Что делать если в кале кровь. Почему у человека кал с кровью. При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

• кровь в стуле;
• кровянистый стул.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

• выпадение узлов из анального канала;
• выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

• чувство дискомфорта в области заднего прохода;
• болевые ощущения в период обострения;
• жжение и зуд в аноректальной зоне.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
• усиленное чувство голода;
• тошнота;
• вздутие живота , метеоризм ;
• изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

• болевые ощущения в правой или левой части живота;
• туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
• артрит;
• спондилит;
• кожные высыпания;
• потеря веса;
• лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

• отрыжка;
• изжога;
• дискомфорт и тяжесть в области груди;
• затрудненное проглатывание пищи;
• учащенное сердцебиение.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике . Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

• нарушения стула: диарея и запоры;
• коликообразные боли в животе;
• появление лентовидного кала;
• метеоризм;
• прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на молочный белок;
• кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
• длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

• вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
• у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
• у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
• помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

От появления сгустков крови в кале не застрахован никто. Это может быть обнаружено и у взрослого человека, и у ребенка. Однако, важно понимать, что кровь в кале – это очень тревожный признак какого-то заболевания. Зачастую кровь в стуле говорит о наличии заболевания в . Это может быть сигналом серьезных заболеваний. Например:

• Повреждение слизистой оболочки и сосудов кишечника
• Опухоль в двенадцатиперстной кишке
• Новообразование в

Нет смысла сидеть дома и догадываться, в чем же причина. Надо немедленно идти на обследование в поликлинику.

Патологии ЖКТ провоцирую появление крови в кале.

При обнаружении сгустков крови в кале нужно бить тревогу. Это может быть следствием серьезных .

Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать плачевных последствий. Ведь не зря врачи говорят, что заболевание лучше предупредить, чем лечить, тем более в запущенной стадии.

Заметив красные элементы в стуле, похожие на кровь, сразу не впадайте в панику, а проанализируйте ваш рацион. Возможно ранее вы кушали свеклу или другие продукты питания, которые могут окрашивать кал в красный цвет.

Совершенно точно можно отметить, что кровь свидетельствует наличие серьезных заболеваний в организме человека. И при диагностике важными показателями будут выступать цвет крови и разновидность кровяных выделений в кале.

Светлый оттенок крови в кале обычно является показателем повреждений в анальном проходе. Обычно такое случается при запорах. А темный оттенок выступает показателем внутренний патологий организма. Кровяные выделения могут выступать симптомом одного из данных заболеваний:

Это неполный список возможных заболеваний. Но именно они наиболее распространенные среди больных. Довольно часто люди стесняются обращаться с такой проблемой к врачам, и они совершенно в этом не правы. Болезнь не проходит сама по себе, ее нужно лечить.

При этом заниматься самолечением никто и никогда вам не порекомендует. А чтобы врачу понять, в чем проблема, и что надо лечить – ему надо получить данные ваших анализов и обследований. Так что крови в кале надо не стесняться, а бояться.

Кровь в стуле ребенка

Употребление шоколада может вызвать изменение цвета кала.

Заметив кал с красным оттенком у ребенка, сразу в панику точно не впадать не надо. У маленьких детей довольно часто бывает красный окрас фекальных отходов.

Например, кал ребенка может быть окрашен в красный цвет, если тот недавно кушал бананы. Возможно даже такое, что кормящая мамочка скушала банан, а с ее молоком элементы банана попали в организм ребенка и в результате у него кал окрасился в красный цвет.

Также красный окрас фекальных отходов у детей более старшего возраста может быть вызван употреблением в пищу таких :

• Напитки с красителями
• Желейные сладости
• Активированный уголь
• Свекла
• Шоколад
• Витамины, в состав которых входит железо

Чтобы маме успокоиться, достаточно отвести ребенка на консультацию к педиатру.

Бывают случаи, когда у ребенка образуется ректальное кровотечение. Это может быть вызвано рядом негативно влияющих факторов. Например:

1. Трещинка в анальном проходе
2. Аллергическая реакция на какой-то продукт питания
3. Полипы в кишечнике
4. Непроходимость кишечника
5. Недостаточность лактозы в организме

Если вы обнаружили такие симптомы, то незамедлительно собирайтесь и готовьте ребенка к срочной госпитализации:

• Кровяное выделение из анального прохода в виде розового желе с темноватым оттенком
• Ректальное кровотечение и отказ ребенка от еды, плач, сыпь, рвота

Нередко кровь в стуле ребенка свидетельствует о дизентерии. Это сопровождается такими симптомами:

1. Частые позывы
2. Повышенная температура тела

При этом кровь в кале может быть с гноем или слизью. Если ребенок жалуется на острые боли в области пупка, а также наблюдается обезвоживание, то это может вызвать подозрение на развитие сальмонеллеза. Чтобы выяснить, в чем причина, назначит правильное и безотлагательное лечение, необходимо обратиться к врачу в срочном порядке.

Что означает кровь в кале, расскажет видеоматериал:

Кровяные выделения в стуле у взрослого человека

При геморрое цвет кала может стать красного цвета.

Причин для появления красного цвета кала у взрослого человека может быть огромное количество. Все зависит от образа жизни человека, от его питания, пагубных привычек и даже от возраста.

Дело в том, что пожилые люди менее подвижны в отличие от молодого поколения. В результате образуется .

Этот же недуг может развиваться и у людей, которые ведут сидячий образ жизни. Например, в число людей, страдающих от геморроя, может попасть людей офисный работник. Поскольку он постоянно сидит на своем рабочем месте в офисном помещении.

Также беспокоить геморрой может ту категорию людей, которая относится с пристрастием к алкогольным напиткам и к курению. Все это в совокупности неблагоприятно влияет на печень и ЖКТ, и, как результат появление красных сгустков крови в фекальных отходах.

Примечательно, что алый оттенок крови в фекальных отходах может указывать на цирроз, а геморрой как следствие заболевания печени.

Кроме красного цвета кала может встречаться и черный. Этот цвет говорит о кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке или . Такое явление может быть спровоцировано открытой язвой или острым гастритом.

Стул взрослого человека с кровью всегда сигнализирует о сложных патологиях в организме. Например, кровь может выступать в качестве сигнале при злокачественных новообразованиях.

На самом деле причин для кровяного стула у взрослого человека очень много. Но предостеречь себя от этого можно ведя здоровый и подвижный образ жизни, а также стараться избегать переживаний, нервных напряжений и стрессов.

Что означают прожилки крови в кале?

При дизентерии наблюдаются прожилки крови в кале.

Многие заболевания могут длительное время проходить без особого дискомфорта и поводов для беспокойства. Однако, даже мелкие прожилки крови о многом могут сказать.

В любом случае надо выяснить, что же стало провокатором для таких выделений? Для этого надо пройти медицинское обследование.

Если стул жидкий и никаких дискомфортных ощущений нет, но при этом вы заметили прожилки крови в кале, то это может быть проявлением какого-то воспалительного процесса в кишечнике. Возможно в кишечнике есть инфекционное заболевание типа кишечного гриппа или .

Также прожилки крови в кале могут быть вызваны бактериями и вирусами, которые проникли в ваш организм.

Довольно распространенные случаи, когда кровянистые прожилки крови в фекальных отходах спровоцированы геморроем, раковыми заболеваниями в ЖКТ или полипами в кишечнике.

Если у ребенка обнаружены сгустки крови в кале , то это скорее всего связано с запущенной формы.

Анализ кала на скрытую кровь поможет выявить различные заболевания.

На первый взгляд кровь в фекальных отходах – это плохо. Но если посмотреть на ситуацию с другой стороны, то обнаружение крови в кале поможет выявить наличие патологий в ЖКТ, да и в целом, по организму.

Однако, встречаются и такие случаи, когда у человека есть проблемы со здоровьем, но крови в кале он не замечает. Если крови нет снаружи кала, это совсем не значит, что ее и вовсе в нем нет. Именно поэтому надо периодически сдавать анализ на скрытую кровь.

Анализ скрытой крови проходит очень своеобразно. Смысл анализа заключается в обнаружении гемоглобина в фекальных отходах. Чтобы получить точные результаты, нужно строго следовать всем предварительным рекомендациям и правилам, т.к. съеденное накануне мясо может дать ложные результаты и анализ придется повторить.

Во избежание таких недоразумений, из своего рациона надо исключить все продукты, которые . Исключать продукты надо сроком на 4 дня до прохождения анализа. Также надо будет прервать прием лекарственных препаратов, которые повышают гемоглобин.

Если результат анализа положительный, значит в ЖКТ имеются какие-то заболевания. Этот результат может сигнализировать наличие патологий в ЖКТ или же раковые заболевания. Именно поэтому человека направляют на повторный анализ скрытой крови.

Кровавые испражнения встречаются у детей, взрослых и пожилых людей. Для всех категорий возрастов причины остаются одинаковыми с разной долей вероятности. В детском возрасте характерны анальные трещины, для взрослых мужчин и женщин - геморрой, а у пожилых людей - хронические запоры.

Для установления точной причины необходимо обратиться к врачу. Специалист по характеру кала и цвету крови установит предварительный диагноз, который будет подтвержден с помощью дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта.

Показать всё

Причины кровотечения во время дефекации

Во время испражнения из заднего прохода вместе с калом может выходить кровь. У взрослых мужчин и женщин подобная патология обусловлена, как правило, повреждением слизистой оболочки толстой и/или прямой кишки.

Ректальное кровотечение - явное отклонение от физиологической нормы и нетипично для здорового организма. В независимости от наличия или отсутствия боли при появлении крови при дефекации, человеку рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Своевременно проведенная диагностика позволит установить истинные причины патологии и подобрать эффективное лечение.

Геморрой

Самой распространенной причиной кала с кровью у женщин и мужчин является геморрой. При данной причине кровь не будет смешана с калом и будет иметь алый цвет. Нередко при геморрое у пациентов наблюдается хронический запор.

При геморрое кровь способна появляться как во время стула, так и уже после опорожнения кишечника. В последнем случае открывшееся кровотечение будет капельным.



Кровяные выделения из заднего прохода появляются после твердого и объемного стула. В таких случаях сгустки крови могут остаться на кале, как и при анальных трещинах. Иногда они вызваны серьезными физическими нагрузками.

Более показательными симптомами геморроя являются синевато-красные выпадающие из прямой кишки образования. Для уточнения диагноза проводят осмотр геморроидальных узлов.

Обострение геморроя в период гестации - далеко не редкость. У беременных геморроидальные узлы кровоточат из-за частых запоров. Геморроидальные кровотечения могут продолжиться и после родов.



Колит

При этом заболевании в желудочно-кишечном тракте развивается воспаление, местом локализации которого становится слизистая толстой кишки.

Колит может быть вызван следующими инфекциями:

• брюшной тиф;
• сальмонеллез;
• дизентерия;
• энтеровирусные и ротавирусные инфекции;
• геморрагические лихорадки;
• глистные инвазии - амебиаз, шистозама.

Возбудителями могут выступать также сифилис, герпес, венерическая гранулема, ректальная гонорея.



Анальная трещина

При анальной трещине выделение крови из прямой кишки наблюдается небольшими порциями. Чаще всего кровь появляется после твердого стула. При этом в области анального отверстия ощущаются боли и жжение.

Проблема типична для людей, страдающих от частых запоров. В частности, для пожилых пациентов. Кроме того, из-за раздражения ректальной области средствами личной гигиены и мылом в совокупности с твердым стулом возникают микроразрывы слизистой оболочки и кожи. По этой причине поход в туалет для больного сопровождается режущими болями. Боязнь испражнения может привести к психологическим запорам.



Для анальной трещины типичны два симптома:

• кровь, видимая на каловых масса, попадающая на поверхность фекалий из микроразрывов;
• болевые ощущения при раздражении ранок.

Установление окончательного диагноза осуществляется после визуального осмотра анального отверстия и обнаружения участка с трещиной в месте соединения кожи и слизистой оболочки прямой кишки.

Запоры

Возникновение испражнений с кровью встречается и при запорах. Слизистая поверхность прямой кишки имеет множество мелких кровеносных сосудов, которые плотные каловые массы могут сильно травмировать.

Для стабилизации состояния и устранения проблемы больному может быть рекомендовано соблюдение диеты. Питание должно включать продукты, содержащие высокий процент клетчатки, а также свежие овощи и фрукты.

Полипы

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, нарастающие на слизистой прямой кишки на ножках или располагающиеся на широком основании. На степень кровотечения, вызванного полипозными образованиями, влияет место их расположения. Возможны как обильное выделение крови, так и незначительное.

Кровотечение, вызванное полипами, начинается на поздних стадиях их образования. Вначале человека беспокоят запоры или диарея, вызванные нарушением двигательной активности кишечника.

Полипы опасны тем, что могут переродиться в раковую опухоль. Кровотечения развивается в результате травмирования их поверхности. Его интенсивность зависит от размеров образования. Большие полипы повреждаются намного легче.



Проктит

Для проктита типично воспаление прямой кишки, сопровождающееся кровотечениями во время стула. Совместно с кровью в каловых массах определяется слизь.

Для диагностирования патологии больному назначаются различные анализы. И только после этого подбирается адекватная состоянию медикаментозная терапия.

Дивертикулез

При дивертикулезе на слизистой поверхности прямой кишки образуются карманы и выпячивания. При испражнении патологические образования травмируются, за счет чего идет смешение кала с кровью.

Распознать дивертикулез можно по следующей симптоматике:

• боли в нижней области живота;
• кровотечение при стуле;
• в редких случаях повышение температуры.

Для того чтобы предотвратить кровотечение, необходимо остановить образование новых дивертикулов. Лечение будет зависеть от тяжести и степени болезни. Для терапии используются медикаментозные средства. При отсутствии эффекта практикуется хирургическое вмешательство, предполагающее удаление пораженных дивертикул.



Помимо вышеописанных причин, анальное кровотечение вызывается:

• варикозным расширением вен пищеварительного тракта;
• ВИЧ-инфекцией;
• раком прямой кишки.

При получении лечения антибиотиками и лекарственными препаратами, содержащими калий, каловые массы могут окрашиваться в алый цвет. Это допустимый побочный эффект, который проходит после отмены лекарственных средств.

Определение причины по цвету крови

При появлении кровотечений из заднего прохода необходимо обратить внимание на цвет выделений. По характеру и цвету крови врач исключает некоторые причины и сужает круг диагностирования:

Причины появления крови в кале у детей

Возникновение в кале крови у подростков и детей обусловлено теми же причинами, что и у взрослых пациентов. Чаще всего причиной появления крови на поверхности фекалий у детей до 3 лет становятся анальные трещины, вызванные запорами. У малышей слизистая оболочка и кожа легче травмируются под влиянием нестабильного стула.

При обнаружении кровяных следов яркого оттенка на поверхности фекалий после опорожнения ребенка можно сделать вывод о наличии у него анальных трещинах. Не стоит пугаться, поскольку это распространенное явление. При помощи правильного питания можно в течение нескольких дней стабилизировать стул и устранить неприятные для малыша ощущения.

Если кровь в кале появилась у ребенка до 1 года, то причина кроется в аллергической реакции на определенные продукты. Это происходит из-за воспаления кишечника, сформировавшегося под воздействием аллергена. Сосуды травмируются и начинают кровоточить. Ребенка следует обязательно показать специалисту.

Одна из причин появления крови в каловых массах - непереносимость малышом лактозы (лактозная недостаточность). Дополнительной симптоматикой в таком случае становятся:

• частые запоры;
• появление сыпи на коже;
• развитие железодефицитной анемии - снижение уровня гемоглобина из-за нехватки железа.

Другая причина - заворот кишок. Возникает у детей, находящихся на искусственном питании. Сопровождается патология кровавыми выделениями желеобразной формы, общим беспокойством, потерей аппетита. В данной ситуации необходимо обратиться за помощью к врачу.

Общая диагностика

Цвет и характер каловых масс не позволяет определить точную причину кровавых выделений из анального отверстия. Для установления диагноза больному назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

1. 1. Анализ каловых масс. Позволяет выявить даже незначительные кровяные выделения. Эта процедура назначается врачом при подозрении на заболевание, сопровождающиеся ректальным кровотечением. Анализ будет рекомендован даже в том случае, если сам пациент не замечал крови.
2. 2. Ирригоскопия. В кишечник вводится специальное вещество, которое позволяет получить четкую картину на рентгенографии.
3. 3. Гастродуоденоскопия. Для осмотра пациента применяют эндоскоп, с помощью которого оценивают состояние слизистой прямой кишки и других органов пищеварения. При обнаружении язвенных образований может быть выполнено прижигание.
4. 4. Ректоскопия. Применяется для обследования нижней части ЖКТ. При помощи методики диагностируют геморрой, анальные трещины и различные типы новообразования в прямой кишке.
5. 5. Колоноскопия. Более усовершенствованная модель ректоскопии, позволяющая обнаружить изменения и новообразования в толстой кишке.



Заключение

Выделение крови из анального отверстия вызывается различными причинами. Диагностирование заболевания, вызвавшего кровавый стул, осуществляется благодаря характеру кала, цвету крови и дополнительных обследований органов ЖКТ.

При появлении патологической симптоматики необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста. Стоит это сделать даже в том случае, если через некоторое время кровотечение прошло само по себе. Его исчезновение не является показателем самоизлечения. Только медик сможет определить точную причину патологии и исключить вероятность тяжелых заболеваний. Советы и назначения проктолога помогут избежать серьезных последствий.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины кровотечение из заднего прохода, прямой кишки или ануса различны, начиная от безобидного раздражения желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак. Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса .

Кровь в испражнениях может появиться у каждого человека, независимо от возраста. Нужно понимать, что кровь в стуле - это не сама болезнь, а её проявление. Однако это не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро ухудшается.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях. Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Кал с кровью у ребенка

Красный кал у детей бывает довольно часто, однако, в большинстве случаев не является признаком чего-то серьёзного. Причин окрашивания фекалий может быть несколько, многое зависит от возраста малыша, и чаще всего это не кровь. У детей до года красным кал может стать из-за употребления в пищу бананов. Даже если банан был съеден не ребёнком, а кормящей мамой, эффект может быть тот же. У деток постарше окрасить кал могут: желатиновые конфеты, напитки с красителями, активированный уголь, свёкла, шоколад, антибиотики, витамины с большим содержанием железа. В любом случае для исключения более серьёзных причин, стоит посетить педиатра .

Ректальное кровотечение у детей часто возникает под воздействием определённых факторов, а именно:

• Трещина в заднем проходе из-за запоров .
• Аллергия на некоторые пищевые продукты, зачастую на белок коровьего молока.
• Ювенильные полипы на толстом кишечнике.
• Непроходимость кишечника.
• Лактазная недостаточность.
• Заворот кишечника.

Некоторые симптомы требуют немедленной госпитализации ребёнка, а именно:

• Выделения из заднего прохода похожее на темно-розовое желе.
• Ректальное кровотечение сопровождается сильным беспокойством ребёнка, отказом от еды, плачем, сыпью, рвотой .
• Распирающая боль в животе.

Следы крови в кале детей наблюдаются при дизентерии. В этом случае стул ребёнка будет жидким, позывы будут частыми, температура тела повышенная. Почти всегда кровь в кале при дизентерии, появляется вперемешку со слизью, иногда, гноем. Ребёнок может жаловаться на боль в животе. Если боль локализуется в области пупка, а кровянистый стул сопровождается симптомами обезвоживания, то причиной может быть Сальмонеллез .

При малейших подозрениях на дизентерию или другие опасные инфекции ребёнка следует немедленно отвести к врачу. Будет хорошо, если вы привезёте с собой кал малыша для дальнейших лабораторных исследований. При обнаружении в стуле ребёнка крови обратитесь за консультацией к специалисту, только он сможет определить истинную причину таких выделений и назначить правильное лечение.

Кровь в кале у взрослого

Есть множество разных причин, которые вызывают такое явление. Многое зависит от возраста человека и образа жизни, который он ведёт. Например, люди в более пожилом возрасте страдают от геморроя, который как мы уже знаем, сопровождается присутствием крови в кале. Этим же недугом нередко страдают те, кто ведёт в основном сидячий образ жизни. В случае геморроя кровь в каловых массах зачастую проявляется сгустками. Происходит это на фоне запущенного внутреннего геморроя. Такие сгустки образуются для устранения кровотечения из повреждённых сосудов.

Взрослые, в отличие от детей, имеют много пагубных привычек. Так, например, употребление алкоголя и курение вызывают проблемы с печенью и желудком, что, в свою очередь, способно проявиться кровью в кале. В случае цирроза печени алые кровянистые выделения возникают из-за геморроя, появляющегося на фоне этого недуга. Чёрный цвет крови в стуле говорит о кровоизлиянии в желудке, двенадцатиперстной кишке или пищеводе. Это происходит при наличии открытой язвы или острого гастрита.

Кровянистый стул у взрослого может сигнализировать о полипах на стенках кишечника. Также ещё одной из причин может быть злокачественное образование, что весьма редко бывает у детей. Если кровь в кале имеет светло-алый цвет и возникает сразу после дефекации, довольно частой причиной этому, является трещина выходного отверстия. Появляются трещины во время дефекации при запорах.

Причины кала с кровью у взрослого населения довольно многообразны. Все те заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, возникают в течение жизни, по причине неправильного питания, сидячей работы, частых стрессов, пагубных привычек и много другого. Чтобы хоть как-то уберечь себя от развития любого из этих недугов, постарайтесь вести более здоровый образ жизни. Приучите себя к спорту и полезной еде.

Прожилки крови в нормальном или жидком стуле

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации. Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из ануса

• Анальная трещина - это небольшой разрыв кожи около заднего прохода, что сопровождается сильной болью, так как эта зона очень чувствительна. Кровь всегда ярко-красная и кровотечение быстро останавливается. Могут возникать ложные позывы к дефекации, даже если кишечник уже опорожнен. Анальная трещина обычно заживает в течение нескольких недель.
• Рак кишечника - один из самых распространенных видов злокачественных новообразований. Именно поэтому появление крови в стуле должно стать обязательным поводом для скорейшего посещения врача. На ранних стадиях рака, кал с кровью может быть единственным симптомом, поэтому не игнорируйте его. Чем раньше выявлен рак кишечника, тем эффективнее его лечение.
• Болезнь Крона - хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся возникновением гранулематозного воспалительного процесса (воспаление, при котором происходит образование гранулём (узелков)). Развиться болезнь Крона может у любого человека вне зависимости от возраста и пола.
• Полипы - рак кишечника начинается с образования небольших выростов на стенке кишки - полипов. Их своевременное удаление может предотвратить злокачественное новообразование.
• Дивертикулит (дивертикулез) - это заболевание, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного-двух сантиметров мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у пожилых людей в странах с высоким уровнем жизни.
• Геморрой - это заболевание, связанное с расширение вен вокруг прямой кишки. Они могут кровоточить при опорожнении кишечника, оставляя ярко-красные полосы крови в кале, а также на туалетной бумаге. Для геморроя также характерен зуд вокруг прямой кишки. Симптомы геморроя часто проходят самостоятельно.
• Язвенная болезнь -– это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).
• Рак желудка - злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка. Опухоль может возникать в различных отделах желудка: в верхнем, где он соединяется с пищеводом, в основной части (теле) желудка или в нижнем, где желудок соединяется с кишечником.

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

Анализ кала на скрытую кровь

С одной стороны, наличие кровавых следов в кале это плохо, с другой - симптом помогает узнать о наличии заболевания в желудочно-кишечном тракте. Бывает, что кровь в стуле не наблюдается, и человек долго не догадывается о своём недуге. Во избежание таких случаев, следует регулярно проходить исследование кала на скрытую кровь.

Исследование проводят по методу бензидиновой пробы. Такой анализ на скрытую кровь довольно чувствителен. Суть состоит в том, чтобы обнаружить в экскрементах наличие гемоглобина или его отсутствие. Важно перед процедурой соблюдать все правила, ведь даже съеденное с вечера мясо может стать ложным источником гемоглобина и пробу придётся сдавать повторно. Чтобы исключить подобные казусы, нужно за четыре дня до процедуры, исключить из питания всё то, что содержит железо, к примеру: яблоки, мясо, бобовые, рыбу, шпинат и прочие. Следует прекратить приём препаратов, повышающих гемоглобин.

Положительная проба кала на скрытую кровь указывает на имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое срытое кровотечение может сигнализировать о неблагополучных процессах в пищеварительной системе, и наличии злокачественной опухоли. Чтобы избежать ложноположительного результата, пациента направляют на повторный анализ, и только после него ставят окончательный диагноз. Ранняя диагностика даст больше шансов на успешное выздоровление. Людям старше 50 лет нужно проходить данный анализ регулярно, раз в год.

Кал с кровью: лечение

Большинство болезней, которые приводят к развитию кровотечения, не несут в себе смертельную опасность. Однако лечение рекомендуется начинать своевременно, так как переход недуга в тяжелую стадию может существенно усложнить жизнь пациенту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При первых кровянистых выделениях следует обратиться к специалисту для проведения дальнейших исследований. Только после тщательной диагностики будет установлена истинная причина крови в кале и назначено должное лечение.

Например, при желудочном кровотечении пациент должен быть незамедлительно госпитализирован для лечения в хирургическое отделение. Амбулаторное лечение при данном заболевании не назначается. То же касается тяжёлой формы язвенного колита, непроходимости кишечника, дизентерии, полипов прямой кишки, запущенной онкологии , осложнения при болезни Крона. Если кал в стуле оказался симптомом средней или лёгкой формы язвенного колита, лечение таким пациентам назначается амбулаторное. Кроме приёма лекарственных препаратов, обязательно прописывают щадящую диету.

Если кровь появилась из-за трещины в заднем проходе, что бывает по причине запоров, здесь хирургическое или медикаментозное лечение не требуется. Больному дают особые рекомендации относительно питания. В рационе обязательно должны присутствовать варёные овощи, особенно свёкла с добавлением растительного масла. Следует исключить тяжело перевариваемую пищу и включить в питание кисломолочные продукты и чёрный хлеб.

Во время лечения болезней используют ректальные свечи и мази. Такое уместно при лечении геморроя. Необходимо выбирать такие средства, которые имеют в своем составе оксид цинка, титана или висмута. Они дополнительно оказывают гемостатическое воздействие. Примерами средств являются Проктозан Нео, Релиф Адванс и Проктозан. Наличие анальных трещин и кровотечения требует использования комплексной терапии. Используются слабительные средства, такие как свечи с облепихой или глицерином. Какой бы ни была причина появившейся крови в кале, следует помнить, что лечение может назначать только врач.

Для того чтобы убедиться в наличие крови в экскрементах, вспомните что вы ели за день до того, как обнаружили кровь. Помидоры, черника и свекла способны окрасить кал в красный цвет. Если вы принимаете поливитамины или другие лекарства, в состав которых входит железо, они тоже меняют цвет экскрементов. Но это просто окраска.

Если вы убедились, что это кровь, то читайте дальше, чтобы узнать перечень болезней, которые могут вызвать такую реакцию организма. Кал с кровью у взрослого может быть признаком следующих болезней:

Про сальмонеллез и дизентерию уже писали в статье Кал с кровью у ребенка , так как в основном эти болезни встречаются у детей.

Геморрой и трещины

I84 , K60

При геморрое выделяется алая кровь во время опорожнения, вследствие разрыва геморроидальных узлов. Если кровотечения сильные, то может возникнуть железодефицитная анемия у больного. Больные геморроем, ощущают постоянное присутствие инородного тела в области заднего прохода. Также данной болезни свойственен зуд и жжение. Геморрой бывает внутренним и внешним. Для лечения внутреннего геморроя применяются свечи, а для лечения внешнего мази. Это могут быть свечи анестезол или мазь проктозан, соответственно.

При трещинах анального отверстия кровь бывает ярко красного цвета и выделяется в небольших количествах, а во время дефекации бывают жгучие боли, которые могут длиться часами после опорожнения. Для лечения и облегчения состояния применяются ректальные свечи с облепихой или глицериновые свечи с анестезином. Для предотвращения анальных трещин в свой ежедневный рацион включите отруби.

Коды по Международной Класификации Болезней: K25 , K26

Во время язвы желудка кал с кровью в явном виде не наблюдается. Но у 20% больных язвой желудка наблюдается кал черного цвета. Это и есть кал с кровью, так как черный цвет говорит о наличии скрытой крови в кале. Такой цвет возникает в результате контакта гемоглобина с желудочным соком. Во время обострений может наблюдаться также кровавая рвота.

При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяются медикаментозные и хирургические методы лечения. При медикаментозном лечении применяются антациды, блокаторы желудочной секреции и цитопротекторы. Хирургическое лечение показано в основном при осложнениях болезни. Но плохо заживающие язвы желудка, особенно у пожилых людей, тоже лечатся хирургическим путем, так как есть большая вероятность перехода к раку желудка.

Код по Международной Класификации Болезней: K51

Под язвенным колитом подразумевается воспаление толстой кишки, которое поражает слизистую оболочку прямой кишки и некоторые отделы толстой кишки. Эта патология кишечника имеет рецидивирующий и хронический характер. Этиология заболевания до сих пор точно не известна. Ученые не исключают версию воздействия на организм определенного инфекционного агента, однако неизвестно, какая эта инфекция. Есть версии передачи язвенного колита генетическим путем. Причиной могут быть кишечный дисбактериоз , психологические нарушения, и снижение защитных сил организма.

Симптомы язвенного колита

При язвенном колите отмечаются как кишечные (или местные), так и общие симптомы. Из кишечных признаков самой основной является кал с кровью. Это возникает в результате ректального кровотечения. Тут же заметим, что кал с кровью бывает даже в стадии ремиссии болезни, и отмечается у всех больных. Разница в том, что во время ремиссии, кровь наблюдается намного меньше, чем в момент обострения. Цвет крови бывает алым. Ректальные кровотечения возникают, как результат нарушения циркуляции крови в толстой кишке. Еще этому способствуют изъязвления, либо эрозия . Также причиной возникновения ректальных кровотечений может быть как легкая ранимость сосудов кишки, так и нарушение стула. У больного наблюдается понос, иногда сменяющийся запорами. При язвенном колите больные жалуются на частые ложными позывы к дефекации. Боль в животе – еще один признак патологического состояния, который отмечается в левой части живота. После дефекации боли затихают.

Говоря об общих признаках данной патологии, нужно отметить частые депрессии, общее недомогание, чрезмерную слабость, снижение работоспособности, снижение веса. Если лечение откладывать надолго, могут развиваться такие осложнения как перитонит, опухоли, массивные кишечные кровотечения, полипоз и поражения печени. Для лечения больному назначают специальную диету, а в качестве медикаментозного лечения применяются иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, сульфасалазин и его производные.

Коды по Международной Класификации Болезней: K62.0 , K62.1

Клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются. Раз в три-четыре дня происходит полная смена клеток внутренней оболочки кишки. В результате нарушения этого процесса образуются полипы. Полипы бывают двух типов – на ножке и на широком основании. Полипы первого типа бывают небольшого размера и похожи на гриб. Полипы на широком основании более плоские и крупные. Полипы диагностируются в основном колоноскопией. Для этого эндоскоп пропускается через задний проход и осматривается участок кишечника глубиной до одного метра. Каждый человек, старше 50 лет, должен пройти эту процедуру.

Полипы на первый взгляд миролюбивы и безболезненны, но это обманное представление и скоро они начинают причинять неудобства и боль. Они опасны и мешают нормальной функции организма. Если долго игнорировать эту болезнь, он может переродиться в рак. Поэтому полип считается предраковым заболеванием, т.е. предрасполагающим к раку.

При полипах кишечника редко может наблюдаться кал с кровью.

Полипы толстой кишки

Чаще всего полип толстой кишки выявляется случайно, при профилактическом осмотре. Но чем позднее он обнаруживается, тем больше вероятность превращения в злокачественную опухоль. По статистике 20% обнаруженных полипов толстой кишки превращаются в рак. В редких случаях полип толстой кишки в начальной стадии может вызвать кровотечение. Но при больших размерах у 35% больных наблюдается ректальное кровотечение.

Полипы прямой кишки и сигмы

Полипы прямой кишки , как и другие виды полипа, имеют признаки доброкачественной опухоли. В начальной стадии эти разрастания ткани не атипичны и метастазирование отсутствует. Влияние на общее состояние больного, тоже незначительное. Однако длительно существующий полип легко может перерасти в злокачественную опухоль - колоректальный рак .

Кал с кровью бывает еще при раке кишечника. Колоректальный рак считается одним из самых частых причин смерти людей от рака. Каждый год от него погибают около 55,000 людей. В большинстве случаев колоректальный рак возникает у пожилых людей, но встречается и у молодых. Среди молодых встречается у людей с наследственной предрасположенностью. Как правило, колоректальный рак перерождается из доброкачественного образования стенки кишки. Поэтому, важно раннее диагностирование полипа толстой кишки, своевременное избавление от него. Это достигается путем хирургического вмешательства. На сегодня во многих странах существует программа профилактики и ранней диагностики этой формы рака, благодаря чему специалисты пытаются снизить количество смертности от рака до минимума.

Клиническая картина колоректального рака

Одним из первых признаков колоректального рака считается чрезмерное скопление газов в толстой кишке и боль в области живота. Другим признаком является кал с кровью . Кровь может быть перемешена с калом, или обволакивать его сверху. Нередко при вышеупомянутом злокачественном новообразовании больные жалуются на запор или понос. Они жалуются на ощущение неполного опорожнения. Но все эти признаки являются неспецифичными. Следовательно, одними симптомами никак нельзя диагностировать наличие данного недуга.

Как вовремя обнаруживать колоректальный рак?

Самый эффективный метод раннего диагностирования данного недуга, это регулярное просеивающее обследование. Иначе оно называется скрининговым обследованием. Как отмечалось выше, это обследование рекомендуется проходить всем после пятидесяти лет. Для этого нужно хотя бы один раз в год исследовать кал на скрытую кровь. При обнаружении экскрементов с кровью, нужно проходить колоноскопию. В целях профилактики нужно постоянно бороться с запорами, потому что вследствие постоянного запора увеличиваются период контакта слизистой кишки с токсическими компонентами испражнений. В результате, данная область постоянно воспаляется. Поэтому рекомендуется каждый день употреблять большое количество жидкости, включать в пищу клетчатку и заниматься спортом.

Error during browsing "med_books" table: Table "runningr_doctor.med_books" doesn"t exist