Причины запаха ацетона изо рта. Запах ацетона изо рта

Неприятный запах, который появляется во время дыхания – это явление само по себе несколько настораживает. Однако если этот запах напоминает ацетон – тем более.

От него практически нельзя избавиться, просто почистив зубы, даже используя пасты с яркими ароматными компонентами. Причина этого проста – запах идет не из ротовой полости, а из легких.

Именно поэтому во многих случаях проблема появления «ацетонового дыхания» не является стоматологической. Есть перечень состояний и болезней, для которых такое дыхание является характерным симптомом.

Большинство из них требуют безотлагательного обращения в клинику за помощью специалиста . А некоторые являются следствием протекания в организме совершенно безопасных физиологических процессов.

Однако, в любом случае, ацетоновый запах является ненормальным признаком для здорового человека , поэтому требует принятия определенных мер в зависимости от причин, его вызвавших.

Образование C3H6O в организме

Получение жизненной энергии человеческого организма, по крайней мере, большей ее части, происходит из глюкозы. Доставляется она к клеткам с помощью циркулирования крови и поступает в каждую из них, насыщая и питая.

Однако бывают случаи, когда организм испытывает недостаток в этих веществах. Либо же существует проблема их доставки к месту непосредственного потребления.

Это становится проблемой, так как внутреннее питание клеток все равно должно осуществляться. Организм решает эту проблему с помощью замены, то есть он начинает получать энергию из других веществ.

Обычно такими веществами – заменителями глюкозы для получения энергии – являются жиры , которые либо уже накоплены, либо поступают в организм в достаточном количестве.

Для получения энергии жиры следует расщепить. В результате этого в кровь могут попадать различные «посторонние» вещества. В их число входит и ацетон.

Это вещество из крови начинает собираться в легких, а также в почках. Соответственно, присутствует в том воздухе, который выдыхается человеком, и в моче при взятии пробы.

Вот несколько характерных состояний и болезней, при которых во время выдоха чувствуется этот характерный запах.

Голодание.
Обезвоживание.
Неподходящая диета.
Различные заболевания щитовидной железы.
Проблемы с почками и печенью.
Сахарный диабет.

Сам по себе симптом появившегося ацетонового запаха не предполагает необходимости какого-либо лечения . Однако стоит более подробно рассмотреть те проблемы, которые могли его вызвать.

Голодание

Голодание просто в связи с отсутствием еды в наше время встречается довольно редко, поэтому эту категорию людей мы затрагивать не будем. Обратим внимание только на ту часть вполне обеспеченного взрослого населения, которые истязают свой организм голоданием сознательно .

В данном случае отказ от большого количества продуктов (иногда и полный отказ от еды) происходит исключительно в угоду моде и ее тенденциям. Вернее, с большим желанием быстро сбросить вес. Это никак не связано с медицинскими показаниями и даже противоречит им.

В этом разделе можно рассматривать не только голодание, но также различные диеты.

Обычно продукты в рационе при подобных диетах содержат слишком маленькое количество углеводов. Запах ацетона появляется исходя из особенностей работы организма для обеспечения собственной жизнедеятельности.

Вот несколько диет, при которых возможно появление этого симптома.

Диета Аткинса . Особенностью ее является низкое потребление углеводов для своеобразного «переключения» клеток организма на замену углеводов жирами, как энергетического компонента.
Кремлевская диета – менее сбалансированный отечественный аналог системы питания по Аткинсу.
Диета Кима Протасова .
Белковые диеты .
«Французская» диета – по своему содержанию похожа на «протасовку».

Кроме сознательного голодания и различных диет, к этому разделу можно отнести также психологическое заболевание, влияющее на получение питательных веществ – анорексию. Для него характерно совершенное отсутствие аппетита, притом, что организм объективно нуждается в еде.

Нарушения питания, не связанные с диетами также могут послужить причиной избыточного появления ацетона и, соответственно, его запаха.

При сахарном диабете

Сахарный диабет – это наиболее распространенная причина появления такого запаха . Это заболевание может быть двух типов.

При первом организм не может поддерживать нормальный процесс по выработке гормона инсулина, который и отвечает за содержание в крови сахара, то есть глюкозы.

А вот при втором типе, несмотря на нормальную выработку этого гормона, ломается сам механизм усвоения клетками сахара. В результате этого кровь оказывается перенасыщена глюкозой, постоянно выводить которую должны почки.

Если наравне с характерным запахом ацетона, появляются частые мочеиспускательные позывы, кожный зуд, утомляемость – то следует обязательно как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Такие процессы могут приводить к развитию ацидоза и кетонемии . При этом в составе нашей крови возникают кетоновые тела, точнее, чрезмерно большое их количество. Это специфические продукты обменных процессов жирных аминокислот.

Еще их называют ацетоновые тела. Именно они, разносясь по всему организму, а также выводясь с мочой, и создают характерный запах.

Кроме этого, внезапно появившийся запах ацетона у больных диабетом может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как гипогликемическая кома.

При этом очень сильно падает уровень глюкозы. Обычно это состояние может возникать при диабете первого типа, если есть сильный недостаток инсулина.

Заболевания щитовидки

При этом заболевании может возникать состояние, называемое гипертиреоз . По сути, это отравление организма чрезмерным выделением гормонов, которые эта железа должна производить.

Если не удалось вовремя проконтролировать этот процесс лекарствами, тогда уровень этих гормонов может повлиять на обменные процессы, ускоряя их.

Такое состояние и вызывает появление различных, не характерных для нормального человека, компонентов в крови – продуктов неправильного расщепления питательных и других веществ. Одним из них и является ацетон, запах которого чувствуют окружающие.

Если известно, что у человека есть определенные проблемы, связанные с работой щитовидной железы, и при этом внезапно появился ацетоновый запах, это должно послужить причиной немедленного обращения к специалисту, так как может начаться тиреотоксический криз.

В результате этого начинается обезвоживание, плохая работа «фильтров» организма, то есть почечной системы и печени.

При проблемах с печенью и почками

Как уже было сказано ранее, эти органы являются двумя фильтрами в организме. С их помощью выводятся различные вредные вещества из жидкостей и крови.

Нарушения в их работе также могут стать причиной появления ацетонного дыхания.

Почки

Главной их функцией является выделительная. То есть, именно через этот орган из организма вместе с мочой могут уходить продукты распада веществ, которые необходимы для питания организма.

Запах ацетона, который появился, может быть свидетельством возникновения дистрофии или нефроза почек . Это напрямую связано с нездоровыми изменениями в канальцах и влияет на все тот же обмен веществ.

При этом нарушается процесс распада жиров, что и приводит к образованию кетоновых тел не только в моче, но также и в крови. Из-за этого ацетон собирается в легких и выходит с выдыхаемым воздухом.

Довольно часто первопричиной рассматриваемого симптома могут быть некоторые сложные хронические инфекционные заболевания, например, туберкулез . Подобные проблемы могут являться спутниками нефроза и способствовать его возникновению.

Именно поэтому рассматриваемый характерный запах иногда – это симптом серьезных нарушений.

Печень

Состояние этого органа имеет огромное значение для здоровья в целом. Ведь именно он участвует во всех процессах организма, которые называются обменными.

Если каким-либо образом нарушается работа печени или меняется ее структура, это может довольно быстро спровоцировать серьезные изменения.

Среди них и неправильное расщепление питательных веществ и жировой обмен, что непосредственно и вызывает появление кетоновых тел и специфический неприятный запах изо рта.

Инфекционные болезни

Ранее уже было сказано несколько слов об инфекционных заболеваниях, как о причине данного симптома. Однако там они провоцируют другие заболевания и нарушения в организме, приводящие к этому запаху.

Инфекционные заболевания иногда могут иметь очень длительное течение, что обусловлено различными факторами – ослабление организма, отсутствие иммунитета и так далее.

Одним из проявлений таких болезней может быть обезвоживание . Довольно часто именно это сопровождает тяжелые кишечные инфекции.

Из-за обезвоживания начинаются проблемы в кишечнике, что может послужить причиной стремительного распада поступающих в организм и уже имеющихся в нем белков. Именно это и становится причиной появления характерного запаха.

В малых количествах ацетон присутствует и в здоровом организме. Однако если его выделяется слишком много, может нарушиться и протекание ферментных процессов.

Дело в том, что они проходят в организме при строго определенном уровне кислот и щелочей (то есть, кислотно-щелочном балансе или pH). Слишком сильное увеличение количества кетоновых тел нарушает этот баланс, смещая его в сторону большей кислотности.

Итак, появление у взрослого человека «ацетонового дыхания» может являться следствием серьезных нарушений здоровья. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу и обследоваться в клинике, если вдруг возник этот симптом.

Особенно это касается людей, которые раньше не страдали эндокринными заболеваниями или не знали об этом.

И в заключение видео о наиболее часто появляющихся неприятных запахах изо рта у людей, в том числе и ацетона:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое?

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота - состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» - ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска - малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Симптомы

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме - к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи - к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром - не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома - вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему "Ацетон у детей"

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы - сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто - по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона » на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома - рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости - аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал »). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты - около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы - банан, манная кашка на воде.

Неприятный запах изо рта в медицине принято называть галитозом. Галитоз, который наблюдается по утрам – это физиологическое явление, исчезающее после чистки зубов.

Но большое количество людей страдает именно от патологического запаха, который не снимается ни леденцами, ни жвачками, ни специальными спреями.

Запах изо рта бывает гнилостным или кислым. Но самым опасным считается ацетоновый запах, спровоцировать появление которого могут многие причины.

Если от пациента идет «аромат» ацетона, то можно смело утверждать, что источником этого запаха является воздух, выходящий из легких.

Этот факт и объясняет тот момент, что избавиться от такого «аромата» не помогает даже зубная щетка.

Ацетоновый запах изо рта может появиться по многим причинам. Они могут быть совершенно безопасными или же могут указывать на серьезный патологический процесс в организме.

Стоит более подробно разобраться с тем, что же провоцирует рассматриваемое явление и как с этим бороться.

Симптоматика патологии

Характер симптомов, которые сопровождают ацетоновый «аромат» изо рта, зависит от того, сколько ацетоновых соединений накопилось в теле человека.

К легким симптомам относят сильную слабость, постоянное беспокойство и периодическую тошноту. Если сдать мочу на анализ, то в результате будет отчетливо прослеживаться кетонурия.

При более запущенной стадии развития патологии, пациенты сталкиваются с такими неприятными явлениями:

Сухость и налет на языке.
Сильная жажда.
Ярко выраженный галитоз.
Сухость кожи.
Периодический озноб.
Тошнота или рвота.
Частое дыхание.
Спутанное сознание.

В этом случае в моче видна повышенная концентрация кетоновых включений. Ацетонемический криз схож с диабетической комой. Поэтому есть риск впадения пациента в бессознательное состояние.

Такой диагноз, как кетоциадоз, врач сможет выставить только после того, как проведет тщательное обследование обратившегося за помощью пациента.

Причины, провоцирующие развитие патологии

Запах ацетона вызывается большим количеством причин. Чаще всего он является симптомом какой-либо болезни.

Медики выделяют несколько основных факторов, провоцирующих появление рассматриваемой патологии. Они таковы:

Голодание или диеты

Современные женщины стремятся иметь красивую фигуру, поэтому периодически отказывают себе в некоторой еде. Именно такие диеты, которые не прописаны диетологами, наносят много вреда здоровью.

Употребление продуктов, в которых отсутствуют углеводы, провоцирует нехватку жизненной энергии и быстрому расщеплению жиров.

Подобное явление приводит к тому, что организм переполняется токсичными веществами и нарушается работа всех его органов.

Неправильное питание

Характерный запах ацетона может возникнуть при плохом питании. В том случае, когда человек употребляет много жирной пищи, богатой белком, организму тяжело ее перерабатывать.

В результате чего происходит накопление кетонов – виновников появления ацетонового запаха.

Гипогликемия

Именно сахарный диабет чаще всего является причиной неприятного запаха изо рта.

При данном заболевании в крови имеется лишний сахар, у которого нет возможности попасть в клетку в связи с тем, что у человека наблюдается инсулиновая недостаточность.

Подобное состояние может стать причиной диабетического кетоциадоза – очень опасного состояния, которое возникает при повышении показателей сахар в крови до 16 ммоль на литр.

У кетоциадоза имеется ряд симптомов:

неприятный запах изо рта;
сухость во рту;
положительный результат теста на ацетон в моче;
болезненные ощущения в животе;
рвота;
угнетение сознания;
кома.

Если у человека наблюдаются такие тревожные признаки, то стоит сразу же вызвать бригаду скорой помощи, ибо без должной терапии состояние может привести к глубокой коме или летальному исходу.

Лечение кетоциадоза при диабете заключается во введении пациенту инсулина. Для этих целей используют капельницы. Кроме того, придется устранять обезвоживание организма, поддерживать функционирование почек и печени.

Чтобы избежать такого опасного состояния, диабетики должны слушаться врачей, соблюдать все их предписания, регулярно колоться инсулином и внимательно следить за своим организмом.

Патологии щитовидки

Одним из самых тревожных признаков можно назвать запах ацетона изо рта, проявившийся по причине неправильной работы щитовидной железы.

Гипертиреоз приводит к тому, что гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем нужно. Подобное явление быстро корректируется с помощью медикаментозных препаратов.

Но случается такое, что гормоны зашкаливают очень сильно и провоцируют ускорение обмена веществ.

Такие состояния наблюдаются в том случае, когда гипертиреоз совпадает с операциями на щитовидке, беременностью или родами, сильными стрессами.

Тиреотоксический криз очень опасен и требует незамедлительной помощи медиков. Человеку нужно в срочном порядке ставить капельницы, спасающие от обезвоживания и предотвращающие гормональные всплески.

Проводить такую терапию в домашних условиях опасно, ведь есть большой риск летального исхода.

Проблемы с печенью и почками

Это те органы, которые «чистят» организм человека, притягивают к себе токсичные вещества и выводят их естественным путем. Помимо этого, именно почки и печень принимают активное участие в фильтрации крови.

Если у человека имеется цирроз или гепатит, то работа органов нарушается. Тело накапливает вредные вещества, в том числе и ацетон.

В запущенной ситуации ацетоновый запах слышен от мочи, изо рта и даже от кожи пациента. После проведенной терапии от данного симптома получается полностью избавиться.

Детская предрасположенность

Очень часто родители замечают у своего чада запах ацетона изо рта. У одних малышей это может наблюдаться пару раз за всю жизнь, а у других – вплоть до 6-9 лет.

Подобное явление дает о себе знать после того, как ребенок перенес вирусное или инфекционное заболевание или отравление, которые сопровождались повышением температуры тела.

Если чадо, имеющее предрасположенность к патологии, заболеет гриппом или ОРВИ, то в организме может проявиться нехватка глюкозы, которая должна бороться с заболеванием.

Чаще всего сахар в крови у маленьких пациентов и так немного понижен, а инфекционный процесс еще больше его снижает. В этом случае в организме начинает работать механизм, который расщепляет жиры и вырабатывает энергию.

Вещества, которые образуются в данном случае, проникают в кровь. В том числе и ацетон, переизбыток которого проявляется тошнотой и рвотой.

Подобное явление не опасно для здоровья, ибо пропадает самостоятельно через какое-то определенное время.

При первом же проявлении запаха ацетона, рекомендуется показать малыша специалисту и измерить сахар в крови, чтобы подтвердить или исключить диабет. Самое главное – не паниковать и довериться врачам.

Запах ацетона изо рта у младенцев может свидетельствовать о проблемах с углеводным обменом

Если запах довольно стойкий, а малыш стал сильно беспокойным, то без педиатра не обойтись.

Проверить наличие ацетона в моче прямо дома родители могут с помощью специальных тест — полосок. Хоть сделать это и тяжело, но вполне реально.

Признаки ацетона часто возникают у грудничков, находящихся на искусственных кашках. Это объясняется неполноценностью пищеварительного тракта и недостаточностью ферментов.

При неправильном питьевом режиме или после перегревании младенца, мама также может почувствовать запах ацетона.

Если к проблеме присоединилась рвота, то нужно срочно показать новорожденного квалифицированному специалисту.

Проявление нервной анорексии или опухолевых процессов может отрицательно сказаться на здоровье человека и вызвать запах ацетона изо рта. В связи с тем, что организм взрослого человека хорошо адаптирован к внешнему миру и плохим условиям, для развития критической ситуации потребуются довольно высокие цифры ацетона в крови. Это говорит о том, что рассматриваемый симптом может долго протекать скрыто.
У человека, который склонен к алкогольным запоям, также есть большой риск появления запаха ацетона изо рта.

Этот факт объясняется тем, что процесс расщепления спирта ферментами печени сопровождается выделением через легкие такого вредного вещества, как ацетальдегид. Именно этот токсин и проявляется, как запах ацетона.

Определить истинную причину появления рассматриваемой патологии сможет только специалист, который назначит обследование.

По результатам анализов врач может выставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Как диагностируется патология

Для того чтобы точно быть уверенным в диагнозе, врач обязан собрать анамнез, назначить лабораторное исследование и УЗИ.

После того, как специалист изучит результаты анализов, он сможет помочь человеку избавиться от запаха ацетона изо рта.

Стандартная схема обследования пациентов основывается на следующих процедурах:

Биохимический и развернутый анализ крови.
Определение уровня сахара в крови.
Если есть необходимость, то назначается измерение уровня гормонального фона.
Анализ мочи на кетоновые соединения, глюкозу, белок, амилазу.
Копрограмма.
УЗИ органов брюшной полости, которая дает возможность определить активность поджелудочной железы и печени пациента.

Если вышеуказанных процедур не достаточно, и диагноз пока неизвестен, то врач может назначить дополнительные, уточняющие анализы.

Лечение запаха ацетона

Галитоз редко является отдельной патологией, поэтому терапия должна быть направлена на избавление пациента от основного заболевания, спровоцировавшего появление запаха ацетона изо рта.

Человеку, который страдает от инсулинозависимого диабета, будет прописано регулярное введение инсулина в строгой дозировке.

При наличии у пациента сахарного диабета 2 типа, врач назначает прием медикаментов, которые понижают сахар в крови.

Уникальный и тяжелый случай – ацетонемическое состояние у малыша.

Здесь лечение должно быть направлено на обеспечении организма ребенка нужным количеством глюкозы и восстановление водно – электролитного баланса.

Детям нужно пить сладкий чай и есть сухофрукты. Кроме того, им прописывают прием Регидрона или Хумана-электролита.

Чтобы восстановить должный уровень жидкости в теле пациента, следует медленно вводить нужные растворы с помощью капельниц. К таким растворам относят Реосорбилакт, раствор Рингера или Неогемодез.

Если человека положили в стационар, то там ему будут вводить препараты, которые положительно влияют на рвотные центры, для их стабилизации.

В этом случае уместен Церукал и Осетрон, которые можно вводить и внутривенно, и внутримышечно.

Семьи, в которых имеются люди с кетонурией или ацетонемическим кризом, должны хранить в домашней аптечке тест — полоски, помогающие измерить уровень ацетона в моче без помощи специалиста. Приобрести такие тесты можно в любой аптеке.

Тем пациентам, у которых проявился запах изо рта, рекомендована дополнительная терапия витаминами. Это может быть Аскорутин или Ундевит.

Лечение физиотерапией

Для полного избавления от запаха ацетона изо рта, специалисты советуют пить щелочную минеральную воду, из которой следует предварительно выпустить газ.

Врач может назначить специальные теплые щелочные клизмы, которые эффективно борются с ацидозом. Но стоит учесть, что перед такой клизмой необходимо полностью опорожнить кишечник.

Лечение народной медициной

Народная медицина имеет в своем запасе несколько рецептов, помогающих нормализовать пищеварительный процесс и устранить запахи ацетона изо рта.

Но не нужно забывать об основном лечении медикаментами, направленного на устранение истинной причины появления рассматриваемой патологии.

Очень часто знахари прибегают к использованию ежевики, в составе которой имеется глюкоза, фруктоза, сахароза, аскорбиновая кислота и витамин Е.

Золототысячником принято лечить многие болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, лихорадка, проблемы с пищеварением, болезни печени, неприятный запах.

Золототысячник – это замечательное средство, которое обладает желчегонным и антигельминтным эффектом.

Особенности лечебной диеты

Диета при рассматриваемой патологии должна быть щадящей. Она состоит из нескольких правил:

Соблюдение питьевого режима.
Исключение из рациона острой и жирной пищи, мяса, сдобы, свежих овощей и цельного молока.
Употребление легких для желудка продуктов: каша на воде, запеченные яблоки, сухарики и чай.
Введение в рацион кисломолочной продукции.
Постепенное расширение круга продуктов: через пару недель можно есть мясо и бананы. А вот о молоке придется забыть на несколько месяцев.

Если придерживаться правильного питания и всех рекомендаций врача, то решить проблему запаха из области рта можно быстро и безболезненно.

Как предотвратить развитие патологии

Для того чтобы запах изо рта никогда не появился и человек не оказался в опасной ситуации, нужно учесть несколько основных моментов. Они таковы:

Соблюдать режим дня.
2. Спать не менее 8 часов.
3. Часто гулять на улице.
4. Регулярно заниматься спортом.
5. Каждый день выполнять водные процедуры.
6. Стараться реже находиться под прямыми лучами солнца.
7. Избегать сильной физической нагрузки и стрессов.

Если неприятный запах появился снова и привел к повторному ацетонемическому синдрому, то человек должен 2 раза в год проходить противорецидивное лечение основной патологии и регулярно обследовать организм.

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения - это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины запаха ацетона изо рта

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

стрессовые состояния;
диабет;
пищевые и токсические отравления;
отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
длительное голодание;
почечная недостаточность;
врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Факторы риска

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
воспаления поджелудочной железы,
патологии почек,
проблемы в работе щитовидной железы,
злоупотребление алкоголем,
ферментативный и пищевой дисбаланс.

Симптомы запаха ацетона изо рта

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме , в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Запах ацетона изо рта у взрослого

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

Запах ацетона изо рта после алкоголя

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

Запах ацетона и мочи изо рта

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Запах ацетона изо рта как симптом заболевания

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа - тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах - это первый признак появления нефроза или дистрофии почек , обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз . Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Запах ацетона изо рта при диабете 2 типа

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Запах ацетона изо рта при коме

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома . Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома . Хроническая уремическая кома - состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Запах ацетона изо рта при температуре

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья - это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

Запах ацетона изо рта при мигрени

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Запах ацетона изо рта при голодании

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Запах ацетона изо рта у ребенка

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Запах ацетона изо рта у новорожденного

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Рвота у ребенка и запах ацетона изо рта

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

Инфекции - вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

Запах ацетона изо рта у подростка

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
погрешностей в рационе питания;
патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

Диагностика запаха ацетона изо рта

Для точной диагностики причины, вызвавшей ацетонемический галитоз, важен точный сбор врачом анамнеза. Назначают лабораторные исследования и УЗИ-диагностику. Необходимость и перечень диагностических процедур определяет врач. После их проведения специалист сможет определить, что привело к образованию запаха ацетона изо рта.

Анализы

При наличии запаха ацетона изо рта стандартно назначают следующие лабораторные диагностические процедуры:

развернутый биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мальтаза, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ и др.);
развернутый общий анализ крови;
определяют глюкозу крови;
при необходимости диагностируется уровень содержания гормонов;
общий анализ мочи (кетоновые тела, глюкоза, белок и микроскопия осадка);
копрограмма (для определения ферментативной активности панкреатической железы и печени).

Исходя из клинических проявлений, возможны дополнительные лабораторные исследования, которые порекомендует специалист.

Инструментальная диагностика

Одновременно с лабораторными анализами назначаются УЗ-исследования органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика

Запах ацетона из ротовой полости не является самостоятельной отдельной нозологической единицей, а представляет собой часть симптомокомплекса многих заболеваний. Он может появляться как при серьезных болезнях, связанных с нарушением механизма обменных процессов, так и при банальных погрешностях в режиме питания. Необходимо тщательное изучение специалистом анамнеза и результатов исследований, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее состоянию адекватное лечение. В каждом индивидуальном случае необходима дифференциация состояний при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. От правильности постановки диагноза зависит тактика и успех лечения.

Лечение запаха ацетона изо рта

Ацетоновый галитоз не является самостоятельным заболеванием. Лечение заключается в коррекции основной патологии, вызвавшей запах ацетона изо рта. Инсулинозависимый сахарный диабет - назначается пожизненное введение инсулина в строго определенной дозировке. Диабет 2 типа - прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Особая ситуация – ацетонемический синдром у ребенка. Он начинается приступами тошноты и рвоты, приводящим к серьёзным нарушениям водно-электролитного баланса и катастрофическому снижению уровня глюкозы. Терапия основана на восполнении потребности детского организма в глюкозе и восстановлении водно-электролитного равновесия. Рекомендовано питье сладкого чая или отвара из сухофруктов. Рекомендуются водные растворы препаратов, способствующих восстановлению водно-электролитного равновесия: регидрон, хумана-электролит.

Регидрон . Пакет разводят 1 литром теплой воды и принимают по 5-10 мл/на 1кг массы тела пациента в течение 1 часа или после каждого приступа рвоты. Применяя терапевтическую дозу побочных эффектов не наблюдается.

Существует определенное правило, следуя которому можно восполнить объем жидкости и электролитов в организме ребенка при тошноте и рвоте: пить надо маленькими порциями (по 5-15 мл), но каждые 10-15минут.

Если рвота у ребенка стала неукротимой, общее самочувствие ухудшилось (усугубились вялость, слабость, апатия), могут появиться боли в животе без четкой локализации, то необходима консультация специалиста по вопросу дальнейшего лечения в условиях стационара и проведения инфузионной терапии.

Для восполнения объема жидкости в организме применяют растворы для капельных инфузий: реосорбилакт, сорбилакт, трисоль, дисоль, раствор Рингера, неогемодез.

Трисоль . Раствор применяют капельно со скоростью 40-120 капель в минуту, предварительно нагрев до температуры 36-38 °С. В течении часа допустимое количество раствора 7-10% массы тела пациента. Во время инфузии необходим контроль электролитного состава крови, чтобы избежать гиперкалиемии пагубно отражающейся на работе сердца.

Раствор Рингера . Препарат идеально подходит для парентерального восполнения недостатка объема жидкости. Допустимая дозировка для взрослых 1-2 литра раствора в сутки. Прекращают терапию раствором Рингера при нормализации показателей гемодинамики. Перед и во время применения раствора обязателен контроль содержания электролитов в крови. Может вызывать гиперкалиемию и гипернатриемию. Осторожно применять пожилым пациентам и в послеоперационном периоде.

В условиях стационара назначаются препараты, воздействующие на мозговой рвотный центр: метоклопромид, церукал, осетрон, ондансетрон и др. Противорвотные средства назначаются преимущественно в виде растворов для в/м или в/в введения.

Церукал или метоклопромид . Предназначен для парентерального введения с целью прекращения рвотных позывов. При лечении ацетонемической рвоты не назначается на длительный период, поэтому возможность развития побочных эффектов минимальна. Исключение составляет гиперчувствительность к компонентам. Терапевтические дозировки: взрослые и подростки (старше 14 лет) - 10 мг метоклопрамида (1 ампула) 3-4 раза в сут.; дети (от 3 до 14 лет) - 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела.

Применяют очень осторожно пациентам с нарушенной функцией почек.

Осетрон . Используют с целью устранения рвотных позывов. Р-р для в/м, в/в струйных инъекций и в/в капельных инфузий. Осетрон допускается разводить 5% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, физиологическим р-ром натрия хлорида. Стандартно используют растворы в ампулах по 4 мг и по 8 мг. Дозировку и частоту применения лекарства определяет врач. Не рекомендован пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет.

В семьях, где кто-то из родных страдает кетонурией или ацетонемическими кризами, должны быть специальные тест-полоски по определению уровня содержания в моче ацетоновых тел. Тесты продаются в аптечных сетях.

После ацетонемического криза, ослабленному организму необходимы витаминные комплексы: аскорутин, ревит, ундевит.

Физиотерапевтическое лечение

Лечащий доктор может принять решение о необходимости проведения курса теплых (до 41 °С) щелочных клизм (3% или 5% содовый раствор) для устранения явлений ацидоза. Перед постановкой содовой клизмы необходимо очистить толстый кишечник.

Народное лечение

В народной медицине имеются рецепты, которые помогут улучшить пищеварение и уменьшить запах ацетона из ротовой полости. Но следует помнить, что это временная мера, потому что необходимо устранение причины, вызвавшей ацетоновый галитоз.

Можно приготовить компот или сок из клюквы, облепихи, а также отвар и настой из шиповника. Эти ягоды прекрасно воздействуют на организм: укрепляют иммунитет, улучшают метаболические процессы и нормализуют работу ЖКТ.

Лечение травами

В народной медицине при диабете, гастритах, язве желудка, хронических энтеритах, пищевых токсикоинфекциях дизентерии, болезнях печени, диарее, воспалении почек и мочевого пузыря, заболеваниях десен и афтозных язвах на слизистой ротовой полости используется ежевика . Ее плоды содержат: глюкозу, фруктозу, сахарозу, аскорбиновую кислоту, каротин, витамин Е, органические кислоты и др. В листьях - большое количество аскорбиновой кислоты.

Широкое применение имеет золототысячник (Centaurium). Он используется при гастрите с повышенной секрецией желудочного содержимого, нарушении пищеварения, лихорадке, приступах рвоты, заболеваниях печени, сахарном диабете, как желчегонное и антигельминтное средство. В Centaurium присутствуют: алкалоиды, различные гликозиды, аскорбиновая и олеановая кислоты, эфирное масло.

Горячий настой: 1-2 ч. л. сырья необходимо залить одним стаканом крутого кипятка и дать настояться 5 минут. Настой принимают в течении суток.

Гомеопатия

Arsenicum album препарат на основе мышьяка. Принимают в случаях возникновения ацетонемического синдрома, при заболеваниях имеющих инфекционный генез, протекающего с ацидозом и резко выраженной общей слабостью. Использование 1 дозы Арсеникум Альбум СН30 способно значительно уменьшить выраженность ацетонемического синдрома, облегчая симптоматику основного заболевания. От 5 до 20 гранул развести в полстакане кипятка. Пить по глоточку (чайной ложке) каждые 5-20 мин.

Вертигохель - гомеопатический противорвотный препарат.

Оказывает тонизирующее действие на нервную систему и обладает сосудорасширяющим эффектом. Применяется для купирования рвотных позывов, возникающих во время вертиго нейрогенного, сосудистого генеза, при лёгкой форме черепно-мозговой травмы. Средство принимают стандартно по 1 таб. 3 р/день, при интенсивных приступах вертиго и тошноте прием начинают с 10 капель или 1 таблетки каждые 15 минут в течении 1-2 часов.

Нукс Вомика гомаккорд - противорвотный гомеопатический препарат.

Обладает спазмолитическим, антифлогистическим действием на кишечник. Используется: для купирования головных болей, положительно воздействует на печень, при нарушениях пищеварения. Принимают стандартно по 10 капель 3 р/день.

Диета при запахе ацетона изо рта

В острый период заболевания с возникновением интенсивного запаха ацетона изо рта придерживаются диеты с обязательным соблюдением режима обильного питья (если нет ограничений потребляемой жидкости). Исключается жирная и белковая пища, мясные продукты, дрожжевая свежая сдоба, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Пища в этот период должна быть легкоусваиваемой, содержащей преимущественно углеводы: легкие каши на воде, печеные яблоки, сухари, чай. Через неделю в рацион вводятся кисломолочные продукты. Через две недели разрешается отварное нежирное мясо, бананы. Постепенно расширяется круг разрешенных продуктов, исключение составляет молоко (от его употребления следует отказаться на 1-2 месяца).

Профилактика

Профилактические мероприятия следующие:

соблюдение распорядка дня;
сон (не меньше 8 часов в сутки);
пребывание на свежем воздухе;
занятия физкультурой с дозированными и регулярными упражнениями без излишней интенсивности;
ежедневный прием водных процедур.

Следует избегать перегревания на солнце и перегрузок нервной системы, необходимо поддерживать режим правильного питания.

Лечащий врач в межкризисные периоды может рекомендовать медикаменты, нормализующие липидный обмен, гепатопротекторные средства, седативные препараты (преимущественно фитопрепараты: валерианы, пустырника, персена, ново-пассита, седасена форте и др.); стимуляторы аппетита (желудочный сок, абомин, витамины группы В1, В6); препараты заместительной ферментотерапии.

При повторном возникновении ацетонемического синдрома, необходимы регулярные (не реже 2-х раз в году) противорецидивные циклы профилактической терапии основного заболевания.

Прогноз

Прогноз при ацетономическом синдроме благоприятный. У детей по мере взросления прекращается появление ацетонемических кризов. Своевременное обращение за помощью к врачам и грамотная лечебная тактика основного заболевания способствуют купированию кетоацидоза.

Запах ацетона изо рта – это сообщение организма о том, что в его работе появились проблемы. На это сообщение обязательно должна быть реакция. Не откладывайте на потом визит к врачу. Квалифицированный специалист сможет провести проверку состояния здоровья и выяснить, какая из систем в организме стала причиной появления ацетоновых соединений. Зная причину, легче будет избавиться от ацетонового запаха.

Неприятный запах изо рта - проблема, которую не стоит оставлять без внимания. Гнилостный или кислый «аромат» говорит о неполадках органов ЖКТ, а вот причин появления из ротовой полости запаха ацетона несколько. Давайте разберемся из-за чего бывает запах ацетона изо рта и что необходимо делать в этом случае.

Причины возникновения запаха ацетона изо рта

Различные заболевания нашего организма могут проявляться неспецифическими симптомами. Сигналом о том, что в нашем теле происходит что-то не так, является появление запаха ацетона изо рта, при этом важно знать – возникает он не непосредственно в ротовой полости и не является стоматологической проблемой. Механизм его образования и у взрослых, и у детей одинаков – он сложен и устроен так, что при нарушении метаболических процессов в организме патологические вещества (кетоновые тела), попадающие в кровяное русло и меняющие его рН, выделяются почками при опорожнении и легкими при выдохе.

Причин появления этого характерного «аромата» несколько:

эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
цирроз печени или гепатит;
диеты, голодание, нарушение питания;
болезни выделительной системы;
инфекционные болезни у детей (ротовирус, ОКИ).

Ацетоновый запах при погрешностях в питании

Голодание (организм начинает съедать сам себя) и нерациональное питание (меню состоит только из белковой пищи) приводят к тому, что в крови повышается уровень содержания ядовитых веществ (кетоновых тел), что проявляется возникновением своеобразного ацетонового запаха изо рта. Ацетон - это переходный продукт, появляющийся в результате переработки жиров (происходит их «сжигание» вместо углеводов) и белков (когда белковая пища преобладает в рационе, организм не успевает переработать все на составляющие должным образом). При таких погрешностях в еде происходит сильнейшее самоотравление организма, негативное действие на работу выводящих и фильтрующих органов. Избежать всех таких негативных последствий можно, придерживаясь полноценного питания и правильно составленного меню. Если вы себя чувствуете более-менее нормально - включите в свой рацион больше жидкости и углеводов, если состояние близко к критическому - вызывайте врача, чтобы исключить развитие сахарного диабета.

Эндокринные заболевания

При заболевании сахарным диабетом механизм отравления кетоновыми телами аналогичен неправильному питанию. Только при погрешностях в еде организм начинает «есть себя» из-за недостатка питательных веществ, а при сахарном диабете происходит нарушение выработки поджелудочной железой инсулина, который при нормальном состоянии расщепляет глюкозу, являющуюся нашим энергетиком. Клетки тела недополучат свое питание, ощущают голод и начинают искать альтернативу - запускается процесс распада жиров и белков с повышением отравляющего уровня кетоновых тел в крови и появления ацетонового запаха изо рта, от мочи и кожи. Как только вы заметили эти симптомы, следует безотлагательно посетить лечащего терапевта и эндокринолога, так как такое состояние может закончиться развитием гипергликемической комы.

Ацетоновый запах из ротовой полости может быть следствием серьезной болезни - тиреотоксикоза, симптомами которого являются так же тахикардия, сильная потливость, раздражительность, сухость кожи, ломкость волос, дрожание рук и сильная потеря веса, несмотря на хороший аппетит. Сбой работы щитовидной железы заключается в чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за расщепление белков и жиров. Вовремя пройденное обследование и лечение под эгидой врача-эндокринолога будут иметь положительный ход событий в сторону выздоровления.

Болезни почек

Проблемы с мочеотделением, высокое АД, отеки, боли в пояснице и запах ацетона изо рта и от мочи - признаки почечной дистрофии или нефроза, заболеваний, для которых характерны расстройства обменных и жировых процессов. С данными жалобами нужно обращаться за помощью к урологу или нефрологу. При своевременном лечении с успехом можно избежать появления осложнения - прекращения работы почек.

Заболевания печени

Печень - практически самый важный орган, обеспечивающий нормальное функционирование всего организма. Она вырабатывает ферменты, которые регулируют процессы метаболизма и нашу полноценную жизнедеятельность. Если происходит серьезный сбой работы печени или повреждение ее клеток - это неизбежно ведет к разрушению всего природного баланса и равновесия в нашем организме - нарушаются все обменные процессы. Результатом разлада ее полноценной работы становятся функциональные расстройства и появление ацетонового «аромата» изо рта.

Детские болезни

Повышение в крови у детей кетоновых тел и как следствие ацетона в моче и ацетонового запаха изо рта может быть проявлением заболевания - ацетономического синдрома.

Факторы, которые могут способствовать появлению такого состояния:

несоответствующее для ребенка питание;
стрессы, переутомление и нервные расстройства;
эндокринные болезни;
болезни инфекционного характера;
генетическая предрасположенность.

Если у ребенка вы уловили резкий запах ацетона - быстро вызывайте скорую, особенно если состояние усложняется еще такими проявлениями, как неукротимая рвота, слабость и жидкий стул. При легком течении заболевания купировать ацетонемический синдром удается соблюдением питьевого режима (применяются растворы оралита или регидрона), диетой и приемом специальных ферментов.

Если вовремя обратить внимание на такой тревожный сигнал, как запах ацетона изо рта, то проблем, о которых он сигнализирует, и нехороших последствий можно избежать.