rish, menorragiya)

Patologiyaning dastlabki belgilarida siz shifokor tomonidan belgilanadigan tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Odatda bachadon bo'yni to'qimalarining biopsiyasi, uning shilliq qavatining keyingi tekshiruvi, vaginal smearlarni tekshirish, homiladorlik testi, kolposkopiya (bachadon bo'yni maxsus mikroskop bilan tekshirish), ultratovush va boshqa maxsus usullarni o'z ichiga oladi.

Adenomiyoz tashxisi odatda tibbiy tarix va tekshiruv paytida aniqlangan bachadon g'ovakligi asosida amalga oshiriladi, ammo faqat magnit-rezonans tomografiya (MRI) yoki bachadon devorining biopsiyasi to'liq tasvirni beradi. Faqatgina ushbu yakuniy tashxisdan keyin bemorga bachadonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash taklif etiladi.

Gipermenoreyani davolash (og'ir hayz ko'rish, menorragiya)

Og'ir va uzoq muddatli davrlar har qanday yoshdagi ayolni ogohlantirishi kerak va shuning uchun u patologiyaning asosiy sababini aniqlash uchun darhol ginekolog bilan bog'lanishi kerak.

An'anaviy davolash gormonal va jismoniy terapiya, shuningdek, restorativlar, sedativlar va og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z ichiga oladi. Gipermenoreya uchun o'rmon va bog 'rezavorlari va mevalarini - mayin, malina, qulupnay, nokni iste'mol qilish, shuningdek, ko'katli qahva ichish foydalidir.

Ginekolog tomonidan davolanish an'anaviy retseptlar bilan birlashtirilishi mumkin, ammo xuddi shu mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin.

Tananing elektromagnit maydonini o'zgartirish va tos bo'shlig'ida energiya turg'unligini bartaraf etishning turli usullari ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Akupunktur, meditatsiya va massaj mumkin bo'lgan davolash usullaridan faqat bir qismidir.

• Quvvat rejasini o'zgartirish. Og'ir qon ketishi adenomiyoz yoki boshqa sabablarga ko'ra yuzaga keladimi, eikosanoid darajasini muvozanatlashtiradigan, ortiqcha insulinni kamaytiradigan va qondagi estrogen darajasini pasaytiradigan dieta holatga foydali ta'sir ko'rsatadi.
• Qo'shimchalar. Agar hayzlaringiz og'ir va og'ir bo'lsa (ayniqsa, menopauzadan oldingi ayollar uchun), quyidagi kundalik qo'shimchalarni olishga harakat qiling: E ​​vitamini, 100-400 IU (immunizatsiya birligi), A vitamini, 5000-10000 IU. A vitamini estrogen darajasini tartibga solishga yordam beradi; E vitamini qon pıhtılarının ortiqcha shakllanishiga to'sqinlik qiladi, bu ham qon ketishini normallantiradi. A vitaminining 10 000 IU kabi katta dozalarini uch oydan ko'p bo'lmagan muddatga olish tavsiya etiladi, aks holda siz zaharlanishingiz mumkin. (Shuningdek, agar siz homilador bo'lmoqchi bo'lsangiz, A vitaminining bunday katta dozalarini qabul qilmaslik yaxshiroqdir.) Bioflavonoidlar bilan boyitilgan S vitamini (kuniga 500 mg) va A vitamini ham hayz paytida qon yo'qotilishini kamaytirishga yordam berishi ma'lum. Bundan tashqari, kerakli miqdordagi vitaminlarni o'z ichiga olgan multivitamin/mineral qo'shimchani tavsiya qilaman, chunki ular sinergik tarzda ishlaydi. An'anaviy tarzda ishlab chiqarilgan barcha sut mahsulotlarini (hatto kam yog'li) iste'mol qilishdan uch oylik voz kechish ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
• Davolashning noan'anaviy usullari. Agar parhez simptomlarni engillashtirmasa yoki ayol boshqa davolash usullarini afzal ko'rsa, sintetik progestinni sinab ko'rish mumkin. Preparat qon ketishini nazorat qiladi. Odatda, hayz ko'rishdan oldin oxirgi ikki hafta davomida kuniga bir yoki ikki marta 5-10 mg Provera yoki Augestin buyuriladi. Ba'zi hollarda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari yaxshi ishlaydi. Og'iz orqali yoki teri kremi sifatida qabul qilingan tabiiy progesteron ham ijobiy natijalar beradi. Dozaj ishning murakkabligiga bog'liq: eng og'ir holatlarda kuniga to'rt marta 100 mg og'iz progesteron, o'rtacha og'ir holatlarda kuniga ikki marta 50 mg buyuriladi. Dori-darmonlarni tsiklning o'n to'rtinchi kunidan yigirma sakkizinchi kunigacha olishingiz kerak. Progesteron kremiga kelsak (untsiya uchun 400 mg), uni yumshoq teriga surtish kerak - ko'krak, bo'yin, yuz, qorin, kaftlar, ichki qo'llar va sonlar (kuniga ikki marta choy qoshiq). Agar siz ilgari tasvirlangan dietani iste'mol qilsangiz, vaqt o'tishi bilan progestinlar va progesteronga bo'lgan ehtiyoj yo'qoladi. Ba'zi ayollar kremni bir necha oy davomida bachadonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashga alternativa sifatida ishlatishadi. Ibuprofen (Advil yoki Motrin), naproksen natriy (Aleve) yoki mefenamik kislota (Ponstel) kabi prostaglandin inhibitörleri ham ba'zilar uchun qon ketishini kamaytirishga yordam beradi. Hayz ko'rish boshlanishidan 3-4 kun oldin ularni kuniga bir yoki ikki marta qabul qilish va eng og'ir qon ketish paytida ularni qabul qilishni davom ettirish yaxshiroqdir.
• Jarrohlik usullari. Yuqorida tavsiflangan davolash sxemalari yordam bermagan bemorlar uchun koterizatsiya orqali endometriyal qoplamani olib tashlash zarurati hisoblanadi. Bu histerektomiyaga yaxshi alternativ. Operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ushbu muolajani o'tkazishga qaror qilgan ayol birinchi navbatda jarrohlik aralashuvi yordam berishiga ishonch hosil qilish uchun barcha tekshiruvlardan o'tishi kerak. Bachadonni olib tashlash gipermenoreyani davolashning eng ekstremal variantidir.

Ayollar ko'pincha o'zlarining hayz davrini sub'ektiv ravishda baholaydilar, hatto oddiy miqdordagi qon yo'qotish ham ortiqcha hisoblanadi. Agar shubhangiz bo'lsa, siz taxmin qilmasligingiz kerak, lekin ginekolog bilan maslahatlashing. Hayz paytida qon ketishining ko'payishi etakchi alomat bo'lgan patologik sharoitlar mavjud. Menorragiya - qon yo'qotishning fiziologik me'yordan oshishi yoki hayz ko'rish davomiyligining oshishi. Shu bilan birga, u umumiy holatning yomonlashishi bilan birga keladi.

Menorragiya mustaqil kasallik emas, lekin menorragiya uchun ICD-10 kodi N92. Bu reproduktiv tizimda ham, boshqa organlarda ham patologiyalarning alomatidir. Tashxis qon ketishining kuchayishi sababini topishga qaratilgan va davolash uni bartaraf etishga, shuningdek, anemiyani tuzatishga qaratilgan.

Oddiy deb hisoblanadigan narsa

Menstrüel tsikl o'rtacha 28 kun davom etadi. Uni 35 ga oshirish yoki 21 kungacha qisqartirishga ruxsat beriladi. To'g'ridan-to'g'ri hayz ko'rish uchun uchdan etti kungacha ajratiladi. Bu davrda ayol 100 ml gacha qon yo'qotadi. Birinchi yoki uch kun ichida ko'proq qon ketishi kuzatiladi va keyin u pasayadi.

Hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab tsiklning boshlanishini hisoblash odatiy holdir, ammo fiziologik nuqtai nazardan bu ham oxiri hisoblanadi. Butun tsikl davomida tuxumdonlar va bachadonda ularni homiladorlik uchun tayyorlagan o'zgarishlar yuz berdi.

• Tsiklning birinchi bosqichi. Follikulani ogohlantiruvchi gormon ta'sirida tuxumdonlar to'qimalarida follikullar o'sadi va eng kattasi, dominanti asta-sekin paydo bo'ladi. Unda bitta tuxum pishadi. Bachadonda endometrium qayta tiklanadi va uning qalinligi oshadi.
• Ovulyatsiya. Gormonlar kontsentratsiyasining keskin o'sishi ta'sirida follikul yorilib ketadi. Tuxum qorin bo'shlig'iga chiqariladi, ammo suyuqlik oqimi bilan bachadon naychalariga kiradi. U erda urug'lantirish uchun 12 dan 24 soatgacha vaqt bor.
• Tsiklning ikkinchi bosqichi. Yorilgan follikula o'rnida sariq tanacha hosil bo'ladi. Uning hujayralari progesteron gormonini sintez qila boshlaydi. U endometriumning oziqlanishini yaxshilaydi va uni embrion implantatsiyasiga tayyorlaydi. Epiteliya membranasidagi tomirlar soni sezilarli darajada ko'payadi va ular burmalangan ko'rinishga ega bo'ladi.

Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa, u holda sariq tananing mavjudligi uchun gormonal yordam yo'q. Uning hajmi asta-sekin kamayadi. Progesteron kamroq bo'ladi va bachadon shilliq qavati bir xil konsentratsiyaga muhtoj. Shuning uchun mikrotomirlar yiqila boshlaydi va ularning burilish xususiyatini yo'qotadi. Qon ta'minoti o'zgarmaydi, ammo endometriumda atrofik jarayonlar rivojlanadi va ovqatlanish buziladi.

Tsiklning ma'lum bir kunida endometrium bunga dosh bera olmaydi va qon bosimi ostida eksfoliatsiyalanadi. U asta-sekin uning qoldiqlarini bachadon bo'shlig'idan yuvadi. Kattaroq tomirlar spazmga uchraydi va qon ketish to'xtaydi. Jarayon yana takrorlanadi.

Nima uchun menorragiya paydo bo'ladi?

Menstrüel tsiklning bosqichlaridan biridagi har qanday buzilishlar uning tugashini o'zgartirishi mumkin - hayz ko'rish. Menorragiyaning sababi ham kichik buzilishlar, ham jiddiy patologiyalar bo'lishi mumkin. Idiopatik menorragiya har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin:

• o'smirda;
• jinsiy etuk ayol;
• premenopozda.

Har bir yoshda qon ketishining o'ziga xos sabablari va mexanizmlari mavjud. Ammo menorragiya belgilari bir xil:

• qon yo'qotish hajmi- 100 ml dan ortiq;
• davomiyligi- hayz ko'rish etti kundan ortiq davom etadi, ba'zan 14 kungacha;
• farovonlik - umumiy holatning yomonlashishi, zaiflik va zaiflik hissi, bosh aylanishi va taxikardiya.

O'z-o'zidan qon ketishini oshirish mumkin emas. Bu har doim boshqa kasallikning belgisi yoki alohida holatning alomatidir. Ba'zida bu ma'lum dori-darmonlarning tabiiy natijasidir. Og'ir davrlar va quyidagi shartlar o'rtasidagi bog'liqlik ishonchli tarzda ma'lum.

• Intrauterin kontratseptivlar. Intrauterin vositalar uchun ko'rsatmalar qon ketishining ko'payishi va hayz paytida uning davomiyligi kabi yon ta'sirni ko'rsatadi. Intrauterin kontratseptivlar bilan hayz ko'rish uzoq davom etadi, qurilma begona jismdir, shuning uchun u zararsiz aseptik yallig'lanishni qo'zg'atadi, bu tuxumni implantatsiya qilishga imkon bermaydi, shuningdek, uni rad etishga to'sqinlik qiladi. Hayz ko'rish qisqarishi va kamroq bo'lishiga olib keladigan yagona spiral Mirena gormonal tizimidir.
• Yallig'lanish. Bachadondagi patologik jarayon endometriyal rad etishning buzilishiga olib kelishi mumkin. O'tkir yoki surunkali shakldagi endometrit hayz davrining buzilishi (IMC) va isitma, intoksikatsiya va qorin og'rig'i kabi boshqa alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin.
• Endometrioz. O'ziga xos bo'lmagan joylarda joylashgan yoki bachadon devoriga chuqur kirib, mushak qatlamiga etib boradigan endometrium o'choqlari o'zlarining gormonal faolligiga ega va tsiklning buzilishiga olib kelishi mumkin. Va adenomiyoz bo'lsa - bachadon tanasining shikastlanishi - endometriyal rad etish uzoqroq davom etadi va qon ketishi kuchliroq bo'ladi.
• Mioma. Bu holat nisbiy giperestrogenizm bilan tavsiflanadi, bu tsiklning follikulyar bosqichida endometriumning yanada faol o'sishiga olib keladi. Katta tugunlar bachadonni deformatsiya qiladi, uning ichki yuzasi maydonini oshiradi va kontraktillikni buzadi. Shuning uchun shilliq qavatni rad etish uzoqroq davom etadi.
• Endometriyal giperplaziya. Reproduktiv davrda endometriumning qalinligi ikkinchi bosqichda 12-15 mm dan oshmasligi kerak, postmenopozda - 5 mm. Agar bu ko'rsatkich yuqoriga qarab o'zgarsa va boshqa xarakterli ultratovush belgilari mavjud bo'lsa, u holda endometriyal giperplaziya tashxisi qo'yiladi. Og'ir qon yo'qotish shilliq qavatining katta qalinligining bevosita natijasidir. Tana undan qutulish uchun ko'proq vaqt talab qiladi.
• Qon ketishining buzilishi. Gemostatik tizimning tug'ma yoki orttirilgan nuqsonlari menorragiya bilan o'zini his qilishi mumkin. Konjenital patologiya o'smirlik davrida allaqachon birinchi og'ir hayz ko'rishi bilan tavsiflanadi. Ammo shu bilan birga, teri bilan engil aloqa qon tomirlarining yorilishi natijasida teri osti yulduzlari yoki gematomalar va ko'karishlar paydo bo'lishiga olib kelganda, petechial yoki gematoma turidagi qon ketish shaklida qo'shimcha alomatlar mavjud. Ba'zida K vitamini etishmovchiligi tufayli koagulyatsiya buzilishi mumkin, bu ehtiyoj ichak mikroflorasi bilan to'liq qoplanadi.
• Qalqonsimon bezning patologiyasi. Endokrin patologiyalar reproduktiv tizimga ham ta'sir qilishi mumkin. Qalqonsimon bezning giperfunktsiyasi bilan menorragiya belgilari paydo bo'lishi mumkin, bu diffuz toksik guatr tufayli yuzaga keladi. Ammo bu patologiya har doim ham gipermenoreya bilan birga kelmaydi. Kasallikning individual kursiga qarab, bu oligomenoreya (kamdan-kam hayz), gipomenoreya (oz davrlar), polimenoreya (tez-tez hayzli qon ketish) bo'lishi mumkin.
• Dori-darmonlar. Tromboz xavfi mavjud bo'lganda tez-tez buyuriladigan antikoagulyantlar qonning suyultirilishiga va qon pıhtılarının shakllanishining kechikishiga olib keladi. Shuning uchun menstrüel qon ketishini to'xtatish qiyinroq. Sulfanamid antibiotiklari bilan davolash ham xavf omili sifatida harakat qilishi mumkin. Ular ichak mikroflorasining o'limiga, K vitamini sintezining buzilishiga va koagulyatsion patologiyalarga olib keladi.
• Tanadagi yuklar. Stress va og'ir jismoniy faoliyat nafaqat hayz ko'rishni kechiktirishi, balki uning davomiyligi va hajmini oshirishi mumkin. Agar birinchi kunlarda ayol sport zalida faol mashq qilishni davom ettirsa va og'irliklarni ko'tarsa, bu menorragiyaga olib kelishi mumkin.

Alohida-alohida, o'smirlik va menopauza davrida yuzaga keladigan og'ir hayzli qon ketishini ta'kidlash kerak.

O'smirlarda

Ushbu patologiyaga ega o'smir qiz ko'pincha hayz ko'rish boshlanganidan keyin dastlabki uch yil ichida ginekologga murojaat qiladi. Gormonal tartibga solish hali o'rnatilmagan, shuning uchun tsikl buzilishi mumkin, hayz ko'rish esa uning xarakterini o'zgartirishi mumkin. Qo'zg'atuvchi omillar quyidagilardir:

• semizlik;
• tana vaznining etishmasligi;
• psixologik stress;
• ovqatlanishning etishmasligi;
• gipovitaminoz;
• og'ir jismoniy mehnat;
• noqulay ekologik sharoitlar.

Ushbu omillarning har biri tsiklning gormonal regulyatsiyasidagi o'zgarishlar uchun tetikdir. O'smirlarda birlamchi menorragiya uch xil bo'lishi mumkin.

1. Giperestrogenik. Bachadon va tuxumdonlar hajmining oshishi kuzatiladi. Ko'proq balog'atga etishning boshida 11-12 yoshda yoki 17-18 yoshning oxirida kuzatiladi.
2. Normoestrogenik. Jinsiy organlarning rivojlanishi normal chegaralarda. Ko'proq 13 yoshdan 16 yoshgacha.
3. Gipoestrogenik. O'smirlik davrida boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi. Ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning kechikishi bilan zaif qizlarda kuzatiladi.

O'smirlarni tekshirganda, hayz davrining shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa endokrin patologiyalarni, shuningdek, koagulyatsion tizim patologiyalarini, leykemiyani istisno qilish kerak.

Menopauza davri

Menopauzaning boshlanishi tuxumdonlar faoliyatini to'xtatishni ko'rsatadi. Hayz ko'rish butunlay to'xtaydi. Ammo oldingi davrda menorragiya kuzatilishi mumkin, bu ko'p hollarda endometriyal giperplaziya bilan bog'liq.

Agar menopauza boshlanganidan keyin ayol qon ketishini qayta boshlagan bo'lsa, unda birinchi navbatda tashxis onkologik patologiyani istisno qilishga qaratilgan. Saratonning eng ko'p uchraydigan yoshi 55-60 yosh.

Qanday diagnostika kerak

Menorragiya tashxisi balog'at yoshida mustaqil tashxis sifatida harakat qilishi mumkin. Ammo reproduktiv va menopauza yoshi uchun sababni izlash kerak. Buning uchun quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi.

• Tekshirish. Kresloda nometall yordamida shifokor vagina, bachadon bo'yni holatini va qo'llari bilan - organ hajmini, o'sma shakllanishining mavjudligini, og'riqni, shuningdek tuxumdonlarning holatini baholashi mumkin.
• Zarbalar. Flora uchun smear va PAP testi talab qilinadi, bu onkologiyada paydo bo'ladigan atipik hujayralar mavjudligini aniqlaydi.
• Qon analizi . Umumiy ko'rsatkichlarga asoslanib, anemiya mavjudligini aniqlash mumkin. Bu qon yo'qotish miqdori va tananing uni qoplash qobiliyatiga bog'liq. Yallig'lanish reaktsiyasining mavjudligini ham sezishingiz mumkin. Koagulyatsiya tizimining holatini baholash uchun koagulogramma kerak. Jigar funktsiyasi va elektrolitlar muvozanatini aks ettiruvchi biokimyoviy tahlil ham foydali bo'lishi mumkin.
• Gormonal profil. Gormonlar holatini baholash uchun tsiklning beshinchi dan ettinchi kunida amalga oshiriladi. Estradiol, progesteron, prolaktin, LH, FSH, testosteron va kortizol kontsentratsiyasi tekshiriladi. Ba'zi hollarda boshqa gormonlar kerak bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qalqonsimon bez gormonlari uchun qon olinadi.
• Ultratovush. Reproduktiv organlarning patologiyasi uchun tos a'zolarining tekshiruvi o'tkaziladi. Qalqonsimon bezni o'rganish ham zarur.
• Bosh suyagining rentgenogrammasi. Gipotalamusda bo'sh joy egallagan shakllanishlarni, yallig'lanish jarayonlarini va ularning oqibatlarini, osteosintezning buzilishini istisno qilish kerak.
• Diagnostik kuretaj. Reproduktiv yoshdagi va undan katta yoshdagi ayollarda qo'llaniladi. O'smirlarda, agar oldingi tadqiqotlar natijalariga ko'ra, bachadon bo'shlig'ida polip aniqlangan bo'lsa, bu usul ota-onalarning roziligi bilan qo'llaniladi.

Bundan tashqari, ixtisoslashgan patologiyalarni istisno qilish uchun endokrinolog, terapevt, gematolog, psixoterapevt yoki ftiziatr bilan maslahatlashuvlar buyurilishi mumkin.

Terapiya usullari

Menorragiyani davolash shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Tsiklni mustaqil ravishda tuzatishga urinishlar, ayniqsa to'g'ri tekshiruvsiz, falokat bilan yakunlanishi mumkin. Murakkabliklar tsiklni buzgan asosiy kasallikning rivojlanishini, shuningdek, og'ir anemiyani o'z ichiga olishi mumkin. Bu holatni temir preparatlari bilan tuzatish qiyin va qon quyishni talab qiladi.

Konservativ davo

Agar ayol uzoq muddat hayz ko'rishdan shikoyat qilsa, shifokor qon ketishini to'xtatadigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Ammo keyinchalik tashxis qo'yish va patologiyaning sababiga qarab davolashni tanlash kerak.

Menorragiya uchun preparatlar quyidagicha bo'lishi mumkin.

• "Ibuprofen", "Indometazin". Hayz ko'rishning hajmi va davomiyligiga ozgina ta'sir qilishi mumkin bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar. Ta'sir qon tomirlarini kengaytiradigan va qon ketishini rag'batlantiradigan prostaglandinlar sintezini bostirish orqali rivojlanadi.
• "Dicynon." Faol modda - etamsilat. Qon ketishini zudlik bilan kamaytirish uchun in'ektsiya eritmasi shaklida qo'llanilishi va keyin planshetlar bilan almashtirilishi mumkin. Intrauterin kontratseptivlar bo'lgan ayollar uchun hayz ko'rishdan besh kun oldin foydalanish mumkin.
• Aminokaproik kislota. Og'ir qon ketish uchun shifoxona sharoitida tomir ichiga ishlatiladi. Effekt 15 daqiqada rivojlanadi. Ba'zida og'iz orqali yuborish tavsiya etiladi.
• Kaltsiy xlorid. Kaltsiy qon ivish omillaridan biri bo'lib, uning etishmasligi qon ketishini to'xtatadigan zich qon pıhtısı shakllanishiga olib kelishi mumkin. Preparat vena ichiga tomchilab yoki sekin oqim bilan kiritiladi, ammo menorragiyaning oldini olish va davolash uchun ishlatiladigan planshet shakllari ham mavjud.
• Temir . Gemoglobinni tiklash uchun "Maltofer", "Sorbifer", "Totema", "Ferroplex" va boshqa ko'plab dorilar buyuriladi. Ular uzoq vaqt davomida, qon miqdori normallashguncha, keyin esa natijani mustahkamlash uchun yana bir muncha vaqt olinadi.
• KOK. O'smirlarda gemostatik maqsadlarda og'iz kontratseptivlaridan foydalanish mumkin. Ammo ko'pchilik ayollar uchun ular gormonal darajani va hayz davrini tartibga solishga yordam beradigan terapevtik vositaga aylanadi. Reproduktiv yoshda monofazik yoki bifazik preparatlar ko'proq buyuriladi. Premenopozal ayollar uchun - uch fazali. O'smirlarda monofazik past dozali gormonal kontratseptivlar ham qo'llanilishi mumkin.
• "Mirena". Endometriyal giperplaziya, endometrioz, mioma bo'lsa, gormonal tizim qon ketishini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek, asosiy patologiya belgilarining og'irligini kamaytiradi. Sharhlarga ko'ra, ko'p hollarda Mirena bilan hayz ko'rish uch-to'rt kungacha qisqaradi va qon yo'qotish dog'ga o'xshay boshlaydi.
• Vitaminlar. Siz ayollar uchun maxsus mo'ljallangan komplekslardan foydalanishingiz yoki askorbin kislotasi va E vitaminini alohida ichishingiz mumkin, ular qon tomirlarini mustahkamlashga yordam beradi.

Boshqa dorilar guruhlari menorragiyaga sabab bo'lgan kasallikning profiliga qarab belgilanadi. Bu mioma va endometriozni davolash uchun gormonal dorilar, yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun antibiotiklar, K vitamini bo'lishi mumkin.

Jarrohlik gemostaz

Qon ketishni jarrohlik yo'li bilan to'xtatish usuli, agar boshqa usullar samarasiz bo'lsa, qo'llaniladi. Ko'pincha bu reproduktiv va premenopozal yoshda amalga oshiriladi. Bachadon bo'shlig'ining kuretaji amalga oshiriladi, bu ham diagnostik maqsadga ega.

Agar ayolda endometriyal o'sma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, to'g'ri davolash tuxumdonlarni saqlab qolgan holda bachadonni olib tashlashdir. Aks holda, metastazlar boshqa organlarga tarqaladi va boshqa har qanday davolash samarasiz bo'ladi.

Menorragiyaga olib keladigan miomalar uchun tugunlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Yoki ular ko'proq zamonaviy usullardan foydalanadilar - FUS ablasyonu va bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi. Ular tugunlarni yo'q qilish va homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun bachadonni saqlashga imkon beradi. Endometrioz uchun jarrohlik davolash ham qo'llanilishi mumkin.

Xalq davolari

Yordamchi sifatida xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin. Og'ir hayz ko'rishni to'xtatish va oldini olish uchun turli xil o'tlar qo'llaniladi.

• Mantiya ekstrakti. Ikki osh qoshiq quruq o'simlik 300 ml suvga quyiladi va besh daqiqa davomida qaynatiladi. Hayz ko'rish kunlarida ichkaridan foydalaning, damlamani uch dozaga bo'ling.
• Eman po'stlog'i. Qizil sharob damlamasi sifatida ishlatiladi. 50 g qobig'i uchun 1 litr sharob oling. Bir kunga qoldiring, keyin 35 ° C ga qadar qizdiring, lekin qaynatmang. Tamponlar eritma ichiga botiriladi va bir kechada vaginaga joylashtiriladi.
• Suv qalampiri. Tayyor damlamasi dorixonada sotib olinadi. Hayz ko'rish kunlarida kuniga uch marta 20-30 tomchidan foydalaning.
• Qichitqi o'ti. Uning qaynatmasi qon ivishini yaxshilash uchun ishlatiladi. Bir osh qoshiq 200 ml suv talab qiladi. Aralash qaynatiladi, sovutiladi va kuniga ikki marta ichiladi.

An'anaviy usullarni tanlashga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin. Ba'zi odamlar og'ir davrlarni kamaytirish uchun gomeopatiyadan foydalanadilar. Ammo bunday davolanishning ta'siri uzoq vaqt davomida rivojlanadi va uning foydalari isbotlanmagan.

Ayollarda menorragiyaning oldini olish muhim ahamiyatga ega. U sog'lom turmush tarzi, psixologik qulaylik, maqbul mehnat sharoitlari va o'rtacha jismoniy faoliyat tamoyillariga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, ularning asoratlari reproduktiv tizimga etib bormasligi uchun boshqa somatik patologiyalarni o'z vaqtida davolash kerak.

Hayz ko'rish buzilishining eng keng tarqalgan ko'rinishlaridan biri gipermenoreya yoki haddan tashqari og'ir davrlardir. Odil jinsiy aloqa vakillarining kamida 30 foizi hayoti davomida boshdan kechiradigan bu holatga beparvo munosabat jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Gipermenoreya nima va u nima uchun xavfli?

Gipermenoreya, og'ir hayz ko'rish yoki menorragiya bir xil holatning nomlari - hayz ko'rishning og'ir shakli bo'lib, u chiqarilgan suyuqlik miqdori va davomiyligi bo'yicha normadan oshadi. Gipermenoreya zamonaviy ginekologiyada eng keng tarqalgan patologiyalardan biridir: bu holat millionlab ayollarda tashxis qilinadi va ularning hayotini sezilarli darajada buzadi.

Ko'p qon yo'qotish tufayli juda ko'p hayz ko'rish xavfli. Biroz vaqt o'tgach, ayolda temir tanqisligi kamqonligi (gemoglobinning pasayishi) rivojlanadi, bu charchoq va nafas qisilishi bilan namoyon bo'ladi. Muammolar gigiena uchun doimiy tashvish, gigiena vositalarini almashtirish va odatda gipermenoreya bilan birga keladigan kuchli og'riqni o'z ichiga oladi.

Patologiyaning belgilari

Ayol uchun hayz ko'rish - bu tananing umumiy holatini, xususan, reproduktiv tizimni ko'rsatadigan yana bir mayoq. Qizig'i shundaki, hayotida kamida bir marta hayz davrining buzilishini boshdan kechirgan ayollar soni ishonchli tarzda 100% ga yaqinlashmoqda. Shu bilan birga, patologik holatning shartsiz belgisi bo'lib, hayz ko'rishning buzilishi juda ko'p turli xil kasalliklar va kasalliklarga xos bo'lishi mumkin bo'lgan umumiy simptomdir.

Gipermenoreya kamdan-kam uchraydigan ginekologik kasalliklardan biri bo'lib, unda alomatlar testlardan ko'ra ko'proq dalolat beradi. Menorragiyaning asosiy belgisi - 7 kundan ortiq davom etadigan tanqidiy kunlarning davomiyligi. Hayz paytida qon ketish deyarli har doim shunchalik kuchliki, ayollar gigiena vositalarini 1-2 soatdan keyin, hatto kechasi ham o'zgartirishi kerak.

Agar normal davrda qon yo'qotishning o'rtacha hajmi kuniga 30-40 ml bo'lsa, gipermenoreya bilan 10 ayoldan 9 nafari 80 ml dan ortiq qonni yo'qotadi, ya'ni hayz ko'rish allaqachon bachadondan qon ketishiga aylanadi.

Vaziyat deyarli har doim pastki qorinda kuchli og'riqlar bilan birga keladi. Chiqarishda katta qon quyqalari yoki tovuq jigariga o'xshash to'qimalar bo'laklari bo'lishi mumkin. Jiddiy qon ketishi bilan ayollar o'z-o'zidan hushidan ketish va vazn yo'qotishi mumkin.

Sabablari

Ushbu holatning barcha sabablari hali ham noma'lum, shuning uchun bemorlarning faqat yarmida aniq tashxis qo'yiladi. Ammo patologiyaning rivojlanishiga yordam beradigan ma'lum omillar mavjud:

• gormonal buzilishlar, shu jumladan qalqonsimon bez bilan bog'liq bo'lganlar;
• tuxumdon disfunktsiyasi;
• miomalar , mioma, polip va adenomiyoz bachadonning (endometrioid to'qimalarining ko'payishi), organning mushak tonusining zaifligi;
• homiladorlikning asoratlari: abort, ektopik homiladorlik;
• ginekologik saraton, onkologik o'smalarning kemoterapiyasi;
• irsiy qon ketishining buzilishi;
• dori-darmonlarni qabul qilish qonni suyultiruvchi vositalar (antikoagulyantlar);
• tos a'zolarining yallig'lanish kasalligi;
• qon tomir kasalliklari ularning devorlarining yupqalashishi yoki mo'rtligi oshishi bilan bog'liq.

Gipermenoreya tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini nazoratsiz ishlatish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ayollar preparatni noto'g'ri tanlashadi yoki uni noto'g'ri qabul qilishadi, vaqti-vaqti bilan paketni tugatmaydilar yoki tabletkalarni kechikib olishni boshlaydilar.

Shuningdek, oqimning ko'payishi IUD (intrauterin qurilmalar) ning yon ta'siri hisoblanadi, ammo moslashgandan keyin (2-4 oydan keyin) tsikl normallashadi.

Gipermenoreya diagnostikasi

Agar tanqidiy kunlarning davomiyligi bir yoki ikki marta buzilgan bo'lsa, bu holatni menorragiya deb hisoblash mumkin emas, bu qon ketish paytida sovuq yoki qizib ketish va boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin; Muammo takrorlansa, ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Uchrashuvda siz quyidagi ma'lumotlarni taqdim etishingiz kerak: so'nggi 3 oy ichida sizning tanqidiy kunlaringiz qancha davom etganligi, taxminan qancha suyuqlik yo'qolganligi. Ovozni maxsus qurilma - ayollarning hayz ko'rish chashkasi - tampon yoki prokladka o'rnini bosuvchi og'iz himoyasi yordamida o'lchashingiz mumkin.

Sizning umumiy sog'lig'ingizni baholash uchun shifokor bir qator testlarni tayinlaydi:

• qon analizi gemoglobin, gormonlar, o'sma belgilari va koagulyatsiya uchun;
• vaginal smear STI va saraton hujayralari mavjudligi uchun;
• Ultratovush tos a'zolarining, shu jumladan bachadon va tuxumdonlarning holatini baholash;
• histeroskopiya- maxsus jihozlar yordamida bachadonni tekshirish.

Agar tekshirish va tahlil qilish paytida bachadon bo'yni displazi (xavfli prekanseroz holat) aniqlansa, biopsiya qilish kerak bo'ladi, unda shifokor tashxisni aniqlashtirish uchun tahlil qilish uchun hujayralarni oladi.

Davolash va oldini olish

Gipermenoreyani davolash har bir bemorning o'ziga xos holatiga bog'liq va quyidagi choralarni o'z ichiga olishi mumkin:

• dori terapiyasi, shu jumladan hayz davrini tartibga solish uchun kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari yoki muvozanatni tiklash uchun individual gormonlar;
• yallig'lanishga qarshi dorilar(agar yallig'lanish bo'lsa);
• temir qo'shimchalari gemoglobinni oshiradigan planshetlar yoki in'ektsiyalarda;
• og'riq qoldiruvchi vositalar, antispazmodiklar, qon yo'qotilishini kamaytiradigan dorilar va boshqalar.

Bundan tashqari, agar jarrohlik patologiyalari bilan bog'liq sabab aniqlansa, quyidagi operatsiyalardan biri talab qilinadi:

• Bachadonning kuretaji(kuretaj). Agar ginekolog ichki qatlamni olib tashlash zarur deb hisoblasa, protsedura amalga oshiriladi. Bunday operatsiya, masalan, agar endometrium o'sib chiqqan bo'lsa, abort yoki tibbiy abortdan keyin, bachadonda urug'lantirilgan tuxum qoldiqlari va boshqalar bo'lsa, talab qilinishi mumkin.
• Bachadon arteriyasi embolizatsiyasi- bu kam shikastli operatsiya mioma uchun amalga oshiriladi. Jarayon miyomatoz tugunni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarga maxsus preparatni kiritishni o'z ichiga oladi. Unga kirgandan so'ng, preparat qon oqimini bloklaydi va mioma quriydi. Ushbu protsedura qorin bo'shlig'ini ochishni talab qilmaydi - preparat sondagi vena ichiga kiritilgan kateter orqali kiritiladi.
• Histeroskopiya. Bachadonni tekshirish va bir vaqtning o'zida uning nuqsonlarini - poliplar, miomalarni va boshqalarni yo'q qilish uchun buyurilgan minimal invaziv protsedura. Ginekolog vagina orqali miniatyura moslamasini - videokamera va mini asboblardan iborat histeroskopni kiritadi, shundan so'ng u har qanday harakatlarni amalga oshirishi mumkin - tahlil qilish uchun organ to'qimasini oladi, shubhali joylarni tekshiradi, shishlarni olib tashlaydi.
• Endometriyal ablasyon. Bu kuretajga zamonaviy alternativ bo'lib, histeroskopiya paytida amalga oshiriladi. Vazifa bir xil - patologik endometrium qatlamini olib tashlash, ammo klassik jarrohlik asboblari o'rniga shifokor ultratovush, radio to'lqinlar, kimyoviy moddalar va boshqalarni qo'llaydi.
• Miyomektomiya . Bachadonni saqlab qolgan holda miomani olib tashlash. Histeroskopiya yoki laparoskopiyani o'z ichiga olgan turli xil yumshoq usullardan foydalanish mumkin. Laparoskopiya paytida asbob qorin devoridagi teshiklar orqali kiritiladi.
• Gisterektomiya- bachadon bo'yni yoki organni butunlay olib tashlash. Agar vaziyat bemorning hayotiga tahdid solsa yoki davolanish imkoniyati bo'lmasa, bunday operatsiya talab qilinadi.

Har qanday ayol duch kelishi mumkin bo'lgan holatlar: gipermenoreya haqida savollar va javoblar

• Birinchi davrda og'ir oqim bo'lishi mumkinmi?

O'smirlik davridagi ko'plab qizlar beqaror tsiklga duch kelishadi. Ular nima qilishni bilishmaydi, chunki bu masalada o'zlarining tajribasi hali etarli emas va onalaridan maslahat so'rash har doim ham qulay emas. Bu holatda bemorlarni tashvishga soladigan asosiy narsa - bu holatni davolash kerakmi yoki bu normaning namoyon bo'lishi.

Birinchi oqim 3-10 kun davom etishi mumkin, chunki tana yangi holatga o'rganadi. Ammo bir necha oydan keyin tsikl normallashishi kerak.

Agar sizning davrlaringiz 7 kundan ortiq davom etsa yoki ular juda og'ir bo'lsa, yaxshi ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak, chunki gipermenoreyaning aniq namoyon bo'lishi mavjud. Ammo engil davrlarda ham shifokorlar hayz ko'rish davomiyligini oshirishga asoslangan gipermenoreyani tekshirish va davolashni talab qiladilar.

O'smirlarda gipermenoreyaning sababi ko'pincha gormonal nomutanosiblikdir, shuning uchun davolash gormonal darajasini barqarorlashtirishga qaratilgan va dori-darmonlar (gormonal terapiya) va fizioterapiya kabi boshqa usullar bilan ham amalga oshirilishi mumkin.

Qizda gipermenoreya o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin, ammo siz bunga umid qilmasligingiz kerak, chunki bu vaqt davomida zaiflik va hushidan ketish bilan birga kuchli anemiya rivojlanadi.

• Gipermenoreya ko'plab servikal polipoz, mioma yoki mioma fonida rivojlanishi mumkinmi?

Qalin jigarrang bo'laklar bilan og'ir va uzoq davom etadigan davrlar benign neoplazmalar - poliplar, miomalar, bachadon miomalari fonida rivojlanadigan gipermenoreyaning klassik namunasidir.

Bunday holatda davolanish tashxis natijalari bilan belgilanadi, bu odatda bachadonning ultratovush tekshiruvi, o'simtani histeroskop bilan tekshirish, biopsiya (o'simta yoki polipning bir qismini olish) va o'simta uchun qon testini o'z ichiga oladi. belgilar. Ushbu chora-tadbirlar neoplazmaning malignligini istisno qilish uchun zarurdir. Gipermenoreya ham saraton kasalligining alomati bo'lishi mumkin.

Agar testlar va apparat tadqiqotlari natijalariga ko'ra, shifokor saraton o'simtasini rivojlanishning minimal ehtimolini aniqlasa, davolash o'simtani olib tashlash uchun operatsiyani talab qiladi, shundan so'ng tsikl normallashadi.

Boshqa hollarda, davolash taktikasi o'simtaning kattaligiga va ayolning holatiga bog'liq.

• Gipermenoreyani tabletkalar bilan davolash mumkinmi?

Og'ir hayzli oqimni samarali davolash uchun ustuvor va eng keng tarqalgan dori terapiyasi.

Bunday holda buyurilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarga kelsak, ko'pincha quyidagi dorilarga e'tibor qaratiladi:

• gormonal dorilar- gormonal darajasini normallashtirish ko'pincha progesteron va estrogenni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlarini buyurish orqali erishiladi;
• gemostatik vositalar- bachadondan qon ketishini to'xtatish, ortiqcha qon yo'qotishning oldini olish;
• temir qo'shimchalari- gemoglobin darajasini tiklash, temir tanqisligi kamqonligi rivojlanishining oldini olish;
• yallig'lanishga qarshi dorilar- qon ketishini to'xtatish va gipermenoreyaning yallig'lanish xususiyatini bartaraf etishga qaratilgan;
• vitamin—mineral komplekslar- to'g'ri ovqatlanish va muntazam o'rtacha jismoniy faoliyat bilan birgalikda ular tananing umumiy holatini normallashtirishga erishishlari mumkin.

Gipermenoreyaning oldini olish

Har qanday ayol kasalligining, shu jumladan menorragiyaning eng yaxshi oldini olish - ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv. Har olti oyda bir shifokorga tashrif buyurib, siz hali ham simptomlarni namoyon qilmagan bo'lsa ham, bitta patologiyani o'tkazib yubormaysiz.

Shifokorlar haqida

Oliy toifadagi akusher-ginekologlar bilan uchrashuvga yoziling - bugun. Sizni imkon qadar tezroq joylashtirish uchun hamma narsani qilamiz. "Rainbow" klinikasi Sankt-Peterburgning Vyborg tumanida joylashgan bo'lib, "Ozerki", "Prospekt Prosveshcheniya" va "Parnas" metro bekatlaridan bir necha daqiqa yurish masofasida joylashgan. Qarang.

Ginekologiya

ILBI (lazerli qon nurlanishi)

Vena ichiga yuborish (dori narxidan tashqari)

Vena ichiga yuborish (dorilar, tomizgichlar narxisiz)

Mushak ichiga in'ektsiya (dori narxisiz)

Bartolin bezining kistasini ochish

Intravaginal davolash (vanna + dori)

Kolposkopiya

Kolposkopiya (videokolposkopiya)

STIlarni dori vositalari bilan kompleks konservativ davolash

Ginekolog (endokrinolog) bilan maslahatlashuv

Mahalliy lazer

Lazerli rektal/uretral

Bachadon bo'yni lazer bug'lanishi (eroziya hajmiga qarab)

Bachadon bo'yni kistasini lazer yordamida olib tashlash (Ov. Naboti) – 1 dona.

Jinsiy siğillarni lazer bilan olib tashlash - 1 dona.

Albatta, ko'pchilik menorragiya kabi kasallik haqida eshitgan. Ba'zilar bu muammoga duch kelishdi, boshqalari esa hayron bo'lishdi: ayollarda bu nima, bu holatning sabablari va davosi nima. Bu juda keng tarqalgan kasallik va biz bugun bu haqda gaplashamiz.

Bu nima

Menorragiya - bu ortiqcha bilan tavsiflangan holat. Odatda, uning miqdori 150 ml ni tashkil qiladi, ammo bu patologiya bilan raqamlar ortadi.

Levonogestrel intrauterin tizimlar ishlab chiqarilgan qon miqdorini ham kamaytirishi mumkin. Biroq, ular paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun bu jarayonni nazorat qilish kerak.

Jarrohlik

Menorragiyani davolashning bir turi jarrohlikdir. Biroq, ushbu hodisa uchun ba'zi ko'rsatkichlar talab qilinadi:

• menorragiyaning qaytalanishi;
• jinsiy a'zolardagi o'zgarishlar;
• menorragiyani samarasiz davolash;
• sezilarli anemiya.

Shuni ta'kidlash kerakki, jarrohlik aralashuvi 40 yildan keyin amalga oshiriladi, bu usul juda og'ir holatlarda qo'llaniladi; Bachadonda poliplar va og'ir qon ketish bo'lsa, organni olib tashlash kerak. Kuretaj juda ko'p natija bermaydi, chunki qon ketishi qisqa vaqt ichida kamayadi.

Xizmatni davolash

Ta'minot terapiyasi ayol tanasining holatini nazorat qilishga yordam beradigan majburiy usullardan biridir. Bu qonning holati haqida tasavvurga ega bo'lish va kerak bo'lganda tuzatishlar kiritish uchun kerak. Yordamchi tadbirlarga quyidagilar kiradi:

• parhez;
• vitamin komplekslarini qabul qilish;
• fizioterapiya.

Ayolning ratsionida eng ko'p uchraydigan ovqatlar orasida quyidagilar bo'lishi kerak: baklagiller, don, baliq va go'sht, sut mahsulotlari. Bundan tashqari, temir o'z ichiga olgan ovqatlar haqida unutmasligimiz kerak, oqsilli ovqatlar va B vitaminlari bo'lgan ovqatlar, ko'katlar, don va mevalarni dietadan chiqarmaslik kerak.

Vitamin-mineral kompleksi ayol tanasi uchun juda muhimdir. Menorragiya mavjudligi sababli ularning soni kamayadi.

Fizioterapiya qo'llab-quvvatlovchi terapiya usullaridan biridir. Bu toza havoda sayr qilish va massajlarga borishdan iborat. Qon tomirlarini kengaytiradigan va og'ir qon ketishiga olib keladigan vannalar va boshqa issiq xonalar qat'iyan man etiladi.

Oldini olish

Ayol tanasidagi har qanday gormonal buzilish noqulaylik tug'diradigan yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birga keladi. Mutaxassisga vaqtida murojaat qilish, shuningdek, vaziyatni yaxshilaydigan ba'zi qoidalarga rioya qilish muhimdir. Og'ir jismoniy faoliyatdan qochish kerak. Stress va ortiqcha ish ham ayolning hayotida bo'lmasligi kerak. Siz iqlimni o'zgartirmasligingiz kerak, chunki bu sizning sog'lig'ingizni keskin o'zgartirishi mumkin.

B, C vitaminlari, temir va foliy kislotasini qabul qilish qizning tanasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Menorragiyaning boshlanishini kuzatishga yordam beradigan taqvim haqida unutmang.

Eng muhim profilaktika - bu turli kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va oldini olish imkoniyatiga ega bo'lgan shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. To'g'ri ovqatlanish va kerakli davolanish ayolning gormonal holatini normallashtirishga yordam beradi.

Menorragiya - bu juda jiddiy va yoqimsiz kasallik bo'lib, u juda ko'p noqulayliklar tug'diradi. Shuning uchun sog'lig'ingizni e'tiborsiz qoldirmaslik va o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'rash kerak. Ushbu maqola simptomlarni aniqlashga va eng muhim savollarga javob berishga yordam beradi.

Menorragiya (gipermenoreya) hayz paytida uzoq davom etadigan va og'ir bachadon qon ketishi bo'lib, ular orasidagi interval sezilarli darajada kamayadi.

Menorragiya bilan og'rigan ayollarda hayz ko'rish odatda uzoq (7 yoki undan ko'p kun) davom etadi va bemor taxminan 100 ml qon yo'qotadi.

Menorragiyaning asosiy belgisi nafaqat ko'p qon ketish, balki unda pıhtıların mavjudligi hamdir.

Katta qon yo'qotish ba'zida anemiya kabi asoratlarni keltirib chiqaradi. Og'ir hayzdan so'ng, bu juda keng tarqalgan hodisa bo'lib, unda ayol rivojlanadi:

- zaiflik hissi,

Sog'lig'ining yomonlashishi

Bosh aylanishi,

Hushidan ketish holati.

Ba'zida menorragiya tanadagi ko'karishlar va qon ketishiga, shuningdek, milklar va burun qon ketishiga olib keladi. Bunday holda, hayzdan qon ketishi juda og'ir bo'lib, ayol har soatda sanitariya prokladkalari yoki tamponlarni o'zgartirishi kerak. Har bir ayol bilishi kerakki, haddan tashqari og'ir hayz ko'rish bu muammoni hal qilishga yordam beradigan mutaxassis bilan bog'lanish uchun sababdir.

Nima uchun menorragiya paydo bo'ladi?

Quyidagi kasalliklar menorragiyaga olib kelishi mumkin:

- gormonal nomutanosiblik, ayniqsa o'smirlar va premenopozal yoshdagi ayollarda;

Ayol tanasida gormonal nomutanosiblik tufayli kelib chiqqan ayol jinsiy tizimining kasalliklari (miomalar, poliplar, bachadon adenomiyozlari);

Intrauterin kontratseptivlarni qo'llashda asoratlar;

K vitamini etishmovchiligi, trombotsitopeniya yoki qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilish natijasida qon ivishining yomonligi;

Qalqonsimon bez, jigar, yurak va buyraklar kasalliklari menorragiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Shuning uchun, og'ir hayz ko'rgan taqdirda, klinikamiz mutaxassislari qon ketishining umumiy somatik va endokrin sabablarini va tanani yangi sharoitlarga moslashish mexanizmlarini faollashtirishga majbur qiladigan har qanday omillarni istisno qilish uchun terapevt va endokrinolog bilan maslahatlashishni tavsiya qiladilar ( haddan tashqari stress, to'satdan iqlim o'zgarishi) menorragiya rivojlanishini qo'zg'atadi.

Bundan tashqari, menorragiya ko'pincha ayol chizig'i orqali meros bo'lib o'tadi.

Menorragiya diagnostikasi

Har qanday qon ketish bo'lsa, shifokor dastlab bemorda homiladorlikni, ayniqsa ektopik homiladorlikni istisno qilishi kerak. Buning uchun klinikamizning laboratoriyasida homiladorlik uchun qon testini o'tkazish kerak (qonda inson koryonik gonadotropin gormonini aniqlash uchun).

Menorragiya sabablarini aniqlash uchun shifokor ayol jinsiy a'zolarini tekshiradi.

Tekshiruv paytida quyidagilar mavjudligi mumkin:

- shishlar;

Polypov;

begona jismlar;

Yallig'lanish jarayonlari;

Travmatik jarohatlar.

Bachadon yoki tuxumdonlarning turli patologiyalariga shubha tug'ilsa, shifokor ultratovushga qo'shimcha ravishda biopsiya, histeroskopiya, endometriyal to'qimalarni tahlil qilish va kuretajni belgilaydi.

Klinikamiz laboratoriyasining texnik bazasi bemorning qonini tekshirish imkonini beradi:

- gemoglobin uchun;

Qon ivishi uchun;

Gormonal darajasini aniqlash;

O'simta belgilari emas.

Agar bemorning hayz ko'rishi juda og'ir bo'lsa, unda oqimning davomiyligi, tabiati va ko'pligini qayd etish uchun hayz kalendarini saqlash tavsiya etiladi.

Menorragiya qanday davolanadi?

O'z amaliyotida bizning klinikamiz shifokorlari menorragiyani davolashning ikkita usulidan foydalanadilar:

- terapevtik (dorivor);

Jarrohlik.

Giyohvand moddalarni davolash yallig'lanishga qarshi dorilar va gormonal kontratseptivlarni birgalikda yoki alohida qabul qilishni o'z ichiga oladi. Gormonal preparatlar estrogen va progesteron gormonlarini o'z ichiga oladi, ular endometriumning o'sishiga to'sqinlik qiladi va shu bilan oqim hajmini kamaytiradi.

Yallig'lanishga qarshi dorilar menorragiyani davolashda juda samarali, ammo ba'zi bemorlarda ular oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.

Menorragiyani davolashning jarrohlik usuli quyidagilar uchun qo'llaniladi:

- genital organlarning shikastlanishi yoki ularning fiziologik buzilishlari;

Takroriy menorragiya;

Temir tanqisligi anemiyasi.

Menorragiya uchun dori-darmonlarni davolash samarasiz bo'lsa, shifokorlar quyidagi jarrohlik muolajalarni qo'llashadi:

1) Bachadonni olib tashlash (gistrektomiya). Ushbu operatsiya homiladorlikni imkonsiz qiladi, shuning uchun u reproduktiv yoshdagi ayollarda juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Gistrektomiyadan so'ng ayolning tanasi juda tez tiklanadi.

2) Bachadon devorlarini maxsus asbob yordamida tekshirish. Ushbu protsedura yordamida nafaqat buzilishlarni aniqlash, balki ularni bartaraf etish ham mumkin. Tekshiruvdan oldin shifokor gepatit B, sifiliz va bemorning qon guruhini va uning Rh omilini aniqlash uchun testni buyuradi. Menorragiyani ushbu usul bilan davolash taxminan 80 foiz hollarda samarali bo'ladi.

Har bir ayol menorragiya jiddiy kasallik ekanligini unutmasligi kerak. Davolash darhol bo'lishi kerak. Shuning uchun, hech qanday holatda qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelmaslik uchun shifokorga tashrifni kechiktirmang. Sog'lig'ingizga ehtiyot bo'ling!