Степень насыщения крови кислородом. Что такое сатурация кислорода. Подготовка к процедуре

Пульсовая оксиметрия и газометрия крови позволяют определить количество кислорода в вашей крови. У здорового человека нормальный уровень насыщения крови кислородом составляет от 97% до 99%. Пониженное содержание кислорода в крови называется гипоксемией . Врач может назначить вам анализ для определения уровня кислорода в крови при различных заболеваниях, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. И пульсовая оксиметрия, и газометрия артериальной крови нашли широкое применение в медицине; последний метод более точен, в то время как первый позволяет отслеживать уровень кислорода в крови в течение определенного периода времени.

Шаги

Измерение уровня кислорода в крови с помощью газометрии

Для проведения газометрического анализа обратитесь к медикам. Ваш врач или другой квалифицированный специалист сможет точно измерить уровень кислорода в крови при помощи современного оборудования. Такие измерения могут понадобиться перед проведением операции, назначением лечения, либо в следующих случаях:

• Приступы апноэ (остановка дыхания) во сне
• Анемия
• Рак легких
• Астма
• Пневмония
• Муковисцидоз

1. Подготовьтесь к процедуре. Несмотря на то что газометрия артериальной крови является довольно распространенной процедурой и вполне безопасна, к ней все же следует подготовиться. Попросите доктора объяснить вам данную процедуру и проясните все неясные моменты. Желательно также сообщить врачу о следующих обстоятельствах:

   • Вы испытываете или испытывали в прошлом проблемы с кровотечениями
   • Вы принимаете антикоагулянты, такие как аспирин или варфарин (Кумадин)
   • Вы принимаете какие-либо медикаменты
   • У вас аллергия на какие-то медицинские препараты или анестезирующие средства

2. Осознавайте возможные риски. Газометрия артериальной крови является распространенным анализом, и вероятность того, что она приведет к каким-либо серьезным осложнениям очень мала. Возможные незначительные риски включают в себя:

   • Небольшой синяк в месте забора крови из артерии. Прикладывая к этому месту давление на протяжении хотя бы десяти минут после укола, вы снизите вероятность появления синяка.
   • При взятии крови из артерии возможны головокружение, дурнота и тошнота.
   • Продолжительное кровотечение. Такая опасность существует в том случае, если у вас нарушение свертываемости крови или вы принимаете антикоагулянты, например аспирин или варфарин.
   • Блокировка артерии. Если игла повредит нерв или артерию, последняя может быть заблокирована. Однако это случается достаточно редко.

3. Медсестра выберет место забора крови. Для измерения уровня кислорода в крови данным методом необходимо взять кровь из артерии. Обычно кровь берут из артерии на запястье (лучевой артерии), хотя могут взять также из паховой области (бедренной артерии) или из руки выше локтя (плечевой артерии). При этом кровеносный сосуд протыкают иглой.

   • Перед процедурой вас попросят сесть, вытянуть руку и положить ее на стол или другую поверхность так, чтобы вам было удобно.
   • Медсестра ощупает ваше запястье в поисках пульса и подходящих артерий (это называется тестом Аллена).
   • Если ваша рука используется для диализа или в предполагаемом месте забора крови наблюдается какая-либо инфекция или воспаление, для забора крови выберут другой участок.
   • Для данного анализа выбирают артерию ввиду того, что в этом случае можно определить уровень кислорода в крови до того, как он впитается в ткани тела, что обеспечивает более высокую точность.
   • Если во время анализа вы проходите кислородную терапию, для более точного определения уровня кислорода в крови врач может перекрыть кислород на двенадцать минут перед тем, как взять кровь (конечно, только в том случае, если вы в состоянии дышать без дополнительного кислорода).

4. Позвольте специалисту взять образец крови. Когда медсестра выберет подходящее место, она должным образом подготовит его, а затем возьмет кровь с помощью иглы.

   • Сначала вашу кожу протрут спиртом. Возможно, вам также сделают укол обезболивающего средства.
   • После этого вашу кожу проткнут иглой и наберут кровь в шприц. Во время забора крови следите за тем, чтобы ваше дыхание оставалось нормальным. Если вам не дадут обезболивающего, при уколе вы почувствуете легкую боль.
   • Наполнив шприц кровью, медсестра вытянет иглу и приложит к месту укола ватку или бинт.
   • К месту укола приложат стерильный материал. Чтобы остановить кровотечение, к месту укола следует прижимать ватку или бинт в течение 5-10 минут. Если вы принимаете антикоагулянты или у вас проблемы со свертываемостью крови, может понадобиться большее время.

5. Следуйте указаниям относительно того, как следует вести себя после процедуры. В большинстве случаев чувство небольшого дискомфорта, испытываемое после взятия крови из артерии проходит довольно быстро и без всяких последствий. Однако сразу после забора крови следует соблюдать осторожность и не перегружать конечность, из которой брали кровь. Не поднимайте и не носите в соответствующей руке тяжести в течение 24 часов после взятия из нее крови.

   • В случае продолжительного кровотечения из места укола или других неожиданных последствий свяжитесь с врачом.

6. Образец вашей крови поступит в лабораторию. После забора крови медицинский работник пошлет образец крови на анализ в лабораторию. Когда образец поступит в лабораторию, ее сотрудники, пользуясь специальным оборудованием, измерят содержание кислорода в вашей крови.

   • Время между забором крови и получением результатов анализа зависит от того, в какую лабораторию был послан образец. Обычно пациентам сообщают о том, когда следует ожидать результатов анализа.
   • В экстренных случаях, особенно если вы при этом находитесь в больнице, результаты могут поступить в течение нескольких минут. Поинтересуйтесь у своего врача, когда следует ожидать результатов анализа.

7. Изучите результаты. При газометрии крови определяется парциальное давление кислорода и углекислого газа в крови, что более полезно и информативно для медиков, нежели проценты, получаемые в результате пульсовой оксиметрии. Нормальное парциальное давление кислорода лежит в интервале 75-100 миллиметров ртутного столба (единица измерения давления); нормальное давление углекислого газа составляет 38-42 миллиметров ртутного столба. Врач обсудит с вами полученные результаты, упомянув о том, что “нормальный” уровень может меняться в зависимости от следующих факторов:

   • Высоты вашей местности над уровнем моря
   • Конкретной лаборатории, производившей анализ
   • Вашего возраста
   • Температуры вашего тела (повышенной либо пониженной)
   • Состояния вашего здоровья и возможных хронических болезней (например, анемии)
   • Курения перед тестом

   Измерение уровня кислорода в крови с помощью пульсовой оксиметрии

   1. Чтобы пройти пульсовую оксиметрию, обратитесь к медикам. При этом анализе через ткани организма пропускается свет, что позволяет определить насыщенность крови кислородом. Пульсовая оксиметрия может понадобиться для определения уровня кислорода в крови перед операцией, либо при определенных заболеваниях, таких как:

      • Приступы апноэ во сне
      • Сердечный приступ или застойная сердечная недостаточность
      • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
      • Анемия
      • Рак легких
      • Астма
      • Пневмония
      • Муковисцидоз
      • Текущая или возможная необходимость в механической вентиляции для поддержания дыхания

   2. Подготовьтесь к процедуре. Пульсовая оксиметрия является неинвазивным методом, поэтому она не требует особой подготовки. Тем не менее, врач обсудит с вами предстоящую процедуру и ответит на все ваши вопросы.

      • Если у вас на ногтях лак, вас могут попросить снять его.
      • Врач может дать вам специальные указания насчет подготовки к процедуре, основываясь на вашем состоянии и истории болезни.

   3. Осознавайте возможные риски. Пульсовая оксиметрия практически полностью безопасна. Тем не менее, возможно следующее:

      • Раздражение кожи в месте анализа. Оно может возникнуть в случае продолжительного или неоднократного воздействия сенсорным зондом.
      • Неточные показания при курении или вдыхании угарного газа.
      • Врач сообщит вам о возможных дополнительных рисках, учитывая состояние вашего здоровья.

   4. Оператор подготовит вас к прикреплению сенсорного зонда. При пульсовой оксиметрии для измерения уровня кислорода в крови используется специальное похожее на зажим устройство, называемое зондом. Сенсорный зонд содержит источник света, детектор света и микропроцессор. Излучаемый источником свет проходит через кожу и попадает в детектор, расположенный с другой стороны зажима. Микропроцессор обрабатывает информацию, полученную детектором, рассчитывая уровень кислорода в крови с очень малой погрешностью.

      Позвольте оператору прикрепить сенсорный зонд к вашему телу. Как правило, его крепят к пальцу, ушной раковине или носу. После этого на сенсоре включится лампочка, и с помощью прошедшего через ткани света будет определен уровень кислорода в вашей крови.

      Подождите, пока сенсор снимет показания. Микропроцессор сравнит прохождение света с разной длиной волны (красного и инфракрасного) через относительно тонкий участок кожи на вашем пальце, ухе или другом месте.

Ишемия сердца – состояние, при котором кровь поступает к сердцу в недостаточном количестве, что становится причиной кислородного голодания сердечной мышцы и развития некроза.

Стенокардия, коронарокардиосклероз и инфаркт миокарда – эти заболевания объединяются под названием «ишемия миокарда», симптомы во всех случаях сходны. В основном недуг поражает мужчин среднего возраста.

Причины недостаточного поступления крови

Обычно ишемия миокарда проявляется в результате уменьшения просвета артерий. Она бывает преходящей и продолжительной.

Преходящая ишемия может встречаться у здоровых людей при воздействии боли, холода и гормональных нарушений, вызывающих рефлекторные спазмы артерий.

Продолжительную ишемию вызывают воспалительные процессы, биологические раздражители, формирование тромбов в артериях, сдавливание артерии опухолью, рубцом или инородными телами.

Повышают риск развития болезни:

• наследственная предрасположенность;
• гиподинамия;
• повышенный уровень холестерина;
• злоупотребление углеводами и жирной пищей;
• курение;
• алкоголизм;
• лишний вес;
• гипертония;
• болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• физическое и эмоциональное переутомление;
• частые стрессы.

Сочетание нескольких из перечисленных фактор риска делает вероятность развития сердечной ишемии крайне высокой.

Симптомы болезни

У трети людей, у которых диагностирована ишемия сердца, симптомы незаметны. В этом случае формируется немая, или безболевая ишемия миокарда. Она очень опасна: больной вовремя не обнаруживает болезнь и не получает нужного лечения, что может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

В остальных больных признаки ишемии сердца проявляются:

• дискомфортным состоянием в области груди;
• нехваткой воздуха;
• приступами жгущих и давящих болей в груди, которые могут переходить в область лопатки, левую руку и шею;
• изменением сердечного ритма;
• одышкой;
• слабостью;
• постоянной тошнотой;
• обильным потоотделением;
• быстрой утомляемостью.

Иногда ишемия может имитировать и другие болезни, не связанные с патологией сердца.

Вариации ишемии

Ишемическая болезнь поражает не только сердечные артерии. Ишемия сосудов нижних конечностей развивается, если нарушается циркуляция крови в ногах, и они недополучают нужное им количество кислорода и питательных веществ. Также известна ишемия верхних конечностей и головного мозга.

В детей обычно ишемия сердца не наблюдается. Но у них возможно развитие ишемической болезни головного мозга. Чаще всего диагностируется перивентрикулярная ишемия у новорожденных. Она возникает, если во время беременности или родов малыш испытывал кислородное голодание. В этом случае следует обратиться к невропатологу.

Лечение ишемии

Если обнаружена ишемия сердца, лечение должно приводить к развитию компенсаторных возможностей организма и нормализации кровотока. Чтобы добиться положительных результатов, больной должен изменить свой образ жизни: рационально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом (особенно полезны плавание, лыжи, бег, езда на велосипеде).

Врачи назначают больным медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Если они не дают результатов, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии в основном используется несколько групп препаратов:

• нитраты (нитроглицерин и его производные) – избавляют от спазмов, способствуют расширению коронарных сосудов и облегчают поступление крови и кислорода к миокарду;
• бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол) – уменьшают частоту сердечных сокращений и понижают потребность миокарда в кислороде;
• антагонисты кальция (нифидипин, верапамил) – понижают давление, способствуют лучшей переносимости физических нагрузок;
• тромболитики (аспирин, гепарин, кардиомагнил, стрептокиназа) – понижают свертываемость крови, растворяют тромбы, восстанавливают проходимость сосудов.

Также врач может приписать лекарства, которые уменьшают концентрацию холестерина в крови, повышают скорость метаболизма и выводят липиды из организма.

Физиотерапевтические методы

Прекрасный результат дает физиотерапия: бальнеотерапия (йодобромные, хлоридные, радоновые, углекислые ванны), использование гальванического воротника, лазеротерапия, электрофорез, электросон, массаж, лечебная физкультура.

Лечение народными способами

Больным, у которых диагностирована ишемия сердца, лечение народными средствами в сочетании с традиционной терапией может оказать действенный результат. Рекомендуется принимать отвары и настои пустырника, березы, валерианы, элеутерококка, хвоща полевого, донника, бессмертника, тысячелистника, арники, мелиссы, корня девясила, овса, боярышника, шиповника, калины. Особенно полезными будут фитосборы. Они обладают мочегонным и успокаивающим действием, улучшают циркуляцию крови.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство включает ангиопластику и стентирование, аортокоронарное и маммарно-коронарное шунтирование.

При ангиопластике и стентировании в пораженный сосуд вводят специальную конструкцию, расширяющую просвет и восстанавливающую проходимость артерий.

При шунтировании создается обходной путь с помощью шунта, который изготавливается из бедренной вены или из искусственных материалов.

Если человек, у которого обнаружены симптомы ишемии сердца, лечение своевременно не получит, то у него может развиться сердечная недостаточность.

Уровень кислорода в крови: норма и отклонения от нормы

При многих заболеваниях и неотложных состояниях измеряется сатурация кислорода в крови, норма показателя составляет 96-99%. В общем понимании сатурацией называется насыщение любой жидкости газами, Медицинское понятие включает насыщение крови кислородом. При его снижении усугубляется состояние человека, поскольку этот элемент участвует во всех процессах метаболизма. Неотъемлемой частью терапии таких заболеваний является повышение его уровня посредством применения кислородной маски или подушки.

Подробнее о сатурации

Используя научные данные, можно сказать, что определение сатурации крови кислородом происходит путем соотношения связанного гемоглобина к его общему количеству.

Обеспечение организма различными веществами и элементами происходит благодаря сложной системе всасывания нужных компонентов. Организация доставки необходимых веществ и выведения лишних происходит посредством системы кровообращения, по малому и большому кругу.

Процесс насыщения крови кислородом обеспечивается легкими, которые проводят воздух по дыхательной системе. Он содержит 18% кислорода, согревается в полости носа, затем проходит по глотке, трахее, бронхам, позже попадает в легкие. Структура органа включает альвеолы, где и происходит газообмен.

Процесс сатурации происходит по следующей цепочке:

1. Сложная система капилляров и венул, окружающих альвеолы, переносит в пузырьки (альвеолы) газы из воздуха.
2. Пришедшая сюда венозная кровь, бедная кислородом, идет по большому кругу, расходясь по органам и тканям. Углекислый газ из альвеол переходит назад в органы дыхания и выделяется наружу.
3. Перенос молекул кислорода происходит при помощи гемоглобина, который содержится в эритроцитах.

Гемоглобин содержит железо (4 атома), поэтому одна белковая молекула способна присоединять 4 кислорода.

Причины снижения

Если сатурация кислорода в крови отличается от нормы (нормальный показатель – 96-99%), то это может происходить по следующим причинам:

• снижается количество клеток, переносящих кислород (эритроцитов, гемоглобина);
• нарушается процесс перехода кислорода в альвеолы;
• изменяется способность сердца накачивать кровь в сосуды или переносить ее по кругам кровообращения.

Люди могут испытывать подобные трудности и из-за глобальной экологической проблемы. В крупных городах, где есть действующие промышленные предприятия, нередко поднимается вопрос, связанный с повышением уровня выхлопных газов в воздухе.

Из-за этого концентрация кислорода снижается, гемоглобин переносит молекулы отравляющих газов, вызывая медленную интоксикацию.

На практике эти нарушения проявляют себя следующими заболеваниями:

• анемия;
• аутоиммунные заболевания;
• хронические процессы дыхательных путей (пневмония, бронхит);
• обструктивные заболевания (муковисцидоз, бронхиальная астма);
• сердечная недостаточность (пороки сердца, хронические застойные явления).

Измерение сатурации происходит во время операций и при введении наркоза, а также если необходим контроль состояния недоношенных новорожденных.

Недостаток кислорода имеет определенные признаки, они связаны с нарушением его пропорции с углекислым газом. Может возникать и обратная ситуация, когда поступление газа избыточно. Это тоже плохо для организма, поскольку вызывает интоксикацию. Такая ситуация возникает в случае долгого пребывания на свежем воздухе после продолжительного кислородного голодания.

Определение параметра

Определение содержания кислорода – несложная процедура, она может проводиться несколькими методами, после забора крови или вообще без него:

1. Неинвазивный метод исследования заключается в использовании прибора, электрод которого накладывается на палец или пояс, уже через минуту регистрирует результат. Инструмент называется пульсоксиметром, позволяет быстро провести исследование безопасным способом.
2. Если использовать инвазивный метод, то производится забор артериальной крови, но для получения результата в таком случае требуется достаточно много времени.

Приборы могут быть стационарными и портативными, и если более старые устройства имеются в стационаре, то в условиях скорой помощи определить сатурацию кислорода раньше не представлялось возможным. Они обладали массой положительных сторон: большое количество датчиков, объем памяти, возможность распечатывания результата. Изобретение переносного аппарата дало возможность быстро сориентироваться в экстренной ситуации. Современные приборы могут регистрировать результат круглосуточно, включаясь тогда, когда пациент активен.

Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.

Для нарушения сатурации характерны следующие проявления:

1. Снижение активности человека, повышение утомляемости.
2. Головокружение, слабость, сонливость.
3. Появление одышки.
4. Снижение артериального давления.

Если наблюдается избыточное насыщение крови кислородом, то признаками такого явления становится головная боль и тяжесть. Одновременно с тем могут возникать симптомы, аналогичные низкой насыщенности крови кислородом.

Лечение

Если кровь не может насыщаться кислородом, то необходимо найти причину такого явления и устранить её, а далее обогатить жидкую среду газом. Начинать беспокоиться нужно уже при показателе, содержание кислорода которого ниже 95%.

Вот последовательность плана лечения:

1. Многие состояния, при которых снижается сатурация, являются сложными и запущенными, поэтому терапия основного заболевания является сложной задачей.
2. В связи с этим увеличение способности крови насыщаться кислородом естественным способом затруднительно. Лечение низкой сатурации происходит путем назначения его ингаляции посредством маски или вдыхания кислородной подушки.
3. Как правило, это происходит в условиях стационара, поэтому оксигенотерапия производится на период обострения патологии.

По уровню насыщенности крови кислородом можно судить о метаболизме в тканях и функции основных систем органов. Для измерения этого показателя используют в том числе неинвазивный способ пульсоксиметрии.

Принцип работы пульсоксиметрии и методика проведения пульсоксиметрии при помощи датчика – чем отличается трансмиссионный метод от отраженного

— методика определения количества кислорода, связанного с гемоглобином, в артериальной крови. К каждой молекуле гемоглобина может присоединится до четырех молекул кислорода. Средний процент насыщения молекул гемоглобина является кислородной сатурацией крови. 100% сатурация означает, что к каждая молекула гемоглобина в исследуемом объеме крови переносит четыре молекулы кислорода.

Принцип работы пульсоксометра основан на дифференцированном поглощении света с разной длинной волны гемоглобином в зависимости от степени насыщения кислородом.

Пульсоксиметор состоит из источника света двух длин волн (660 нм «красный» и 940 нм «инфракрасный»), фотоприемника, процессора, монитора.

Программное обеспечение пульсоксиметра позволяет прибору выделять пульсовой объем крови (артериальный компонент).

В большинстве моделей предусмотрено звуковое и графическое представление степени сатурации кислорода. Для вычисления сатурации достаточно 5-20 секунд.

Существует два вида пульсоксиметрии:

• Трансимиссионая.

Для анализа используется световая волна, проходящая через ткани организма. Излучающий и принимающий датчики располагаются напротив друг друга. Для исследования источник света и фотодетектор закрепляют на пальце, мочке уха, крыле носа.

• Отраженная.

Для анализа используется отраженная световая волна. Излучающий и принимающий датчики располагаются рядом. Прибор может измерять сатурацию кислорода на разных участках тела (предплечье, лицо, голень, живот и т.д.).

Основным преимуществом отраженной пульсоксиметрии считается удобство применения. Часть тела для крепления датчиков выбирается в зависимости от состояния больного, наличия вынужденного положения тела. Точность отраженной и трансмиссионой пульсометрии примерно одинаковая.

Когда необходимо сделать компьютерную пульсоксиметрию -показания

Области применения пульсоксиметрии:

Решение о необходимости исследования принимает лечащий врач.

Основные показания для проведения пульсоксиметрии:

1. Дыхательная недостаточность (в том числе и вероятная).
2. Кислородная терапия.
3. Послеоперационный период (после восстановления сосудистой стенки, ортопедических операций, вмешательств на дистальных участках тела).
4. Тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся высоким риском гипоксии.
5. Подозрение на синдром обструктивного апноэ, синдром центрального апноэ сна и хроническую ночную гипоксемию.

Как делают пульсоксиметрию в ночное время?

Пульсоксиметрия в ночные часы показана при подозрении на нарушения дыхания во сне. Такие нарушения вероятны у больных ожирением II-III степени, сахарным диабетом, гипотиреозом, а также при метаболическом синдроме, артериальной гипертензии.

Симптомами нарушения дыхания во сне часто является храп, аритмия, никтурия, дневная сонливость, головные боли и разбитость по утрам, гастроэзофагиальный рефлюкс в ночные часы.

Пульсоксиметрия в ночное время — это длительный мониторинг сатурации кислорода, частоты пульса, амплитуды пульсовой волны. За время сна пульсоксиметр фиксирует показатели 10-30 тысяч раз. Данные проходят программную обработку и сохраняются в памяти прибора.

Для проведения исследования используется портативный прибор. Ночной сон может мониторироваться, как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.

Принципы диагностического исследования:

• Обычные часы исследования — 22.00-8.00.
• В помещении для сна должен соблюдаться нормальный температурный режим (18-25 градусов по Цельсию).
• Перед ночной пульсоксиметрией исключают прием снотворных препаратов и кофеина.
• Пациенту выдают бланк «дневника исследования» для фиксации времени пробуждения, приема лекарств, головой боли и т.д.

Алгоритм ночной пульсоксиметрии :

1. На левое запястье фиксируется приемный блок с микропроцессором, на одном из пальцев левой кисти — датчик прибора.
2. После установки датчика прибор автоматически включается, на дисплее приемного блока появляются значения показателей.
3. Далее пациент в течение всей ночи не снимает датчик с фаланги пальца. Все ночные пробуждения фиксирует в «дневнике исследования».
4. После утреннего пробуждения пациент снимает датчик и приемный блок, передает врачу «дневник исследования».

Основные показатели и нормы пульсоксиметрии

Пульсоксиметрия оценивает насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом и частоту пульса (сердечных сокращений).

Нормой насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом считают 95-98%. Более высокие цифры могут быть при кислородной терапии. Значения ниже 95% свидетельствуют о гипоксии.

В педиатрической практике чаще всего нормой считают значения сатурации выше 95%.

Частота пульса в покое у взрослых в норме должна составлять 60-90 в минуту.

У детей данный показатель оценивают согласно возрастной норме (чем младше ребенок, тем выше частота пульса).

Где сделать компьютерную пульсоксиметрию качественно?

В Москве пульсоксиметрию можно сделать в нескольких учреждениях, в том числе в:

Ночная пульсоксиметрия выполняется в:

1. Лаборатории Сна на базе отдела Системных Гипертензий Института Клинической Кардиологии им. А. Л. Мясникова ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс».
2. Отделение медицины сна ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха».
3. Детском консультативно-диагностическом центре.
4. Консультативно-диагностическом центре «Арбатский».

Цена пульсоксиметрии:

• Минимальная пульсоксиметрия стоит от 100 рублей (клиника «Южный»).
• Компьютерный мониторинг стоит от 1500 рублей (ФГБУ Клиническая больница).
• Ночная пульсоксиметрия обойдется минимум в 2500 рублей (Детский консультативно-диагностический центр, консультативно-диагностический центр «Арбатский»).

В большинстве крупных городов пульсоксиметрия доступа в частных и государственных лечебных учреждениях. Уточнить, где именно пройти исследование, можно у лечащего врача.

Сатурацию можно определить при помощи клинического анализа после забора крови или используя пульсоксиметр. Это специальное измерительное устройство, которое крепится на мочку уха или подушечку пальца и уже в первые секунды выдает результат. Если полученные характеристики отличаются от нормального по возрасту уровня, требуется дополнительное медицинское обследование. Несоответствующие показатели транспортировки крови могут говорить об инфаркте миокарда, анемии и других серьезных недугах. Именно поэтому так важно знать нормы O2 по возрастам.

Уровень насыщения у взрослых

Когда рассматривается сатурация кислорода в крови, норма у взрослых ставится в качестве идеального показателя. Она составляет от 96 до 98%. Стопроцентного насыщения гемоглобина, который отвечает за перемещение кислорода, этим веществом не может быть, поскольку при прохождении через дыхательные пути часть полученного воздуха отсеивается. Крайняя граница адекватного состояния для взрослых – 95%. По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, изложенным в специальном документе о пульсоксиметрии, в случае установления уровня 94% и ниже требуется срочное обследование человека на предмет гиповентиляции легких, анемии и сердечных заболеваний.

Норма может быть снижена у курильщиков. Взрослые индивиды, постоянно курящие табак, подвергаются серьезному снижению транспортировки кислорода: процент доходит до 92 и в максимальном положении составляет не более 95. Табачный дым, а также испарения других веществ, препятствуют легким при сборе вещества. Они не позволяют уже прошедшим к сосудам частицам соединиться с эритроцитами, которые должны их перевозить.

Поводом к постоянному снижению процентного показателя может быть хроническая гиповентиляция легких. При недостаточной вентиляции легочного отдела в организм просто не поступает достаточное количество кислорода. Гемоглобину становится нечем насыщаться. Процент у пациентов с дыхательными проблемами колеблется от 90 до 95%.

При этом нужно учитывать, что точный показатель выдает только клиническое исследование с забором крови. Погрешность при измерении внешним пульсоксиметром составляет около 1%.

Вентиляция сосудов у детей

В детском организме понижен по сравнению с нормой уровень гемоглобина – вещества, отвечающего за транспортировку кислорода по кровеносной системе. Это распространенное отклонение, вызванное тем, что железо в еще не развитом теле надолго не задерживается. Без железистых соединений не накапливается необходимое количество данного транспортировочного вещества. Поэтому для малышей нет четких границ правильного уровня сатурации кислорода в крови: норма у детей – лишь средний показатель, от которого допустимы отклонения.

При рождении показатель самый низкий. Дыхательная система малыша еще не работает в полную силу, ослабленным детям необходимы поддерживающие вентиляционные устройства. Как раз поэтому, если обсуждается сатурация кислорода в крови, норма у новорожденных не измеряется теми же процентами, что и у взрослых. Хотя по результатам исследований ВОЖ установлено, что оптимальное содержание для всех возрастов – не менее 95%, едва появившиеся на свет малыши могут опровергать это сниженным содержанием воздуха в своих сосудах. После рождения оно колеблется от 92 до 95%. При этом у малыша не обязательно наблюдаются травмы или заболевания легких или кровеносной системы.

По мере взросления количество гемоглобина в крови приходит в норму, а вместе с ним перестает скакать и сатурация. У детей старше нескольких месяцев адекватный уровень начинается с 95%. Это на 1% ниже, чем у полностью развитого организма.

Особенности насыщения у недоношенных младенцев

Дети, которые появились на свет раньше срока, практически сразу ставятся на обеспечение ИВЛ. Он поддерживает правильный темп и глубину дыхания, оптимально насыщает легкие воздухом. Поэтому измерить собственный уровень 02 у такого младенца тяжело.

Детская сатурация кислорода в крови и ее норма у недоношенных малышей была выявлена экспериментальным путем около полувека назад. Некоторых недоношенных ненадолго, без вреда для здоровья, отключали от дыхательного аппарата. Более половины детей в течение первых часов после отнятия от устройства показывали нормальный уровень – 95-96%.

Однако по мере прохождения времени лишь 16% остались с прежними показателями. Оставшиеся снизили их до 92%, а в особо тяжелых случаях – до 83%. Последняя отметка может свидетельствовать о пороках, несовместимых с жизнью. При таком показателе требуется постоянное использование ИВЛ вплоть до выписки врача.

Чем раньше был рожден ребенок, тем слабее у него развиты дыхательные пути и тем меньше показатель насыщения кислородом. ИВЛ полностью компенсирует недостаток, сводя на нет риски гиповентиляции различных тканей и органов детей: мозга, нервной системы, сердца. Это устраняет вероятность проблем в умственном и физическом развитии.

Особые случаи вентиляции

В особых ситуациях тело человека физически не может насытить само себя достаточным уровнем воздуха либо слишком быстро его теряет. Состояния могут быть следующие:

Снижение сатурации – это еще и первый признак, говорящий о наличии большой кровопотери. По уровню сатурации в медицинских учреждениях выявляют, насколько опасно положение пациента. Вместе с кровью организм утрачивает и необходимые для транспортировки эритроциты, что неблагоприятно сказывается на насыщении сосудов, и оно доходит иногда до 90%.

Недостаток железа – следствие кровопотери или неправильного питания. Без него гемоглобин не обладает должной цепкостью, не может захватить достаточно 02. Изменение процентов зависит от степени недостатка железа.

Простое измерение сатурации пульсоксиметром может спасти пациенту жизнь. Обнаружение отклонений от нормы должно обязательно заканчиваться посещением врача. В организме может крыться серьезный недуг, о котором на ранних стадиях говорит лишь транспортировка кислорода.

• 0 поделились

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Уровень кислорода в крови: норма и отклонения от нормы

При многих заболеваниях и неотложных состояниях измеряется сатурация кислорода в крови, норма показателя составляет 96-99%. В общем понимании сатурацией называется насыщение любой жидкости газами, Медицинское понятие включает насыщение крови кислородом. При его снижении усугубляется состояние человека, поскольку этот элемент участвует во всех процессах метаболизма. Неотъемлемой частью терапии таких заболеваний является повышение его уровня посредством применения кислородной маски или подушки.

Подробнее о сатурации

Используя научные данные, можно сказать, что определение сатурации крови кислородом происходит путем соотношения связанного гемоглобина к его общему количеству.

Обеспечение организма различными веществами и элементами происходит благодаря сложной системе всасывания нужных компонентов. Организация доставки необходимых веществ и выведения лишних происходит посредством системы кровообращения, по малому и большому кругу.

Процесс насыщения крови кислородом обеспечивается легкими, которые проводят воздух по дыхательной системе. Он содержит 18% кислорода, согревается в полости носа, затем проходит по глотке, трахее, бронхам, позже попадает в легкие. Структура органа включает альвеолы, где и происходит газообмен.

Процесс сатурации происходит по следующей цепочке:

1. Сложная система капилляров и венул, окружающих альвеолы, переносит в пузырьки (альвеолы) газы из воздуха.
2. Пришедшая сюда венозная кровь, бедная кислородом, идет по большому кругу, расходясь по органам и тканям. Углекислый газ из альвеол переходит назад в органы дыхания и выделяется наружу.
3. Перенос молекул кислорода происходит при помощи гемоглобина, который содержится в эритроцитах.

Гемоглобин содержит железо (4 атома), поэтому одна белковая молекула способна присоединять 4 кислорода.

Причины снижения

Если сатурация кислорода в крови отличается от нормы (нормальный показатель – 96-99%), то это может происходить по следующим причинам:

• снижается количество клеток, переносящих кислород (эритроцитов, гемоглобина);
• нарушается процесс перехода кислорода в альвеолы;
• изменяется способность сердца накачивать кровь в сосуды или переносить ее по кругам кровообращения.

Люди могут испытывать подобные трудности и из-за глобальной экологической проблемы. В крупных городах, где есть действующие промышленные предприятия, нередко поднимается вопрос, связанный с повышением уровня выхлопных газов в воздухе.

Из-за этого концентрация кислорода снижается, гемоглобин переносит молекулы отравляющих газов, вызывая медленную интоксикацию.

На практике эти нарушения проявляют себя следующими заболеваниями:

• анемия;
• аутоиммунные заболевания;
• хронические процессы дыхательных путей (пневмония, бронхит);
• обструктивные заболевания (муковисцидоз, бронхиальная астма);
• сердечная недостаточность (пороки сердца, хронические застойные явления).

Измерение сатурации происходит во время операций и при введении наркоза, а также если необходим контроль состояния недоношенных новорожденных.

Недостаток кислорода имеет определенные признаки, они связаны с нарушением его пропорции с углекислым газом. Может возникать и обратная ситуация, когда поступление газа избыточно. Это тоже плохо для организма, поскольку вызывает интоксикацию. Такая ситуация возникает в случае долгого пребывания на свежем воздухе после продолжительного кислородного голодания.

Определение параметра

Определение содержания кислорода – несложная процедура, она может проводиться несколькими методами, после забора крови или вообще без него:

1. Неинвазивный метод исследования заключается в использовании прибора, электрод которого накладывается на палец или пояс, уже через минуту регистрирует результат. Инструмент называется пульсоксиметром, позволяет быстро провести исследование безопасным способом.
2. Если использовать инвазивный метод, то производится забор артериальной крови, но для получения результата в таком случае требуется достаточно много времени.

Приборы могут быть стационарными и портативными, и если более старые устройства имеются в стационаре, то в условиях скорой помощи определить сатурацию кислорода раньше не представлялось возможным. Они обладали массой положительных сторон: большое количество датчиков, объем памяти, возможность распечатывания результата. Изобретение переносного аппарата дало возможность быстро сориентироваться в экстренной ситуации. Современные приборы могут регистрировать результат круглосуточно, включаясь тогда, когда пациент активен.

Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.

Для нарушения сатурации характерны следующие проявления:

1. Снижение активности человека, повышение утомляемости.
2. Головокружение, слабость, сонливость.
3. Появление одышки.
4. Снижение артериального давления.

Если наблюдается избыточное насыщение крови кислородом, то признаками такого явления становится головная боль и тяжесть. Одновременно с тем могут возникать симптомы, аналогичные низкой насыщенности крови кислородом.

Лечение

Если кровь не может насыщаться кислородом, то необходимо найти причину такого явления и устранить её, а далее обогатить жидкую среду газом. Начинать беспокоиться нужно уже при показателе, содержание кислорода которого ниже 95%.

Вот последовательность плана лечения:

1. Многие состояния, при которых снижается сатурация, являются сложными и запущенными, поэтому терапия основного заболевания является сложной задачей.
2. В связи с этим увеличение способности крови насыщаться кислородом естественным способом затруднительно. Лечение низкой сатурации происходит путем назначения его ингаляции посредством маски или вдыхания кислородной подушки.
3. Как правило, это происходит в условиях стационара, поэтому оксигенотерапия производится на период обострения патологии.

Статья интересная и доступная. Единственное, что коробит при прочтении - вставка видео с Малышевой. Возможно это лишь моя придирка, но ее стратегия популяризации медицины давно сошла на нет, и эта женщина лишь зарабатывает деньги на своем имени. Других замечаний не могу дать. Все грамотно, достаточно кратко и предельно ясно.

Все довольно доступно и ясно объясняется в данной статье. Хотелось бы только задать вопрос, есть возможность лечения в домашних условиях или средства народной медицины для повышения гемоглобина в крови? Если да, то какие. Заранее спасибо. Очень достойная и грамотно написанная статья, все по делу и без водных вступлений.

О, да! Малышева сказала, что зеленка - бесполезная краска. Нас все детство ею красили. И выжили же! А теперь нужно дорогие Бипантены и Бониацины покупать. А она деньги гребет за рекламу. Ничего святого.

Очень полезная для меня статья.Можно ли вылечить анемию народными средствами? Где можно купить пульсоскиметр?

Купить пульсоксиметр очень просто. Большое их разнообразие по цене и техническим параметрам предлагает интернет-магазин Amazon.

Сатурация кислорода в крови: норма, показатели, отклонения

Снабжение органов и тканей кислородом играет очень важную роль для организма человека. Без дыхания наши ткани погибли бы за считанные минуты. Однако данный процесс не ограничивается вентиляцией легких, существует очень важный второй этап – транспорт газов по крови. Существует целый ряд показателей, отражающих его протекание, среди которых очень важным является сатурация кислорода (то есть насыщение им гемоглобина) в крови. Каковы нормы сатурации? Какие факторы ее определяют? О каких заболеваниях может говорить ее снижение?

Определение сатурации и ее нормы

Сатурация – это показатель, отражающий процент насыщения гемоглобина кислородом. Для ее определения чаще всего используют такой прибор, как пульсоксиметр, позволяющий проводить мониторинг пульса и сатурации в режиме реального времени. Кроме того, существуют лабораторные методы, позволяющие оценить данный показатель при непосредственном исследовании крови, однако их используют реже, поскольку они требуют вмешательства с целью забора крови у человека, в то время как пульсоксиметрия абсолютно безболезненна и может проводиться круглосуточно, а отклонения полученных при ней данных не превышают 1% по сравнению с анализом.

Конечно, гемоглобин не может быть насыщен кислородом на все 100%, поэтому норма сатурации лежит в пределах 96-98%. Этого вполне достаточно для того, чтобы поступление кислорода к клеткам нашего тела было на оптимальном уровне. В том случае, если насыщение гемоглобина кислородом пониженное, транспорт газов к тканям нарушен, и их дыхание недостаточное.

Снижение сатурации может быть и в норме - у курящего человека. Для людей, страдающих от этой вредной привычки, норматив установлен на уровне 92-95%. Такие цифры у курильщиков не говорят о наличии патологии, однако понятно, что они все же ниже величин, установленных для обычного человека. Это говорит о том, что курение нарушает транспорт газов гемоглобином и приводит к постоянной небольшой гипоксии клеток. Курящий человек добровольно отравляет себя некой вредной смесью газов, которая снижает уровень кислорода в эритроцитах. Со временем это обязательно приведет к тем или иным патологиям во внутренних органах.

Причины снижения показателя

Первый фактор, приводящий к тому, что содержание кислорода в артериальной крови снижается, - это нарушения дыхания. Например, у людей с хроническими заболеваниями легких сатурация может лежать в пределах 92-95%. При этом транспорт кислорода и углекислого газа не нарушен, уменьшение показателя связано не с факторами крови, а со снижением легочной вентиляции. Оценка сатурации имеет огромное значение при обследовании больных с дыхательной недостаточностью. Исследование позволяет подобрать необходимый метод дыхательной терапии, а также задать нужные параметры искусственной вентиляции легких (если в ней есть надобность).

Также сатурация падает в результате большой кровопотери, особенно при таком состоянии, как геморрагический шок. На основании исследуемого показателя можно определить уровень кровопотери, а значит, оценить степень тяжести состояния человека. Мониторинг сатурации очень важен при проведении оперативных вмешательств. Он позволяет вовремя выявить пониженное поступление кислорода к клеткам тела человека и предпринять необходимые мероприятия, чтобы улучшить его.

Особенно важное значение данный показатель имеет при операциях на сердце: его снижение происходит раньше, чем уменьшение пульса или падение артериального давления. Кроме того, за ним обязательно следят в постреанимационный период, а также при выхаживании недоношенных детей (его динамика при подобных состояниях очень показательна).

Еще одна возможная причина снижения уровня насыщения гемоглобина кислородом - патология сердца. Это могут быть такие заболевания, как:

• сердечная недостаточность,
• инфаркт миокарда,
• кардиогенный шок.

Пониженное значение сатурации в данном случае обусловлено уменьшением количества крови, выталкиваемой сердцем. За счет этого ее циркуляция в теле человека замедляется, в том числе уменьшается приток крови к легким, а вместе с тем - и оксигенация. Происходит снижение многих функций крови, в том числе и транспорта газов. И все это связано именно с работой сердца, а не с тем, как гемоглобин переносит кислород и отдает его клеткам.

Очень важно, что сатурация помогает выявить неявную патологию, например, скрытую сердечную недостаточность и скрытый кардиогенный шок. При данных нозологических единицах у пациентов может не быть никаких жалоб, поэтому количество случаев, когда скрытые заболевания не диагностированы, достаточно высоко. Вот почему так важно применение дополнительных методов исследования, в том числе - определение транспорта гемоглобином газов по крови.

Кроме того, сатурация снижается при инфекционных заболеваниях. Ее значения устанавливаются примерно на уровне 88%. Все дело в том, что инфекция значительно влияет на обмен веществ, синтез белка, состояние всего тела в целом. Особенно сильные изменения происходят при сепсисе. При таком тяжелом состоянии нарушается работа всех органов, ухудшается их кровоснабжение, а вот нагрузка на них, напротив, повышается. Поэтому они достаточно сильно страдают от гипоксии.

Таким образом, сатурация отражает, насколько хорошо кровь переносит кислород к органам и тканям нашего тела.

Безусловно, существуют и другие показатели, отражающие данный процесс, в частности, многие исследования определяют не только кислород, но и углекислый газ, а также учитывают не только то, как гемоглобин переносит газы, но и как он их отдает. Однако определение сатурации при помощи пульсоксиметра является наиболее простым и доступным методом. Он не требует нарушения целостности кожных покровов и забора даже малого количества крови на анализ. Достаточно просто надеть прибор на палец и через несколько секунд получить результат.

Как правило, сатурация бывает снижена при достаточно серьезных состояниях, вызывающих тяжелые изменения во всем организме. В таких случаях показатель может быть снижен значительно. Чем он ниже, тем хуже прогноз: тело человека плохо переносит гипоксию, особенно сильно страдают клетки головного мозга. Незначительное снижение сатурации, как правило, бывает связано с хроническими болезнями легких и чаще всего возникает на фоне курения.

Универсального способа повысить сатурацию не существует. В каждом конкретном случае врач решает, какое именно лечение следует выбрать. Чаще всего во главу угла ставится борьба с основным заболеванием, вызвавшим данный симптом. Также применяют кислородную терапию, используют препараты, повышающие насыщение крови кислородом. Но это, скорее, вспомогательные мероприятия. Возврат сатурации к норме - это результат того, что человек постепенно идет на поправку, и его состояние улучшилось.

у мужа кислород в крови 60 что делать?

Перекись водорода 10 капель на 100гр. воды утром за пол часа до завтрака.

Пульсоксиметрия это метод измерения показателей: сатурации крови, частоты пульса и амплитуды пульсовой волны.

Термин сатурация кислорода означает насыщение кислородом гемоглобина, или более точно, это процентное соотношение оксигемоглобина ко всему гемоглобину.

Приборы, которые определяют сатурацию крови называются – пульсоксиметры.

• Неинвазивный, безболезненный метод определения сатурации, частоты пульса и амплитуды пульсовой волны;
• Достаточно точный метод для определения функции дыхания;
• Можно использовать как для однократного исследования, так и длительного мониторинга;
• Не требует специальных медицинских знаний, калибровки и особого обслуживания;
• Метод довольно прост и надежен в использовании.

Метод пульсоксиметрии основан на способности гемоглобина поглощать свет определенной длины, и эта степень поглощения зависит от процентного содержания оксигемоглобина. То есть пульсоксимерт способен различать оксигемоглобин от восстановленного (деоксигенированного) гемоглобина. Кроме того пульсоксиметр способен определять оксигемоглобин именно в артериальной крови (по пульсации светового потока), а не венозной.

Пульсоксиметр также определят по наполнению артериол (во время пульсовой волны)- частоту пульса и амплитуду пульсовой волны.

Датчик прибора оснащен двумя светодиодами (один из них излучает красные световые лучи, а другой инфракрасные) и фотоприемника, в который попадают проходящие через ткани лучи. Инфракрасный свет адсорбирует оксигенированный гемоглобин, а красный свет - деоксигенированный гемоглобин.

Что бы провести исследование на палец одевается датчик. Светодиоды излучают свет, который проходя через ткани и кровеносные капилляры пальца, воспринимается фотодатчиком. Датчик регистрирует изменение цвета гемоглобина в зависимости от насыщения его кислородом и выдает результат на дисплей монитора.

1. Трансмиссионные – которые работают на просвет через ткани.
2. Рефракционные - работают на отражение света от ткани. В отличие от трансмиссионных у них ряд преимуществ: можно использовать с накрашенными, накладными ногтями, не обязательно датчики должны быть друг напротив друга.

Обозначают сатурацию, определенную пульсоксиметром такими символами - SpO2.

Если сатурацию определяли лабораторным (инвазивным) путем, так называемую истинную сатурацию, то ее обозначают символами - SaO2.

Норма сатурации (SpO2) – 95-98%.

Что бы правильно понять цифры сатурации можно их сравнить с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2).

Так сатурация (SpO2) 95-98% соответствуетмм рт. ст. (PaO2).

Сатурация (SpO2) 90% соответствует - 60 мм рт.ст.(PaO2).

Сатурация (SpO2) 75% соответствует - 40 мм рт.ст.(PaO2).

Правила проведения пульсоксиметрии:

• Нужно правильно закрепить датчик. Фиксация должна быть надежной, но без лишнего давления;
• Датчики должны находится друг напротив друга, симметрично иначе путь между датчиками будет неравным и одна из длин волн будет «перегруженной». При этом изменение положения датчика приводит к изменению сатурации. Этот касается только трансмиссионных пульсоксиметров;
• После прикрепления датчика к пациенту нужно немного подождать (примерно 5-20 сек), после чего прибор покажет результат;
• Ноготь должен быть чистым (без лака). Различные загрязнения ногтя снижают процент сатурации (это не относится к рефракционным пульсоксиметрам);
• Любые движения, дрожь искажают результат сатурации;
• Яркий внешний свет также влияет на показания прибора;
• Следует знать, что при отравлении угарным газом сатурация будет в пределах нормы (карбоксигемоглобин ошибочно воспринимается прибором как оксигемоглобин);
• При анемии сатурация будет наоборот повышена (компенсаторно), потому, что она не зависит от количества гемоглобина, а от процентного соотношения оксигемоглобина ко всему гемоглобину;
• При нарушении микроциркуляции (спазме сосудов), когда не определяется пульсовая волна на приборе - пульсоксиметр будет показывать не достоверные результаты. Если пульсоксиметр качественный он укажет, что невозможно определить результат, а если не качественный может показать сатурацию -100%;
• Если во время определения - сатурация быстро изменяется (например с 95% на 80% и наоборот), тогда надо думать об ошибке прибора;
• При понижении сатурации ниже 70% возрастает погрешность метода;
• При нарушениях ритма сердца, нарушается восприятия пульсоксиметром пульсового сигнала;
• Желтуха, темная кожа, пол, возраст на показатели пульсоксиметра практически не влияют.

Основная причина понижения сатурации это развитие артериальной гипоксемии.

Артериальная гипоксемия может иметь место:

• При уменьшении кислорода во вдыхаемом газе. Это возможно при избыточной концентрации закиси азота во время анестезии. Также при дыхании разреженным воздухом в высокогорье;
• При состояниях, которые ведут к гиповентиляции (апное, остановка дыхания, при интубации трахеи с применением миорелаксантов);
• При шунтировании крови в легких (респираторный- дистресс синдром РДС);
• При гиповентиляции отдельных легочных зон (обструкция дыхательных путей, пневмонии, макро и микроателектазы легких);
• При нарушении диффузии кислорода через альвеолы в кровь (обширная пневмония, коллапс легкого, множественные ателектазы, тромбоэмболия легочных сосудов, отек или фиброз альвеолокапиллярной мембраны);
• При врожденных пороках сердца, когда идет сброс крови справа на лево (тетрада Фалло), или общее смешивание крови (общий артериальный ствол, единый желудочек сердца).

Для практического врача нужно знать:

• При сатурации менее 90% показана оксигенотерапия;
• Цианоз возникает при SрО2 менее 85%, у новорожденных уже при SрО2- 90%;
• При анемии даже при сатурации 70% может не быть цианоза (анемия скрывает цианоз);
• Сатурация 80% бывает при врожденных пороках сердца, которые сопровождаются цианозом;
• Разница сатурации между руками и ногами может указывать на обструкцию дуги аорты (в перешейке аорты);
• При критических состояниях датчик установленный на ухо является более предпочтительным, чем датчик установленный на пальце;
• Для проверки работы пульсоксиметра сначала определяют сатурацию в сидячем положении (рука находится на столе). Затем встают, поднимают руку и снова определяют сатурацию. Сатурация должна быть одинаковой. Если она не совпадает это значит пульсоксиметр не пригоден для мониторинга больных;
• Если пульсоксиметр показывает 100% при дыхании пациента атмосферным воздухом, то это признак, что он не высокого качества;
• Пульсоксиметрия характеризует только оксигенацию и не является показателем вентиляции;
• С помощью пульсоксиметра можно определить снижение перфузии тканей (по уменьшению амплитуды пульсовой волны на фотоплетизмограмме). При этом если нет легочной патологии - сатурация будет в норме.

В заключение хочется отметить, что пульсоксиметр не дает информации о содержании кислорода в крови, количестве растворенного в крови кислорода, частоте дыхания, дыхательном объеме, артериальном давлении, сердечном выбросе. Поэтому нужно использовать дополнительно другие методы исследования для определения полной клинической картины.

Какие симптомы характерны для лимфомы

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава

Воспалился Лимфоузел Под Мышкой И Болит Рука?

Воспаление легких при беременности и его профилактика

Воспаление челюстного сустава: симптомы лечение

Сатурация кислорода в крови

Сколько человек живет, столько он и дышит. Все мы знаем, что воздух с кислородом поступает в легкие, а после переработки выдыхается углекислый газ. Но не каждый догадывается о более сложном процессе, который происходит немного глубже.

Все это нужно для того, чтобы насытить каждую клеточку, каждую ткань и каждый орган необходимым для их нормального функционирования кислородом. Кровь является тем самым «транспортным средством», ведь она циркулирует по всему телу и даже в его самых отдаленных уголках. Но она представляет собой поток различных элементов и кровяных структур, выполняющих различные функции. За перенос кислорода отвечает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах.

Сатурацией называется процесс, в ходе которого любая жидкость насыщается газами. Такое определение применяется в различных отраслях. Что касается медицины, то здесь она означает конкретно насыщенность крови кислородом.

Что это такое сатурация мы выяснили, давайте поговорим теперь об ее нормах и причинах отклонений.

Норма сатурации

В организме здорового человека практически весь гемоглобин должен быть связан с кислородом. Норма сатурации в крови составляет от 96% до 99%. Если индекс сатурации опускается за пределы 95%, то уместно полагать, что:

• У пациента развиваются сбои в дыхательной и сердечно-сосудистой системе;
• Либо же у него имеется анемия, вызванная дефицитом железа.

На этот важный показатель весьма сильно оказывает неблагоприятное воздействие именно окружающая среда, которая в больших городах и вблизи промышленных зон крайне критическая. Практически все люди, живущие там, испытывают на себе недостаточное обогащение атмосферы кислородом. Из-за этого дыхание становится поверхностным, что влечет за собой еще больший недостаток кислорода. Удовлетворение даже минимальной потребности в нем не может быть осуществлено, отсюда такая ужасающая статистика с увеличением количества случаев заболеваний дыхательных органов и сердца среди населения. Болезни легких, в особенности астма – это распространенный диагноз, являющийся результатом недостаточного насыщения крови кислородом.

В здоровом теле уровень кислорода и углекислого газа должен балансировать друг с другом. Как только что-то из них начнет возрастать, или уменьшаться, это негативно скажется на общем состоянии человека.

Когда углекислого газа в крови становится больше, чем кислорода, это сопровождается следующими симптомами:

• Склонностью к быстрому утомлению;
• Безуспешными попытками к концентрации на чем-то.

В противном случае, когда кислорода поступает более, чем этого требуется, это также проявляется нездоровыми признаками:

Такое бывает с людьми, у которых продолжительное время было кислородное голодание, а после они длительный период провели на природе и свежем воздухе.

Образ жизни человека определяет, насколько хорошо его организм будет снабжен кислородом. Если для Вас привычна малая подвижность, редкие вылазки на природу, а также Вы избегаете пеших прогулок, то сатурация в крови станет низкой, а это угрожает здоровью.

Как было сказано ранее, сатурация исчисляется в процентном соотношении и отображает собой уровень насыщенности крови кислородом. Но как сдавать такой анализ?

Он называется пульсоксиметрией, так как прибор, используемый в данном исследовании это пульсоксиметр.

Недостаток кислорода в крови возникает:

• При снижении уровня гемоглобина, либо его чувствительности к молекулам кислорода;
• При нарушениях в работе легких, часто из-за отеков;
• При нарушении дыхательной способности (апноэ – непроизвольная задержка дыхания; диспноэ – одышка, чувство нехватки воздуха);
• При недостаточном поступлении крови в малый круг кровообращения;
• При нарушенной циркуляции крови в большом круге;
• При пороках сердца;
• При нахождении в горах.

Главные симптомы сниженного содержания кислорода в крови:

• Частые головокружения;
• Вялое состояние, слабость;
• Одышка;
• Понижение артериального давления.

При достаточном насыщении организма кислородом, заметно улучшается его работа и функционирование всех его систем и каждого органа. Метаболизм ускоряется, так же как и обменные процессы в клетках, благодаря чему человек чувствует себя бодрым и здоровым. Если Вы чувствуете, что возможно у Вас недостаток кислорода, то пересмотрите свой образ жизни.

Самый простой и эффективный способ – это начать бегать трусцой и выполнять элементарные физические упражнения. Также хорошо периодически заниматься дыхательной гимнастикой. Просто делайте быстрый вдох носом, и медленный выдох ртом, чтобы лишний углекислый газ поскорее покинул организм.

Норма сатурации у детей

Нормальные показатели сатурации для детей равняются 95% и выше. Но, как показывает педиатрическая практика, обычно это значение намного меньше. Причина довольно проста, в детском организме происходит слабое накопление железа, гемоглобин также низок, отсюда сатурация в крови ниже нормы.

Начиная с девяти месяцев и на протяжении последующих пяти лет, ребенок полноценно формируется и растет, что в свою очередь требует высокой отдачи от организма. Низкая сатурация в таком случае серьезная помеха, и чтобы это изменить, нужно начинать воздействовать при первом же отклонении. Ослабленная сердечно-сосудистая и иммунная система сказывается на головном мозге, замедляя его работу. Это грозит недостаточным умственным и физическим развитием.

Поэтому, Вы должны регулярно водить малыша на обследования к педиатру, который при первых же признаках начнет действовать на благо ребенка. В свою очередь, если сложиться такая ситуация, Вы можете увеличить в рационе своих детей количество пшенки и гречки, готовить блюда из телятины и говядины, почаще кормить их печенью и сырыми овощами. Как полезную добавку используйте рыбий жир, а вместо сладостей переведите их на сезонные фрукты.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Лучшие врачи-гематологи

Стаж 24 год. Кандидат медицинских наук

Лучшие клиники гематологии

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Сатурация кислорода в крови – это показатель насыщенности эритроцитов кислородом . Он нужен для оценки интенсивности снабжения кислородом тканей и органов всего организма, который может функционировать лишь при наличии полноценного дыхания.

Определять кислород в крови периодически необходимо, потому что некоторые скрытые патологии могут быть диагностированы только таким путем .

Что это такое?

В процессе нормальной жизнедеятельности организма осуществляется постоянный обмен газами между кровеносным руслом и клетками тела (органами и тканями).

Насыщенная в легких кислородом, артериальная кровь несет его к периферическим тканям для отдачи.

А ткани, в свою очередь, взамен полученного кислорода передают углекислый газ – отход дыхательного процесса . Он выносится с кровотоком в легкие, где выводится посредством выдоха. Новая порция поступившего кислорода встает на его место.

Этот постоянный круговорот обмена между кислородом и углекислым газом и есть весь дыхательный процесс.

Перенос газов в кровеносном русле происходит за счет их внедрения в молекулу гемоглобина. Он состоит из белкового элемента – гема и молекулы железа, которая и связывает при помощи образования химических связей молекулу кислорода, а в дальнейшем и углекислого газа.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов, которые являются красными форменными элементами крови. Именно они придают ей характерный алый цвет.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Насыщение крови кислородом определяется по уровню заполнения этим газом молекулы гемоглобина . Гемоглобин, который снабжен кислородной составляющей, называется оксигемоглобин, и именно он играет решающую роль в определении сатурации крови.

Концентрация оксигемоглобина измеряется в артериальной крови, то есть в той, которая всецело насыщена кислородом и находится на пути к его отдаче органам и тканям.

Итак, сатурация – это показатель насыщенности молекул гемоглобина в артериальной крови кислородом.

Он имеет большое диагностическое значение , ведь некоторые скрытые заболевания, как например, латентный кардиогенный шок или сердечная недостаточность могут на первых этапах возникновения не проявлять себя. А по проведенному тесту у опытного врача сразу возникнет догадка о наличии патологического процесса.

Кроме того, организм не может функционировать без полноценного дыхания , и анализ его эффективности – это оценка всей работоспособности системы и общего ее состояния.

Как измеряется?

Уровень кислорода в крови измеряется при помощи различных методик, которые условно можно разделить на две группы:

1. С нарушением целостности кожных покровов;
2. Без нарушения целостности кожных покровов.

Первые наиболее устаревшие, они использовались ранее, когда не было возможности измерения сатурации при помощи приборов.

Методы с нарушением целостности кожи, представляли с собой забор крови из пальца (артериальной) и исследование ее с помощью многократного увеличения приборами.

Анализ проходи очень затруднительно, подсчеты выводились долго. Плюсом к этим недостаткам методики еще шла невозможность постоянного контроля показателя. Это необходимо при проведении операций или других медицинских вмешательств. С помощью постоянной оценки общего дыхания организма врач может судить о полноценности и активности его работы в целом.