Bachadon bo'yni qaysi ekanligini qanday aniqlash mumkin. Bachadon bo'yni qisqarishi xavfi. Bachadon bo'yni yumshatishning fiziologik roli

Erta homiladorlik davrida bachadon dastlab hajmi jihatidan unchalik o'zgarmaydi, u faqat shakli va zichligini o'zgartiradi. Bachadon hajmining o'zgarishini faqat homiladorlikning 6-haftasida, ya'ni 2 haftalik kechikishdan keyin sezishingiz mumkin.

Bachadonning tuzilishi

Bachadon to'g'ridan-to'g'ri vaginaga o'tadigan tana, istmus va bachadon bo'ynidan iborat. Bachadon tanasining eng yuqori qismi fundus deb ataladi. Bachadon tubining joylashuvi bachadonning qanday o'sib borayotganini aniqlash uchun ginekolog homilador ayolga ikkinchi trimestrdan boshlab har safar tashrif buyuradigan majburiy ko'rsatkichlardan biridir.

Bachadon uchta qatlamdan iborat: ichki qavat endometrium, o'rta qavat miyometrium va tashqi qatlam perimetri deb ataladi. Endometriumning holati fazaga qarab o'zgaradi hayz davri. Agar tuxum urug'lantirilmagan bo'lsa, unda hayz ko'rish sodir bo'ladi va endometrium bachadondan chiqariladi, shilliq qavat yangilanadi. Agar urug'lantirilgan tuxum bachadon bo'shlig'iga joylashtirilsa, endometrium homilaning ovqatlanishini ta'minlash uchun o'zgarishlarga uchraydi va qalinlashadi.

Miyometrium bachadonning mushak qavatidir. Erta homiladorlik davrida bachadon faol bo'linish tufayli kattalashadi mushak hujayralari. Miyometrium o'sadi va qalinlashadi va homiladorlikning 20-haftasidan keyin bachadonning o'sishi cho'zilishi tufayli sodir bo'ladi. mushak tolalari. Homiladorlikning ikkinchi yarmida bachadon devorlari cho'ziladi va ularning qalinligi tabiiy ravishda kamayadi. Shuning uchun, yaqinda sezaryen yoki boshqa ginekologik jarrohlik, masalan, bachadon miomasini olib tashlash tufayli bachadonda chandiq bilan homilador bo'lish xavflidir. Axir, chandiq bachadonning butun devori bilan birga ingichka bo'lib qoladi va ajralishi mumkin.

Bachadonning hajmi va shakli

Bachadon nok shaklida bo'ladi. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bachadonning strukturasi va ligamentlarining biroz "bo'shashishi" sodir bo'lib, u faol o'sishi va cho'zilishi mumkin. Avval bachadon oladi sharsimon shakl, va keyin ko'ndalang o'sishni boshlaydi.

Tug'ilgan ayollarda homiladorlikdan oldin bachadonning uzunligi taxminan 7 sm, kengligi 4 sm va qalinligi taxminan 4-5 sm ni tashkil qiladi, tug'ilgan ayollarda bu o'lchamlar biroz kattalashishi mumkin bachadon 20-30 g ko'proq. Bundan tashqari, bachadonning kattaligi oshadi va unda neoplazmalar mavjud bo'lsa, shakli o'zgaradi.

Bachadon qanday o'sadi

Homiladorlikning birinchi trimestrida bachadon tos bo'shlig'ida joylashgan. Homiladorlikning 8-haftasida, ya'ni kechikishning 3-4-haftasida bachadon ikki baravar ko'payadi. Homiladorlikning boshida bachadonning assimetrik kattalashishi kuzatilishi mumkin, chunki u biriktirilgan. tuxum hujayrasi umumiy hajmga nisbatan hali juda oz reproduktiv organ.

Agar siz homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bachadonning qanday ko'rinishini tasavvur qilsangiz, ikkinchi oyda u g'oz tuxumiga o'xshaydi.

Doktorda

Homiladorlikning 6 xaftaligidan oldin diagnostika maqsadida shifokor tomonidan tekshiruv qiziqarli holat deyarli foydasiz, chunki bachadonning hajmi va shaklidagi o'zgarishlar juda ahamiyatsiz.

2 haftalik kechikishdan so'ng shifokor transvaginal sensor yordamida bachadonning ultratovush tekshiruvini o'tkazishi mumkin (bu davrda embrionning yurak urishi allaqachon ko'rinadi). Bundan tashqari, ushbu bosqichda bachadondagi o'zgarishlar palpatsiya qilinishi mumkin. Tajribali shifokor homiladorlikning dastlabki bosqichlarida teginish uchun bachadon qanchalik kattalashganini aniqlashi va uning davomiyligini taxmin qilish mumkin.

Dastlabki bosqichlarda akusher-ginekolog bimanual tekshiruv o'tkazadi. Buning uchun shifokor o'ng qo'lning ko'rsatkich va o'rta barmog'ini vaginaga kiritadi va chap qo'li bilan qorin bo'shlig'i orqali bachadonni tekshiradi, qorin devoriga sekin bosib turadi.

Tez-tez ishlatmaslik yaxshiroqdir, deb ishoniladi ginekologik tekshiruvlar homiladorlik paytida, chunki shifokorning harakatlari bachadonning mushak qatlamining kontraktil funktsiyalarini faollashtirishi mumkin, bu esa abort qilish xavfini tug'dirishi mumkin. ICN uchun tez-tez tekshiruvlar - bachadon bo'yni patologiyasi, bu uning erta kengayishiga olib keladigan eng zararli hisoblanadi.

Mashhur ohang

Odatda, homiladorlik paytida bachadon yumshoq bo'lishi kerak. Ayol deyarli bachadonning o'sishini sezmasligi yoki hech qanday noqulaylik his qilmasligi kerak.

Agar dastlabki bosqichlarda hayz ko'rish boshlanishidagi his-tuyg'ularga o'xshab, pastki orqa tomonga radiatsiyaviy og'riq paydo bo'lsa, bachadonning gipertonikligi paydo bo'lishi mumkin. Homiladorlikning 12-haftasidan so'ng, agar bachadon qisqargan bo'lsa, ayolning o'zi qorinning pastki qismida qattiq to'pni his qilishi mumkin.

Erta homiladorlik davrida ohangli bachadon har doim ham homiladorlik xavfini anglatmaydi. To'qimalarning o'sishi jismoniy mashqlar reproduktiv organning mushaklarida tabiiy kuchlanishni keltirib chiqarishi mumkin. O'zingizni qanday his qilayotganingizni doimo shifokoringizga aytib berishga arziydi. Lekin dori bilan davolash faqat kuchli kramp og'rig'ini talab qiladi, ayniqsa qonli yoki jigarrang oqindi bilan birga keladi.

Shuni yodda tutishimiz kerakki, shifokorlar uni xavfsiz o'ynashni yaxshi ko'radilar va homiladorlikning oldini olish uchun ko'plab dori-darmonlarni buyuradilar. O'rtacha og'riqli og'riqni homilador ayolning odatdagi kundalik rejimi va dam olishi bilan bartaraf etish mumkin. Shuning uchun siz o'zingizning farovonligingizga e'tibor qaratishingiz kerak. Agar u qoniqarli bo'lsa, ehtimol homiladorlik xavf ostida emas.

Har bir ayol ginekologga tashrif buyurganida, bachadon bo'yni holatini baholashi kerakligini biladi. Buning yaxshi sabablari bor, chunki bu organdagi o'zgarishlar nafaqat hayz ko'rish, homiladorlik yoki ovulyatsiya boshlanishini, balki turli xil kasalliklarni ham ko'rsatishi mumkin. patologik buzilishlar yoki kasalliklar.

Bachadon bo'yni joylashgan holatga ko'ra, buni aniqlash mumkin. xavfli kasalliklar, kabi: malign shish va endometrioz.

Tekshiruv ayniqsa tug'ilishdan oldin ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Tegish qiyin bo'lgan va yuqori joylashgan bachadon bo'yni tabiiyga xalaqit berishi mumkin tug'ilish jarayoni va qisqarishning o'z vaqtida boshlanishi.

Turli davrlarda serviksdagi o'zgarishlar

Tekshiruv o'tkazish orqali mutaxassis hozirda hayz davrining qaysi davri sodir bo'lishini aniqlay oladi. Ovulyatsiya paytida bachadon bo'yni namlanadi va bo'shashadi - bu ko'rsatkich urug'lanishga tayyorligini ko'rsatadi.

Qattiq va quruq - hayz ko'rishning yaqinlashishini ko'rsatadi, bu davrda u ancha yuqori va farenks butunlay yopiladi. Ovulyatsiya davrida u pasayadi va yumshaydi, farenks esa imkon qadar ochiladi.

Bachadon bo'yni homiladorlik paytida ham ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. HAQIDA mumkin bo'lgan asoratlar va erta tug'ilish xavfi uning juda past holatidan dalolat beradi: 2,5 santimetrdan kamroq va bir oz ochiq farenks. Agar tug'ilishdan oldingi davrda u qattiq bo'lib qolsa va ochilmasa, shifokor homila gipoksiyasini oldini olish uchun choralar ko'rishi kerak va tug'ilish o'z vaqtida sodir bo'ladi.

Patologik etuklik belgilari

Bachadon bo'yni etarli darajada rivojlanmaganligi allaqachon sezilishi mumkin bo'lgan bir qator belgilar bilan namoyon bo'ladi. Yoshlik. Qoidaga ko'ra, bu patologiyaga ega bo'lgan qizlar biroz orqada jismoniy rivojlanish: sut bezlari kam rivojlangan, tor tos suyagi, qisqa bo'yli, zaif tana sochlari. Menstrüel siklusda ham buzilishlar mavjud bo'lib, u tartibsiz yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin.

Bachadon bo'yni rivojlanishining to'g'ri tashxisi mutaxassis tomonidan kerakli tekshiruvlarni o'tkazgandan so'ng aniqlanishi mumkin ginekologik kafedra yoki ultratovush yordamida. Quyidagilar qayd etilgan:

  • tuxumdonlarning kam rivojlanganligi;
  • labiyaning kichik o'lchami;
  • atipik tor vaginal tonozlar;
  • bachadonning o'zi noto'g'ri kichik hajmi.

Patologiya mustaqil ravishda sezilishi mumkin bo'lgan quyidagi ko'rinishlar bilan birga keladi:

  • og'riqli va tartibsiz hayz ko'rish;
  • jinsiy istakning yo'qligi yoki zaifligi;
  • kontseptsiya bilan bog'liq muammolar.

Nima uchun bu patologiya prenatal davrda xavfli?

Atama - pishmagan bachadon bo'yni bachadon yoki gipoplaziya, agar tug'ilishdan oldin unga teginish qiyin bo'lsa va juda baland bo'lsa va bachadon bo'yni kanali yopiq bo'lib qoladigan holatni anglatadi. Shuningdek, bu holatda, bachadonning noto'g'ri pozitsiyasi tez-tez kuzatiladi, bu davrda bu davrda biroz orqaga buriladi.

Homiladorlikning 38-39 xaftaligidagi bu holat tabiiy tug'ilish jarayonini sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin. Bunday vaziyatda tug'ilishdan oldin stimulyatsiya ham foydasiz bo'lishi mumkin, chunki qisqarishlar uzoq va samarasiz bo'ladi va bola, ehtimol, o'z-o'zidan tug'ilmaydi. Tug'ilgan ayollarda ko'plab yorilishlar ham bachadonning etukligi bilan tez-tez uchraydigan hodisadir.

Patologiya ham bolaning o'zi uchun katta xavf tug'diradi. Ko'pincha bunday tug'ilish jarayonida chaqaloqlar kislorod etishmasligidan aziyat chekadi va turli jarohatlar oladi.

Bunday holda, tug'ilish kanalini tayyorlash majburiy bo'ladi. Xuddi shu ehtiyoj, agar sog'liq uchun chaqaloq yoki onani yaqinlashtirish kerak bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin mehnat, ammo bachadon bo'yni hali tayyor emas va qattiq bo'lib qoladi.

Patologiyaning sabablari

Ko'pincha gipoplaziya kam rivojlangan tuxumdonlar bilan birga keladi, bu ayolning umumiy gormonal darajasiga ta'sir qiladi.

Patologiyaning asosiy sababi genetik moyillikdir.

Ammo raqamlar ham bor tashqi omillar rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

Bu sabablarning barchasi reproduktiv tizimning rivojlanmaganligi uchun aynan o'smirlik va o'smirlik davrida, uning shakllanishi sodir bo'lganda javobgar bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik faqatgina sodir bo'lishi mumkin engil holat kam rivojlanganlik, bu juda davolash mumkin.

Terapiya

Homiladorlikning 38-40 xaftaligida patologiya mavjud bo'lsa, ayolni tug'ilishga tayyorlashga ehtiyoj bor. Tug'ilishdan oldin stimulyatsiya ikki asosiy usul bilan mumkin: dorivor va dorivor bo'lmagan.

Erish istalgan natija yordamida dorilar faqat shifoxona sharoitida mumkin. Kerakli yumshatish uchun prostaglandinga asoslangan preparatlar yoki dengiz o'tlari. Bu usul bir necha kun ichida tug'ilish jarayoni uchun bachadonni tayyorlashga imkon beradi.

Amniotik qopni teshish, agar tug'ilishdan oldin bachadonni bir necha soat ichida tayyorlash kerak bo'lsa, amalga oshiriladi.

TO giyohvand bo'lmagan usullar faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish kerak.


Yumshatish sodir bo'lmagan hollarda uzoq vaqt, beta-blokerlar va antispazmodiklarning in'ektsiyalari va planshetlaridan foydalanish mumkin. Ammo bu usul chaqaloqning salomatligi uchun juda xavfli hisoblanadi va juda kamdan-kam qo'llaniladi.

Ginekologlar bachadon bo'yni holatini diqqat bilan kuzatib borishlari bejiz emas - bu organdagi o'zgarishlar nafaqat homiladorlik, ovulyatsiya va hayz ko'rishning yaqinlashishi, balki ko'plab yuqumli kasalliklar va patologik anormalliklarni ham ko'rsatadi.

Odatda bachadon bo'yni holatiga endometrioz, saraton va boshqalar ta'sir qiladi malign o'smalar. Shuning uchun hayz ko'rishdan oldin va ovulyatsiya paytida organni tekshirish tavsiya etiladi.

Agar bachadon bo'yni teginish qiyin bo'lsa va hayzdan oldin quruq bo'lsa, bu normal hisoblanadi. Ovulyatsiya paytida, aksincha, ochiladi va bo'shashadi, urug'lantirishga tayyorlanadi. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, unda tanqidiy kunlar bo'ladi. Hayz ko'rishdan oldin bachadon bo'yni holati past. Ovulyatsiya va kontseptsiya davrida butunlay boshqacha rasm - organ yumshaydi, namlanadi va farenks biroz ochiladi (o'quvchi simptomi). Shunday qilib, hayzdan oldin va homiladorlik paytida bachadon bo'yni ikki xil narsadir. Aynan shu belgilar bilan ginekolog erta bosqichlarda kontseptsiyani aniqlay oladi. Bundan tashqari, urug'lantirilgan bachadon mavimsi rangga ega bo'ladi, chunki bu davrda organdagi tomirlar soni ortadi.

Bundan tashqari, ko'plab ayollar nafaqat his qilishlari, balki hayz ko'rishdan oldin bachadon bo'yni qanday ko'rinishi bilan ham qiziqishadi. Albatta, vaginani mustaqil ravishda ko'rib chiqish va organni tekshirish mumkin emas, lekin siz uning turini palpatsiya orqali aniqlashingiz mumkin - bachadon pastga tushadi va osongina paypaslanadi va farenks qattiq qisqaradi. Ya'ni, agar ovulyatsiya paytida bachadon bo'yni kengaygan "ko'z qorachig'i" bo'lgan tuberkulyozga o'xshasa, undan oldin. tanqidiy kunlar Organning "ko'zi" ancha kichikroq.

Hayz paytida bachadon bo'yni

Biz hayz ko'rishdan oldin bachadon bo'yni qanday holatda ekanligini bilib oldik, endi biz hayz kunlarida uning qanday ko'rinishini bilib olamiz. Bu vaqtda farenks ovulyatsiya paytida bo'lgani kabi biroz kengayadi, ammo bu ochilishning maqsadi boshqacha - urug'lantirishga tayyorlik emas, balki qon pıhtılarının chiqishi istagi. Hayz paytida serviksin bu pozitsiyasi bakteriyalarning ko'payishi va infektsiyaning qo'shilishi uchun unumdor zamin yaratadi. Shuning uchun tanqidiy kunlarda ochiq suvda suzish, basseynga tashrif buyurish, himoyalanmagan jinsiy aloqa qilish va qinga kiritish tavsiya etilmaydi. begona narsalar– barmoqlar, ginekologik spekulum. Ushbu davrda kuzatiladigan mo''tadil shilliq oqindi ayolni infektsiyadan himoya qilish uchun mo'ljallangan bo'lsa-da, bu hali ham xavfga loyiq emas.

Hayz paytida bachadon bo'yni holatini talab qiladi tashqi gigienani saqlash. Ideal holda, ichak harakatlaridan keyin protseduralarni hisobga olmaganda, kuniga ikki marta o'zingizni yuvishingiz kerak. Siz anusni oldinga siljiy olmaysiz - bunday harakatlar infektsiyaga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, qilmaslik qat'iyan tavsiya etiladi suv protseduralari bu davrda vagina ichida - yuvinish yoki mablag'larni kiritish yo'q intim gigiena. Ko'pincha hayz paytida ayollar bachadonda og'riqni boshdan kechirishadi. Ko'pincha ular rad etish bilan bog'liq qon quyqalari. Bunday holda, an'anaviy antispazmodiklar yordam beradi. Ammo ba'zida serviksin og'riqli qisqarishi organning rivojlanishida infektsiya yoki patologiya haqida signal beradi. Shuning uchun, umumiy kasallikdan bepushtlikka olib kelmaslik uchun ginekolog bilan muntazam tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmang.

Aytgancha, bu juda ko'p og'riq emas, bu ko'pincha dismenoreya belgisidir, lekin ko'p miqdorda oqindi anomaliyalar haqida ogohlantiring - mioma, endometrioz, qon ivishining buzilishi va o'tkir infektsiyalar. Har qanday holatda, sizning davringizdan keyin, ayniqsa, bachadondagi og'riqlar to'xtamagan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashib, ultratovush tekshiruvini o'tkazishingiz kerak. Agar noqulaylikning sababi dismenoreya bo'lsa, u holda og'riq qoldiruvchi vositalar yoki kontratseptsiya, vitaminlar va Omega-3 kompleksi kursini oling. Agar og'riq sababi bo'lsa jiddiy kasalliklar, ginekolog tomonidan tayinlangan davolanishni darhol boshlashingiz kerak.

Hayz ko'rgandan keyin

Hayz ko'rgandan keyin sog'lom bachadon bo'yni yana kontseptsiyaga tayyorlana boshlaydi. Tugatgandan so'ng darhol tanqidiy kunlar qon to'xtaganligi sababli farenks torayadi. Organni tortib olish bilan bir vaqtda endometrium o'sishni boshlaydi, unga kontseptsiya paytida urug'lantirilgan tuxumni joylashtirish mumkin. Yuqori joylashuviga qo'shimcha ravishda, hayz ko'rishdan oldin va keyin bachadon bo'yni sharoitlari o'xshash - bir xil quruqlik va to'qimalarning zichligi.

Ammo ovulyatsiya davrida organ yana bo'shashadi va shilimshiqni ajrata boshlaydi. Ushbu davrdagi norma bachadonning qisqarishi hisoblanadi, ammo agar u hali ham kattalashgan bo'lsa, unda homiladorlik, shish yoki infektsiya haqida gapirish mumkin.

Hayz paytida kontseptsiya mumkin emas deb o'ylashning hojati yo'q - organning unumdorligi pasayganiga qaramay, homilador bo'lish ehtimoli bor. Shuning uchun, agar tanqidiy kunlardan keyin bachadon qisqargan bo'lsa, u holda hCG uchun testdan o'tish yoki ultratovush tekshiruvidan o'tishga arziydi.

Agar siz homilador bo'lmasangiz, bu boshqa masala, lekin bachadon bo'yni bo'ynida neoplazmalar topilgan - biz poliplar, eroziya yoki miomalar haqida gapirishimiz mumkin. Biroq, faqat ginekolog bachadonning kattalashgan yoki yo'qligini aniqlay oladi. Ayol shubhali belgilarni mustaqil ravishda aniqlay olmasligini his qiladi.

Tabiiyki, uyda qo'llash oson bo'lgan dastlabki tashxis usuli mavjud. Bu serviksin o'z-o'zini palpatsiyasi. Manipulyatsiya juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

Agar biror narsa sizni bezovta qilsa, ginekologga borishdan oldin asabiylashishdan ko'ra, uyda dastlabki tekshiruvdan o'tish osonroq. Palpatsiyani boshlashdan oldin o'ng qo'lingizning ko'rsatkich va o'rta barmoqlaridagi tirnoqlarni kesib, steril qo'lqop kiyish yaxshiroqdir.

Bachadonni his qilishning eng oson usuli - hojatxonada o'tirganda, cho'kish yoki bir oyog'ini divanga, vannaning chetiga va hokazo. Siz ginekologik kafedrada o'zingiz qabul qilgan pozitsiyaga o'xshash pozitsiyani egallashga harakat qilishingiz mumkin.

Shunday qilib, ikkita barmoqni vaginaga soling va tuberkulyozni his qiling. Bu juda oson, asosiysi organga shikast etkazmaslik uchun to'satdan harakatlar qilmaslikdir. Ammo agar siz professional bo'lmasangiz, bachadon bo'yni mustahkamligini aniqlash unchalik oson emas. Havaskorga faqat taqqoslash usuli yordam beradi.

Va shunga qaramay, siz o'zingiz biron bir narsani bilib olishingiz mumkin - agar o'rta barmoq tom ma'noda bachadon bo'yni ustida bo'lsa, bu hayz ko'rishdan oldingi kabi juda past joylashganligini anglatadi. Agar siz unga zo'rg'a erisha olsangiz, demak, hayzdan keyin bo'lgani kabi, bachadon qisqargan. Esingizda bo'lsin, boshlashdan oldin va ayniqsa hayz davrida organni palpatsiya qilish tavsiya etilmaydi.

Bachadon bo'yni bachadon tanasining pastki uchida joylashgan kuchli silindrsimon tuzilishdir. Homilador bo'lmagan ayolning sog'lom kattalar bachadon bo'yni uzunligi taxminan 25 mm, old orqa diametri 20 dan 25 mm gacha, ko'ndalang diametri 25 dan 30 mm gacha, yoshi, tug'ish qobiliyati va hayz davriga qarab sezilarli o'zgarishlar yuz beradi. tsikl.

Organ yuqorida va pastda joylashgan 2 qismga bo'linadi vaginal ombor, supravaginal va vaginal bo'lib, ichki va tashqi bachadon farenksi bilan cheklangan bo'lib, bachadon tanasi bo'shlig'i va qin lümeni o'rtasidagi aloqani ta'minlaydi. Homiladorlikdan tashqari, bachadon bo'yni kanali siqilgan, qattiq va fuziformdir. Bachadon bo'yni tos bo'shlig'ida poydevor orqasida joylashgan Quviq faqat to'g'ri ichakning oldida va har ikki tomonda juftlashgan ligamentlar tomonidan ushlab turiladi: uterosakral va kardinal (ko'ndalang bo'yin) ligamentlar. Uterosakral ligamentlar bachadon bo'yni orqa va lateral supravaginal qismlaridan uchta o'rta sakral umurtqaga o'tadi va bachadonni oldingi siljish holatida qo'llab-quvvatlashga yordam beradigan asosiy ligamentlardir. Bu segment qon ta'minotini asosan bachadon arteriyasi shoxlaridan, shuningdek, vaginal arteriyalardan oladi.

Bachadon bo'yni vaginaga cho'ziladi. Homiladorlikdan oldin bu tor kanal ochiq bo'lib qoladi va hayz paytida spermatozoidlarning kirib, qon o'tishiga imkon beradi. Homiladorlik boshlangan paytdan boshlab, organning vazifasi o'sib borayotgan kontseptsiyani himoya qilishdir, shuning uchun bu tor teshik shilimshiq bilan tiqilib qoladi, bu esa hosil bo'ladi. himoya to'sig'i. Samarali himoya yopiq bo'yinning etarli uzunligini saqlab turish orqali erishiladi, uning ichida shilliq qavat ichki farenks darajasida etarli kuchni saqlab, pastki jinsiy yo'ldan mikroblarning kirib kelishiga to'sqinlik qiladi. Bu membrana va kontseptsiyaning bachadon bo'yni kanali orqali tushishiga to'sqinlik qiladi, bu to'siqning qalinligini kamaytirishi yoki shilliq qavatning prolapsasiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida bachadon bo'yni katta o'zgarishlarga uchraydi, shuning uchun homiladorlikning birinchi oylarida u yumshaydi, uzunroq bo'ladi va keyin qisqaradi, kengayadi, homiladorlikning rivojlanishi bilan ingichka bo'ladi.

Lavozim o'zgarishi

Bachadon bo'yni holati u yoki bu tarzda o'zgaradi, ammo bu har bir ayolda sodir bo'ladi boshqa vaqt. Erta homiladorlik davrida bachadon bo'yni biroz ko'tariladi va yumshoqroq bo'ladi (ovulyatsiyadan keyin 12-kuni yoki biroz keyinroq), homiladorlik testi allaqachon ko'rsatishi mumkin. ijobiy natija. Ba'zi ayollar uchun bu homiladorlik shifokor tomonidan tasdiqlanganda sodir bo'ladi.

Qalinlashuv odatda ishlab chiqarish sodir bo'lganda kuzatiladigan birinchi o'zgarishdir. Ko'proq shilliq qavat hosil qiluvchi bez hujayralari. Tekshiruv paytida bachadon bo'yni yallig'lanishi va qizarishi mumkin, ba'zida qon ketish yoki. Bachadonning o'zini himoya qilish uchun qalinlashuv sodir bo'ladi, ammo tug'ilish kuni yaqinlashganda, bachadon bo'yni chaqaloq tug'ilishiga tayyorlana boshlaydi: u asta-sekin kengayadi, bu esa shilliq qavatning chiqishiga olib keladi. Bu kutilgan muddatdan bir necha hafta oldin sodir bo'lishi mumkin yoki vilka tug'ilishdan oldin chiqishi mumkin. Faqatgina fizik tekshiruv ayolning tug'ilishga yaqinligi haqida aniq ma'lumot bermaydi.

Lavozimdagi o'zgarishlardan tashqari, o'zgarishlar ham mavjud bachadon bo'yni shilliq qavati. Ham bachadon bo'yni holati, ham mustahkamlik bachadon bo'yni shilliq qavati homiladorlik faktini o'zi tasdiqlashi mumkin erta bosqich.

Homiladorlikning boshida bachadon bo'yni shilliq qavati o'zgaradi, qalin, yopishqoq va shaffof bo'lib, homiladorlik paytida shilliq qavat hosil qiladi. Agar shilimshiq sariq yoki yashil bo'lsa, u bor yomon hid, sekretsiya qichishish bilan birga keladi, bu alomat bo'lib xizmat qilishi mumkin yuqumli kasallik. Bunday holda siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Homiladorlikdan oldin bachadon bo'yni yopiladi va perinatal davrda u yumshaydi va uzayadi va tug'ish paytida u qisqaradi va kengayadi, bu esa bolaning tug'ilishiga imkon beradi.

Homiladorlikning 27 xaftasidan oldin sodir bo'lgan bachadon bo'yni qisqarishi erta tug'ilish xavfini oshiradi, odatda chaqaloq kontseptsiyadan 38 hafta o'tgach tug'iladi. Bachadon bo'yni asta-sekin yumshab, uzunligi pasayib, bolaning bachadonda kattalashishi bilan birga, ayol tug'ilishga tayyor bo'lgunga qadar ochilmaydi yoki kengaymaydi. Bachadonda ortiqcha kuchlanish bo'lsa yoki gemorragik asorat, yallig'lanish yoki infektsiya mavjud bo'lsa, uzunlik ham o'zgarishi mumkin.

Homiladorlik paytida bachadon bo'yni uzunligiga ta'sir qiluvchi omillar quyidagilardir:

  • ayollarning biologik farqlari;
  • kelib chiqishi noma'lum bo'lgan bachadon faoliyati;
  • bachadonning haddan tashqari kuchlanishi;
  • homiladorlik paytida qon ketishidan kelib chiqqan asoratlar;
  • yallig'lanish;
  • infektsiya;
  • organ disfunktsiyasi.

Disfunktsiyaning homiladorlikka ta'siri

Agar bachadon bo'yni chaqalog'ingiz tug'ilishidan oldin qisqarsa (qisqarsa) va ochsa (kengaysa), bu shuni ko'rsatishi mumkin bachadon bo'yni etishmovchiligi, bu erta tug'ilishga olib keladi. Bu homiladorlikning 2-trimestrida yoki 3-trimestrning boshida sodir bo'lishi mumkin. Xomilaning o'sishi bilan uning og'irligi serviksga ko'proq bosim o'tkazadi, agar u yumshoq, zaif yoki g'ayritabiiy darajada qisqa bo'lsa, tug'ruq boshlanishining qisqarishi yoki belgilari bo'lmasa ham boshlanishi mumkin.

Bachadon bo'yni etishmovchiligi bilan qanday kurashish kerak

Zaif yoki ishlamaydigan bachadon bo'yni davolash mumkin jarrohlik muolajasi Serklaj: bachadon bo'yni atrofiga tikuvlar qo'yiladi, bu uni yopiq holda ushlab turish va mustahkamlashga yordam beradi. Bu odatda homiladorlikning 14 va 16 xaftalari orasida amalga oshiriladi. 37-haftada tug'ruq paytida muammolarni oldini olish uchun tikuvlar olib tashlanadi. Jarayon o'z-o'zidan tug'ilish yoki abortga olib kelmaydi.

Quyidagi hollarda qirib tashlash amalga oshirilmaydi:

  • bachadon bo'yni tirnash xususiyati yoki yallig'langan;
  • bachadon bo'yni 4 sm gacha kengaytirilgan;
  • membranalar yorilib ketadi.

Bachadon bo'yni serklagida bachadonning yorilishi, qon ketishi va qon ketishi, siydik pufagining yorilishi, chuqur bachadon bo'yni yorilishi, membranalarning erta yorilishi va boshqalar kabi ba'zi asoratlar bo'lishi mumkin. erta tug'ilish. Biroq, asoratlarning minimal potentsialiga qaramay, ko'pchilik shifokorlar serklaj hayotni saqlab qolish uchun xavf tug'diradigan davolanish deb hisoblashadi. Davolashning xavf-xatarlari va afzalliklarini tushuntirish shifokorning mas'uliyatidir.

Boshqa davolash usullariga progesteron gormoni yoki erta tug'ilishning oldini olish uchun bachadon bo'yni atrofiga o'rnatilgan pessar (silikon qurilma) dan foydalanish kiradi.

Diqqat! Tez-tez muntazam ravishda bachadon qisqarishi, vaginal dog'lar, tos bo'shlig'i bosimi va doimiy og'riq orqada erta tug'ilish belgilari mavjud.

Homiladorlikning boshida bachadon bo'yni qanday his qiladi?

Vaqtida erta homiladorlik bo'yin yumshoq bo'ladi va ko'tariladi. Yumshoqlik hissi homiladorlik organi ayolning tanasida estrogen darajasining oshishi tufayli ko'proq qonni o'z ichiga olganligi sababli paydo bo'ladi.

Avval siz serviksni topishingiz kerak: u qinning taxminan 8-15 sm ichida joylashgan bo'lib, o'zini o'rtada mayda teshikka ega bo'lgan kichik donut kabi his qiladi. Bachadon bo'yni izlashdan oldin, bakteriyalarni kiritmaslik uchun qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuvish kerak. Shuni esda tutish kerakki, uzun tirnoqlar shikastlanishga olib kelishi mumkin. ichki organlar. Cho'zilgan o'tirish holatini qabul qilib, siz eng ko'p joylashtirishingiz kerak uzun barmoq vaginaga bir necha santimetr.

Homiladorlik davrida bachadon bo'yni eroziyasi

Bachadon bo'yni eroziyasi - bachadon bo'yni kanalining ichki qismini qoplaydigan hujayralar bachadon bo'yni yuzasiga tarqaladigan holat. Xammasi joyida ichki qismi u prizmatik epiteliy bilan qoplangan, tashqi tomondan esa - tekis, tekis silindrsimon chegara bilan bog'langan.

Eroziya - bu reaktsiya yuqori daraja organizmda aylanib yuradigan estrogen va homiladorlik davrida keng tarqalgan hisoblanadi. Odatda jinsiy olatni bachadon bo'yni bilan aloqa qilganda, engil qon ketishiga olib kelishi mumkin. Tug'ilgandan 4-5 oy o'tgach, eroziya o'z-o'zidan yo'qoladi.

Tadqiqot ishi

Homiladorlik davrida bachadon bo'yni ko'rinishi transvaginal yordamida o'rganilgan ultratovush tekshiruvi(TVI). Prenatal davrning normal davrida monografik o'lchovlar shuni ko'rsatadiki, uzunlik boshqa biologik ko'rsatkichlar kabi normal taqsimotni ko'rsatadi. Homiladorlik davrida ko'pchilik ayollarning bachadon bo'yni uzunligi 30 - 40 mm.

Surat. Transvaginal ultratovush tekshiruvi homiladorlikning o'rta trimestrida bachadon bo'ynidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.

A. Homiladorlikning 19-haftasidagi skanlar yopiq ichki os (strelkalar) va 27 mm uzunlikdagi bachadon bo‘yni normal ko‘rinishini ko‘rsatadi. Nuqta chiziq servikal kanalning borishini ko'rsatadi. Ona 19-haftada oldingi homila yo'qolishi sababli progesteron in'ektsiyalarini qabul qildi. IN Ushbu holatda homila muddatga ko'tarildi normal davomiyligi homiladorlik.

B. Homiladorlikning 23-haftasidagi skanerlashda ichki osning qulashi (yulduzcha bilan ko'rsatilgan) va membranalar, yuqori bachadon bo'yni kanaliga chiqib ketish va keyinchalik servikal to'siqni 19 mm gacha kamaytirish. Onaning oldingi tug'ilishlari 33 va 35 haftalarda bo'lgan.

Bachadon bo'yni anatomiyasi uch o'lchovda yaxshi o'rganilmagan, faqat so'nggi o'n yillikda tadqiqot ishlarida tarkibiy o'zgarishlar kuzatilgan. Afzal tadqiqot usullari magnit-rezonans tomografiya (MRI) va olingan anatomik ma'lumotlar va subepitelial stromal tarkibiy qismlarning allaqachon ma'lum bo'lgan boshqa jismoniy parametrlari (to'qimalar tarkibining foizi) asosida modellashtirish bilan uch o'lchovli ultratovushni o'z ichiga oladi. Ushbu usullarning cheklovlariga qaramay, ular homiladorlik davrida bachadon bo'ynidagi o'zgarishlarni uch o'lchovda ko'rib chiqadigan birinchi tadqiqotlardan biridir.

Bir tadqiqotda xomilalik anomaliyaga shubha qilingan MRIni o'tkazgan ayollar bachadondagi strukturaviy o'zgarishlarning morfologik dalillarini olishga muvaffaq bo'lishdi. Tasvirlar 17-36-haftalar oralig'ida 1,5T proton zichligi bo'yicha tortilgan tez aylanish echo impulslari ketma-ketligi (yuqori sifatli tasvirlarni olish uchun maxsus tuzilgan impulslar) yordamida olingan. Ta'kidlanganidek, homiladorlik davrining ortishi bilan, ya'ni. embrion yoshi, tasavvurlar maydoni bachadon bo'yni kanali va stroma (organ tuzilishini qo'llab-quvvatlovchi ramka) taxminan uchdan biriga ko'paydi. Taxminlarga ko'ra, bunday o'zgarishlar kollagenning erishi tufayli stromaning kuchlanish kuchining pasayishi, uning tarkibining pasayishi bilan birga skelet maydonining ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu zaiflashuvning natijasidir. kollagen tarmog'idan. To'qimalar hajmining bu o'sishi, mexanik xususiyatlari o'zgarishsiz qolsa, oddiy homiladorlik davrida serviksni yopishga yordam beradi.

O'zgartirilgan pulslar ketma-ketligidan (yog'ni bostirish rejimidan) foydalangan holda yaqinda o'tkazilgan tadqiqot 14 ayolda 2 va 3 trimestr o'rtasidagi bachadon va bo'yinning 3 o'lchovli modellarini taqqosladi. Bachadon bo'yni anatomiyasidagi o'zgarishlar xomilalik qopning pastki bo'shlig'i hajmining oshishi tufayli yuzaga kelganligi qayd etildi. Hajmining oshishi istmusning anatomiyasidagi o'zgarishlar bilan birga bo'ldi, natijada homiladorlik oxirgi trimestrga o'tishi bilan serviksin qisqarishiga olib keldi.

Bachadon bo'yni - eng muhim organ homiladorlik davrida, anatomik va funktsional jihatdan, urug'lanishni rag'batlantiradi, infektsiyalarning bachadonga va qo'shimchalarga kirishiga yo'l qo'ymaydi, tug'ilgunga qadar homilani qo'llab-quvvatlashga yordam beradi va tug'ishda ishtirok etadi. Homiladorlik paytida bachadon bo'yni holatini kuzatish juda muhimdir.

Video: erta homiladorlik belgilari

Bachadon noyob organ bo'lib, uning tuzilishi homiladorlik davrida o'nlab marta cho'zilishi va hajmini oshirishi va tug'ilgandan keyin asl holatiga qaytishi mumkin. Bachadonning katta qismi - yuqorida joylashgan tanasi va kichikroq qismi - bachadon bo'yni. Tana va bachadon bo'yni o'rtasida istmus deb ataladigan oraliq bo'lim mavjud. Eng yuqori qismi Bachadonning tanasi fundus deb ataladi.

Bachadon devori uchta qatlamdan iborat: ichki - endometrium, o'rta - miyometrium va tashqi - perimetri (seroz membrana).

Endometrium- hayz davrining fazasiga qarab o'zgarib turadigan shilliq qavat. Va agar homiladorlik sodir bo'lmasa, endometrium ajratiladi va hayz paytida qon bilan birga bachadondan chiqariladi. Agar homiladorlik sodir bo'lsa, endometrium qalinlashadi va urug'lantirilgan tuxumni beradi. ozuqa moddalari homiladorlikning dastlabki bosqichlarida.

Bachadon devorining asosiy qismi mushak qatlami - miyometrium. Ushbu membranadagi o'zgarishlar tufayli homiladorlik davrida bachadonning kattaligi oshadi. Miyometrium mushak tolalaridan iborat. Homiladorlik davrida mushak hujayralarining (miotsitlar) bo'linishi tufayli yangi mushak tolalari hosil bo'ladi, ammo bachadonning asosiy o'sishi mushak tolalarining 10-12 marta cho'zilishi va 4-5 marta qalinlashishi (gipertrofiyasi), Bu asosan homiladorlikning birinchi yarmida sodir bo'ladi, homiladorlikning o'rtalarida bachadon devorining qalinligi 3-4 sm ga etadi, homiladorlikning 20-haftasidan keyin bachadon faqat devorlarning cho'zilishi va yupqalashishi tufayli ortadi. homiladorlikning oxirida bachadon devorlarining qalinligi 0,5-1 sm gacha kamayadi.

Homiladorlikdan tashqari, ayolning bachadoni reproduktiv yosh quyidagi o'lchamlarga ega: uzunligi - 7-8 sm, anteroposterior hajmi (qalinligi) - 4-5 sm, ko'ndalang o'lchami (kengligi) - 4-6 sm. Bachadonning og'irligi taxminan 50 g (tug'ilganlar uchun - gacha 100 g). Homiladorlikning oxiriga kelib, bachadon bir necha marta kattalashib, quyidagi o'lchamlarga etadi: uzunligi - 37-38 sm, anteroposterior o'lchami - 24 sm gacha, ko'ndalang o'lcham - homiladorlikning oxiriga qadar bachadonning og'irligi 25-26 sm bola va membranalarsiz 1000-1200 g ga etadi. Polihidramnioz, ko'p homiladorlik, bachadonning kattaligi hatto erishish mumkin katta o'lchamlar. Homiladorlikning to'qqizinchi oyigacha bachadon bo'shlig'ining hajmi 500 barobar ortadi.

Nima normal deb hisoblanadi?

Homiladorlik bachadon hajmining oshishi, uning mustahkamligi (zichligi) va shakli o'zgarishi bilan tavsiflanadi.

Bachadonning kengayishi homiladorlikning 5-6 xaftaligida (1-2 hafta kechikish bilan) boshlanadi, bachadonning tanasi esa biroz oshadi. Birinchidan, bachadon anteroposterior hajmida kattalashadi va sharsimon bo'ladi, keyin esa ko'ndalang o'lcham ham ortadi. Homiladorlik qanchalik uzoq bo'lsa, bachadonning kengayishi shunchalik sezilarli bo'ladi. IN erta sanalar Homiladorlik davrida ko'pincha bimanual tekshiruv paytida bachadonning assimetriyasi paydo bo'ladi, bachadonning burchaklaridan birining chiqishi palpatsiya qilinadi; Protrusion urug'lantirilgan tuxumning o'sishi tufayli yuzaga keladi, chunki urug'lantirilgan tuxum butun bachadon bo'shlig'ini to'ldiradi va bachadonning assimetriyasi yo'qoladi. Homiladorlikning 8-haftasida bachadon tanasi taxminan 2 marta, 10 haftada - 3 marta ko'payadi. 12-haftada bachadon 4 marta kattalashadi va bachadon tubi kichik tos suyagidan chiqish tekisligiga, ya'ni simfiz pubisning yuqori chetiga etadi.

Bachadonni ikki qo'lda tekshirish
Bachadonning holatini, hajmini, zichligini (konsistentligini) baholash uchun ikki qo'lda (bimanual) tekshiruv o'tkaziladi. Bimanual tekshiruvni o'tkazishda akusher-ginekolog indeksni kiritadi va o'rta barmoqlar o'ng qo'lni ayolning qiniga soling va chap qo'lning barmoqlari bilan qorin old devoriga o'ng qo'lning barmoqlari tomon muloyimlik bilan bosing. Ikkala qo'lning barmoqlarini harakatga keltirib, birlashtirib, shifokor bachadonning tanasini his qiladi, uning holatini, hajmini va mustahkamligini aniqlaydi.

Homiladorlikning ikkinchi trimestridan (homiladorlikning 13-14-haftasidan boshlab) bachadon tos suyagidan tashqariga chiqadi va qorin old devori orqali paypaslanishi mumkin. Shuning uchun, ushbu davrdan boshlab, akusher-ginekolog bachadon tubining balandligini o'lchaydi (VDM - pubik simfizning yuqori qirrasi va qorin bo'shlig'i orasidagi masofa). yuqori nuqta bachadon) va qorin atrofi. Barcha o'lchovlar ro'yxatga olinadi individual karta homilador ayol, bu sizga bachadon o'sishi dinamikasini kuzatish va o'sish tezligini baholash imkonini beradi. VMR santimetrli lenta yoki pelvisometr (ikki nuqta orasidagi masofani o'lchash uchun maxsus qurilma) bilan homilador ayolning orqa tomonida yotgan holda o'lchanadi. O'lchash va tekshirishdan oldin siydik pufagini bo'shatish kerak.

Homiladorlikning normal (fiziologik) kursi AMRning quyidagi ko'rsatkichlari bilan tavsiflanadi:

  • homiladorlikning 16 xaftasida bachadon tubi kindik va pubik simfiz orasidagi masofaning o'rtasida joylashgan, IMD 6-7 sm;
  • faqat bachadon hajmiga asoslanadi. Sana kabi boshqa ko'rsatkichlar ham hisobga olinadi oxirgi hayz davri, birinchi homila harakatining sanasi, ultratovush natijalari.

Bachadonning holati qanday baholanadi?

Agar homiladorlikning birinchi trimestrida bachadonning holati bimanual tekshiruv paytida baholansa, taxminan to'rtinchi oydan boshlab homiladorlikning rivojlanishi va bachadonning holatini baholash uchun akusher-ginekolog to'rtta tashqi akusherlik tekshiruvidan foydalanadi ( Leopold texnikasi):

  1. Birinchi tashqi akusherlik tekshiruvida shifokor ikkala qo'lning kaftlarini bachadonning eng yuqori qismiga (fundus) qo'yadi va UMR, bu ko'rsatkichning homiladorlik yoshiga va homilaning qorin bo'shlig'ida joylashgan qismiga mos kelishi aniqlanadi. bachadon tubi.
  2. homila qismlarini o'ng va chap qo'llar bilan navbatma-navbat paypaslash orqali amalga oshiriladi. Homila uzunlamasına joylashtirilganda, bir tomondan orqa, ikkinchi tomondan homilaning kichik qismlari (qo'llar va oyoqlar) palpatsiya qilinadi. Orqa bir xil maydon shaklida, kichik qismlar - o'z pozitsiyasini o'zgartirishi mumkin bo'lgan kichik o'simtalar shaklida palpatsiya qilinadi. Ikkinchi usul bachadonning ohangini va uning qo'zg'aluvchanligini (palpatsiyaga javoban bachadonning qisqarishi), shuningdek, homilaning holatini aniqlash imkonini beradi. Birinchi holatda, homila orqa tomoni chapga, ikkinchisida - o'ngga buriladi.
Uchinchi uchrashuvda akusher-ginekolog homilaning paydo bo'lgan qismini aniqlaydi - bu homilaning tos suyagiga kirish joyiga qaragan va birinchi bo'lib o'tadigan qismidir. tug'ilish kanali(ko'pincha bu homila boshi). Shifokor homilador ayolning o'ng tomonida turadi. Bir qo'l bilan (odatda o'ngda) paypaslash pubis simfizisidan biroz yuqorida amalga oshiriladi, shunda Bosh barmoq bir tomonda, qolgan to'rttasi esa bachadonning pastki qismining boshqa tomonida joylashgan. Bosh aniq konturli zich dumaloq qism shaklida palpatsiya qilinadi, tos suyagining uchi yumaloq shaklga ega bo'lmagan hajmli yumshoq qism shaklida seziladi. Homila ko'ndalang yoki qiyshiq holatda bo'lsa, taqdim etuvchi qism aniqlanmaydi, to'rtinchi marta, bachadonning palpatsiyasi (hissi) ikkala qo'l bilan amalga oshiriladi va shifokor homilador ayolning oyoqlariga qarab turadi. Ikkala qo'lning kaftlari o'ng va chap tomonda bachadonning pastki segmentiga joylashtiriladi, cho'zilgan barmoqlar uning tik turgan balandligini va homilaning taqdim etilgan qismini diqqat bilan paypaslaydi. Ushbu usul homilaning paydo bo'lgan qismining onaning tos suyagiga kirish joyiga nisbatan joylashishini aniqlashga imkon beradi (taqdim etuvchi qism kichik tos suyagining kirish qismidan yuqorida, kirish joyiga bosilgan, tos bo'shlig'iga tushgan). Agar bosh mavjud bo'lsa, akusher uning o'lchamini, suyaklarining zichligini va tug'ruq vaqtida tos suyagiga asta-sekin tushishini aniqlaydi.

Barcha texnikalar juda ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, chunki to'satdan harakatlar oldingi mushaklarda refleks kuchlanishga olib kelishi mumkin. qorin devori va bachadon tonusining oshishi.

Tashqi paytida akusherlik tekshiruvi shifokor bachadon mushaklarining ohangini baholaydi. Odatda, bachadon devori yumshoq bo'lishi kerak, bachadonning ohangini oshirganda, bachadon devori qattiqlashadi. Bachadonning ohangini oshirish (gipertoniklik) - bu har qanday bosqichda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan homiladorlikning belgilaridan biri bo'lib, ayol odatda qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida og'riqni his qiladi. Og'riq kichik, qichitqi yoki juda kuchli bo'lishi mumkin. Og'riq belgisining zo'ravonligi chegaraga bog'liq og'riq sezuvchanligi, bachadon gipertonikligining davomiyligi va intensivligi. Agar ohangni oshirdi Agar bachadon qisqa vaqt ichida paydo bo'lsa, qorinning pastki qismida og'riq yoki og'irlik hissi ko'pincha ahamiyatsiz bo'ladi. Bachadon mushaklarining uzoq muddatli gipertonikligi bilan og'riq belgisi odatda aniqroq.

Ayol o'zini qanday his qiladi?

Shuni ta'kidlash kerakki, fiziologik homiladorlik paytida ayol ko'pincha bachadonning o'sishini sezmaydi, chunki bachadonning kattalashishi jarayoni asta-sekin va muammosiz sodir bo'ladi. Homiladorlikning boshida ayol qorinning pastki qismida bachadon ligamentlari tuzilishidagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan g'ayrioddiy hislarni sezishi mumkin (ular "yumshatadi"). Da tez o'sish bachadon (masalan, polihidramnioz yoki ko'p homiladorlik), da yopishtiruvchi jarayon V qorin bo'shlig'i, agar bachadon orqaga egilgan bo'lsa (ko'pincha bachadon old tomonga egilgan bo'lsa), bachadonda chandiq paydo bo'lganidan keyin turli operatsiyalar og'riq paydo bo'lishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, agar mavjud bo'lsa og'riq Imkon qadar tezroq akusher-ginekologga murojaat qilish kerak.

Tug'ilishdan bir necha hafta oldin ko'p ayollar prekursor qisqarishlari (Braxton-Hicks kasılmaları) deb ataladi. Ular xarakterga ega qichitqi og'riq qorinning pastki qismida va sakral sohada, tabiatan tartibsiz, davomiyligi qisqa yoki bachadon ohangining oshishini anglatadi, bu ayol uni hamrohlik qilmaydigan kuchlanish sifatida his qiladi. og'riqli hislar. Prekursor qisqarishlari bachadon bo'yni qisqarishi va ochilishiga olib kelmaydi va tug'ilishdan oldin o'ziga xos "trening" dir.

Tug'ilgandan keyin

Bola va platsenta tug'ilgandan so'ng, tug'ruqdan keyingi davrning dastlabki soatlarida bachadonning sezilarli qisqarishi (hajmining qisqarishi) sodir bo'ladi. Tug'ilgandan keyingi dastlabki soatlarda bachadon tubining balandligi 15-20 sm. Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki hafta ichida bachadon tubi har kuni taxminan 1 sm tushadi.

  • Tug'ilgandan 1-2 kun o'tgach, bachadon tubi kindik darajasida - UMR 12-15 sm;
  • x omillar: homiladorlik va tug'ish xususiyatlari, emizish, ayolning yoshi, umumiy holat, tarixdagi tug'ilishlar soni. Bachadon 30 yoshdan oshgan ayollarda, zaiflashgan va ko'p tug'ilgan ayollarda, ko'p homiladorlik va polihidramnioz bilan asoratlangan homiladorlikdan keyin, miyomema bilan, shuningdek, homiladorlik, tug'ish yoki tug'ish paytida bachadonda yallig'lanish (endometrit) sodir bo'lganda sekinroq qisqaradi. tug'ruqdan keyingi davr. Emizgan ayollarda bachadon involyutsiyasi tezroq sodir bo'ladi, chunki emizish bachadon qisqarishini ta'minlaydigan oksitotsin gormonini ishlab chiqaradi.
2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida