Как лечится шейный остеохондроз симптомы. Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Рефлеторные дистрофические синдромы

Если перечислить симптомы шейного остеохондроза - практически каждый взрослый человек скажет, что он ощущал их. Это заболевание действительно имеет значительную распространенность: в развитых странах встречается у 60-80% населения. Для того, чтобы отличить, действительно ли у человека шейный остеохондроз или это проявления другого состояния, необходимо владеть информацией об этой патологии. В статье описаны причины заболевания, его особенности и проявления, методы диагностики и лечения. Владея сведениями о патологии, пациенты смогут распознать её у себя и своевременно обратиться за помощью.

Что представляет собой шейный остеохондроз?

Болезнь имеет дегенеративный характер и повреждает структуры позвоночника первичным и вторичным механизмом. Патогенетический механизм патологии заключается в том, что повреждается структура соединения позвонков.

В норме, между этими участками располагается прослойка - пульпозная ткань. Она амортизирует позвоночник и оптимизирует двигательный процесс. При шейном остеохондрозе это мягкое вещество кальцифицируется и превращается в твердую окостеневшую ткань. Это повреждает нервные окончания и сосуды, нарушая их функцию.

В зависимости от уровня поражения, остеохондроз может проявляться болью или повышенным давлением, нарушениям сознания или онемением языка. Это может быть симптоматика со стороны грудной клетки или спины. Это значительно усложняет процесс диагностики. Пациенты могут пройти несколько диагностических консультаций, прежде чем попадут к профильному специалисту. В процесс постановки диагноза используется несколько методик, которые позволяют исключить патологию со стороны других органов и систем.

Патология затрагивает ту часть позвоночника, на которую нацелено большинство ежедневных нагрузок статического и динамического характера. Особенно характерно это для тех, кто много времени проводит за компьютером или другими гаджетами. Сочетание массы головы и угла её наклона - это около 17 кг давления на шейный отдел. Добавить к этому длительность и интенсивность нагрузки и получаем широкую распространенность шейного остеохондроза у пациентов среднего и старшего возраста. Этому способствует и анатомическая особенность выхода нервных окончаний из позвонков, и вертикальное направление оси позвоночного столба.

Постепенно, шейный остеохондроз “молодеет” и всё чаще встречается у пациентов молодого возраста. современные молодые люди начинают испытывать проблемы с шеей значительно раньше, чем их родители.

Это связано и с широким распространением различных гаджетов, с малоподвижным образом жизни, неправильным режимом питания и особенностями строения опорно-двигательной системы.

Остеохондроз - это дегенерация шейного отдела, которую принято рассматривать с двух позиций:

  • Физиологические изменения. Действительно, дегенерация хрящей - это закономерная часть развития, которая регулируется нервно-эндокринными механизмами и является необратимой. Процесс начинается с центра пульпозной прослойки и постепенно переходит на периферию. Мягкая ткань замещается волокнистыми фиброзными элементами. Такой процесс практически не беспокоит пациента и проявляется лишь тогда, когда затрагивает нервные окончания.
  • Патологические изменения. Разрушение позвонков в результате воздействия комплекса факторов. Этот процесс опережает физиологические изменения и приводит к нарушению функции позвоночника. Симптомы сопровождают это состояние почти всегда, ведь они распространяются за пределы хрящевой структуры и повреждают нервные окончания, сосуды.

Течение болезни может иметь различный характер: иногда патология самостоятельно компенсируется или наоборот - бывают периоды обострений. Одновременно с патологическим процессом включаются механизмы компенсации, которые на время продлевают функцию позвонков и устраняют симптомы.

Однако, дальнейшее течение болезни приводит к разрушению фиброзного кольца, появлению микротрещин. Позвонки теряют стабильность и фиксацию, что проявляется клинической картиной болезни.

Кроме того, шейный остеохондроз - это пропитывание пульпы межпозвоночного пространства кальцием. Это формирует своеобразную грыжу, ведь поврежденный позвонок вдавливается в тело соседнего. Эти структуры изнашиваются и в итоге происходит массивное окостенение соседних структур.

Течение шейного остеохондроза имеет несколько стадий:

  • 1 стадия - это нестабильность позвонковых структур и нарушение дисков;
  • 2 стадия - сниженная фиксация отделов позвоночника и протрузия диска;
  • 3 стадия - разрыв фиброзного кольца, выраженная симптоматика и болевые ощущения;
  • 4 стадия сопровождается трудностями в движении, острой болью и широким распространением костной ткани.

Особенности анатомического расположения мышц и сосудов - делают шею уязвимым участком тела. Длительное течение остеохондроза приводит к многочисленным осложнениям, в том числе сосудистого характера. Многие из них могут нанести значительный вред здоровью пациента и составляют выраженный риск.

Симптоматика

Опасность шейного остеохондроза заключается в том, что он долго не проявляется симптомами. Этому способствует маскирование признаков болезни под другую патологию, а также самостоятельный прием анальгезирующих препаратов. Это делает диагностику шейного остеохондроза длительной и трудной. Важно не затянуть с постановкой диагноза, пока структуру позвонков не заместились костной тканью.

Рассмотрим основные группы симптомов, которые встречаются при остеохондрозе шейного отдела и их особенности.

Головокружение

Как и говорилось выше, большинство симптомов остеохондроза могут быть характерными и для других состояний. Так, головокружением сопровождаются сосудистые патологии центральной нервной системы, поражения слухового аппарата, сбои в работе вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистые болезни. Головокружением сопровождается интоксикация, воспалительные процессы. Важно принимать во внимание целостную клиническую картину, а не отдельные симптомы. Также, следует научиться различать главные виды головокружения по причинам его возникновения.

При остеохондрозе шейного отдела возникает системный вид головокружения. Пациенту кажется, что окружающие предметы начинают находятся в движении. Такое расстройство может наблюдаться после травмы головы и шеи, а также на фоне заболеваний вестибулярного аппарата.

Несистемная разновидность головокружения бывает на фоне психогенных нарушений и сочетается с плохим самочувствием, шаткостью. Ощущение вращения предметов отсутствует при этом виде головокружения.

Головная боль

Опять же, специфическим назвать этот симптом крайне трудно. Боль в голове может сопровождать переутомление, повышение давления, а также серьезные острые состояния. При остеохондрозе головная боль возникает в результате сдавливания нервных окончаний. Это приводит к спазмированию артерий, которые кровоснабжают головной мозг, а также к повышению давления в системе центральной нервной системы. Результат - выраженной ощущение головной боли.

Особенности головной боли в данном случае - тупой характер и ощущение пульсации. Иногда болевой синдром может проявляться приступами, а иногда - имеет постоянный характер. Параметры боли при остеохондрозе напоминают особенности таковой при гипертонической болезни, стенокардии. Отличия головной боли при кардиологической патологии заключаются в том, что она сопровождается болью в области груди, нарушением ритма сердца, изменениями на ЭКГ. Поэтому, окончательно определить причину боли может лишь врач.

Болевой синдром различной локализации

Кроме головной боли, пациента часто беспокоит боль в шее. Это называется цервикалгией и является осложнением остеохондроза. Болезненные ощущения могут иррадиировать в верхнюю конечность. Пациенты отмечают, что боль в руках возникает после пробуждения, на фоне резких движений. Болезненные ощущения проходят самостоятельно после небольшого отдыха.

Важно запомнить, что не стоит пытаться устранить боль в шее с помощью массажа. При остеохондрозе он может быть опасным и иногда приводит к отягощению ситуации.

Ниже перечислены характерные особенности болевого синдрома при шейном остеохондрозе:

  • неприятные ощущения локализуются в глубоких тканях шеи;
  • повороты головы нередко сопровождаются болью и хрустом;
  • наблюдается мышечная слабость, онемение, похолодание рук.

Чаще всего, остеохондроз шеи поражает два нижних позвонка - 6 и 7. Для небольшой самодиагностики рекомендуется такой метод. Необходимо обратить внимание на сочетание боли в шее и в пальцах руки. Чаще всего, если поражен 6-й позвонок - боль будет ощущаться и в большом пальце, а изменения 7-го позвонка сопровождаются дискомфортом в среднем пальце.

Изменения артериального давления

Такой симптом появляется, когда изменения позвонков задевают нервные окончания и кровеносные сосуды. Как же отличить это явление от гипертонической болезни? Прежде всего, гипертензия при шейном остеохондрозе - явления не постоянное и имеет свои скачки в течении суток.

Также, изменения давления при поражении шейного отдела сочетаются с головной болью, болезненностью рук, дискомфортом в воротниковой зоне. Чаще всего, цифры давления повышаются после того, как пациент длительное время пробыл в одной и той же позе, испытал стресс и мышечное напряжение.

Клиническая картина шейного остеохондроза укладывается в несколько синдромов. Синдром - это несколько симптомов, которые возникают вместе.

Остеохондроз состоит из следующих синдромов:

  • Вертебральный . Его также называют позвонковым, что указывает на то, что в патологический процесс вовлечены кости и хрящевая ткань. Это приводит к формированию таких симптомов: ограничение двигательной активности шеи, болезненность при её поворотах, рентгенологические изменения на снимке шейного отдела позвоночника. Именно одновременное появление этих признаков является вертебральным синдромом. Похожий набор клинических признаков наблюдается при миозитах (патология мышечной ткани), а болезненные движения - спутник многих других патологий.
  • Синдром вертебральной артерии . Появляется при вовлечении в процесс сосудистых пучков, которые отвечают за кровоснабжение тканей центральной нервной системы. Симптомы говорят о том, что ткани головного мозга перестали получать должное количество полезных веществ. Как распознать данный синдром? Первыми признаками являются головокружение, чувство шума в ушах, перепады артериального давления, появление “пелены” перед глазами. Это говорит о том, что одна из позвоночных артерий находится в сдавленном состоянии. Каждый сосуд имеет свои нервные окончания. Если сдавить те, которые иннервируют вертебральную артерию - появится мигрень, онемение, кратковременное снижение зрения с одной стороны. В итоге, изменения сосуда приводят к тому, что мозг нуждается в кислороде. В это время человек ощущает сонливость, кратковременные нарушения сознания, теряет внимание и контроль, хуже работает и запоминает информацию. При такой клинической картине необходимо дифференцировать шейный остеохондроз с атеросклерозом вертебральных артерий, и сдавливанием опухолью или воспалением.
  • Кардиальный синдром . Проявляется жжением в области грудной клетки,появлением одышки. Человек ощущает свое частое сердцебиение, становится уставшим и раздражительным. Такая картина характерна и для кардиологической патологии, к примеру, для стенокардии, коронарного синдрома, инфаркта. Точный вывод о причинах таких симптомов можно сделать после того, как пациент пройдет ЭКГ.
  • Корешковый синдром . Шейный отдел иннервирует 8 пар нервов, каждая из которых имеет корешки - место выхода нерва из позвонка. При их вовлечении в остеохондроз, пациент ощущает снижение чувствительности или наоборот - сильную боль. Может наблюдаться онемение затылка ли его болезненность, снижение чувствительности языка, заушной области, боли в надключичной области. Иногда встречаются нарушения глотания, движений в поясе верхней конечности, онемение пальцев рук.

Причины шейного остеохондроза

Главная причина развития остеохондроза - неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Причины могут быть разными - человек может носить сумку или вес в одной руке, принимает неправильную позу, когда сидит или спит на неровной поверхности. Повышает нагрузка и высокая подушка, и обувь, которая не соответствует анатомическим особенностям стопы. Такие причины могут казаться несущественными, однако они действуют в течении длительного времени и, в итоге, приводят к логичному последствию в виде остеохондроза.

Среди факторов риска, которые повышают возможность возникновения болезни:

  • низкий уровень физической активности;
  • повышенная масса тела;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • нарушение осанки или патология стопы;
  • сниженное кровоснабжение шейного отдела позвоночника.

Всё это приводит к тому, что формируется неправильное положение позвонков. Вес не распределяется на все участки шейного отдела равномерно и некоторые его отделы переносят большие нагрузки. Ответная реакция - изменение тканей.

В той или иной степени, ситуацию могут усугубить:

  1. Перенесенная тяжелая болезнь или травма, которые привели к истощенному состоянию здоровья;
  2. Частые стрессы;
  3. Нарушение обмена веществ в организме, сниженное потребление микроэлементов, их повышенное расходование или недостаток всасывания в кишечнике;
  4. Профессиональные заболевания (в частности, вибрационная болезнь);
  5. Наследственная склонность к остеохондрозу;
  6. Сколиоз и другие нарушения опорно-двигательного аппарата;
  7. Нарушение питьевого режима;
  8. Некачественное питание и вредные привычки;
  9. Беременность.

Как видим, единственной причины возникновения остеохондроза нету. Есть только набор факторов, которые могут его спровоцировать. Опять же, одна и та же причина по разному воздействует на разных людей. Играет роль состояние здоровья, длительность, интенсивность и количество факторов риска, фоновые патологии, режим жизни.

Современные методы лечения

Еще до назначения терапии пациент должен модифицировать способ жизни. для этого необходимо поменять уровень нагрузок, которые испытывает шейный отдел. Нужно следить за качеством питания, выделять необходимое время для сна и отдыха, беречься от стрессов. если в организме есть фоновая патология, которая усугубляет течение остеохондроза, необходимо пройти курс лечения и устранить её. Выбор метода лечения зависит от стадии остеохондроза и самочувствия пациента.

Лечение может быть:

  • немедикаментозным;
  • медикаментозным;
  • хирургическим.

Отдельно также рассматривают народные методы и реабилитационные меры.

Немедикаментозные методы лечения заключаются в применении лечебной гимнастики, специальных тренажеров или приспособлений, мануальной терапии, а также физиотерапевтических методик. Правильное назначение способствует улучшение кровоснабжения в области позвонков или замедлению процесса окостенения.

Что касается мануальной терапии или массажа - обязательно посоветуйтесь с доктором о их целесообразности. Не стоит самостоятельно назначать себе данные методики. На некоторых стадиях остеохондроза массаж может лишь навредить и привести к долгому обездвиживанию. Если мануальную терапию проводить по показаниям, она способна облегчить симптомы и улучшить самочувствие пациента.

Из физиотерапевтических методик, при шейном остеохондрозе применяются такие:

  1. магнитотерапия;
  2. лечебные ванны;
  3. лечебный душ;
  4. грязелечение;
  5. электрофорез.

Следует проходить физиотерапию в специализированных учреждениях, курсами. Следить за результатом должен лечащий врач, который оценит эффективность того или иного метода. Если шейный остеохондроз запущен, наблюдаются рентгенологические изменения или выраженные симптомы - необходимо консервативное лечение с помощью лекарственных средств.

Применение медикаментов показано при обострении ситуации. Многие из них устраняют воспаление и резкую боль, улучшают кровоснабжение тканей, восстанавливают хрящевые структуры, обеспечивают подвижность суставов. Это комплексный подход к причинам и симптоматике, а не одностороннее решение проблемы. После приема правильно подобранных медикаментов, пациент снова получает возможность двигать шеей, перестает испытывать раздражение, ухудшенное настроение, возвращается к нормальной работе и сну.

Рассмотрим группы препаратов, которые используются при шейном остеохондрозе:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применяются для того, чтобы снизить воспалительные явления в тканях, устранить боль, снять сдавливание корешков и сосудов. При незначительной симптоматике применяются мази и гели, более интенсивный болевой синдром купируется таблетированными формами. Инъекционное введение назначается при выраженной интенсивности боли и её резком возникновении.

Препараты:

  • диклофенак
  • ибупрофен
  • кетопрофен
  • мелоксикам
  • нимесулид

Они могут иметь другие торговые названия, однако действующее вещество остается неизменным. Пациент должен принимать медикаменты курсом, только после одобрения лечащего доктора. Обратите внимание, что данные средства необходимо принимать после приема пищи, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Вазодилататоры

Их функция - расширение сосудов, которые сужены на фоне течения остеохондроза. Препараты - пентоксифиллин, актовегин, берлитион. Эти препараты снимут синдром позвоночной артерии, улучшат приток крови к позвонкам и самочувствие пациента. Необходимо следить за отсутствием противопоказаний к данным веществам у пациента, а также их совместимостью с другими лекарственными средствами, которые принимает человек.

Мышечные релаксанты

Предназначение данной группы - снижение спазма мышц шеи. Это ускоряет и оптимизирует процесс лечения, так как мышечное напряжение действует и на сосуды, и на нервные окончания. Регулярный прием нормализует тонус сосудов, снижает ощущение боли. Среди лекарств - мидокалм, баклофен, сирдалуд.

Хондропротекторы

Принимают для того, чтобы улучшить состояние хрящевых элементов позвоночника и защитить их структуру от разрушения. Необходим длительный прием этих веществ, иначе они не окажут нужного действия. Пациентам может не понравиться, что эффект наступает лишь после 6 месяцев использования. Однако, если этого эффекта добиться, он будет стойким и значительно улучшит клиническую картину.

Вот перечень современных хондропротекторов: глюкозамин, хондроитин, сочетание глюкозамина и хондроитина, алфлутол. Применяются различные комбинации этих веществ, а также композиции с витаминами.

Седативные препараты

Применяются как вспомогательное вещество для того, чтобы устранить депрессивные проявления и стресс. В легких случаях применяется валериана, пустырник, мята и мелисса. Если депрессия прогрессирует - необходимы более серьезные вещества: симбалта, донормил. Они улучшат сон и настроение, помогут пациенту настроиться на эффективное лечение.

Витамины

Рекомендован прием витаминов группы В. Их можно получать из продуктов питания - такой путь введения витаминов наиболее физиологичен и не несет особую нагрузку на печень. Если наблюдается авитаминоз или гиповитаминоз - можно применять витаминные комплексы и препараты. Это улучшит чувствительность и иннервацию, ускорит процесс восстановления тканей.

Так как процесс лечения длительный и приносит эффект постепенно, значение имеют все этапы приема медикаментов. Следите за тем, чтобы лекарства хранились в правильном месте, как это указано на упаковке. Если на коробке написано, что хранить медикаменты нужно в темном или прохладном месте - так и делайте, иначе препарат утратит свои свойства. Соблюдайте длительность курса и частоты применения - некоторые вещества имеют свойство накапливаться в организме, а только потом оказывают нужное действие.

Если путь введения - инъекционный, процедура должна проводиться медицинским персоналом или обученным человеком, ведь правильное введение повышает эффективность. Таблетированные формы необходимо принимать после еды, запивая водой. Обратите внимание на этот момент, так как другие жидкости не подходят для этого. Особенно опасно сочетание грейпфрутового сока и лекарств - ферменты, которые содержаться в этом фрукте замедляют работу печени и снижают доставку медикаментов в ткани.

Комплексное применение лекарственных средств поможет не только снять симптомы. но и остановить остеохондроз. А это - профилактика осложнений остеохондроза шейного отдела, которыми являются гипертония, инфаркт, инсульт.

Хирургическое лечение шейного остеохондроза

Данный метод применяется, когда шейный остеохондроз привел к сужению просвета позвоночного столба. Это может произойти в результате грыжи или протрузии диска. Сужение канала сопровождается значительным стенозом сосудов и сдавливанием пучков нервов. Если наблюдается изолированная грыжа межпозвонковых дисков - это также показание к оперативному вмешательству. Операция необходима при спондилолистезе - смещение позвонков с оси. Кроме данных показаний, врач уделяет внимание качеству жизни пациента, его состоянию, выраженности симптомов.

Виды оперативных вмешательств:

  • опорный спондилодез. Суть заключается в устранении поврежденного диска и заменой его на подвижное соединение, протез, который выполняет функцию удаленной структуры;
  • динамическая стабилизация позвоночника. Между остистыми отростками по ходу позвоночника вводится силиконовый имплант, который правильно распределяет нагрузку и стабилизирует позвонки;
  • вапоризация ядра диска с помощью лазерного луча. Это современная методика, которая показывает хорошие результаты. Лазер воздействует на ядро диска, уменьшая его размеры и устраняя грыжу. Вмешательство атравматично, его можно проводить под местным обезболиванием. Однако, набор показаний к такой манипуляции ограничен, её можно делать только на той стадии. когда размер грыжи не больше 6 мм. Это еще раз делает акцент на том, почему полезно раннее обращение к врачу и своевременная постановка диагноза.

Оперативные вмешательства проходят в условиях стационара. В зависимости от степени сложности лечения, отличается длительность послеоперационного периода и реабилитации. Проведение хирургического вмешательства подразумевает дополнительный комплекс лекарств - медикаменты для подготовки пациента, анальгетики, антибактериальная терапия для профилактики септических осложнений.

Последующий период - длительное восстановление пациента, фиксация позвоночника, применение ортезов и корсетов. Это необходимо для того, чтобы структуры восстановились и снова начали функционировать. Чем инновационней метод, тем меньше этот период и комфортнее состояние пациента.

Диагноз “шейный остеохондроз” подразумевает то, что пациент находится на диспансерном учете у ортопеда и невролога. Необходимо регулярно проходить диагностику и курсы лечения, которые продлят ремиссию и устранят обострения болезни. Лечение показано даже тогда, когда симптомы отступили, ведь это профилактика следующих стадий шейного остеохондроза и возникновения осложнений.

Диагностика

Начало постановки диагноза - обращение пациента к врачу и перечисление симптомов. Врач слушает жалобы пациента, детализирует их, формирует из симптомов синдромы. Также, специалисту необходимы подробности о клинических проявлениях: время возникновения, применялись ли методы лечения и какое они оказали влияние, характер боли, периоды повышения давления и другое. Немаловажными являются сведения о неудобной позе во время сна, работы, вредных привычках, фоновых болезнях. Всё это выясняется в ходе беседы.

После тщательного сбора анамнестических данных, врач проводит осмотр пораженного участка, применяет физикальные методы. Помимо шейного отдела, ортопед изучает особенности осанки, походку, положение стопы. если пациент обратился к неврологу, врач исследует функцию чувствительности и двигательной активности, проверяет равновесие, рефлексы.

Для подтверждения или исключения диагноза “шейный остеохондроз” врач проводит рентгенологическое исследование. Однако более точные данные дадут такие методы, как магнитно резонансная и компьютерная томография.

Рентгенография проводится в прямой и боковой проекциях. Функциональное рентгенологическое исследование проводится одновременно с вращениями шеи. Применяется контрастирование позвоночного канала для того, чтобы лучше визуализировать пораженные участки. Контраст можно вводить в сосуд или сам диск, в зависимости от чего метод называется ангиографией или дискографией. на снимке можно увидеть уплотнения тканей, отложения кальцификатов, смещение структур позвоночника.

Что касается магнитно резонансной томографии - это наиболее информативный метод, который также безболезненный и быстрый. Врач может увидеть повреждение и установить степень тяжести процесса. Сканы томографа помогут хирургу подготовиться к операции, определить грыжу, изменения нервных окончаний и сосудов.

МРТ проводят при отсутствии противопоказаний, которыми являются металлические предметы в теле, клаустрофобия. беременность.

Компьютерная томография также дает точную диагностическую картину. Исследование не занимает много времени - около 10 минут и не требует особой подготовки. Лучевая нагрузка при этом исследовании небольшая, что делает томографию безопасной для здоровья. Противопоказания - беременность и лактация, детский возраст.

Модификация томографии - исследование с введением контраста. Пациенту необходимо сдать анализ на проверку функции почек, ведь контрастное вещество выводится именно этим органом. Также, желательно сдать аллергопробу. В день исследования пациент должен прийти натощак.

Кроме методов, которые позволяют визуализировать патологический процесс, необходимо использование дополнительных диагностических манипуляций.

К ним относится ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Показаниями к диагностике является головокружение, головная боль, перепады давления. специалист определит проходимость сосудов и состояние кровотока. Наиболее информативный метод, в данном случае - дуплексное сканирование сосудов.

Профилактика

Как видим, шейный остеохондроз имеет разнообразную клинику, множество синдромов и требует серьезного подхода и в диагностике, и в лечении. Если уделять внимание своим ощущениям, прислушиваться к организму и реагировать на его сигналы - возможна ранняя постановка диагноза. На первых стадиях болезни - лечение имеет высокий эффект.

Для этого необходимо обратиться к профильному специалисту и пройти необходимые методы исследования. Качественное и своевременное лечение позволит избежать осложнений, улучшит самочувствие и качество жизни, устранит депрессию и нормализует сон. Настройтесь на положительный лад и вы снова сможете ощутить свободу движения.


Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором отмечается поражение межпозвонковых дисков в виде их деформации, уменьшения высоты, расслоения. Проявления данной патологии многообразны, но их можно объединить в несколько синдромов. В зависимости от выраженности симптомов, изменений в межпозвонковых дисках, окружающих их структурах выделяют несколько стадий остеохондроза. Перед тем как лечить остеохондроз шейного отдела, важно выяснить, для чего необходимы различные лекарственные препараты, физиотерапевтические и хирургические методы.

Общие сведения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей старше 35 лет, но иногда его проявления отмечаются в возрасте 18­–30 лет.

Шейный отдел позвоночника состоит из позвонков, обычно поражаются самые подвижные из них - 5-й, 6-й, 7-й.

Строение шейного отдела позвоночного столба.

Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые представляют собой особую форму наиболее прочного хрящевого соединения костей. Они обеспечивают способность позвоночного столба выдерживать значительные нагрузки и его подвижность.

Каждый межпозвонковый диск состоит из:

  • Пульпозного (студенистого) ядра, представляющего собой гелеобразную массу.
  • Фиброзного плотного кольца, окружающего ядро диска.
  • Двух тонких пластинок из белого волокнистого хряща, покрывающих диски сверху и снизу.

Межпозвонковые диски соединяются с телами позвонков при помощи связочного аппарата.

Строение позвонка, межпозвоночного диска.

Причины остеохондроза

У людей старше 20 лет сосуды, питающие межпозвонковые диски, зарастают. В дальнейшем данные структуры получают все необходимые вещества путем диффузии из рядом расположенных позвонков, но часто данные процессы оказываются недостаточными для нормального обмена веществ в дисках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается под влиянием:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Анатомических аномалий шейного отдела.
  • Избыточной массы тела.
  • Малоподвижного образа жизни, связанного с сидячей работой, отсутствием физических нагрузок.
  • Травмам позвоночника в области шеи, включая ушибы, переломы.
  • Нарушений обменных процессов в организме.
  • Возрастных изменений.
  • Чрезмерных физических нагрузок.
  • Частых психоэмоциональных стрессов.

Данные факторы усугубляют нарушенное питание межпозвонковых дисков. В результате этого пульпозные ядра уплощается, становятся менее упругими. Возрастает нагрузка на фиброзные кольца, что сопровождается их растяжением, отслоением, образованием в них трещин.

На фоне таких дегенеративных изменений межпозвонковый диск может выпячиваться в сторону позвоночного канала. Раздражение задней продольной связки, богатой нервными окончаниями, сопровождается локальными болями.

При прогрессировании заболевания происходит разрыв задней продольной связки, межпозвонковый диск выпячивается в спинномозговой канал, данное состояние называется грыжей . При этом развивается корешковый синдром , вызванный раздражением ближайшего спинномозгового корешка, местным аутоиммунным воспалением. Если сдавливаются корешково-спинальные артерии, нарушается кровоснабжение спинного мозга.

Здоровый и измененный межпозвонковые диски.

Остеохондроз шейного отдела сопровождается формированием - выростов из костной ткани на телах, отростках позвонков. Данные образования также могут сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Остеофиты на телах позвонков.

Первые признаки

Остеохондроз шейно-грудного отдела на начальном этапе сопровождается напряжением, быстрой утомляемостью мышц данной области. В дальнейшем присоединяются дискомфорт, боли в области затылка, шеи, плечах, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы.

Головокружение, головные боли - еще одни первые признаки шейного остеохондроза у женщин, мужчин. Иногда человек испытывает боли, чувство онемения, покалывания в руках после ночного сна.

Основные симптомы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется:

  • корешковым синдромом;
  • синдромом позвоночной артерии;
  • кардиалгическим синдромом.

У некоторых людей встречаются рефлекторные дистрофические синдромы, дискогенная шейная миелопатия. Также часто отмечаются нарушения в эмоциональной сфере, панические атаки при шейном остеохондрозе.

Корешковый синдром

Проявления корешкового синдрома вызваны сдавлением (компрессией) корешков спинномозговых нервов грыжей межпозвонковых дисков, остеофитами тел, отростков самих позвонков. В результате компрессии нервных волокон развивается локальная воспалительная реакция, что сопровождается болями по холоду пораженного нерва.

Ущемленный нервный корешок.

Поэтому при шейно-грудном остеохондрозе возникают такие симптомы, как боли в шее, руках, области спины. Могут отмечаться неприятные ощущения в области сердца, желудка.

Если боли в области шеи сохраняются постоянно, усиливаются при поворотах, наклонах головы, данное состояние носит название цервикалгии . Также болевые ощущения могут иметь характер прострелов, отдают в руку, их называют цервикаго .

В тех участках, которые иннервирует пораженный нерв, отмечается выраженное снижение чувствительности. Мышцы в данной области становятся более слабыми, может отмечаться их атрофия, что сопровождается уменьшением их в объеме.

Синдром позвоночной артерии

Позвоночная артерия - парный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение головного мозга на 15–30%. При сдавливании позвоночной артерии измененными межпозвонковыми дисками, разрастаниями позвонков отмечаются разнообразные хронические проявления недостаточности кислорода в центральной нервной системе.

Сдавленная позвоночная артерия.

В развитии данного состояния выделяют 2 стадии: функциональную (вазомоторную), органическую (ишемическую). В первую из них основные симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - частые головные боли. Они становятся более выраженными при движениях головы, а также при сохранении одного положения длительное время. Боли имеют пекущий, ноющий или пульсирующий характер, ощущаются в затылочной, височной, лобных областях.

Головокружение при шейном остеохондрозе также характерно для функциональной стадии данного синдрома. Его интенсивность бывает различна: от ощущения неустойчивости до чувства внезапного падения или быстрого вращения тела.

Иногда снижается слух, человека может беспокоить шум в ушах. Отмечаются зрительные нарушения в виде мушек, вспышек перед глазами.

При прогрессировании патологии наступает ишемическая стадия. Для нее характерны временные нарушения мозгового кровообращения в форме транзиторных ишемических атак, возникновение которых часто провоцируется быстрым наклоном или поворотом головы.

Выделяют несколько вариантов синдрома позвоночной артерии, отмечающихся при шейном остеохондрозе, проявления которых имеют свои особенности:

  • Дроп-атаки.
  • Синдром Барре-Льеу (задний шейный симпатический синдром, шейная мигрень).
  • Базилярную мигрень.
  • Вертебральный синкопальный синдром.
  • Офтальмический синдром.
  • Синдром вегетативной дисфункции.
  • Офтальмический синдром.
  • Кохлео-вестибулярный синдром.
  • Транзиторные ишемические атаки.

При дроп-атаках человек внезапно падает, запрокидывает голову, не может шевелиться. Потери сознания не отмечается, способность к движению самостоятельно восстанавливается через несколько минут. Такое состояние вызвано недостаточным поступлением крови к мозжечку, стволу головного мозга.

Синдром шейной мигрени возникает из-за сдавления измененными межпозвонковыми дисками или остеофитами нервных сплетений, окружающих позвоночные артерии. Данное состояние характеризуется тупыми головными болями, которые периодически становятся пульсирующими. Они обычно возникают, если приходится длительное время сохранять вынужденное положение головы, например, это часто происходит после сна на неудобной подушке, при работе за компьютером. Такие головные боли при остеохондрозе шейного отдела становятся сильнее при спуске, подъеме по лестнице, тряске во время езды в транспорте, быстрой ходьбе. Боли располагаются с одной стороны в затылочной области, распространяются на передние отделы головы. Они могут сохраняться от нескольких минут до часов.

Также при синдроме Барре-Льеу во время приступа болей отмечается нарушение чувствительности кожи шеи, головы, онемение, ощущение холода, жжения. Возможны боли в области глаз, появление чувства их «выпирания», возникновение мушек, тумана перед ними, преходящее снижение зрения. Иногда человек испытывает ощущение кома в горле при шейном остеохондрозе на фоне данного синдрома. В тяжелых случаях возможны нарушения сна, обморочные состояния, ухудшение памяти.

Вестибуло-атактический синдром - еще одна из причин головокружения при шейном остеохондрозе. Данное состояние сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах. Часто такое состояние сопровождается одышкой, болями, дискомфортом в области сердца.

Вестибуло-атактический синдром сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах.

Проявления синкопального вертебрального синдрома возникают из-за недостаточного поступления кислорода к ретикулярной формации головного мозга. Данное состояние сопровождается кратковременным обмороком, отмечающиеся при длительном нахождении головы, шеи в вынужденном положении.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин, мужчин в виде болей, ощущения песка в глазах, искр перед ними - одни из проявлений офтальмического синдрома. Отмечается снижение остроты зрения, что более выражено при повышенной нагрузке на глаза, возможно частичное выпадение полей зрения. Возникает слезотечение, заметно покраснение конъюнктивы.

Приступ базилярной мигрени начинается со снижения зрения обоих глаз, шума в ушах, нарушения походки, смазанности речи. Также отмечается головокружение при шейном остеохондрозе данного варианта течения. Затем возникает сильная головная боль в затылочной области, сопровождающая рвотой, приступ завершается потерей сознания.

При развитии кохлео-вестибулярного синдрома при вовлечении в патологический процесс позвоночной артерии появляется шум в ушах, человек отмечает снижение слуха, особенно затрудняется восприятие шепотной речи. Характерно чувство неустойчивости своего тела в пространстве, ощущение вращения находящихся рядом предметов.

Синдром вегетативной дисфункции отражает нарушения в работе вегетативной нервной системе в ответ на сдавливание позвоночной артерии, нервные волокна, расположенные вокруг нее. Для него характерны чувство жара, приступы озноба, повышенная потливость. Стопы, ладони становятся холодными, влажными наощупь, возникают колющие боли в области сердца. Вегетативные симптомы шейного остеохондроза у мужчин, женщин обычно сопровождают проявления других синдромов.

Транзиторные ишемические атаки представляют собой внезапно возникающие приступы нарушения координации движений, сильного головокружения, нарушений речи, тошноты, рвоты. Если человек примет горизонтальное положение, данные проявления обычно уменьшаются. После такого приступа некоторое время сохраняются головная боль, слабость, мушки, вспышки перед глазами, шум в ушах.

Иногда отмечается повышение артериального давления при шейном остеохондрозе, что также является следствием сдавливания позвоночной артерии. В результате этого участок головного мозга, отвечающий за регуляцию давления, испытывает недостаток кислорода. В нем возникают такие же нервные импульсы, как и при пониженном кровяном давлении, под воздействием которых оно резко повышается.

Кардиалгический синдром

Проявления данного состояния возникают при рефлекторном раздражении диафрагмального нерва. Внезапно возникают боли в области сердца, они усиливаются при движениях шеи, глубоком дыхании, кашле.

Такие боли напоминают приступ стенокардии, но они не купируются после приема нитроглицерина, сохраняются на протяжении нескольких часов.

Рефлеторные дистрофические синдромы

Данные состояния представляют собой рефлекторные поражения суставов, мышц верхней половины туловища, развивающиеся вследствие остеохондроза. Один из них - болевой плечелопаточный синдром (плечелопаточный периартрит), связанный с изменениями тканей, окружающих плечевой сустав. Человеку становится сложно поднять руки, чтобы взять какой-либо предмет, возникает дискомфорт при заведении руки за спину. Отмечаются ноющие боли вокруг сустава, в надплечье, иногда в области лопатки, которые становятся стреляющими при движениях.

Ткани плечевого сустава, вовлекающиеся в патологический процесс, при плечелопаточной синдроме.

Лопаточно-реберный синдром характеризуется ломящей, ноющей болью, возникающей при нагрузках на мышцы плечевого пояса, грудной клетки. Сначала неприятные ощущения отмечаются в области лопатки, затем распространяются на шею, надплечье, плечо.

Дискогенная шейная миелопатия

Данное состояние развивается при сдавливании спинного мозга, его крупных сосудов грыжами межпозвонковых дисков, измененными структурами шейных позвонков.

Сдавливание спинного мозга при дискогенной шейной миелопатии.

Возникает нижний спастический парапарез - уменьшение мышечной силы нижних конечностей, сопровождающееся непроизвольным повышением тонуса следующих мышц: подошвенных сгибателей стопы, разгибателей коленного, тазобедренного сустава, приводящих мышц бедра. Одновременно развивается верхний атрофический парапарез, при котором отмечается снижение силы мышц верхних конечностей, уменьшение их в объеме.

Снижается чувствительность в руках, отмечается чувство ползания мурашек в области кистей. Также часто нарушается чувствительность в области туловища, нижних конечностей.

Панические атаки, эмоциональные нарушения

Панические атаки - приступы выраженной тревоги или внутреннего напряжения, сопровождающиеся признаками дисфункции вегетативной системы в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • затрудненного дыхания;
  • потливости;
  • боли, дискомфорта в левой половине грудной клетки;
  • озноба;
  • тошноты.

Иногда во время панической атаки на фоне шейного остеохондроза возникает ощущение кома в горле.

Также часто при шейном остеохондрозе возникают головокружения, страхи, депрессия. Все указанные состояния могут возникать на фоне сдавливания позвоночных артерий, нервных волокон, которые их окружают. В ряде случаев тревожные, депрессивные расстройства встречаются при остеохондрозе, но развиваются как самостоятельные заболевания.

Стадии развития остеохондроза

По мере развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках остеохондроз в своем развитии проходит несколько стадий.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела (доклиническая стадия)

На этой стадии в фиброзном кольце появляются мелкие трещины, межпозвонковый диск становится менее упругим, его высота уменьшается.

1 степень остеохондроза.

Остеохондроз шейно-грудного отдела на данном этапе сопровождается напряжением мышц, дискомфортом. Отмечается незначительная сглаженность шейного лордоза (физиологического изгиба позвоночника в виде его выпуклости вперед). Иногда возникают боли в данной области, возможно временное снижение чувствительности в воротниковой зоне.

Остеохондроз 2 степени

Фиксирующая способность межпозвонкового диска ослабевает, в результате чего отмечается нестабильность (неустойчивость) позвонка. Сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению болей простреливающего характера. Эти ощущения усиливаются при наклонах, поворотах головы. Во время последних также может быть слышен хруст.

Изменения в межпозвонковом диске при 2 степени патологии.

Отмечается чувство слабости в руках, онемение кожи лица, шеи, также снижается чувствительность в области верхних конечностей. Ухудшается зрение, отмечается шум в ушах.

Остеохондроз 3 степени

На данном этапе происходит разрыв межпозвонкового диска с образованием грыжи или без ее формирования. Боли в области шеи, воротниковой зоне становятся более выраженными, постоянными, отдают в руки.

Изменения при остеохондрозе 3 степени.

Усиливаются нарушения чувствительности кожи на голове, шее, верхних конечностях. Нарушаются движения в руках, что связано со снижением силы мышц в результате поражения нервной системы.

Остеохондроз 4 степени

Обычно на этом этапе отмечается разрушение нескольких межпозвонковых дисков с поражением прилегающих к ним позвонков. Часто боли становятся постоянными, усиливаются при движениях.

4 степень заболевания.

Отмечаются выраженные головные боли, нарушения координации движений, усиливаются нарушения чувствительности.

При остеохондрозе шейного отдела в патологический процесс вовлекаются не только межпозвонковые диски, позвонки, но и нервные волокна, сосуды, иногда поражается спинной мозг, мышцы, суставы верхней половины туловища. Симптомы заболевания многообразны, напоминают признаки других патологических состояний. При возникновении проявлений остеохондроза необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы пройти обследование.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Перед тем как лечить остеохондроз шейного отдела, важно выяснить, для чего необходимы различные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы. При наличии определенных показаний проводится хирургическое лечение данной патологии. Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития остеохондроза.

Первая помощь при сильных болях

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника при возникновении сильных болей в первую очередь должно быть направлено на их купирование. Для этого используются такие средства с обезболивающими свойствами, как Баралгин, Анальгин, Диклофенак, Найз, Мовалис. Их принимают внутрь, для достижения более быстрого эффекта при шейном остеохондрозе рекомендованы уколы растворов этих препаратов.

Иногда используется перцовый пластырь, это средство раздражает кожные рецепторы, улучшает кровообращение в зоне применения. В результате такого отвлекающего действия испытываемые боли кажутся менее выраженными.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза у женщин, мужчин при помощи физиотерапии направлено на:

  • устранение болей;
  • уменьшение воспаления;
  • расслабление спазмированных мышц;
  • улучшение обменных процессов, кровоснабжения в пораженной зоне;
  • высвобождение корешков спинномозговых нервов, ущемленных остеофитами (костными разрастаниями на позвонках).

При остеохондрозе используются такие физиотерапевтические методы, как электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, бальнеотерапия, вибрационное воздействие, массаж, лечебная физкультура.

При электрофорезе лекарства проникают через кожу в ткани воротниковой зоны под действие электрического тока. При фонофорезе медикаменты вводятся в область шеи под влиянием ультразвука. Обычно для проведения таких процедур используют обезболивающие препараты лидокаин, новокаин.

Во время магнитотерапии на позвоночник воздействуют магнитным полем постоянной частоты. При этом его индукторы располагают друг напротив друга таким образом, чтобы шейный отдел находился в центре магнитного поля.

При лазеротерапии оказывается воздействие лучом с фиксированной длиной волны на участки расположения воспаленных корешков спинномозговых нервов, а также на околопозвоночную зону. Это способствует улучшению обменных процессов в тканях, уменьшению болей, воспаления.

Ультразвуковая терапия способствует местному улучшению обменных процессов, уменьшению воспалительных реакций, болевого синдрома.

Для воздействия вибрацией используется специальный ленточный массажер. Благодаря воздействию механических колебаний данная процедура стимулирует региональное кровообращение, устраняет спазм мышц, боли.

Бальнеотерапия - лечение минеральными водами в форме принятия ванн, душей с ними. Процедура улучшает местные обменные процессы, уменьшает воспаление, помогает уменьшить болевые ощущения.

Занятия лечебной физкультурой при наличии шейного остеохондроза укрепляют мышцы, устраняют их спазм, способствуют избавлению от таких симптомов заболевания, как боли в области шеи, плечах, головокружения. Нельзя выполнять какие-либо физические упражнения в период обострения остеохондроза. При остеохондрозе шейного отдела противопоказаны круговые движения головой, запрокидывания последней назад.

Массаж

Многих интересует, можно ли делать массаж при шейном остеохондрозе. Эта процедура позволяет устранить боли, укрепить мышцы, снять чувство напряжения в области шеи.

Когда проводится лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, человек должен находиться в положении лежа, притянуть подбородок к груди, положить лоб на кисти руки. Во время процедуры мышцы шеи должны находиться в расслабленном состоянии.

Если боли отмечаются только с одной стороны, массаж начинают со здоровой части тела.

Массаж начинают с поглаживаний воротниковой зоны в направлении от позвоночника к надключичным, подмышечным областям. Затем выполняют выжимания, для этого массажист ставит руку ребром перпендикулярно позвоночнику, перемещает ее сверху вниз. В дальнейшем для того, чтобы разогреть мышцы, улучшить местный кровоток, используются растирания. Пальцами рук выполняют прямые, кругообразные движения, начиная от основания черепа. Затем круговыми движениями разминают мышцы в области воротниковой зоны. Для завершения массажа используются вибрационные движения в виде поколачиваний, сотрясений, а также поглаживания.

Лечение остеохондроза лекарствами

Многих интересует, как лечить шейный остеохондроз медикаментозно. Терапию обычно начинают с инъекционных форм препаратов, затем терапию продолжают при помощи таблеток, средств для наружного применения.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Данные препараты используют для лечения симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника. Они уменьшают воспаление, отечность в зоне поражения, благодаря чему уменьшает выраженность болевых ощущений.

Мовалис в виде инъекций быстро устраняет боли при остеохондрозе.

К представителям данной фармакологической группы относятся следующие действующие вещества:

  • Нимесулид, выпускающийся в виде одноименных таблеток. Также он содержится в гранулах для приготовления суспензии в препаратах Нимесил, Найз, Немулекс. Активный компонент входит в состав гелей Найз, Нимулид.
  • Кетопрофен. Данное активное вещество содержится в таблетках, капсулах Кетонал, Флексен, Кетопрофен, Фламакс, Артрозилен, Профенид. Также применяются следующие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с кетопрофеном: Артрозилен, Фламакс, Кетонал, Флексен. К гелям, содержащим этот действующий компонент, относятся Флексен, Артрозилен, Фастумгель, Быструмгель.
  • Диклофенак. Он входит в состав таблеток Вольтарен, Дикломелан, Диклофен, Верал, гелей для наружного использования Дикловит, Вольтарен, Диклоран. Также применяется мазь при шейном остеохондрозе под названием Диклофенак, Ортофен. Диклофенак содержится, например, в таких растворах для инъекций, как Вольтарен, Дикломелан.
  • Кеторолак, производящийся в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций под названиями Кетарол, Кетанов. Также выпускается гель Кетарол, содержащий кеторолак.
  • Мелоксикам, содержащийся в растворе для инъекций, таблетках Мовалис.

Ортофен - мазь от остеохондроза шейного отдела позвоночника, оказывающая обезболивающее действие.

Миорелаксанты

Лечение шейного остеохондроза у женщин, мужчин с помощью таких препаратов способствует устранению спазма со стороны скелетной мускулатуры, уменьшению болезненных ощущений. Сирдалуд, Тизанидин-Тева, Тизалуд - таблетки от остеохондроза шейного отдела, содержащие миорелаксант центрального действия тизанидин. Данное вещество подавляет высвобождение ряда аминокислот в нейронах спинного мозга, что приводит к угнетению механизма, повышающего мышечный тонус. В результате такого действия возникает мышечно-расслабляющий эффект.

Сирдалуд устраняет локальный мышечный спазм, оказывает местное обезболивающее действие.

Другой препарат из данной группы - Мидокалм, содержащий миорелаксант с центральным механизмом действия толперизон. Данное средство замедляет проводимость импульсов в нервных волокнах, блокирует спинномозговые рефлексы, благодаря чему уменьшает избыточно повышенный тонус мышц.

Помимо устранения спазма мышц шейного отдела Мидокалм обладает локальным обезболивающим эффектом, улучшает регионарное кровоснабжение.

Витамины группы B

Данные средства используются для улучшения обменных процессов в нервной ткани, также они обладают обезболивающими свойствами. Представители данной группы - Мильгамма, Нейробион.

Мильгамма выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций, драже. В состав раствора входят тиамин (B 1), цианкобаламин (B 12), пиридоксин (B 6), а также местноанестезирующее вещество лидокаин. Данные витамины при совместном применении усиливают благоприятное действие друг друга на состояние нервных волокон.

Драже Мильгамма Композитум содержат пиридоксин, бенфотиамин (жирорастворимый аналог витамина B1).

Нейробион в форме раствора также содержит комплекс витаминов B 1 ,B 6 ,B 12 . В состав одноименных таблеток входят все 3 данных витамина.

Хондропротекторы

Действие данных средств направлено на стимуляцию восстановления поврежденной хрящевой ткани. Один из них - раствор Алфлутоп. Для лечения симптомов шейного остеохондроза показаны внутримышечные уколы данного препарата. Его активный компонент - биоактивный концентрат, полученный из мелкой морской рыбы, включающий в себя хондроитин сульфат, пептиды, аминокислоты, ионы меди, кальция, цинка, натрия, калия.

Алфлутоп нормализует синтез гиалуроновой кислоты, предотвращает разрушение хрящевых тканей, стимулирует их восстановление, оказывает противовоспалительное действие.

Препарат Терафлекс выпускает в форме капсул, содержащих хондроитина сульфат, глюкозамин. Последний способствует усиленной выработке хрящевого матрикса, защищает хрящевую ткань от повреждений различными химическими веществами. Хондроитина сульфат представляет собой субстрат для синтеза здоровых хрящей, стимулирует процессы их образования, восстановления, подавляет активность ферментов эластазы, гиалуронидазы, которые способствует разрушению хрящевой ткани.

К другим препаратам, улучшающим состояние хрящевой ткани в позвоночном столбе, относятся Кондронова, Артра, Хондрофлекс, Тазан.

Ортопедические бандажи

Воротник Шанца при шейном остеохондрозе применяется для фиксации, стабилизации данного отдела позвоночника. Применение такого ортопедического бандажа позволяет обеспечить покой шее при болях, ослабить нагрузку на мышцы, устранить их спазм, нормализовать кровообращение на данном участке.

Следует выбирать надувной воротник Шанца при шейном остеохондрозе. Изделие необходимо носить не более 2,5–3 часов в день, более длительное его использование в течение суток может привести к головокружениям, головным болям. Минимальный период, в течение которого нужно использовать воротник Шанца - 1 месяц.

Хирургическое лечение

Перед тем как вылечить остеохондроз шейного отдела с помощью операции, важно понимать, в каких случаях проводятся хирургические вмешательства. К абсолютным показаниям для оперативного лечения относятся:

  • Компрессия (сдавливание) позвоночной артерии.
  • Компрессионная миелопатия (сдавление спинного мозга).
  • Сдавливание корешков спинномозговых нервов, сопровождающееся двигательными расстройствами.

Компрессия позвоночной артерии при остеохондрозе.

Относительными показаниями для оперативного лечения остеохондроза служат:

  • Часто возникающие, длительно сохраняющиеся боли.
  • Отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии.
  • Нестабильность позвонков.

Дискэктомия - операция по удалению грыжи межпозвонковых дисков, для проведения которой на передней поверхности шеи под общим наркозом делают разрез длиной до 5 см. Иногда вместе с межпозвонковым диском удаляют тело позвонка, такое хирургическое вмешательство называется корпэктомией. Межпозвоночный диск замещают костным фрагментом, полученным из тазовой кости самого пациента или искусственным трансплантатом. Затем выполняется стабилизация позвоночника, во время которой производится соединение шейных позвонков (спондилодез ), в результате чего они в дальнейшем срастаются. Данная операция позволяет прекратить избыточные движения между шейными позвонками, устранить сдавливание спинномозговых нервов.

Если размер межпозвонковой грыжи не более 0,6 см, выполняется эндоскопическая дискэктомия. Во время такой операции делают разрез кожи не более 1 см, затем в него вводят специальные инструменты, трубку с видеокамерой, при этом хирург контролирует ход операции через монитор.

Эндоскопическая дискэктомия.

Профилактика возникновения шейного остеохондроза

При наличии сидячей работы важно в течение дня вставать несколько раз в течение дня с места для выполнения разминки. Необходимо добавить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием. К ним, например, относятся шпинат, орехи, бобовые, рыба, молочные продукты. Рекомендуется исключить или уменьшить потребление копченостей, мучных изделий, сладостей, слишком острых, соленых продуктов.

Профилактика шейного остеохондроза также обязательно включает в себя занятия спортом, для предотвращения развития данной патологии наиболее эффективно плавание, йога. В возрасте после 25 лет рекомендуется избегать ударных нагрузок на позвоночник, чем часто сопровождаются занятия бегом, прыжками.

При шейном остеохондрозе не стоит:

  • Проводить лечение самостоятельно, без контроля врача.
  • Придерживаться малоподвижного образа жизни.
  • Поднимать тяжести. Если не удается этого избежать, такие действия нужно выполнять с прямой спиной, не наклоняя головы.

Для многих важно знать, как спать при шейном остеохондрозе. При этой патологии не подходит мягкая постель, высокая подушка. Рекомендуется выбрать твердый матрас, небольшую подушку, при этом угол сгибания шеи не должен превышать 15°.

На рисунке изображено, как правильно спать при шейном остеохондрозе.

Для уменьшения болей, устранения воспаления, спазма мышц, улучшения местных обменных процессов при шейном остеохондрозе используются лекарственные средства в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций, мазей, гелей. Также комплексное лечение данной патологии включается в себя применение физиотерапевтических методов, ортопедических бандажей, что также позволяет уменьшить выраженность симптомов. При отсутствии достаточного эффекта от проводимой консервативной терапии применяется хирургическое лечение.

Боль появляется тогда, когда её не ждёшь. Даже самый уверенный человек в таких случаях может растеряться и испугаться. Причиной болевого синдрома часто является шейного отдела позвоночника в домашних условиях и насколько эффективным будет лечение? Узнаем подробнее.

Что такое остеохондроз

Официальные медицинские источники трактуют остеохондроз как дегенеративное заболевание, которое поражает межпозвоночный диск с вовлечением соседних позвонков и суставов. Нарушается эластичность межпозвоночного сочленения - и диск истончается. Необходимо понимать, как происходит питание и обменные процессы в межпозвоночных дисках. Этот структурный элемент образован хрящевой тканью, кровеносные сосуды здесь отсутствуют. Питание происходит диффузно, как насос. При движении на сдавливание выделяется смазывающая жидкость, а затем снова поглощается. Если появляется остеохондроз шейного отдела позвоночника, ЛФК, массаж и весь комплекс лечебных методик должен назначаться как можно быстрее.

Какие изменения происходят в позвоночнике и их симптомы

В поражённом суставе происходят следующие процессы:

Пульпозное ядро диска утрачивает физиологическую влажность;

Хрящ теряет форму;

Утрачивает упругость;

Меняет цвет;

Высыхает;

Желтеет;

Теряет устойчивость к повреждениям.

Следствием этого является нарушение синхронности движения в соседних сегментах позвоночного столба, ущемление нервных корешков. Основными симптомами будут боль, ограничение подвижности, некоторые формы парестезий («ползание мурашек», покалывание).

Все перечисленные изменения позволяют говорить о наличии остеохондроза. Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника или любого другого, будем говорить дальше.

Почему возникает остеохондроз

К причинам возникновения заболевания можно отнести всё то, что нарушает питание диска:

Застойные явления, вызванные статическими нагрузками.

Длительное удержание неблагоприятных положений, особенно сидячего. Есть хорошая пословица: «Если можно постоять - не сиди, если можно полежать - не стой».

Травматические воздействия на замыкательные пластинки, волокна фиброзного кольца.

К распространённым причинам можно отнести несбалансированное питание, гиподинамию, недостаточное развитие глубоких мышц, формирующих мышечный корсет. Устойчивость позвоночника обусловлена сложным взаимодействием костных, мышечных и нервных структур скелета. Мышцы живота и спины являются антагонистами, уравновешивая друг друга. Поэтому постулат «движение - это жизнь» остаётся актуальным как никогда. Упражнения позволяют эффективно воздействовать на остеохондроз шейного отдела позвоночника. ЛФК применяется как в условиях поликлиники, так и дома. Поскольку позвоночник состоит из нескольких отделов, заболевание может возникать в любом из них. Чаще подвергаются шейный и поясничный отделы.

Как проявляется остеохондроз шейного отдела

Проявления остеохондроза различной локализации объединяют в синдромы:

Синдром цервикалгии (нарушение подвижности плечевого сустава, боль различного характера);

Цервикокраниалгия (боль в затылочной части головы, неприятные ощущения в области шеи, может наблюдаться шум в ушах, головокружение, сердцебиение, тошнота);

Цервикобрахиалгия или плече-лопаточный синдром (боль в шее, перетекающая в плечо и руку).

Если вас беспокоит боль ноющего характера, часто в ночное время, с онемением, скорее всего, подтвердится диагноз - остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Болевой синдром, связанный с нарушениями этого отдела, называют торакалгией.

в домашних условиях

Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника медицинскими препаратами, описано во многих справочниках. Но в большинстве случаев эффект лекарственного воздействия является кратковременным. Здесь на помощь может прийти ЛФК.

1. Становимся к стене и упираемся в неё затылком. Стараемся надавливать на стену с максимальным усилием на протяжении нескольких секунд. Затем расслабляемся.

2. Садимся к столу, ставим на него локти. Опираемся подбородком на руки, стараясь давить на ладони, при этом стараясь наклонить голову или повернуть её в сторону.

3. Обопритесь головой о руки, которые лежат на затылке. Поочерёдно то надавливайте на них затылком, то расслабляйтесь. Выполните несколько повторов с удержанием до 10 секунд.

4. Обхватите голову ладонями, поочерёдно надавливая то на одну, то на другую руку.

Во время обострений упражнения выполняются с длительностью не более 3-4 секунд, и с умеренным напряжением. Занятия позволят замедлить остеохондроз шейного отдела. Упражнения дома можно начинать после того, как вы убедитесь в правильности их выполнения в условиях медицинского учреждения.

Массаж без помощи профессионала

Если подтвердился отдела позвоночника", массаж будет одной из необходимых методик лечения. В данном случае это не только полезная, но и незаменимая процедура. Изначально лучше пройти профессиональный курс, а затем выполнять несложные приёмы дома самостоятельно. К таким приёмам относится и методика постстатического расслабления мышц. Особенность метода заключается в пассивном растягивании мышцы из положения перенапряжения в сочетании с элементами массажа. Применять методику необходимо после того, как спазмированные мышцы будут согреты (ванна, горячий компресс, разминание, поглаживание).

При применении самомассажа используются те же приёмы, что и в профессиональном. Это поглаживания, разминания, точечные воздействия, похлопывания, встряхивания. Массаж выполняется согретыми, тёплыми руками. Для улучшения скольжения используйте массажное масло. Последовательность приёмов следующая:

Поглаживание;

Растирание;

Разминание;

Вибрации (похлопывания, встряхивания).

Воздействуя на остеохондроз шейного отдела позвоночника, массаж начинают и заканчивают с поглаживаний.

Немного мануальной терапии

1. Садимся на стул с высокой спинкой. Кистями рук обхватываем голову, укладывая большие пальцы рук на скулы (точнее, на бугры под глазницами). Поднимаем глаза вверх, делаем вдох и надавливаем затылком на пальцы. Удерживаем до четверти минуты, потом на выдохе откидываемся спиной на спинку стула и расслабляем мышцы шеи, наклоняя голову вниз. Повторяем приём несколько раз. Затем обхватываем пальцами шею, ближе к её верхней части, немного наклоняем голову вперёд. Вдавливаем пальцы в основание черепа, производя ими медленное вращательное движение. Постепенно опускаем пальцы ниже и ниже, приближаясь к трапециевидной мышце. Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника при помощи мануальной терапии, видно и в следующих манипуляциях.

2. Ложимся на спину, оттягивая плечи максимально вниз. Руку с больной стороны подложите под ягодицу ладонью вверх. Вторую руку положите под голову, обхватывая затылок и наклоняя голову в сторону, противоположную проблемной. Вдыхая, в течение 15 секунд надавливайте головой на пальцы руки. Выдыхая, расслабьтесь и потяните голову чуть сильнее, растягивая больную мышцу.

Комплекс мер при лечении остеохондроза

К сожалению, невозможно полностью победить остеохондроз шейного отдела. Лечение в домашних условиях или в медицинском учреждении должно носить комплексный характер. Сюда входит применение:

Обезболивающих препаратов;

Миорелаксантов, способствующих снятию спазма мышц;

Препаратов с хондропротекторным действием;

Физиотерапевтических процедур;

Массажа;

Сбалансированной диеты.

Изучив медицинскую литературу, можно сделать определённые выводы, как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника, но обходиться без профессионально назначенного лечения - преступление, направленное против своего здоровья.

МРТ шейного отдела позвоночника.

Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, классический, акупунктурный , иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения . Больной не спешит , принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми , усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические :

  • , щелчки при наклоне или ;
  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • резкие, сильные боли во время .

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются , и слуха.


Методы лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить или наносить - необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозная терапия

Используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с и даже . Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения - межпозвоночная грыжа, . Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только , но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

НПВС

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются . При сильных болях практикуется - Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Целекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются , Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются - Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм - , устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с группы B.

Местнораздражающие средства

Очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

  • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
  • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
  • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой - Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают , восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B - Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках - Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На развития патологии используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса - от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, . Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия;
  • дискэктомия.

После операции.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы - массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

  • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
  • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
  • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой - самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим , начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Один из способов избежать хирургического вмешательства - для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение - . Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры - 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз - рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.


  • Остеохондроз шейного отдела — что это

    Само по себе заболевание остеохондроз – это необратимое дегенеративно-дистрофическое разрушение позвоночных дисков и позвонков. Для него характерно нарушение целостности межпозвоночной составляющей, что вызывает межпозвоночные грыжи и протрузии, а в дальнейшем разрушение костей позвонков. Эти изменения приводят к сложным процессам в организме и, кроме того, что вызывают сильные болезненные ощущения, влияют на функционирования организма в целом.

    Важно! Процесс имеет необратимый характер, восстановить повреждённые хрящи и диски невозможно, можно только замедлить их разрушение.

    Опасность такого процесса в шейном отделе умножается из-за наличия большого количества нервных волокон и сосудов, соединяющих головной мозг и человеческое тело, а также близость размещения позвонков (здесь их 7 на небольшом пространстве).

    Внимание! Малейшее сдавливание артерий, нервных волокон или кровеносных сосудов в шейном отделе позвоночника повлечёт за собой целый ряд симптомов, выраженность которых будет зависеть от того, какие именно корешки или сосуды испытывают передавливание.

    Причины

    Причин этого опасного заболевания много, хотя до сих пор точно неизвестно почему возникает остеохондроз в той или иной области. Среди факторов, провоцирующих шейный остеохондроз, будут:

    Образ жизни

    Это самый объёмный как в количественном, так и в качественном выражении фактор. К нему должны быть отнесены:

    • сидячий образ работы;
    • длительное пребывание в напряжённой или неудобной позе на протяжении значительных промежутков времени;
    • малые физические нагрузки на позвоночник (это способствует ослабеванию мышечного корсета);
    • слишком большие нагрузки на позвоночник.

    Сегодня очень большое количество людей подвержены перечисленным факторам возникновения этого заболевания в силу сложившейся модели общественной жизни и социального поведения.

    Травмы

    Травмы позвоночника в 90% случаев сопровождаются шейным остеохондрозом. Нередко он возникает не сразу после получения травмы, а по истечении определённого времени. Здесь основной составляющей возникновения будет нарушенная целостность хребта.

    Гормональные сбои

    Этот фактор может возникнуть уже в подростковом возрасте, при перестройке детского организма. Данный вид остеохондроза успешно поддаётся лечению.

    При возникновении остеохондроза на фоне менопаузы или заболеваний, изменяющих гормональный фон (сахарный диабет, рассеянный склероз), лечение будет симптоматическим.

    Генетическая предрасположенность

    Эта причина возникает практически всегда как сопутствующая к другим. Так как сама по себе генетическая предрасположенность не является основанием для заболевания, но она имеет большое значение в случае возникновения других факторов.

    Симптомы

    Проявления шейного остеохондроза очень схожи со многими заболеваниями, что вызывают сложность диагностирования. Их проявления зависит от того, какие именно корешки нервов подвергаются сдавливанию, кроме того, многие симптомы связаны с нарушением кровообращения головного мозга. Несмотря на широкий спектр симптомов можно выделить ряд наиболее часто встречающихся. Появление их и усиление будет зависеть от степени развития заболевания. Здесь они размещены по частоте появления.

    Один из первых, наиболее стойких и самых частых симптомов шейного остеохондроза – по типу мигрени. Она хорошо будет купироваться анальгетиками, но по мере развития заболевания её интенсивность становится выше, а купировать всё трудней.

    Важно! Боль может дислоцироваться пульсацией в висках и затылке, может поражать теменную область, отдавать в теменную кость.

    Болевые ощущения в шее

    Обычно слабые на первых порах, болевые ощущения в шее появляются только при прикасании к поражённому участку, в дальнейшем боль может отдавать в затылок, плечо, руку (это зависит от того, какие нервные окончания защемлены). При этом она появляется при повороте или наклоне головы, резком движении туловища, ставиться постоянной, имеет нарастающую интенсивность.

    Ограничение амплитуды движения, хруст

    Ещё один симптом шейного остеохондроза – ограничение движения головы и шеи, больному трудно поворачивать голову, нет возможности сделать это полноценно, невозможно наклонить голову вперёд или назад. При поворотах появляется характерный хруст.

    Слабость рук

    При повреждении нервных корешков, отвечающих за иннервацию верхних конечностей, появляется слабость в руках, в тяжёлых случаях может возникнуть паралич.

    Онемение рук или участков тела

    При сдавливании корешков, отвечающих за чувствительность, отмечается потеря чувствительности в руках, пальцах или же онемение отдельных участков. При запущенных формах заболевания возможен паралич (полный или частичный) рук и всего тела. Это опять же зависит от того, какие нервы поражены.

    Снижение слуха, зрения

    Для этого заболевания характерны такие признаки, как снижение слуха и зрения, онемения губ, языка. Эти органы находятся в непосредственной близости и страдают первыми от недостаточного обеспечения головного мозга кислородом.

    Головокружение при шейном остеохондрозе

    При шейном остеохондрозе, одним из самых неприятных симптомов будет головокружение, иногда оно может сопровождаться потерей координации в некоторых случаях присутствуют обмороки, тошнота. Эти симптомы связаны с нарушением мозгового кровообращения в результате передавливания артерий и кровеносных сосудов.

    О методах диагностики

    При возникновении одного или ряда симптомов шейного остеохондроза лучше обратиться для постановки диагноза к доктору. Методов диагностики остеохондроза несколько, самыми информативными среди них будут:

    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • допплерография сосудов;
    • наиболее часто применяема — рентгенография.

    Для диагностики остеохондроза на ранних стадиях рентгенография окажется мало информативной. Допплерографию сосудов проводят в сложных случаях, при возникновении тяжёлых симптомов: потери чувствительности на больших участках, параличей, обмороков.

    Важно! Успешное лечение возможно как раз на ранних стадиях заболевания и оно зависит от правильно поставленного диагноза.

    Стадии заболевания

    Для заболевания характерно нарастание симптомов и их тяжести, различают 4 стадии.

    1. I-я – это болезненные ощущения в области шеи при прикосновении к пораженным нервным окончаниям. Боль появляется при повороте головы или шеи. На уровне позвоночника не обнаруживается повреждений, только нарушения межпозвоночного пространства.
    2. II-я – это появление стреляющей боли, которая может отдавать в руку, плечо, и которая усиливается при повороте головы. Головные боли по типу мигрени. Боль обусловлена незначительными деструктивными изменениями в позвоночных дисках.
    3. III-я – усиление боли, которая становиться постоянной, возникает онемения, появляется скованность движений головой, слабость в руках, нарушается внимание и память. На этой стадии появляются нарушения целостности дисков (трещинки, выпячивание суставной сумки), межпозвоночные грыжи.
    4. IV-я – характеризуется разрушениями дисков и позвонков, нарушением целостности костей. В этой стадии очень часто требуется операция, так как из-за грыж могут возникать параличи и обездвиживание верхних конечностей или всего тела.

    Важно! Лечение остеохондроза шеи в домашних условиях возможно и необходимо на 1–2 стадии, 3-я стадия требует медикаментозного лечения под наблюдением доктора.

    Лечение в домашних условиях

    Перед началом лечения в любой стадии необходима консультация доктора-вертебролога, который поставит правильный диагноз, проведёт нужные обследования. Остеохондроз может иметь симптомы схожие с сердечной недостаточностью (появиться гипертония, затрудненное дыхание, проблемы со вниманием и памятью).

    Внимание! При неправильном или несвоевременном лечении возможны ишемия головного мозга, спинальный инсульт, сдавливание спинного мозга, радикулопатия, а эти осложнения заболевания нередко угрожают жизни больного.

    При правильно и вовремя поставленном диагнозе лечение в домашних условиях должно включать в себя следующие составляющие:

    • медикаментозное лечение;
    • массаж;
    • специальные физические упражнения.

    Все три составляющие очень важны, должны обязательно идти в комплексном лечении, что обеспечить хороший результат на продолжительное время.

    Массаж

    Очень хороший эффект после снятия острой боли будут давать традиционные массажи. Их курсы рекомендовано проводить не реже одного раза в 6 месяцев. Сегодня есть большой выбор методик, направленных на лечение шейного остеохондроза, которые позволят выбрать наиболее подходящий вариант.

    1. Появились качественные мануальные методики, позволяющие получить хороший результат.
    2. Новым направлением является остеопатия, направленна на лечение руками, но рассматривающая организм человека как единство мышечно-скелетной, нервной и психической систем.
    3. Хорошим решением будет курс профессиональной иглотерапии, проведённый опытным специалистом.
    4. С успехом массаж заменяет гирудотерапия (лечение пиявками), недаром оно приравнивается к иглорефлексотерапии.

    Одним из факторов возникновения этого заболевания считаются малые нагрузки на мышечный корсет. Мы ведём сидячий способ жизни, много времени проводим в одной и той же позе, нередко неудобной. Поэтому 10 простых упражнений для укрепления мышечного корсета шеи стоит включить в свою ежедневную зарядку всем. Особенно важно ими заниматься тем, у кого появились первые признаки этого заболевания.

    Важно! Упражнения нужно проводить только тогда, когда острая боль снята. При обострении делать их нежелательно.

    1. Выполняйте стоя 5–7 раз: ноги поставьте на ширину плеч, живот втянут, плечи расправлены. Поднимайте руки в стороны и вверх, затем соедините их вверху и заведите назад стараясь, чтобы соединились лопатки. Затем снова станьте ровно.
    2. Хорошо выполнять стоя, но можно и сидя 7–10 раз. Обхватите себя руками (как будто обнимая), постарайтесь сделать это максимально сильно (локти вперёд), затем заведите руки назад и соедините их, касаясь локтей ладошками. Старайтесь втягивать живот.
    3. Лучше делать стоя, но если сильно кружиться голова можно сидя, каждое движение 3–5 раз. Шея прямая, плечи расправлены. Поверните голову влево и постарайтесь коснуться плеча подбородком, не поднимайте плечо. Повторите это, поворачивая голову вправо, выполняйте повороты поочередно.
    4. Проделайте эти же упражнение, наклоняя голову максимально назад и вперёд. Постарайтесь достать до грудной клетки подбородком. Делайте наклоны медленно.
    5. Затем сделайте, очень медленно и осторожно, полукруг от левого плеча к правому наклонив голову вперёд. Не делайте круговых движений – только полукруг. Повторите движение в обратную сторону.

    Проделайте это упражнения, закидывая максимально возможно голову назад. Помните, что делать нужно медленно и только полукруги.

    1. Также лучше выполнять стоя, но можно и сидя по 5 сек. 3–4 раза. Сожмите кулаки и подоприте ими подбородок. Давите на кулаки с силой подбородком 5 сек., затем разместите их сзади на затылочной кости и снова давите. Это упражнение хорошо тренирует мышцы шеи.
    2. Выполняйте сидя по 7–10 поворотов в каждую сторону. Руки уприте в бёдра, голову наклоните максимально вперёд, хорошо если удастся упереть подбородок в грудь. Теперь поворачивайте голову влево и вправо поочерёдно, не отрывая подбородка о груди.
    3. Выполняйте сидя на стуле с низкой спинкой, постарайтесь выполнить это хотя бы 3–4 раза. Расправив плечи, попробуйте посмотреть на стену сзади себя.
    4. Выполняйте сидя на стуле, положив руки между колен по 5–7 раз. На вдохе наклоняйтесь в сторону на выдохе садитесь прямо. Делайте поочерёдно влево и вправо.
    5. Лечь на живот, прогибайтесь вверх. Постарайтесь сделать это 5–6 раз. Делайте как можно выше и продержитесь подольше.

    Совет! Делайте упражнение в удобное время, возможно, в перерыве или когда устанет шея от напряжённой позы. Здесь слишком много быть не может. Главное, не делать сразу большое количество раз.

    Лечение народными средствами

    Лечение проблем позвоночника народными средствами в основном представляет прогрев поражённого участка. При использовании рецептов для лечения шейного остеохондроза стоит быть осторожными, так как непосредственная близость к головному мозгу может сделать слишком интенсивное прогревание больше вредным, чем полезным.

    Важно! Нужно использовать рецепты, обладающие мягким эффектом, не производящие сильного раздражения.

    Бабушкина мазь

    Для её приготовления понадобится:

    • 10 мл йода;
    • 10 мл камфорного масла;
    • 10 таблеток анальгина (500 мг);
    • 300 мл спирта.

    Таблетки нужно измельчить в порошок и смешать все составляющие. Полученный состав наносят тонким слоем на шею.

    Компрессы

    1. Картофель. Хорошо прикладывать на ночь компресс из тертого картофеля с медом.
    2. Хрен. Свежие листки хрена нужно подержать над водяным паром, остудить и приложить на 10-15 мин. к шее.
    3. Хмель. Несоленое свиное сало (1 ст. л.) истолочь и добавить молотые свежие или сушеные шишки хмеля (1 ч. л.), полученную смесь прикладывать к затылку как компресс на всю ночь.
    4. . Взять 1 часть перемолотых листьев алое, 2 части мёда и 3 части водки. Всё смешать и дать настояться 12 часов. Компресс накладывать не более чем на 15 мин.

    Медикаментозное лечение

    Традиционное лечение должно состоять из противовоспалительных препаратов, которые необходимы периодически для снятия сильных болей и медикаментов, призванных мобилизовать организм на борьбу с болезнью: витаминов, нейропротекторов, хондропротекторов.

    Кроме того в зависимости от возникших проблем назначают лекарства, снимающие симптомы, возникшие при поражении определённой части нервных корешков, это могут быть препараты:

    • снижающие давление;
    • для улучшения зрения;
    • для снятия онемения.

    Противовоспалительные препараты

    В начальных стадиях сильные боли можно купировать с помощью обезболивающих препаратов. Это могут быть Анальгин, Спазмалгон или Панадол, Эффералган, Тайленол. В более сложных случаях: Найз, Кетанов.

    Противовоспалительные нестероидные препараты назначают в период обострения, чтобы снять воспаления, а также для снятия боли среди них окажутся Мелоксикам, Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак. Эти препараты выпускаются в таблетках, капсулах или растворах для инъекций. Часть имеет формы мазей для наружного применения. Курс лечения должен определять доктор.

    Важно! Длительное употребление лекарств из ряда противовоспалительных нестероидных препаратов может повлечь даже у здорового человека раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При наличии заболеваний ЖКТ – лечение анальгетиками вызывает обострение.

    Витамины

    Обязательно нужно принимать витамины группы В (В 1, В 6, В 12). Они способствуют улучшению работы головного мозга, благоприятно влияют на работу нервной системы, улучшают передачу нервных импульсов, что сказывается на улучшении общего состояния.

    Эти витамины можно принимать в виде инъекций внутримышечно, по схеме или комплексно, например Мильгамма, что значительно улучшить эффект от них. На первых стадиях заболевания они показаны как таблетки (комплексы витаминов Аеровит, Дуовит, Алфавит) или БАДы (официальной медициной не признаются).

    Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

    Нейропротекторы – это препараты, влияющие на работу головного мозга. К ним относится большая группа медикаментов, влияющих на разные процессы, среди ноотропов, улучшающих память и концентрацию внимания будут Нобен, Глицин, Биотредин, Аминалон.

    Эти медикаменты назначают в случаях нарушения кровоснабжения головного мозга в результате передавливания сосудов.

    Внимание! Нейропротекторы обязательно назначает доктор-невропатолог.

    Хондропротекторы

    Особое место занимают хондропротекторы – препараты, улучшающие питание хрящевой ткани позвоночника (глюкозамин и хондроитин), что должно замедлить их разрушение. Это могут быть Артра, Терафлекс, Хондро. Клинически их позитивное влияние пока не доказано, но они применяются, как БАДы и разрешены санитарными и медицинскими экспертизами.

    Важно! Эти препараты могут быть полезны при I-й и II-й стадиях. В дальнейшем они вряд ли окажут желаемое действие.

    О диетах и питании

    При шейном остеохондрозе важным является употребление пищи и трав содержащей витамины группы В, это может быть:

    • мясо птицы;
    • каши, ;
    • сельдерей.

    Показаны свежие овощи и фрукты. Нежелательно употреблять соль, её количество нужно свести до минимума. Это связано с нарушением мозгового кровообращения. Нет надобности увеличивать потребление кальция и калия.

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание коварное, которое может привести к сложным патологиям, повлекшим инвалидность. При этом правильное поведение, умеренные физические нагрузки и системное лечение способны затормозить его развитие, а то и приостановить на длительное время. Живете счастливо и будьте здоровы!

    © 2024 nowonline.ru
    Про докторов, больницы, клиники, роддома