Каждый человек хоть иногда сталкивался с таким неприятным заболеванием, как конъюнктивит. Чаще подвержены ему именно дети. Переносят они это заболевание тяжелее, чем взрослые.
Лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму. Это чревато серьезными осложнениями, приводящими к ухудшению или полной потере зрения. Давайте детально разберемся, как и чем лечить разные формы конъюнктивита у детей.
Конъюнктивит – это сильный воспалительный процесс в наружном слое глазного яблока . Природа заболевания может носить вирусный, бактериальный, даже аллергический характер. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от причины болезни.
Самым распространенным у детей считается конъюнктивит вирусный . Появляется он на фоне основного заболевания: гриппа, энтеровирусной или аденовирусной инфекции.
Нередко может быть спровоцирован вирусом герпеса. Его еще называют герпетическим . Вирусный конъюнктивит появляется при снижении иммунитета во время длительной болезни, может поражать только один глаз.
Аллергический конъюнктивит у детей вызывается реакцией организма на раздражающие аллергены. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, пищевая аллергия. При контакте с бытовой химией, приеме некоторых лекарств может развиться токсический конъюнктивит.
Аллергический вид заболевания всегда поражает оба глаза , но гнойными выделениями не сопровождается.
Наиболее тяжелый, опасный вид болезни - бактериальный конъюнктивит у детей. Вызывается попаданием в глаза болезнетворных бактерий, таких как хламидии, стрептококки и т. д. Появляется при несоблюдении элементарных правил гигиены, трении глаз грязными руками. Для этого вида характерны обильные гнойные выделения.
По форме болезнь делят на:
При острой и подострой форме симптомы проявляются очень быстро, хорошо лечатся без рецидивов.
При несвоевременно начатом лечении острая форма может быстро перерасти в хроническую. Нередко причинами хронического конъюнктивита служат ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронический ринит или нарушение обмена веществ.
Как проявляется конъюнктивит разной этиологии у детей, вы можете увидеть на фото-иллюстрации ниже:
Основные признаки:
К вторичным симптомам можно отнести:
Несмотря на ярко выраженные симптомы конъюнктивита у ребенка, определить причину болезни, назначить адекватное лечение может только специалист. Заниматься самолечением в этом случае не стоит, т. к. для разных видов заболевания потребуется разное лечение.
Конъюнктивит, за исключением аллергической формы, является инфекционным заболеванием. Поэтому стоит исключить контакты с другими детьми на время лечения.
Что делать, если у ребенка конъюнктивит? Необходимо строго соблюдать следующие правила:
Лечение конъюнктивита проводится в домашних условиях. Обязательно ежедневно полотенце, белье, платочки стирают и тщательно проглаживают утюгом .
Даже если болезнь затронула только один глаз, лечить надо оба . Нельзя ничем завязывать глаза - это может только усугубить болезнь. Препараты подбираются врачом-офтальмологом после осмотра и сдачи анализов.
Ответы на все вопросы: какие , как начинается, чем лечить в домашних условиях? Все это вы найдете в отдельном материале.
Лечение острого бронхита у детей, а также много другой полезной информации об этом заболевании вы узнаете .
А какие антибиотики назначают при гнойной ангине у детей, какие признаки болезни бывают, вы можете прочитать .
При лечении вирусной формы используют противовирусные мази : Зовиракс, Флореналь, Бонафтон, Ацикловир или Виролекс. Эти препараты обладают сильным противовирусным действием.
Обязательным пунктом терапии будут такие глазные капли , как Офтальмоферон, Альбуцид, Актипол, Офтан Иду (детям старше 2 лет) или Полудан. Иногда врачом могут назначаться мази с содержанием антибиотика (эритромициновая или тетрациклиновая).
При вирусной форме рекомендуется промывать глазки отваром ромашки или Фурацилином (2 таб. на стакан воды, процедить) каждые 2 часа. Процедуру проводят только теплым раствором, по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему.
Для каждого глаза обязательно используют отдельный ватный диск или марлю. Мазь аккуратно закладывают за нижнее веко глаза, а капли должны попасть в середину глазного яблока.
Бактериальная форма нуждается в регулярном промывании растворами и отварами . Кроме того, используется терапия антибиотиками, например, помогают мази: Левомицетин, Эритромицин, Флоксал или Гентамицин. В зависимости от тяжести заболевания их рекомендуется закладывать каждые 4 часа.
При бактериальном конъюнктивите для лечения детей назначают глазные капли : Витабакт, Ципролет (старше года), Альбуцид, Фуциталмик. Для деток старше 8 лет очень эффективны капли Колбиоцин или Эубетал.
Ни в коем случае на глазане делают примочки и компрессы .
Аллергический вид заболевания требует совсем другого лечения . Надо найти причину, вызвавшую такую аллергическую реакцию, и изолировать от нее малыша.
Обязательно применение антигистаминных препаратов в таблетках : Фенкарол, . Принимают их только в дозировке, определяемой врачом. Часто аллергическое воспаление глаз сопровождается появлением на слизистой век мелких фолликулов, сильным зудом, насморком.
Офтальмолог должен назначить глазные капли противоаллергического действия : Кромогексал, Лодоксамид (старше 2 лет), Лекролин, Хай-Кром, Аллергодил (от 4 лет) и Опатанол (старше 3 лет).
Иногда достаточно просто убрать причину, вызвавшую аллергию, и сделать прохладные примочки на глаза. Если нет возможности оградить малыша от аллергена, то лечение может затянуться. В этом случае применяют гормональные мази и противовоспалительные препараты.
В случае вирусной причины заболевания назначается только промывание глаз физраствором . Если болезнь носит бактериальный характер, то должны применяться капли с содержанием антибиотика.
При неразвитом носослезном канале может диагностироваться дакриоцистит . Он характеризуется нарушением оттока слез, сопровождается сильным отеком и покраснением глаз. Это заболевание не требует медикаментозного лечения и при регулярном проведении специального массажа проходит само на 3-6 месяц жизни.
Часто малыши заражаются еще во время родов. Тогда он проявляется уже на 3-5 день жизни , а избавиться от него очень трудно.
Закапывать глазки новорожденным надо очень аккуратно , уложив малыша на ровную твердую поверхность. Капли нужно закапывать за нижнее веко, промокнув излишки стерильным бинтом или марлей (отдельным на каждый глаз).
Глазные капли хранятся только в холодильнике. Перед использованием их необходимо согреть в руках. Нельзя греть пузырек в кипятке.
Самостоятельно использовать народные рецепты лечения все же не стоит . Применять их можно, только предварительно проконсультировавшись с офтальмологом.
При проявлениях вирусного конъюнктивита хорошо помогает промывание глаз крепко заваренным чаем .
Но такие средства хороши только при вирусной форме заболевания. От бактериальной они не помогут. В случае аллергического вида промывание травяными отварами категорически запрещено!
Больше о симптомах конъюнктивита у детей и способах лечения больного ребенка расскажет доктор Комаровский на этом видео:
У вашего малыша опухает десна и появилась острая боль, которая не дает покоя? Вам необходимо обратиться к врачу и прочитать статью о том, что такое .
Чтобы не допустить возникновения болезни, надо строго соблюдать такие правила:
Как быстро можно вылечить конъюнктивит у ребенка, сколько потребуется времени?
При грамотно проведенном лечении вирусная форма полностью излечивается в течение недели . Исключение составляет герпетическая форма болезни. Лечение может растянуться на 3-4 недели.
От бактериального избавиться сложнее. В зависимости от бактерии, вызвавшей воспаление, терапия может составлять 1-2 месяца .
Аллергическая форма может продолжаться несколько лет . Происходит это, когда нет возможности оградить малыша от источника аллергии. Сопровождается болезнь периодическими обострениями и фазами ремиссии.
Конъюнктивит – очень неприятная и опасная болезнь. Если избежать его не получилось, то лечение надо проводить только под контролем специалиста-офтальмолога. Самостоятельно лечить заболевание нельзя, даже проверенными народными средствами . Каждый вид болезни лечится по-разному. И определить причину, и назначить лечение может только врач.
Вконтакте
С самого рождения ребёнка родители переживают за его здоровье. К сожалению, детский иммунитет не совсем зрелый, и малыш нередко подвержен различным инфекциям, которые проявляются самым неприятным образом.
Любые признаки недомогания у ребёнка требуют пристального внимания и скорейшего принятия мер. Незначительные и не слишком дискомфортные на первый взгляд симптомы могут быстро усугубляться, а заболевание – прогрессировать, присоединяя к себе новые недуги.
Так, к примеру, обычная простуда при несвоевременном или некорректном лечении или же игнорируемая аллергия могут дать ход такому неприятному и довольно серьёзному заболеванию, как конъюнктивит.
Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Воспаление может затронуть один глаз, но при игнорировании симптомов и несоблюдении правил гигиены и лечения заболевание переходит и на второй, при этом вызывая воспаление века (блефароконъюнктивит) или роговицы глаза (кератоконъюнктивит).
Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:
Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции.
Независимо от причин, вызвавших заболевания, его симптомы во всех случаях будут примерно сходными: у ребёнка краснеют глаза, появляется зуд, небольшой отёк, повышенное слезотечение, гнойные выделения, может подняться температура . Отделение гноя – одна из самых больших неприятностей при этом заболевании: зачастую ребёнок, болеющий конъюнктивитом, с утра не может открыть глаза из-за слипшихся от образовавшейся корочки ресниц, причём такое состояние характерно в основном для бактериального конъюнктивита. При воспалении вирусного происхождения выделения из глаз прозрачные и менее клейкие. Аллергический конъюнктивит может протекать и без образования гноя (эписклерит). При этом отмечается очень сильный зуд и покраснение глаз.
Прежде чем начинать лечение конъюнктивита у ребёнка, обязательно следует выяснить причину заболевания и устранить её. Если воздействие негативных факторов сохранится, конъюнктивит может перейти в хроническую форму.
Лечение конъюнктивита у детей варьируется в зависимости от причин, вызвавших неприятные симптомы. Самостоятельно закупать лекарства и назначать дозировки ни в коем случае нельзя: при развитии заболевания обязательно требуется показать ребёнка офтальмологу, а также сдать анализы на выявление возбудителя заболевания: вируса, бактерий или аллергенов. Чем и как лечить конъюнктивит у ребёнка может определить только врач.
Традиционно лечение конъюнктивита у детей проводится с помощью капель, мазей и общеукрепляющих средств. В зависимости от природы заболевания и возраста ребёнка для лечения используются препараты различного действия.
Для лечения бактериального конъюнктивита применяются противомикробные препараты, которые эффективно подавляют возбудителя и позволяют избавиться от заболевания за короткое время. Детям разрешены к применению следующие препараты:
Для лечения воспалений слизистой глаза, вызванных бактериями, также применяют такие мази как, Эритромицин, Тобрекс, Тетрациклиновая мазь, Эубетал и Колбиоцин.
При лечении аденовирусного конъюнктивита у детей используются препараты противовирусного и иммуномодулирующего действия. Детям обычно прописывают следующие глазные капли:
Вместе с этими каплями могут быть назначены такие мази как Бонафтон, Флореналь и Теброфеновая мазь. Для лечения вирусного конъюнктивита, вызванного герпетической инфекцией, может потребоваться применение таких мазей Зовиракс или Ацикловир.
При аллергическом конъюнктивите у детей применение лекарственных средств может не потребоваться: полного устранения аллергена может быть вполне достаточно. Для профилактики и облегчения состояния ребёнка в период обострения заболевания возможно применение капель Аллергодил.
Подбор препаратов, расчёт дозировки и сроков лечения может рассчитать только врач. Хотя лечение конъюнктивита обычно проходит в домашних условиях, применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром или офтальмологом.
Помимо глазных капель и мазей при лечении заболевания обязательно требуется регулярное промывание глаз кипячёной водой, фурацилином или отваром ромашки. Промывать глаза следует строго от внешнего к внутреннему уголку одноразовым ватным диском (если воспалены оба глаза, для каждого требуется отдельный диск). Применение для лечения конъюнктивита у ребёнка таких народных средств, как компрессы из сырого картофеля, сок укропа, алоэ или моркови, отвары шиповника, черёмухи или лепестков розы, а также чайной заварки должно осуществляться с осторожностью и только в стерильных условиях: при лечении с помощью подобных рецептов возможно развитие аллергической реакции или усугубление воспаления.
Воспаление слизистой оболочки глаз у только что появившегося на свет ребёнка может возникнуть в результате попадания в организм малыша хламидийной или гонококковой инфекции при прохождении через родовые пути матери. В этом случае возникает сильная припухлость и покраснение век, обильные гнойные выделения, а в некоторых случаях – изъявление век и даже роговицы, такое состояние называется бленнореей и является очень опасным, так как грозит слепотой. Чтобы избежать развития инфекции, сразу после рождения малышам в глаза закапывают Альбуцид.
Однако от развития конъюнктивита не застрахованы даже изначально здоровые новорождённые. Ещё не окрепший иммунитет не всегда может полностью защитить малыша от бактерий и вирусов, с которыми он сталкивается, появляясь на свет. Поэтому покраснение глазок и появление гнойных выделений вполне может беспокоить малыша.
При лечении конъюнктивита у новорождённых требуется частое промывание глаз (примерно раз в час или чаще в зависимости от появления гнойных выделений), а также заложение мази и закапывание капель. Из лекарственных препаратов для грудных детей к применению разрешены Альбуцид, Эритромиции и Теброфен, но назначать их могут только специалисты. Народные рецепты вроде закапывания глазок малыша грудным молоком следует применять крайне осторожно или же полностью от них воздержаться.
Чтобы обеспечить равномерное и эффективное распределение лекарства в больном глазу, закапывать глазные капли необходимо следующим образом.
Лечение конъюнктивита у детей каплями может быть осложнено тем, что малыши не любят глазные процедуры, поэтому при попытке провести лечебную процедуру они могут вертеться, сопротивляться и капризничать. Заставлять ребёнка лежать спокойно и открывать глаза силой не стоит: достаточно уложить малыша прямо, и, если он зажмурился, капнуть лекарство в район слёзного мешочка, часть лекарства попадёт в слизистую, когда ребёнок откроет глаза.
Глазная мазь закладывается за нижнее веко при помощи специальной лопаточки. После этого необходимо чуть-чуть помассировать веко и удалить излишки мази одноразовой стерильной салфеткой.
Помимо применения лекарственных средств при конъюнктивите необходимо повышать иммунитет, обеспечить ребёнку полноценное питание и отдых. Для укрепления здоровья глаз рекомендуют плоды черники и витаминные добавки с бета-каротином.
Чтобы обезопасить ребёнка от заболевания конъюнктивитом, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Также необходимо ежедневно закалять ребёнка, заниматься с ним физкультурой, гулять на свежем воздухе и следить, чтобы он питался правильно. Всё это способствует укреплению иммунитета и препятствует развитию любых, в том числе и глазных инфекций.
Мне нравится!
Конъюнктивит является одним из самых распространенных заболеваний, основной его признак – воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Несмотря на то, что болезнь не считается опасной, следует принять меры профилактики, особенно если речь идет о детях.
Диагностировать конъюнктивит у детей и взрослых не составляет труда, все симптомы заметны невооруженным глазом. Дети переносят болезнь тяжелее, они становятся более беспокойными, могут начать плакать и капризничать. Заболевание чаще всего отличается быстрым развитием, малыш утром просыпается со слипшимися глазками. При конъюнктивите бактериального происхождения нередко происходит поражение обоих глаз. Патология сопровождается ощущениями раздражения, песка в глазах, гнойными выделениями, которые образуют через некоторое время корки.
Признаки конъюнктивита:
Дети старшего возраста могут жаловаться на снижение зрения, быструю утомляемость глаз, отсутствие аппетита.
При вирусном происхождении заболевания болезнь сопровождается определенными проявлениями в верхних дыхательных путях, это может быть одновременно ринит и боль в горле.
Конъюнктивит классифицируют в зависимости от возбудителя заболевания:
Попаданию инфекции на слизистую оболочку глаза и развитию заболевания способствуют контакт с больным, плохие санитарно-гигиенические условия, сниженный иммунитет.
Развивается из-за повреждающего действия химических или физических факторов, аллергенов.
В зависимости от течения воспаления конъюнктивит бывает:
При первых симптомах конъюнктивита необходимо обратиться к врачу. Офтальмолог проводит следующие действия:
При заболевании могут быть использованы различные группы препаратов:
Лечении конъюнктивита должно проходить под контролем врача, который назначат препараты с учетом особенностей заболевания и возраста больного.
Для промывания глаз применяются:
Народные средства можно чередовать с аптечными препаратами, от этого лечение будет только эффективнее, но не стоит промывать ребенку глаза больше 8-10 раз в день. Направляйте лекарство во внутренний уголок глаза и не капайте больше 2 капель — излишки все равно вытекут с внешней стороны, не принеся никакого положительного эффекта.
Лекарственный препарат или домашнее средство наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к глазам на 15 минут. Из настоек собственного приготовления наиболее часто используются:
В некоторых случаях конъюнктивит проходит самостоятельно, для его лечения достаточно применения дезинфицирующих растворов в домашних условиях. Но иногда такой терапии недостаточно, и болезнь может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важен осмотр у врача-офтальмолога.
Для предупреждения конъюнктивита у детей родители должны следовать следующим рекомендациям:
Конъюнктивит у ребенка являет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Первые 4 года жизни 30% всех случаев офтальмологической патологии составляют конъюнктивиты.
В старшем возрасте этот показатель снижается, уступая место нарушениям рефракции. В зависимости от причины появления заболевания существует множество его видов. Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых и хуже поддается лечению.
В детском возрасте заболевание может иметь серьезные осложнения, поэтому нуждается в пристальном внимании со стороны участкового педиатра и родителей.
Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.
Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:
Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции
Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.
Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.
Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:
В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).
Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее.
Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:
Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:
Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.
Признаки:
Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.
Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.
Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:
Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.
Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.
В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.
Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:
До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид. В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство.
Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи - важная процедура в лечении конъюнктивита. При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.
Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.
Вот некоторые правила:
При адекватном и своевременном лечении острый процесс можно вылечить за 4-5 дней. Для устранения симптомов хронической формы заболевания может понадобиться от 4 до 5 недель.
Не стоит пускать заболевание на самотек даже в том случае, если оно протекает в легкой форме. Запущенный конъюнктивит может вызвать развитие серьезных осложнений, которые могут привести к ухудшению зрения.
Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:
Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.
Спасибо
Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".
Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.
Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.
Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.
В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.
У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.
По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.
В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:
Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.
Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.
Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.
Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.
Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.
Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.
Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.
Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.
Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:
Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.
Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:
Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.
Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.
Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.
На фотографии показан аллергический коньюктивит.
На фотографии показан вирусный коньюктивит.
Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.
В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:
Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.
Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.
Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.
Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.
Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.
Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.