Анальгин – популярное лекарственное средство с выраженным обезболивающим действием, эффективное жаропонижающее.
Действующим веществом Анальгина является метамизол натрия, химическое соединение из группы пиразолонов, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Уменьшает выработку простагландинов – специфических медиаторов воспаления (противовоспалительное действие), усиливает теплоотдачу организма (жаропонижающий эффект), повышает порог чувствительности болевых центров таламуса и создает препятствия для проведения болевых импульсов в центральной нервной системе (центральное обезболивающее действие). Противовоспалительный эффект выражен слабее, чем у других НПВС, а жаропонижающий – сильнее, метамизол натрия является самым сильным антипиретиком из этой группы. Практически не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к нарушению водно-солевого обмена. Обладает спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей.
Анальгин начинает действовать через 20-30 минут после приема внутрь, достигая пика через 1-2 часа. Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо растворяется практически во всех медицинских растворах, что делает его удобным для применения как внутрь, так и парентерально.
Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев.
Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере.
Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев - 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия.
Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке, в каждую упаковку вложена инструкция по применению Анальгина.
Анальгин детям назначают по тем же показаниям, что и взрослым – при лихорадочных состояниях и болевом синдроме различного происхождения.
При использовании по показаниям и подборе дозировки в соответствии с инструкцией по применению Анальгин хорошо переносится пациентами, как взрослыми, так и детьми, и редко вызывает нежелательные эффекты.
Длительное применение Анальгина может вызывать нарушение кроветворения, особенно это касается гранулоцитов. В некоторых странах препарат был запрещен, так как вызвал подозрения в том, что его использование приводит к возникновению агранулоцитоза – заболевания крови, непосредственно угрожающего жизни. Однако после серии проведенных исследований было установлено, что опасность значительно переоценена. В настоящее время она оценивается как крайне невысокая, тем не менее, такая возможность не исключена.
Также инструкция по применению Анальгина указывает на возможность возникновения аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препарата, в большей степени это относится к лекарственному средству, вводимому парентеральным способом (внутривенно).
В соответствии с инструкцией по применению Анальгин противопоказан в следующих случаях:
Анальгин детям назначают по показаниям не ранее 3-месячного возраста.
С осторожностью препарат используют у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, при хроническом алкоголизме, при низком артериальном давлении (показатель систолического давления ниже 100 мм рт. ст.), при множественной травме, кардиогенном шоке и других ситуациях, для которых характерно нестабильное кровообращение.
Анальгин может быть назначен в виде таблеток, суппозиториев, внутримышечных или внутривенных инъекций. Подкожные инъекции недопустимы из-за высокого риска развития осложнений, связанных с раздражением поверхностно расположенных тканей, по этой же причине для внутримышечных инъекций необходимо выбирать длинную иглу.
Взрослым – 250-500 мг 2-3 раза в день до купирования болевого или гипертермического синдрома;
Анальгин детям в виде таблеток назначают в дозе из расчета 5-10 мг препарата на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.
Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды.
В виде суппозиториев Анальгин детям вводят ректально в следующей дозировке:
От 6 месяцев до 1 года – ½ суппозитория в сутки;
От 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий в сутки;
От 4 до 7 лет - 2 суппозитория в сутки.
После введения суппозитория с Анальгином детям необходимо в течение получаса лежать.
Парентерально препарат вводят в следующей дозировке:
Взрослым по 1-2 мл 50% раствора Анальгина 2-3 раза в сутки;
Анальгин детям – из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг массы тела.
Максимально допустимая доза для взрослых составляет 1000 мг – разовая, 2000 мг – суточная.
Внимание! Недопустимо применение Анальгина при появлении острых болей невыясненного характера до осмотра пациента врачом!
Длительное применение препарата требует периодического контроля лейкоцитарной формулы крови.
В некоторых случаях введение Анальгина может окрасить мочу в красный цвет, что не является признаком негативных явлений, связано с выделением промежуточного продукта обмена метамизола натрия и не требует отмены препарата.
Данное средство несовместимо с употреблением алкоголя.
Недопустимо смешивать в одном шприце Анальгин с другими препаратами.
Вступает во взаимодействие с другими лекарственными веществами, меняя их и свою терапевтическую активность, поэтому при приеме других медикаментозных препаратов необходимо ставить лечащего врача в известность о применении Анальгина.
Анальгин требуется хранить в сухом месте вне доступа прямого света, с температурой воздуха 8 -15 °С. При ненарушенной герметичности упаковки срок годности составляет 3 года.
Беречь от детей!
Отпускается по рецепту врача.
Метамизол натрия (metamizole sodium)
◊ Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза (пудра сахарная), кальция стеарат, тальк.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками . Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; , зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Аллергические реакции: , отек Квинке; редко - анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых , пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
ТБУФЧПТ ДМС ЧОХФТЙЧЕООПЗП Й ЧОХФТЙНЩЫЕЮОПЗП ЧЧЕДЕОЙС, ФБВМЕФЛЙ
зЙРЕТЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФШ, ХЗОЕФЕОЙЕ ЛТПЧЕФЧПТЕОЙС (БЗТБОХМПГЙФПЪ , ГЙФПУФБФЙЮЕУЛБС ЙМЙ ЙОЖЕЛГЙПООБС ОЕКФТПРЕОЙС), РЕЮЕОПЮОБС Й/ЙМЙ РПЮЕЮОБС ОЕДПУФБФПЮОПУФШ, ОБУМЕДУФЧЕООБС ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛБС БОЕНЙС , УЧСЪБООБС У ДЕЖЙГЙФПН ЗМАЛПЪП-6-ЖПУЖБФДЕЗЙДТПЗЕОБЪЩ, "БУРЙТЙОПЧБС" БУФНБ, БОЕНЙС, МЕКЛПРЕОЙС , ВЕТЕНЕООПУФШ (ПУПВЕООП Ч I ФТЙНЕУФТЕ Й Ч РПУМЕДОЙЕ 6 ОЕД), РЕТЙПД МБЛФБГЙЙ.C ПУФПТПЦОПУФША. рЕТЙПД ОПЧПТПЦДЕООПУФЙ (ДП 3 НЕУ), ЪБВПМЕЧБОЙС РПЮЕЛ (РЙЕМПОЕЖТЙФ , ЗМПНЕТХМПОЕЖТЙФ - Ч Ф.Ю. Ч БОБНОЕЪЕ), ДМЙФЕМШОПЕ ЪМПХРПФТЕВМЕОЙЕ ЬФБОПМПН .
ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЕ ВПМШОЩН У УЙУФПМЙЮЕУЛЙН бд ОЙЦЕ 100 НН ТФ.УФ. ЙМЙ РТЙ ОЕУФБВЙМШОПУФЙ ЛТПЧППВТБЭЕОЙС (ОБРТЙНЕТ ОБ ЖПОЕ ЙОЖБТЛФБ НЙПЛБТДБ , НОПЦЕУФЧЕООПК ФТБЧНЩ, ОБЮЙОБАЭЕНУС ЫПЛЕ).
чОХФТШ, РП 250-500 НЗ РТЕРБТБФБ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ, НБЛУЙНБМШОБС ТБЪПЧБС ДПЪБ - 1 З, УХФПЮОБС - 3 З. тБЪПЧЩЕ ДПЪЩ ДМС ДЕФЕК 2-3 МЕФ - 50-100 НЗ, 4-5 МЕФ - 100-200 НЗ, 6-7 МЕФ - 200 НЗ, 8-14 МЕФ - 250-300 НЗ, ЛТБФОПУФШ ОБЪОБЮЕОЙС - 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ.
ч/Н ЙМЙ Ч/Ч (ПУПВЕООП РТЙ УЙМШОЩИ ВПМСИ): ЧЪТПУМЩН - РП 250-500 НЗ 3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. нБЛУЙНБМШОБС ТБЪПЧБС ДПЪБ РТЕРБТБФБ - 1 З, УХФПЮОБС - 2 З.
дЕФСН ОБЪОБЮБАФ ЙЪ ТБУЮЕФБ 5-10 НЗ/ЛЗ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. дЕФСН ДП 1 ЗПДБ РТЕРБТБФ ЧЧПДСФ ФПМШЛП Ч/Н.
чЧПДЙНЩК ТБУФЧПТ ДМС ЙОЯЕЛГЙК ДПМЦЕО ЙНЕФШ ФЕНРЕТБФХТХ ФЕМБ. дПЪЩ ВПМЕЕ 1 З УМЕДХЕФ ЧЧПДЙФШ Ч/Ч. оЕПВИПДЙНП ОБМЙЮЙЕ ХУМПЧЙК ДМС РТПЧЕДЕОЙС РТПФЙЧПЫПЛПЧПК ФЕТБРЙЙ.
оБЙВПМЕЕ ЮБУФПК РТЙЮЙОПК ТЕЪЛПЗП УОЙЦЕОЙС бд СЧМСЕФУС УМЙЫЛПН ЧЩУПЛБС УЛПТПУФШ ЙОЯЕЛГЙЙ, Ч УЧСЪЙ У ЮЕН Ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЕ ДПМЦОП РТПЧПДЙФШУС НЕДМЕООП (УП УЛПТПУФША ОЕ ВПМЕЕ 1 НМ/НЙО), Ч РПМПЦЕОЙЙ ВПМШОПЗП "МЕЦБ", РПД ЛПОФТПМЕН бд, юуу Й ЮЙУМБ ДЩИБОЙК.
тЕЛФБМШОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ РТЕРБТБФБ - ДМС ЧЪТПУМЩИ - 300, 650 Й 1000 НЗ.
дПЪБ ДМС ДЕФЕК ЪБЧЙУЙФ ПФ ЧПЪТБУФБ ТЕВЕОЛБ Й ИБТБЛФЕТБ ЪБВПМЕЧБОЙС, РТЙ ЬФПН ТЕЛПНЕОДХЕФУС ЙУРПМШЪПЧБФШ ДЕФУЛЙЕ УЧЕЮЙ РП 200 НЗ: ПФ 6 НЕУ ДП 1 ЗПДБ - 100 НЗ, ПФ 1 ЗПДБ ДП 3 МЕФ - 200 НЗ, ПФ 3 ДП 7 МЕФ - 200-400 НЗ, ПФ 8 ДП 14 МЕФ - 200-600 НЗ. рПУМЕ ЧЧЕДЕОЙС УХРРПЪЙФПТЙС РТЕРБТБФБ ТЕВЕОПЛ ДПМЦЕО ОБИПДЙФШУС Ч РПУФЕМЙ.
орчр, РТПЙЪЧПДОПЕ РЙТБЪПМПОБ, РП НЕИБОЙЪНХ ДЕКУФЧЙС РТБЛФЙЮЕУЛЙ ОЕ ПФМЙЮБЕФУС ПФ ДТ. орчр (ОЕУЕМЕЛФЙЧОП ВМПЛЙТХЕФ гпз Й УОЙЦБЕФ ПВТБЪПЧБОЙЕ Pg ЙЪ БТБИЙДПОПЧПК ЛЙУМПФЩ).
рТЕРСФУФЧХЕФ РТПЧЕДЕОЙА ВПМЕЧЩИ ЬЛУФТБ- Й РТПРТЙПТЕГЕРФЙЧОЩИ ЙНРХМШУПЧ РП РХЮЛБН зПММС Й вХТДБИБ, РПЧЩЫБЕФ РПТПЗ ЧПЪВХДЙНПУФЙ ФБМБНЙЮЕУЛЙИ ГЕОФТПЧ ВПМЕЧПК ЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФЙ, ХЧЕМЙЮЙЧБЕФ ФЕРМППФДБЮХ.
пФМЙЮЙФЕМШОПК ЮЕТФПК СЧМСЕФУС ОЕЪОБЮЙФЕМШОБС ЧЩТБЦЕООПУФШ РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОПЗП ЬЖЖЕЛФБ, ПВХУМПЧМЙЧБАЭБС УМБВПЕ ЧМЙСОЙЕ ОБ ЧПДОП-УПМЕЧПК ПВНЕО (ЪБДЕТЦЛБ Na+ Й ЧПДЩ) Й УМЙЪЙУФХА ПВПМПЮЛХ цлф. пЛБЪЩЧБЕФ БОБМШЗЕЪЙТХАЭЕЕ, ЦБТПРПОЙЦБАЭЕЕ Й ОЕЛПФПТПЕ УРБЪНПМЙФЙЮЕУЛПЕ (Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗМБДЛПК НХУЛХМБФХТЩ НПЮЕЧЩЧПДСЭЙИ Й ЦЕМЮОЩИ РХФЕК) ДЕКУФЧЙЕ.
дЕКУФЧЙЕ ТБЪЧЙЧБЕФУС ЮЕТЕЪ 20-40 НЙО РПУМЕ РТЙЕНБ ЧОХФТШ Й ДПУФЙЗБЕФ НБЛУЙНХНБ ЮЕТЕЪ 2 ЮБУБ.
уП УФПТПОЩ НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ОБТХЫЕОЙЕ ЖХОЛГЙЙ РПЮЕЛ, ПМЙЗХТЙС, БОХТЙС, РТПФЕЙОХТЙС, ЙОФЕТУФЙГЙБМШОЩК ОЕЖТЙФ, ПЛТБЫЙЧБОЙЕ НПЮЙ Ч ЛТБУОЩК ГЧЕФ.
уП УФПТПОЩ ПТЗБОПЧ ЛТПЧЕФЧПТЕОЙС: БЗТБОХМПГЙФПЪ , МЕКЛПРЕОЙС , ФТПНВПГЙФПРЕОЙС.
рТПЮЙЕ: УОЙЦЕОЙЕ бд.
нЕУФОЩЕ ТЕБЛГЙЙ: РТЙ Ч/Н ЧЧЕДЕОЙЙ ЧПЪНПЦОЩ ЙОЖЙМШФТБФЩ Ч НЕУФЕ ЧЧЕДЕОЙС.
ьЖЖЕЛФ ХУЙМЙЧБАФ ЛПДЕЙО , ВМПЛБФПТЩ H2-ЗЙУФБНЙОПЧЩИ ТЕГЕРФПТПЧ Й РТПРТБОПМПМ (ЪБНЕДМСЕФ ЙОБЛФЙЧБГЙА).
нЙЕМПФПЛУЙЮЕУЛЙЕ му ХУЙМЙЧБАФ РТПСЧМЕОЙС ЗЕНБФПФПЛУЙЮОПУФЙ РТЕРБТБФБ.
ч УХИПН, ЪБЭЙЭЕООПН ПФ УЧЕФБ НЕУФЕ.
иТБОЙФШ Ч ОЕДПУФХРОПН ДМС ДЕФЕК НЕУФЕ.
в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 5 упаковок.Фармакологическое воздействие - анальгезирующее.
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Анальгин (Analginum)