При остановки кровотечения по женски кислота. Что представляет собой маточное кровотечение? Есть ли побочные эффекты и противопоказания

Маточное кровотечение – опасный признак «неполадок» в женском организме. Игнорирование симптома или несвоевременное оказание адекватной помощи чревато серьезными последствиями.

Для быстрого реагирования на проблему необходимо знать, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Дело это непростое, поскольку многочисленны причины возможной геморрагии.

При быстрой обильной потере крови нужно срочно вызывать неотложную помощь.

Кровотечение: норма и патология

Маточное кровотечение – отделение крови из матки. Но подобное явление ежемесячно наблюдается у подавляющего большинства женщин репродуктивного возраста.

Как отличить от месячных патологическую геморрагию? Довольно просто – по ряду признаков:

• регулярность – менструация бывает раз в 21-30 дней, не чаще;
• обильность – при менструации она в первые три дня нарастает, а затем уменьшается;
• болезненность ощущений – при месячных обычно наблюдается незначительный дискомфорт или отсутствие боли;
• продолжительность – менструация длится до семи дней, кровотечение обычно дольше.

Кровотечения могут наблюдаться у девочек, не вступивших в период половой зрелости.

Патологическое истечение крови может возникнуть в любом возрасте . У девочек и совсем юных девушек серьезного лечения оно обычно не требует. При климаксе выделения крови из половых путей – весьма тревожный признак.

При его появлении женщине нужно срочно посетить доктора для выяснения причин геморрагии. Только после этого возможна остановка кровотечения.

Патологическое отделение крови из органа вызывают:

После обнаружения симптомов маточного кровотечения необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Особую актуальность приобретает скорость реагирования, если кровотечение открылось у беременной женщины.

Первая помощь при маточном кровотечении предполагает если не остановку, то хотя бы замедление геморрагии. Выяснить причину ее возникновения без осмотра опытного специалиста вряд ли удастся, поэтому необходимо действовать, не усугубляя ситуацию:

• греть живот;
• принимать горячую ванну;
• пить лекарства, вызывающие сокращение матки;
• спринцеваться.

К самостоятельному приему лекарственных средств нужно относиться осторожно – все они обладают побочными действиями . После прибытия бригады медиков терапию обычно осуществляют в стационарных условиях.

Кровотечение при низком давлении возникает из-за плохого тонуса мышц матки. Обычно подобное явление наблюдается после родов.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях используют наряду с гормональными средствами – в зависимости от особенностей геморрагий.

Обычно врачи назначают:

При кровотечении со сгустками используют те же препараты, только внутривенно . В таком виде они начинают действовать гораздо раньше.

Рецепты травников

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях нельзя употреблять бесконтрольно. Ежедневный прием должен ограничиваться тремя столовыми ложками.

Сочетание медикаментозных методов терапии с лечением народными средствами поможет быстрее достичь желаемого результата. Но о приеме травяных настоев и отваров обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Почечуйник содержит:

• кислоты (уксусная и яблочная);
• витамины К и С;
• танин (фенольное соединение с дубильными свойствами);
• эфирные масла.

Набор компонентов позволяет укрепить стенки сосудов, увеличить вязкость крови, уменьшить давление.

Для приготовления отвара три чайные ложечки почечуйного горца заливают стаканом кипятка и выдерживают около часа. Средство трижды в день пьют натощак по столовой ложке.

Средств на основе горца следует избегать:

• при вынашивании ребенка;
• при почечных патологиях;
• при болезнях мочевыводящей системы;
• при тромбозе и сердечно-сосудистых нарушениях.

Растение благотворно воздействует на репродуктивные органы благодаря имеющимся в его составе компонентам:

• органические кислоты;
• танин;
• витамин К;
• сердечные гликозиды (рутин, полигоперин);
• эфирные масла.

Настойка водяного перца при маточных кровотечениях способствует лучшей свертываемости крови, тонизирует сосуды, стабилизирует деятельность гладких мышц органа. Наибольший эффект от применения настойки наблюдается при кровотечениях после родов.

Готовится настойка водяного перца просто: растение измельчают, столовую ложку травы засыпают в стакан кипящей воды. Настояв средство, его пьют перед едой трижды в день по столовой ложке. Водяной перец противопоказан девочкам до 12 лет и беременным женщинам.

• ишемии;
• гипертонии;
• тромбофлебита;
• почечных заболеваний;
• патологий головного мозга;
• индивидуальной непереносимости.

Жидкий экстракт водяного перца можно приобрести в аптеке. Правда, в нем содержится большое количество спирта. Для тех, кому алкоголь противопоказан, подойдут таблетки Гидропиперин.

При маточном кровотечении растение применяют достаточно широко. Пастушья сумка содержит:

• алкалоиды;
• органические кислоты;
• гликозиды;
• холин;
• витамин С;
• танин;
• рибофлавин.

Трава стимулирует секрецию фибрина, что улучшает свертываемость крови, вызывает сокращения матки. Применение растения противопоказано при беременности и геморрое.

Крапива

Крапива при маточных кровотечениях применима и в традиционной медицине. Ее способность останавливать кровь обусловлена содержанием:

• органических кислот;
• витаминов К, С, А, В;
• фитонцидов;
• эскулина;
• гликозидов;
• танина.

Ежедневный трехразовый прием 20-35 капель крапивного экстракта поможет привести в норму менструальный цикл.

Чтобы приготовить отвар крапивы для остановки геморрагии, в стакан кипятка помещают столовую ложку растения и варят 10 минут. Профильтровав, принимают по две столовые ложки до пяти раз в день.

Крапива противопоказана при ряде патологий:

• гипертензия;
• атеросклероз;
• почечные болезни;
• тромбофлебит.

Эффективно противостоять кровотечениям из матки могут снадобья, приготовленные по «бабушкиным» рецептам:

Остановка обильных кровотечений – прерогатива специалистов. На незначительные проявления геморрагий можно воздействовать и в домашних условиях.

Но перечень подходящих трав нужно обязательно обговорить с лечащим врачом. Достичь ожидаемого эффекта поможет общее укрепление организма.

Дата публикации статьи: 04.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: о способах медикаментозной остановки маточных кровотечений, о результативности используемых лекарств. Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях наиболее эффективны и безопасны.

Маточное кровотечение может беспокоить женщин любого возраста. Медикаментозная терапия довольно эффективно справляется с маточными кровотечениями, но ее нельзя воспринимать как основной способ лечения. Маточное кровотечение – это лишь признак патологии, а не сама болезнь. Следовательно, кровоостанавливающие средства устраняют только опасный симптом, а не его истинную причину. Рассматриваемые препараты должны входить в состав комплексного лечения, которое может основываться не только на консервативных методах, но и хирургическом вмешательстве.

Первый врач, с которого начинается борьба с маточным кровотечением – гинеколог.

У разных препаратов от маточного кровотечения – разный механизм действия. Например, маточное кровотечение может быть устранено как за счет непосредственного влияния на процесс свертывания крови, так и благодаря механическому пережатию маточных сосудов. Выбор препарата будет во многом зависеть от причины и степени кровотечения.

Характеристики приведенных ниже средств распределены в порядке эффективности, начиная с самого действенного. Информация о лекарствах представлена для общего ознакомления и ни в коем случае не является руководством к самолечению.

1. Транексам

Действующее вещество препарата – транексамовая кислота. В зависимости от выраженности кровотечения, лекарство может быть введено как внутривенно – для быстрого эффекта, так и перорально (в форме таблеток) – с целью отсроченного действия. Активное действующее веществ транексама блокирует процесс растворения тромбов, перекрывающих просвет поврежденных сосудов.

Лекарство обладает легкой противовоспалительной, противоинфекционной и противоопухолевой активностью. Согласно данным официальной инструкции, экспериментально доказано действие транексамовой кислоты, сходное с анальгетическим (обезболивающим). Обычно этот препарат используется для купирования выраженных кровотечений при отслойке плаценты, после родов, во время и после обширных операций.

Несмотря на выраженное кровоостанавливающее действие, Транексам обладает немалым количеством побочных эффектов, среди которых:

• аллергический кожный зуд, крапивница;
• явления диспепсии (тошнота, вплоть до рвоты, отсутствие аппетита, изжога, жидкий стул);
• астеновегетативный синдром (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, учащение сердцебиения);
• боль в грудной клетке;
• снижение артериального давления при быстром введении через внутривенный доступ;
• зрительные расстройства (нарушение распознавания цветов, проблемы с фокусировкой при взгляде на предметы);
• тромбоз (встречается крайне редко).

Стоимость варьирует от 200 рублей (таблетки) до 1400 рублей (раствор для внутривенного введения).

2. Дицинон

Действующее вещество препарата – этамзилат. Существующие формы лекарства: раствор для внутримышечного и внутривенного введения, таблетки. Активный компонент обладает следующими эффектами:

1. Кровоостанавливающий. Этамзилат стимулирует образование и агрегацию (оседание на поврежденных участках сосудистой стенки) тромбоцитов.
2. Ангиопротекторный: действующее вещество препарата способствует укреплению сосудов, уменьшению капиллярной хрупкости и проницаемости.

Дицинон является одним из препаратов для профилактики, устранения маточного кровотечения при обильных менструациях и вследствие хирургических вмешательств. Побочные эффекты схожи с Транексамом, но их меньше и встречаются они редко:

• диспепсический синдром (тошнота, изжога, чувство тяжести в желудке);
• аллергические реакции;
• поражение ЦНС (головная боль, головокружение, чувство покалывания в нижних конечностях).

Средняя цена за 10 таблеток составляет 40 рублей. Раствор для внутривенного введения стоит несколько дороже – от 500 рублей.

3. Окситоцин

Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормона окситоцина, поступающего из задней доли гипофиза. Окситоцин существует только в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

По своему основному назначению препарат относится к стимуляторам родовой деятельности. Это объясняется тем, что окситоцин повышает сократительную активность матки и, следовательно, способствует изгнанию плода во время родов. Данный эффект используется и для купирования кровотечения. Сокращение мышц матки приводит к механическому пережатию поврежденных сосудов. Окситоцин применяется только в условиях стационара. Побочные эффекты:

• диспепсический синдром (идентичен Дицинону и Транексаму);
• аллергические реакции;
• спазм гладкой мускулатуры бронхов (крайне редко, поэтому препарат не представляет особой опасности для больных бронхиальной астмой);
• задержка мочеиспускания;

Средняя цена препарата не превышает 70 рублей за 10 ампул.

4. Викасол

Лекарство является синтетическим аналогом витамина K. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения. Викасол участвует в синтезе естественных факторов свертывания крови. Препарат довольно эффективен и нередко используется гинекологами в борьбе с маточными кровотечениями.

Превышение дозировки способно привести к избытку витамина K, гемолитической анемии (распаду эритроцитов) и склонности к тромбообразованию. Аллергия является редким побочным эффектом. Использование Викасола без предварительной консультации врача крайне не рекомендуется.

В зависимости от производителя, цена в аптеках за таблетки будет начинаться от 20 рублей. Ампулы Викасола, в среднем, стоят 80–100 рублей.

5. Аминокапроновая кислота

Данное лекарственное средство вводится только внутривенно и применяется исключительно в условиях стационара. По своему механизму действия препарат сходен с Транексамом.

Аминокапроновая кислота ценится за счет быстрого действия: кровоостанавливающий эффект развивается уже через 15–20 минут после введения. Действующее вещество в неизмененном виде выводится с мочой, поэтому противопоказан при заболеваниях почек с нарушением выделительной функции.

Возможные побочные эффекты:

• аллергия;
• диспепсия;
• воспалительная реакция верхних дыхательных путей (крайне редко);
• судороги;
• резкое снижение артериального давления.

Стоимость 5% раствора не превышает 50 рублей за флакон емкостью 100 мл.

6. Аскорутин

Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутозид. Механизм действия обусловлен ангиопротекцией: действующее вещество укрепляет сосудистую стенку и снижает капиллярную проницаемость. Также Аскорутин предупреждает избыточное оседание тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Он обладает наименьшей силой действия по сравнению с предыдущими препаратами.

Побочных эффектов у Аскорутина довольно мало: прием препарата способен вызвать разве что аллергию или тошноту.

Средняя цена за 50 таблеток составляет 50 рублей.

Причины и симптомы маточных кровотечений

При маточном кровотечении наблюдается истечение крови из матки. По сравнению с месячными кровотечениями, маточные характеризуются большей длительностью и объёмом кровотечений.

Кровотечения происходят по причине различных заболеваний матки и придатков. К таковым можно отнести миому и опухолевые образования, как доброкачественные, так и злокачественные. Иной причиной кровотечений могут быть сложности протекания родов и беременности. Могут отмечаться кровотечения и без видимых нарушений функционирования внутренних органов. В таких случаях причина кроется в нарушениях выделения гормонов, которые влияют на работу половых органов.

Поражения печени также могут быть причиной маточных кровотечений. Также подобное может происходить по причине заболеваний, сопровождающихся нарушением сворачиваемости крови.

Симптомы маточных кровотечений следующие:

• Резкое увеличение объёма крови, выделяющейся при кровотечении.
• Возрастание продолжительности кровотечения. Маточные кровотечения длятся дольше недели.
• Нарушается регулярность менструальных выделений.
• После полового акта возможно начало кровотечения.
• Кровотечения в период менопаузы.

В результате потери больших объёмов крови отмечается развитие у пациенток анемии. Часто на её фоне отмечается слабость, одышка, головокружение и побледнение кожи.

Маточные кровотечения различной этиологии

Маточные кровотечения разделяются на дисфункциональные и ювенильные. Первая категория кровотечений возникает по причине сбоя выработки половых гормонов. Его могут вызвать такие факторы:

• Патологии сердца и сосудов.
• Расстройства органов системы кровообращения.
• Воздействие стрессов и нервные расстройства.
• Перемена общего гормонального фона по причине абортов.
• Травматические повреждения мочеполовой системы.
• Общая интоксикация организма

Ювенильные кровотечения чаще всего происходят у девушек в возрасте до 18 лет, страдающих отклонениями гинекологического характера. Происходит это по причине инфекционных заболеваний, а также психических травм и нервных перегрузок.

Маточное кровотечение со сгустками, как остановить?

Для остановки маточного кровотечения со сгустками важно соблюдение некоторых простых рекомендаций:

1. Поскольку при кровотечениях холод играет важную роль, требуется на нижнюю часть живота поместить лёд или холодный компресс.
2. При кровотечении не следует делать резких телодвижений, поскольку это вредит процессу его остановки. Женщине следует лежать на спине неподвижно с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами.
3. Пить жидкости надо много. Если дома нет возможности установить капельницу, рекомендуется поить даму водой или подслащенным чаем.

Препараты, особенно кровоостанавливающие, принимать надо аккуратно. Их приём должен быть согласован с врачом.

Маточное кровотечение при климаксе, как остановить?

Для остановки маточного кровотечения при климаксе следует:

1. Срочно обратиться за помощью к врачу. В некоторых случаях обязательным является вызов скорой помощи.
2. Расположить женщину горизонтально. Для уменьшения давления на матку женщину можно положить на бок с подогнутыми ногами.
3. Положить на участок наиболее интенсивной боли грелку со льдом или холодный компресс.
4. При сильной боли требуется принять обезболивающее средство. Непременным условием его применения является отсутствие у больного аллергической реакции на него.

Часто гинеколог или лечащий врач при маточном кровотечении назначают приём препаратов с повышенным содержанием витамина К. показаны также препараты, стимулирующие сократительную деятельность матки.

Как остановить маточное кровотечение при миоме

Остановка маточного кровотечения при миоме выполняется вне зависимости от того, на каком этапе месячного цикла происходит кровотечение. Для этого выполняется гомеостатическая терапия, которая делится на две разновидности:

1. Терапия оперативного типа. Применяется для уменьшения размеров опухоли или полного её устранения. При этом перекрывается ток крови в артериях, которые питают узел образования, вследствие чего начинается его регресс. При этом возможно разложение миомы, продукты её распада будут выведены через кровь. Возможно некоторое повышение температуры тела пациентки.
2. Терапия консервативного типа предполагает употребление препаратов, которые добываются из составляющих компонентов крови человека. Различают гормональный и негормональный виды лекарственного гомеостаза.

Бывают случаи, когда показано оперативное вмешательство для устранения последствий неудачного проведения консервативного лечения. Это необходимо для уменьшения потери крови.

Как остановить маточное кровотечение при гиперплазии эндометрия

Остановка маточного кровотечения при гиперплазии эндометрия предполагает применение оральных контрацептивов, в состав которых входят гестагены и эстрогены. К таковым относятся Жанин, Ярина, Марвелон, Логест. Применять препараты следует в количестве пяти штук в первый же день приёма. Доза применения снижается каждый день на одну таблетку. После этого в течение трёх недель следует принимать по одной таблетке, отсчёт ведётся от того дня, когда были выпиты пять таблеток.

Если имеет место потеря большого количества крови, кровотечение останавливается путём выскабливания маточной полости. Контроль процесса проводит гастроэнтеролог.

Не выходя из дома остановить кровотечение матки очень сложно.. Возможно только кратковременное облегчение состояния женщины.

Прежде всего требуется вызвать скорую помощь. До её приезда женщина должна занимать горизонтальное положение. Ноги надо немного приподнять. На нижнюю часть живота женщины следует поместить холодный компресс. Запрещается применять грелку или другие средства для согревания.

Как остановить маточное кровотечение народными средствами

В качестве нестандартных средств для остановки кровотечения матки прекрасно зарекомендовала себя крапива. Её можно применять как при приготовлении отваров, так и в виде компрессов. Хорошим кровеостанавливающим действием обладают также водный перец, тысячелистник, пастушья сумка. Поскольку особенности каждого женского организма индивидуальны, перед назначением определённого средства для остановки маточного кровотечения требуется получить консультацию врача.

Как остановить маточное кровотечение: препараты

Очень часто при потребности в остановке маточного кровотечения в домашних условиях женщина начинает искать кровоостанавливающие препараты. Чаще всего для этого применяется Викасол , как в таблетках, так и в виде инъекций. Его применение требует обязательного соблюдения инструкции к использованию. Кроме того, хорошие результаты даст применение Окситоцина , Окситоцина-Рихтер , Дицинона . Последний препарат замедляет кровотечение, для чего искусственно ускоряется созревание тромбоцитов и увеличивается их общее количество в кровотоке.

Как быстро остановить маточное кровотечение

При необходимости быстро прекратить кровотечение матки исходить надо из его характера, а также возраста пациентки и индивидуальных особенностей нё организма. Предварительно следует провести медицинское обследование пациентки для правильного определения причин кровотечения. Предполагается введение внутривенно конъюгированных эстрогенов, также должны быть назначены к применению пероральные прогестины и оральные контрацептивы. При этом необходимо учитывать возможное наличие запретов к такому типу лечения.

Если состояние женщины нельзя назвать стабильным, требуется проведение хирургического вмешательства. При его проведении следует учитывать наличие у посрадавшей дополнительных болезненных состояний. После устранения кровотечения в короткий срок рекомендуется переходить к длительному лечению, предполагающему комплекс профилактических мероприятий.

Некоторые лекарственные травы обладают мощным кровоостанавливающим действием и их применение показано при необходимости быстрой остановки маточного кровотечения. Применять их следует только по согласованию с лечащим врачом. Бесконтрольное применение народных лекарственных средств способно только ухудшить общую ситуацию.

Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.

Содержание:

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.

Как измерить потерю крови

Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:

1. Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
2. При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
3. При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
4. «Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).

«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.

Факторы, способные усилить менструальные выделения

Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:

1. Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
2. Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
3. Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
4. Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.

Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.

Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови , образующихся в результате ее застоя.

У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.

Видео: Причины обильных менструальных выделений

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства , регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

Маточное кровотечение, в отличие от месячных, характеризуется нерегулярностью, непостоянной длительностью и интенсивностью.

Кровянистые выделения из матки могут появиться в любом возрасте: от рождения до менопаузы. Если в первые недели жизни они не представляют опасности, то в другое время следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. Лечение в домашних условиях с применением народных средств, трав проводится только по рекомендации врача.

Маточное кровотечение: что это такое?

Маточное кровотечение – выделение крови из полости матки. Это явление может быть признаком разных заболеваний, самые сложные из которых способны привести к летальному исходу.

Причины

Причины кровотечений из матки делятся на четыре большие группы:

1. Осложнения беременности и родов.
2. Заболевания матки и ее придатков.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Экстрагенитальные (не связанные с половой сферой) заболевания.

Осложнения беременности и родов:

• внематочная беременность;
• эмбриональные патологии и другие состояния, при которых происходит выкидыш;
• регрессирующая (замершая) беременность;
• рубцевание шеечного канала (кровотечение возникает в родах при схватках);
• предлежание плаценты (плацента частично или полностью перекрывает вход в матку);
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• низкое расположение плаценты;
• травмы влагалища, матки, вульвы во время родов;
• ущемление, задержка последа;
• осложнения после кесарева сечения;
• трофобластическая болезнь;
• децидуальный полип.

Заболевания матки и ее придатков :

• травмы матки;
• доброкачественные (миома матки , полипы) и злокачественные (фибромиома) опухоли матки;
• опухоли и кисты яичников;
• разрыв кисты яичника;
• эндометриоз и аденомиоз;
• эндометрит;
• вагинит , цервицит, (кровотечения при этой патологии принимаются за маточные, хотя выделение крови идет из тканей влагалища и шейки матки, но не из ее тела);
• гиперплазия эндометрия и другие.

Гормональный дисбаланс

По этой причине происходят кровотечения:

• в периоде новорожденности;
• на первом десятилетии жизни;
• ювенильные;
• в климактерическом периоде;
• ДМК (дисфункциональные маточные кровотечения).

Экстрагенитальные заболевания :

• гипертония;
• цирроз печени;
• нарушения функции щитовидной железы;
• сепсис, корь, брюшной тиф, грипп;
• патология свертывающей системы крови (гемофилия, геморрагический васкулит, болезнь Виллебранда и др.).

Кроме того, выделяют группу ятрогенных кровотечений из матки, связанных с приемом гормональных пероральных контрацептивов (неправильный подбор препаратов или непереносимость КОК); с использованием препаратов, разжижающих кровь; с установкой внутриматочной спирали.

Симптомы

Признаки, отличающие маточные кровотечения от обычной менструации:

• потеря крови свыше 80 мл;
• длительность более 7 дней;
• интервалы составляют более 35 или менее 21 дня;
• возникают после сексуального контакта или во время климакса;
• появляются вне срока ожидаемой менструации;
• сопровождаются значительным ухудшением состояния (возможно развитие анемии).

В периоде новорожденности

Кровотечения из матки у девочек-младенцев обычно возникают в первую неделю, имеют малый объем и непродолжительный характер. Они обусловлены резким изменением гормонального фона, не требуют лечения. Это явление называется половым кризом новорожденных и сопровождается легким увеличением молочных желез как у девочек, так и у мальчиков. Через несколько дней симптомы полового криза исчезают самопроизвольно.

В первое десятилетие

Кровотечения из матки в первые десять лет жизни редки. Они вызваны, как правило, опухолями яичников, которые способны активно продуцировать половые гормоны. Это состояние могут ошибочно принимать за половое созревание .

В пубертатном периоде

Выделения, которые возникают в возрасте 12-18 лет, называют ювенильными. Они часто носят сезонный характер (зима, весна) и являются ановуляторными, то есть происходят в отсутствие овуляции.

Ювенильные кровотечения происходят чаще всего вследствие дисфункции яичников.

Предрасполагающими факторами являются:

• хронические инфекции;
• опухоли матки, яичников;
• нарушение свертываемости крови;
• физические нагрузки;
• психологические травмы;
• неправильное питание.

Лечение проводится в условиях стационара. В качестве профилактики применяют физио-, иглорефлексотерапию, правильное питание, закаливание, лечение хронических заболеваний. При пороках развития половых органов показано хирургическое лечение.

Кровотечения из матки на раннем сроке могут появиться при самопроизвольном выкидыше, прерывании внематочной беременности. Боли, задержка менструации – характерные для обоих случаев симптомы, цвет крови - от алого при выкидыше до темного со сгустками при внематочной беременности . В случае выкидыша своевременное обращение к врачу может сохранить беременность. При внематочной беременности проводят удаление плодного яйца. Показано иссечение маточной трубы при ее разрыве.

На позднем сроке причинами выделений могут быть отслойка плаценты, ее предлежание, разрыв матки по рубцу. Эти опасные и для матери, и для плода кровотечения могут быть внешними и внутренними, требуют экстренной операции (кесарево сечение).

Кровотечения во время родовой деятельности возникают в результате предлежания, отслойки плаценты; после родов – из-за снижения сократительной способности и тонуса матки (в том числе после операции кесарева сечения, когда на матке появляется рубец), плохой свертываемости крови, наличия остатков последа в матке.

В климактерическом периоде

Менструальный цикл при климаксе может изменяться, так как овуляции становятся непостоянными, и это нормально. Ненормальными считаются выделения со сгустками, обильные, длительные или происходящие в перерыве между месячными.

В этот период кровотечения являются следствием гормональной перестройки организма, а также могут быть признаком доброкачественных и злокачественных образований. Для диагностики заболевания делают соскоб материала из тела и шейки матки, отправляют на гистологию. В зависимости от результата этого исследования подбирают схему лечения.

Этот вид кровотечений наиболее распространен среди женщин разного возраста: от пубертатного до климактерического периода.

Дисфункциональные кровотечения наступают вследствие:

• воспаления матки, яичников, придатков;
• прерывания беременности;
• ожирения;
• нарушения работы щитовидной железы;
• сахарного диабета;
• переутомления;
• стрессов;
• смены климата.

Все эти негативные факторы нарушают выработку гормонов, которые регулируют менструальный цикл. Снижается синтез гонадотропных гормонов гипофиза (ЛГ и ФСГ), регулирующих деятельность яичников.

В зависимости от характера нарушений различают :

1. Овуляторное дисфункциональное кровотечение – происходит во время менструации, проявляется в увеличении длительности выделений, изменении объема потерянной крови.
2. – происходит после задержки (тогда его называют дисциркуляторным) либо ранее 21-го дня после окончания предыдущей менструации.

Прорывные кровотечения

Они могут возникать при использовании гормональных контрацептивов.

Если выделения необильные, то дозу препарата временно увеличивают. При обильных выделениях требуется дополнительное обследование для выявления возможных заболеваний.

Прорывные кровотечения также возникают при использовании внутриматочной спирали, которую необходимо в таком случае удалить.

Атоническое кровотечение

Развивается в послеродовом периоде на фоне нулевого тонуса матки, когда полностью отсутствует ее сократительная способность. Остановить кровотечения позволяют такие средства:

• пережатие артерии (наложение шва и зажимов на шейке матки);
• перевязка сосудов (метод Цицишвили).

При неэффективности этих методов, а также если потеря крови составляет более 1200 мл, проводится удаление матки.

Гипотоническое кровотечение

В отличие от атонического, для этого вида выделений характерен не нулевой, а пониженный тонус миометрия, при этом сокращения могут носить редкий спонтанный характер. Для восстановления моторной функции матки проводят:

• удаление остатков плодного яйца, плаценты;
• массаж матки;
• вводят препараты, стимулирующие сокращения матки: Питуитрин, Окситоцин;
• кладут на живот пузырь со льдом;
• раздражают матку эфиром.

При отсутствии эффекта применяют средства, которыми останавливают атоническое кровотечение.

Ациклические кровотечения

Под этим термином понимают любые кровотечения, возникающие вне связи с менструальным циклом. Эти выделения возникают с разной периодичностью, имеют различный объем (от мажущих до обильных), в них присутствуют или отсутствуют сгустки и т.п. Женщины в менопаузе ошибочно воспринимают их за возобновившиеся менструации. Ациклические кровотечения могут быть следствием:

• неполного аборта;
• внематочной беременности;
• доброкачественных и злокачественных опухолей.

При появлении ациклических кровянистых выделений необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Сгустки образуются в результате застоя крови в полости матки. Причинами такого застоя могут быть:

• врожденные аномалии;
• гормональные отклонения;
• нарушения свертываемости крови;
• послеродовые осложнения;
• опухоли.

Наличие сгустков, обильные ациклические кровотечения, сильные боли являются признаками различных заболеваний. Точный диагноз может поставить только врач.

Принципы диагностики

Для поиска причины маточного кровотечения применяются такие методы:

• анализ крови на ХГЧ (для выявления беременности);
• обследование на ИППП;
• коагулограмма (оценка свертывающей системы крови);
• общий и биохимический анализы крови;
• определение уровня половых гормонов;
• оценка функции щитовидной железы;
• УЗИ органов малого таза;
• гистероскопия;
• КТ или МРТ (по показаниям).

Первая помощь: как остановить маточное кровотечение?

Первое, что нужно сделать при возникновении маточного кровотечения, – вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда запрещено принимать ванну, делать спринцевания, прикладывать теплую грелку. Помочь женщине можно следующим образом:

1. Уложить на спину, поместив ноги на возвышение, чтобы сохранить кровоснабжение мозга.
2. Положить холод на живот для сужения сосудов.
3. Поить для восполнения потери жидкости.
4. В экстренных случаях применить кровоостанавливающее средство в минимальной дозировке (Викасол , Дицинон, глюконат кальция, аскорбиновая кислота).

Лечение

Остановка маточного кровотечения предполагает использование разных методов:

• Хирургические:
  • выскабливание и последующее гистологическое исследование эндометрия (при ювенильных кровотечениях используется только в случае неэффективности других способов и при угрозе жизни);
  • криодеструкция – остановка кровотечения с применением жидкого азота;
  • аблация (удаление эндометрия лазером или иным методом, детородная функция не сохраняется).
• Гормональный гемостаз – лечение большими дозами контрацептивов или других гормональных средств.
• Препараты, сокращающие матку (Окситоцин, Гифотоцин, Питуитрин).
• Витамины, сосудоукрепляющие средства (Аскорутин, фолиевая кислота, В6, В12, С).
• Кровоостанавливающие препараты (Викасол, Дицинон, Этамзилат, аминокапроновая кислота, препараты кальция).
• Препараты железа (при анемии).

В качестве профилактики назначают гормоны или устанавливают внутриматочную гормонопродуцирующую спираль Мирена, проводят лечение выявленных заболеваний.

Алгоритм лечения маточных кровотечений у подростков и женщин разных возрастов представлен в таблице:

Народные средства

По рекомендации врача для профилактики кровотечений из матки можно применять народные средства, лечение травами. Каждый приведенный в примерах настой перед употреблением необходимо настоять, остудить и процедить. Не следует использовать народные средства при обильном кровотечении, наличии опухолей, подозрении на выкидыш или внематочную беременность.

Растение	Приготовление	Применение (в сутки)
Тысячелистник	2 ч. л., 250 мл кипятка	По четверти стакана до еды четыре раза
Хвощ полевой	2 ч. л., 250 мл кипятка	По столовой ложке через два часа
Двудомная крапива	1 ст. л., 250 мл кипятка, греть 10 мин., не доводя до кипения	По столовой ложке четыре раза
Горец почечуйный	4 ч. л., 250 мл кипятка	По столовой ложке за 25-30 мин. до еды три раза
Пастушья сумка	1 ст. л., 250 мл кипятка	По столовой ложке до еды четыре раза
Водяной перец	1 ст. л., 250 мл кипятка	По столовой ложке три раза
Калины кора	1 ст. л., 250 мл кипятка, греть 10 мин.	По две столовых ложки четыре раза

Возможные последствия

Маточное кровотечение является признаком различных патологических состояний, в том числе смертельно опасных. Даже небольшие кровотечения без болевых ощущений приводят к анемии, являются признаком прогрессирования скрытых заболеваний. Только врач может правильно определить причину патологии и выбрать курс лечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья пациентки.