Sifilisni o'ziga xos davolash. Sifilisni davolash uchun qanday antibiotiklar qo'llaniladi. Sifilisni bitsillin bilan davolash Sifilisni bitsillin 5 bilan davolash sxemalari

Birlamchi va yangi ikkilamchi sifilisni davolashning ko'plab usullarida bitsillin qo'llaniladi. Ushbu mahsulot to'rt xil nomenklaturada ishlab chiqariladi - bicillin-1/2/3 va 5. 4-raqamli dori hozirda mavjud emas. Sifilisni bitsillin bilan davolash asosiy terapevtik vosita yoki davolashning yakuniy bosqichida qo'llanilishi mumkin. Ushbu preparat penitsillinga nisbatan bardoshli va aniqlanmagan etiologiyali sifilis, ushbu kasallik tufayli kelib chiqqan tos a'zolarining yallig'lanishi uchun uning to'liq o'rnini bosishi mumkin. Bundan tashqari, 2 oydan kamroq vaqt oldin kasal bo'lgan odam bilan jinsiy aloqada bo'lgan odamlar uchun profilaktika vositasi sifatida foydalanish mumkin. Bunday holda, sifilisni haftada bir marta, mos ravishda 1,5 million birlik, 1,8-2,4 va 1,2 dozada bitsillin 5, 3 yoki 1 bilan davolash eng oqlanadi. Ketma-ket to'rtta in'ektsiya profilaktik davolanishning butun kursini tashkil qiladi.

Dorilar bir-biridan nafaqat konsentratsiyada, balki ularning tarkibida ham farqlanadi. Shunday qilib, 1-belgilangan preparat tarkibida 0,6-1,2 birlik benzantin benzilpenitsillin mavjud; 3-sonli antibiotik nafaqat benzantin benzilpenitsillin, balki benzilpenitsillin natriy va novokain tuzi, har biri 0,2-0,4 birlik va 1 shishada 5-sonli preparat 1,2 birlik konsentratsiyada benzatin benzilpenitsillin va benzilpenitsillin novokain tuzi novokainni o'z ichiga oladi. Aslida, 5-sonli preparat novokain tuzi va 1-sonli preparat aralashmasidir.

Sifilisni bicillin 3 bilan davolash №1 preparatni qo'llash bilan solishtirganda ba'zi xususiyatlarga ega.Masalan, in'ektsiyadan keyingi dastlabki olti soat ichida №3 preparat qonda yuqori konsentratsiyaga ega, lekin u ham tanadan chiqariladi. ancha tezroq, haftada bir nechta in'ektsiyani talab qiladi, lekin ikkita.

Sifilis uchun Bicillin 5 ni tana vazni 70 kg dan kam bo'lgan odamlar uchun 2,25 birlik va tana vazni 70 kg dan ortiq bo'lgan odamlar uchun 3,0 birlik dozada har 5 kunda bir marta yuborish tavsiya etiladi. Aniqroq umumiy dozani olish uchun siz har 1 kg bemorning vazniga 0,2 IU preparat bo'lishi kerak bo'lgan formuladan foydalanishingiz mumkin.

Sifilis uchun bitsillin asta-sekin kiritila boshlandi. Birinchi in'ektsiya odatda atigi 0,3 birlikni tashkil qiladi va to'liq bir martalik doza faqat ertasi kuni qo'llaniladi, so'ngra haftada 2 marta in'ektsiya qilinadi. Ba'zida preparatni asta-sekin kiritishning boshqa usuli qo'llaniladi: 0,1 birlik in'ektsiya, 3 soatdan keyin yana 0,3 va antigistaminlar, keyin esa yana 0,6. Barcha in'ektsiyalar mushak ichiga dumba ichiga kiritiladi.

Ushbu preparatga, penitsillinga yoki penitsillin seriyasining har qanday dori-darmonlariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarga bitsillinni yuborish taqiqlanadi. Bronxial astma, ürtiker, pichan isitmasi, allergiya va turli dorilarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar ushbu preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurishlari kerak.

Sifilisning qo'zg'atuvchisi tashqi muhitda osongina omon qoladigan Treponema pallidum mikroorganizmidir. Inson tanasida Treponema pallidumning sevimli yashash joyi biologik suyuqliklar (qon, limfa, sperma, yallig'lanish ekssudati). Bu kasallikning yuqish yo'llarini aniqlaydi:

  1. Jinsiy- aksariyat hollarda infektsiya jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi (ham an'anaviy, ham anal).
  2. Gemokontakt- steril bo'lmagan asboblar bilan tibbiy invaziv aralashuvlarni amalga oshirishda (in'ektsiya, operatsiyalar va boshqalar).
  3. Qon quyish- qon va uning tarkibiy qismlarini quyish paytida.
  4. Mahalliy- uy-ro'zg'or buyumlari va shaxsiy gigiena orqali.

INFEKTSION kirish eshigi teri va shilliq pardalar yuzasida mikro yoriqlardir. Ular orqali patogen tizimli qon oqimiga kiradi, bu esa kasallikning boshlanishiga olib keladi.

Sifilis kursi (belgilari va belgilari)

Sifilis klinikasida to'rtta davrni ajratish odatiy holdir.

Kasallikning prognozi

Sifilisni dastlabki bosqichlarda muvaffaqiyatli davolash mumkin: to'g'ri va o'z vaqtida davolash bilan kasallikning to'liq yo'qolishi ehtimoli juda yuqori.

Uchinchi bosqichda prognoz noqulay - bu asab tizimi, yurak va qon tomirlari, mushak-skelet tizimi va oshqozon-ichak traktining shikastlanishi bilan bog'liq.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Vaqt o'tishi bilan sifilis birga keladigan kasalliklarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin:

  1. Sifilitik mezoaortit.
  2. Miyokard infarkti.
  3. Gepatit.
  4. Amiloid nefroz.
  5. Nefroskleroz.
  6. O'pka fibrozi.
  7. Osteomielit.
  8. Artrit.
  9. Meningit.
  10. Nevrit.
  11. Organ to'qimalarida gumli infiltratsiya.

Diagnostika

Sifilis diagnostikasi bemor bilan suhbat, klinik rasm va laboratoriya tekshiruvi natijalariga asoslanadi. Shifokor bemordan uning shikoyatlari haqida so'raydi, qisqacha hayot tarixini to'playdi, shundan so'ng u teri va shilliq pardalarni tekshirishni boshlaydi (jinsiy organlarga alohida e'tibor beriladi) va limfa tugunlarini paypaslaydi. Tashxisni yakuniy tasdiqlash laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng amalga oshiriladi:

  1. Bo'shatilgan shankr, eroziv va yarali elementlarning mikroskopik tahlili, teri toshmasi pallidum treponemasini to'g'ridan-to'g'ri aniqlash uchun ishlatiladi.
  2. Vasserman reaktsiyasi (serologik qon testi) - patogenga antikorlarni aniqlash uchun xizmat qiladi. Antikorlar darhol paydo bo'lmagani uchun, infektsiyadan keyin birinchi bir yarim oydan ikki oygacha reaktsiya salbiy bo'ladi. Serologik test ham noto'g'ri-ijobiy natija berishi mumkin, shuning uchun faqat Vasserman reaktsiyasi asosida tashxis qo'yish yoki rad etish mumkin emas.
  3. Ferment immunoassay - qon zardobida antigen-antikor konglomeratini aniqlashga asoslangan.
  4. Immunofloresan reaktsiyasi yanada aniqroq usul bo'lib, bemorning qon zardobiga patogenlarni (antijenlarni) joylashtirishdan iborat. Antikorlar bilan o'zaro ta'sirlashib, ular lyuminestsent mikroskop ostida aniq ko'rinadigan yashil-sariq porlashni hosil qiladi. Agar bunday porlash sodir bo'lmasa, reaktsiya salbiy hisoblanadi - inson tanasida antikorlar yo'q.
  5. Treponema pallidum immobilizatsiya reaktsiyasi - qon zardobida o'ziga xos antikorlar aniqlanadi, shundan so'ng preparatga antijen qo'shiladi. Antikorlar treponema pallidumni harakatsizlantiradi, shundan so'ng falajlangan mikroblar mikroskop ostida hisoblanadi. Ushbu tadqiqot usuli asosan Vasserman reaktsiyasining ijobiy natijasini tasdiqlash uchun ishlatiladi.
  6. Passiv gemagglyutinatsiya reaktsiyasi - qon zardobini tayyorlashga maxsus ishlov berilgan qizil qon tanachalari qo'shiladi. Agar sarumda treponema pallidum mavjud bo'lsa, qizil qon hujayralarining aglutinatsiyasi (yopishtirilishi) va cho'kishi sodir bo'ladi.

Davolash

Hozirgi vaqtda sifilisni turli xil dori-darmonlar bilan muvaffaqiyatli davolash mumkin va bemor venerologiya shifoxonasiga borishi shart emas - terapiya ambulatoriya sharoitida ham amalga oshirilishi mumkin. Erkaklarda ham, ayollarda ham sifilis antikorlarini davolashning asosiy yo'nalishi patogenni yo'q qilishdir - bu maqsadda antibakterial vositalar qo'llaniladi.

  1. Benzilpenitsillin- mushak ichiga, kuniga 600 ming IU, 8 kun davomida.
  2. Bicillin- mushak ichiga, har 3 kunda bir marta 100 ming IU.
  3. Bicillin Sifilisni davolash uchun -5 - mushak ichiga, har 5 kunda bir marta 1 million IU.
  4. Eritromitsin sifilisni davolash uchun - og'iz orqali, ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki 60 daqiqadan so'ng, kuniga 4 marta 500 mg.
  5. Tetratsiklin sifilisni davolash uchun - og'iz orqali, ovqat paytida yoki ovqatdan 30 minut keyin, kuniga 4 marta 500 mg.
  6. Oletetrin- og'iz orqali, kuniga 4 marta 500 mg.
  7. Doxilan– 1-kuni 200 mg, keyingi kunlarda 100-200 mg buyuriladi. Sifilisni davolash muddati kamida 10 kun.
  8. Retarpen- mushak ichiga, har 7 kunda bir marta 2,4 million IU.
  9. Extensillin- mushak ichiga, haftasiga bir marta 2,4 million IU.

Sifilisni davolash uchun antibiotik barcha kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda shifokor tomonidan tanlanadi. Antibakterial terapiya bilan parallel ravishda vismut va yod preparatlari olinadi:

  1. Biyoquinol - mushak ichiga, 3 ml dan 3 kunda bir marta. Sifilisni davolash kursi 13-16 kun.
  2. Bismoverol - mushak ichiga, har 2 kunda bir marta 1 ml. Sifilisni davolash muddati 8-10 kun.
  3. Natriy yodid - og'iz orqali, ovqatdan keyin 2-3 osh qoshiq, bir stakan sut bilan.
  4. Yodning spirtli damlamasi - bir stakan sut uchun 50-60 tomchi, ovqatdan so'ng, kuniga 3 marta.

Bundan tashqari, nonspesifik davolash buyuriladi (ko'pincha uchinchi bosqichda):

  1. Piroterapiya - bu insonning tana haroratini ataylab oshirishga asoslangan usul bo'lib, bu immunitet tizimining faoliyatini mustahkamlashga yordam beradi;
  2. Biogen stimulyatorlarning teri ostiga in'ektsiyalari - aloe sharbati, vitreus, plasenta;
  3. Immunomodulyatorlar (metilurasil, levamizol);
  4. Vitamin terapiyasi askorbin kislotasi va B vitaminlarini qo'llashni talab qiladi, ular tanani mustahkamlaydi va barcha turdagi metabolizmni normallashtiradi.

Teri va shilliq pardalarning shikastlanishi uchun mahalliy davolash amalga oshiriladi:

  1. Chankroid, oshqozon yarasi - benzilpenitsillin eritmasi bilan vannalar va losonlar, simob va geparin moylarini qo'llash.
  2. Yig'layotgan papulalar - talk, tetratsiklin, sintomitsin moylari, Levomekol malhami bilan kalomel losonlari.
  3. Gummous yaralar - simob, simob-vismut, eritromitsin, sintomitsin moylari.
  4. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida toshma - furatsillinning 0,0001% eritmasi yoki 2% borik kislotasi bilan yuvib tashlang.

Asosiy dori terapiyasi fonida davolash an'anaviy usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Mana bir nechta mashhur retseptlar:

  1. 2 stakan qizil sharobni qizdiring, 0,5 choy qoshiq doljin va 5 osh qoshiq asal qo'shing. Olingan aralashmani past olovda qizdiring, aralashtiring, lekin uni qaynatib yubormang, keyin 1/3 chashka qahva va 7 tug'ralgan sarimsoq chinnigullar qo'shing. Yarim soatga qoldiring, kuniga bir marta chorak stakandan foydalaning. Ushbu preparatni qabul qilishning kontrendikatsiyasi yurak va qon tomirlarining funktsional buzilishlari hisoblanadi.
  2. Bir osh qoshiq maydalangan dulavratotu ildizini 250 ml qaynoq suvga quying, 10-15 daqiqa qaynatib oling. Ovqatdan yarim soat o'tgach, kuniga 3 marta 3 osh qoshiq oling.
  3. 750 ml qaynoq suvga 20 gramm cho'chqa kukuni tushiring va suyuqlik miqdori ikki baravar ko'p bo'lguncha past olovda qaynatiladi. Bir necha soat turib oling, kuniga 1 stakan iching, uni 3-4 dozaga bo'ling.

Bu eng samarali zamonaviy usullar, usullar va sifilisni dori-darmonlar (planshetlar va in'ektsiya) va xalq davolanish usullari bilan davolash usullari.

Oldini olish

Sifilisni yuqtirishning eng mumkin bo'lgan usullariga asoslanib, infektsiya xavfini sezilarli darajada kamaytiradigan faqat ikkita tavsiyani berish mumkin:

  1. Alohida idishlar va shaxsiy gigiena vositalaridan foydalaning;
  2. Noxush jinsiy aloqadan saqlaning, prezervativdan foydalaning.

Sifilis bilan kasallanish ehtimoli haqida ozgina shubha tug'ilsa, darhol tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak, u erda pallidum Treponemaning mumkin bo'lgan joylarini antiseptiklar bilan davolaydi va antibiotik terapiyasining profilaktik kursini belgilaydi (odatda uzoq muddatli shakllarning 1-2 in'ektsiyasi). penitsillin).

Xulosa

Sifilis - bu turli xil asoratlarga, jumladan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy kasallik, ammo davolanishdan keyin to'liq davolanish va normal hayot ehtimoli yuqori. Agar barcha profilaktika choralariga rioya qilinsa, infektsiyani yuqtirish juda qiyin, ammo bu sodir bo'lsa, kasalxonaga tashrifni kechiktirmang.

Esingizda bo'lsin: har qanday kasallik uning rivojlangan shakliga qaraganda erta bosqichlarida davolash osonroq.

Moyak varikoselini davolash uchun qanday usullar qo'llanilishini bilasizmi? ushbu mavzu bo'yicha foydali ma'lumotlar to'plangan.

So'nggi yillarda bir qator ilmiy-tadqiqot institutlari, tibbiyot oliy o'quv yurtlarining teri va tanosil kasalliklari kafedralari teri va tanosil kasalliklari dispanserlari ishtirokida kattalardagi sifilisni davolashning yangi usullarining samaradorligi to'g'risida ma'lumotlarga ega bo'ldi, bu uning davomiyligini qisqartiradi.

Markaziy ilmiy-tadqiqot dermatovenerologiya instituti (CKVI) va nomidagi Harbiy tibbiyot akademiyasi. S. M. Kirov (S. M. Kirov Harbiy Tibbiyot Akademiyasi) sifilisning yangi shakllarini penitsillin va uning turg'un dorilari bilan uzluksiz davolash usulini taklif qildi.

Xarkov dermatologiya va venerologiya ilmiy-tadqiqot instituti (KhNIIDV) sifilisning yangi shakllarini va vismut preparatlari qo'shilishi bilan ikkilamchi takrorlanuvchilarni doimiy antibiotiklar bilan davolashning modifikatsiyasini ishlab chiqdi. Birinchi Moskva Tibbiyot Institutining (I MMI) teri va tanosil kasalliklari kafedrasi sifilisni bisillin-5 va metilurasil bilan davolashning bir kurs usulini taklif qildi. Kuybishev tibbiyot institutining (KMI) teri va tanosil kasalliklari kafedrasi penitsillinning massiv dozalari bilan sifilisni davolashning qisqartirilgan usulini taklif qildi.

Penitsillin preparatlari bilan doimiy davolash.

Tibbiyot fanlari markaziy qo'mitasi va nomidagi VMedA usullariga ko'ra. S. M. Kirov, davolash suvda eriydigan penitsillin bilan boshlanadi, bemorning tana vaznidan qat'i nazar, mushak ichiga 3 soat oralig'ida 100 000 birlik yuboriladi. Eriydigan penitsillin antibiotikning umumiy dozasining 1/3 qismini tashkil qiladi.

Keyin ular doimiy dorilardan biriga o'tadilar: bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5 umumiy dozaga yetguncha. Bitsillin-3 1 800 000 birlikdan 4 kunda bir marta, bitsillin-1 va bitsillin-5 1 800 000 birlikdan 5 kunda bir marta, bemorning tana vaznidan qat'i nazar, yuboriladi. Penitsillinning umumiy dozasi bemorning 1 kg tana vazniga 300 000 birlik hisobidan hisoblanadi, lekin kamida 1 800 000 birlik.

Profilaktik davolanishni boshidan oxirigacha bardoshli penitsillin preparatlari bilan amalga oshirish mumkin. Infektsiyaga shubha qilingan kundan boshlab 14 kundan kamroq vaqt o'tgan shaxslarni profilaktik davolash 1 kg tana vazniga 100 000 birlik (lekin kamida 6 000 000 birlik) hisobidan amalga oshiriladi. Penitsillin preparatlarining yagona dozalari bir xil.

Bir martalik dozani oshirish bilan davolash

CMI usuliga ko'ra, davolash suvda eruvchan penitsillin bilan amalga oshiriladi, u bemorning tana vaznidan qat'i nazar, 400 000 birlik mushak ichiga yuboriladi, har 3 soatda (sutkalik doza - 3 200 000 birlik) 14 kun davomida (umumiy doza - 404 800 birlik) ). Ushbu usul profilaktik davolanish uchun tavsiya etilmaydi.

Bitsillin-5 va metiluratsil bilan davolash

1-MMI usuliga ko'ra, bitsillin-5 5 kunda bir marta bemorning tana vazni 70 kg gacha bo'lgan tana vazniga 2250000 birlik va 70 kg dan ortiq tana vazniga 3000000 birlik dozada yuboriladi. Antibiotikning umumiy dozasi bemorning 1 kg tana vazniga 200 000 birlik (lekin kamida 12 000 000 birlik) hisobidan hisoblanadi. Metilurasil og'iz orqali kuniga 4 marta 0,5 g dan ovqat paytida yoki undan keyin 6 soatlik interval bilan, haftalik interval bilan 2 haftalik tsikllarda buyuriladi.

Methyluratsil profilaktik davolash uchun ishlatilmaydi.

"Jinsiy aloqa orqali yuqadigan kasalliklar"
Yu.K. Skripkin

20.10.2018

Sifilis - bu nafaqat jinsiy aloqa, balki uy-ro'zg'or orqali ham yuqadigan jiddiy kasallik. Kasallikning bir necha bosqichlari teriga, jinsiy a'zolarga, asab tizimiga va suyaklarga ta'sir qiladi.

Ammo umidsizlikka tushmang, tibbiyot allaqachon sifilisni davolashni biladi va kasalxonaga o'z vaqtida murojaat qilsangiz, undan to'liq xalos bo'lishni kafolatlaydi. Qoida tariqasida, ushbu jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikni davolash kursi 2-4 hafta davom etadi.

Sifilis bo'lishi mumkin:

  • tug'ma (homilada bachadonda rivojlanadi);
  • uy xo'jaligi (infektsiya umumiy narsalarni ishlatishdan kelib chiqadi);
  • jinsiy (infektsiyalangan sherik bilan jinsiy aloqa paytida paydo bo'ladi).

Muhim: prezervativ OIV va keraksiz homiladorlikdan himoya qiladi, ammo sifilisdan himoya qilmaydi!

Treponema pallidum deb ataladigan spiral shaklidagi bakteriya sifilisning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. Bu shunchalik ko'zga tashlanmaydiki, o'rganilayotgan biologik namunalar maxsus bo'yoq bilan bo'yalganida, hatto mikroskopda ham ko'rish qiyin. Bu mikrob o'zining yuqori ko'payish tezligi bilan ajralib turadi va sifilisni davolashning barcha usullari bakteriyaning bu xususiyatiga asoslangan.

Treponema pallidum quriganida o'ladi, ammo nam muhitda u uzoq vaqt yashashi mumkin. Shuning uchun infektsiyani yuqtirish xavfi nafaqat jinsiy aloqada, balki uy-ro'zg'or buyumlari - tish cho'tkasi, sochiq, qoshiq va boshqalarda ham yotadi.Bu mikroorganizm faqat tirik organizmda bo'lishi mumkin. Uning chegarasidan o'tib, u o'ladi.

Muhim: qon quyish orqali sifilisni yuborish mumkin emas: qon saqlanib qolganda treponema o'ldiriladi va donorlar diqqat bilan tekshiriladi.

Sifilisning makkorligi dastlabki bosqichda hech qanday aniq ko'rinishlarning yo'qligidadir. Ushbu jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning mavjudligi faqat maxsus testlar bilan ko'rsatilishi mumkin. Kasallikning eng katta xavfi shu erda. Ammo, agar kasallik aniqlansa, davolanish asoratlarsiz yoki oqibatlarsiz davom etishi mumkin.

Sifilis belgilari

Infektsiyadan keyin inkubatsiya davri 3-6 hafta davom etadi. Shundan so'ng, taxminan 4 hafta davom etadigan alevlenme bosqichi paydo bo'ladi. Sifilisning belgilari quyidagicha:

  • limfa tugunlari kattalashadi;
  • infektsiya kirib borgan joyda taxminan 2 sm yoki undan kam o'lchamdagi yaralar paydo bo'ladi;
  • terida qizil dog'lar paydo bo'ladi;
  • namoyishlar atrofida shish paydo bo'ladi;
  • yaralar yiring ajrata boshlaydi.

O'tkir bosqich o'tganda kasallik "yashiradi": jinsiy a'zolardan o'ziga xos oqindi yo'qoladi, yaralar ketadi va chandiq qoladi, teri oqarib ketadi. Yashirin faza boshlanadi.

Sifilis in'ektsiyalari

In'ektsiya dumbaning yuqori tashqi kvadrantida mushak ichiga kiritiladi va faqat kamdan-kam hollarda tomir ichiga yuboriladi. Ko'pincha bu venerik infektsiya penitsillin bilan davolanadi. Ushbu antibiotik sifilisga qarshi eng samarali dori hisoblanadi. Mushak ichiga yuborilgandan so'ng, preparat bir zumda harakat qila boshlaydi, ammo u tanadan deyarli tezda chiqariladi - bu uning kamchiligi. Penitsillin bilan davolash roppa-rosa 2 hafta davom etadi, uning davomida bemorga har 3 soatda in'ektsiya qilinadi.

Bundan tashqari, faol moddalar kontsentratsiyasi va tarkibida penitsillindan farq qiluvchi Bicillin preparatini buyurish mumkin. Bu bugungi kunda eng mashhur mahalliy dori.

In'ektsiyalarning chastotasi quyidagicha:

  • Bicilin-1 - kuniga bir marta;
  • Bicilin-3 - kuniga ikki marta;
  • Bicillin-5 - haftada ikki-uch marta.

Bicillin-1 tanada to'planmaydi, shuning uchun u qisqa usul yordamida buyurilmaydi. Uni quyidagilar uchun ishlatish mumkin emas:

  • allaqachon bir yildan ortiq bo'lgan sifilis;
  • homiladorlik, uning ikkinchi yarmida;
  • tug'ma sifilis;
  • soch follikulalarining o'limi (alopesiya isata);
  • terida oq dog'lar paydo bo'lishi (leykoderma);
  • eshitish va ko'rish bilan bog'liq muammolar (neyrosifilis).

Agar bemorda penitsillinga allergiya bo'lsa, sifilisni davolash uchun boshqa dorilar buyuriladi:

  • Tetratsiklin. Kuniga ikki marta in'ektsiya qiladi. 8 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolash uchun, shuningdek, buyrak kasalliklari va zaif eshitish uchun taqiqlangan;
  • Seftriakson. In'ektsiya kuniga bir marta amalga oshiriladi. Preparat penitsillin hosilalari bilan solishtirganda samarasiz, ammo buyurilganda bemorni kasalxonaga yotqizish shart emas;
  • Doksisiklin. Kuniga ikki marta mushak ichiga kiritiladi. Davolash paytida bemor quyoshda iloji boricha kamroq bo'lishi kerak. Sifilis uchun ushbu dori skelet-skelet tizimining rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi, shuning uchun uni bolalarga yuborish tavsiya etilmaydi.

Sifilisni davolash: planshetlar

Qoidaga ko'ra, planshetlar bilan davolash infektsiyalangan odam bilan yaqin aloqada bo'lgan odamlarga buyuriladi. Tez-tez in'ektsiyadan to'qimalarning qattiqlashishi tufayli mushak ichiga in'ektsiya qilish mumkin bo'lmagan bemorlarga tabletkalar ham buyuriladi. Tabletkalar ko'pincha yangi preparat bilan in'ektsiyadan yarim soat oldin buyuriladi.

Muhim: kuniga tabletkalarning maksimal dozasi 750 mg dan oshmasligi kerak!

Eng ko'p ishlatiladigan planshetlar:

  • Rovamitsin. Dozani shifokor belgilaydi. Jigar asoratlari yoki homiladorlik uchun foydalanish mumkin emas. Dozani oshirib yuborish qusish yoki ko'ngil aynish shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin.
  • Sumamed. Jigar va buyraklarga salbiy ta'sir qiladi. Davolash sifilisning dastlabki bosqichida amalga oshiriladi, ko'pincha kuchliroq dorilarga qo'shimcha vosita sifatida ishlatiladi.
  • Sefotaksim. Dozaj jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning bosqichiga va bemorning dori-darmonlarga bo'lgan munosabatiga qarab o'zgaradi. Penitsillinga allergiyangiz bo'lsa, taqiqlanadi.
  • Amoksitsillin. Penitsillin va uning hosilalari bilan solishtirganda zaif samaradorlik. Antibakterial preparatlar bilan birgalikda qabul qilmang.

An'anaviy usullar yordamida sifilisni qanday davolash mumkin

Turli o'tlar venerik kasalliklarni davolash uchun faqat asosiy dori-darmonlarga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin.

Muhim: sifilisni faqat xalq davolari bilan davolash samarasiz va o'limga olib keladi!

Sifilisni dorivor o'simlik infuziyalari bilan davolashdan oldin, bunday davolanish sizga yordam beradimi yoki aksincha, zarar etkazishi mumkinligini aytadigan shifokor bilan maslahatlashing.

Sifilisga qarshi kurashda gomeopatiya

Sifilisni qanday dorilar bilan davolashni qiziqtirgan ko'p odamlar gomeopatiyaga murojaat qilishadi. Gomeopatik tabletkalar jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarga qarshi kurashda uch asr oldin ishlatilgan. Bunday davolanishning ishlash printsipi oddiy: sog'lom odamda treponema belgilarini keltirib chiqaradigan moddaga "qasos olishi" kerak bo'lgan immunitet tizimini "rag'batlantirish".

Qoida tariqasida, bu maqsadda oz miqdorda yod yoki simob o'z ichiga olgan preparatlar qo'llaniladi. Bemor dori-darmonlarni navbat bilan qabul qiladi: bir hafta yod bilan, bir hafta simob bilan.

Faol modda 1:100 nisbatda suv bilan suyultiriladi. Ko'pgina shifokorlarning ta'kidlashicha, bunday kichik doz bemorga na foyda va na zarar keltirishi mumkin.

Sxema

Uning bosqichlari va shakllarining xilma-xilligi tufayli sifilisni bir xil usullar bilan davolash mumkin emas. Shuning uchun, yuqtirgan odamni davolash samaradorligi bevosita shifokor tomonidan tanlangan rejimga bog'liq. Bundan tashqari, shifokor deyarli hech qachon sxemani "nusxa qilmaydi", har doim davolanish tezligi va sifatiga ta'sir qiladigan juda ko'p holatlarni hisobga oladi.

Muhim: siz sifilisni o'zingiz davolay olmaysiz, hatto diagrammaga tayansangiz ham!

Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, bemor quyidagi shartlarga asoslanadigan individual sxemani oladi, unga ko'ra u davolanadi:

  • ba'zi dorilarga tolerantlik;
  • sifilisning shakllari va bosqichlari;
  • bemorning hayotining xususiyatlari;
  • bemor necha yoshda;
  • tekshirilayotgan shaxs qanday kasalliklarga (shu jumladan surunkali) ega;
  • bemor qanday jismoniy va axloqiy holatda.

1-sxema: profilaktik davolash

Bicillin-1 - 2 million 400 ming donadan 2 ta in'ektsiya. Agar sifilis ultra-qisqa rejim yordamida davolanishga javob bermasa qo'llaniladi.

Sxema No2: o'ta qisqa

Benzatin penitsillin G yoki Retarpen - 2 million 400 ming dona miqdorida bir martalik. Infektsiyani yuqtirgandan keyin 24 soat ichida samarali bo'ladi. Ushbu sxema sifilisni bitta in'ektsiya bilan davolashdir. U hatto test natijalarini kutmasdan ham qo'llaniladi, faqat bemorning "xavfli" jinsiy aloqa haqidagi hikoyasiga tayanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab shifokorlar ushbu "bir martalik" protseduraga shubha bilan qarashadi va bugungi kunda bunday "hiyla" ishlamaydi.

3-sxema: o'ziga xos davolash

Bicillin-1 yoki Retarpen yoki Benzatin penitsillin G - 2 million 400 ming donadan 6 ta in'ektsiya. Erta yashirin sifilis uchun, shuningdek, ikkilamchi takroriy sifilis uchun samarali. Birlamchi va ikkilamchi "yangi" sifilis uchun bir xil dorilar kuniga atigi 5 marta bir xil dozada AOK qilinadi.

4-sxema: davolashning sinov kursi

Penitsillinning kaliy yoki natriy tuzi - har 3 soatda, kuniga 8 marta, ikki hafta davomida. Bir mushak ichiga in'ektsiyaning dozasi 400 ming birlik. Agar bunday davolash ijobiy natija keltirsa, bu tanada sifilis borligini anglatadi. Qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi va boshqa, kuchliroq davolash sxemalari belgilanadi.

Sxema No 5: homiladorlik davrida oldini olish

Bicillin-1 - haftasiga ikki marta, 1 million 200 ming dona. Jami 7 ta in'ektsiya.

Qadimgi sifilisni qanday davolash kerak

Qisqa vaqt davomida ta'sir qiluvchi penitsillin preparatlari, hatto erishish qiyin bo'lgan infektsiya o'choqlariga ham samarali kirib borishi sababli eski (kech) sifilizni davolash uchun tavsiya etiladi. Agar treponema markaziy asab tizimiga ta'sir qilgan bo'lsa va dori miya omurilik suyuqligiga chuqur singib ketishi kerak bo'lsa, bu xususiyat ayniqsa qimmatlidir.

Kech sifilisni davolash 2-3 hafta davomida penitsillinni tomir ichiga yuborish hisoblanadi. Kundalik doz: 24 million birlik. Bunga parallel ravishda probenetsid kuniga 4 marta 1-2 million birlik dozada AOK qilinadi. Agar bu usul samarasiz bo'lsa, penitsillin seftriakson bilan almashtiriladi: 2 hafta, kuniga 1 gramm mushak ichiga.

Agar odamda optik asab shikastlangan bo'lsa, davolash B12 va B6 vitaminlari (mushak ichiga), retinol (draje, moyli eritma yoki tomchilar), shuningdek nikotinik va askorbin kislotalarni qabul qilishdan boshlanadi. Ko'zlar uchun "platforma" tayyorlangandan so'ng, yuqoridagi sxema bo'yicha penitsillin bilan davolash boshlanadi.

Muhim: to'g'ri tanlangan sxema bo'yicha penitsillin bilan davolangan sifilis abadiy yo'qoladi!

Shuni ta'kidlash kerakki, agar xavfli mikroblar asoratlarni keltirib chiqargan bo'lsa (yurak mushaklari, oshqozon, neyrosifilis va boshqalar), unda antibiotiklarning oddiy in'ektsiyalari hech qanday foyda keltirmaydi. Bunday holatda shifokorlar bemorni dori-darmonlarni endolimfatik yuborishga o'tkazadilar. Jarrohlar oyoqning orqa qismidagi limfa tomirini ochadilar va unga oddiy vena kabi antibiotik kiritadilar. Ushbu usulning afzalligi penitsillinni zararlangan hududlarga to'g'ridan-to'g'ri "etkazib berish" dir: asab tugunlari, suyaklar, bo'g'inlar va boshqalar.

Sifilisni endolimfatik davolash sxemasi

  • Birlamchi sifiliz uchun kuniga 7 ta infuziya;
  • Ikkilamchi yangi sifilis uchun ikki kun davomida 12 ta infuziya;
  • Erta latent sifilis uchun ikki kun davomida 12 ta infuziya va 5 kun, har 4 soatda antibiotik mushak ichiga kiritiladi.

Ushbu kursdan so'ng bemorlarga mushak ichiga yana 4,5 million Bicillin-5 buyuriladi. Zaiflashgan bemorlarga immunitetni mustahkamlash uchun qo'shimcha ravishda Timalin qo'llaniladi.

Sifilis qanday davolanmasin, jarayon doimo vismut preparatlari bilan birga keladi: bisoverol yoki bijoxinol, shuningdek, sifilitik zarbalarni bartaraf etadigan va organizmdagi metabolizmni tezlashtiradigan yod o'z ichiga olgan preparatlar.

Pastki chiziq

To'g'ri tanlangan dori-darmonlar va shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish sifilisdan abadiy tiklanish imkonini beradi.

Asosiysi, o'z-o'zini davolash va davolanish jarayonini jiddiy qabul qilish emas.

Bu holatda tanlangan dorilar penitsillin va uning hosilalarini o'z ichiga oladi. Treponemalarga qarshi eng katta samaradorligi tufayli davolashning nisbatan qisqa muddati va uning arzonligi.

Sifilis uchun turli xil davolash rejimlaridan foydalanish mumkin:

  • Maxsus. Sifilitik infektsiyasi aniqlangan odamlar uchun ko'rsatiladi.
  • . Ushbu turdagi terapiya 2 oy oldin sifilitik bemor bilan jinsiy aloqada bo'lgan yoki yaqin uy sharoitida bo'lgan odamlar uchun ko'rsatiladi. Belgilangan muddatdan keyin bunday davolanish tavsiya etilmaydi, shuning uchun bemor olti oy davomida muntazam ravishda serologik tekshiruvdan o'tishi kerak.
  • Profilaktik Ilgari sifilitik infektsiya bilan kasallangan, hali ham ro'yxatga olingan homilador ayollar va ularning yangi tug'ilgan bolalari uchun davolanish kerak.

  • Sinov davolash sifilisning uchinchi davrining klinik ko'rinishi bemorlarning seronegativ yoki shubhali holati fonida shubha qilinganida qo'llaniladi.

Bugungi kunda sifilisni bicillin bilan davolash sxemasi eng samarali usullardan biri sifatida tan olingan. Bu penitsillinlar guruhidan antibiotik bo'lib, uning hosilasi va unga nisbatan turg'un dori. Bu organizmga uzoq muddatli treponemotsid ta'sir ko'rsatadi. Uzoq vaqt davomida u treponemalarga zararli ta'sir ko'rsatadi va shu bilan birga neytrofillarning himoya funktsiyalarini inhibe qilmaydi.

Bugungi kunda benzilpenitsillin natriy tuzi va uning analoglari (retarpen, pentiben) ko'pincha ishlatiladi.

Ushbu preparatning monokomponent tabiati va u bilan bog'liq bo'lgan minimal asoratlar xavfi uning asosiy treponemotsid agenti sifatida tanlanishi foydasiga yana bir dalildir.

Biroq, intolerans reaktsiyalarini rivojlanish xavfini oldini olish uchun preparatni qo'llashdan oldin bemorga antiallergik preparatlar qo'llaniladi.

Sifilisni bicillin-1, -3, -5 bilan profilaktik davolash sxemasi: 1,2 million dona, 1,8 million dona va 1,5 million dona. Antibiotik novokain yoki sho'r suv bilan suyultiriladigan gluteal mushaklarga parenteral yuboriladi. Davolash kursi preparatni har 3-4 kunda to'rt marta qo'llashni o'z ichiga oladi.

Sifilitik bemorlarni qabul qiluvchilar uchun, agar qon qabul qilingan kundan boshlab 2 oydan ortiq vaqt o'tmagan bo'lsa, 2,4 million dona preparat har 7 kunda ikki marta yuboriladi.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida