Что такое гингивит, каковы его особенности размещения, какие методы лечения считаются наиболее эффективными в отечественной медицине? Какие профилактические меры нужно предпринимать, как организовать гигиену при заболевании, во время и после лечения?
Проблемы с зубами волнуют каждого человека. Как бы он ни старался поддерживать гигиену полости рта, тщательно очищать зубы по утрам, вечерам, следить за питанием, проводить профилактические мероприятия, болезнь может настигнуть его, причем в самый неподходящий момент.
Что особенно важно, заболевания в полости рта могут совсем не касаться зубов, однако от этого они менее опасными не становятся, также влияют на самочувствие, представляют серьезную угрозу для здоровья. Довольно часто в своей практике стоматологи отмечают развитие гингивита, воспалительного процесса, протекающего в деснах, не затрагивающего ткани, соединяющие десну с зубом.
Как уже сказано выше, гингивитом принято считать возникновение очага воспаления в десне. Слово походит от латинского «gingivitis», относится к группе заболеваний пародонта. В обязательном порядке требует лечения, иначе будет происходить прогресс, но не в пользу человека, гингивит может перерасти в пародонтит, более серьезное заболевание, требующее сложного и длительного лечения.
Существуют различные классификации этого заболевания, в основе которых характеристики патологии, причины, которые ее вызывают, места распространения, характер течения. Стоматологами гингивит условно делится на несколько типов, каждый из которых имеет свою симптоматику.
Есть и общие признаки развивающегося гингивита, конечно, сложно самостоятельно установить диагноз, не имея специального образования и достаточного опыта диагностирования. Но определить, что воспалительный процесс развивается не в зубе, а в десне, может каждый взрослый человек (патология может проявиться и у детей до трех лет).
Основными симптомами развивающегося воспалительного процесса будут:
Важно помнить, что это общие симптомы, которые могут проявляться все или группами, в зависимости от того, какой именно вид гингивита присутствует в полости рта и диагностируется специалистом. У отдельных людей симптоматика может проявляться совсем иным образом, вот почему нельзя даже пытаться ставить себе самому диагноз и назначать лечение.
Существуют различные классификации заболевания, которые учитывают разные аспекты его возникновения, развития, течения. Различают гингивит первичный и вторичный. Первичный получил такое название, так как он является самостоятельным заболеванием, появляющимся при отсутствии других патологий в организме.
Вторичный гингивит, чаще всего, есть следствие определенных системных заболеваний, уже имеющихся в организме. Определение характера заболевания по этому параметру важно для установления методики лечения.
При первичном гингивите назначаются препараты, влияющие непосредственно на заболевание. Вторичный требует комплексного лечения, не только назначения лекарств, препятствующих развитию патологии в десне, но и других заболеваний, имеющихся в организме.
Еще одна классификация разделяет это заболевание по причинам, его вызывающим, так как этот фактор тоже определенным образом играет роль в определении методов лечения и выбора лекарственных средств. В этой классификации выделяют следующие виды гингивита:
Следующее деление заболевания на виды связано с областью распространения. Здесь выделяют следующие виды гингивита:
Заболевание также может протекать в острой, хронической или рецидивирующей формах. По степени тяжести может быть в легкой, средней, тяжелой форме, когда воспалительный процесс развивается не только на поверхности десен, но и глубоко в тканях.
При начале заболевания человек должен хорошо подготовиться теоретически, то есть знать, что такое гингивит, симптомы и лечение. Всю необходимую информацию он может получить у врача. Специалист скажет, какая именно форма гингивита имеется у пациента, чем она грозит, как с ней бороться.
Самая распространенная форма воспалительного процесса в деснах носит название катаральный гингивит. О наличии этой патологии свидетельствуют следующие симптомы – небольшой отек в деснах, покраснение, на зубах можно заметить отложения, причем они бывают мягкими и твердыми. В отдельных случаях при такой форме может наблюдаться кровоточивость, можно посмотреть, как выглядит гингивит, фото ярко демонстрирует основные симптомы.
Эта форма заболевания имеет и другое название – гиперпластический гингивит. Такой вид встречается намного реже, поскольку связан не с инфекциями или с плохим уходом, а патологиями эндокринной системы человека. В списке находящихся под угрозой следующие категории взрослых пациентов:
Среди симптомов наблюдаются уже названные выше, например, кровоточивость, покраснение, зубные отложения. Есть и другие показатели заболевания: появление ложно-патологических карманов, образование и последующее выделение гноя, неприятный запах, в тяжелой степени десны приобретают багрово-синюшный цвет.
Он является своеобразным продолжением острого гингивита, воспаление носит вялотекущий характер, болевые ощущения слабо выраженные. Есть своеобразная проблема, о наличии хронического гингивита человек может узнать только при профилактическом осмотре у стоматолога, то есть достаточно поздно начать лечение.
Хотя симптомы могут проявляться и раньше, можно заметить неприятный запах из полости рта, покраснение десен, кровоточивость, особенно при чистке. Наличие зубных отложений – еще один характерный симптом хронического гингивита.
Существует достаточно большое количество реальных причин, приводящих к появлению и развитию гингивита. Также ученые составили довольно длинный список факторов риска, которые при определенном стечении обстоятельств приводят к развитию патологии.
Основной причиной развития этого стоматологического заболевания становится микробный налет, он скапливается на зубах, языке, небе, внутренней поверхности щек. Микробный налет появляется вследствие плохой гигиены полости рта, не соблюдения элементарных правил ухода и профилактики.
Вторая важная причина, которая может повлиять на развитие воспалительных процессов в деснах и привести к гингивиту, – это ортодонтическое лечение, вернее, нарушение технологий и методик его проведения. Вкупе с плохим уходом за полостью рта, зубами и деснами, это также провоцирует развитие патологии, то есть способствует интенсивному развитию опасных для человека микроорганизмов.
Кроме патогенных микроорганизмов, провоцируют развитие гингивита бактерии, довольно часто они играют главную отрицательную роль. Гораздо реже стоматологи отмечают случаи воспаления десен, вызванные развитием вирусов или наличием грибкового заболевания в организме человека.
Среди факторов риска есть такие, которые зависят только от человека, организации им собственного режима, питания, отдыха, сна. Ученые в результате серьезных и длительных исследований пришли к следующим выводам – на развитие гингивита влияют:
Среди факторов риска, которые способствуют развитию гингивита, возраст – от 3 до 6 лет считается самым «благоприятным» для знакомства с этой патологией. Наличие сахарного диабета, как и беременность, также могут ухудшить состояние полости рта, привести к развитию различных стоматологических заболеваний, в том числе и гингивита.
В списке опасных привычек, влияющих на развитие этой патологии, курение находится на верхних строчках. Дантистами были отмечены случаи заболевания гингивитом у женщин, которые употребляли оральные контрацептивы, что связано с изменением гормонального фона.
Также известно, что другие проблемы стоматологического характера могут спровоцировать и гингивит. Это касается проблемных пломб, установленных на сложных зубах, патологий, связанных с неправильным прикусом.
Знание основной причины появления заболевания помогает специалисту выбрать оптимальный метод лечения, который приведет к наилучшим показателям, будет не очень сложным для пациента и необременительным для кошелька.
Во-первых, нужно отказать от самодиагностики и самолечения, без специального образования и опыта практической деятельности возникает риск установления неправильного диагноза, назначения лечения. Опытный специалист определит истинную причину, провоцирующую развитие патологии, ряд побочных факторов, оказывающих влияние на течение заболевания. В зависимости от этого подберет оптимальную методику, выпишет лекарства, расскажет о профилактических мерах.
Во-вторых, назначение лечения должно идти параллельно с осуществлением самого тщательного ухода за полостью рта. Можно использовать зубные пасты, которые разработаны специально для пациентов с гингивитом. Наиболее часто при лечении воспалительных процессов назначается местное лечение, параллельно проводится очистка зубов от твердых и мягких зубных отложений, способствующих развитию болезнетворных микробов. также может быть использован для борьбы с сильными воспалениями.
В отдельных случаях, когда причиной гингивита является неправильно проведенное стоматологическое лечение, требуется установка новых пломб, коронок, исправление прикусов. В списке методов лечения медикаментозные обработки десен различными препаратами:
Активно используются знания народной медицины в лечении воспалений десен. Известен ряд растений, обладающих противомикробным, противовоспалительным действием: ромашка, календула, липа, кора дуба, шалфей, эвкалипт, зверобой. Самым распространенным методом является приготовление настоев, отваров и полоскание.
Физиотерапевтические процедуры также показаны для лечения воспалений. В современных стоматологических клиниках используются лазер и ультрафиолетовое излучение, электрофорезы с применением лекарственных средств. Также в практику лечения вошел массаж десен, проводить его можно разными методами (вибромассаж, гидромассаж). Он усиливает кровообращение в десне, способствует циркуляции крови, устранению застойных явлений и воспалительных процессов.
Процесс лечения катарального гингивита начинается с организации правильного ухода за полостью рта и снятия зубного камня. Первое пациент осуществляет самостоятельно, зубной камень лучше снимать под контролем врача, у которого есть все необходимые инструменты. Он может контролировать процесс очистки от камня с помощью зеркал, что в домашних условиях сделать невозможно. Снятие зубного камня приводит к устранению причины появления инфекции, поэтому можно абсолютно спокойно приступать к лечению.
Стоматолог снимет зубной камень, обработает поверхность зубов, так сказать, отполирует. Делается это для того, чтобы поверхность стала гладкой (сразу после снятия она шершавая), гладкая поверхность препятствует налипанию остатков пищи и появлению новых отложений. В списке лекарственных средств могут быть растворы (хлоргексидин), гели (холисал-гель), лечебные мази, действующие точечно. При лечении гипертрофических гингивитов важно обратить внимание на общее самочувствие, организовать прием препаратов, нормализующих гормональный фон, повышающих иммунитет.
Любая патология в полости рта несет за собой большие проблемы, но особенно важно избавиться от воспалительных процессов беременной женщине, поскольку наличие воспаления может неблагоприятным образом отразиться на здоровье будущего малыша. Основной причиной развития гингивита у будущих матерей специалисты называют изменение гормонального фона, связанное с беременностью и перестройкой организма.
Изменяется кислотно-щелочной баланс в полости рта, появляется повышенная кислотность, это ведет к образованию зубных отложений, появлению запаха и, самое страшное, созданию благоприятной среды для размножения микробов и вирусов.
Второй фактор, способствующий заболеванию, снижение уровня кальция в организме женщины, так как этот химический элемент активно используется для построения скелета ребенка. Потеря кальция отражается на состоянии зубов беременной женщины, эмаль становится тоньше, повышается ее чувствительность.
Третьим фактором заболевания у беременных может стать нарушение обмена веществ, связанное с изменением режима питания, нехваткой витаминов, микро- и макроэлементов, полезных веществ.
Гингивит может возникнуть на любой стадии развития плода, даже в последнем триместре. При выявлении заболевания необходимо начать лечение как можно раньше, так как развитие воспалительного процесса может негативным образом сказаться на ребенке. Очаги воспаления становятся благоприятным местом для размножения бактерий и вирусов, ослабляют иммунитет матери и ребенка, которого она ожидает.
Среди профилактических мер, центральное место занимает гигиена полости рта, это стоматологическая аксиома, не требующая никаких доказательств. Под гигиеной понимают чистку зубов, регулярную, тщательную, качественную. Делать это нужно да раза в день, утром, но после завтрака, вечером, перед сном. В течение дня, после каждого приема пищи желательно прополоскать рот водой, очистить межзубное пространство от застрявших кусочков пищи, используя зубочистки или зубную нить.
В последнее время появились зубные пасты, обогащенные витаминами, растительными экстрактами, обладающие противовоспалительным действием. Они обязательны для применения при выявлении заболевания, также как и профессиональные ополаскиватели для полости рта, ставшие популярными в последнее время. Зубная щетка также играет свою роль в борьбе с микробами, она должна быть достаточно твердой, чтобы проводить полную очистку зубов, языка, неба и щек. С другой стороны, она не должна травмировать десны, так как травмы, царапины могут привести к воспалению, развитию гингивита.
При появлении кровоточивости рекомендуется использовать самые мягкие щетки (Soft), но только пока идет процесс лечения. В дальнейшем необходимо вернуться к зубным щеткам средней жесткости (medium), с помощью которых хорошо проводить массаж десен.
Не нужно забывать о визите к стоматологу, ввести себе в правило посещение этого специалиста минимум два раза в год (при отсутствии проблем). Также важно при выявлении симптомов гингивита (припухлости десен, покраснении, кровоточивости, появления болезненных ощущений) обратиться за квалифицированной помощью.
Знание, знание и еще раз знание – вот основные «три кита», которые помогают справиться с серьезными стоматологическими проблемами, устранить гингивит. Только после этого можно глядеть на мир счастливо и с улыбкой!
Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину - воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.
Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:
Санация полости рта
Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.
Местная противовоспалительная терапия
Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.
Общеукрепляющая терапия
Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.
Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.
Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.
Хроническое воспаление десен может развиваться вследствие деформаций зубного ряда. В данном случае нужно обязательно показаться ортодонту для коррекции прикуса.
Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.
А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:
В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.
Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.
Как правило, стоматологи назначают:
Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.
Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.
В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.
Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).
От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.
Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.
Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:
Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!
Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).
Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:
Ультразвуковую чистку зубов
Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.
Противовоспалительную и антибактериальную терапию
Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.
Укрепление иммунитета
Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.
Ортодонтическое лечение
Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.
Чистка зубов для профилактики гингивита у детей
Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.
Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.
Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.
Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.
В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.
Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.
Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.
Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:
Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:
Гингивит - заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки десен. Слово гингивит происходит от латинского gingiva (десна) и окончания «ит», обычно характеризующего в медицине воспалительный процесс.
Гингивит - довольно распространенное заболевание. Гингивит часто встречается у подростков и беременных. У этих категорий больных болезнь обычно протекает тяжелее в связи с гормональными изменениями в организме.
Прогрессирование гингивита без необходимого лечения может привести к более тяжелым осложнениям, таким, как парадонтит, который в конечном итоге ведет к выпадению зубов.
Причины развития гингивита весьма разнообразны. Их можно условно поделить на внутренние и внешние.
К внутренним причинам относят: рост зубов (растущий зуб травмирует десну), патология прикуса, недостаток , заболевания желудочно-кишечного тракта (все отделы пищеварения так или иначе взаимосвязаны), снижение иммунитета (для полости рта особое значение имеет не только общий, но и местный иммунитет) и др. причины.
К внешним причинам относят воздействие физических (травма, ожог, лучевое воздействие), химических (влияние агрессивных веществ), биологических (инфекции) и медицинских (ятрогенных) факторов. Чаще других гингивиты вызывают , зубной налет, остатки пищи, неправильно наложенные пломбы, ротовое дыхание, курение, химическое раздражение, инфекция.
Наиболее актуальны для детей и взрослых именно инфекционные гингивиты. У детей они чаще всего возникают при отсутствии должной гигиены. Дело в том, что местная иммунная защита до 7 лет только формируется, а полностью ее формирование заканчивается лишь к началу пубертатного периода, поэтому даже при отсутствии хронических воспалительных очагов риск развития гингивита у детей выше. Еще выше он у детей, имеющих очаг инфекции в виде . Именно множество нелеченных кариозных зубов частая причина гингивита.
Гингивиты распространены также у детей, страдающих ревматизмом, туберкулезом, сахарным диабетом, болезнями печени и желчного пузыря, нефропатиями и пр.
Длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне. Тяжелые металлы (свинец, висмут) также иногда способны провоцировать гингивит.
Различают следующие виды гингивита: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический и атрофический гингивит.
С точки зрения формы заболевания, традиционно различают острую и хроническую. Хроническая форма обостряется преимущественно зимой и весной (это проявляется усиливающейся кровоточивостью десен) и встречается чаще у взрослых людей.
Если заболевание поражает десны в области всех зубов одной или обеих челюстей, то говорят о генерализованном (распространенном) гингивите, локализованный же характеризуется воспалительным процессом на отдельных участках десны в области одного или нескольких зубов.
Клиническими симптомами катарального гингивита являются обусловленное воспалительным процессом покраснение, отечность слизистой оболочки десен, кровоточивость. Субъективные ощущения больного при такой форме гингивита представлены небольшим зудом десен, болезненностью во время приема пищи.
Язвенно-некротический гингивит характеризуется возникновением на слизистой оболочке десен язв и некротизированных участков. Его клинические симптомы следующие: галитоз ( изо рта), сильная болезненность десен; общее состояние организма также ухудшается больной чувствует общую слабость, возможно повышение температуры тела до 39°С, увеличение лимфатических узлов.
При гипертрофическом гингивите происходит увеличение десневых сосочков, которые начинают покрывать собою часть зуба. На начальных стадиях заболевание не проявляется какими-либо клиническими симптомами и неприятными ощущениями, на более поздних возникают кровоточивость и болезненность десен при дотрагивании и во время приема пищи.
При атрофическом гингивите , наоборот, происходит атрофия (уменьшение объема) тканей десны, постепенно уровень десны снижается и она обнажает корень зуба. Субъективно для человека атрофический гингивит проявляется болью на холодное или горячее.
Важно то, что гингивит довольно часто является лишь признаком пародонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба, костной ткани альвеолы и десны) или (при этом воспаление выражено слабее, чем деструктивные процессы).
Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:
Неосложненный гингивит заканчивается обычно через 7-10 дней, хронический же требует интенсивного лечения. Если гингивит не лечить, то это может привести к развитию пародонтита и потере зубов (гингивит является даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес).
Лечение гингивитов должно проводиться только врачом-стоматологом. Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж).
Помимо этого часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.
Применяют различные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, местные иммуномодуляторы.
При гингивитах, обусловленных инфекционно-воспалительными процессами, необходимо устранить возбудителя инфекции. Поэтому врач может назначить антибактериальные средства или противогрибковый препарат.
В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Врач снабдит вас необходимыми рекомендациями.
Гингивит – это воспалительное заболевание десен, проявляющееся покраснением, отеком и кровотечением. Поражает только слизистую оболочку, не затрагивая зубодесневых связок, поэтому зубы сохраняют прочное положение, оттого гингивит считается легким заболеванием десен. На раннем этапе появления гингивит легко лечится и не доставляет особых хлопот. Но, если процесс воспаления выпустить из-под контроля – он становится хроническим, от которого будет избавиться гораздо сложней. Это заболевание наиболее часто встречается у детей , подростков и у лиц до тридцати лет.
Если во время приема пищи вы чувствуете дискомфорт, а в процессе чистки зубов наблюдаете кровотечение – требуется немедленно обратиться к врачу. Развитие гингивита может быть связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, злокачественные заболевания (рак), СПИД и гепатит.
Профессиональные стоматологи классифицируют гингивит так:
Основным фактором возникновения гингивита является неэффективная гигиена ротовой полости. Остающийся после плохой чистки мягкий налет в области соприкосновения десны с зубом, постепенно преобразуется в зубной камень. Здесь активно размножаются микроорганизмы , запускающие процесс воспаления десен, который носит название «гингивит».
Организм реагирует на жизнедеятельность бактерий воспалительным процессом. На зубе образуется биологическая пленка, она участвует в появлении мягкого налета. Минерализующие остатки пищи удерживаются на ней и становятся инкубатором для развития бактерий. Они проникают в десну и выделяя токсины, повреждают клетки слизистой оболочки. В месте, куда проникли токсины, возникает отек и покраснение. Расстояние между десной и зубом (десенный карман) расширяется. Затем десна становится кровоточащей.
Признаки заболевания зависят от формы, характера, распространенности, степени тяжести поражения ротовой полости.
Если степень тяжести высокая, то ярко и активно будет проявляться покраснение и отечность десны. Тяжелая форма гиперемии распространяется по всей челюсти вплоть до воспаления слизистой губ.
Все формы заболевания характеризуются болезненными ощущениями при пережевывании пищи, кровоточивостью, появлением неприятного запаха изо рта, неприятными ощущениями в месте воспаления, зудом.
Острый гингивит сопровождается сильными болями и внезапным покраснением десен. Хроническое течение заболевания проявляется сезонным обострением , то есть весной и осенью и выражено не так ярко, как при остром гингивите. В ротовой полости наблюдается дискомфорт, но он терпимый, кровоточивость усиливается.
Каждая форма гингивита имеет ряд определенных симптомов, но общие признаки проявляются одинаково, их обычно достаточно для нанесения визита стоматологу. Квалифицированный пародонтолог сможет установить диагноз по характеру поражения десен и назначить правильное лечение.
Например, симптомы острого катарального гингивита проявляются так: внезапные острые боли, плохое самочувствие и повышение температуры до 37 градусов. Наблюдается отек, жжение, покраснение десен, прием пищи затруднен, поскольку воспаленная десна реагирует на механические раздражения. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно , так как в этом случае приглушаются симптомы заболевания и оно переходит в хроническую фазу. Если обратиться к врачу, то острый гингивит пройдет быстро и без следа.
Хронический катаральный гингивит наступает вследствие запущеной острой стадии заболевания. Симптомы не такие яркие и проявляются только в период чистки зубов и приема пищи. Но такие признаки, как гиперемия и кровоточивость указывают на присутствие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается увеличение глубины десневых карманов , а также появление синего оттенка десен.
Хронический катаральный гингивит обнаруживается при посещении стоматолога по причине обострения болезни или по поводу болезни зубов. Заболевание в стадии обострения, по симптомам, напоминает острую форму. Если катаральный гингивит не лечить, он переходит в язвенно-некротический.
Дифдиагностика проводится для отличия по характерным признакам гингивита от стоматита , пародонтоза и пародонтита, так как у них схожие симптомы.
Пародонтит возникает как следствие нелеченого гингивита, являет собой воспалительное заболевание десен, проявляется кровоточивостью и возникновением пародонтальных (десневых) карманов. При гингивите, в отличие от пародонтита, зубы стоят прочно , не расшатываются, не разрушается и костная ткань челюсти.
При пародонтозе оголяются шейки зубов, и рассасывается альвеолярный отросток челюсти (это участок челюсти, где располагаются корни зубов). Разросшийся зубной камень занимает пространство, освобождающееся при опущении десны. После проведения профессиональной чистки зубов возникают щели и оголяются корни. При пародонтозе так же как и при гингивите, зубы остаются неподвижными.
Стоматит отличает место локализации. Стоматит поражает всю слизистую оболочку рта, воспаляются щеки, язык, небо, при гингивите воспаляется только край десны.
Квалифицированный пародонтолог при диагностике легко сможет установить форму, степень тяжести и характер гингивита у пациента.
Если диагностировать гингивит на начальной стадии, то лечение окажется быстрым и эффективным. Современные приемы лечения позволяют вылечить острую форму данного заболевания в течение 10 дней. Но хроническая стадия (нелеченая острая форма) заболевания требует долгого и трудоемкого лечения.
На данный момент есть много методик лечения, и выбор определенной схемы зависит от факторов:
Перед началом лечения, стоматолог-пародонтолог проводит профессиональную чистку зубов с освобождением зубов от неминерализованных и минерализованных отложений (мягкого налета и зубного камня). Очищенная десна улучшает клиническую картину заболевания. Некоторые пациенты, окрыленные результатом, на этой фазе прекращают лечение, но этого не следует делать. Если лечение не доведено до конца, то рецидив не заставит себя долго ждать. Гигиена рта играет решающую роль в профилактике заболеваний полости рта, пародонтолог направляет пациента в специальный кабинет, где пациента учат правильной чистке зубов и гигиене полости рта.
Если воспален отдельный участок десны, то причиной может быть неотполированный участок пломбы. Стоматолог корректирует пломбу или производит замену на новую , чем снимает симптомы заболевания.
Все способы лечения включают в себя применение лекарственных средств, а если имеет место высокая тяжесть заболевания, то и небольшая хирургическая операция.
Обязательно в назначение входят комплексные витамины, ведь гингивит возникает вследствие снижения иммунитета. Особенно необходим витамин С, так как он уменьшает кровоточивость и укрепляет стенки сосудов.
Пародонтолог назначает инъекции витаминов линкомицина и цианокобаламина. Витамины снимают симптомы, а лидокаин смягчает болевые ощущения.
Иногда для лечения требуются антибиотики. Они способны эффективно бороться с острой стадией заболевания и оградить от возникновения осложнений. Принимают антибиотики только по назначению врача, ведь могут быть противопоказания к ним.
Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил » и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей , благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.
Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.
Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите , так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.
Тот, кто предпочитает народную методику лечения традиционной, тому следует знать, что народной медициной полностью гингивит не вылечить. Хотя наряду с назначением врача пародонтолога она сможет ускорить процесс выздоровления. Важно ротовую полость содержать в чистоте. Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав.
Рецепты для приготовления настоя.
Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.
Рацион питания при этом заболевании должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов,а именно:
Следует ограничить употребление быстрых углеводов: мучные изделия, сладости, картофель, так как они способствуют образованию мягкого налета на зубах.
Профилактика гингивита проста и при желании каждый сможет защитить себя от воспалительных заболеваний полости рта. Простые правила гигиены:
Эти правила уберегут ваше здоровье от многих заболеваний зубов и слизистой оболочки рта, включая гингивит.
Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое сопровождается болезненными ощущениями при пережевывании пищи и чистке зубов и периодическими кровотечениями в области десен.
По статистике эта патология считается весьма распространенной среди различных возрастных и социальных категорий. Это обусловлено тем, что гингивит может проявляться как самостоятельное стоматологическое заболевание, так и как симптом поражения внутренних органов и систем человеческого организма.
Поэтому определить, как лечить гингивит, возможно, лишь выявив его первопричину. Например, у больных гиповитаминозом С бесполезно применять местные противовоспалительные процедуры и назначать антибактериальные препараты, только восполнение витамина С в организме принесет ощутимые результаты. Также и при механическом раздражении десен важно в первую очередь устранить провоцирующий фактор, лишь тогда терапевтические процедуры будут эффективны и пациент быстро пойдет на поправку.
В медицинских источниках специалисты определяют гингивит как заболевание десен воспалительного характера без патологических изменений в зубодесневом прикреплении.
В Международной классификации болезней многие формы недуга входят в группу стоматологических патологий с кодом – K05 .
В ней систематизируются различные формы заболевания:
Острые язвенно-некротические гингивиты и герпетический гингивостоматит исключены из данной группы и внесены в другую с кодом А69 .
Наиболее часто гингивиты встречаются в молодом и зрелом возрасте (19-35 лет), и без лечения протекают стадиально:
У людей, страдающих хроническими формами гингивита к 36-40 годам болезнь осложняется и переходит в стоматит или пародонтит.
Возникновение данной патологии обуславливается внешними или внутренними факторами:
1. Внешние :
2. Внешние :
Заболевание может единожды возникнуть и пройти в короткие сроки, а может длиться годами.
Поэтому патологию подразделяют на:
Самым распространенным гингивитом считается
катаральный
. При нем воспаление десны сопровождается образованием в ней прозрачного экссудата, пропитывающего ткани и выделяющегося наружу.
Симптомами этой формы болезни являются: жжение и зуд десневой ткани, ее легкая ранимость, истончение, отечность и покраснение. Хронический катаральный гингивит приводит к изменению внешнего вида десен – их остроконечные сосочки становятся круглыми или куполообразными, также при этой форме болезни обнаруживается обильное отложение мягкого и твердого зубного налета.
Гипертрофический гингивит – встречается реже катарального, развивается медленно с прогрессирующим увеличением размеров и объема десневых сосочков и постоянной кровоточивостью из них. Этот вялотекущий хронический процесс, который приводит к деформации линии десен и болезням зубной ткани.
Язвенный
гингивит характеризуется образованием эрозий и язв на поверхности десен.
Язвенно-некротический
отличается появлением в местах поражения участков некротического налета, который без лечения начинает распространяться вглубь десен, на щеки, небо или внутреннюю слизистую губ. Это тяжелый вид гингивита, сопровождающийся скачками температуры и признаками интоксикации организма.
Атрофический гингивит – это хронический воспалительный процесс с утратой свойств и функций десневой ткани, она истончается и поэтому легко травмируется и кровоточит при проведении гигиены ротовой полости или обычном приеме пищи.
Стоматологи считают гингивит самым ранним проявлением болезней десен. Поэтому часто он начинается на фоне обменных нарушений у беременных женщин, в пубертатном периоде у подростков, при плохом питании у детей или ненадлежащем уходе за ними. В этих случаях организм «заявляет» о нарушениях в гормональной системе или в общем метаболизме через воспаление и кровоточивость десен. Здесь необходимо своевременно начать лечение для коррекции обменных процессов у пациентов или ликвидации инфекции.
При гингивите, вызванном внешними причинами для заболевания характерны следующие признаки:
Гингивит, развивающийся на фоне внутренних болезней имеет все характерные для него признаки и симптоматику основного заболевания: интоксикацию, иммунодефицит, гормональную недостаточность, обменные нарушения и др.
Поэтому симптомы и лечение у взрослых и детей этой патологии определяются не только стоматологами, но и другими врачами узких специальностей (эндокринологами, гематологами, иммунологами, инфекционистами).
Терапия гингивита как самостоятельного стоматологического заболевания включает :
Язвенные, некротические и гипертрофические формы требуют применения хирургических методов (прижигания током, использования криозаморозки, механического удаления налета и разрастаний), а также прохождение курса антибактериальной, инфузионной и восстановительной терапии.
Если гингивит развился как признак системного заболевания, прежде всего проводится его лечение, а вышеперечисленные методы используются как дополнение к нему.
Для снятия воспаления можно использовать фитосредства:
У детей лечение гингивита травами может быть затруднено из-за их специфического вкуса, поэтому им для полоскания готовят содовый (1 ч.л. на стакан кипяченой воды) или марганцевый (3-5 кристаллов на 0,5 л.) раствор. При отсутствии аллергии можно смазывать десна малышей медом (только с 2-х летнего возраста, при освоении системы взрослого питания).
Вылечить гингивит быстро поможет своевременное обращение к специалистам, соблюдение всех их рекомендаций и неуклонное выполнение назначений.
Видео: