Ухудшение зрения при диабете. Заболевания глаз при сахарном диабете и их лечение Ухудшение зрения при сахарном диабете

При сахарном диабете негативные изменения затрагивают все структуры организма, в том числе и зрительные функции. Как известно, представленное заболевание является в особенности опасным с учетом своих отдаленных осложнений. Именно поэтому у диабетиков зрение может все больше ухудшаться с каждым годом, провоцируя появление слепоты и катаракты, а также других патологических состояний. В связи с этим диабетику необходимо знать все о симптоматике того или иного состояния и особенностях его лечения.

Связь зрения и диабета - почему может наблюдаться потеря четкости глаза?

Сахарный диабет провоцирует усугубление общего состояния кровеносных сосудов, что затрагивает все органы и системы, в том числе и глазное яблоко. Старые сосуды начинают разрушаться, а новые, замещающие их, характеризуются значительной хрупкостью. Помимо этого, в подавляющем большинстве случаев, организм диабетика насыщен огромным количеством лишней жидкости, что тоже отрицательно влияет на функцию, в результате чего хрусталик мутнеет.

Больные утрачивают зрение вследствие трех ведущих причин, а именно в результате формирования катаракты, глаукомы и ретинопатии. Вероятно такое развитие событий, при котором патологическое состояние прогрессирует, а зрительные функции остаются в нормальном состоянии. Это может идентифицироваться ровно до тех пор, пока не разрушились сосуды глаза, которые и являются ответственными за зрение. Такая же реакция может происходить и на начальной стадии заболевания, если у человека был выявлен сахарный диабет.

Катаракта

При катаракте происходит затемнение или затуманивание хрусталика глаза, который при нормальном состоянии должен оставаться прозрачным. Специалисты обращают внимание на то, что:

• хрусталик, как известно, обеспечивает роль фотоаппарата, давая возможность оптимально фокусироваться на каком-либо объекте;
• несмотря на то, что подобное нарушение зрения известно не только диабетикам, лица с увеличенным соотношением сахара в крови сталкиваются с ним намного чаще. При этом и катаракта формируется в достаточно молодом возрасте;
• при диабете патологическое состояние будет прогрессировать намного быстрее, чем у людей с нормальным состоянием здоровья;
• пациенты с сахарным диабетом и уже развившейся катарактой не могут осуществить фокусирование на каком-либо источнике света. В связи с этим у них планомерно усугубляется зрение.

Тем, кто столкнулся с сахарным диабетом, очень важно вовремя обращать внимание на первичные проявления, связанные с затуманенностью зрения. Пролечивать катаракту допустимо исключительно оперативным образом. Речь идет о том, что для того, чтобы исключить последующее ухудшение зрения, поврежденный хрусталик необходимо удалить. На его месте размещают имплантант хрусталика. В будущем пациенту могут быть выписаны специальные очки или контактные линзы, которые помогут сохранить оптимальную жизнедеятельность.

Глаукома

Сахарный диабет в существенной мере нарушает все процессы, связанные с оптимальным дренажем жидкости во внутренней области глаза.

Ее сосредоточение провоцирует увеличение показателей давления, что может спровоцировать образование глаукомы. Вследствие серьезного давления могут даже повреждаться сосуды и нервы, что тоже может провоцировать потерю зрения. В подавляющем большинстве случаев диабетик даже не догадывается о том, что у него возникла глаукома.

На начальном этапе своего образования глаукома протекает без каких-либо клинических проявлений, а как только патология трансформируется в усугубленную стадию, зрительные функции начнут резко усугубляться. В некоторых случаях глаукома провоцирует головные боли и даже боль в области глаз. Диабетик может видеть те или иные объекты словно сквозь туман. Кроме того, в этом случае ухудшение зрения при диабете может ассоциироваться с активным слезотечением и специфическими глаукоматозными ареолами около любых источников света. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие моменты в связи с глаукомой при диабете:

1. лечить представленную проблему допускается при помощи специальных глазных капель и медикаментозных средств;
2. применимы методики лазерного и операционного вмешательства;
3. диабетику настоятельно рекомендуется каждые 12 месяцев проходить обязательное скрининговое обследование на предмет вероятного формирования глаукомы.

Именно в таком случае снижение функции зрения не окажется критичным для диабетика. Однако особенного внимания заслуживает такое патологическое состояние, как диабетическая ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия

Говоря о зрении и диабете, нельзя не обратить внимания на ретинопатию. Дело в том, что именно она является ведущим фактором, провоцирующим слепоту у пациентов с представленным заболеванием. Примечательно, что возникновение ретинопатии является прямо пропорциональным продолжительности общего течения заболевания.

Говоря об этом, имеют ввиду, что, чем большее количество лет человек болеет сахарным диабетом, тем более значительной является вероятность формирования у него ретинопатии, провоцирующей самые разные отрицательные симптомы.

У пациентов с сахарным диабетом первого типа в течение первых пяти лет с момента развития заболевания, представленная проблема с глазными функциями формируется достаточно редко. Повреждение поверхности или структуры сетчатки может начинаться именно с прогрессированием сахарного диабета. Также важно учитывать, что пациенты при сахарном диабете 2 типа на момент идентификации диагноза уже имели какие-либо проблемы со зрительными функциями. Для того, чтобы остановить последующее формирование ретинопатии, настоятельно рекомендуется постоянно контролировать соотношение сахара в крови. Не менее важными данными следует считать артериальное давление и соотношение холестерина.

В целом, как просто усугубление, так и потеря зрения при сахарном диабете – это распространенные проблемы, которые требуют скорейшего врачебного вмешательства. Очень важно, зная о диабете или сталкиваясь с первыми симптомами усугубления зрения, не заниматься самостоятельным лечением, а сразу же обратиться к специалисту . Именно в таком случае можно будет говорить о сохранении максимальной активности и жизнедеятельности.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 7

   Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

2. Задание 2 из 7

   Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

3. Задание 3 из 7

   Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

4. Задание 4 из 7

   Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?

Диабетическая ретинопатия – одно из осложнений заболевания, вследствие которого происходит поражение глаз при сахарном диабете. «Диабет глаза» является сосудистым осложнением, и в его основе лежит повреждение мельчайших сосудов.

Сахарным диабетом называется эндокринное заболевание, которое характеризуется высоким содержанием сахара в организме человека. Патология отличается продолжительным течением, и развитием опасных осложнений.

Зрение при диабете значительно снижается, а в зрительном анализаторе протекают преобразования необратимого характера, вследствие которых нарушается структурное строение глаза – глазное дно, сетчатка, стекловидное тело, зрительные нервы, хрусталики, что для органа зрения крайне негативно.

Нужно рассмотреть, какие болезни глаз бывают при сахарном диабете 2 типа? Как сохранить зрение, и защитить свои глаза? Что представляет собой хирургия глаз, и как восстановить зрение?

Первые симптомы

Изменение органа зрения при сахарном диабете – это медленный процесс, и на первых порах человек не замечает каких-либо существенных изменений в своем зрительном восприятии. Как правило, зрение у пациентов по-прежнему острое, нет болевых ощущений в глазах и прочих признаков, что начались патологические процессы.

Однако если появляется пелена перед глазами, которая может возникнуть совершенно внезапно в любое время, «пятна» перед глазами, либо возникли трудности с чтением, то это симптом того, что патология начала прогрессировать, и произошло изменение глазного дна при сахарном диабете.

Как только диагностируется сахарный диабет, врач рекомендует больному посетить офтальмолога, чтобы проверить зрение. Такое обследование необходимо проводить каждый год, чтобы вовремя предотвратить осложнения с глазами.

Стандартная процедура исследования зрения включает в себя следующие моменты:

• Проверяется острота зрения, выясняются его границы.
• Исследуется дно глаза.
• Измеряется внутриглазное давление.
• УЗИ глаз (редко).

Стоит отметить, что глазные проявления при сахарном диабете чаще всего встречаются у тех пациентов, которые имеют большой стаж заболевания. По статистике, спустя 25 лет борьбы с патологией, процент того, что разовьются заболевания глаз при сахарном диабете, приближается к максимальному.

Изменения глазного дна при сахарном диабете протекают медленно. На начальном этапе пациент может ощущать только незначительное ухудшение зрительного восприятия, проявляется затуманенность взора, «мушки» перед глазами.

На более поздней стадии проблема существенно обостряется, как и ее симптомы: резко снижается зрение у пациента, он практически не различает предметов. Если игнорировать ситуацию, то потеря зрения при сахарном диабете – это дело времени.

Нужно сказать, что в подавляющем большинстве случаев процесс ухудшения зрения удается заметить вовремя.

Обычно у многих пациентов признак снижения зрения наблюдается уже в момент постановки диагноза.

Уровень сахара

Сетчатка – группа специализированных клеток в человеческом организме, которые превращают свет, проходящий в хрусталик, в картину. Глазной либо оптический нерв является передатчиком зрительной информации, и направляет ее к головному мозгу.

Диабетическая ретинопатия характеризуется изменением сосудов глазного дна, нарушением функциональности сосудов крови, что становится следствием прогрессирования основного заболевания.

Снижение зрения при диабете происходит из-за того, что маленькие сосуды повреждаются, и такое состояние называется микроангиопатия. К микроангиопатии относят диабетические нарушения нервов, а также патологии почек. В случае, когда произошло повреждение крупных сосудов крови, патологию именуют макроангиопатия, и она включает в себя такие болезни – инфаркт и инсульт.

Исследования осложнений «сладкой» болезни выяснили, что существует определенная связь между недугом и микроангиопатией. В связи с установленной взаимосвязью было и найдено решение. Чтобы вылечить пациента, нужно нормализовать содержание сахара в его организме.

Особенности диабетической ретинопатии:

1. При диабете 2 типа диабетическая ретинопатия может привести к тому, что происходят изменения сосудов, которые являются необратимыми, как следствие, полная потеря зрения при диабете.
2. Чем дольше стаж основной патологии, тем выше вероятность того, что разовьется воспаление глаз.
3. Если вовремя не обнаружить воспалительный процесс, и не предпринять ряд мер, направленных на улучшение зрения, то уберечь пациента от слепоты практически не возможно.

Стоит отметить, что ретинопатия у маленьких пациентов с первым типом патологии развивается крайне редко. Чаще всего патология проявляет себя именно после пубертатного периода.

Многие пациенты интересуются, как уберечь глаза при диабете? Защищать свои глаза необходимо с того момента, как бы поставлен диагноз. И единственным способом, который помогает предотвратить осложнения, является контроль сахара в крови, поддержание его на требуемом уровне.

Клинические исследования показывают, что если контролировать свою глюкозу, следовать всем рекомендациям доктора, правильно питаться, вести активный образ жизни и регулярно посещать врача-офтальмолога, то удается снизить вероятность развития патологии на 70%.

Фоновая ретинопатия характеризуется тем, что при повреждениях мелких сосудов крови отсутствуют признаки нарушения зрительного восприятия. На такой стадии особое значение имеет контроль концентрации глюкозы в организме. Это помогает исключить развитие других патологий глаз, и не даст прогрессировать фоновой ретинопатии. Глазное дно, в частности его сосуды, изменяются в области лимба.

Макулопатия. На этой стадии у пациента выявляются поражения в критической области, которая называется макула. Вследствие того, что повреждения образовались на критическом участке, который имеет немаловажную функциональность для полноценного зрительного восприятия, наблюдается резкое снижение зрения.

Пролиферативная ретинопатия характеризуется тем, что на задней поверхности зрительного органа наблюдается образование новых сосудов крови. Вследствие того, что такое заболевание является осложнением диабета, то оно развивается в результате недостаточного поступления кислорода в нарушенные кровеносные сосуды. Деструктивно изменяется глазное дно и области на заднем отрезке глаза.

Катарактой называется потемнение хрусталика глаза, который в нормальном состоянии имеет прозрачный вид. Посредством хрусталика человек может различать предметы и фокусировать картинку.

Если не брать в расчет то, что катаракта может обнаруживаться и у совершенно здоровых людей, у диабетиков такие проблемы диагностируются намного раньше, даже в возрасте 20-25 лет. При развитии катаракты глаз не может фокусировать картинки. Симптомы такой патологии следующие:

• Человек видит «сквозь туман».
• Безликовость зрения.

В подавляющем большинстве случаев, чтобы восстановить зрение, нужно заменить плохой хрусталик имплантатом. Затем, чтобы зрение стало улучшаться, человеку надо носить контактные линзы либо очки.

При осложнении глазного заболевания у диабетика может быть кровоизлияние в глаз (как на фото). Передняя камера полностью заполняется кровью, увеличивается нагрузка на глаза, зрение резко снижается и остается на низком уровне в течение несколько дней.

Лечащий врач осмотрит глаз и глазное дно, и даст назначения, которые помогут улучшить зрение.

Лечение

Что делать, если зрение начало снижаться, и какие способы лечения смогут его восстановить, задаются вопросом пациенты? Лечение глаз при диабете начинается с нормализации рациона питания и корректировки нарушений метаболизма.

Пациенты должны постоянно контролировать содержание глюкозы в организме, принимать сахаропонижающие медикаментозные препараты, и следить за своим углеводным обменом. Тем не менее, в настоящий момент лечить тяжелые осложнения консервативным способом неэффективно.

Лазерной коагуляцией сетчатки называется современный метод терапии диабетической ретинопатии. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях под обезболиванием, длительность процедуры не больше пяти минут.

Манипуляция, как правило, разделяется на два этапа. Все зависит от степени поражения глазного дна, и нарушения кровеносных сосудов. Такая процедура в значительной степени помогает восстанавливать зрение пациентам.

Лечение диабетической глаукомы заключается в следующих моментах:

1. Прием медикаментозных препаратов.
2. Рекомендуются глазные капли.
3. Лазерная процедура.
4. Хирургическое вмешательство.

Витрэктомия – операционная процедура, которая применяется при кровоизлиянии в стекловидное тело, отслоениях сетчатки глаз, а также при тяжелых травмах зрительного анализатора на фоне сахарного диабета.

Стоит сказать, что такое вмешательство проводится только в тех случаях, когда нет возможности осуществить восстановление зрения другими вариантами. Операция проводится под общим наркозом.

Поверхность глаза необходимо резать в трех местах, вследствие чего освобождается площадь, позволяющая врачу манипулировать на сетчатке и стекловидном теле. Стекловидное тело полностью отсасывается посредством вакуума, и из него убираются патологические ткани, рубцы, кровь. Затем проводится процедура на сетчатке глаза.

Если у пациента наблюдаются глазные проявления при сахарном диабете, не нужно тянуть время, надеясь, что все само пройдет. Нельзя заниматься самолечением, ни одно пособие не даст ответ, как исправить проблему. Надо обращаться оперативно к врачу, и тогда удастся восстановить зрительное восприятие.

Как себя защитить?

Профилактика, которая позволяет предотвратить осложнения с глазами либо остановить их дальнейшее прогрессирование, включает в себя применение витаминных препаратов. Как правило, они рекомендуются на ранней стадии заболевания, когда еще имеется острое зрение, и нет показаний к операции.

Алфавит Диабет – диабетический витаминный комплекс, улучшающий зрение, включает в свой состав растительные компоненты. Дозировка всегда подбирается исключительно врачом, учитывается общее состояние больного, вероятность развития осложнений, лабораторные показатели крови.

Второй тип диабета подразумевает определенную диету, и не всегда можно получить все необходимые витамины и полезные компоненты из продуктов питания. Восполнить их поможет – витаминное и минеральное средство, помогающее защитить зрительный аппарат за счет вытяжки черники, лютеина, бета-каротина.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут существенно понизить вероятность глазных осложнений, если будут контролировать глюкозу в крови и регулярно наблюдаться у офтальмолога. Видео в этой статье продолжит тему проблемы зрения при диабете.

Диабет - сложная патология длительного периода, которая опасна серьезными осложнениями. Болезни глаз при сахарном диабете относятся к поздним осложнениям заболевания. На изменения, происходящие в глазу, влияет местоположение проблемы, а также тяжесть развития процесса. Как правило, патологическим изменениям в большей или меньшей степени подвержены все его участки.

Причины нарушения зрения при сахарном диабете

Высокий сахар в организме приводит к постепенному износу вен, артерий и капилляров, что негативно сказывается на функциональности глаз.

Упругость старых сосудов рушится, а меняющие их новые отличаются ломкостью. У диабетика в организме увеличивается объем жидкости, что негативно сказывается на хрусталике, он темнеет. Бывают случаи, когда диабет усложняется, а зрение не падает. Такая ситуация сохраняется до полного износа кровеносных сосудов, отвечающих за способность глаза видеть. Болезнь может негативно влиять на зрение и проявляется на ранней стадии развития диабета. Потеря зрения при сахарном диабете происходит по нескольким причинам:

• мутнеет хрусталик;
• повышается внутриглазное давление;
• поражаются сосуды глазного яблока.

Виды и симптомы

Если человек с 1-м типом болезни злоупотребляет алкоголем и сигаретами, то у него могут развиться проблемы со зрением.

При 1 типе заболевания ухудшение зрительной функции происходит чаще, чем при 2. В первом случае зрение может резко ухудшиться в связи с отступлением от диеты, злоупотреблением сигаретами и алкоголем. На фоне второго типа заболевания нарушение зрения происходит раньше, чем диагностируется основная патология, которая привела к ухудшению. Развитие диабета провоцирует различные осложнения. Основными нарушениями с глазами при сахарном диабете считаются:

• катаракта;
• глаукома;
• ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия

Обострение, связанное с повреждением венул (мелких сосудов), на фоне сахарного диабета, называется . Диабетическая ретинопатия вызывает ухудшение зрения, ведущего к слепоте. Спровоцировать патологию может длительность течения болезни. У больных 1 типом (начальная стадия) ретинопатия развивается нечасто, сетчатка поражается в период прогрессирования болезни. Зрение при диабете 2 типа ухудшается с началом развития диабета, остановить процесс возможно только контролем уровня сахара, холестерина и артериального давления.

Развивается патология безболезненно и практически бессимптомно. Стоит обращать внимание на следующие симптомы офтальмологии, указанные в таблице:

Если обнаружить ретинопатию на фоновом этапе, то еще можно избежать оперативного лечения.

Считается начальным этапом развития патологии. Изменения глазного дна при сахарном диабете незначительные. Они затрагивают мелкие сосуды (капилляры, вены). Несмотря на поражение сосудов зрение не пропало, поэтому при тщательном контроле уровня сахара рост болезни возможно остановить и избежать хирургического вмешательства.

Макулопатия

Повреждения связаны с разрастанием болезненных кровеносных сосудов и носят серьезный характер. Характерной особенностью является образование тромбов, которые лопаются. Наблюдаются кровоизлияния в критической области, имеющей название макула, где сосредоточены световые рецепторы. Восстановление возможно только хирургическим способом.

Пролиферативная

Нарушение снабжения кислородом кровеносных сосудов глаза становится причиной развития патологии. Новые сосуды, которые покрывают заднюю стенку органа, истончаются, закупориваются и структурно видоизменяются, происходят кровоизлияния. Изменения болезненны, зрение резко ухудшается, если не остановить процесс наступает слепота. А разрастание соединительной ткани приводит к тому, что сетчатка отслаивается.Скопление жидкости в глазу приводит к повышению глазного давления. Сосуды, нервы изнашиваются, что становится причиной развития . На начальной стадии человек ничего не подозревает, симптоматика отсутствует. На более поздних сроках резко снижается четкость, появляется ощущение взгляда сквозь туман. Диабетик ощущает головную боль, глаза слезятся и болят. Без специального лечения глаукома приводит к полной потере зрения.

Восстановить зрение при сахарном диабете 1 и 2 типа вполне возможно, если строго контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные доктором лекарства, вести здоровый образ жизни. У диабетиков болезни зрительной системы диагностируются часто, при этом нередко они вызывают сопутствующие осложнения, с которыми успешно бороться можно только хирургическим методом. Важно сразу реагировать на первые симптомы снижения зрения, самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Как диабет влияет на глаза?

У людей с диагнозом «сахарный диабет» ухудшение зрения является тяжелым осложнением, свидетельствующим о прогрессировании диабетической ретинопатии. В этой ситуации снижение зрения диагностируется у 90% пациентов. Сохранить зрительную функцию в такой ситуации очень сложно, так как из-за высокого уровня глюкозы страдают все крупные и мелкие сосуды, в том числе и органов зрения. В результате кровоснабжение и трофика глазных структур нарушается, необратимые процессы провоцируют тяжелое поражение глаз при сахарном диабете, из-за чего больной становится слепым.

Причины и симптомы ухудшения

Катаракта

Становиться тяжело сфокусировать взгляд.

Снижение зрения при диабете может быть признаком опасного офтальмологического заболевания - катаракты. При такой патологии происходит помутнение глазного хрусталика, вследствие чего человек перестает нормально видеть, а из-за расфокусировки зрения наблюдается двоение в глазах. У человека, не страдающего сахарным диабетом, катаракта зачастую развивается в преклонном возрасте, если есть склонность к этому заболеванию. У диабетиков риск возникновения недуга высок даже в подростковом возрасте.

Диабетическая ретинопатия

Это тяжелое осложнение, связанное с ухудшением проводимости кровеносных сосудов. При повреждении мелких капилляров диагностируется микроангиопатия, а когда повреждены крупные сосуды, болезнь называется макроангиопатией. Избежать слепоты и улучшить прогноз на нормализацию состояния в таком случае помогает контроль уровня глюкозы в крови. Только так удастся уберечь сосудистые ткани от повреждений и избежать необратимых нарушений.

Воспаления

Повреждение сосудов провоцируют кровоизлияние.

Из-за повреждения глазных сосудов и внутренних кровоизлияний повреждается студенистое тело. В месте кровоизлияния возникают воспалительные места, которые, заживая, формируют тяжи из соединительной ткани. Эти рубцы постепенно проникают в стекловидное тело, которое начинает сморщиваться, деформироваться. Иногда больной может не заметить проблемы, так как боли и другие негативные симптомы при таком недуге отсутствуют. Но должно насторожить неестественное покраснение глаз, ведь если не начать своевременную терапию, вскоре начнется отслоение сетчатки, тогда потеря зрения при сахарном диабете неизбежна.

Кроме этого, диабетики часто страдают от инфекционных глазных патологий, таких как:

• блефарит;
• ячмень;
• халязион.

Глаукома при диабете

Повышенный сахар в крови приводит к нарушению физиологической циркуляции внутриглазной жидкости. В результате патологический экссудат скапливается в полости глаза, вызывая повышение внутриглазного давления. Если давление внутри глаза продолжительное время не падает, из-за сдавливания повреждаются нервные и сосудистые структуры органа зрения. На начальных этапах симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования глаукомы больной будет жаловаться на повышенное слезоотделение, возникновение ореол вокруг источника света, размытость, будто в глазах двоится. Кроме этого, у человека постоянно болит голова, беспокоят головокружения, тошнота, нарушение координации.

Нарушение подвижности глаз

Глазные проявления сахарного диабета также могут быть связаны с поражением нервов, отвечающих за двигательную функцию органа зрения. У диабетиков часто диагностируется диабетический неврит глазодвигательного нерва, провоцирующий диплопию, при которой зрение нечеткое, и птоз, характеризующийся нависанием верхнего века.

Транзиторное нарушение

У диабетиков часто наблюдают нависание век.

Такое осложнение зачастую возникает у больных, которые только начали лечить болезнь инсулиносодержащими препаратами. Пока уровень глюкозы в крови высокий, сахар в таком же количестве концентрируется в хрусталике, где постепенно преобразуется в сорбит. Это вещество способствует задержке жидкости внутри глаза, в результате хрусталик неправильно преломляет лучи, вследствие чего развивается миопия. Если лечение не проводится, возрастает риск развития диабетической катаракты. После приема инсулина сахар постепенно снижается, рефракция уменьшается, что сказывается на остроте зрения.

Как проводится лечение?

Медикаментозное

Консервативное лечение глаз при сахарном диабете в первую очередь сводится к нормализации уровня глюкозы в крови.

Это достигается приемом специальных инсулиносодержащих препаратов, а также с помощью диеты. При диабете 2 типа часто ограничиваются одной корректировкой питания, если диагностирован 1 тип, то без таблеток не обойтись. Для укрепления зрительной системы доктор назначает офтальмологические капли. Препарат улучшает трофику тканей, способствует стимулированию кровообращения и нормализации внутриглазного давления. Если глаза болят и воспалены, дополнительно применяются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие средства.

Больные сахарным диабетом, чтобы избежать проблем со зрением должны регулярно посещать врача-офтальмолога. Высокая концентрация глюкозы (сахара) в крови повышает вероятность развития глазных заболеваний, вызванных сахарным диабетом. В сущности, это заболевание является основной причиной, из-за которой наступает потеря зрения у взрослого населения в возрасте от 20 до 75 лет.

При наличии сахарного диабета и внезапно возникшей проблемы с глазами (туманная видимость) не следует сразу отправляться в оптику и покупать очки. Ситуация может быть временной, а вызвать ее может повышение уровня глюкозы в крови.

Высокий показатель сахара в крови при сахарном диабете может вызвать отек хрусталика, что влияет на способность хорошо видеть. Чтобы вернуть зрение в первоначальное состояние пациент должен нормализовать уровень глюкозы в крови, который перед едой должен составлять 90-130 мг/дл, а через 1-2 часа после приема пищи он должен быть менее 180мг/дл (5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно).

Как только больной научится контролировать уровень сахара в крови, зрение начнет потихоньку восстанавливаться. Для полного восстановления может понадобиться около трех месяцев.

Неясность зрения при сахарном диабете может являться симптомом другой проблемы с глазами – более серьезной. Вот три вида заболеваний глаз, которые возникают у людей, страдающих сахарным диабетом:

1. Глаукома.
2. Катаракта.

Ретинопатия диабетическая

Группа специализированных клеток, превращающих свет, который проходит через хрусталик в картинку, называется сетчаткой. Оптический или глазной нерв передает зрительную информацию мозгу.

Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера (связана с нарушением деятельности кровеносных сосудов), которые возникают при сахарном диабете.

Данное поражение глаз происходит из-за повреждения мелких сосудов и носит название микроангиопатия. К микроангиопатиям относятся диабетические повреждения нервов и заболевания почек.

Если повреждаются крупные кровеносные сосуды, заболевание называется макроангиопатией и включает в себя такие тяжелые заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.

Многочисленными клиническими исследованиями была доказана связь высокого уровня сахара в крови с микроангиопатией. Поэтому данную проблему можно решить путем нормализации концентрации глюкозы в крови.

Диабетическая ретинопатия является основной причиной необратимой слепоты. Слишком большая длительность сахарного диабета – вот основной фактор риска возникновения ретинопатии. Чем дольше человек болеет, тем больше вероятность того, что у него разовьются серьезные проблемы со зрением.

Если ретинопатию не выявить своевременно и вовремя не начать лечение, это может обернуться полной слепотой.

Ретинопатия у детей с сахарным диабетом 1 типа развивается очень редко. Чаще болезнь проявляет себя лишь после полового созревания.

В первые пять лет сахарного диабета ретинопатия редко развивается и у взрослых. Только с прогрессированием диабета возрастает риск повреждения сетчатки.

Важно! Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови значительно снизит риск развития ретинопатии. Многочисленные исследования, проведенные с участием больных диабетом 1 типа, доказали, что пациенты, достигшие четкого контроля концентрации сахара в крови с использованием инсулиновой помпы и инсулиновых инъекций, снижали вероятность развития нефропатии, повреждения нервов и ретинопатии на 50-75%.

Все эти патологии относятся к . Пациенты с диабетом 2 типа зачастую при постановке диагноза уже имеют проблемы с глазами. Для того чтобы замедлить процесс развития ретинопатии и предотвратить другие глазные патологии, следует регулярно контролировать:

• уровень сахара в крови;
• уровень холестерина;
• артериальное давление.

Виды диабетической ретинопатии

Ретинопатия фоновая

В некоторых случаях при повреждении кровеносных сосудов нарушения зрения отсутствуют. Такое состояние называется фоновой ретинопатией. Уровень сахара в крови на этой стадии нужно тщательно контролировать. Это поможет предупредить развитие фоновой ретинопатии и других глазных заболеваний.

Макулопатия

В стадии макулопатии у пациента возникают повреждения в критической области, называющейся макулой.

Ввиду того, что нарушения происходят на критическом участке, который имеет большое значение для зрения, функция глаз может сильно снижаться.

Пролиферативная ретинопатия

При этом виде ретинопатии на задней поверхности глаза начинают появляться новые кровеносные сосуды.

Ввиду того, что ретинопатия является микроангиопатическим осложнением диабета, пролиферативный вид заболевания развивается из-за недостатка кислорода в нарушенных глазных сосудах.

Эти сосуды истончаются и начинают ремоделироваться.

Катаракта

Катаракта – это затуманивание или затемнение хрусталика, который в здоровом состоянии совершенно прозрачный. С помощью хрусталика человек видит и фокусирует изображение. Несмотря на то, что катаракта может развиться и у здорового человека, у диабетиков подобные проблемы возникают гораздо раньше, даже в юношеском возрасте.

При развитии диабетической катаракты, глаз больного не может фокусироваться и зрение нарушается. Симптомами катаракты при сахарном диабете являются:

• безбликовое зрение;
• зрение затуманенное.

В большинстве случаев для лечения катаракты требуется замена хрусталика на искусственный имплантат. В дальнейшем для коррекции зрения возникает необходимость в контактных линзах или очках.

Глаукома при сахарном диабете

При сахарном диабете прекращается физиологический дренаж внутриглазной жидкости. Поэтому она скапливается и повышает давление внутри глаза.

Такая патология называется глаукомой. Высокое давление повреждает сосуды и нервы глаза, вызывая нарушения зрения.

Существует самая распространенная форма глаукомы, которая до определенного периода протекает бессимптомно.

Это происходит до тех пор, пока заболевание не перейдет в тяжелую форму. Тогда уже происходит значительная потеря зрения.

Гораздо реже глаукома сопровождается:

• болями в глазах;
• головными болями;
• слезотечением;
• размытостью зрения;
• ореолами вокруг источников света;
• полной потерей зрения.

Лечение диабетической глаукомы может заключаться в следующих манипуляциях:

1. прием медикаментов;
2. использование глазных капель;
3. лазерные процедуры;
4. хирургические операции, .

Серьезных проблем с глазами при сахарном диабете можно избежать, если ежегодно проходить скрининговое обследование у врача-офтальмолога на наличие данной патологии.