Формы и характеристика состояния микроангиопатии головного мозга. Почему развивается микроангиопатия головного мозга: признаки и лечение Мрт микроангиопатия

03.10.2017

Для нормального функционирования систем и органов человеческого организма, в том числе и мозговой деятельности, необходим кислород и полезные вещества, поступающие с током крови. В кислороде и питательных компонентах нуждаются главные органы организма человека – сердце и головной мозг. Если по какой-то причине снабжение кислородом прекращается, начинают происходить патологические процессы. Опасной патологией является микроангиопатия головного мозга. Церебральная микроангиопатия – заболевание сосудистой системы, когда происходит поражение мелких сосудов крови (капилляров), в результате меняется их структура и проходимость.

Кровоснабжение нейронов мозга частично прекращается. Последствия могут быть серьезными, включая летальный исход. Микроангиопатия мозга не является самостоятельным заболеванием и развивается в результате патологий. Одним из разновидностей микроангиопатии является патологическое состояние сосудов сетчатки глаза или почечных капилляров. Обнаружить и вылечить недуг невозможно, поэтому рекомендуется знать, что такое микроангиопатия головного мозга, почему она развивается и проявляется.

Развитие церебральной микроангиопатии

Микроангиопатия головного мозга – распространенное заболевание, характеризующееся нарушением тонуса и структуры стенок мелких сосудов головного мозга.
Это приводит к нарушению метаболического процесса в тканях мозга. И по мере прогрессирования патологии, эластичность стенки капилляров уменьшается, а сосудистый просвет становится меньше, поэтому мелкие сосуды становятся непригодными для интенсивного течения крови. Это приводит к тому, что нейроны мозга не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинается гипоксия мозга.

Из-за уменьшения прочности сосудистых стенок, капилляры начинают ломаться, что может привести к субарахноидальному кровотечению, которое в половине случаев приводит к летальному исходу.

Длительное отсутствие кровотока в головной мозг провоцирует местную гибель нейронов и замещение их глиозом, а также образование рубцовой ткани. Характерной особенностью церебральной микроангиопатии является повреждение микроскопических сосудов крови, находящихся в головном мозге.

Предрасполагающими к этому факторами является , гипертоническая болезнь и нарушение мозгового кровоснабжения. Микроангиопатия головного мозга, поражающая мелкие кровеносные сосуды головного мозга, их ответвления, бывает 2-х видов:

• утолщаются стенки капилляров головного мозга;
• утолщаются стенки гиалиновых артерий.

Причиной развития патологии является хроническая нехватка крови в головном мозге, которая приводит к поражению белого вещества мозга. Нарушенное функционирование головного мозга может спровоцировать развитие лакунарного инфаркта или инсульта мозга и энцефалопатий.

Этиология микроангиопатии головного мозга

Причиной развития церебральной микроангиопатии является нарушения процесса метаболизма, которое сопровождается развитием патологических явлений:

• кислородное голодание тканей;
• дисфункция эндотелия сосудов;
• сосудистые спазмы;
• склеивание тромбоцитов между собой;
• активация ренин-ангиотензивной системы.

Микроангиопатия развивается на фоне самостоятельных патологий, среди которых выделяют:

• некроз. Клетки и ткани организма мертвеют и гибнут в результате нарушения кровоснабжения или под воздействием токсических веществ;
• фибриноид. Опасное и необратимое состояние, во время которого существенно повышается проницаемость сосудов, а также разрушается соединительная ткань и происходит ее замена фиброзной тканью. Это явление наблюдается при воспалительных процессах;
• тромбоз. Внутри кровеносных сосудов образуются сгустки крови, которые закрывают сосудистый просвет и препятствуют течению кровотока;
• гиалиновая дистрофия. На стенках сосудов откладывается гиалин – белок, который возникает от нарушения обмена веществ в соединительных тканях. Внутренние стенки сосудов постепенно разрушаются и пропитываются фибрином. Такое патологическое состояние возникает при атеросклерозе, сахарном диабете и аутоиммунных патологиях.

Церебральная микроангиопатия развивается в результате болезней:

• вегето-сосудистая дистония по наследственному типу;
• острые инфекционные заболевания;
• приобретенный иммунодефицит;
• злокачественные опухоли;
• серьезные травмы головы;
• интоксикация организма;
• патологии печени и почек.

Синдром микроангиопатии головного мозга не развивается за несколько часов, этому предшествует период времени, характеризующийся наличием предрасполагающих факторов:

• аномальное строение стенок сосудов, из-за которого нарушается его тонус. Патология носит генетический характер;
• курение и употребление спиртных напитков;
• проблемы со свертыванием крови;
• инфекционные заболевания сосудистой системы;
• повышенное АД и патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• различного рода травмы, работа в тяжелых и вредных условиях;
• влияние на организм токсических веществ;
• преклонный возраст (более 50 лет).

Список причин и факторов, провоцирующих развитие микроангиопатии головного мозга, большой. Рекомендуется каждому человеку знать симптомы, которыми проявляется патология, чтобы ее выявить и предупредить развитие последствий.

Симптоматика церебральной микроангиопатии

Коварство микроангиопатии головного мозга заключается в том, что на начальных стадиях развития она проявляется и человек не догадывается о наличии проблемы. Маленькие единичные участки с поврежденными сосудами снабжаются кислородом и питательными веществами из соседних капилляров. Благодаря этому симптоматика патологии в первое время отсутствует.

Спустя время, когда поражен большой объем микроциркуляторного русла и кровоснабжение из соседних сосудов не может заменить поврежденные капилляры, гибнет много нейронов головного мозга, появляются признаки микроангиопатии.

Первым симптомом, на который жалуются все больные, является болевой синдром в голове, который не получается устранить при помощи обезболивающих. Пациенты отмечают наличие выраженного астено-невротического синдрома, который выражается в следующем:

• пребывание в плохом настроении;
• раздражительность и депрессии;
• быстрая утомляемость;
• проблемы со сном;
• чувство разбитости и опустошения;
• значительное снижение работоспособности;
• усталость.

Микроангиопатия головного мозга проявляется симптоматикой:

• головокружения, спутанность сознания;
• нарушение координации движения;
• сонливость в дневное время и бессонница ночью;
• проблемы с памятью;
• рассеянность, забывчивость;
• различные по диаметру зрачки;
• нарушение температурной и болевой чувствительности на некоторых участках тела;
• синяки, подкожные кровоподтеки;
• кровь из носа;
• сухость и шелушение кожи на ногах;
• нарушение зрения.

В основном симптоматика микроангиопатии зависит от места локализации патологического процесса. Но в любом случае церебральная микроангиопатия головного мозга вызывает энцефалопатию различной степени тяжести. Также могут возникнуть внутренние кровотечения в пространство между полушариями или же непосредственно в мозговое вещество.

Микроангиопатию головного мозга нужно начинать лечить быстрее, иначе по мере ее прогрессирования состояние больного будет становиться только хуже, и в итоге приведет к инвалидности и смерти.

Диагностика и лечение патологии

Микроангиопатия головного мозга: что это такое и как лечить заболевание? Этот вопрос врачи слышат часто, а случаи выявления патологии происходят нередко. Первым делом врач оценивает анамнез больного, подобная симптоматика может относиться и к другим заболеваниям. После опроса и осмотра пациента, назначаются диагностические мероприятия:

• анализы крови и мочи;
• энцефалограмма;
• КТ и МРТ головного мозга;
• осмотр офтальмолога и УЗИ глазного дна;
• ультразвуковая допплерография.

После постановления точного диагноза назначается комплексное лечение, которое состоит из медикаментозной терапии, соблюдения специальной диеты, изменения образа жизни. Врач может порекомендовать физиотерапию. Если консервативное лечение не подходит и нужно восстановить проходимость сосудов, то применяется хирургическое вмешательство.

Микроангиопатия возникает, как осложнение той или иной патологии головного мозга. Имеет свои разновидности. Данное заболевание характеризуется поражением капилляров, мелких сосудов, которые ответственны за метаболический процесс.

Диагностировать самостоятельно это отклонение невозможно, поэтому при проявлении первой симптоматики стоит сразу обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование. Правильно подобранное лечение поможет избежать осложнений.

Шаги развития патологического процесса

Микроангиопатия головного мозга считается довольно распространенной патологией, которая характеризуется нарушенным тонусом, структурой стенок сосудов и капилляров непосредственно в данном органе. Как следствие у пациента наблюдается нарушенный метаболический процесс ткани мозга.

Чем больше прогрессирует заболевание, тем меньше становиться эластичность сосудистой стенки, происходит утолщение и уменьшение сосудистого просвета. Это может привести к непроходимости мелких сосудов для интенсивного кровотока. В результате нейроны головного мозга страдают от недостатка кровотока, кислорода и глюкозы.

После того, как сосуды становятся менее прочными, они начинают ломаться, что может спровоцировать . Если кровоток будет отсутствовать, то происходит локальное отмирание нейронов, замещение очагов , образование рубцов.

Причины и провоцирующие заболевания

Синдром микроангиопатии головного мозга может развиваться на фоне иных патологий. Нарушение возникает в результате таких заболеваний и состояний человеческого организма:

1. Тромбоз . Нарушается кровоток из-за образования сгустков.
2. Некроз . Происходит отмирание клеток и тканей.
3. Гиалиноз . Происходит отложение гиалина.
4. Фибриноидное набухание . Проницаемость сосудов становиться повышенной и как следствие наблюдается разрушение соединительной ткани.

Также спровоцировать микроангиопатию головного мозга может:

• аномалия структуры стенки сосудов;
• табакокурение;
• употребление спиртных напитков;
• плохая свертываемость крови;
• травмирование;
• инфекционные заболевания, которые негативно сказываются на состоянии сосудов;
• заболевания эндокринной системы;
• повышенное артериальное давление;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• токсические вещества;
• преклонный возраст.

Не мозгом едины

В современной медицине выделяют несколько видов микроангиопатии:

Клиническая картина

Церебральная микроангиопатия на начальной стадии протекает бессимптомно, поэтому усложняется ее диагностика. Данный патологический процесс может проявляться целым рядом симптомов:

• нарушение памяти;
• сознание становиться мутным;
• беспричинная слабость организма;
• частые и интенсивные головные боли.

Эти нарушения возникают из-за плохого кровотока в капиллярах головного мозга. Развитие симптоматики происходит постепенно. Сначала возникает необоснованная слабость, которая может сопровождаться .

В данной ситуации обезболивающие препараты не оказывают должного положительного эффекта. Затем постепенно пациента начинает мучить бессонница в ночное время, а в дневное – сонливость.

После того, как заболевание начинает прогрессировать, у больного отмечается рассеянность, забывчивость и невнимательность. Нарушается процесс мышления. Параллельно наблюдается очаговые признаки микроангиопатии головного мозга:

• шаткая походка;
• нарушение координации движения;
• расстройство конвергенции;
• диаметр зрачков абсолютно разный;
• иные патологические рефлексы.

Диагностика и медицинская помощь

При диагностике проводится , что помогает исследовать ткань мозга и его сосудистую сетку. Если у пациента развивается данная патология, то отчетливо видны признаки гипоплазии артерий. Также просматриваются очаги инфаркта.

Лечение микроангиопатии головного мозга проводиться комплексно.

Стоит учитывать тот факт, что своевременно проведенное лечение помогает приостановить развитие заболевания. Это немаловажно в пожилом возрасте, так как в этом случае патологический процесс ускорен.

Подробно про лечение сосудистых заболеваний головного мозга:

Последствия и профилактика

Прогноз при данном диагнозе в большей степени будет зависеть от возрастной группы пациента, объема поражения, сопутствующих заболеваний и своевременности терапии. Если проигнорировать развитие заболевания, то может развиться церебральная недостаточность, которая приведет к летальному исходу.

От состояния сосудов зависит здоровье всего организма. Даже если наблюдаются незначительные изменения или нарушения, то возникнут патологии, которые могут быть неизлечимыми. Поэтому стоит уделить внимание не только правильно подобранному лечению, но профилактически мерам, к которым можно отнести:

• здоровый образ жизни;
• правильное и сбалансированное питание, желательно придерживаться бессолевой диеты;
• исключение стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок;
• отказ от вредных привычек;
• правильно построенный режим работы и отдыха.

Вышеперечисленные меры просты, и если их придерживаться, то можно избежать многих проблем с сосудами.

Стоит помнить, что церебральная микроангиопатия головного мозга – серьезное заболевание, которое нужно сразу лечить. Чем раньше будет назначена терапия, тем больше вероятность избежать осложнений.

Микроангиопатия (microangiopathy) представляет собой патологию, характеризующуюся поражением мелких кровеносных сосудов (прежде всего капилляров). Чаще всего она является симптомом других самостоятельных заболеваний. Одними из ее разновидностей считаются патологии сосудов сетчатки глаза и капилляров в почках. Заболевание развивается в сосудистых системах и органах на фоне различного рода инфекционных или онкологических заболеваний, сахарного диабета, болезней печени, а также гемолиза (патологического состояния, сопровождающегося разрушением эритроцитов крови и выходом из них гемоглобина).

В большинстве случаев микроангиопатия является следствием:

• Омертвления и гибели тканей и клеток организма (некроза);
• Тромбоза – процесса, который сопровождается образованием внутри кровеносных сосудов сгустков крови, нарушающих нормальный кровоток;
• Гиалиноза (или гиалиновой дистрофии) – состояния, представляющего собой одну из разновидностей белковой дистрофии и характеризующегося отложением в тканях гиалина;
• Фибриноида (или фибриноидного набухания) – необратимого состояния, характеризующегося резким повышением проницаемости сосудов и проявлениями глубокой дезорганизации соединительной ткани, в основе которой лежит разрушение ее основного структурного вещества и волокон.

Клиническая картина микроангиопатии полностью зависит от специфики пораженной ткани, от анатомических и морфологических особенностей пораженных органов, а также от воздействия на организм отдельных внешних факторов. Основными ее проявлениями являются: повреждение целостности стенок мелких кровеносных сосудов и нарушение функции свертывающей системы крови (гемостаза).

Заболеванию часто сопутствует почечная недостаточность, пурпура (подкожные кровоизлияния – медицинский симптом, являющийся характерным признаком патологии какого-либо из звеньев гемостаза) и повреждение эритроцитов крови.

Причины развития микроангиопатии

К развитию микроангиопатии приводят:

• Обусловленные наследственно-генетическим фактором патологии, которые сопровождаются нарушением тонуса стенок кровеносных сосудов;
• Отдельные заболевания, поражающие кровь и плазму;
• Интоксикация организма;
• Различного рода физические травмы.

Считается, что спровоцировать микроангиопатию способно неумеренное курение и пристрастие к алкоголю, а также гипертония, общая ослабленность организма, которая обусловливается, например, работой на вредном производстве или определенными возрастными изменениями.

Формы микроангиопатии

Современная медицина выделяет две разновидности заболевания:

1. Церебральную микроангиопатию (или микроангиопатию головного мозга);
2. Диабетическую микроангиопатию.

Характерным признаком церебральной микроангиопатии является повреждение микроскопических кровеносных сосудов, расположенных в головном мозге. Развивается она чаще всего на фоне нарушения нормального кровообращения в мозге, атеросклероза и устойчиво повышенного артериального давления (гипертензии).

Диабетическая микроангиопатия представляет собой один из симптомов, сопутствующих сахарному диабету, и является причиной развития тканевой (или гистотоксической) гипоксии – состояния, являющегося следствием нарушенного использования тканями кислорода, поступающего в них.

Микроангиопатия головного мозга

Церебральная микроангиопатия, сопровождающаяся повреждением мелких кровеносных сосудов и их ветвей в головном мозге, делится на два вида, один из которых характеризуется утолщением стенок артерий гиалинового характера, а другой – утолщением стенок капилляров. И в первом, и во втором случае микроангиопатия головного мозга рассматривается как результат хронической недостаточности кровоснабжения мозга и приводит к серьезным поражениям его белого вещества – скопления отходящих от нейронов нервных волокон, образующих проводные пути. В свою очередь, нарушение функции головного мозга провоцирует развитие:

• Лакунарного инфаркта (или инсульта головного мозга) – состояния, возникающего на фоне окклюзии одной из пенетрирующих ветвей сосудов мозга;
• Невоспалительных заболеваний головного мозга (энцефалопатий), характеризующихся диффузным поражением мозга.

Диабетическая микроангиопатия

Данная форма микроангиопатии развивается вследствие повышения в крови уровня глюкозы сверх нормальных показателей. На этом фоне у пациентов отмечается повреждение стенок сосудов мелкого калибра (венул, капилляров и артериол), расположенных в непосредственной близости к тканям организма. При этом клиническая картина полностью зависит от локализации поражения.

Микроангиопатия диабетического типа относится к одному из наиболее опасных проявлений сахарного диабета. Это связано с тем, что патология провоцирует нарушение процессов питания тканей и вывода из них различных метаболитов. По мере прогрессирования заболевания происходит сужение сосудов, признаки кислородного голодания тканей становятся все более выраженными, а течение заболевания в значительной мере ухудшается.

Необратимое сужение стенок сосудов является следствием:

• Повреждения мембран мелких артерий;
• Пролиферации эндотелия;
• Утолщения базальных мембран;
• Скопления мукополисахаридов в стенках артерий.

При этом в результате повышения осмотического давления, обусловленного увеличением уровня содержащейся в крови фруктозы и чрезмерного поступления воды, у пациентов отмечается нарастание отека в клетках, а из-за нарушения метаболизма белков и жиров страдает состояние сосудов.

Наиболее характерными проявлениями этой разновидности микроангиопатии являются:

• Диабетическая нефропатия (отмечается примерно у трети пациентов и характеризуется нарушением функции почек, отеком почек, а также присутствием в моче большого количества белка);
• Диабетическая ангиоретинопатия (поражение сосудов сетчатой оболочки глазного яблока);
• Микроангиопатия сосудов, расположенных в нижних конечностях.

Диагностика и лечение микроангиопатии

Для диагностики микроангиопатии необходимо проведение:

• Ультразвукового исследования сосудов;
• УЗИ глазного дна;
• Магнитно-резонансной томографии;
• Рентгенологического исследования;
• Компьютерной томографии.

Что же касается лечения микроангиопатии, то оно зависит от локализации патологического процесса и его этиологии. В большинстве случаев пациентам показана медикаментозная терапия, преследующая цель улучшить эффективность микроциркуляции крови в тканях. В дополнение к ней может быть также назначена физиотерапия.

Хирургическое вмешательство требуется лишь тогда, когда необходимо восстановить проходимость сосудов. Оно проводится с использованием методов криохирургии или лазерной коагуляции.

Микроангиопатия головного мозга – это поражение небольших по диаметру кровеносных сосудов. В результате снижения кровотока возникает дефицит кислорода и глюкозы, необходимых для нормальной работы нейронов и других клеток. Постепенно прогрессирующие симптомы служат причиной изменений в образе жизни больного. Дегенеративные процессы в тканях головного мозга носят необратимый характер, поэтому лечение церебральной микроангиопатии нужно начинать как можно раньше.

Как развивается заболевание

Основным звеном в патогенезе микроангиопатии является изменение реологических свойств крови (склонность к повышенному тромбообразованию) и структуры стенки сосудов головного мозга. Подобное состояние может быть обусловлено физиологическими причинами или заболеванием, протекающим с нарушением обменных процессов. Из курса анатомии известно, что питание головного мозга осуществляется через центральные артерии, которые входят у основания органа со стороны шеи. Затем они разветвляются на мелкие сосуды, пронизывающие клетки в белом веществе. Поэтому нарушение механизмов микроциркуляции приводит к комплексному поражению организма.

Составными компонентами нервной ткани являются нейроны и нейроглии. Нейроны – клетки со специфической структурой. Их отростки формируют волокна, по которым и осуществляется передача нервного импульса. Роль своеобразной межклеточной жидкости играют нейроглии, выполняющие защитную функцию и поддерживая необходимые условия для создания и дальнейшему распространению возбуждения. Церебральная микроангиопатия вызывает кислородное голодание, которое приводит к гибели нейронов.

Их место занимают нейроглии. Этот процесс получил название глиоз. Хотя в норме данные клетки составляют около 40% ткани нервной системы, в плане обеспечения адекватного проведения импульса они уступают нейронам. Поэтому образование очагов глиоза ухудшает функции головного мозга.

Причины заболевания

В первую очередь микроангиопатия головного мозга обусловлена возрастными изменениями в стенки сосудов. Это заболевание дает начало распространенному у пожилых людей синдрому под названием дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).В дальнейшем развивается хроническая ишемическая болезнь из-за стойких нарушений кровоснабжения белого вещества головного мозга. Спровоцировать начало микроангиопатии в раннем возрасте могут такие причины:

• атеросклероз, образование бляшек на внутренней поверхности стенки сосудов способствует сужению их просвета и агрегации тромбоцитов;
• острая или хроническая патология почек, эти органы участвуют в синтезе ренина, компонента ренин-ангиотензивной системы, регулирующей артериальное давление;
• сахарный диабет, гипотиреоз;
• врожденные анатомические особенности структуры кровеносной сети;
• гемолиз из-за интоксикации алкоголем или другими токсинами химической природы;
• черепно-мозговые травмы;
• синдром вегетососудистой дистонии;
• гипертоническая болезнь любого генеза.

В группу риска возникновения очагов некроза (инфаркта) в головном мозге из-за микроангиопатии попадают люди с вредными привычками. На тонус сосудов и структуру их стенки негативно влияют курение, частое потребление алкогольных напитков, нехватка витаминов А, С, Е, группы В, микроэлементов (калия, магния, железа). Способствует нарушениям церебрального кровообращения хроническое нервное перенапряжение. Людям, ведущим нездоровый образ жизни, или страдающим от одного из перечисленных заболеваний, рекомендуют регулярно посещать терапевта. Своевременное начало лечения улучшает прогноз микроангиопатии головного мозга.

Симптоматика

Признаки микроангиопатии разнообразны и развиваются в несколько этапов. Их выраженность зависит от степени поражения сосудов в головном мозге и периферической системы кровообращения. На проявления патологии влияют также сопутствующие заболевания. При синдроме микроангиопатии характерно наличие таких признаков:

• неврологическая симптоматика, это головные боли, головокружения, шум в ушах, утомляемость, забывчивость, нарушения сна;
• слабость нижних конечностей, проявляющаяся в изменении походки, болезненности в икроножных мышцах;
• нарушение равновесия;
• ухудшение зрения, изменение размера зрачков;
• кровотечения из носа без видимой причины.

Проявлениями патологии почек служат боли в области поясницы, отеки, в тяжелых случаях – наличие крови в моче. Также изменяется состояние кожи, обычно нижних конечностей. Отмечают ее сухость, шелушение, иногда зуд. Кроме этого, клинические признаки зависят от места локализации очага глиоза. При поражении различных структур головного мозга может притупляться тактильная чувствительность, слух, восприятие вкуса, обоняние и т.д.

Поражение сосудов предполагают на этапе сбора анамнеза и опроса пациента о жалобах и симптомах. Однако выявить очаги глиоза и некроза можно при помощи такого метода диагностики, как томография, предпочтительнее – магнитно-резонансная (МРТ). Выявленные изменения говорят о тяжести заболевания. Иногда ставят диагноз макроангиопатия, что значит поражение крупных сосудов.

Назначают клинические анализы крови, при которых выявляют маркеры скрытых форм сахарного диабета. В этом плане важно исследование на гликозилированный гемоглобин. В норме его концентрация у взрослых и детей не превышает 6,5% (на последних месяцах беременности эта цифра больше). Анализ мочи покажет патологию почек. Об этом свидетельствует появление белка, бактерий, лейкоцитов.

Терапия

Если точно установлена причина заболевания, лечение микроангиопатии направлено на ее ликвидацию. Прогноз патологии во многом зависит от предотвращения дальнейшего прогрессирования поражения сосудов. В клинической практике широкое применение нашли препараты для улучшения церебрального кровообращения. Это:

• Пентоксифиллин (Вазонит) назначают как внутрь, так и внутривенно. Но начинать лечение советуют с таблеток в дозировке по 600 мг дважды в сутки;
• Циннаризин (Нимодипин, Дилтиазем) расслабляют сосудистую стенку благодаря снижению содержания кальция в ее клетках. Препараты пьют по 25 – 50 мг три раза в день;
• Галидор, к преимуществам лекарства относят стимуляцию кровотока в сосудах головного мозга, пораженных ишемией. Прописывают по 100 мг (одной таблетке) трижды в сутки;
• Ницерголин воздействует на рецепторы в сосудистой стенке, понижая артериальное давление. Дозировка для внутримышечного введения составляет от 4 до 8 мг в сутки, для приема внутрь – по 10 мг три раза в день.

Повышает эффективность перечисленных препаратов нейрометаболическая терапия. Назначают ноотропы и адаптогены (Пирацетам, Ноотропил, Цитиколин и др.). Лечение проводят начиная с процесса диагностики и на протяжении всей жизни больного. Курс повторяют 2 – 3 раза в год по 1 – 2 месяца. Чтобы снизить проявление симптомов церебральной микроангиопатии в белом веществе головного мозга, необходимо придерживаться определенной диеты.

Из меню нужно убрать продукты, способствующие прогрессированию атеросклероза. Это жирные сорта мяса, рыбы, жареные блюда, сало. Потребление мяса нужно ограничить 1 – 2 днями в неделю, можно устраивать разгрузочные дни. Доктора настойчиво рекомендуют отказаться от курения, алкоголя. Малоподвижный образ жизни нужно постепенно заменять физическими нагрузками. Однако интенсивные занятия спортом (особенно с наклонами) противопоказаны, больше подойдут прогулки, пробежки в медленном темпе.

Самое интересное по теме

На чтение 6 мин. Просмотров 5.7k.

Микроангиопатия головного мозга - это заболевание, при котором происходит нарушение церебрального кровообращения. В сосудистой стенке капилляров, обеспечивающих нейроны кислородом и питательными веществами, развивается патологический процесс. В результате просвет кровотока сужается, клетки мозга прекращают получать глюкозу, развивается кислородное голодание. Нейроны начинают отмирать, происходит их замещение глиальными клетками. Очаги глиоза с течением времени образуют спайки или рубцы, что приводит к летальному исходу при отсутствии лечения.

Причины

Синдром микроангиопатии может возникнуть по 4 основным причинам:

• Фиброз. Необратимая патология, характеризующаяся разрушением клеток сосудистого эндотелия. Воспалительные процессы провоцируют замещение капилляров фиброзной тканью.
• Тромбоз. Ишемия развивается из-за закупорки сосудистого просвета сгустком крови.
• Некроз. Необратимая гибель клеток.
• Гиалиноз. Патология характеризуется отложением на стенках капилляров головного мозга белка гиалина. По аналогичной схеме из-за скопления амилоида на эндотелии развивается церебральная микроангиопатия. Отложение белка характерно для людей с гипертонической болезнью и атеросклерозом.

Спровоцировать развитие патологического процесса или ухудшить имеющееся заболевание могут следующие состояния:

• тяжелые инфекции;
• нарушение свертываемости крови;
• вредные привычки;
• возраст после 50 лет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• генетические заболевания, при которых наблюдается нарушение сосудистого тонуса;
• травмы головы;
• стресс, постоянное физическое перенапряжение;
• поражение эндокринной системы.

Ишемия прогрессирует медленно, в течение нескольких лет. Поэтому при появлении симптоматической картины заболевания следует проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист объяснит что такое микроангиопатия головного мозга и назначит лечение в зависимости от вида патологии.

Формы микроангиопатии

Существует 4 основных типа патологии:

• Гипертоническая макроангиопатия. Повышенное артериальное давление может спровоцировать атеросклеротические изменения в мозговых артериях.
• Лентикулостриарная форма. Характерна только для новорожденных и грудных детей.
• Церебральная микроангиопатия головного мозга. В большинстве случаев наблюдается у пожилых людей. Деградационные изменения на фоне естественного старения организма вызывают отложение белков внутри капилляров.
• Диабетическая форма болезни.