Как проверить желудок глотая. Как проверить желудок без зондирования. Как проходит процедура

Как проверить желудок без гастроскопии? Иногда процедура ФГДС противопоказана по многим причинам, а диагностику сделать необходимо. Невозможно провести обследование зондом при паническом страхе пациента перед аппаратом. Совсем маленьким детям и пожилым пациентам проводят зондирование под общей анестезией, но и этот метод не всегда оправдан. Чем можно заменить эндоскоп?

Методы диагностики желудка

Существуют несколько методов врачебной диагностики состояния слизистой желудка:

1. физикальные — проводятся в кабинете доктора;
2. лабораторные — исследуют анализы пациента;
3. аппаратные — с помощью медицинских аппаратов.

Физикальные методы — это обычное обследование на приме доктора. Врач подробно выслушивает жалобы человека, проводит первичный осмотр — полость рта, язык, пальпирует лимфоузлы и область живота.

Лабораторные исследования проводятся для выявления причин патологии желудка — какие сопутствующие заболевания могли спровоцировать недуг? Для диагностики берут кровь, кал и мочу.

К аппаратной диагностике относится УЗИ, рентгеноскопия. В современной медицине применяется диагностика — гастропанель. Это платная альтернатива гастроскопии — лабораторное исследование крови.

Абсолютное противопоказание к проведению гастроскопии желудка — предсмертное состояние пациента. Диагностика возможна даже при инфаркте и при наличии желудочного кровотечения. Однако противопоказания к процедуре имеются:

• риск разрыва аорты;
• сердечные недуги — их сначала лечат;
• гемофилия — есть риск травмирования тканей;
• высокое кровяное давление;
• заболевания области шеи;
• анатомические отклонения строения тела пациента.

В случае если гастроскопия невозможна, определение желудочных заболеваний устанавливают альтернативными методами.

Альтернатива зондированию

Как можно проверить заболевание желудка без гастроскопии? Современная медицина предлагает много способов, какими можно заменить гастроскопию:

• капсула вместо зонда;
• десмоидная проба;
• лучевые методы исследования;
• ультразвуковые методы;
• магнитно-резонансная томография.

Диагностика капсулой

Этот метод исследования желудка предполагает замену зонда капсулой, внутри которой расположена видеокамера. Капсула находится в полости 8 часов и регистрирует все проходящие в желудке процессы. Обследуемый пациент не испытывает никакого дискомфорта, как при ФГДС.

Через положенное время пациент возвращается в клинику, и врач регистрирует показания датчика видеокамеры на мониторе компьютера. Впоследствии капсула сама выходит из желудка, и человек восстанавливает обычный жизненный ритм.

Преимущества данного метода очевидны: он не причиняет дискомфорт, не вызывает страх, дает обширную диагностическую картину состояния полости желудка. Гастроскопия уступает данному методу по многим показателям. Например, если пациента мучает гастрит, метод с капсулой не травмирует слизистую, как при зондировании. Минусом данной процедуры является цена за капсулу с датчиками.

Десмоидная проба

Данное исследование желудка без гастроскопии предполагает проглатывание мешочка со специальным составом. Этот метод не дорогостоящий, однако, подходит только для исследования качества желудочного сока. Активность сока определяется по количеству выделенного из организма вещества-наполнителя мешочка.

Данным методом можно диагностировать гастрит. Если порция урины окрасилась в зелено-синий оттенок, значит, желудок производит повышенное количество соляной кислоты.

Лучевая диагностика

Проверка рентгеном позволяет определить патологию строения органа и процессы, происходящие внутри. Рентген позволяет выявить:

• гастрит;
• опухоли;
• полипы;
• язвы.

Так же диагностика выявляет отклонения в строении самого органа, его объем и размеры.

Как делают рентген желудка? Пациент перед диагностикой выпивает специальную густую жидкость, врач делает снимки лучами и проводит диагностику по рентгенограммам. Перед этим проводят панорамное исследование для выявления:

• непроходимости кишок;
• перфорации органов ЖКТ.

Противопоказанием к ренгеноскопии является обильное кровотечение и начальный период беременности.

Ультразвуковая диагностика

Помимо ренгеноскопии применяют диагностику МРТ и УЗИ. Это современные методы лучевого исследования с помощью ультразвука. Гастроскопия представляет собой болезненную процедуру, рентгеноскопия опасна излучениями. Ультразвуковые исследования, как и магнитные волны с радиоволнами, безопасны и эффективны.

С помощью УЗИ обследуют наличие внутренних опухолей и кровотечений. Метод совершенно безопасен и может применяться для обследования любого пациента. Во многих случаях ультразвук помогает уточнить диагноз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный способ диагностики, с помощью которой можно определить точный диагноз. Недостатком МРТ является большая цена оборудования, поэтому аппаратом располагает не каждая поликлиника. Точность исследования исключает любую погрешность — обработка данных проводится компьютерной программой.

Перед процедурой в кровь пациента вводят специальное вещество, поэтому беременным женщинам МРТ противопоказана. Так же магнитно-резонансную томографию нельзя проводить при наличии в теле имплантов, протезов и иных металлических элементов.

Итог

Как определить гастрит, опухоль или полип в желудке без ФГС? Это можно сделать разными методами современной диагностики. Однако только гастроскопия позволяет исследовать кусочки ткани слизистой — в этом ее неоспоримое преимущество перед другими методами. Поэтому зондирование остается одним из самых востребованных и популярных способов диагностики проблем ЖКТ.

По мнению врачей, проводить обследование желудка надо не реже одного раза за год. Также сдать определенные анализы требуется при развитии неблагоприятных симптомов. Различные методики помогают выявить патологические проблемы в этом органе и своевременно начать терапию. Какие анализы желудка следует сдать, чтобы узнать о его состоянии?

От работы желудка зависит работа всего организма в целом. Именно с него начинаются все процессы переваривания пищи. Если орган работает неправильно или наблюдается не та концентрация желудочного сока, то нарушаются обменные процессы.

Тогда пациент начинает страдать от различных симптомов в виде:

1. периодических болей в области живота. Болевой синдром возникает в любое время суток. Чаще локализуются в верхней части живота слева. Их характер и интенсивность бывает разный: острый, сильный, слабый, ноющий, режущий и колющий. На приеме у врача нужно уточнить, как давно начались неприятные чувства, и в какое время они больше всего проявляются;
2. тошноты и рвоты. Данные признаки указывают на болезни печени, развитие гастрита и язвенного поражения. Рвотные позывы выступают в качестве защитной реакции. Они пытаются очистить организм от токсических веществ. Если у больного наблюдается черная рвота, то это говорит о внутреннем кровотечении. В таких случаях нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь;
3. изжоги. Многие пациенты не воспринимают этот признак всерьез и очень зря. Изжога по большей части появляется после употребления определенных блюд. Этот процесс сигнализирует о попадании желудочного сока из желудка обратно в пищевод;
4. дисфагии. Один из серьезных симптомов. При такой патологии больному трудно проглатывать пищу, на фоне чего она проникает в нос. Это свидетельствует о сужении пищевода и повышенной кислотности желудочного сока;
5. нарушения стула. При пониженной кислотности пациент жалуется на постоянные запоры, при этом ощущается боль с левой стороны. При повышенной кислотности ситуация наблюдается обратная. Человек страдает от регулярных поносов, при этом стул наблюдается от 3 до 5 раз в сутки.

При возникновении неприятных симптомов следует в срочном порядке посетить доктора и пройти соответствующее обследование.

Методики проверки желудка

Как проверить желудок? В современное время существует много способов по диагностики желудочных болезней, которые предлагают частные и государственные больницы. Самым информативным считается фиброгастродуоденоскопия. Только при помощи этой методики можно с высокой точностью дать оценку состоянию слизистой оболочки желудка.

Какой бы вид анализа не предлагал сделать врач, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Проверка желудка подразделяется на три основных вида:

• физикальный способ диагностики. Подразумевает сбор анамнеза, выслушивание жалоб больного, осматривание и пальпирование живота;
• лабораторные анализы. У больного берутся из организма биологические жидкости, которые проверяются на наличие возбудителей и количество необходимых веществ;
• аппаратные методики диагностирования. Внутренние органы осматривают при помощи специальных приборов и инструментов.

Обследование желудка подразумевает тщательную подготовку к каждой процедуре. Это позволит правильно оценить состояние, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Физикальные методы

Любая проверка организма начинается с разговора врача с пациентом. Физикальный метод исследования состоит из нескольких этапов:

1. сбор анамнеза на наличие хронических патологий и наследственной предрасположенности, выявление жалоб у больного;
2. осмотр пациента. Доктор оценивает внешнее состояние, изменение оттенка и структуры кожного покрова и слизистых оболочек глаз. Побледнение кожи, истощение организма свидетельствуют о раковых образованиях, стенозе запущенного типа, нехватке гемоглобина. При сероватом оттенке кожного покрова и анорексии наблюдаются язвенное поражение желудка, внутреннее кровотечение, низкий гемоглобин;
3. осматривание ротовой полости. При кариозных образованиях говорят об инфицировании организма. При отсутствии зубов и их повышенной ломкости наблюдаются проблемы с пищеварительной функцией. Также врач оценивает состояние языка. Если он чистый, но влажный, то язвенная болезнь находится в стадии ремиссии. Сероватый налет и плохой запах изо рта говорит о гастрите в острой форме;
4. пальпирование живота. Когда пациент сильно истощен, хорошо определяются контуры органа. По ним можно выявить стеноз привратника, вялую перистальтику, новообразования на слизистой оболочке;
5. перкуссия. Если надо определить наличие шумов в желудке, больного просят принять лежачее положение, при этом приподнять руки вверх.

На основе результатов физикального обследования доктор может поставить предварительный диагноз. Для дальнейшего выявления патологии назначаются дополнительные методики исходя из симптомов болезни.

Лабораторные методики

Проверить внутренне состояние организма можно при помощи лабораторных анализов. Пациента просят сдать кровь из вены и пальца, а также мочу и каловые массы.

Кровь анализируют двумя способами.

1. Общий анализ. Помогает дать оценку стадии воспалительного процесса, выявить анемию, определить уровень гемоглобина и других веществ в крови.
2. Биохимический анализ. Он немного сложнее. При помощи его определяют уровень билирубина, амилазы, мочевины и состояние сыворотки. Также немного материала берется на цитологию, гистологию, онкомаркеры.

По урине определяется общее состояние организма. К примеру, при повышенном диастазе выявляют панкреатит. Если происходит увеличение уробилина, то диагностируют желтуху.

Аппаратные методики

Большую ясность о состоянии желудка можно получить после проведения диагностики при помощи аппаратуры.

Фиброгастродуоденоскопия

Основным методом диагностики считается гастроскопия или фгдс. Под данной процедурой принято понимать введение гибкой трубки, на конце которой имеется маленькая видеокамера. При помощи ее можно обнаружить воспалительные очаги, оценить пораженность слизистых оболочек и взять кусочек на анализ.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно тщательно подготовиться. Главными критериями является соблюдение строгой диеты, отказ от пищи за 10-12 часов до манипуляций, полностью очищенный желудок.

Фгс длится не больше 5-10 минут. Чтобы обследовать орган, зонд с лампочкой аккуратно вводят в пищеварительный канал через ротовую полость. Наконечник прибора смазывается гелем для лучшего введения. Чтобы пациент не чувствовал боли, ему вводят местное обезболивающее. Глубокое дыхание помогает избежать рвотных позывов.

Гастроскопия желудка без глотания зонда выполняется у тех пациентов, которые имеют повышенную чувствительность или боятся проходить обследование. Сюда можно отнести способ через носовую полость или введение внутрь пищеварительного тракта капсулы.

У таких методов имеется ряд ограничений в виде:

• обострения инфаркта миокарда;
• нарушения кровотока в головном мозге;
• тяжелых психических нарушений;
• аневризмы аорты;
• гемофилии.

Также запрещается осуществлять диагностику при желудочном кровотечении.

Ультразвуковая диагностика

Как проверить желудок без гастроскопии? Существует несколько видов процедур, которые могут заменить фгс. Одним из таких аналогов считается ультразвуковое исследование. Этот способ диагностики позволяет оценить форму, размер и расположение органа, увидеть образования и жидкость.

К основным преимуществам относят:

• легкость в отслеживании моторной функции;
• проведение дуплексного сканирования;
• высокую скорость выполнения процедуры.

Ко всему этому, узи можно проводить новорожденным, грудничкам, беременным женщинам.

Ренгеноскопия

Аналогом гастроскопии также является и использование рентгена с контрастным веществом. Перед проведением манипуляций пациент принимает раствор бария. Он постепенно заполняет органы брюшной полости. Расшифровывание снимков производится по форме заполненности желудка, контуру органа, однородности распределения контрастной жидкости, строению и двигательной активности желудка.

Но врачи выделяют ряд недостатков в виде вредности прибора, недостаточной информативности. После процедуры возникают запоры, обесцвечивание стула. Прибор запрещен беременным. Проводится детям лишь в крайних случаях.

Магнитная томография

МРТ желудка является отличной заменой фгдс. Процедура осуществляется при помощи томографа. Больного помещают в большую закрытую или полузакрытую капсулу. Ее рекомендуют в тех случаях, когда другие методики не дают полной информации.

К основным показаниям к МРТ относят:

• подозрение на онкологию желудка;
• плохо выраженные признаки болезни;
• наличие в полости воспалительных процессов, которые затрудняют диагностику;
• корректировку лечения при опухолевидных образованиях, изъявлениях, кровоизлияниях;
• подозрение на метастазы в желудке при онкологии.

Глотать пациенту ничего не нужно. Но длительность процедуры в таком случае увеличивается от 10 до 30-40 минут. Проверять желудок необходимо после тщательной подготовки. В обязательном порядке соблюдается диета, принимаются препараты от повышенного газообразования. Также нельзя курить, пить, и есть как минимум за 6 часов.

Имеется ряд ограничений в виде беременности и кормления грудью, людей с металлическими предметами внутри организма, наличия психических нарушений, эпилепсии и судорожного синдрома.

Гастропанель

Этот метод относится к наиболее быстрым и эффективным способам. Под понятием «гастропанель» принято понимать комплекс безопасных анализов, при помощи которых выявляют диспепсические расстройства, инфицирование бактериями, атрофическую форму гастрита.

Ко всему этому, происходит оценка рисков перерождения болезней желудка в раковые образования, язвенное поражение, тяжелые атрофические формы с анемией, остеопороз, патологические проблемы с сердцем, сосудами и центральной нервной системой.

Диагностика заключается в исследовании венозной крови больного при помощи специальной программы. Результат основывается на расшифровке и сравнении с нормативными показателями.

PH-метрия желудка

По кислотности желудочного сока можно определить гастрит. Диагностика осуществляется несколькими способами.

1. Выполнение экспресс-теста. Пациенту вводят тонкий зонд, который снабжен электродом. Таким образом, он моментально определяет кислотность.
2. Суточная PH-метрия. Исследование проводится в течение суток. Больному вводят зонд в орган через носовую полость и прикрепляют на талии. Специальный прибор под названием ацидогастрометр фиксирует показатели. Есть и другие способы: можно проглотить капсулу, в которой имеется датчик, или произвести забор материала при гастроскопии.
3. Ацидотест. Выполняется в том случае, если у больного имеются противопоказания к глотанию зонда. Методика осуществляется при помощи специальных препаратов. Их активные компоненты вступают в реакцию с кислотой желудка. Тем самым изменяя цвет мочи.
4. Проверка желудочного содержимого. Забор материала производится во время гастроскопии. Перед этим пациента кормят едой, которая ведет к усилению кислотности.

Диагностируется не только заболевание в виде гастрита, но и выявляются причины его развития. Если в составе сока много гастрина, то, скорее всего недуг спровоцирован бактериальными агентами.

Какой вид анализа лучше провести и где, скажет только доктор после физикального осмотра.

Пациентам, которые страдают частыми заболеваниями пищеварительной системы (болезни желудка, пищевода, кишечника) приходится сталкиваться с гастероскопическим исследованием желудка.

Из-за неприятных ощущений, поход в поликлинику для проведения этого вида исследования, у многих пациентов вызывает боязнь, и появление признаков страха, перед выполнением этой процедуры.

В настоящее время используется методика гастроскопического исследования желудка без глотания зонда. Она существенно отличается от обычной фиброгастроскопии.

Гастроскопия желудка

Это процедура, для проведения которой используется фиброгастроскоп. Этот прибор подключается к видеомонитору и на нём отчётливо видно состояние внутренних органов пищевода, желудка, и двенадцатиперстной кишки.

Кроме этого с его помощью при необходимости можно сделать забор материала для проведения гистологического исследования.

Гастроскопия желудка выполняется при помощи проглатывания гибкого шланга гастроскопа, на конце которой вмонтирована небольшая видеокамера (среди населения такая манипуляция именуется как проглатывания кишки).

Перед проверкой желудка, чтобы снизить рвотный рефлекс, производится впрыскивание жидкого анестетика. Чаще всего им является Лидокаин.

Редакция газеты МЕД-Инфо

"Мы побывали в Институте Проктологии РФ и пообщались с его главой. Он дал нам подробную интервью о людях страдающих такой болезнью как геморрой . Статистику которые мы увидели просто поразила нас! Как оказалась с данной болезнью бороться не так просто..."

Кому показана гастроскопия желудка?

Область применения этой процедуры весьма обширна. Её назначают с целью проверить желудок и выявить патологии пищеварительной системы.

Данная методика исследования назначается:

Иногда гастроскопию назначают в срочном порядке, для уточнения диагноза.

Это может происходить в следующих случаях:

1. Развитие острого кровотечения.
2. Инородное тело в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания гастроскопии желудка

Как и у любой процедуры, при проведении гастроскопии могут возникнуть случаи, когда ее назначение считается невозможным. Эту манипуляцию нельзя проводить по абсолютным, а иногда и по относительным противопоказаниям.

Абсолютными противопоказаниями гастроскопии желудка принято считать:

Относительные противопоказания гастроскопии чаще всего являются временными, и по мере их устранения, проведение гастроскопии разрешается.

Ими считают:

• Воспалительные процессы ротоглотки, неба и миндалин.
• Обострение гипертонической болезни в тяжелой форме.
• Гипертрофия шейных лимфатических узлов.
• Обострение психоневрологических заболеваний, когда больной ведет себя бесконтрольно, и не дает отчет в своих действиях.

Следует помнить, если пациент находится в пограничном состоянии между жизнью и смертью, и от своевременной диагностики зависит его дальнейшее состояние, то гастроскопию желудка, гастроэнтеролог может проводить, даже при абсолютном противопоказании.

Исследование ФГДС может проводиться двумя способами:

Трансоральный способ

Проведение этой манипуляции, в большинстве случаев занимает не более 5 или 7 минут. Больного укладывают на кушетку, в положении лежа на левом боку. В полость рта вставляется загубник, через отверстия которого происходит введение гибкого шланга фиброгастроскопа.

Основными достоинствами этой методики можно считать:

• Быстрота проведения исследования.
• Возможность визуального наблюдения.
• При необходимости можно провести лечебные действия (взятие материала на исследование, прижигание кровоточащих сосудов, устранение папиллом).
• Практически не имеет осложнений.

Основные минусы гастроскопии желудка:

• Длительная подготовка, большое ограничение употребления пищи.
• Большой дискомфорт при проведении манипуляции.
• Высокий уровень противопоказаний.

Фиброгастроскопия — трансоральный способ

Трансназальный способ

Эта методика считается относительно новой. При ней происходит ведение шланга через носовой ход, при этом качество манипуляции, не отличается от предыдущего метода.

Основные положительные стороны этой процедуры:

• Пациент не испытывает рвотного рефлекса.
• Для проведения данной процедуры используется шланг меньшего диаметра.
• Из-за того, что данный вид гастроскопии не требует использование местного анестетика, для снижения функции глотания, существенно понижается риск развития аллергии.

Трансназальная гастроскопия имеет существенные недостатки:

• Из-за малого диаметра трубки, исключается возможность проведения биопсии и коагуляции.
• После ее проведения могут возникать носовые кровотечения.
• Её нельзя проводить при болезнях уха, горла, носа.

Фиброгастроскопия — трансназальный способ

Альтернативные методы исследования желудка

Для проведения гастроскопии без использования фиброгастроскопа применяют капсулу, в которой вмонтирован микро датчик и видеокамера.

Проходя по всему пищеварительному тракту и кишечнику, происходит отображение видеосигнала на монитор компьютера.

Кроме этого возможно фотографирование разных участков пищеварительного тракта. Капсула является одноразовой и выводится естественным способом.

Гастроскопия желудка с использованием капсулы имеет только диагностический характер.

При её проведении, в отличие от фиброгастроскопии невозможно взять материал для проведения биопсии, или произвести удаление полипозного выроста.

Данная методика основана на использовании рентгеновских лучей. Она занимает несколько минут, при этом прибор делает снимки внутренних органов под разным углом. Он перемещается вокруг пациента и позволяет сделать снимки в трехмерном изображении.

Для проведения этой процедуры пациента помещают на специальную кушетку, внутрь томографа. В область заднего прохода вставляется тонкая шланга, по которой происходит подача воздуха. Это необходимо для улучшения качества изображения.

По необходимости, пациент вначале лежит на животе, потом переворачивается на спину. Процедура является полностью безболезненной.

При прохождении такого вида диагностики можно отметить следующие преимущества:

• Не нанесение травм толстому кишечнику.
• Кроме исследования отделов кишечника, на экране монитора можно также наблюдать изменения в других органах забрюшинного пространства.
• По сравнению с классической колоноскопией имеет меньшую стоимость.

Наряду с плюсами данная процедура имеет существенные минусы:

• Виртуальную колоноскопию ни в коем случае нельзя назначать беременным женщинам.
• Даже применяя современное оборудование больной, получает дозу облучения.
• Не всегда удается установить, какое новообразование располагается в кишечнике (злокачественное или доброкачественное).

Сравнение компьютерной томографии и гастроскопии желудка

Если сравнивать 2 этих методики нельзя дать однозначный ответ, какая из них лучше. Каждая производится с определенной целью, и имеет свои преимущества и недостатки.

При использовании томографии невозможно:

Но в отличие от гастроскопии компьютерная томография позволяет установить некоторые виды злокачественных новообразований, которые не удаётся выявить при помощи фиброгастроскопии.

Так же при помощи компьютерной томографии можно исследовать структуру близлежащих органов (печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы).

Эта процедура не доставляет психологического и физического дискомфорта.

В конечном итоге, только доктор может определить, какой вид обследования необходимо пройти больному. В основном отдается предпочтение гастроскопии, так как она носит более информативный характер.

Рентгеноконтрастное исследование

Последнее время данная методика используется редко. Это связано с тем, что она по своей информативности и значимости значительно уступает гастроскопии желудка.

Для ее проведения используют бария сульфат. Это густая субстанция белого цвета. После приёма внутрь она обволакивает слизистую оболочку пищевода и желудка.

Это дает возможность видеть рельеф и очертания исследуемых органов.

Чаще всего, рентгеноконтрастное исследование назначается как дополнение гастроскопии желудка. Или в том случае, если пациент по каким-либо причинам отказывается проходить гастроскопию.

Для прохождения этого вида обследования специальной подготовки не требуется, больной выпивает раствор бария и становится перед аппаратом.

Иногда его просят совершить поворот тела в ту или иную сторону:

• Данная процедура абсолютно безболезненна.
• Не вызывает побочных проявлений.
• Готовые результаты (снимки) делаются в течение 15 минут.

Следует учитывать, что больной подвергается лучевой нагрузке, поэтому проводить такую диагностику можно не чаще чем раз в полгода.

Это сравнительно «молодой» метод исследования. Его назначают, чтобы узнать правильно ли работает желудок, какая у него моторика.

Проведение этой процедуры напоминает применение электрокардиограммы.

К телу пациента прикрепляют три датчика, которые изучают сигналы преходящие из желудка. Вначале происходит исследование на голодный желудок.

После чего больной принимает пищу и производится повторное исследование. Полученные результаты сопоставляются и фиксируются врачом.

Процедура может проходить в течение 3 часов в положении лежа на спине, является абсолютно безболезненной и не вызывает чувство дискомфорта.

Эта методика имеет два основных преимущества:

• Она абсолютно безболезненна.
• Не имеет побочных последствий и противопоказаний.

Диагностика производится при помощи электронных датчиков, которые располагаются на теле, и передают сигналы, при помощи которых можно установить интенсивность передвижения пищи по просвету кишечника.

В основном это процедура назначается:

• При появлении болевого синдрома, с которым связывают присутствие язвы.
• Энтерит и .
• Различные патологии пищевода, которые возникают из-за обратного заброса пищи из желудка в пищевод.

Данная процедура ещё не получила широкого распространения на территории России. Хотя она является полностью безболезненной, и не требует предварительной подготовки.

Врач о геморрое

"Занимаюсь лечением геморроя 15 лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует."

Показания к проведению капсульной эндоскопии желудка

Этот вид диагностики можно использовать:

1. Если другие методы установления диагноза не привели к выявлению причин болевого синдрома.
2. Если у больного, при испражнении наблюдается .
3. При развитии болезни Крона, которая исключает возможность проведения колоноскопии.
4. В том случае если больной отказывается от проведения обычной гастроскопии, или при проведении появляется рвота.

Также этот вид гастроскопии, может использоваться для уточнения диагноза, если у больного наблюдается следующие симптомы:

• Тошнота и .
• Трудность прохождения пищи по пищеводу.

Описание процедуры

Этот вид обследования производится с помощью капсулы, в которой располагается цветная камера и светодиоды. Она проглатывается больным, после чего происходит фотографирование внутренних стенок желудочно-кишечного тракта.

Передвижение по кишечнику осуществляется вследствие его перистальтики , при этом капсула двигается самостоятельно, без посторонних усилий.

Перед проведением процедуры на пациента одевается специальный жилет с фиксирующим устройством, который собирает всю информацию, и передает на монитор доктора. Так же, видео капсула способна делать фотографии, количество которых, за время проведения процедуры может достигать 80000.

Процедура длится не более 10 часов , после чего капсула выходит вместе с каловыми массами.

На обрабатывание данных у врача диагноста уходит примерно полтора или два часа.

Прохождение процедуры

Пациенту предоставляется одноразовая капсула, которую он выпивает, запивая достаточным количеством воды.

Период её прохождения по всем отделам желудочно-кишечного тракта может происходить в течение 10 часов.

Больной возвращается домой и может заниматься повседневными делами.

При этом не допускаются:

• Тяжёлые физические нагрузки.
• Занятия спортом.
• Резкие движений.

После истечения заданного времени, пациент возвращается в стационар или клинику где происходит обработка информации, и её расшифровка. Для этого на область живота прикрепляется специальный датчик. В случае если имеется потребность дополнительного осмотра кишечника, больного размещают в стационаре.

Для выведения капсулы не надо применять никаких действий, она выходит самостоятельно, естественным путем, во время испражнения.

Интервью с Геннадием Малаховым о воск-креме Здоров

"...я хочу затронуть одну из важных тем интимной болезни. Речь пойдет и геморрое и его лечении в домашнем условии... "

Подготовка к процедуре

Подготовительный процесс предусматривает соблюдение некоторых правил, которые помогут качественно произвести этот вид обследования.

Пациенту необходимо:

• За двое суток принимать пищу только в отварном виде. Она должна быть нежирной, и в своём составе не иметь злаков и фруктов.
• Обязательно вечером, перед проведением манипуляции, выпить лекарственное средство или подобные ( , ). Оно оказывает мягкий слабительный эффект, и подготовит кишечник для правильного выполнения этой процедуры.
• Перед проведением процедуры за один день не употреблять алкоголь, и отказаться от курения.
• Нельзя принимать пищу во время прохождения процедуры. Это может повлиять на качество изображения видеокамеры.
• Обязательно выпивать большое количество воды. Интервал употребления жидкости не должен превышать 1 часа.
• Небольшой прием пищи возможен только по истечении 4 часов после употребления капсулы.
• Полноценное принятие пищи возможно,только после окончания процедуры.
• Непосредственно перед началом процедуры рекомендуется принять . Это позволит снять нежелательные симптомы повышенного газообразования.
• Некоторым пациентам перед прохождением гастроскопии желудка при помощи капсулы , необходимо пройти предварительное рентгенологическое исследование кишечника, чтобы установить его проходимость.

Преимущества и недостатки капсульной гастроскопии желудка

Любой вид диагностики помимо своих достоинств имеет ряд недостатков. Гастроскопия желудка с использованием капсулы не является исключением.

Положительные стороны этого вида исследования:

К основным недостаткам этой процедуры можно отнести:

• Невозможность забора материала для проведения биопсии.
• Провести небольшое лечение по поводу удаления папилломы, невозможно.
• Высокая стоимость процедуры, что не позволяет сделать общедоступной.

Где пройти обследование? Цена

Чтобы пройти такой вид диагностики, необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу. Это довольно дорогостоящая процедура, и ее проведение на данный момент возможно в условиях частных клиник или областных больницах.

Так же гастроэнтеролог посоветует дополнительные виды анализов, которые предусматривает данная процедура.

Этот диагностический метод имеет высокую цену, но она различна в разных городах и регионах России:

• В Москве такая процедура будет составлять от 15000 до 70000 рублей . Это всё зависит от посещаемой клиники.
• В Санкт-Петербурге её средняя цена будет составлять от 25000 до 30000 рублей.
• В Краснодаре такая процедура не будет превышать 22000 рублей.
• Эконом вариантом можно считать город Минск. Такой вид диагностики обойдётся не более 20000 рублей.

Заблуждения по поводу беззондовой гастроскопии желудка

Капсульная эндоскопия желудка может полностью заменить ФГС?

Многие пациенты считают, что после обследования этим методом, если у них не нашлось никакой патологии, они могут считать себя здоровыми людьми. Это довольно частое заблуждение, потому что для установления точного диагноза, необходимо пройти комплексное обследование, с использованием томографии, фиброгастроскопии.

Также существует мнение, что капсульная гастроскопия желудка поможет избежать фиброгастроскопии.

Это неверное суждение, потому что капсула движется самопроизвольно ее невозможно направить на подозрительную участок, кроме этого отсутствует возможность взятия материала на биопсию, и невозможно производить мелкие оперативные действия по устранению полипов.

Многие пациенты считают что ФГС, это болезненная процедура, но, по сути, она не приносит боли, а доставляет только неприятные ощущения дискомфорта, которые легко убираются при помощи распыления анестетика на корень языка.

Что выбрать, болезненную процедуру или метод без боли?

Существует много методов, которые являются альтернативами фиброгастроскопии. Но на современном этапе развития при всех достижениях науки, и медицины заменить данный вид обследования невозможно.

Любая другая методика может применяться как дополнительная или альтернативная. Потому что фиброгастроскопия позволяет не только исследовать органы, но и производить мелкие оперативные вмешательства, брать материал для гистологического исследования

Болезненность гастроскопии это довольно спорный момент, многие люди после прохождения этой процедуры отмечают, что она не приносит боли, а возникающий рвотный рефлекс легко устраняется при помощи глубокого дыхания.

Гастроскопия желудка чаще всего проводится с помощью специального устройства — зонда, который помогает осмотреть орган, а также определить кислотность, взять материал для биопсии, а также установить ряд других параметров.

Но для пациентов данная процедура крайне неприятная и они всеми силами пытаются избежать ее.

Гастроскопия желудка без глотания зонда возможна и уже активно внедряется и является спасением для людей, у которых зонд вызывает страх и мурашки по коже.

Больно ли глотать зонд?

Людей очень часто пугает гастроскопия тем, что нужно глотать специальный шланг, а выглядит трубка очень большой и длинной. На самом деле процедура и правда имеет мало приятного, зато ее можно проводить большему кругу лиц.

Подробнее в видео:

Боли во время глотания трубки действительно могут возникнуть, но пациенту предварительно проводят орошение рта анестетикам.

Благодаря этой процедуре происходит безболезненное прохождение шланга в пищевод через корень языка, во время этого скорее возникает дискомфорт, чем боль.

Альтернатива зондированию

Глотание капсулы с камерой — неплохая альтернатива зонду. И все же она выполняет меньше функций.

Пациенты часто предпочитают любые другие обследования, чем глотать трубку. В большинстве случаев такая процедура не имеет альтернативы, так как является более информативной и позволяет не только обследовать желудок, но и провести необходимые исследования при помощи зонда.

Но все же пациенты часто спрашивают, чем можно заменить гастроскопию.

Есть некоторые альтернативы:

Камера в кишечнике подсвечивает и периодически делает снимки.

Подобные процедуры являются сугубо диагностическими и не позволяют проверить желудок на кислотность, а также взять материал для биопсии.

Поэтому, если врач выявит подозрение на опухоль, то провести желудочное или дуоденальное зондирование все равно придется, так что ваши траты только увеличатся.

Плюс к этому данные методы не всегда являются достоверными, так как не позволяют увидеть начало изменения слизистой, а также мелкие язвы желудка и новообразования на начальной стадии развития.

Плюсы и минусы капсульной диагностики

Безболезненная замена зондированию уже разработана учеными и активно внедряется в современную медицину. Данный метод имеет определенные достоинства и недостатки, которые мы сейчас и рассмотрим подробнее.

Достоинства капсульной диагностики	Недостатки капсульной диагностики
Исследование проводится безболезненно	Проверка занимает около восьми часов, пока капсула пройдет весь желудочно-кишечный тракт
Не требует специальной подготовки пациента	Проверяют только легкодоступные отделы кишечника и желудка (изгибы иногда остаются спрятанными для камеры)
Капсулу проглотить просто, она похожа на витамин	Проверка осуществляется с помощью крепления к животу пациента специальных электродов, которые позволяют камере подавать сигнал
Выходит капсула естественным путем с фекалиями и не доставляет проблем	Крайне редко камера может застревать в кишечнике, но происходит это иногда и только при непроходимости кишечника
Обследование можно проводить в больнице в стационаре, либо после получения капсулы заниматься своими делами дома	Капсульная гастроскопия дорогостоящая и не каждый может себе ее позволить
С помощью капсулы можно осмотреть тонкий кишечник, так как для зондов он недоступен	Беременным, детям до 12 лет, а также людям с повышенным артериальным давлением и имеющим кардиостимуляторы процедура запрещена
Обследование гастроскопии с капсулой не требует от пациента соблюдения голодовки или деты

Методика проведения обследования

Гастроскопия с зондом и без него, а также трансназальная гастроскопия имеют свои особенности проведения и сильно отличаются между собой. Пациентам следует учитывать многие факторы, чтобы выбрать для себя альтернативный и наиболее приемлемый метод обследования желудка и кишечника, а также пищевода.

Содержимое капсулы

	Гастроскопия с зондом	Капсульная гастроскопия	Трансназальная гастроскопия
Время проведения	5-7 минут.	Восемь часов или более.	Около десяти минут.
Вводимый аппарат	Эндоскоп с закругленным концом с камерой и лампочкой на одном конце и окуляром для врача на другом.	Капсула-камера.	Эндоскоп такой же как и в первом случае, но тоньше.
Размеры прибора	Диаметр трубки 13 мм, длина 30-100 см.	1 см на 2,5 см, весом 4 грамма.	Диаметр менее 10 мм, длина до метра.
Через что вводится прибор	Зонд вводится через рот.	Капсула глотается и запивается водой.	ФГДС проводят через нос.
Цена процедуры	От двух до десяти тысяч рублей в зависимости от дополнительных исследований.	От 20 до 50 тысяч рублей.	Около четырех тысяч рублей.
Возможность проведения дополнительных обследований	Можно измерить кислотность, взять материал для биопсии, сделать смыв со слизистой.	Отсутствует, некоторые виды роботы капсулы могут измерить температуру и установить кислотность желудка.	Отсутствует.

Общая схема классического зондирования выглядит так:

1. Больной укладывается на левый бок.
2. Полость рта орошают анестетиком и вставляют загубник.
3. Просовывают эндоскоп и просят больного совершать глотательные движения.
4. Осмотр длится некоторое время, потом зонд вытягивают, и врач готов огласить результаты.

Трансназальное исследование проводится таким же образом, только зонд вводят через нос и пациенту не нужно глотать.

Капсульная диагностика подразумевает глотание капсулы с водой, прикрепление датчика на живот, который снимается после выхода камеры естественным путем. Потом камера отдается врачу и тот расшифровывает полученные результаты.

Видео:

Людям с сильными нервными расстройствами при зондировании могут назначить седативные средства, либо провести обследование гастроскопии под наркозом.

Гастроскопия при беременности

Капсульная гастроскопия запрещена беременным женщинам , в силу частого передавливания кишечника увеличенной маткой, что может спровоцировать застой кала и соответственно камеры.

Обычное зондирование и трансназальное разрешено беременным только до третьего триместра.

Где сделать гастроскопию

Провести гастроскопию можно в больнице и в специальных диагностических центрах. Список подобных заведений по различным городам указан в таблице.

Город	Улица	Название клиники	Цена
Москва	Спартаковский переулок, 2	Бест Клиник	79900 руб
Санкт-Петербург	Морской проезд, 3	Консультативно-диагностический центр с поликлиникой	30000 руб
Краснодар	Ул. Новицкого, 2/4	ООО «Маримед»	50000-70000 руб
Киев	ул. Семьи Идзиковских, 3	Лечебно-диагностический центр «Добробут»	12800 грн
Днепропетровск	Капсульную диагностику провести нельзя, только обычную

Цены

Цены по странам будут варьироваться в зависимости от вида исследования и его полноты (в случае с классическим зондированием). Средние цены можно увидеть в таблице.

Город	Цена
Москва	40000- 110000 руб
Санкт-Петербург	25000-40000 руб
Киев	11000-22000 грн
Одесса	11000-13000 грн

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта на сегодняшний день являются самыми распространёнными во всём мире, так как система ЖКТ является очень сложной, и она всегда реагирует на малейшие изменения в питании. Различные внешние и внутренние раздражающие факторы способны нарушить работу кишечника или желудка, а при несвоевременном лечении патологического процесса, может возникнуть серьёзное осложнение.

С проблемами в работе ЖКТ может столкнуться не только взрослый человек, но и ребёнок, что может быть обусловлено неблагоприятными экологическими факторами, неправильным питанием, частыми стрессами и многими другими причинами. Поэтому, как только появляются малейшие признаки отклонения в работе пищеварительной системы, следует сразу же обратиться за консультацией и выяснить, как проверить желудок и пройти полноценное обследование.

Какой специалист проверяет ЖКТ

При возникновении острой симптоматики, указывающей на развитие отклонений в функционировании желудочно-кишечной системы, у больного возникает первый вопрос: какой врач проверяет желудок и куда следует обращаться для решения возникшей проблемы.

Чтобы понять, в чём причина отклонений, больному потребуется обратиться к узкому специалисту - гастроэнтерологу. Именно этот врач специализируется на патологиях желудка и кишечника, занимается проверкой тонкой и толстой кишки. Поэтому если человек испытывает болевые ощущения в области желудка или его постоянно мучают проблемы с нарушением стула, ему следует в первую очередь посетить гастроэнтеролога.

Однако следует помнить, что гастроэнтеролог не может проводить операции своим пациентам. Поэтому в этой ситуации потребуется обратиться к другому узкому специалисту - хирургу . Именно этот врач специализируется на случаях, которые связаны с сильными воспалениями ЖКТ, требующими немедленного хирургического вмешательства.

Если у больного после диагностики и исследования были обнаружены новообразования в желудке или кишечнике, ему потребуется обратиться за консультацией к онкологу, который после осмотра пациента и проведения лабораторных исследований сможет поставить точный диагноз.

Что касается обследования патологий, связанных с работой толстой и прямой кишки, а также же с заболеваниями, протекающими в заднем проходе, то для этих целей больному следует обратиться к другому узкому специалисту - проктологу .

Если человека беспокоит дискомфорт в области желудка, или у него появляются систематические боли, не следует тянуть с посещением специалиста, так как любое недомогание в системе ЖКТ может привести к серьёзным осложнениям. В любом случае прежде чем поставить заключительный диагноз и подобрать подходящую схему лечения, больному придётся проверить желудок несколькими диагностическими методами.

Показания для проведения диагностики ЖКТ

Для того чтобы поставить грамотный диагноз и назначить соответствующее лечение, специалист в первую очередь опирается на показания самого больного. Когда возникают сбои в работе системы ЖКТ, больной заметит характерные признаки. Исходя из жалоб пациента и сбора анамнеза, врач сможет назначить подходящие методы диагностики патологии. Показаниями для проведения обследования служат следующие состояния больного :

Наличие этих симптомов говорит о том, что у больного имеются определённые отклонения в работе ЖКТ, поэтому требуется обязательная диагностика всех органов этой системы.

Физикальные методы проверки ЖКТ

Перед тем как проверить ЖКТ у взрослого человека, специалист обязательно проведёт сбор анамнеза по предварительным жалобам своего пациента. Врач задаст больному наводящие вопросы, уточнит, какие симптомы его беспокоят, что позволит специалисту создать общую картину происходящего.

После беседы с пациентом, врач должен будет провести физический осмотр больного. Физикальное обследование включает в себя несколько обязательных мероприятий:

• Вначале гастроэнтеролог проводит пальпацию - это специальная техника ощупывания поверхности живота больного, которая выполняется пальцами. В процессе физического осмотра больного дополнительные медицинские инструменты не используются. При помощи проведения пальпации специалист может определить место локализации очага патологического процесса, степень болезненности ощущений и выявить иные важные отклонения в работе ЖКТ. Процедура смотра может проводиться в положении стоя или лёжа на кушетке.
• Следующим шагом является пальпация с перкуссией - осмотр больного путём постукивания пальцами по предполагаемой зоне поражения. Эта техника позволяет определить границы нахождения органов ЖКТ и даёт возможность поставить более точный предварительный диагноз.
• При помощи проведения аускультации доктор осуществляет прослушку органов системы ЖКТ . Для этих целей используется специальный прибор - стетофонендоскоп. Иногда специалист делает прослушивание звуков, которые издают органы, более традиционным способом, а именно: прикладывает ухо к животу больного. Важное правило при проведении этого диагностического мероприятия: в помещении должна быть полная тишина.

После осуществления физикального обследования пациента, доктор может поставить предварительный диагноз, после чего выписать направление на прохождение лабораторного и инструментального исследования.

Лабораторная диагностика

Сдача анализов в процессе обследования - обязательная часть диагностики. Поэтому перед тем как проверить желудочно-кишечный тракт инструментальным методом, больного обязательно отправят на сдачу анализов. Самым эффективным является исследование крови, взятой из вены или пальца больного. Лаборант при изучении крови обязательно смотрит на следующие показатели :

Любое отклонение от нормы этих показателей крови всегда свидетельствует о развитии отклонений в функционировании ЖКТ.

Дополнительные лабораторные анализы

Помимо исследования показателей крови, пациенту обязательно будут назначены и другие дополнительные методы лабораторной диагностики . Среди них:

• Анализы кала на предмет наличия в нём яиц глистов.
• Берётся анализ слизистой микрофлоры желудка на предмет развития дисбактериоза.
• Делается копрограмма для определения качественных характеристик кала (цвет, наличие вкраплений, форма, цвет и запах).
• Сдаётся общий анализ кала.

После того как пациент сдаст все анализы, специалист изучит их результат и на основании этого выпишет направление на один из методов инструментальной диагностики заболевания. И только после проведения комплексного обследования, врач сможет поставить точное заключение и подобрать индивидуальную схему терапии.

Способы инструментальной диагностики ЖКТ

В современной медицине проверка желудка включает множество различных методов инструментального обследования, которые назначаются для получения максимально точной информации касательно патологии, развивающейся в организме пациента. Выбор конкретного диагностического мероприятия зависит от клинической картины в каждом конкретном случае :

• Самым популярным и безопасным методом обследования является УЗИ. Он применяется в случаях, когда больной жалуется на сильные боли в области живота или в кишечнике. Позволяет определить общее состояние органов ЖКТ - желудка, толстой и тонкой кишки.
• Ректоскопия - обследование толстого отдела кишечника посредством использования специального инструмента, который представляет собой тонкую металлическую трубочку с камерой и осветительным прибором на окончании. С его помощью можно осмотреть слизистую толстой кишки и выявить наличие микротрещин или кровотечения. Для этого в анальное отверстие просовывается ретроскоп, после чего обследуется внутренняя часть толстой кишки. Ректоскопия является очень информативной и что немаловажно, совершенно безболезненной процедурой.
• Диагностика под названием сфиктерометрия позволяет оценить состояние тонуса анального отверстия. Эта процедура необходима для того, чтобы понять способность сфинктеров сдерживать каловые массы. Благодаря этому методу диагностики также можно сделать клеточное обследование содержимого кишки посредством взятия мазков для биохимического анализа.
• Наиболее простым, но не менее эффективным является аноскопия - способ исследования анального отверстия и его содержимого. С помощью аноскопии можно оценить состояние прямой кишки не более, чем на двенадцать сантиметров. Поэтому этот метод диагностики больше всего подходит детям и для обследования геморроя у взрослых пациентов. Несмотря на информативность процедуры, следует отметить, что она весьма неприятная и доставляет больному много дискомфорта. Поэтому перед её проведением всегда делается местное обезболивание.
• Инновационный метод исследования органов ЖКТ - капсульное исследование. Благодаря этой технике можно полностью изучить состояние всех участков кишечника. Суть методики сводится к тому, что пациенту необходимо заглотить небольшую капсулу, внутри которой находится миниатюрная камера. Медленно перемещаясь, камера в капсуле проходит через весь ЖКТ и передаёт всю полученную информацию о состоянии органа и его слизистой на монитор компьютера.
• Благодаря проведению рентгенографии можно выявить любые патологические процессы, протекающие в брюшной полости. Суть процедуры сводится к тому, что для диагностики используется контрастное вещество, которое заполняет весь просвет. В результате такого обследования можно получить максимально точную картину и даже выявить самый незначительный воспалительный процесс. Может использоваться как у взрослых, так и у пациентов младшего возраста.
• Компьютерная томография позволяет обследовать толстый и тонкий кишечник, а также остальные органы брюшной полости. В процессе диагностики используется послойная методика исследования, что даёт возможность получать трёхмерное изображение состояния органов и выводить данные на компьютер. Это максимально безопасный и информативный метод исследования, который часто используется для осмотра даже маленьких пациентов.
• Пожалуй, самым неприятным и болезненным способом диагностики считается эндоскопия. Больному приходится глотать специальный прибор - эндоскоп, с камерой на одном конце. Эндоскоп вводится прямо в пищевод через ротовую полость, что позволяет максимально точно оценить состояние желудка.
• Последний современный метод инструментального обследования называется гастропанель. Пациенту требуется проглотить специальный стимулятор, после приёма которогоберётся кровь для дальнейшего исследования. Врач ставит диагноз по показателям, которые показывает процесс усвоения белка.

В большинстве случаев методы диагностики ЖКТ совершенно безболезненны и безвредны для организма пациента. Однако это касается наиболее современных способов обследования. Но некоторые виды инструментального обследования, например, колоноскопия или эндоскопия, всегда требуют анестезии. Причём эффективность и результат диагностики напрямую будет зависеть от врача, который проводит процедуру.