Существует большое количество патологий в пищеварительной системе, способных нанести серьезный ущерб работе органов и всего организма.
Особую роль играет разрыв пищевода, когда происходит механическое травмирование слизистой пищевода.
Данное повреждение может охватывать не только внутреннюю оболочку, но и все слои стенок органа.
Такая патология является редкой, но крайне серьезной, поскольку способна привести к летальному исходу.
Вызвать данное нарушение способны множественные причины. Возникают сложности в диагностировании данного недуга.
Что делать, если произошел спонтанный разрыв пищевода, каковы симптомы данного состояния и как его правильно лечить, стоит разобраться детальнее.
Если произошел спонтанный разрыв пищевода, нельзя откладывать с оказанием первой медицинской помощи.
Первым делом требуется вызвать врача, поскольку данное состояние считается неотложным, требующим незамедлительного оперативного хирургического вмешательства.
Отсутствие своевременного диагностирования болезни и несвоевременное оказание медицинской помощи, способны привести к тяжелым осложнениям в виде гнойных образований.
По этим причинам могут развиваться пищеводно-респираторные свищи, открываться кровотечения, повышается риск летального исхода.
Изначально происходит дефект полости органа, после чего происходит разрыв слизистой. Этому могут способствовать определенные причины.
В медицине выделяют следующие типы нарушений, при которых происходит повреждение пищевода:
Любое из перечисленных нарушений способно возникнуть в пищеварительной системе пациента, поэтому следует знать основные признаки данного состояния и вероятные причины, приводящие к нему.
Спонтанный разрыв пищевода может возникнуть по разным причинам. Среди них выделяют проведение лечебно-диагностических мероприятий:
В этот список так же стоит отнести следующие причины, способные привести к перфорации стенок орган, после чего может возникнуть спонтанный разрыв пищевода:
В некоторых случаях наблюдается данное нарушение при ранениях проникающего характера области грудины и шеи.
Сложный патологический процесс может возникнуть на фоне повышенного уровня внутриэзофагеального давления.
При таком течении главными провоцирующими факторами могут выступать приступы рвоты после переедания или злоупотребления алкогольными напитками.
В полость пищевода может происходить заброс газов и содержимого желудка в сопровождении спазма нижнего сфинктера.
Это вызывает повышение уровня внутрипищеводного давления и дальнейший разрыв органа.
Данный процесс может произойти при задерживании рвотного позыва. Наиболее часто такой процесс наблюдается во время еды за столом.
В редких случаях наблюдается разрыв органа при самостоятельных натуживаниях. Этот процесс обусловлен родовой деятельностью или поднятием тяжелых предметов.
Сюда же относят кашель, приступ эпилепсии, травмы брюшной полости тупого характера. В зону риска попадают мужчины, чей возрастной барьер колеблется в пределах 50-60 лет.
Патологические процессы могут быть полными и неполными. Для первого варианта характерно повреждение всех слоев стенки, а во втором случае повреждение поражает один или несколько слоев эпителия.
Одним из первых симптомов в результате травмирования, является болевой синдром резкого характера.
Боль может отдавать в область плеч или поясничного отдела. Отмечается затрудненное дыхание, учащается пульс.
Какие еще признаки сопровождают патологический процесс:
На фоне общей симптоматики, вызванной патологией при различных областях локализации, наблюдается ухудшение общего состояния пациента и слабость.
При появлении первых характерных признаков заболевания, требуется незамедлительная медицинская помощь.
Специалист внимательно изучает клиническую картину пациента, внимательно его осматривает, проводит все необходимые мероприятия диагностических исследований.
Обязательно проводится пальпация области поражения. При обнаружении характерного звука в легких, болевых ощущений, доктор направляет больного на проведение инструментальной диагностики.
Какие именно:
Дополнительно пациента направляют на сдачу лабораторных анализов – кровь, мочу, другие.
Если после проведения обследования организма был диагностирован спонтанный разрыв пищевода, назначается незамедлительное лечение. Первым делом требуется оказать неотложную первую медицинскую помощь.
Если произошел химический ожог, необходимо провести чистку слизистых оболочек от агрессивного вещества.
Для этого проводят промывание водным раствором или раствором воды с карбонатом натрия.
В список оказания первой помощи входит купирование болевого синдрома и остановка кровотечения.
Применение медикаментов необходимо при свежем повреждении области шеи или гортани. Они эффективны при небольшой степени разрыва.
В этом случае требуется госпитализация больного и лечение его в стационарных условиях.
Питание естественным путем запрещено, пациенту назначают антибактериальные препараты, обезболивающие лекарственные средства.
При поверхностных повреждениях или ссадинах слизистых оболочек органа, протекающие без существенных осложнений, допускается амбулаторное лечение.
Дополнительно назначается специальная диета, способствующая заживлению повреждений и не раздражает слизистую оболочку органа. Постоянно контролируют температуру тела больного.
При ухудшении состояния пациента, если у него открылась рвота или повысилась температура тела, срочно вызывают врача для его госпитализации.
При появлении абсцесса, консервативные методы лечения не принесут нужного результата. В этом случае требуется оперативное хирургическое вмешательство. Данный процесс можно обнаружить спустя неделю.
Одним из важных моментов при терапии разрывов, является назначение стероидных лекарственных средств.
Они активно снимают воспалительный процесс и способствуют быстрому восстановлению поврежденных участков слизистой, заживлению.
Проведение оперативного хирургического вмешательства после разрыва пищевода является одной из наиболее сложных процедур.
С какой целью ее проводят:
Основным подготовительным мероприятием перед оперативным вмешательством является проведение дренажа в полости органа с целью извлечения из нее газов и жидкостей.
С помощью медиков устраняется обезвоживание. Дополнительно насыщают организм больного электролитными растворами, плазмой.
В качестве подготовительных мероприятий не используют зондирование для очистки желудка.
Это действие выполнять противопоказано, поскольку оно может спровоцировать дальнейшие повреждения и разрывы.
Для этих целей применяется эндотрахеальная анестезия. Но во время проведения процедуры следует внимательно следить, чтобы не двигалась трубка.
В тяжелых случаях патологии требуется незамедлительная госпитализация пациента в медицинское учреждение и проведение оперативного хирургического вмешательства, которое проводят незамедлительно.
В других случаях операцию проводят только спустя сутки после поступления в больницу.
При повреждениях целостности органа в грудном отделе, незамедлительно ушивают разрывы, выполняя дренаж.
Также потребуется торактомия и гастротомия. При нахождении в пищеводе более суток инородного тела, так же требуется незамедлительная операция.
Какие существуют доступы к органу:
Проведение ваготомии не требуется выполнять часто. Какие бывают способы проведения операции:
Требуется произвести извлечение стенки органа для наложения шва. Манипуляцию проводят очень аккуратно, чтобы сохранить работоспособность вен, сосудистых и соединительных тканей.
Наложение швов должно быть продольным. По завершению сшивания, линию шва следует накрыть окружающими тканями.
Оперативное вмешательство по удалению органа требуется только в крайних случаях, когда возникает угроза для жизни пациента.
После проведения такой процедуры требуется сохранить невредимой вену. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи и лечения, возможны проявления гнойных процессов.
Данное осложнение может привести к летальному исходу пациента.
После разрыва пищевода и дальнейшего проведения оперативного хирургического лечения, пациенту требуется длительный период реабилитации и восстановления.
При таком диагнозе требуется проводить все необходимые меры во избежание серьезных осложнений и дальнейших опасных последствий.
Если проводилось ушивание на ранних сроках патологии, методы реабилитации довольно просты.
В течение 5 дней больному требуется постоянно принимать обезболивающие препараты и проведение санации органов. Какое назначают лечение в данный период:
Перед выпиской пациента, ему проводят рентгеноскопию.
При своевременном обращении к специалистам в значительной мере снижается риск развития летальных исходов.
Существую несколько распространенных опасных явлений в виде последствий:
На начальном этапе восстановительного периода требуется обязательное питание при помощи капельниц.
Продукты питания, которые обычно употребляются в пищу, оказывают непосредственное влияние на здоровье каждого человека. Большинство патологических процессов начинают развиваться в желудочно-кишечном тракте. Как восстановить слизистую желудка после гастрита, но при этом не навредить здоровью?
Оболочка желудка состоит из нескольких слоев.
Внутреннюю поверхность органа выстилает эпителий (рыхловатая ткань). Этот слой защищает стенки органа пищеварения от пепсинов (ферментов, содержащихся в желудочном соке). Ферменты разделяют молекулы белка на небольшие фрагменты (аминокислоты). Без внутреннего рыхлого слоя пепсины начнут разрушать стенки желудка, как и пищу.
Слой, лежащий под внутренним – это соединительная ткань. Между волокнами расположены железы, которые открываются непосредственно в полость органа пищеварения. Функция этих желез – выработка соляной кислоты.
В слизистую оболочку главного органа пищеварения также входят железы и соединительная ткань.
Очевидно, что толщина и целостность слоя эпителия важны для здорового функционирования желудка.
Когда происходит повреждение, истончение или воспаление слизистой оболочки (гастрит), желудок перестает справляться со своими функциями. Этот процесс вызывает следующую симптоматику:
Спиртные напитки и некоторые медикаменты (аспирин и т. д.) раздражают слизистую оболочку и способны «пробить» эпителиальный барьер.
У здоровых людей внутренний слой, чаще всего, восстанавливается в течение суток. Но если организм ослаблен, имеются инфекции или сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, то ситуация в корне меняется. В последнем случаи слой эпителия восстанавливается очень медленно, появляются эрозии желудка, внутренний слой со временем истончатся, а в определенных местах и вообще исчезает.
Если произошла ситуация, описанная выше, то здесь речь идет об атрофии слизистой оболочки желудка. Атрофия – это серьезное заболевание, которое может вызвать онкологический процесс в организме.
Бактерия Хеликобактер может вызвать атрофию
Атрофию могут вызвать следующие факторы:
Без устранения раздражающего фактора восстановить слизистую желудка не получится. Пищеварительный орган должен «отдохнуть», а затем уже восстанавливаться.
Восстановительный процесс запускается при приеме БАДов и медицинских препаратов, но назначать курс лечения может только гастроэнтеролог.
Эффективный способ обследования является ЭГДС
Поставить точный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение гастроэнтеролог может после ряда диагностических обследований. Диагноз пациенту ставят на основе анализа крови (общего и биохимии), УЗИ, а также гастроскопии, эндоскопии, гистологии и т. д.
Самый эффективный способ обследования – это ЭГДС. Доктор исследует слизистую оболочку, проверяет кислотность желудка и работу других органов ЖКТ. При помощи ЭГДС можно определить степень развития гастрита. Кислотность слизистого секрета определяют при помощи тестирования.
Гастроэнтеролог осуществляет визуальный осмотр больного, записывает его жалобы. Доктор может четко определить вид недуга, если больной расскажет, что именно его беспокоит. После детального анализа жалоб и визуального осмотра доктор назначает лечение и диету, которые помогут снять воспаление слизистой и восстановить орган после гастрита.
Сбалансированное правильно питание помогает вылечить гастрит
Сбалансированное, правильно подобранное питание помогает предотвратить и вылечить гастрит. Раздражать слизистую оболочку могут вредные привычки, поэтому больному рекомендовано отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
Из ежедневного меню желательно исключить вредную пищу. Свести к минимуму употребление овощей, блюд из капусты и грибов, а также зелень.
Список блюд определяет доктор. Есть необходимо часто, но маленькими порциями.
Еда не должна быть слишком холодной или горячей. В пище должна преобладать рыба, постные сорта мяса и растительная пища.
А также из меню нужно исключить продукты питания, которые длительное время пролежали в холодильнике. Фастфуды кушать категорически запрещается.
Можно есть только те блюда, которые приготовлены за 3–4 часа до трапезы, причем только из качественных продуктов.
Лекарства для восстановления эпителия желудка относятся к различным фармакологическим группам, но имеют сходный принцип действия: чтобы процесс восстановления внутреннего слоя запустился, нужно улучшить кровообращение стенок желудка.
Помимо этого, Цимед оказывает благотворное влияние на мышцы и сосуды. Принимать лекарственный препарат рекомендовано 2 раза в день. Курс лечения – месяц.
Препарат Регесол состоит только из природных компонентов. Лекарство восстанавливает слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта, а также ротовой полости и ДПК. Препарат уменьшает воспалительный процесс при гастрите, обезболивает и обладает противомикробным эффектом. Схема лечения такая же, как и у Цимеда.
Вентер – это лекарство, приготовленное на основе сукральфата. В органе пищеварения оно распадается на серную соль и алюминий. Серная соль фиксирует слизистый секрет в тех местах органа, где эпителиальный слой сильно поврежден или разрушен полностью из-за гастрита. Длительность защиты – 6 часов. Курс лечения – 10 дней.
Лекарство применяется для защиты верхних отделов ЖКТ от эрозирования, а также для лечения при обострении язвы.
Помогает восстановить эпителий кисель, приготовленный из семени льна с добавлением цикория.
Цикорий для лечебного напитка
Для приготовления лечебного напитка понадобится литр воды, 3 ст. ложки семян льна, кофейная ложка цикория (сгущённого). Семена льна следует засыпать в миксер и залить литром горячей воды. Взбивать в течение десяти минут, а затем добавить цикорий.
Пить напиток необходимо в теплом виде за 30 минут до еды от одного до трех раз в сутки, можно добавлять мед. Применяя в восстановительных целях медицинские препараты или средства народной медицины, можно не только избавиться от раздражающего фактора, но и запустить в организме собственные восстановительные процессы.
Но перед началом курса лечения гастрита обязательно следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Разрыв пищевода – патология сложная, нередко заканчивающаяся летальным исходом. Термин подразумевает любое повреждение целостности пищеводной стенки, вызванное различными причинами. Может располагаться на внутренней слизистой оболочке, а может затрагивать все слои. Заболевание встречается нечасто, поэтому в некоторых случаях диагностировать его сложно.
Любой разрыв пищевода можно отнести к одной из перечисленных ниже групп:
Существует и другая классификация, которая принимает за основу провоцирующие патологию причины:
цианоз как симптом разрыва пищевода
Симптомы разрыва пищевода всегда яркие, но могут быть идентичны с другими недугами. У пациента внезапно появляется сильнейшая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или область над плечом. Далее симптомы нарастают: дышать человеку становится не только трудно, но и невыносимо больно, особенно при кашле, вдохе. Пульс учащается, появляется профузный холодный пот. Руки, ноги, лицо становятся синими – развивается цианоз.
Дополняет симптомы т. н. подкожная эмфизема. Воздух при разрыве пищевода скапливается в подкожно-жировой ткани области шеи, при пальпации доктор отчетливо слышит крепитирующий звук, напоминающий шелест листа бумаги при сминании.
Усиленное слюноотделение, рвота с кровью из желудка наблюдаются всегда при полных разрывах, при неполных – данные признаки могут отсутствовать.
Симптоматика спонтанного разрыва имеет свои особенности. Локализация данной патологии – нижний отдел пищевода, расположенный вблизи желудка. Возникает обычно с левой стороны, вследствие чего пища может попасть в плевральную полость. В этом случае быстро развивается эмпиема (гнойное воспаление) плевры, которая провоцирует тяжелейшую интоксикацию и шок.
Если спонтанный разрыв расположен не вблизи желудка, а возле шеи, образуется запищеводная флегмона.
Разрыв грудного отдела пищевода грозит воспалением средостения – медиастинитом, при разрывах возле желудка может развиться перитонит.
Очень важна быстрая и точная диагностика патологии. Перфорация или полное нарушение целостности тканей пищевода являются экстренными состояниями, лечение должно начинаться незамедлительно.
Трещина пищевода
Существует еще одна подобная патология — трещина пищевода или желудка. Назван синдром по имени ученых, впервые его описавших. Трещины расположены на слизистой, могут быть единичными или множественными. Имеют свою классификацию в зависимости от глубины и размеров распространения.
Отличительной особенностью трещин является частое поражение именно слизистой, соединительнотканный слой при синдроме Мэллори — Вэйсс не травмируется. Как и спонтанные разрывы, трещины желудка и пищевода имеют излюбленную категорию пациентов – мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж и злоупотребляющих алкоголем.
Диагностика патологий пищевода целиком определяет лечение недуга. Самыми распространенными диагностическими манипуляциями при патологиях пищевода являются:
Прежде, чем начать лечение, проводят дифференциацию патологии, от схожих по симптоматике недугов. Доктор может дополнительно назначить бронхоскопию, ЭКГ, УЗИ аорты и др. исследования.
При разрыве показана операция
В редких ситуациях лечение патологии может проводиться консервативно. Показаниями для него являются повреждения слизистой не более 1,5 см величиной, и наличие у пациента сопутствующих патологий, сопряженным с риском оперативного вмешательства. Основное лечение в этих случаях – активная терапия антибиотиками, полное исключение энтерального (через рот) питания и питья. Антибиотики вводятся внутривенно, по нескольку раз в сутки.
Но основная тактика – все же оперативное лечение. Пациенту предстоит сложная операция, которая преследует следующие цели:
Если пациент доставлен в стационар с поздней симптоматикой, предшествовать операции будет инфузионное лечение, направленное на устранение волемии.
Недуг, который мы описали, нередко заканчивается смертью. Статистика показывает, что при госпитализации уже на вторые сутки после риск смертельного исхода составляет 50%. Поэтому с детства обучите своих детей кушать не торопясь, внимательно, ведь нередко пищевод разрывается вследствие попадания инородных тел или проглатывания крупного куска пищи. Разговоры за едой привычка не только невежливая, но и опасная. Помните это.
Редкими проблемами с желудком считаются его повреждения. Статистика показывает, что только 0,9-5,1% всех травм брюшины приходится на желудок. Но проблема часто сочетается с повреждением поджелудочной, селезенки, печени, толстокишечного отдела, 12-перстного отростка кишки. Основные локализации ранений - передняя часть органа, кардия, антрум, большая/малая кривизна. Возможные сквозные раны - редкость прободной деструкции объясняется защищенностью органа ребрами.
Закрытое травмирование желудка предполагает такую форму деструкции, при которой в результате тупого удара не нарушилась цельность кожных покровов живота.
Повреждение желудка по типу закрытого травмирования возникает, когда:
Причины открытых ран:
Тяжесть и величина нанесенных желудку повреждений различается от случая к случаю, и зависит от направленности, силы воздействия травмирующим элементом, заполненности желудка (полный орган повреждается сильнее). В зависимости от характера травмы различают:
При полном и частичном разрыве желудка повреждаются серозный и/или мышечный пласт, а слизистая сохраняется. Частичные разрывы и межсерозные гематомы чаще провоцируют вторичный некроз (отмирание тканей) с развитием прободений и полной деструкции. Масштабные разрывы часто влекут за собой травмирование передней стороны по малой кривизне и привратниковой зоны, реже наблюдаются отрывы кардии и задней стороны. Сильные разрывы сопровождаются кровоточивостью и выпячиванием слизистой. В обоих случаях возможно обнаружение разрывов и гематом связочного аппарата. Ушиб желудка сопровождается подсерозным или подслизистым кровоизлиянием, разрывом слизистой.
Проявление проблемы зависит от вида деструкции желудка и времени, прошедшего с момента травмирования. Так как основной признак - шок, то клиника смазывается. Резкие приступы боли в животе, напряжение мышц («дискообразный живот») могут появиться уже значительно позже. При прослушивании и простукивании живота звук определяется как короткий и глухой за счет накопления свободной жидкости в брюшине. В зоне печени слышится громкий, но гулкий звук, который объясняется присутствием газов, проникших в брюшную полость из травмированного пищеварительного органа.
Проявление проблемы зависит от вида травмы желудка и времени.Характер развития состояния разнится в зависимости от периода течения:
Клиническая картина разрывов серозного слоя, гематом и надрыва связочного аппарата проявляется симптоматикой кровотечения. Ушибы с надрывами желудочных стенок сперва проявляются шоковым состоянием, а картина острого живота выявляется по мере развития воспаления. Когда стенки разрываются полностью, появляется интенсивный, кинжальный болевой синдром. Размозжение заднего пласта характеризуется жгучей болезненностью, резкими приступами дискомфорта в животе, отдающими в поясницу. При комбинировании с повреждениями других органов симптоматика травмы желудка отступает на задний план, что существенно осложняет диагностику проблемы.
В основной массе случаев травмы пищеварительного органа закрытого типа выявляются непосредственно во время проведения операции. Правильно поставить диагноз и определить степень тяжести полученного дефекта помогут:
Так как ткани стенок желудка отличаются прочностью и крепостью, обычно применяют классический метод зашивания. Если обнаружена тенденция к некрозу (обычно при размозжении), подозрительные участки иссекают.
Лечение зависит от характера, вида повреждений и осложнений после травмирования. При разрывах, обрывах, размозжениях показана операция. Ушибы и надрывы лечатся консервативно с применением выжидательной техники. При этом обеспечиваются полный покой, голодание первые 2-е суток, строжайшая диета 1,5 недели, лед на живот и лечение антибиотиками. При развитии осложнений с признаками прободения, кровотечения в брюшину показана операция, которая может завершиться иссечением желудка.
Перед проведением оперативного вмешательства проводится подготовка больного. Назначаются сердечные медпрепараты, вливаются противошоковые растворы или свежая плазма, если диагностированы анемичные признаки или состояние тяжелого шока. Важно полностью опустошить желудок, но промывание запрещено ввиду высокого риска разрыва надорванной части, заражения промывочными жидкостями брюшины через имеющееся перфорированное отверстие.
По ходу операции тщательно осматривается весь желудок и ближайшие органы. Выявленные разрывы ушиваются двухрядным швом с освежением краев разорванных тканей. При масштабном размозжении производится резекция. Если сильно повреждена 12-перстная кишка, делается гастроэнтероанастомоз (операция по соединению желудка с тонкой кишкой), что ускоряет заживление ушитой раны и разглаживает рубцы.
Хотя этот недуг не опасен для жизни, синдром Мэллори-Вейса малоприятен для пациентов – вызывает болевые ощущения в области живота, рвотные позывы, изменяет цвет стула, требует эндоскопического исследования для диагностики. Возникает из-за алкоголизма и переедания. Если замечаете у себя подобные симптомы, страдая болезнью желудка, обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений.
Синдром Маллори-Вейсса – это заболевание, которое характеризируется поверхностными разрывами слизистой оболочки пищеварительного тракта. Разрывы локализируются в брюшном отделе пищевода и кардиальном отделе желудка. Другое название недуга – желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром. Группа риска: мужчины в возрасте от 45 до 60 лет, страдающие алкогольной зависимостью.
Две основных причины возникновения синдрома:
В некоторых источниках третьим фактором – предрасполагающим – называют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Все три причины сводятся к тому, что в пищеварительном тракте повышается давление, что и вызывает разрывы стенки сосудов пищевода. Вызвать повышение давления может:
Главный симптом – рвота с кровью (часто бывает со сгустками). Проблема этого симптома в том, что на начальных стадиях заболевания, из-за того, что разрыв только произошел, крови в рвотных массах еще не будет. Классическая картина продольных разрывов отмечается только в 40% случаев. Другие клинические проявления (ни один из них не обязателен, но возможен):
При значительной кровопотере наблюдается следующая симптоматика:
Для диагностики синдрома Маллори-Вейса применяют:
Тактика лечения разрывов стенок желудка направлена на то, чтобы нормализировать состояние пациента, ликвидировать кровотечение, предотвратить развитие осложнений. Прогноз лечения благоприятный. Так как это не хирургическое заболевание, сначала применяется консервативное лечение. Если оно не помогает – обращаются к эндоскопическому лечению, если эндоскопия тоже не эффективна – к хирургическому лечению.
Пациентам назначают следующие медикаменты и процедуры:
Разрывы вызывают внутреннее кровотечение, которое в 90% случаев останавливается само и не возобновляется. В оставшихся 10 процентах синдром Маллори-Вейса приводит к сильным активным кровотечениям, требующим хирургическую помощь. Заболевание в общих случаях лечится без операции – она показана только тем пациентам, которым не помогло консервативное лечение и эндоскопическая терапия. Проводится операция Бейе – хирурги вручную сшивают продольные трещины, предварительно прижигая кровоточащий разрыв.
Больным, страдающим от сильной рвоты и наличия кровотечения, показано воздерживаться от приема пищи. Остальным пациентам, при условии того, что лечение действует, а рвота больше не проявляется, допустимо есть только жидкую пищу с последующим переходом на обычную еду в течение двух суток. Запрещено переедание и употребление алкоголя.
Поскольку алкоголизм – это основная причина возникновения желудочно-кишечных кровотечений, во избежание возникновения разрывов оболочки желудка следует ограничить количество алкоголя. Кроме того, профилактика заболевания включает лечение болезней желудочно-кишечного тракта, включая гастриты, язвы желудка, панкреатит, холецистит, булимию, и других недугов, в клиническую картину которых включается рвота, вовремя. Настоятельно рекомендуется не допускать переедания.