Каждому человеку свойственно заботится о своем здоровье. Самое главное – здоровое физическое тело, которое позволяет полноценно функционировать человеку. Однако крайней степенью озабоченности собственным здоровьем является ипохондрия. Она имеет яркие симптомы проявления и четкие причины возникновения. Лечение порой становится обязательным.
Ипохондрию относят к невротическим расстройствам, при которых человек чрезмерно озабочен своим здоровьем. Часто это можно проследить у пожилых людей, которые то и дело, что занимаются своим здоровьем. Одно дело – когда человек по-настоящему болеет и занимается лечением реальной болезни. Другое дело – когда человек беспокоится из-за того, что может заболеть, он уже болеет, только симптомы не проявляются, постоянно посещает различных врачей и требует, чтобы те его лечили.
Ипохондрик чрезмерно озабочен собственным здоровьем, функционированием какого-то органа либо умственными способностями. Его постоянными спутниками являются тревога и . Чтобы выявить ипохондрию, необходимо пройти диагностику у психолога. Также могут понадобиться консультации у терапевта, чтобы исключить наличие реальных болезней, и психиатра, чтобы выявить или исключить психические расстройства.
Ипохондрия становится присущей многим современным людям, поскольку культ здоровья, молодости и красоты на сегодняшний день процветает. Ото всюду исходит информация об эпидемиях, различных болезнях, факторах, которые делают человека больным. Ко всему этому подключаются врачи, которые, желая заработать, ставят ложные или нелепые диагнозы пациентам, чтобы те лечились.
Человек должен заботиться о своем здоровье. Однако когда это доходит до абсурда и навязчивую идею, тогда это значительно мешает жить. Если необходима предварительная консультация или помощь, можно обратиться к специалистам на сайте психологической помощи сайт.
У ипохондрии есть два основных понятия:
Достаточно часто ипохондрик является мнительным человеком. Рассматриваемое расстройство относят к заболеваниям, которое требует лечения. В состоянии ипохондрического расстройства человек воспринимает собственные ощущения как ненормальные и болезненные. Все в организме он воспринимает как признак наличия у себя какой-то болезни. Причем ипохондрик может точно называть, какой именно болезнью он болеет. Он настолько убежден в верности своих предположений, что никакие доказательства не могут опровергнуть этого.
Склонными к ипохондрии являются люди, у которых проявляется:
Человек настолько верит в то, что он болеет, что вскоре у него действительно начинают развиваться различные болезни. Врачи отмечают, что ипохондрию можно излечить, то есть при желании устранить психическое расстройство можно получить желаемый результат.
В отношении каких систем зачастую ипохондрики думают, что заболели?
Ипохондрия значительным образом влияет на жизнь человека. С момента появления болезни человек перестает о чем-либо думать, кроме как о том, чтобы подтвердить свою болезнь и вылечиться. Страдает личная, профессиональная и учебная сферы. Может даже пострадать здоровье из-за того, что человек начнет самостоятельно лечиться различными медикаментами, которые нанесут ему вред.
Ипохондрию называют страхом заболеть. Человек настолько зациклен на собственных ощущениях, что любое из них кажется предвестником болезни. Все диагностические опровержения, которые дают врачи, игнорируются больным. Он продолжает искать тех докторов, которые займутся его лечением.
Невозможно дать однозначных ответов, по каким причинам развивается ипохондрия. В первую очередь отмечается поражение коры головного мозга, которая неправильно воспринимает ощущения, которые возникают в организме человека. По своим ощущениям индивид действительно испытывает боль, жжение и прочие симптомы, которые присущи различным заболеваниям.
Немаловажной причиной развития ипохондрии является влияние средств массовой информации. Мнительные и внушаемые люди часто поддаются различной пропаганде, а также тревожным новостям. В период эпидемии, о которой могут говорить в новостях, человек будет заострять внимание на собственных ощущениях. Любой чих или легкая заложенность носа будет восприниматься как предвестник развивающегося гриппа или бронхита.
Ипохондрики известны всем врачам поликлиник и больниц, рядом с которыми те проживают. Человек постоянно проходит обследования. Данному расстройству подвержены студенты мединститутов, подростки и пожилые люди:
Ипохондрики зачастую являются начитанными людьми. Главной литературой и передачами, которые они просматривают, являются на медицинскую тематику. Как исследователи объясняют развитие ипохондрии?
Фобии, депрессия и стрессы также сказываются на состоянии человека. Ипохондрия может стать результатом перенесенной тяжелой болезни, когда человек действительно находился на грани смерти. После этого он чувствует постоянное чувство страха, что снова заболеет.
Родительское воспитание также сказывается на развитии болезни. Если родители постоянно опекались здоровьем ребенка, тогда он приучается постоянно следить за собственными ощущениями и приписывать их к различным заболеваниям.
Ипохондрия имеет четкие симптомы, по которым она проявляется у человека. Порой каждый начинает думать, что он серьезно заболел, из-за чего возникает тревога. Однако настоящие ипохондрики постоянно озабочены своим здоровьем. Их можно выявить по таким признакам:
Ипохондрия проявляется в 3 формах:
Ипохондриков часто путают с нытиками, которые также в легкой форме проявляют тоску, хандру, печаль и пустые страдания. Как отличить нытика от ипохондрика?
Нытику не нужно чувствовать себя плохо, чтобы желать привлечь к себе внимание. Как только ему назначаются диагностические процедуры, он тут же выздоравливает. Однако спустя какое-то время он снова заболевает. Ипохондрик на самом деле испытывает страдания, страх перед смертью, беспомощность. Он жаждет, чтобы его лечили.
Ипохондрию диагностируют методом исключения. Если больной говорит о наличии у себя заболеваний, тогда назначаются все диагностические процедуры, которые подтверждают или опровергают данную болезнь. Это:
Если подтверждается наличие ипохондрии и отсутствие какой-либо болезни, тогда пациента направляют к психоневрологу, психотерапевту или психиатру. Однако этим зачастую занимаются родственники и друзья, а не сами ипохондрики.
Физиологическую причину ипохондрии лечат медикаментозно исключительно врачи. Они нормализуют связь между ощущениями и их восприятием головным мозгом. Также идет лечение отделов головного мозга, которые отвечают за сенсорное восприятие.
Легкая форма ипохондрии может быть устранена путем признания наличия у себя проблемы. Не следует бояться болезней. Необходимо доверять врачам. А также аргументированно подходить к решению различных вопросов.
Если ипохондрия сопровождается невротическими состояниями, тогда назначаются транквилизаторы и нейролептики. Среди антидепрессантов назначаются Тразодон, Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин, Кломипрамин.
Также следует отказаться от просмотра различных передач на медицинскую тему и реклам, где рассказывается о заболеваниях. Следует прекратить себя накручивать. Также важна помощь близких, которые будут поддерживать человека в стремлении быть здоровым, но лишь на основании обоснованных аргументов.
Ипохондрия не помогает, а мешает жить человеку. Постоянная гонка за здоровьем приводит к навязчивым идеям и действиям. Итог зависит от того, как часто человек думает о своем здоровье и воспринимает ли доказательства врачей.
Существуют две крайности: одни игнорируют свои болезни, не желая идти к врачам, другие, наоборот, придумывают себе болезни, «терроризируя» посещениями врачей. И в том, и в другом случае человек себе вредит, если не получает должного лечения и помощи. Самостоятельное лечение здесь может быть малоэффективным, поскольку человек подчинен своим эмоциям и идеям.
Характерными для ипохондрика особенностями поведения являются:
При лечении ипохондрии врач ставит перед собой задачу изменить поведение и мысли больного. Смена стереотипов позволяет даже при оставшихся симптомах вернуться пациенту к нормальной жизнедеятельности.
Наиболее критическим является первый период лечения, так как с ипохондриками очень сложно установить контакт. Пребывая в уверенности, что врач не обладает необходимым уровнем компетенции, пациент предпринимает попытки найти другого специалиста, чья позиция будет схожа с его мнением.
В большинстве случаев при лечении ипохондрии используется комплексный подход, особенности которого зависят от формы заболевания и реакции пациента на терапию.
Мерами помощи пациенту с ипохондрией являются:
Осознание ипохондрического расстройства
Близкому окружению человека, который страдает ипохондрией приходиться сталкиваться с рядом проблем. Чтобы оказать действенную поддержку, родственникам необходимо осознать тот факт, что член их семьи действительно болен и испытывает страдания. Принять данное расстройство всерьез и осознать роль оказываемой поддержки больному поможет консультация врача. На приеме специалист расскажет об особенностях течения и симптомах ипохондрии, предоставит советы на тему того, как следует правильно помогать ипохондрику.
Многие люди относят проявления ипохондрии к таким особенностям характера как пессимизм, склонность к нытью, занудство. Следует отметить, что это расстройство обладает рядом характерных особенностей. Так, здоровый человек чаще всего жалуется на жизнь, несправедливость, непонимание. Ипохондрики сосредоточены исключительно на своей болезни и их беспокойство связано только с поиском возможности вылечиться. Также страдающие этим расстройством люди без проблем соглашаются проходить обследования и сдавать анализы, в то время как пессимисты и нытики уклоняются от таких предложений.
Правила поведения при общении с ипохондриком
Не следует отказывать пациенту с ипохондрией в желании поговорить о проблемах, которые его беспокоят. Но разговор, посвященный болезням, не должен продолжаться более 30 минут, при этом не нужно поддерживать больного в его страхах и убеждениях. Просто выслушайте его жалобы, попросив детально описать беспокоящие его симптомы. Задайте уточняющие вопросы, если у него существует предположения о диагнозе. Соблюдая баланс в общении с таким человеком, Вы обеспечите ему требуемое внимание, что позволит снизить уровень страха. При завершении беседы отвлеките больного, предложив ему посмотреть фильм или выйти на улицу.
Не нужно спорить с ипохондриком или пытаться его убедить в том, что он здоров. Человек с ипохондрическим расстройством хорошо осведомлен о своем заболевании и способен на протяжении долгого времени отстаивать свою точку зрения. Попытка доказать такому больному несостоятельность его страхов и убеждений может привести к конфликту.
В бытовых ситуациях родственникам необходимо упоминать о симптомах, которые беспокоят больного, приписывая их себе и подчеркивая при этом отсутствие опасности для здоровья. Так, если пациент часто жалуется на онемение конечностей, Вы можете невзначай сказать: «Что-то занемела нога, долго сидел в неудобной позе». После этого сделайте несколько упражнений в присутствии больного и отметьте, что все прошло и больше Вас ничего не беспокоит.
Выполнение домашних обязанностей
Трудовая терапия поможет пациенту с ипохондрией отвлечься от своих переживаний. Предлагая ипохондрику заняться делами по хозяйству, не следует делать это со злой иронией. Нельзя использовать такие фразы как «Хватит притворяться» или «Не строй из себя больного». Попросите его помочь Вам, подчеркивая при этом, что понимаете, как ему тяжело. Если больной справился с поручением, поощрите его поведение способом, наиболее для него эффективным. Часто ипохондрия сопровождается такими физическими симптомами как повышенная утомляемость, хроническая усталость . По возможности, включайте в список ежедневных дел обязанности, выполнение которых требует посещение улицы. Полезной будет работа в огороде или во дворе частного дома. Приобщайте ипохондрика к выполнению коллективных задач, так как ему необходимо общение.
Содействие в принятии врачебной помощи
Ипохондрия – одно из трудноизлечимых заболеваний, потому что в большинстве случаев пациенты отказываются от посещения психотерапевта, будучи уверенными в его некомпетентности. Поэтому если родственникам очевидна необходимость консультации у специалиста, они должны предпринять максимум усилий для того, чтобы уговорить ипохондрика пойти на прием. Не следует бояться напугать или травмировать человека, предлагая обратиться к доктору. Чтобы Ваше предложение не было отвергнуто, необходимо выбрать подходящий момент, оптимальный вариант – во время доверительной беседы.
В лечении ипохондрии чаще всего используются следующие методы психотерапии:
Семейная психотерапия
В данном виде терапии в качестве пациента выступает не отдельный больной, а все члены его семьи. Этот вид лечения направлен на исправление межличностных отношений, ведущих к конфликтам, которые в некоторых случаях являются причиной ипохондрии. Так, развитию этого расстройства может способствовать осознание больным собственной ненужности по причине эмоциональных и поведенческих расстройств в семье.
Групповая психотерапия
Данная форма лечения подразумевает создание группы пациентов, члены которой обладают общими проблемами и целями. Роль терапевта заключается в обеспечении полноценного общения в группе. Целью таких тренировок является разрешение внутренних конфликтов, борьба со страхами, исправление патологических отклонений в поведении. Выслушивая рассказы других участников группы, пациент получает возможность лучше понять мотивы своего поведения, осознать неправильные убеждения и изменить свое отношение к заболеванию.
Психодинамическая терапия
Согласно основному положению этой терапии в основе ипохондрии, как и другого невроза, лежат внутренние конфликты пациента, которые проявляются на подсознательном уровне. Распространенным примером является наличие сильной обиды на окружение в совокупности с желанием быть примером для подражания и вызывать одобрение окружающих. Другой причиной расстройства может быть стремление к независимости в сочетании с желанием получать от других людей помощь и заботу. На тренингах по психодинамической терапии врач занимается поиском источников проблем, анализируя личную жизнь больного.
Этот вид терапии объясняет возникновение ипохондрического расстройства как результат неправильной обработки информации, которая поступает в мозг пациента. Допущение ошибок влечет за собой неправильные умозаключения и патологические отклонения в поведении. Целью тренировок является выявление и исправление разрушающих убеждений больного и обучение его более эффективной модели поведения. В процессе лечения врач изменяет отношение пациента к самому себе и своим проблемам. Это позволяет больному перестать ощущать себя жертвой серьезного заболевания, а увидеть себя в качестве разумного человека, которому свойственны ошибки, поддающиеся исправлению.
Рациональная терапия
При проведении таких тренингов терапевт воздействует на убеждения пациента при помощи логических разъяснений. Высказывания доктора подтверждаются аргументами и направлены на формирование у больного правильного восприятия своих симптомов. Врач объясняет индивиду особенности заболевания и приводит факты, способные убедить человека в ложности его убеждений.
Суггестивная терапия
Во время проведения тренингов по данной методике врач оказывает воздействие на психику индивида, внушая ему определенные убеждения. Это может быть желание излечиться или другие мысли, которые больной воспринимает без того, чтобы понимать их смысл. В отличие от рациональной терапии суггестивная методика базируется на эмоциональном, а не на логическом влиянии. Пациент во время тренировок может находиться как в состоянии бодрствования, так и в трансе. Внушение проводится повелительным тоном, а высказывания носят конкретную и понятную больному форму.
Разновидностью этого вида психотерапии является самовнушение, при котором индивид самостоятельно внушает себе установки, рекомендованные врачом. Вначале пациент достигает полного мышечного расслабления, после чего концентрируется на требуемых мыслях. Также может проводиться гипносуггестивная терапия, при которой перед внушением больной вводится в состояние гипнотического сна.
Экзистенциальная терапия
Этот метод является одним из самых новых направлений в психотерапии, который быстро набирает популярность. Экзистенциальная терапия определяет причину ипохондрии как результат неприятия пациентом таких «данностей» жизненного цикла как неизбежность смерти, бессмысленность существования, отсутствие смысла, одиночество. Целью лечения является осознание больным своей уникальности и возможности изменить свою жизнь. В процессе тренировок врач объясняет ипохондрику о необходимости научиться принимать решения и нести за них ответственность, осуществлять выбор и предпринимать шаги для реализации. Основной задачей экзистенциальной терапии является объяснить пациенту, что в его силах сделать свое существование полноценным и осмысленным.
Этапы проведения психотерапевтических тренингов
Психотерапевтическое лечение вне зависимости от применяемой доктором тактики состоит из несколько ступеней, которые выполняются последовательно. В некоторых случаях, при особо тяжелых формах ипохондрии, очередность этапов меняется.
Этапами проведения тренингов являются:
Приемами, которые используются на первом этапе психотерапевтических тренингов, являются:
Анализ сновидений
Толкование сновидений является дополнительным инструментом в психотерапевтическом лечении, который помогает понять врачу причину существующих у пациента проблем. Анализируя образы, которые описывает больной, терапевт получает возможность лучше его понять и подобрать более эффективные способы для установления контакта. Объясняются сновидения при помощи специальных знаний о символах, являющихся во снах, и ассоциативной техники.
Интервью
Интервьюирование может проводиться прямым или непрямым способом. Первый способ подразумевает ответы пациента на подготовленные врачом вопросы или заполнение специальной анкеты. При непрямом интервью человек рассказывает о беспокоящих его страхах. Терапевт повторяет или перефразирует высказывания больного, описывая при этом переживаемые пациентом эмоции. Пациент должен откорректировать врача или подтвердить тот факт, что доктор его правильно понимает.
Конфронтация
Данная техника заключается во вступлении врача в противостояние с пациентом. Этот метод позволяет выявить двойственное поведение пациента, которое мешает ему осознать причину своего заболевания и начать борьбу с ним. Конфронтация может использоваться для того, чтобы обратить внимание больного на противоречия в его поведении. Примером противоречия может служить часто встречающееся высказывание среди ипохондриков о том, что они хотят вылечиться, но при этом отказываются принимать лекарства или выполнять предписания врача. Также этот метод применяется для того, чтобы указать пациенту на его уклонение от обсуждения определенных тем.
Конфронтация представляет собой сложный прием и применяется в тех случаях, когда между терапевтом и пациентом установилось доверие.
Телефонный разговор
Беседа по телефону позволяет уменьшить барьер между врачом и пациентом и показана для больных с повышенным уровнем тревожности. Отсутствие прямого зрительного контакта позволяет некоторым больным чувствовать себя более раскрепощено и не воспринимать психотерапевта как угрозу.
Устранение симптомов и признаков ипохондрии
Все терапевтические методы, используемые на втором этапе, направлены на то, чтобы откорректировать ошибочное поведение пациента в отношении своих мнимых заболеваний.
Техниками, на базе которых проводится вторая фаза лечения, являются:
Фиксированная роль
Вначале проведения тренинга по данной методике пациенту предлагается составить описание самого себя от третьего лица. Далее ему необходимо описать второй образ своей личности, но при этом добавить какую-нибудь несвойственную ему черту характера. После этого терапевт сообщает пациенту о том, что его настоящий образ уходит в отпуск, и на это время ему необходимо играть роль второго образа. Это делается для того, чтобы больной осознал, что может контролировать свое поведение, и в его силах устранить факторы, провоцирующие ипохондрию.
Воображение
При помощи врача больной достигает мышечного расслабления, после чего представляет в своем воображении картины, детали которых ему сообщает врач. Терапевт просит пациента представлять те ситуации или ощущения, благодаря которым у него возникает боязнь заразиться или уверенность в том, что он болен. Вначале упражнения ипохондрик представляет сцены, с которым легко справляется. Заканчивается сеанс картиной, при которой у больного возникает сильная тревога. Находясь в расслабленном состоянии, индивид обучается контролировать и адекватно реагировать на посещающие его мысли при возникновении страха.
Последствия
Принцип данного метода заключается в том, чтобы пациент представил себе все виды последствий, в случае если его подозрения о наличии у него заболевания верны. Терапевт просит разделить все последствия на три группы - положительные, отрицательные и нейтральные. Этот метод действителен для пациентов, для которых ипохондрия служит способом приспособиться к реальной жизни. Задумываясь над последствиями своего поведения, индивид приходит к выводу о том, что оно не правильно.
Психодрама
При проведении этой техники используются ролевые игры, театрализованные постановки и другие приемы, позволяющие пациенту или терапевту перевоплотиться в болезнь или симптом, который мучает больного. Психодрама позволяет поближе познакомиться с переживаемыми страхами и осознать, что ипохондрия поддается излечению.
Активизация личности
Задачей третьего этапа является возврат пациента к полноценной жизни.
Техниками психотерапии финальной фазы лечения являются:
Непрямой контакт
Эта техника проводится с участием членов семьи или близких для пациента людей. Терапевтом составляются различные задания, которые пациент реализует самостоятельно в знакомой для него обстановке.
Моделирование
В процессе тренинга разыгрываются различные ситуации, в которых больной должен продемонстрировать адекватное поведение. Целью таких занятий является отработка здоровой реакции при обстоятельствах, которые ранее вызывали у пациента обеспокоенность.
Важно помнить, что лекарственные препараты назначаются лишь в тех случаях, когда ипохондрия является симптомом основного заболевания.
Так, в лечении ипохондрической депрессии используются антидепрессанты с противотревожным и антифобическим эффектом. Аналогично используются препараты из группы бензодиазепинов.
Препараты, применяемые в лечении ипохондрической депрессии
Препарат | Механизм действия | Как принимать |
Пароксетин | Нарушает метаболизм серотонина, оказывая антидепрессивный эффект. Устраняет симптомы ипохондрии. | Принимается однократно в сутки, от 10 до 20 мг утром. Осторожно принимать пациентам с патологией печени и заболеваниями почек . |
Флуоксетин | Устраняет симптомы глубокой депрессии. Нормализует настроение, устраняет страх и тревогу. | Принимается однократно в первой половине дня. Начальная доза равняется 20 мг. В крайних случаях дозу увеличивают до 40 – 60 мг. |
Сертралин | Уменьшает тревогу, возбуждение и депрессивные проявления. | Принимается внутрь, однократно, вне зависимости от приема пищи. Начальная доза составляет 25 – 50 мг. |
Мерами, которые помогут избежать ипохондрии, являются:
Ограничение факторов, способных вызвать расстройство
Определите сферы Вашей жизни, которые вызывают отрицательные эмоции. Сосредоточьтесь на возможности преобразовать в положительном ключе эту область. Начинайте с тех аспектов, изменение которых Вам под силу. Повышайте свой интеллектуальный уровень, развивайте отношения, оптимизируйте рабочий процесс.
При возникновении проблематичных ситуаций нельзя сосредотачиваться на обвинениях в адрес окружающих или размышлениях о том, что жизнь к Вам не справедлива. Не следует предаваться неуверенности, сомнениям или самобичеванию. Стоит принять как должное, что проблема уже произошла и сфокусироваться над ее решением. Чтобы развить в себе оптимизм, необходимо по возможности окружать себя людьми, которые положительно смотрят на жизнь. Также следует избегать просмотров передач и фильмов, в сюжетах которых присутствует насилие. Отдавайте предпочтение комедиям, классической музыке, юмористическим передачам.
Налаживание личной жизни и отношений с окружающим миром
Большинство пациентов с ипохондрическим расстройством не имеют близких отношений и испытывают сложности с тем, чтобы их создать. Таким людям легче объяснять свое одиночество соматическими (телесными
) проблемами, чем заняться поиском истинной причины. Неумение находить общий язык с окружающими людьми является препятствием для самореализации в социуме. Человек, испытывающий такие трудности, редко принимает участие в коллективных мероприятиях (спорте, общественной деятельности
) что приводит к изоляции от внешнего мира. Специалисты рассматривают ипохондрию как утрату связи с внешним миром и использование своего тела в качестве партнера. Некоторые пациенты, испытывая недостаток общения, бессознательно используют это заболевание для того, чтобы получить заботу и внимание окружающих их людей.
Физическое состояние тела оказывает влияние на эмоциональный фон человека. Недостаток сна или отдыха, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни – все это препятствует развитию оптимизма. Чтобы избавиться от пессимизма, необходимо заниматься спортом, употреблять полезные продукты, соблюдать рекомендуемую продолжительность ночного сна (7 – 8 часов
).
Также необходимо уделять время выполнению тех дел, которые приносят удовольствие и помогают отвлечься от проблем.
Чтобы избежать ипохондрии, необходимо вести активную социальную жизнь и развивать в себе умение находить общий язык с коллегами по работе, противоположным полом, знакомыми и членами семьи. Сегодня существует большое количество возможностей, которые помогают улучшить коммуникативные навыки.
Средствами, которые позволят развить навыки общения, являются:
Источниками подобной информации являются:
Забота о своем здоровье является естественным желанием, и сегодня многие люди в этих целях используют интернет. Пользователи обращаются к различным справочникам и онлайн тестированиям, чтобы ознакомиться с симптомами возможного заболевания и способами его лечения. Следует отметить, что в таких случаях всегда необходимо проверять источник указанной информации, дату создания ресурса и другие характеристики. Так, на серьезном ресурсе всегда присутствует упоминание того, что все данные предоставляются только в целях ознакомления.
Во многих случаях ипохондрическое расстройство развивается на фоне других психических отклонений. Чтобы избежать болезни, следует своевременно обращаться к врачу при наличии проблем с эмоциональным здоровьем.
Патологиями, которые могут вызвать ипохондрию, являются:
Физиологическими причинами развития ипохондрии являются:
Такими причинами могут быть:
Другими внешними факторами, располагающими к развитию ипохондрического расстройства, являются:
Отличия ипохондрии от ОКР
Ипохондрия | Критерий | ОКР |
У женщин пик заболеваемости приходится на возраст после 30 лет, у мужчин – после 40. | Дебют заболевания | Первые симптомы ОКР чаще всего появляются в период от 10 до 30 лет. Ранний возраст дебюта заболевания является одной из его главных отличительных черт. При этом первый визит к врачу приходится на промежуток между 25 и 35 годами. Появление первых симптомов расстройства в 70 процентах случаев связано со стрессовыми обстоятельствами. |
Ипохондрия в равной части проявляется у пациентов как мужского, так и женского пола. Часто встречается данное заболевание у подростков и людей пожилого возраста. | У кого чаще проявляется | ОКР в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. У женского пола первые проявления болезни приходятся на более поздний возраст (более 20 лет ), чем у мужчин (до начала полового созревания ). |
Главным симптомом ипохондрии является гипертрофированная озабоченность своим здоровьем, которая влечет за собой страх. В зависимости от формы ипохондрии пациент может опасаться заболеть (навязчивая
), начать предпринимать меры для улучшения здоровья (сверхценная
) и быть твердо уверенным в том, что страдает неизлечимой болезнью (бредовая
). Чаще всего больные выражают обеспокоенность по поводу сердца, пищеварительной системы, головного мозга и органов половой системы. Симптомами ипохондрии являются:
| Основные симптомы | Симптоматика обсессивно-компульсивного расстройства проявляется в виде возникающих спонтанно тревожных идей и мыслей, за которыми следуют навязчивые действия. Примерами мыслей являются:
К навязчивым действиям относятся:
|
Ипохондрия отличается склонностью к длительному течению и устойчивостью к терапии. Среди общей массы пациентов с данным заболеванием у 25 процентов состояние не улучшается или изменяется в худшую сторону. Половина случаев заболеваний переходит в хроническую форму. У особо чувствительных лиц ипохондрические мысли могут оставаться на протяжении всей жизни. Более успешным лечение является тогда, когда расстройство развивается в молодом возрасте, имеет острое начало и одновременно сопровождается тревожностью и депрессией. Также благоприятными факторами для эффективного лечения служит более высокий социально-экономический статус пациента и отсутствие личностных расстройств. | Течение заболевания | В случае если лечение заболевания было начато в течение года после появления первых симптомов, стойкое улучшение состояния пациента достигается в двух третях случаев. Если обращение к врачу было совершено позже, высока вероятность того, что расстройство перейдет в хроническую форму. Протекает болезнь волнообразно – периоды улучшений, которые могут продолжаться несколько лет, сменяются обострениями. Когда обсессивно-компульсивное расстройство сопровождается одним типом симптомов, в большинстве случаев возможна стабилизация общего состояния, смягчение симптоматики и социальная адаптация пациента. Если в жизни пациента присутствует большое количество стрессовых событий или расстройство обладает ярко выраженными проявлениями на фоне психастении, заболевание протекает значительно тяжелее. Сложные формы заболевания (страх загрязнения, выраженное ритуальное поведение, агрессивные мысли ) могут плохо реагировать на терапию. Как правило, клиническая картина в таких случаях усложняется новыми симптомами. Среди пациентов мужчин даже при условии интенсивного лечения в 30 процентах случаев их состояние не изменяется. |
Тяжесть ипохондрии может достигать степени бреда. В этом случае пациенты уверены, что больны и скоро умрут. Они заявляют, что у них гниют внутренности или, что заболели раком, лучевой болезнью , сифилисом. Если при чистой ипохондрии пациент в основном жалуется на неприятные (иногда даже вычурные ) ощущения в разных частях тела, то при ипохондрической депрессии он пребывает в полной уверенности, что болен тяжелой болезнью, а жалобы у него отходят на задний план. Эти бредовые ипохондрические мысли занимают все воображение пациента и весь его досуг. Никакие медицинские заключения не способны разубедить его в обратном.
Отличием детской ипохондрии является широкий спектр физиологических симптомов.
Физиологическими проявлениями ипохондрии у детей являются:
Постоянная забота о своем здоровье формирует у детей определенный тип поведения. Они избегают окружения сверстников и других людей. Общество для них становится возможным источником заболевания. Дети-ипохондрики не переносят объятий, поцелуев, рукопожатий и других проявлений эмоций. В учебных заведениях они относительно замкнуты, но продолжают оставаться капризными и зависимыми от родительской опеки.
Дети придумывают различные отговорки и причины, чтобы не посещать различные секции и кружки. Длительное время они скрывают истинные причины своих страхов.
№ | Вопрос | Ответ
«Да» | Ответ
«Нет» |
1 | Нравится ли Вам обсуждать свое здоровье с близкими людьми, коллегами по работе? | 2 | 0 |
2 | Верите ли Вы в то, что все лекарства полезны? | 2 | 0 |
3 | Считаете ли Вы осень порой, при которой все живое умирает? | 2 | 0 |
4 | Подразумевают ли занятия спортом травматизм? | 2 | 0 |
5 | Является ли аптечка обязательным предметом, без которого Вы не выходите из дому? | 2 | 0 |
6 | Выпьете ли Вы воду из водопроводного крана в случае жажды? | 0 | 2 |
7 | Является ли не больших размеров припухлость на коже причиной для Вашего визита к врачу? | 2 | 0 |
8 | Покупая продукты на рынке, пробуете ли Вы их на вкус с рук продавца? | 0 | 2 |
9 | Едите ли Вы фрукты без предварительной очистки от кожуры? | 0 | 2 |
10 | Способны ли Вы выйти зимой на улицу без головного убора? | 0 | 2 |
11 | Моете ли Вы руки два раза перед едой (до и после приема пищи )? | 2 | 0 |
12 | Ограничиваете ли Вы употребление кофе, потому что этот напиток вреден для здоровья? | 2 | 0 |
13 | Вызывает ли у Вас опасение факт присутствия в доме домашнего животного? | 2 | 0 |
14 | Размышляя о каком-либо заболевании, возникают ли у Вас неприятные мысли? | 2 | 0 |
15 | Посещает ли Вас чувство брезгливости во время пребывания на общественных пляжах? | 2 | 0 |
16 | Считаете ли Вы, что витамины не приносят ощутимой пользы? | 0 | 2 |
17 | Используете ли Вы алкоголь исключительно ради дезинфекции? | 2 | 0 |
18 | Любите ли Вы быть на морозе? | 0 | 2 |
19 | Легко ли в бане общественного типа заразиться каким-нибудь заболеванием? | 2 | 0 |
20 | Высока ли вероятность, стоя в очереди к врачу подхватить инфекцию? | 2 | 0 |
21 | Игнорируете ли Вы обычно болезненные симптомы? (головную боль, спазмы желудка )? | 0 | 2 |
Результатами теста являются:
Вопросами теста являются:
Выделяют следующие методы борьбы с ипохондрией:
Психотерапевтическими методами лечения ипохондрии являются:
Когнитивно-поведенческая терапия
В основе когнитивно-поведенческой терапии лежит представление о том, что поведенческая модель человека объясняется его представлениями о себе и внешнем мире. Ошибочные мысли ведут за собой патологическое поведение. Поэтому задачей данной методики является выявление у больного истинных деструктивных мыслей и борьба с последствиями, которые они влекут.
На тренингах по когнитивной психотерапии терапевт, анализируя поведение и симптомы больного, выявляет патологические убеждения, которые являются причиной заболевания. Тренировки в рамках поведенческой терапии направлены на формирование у ипохондрика навыков контроля своих мыслей.
Гипнотерапия
Гипнотерапия предполагает внушение пациенту определенных мыслей, которые помогают снизить интенсивность симптомов этого расстройства. Для проведения гипноза больной вводится в транс, при этом состояние индивида контролируется врачом. В ряде случаев медик может обучить больного техникам самостоятельного гипноза, чтобы бороться с приступами страха.
Наиболее распространенными препаратами при ипохондрии на базе депрессии являются:
Методами самостоятельной борьбы с ипохондрией являются:
Мерами, которые помогут Вам снизить уровень мнительности, являются:
Примерами персонажей для тренинга являются:
Выполненный тренинг позволит Вам отвлечься от привычного образа и приобрести новый опыт. Играя каждый день новую роль, Вы сможете дистанцироваться от тревоги и легче справиться с заболеванием.
Способами расслабления являются:
Рецепты отваров для борьбы с ипохондрией
Наименование | Компоненты и их норма
(1 часть равна 1 чайной ложке ) | Схема
приема | Эффект | Противопоказания |
Травяной сбор | Душица; Корень элеутерококка; Шишки хмеля; Овес; Листья подорожника. Смешать все компоненты в равных дозах. Для приготовления ежедневной порции использовать 1 часть сбора. | Стандартную порцию разделить на 2 части и принимать перед едой в первой половине дня. | Стимулирует нервную систему, помогает при вялости. | Следует учитывать, что отвар оказывает тонизирующее средство, поэтому при повышенном нервном напряжении его не стоит принимать. |
Отвар соломы овса | Сухая чистая измельченная овсяная солома – 3 части. | В день необходимо употреблять 2 порции лекарства, вне зависимости от времени суток и приемов пищи. | Мягко стимулирует нервную систему, помогает бороться с апатией, улучшает аппетит. | Не существует |
Настой женьшеня | Для отвара могут быть использованы корни или листья женьшеня – 1 часть. | Стандартная доза должна быть уменьшена в 30 раз! Пить отвар следует по половине чайной ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. | Является эффективным средством при нервном истощении и депрессии. | Не рекомендован этот отвар при тахикардии , воспалительных заболеваниях, болезнях щитовидной железы . |
Отвар из астры ромашковой | Цветки астры ромашковой – 1 часть. | Половину порции разделить на 3 – 4 части, выпивать которые нужно перед едой. | Оказывает тонизирующее действие. Помогает бороться с вялостью. | Между последним приемом отвара и отходом ко сну должно пройти не менее 2 часов. |
Отвар травы горца птичьего | Трава горца птичьего – 4 части. | Ежедневная доза равна стандартной порции. Пить за 15 – 20 минут до еды. | Стимулирует нервную систему. | Отвар противопоказан при болезнях почек, тромбофлебите , гастрите , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки . |
Отвар дягиля | Корневища дягиля – 1 части. | Объем, который необходимо выпивать в день, равен 2 порциям стандартным. Ежедневную норму следует разделить на 3 – 4 приема. | Полезен при нервном истощении, апатии, отсутствии сил. | При длительном применении возможно повышение чувствительности к солнцу. Не следует принимать отвар при высокой температуре , различных кровотечениях, тахикардии. |
Отвар горечавки легочной | Травы и коренья горечавки легочной – 2 части. | Стандартную порцию следует разделить на 3 – 4 части и принимать в течение дня. | Повышает аппетит, стимулирует физическую и умственную деятельность. | Пациентам с язвой и высоким артериальным давлением следует отказаться от употребления отвара горечавки. |
Отвар мяты | Мята – 2 части. | Разделить стандартную порцию на несколько приемов и выпить в течение дня. | Обладает седативным действием, нормализует сон. | Может вызвать осложнения при пониженном артериальном давлении. Не рекомендована мята при бесплодии . |
Отвар пустырника | Трава пустырника – 2 части. | Поделить стандартную порцию на 3 – 4 части и принимать перед едой. | Принимается в качестве успокаивающего и снотворного средства . | Не следует пить пустырник пациентам с брадикардией , язвой, гастритом. |
Примеры спиртовых настоек
Название | Схема приема | Действие на организм | Противопоказания |
Настойка валерианы | По 20 – 30 капель (примерно половина чайной ложки ) трижды в день. | Оказывает седативное действие, улучшает сон. | Настойка валерианы ухудшает способность концентрироваться, поэтому не следует после приема препарата водить автомобиль или совершать других действий, требующих внимания. |
Настойка ландыша | Максимальный объем, который можно употребить за сутки не должен превышать 90 капель, которые следует разделить на 3 – 4 приема. | Принимается в качестве средства для успокоения при тревогах и страхе. Нормализует сон. | Противопоказана настойка при миокардите , эндокардите , болезнях печени и почек. |
Настойка аралии маньчжурской | Разовая доза, принимать которую следует трижды в день, равна 35 каплям. При склонности к повышенному давлению дозу необходимо снизить до 20 капель, употреблять которые следует 2 раза в день. | Восстанавливает эмоциональный фон пациента. Стимулирует физическую активность, повышает аппетит. | При повышенной нервной возбудимости или бессоннице настойка не рекомендована. Не следует принимать препарат при гипертонии . |
Настойка родиолы розовой | Разовая норма равна 20 – 30 каплям. Принимать по 3 раза в день. | Настойка помогает при повышенной утомляемости, апатии. | Отказаться от приема препарата следует пациентам с лихорадкой и повышенным артериальным давлением. |
Он доставляет немало проблем своими постоянными разговорами о здоровье, страхами, выискиванием несуществующих симптомов. Любые попытки разубедить такого человека тщетны, это приводит к поискам нового диагноза и лечения. Ипохондрики озабочены своим сердцебиением, потоотделением, дыханием, они постоянно проверяют пульс, давление. Любое отклонение от нормы сразу же воспринимается как подтверждение болезни. Отрицательные результаты диагностических исследований не разубеждают такого пациента. Он продолжает ходить по врачам и настаивает на выполнении все новых медицинских исследований, процедур и даже операций.
Ипохондрический синдром может развиться у человека, перенесшего в раннем возрасте тяжелую или операцию. Большую роль оказывает родительское отношение к самочувствию . Если оно чрезмерно трепетное, ребенок может перенять это и перенести во взрослую жизнь. Сильные стрессы и хроническая депрессия является благодатной почвой для развития ипохондрии. Повышенная мнительность как психологическая особенность личности может перерасти в ипохондрический синдром.
Некоторые психотерапевты считают, что подобное поведение вызывается чувствами злости, раздражения, низкой самооценкой, стремлением к зависимости, переживаниями вины. С точки зрения взаимоотношений ипохондрия может восприниматься как способ получить поддержку с помощью роли больного. Великий физиолог Павлов считал ипохондрию результатом нарушений в коре головного мозга.
Диагностика ипохондрии может быть затруднена, поскольку пациенты искренне убеждены в наличии у них физических заболеваний. Описанные ими врач сопоставляет с данными анамнеза, осмотра, исследований. Если он не находит причин для этих симптомов, он направляет пациента на психиатрическую или психологическую консультацию. Эти специалисты ставят ипохондрику на основании его поведения, отношения к ситуации, могут использовать специальные тесты и данные опроса родственников и коллег по работе.
Если надуманные болезни становятся главным жизненным мотивом, то ипохондрию необходимо . Оставленная без внимания, она может привести к самым печальным последствиям, например, суициду. Пациентам с ипохондрией очень важны понимание и помощь близких.
В большинстве случаев лучший подход - это постоянный контакт с врачом, вызывающем доверие у пациента. Лечение заключается в моральной поддержке, обнадеживании, вселении оптимизма, в предотвращении ненужных обследований. Иногда может потребоваться прием анальгетиков или спазмолитиков, чтобы устранить беспокоящие симптомы.
Рекомендуются антидепрессанты и транквилизаторы, если ипохондрия с депрессивными или тревожными расстройствами. Беседы с психологом должны быть ориентированы, в основном, на развитие позитивного восприятия. Специалист учит более эффективным способам справиться со стрессом.
Лечение не принесет ощутимого эффекта. Ипохондрия достаточно устойчивое состояние, и ее сложно. Не принесут вреда успокоительные травяные сборы с , хмелем, мелиссой.
Ипохондрия - как избавиться самостоятельно от этого состояния? Это психическое расстройство, схожее с манией. Больной самостоятельно ставит себе диагнозы. И даже после отрицательного вердикта врача человек уверен, что он серьезно инфицирован.
Для самостоятельного лечения необходимо желание добиться положительного результата. А также изменение привычного образа жизни на более активный.
Ипохондрия — постоянный страх за свое здоровье
Чтобы избавиться от ипохондрии, изначально необходимо попытаться найти причины, вызвавшие психическое расстройство. Чаще всего в такое состояние впадают люди, у которых наблюдается склонность к меланхолии, имеющие высокую эмоциональность и неврастеники. Нередко ипохондрию вызывает даже простой невроз. Если виновниками психического расстройства стали, перечисленные болезни, то необходимо направить силы на их лечение.
Причинами ипохондрии может стать отсутствие внимания и чувство заброшенности. В некоторых случаях расстройство возникает после перенесенных травм и тяжелых заболеваний. Появляется страх, что это снова может случиться. Еще одна причина ипохондрии - побочные проявления сложных психических расстройств.
На фоне перечисленного, переубеждать такого человека в том, что он здоров, бесполезно. Все попытки воспримутся как отсутствие сочувствия, непонимание и давление. При самолечении человек должен быть настроен на положительный результат, иначе терапия может оказаться бесполезной.
Родные и близкие должны создать дома спокойную обстановку. Избавиться от всей медицинской литературы и постараться все время отвлекать ипохондрика другими темами. При лечении психических расстройств хорошо помогает народная медицина. Есть множество рецептов настоев и отваров, в которых присутствуют такие компоненты как мята, пустырник, шишки хмеля и т. д. Они обладают успокаивающим действием. Из эхинацеи получается отличный общеукрепляющий отвар. Рецепты можно найти прямо в инструкции по применению трав (если они приобретены в аптеке). При собственном сборе растений варианты настоев и отваров есть в большом количестве в интернете. Но желательно чтобы их нашли и выписали родные, а не сам ипохондрик.
Медицинские препараты без назначения врача лучше всего не принимать. В противном случае ипохондрик действительно может навредить своему здоровью. Безобидным средством является настойка пустырника. Она должна приниматься ежедневно, по несколько капель. Эффект наступает не моментально, а через некоторое время. Поэтому пустырник необходимо пить ежедневно.
Во время лечения ипохондрик должен научиться «разговаривать» со своим телом. Это можно делать мысленно или перед зеркалом. Настроиться на позитивный лад и постепенно убеждать, что болезней нет, а организм здоров. Не зря говорится, что мысли материальны. И организм откликнется, запустит процесс восстановления.
Ипохондрия болезнью не считается, а рассматривается как один из видов легкого психического расстройства. Симптомов этого невроза несколько.
1. Человек ощущает у себя признаки различных заболеваний, несмотря на то, что медицинские обследования их не подтверждают.
2. Ипохондрический синдром сопровождается тяжелыми переживаниями: тревогой, страхом, ощущением безысходности, так как окружающие и врачи в том числе не хотят видеть его болезнь.
3. Ипохондрик испытывает острую потребность избавиться от болезни. А так как врачи его лечить отказываются, то он начинает лечиться самостоятельно: принимает разные лекарства, обращается к экстрасенсам, знахарям и т. д.
Причины ипохондрии до конца не изучены, но это состояние связано с целым рядом обстоятельств.
Деятельностью организма управляет головной мозг. Именно там находятся центры всех наших ощущений: удовольствия, сексуального влечения, голода, жажды, боли. Только силой воли и убежденности мнимый больной может себя вогнать в тяжелое болезненное состояние. И чем больше он думает о своей болезни, тем тяжелее себя чувствует.
Поэтому в большей степени ипохондрии подвержены люди
Эмоциональные,
С живым, ярким воображением,
Внушаемые,
Меланхолики, подверженные приступам уныния,
Имеющие нестабильную психику, в том числе пожилые и подростки.
Если у вас или ваших близких обнаружилась ипохондрия, как избавиться от этой напасти? Сделать это непросто, так как есть целый ряд факторов, поддерживающих это состояние:
Стрессы, переживания, особенно связанные с болезнью или смертью близких или друзей;
Одиночество, когда человек долго находится наедине с собой;
Дефицит позитивного эмоционального общения (человек не одинок, но его близкие уделяют ему недостаточно внимания).
Огромную роль в развитии ипохондрии играет изобилие медицинской информации. Просмотр телепередач на медицинские темы, посещение медицинских сайтов в интернете, чтение соответствующей литературы приводят к тому, что впечатлительный человек обнаруживает у себя симптомы различных болезней.
Сделать это непросто, ведь человеку сначала нужно признать себя ипохондриком и полностью отказаться от своей веры в болезнь.
Итак, вы ощущаете у себя симптомы какого-то опасного заболевания? В первую очередь необходимо пройти медицинское обследование, а если ваши прогнозы не подтвердились, то постарайтесь отвлечься от своих болезненных ощущений и переключите внимание на что-то другое, более позитивное.
2. Прекрасным психотерапевтическим средством от ипохондрии является творчество. Займитесь любым из его видов: начните рисовать, вышивать, вязать, займитесь художественной фотографией или резьбой по дереву. Не забывайте делиться своими успехами с близкими и знакомыми, выложите фото на страничках в социальных сетях.
3. Расширьте круг своего общения: запишитесь в спортивную секцию, кружок по интересам, художественную студию, отправляйтесь в туристическую поездку или на экскурсию.
4. Почаще бывайте на природе: в парке, лесу, на реке или озере. Природа – прекрасный лекарь.
5. Заведите себе домашнего питомца. Кошки, собаки, попугаи и даже рыбки – источники положительных эмоций и великолепные психотерапевты. И поверьте, если у вас дома появится щенок или котенок, это очаровательное существо заставит вас забыть о «болячках».
Но важную роль в избавлении от ипохондрии играет помощь родных, близких, друзей. Не стоит считать ипохондрика симулянтом, тем более говорить ему об этом. Лучше помочь человеку отвлечься от мыслей о болезни.