Болит голова при наклоне головы. Причины, лечение. Почему болит голова при наклоне вниз и как это устранить Когда наклоняю голову вниз неприятные ощущения

Время от времени переносят все – взрослые и дети, больные и здоровые люди. Голова – это наш центр, куда поступают сигналы от организма при нарушении определенных функций. Любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями в голове. Отчего болит голова при наклоне – разберем в статье.

Причины, по которым при наклоне болит голова

Локализация болевых ощущений в районе головы может быть самая разная: в макушке, в затылке, слева и справа, в области лба и висков. Пациенты часто жалуются на болезненное состояние в голове при наклонах. Такие симптомы возникают на основании следующих причин:

• дефицит в организме человека жизненно важных витаминов и микроэлементов;
• стрессовые ситуации;
• побочные явления от употребления лекарственных препаратов в большом количестве;
• бессонница, недосыпание;
• нарушения функций в районе позвоночника;
• курение, алкоголь, наркотики;
• заболевания хронического характера;
• недостаток энергии при малоподвижном образе жизни.

Если говорить о заболеваниях, то голова болит в следующих случаях:

• болезнь сердца и сосудов;
• неврологические нарушения;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• простуда;
• мигрень;
• гипертоническая болезнь;
• гайморит;
• аллергические заболевания.

Ощущения боли в голове иногда возникают у метеочувствительных людей. Дискомфорт проходит после приема препарата группы анальгетиков.

Часто повторяющиеся и усиливающиеся болевые ощущения – это повод посетить лечащего врача.

Болевой синдром в голове при наклоне проявляется в сопровождении некоторых симптомов:

• у больного наблюдается головокружение;
• недомогание и усталость;
• переутомление и общая слабость;
• в некоторых случаях – повышение температуры.

Если, наклоняясь вниз, вы ощущаете сильную боль в голове, это свидетельствует о наличии гайморита или мигрени. Симптоматика заболеваний похожа.

При гайморите ощущение боли при наклоне вниз сопровождается заложенностью гайморовых пазух. Переизбыток гноя может выходить через нос или горло.

При мигрени болевой синдром возникает, когда органы чувств пациента реагируют на вспышки света или громкий звук. Заболевание считается хроническим, «просыпается» периодически в виде приступов.

Сильные приступы боли в голове иногда выступают как следствие недосыпания, недоедания, беременности, климакса.

Боль в лобной части головы, когда вы наклоняетесь вниз, считается самой распространенной. Человек ощущает давление на лоб, боль переходит на виски и глаза. Страдать таким синдромом могут и здоровые люди.

Причинами боли головы в районе лба могут быть следующие болезни:

• Гайморит , когда слизистая оболочка гайморовых пазух воспаляется. В лобной части начинает накапливаться гной. Со временем выделения начинают выходить через нос в виде затяжного насморка либо через горло, вызывая неприятные вкусовые ощущения.
• Фронтит, когда воспаление наблюдается в лобной пазухе. Основным симптомом болезни является ощущение боли в голове в утренние часы. Промывание носа дает возможность вздохнуть спокойно, но через некоторое время все возвращается.
• Заболевания инфекционного характера – грипп, воспаление легких, ангина, малярия, менингит, лихорадка. Резкая боль концентрируется в районе лба, и может распространяться на виски, мышцы, суставы в сопровождении высокой температуры, озноба, тошноты и рвоты.
• Мигрень. Пациент ощущает приступы , переходящей в виде давления на глаза, виски и затылочную область.
• Внутричерепное давление. Страдают недугом в основном люди с гипертонической болезнью. На фоне повышения давления внутри черепа, боль возникает в лобной части, затем распространяется на виски и затылок, охватывая всю голову.
• Переутомление, нервное перенапряжение , стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Если при наклонах болевой синдром берет свое начало , это говорит о наличии следующих нарушений в организме:

• Артериальная гипертензия . При перепадах давления ощущение боли в голове может возникать как в лобной, так и затылочной части.
• Шейная мигрень – это одна из разновидностей заболевания. Пульсирующая боль наблюдается именно в районе затылка, с последующим распространением по всей голове.
• Функциональные нарушения позвоночника :

  Неправильная осанка при уплотнении шейных мышц;
  - шейный спондилез – это разрушительные процессы связок и мышц позвоночных дисков;
  - растяжения, вывих позвонков шейного отдела;
  - остеохондроз.

  Во всех случаях наблюдаются ощущения боли в затылочной части головы.

• Нарушение в работе нервной системы . Частые и длительные стрессы являются причиной затылочной боли при наклонах.
• Воспалительные процессы в организме . Любое заболевание подает сигнал в голову, отражаясь в одной из областей, в частности в затылочной части.

Боль в височной области встречается нечасто. Такие ощущения возникают при давлении на нервы, расположенные в голове. Характер боли – интенсивный и пульсирующий.

Основные факторы, влияющие на появление височных болей:

• Внутричерепное давление . Как мы уже говорили, болевые ощущения распространяются по всей области головы, включая височную часть.
• Мигрень – заболевание, которое проявляет себя болевыми ощущениями пульсирующего характера, начиная с затылка, с переходом на виски и глаза.
• Сосудистые заболевания .Спазм сосудов может проявляться в виде болей стреляющего характера по всей голове, в том числе и в висках.
• Менструальный цикл . Пульсирующая боль у женщин наблюдается в преддверии месячных.
• Отравление и интоксикация организма может быть причиной височной боли. Нарушение функционала желудка вызывает рвоту, тошноту, повышение артериального давления, и как следствие – головную боль в височной области.
• У беременных женщин болит в височной области из-за гормональных изменений. Дамы в интересном положении часто жалуются на подобные ощущения. После родов все встает на свои места, и боль уходит.

Показатели, не связанные с заболеваниями:

• альпинизм – высота более 4 км;
• водолазы страдают недугом, находясь глубоко под водой;
• постоянные перелеты;
• отсутствие пищи и воды в течение суток.

Если при наклонах вниз открывается кашель и появляется головная боль , это более серьезные симптомы, связанные чаще всего с невралгией:

• Шейная невралгия, когда периферический нерв в шейном отделе поражается . Осложнением такого недуга является менингит. Больной начинает ощущать боль только при кашле, наклоняя голову.
• Остеохондроз шейного отдела . Концентрируется боль в затылке. Если пациент начинает покашливать, наклоняясь вниз, синдром усиливается.
• Онкология головного мозга . Наличие злокачественной опухоли дает о себе знать при кашле, наклонах и резких поворотах головы.

Банальный кашель в сопровождении болевого синдрома в голове требует срочного обследования.

Гайморит как причина головной боли

Гайморит протекает как симптом острого синусита, возникающего на фоне простудных и инфекционных заболеваний. Больной может долгое время безрезультатно лечить насморк, не подозревая о болезни. Головные боли при гайморите обусловлены скоплением гноя в гайморовых пазухах.

Болезнь по мере развития осложняется воспалением слизистой оболочки носа, которая постепенно набухает и отекает. Пациент при наклонах головы ощущает неприятную ноющую боль. Чем ниже наклон, тем сильнее болит. Синдром провоцирует пульсирующую боль в висках и лобной части.

В запущенной форме гайморита больной начинает ощущать боль над глазами, на переносице и в лицевых мышцах. Если не начать лечить болезнь, боли со временем могут стать невыносимыми. У пациента закладывает нос. Гной проникает в горло. Больной с трудом дышит и теряет вкусовые ощущения.

В домашних условиях с недугом не справиться. Придется обратиться к ЛОР-специалисту для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Типы боли

По своему характеру и месту дислокации головная боль подразделяется на несколько типов:

• Тензионная – боль, которая вызвана сильным перенапряжением, стрессами, заболеваниями нервной системы. Пациент ощущает сдавливание и сжатие. Синдром распространяется на глаза и лицевые мышцы.
• Кластерная – боль пульсирующего характера, возникающая внезапно в одной точке головы. Страдают недугом в основном представители сильной половины человечества.
• Мигрень . Данный недуг классифицируют как заболевание или как отдельный тип болевых ощущений. Сильная боль может концентрироваться в районе затылка, лба, височной области в сопровождении тошноты и головокружения длительностью до четырех часов.
• Внутричерепная боль возникает на фоне повышения артериального давления, спазма сосудов, вегето-сосудистой дистонии. У больного появляется ощущение, что голову распирает. После приема анальгетиков, спазм уходит, через какое-то время снова появляется, и носит нарастающий характер.
• Ночная боль . Такая разновидность ощущений боли характерна для любителей посидеть на диете. Человек испытывает голод, дискомфорт, стресс, результатом чего является плохой сон и ноющая боль в теменной и височной области.
• Невралгическая боль . При нарушении в работе нервной системы, болевые ощущения в голове бывают кратковременными и острыми, концентрируются в лицевой части.
• Реакция организма на раздражители . Интенсивная боль в области головы, спровоцированная психическим расстройством в связи с бессонницей, резким шумом, ярким светом, усталостью, испугом.

Когда необходима немедленная медицинская помощь

Иногда ощущения боли в голове обусловлены обычной усталостью. Одна таблетка анальгина – и все в порядке. Рассмотрим, на какие симптомы нужно ориентироваться, чтобы обратиться за помощью к медикам:

• приступы острой боли в голове, которая в течение дня не проходит, а только нарастает;
• боль в голове, которая осложняется головокружением, нарушением координации движений, слабостью, неясностью сознания;
• тошнота и рвота в сопровождении высокой температуры;
• боль постоянного ноющего характера;
• боль в глазах и лицевых мышцах;
• интенсивная боль с периодическими приступами.

Диагностика и лечение

Реклама на телевидении гласит – «Не терпите головную боль – избавьтесь от нее», и предлагает нам купить обезболивающий препарат. Доля истины здесь есть. Спазм и болевой синдром необходимо снять с помощью препаратов анальгетической группы. Эта первая помощь больному.

В первую очередь направляют к ЛОР-специалисту. Врач осматривает пациента и задает вопросы. Здесь важно определить наличие гайморита или мигрени.

Если диагноз не поставлен, придется пройти ЭКГ, томографию головного мозга, рентгенологическое исследование позвоночника. Компьютерная томография дает возможность поставить диагноз наиболее точно, после чего назначается лечение.

Лечение головной боли будет направлено на устранение причины, то есть сопутствующего заболевания. Если это гайморит , то назначают антибиотики и промывание носа солевыми растворами.

Если болевой синдром возникает на основании более серьезных заболеваний, могут назначаться сосудорасширяющие, обезболивающие, антистрессовые, мочегонные, антигистаминные и другие препараты, в зависимости от вида болезни.

Проблемы головных болей, связанных с нарушением функций позвоночника, могут пролечиваться с помощью физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа.

В некоторых клиниках практикуют иглоукалывание . Специалист, путем воздействия на определенные точки, помогает пациенту избавиться от болей в голове.

Мануальная терапия также имеет место. Подобно предыдущей процедуре, доктор воздействует на точки концентрации болей с помощью рук. Метод имеет сходство с массажем, но дает наиболее мощный эффект.

Хирургическое вмешательство допускается в случае обнаружения злокачественной опухоли в районе головы. Если новообразование операбельно на момент обращения пациента, производят удаление опухоли.

Применение народных средств допускается при легких болях в голове. Есть заболевания хронического характера, такие как аллергия, гипертония, мигрень, требующие постоянного контроля и поддержания здоровья головы.

В домашних условиях необходимо хранить травяной успокоительный сбор. Заготовить впрок нужно мяту, зверобой, мелиссу, валериану, багульник болотный. Чай из трав лучше пить свежезаваренным.

Сильную головную боль при мигрени снимают горячим или холодным компрессом на месте концентрации болевых ощущений.

Стакан горячего чая плюс расслабляющая ванна также дают хороший эффект для снятия усталости и избавления от болей в голове.

С бабушкиных времен нам достался способ устранения болей с помощью капустного листа . Такой метод не только помогает избавиться от болевого синдрома, но и способствует снятию отеков.

Можно сделать массаж головы и височной области легкими круговыми движениями пальцев в местах дислокации боли.

Специалисты считают, что чрезмерное употребление обезболивающих препаратов может усугубить положение. Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями головы, можно применять упражнения для снятия болевого синдрома.

Упражнения для снятия головной боли (видео)

В коротком видео специалист остеопат покажет ряд коррекционных упражнений для снятия боли в голове в домашних условиях.

Головная боль может проявляться в силу самых разных причин как сердечного, неврологического, так и простудного характера. Достаточно часто приступы боли и другие неприятные ощущения появляются у человека при наклоне головы вниз. При этом боль может быть разной по интенсивности, локализации, а также перетекать в разные области головы.

Кроме хронических причин, неправильного образа жизни и наличия определенных заболевай, существует много индивидуальных факторов, которые способны вызывать у человека подобные симптомы. Именно поэтому крайне важно вовремя обратиться к специалисту, найти причину проблемы и устранить ее оптимальным способом.

При наклоне голова может болеть в связи со следующими причинами:

• Недостаточное употребление витаминов и необходимых микроэлементов.
• Постоянный стресс и перенапряжение.
• Чрезмерное увлечение лекарственными препаратами.
• Употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ.
• Недосыпание.
• Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наличие хронических заболеваний.
• Проблемы с позвоночником, в том числе и неправильная осанка.
• Наличие простудных и вирусных заболеваний.
• Гайморит.

Боль при наклоне головы может иметь эпизодический или локальный характер. Человек также иногда испытывает дополнительные негативные ощущения, среди которых:

1. повышение температуры тела,
2. шум в ушах,
3. снижение памяти и внимания,
4. головокружение и др.

Учитывая то, что эти маркеры могут указывать на самые разные заболевания, точный диагноз должен быть поставлен специалистом.

Самолечение не только не решит проблему, но может значительно ухудшить состояние здоровья человека.

Типология и характеристика

Проявления головной боли при наклоне головы вниз могут иметь разную интенсивность и характер. Она может быть пульсирующей, стреляющей, тупой, давящей, ноющей и др. В зависимости от этого специалисты выделяют несколько ее типов:

• Тензионная. Самый распространенный вариант, при котором человек чувствует, что голова сжимается и сдавливается. При этом характерным является напряжение в глазницах, а также сильное напряжение лобных мышц. Чаще всего это вызвано стрессом, физическим и психологическим перенапряжением.
• Мигрень. Для подобной проблемы характерна локализация неприятных ощущений в одной небольшой части головы, которые длятся до четырех часов. При наклонах человек начинает чувствовать сильное головокружение, тошноту и общую слабость. Человек также начинает остро реагировать на шум и свет.
• Реакция на внешние и внутренние факторы. В таком случае боль характеризуется невысокой интенсивностью и дополнительными негативными ощущениями, среди которых чувство усталости, раздражительность, сонливость и др. Запустить процесс могут крики, продолжительный шум, неприятный запах, испуг и др.
• Кластерная. Такой вид боли встречается относительно редко и является более характерным для представителей сильного пола. Она имеет пульсирующий характер и расположена в одном месте.
• Если при наклоне болит голова, то чаще всего речь идет о наличии гайморита. При этом из головы ощущение переходит на щеки, скулы, глаза и зубы. Интенсивность боли значительно повышается, когда человек наклоняет голову. При гайморите характерно наличие гнойных выделений из носа. Наклоны головы в это время опасны тем, что гной может попасть в голову.

Разные симптомы могут указать на разные проблемы и заболевания. Несмотря на это, насторожить должны следующие моменты:

1. Внезапная и очень резкая головная боль, которую человек может описать, как самую сильную в его жизни.
2. Сильное напряжение в районе глазниц, которое сопровождается покраснением глаз.
3. Приступы головной боли, которые дополняются онемением рук или ног, потерей сознания, нарушением речи или зрения, потерей равновесия и нарушением памяти.
4. Сильная головная боль, которая усиливается при наклоне, и которая сохраняется на протяжении суток.
5. Головня боль, при которой присутствуют такие симптомы, как рвота, тошнота и высокая температура.

В подобных случаях нужно не терять время, а сразу же обратиться за помощью к врачу, поскольку такие факторы могут указывать на заболевания, опасные для жизни человека.

Лечение

Лечение различных типов головной боли зависит от особенностей проблемы, которая стала ее причиной. Оптимальное лечение подберет специалист после обследования человека , но в общем оно предвидит следующее:

• Что касается тензионной боли, то лечится она при помощи анальгетиков и противовоспалительных веществ. Если она не уходит на протяжении длительного срока, то нужно пройти полный курс обследования у специалистов. В целях профилактики необходимо правильно питаться, избегать стрессов и больше времени проводить на свежем воздухе.
• При наличии болей при наклоне в связи с гайморитом нужно в первую очередь избавиться от самой болезни. Для этого используются разные медикаментозные препараты, среди которых антибиотики, антигистаминные средства, солевые распоры, разнообразные назальные препараты, а также хирургия.
• Кластерная боль устраняется при помощи кислородной терапии.
• При наличии боли в связи с высоким артериальным давлением нужно устранить воспалительные процессы в сосудах.
• Если боль в голове вызвана проблемами с позвоночником, то необходимо использование спазмолитических препаратов, анальгетиков, а также применение массажа и лечебной гимнастики.

Лечение должен назначать соответствующий специалист в конкретной области – лор, кардиолог, терапевт и др. В некоторых случаях для решения проблемы необходимо участие сразу нескольких врачей.

Головная боль при наклоне может появляться в силу самых разных факторов.

Устранить недуг можно только при наличии точного диагноза и грамотно подобранной схемы лечения.

Для этого используются как медикаментозные препараты и хирургическое вмешательство, так и такие методы, как:

• массаж,
• физические нагрузки,
• отказ от вредных привычек,
• правильное питание.

Головная боль возникает по различным причинам, как следствие, характер её может значительно отличаться. Не всегда её причины очевидны, и далеко не всегда она – единственный симптом заболевания. Например, головная боль при наклоне головы может возникать при: Гайморите, реже при других синуситах; Некоторых разновидностях мигрени; Резких изменениях артериального или внутричерепного давления; Заболеваниях вестибулярного аппарата; Затылочной ригидности, как проявления менингита или энцефалита.Все эти причины вызывают похожие симптомы – при опускании головы вниз, возникают головные боли. Они могут ослабевать или полностью проходить, когда пациент возвращается в нормальное вертикальное положение, могут иметь различную локализацию, чаще всего – область лба, но не всегда.

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Они расположены внутри верхней челюсти, и открываются небольшими отверстиями в средний носовой ход. Из-за этих особенностей строения, если инфекция попала в пазухи, и началось воспаление, отток гноя – то лечение будет затруднено и гайморит может течь месяцами и даже годами.

Один из характерных симптомов гайморита – головная боль, которая возникает, когда пациент наклоняет голову вниз. Боль локализуется в области носа, лба, возникает ощущение заложенности носа и инородного тела в носу. При изменении положения головы боль может перемещаться, возникает ощущение, как будто что-то перекатывается и провоцирует боль.

Головная боль при гайморите может быть постоянной, и тогда она имеет тупой ноющий характер, сопровождается непроходящим чувством заложенности носа, при наклоне вниз она усиливается. Клиническую картину могут дополнять чувство давления на глазное яблоко с поражённой стороны, болезненность при жевании.

Лечение гайморита проводится амбулаторно, пациенту назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики и препараты, способствующие более быстрому отхождению гноя. В случаях обильного отделения гнойного содержимого назначается лечебная пункция гайморовой пазухи.

Мигрень

Ещё одна из распространённых причин того, почему может болеть голова, в том числе и при наклонах – мигрень. Её существует несколько разновидностей, которые объединяет одно – приступы сильной головной боли, которые могут длиться несколько дней и не всегда облегчаются приёмом обезболивающих средств.

Головная боль при приступе мигрени может практически не ощущаться в вертикальном положении, но при наклоне туловища или головы вниз происходит изменение гемодинамики, на которое не могут адекватно среагировать сосуды пациента с мигренью, поэтому боль резко усиливается. Локализация боли может быть либо в области лба и глазниц, и тогда пациенты часто принимают её за симптом гайморита, либо в теменной или височной области, крайне редко – в затылочной.

Так же наклоны головы могут выступать провоцирующим фактором для приступа, когда резкое изменение положения тела вызывает появление болей. Такие боли могут сопровождаться чувством перекатывания инородного тела, как и при гайморите. По данным некоторых исследований больше половины людей, отмечающих у себя появление или усиление головных болей, когда они наклоняются, уверены, что у них гайморит, при том, что на самом деле это симптом мигрени.

Лечение мигрени комплексное, и включает в себя нормализацию режима дня, здоровую диету, приём успокоительных препаратов, по показаниям – обезболивающих. До сих пор не выявлена точная причина, почему возникает мигрень, поэтому лечение направлено на то, чтобы максимально избегать приступов.

Изменения давления

Голова может заболеть и из-за резкого изменения артериального или внутричерепного давления. Как правило, головными болями при наклонах головы и туловища вниз страдают люди с пониженным артериальным давлением, которое при наклоне резко увеличивается. Это объясняется тем, что если пониженное давление воспринимается организмом как нормальное, что сосуды головного мозга оказываются не готовы к резкому скачку давления вверх, не справляются с нагрузкой и подают «сигнал бедствия» — вот почему возникает головная боль. Такие явления могут быть и у людей с нормальным давлением, но значительно реже. Пониженное артериальное давление часто свойственно беременным женщинам и подросткам во время полового созревания.

Более редкая патология – пониженное внутричерепное давление, которое также может привести к тому, что при наклонах появляется головная боль. И в том, и в другом случае боль преимущественно локализована в теменной или височной области, реже – в лобной и затылочной.

Поскольку подобные заболевания могут возникать по различным причинам, то их лечение – комплексный процесс, зависящий от конкретного случая. Но общими остаются рекомендации о достаточном сне, правильном распределении умственной и физической нагрузки, соблюдении диеты.

Менингит

Самое опасное заболевание, сопровождающееся головной болью, в том числе и при наклонах – менингит. Характерный для него симптом ригидности затылочных мышц – невозможность наклонить голову вниз и вперёд. При попытках это сделать возникает резкая боль в голове и шее. Этот симптом в сочетании с другими, не менее характерными (поза легавой собаки, общемозговые симптомы) позволяет поставить диагноз менингита. Их наличие – повод немедленно обратиться к врачу, потому что состояние больного менингитом может стремительно ухудшаться вплоть до летального исхода. Лечение менингита проводится только в стационаре, поскольку пациенту необходимо круглосуточное наблюдение медицинского персонала. До выздоровления назначается постельный режим, который затем изменяется на полупостельный, палатный и общий.

Пациенты с болями в голове являются постоянными посетителями врачей различной специальности. Такие жалобы – одни из наиболее распространенных в медицинской практике. Они имеют различный источник, и чтобы его определить, необходимо тщательное обследование. Самостоятельно разобраться в этом вопросе не получится. Узнать, почему болит голова при наклоне, можно лишь после консультации врача и полноценной диагностики.

Происхождение головной боли крайне разнообразно. Указанный симптом имеет несколько механизмов развития. Болевые ощущения, возникающие при наклонах, вероятно связаны со следующими патофизиологическими моментами:

• Скопление экссудата в околоносовых пазухах.
• Повышение давления ликвора в желудочках мозга.
• Затруднение оттока крови из венозных синусов.
• Раздражение нервных корешков шейного отдела.
• Напряжение мышц головы и шеи.

Чаще всего речь идет о локальном процессе, провоцирующем головные боли. Но в некоторых случаях приходится думать о системных нарушениях в организме пациента. С вовлечением вышеуказанных механизмов развиваются следующие состояния:

• Синуситы (фронтит, гайморит).
• Ликворная гипертензия.
• Вегетососудистая дистония.
• Артериальная гипертония.
• Патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз).

Боли при движениях головой могут появиться и при миозите – воспалении мышечной ткани. Некоторым стоит лишь посидеть под работающим кондиционером, особенно после пребывания на жаре – и подобная патология уже обеспечена. У других же факторами развития головной боли становятся длительные неудобные позы или психоэмоциональное перенапряжение. Нельзя исключать и тот факт, что симптоматика вполне может иметь смешанное происхождение, являясь результатом сочетания у одного пациента нескольких механизмов.

Причины головной боли, возникающей при наклоне головы, достаточно разнообразны. И разобраться с ними можно лишь после дифференциальной диагностики.

Симптомы

Первое, что делает врач для установления источника нарушений – это исследует клиническую симптоматику. Он оценивает субъективные признаки, беспокоящие пациента (жалобы) и проводит осмотр, а при необходимости пользуется другими физикальными методами (пальпация, перкуссия и аускультация). Так удается получить большую часть информации о патологии.

Если голова болит, когда наклоняешься, то необходимо понять, какой патологический механизм задействуется. Задача существенно облегчается при оценке особенностей симптома. Характеристики боли могут варьироваться:

1. Вид: тупая (распирающая, ноющая, тянущая) или острая (стреляющая, жгучая, пульсирующая).
2. Локализация: в лобной, скуловой, теменной, височной или затылочной части, опоясывающая (как шлем).
3. Интенсивность: средняя, сильная, слабая.
4. Длительность: продолжительная или кратковременная.

Боли могут усиливаться не только во время наклонов вниз – иногда любое движение шеей (например, поворот в стороны) провоцирует неприятные ощущения. Симптоматика часто усугубляется при кашле, чихании и натуживании. Физическая нагрузка и длительное пребывание в одной позе также играют негативную роль.

Но головная боль – это лишь один симптом, хотя нередко и основной. Немаловажную информацию врач получает при анализе остальных признаков, выявленных у пациента. Только так можно сформировать картину происходящего, достаточную для постановки предварительного диагноза.

Синуситы

Воспаление околоносовых пазух очень часто встречается в практике ЛОР-врача. И пациентов, жалующихся на то, что болит лоб во время наклонов вниз, необходимо обследовать на предмет синуситов. При этом можно обнаружить такие признаки:

• Заложенность носа.
• Выделения (слизистые или гнойные).
• Снижение обоняния.
• Сухой кашель (преимущественно ночью).

Когда процесс имеет острый характер, он сопровождается повышением температуры, недомоганием, утомляемостью. Можно заметить покраснение и отечность кожи в лобной (при фронтите) или скуловой (при гайморите) зонах лица. При постукивании по ним пальцами пациент ощущает болезненность. А наклон вниз провоцирует усиление неприятных симптомов и появление тяжести в голове.

Ликворная гипертензия

Необходимо сказать, что ликворная гипертензия – это не диагноз, а патологический процесс, который сопровождает различные заболевания, связанные с нарушением оттока спинномозговой жидкости или усилением ее продукции. Наиболее распространенной ее причиной выступает дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия, но стоит помнить и о других: опухоли и гематомы в полости черепа, инсульты, отек долей мозга.

Если произошло повышение внутричерепного давления, то пациенты ощущают распирающие головные боли. Они усиливаются при кашле или чихании, натуживании, наклонах вниз, в горизонтальном положении. Боль носит разлитой характер, с ощущением «выдавливания» глазных яблок. Присутствие локального внутричерепного процесса зачастую сопровождается:

• Неврологическим дефицитом.
• Менингеальными признаками.
• Нарушениями сознания.
• Судорогами.
• Рвотой.

С ликворной гипертензией ассоциированы застойные явления на глазном дне и отек диска зрительного нерва. При выраженном смещении срединных структур есть вероятность опасной дислокации мозга, угрожающей жизни больного.

Распирающие боли в голове при наклонах вниз – типичный признак ликворной гипертензии. Но это состояние не так безобидно, как может показаться.

Вегетососудистая дистония

Нарушение венозного тонуса и оттока крови от мозга часто бывает при вегетососудистых расстройствах. Такие пациенты часто страдают от головных болей, возникающих по утрам. Они локализуются преимущественно в затылочной области, но могут распространяться и на другие зоны. Возникает чувство «несвежей», «тяжелой» или «чугунной» головы. Пациентам трудно наклоняться вниз, боли усиливаются при кашле и натуживании. Одновременно присутствуют и другие признаки:

• Учащенное сердцебиение.
• Боли в прекардиальной зоне.
• Повышенная потливость.
• Похолодание конечностей.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Тревожность и мнительность.
• Утомляемость и плохой сон.

Нередко происходит учащение мочеиспускания и ускорение перистальтики кишечника. Симптомы вегетососудистой дистонии очень разнообразны, но имеют лишь функциональный характер. Однако, если они сохраняются на протяжении длительного времени, то существует вероятность и органических расстройств (в основном со стороны кардиоваскулярной системы).

Артериальная гипертония

Боль в лобной части головы – один из признаков повышения артериального давления. Она носит ломящий и тупой характер, сопровождается головокружением, мельканием «мушек» перед глазами. При наклонах пациентам становится еще хуже – боли становятся разлитыми, может появиться головокружение и тошнота. Резкое повышение артериального давления в сосудах довольно опасно, ведь стенка может лопнуть, не выдержав такого воздействия. Чаще всего страдают поверхностные капилляры в носу с появлением наружного кровотечения. Но если подобное произошло в головном мозге, то развивается инсульт.

Патология шейного отдела позвоночника

Когда при наклоне болит затылок и шея, нужно исключать патологию позвоночника. Остеохондроз, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа – вот основные виновники подобного симптома. Патологическая импульсация возникает при раздражении нервных корешков. Тогда появляются стреляющие, колющие или жгучие боли, иррадиирующие в голову. Они усиливаются при любом движении в шее или при длительном неудобном положении. Бывают и особенно острые прострелы – цервикаго. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие признаки:

• Напряжение шейных мышц.
• Болезненность околопозвоночных точек.
• Чувство онемения, покалывания, ползания «мурашек».

Если происходит сжатие вертебральной артерии, то пациенты ощущают сосудистые нарушения: головокружение, мелькание «мушек» в глазах, шум в ушах. Иногда возникают так называемые дроп-атаки: внезапные падения при резких поворотах головой. А если межпозвонковая грыжа сдавливает не только корешки, но и само вещество спинного мозга, то появляется неврологическая симптоматика (проводниковые расстройства).

Проблемы с шейным отделом позвоночника также характеризуются головными болями, возникающими из-за раздражения нервных корешков и мышечного спазма.

Дополнительная диагностика

Понять, из-за чего появилась боль во лбу или в других участках головы, на основании одной лишь клинической картины трудно. Врачу нужно подтвердить свое предположение с помощью лабораторных и инструментальных методов. Поэтому он направит пациента на дополнительное обследование:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимию крови (острофазовые показатели, липидный спектр, коагулограмма).
3. Риноскопию.
4. Рентгенографию черепа и шейного отдела.
5. Компьютерную томографию.
6. Эхо- и реоэнцефалографию.
7. Электрокардиографию.
8. Нейромиографию.

Исходя из индивидуальной клинической ситуации, может потребоваться консультация ЛОР-врача, невролога, вертебролога, кардиолога. А на основании полученных результатов формируется окончательный диагноз, представляющий истинную причину головной боли. Как видим, без вмешательства врача никак не обойтись. Он же назначит соответствующие лечебные мероприятия, способные не только избавить пациента от неприятных симптомов, но устранить сам источник проблемы.

Боль в голове при наклоне отражает перемену внутричерепного давления при изменении расположения тела в пространстве. Когда человек делает наклон – увеличивается приток крови к головному мозгу и к сосудам черепа в целом. Физическое увеличение в объеме механически сдавливает нервные окончания, что и вызывает головную боль.

Чаще всего болевые импульсы исходят от чувствительных мест: слизистая оболочка, носовые раковины и глаза, мышцы и надкостница, артерии и вены.

Какая причина

Единой причины возникновения болей в голове при наклонах нет: симптом появляется при неврологических, простудных и сердечных недугах.

1. Гайморит – воспаление гайморовых пазух (небольшие пространства, располагающиеся в верхней челюсти). Болезнь сопровождается отеком слизистой оболочки, который заполняет объем. Из-за нарушения вентиляции создаются условия для размножения бактерий, что усугубляет общее состояние человека. К симптомам добавляется затруднение носового дыхания и общий интоксикационный синдром: усталость, тошнота, отсутствие аппетита.
2. Фронтит – воспаление лобных пазух.
3. Мигрень. Большинство жалующихся на головную боль при наклонах страдают мигренью. Цефалгия при мигрени проходит за несколько часов, тогда как при воспалении пазух неприятные ощущения длятся неделю и больше.
4. Опухоли. Пульсирующая боль в голове при наклоне может быть следствием развития новообразований в мягких структурах черепа. Обычно состояние ухудшается утром и вечером, оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышением давления. Боль усиливается при попытке встать с кровати. Изменяется эмоциональное состояние: больные жалуются на раздражительность, усталость, плаксивость и низкое настроение.
5. Боль при движении и наклонах может быть при развитии аллергии, к примеру, при ангионевротическом отеке Квинке. Острое состояние сопровождается отеком мягких тканей лица. Черепные пространства в это время заполняют слизь, оболочки увеличиваются в размере и сдавливают соседние структуры – появляется боль.
6. Гипертоническая болезнь. На фоне постоянного повышенного давления больной может жаловаться на боль в голове при кашле и наклоне. При этом пациент ощущает распирание и пульсацию в голове. Болезнь сопровождается головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью, поражением сердца, мозга, печени и почек. У больных при повышении давления краснеет лицо и появляется отдышка.
7. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз шейных позвонков. Из-за общих дистрофических процессов в области позвоночника страдают окружающие ткани: мышцы, нервы, сосуды. Так, нарушается приток крови и ухудшается проводимость нервных импульсов, отчего страдает питание мышц и доставка крови к головному мозгу. Чаще всего больные жалуются на боли в затылке и висков.
8. Тензионная цефалгия. Заболевание сопровождается давящими болями вокруг головы: болит лоб, макушка, виски. Спустя 30 минут после начала приступа неприятные ощущения охватывают всю голову. Пациенты говорят, будто их череп сдавливают тиски.
9. Баротравма. Внутренние полости черепа сообщаются друг с другом, там возникает собственное давление, и оно чувствительно к атмосферному. С этим понятием знакомы дайвингисты и все те, кто нырял на глубину. Уже на суше люди с баротравмой сообщают жалобы о болях в голове при наклоне.

Другие причины:

• резкое повышение внутричерепного давления;
• воспалительные заболевания мозга и оболочек: энцефалит, менингит;
• специфические женские состояния: менструация, беременность;
• синдром отмены после употребления алкоголя или наркотиков.

Психоэмоциональные причины:

1. нарушение сна;
2. истощение организма после длительной работы;
3. депрессия;
4. курение;
5. сидячий образ жизни;
6. метеочувствительность.

Диагностика

Жалоба «болит голова, когда наклоняюсь вниз» – неспецифическая, свойственная многим болезням. Терапевт направит человека на консультацию к смежным специалистам: невролог, травматолог, ЛОР-врач, кардиолог. Те назначат инструментальные и клинические методы обследования: общий анализ крови и мочи, магнитная и компьютерная томография мозга, суточное измерение артериального давления.

Лечение

Главная задача терапии – лечение основного заболевания. Можно применить анальгетики и боль уйдет, но это – временное решение, не устраняющее причину.

Синусит и гайморит – заболевания чаще бактериальной природы, поэтому в клинике назначаются антибиотики и противовоспалительные. Кроме медикаментов выполняются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, массаж тканей лица, промывание носа солевыми растворами.

При острой аллергии внутривенно водится преднизолон и адреналин. При контролируемой аллергии – антигистаминные поздних поколений: супрастин, димедрол. Все остальные заболевания лечатся симптоматически или хирургическим путем.