I. Анатомо-функциональные изменения при климаксе. Изменения половых органов после родов

"...Меня интересуют возрастные изменения половых губ - цвета и размера. У меня они достаточно длинные, левая губа больше правой. Они крупнее, чем наружные губы, и сильно виднеются из-под них. Мне кажется, это ненормально. Подскажите, как все должно быть правильно и почему так произошло?"

"...Родила ребенка в прошлом году. Раньше у меня малые половые губы были маленькими и большие половые губы плотно закрывались. Теперь же половые губы изменились - болтаются между ног когда стою. В итоге при контакте с бельем они раздражаются, появляется жжение, зуд, на них появляется сухость и это еще больше дискомфорта создает..."

"...Я очень хочу уменьшить малые половые губы - у меня комплекс неполноценности! Помню, как в душевой при подругах переодевалась в подростковом возрасте, и они так туда тааак посмотрели удивленно))) У меня мало того, что губы увеличены и свисают когда стоишь, да еще и возле клитора кожа "лишняя" в виде складок. У меня все мечта купить белые бикини на пляж, но никак не могу, т.к., когда белью облегает ТАМ все выпирает и очень заметно! Поговорила с парнем об этом, он не видит особой проблемы, но говорит, если у тебя комплексы от изменений половых губ, то делай..."

"...Подскажите, пожалуйста, у меня одна малая половая губа больше другой. Это доставляет большой дискомфорт в половых отношениях и вообще, когда надеваю купальник, в сауне некоторые пристально смотрят туда и т.п. Можно ли это исправить?" - частые вопросы, задаваемые хирургу-гинекологу нашего центра.

Половые губы у разных женщин совершенно индивидуальны. Они могут иметь ровные или бахромчатые края, иметь цвет от бледно-розового до темно-коричневого, более или менее выраженную длину - это нормальные с медицинской точки зрения гениталии. И несмотря на то, что не существует строгих стандартов "женской интимной красоты", найдется немного девушек и женщин, которые не обратят должного внимания на изменения половых губ и внешнего вида своих наружных гениталий вообще.

Удлинение (элонгация) и асимметрия малых половых губ является наиболее часто встречающейся проблемой у девушек и женщин. Увеличенной считается губа, величина которой при боковом вытяжении превосходит 4-5 см. Это состояние носит, как правило, врожденный характер.

НА ЧТО ОБЫЧНО
ЧАЩЕ ВСЕГО ВСЕ ОБРАЩАЮТ ВНИМАНИЕ?

Однако более интенсивное растяжение малых половых губ может также быть следствием некоторых хронических заболеваний, сильных тракций в этой зоне или же поступления андрогенов (мужских половых гормонов). Некоторые думают, что более крупные гениталии придают девушке большую сексуальную привлекательность за счет того, что за их размер отвечает женский половой гормон эстроген. Однако рост и изменение длины и ширины губ в большую сторону обеспечивает мужской половой гормон тестостерон. И чем больше его уровень в организме во время полового созревания, тем более выражены в итоге половые губы у женщины. За сексуальный темперамент, кстати, тоже отвечает именно тестостерон.

К тому же многие изменения женских наружных половых органов (чрезмерно рельефные губы, повышенная складчатость кармана клитора, его увеличение, добавочные перегородки влагалища и др.) говорят о неправильной выработке женских половых гормонов, увеличении количества в организме мужских гормонов-андрогенов. Эта патология часто сочетается с другими заболеваниями в организме женщины: поликистоз яичников, повышенное оволосение (гирсутизм), бесплодие и др.

На внешнее состояние женских интимных органов также оказывают сильное влияние активные методы борьбы с лишним весом, роды, возрастные изменения - происходит обвисание малых и больших половых губ, появляется повышенная складчатость входа во влагалище и краев губ, нарушается упругость и эластичность кожных покровов.

Узнайте подробнее, какие бывают варианты половых губ:

Норма	Дряблые	Длинные
Висячие	Большие	Растянутые
Асимметрия	Тёмные	Чёрные
Торчащие	Увеличенные	После родов

ВАМ НЕ НРАВИТСЯ, КАК ИЗМЕНИЛИСЬ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ?

Приходите на консультацию к гинекологу - специалисту по интимной пластике нашей клиники, обсудите волнующую Вас проблему, узнайте наиболее оптимальный способ ее решения. В зависимости от того, какая именно проблема, связанная с внешним видом гениталий привела Вас, мы предложим тот или иной вариант ее решения.

Удлинение, разные размеры малых половых губ, растянутость, изменение цвета и сморщенность кромок, последствия травм можно устранить только оперативным способом - путем операции лабиопластика . Наши возможности и большой опыт операций по коррекции этих изменений помогут избавиться и забыть об этой проблеме!

В дополнение к хирургической коррекции размера и формы малых половых губ можно сделать процедуры по безоперационной контурной пластике аногенитальной области. Инъекции гиалуроновой кислоты позволяют повысить тонус, изменить форму и размер больших половых губ, сузить вход и само влагалище, усилить сексуальные ощущения путем увеличения точки G и клитора.

Для желающих осветилить цвет кожи половых губ, области ануса и промежности мы предлагаем пройти комплекс процедур интимного отбеливания в клинике.

Резкое снижение веса, длительное сидение на диете, роды, особенно повторные, гормональные изменения приводят к уменьшению подкожной клетчатки, усилению пигментации, потере тонуса половых губ, дряблости, провисанию, появлению стрий и растяжек на коже промежности. В наше время интимная косметология предлагает сеансы по биоревитализации, плазмолифтинг, мезотерапия, осветляющие пилинги, а также процедуры предупреждения возрастных изменений.

К сожалению, от возраста не убежать и старение - такая же неотъемлемая часть жизни, как и юность. Мы знаем, что рано или поздно придется столкнуться с варикозом, остеопорозом, сединой и потерей упругости груди. Однако давайте признаемся честно, большинство из нас даже не задумывается, что вагина, как и все тело, тоже меняется с годами. С помощью экспертов сайт решил разобраться, к каким возрастным изменениям влагалища каждой из нас стоит быть готовой.

Многие считают, что самое большое влияние на состояние влагалища оказывают роды, а вот про другие факторы - занятия спортом, сексуальную активность, колебания веса, гормональные изменения и возраст - забывают. Меж тем они не в меньшей (а то и в большей) степени воздействуют на интимную зону. Впрочем, не стоит удивляться этой неосведомленности: большинство просто не готово признать тот факт, что вагина меняется с годами.

Наверняка вы помните одну из серий культового сериала «Секс в большом городе», когда обескураженная Саманта обнаружила на лобке седой волос. Вот уж кто был совсем не готов к возрастным изменениям своего полового органа! И все же это не самое плохое, что может с ним произойти. Мы решили расспросить гинекологов, как меняется влагалище на протяжении жизни.

До 18 лет

«К шестнадцати-восемнадцати годам влагалище достигает своего полного развития. Слизистая имеет розовый цвет, она хорошо увлажнена, мышцы тазового дна развиты, а стенки упругие, - рассказала нам Жуманова Екатерина Николаевна, руководитель Центра гинекологии, эстетической и репродуктивной медицины Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе . - Упругость и увлажненность вульвы и влагалища обеспечивается благодаря эстрогенам, которые в этом возрасте вырабатываются в достаточном количестве».

Эстрогены являются участниками обмена коллагена в организме и необходимыми компонентами для поддержания тонуса и эластичности тканей. Также эти гормоны отвечают за микроценоз влагалища - то есть создают условия для его увлажненности и защиты от патогенных микроорагнизмов.

С 20 до 30 лет

«С двадцати до тридцати лет на фоне пика количества эстрогенов на слизистой влагалища появляется дополнительная складчатость и гребенчатость. Существует миф, что вагина становится складчатой только после тренировок интимных мышц или вумбилдинга. Это совершенно неверно. Нормальное влагалище в молодом возрасте всегда имеет складчатость, за счет этого оно растяжимо и эластично», - утверждает Екатерина Николаевна. Все эти факторы обеспечивают хорошее качество половой жизни, ощущение узкого влагалища и высокой чувствительности.

Татьяна Евгеньевна Соколова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог центра репродукции «Линия жизни» подтверждает, что эстрогены отвечают за увлажненность, тонус, цвет слизистой влагалища. «Однако при регулярной половой жизни с использованием презервативов в отдельных случаях у женщин возникает проблема сухости слизистой влагалища и скудности смазки», - предупреждает специалист.

Эксперты настаивают на том, что именно в этом возрасте закладываются привычки в интимной гигиене. Носите хлопковое белье, чтобы минимизировать развитие бактерий, которые могут стать причиной инфекции мочеполовых путей, а также используйте мягкое мыло без отдушек. Татьяна Евгеньевна настаивает, что несоблюдение гигиены, в том числе (!) ношение стрингов, нерегулярная смена ежедневных прокладок, синтетическое белье могут способствовать тому, что патологическая флора кишечника может попасть во влагалище. Это приводит ко всем тем жалобам, с которыми девушки приходят на осмотр.

Тем не менее излишняя склонность к гигиене, оказывается, тоже вредна.

«Многие пациентки часто прибегают к спринцеванию, заменяя этим контрацепцию (да, некоторые и сегодня верят в такую методику). Из-за этого вымывается нормальная флора, изменяется кислотность влагалища, создаются благоприятные условия для роста и развития патологической флоры», - рассказывает акушер-гинеколог. Кто бы мог подумать, но гели для интимной гигиены с отдушками и агрессивными ароматизаторами тоже могут негативно сказаться на состоянии вагины и стать причиной хронического воспалительного процесса.

С 30 до 40 лет

Уровень эстрогенов с период с двадцати до сорока лет приблизительно одинаков. Следовательно, гормонов для поддержания слизистой влагалища и кожи промежности в этом возрасте вполне достаточно. Однако у некоторых женщин на фоне приема противозачаточных препаратов, препятствующих овуляции, может проявиться сухость, жжение, а количество смазки во влагалище может сократиться.

Многие представительницы прекрасного пола именно в этом возрасте решаются на материнство. «Во время родов травмируется слизистая влагалища, зачастую возникают разрывы и трещины. Все это, конечно, не проходит незаметно, ведь на месте них возникает рубцовая ткань, снижается эластичность и растяжимость. Влагалище становится шире, что может негативно сказываться на качестве половой жизни», - резюмирует Екатерина Николаевна.

Однако есть и хорошая новость: в более молодом возрасте заживление тканей происходит быстрее. Это связано с иммунитетом и общим здоровьем.

«На восстановление слизистой влагалища после родов влияет масса факторов, не только возраст пациентки. За сохранность родовых путей во многом отвечает опыт акушерки, - рассказывает доктор Соколова. - Негативно на состоянии половых органов сказываются разрывы, слишком быстрые роды, крупный плод и наложение швов в интимной зоне». После родов в период кормления грудью в организме женщины начинает преобладать гормон пролактин, который отвечает за лактацию. В эту фазу уровень эстрогенов в организме начинает снижаться, что плохо сказывается на слизистой влагалища, ее эластичности и увлажненности.

«Нельзя не упомянуть синдром дисплазии соединительной ткани, который на сегодняшний день встречается все чаще и чаще, - замечает доктор Жуманова. - Суть синдрома заключается в том, что с возрастом в организме снижается количество коллагена. Проявлениями патологии являются опущение тазовых органов, недержание мочи, варикозное расширение вен, геморрой и преждевременное старение кожи (в том числе в интимной зоне)». К слову, расширенные вены могут появиться не только на ногах, как мы привыкли считать, но и на малых половых губах. А еще из-за гормональных изменений они могут потемнеть на несколько тонов.

«Резюмируя, можно сказать, что данный период благоприятен для женщины с точки зрения насыщенности организма эстрогенами, но стоит уделять особое внимание профилактике опущения органов. К ней относят обучение технике домашних тренировок и различные методы миостимуляции», - подчеркивает Екатерина Николаевна.

С 40 до 50 лет

В этот период ваше тело начинает готовиться к менопаузе, и уровень эстрогенов медленно, но верно начинает уменьшаться. Снижение эластичности, тонуса стенок вагины и тазового дна, сухость, снижение темпа роста волос в зоне бикини - все это следствия гормональной перестройки. По опыту Татьяны Евгеньевны, ближе к пятидесяти годам женщины обращаются с жалобами на опущение стенок влагалища, а у некоторых опускается и шейка матки. В этом случае представительницы прекрасного пола ощущают сильный дискомфорт во время секса. При возникновении этой патологии часто проводят интимную пластику, которая помогает не только улучшить качество половой жизни, но и избавить женщину от дискомфорта.

«Опущение может происходить из-за особенностей связочного аппарата и генетически заложенных особенностей эластичности ткани. Кроме того патология может появиться из-за тяжелых физических нагрузок (при занятиях со штангой в тренажерном зале) и связанной с подъемом тяжестей работой (например, женщина - повар и часто носит полные кастрюли), - приводит пример из жизни доктор Соколова. - Опущение также бывает и после родов, но в молодом возрасте ткани эластичные и восстанавливаются достаточно быстро». Иногда заболевание приводит к тому, что ослабляется сфинктер мочевого пузыря, и женщину начинает беспокоить недержание мочи. Это очень большая и серьезная проблема.

С 50 до 60 лет

В менопаузальном периоде из-за недостатка эстрогенов женщина сталкивается с так называемой возрастной сухостью влагалища, проблемами опущения тазовых органов и недержания мочи, нарушениями нормальной микрофлоры влагалища. Доктор Жуманова объясняет, что постепенно уходят естественная складчатость, слизистая сглаживается. Учитывая сниженное количество смазки и снижение эластичности, могут появляться боли и дискомфорт во время секса. Для борьбы с этими изменениями стоит использовать системный подход: контроль и коррекцию уровня гормонов, лазерные методы лечения, интимную биоревитализацию, аугментацию (введение филлера) чувствительных зон (клитора и зоны G), использование лубрикантов во время интимной близости.

Климакс наступает у каждой женщины в свое время: у кого-то это происходит чуть раньше, у кого-то позже.

Это может зависеть от веса и от генетики: если у мамы была ранняя менопауза, то женщина уже находится в группе риска по раннему климаксу.

Татьяна Евгеньевна согласна с коллегой, что в этот период происходит критическое снижение уровня эстрогенов. Когда менопауза наступила, и прошло достаточно времени с последней менструации (год или два), половина пациенток начинает обращаться к специалистам по поводу зуда, жжения, дискомфорта и выделений. Все это связано с гормональной перестройкой и наступлением постменопаузы.

С 60 лет

На момент постменопаузы у женщины уже не вырабатываются эстрогены, поэтому слизистая влагалища начинает меняться на клеточном уровне, истончается. Атрофичные изменения затрагивают железы, которые продуцируют слизь. Из-за отсутствия эстрогенов лактобактерий, которые защищают вагинальную микрофлору, становится меньше, присоединяется патологическая флора, нарушается естественный барьер вагины. Опять же стоит сказать и об опущении стенок влагалища: после шестидесяти лет вероятность возникновения этой патологии увеличивается в разы.

За примером далеко ходить не надо: наши бабушки любят потрудиться на даче и таскать ведра с водой, прополоть грядки.

Все это способствует тому, что болезнь может появиться или же прогрессировать.

«Дискомфорт в интимной зоне и атрофические изменения слизистой влагалища, которые происходят в постменопаузу, хорошо компенсируются заместительной гормональной терапией, которую подбирает гинеколог, - рассказывает доктор Соколова. - В этом случае качество жизни действительно улучшается. Многие женщины в постменопаузе ведут активную половую жизнь - и в шестьдесят пять, и даже в шестьдесят восемь лет. Они очень довольны, что современная медицина позволяет в лучшую сторону изменить их интимную жизнь».

Татьяна Евгеньевна заверяет, что сейчас существует большой спектр омолаживающих корректирующих процедур: аппаратные методики лазерного омоложения и различные инъекции, мезотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты. Все это делается для насыщения слизистой влагалища, улучшения ее качества и, как следствие, общего самочувствия женщины.

Морфофункциональное состояние органов женской половой системы зависит от возраста и активности нейроэндокринной системы.

Матка. У новорожденной девочки длина матки не превышает 3 см и, постепенно увеличиваясь в течение препубертатного периода, достигает конечных размеров по достижении половой зрелости.

К концу детородного периода и в связи с приближением климакса, когда гормонообразовательная деятельность яичников ослабевает, в матке начинаются инволютивные изменения, прежде всего в эндометрии. Дефицит лютеинизирующего гормона в переходном (предклимактерическом) периоде проявляется тем, что маточные железы, сохраняя еще способность к росту, уже перестают функционировать. После установления менопаузы атрофия эндометрия быстро прогрессирует, особенно в функциональном слое. Параллельно в миометрии развивается атрофия мышечных клеток, сопровождающаяся гиперплазией соединительной ткани. В связи с этим размеры и масса матки, претерпевающей возрастную инволюцию, значительно уменьшаются. Наступление климактерического периода характеризуется уменьшением размеров органа и количества миоцитов в нем, а в кровеносных сосудах возникают склеротические изменения. Это является следствием снижения гормонообразования в яичниках.

Яичники. В первые годы жизни размеры яичников у девочки увеличиваются преимущественно за счет роста мозговой части. Атрезия фолликулов, прогрессирующая в детском возрасте, сопровождается разрастанием соединительной ткани, а после 30 лет разрастание соединительной ткани захватывает и корковое вещество яичника.

Затухание менструального цикла в климактерическом периоде характеризуется уменьшением размеров яичников и исчезновением в них фолликулов, склеротическими изменениями их кровеносных сосудов. Вследствие недостаточной продукции лютропина овуляции и образования желтых тел не происходит и поэтому овариально-менструальные циклы сначала становятся ановуляторными, а затем прекращаются и наступает менопауза.

Влагалище. Морфогенетические и гистогенетические процессы, приводящие к формированию основных структурных элементов органа, завершаются к периоду полового созревания.

После наступления климактерического периода влагалище претерпевает атрофические изменения, его просвет суживается, складки слизистой оболочки сглаживаются, количество влагалищной слизи уменьшается. Слизистая оболочка редуцируется до 4…5 слоев клеток, не содержащих гликогена. Эти изменения создают условия для развития инфекции (сенильный вагинит).

Гормональная регуляция деятельности женской половой системы

Как упоминалось, фолликулы начинают расти еще в яичниках зародыша. Первичный рост фолликулов (т.н. «малый рост») в яичниках зародыша не зависит от гормонов гипофиза и приводит к возникновению фолликулов с небольшой полостью. Для дальнейшего роста (т.н. «большого роста») фолликулов необходимо стимулирующее влияние аденогипофизарного фоллитропина (ФСГ) на выработку клетками фолликулярного эпителия (zona granulosa) эстрогенов и добавочное влияние небольших количеств лютропина (ЛГ), который активирует интерстициальные клетки (theca interna). К окончанию роста фолликула возрастающее содержание лютропина в крови вызывает овуляции и образование желтого тела. Фаза же расцвета желтого тела, в течение которой оно продуцирует и секретирует прогестерон, усиливается и удлиняется благодаря точному влиянию аденогипофизарного пролактина.

Местом приложения прогестерона является слизистая оболочка матки, которая под его влиянием подготавливается к восприятию оплодотворенной яйцевой клетки (зиготы). В то же время прогестерон ингибирует рост новых фолликулов. Наряду с выработкой прогестерона в желтом теле сохраняется в слабой степени выработка эстрогенов. Поэтому в конце фазы расцвета желтого тела вновь отмечается поступление небольших количеств эстрогенов в циркуляцию.

Наконец, в фолликулярной жидкости растущих фолликулов и зрелых (пузырчатых) фолликулов наряду с эстрогенами обнаруживается еще и белковый гормон гонадокринин (по-видимому, идентичный ингибину семенников), который угнетает рост овоцитов и их созревание. Гонадокринин, как и эстрогены, вырабатывается клетками зернистого слоя. Предполагается, что гонадокринин, действуя непосредственно на другие фолликулы, вызывает в них гибель овоцита и дальнейшую атрезию этого фолликула. Атрезию следует рассматривать как предотвращение образования избыточного количества яйцеклеток (т.е. суперовуляции). Если же овуляция зрелого фолликула по каким-либо причинам не наступит, то выработанный в нем гонадокринин обеспечит его атрезию и ликвидацию.

Половая дифференцировка гипоталамуса. Непрерывность мужской половой функции и цикличность женской связаны с особенностями секреции лютропина гипофизом. В мужском организме как фоллитропин, так и лютропин секретируются одновременно и равномерно. Цикличность же женской половой функции обусловливается тем, что выделение лютропина из гипофиза в циркуляцию происходит не равномерно, а периодически, когда гипофиз выбрасывает в кровь повышенное количество этого гормона, достаточное для вызова овуляции и развития желтого тела в яичнике (так называемая овуляционная квота лютропина). Гормонопоэтические функции аденогипофиза регулируются аденогипофизотропными нейрогормонами медиобазального гипоталамуса.

Гипоталамическая регуляция лютеинизирующей функции передней доли гипофиза осуществляется двумя центрами. Один из них («низший» центр), находящийся в туберальных ядрах (аркуатном и вентромедиальном) медиобазального гипоталамуса, активирует переднюю долю гипофиза к непрерывной тонической секреции обоих гонадотропинов. При этом количество выделяемого лютропина обеспечивает лишь секрецию эстрогенов яичниками и тестостерона семенниками, но слишком мало для вызова овуляции и образования желтого тела в яичнике. Другой центр («высший», или «овуляторный») локализуется в преоптической области медиобазального гипоталамуса и модулирует деятельность низшего центра, в результате чего последний активирует гипофиз к массивному выбросу «овуляторной квоты» лютропина.

При отсутствии влияния андрогена преоптический овуляторный центр сохраняет способность периодически возбуждать деятельность «низшего центра», как это свойственно женскому полу. Но у зародыша мужского пола благодаря наличию в его организме мужского полового гормона данный овуляторный центр гипоталамуса маскулинизируется. Критический период, после которого овуляторный центр теряет способность модифицироваться по мужскому типу и окончательно закрепляется в качестве женского, ограничивается у человеческого плода концом внутриутробного периода.

Половое созревание - это период, когда в организме подростков происходят физические изменения, свидетельствующие о том, что половые органы подростка готовы выполнять свои репродуктивные функции. Наступление этого периода характеризуется некоторыми вторичными признаками: например, ростом груди у девочек и появлением волос на груди у мальчиков. Однако для выполнения репродуктивных функций одних вторичных признаков недостаточно. Этот период заканчивается/когда подросток перестает расти, то есть его кости перестают удлиняться. К этому времени человек готов к тому, чтобы зачать ребенка. По теории это так, а практика - совсем другое дело. У мальчиков в Великобритании период полового созревания начинается в возрасте 13 лет и заканчивается примерно в 17 - 18 лет. У девочек же этот период начинается с 11 лет. Таким образом, получается, что эти периоды у девочек и мальчиков проходят по-разному. Девочки традиционно развиваются быстрее.

Отрочество - переходный период, который характеризуется началом полового созревания, когда ребенок постепенно превращается во взрослого человека не только физически, но также в духовном, социальном и эмоциональном плане. Период полового созревания обычно заканчивается в 16-18 лет. С этого времени человек считается взрослым, способным отвечать за свои поступки.

Обычно половое созревание у девочек происходит в возрасте 8 -14 лет. В это время небольшой отросток головного мозга, гипофиз, начинает вырабатывать химическое вещество - фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон поступает в кровь, достигает яичников и стимулирует выделение женского полового гормона, который называется эстроген. Эстроген в свою очередь стимули-

рует рост грудной ткани и способствует развитию матки

и влагалища. Эстроген вызывает изменения и в костной структуре жировых и других тканях, а также в области

таза. Обычно в это время тазовые кости расширяются и

укрепляются, что далеe делает возможным для организма вынашивание ребенка. Эстроген и небольшое количество мужского гормона - андрогена - способствуют

развитию вторичных половых признаков, таких, как во-

лосы на лобке или волосы под мышками.

Внешние признаки физических изменений у девочек в период полового созревания

Увеличение выделений обычно начинается в возрасте 10-11 лет.

Развивается и увеличивается грудь, а сосок и область вокруг него становятся более ярко выраженными.

В области половых органов появляются волосы.

Начинают расти волосы под мышками.

Увеличиваются и расширяются бедра.

Активизируется деятельность кожных жировых желез, которые начинают выделять более выразительный запах; возросшая активность жировых желез приводит к тому, что иногда поры забиваются, и на лице подростков появляются прыщи.

Происходят изменения в речевом аппарате, увеличиваются голосовые связки, голос становится более грубым, но, конечно, не так, как у мужчин.

Начинаются первые менструации.

Происходит увеличение губной части женских половых органов, а с наружной стороны на них появляется волосяной покров.

Клитор увеличивается и становится более чувствительным.

Начинается ежемесячная овуляция в яичниках, во время которой они выделяют созревшие яйцеклетки.

Матка увеличивается в размере и начинает менструировать.

Размер влагалища увеличивается и начинает вырабатывать больше вагинальной смазки.

К концу периода полового созревания организм полностью готов для оплодотворения и деторождения. Подтверждение этому у девочек - первая менструация. Вместе с ней у девочек начинается овуляция. С этого момента девочкам следует опасаться беременности.

Мальчики

Половое созревание мальчиков начинается с того момента, когда гипофизная железа начинает вырабатывать два гормона: фолликулостимулирующий гормон и лю-теинизирующий гормон. Они попадают в кровеносную систему и в свою очередь стимулируют мужские половые железы к выработке мужского полового гормона, который называется тестостерон. Этот гормон способствует росту мужских гениталий - половых желез, мошонки и пениса - и развитию вторичных признаков полового созревания, таких, как волосяной покров на лице, теле и в части лобка," а также огрубение голоса. Рост яичек в свою очередь увеличивает количество выделяемого тестостерона и способствует развитию других признаков, связанных с половым созреванием.

Обычно к 13 - 14 годам мальчики испытывают частые эрекции пениса, а вскоре после этого и первое извержение семени, что обыкновенно случается в результате мастурбации или во время сна, который носит эротический характер. Кстати, с девочками такое тоже случается.

Жизнеспособный сперматозоид может оплодотворить высвободившуюся, то есть созревшую, яйцеклетку девочки, что приведет к беременности. Конечно, это не может случиться во время первого семяизвержения, испытанного мальчиком, но зато вполне возможно через несколько месяцев после первого семяизвержения. Таким образом, обычно к 14 - 15 годам мальчики должны знать, что они могут сделать девочку беременной. Ниже мы перечисляем другие физические изменения, свойственные периоду полового созревания у мальчиков.

Основные физические изменения у мальчиков в период полового созревания

Увеличение выделений обычно начинается у мальчиков в 12 - 13 лет.

Мальчики становятся шире в плечах и уже в бедрах. Развивается мускулатура всего тела.

Начинается рост волос в области лобка и гениталий.

Начинается рост волос под мышками и более грубых волос на теле.

Начинается рост грубых волос на лице.

Происходят изменения в речевом аппарате, и голос грубеет.

Жировые и потовые железы организма начинают вырабатывать более выразительный запах, поры иногда закупориваются, особенно на лице, и тогда появляются прыщи.

Мужские половые железы внутри мошонки увеличиваются и начинают вырабатывать сперматозоиды.

Пенис также увеличивается в размере и становится более чувствительным.

Эрекции случаются довольно часто и иногда совершенно неожиданно.

Случаются и выделения во время сна (особенно если сны носят эротический характер). Такие сны называются «мокрыми».

Организма, то представляете себе седые волосы, гусиные лапки и изменения в теле. Вы даже себе не можете представить, что половые органы тоже претерпят изменения ввиду возраста. И знаете что? Влагалище стареет так же, как и все тело.

Автор статьи, врач-интерн Катриона Харвей-Дженнер общалась с акушером-гинекологом, доктором Карен Мортон, чтобы узнать всю правду о том, чего ждать от организма в процессе старения. Во время беседы выяснилось, что с возрастом происходит целый ряд изменений, которые касаются непосредственно влагалища и наружных половых органов.

Как меняются женские половые органы

Наверно, вы ждёте фактов о том, как женские половые органы потеряют форму, как изменят цвет малые и большие половые губы, вход во влагалище и клитор…Что касается их внешнего вида, то они уменьшаются. Если изменяется изменяется тоже. Факт уменьшения половых органов однозначно вызывает удивление, ведь обычно с годами во всём остальном человек набирает вес.

Аналогично тому, как кожа теряет со временем эластичность, во влагалище тоже происходят изменения, и в этом виноваты гормоны, говорит доктор Мортон. "Половые губы, окружающие вход во влагалище, и вагина сама по себе здоровы благодарю эстрогену, который образуется в яичниках.

"Кожа внутри влагалища такая же розовая и влажная, как и во рту. — уменьшается выработка эстрогена. Слизистая оболочка влагалища постепенно теряет яркий цвет из-за того, что кровоснабжение уменьшается. К тому же, влагалище истончается и становится менее эластичным," продолжает объяснять доктор.

Женщины предназначены быть "эластичными" по своей природе, чтобы они могли заниматься сексом и производить на свет детей, но эластичность теряется в связи с тем, что уменьшается количество гормонов вследствие возраста.

Каковы риски мочеполовых инфекций

Доктор Мортон также отмечает, что пожилые женщины более склонны к бактериальным инфекциям, и им приходится или кандидоз (молочницу). "Микрофлора влагалища (миллионы здоровых бактерий, которые живут там) в результате страдает," говорит гинеколог.

Пожилые женщины более склонны к бактериальным инфекциям, например, молочнице.

В пожилом возрасте часто наблюдаются инфекции мочеполовых путей, так как мочевой пузырь тоже страдает из-за дефицита эстрогена, что делает мочеиспускание более частым, и, следовательно, женщина более восприимчива к инфекции.

Как обстоят дела с сексом в возрасте

Да, перспективы естественного старения организма далеко не радужные… Хочется отметить, что вопрос приёма гормонов во время менопаузы нужно обсуждать только с гинекологом и учитывать факторы риска. Также не стоит забывать о том, что многие продукты содержат фитоэстрогены, которые помогают продлить молодость во всех отношениях. К тому же, обратите внимание на японок, у которых климакс удивительным образом наступает после 60 лет и не приносит никакого дискомфорта. Возможно, это связано со своеобразным питанием жителей японских островов. В любом случае, думаем о хорошем, надеемся на лучшее, и выбираем то, что нам подходит.