Ингаляция для детей от кашля состав. Особенности лечения кашля с помощью ингаляций. Секреты успеха…. Лекарства для ингаляций детям

На протяжении нескольких десятилетий практической медициной доказано, что назначенные ингаляции при кашле меняют ход болезни. Они сокращают срок восстановления и ведут к полному выздоровлению. Давно ушли в прошлое первые прототипы ингаляторов – кастрюльки с горячим парящим картофелем. Современная медицина предлагает более удобные и безопасные методы проведения ингаляций при кашле.

Как лечить кашель ингаляциями

Вы до сих пор не знаете, что делать при кашле первоочередно? Комплексно лекарственные препараты и ингаляторы от кашля быстрее помогут справиться с болезнью. Принцип лечебного воздействия на дыхательные органы прост. Средства помогают лекарству с помощью молекул пара глубже проникать в гладкую мускулатуру, устранять спазмы, разжижать мокроту. Это разумно сделать с помощью небулайзеров с вспрыскиванием под давлением или паровых ингаляторов, продающихся в аптеках. Любой тип ингалятора поможет облегчить состояние больного на разных стадиях.

При бронхите

При простуде, отягощенной острым бронхитом, кашлем нужно очень осторожно подходить к процедурам. Во время заболевания наблюдается отечность слизистой носоглотки и дыхательных путей. Применив паровую ингаляцию, вы можете только усугубить течение болезни. Под воздействием тепла во время ингаляции сосуды расширятся, а отек увеличится. Разрыхление тканей грозит тем, что бактерии проникнут в более глубокие отделы, что может спровоцировать пневмонию.

Как избавиться от кашля при бронхите, даже если он хронический? После консультации с доктором, воспользуйтесь ингалятором компрессорного или ультразвукового типа. Лекарственная пыль в виде аэрозоля под давлением попадает из ингалятора на определенную глубину дыхательных путей. Это эффективно снимает воспаление, не обжигая слизистую. При разных стадиях бронхита, интенсивности кашля используйте определенные виды медикаментов, предназначенных для ингаляций.

За счет увлажнения ингаляции с воздействующим веществом препарата за несколько сеансов улучшат состояние больного при сильном кашле. Аптечные лекарства «Беротек», «Атровент», «Генсальбутамол», «Лазолван», «Флуимуцил», на основе которых готовят медикаментозные ингаляционные растворы, помогут при лечении бронхита как детского, так и заболевания у взрослых.

Сухой

Стадия сухого кашля с першением в горле очень мучительна из-за приступов. Мокрота не отходит, появляется одышка и чувство жжения в дыхательных путях. Ингаляции при кашле такого типа должны иметь характер масляных, тепло-влажных, паровых. Небулайзер, заправленный лекарством или настоем трав, помогает с помощью распыления снять спазмы мускулатуры и начать разжижение и отделение мокроты. Назначенные врачом средства ускорят процесс выздоровления. Это

муколитики («Лазолван», «Пульмозим»);
бронхолитики («Беродуал», «Беротек»);
другие медикаменты этой группы.

Мокрый

Кашель, перешедший в стадию мокрого, обязательно нужно долечить. С трудом отходящая слизь является источником инфекции. Бактерии могут провоцировать осложнение в виде воспаления легких, туберкулеза. Влажный кашель хорошо поддается лечению с помощью ингаляций. Отхаркивающий эффект после процедуры облегчает дыхание, выводя разжиженную мокроту. Лекарства, используемые в ингаляторах, действие которых направлено на выведение слизи, бывают:

растительного происхождения («Солутан», «Доктор Мом», «Пектусин»);
или синтетические («Лазолван», «Бромгексин»).

Аллергический

Страдая аллергией любого типа, не избежать мучительного кашля, насморка. Постоянный прием антигистаминных препаратов может вызвать привыкание. Существует ли безопасный способ избавиться от аллергического кашля? Используя ингалятор небулайзер при кашле от аллергии, возможно добиться подавления аллергической реакции организма. Лекарство, используемое при ингаляции, должен назначить врач, после обследования и выявления аллергена. Медикаментозное орошение дыхательных путей ингалятором:

поможет снять сухость;
избавит от першения;
уменьшит кашель.

Как делать ингаляции в домашних условиях

Может ли домашняя ингаляция помочь в борьбе с кашлем? Ответ однозначный – да. Не обязательно ходить на процедуру ингаляции в поликлинику. После консультации с лечащим врачом все манипуляции реально сделать дома самостоятельно. Универсальное средство от кашля с помощью ингалятора – Лазолван для ингаляций. Для этого необходимо приобрести в аптеке соответствующий ингалятор и при применении соблюдать несколько обязательных условий правильного использования:

Нельзя проводить ингаляции натощак.
После приема пищи перед процедурой ингаляции должно пройти не менее одного часа.
Количество сеансов в день – в среднем 2-3.
Каждая процедура ингаляции длится от пяти до десяти минут.
Дышать во время ингаляции нужно спокойно, но глубоко. Не разговаривать. Вдыхать ртом, выдыхать носом и наоборот.
Пить, есть после процедуры ингаляции – спустя полчаса.
При повышенной температуре тела ингаляции не рекомендуется проводить.

Небулайзером

Преимущество ингалятора небулайзера очевидно. Его используют для проведения ингаляции не только взрослым, но и маленьким детям. Отсутствие высоких температур в ингаляторе делает его безопасным. Лекарства имеют низкую всасываемость в кровь во время процедуры ингаляции, поэтому не вызывают побочных реакций. Несколько типов и модификаций небулайзеров имеют один принцип действия.

Лекарственное аэрозольное облака из ингалятора попадает непосредственно к очагу воспаления. При проблеме с верхним отделом дыхательных путей надевается маска, входящая в комплект с ингалятором. Если нужно усилить поток, чтобы достать до нижних отделов, – используется мундштук. Увлажнить слизистую поверхность поможет залитая в контейнер ингалятора минеральная вода. При более серьезных проблемах в минералку добавляются лекарства для ингаляций, назначенные лечащим доктором.

Паровые ингаляции

Влажный теплый воздух, попадая в дыхательные пути с помощью ингалятора, отделяет со стенок слизь, выводит ее наружу. Хорошо от кашля помогают не только масла для ингаляций, но и отвары трав ромашки, зверобоя. Для размягчения мокроты подойдет старый проверенный способ ингаляции с пищевой содой или солью. Чтобы усилить эффект, стоит попробовать совместить паровую ингаляцию с ароматерапией, добавив пару капель эфирного масла, такого как:

пихтовое;
кедра;
кипариса;
розмарина;
эвкалипта.

Не имея под руками парового ингалятора, вы сможете проделать процедуру, налив в миску горячей воды и добавив туда выбранный компонент. Наклонившись над паром импровизированного ингалятора, сверху укройтесь большим плотным полотенцем или подходящей тканью. Хорошо делать домашнюю ингаляцию при кашле с помощью небольшого заварочного чайника, вдыхая пар через носик. Важно регулировать температуру воды во время ингаляции, чтобы избежать ожога слизистой.

Как подготовить раствор для ингаляций

Перед началом процедуры подготовьте раствор, который будет использоваться во время ингаляции. В зависимости от поставленной цели, какого результата нужно добиться, врачом выписывается лекарство для ингалятора, даются рекомендации по его применению. Средства помогут:

расширить бронхи («Беродуал», «Фенотерол»);
вывести мокроту («Амбробене», «Геделикс»);
провести лечебную терапию антибиотиками, антисептиками («Хлорофилипт», «Нитрофурал»);
снять воспаление («Ротокан», «Календула»);
убрать аллергическую реакцию («Пульмикорт», «Дексаметазон»).

Препараты для ингаляции разводят на основе физраствора при температуре выше +20°С, но не более +50-55°С. Маслянистые, травяные жидкости лучше применять с паровым ингалятором. Если врач выписал назначение, состоящие из нескольких препаратов, то их применяют в такой последовательности проведения ингаляции:

расширяющий бронхолитик;
затем муколитик, которой поможет отторжению мокроты;
на завершение – противовоспалительный раствор.

Детям

Популярный доктор Комаровский деткам дошкольного возраста, особенно до одного года, не рекомендует паровые ингаляции, которые помогают отделению слизи. Пока ребенок маленький, он не может контролировать процесс отхаркивания после ингаляции. Это может привести к обструкции дыхательных путей. Лучше для борьбы с детским кашлем применять ингалятор небулайзер. После консультации, педиатр назначит определенные препараты и дозировки для ингаляции ребенку. Они могут быть такими на одну процедуру:

При сухом кашле:

«Беродуал» в количестве 10 капель разводят в 3 мл физраствора (детям до 6 лет), 20 капель (от 6 до 12 лет), 40 капель (старше 12 лет).
«Сальгима» используют без физраствора 2,5 мл с обязательным промежутком между процедурами в шесть часов.

При влажном кашле:

«Лазолван», «Амбробене» смешивают с физраствором 50/50. Для деток, не достигших двухлетнего возраста, хватит 1 мл готового раствора, до 6 лет – 2 мл, старше 6 лет – 2-3 мл.
В минеральной воде «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки» удаляют пузырьки. Увлажнение и минерализация поверхности слизистой поможет ускорить процесс отторжения слизи. Потребуется 3-5 мл воды.
Сироп «Пектусин», имеющие приятный для детей привкус, разводят для ингаляции в соотношении к физраствору.
Детские таблетки «Мукалтин» в количестве 1 шт. растворить в физрастворе (80 мл). Для ингаляции взять 3-4 мл.

Противовоспалительные ингаляции:

«Тонзилгон Н» – гомеопатическое средство, может применяться для детей с грудного возраста. Для одной процедуры ингаляции приготовленного раствора заправьте 3-4 мл. До одного года – соотношение лекарства и физраствора 1:3, дошкольный возраст – 1:2, школьный – 1:1.
Фитопрепарат «Календула» для ингаляции разбавляют физраствором в соотношении 1:40.

Взрослому

Для ингалятора компрессорного типа:

Раствор с сульфатом магния, помогающий снять одышку, готовят с физраствором на одну процедуру 1:2.
Антибактериальный спиртовой раствор « » для ингаляций при кашле разводят с физраствором, взяв одну десятую часть к общему объему.
«Атровент» как бронхорасширящий раствор продается уже в готовом виде.
«АЦЦ инъект» развести физраствором 1:1.

Для парового ингалятора:

Мед (одну чайную ложку) развести в 100 мл теплой кипяченой воды не выше 50°С.
В один литр горячей воды добавить пять капель эвкалиптового масла, три ложки морской соли и одну чайную ложечку пищевой соды.
Сухую ингаляцию проводят, разогрев на сковороде несколько ложек морской соли. Дышать над сковородой, накрывшись покрывалом или полотенцем.
Свежеотжатый сок лука (чайную ложку) добавляют в пол-литра горячей воды.
Ромашка, календула, череда, эвкалипт, шалфей, корень солодки – все по 15 г залить 0,5 литра кипящей воды, настоять. Подогревая до нужной температуры, дышать.

Виды ингаляторов

По отзывам пациентов, которые приобретали те или иные ингаляторы, чтобы победить кашель, был составлен условный рейтинг. В нем вы легко найдете более популярные, надежные и удобные в применении средства как для взрослых, так и для маленьких детей. Разные функции, нюансы действия и ценовая категория ингаляторов помогут определиться с выбором при покупке.

Название аппарата ингалятора	Краткое описание	Примерная стоимость
MED 2000 COW (детский)	Паровой. Выполнен в виде детских игрушек. Прост в применении. Нагрев лекарственной жидкости объемом 80 мл до 43 градусов.	2500 р.
Ромашка	Паровой. Объем жидкости – 75 мл. Используется не только для лечения простудных заболеваний, но и при косметических процедурах.	1200 р.
OMRON U 17	Ультразвуковой. Профессиональный, предназначенный для поликлиник. 11 уровней скорости воздушного потока и распыления лекарственного раствора.	60000-85000 р.
LITTLE DOCTOR LD 250 U (Сингапур)	Ультразвуковой. Имеются маски для взрослых и детей. Большая емкость для раствора. Нельзя применять масляные и фиторастворы.	2500 р.
MICROLIFE NEB 10 B (Швейцария)	Компрессорный. Малошумный, высокая скорость распыления аэрозольных частиц. Несколько детских и взрослых насадок.	3900-4100 р.

Видеорецепты домашних ингаляций

Об ингаляциях сказано немало, но просмотрев предложенные видеоролики, вы сможете пополнить свой информационный запас. Советы о детских ингаляциях должны изменить подход к лечению ребенка, что позволит не травмировать его ожогами. Внимательный просмотр видеоурока особенно поможет молодым родителям, у которых еще не такой богатый опыт в борьбе с детскими простудами.

Применение подручных средств поможет облегчить состояние больного. Грамотный подход и знания, полученные из видео ниже, положительно отразится на общем состоянии больного. Правильно поставленный врачом диагноз и предложенный вариант использования медикаментов для ингаляции бесценны. При любом кашле быстро верное лечене и процедуры избавят заболевшего от неприятных затяжных симптомов и остаточных явлений.

С содой или картошкой

С медом

При лающем кашле

Кашель – это частый и знакомый всем без исключения симптом, который появляется при целом ряде заболеваний респираторной (дыхательной) системы. Он доставляет человеку массу неудобств и требует принятия срочных мер по его устранению. Для избавления от кашля целесообразно делать ингаляции с применением разнообразных лекарственных средств.

Сравнительно недавно в домашних условиях мы могли делать только паровые ингаляции, но в настоящее время в продаже имеются удобные и практичные . Они обеспечивают дисперсионное распыление жидкого препарата, предварительно залитого в специальный резервуар устройства. В процессе работы лекарство преобразуется в аэрозоль с определенным размером частиц.

Обратите внимание: прежде чем начать использовать ингалятор-небулайзер при кашле, следует обязательно пройти обследование и получить рекомендации лечащего врача (терапевта общей практики или специалиста-пульмонолога). Только врач способен грамотно подобрать наиболее подходящий вам лекарственный препарат и определить необходимые дозировки, время проведения отдельных процедур и общую продолжительность курсового лечения.

Подготовка к ингаляции небулайзером при кашле

При подготовке к проведению с помощью небулайзера при кашле, старайтесь придерживаться нескольких правил:

Ингаляции небулайзером при кашле необходимо проводить не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды или любой более-менее существенной физической нагрузки.
Перед началом процедуры измерьте температуру тела (особенно, если вы ощущаете общее недомогание). При субфебрильной температуре (не превышающей 37,5 °C) ингаляции делать можно, но если данный показатель выше, то данных лечебных процедур лучше воздержаться.
Если вы проводите полоскания антисептиками или принимаете отхаркивающих средств, то до начала пользования небулайзером следует выдержать часовой интервал.
Наденьте свободную одежду, которая не будет стеснять дыхание.

Обратите внимание: от курения нужно отказаться на весь период курсовой терапии. Если вы не можете отказаться от этой пагубной привычки, то, по крайней мере, не курите в течение часа перед ингаляцией.

Важно: для приготовления ингаляционного раствора обычная вода из крана непригодна даже после предварительного кипячения.

Последовательность использования препаратов для ингаляций при кашле

Если лечащий врач прописал вам сразу несколько лекарственных препаратов для ингаляционного введения, то нужно придерживаться определенной последовательности:

Обратите внимание: иммуномодуляторы рекомендуется использовать только по мере стихания клинических симптомов, т. е. в период реконвалесценции (выздоровления).

Как проводить ингаляцию при кашле небулайзером?

Примите сидячее положение с выпрямленной спиной. Это позволит вдыхаемому аэрозолю свободно достичь всех отделов дыхательных путей.
Приложите дыхательную маску максимально плотно к носогубному треугольнику (или обхватите губами мундштук) и вдыхайте аэрозоль.
При ингаляциях, показанных при болезнях горла и глотки (ларингитах и фарингитах) вдыхание осуществляйте через рот. При трахеитах, бронхитах и пневмонии задействуйте входящий в комплект поставки мундштук.
Вдыхайте медленно и глубоко. После вдоха задержите дыхание на пару секунд, после чего плавно выдыхайте.

Обратите внимание: общая продолжительность процедуры может составлять от 5 до 15 минут. Оптимальная длительность ингаляции небулайзером при кашле определяется лечащим врачом для каждого больного строго индивидуально.

После завершения процедуры нужно промокнуть лицо приготовленным полотенцем или ополоснуть теплой водой. Если для ингаляции использовались гормональные препараты, то рекомендуется дополнительно прополоскать ротовую полость. По завершении ингаляции небулайзером постарайтесь некоторое время не разговаривать и спокойно посидеть, не совершая резких движений.

Важно: если при вдыхании лекарственного препарата начинает кружиться голова, то ингаляцию следует немедленно прервать. Во время следующей процедуры рекомендуется дышать медленнее, но, если симптом развивается и в этом случае, нужно сообщить о побочном эффекте врачу. Возможно, будет поставлен вопрос о смене лекарственного средства.

Лечебные препараты для ингаляций небулайзером при кашле

При назначении каждого препарата врач должен учитывать клинические проявления заболевания, степень их выраженности, а также индивидуальные особенности организма пациента (возраст, переносимость лекарственных средств и др.).

В зависимости от причин кашля назначают:

При ослаблении защитных сил организма (например, при повышенной склонности к рецидивам простудных заболеваний) рекомендованы ингаляции с иммуномодуляторами.
Диагностированная аллергическая природа кашля – основание для назначения гормональных, десенсибилизирующих () и бронхолитических препаратов (Актовегин, Вентолин, Беродуал, Сальгим и пр).
Если имеет место обструктивный или сухой кашель на фоне других заболеваний, показаны бронхолитические (расширяющие бронхи) препараты (вышеперечисленные, а так же Беротек, Сальмбутамол и др.) и противовоспалительные ЛС (Малавит, Тонзилонг Н, Ротокан, настойки прополиса, календулы, эвкалипта). В ряде случаев назначаются гормональные средства (Пульмикорт, Дексаметазон).
Влажный кашель является показанием для ингаляций небулайзером с муколитиками (Мукалтином, АЦЦ, Амброксол, Пертуссин, нарзан, боржоми и др) . Эти препараты разжижают мокроту и облегчают ее отхождение.
Если такой симптом, как кашель, появился на фоне бактериальной инфекции, пациенту, безусловно, показаны противовоспалительные (перечислены выше) и антибактериальные растворы (Гентамицин, Фурацилин, Флуимицин, Хлорфилипт (спиртовой р-р))

В некоторых случаях для лечения кашля ингаляциями с небулайзером может быть назначено противокашлевое средство – Туссамаг, а так же 2% раствор Лидокаина.

Одним из самых эффективных способов при лечении болезней дыхательных путей является ингаляция. По сравнению с приёмом таблеток или сиропов терапия при помощи вдыхания паров лекарственных средств имеет неоспоримое преимущество. Поверхность слизистой оболочки при таком способе лечения практически вся покрывается распыленным препаратом. Это ускоряет процесс выздоровления, поскольку лекарство начинает своё действие сразу после соприкосновения со слизистой. Таблетки и микстуры должны пройти длительный путь через желудок.

Большое признание получил специальный аппарат, преобразовывающий лекарственные средства в аэрозоль – небулайзер. Он способен распылить препарат в виде очень мелких частиц. В форме мелкодисперсных фракций лекарство способно быстрее достичь места назначения. Это очень удобный метод ингаляции, который можно использовать и в домашних условиях. Для эффективного использования такого специального аппарата необходимо знать, как правильно дышать небулайзером.

Ингаляции небулайзером могут применяться не только для устранения болезни, но и как мера профилактики. Зачастую это необходимо для поддержания иммунитета или предотвращения поражений слизистой грибковой инфекцией, когда в семье уже кто-то заболел.

Болезней, поддающихся лечению при помощи ингаляции, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

Болезни, которые сопровождаются приступами кашля, в связи, с чем требуют безотлагательного лечения. Такие проявления возникают при астме или аллергических заболеваниях. Ингаляция в этом случае – основной способ введения медикаментозных средств.
Воспалительные заболевания дыхательных путей, протекающие в хронической форме (бронхит, ринит).
Болезни, носящие аббревиатуру ОРЗ (фарингит, ларингит).
Заболевания, связанные с профессией больного – шахтёры, химики, а также актёры.
Некоторые болезни нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной систем.

Наличие небулайзера в семьях, в которых есть маленькие дети, является особенно актуальной необходимостью. Именно малыши более подвержены простудным заболеваниям. При кашле или воспалениях носоглотки дыхание мелкими частицами лекарственных препаратов ускоряет процесс выздоровления. Однако ребёнку обязательно надо объяснить, как правильно дышать во время ингаляции небулайзером.

Правила подготовки к процедуре

Небулайзер является хорошим помощником для того, чтобы справиться с болезнью. Однако ингаляции при помощи этого аппарата необходимо выполнять правильно. Существуют некоторые запреты как общего, так и специального характера, которые необходимо выполнять:

Использование масел и различных препаратов с их содержанием запрещено при выполнении ингаляций. Небулайзер осуществляет распыление препарата очень мелкими частицами, преобразовывая в них даже маслянистую структуру. При дыхании такими фракциями лекарственного средства бронхи покрываются плёнкой. Это не позволяет им выполнять свои функции. Такая маслянистая плёнка может спровоцировать отёк лёгких. Это очень опасное проявление, которое развивается довольно быстро. Даже при срочном вызове неотложной помощи можно не успеть спасти пациента.
Запрещено использовать препараты и их растворы с содержанием различных взвесей. Также нельзя применять плохо профильтрованные травяные настои.
Разбавление лекарственных средств, предназначенных для выполнения ингаляции, выполнять только физраствором, который приобретён в аптечной сети. При этом его температура должна быть выше 20 °C.
Использовать небулайзер для ингаляций запрещено людям, у которых диагностировано кровотечение лёгких, аритмия или сердечная недостаточность.
Прочищать отверстия аппарата иглами или проволокой запрещено категорически. Из-за таких действий теряется необходимая дисперсность распыляемого вещества. Это приводит к низкой эффективности процедур.

Необходимо помнить, что схему лечения, а также состав раствора может назначать только лечащий врач.

Проведение ингаляции: общие правила

Для выполнения процедуры надо собрать небулайзер и продезинфицировать маску или насадку специальным раствором, купленным в аптеке. При его отсутствии это возможно выполнить при помощи перекиси водорода. Затем необходимо ещё раз перечитать инструкцию. Это требуется для того, чтобы вспомнить, как правильно дышать в ингалятор небулайзер. При выполнении процедуры надо придерживаться следующих общих правил:

Непосредственно сразу после еды или физической нагрузки выполнять ингаляцию нельзя. Процедуру проводить возможно только через определённый промежуток времени – от одного до полутора часов.
До, а также после ингаляции в течение часа курить не рекомендуется.
При выполнении процедуры необходимо сидеть, не пытаться разговаривать. Камера небулайзера должна находиться в вертикальном положении.
Лекарственный препарат, находящийся в холодильнике, используется в течение двух недельного срока после вскрытия упаковки. Обязательно проверять срок годности медикаментозного средства.
Наполнить камеру аппарата согласно рекомендациям врача относительно схемы лечения и состава лекарственного средства. Сначала в небулайзер залить физиологический раствор, а затем препарат.

Проведение ингаляции: как правильно дышать небулайзером

Соблюдение рекомендаций, как дышать во время ингаляции небулайзером, является обязательным моментом. Их выполнение необходимо для попадания лекарственного средства по назначению, что способствует быстрейшему излечению. Рекомендации, как правильно дышать в небулайзер, в зависимости от заболевания, следующие:

При терапии глубоких отделов путей дыхания выполнение ингаляции должно производиться с применением глубокого медленного дыхания через рот. Это особо необходимо, если используется маска. Требуется каждый раз выполнить задержку дыхания на две секунды перед выдохом. Для тяжёлых больных это иногда невыполнимо. В этом случае дышите спокойно и, желательно, ровно.
При терапии гортани, глотки или трахеи применяется специальное дыхание. После глубокого вдоха, выполняемого ртом, делается одно или двух секундная задержка дыхания. Полный выдох производится через нос.
При лечении носоглотки, носа или околоносовых пазух требуется использование носовых канюль или маски. Спокойное поверхностное дыхание производится через нос. Никакое напряжение при этом не требуется.

Проведение ингаляции: время

Обычная рекомендация для взрослых и детей, относительно времени процедуры, следующая. Ингаляцию необходимо продолжать до полного распыления жидкости из камеры небулайзера. Однако продолжительность при разных условиях может оказаться разной. В основном это зависит от количества используемого раствора, также имеет значение его температура.

Инструкция использования небулайзера рекомендует заливать в камеру 4 мл жидкости. В то же время многие врачи при лечении кашля рекомендуют для взрослых и детей после 6 лет объём 3 мл, от двух лет – достаточно 2 мл, а совсем маленьким – только 1 мл. При этом чётко указывается время выполнения процедуры: для взрослых – только 5 минут, а детям достаточно 2 минуты.

В любом случае, при выполнении ингаляций небулайзером требуется выполнять рекомендации, предписанные лечащим врачом. Он рассматривает каждый раз конкретную ситуацию, а длительность терапевтических процедур при лечении разных органов отличается. Это же касается и количества используемого препарата.

Растворы для устройства

Любое лекарственное средство от кашля, которое подойдет для небулайзера, должен подбирать доктор, указывая его дозы и сроки терапии. Допускается применение сразу нескольких лекарств в составе комплексной терапии.

Но при этом потребуется строго соблюдать последовательность их применения, выдерживая установленные интервалы между процедурами. Вместе с этим необходимо знать, чем делать ингаляции. Специальные средства для небулайзера обладают разными терапевтическими эффектами.

Как правило, их разделяют на следующие категории:

Для улучшения работы иммунитета при помощи небулайзера применяется Деринат в ампулах, Интерферон в порошке.

Медикаменты может выбирать только лечащий врач с учетом причин патологии и возрастной группы пациента.

Ингаляции при кашле

Кашель – частый симптом, который отлично помогает устранить именно небулайзер. Для терапии используется несколько лекарств в четкой последовательности. Каждый из них требуется для устранения конкретной проблемы.

Почти всегда доктор назначает терапию препаратами по установленной схеме:

Процедура с лекарствами бронхолитического действия – она смягчает бронхи, увлажняет слизистую, нормализует дыхательные процессы, устраняет приступы удушья при кашле.

Процедура муколитиками – она помогает разжижать мокроту и легко выводит её из бронхов, очищая их от густой забивающей просвет слизи.

Процедуры противовоспалительными средствами – после завершения отведения мокроты нужно приступить к купированию воспалительного процесса.

При условии, что ингаляции следуют четко друг за другом, между ними должен соблюдаться указанный временной промежуток – 15 минут. При ингаляциях небулайзером необходимо следить за самочувствием пациента.

Чаще других для устранения откашливания используют такие лекарства:

Бронхолитики: Беротек, Сальгим.

Муколитики: Лазолван, Флуимуцил.

Против воспаления: КромоГексал.

Эти перечисленные медикаменты имеют побочные действия и ограничения по приему, касающиеся возраста больного. Это требуется учитывать в обязательном порядке, не рискуйте проведением самостоятельного лечения.

Людям, склонным к аллергиям, и маленьким детям отлично подходят ингаляции со щелочной минералкой, например Боржоми. Подобные процедуры быстро смягчают раздраженное горло и облегчают кашель, не имеют побочных действий и не вызывают гиперчувствительности.

Во время использования небулайзера нет необходимости применения высоких температур, а значит невозможно обжечься. Температура раствора должна быть чуть больше, чем комнатная. Это важно, чтобы произошло разложение лекарства.

Делать ингаляции при кашле запрещено, если у человека высокая температура тела, есть склонность к аллергической реакции или может проявиться гиперчувствительность к компоненту препарата. Запрещено проводить процедуры при развитии бронхиальной астмы или спазмах в бронхах.

На весь объем небулайзера необходимо добавить не больше 10 капель активного вещества, остальной объем занимает физиологический раствор. Точная доза соответствует самочувствию пациента и развитию его болезни.

Процесс лечения заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся откашливанием, с применением небулайзера оказывает хороший терапевтический эффект, даже лучше, чем при лечении таблетками и микстурами. Прибор распыляет микрочастицы лекарственного средства, они при вдохе проникают во все органы дыхательной системы, воздействуя мгновенно.

Сейчас фармацевтика располагает большим выбором медикаментов для реализации ингаляций. Главная особенность подобных растворов – отсутствие взвесей, которые при проникновении в бронхи вызывают сильные спазмы.

Ингаляции при кашле с насморком

Если откашливание сопровождается ещё и насморком, необходимо использовать те растворы, которые способствуют избавлению от насморка и устранению воспаления носоглотки. Ингаляции для терапии кашля, сопровождающегося насморком, имеют свои достоинства: процедура быстро размягчает слизистые оболочки и устраняет излишнюю сухость и раздражение.

Слизь в носу и мокрота в горле становятся жиже, проще отделяются, освобождая носовые проходы. Из носа легко выводятся сухие корочки, мешающие нормально дышать.

Подходящие препараты:

Синупрет– эффективное гомеопатическое лекарство. В его состав входят растительные компоненты с комплексным действием на организм – они снимают отечность слизистых носа и горла, воспаление и выводят слизь из носовой полости и горла. После использования Синупрета быстро ощущается облегчение, а насморк и откашливание проходят в кратчайшие сроки.

Интерферон – ингаляционный раствор, помогающий лечить простуду вместе с насморком и кашлем, облегчает симптоматику гриппа и других ОРВИ. Интерферон действует мягко и быстро по сравнению с привычными препаратами.

Деринат – используют в небулайзере, что бы вылечить и провести профилактику ОРЗ и гриппа, а также других патологий верхних дыхательных путей, воспалений в носоглотке. Для небулайзера Деринат разводят физраствором в равных частях и проводят ингаляции 2 раза за день.

Когда вместе с насморком и кашлем формируется сильная отечность, осложняющая дыхание, нужно провести одну ингаляцию небулайзером с Нафтизином при кашле.

Пропорция раствора в первую очередь будет зависеть от первоначальной концентрации:

0,05% раствор нужно развести физраствором в соотношении 1 к 5;

0,1% раствор – в соотношении 1 к 10.

Для одной процедуры понадобится 3 мл приготовленного раствора. Если отечность не прошла, спустя промежуток времени ингаляцию можно сделать повторно.

Дышать через небулайзер совсем несложно, даже дети положительно относятся к этой процедуре. Как правило, в инструкции указано, какие растворы нельзя применять вместе с устройством. Это масляные растворы, кортикостероиды, особенно в ультразвуковом небулайзере, а также простая вода в качестве растворителя.

Самая лучшая основа в устройстве для ингаляции при кашле – это стерильный физраствор. Запрещено применять растворы, сделанные самостоятельно по рецептам народной медицины – отвары лекарственных растений или таблетки в порошке, разведенные водой.

Это совсем неэффективно, может сломать прибор, способствуя его засорению лекарственным порошком. То же самое относятся и к растворам на основе масел – их следы пачкают внутренние детали устройства, плохо смываются и нарушают его работу. Помимо этого взвеси с частичками масла после попадания в бронхи могут спровоцировать спазм.

В аптеках продаются специальные лекарственные растворы для лечения от кашля небулайзером и гомеопатические препараты. В их составе нет взвесей, благодаря чему они не могут засорять устройство.

Для лечения небулайзером маленького ребенка следует сначала посоветоваться с врачом и применять только разрешенные препараты. Даже простое воздействие щелочной минеральной водой через небулайзер значительно облегчает простуду и в короткие сроки способно вылечить затянувшуюся болезнь.

Чем полезны ингаляции с небулайзером

Процедуры ингаляции небулайзером, при условии правильного проведения, позволят вылечить органы дыхательной системы, они относятся к одним из наиболее эффективных. Современные небулайзеры могут распылять препараты в очень мелкие частички, которые при проникновении к очагу воспаления, оседают на нем, никак не воздействуя на пищеварительную систему.

Аэрозоль намного быстрее обычных лекарств попадает в бронхи, снимает в них спазмы и помогает выводить густую мокроту при откашливании. Основные составляющие лекарств для ингаляций могут воздействовать даже на отдаленные места органов системы дыхания, купируя отек и воспаление. Данный метод помогает сделать минимальной возможность развития побочных эффектов.

Небулайзер при кашле делает из препарата – аэрозоль без дополнительного нагрева, это особое преимущество, потому что при перегревании могут гибнуть важные компоненты. Чаще всего большинство медикаментов не выдерживают воздействие теплом и теряют свои медицинские свойства. Кроме того, не всем допустимо проводить лечение кашля паровыми ингаляциями, а небулайзер является безопасным прибором.

Что такое небулайзер

Небулайзер – современное устройство, помогающее быстро улучшить самочувствие пациента при простуде. Он представляет собой ингалятор, только более усовершенствованный, распыляющий активные вещества дисперсионно, создавая подобие тумана.

Активное вещество распыляется мелкими капельками и поэтому может быстро попасть в организм и достигнуть воспалений и сгустков мокроты. Это поможет применять прибор с целью коррекции различных патологий органов дыхательной системы и устранения последствий гиперчувствительности.

Ингаляции с небулайзером – эффективное и безопасное лечение при кашле, потому что раствор лекарства влияет прямо на зону воспаления. Но, чтобы правильно проводить процедуры сначала важно получить консультацию врача, особенно для ребенка.

*Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач. Справочная информация в Интернете не заменяет консультации врача!

При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил :
В качестве растворителя используют стерильный физиологический раствор (0,9% хлорида натрия). Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) и дистиллированной водой. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При одновременном назначении нескольких первой проводится ингаляция бронхолитика, через 10-15 минут - муколитика, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительного препарата.

Не рекомендуются для небулайзеров :
Все растворы, содержащие масла. Растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке. Ингаляция системных гормонов (гидрокортизон, дексазон,преднизолон) через небулайзер технически возможна, но при этом достигается системное, а не местное действие препаратов. Поэтому небулайзерная терапия системными гормонами не имеет преимуществ и не рекомендуется.

Ультразвуковые и компрессорные небулайзеры :
Не все препараты, которые можно ингалировать с помощью компрессорного небулайзера , можно применять с помощью небулайзера ультразвукового . В частности, ингаляции антибиотиков и диоксидина нельзя применять с помощью любых ультразвуковых небулайзеров, кортикостероиды (Пульмикорт суспензия для небулайзеров) нельзя применять с помощью всех ультразвуковых небулайзеров, кроме электронно-сетчатых небулайзеров.

1. Лекарственные средства, расширяющие бронхи (бронхолитики)

*Дозировка и кратность применения устанавливается индивидуально по назначению врача. Лечение обычно начинают с наименьших рекомендованных доз.

а) Бета2-агонисты

Сальбутамол . "Золотой стандарт" бронхолитической терапии при лечении обострений бронхиальной астмы любой степени тяжести. :

Вентолин небулы
Вентолин небулы (готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах, содержащий 2,5 мг сальбутамола сульфата и 2,5 мл физиологического раствора), GlaxoSmithKline , Великобритания (производится Glaxo Wellcome Gmb & Co , Германия)

Сальгим
Сальгим (0,1% раствор для ингаляций во флаконах 2,5 мл, 5 мл, 10 мл и 50 мл; 1 мг в 1 мл раствора), производитель ЗАО Пульмомед, Россия

Стеринеб Саламол
Стеринеб Саламол (аналогичен раствору Вентолин небулы), IVAX Corporation, США (производитель Northon Healthcare Ltd, Великобритания)

Асталин
Асталин, Cipla, Индия. Готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах 2,5 мл, 1 мг/мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах удушья (быстрое начало действия, пик действия 30-60 мин., длительность действия - 4-6 часов). Применяется в неразведенном виде, допускается разведение физиологическим раствором, с другими растворами смешивать нельзя. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы возможно применение до 3 раз в течение первого часа (дальнейшее применение - по назначению врача).

Фенотерол:

Беротек
Фенотерол: Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) 0,1% раствор для ингаляций во флаконах по 20 мл с дозатором, 1 мг/мл, 10 капель - 0,5 мл. Доза на одну ингаляцию в среднем 10-20 капель, при тяжелых обострениях до 80 капель, у детей 6-12 лет 10-20 капель, у детей до 6 лет - 5-10 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Быстрое начало действия, пик действия - 30 мин., длительность действия - 2-3 часа. Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно. Подтверждена совместимость Беротека с Лазольваном и Атровентом (возможно назначение в одной ингаляции). При тяжелых обострениях бронхиальной астмы возможно применение до 3 раз в течение первого часа (дальнейшее применение - по назначению врача).

б) Комбинированные лекарственные препараты

Беродуал
Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Комбинированный препарат, содержащий фенотерол и ипратропия бромид. Во флаконах по 20 мл с дозатором, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола, 10 капель - 0,5 мл. Комбинированный препарат имеет преимущества при лечении хронической обструктивной болезни легких и при сочетании бронхиальной астмы с хроническим обструктивным бронхитом. Сочетает быстрое начало действия фенотерола (Беротека) и более продолжительное действие (5-6 часов) ипратропия (Атровента). Доза на одну ингаляцию в среднем 10-20 капель, при тяжелых обострениях до 80 капель, у детей 6-12 лет 10-20 капель, у детей до 6 лет - 5-10 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Рекомендуется применение через мундштук, чтобы избежать попадания препарата в глаза. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

в) М-холинолитики

Ипратропиум бромид: Атровент
Ипратропиум бромид: Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Начало действия менее быстрое: 5-10 мин, пик действия - 60-90 мин, продолжительность до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит; может применяться при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Противопоказан при повышенной чувствительности к атропину и атропиноподобным препаратам. По бронхорасширяющему эффекту несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу. При необходимости повторных ингаляций интервал составляет не менее 2 часов. Доза на одну ингаляцию в среднем 8-40 капель, у детей 6-14 лет 8-20 капель, у детей до 6 лет - 8-20 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Рекомендуется применение через мундштук, чтобы избежать попадания препарата в глаза. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

2. Лекарства, разжижающие мокроту

Амброксол:

Лазолван
Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия). Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл; 15 мл/2 мл. Снижает вязкость мокроты, облегчает ее отделение. Показан при любых заболеваниях с наличием вязкой трудноотделяемой мокроты. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 6лет по 2-3 мл Лазолвана 1-2 раза в сутки, детям до 6 лет по 2 мл 1-2 раза в сутки. Разводится физиологическим раствором (не дистиллированной водой!) в соотношении 1:1 непосредственно перед ингаляцией. При назначении пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется применение после ингаляции бронхолитика. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

АмброГЕКСАЛ
АмброГЕКСАЛ (HEXAL). Раствор для приема внутрь и ингаляций во флаконах-капельницах темного стекла по 50 мл, в 1 мл - 7,5 мг препарата. Для ингаляции взрослым и детям старше 5 лет - по 40-60 капель (15-22,5 мг) 1-2 раза в день; детям младше 5 лет - по 40 капель (15 мг) 1-2 раза в день

Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан"
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан". Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Используется 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCI(3 или 4%)
Гипертонический раствор NaCI (3 или 4%). Применяется для получения «индуцированной мокроты» (анализа мокроты при малом количестве секрета и затруднениях с откашливанием), реже при очень вязкой мокроте. При бронхиальной астме требуется особая осторожность: возможно усиление бронхоспазма. На ингаляцию используется до 4-5 мл раствора.

Флуимуцил
Флуимуцил (ZAMBON GROUP S.p.A., Италия). 10% раствор для инъекций, ингаляций и эндотрахеального введения в ампулах 3 мл (300 мг в ампуле, действующее вещество - ацетилцистеин). Муколитик и антиоксидант, вызывает разжижение вязкой гнойной трудноотделяемой мокроты, защищает слизистую от свободных радикалов и токсинов. Ингаляционное применение: по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. При разведении использовать стеклянную посуду, не допускать контакта с металлическими и резиновыми изделиями. Вскрывать ампулу непосредственно перед употреблением. Противопоказан при кровохарканьи, заболеваниях печени, почек, надпочечников, язвенной болезни. При бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите может применяться строго по показаниями и с крайней осторожностью (возможны кашель, усиление бронхоспазма)

Пульмозим
Пульмозим (дорназа альфа) Roche (Швейцария) (произв.: Genentech Inc.,США. Раствор для ингаляций 2,5 мг/2,5 мл в пластиковых ампулах 2,5 мл. Муколитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей. Основное применение: терапия муковисцидоза в возрасте старше 5 лет при показателе ФЖЕЛ не менее 40% от нормы. Может применяться при некоторых других заболеваниях (бронхоэктатическая болезнь, пороки развития легких, ХОБЛ). По 2500 ед. (2,5 мг) один раз в сутки строго через компрессорный небулайзер, не разводить и не смешивать с другими растворами в емкости небулайзера.

3. Антибактериальные лекарства

Возможно применение некоторых антибиотиков, антисептиков (диоксидин 0,5% раствор), противотуберкулезных и противогрибковых препаратов по назначению врача.

Флуимуцил-антибиотик
Флуимуцил-антибиотик (ZAMBON GROUP S.p.A., Италия). Комбинированный препарат ацетилцистеина (препарата для разжижения мокроты с антиоксидантными свойствами) и тиамфеникола (антибиотика широкого спектра действия). В пересчете на тиамфеникол в одном флаконе 500 мг препарата. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. У взрослых применяется? флакона, у детей? флакона по 1-2 ингаляции 2 раза в день. Противопоказано применение при бронхиальной астме, кровохарканьи, заболеваниях печени, почек, надпочечников.

4. Противовоспалительные лекарственные препараты

Глюкокортикостероиды - Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера
Глюкокортикостероиды - Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера (производится AstraZeneca АВ, Швеция, поставляется AstraZeneca, Великобритания), готовый раствор для ингаляций в пластиковых контейнерах по 2 мл в дозировках - 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Единственный в настоящее время ингаляционный гормональный препарат для небулайзеров. Основное показание: длительная поддерживающая терапия бронхиальной астмы, требующая лечения ингаляционными глюкокортикоидами, в первую очередь у пациентов, испытывающих трудности с применением дозированных аэрозольных ингаляторов (в т.ч. детей до 5 лет); применяется также в терапии хронической обструктивной болезни легких. Суточную дозу устанавливает врач индивидуально. Препарат применяется только с помощью компрессорного небулайзера (не подходят ультразвуковые небулайзеры, кроме OMRON Micro-A-I-R). Дозы менее 2 мл разводятся физиологическим раствором до суммарного объема 2 мл. После ингаляции прополоскать рот водой, если использовалась маска - вымыть лицо. Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте, он должен быть использован в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток суспензии, контейнер осторожно встряхивают вращательным движением. Камеру небулайзера следует очищать после каждого применения Пульмикорта.

Кромоны - Кромогексал
Кромогексал (HEXAL AG, Германия). Раствор для небулайзерной терапии в пластиковых флаконах по 2 мл (20 мг). Обычная разовая доза - 20 мг (2мл) 4 раза в день. Основное показание: длительная поддерживающая терапия бронхиальной астмы, не требующая лечения ингаляционными глюкокортикоидами, в первую очередь у детей первых лет жизни. Разводится физиологическим раствором до суммарного объема 3-4 мл (не использовать дистиллированную воду!) непосредственно перед применением. Ранее открытые флакончики и остаток жидкости в резервуаре небулайзера для дальнейшего применения непригодны. У ряда больных целесообразно применение бронхолитика за 10-15 минут до ингаляции Кромогексала. По противовоспалительной активности значительно уступает Пульмикорту.

5. Противокашлевые лекарства

При выраженном сухом кашле возможно применение местного анестетика Лидокаина через небулайзер. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина - вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Обычная доза: 2% раствор Лидокаина в ампулах, по 2 мл дважды в день.