У взрослого человека в кишечнике содержится около 500 видов бактерий различного типа, что по массе 2-3 кг. Функция микроорганизмов заключается в переваривании пищи, расщеплении различных соединений, усвоении питательных веществ и выводе токсинов и канцерогенов.
Лактобактерии и бифидобактерии улучшают обменные процессы, перерабатывают сложные углеводы, вырабатывают молочную кислоту, подавляют рост болезнетворных микроорганизмов и предотвращают развитие аллергических реакций. Кишечные палочки синтезируют витамины группы В и воспроизводят витамин К. Стрептококки и стафилококки, Кандиды, бактероиды провоцируют развитие воспалительных процессов.
Если баланс между полезной и вредной микрофлорой нарушается, развивается дисбактериоз или дисбиоз.
Кратковременный дисбиоз может возникнуть у здоровых людей в связи с изменением условий проживания, питания, на фоне профессиональной вредности. Баланс кишечной микрофлоры также появляется при старении организма.
Признаки дисбиоза зависят от тяжести состояния и от физиологического статуса пациента. Легкая степень для взрослых протекает незаметно, а у детей вызывает незначительные расстройства. Симптомокомплекс может нарастать резко или развиваться постепенно.
Ухудшение состояния нарастает в зависимости от степени дисбактериоза:
Деление на стадии условно, так как признаки дисбиоза у взрослых могут проявляться постоянно или симптоматически, на фоне неблагоприятных факторов, при употреблении определенных продуктов, лекарственных средств или при заболеваниях.
Боли в животе тоже более выраженные - локализуются в области пупка и имеют схваткообразный характер. При появлении спазмов малыши выгибаются, краснеют, изо рта вылетает резкий крик, сменяющийся надрывным жалобным плачем.
Быстро развивается синдром «утки» - сразу после еды появляются позывы к дефекации. Кал может быть жирным или водянистым, со слизью и фрагментами непереваренной пищи.
Снижается аппетит, часто развиваются аллергические реакции, появляется дерматит. Начинается отставание в росте и в физиологическом развитии. Начинают вылезать волосы, шелушиться кожа, становятся мягкими ногти и начинают портиться зубы. Эмаль темнеет, пульпа разрушается.
Ребенок становится восприимчивым к инфекциям, часто болеет. Даже вне заболеваний постоянно держится субфебрильная температура, на уровне 37,2-37,5 градусов. Меняется поведение малышей, они становятся капризными, плаксивыми, нарушается засыпание.
Взрослым в дневное меню разрешается вводить кислые ягоды и фрукты в ограниченном количестве. При лечении детей от подобного дополнения рациона воздерживаются.
Во время обострения дисбиоза следует отказаться от продуктов, раздражающих слизистую пищеварительного тракта: приправ, пряностей, консервов, полуфабрикатов и субпродуктов, сладкой выпечки. Под запретом пшенная и манная крупа, бурый рис, бобовые, морепродукты, свинина и грибы. Не следует использовать для приготовления блюд кулинарный жир. Запрещенные напитки: алкоголь в любых формах, крепкий кофе, чай, цельное молоко и жирные сливки.
В остром периоде разрешается вводить в рацион ненаваристые бульоны, овощи - отварные или тушеные, каши - предпочтение следует отдавать рисовой и овсяной, кисломолочные продукты, несладкие компоты и отвар шиповника, подсушенный белый хлеб.
Через 2-3 дня при улучшении состояния меню дополнят паровые тефтели и котлеты, нежирный творог и йогурт, кисели, сухое печенье. Соки детям разбавляют водой - 1:1. При улучшении состояния диету постепенно расширяют.
Дисбиоз - достаточно общий диагноз. Для того чтобы устранить пищеварительные расстройства, необходимо выяснить причину заболевания. Для этого могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога, аллерголога, а иногда и эндокринолога. Лабораторные обследования: бактериологический посев и биохимический анализ кала, копрограмма, может потребоваться соскоб со стенки кишечника или мазок из анального отверстия - чаще берут у детей. Исследования помогают установить, в каком отделе кишечника возникла проблема.
Пробиотики
В эту группу входят лекарственные средства, которые содержат живые бактерии:
Пребиотики
Эти лекарства используются для повышения активности полезных бактерий и нормализации работы толстого кишечника. К специфическим препаратам относятся Дюфалак или Нормазе, но можно воспользоваться и аналогами из группы БАДов - Пребио или Лактусаном.
Кишечные антисептики
К лекарствам от дисбактериоза кишечника относятся специфические антисептики, действующие избирательно. Такие средства подавляют активность патогенных микроорганизмов, не угнетая полезные лакто- и бифидумбактерии.
Наиболее часто назначают Интетрикс, трехкомпонентный препарат, в составе которого тилихинол, тилихинол лаурилсульфат и тилброхинол, благодаря чему удается остановить развитие кокков, анаэробных бактерий и патогенных грибков. Аналогичными свойствами обладает сироп Энтобан.
Могут использоваться Нифуроксазид или его аналоги - Энтерофурил или Эрсефурил. Для взрослых лекарство выпускается в таблетках, для детей удобной формой является суспензия. В настоящее время выпускается под торговой маркой «Стоп-диар».
Противобактериальные средства
Если причина дисбактериоза - внедрение инфекции, могут потребоваться препараты противомикробного действия. Назначения проводит врач на основании биологического посева или характерной клинической картины:
В терапевтическую схему могут вводить лекарства, стабилизирующие общее состояние и ускоряющие возвращение к обычному рациону. К ним относятся:
Как лечить дисбактериоз кишечника - смотрите на видео:
Возможно ли самостоятельно провести медикаментозное лечение дисбактериоза? Взрослые, в попытках избавиться от болезни, употребляют Линекс и Смекту. Загвоздка в том, что единственный БАД от дисбактериоза не излечивает окончательно. Врачи констатируют, что 90% жителей страны по-прежнему страдает заболеванием. Не удивительно, что многие пациенты интересуются, чем опасен дисбактериоз кишечника.
Сегодня медики говорят: последствия дисбактериоза могут оказаться ужасными. Возможны осложнения до развития сепсиса (при слабой иммунной системе), Геннадий Малахов подливает масла в огонь: дисбактериоз приводит к раку. Связь с заболеванием устанавливается посредством витаминов группы В, надзирающих за ростом тканей. Возможные последствия дисбактериоза кишечника у взрослых заключается в дефиците указанной группы веществ, что приводит к фатальным последствиям. Информацией владели ещё доктора в СССР.
Болезнь дисбактериоз специфична, приходится разбираться с вопросом состава собственной микрофлоры. Опасные распространённые последствия уже изучены, от простой диареи избавит терапевт. Требуется сдать бактериологический анализ (кала), лаборанты выявят условно-патогенную флору, проведут исследование на чувствительность к антибиотикам.
Однако баланс – штука тонкая. Экзотическое проявление нарушения микрофлоры отследить непросто. Интернет полон сообщениями, что 90% случаев простатита вызваны… нарушениями микрофлоры слизистой мочеполовой системы, и перечисляются предполагаемые возбудители.
Возникает понимание, что болезни передаются через микрофлору, получается, дисбактериоз представляет опасность. Последствия в том, что некоторые штаммы появляются в местах, нехарактерных для здорового человека: проникают в область простаты, доходят до ротовой полости.
В свете сказанного становится понятно: коррекция дисбактериоза спасёт от большого количества заболеваний. Помощь окажут биологически активные добавки, ферменты, прочие препараты. Состав микрофлоры включает:
Многих людей интересует, чем дисбактериоз и синдром раздражённого кишечника отличаются от опасных заболеваний. Отвечаем – возбудителем. При дисбактериозе прослеживается два характерных признака, устанавливаемых даже на этапе экспресс-анализа:
Представители облигатной флоры (бифидобактерии и лактобациллы) занимают 99% места в кишечнике. Только избавившись от постоянных жителей, условно-патогенная флора начинает вредить.
Повторим определяющий алгоритм:
Представлено упрощённое толкование, дающее представление о развитии событий.
Схема лечения дисбактериоза:
Дисбактериоз, после отравления собственным калом, приводит к действительно печальным последствиям. В толстой кишке происходит обратное всасывание воды – реабсорбция. Если кал залёживается, запущенный дисбактериоз приводит к отравлению организма. В материалах исследования Херзона утверждается:
Подобным образом желудочно-кишечный тракт “удружил” организму. Возможно, недаром христиане голодают по 4 раза в год. Голодание – отличное средство разгрузить толстую кишку. Раньше в советской армии применялся разгрузочный день, когда на обед не давали мясо. Подобное и сегодня выглядит разумной мерой. Животные продукты снижают популяцию бифидобактерий, растительные сказываются на видах благоприятно.
Опасность для человека представляет запор. Оказывается, признаки со стороны ЖКТ для указанного случая известны не каждому. Медики говорят, что дефекация новорожденных наступает рефлекторно. Маленький ребёнок не осознает своих действий, пачкая пелёнки. По мере взросления дефекация начинает контролироваться корой головного мозга.
Психологическая скованность постепенно перерастает в заболевание, порой неосознаваемое. Запор – состояние, единственный симптом заключается в нежелании человека освободить кишечник. Так природа защитила человечество от непроизвольной дефекации в ненужное время. На аналогичное поведение способны кошки и собаки на уровне инстинкта.
Передающийся от застаивающегося кала сортамент токсинов отравляет организм. В толстой кишке экскременты остаются на срок от 20 до 70 часов. При запоре время застоя увеличивается. Согласно Малахову, отсутствие кала в течение суток уже считается запором (при условии отсутствия голодания). Способом получить подобное состояние без усилия со стороны нервной системы станет потребление ежедневно малого количества высококалорийной (жирной) пищи.
В имеющихся дивертикулах химус застаивается, вода из субстрата высасывается стенками кишки. Образуется каловый камень. Были проведены исследования на посмертных вскрытиях, в 85% случаев глазам анатомов предстала подобная картина. Для лечения запора подойдут спазмолитики и лекарственные травы.
Показана связь между дисбактериозом кишечника и развитием атопического дерматита (у малышей называется диатезом). Исследование 50-ти добровольцев в возрасте от 1 месяца до 12-ти лет выявило рост культур в кишечнике:
При случаях атопического дерматита врачи наблюдают повышенное количество бактерий. Рассматривать следует ассоциации, ряд перечисленных семейств бывает ниже нормы. Сумма по популяциям всегда превышает типичную. Не каждой клинике под силу провести исследования на такую разнообразную флору. В идеале, ищется возможность провести анализ при помощи ГХ-МС (газовая хроматография с масс-спектрометрией).
Стандартная процедура пробы на 170 микроорганизмов с прогрессивным оборудованием занимает 5 часов, устанавливая показатель быстрой процедуры. НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева одним из первых обзавёлся подобным оборудованием. Следует уточнить возможности лаборатории перед принятием решения, где исследовать синдром дисбактериоза кишечника. Хеликобактером занимается не каждая клиника. Для порой требуется сделать подробный анализ, который не каждой лаборатории под силу выполнить.
Неприятная болезнь, характеризующаяся нарушением работы сальных желёз. На коже картина получается просто пугающая. Исследователи обнаружили прямую связь с изменениями в микрофлоре кишечника. Процесс описан подобным образом:
Получив себорею, человек станет принимать меры по лечению, пойдёт на приём к дерматологу. На деле, больному требуется комплексное лечение дисбактериоза. Если назначенный дерматологом курс не даёт результатов, пациент не задумывается, что лечащий врач выбран неправильно.
Опасность дисбактериоза у детей и взрослых в том, что осложнения многообразны, и сложно отыскать причину незамедлительно. Перед сдачей анализа оцените возможности заведения. Исследования на золотистый стафилококк и дисбактериоз проводятся повсеместно. Но в некотором случае заболевание характеризуется появлением микрофлоры специфического оттенка.
Сыпь, раздражающая молодых людей, берет начало в кишечнике. Её корни тесно переплетаются с себореей, источник схожий – сальные железы. Врачи называют возбудителей заболевания:
При наличии акне на коже в кишечнике регистрируются специфические изменения. Подробные исследования вопроса привели к открытию нескольких видов кожных возбудителей:
При этом в кишечнике наблюдается избыток:
Отнести случай к дисбактериозу позволяет характерный признак – нехватка облигатной микрофлоры. Вдумайтесь – возбудители акне проникают в кожу из кровяного русла, куда попадают из толстой кишки.
Не следует удивляться факту, что облысение является следствием нарушения баланса микрофлоры. На коже начинают размножаться анаэробы:
Изменения происходят со стороны микрофлоры кишечника:
Врачи уверены, что рак сопровождается нарушениями кишечной флоры. Медики считают: льняной коктейль при дисбактериозе (смесь из льняной муки и прочих компонентов) спасёт от неприятностей при своевременном принятии. Когда толстая кишка забита калом, токсины начинают всасываться в кровь, обнаруживается причина болезней.
В ходе дисбактериоза обнаруживается ряд патологических состояний, к примеру, анемия (малокровие), не связанных с пищеварительным трактом напрямую. В ряде случаев, подобное затрудняет выставление диагноза.
Под диспепсией подразумевается расстройство пищеварительной системы, проявляется в специфических жалобах и клинических признаках:
Как правило, меняются цвет, запах и консистенция кала. Иногда присутствуют гной, прожилки крови.
При расстройстве пищеварения нарушается всасывание кальция, железа, витамина D. Это приводит к специфическим признакам нехватки упомянутых элементов. К примеру, развитию рахитоподобных состояний. Микрофлора формирует витамины группы В, РР, К. Недостаток компонентов проявляется специфически в виде малокровия, подавленного настроения, воспаления языка, шелушения кожи на лице. Врач прописывает приём гематогена и подвижный образ жизни, а требуется изучить состояние микрофлоры кишечника.
Многие штаммы бактерий передаются оральным путём. Врачи говорят, что бывает врождённый дисбактериоз, потому что флора младенца берётся из родовых путей матери при рождении. Анализ стула грудничка (на 3 сутки) показывает идентичность штаммов с вагинальным содержимым роженицы.
Получается, подготовка к родам должна включать избавление от дисбактериоза. Будущей матери показано принимать меры по рационализации питания, сдать анализ (кала). И думать о путях возникновения, профилактики и предотвращения дисбактериоза.
Дисбактериоз кишечника – очень «загадочное» заболевание. С одной стороны, медики утверждают, что такого диагноза не существует: это - не болезнь, а всего лишь симптомокомплекс. С другой, те же врачи подтверждают, что антибиотики и другие вредные для человека факторы сдвигают баланс кишечной микрофлоры в пользу вредной и условно-патогенной за счет полезных микроорганизмов. А это уже путь к развитию вторичного иммунодефицита, который проще и логичней не допустить, своевременно устранив дисбиоз кишечника, чем потом восстанавливать иммунитет и «разгребать» результаты его снижения.
Для нормального функционирования организма в нем всегда присутствуют бактерии в определенном балансе. Особенно обильно заселен микрофлорой пищеварительный тракт – в ее отсутствии невозможны эффективная переработка пищи и всасывание питательных веществ в кишечнике. Тонкий отдел кишечника и полость желудка не имеют бактериального содержимого, все необходимые микробы живут в толстой кишке.
Это порядка 500 различных бактерий, которые, находясь в оптимальном количестве и в сбалансированном соотношении, обеспечивают работу кишечника в правильном режиме. Основу кишечной биомассы составляют анаэробные бифидобактерии и аэробные лактобациллы.
Микроорганизмы, живущие в кишечнике, обеспечивают функционирование холестеринового, жирового, белкового и углеводного обменов, многие бактерии напрямую участвуют в синтезе некоторых витаминов (B, K, фолиевой кислоты и биотина), а в целом микрофлора важна для адекватной иммунной сопротивляемости неблагоприятным факторам.
Именно от правильного баланса кишечного «населения», вырабатывающего вещества, стимулирующие иммунные реакции, зависит эффективная работа лимфатической системы. Иначе человек становится уязвимым перед многочисленными инфекционными вызовами. Часть бактерий работает над разрушением токсинов, адсорбируя их из кишечника, а при их недостатке начинаются процессы самоотравления организма.
Еще одно следствие начавшегося дисбактериоза – «разгул» всевозможных грибов, палочек и болезнетворных микробов, которые в присутствии подавляющего количества «хорошей» микрофлоры ведут себя смирно, а вот при ее уменьшении – начинают размножаться, вызывая различные заболевания, и не только в кишечнике.
Состояние, когда наличие нарушений в кишечнике уже совершенно очевидно для больного, возникает не сразу. Дисбаланс нарастает постепенно, и по его силе различают 4 степени дисбактериоза:
Почему в тот или иной момент вдруг происходит сдвиг в сбалансированном составе кишечных бактерий? На этот вопрос не всегда можно найти точный ответ. Есть лишь перечень факторов, который, предположительно, может давать толчок развитию дисбактериоза.
Стоит отметить, что все эти причины приводят к так называемому вторичному дисбактериозу, когда нарушения микрофлоры являются следствием внешних факторов и патологических процессов внутри организма. Первичный дисбактериоз, когда кишечник изначально засеян неправильной флорой, бывает только у маленьких детей.
Итак, по каким же признакам можно заподозрить, что у вас дисбактериоз? Прежде всего, это различные диспепсические расстройства и нарушения стула.
По оценкам учёных, почти 90% людей в РФ страдают дисбактериозом. Заболевание носит постоянный оттенок: девять человек из десяти донимает хронический дисбактериоз. Стрессы часто выступают причиной возникновения расстройства кишечника, врачи обещают вылечить дискомфорт за 2 недели. Срок кажется невероятным, но посмотрите, на сколько рассчитан приём любого лекарства. Может ли быть вылечен ускоренными темпами?
Полагаем, речь идёт об острой форме заболевания. Человек замечает явные признаки, идёт к врачу, доктор назначает исследование. По результатам . Болезнь лечат, дело идёт на поправку, и… Судя по данным статистики врачей, человек попадает в сети болезни вновь. Виной тому неправильный образ жизни, нерациональное питание и прочее.
Вдумайтесь в термин: в литературе не описывается подобного явления. В документации называются стадии либо степени тяжести. Врачи говорят, что болен почти каждый. Следовательно, у многих пациентов проявляется дисбаланс кишечной флоры, просто большинство дискомфорта не замечает.
Дисбактериоз не бывает хроническим. Нарушение баланса полезной и условно-патогенной флоры выступает следствием прочих заболеваний. Допустим, развивается хронический энтерит либо колит, а на фоне болезней происходит указанное явление. Дисбактериоз – симптом попутного заболевания ЖКТ, протекающего в хронической форме. Хроническая форма – вяло текущий процесс, не слишком досаждающий, без обострений (с температурой и соответствующими симптомами).
Хронические заболевания выражены слабо. На первой стадии нарушения микрофлоры порой незначительны, могут восстановиться самостоятельно. Можно условно назвать вялотекущий дисбактериоз компенсированным.
На втором этапе беспокоят отдельные признаки выраженного характера, типичные для дисбактериоза явления, проявляющиеся в:
Теряется аппетит. Тошнота порой доходит до рвоты. Диарея перемежается запорами. Налицо субкомпенсированная патология.
Воспалительный процесс означает начало возникновения острой стадии. Признаки уже выражены отчетливо. Вызванный дискомфорт заставляет человека обратиться к врачу. Помимо симптомов недомогания, мигреней, раздражительности, вызванной нехваткой никотиновой кислоты, слабости и нарушений сна появляются специфические симптомы. Как правило, невыносимая диарея.Поднимается температура, до 39 градусов. Описан типичный декомпенсированный тип течения заболевания.
Маленькие дети не в силах пожаловаться на боли, родителям приходится догадываться, ориентируясь на симптомы. Ребёнок отказывается брать грудь, заходится в крике, извивается и успокаивается со временем, потом опять начинает.
Важно уметь прощупать необходимые области живота, проверить наличие характерных признаков (вздутие, отрыжка, бурление). При отсутствии лечения происходит потеря веса либо возникают колебания. Это долговременный показатель, на который принято ориентироваться при выставлении диагноза. Недостаток витаминов негативно сказывается и на нервной системе.
Состав бактерий у детей отличается от аналогичного у взрослого человека, что сильно влияет на диагноз. То, что является нормой для младенца, у зрелого человека выглядит развитой . Подобное высказывание легко уяснить, если вспомнить стул грудных детей. В наше время наука располагает рядом методов анализа ситуации (ряд которых отвергнут на западе):
Первая методика наиболее распространена. Бифидобактерии высевают на различных разведениях, доказательством дисбактериоза станет отсутствие всходов на 10/7. Аналогичному доказательству служит снижение количества кишечной палочки ниже 1 млн при средней численности 300-400 млн в средах Левина и Эндо (либо 800 млн на кровяном агаре). Допустимы прочие признаки.
Лечение в каждом случае комплексное. Этапы следуют порой в разной последовательности. Примерный перечень:
Для каждой ступени имеются лекарства. Если этапы проводятся параллельно, препараты принимаются совместно.
В большинстве случаев происходит неумеренное размножение некоторых штаммов. Тогда назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить избыток флоры кишечника. Применяются антибиотики из семейств:
Приём длится до 1 недели, редко – две.
В отличие от антибиотиков, указанные лекарства направлены на борьбу с дисбактериозом. Они представляют собой живые штаммы, продукты жизнедеятельности бактерий либо питательные среды. Названные компоненты содержатся и в повседневной пище. Нужно правильно подбирать рацион, что входит в задачу врача.
Нормальная работа мускулатуры кишечника восстанавливается спазмолитиками. Они предотвращают тупые и ноющие боли. Не забывайте принимать витаминные комплексы (и минералы). В особенности – витамин А.
За иммунитет отвечают интерфероны. Для толстой кишки выпускаются в виде анальных свечей. Интерфероны не кишечника.