Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.
На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.
Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.
Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:
Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.
При осмотре толстой кишки выявляются:
Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.
Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.
Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.
Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.
Пациент отмечает следующие симптомы:
Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.
Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.
Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера . Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.
По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно - у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.
Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:
Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.
Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:
По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:
Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.
Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.
Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.
Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:
Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:
Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.
Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.
Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.
Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.
При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:
Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.
Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.
При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.
Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.
Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.
При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.
Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.
Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:
Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.
Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.
При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:
Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.
Воспалительный процесс в толстом кишечнике по частоте возникновения стоит на 2 месте среди различных патологий ЖКТ, встречаясь одинаково часто среди мужчин и женщин всех возрастов.
Прежде чем узнать о причинах, последствиях и способах лечения воспаления толстой кишки, нужно понять, какую важную роль в здоровье нашего организма играет кишечник, являющейся частью всего ЖКТ (рот, пищевод, желудок, кишечник). Составными частями кишечника являются: двенадцатиперстная, тонкая и толстая кишки. По своей сути двенадцатиперстная кишка (длиной в 12 перстов в поперечнике, около 28-30 см) является составной частью тонкой кишки, ее началом, первым отделом.
В этом отделе кишечника происходит секреция щелочного секрета, содержащего много слизи, который позволяет защитить стенки кишечника от агрессивной кислотности химуса желудка (кашица из частично переваренной пищи). Первый отдел тонкой кишки переходит в тощую кишку (средний отдел), составляющую 2/5 (1-1,8 м) от всей протяженности данного отдела кишечника.
Кишечные выросты — ворсинки образуются внутренней оболочкой кишечника. Главная функция этих образований — всасывательная, т. е. усвоение полезных веществ, на которые распадается пища в предыдущих отделах ЖКТ. Микроворсинки — это выросты наружного слоя стенки тощей кишки, их задача — расщепление пищи до еще более простых веществ под действием ферментов. Подвздошная кишка — это последний, 3 отдел тонкой кишки, шире в диаметре, чем тощая, и больше снабжается кровеносными сосудами. После тонкой кишки начинается толстая кишка, состоящая из:
По различным причинам слизистая оболочка любого из отделов толстого кишечника может воспалиться, что является патологическим процессом в организме. Колитом называется воспалительный процесс слизистой оболочки в любом отделе толстого кишечника. Если же рассматривать подробнее, то воспаление слепой кишки именуется тифлитом, ободочной — неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, сигмовидной — сигмоидитом, прямой — проктитом.
Множество причин, вызывающих эти воспалительные заболевания, делится на следующие основные группы:
В результате любого из вышеперечисленных факторов происходит повреждение и нарушение в работе клеток слизистого слоя кишечника, провоцирующее воспаление.
Тифлит, проктит, сигмоидит могут называться воспалительными заболеваниями в силу того, что для них характерны все основные проявления воспаления. Так, при поражении любого из отделов толстого кишечника происходит местное (в острой форме и общее) повышение температуры, припухлость и покраснение слизистой оболочки кишечника.
В зависимости от продолжительности патологического процесса колит может быть острым (не более 4-5 недель) и хроническим (от 6 месяцев и больше). Возникающие очаги воспаления нередко существуют без выраженной симптоматики, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Кроме того, для данной патологии характерны другие проявления, возникающие при любых нарушениях в кишечнике, что мешает своевременной постановке диагноза, и, как результат, началу правильного лечения. Такие симптомы проявляются:
Воспалительные заболевания толстой кишки не сопровождаются похудением, гиповитаминозами и расстройствами в обменных процессах, что наблюдается при болезнях тонкой кишки. А вот наличие раздражительности, плаксивости, угнетенного состояния, тревожности обеспечены. Эти признаки возникают из-за нарушения психологического статуса больного и интоксикации (по причине запоров, инфекций).
Как лечить воспаление толстого кишечника, нужно узнать у компетентного врача, а не заниматься самолечением и диагностированием. Схема лечения напрямую зависит от точного диагноза и течения болезни. Так, если острое воспаление толстого кишечника возникло по причине отравления, может быть достаточным промыть желудок (раствором пищевой соды: 1 ст. л. на 1л воды), принять сорбент (Активированный уголь, Полисорб и др.), придерживаться диеты пару дней (рисовый отвар, сухари, употребление жидкости в больших количествах). В более сложных ситуациях, когда симптомы воспаления и кишечного расстройства выражены сильно, необходимо разработать более детальную и углубленную схему лечения.
Облегчить боли помогут, например, Спазмолгон, Баралгин, Дюспаталин, Фаниган и др. Ощущение тяжести, вздутия помогут снять препараты, содержащие ферменты: Фестал, Креон, Микразим и др. Дисбиоз, который обычно возникает или как симптом, или является причиной воспаления, вылечить можно с помощью препаратов, содержащих полезные бактерии для работы кишечника: Бифидумбактерин, Лактофильтрум, Бифидум и др.
С запорами можно бороться, принимая препараты, содержащие лактулозу (Дюфалак, Фортранс и др.) или пшеничные отруби. Физиотерапия также полезна при воспалениях толстого кишечника, если нет кровотечений. Она будет способствовать нормальной перистальтике кишечника. Обязательно при колите должна соблюдаться диета: исключение продуктов брожения и гниения (молоко, сладости, сдоба и т. д.), раздражающих слизистую (жареные, копченые, острые, соленые блюда). Следует отказаться от употребления грубой пищи (сырые овощи, зерновые). Будет полезно питаться жидкой или полужидкой пищей комнатной температуры. Такой рацион необходимо соблюдать в течение всего лечения и какое-то время после него.
Первичный тип болезни чаще всего возникает при тесном контакте с возбудителем. Вторичный колит развивается от панкреатита, гастрита, холецистита и других патологий ЖКТ. Лечение болезни может включать прием медицинских препаратов, пересмотр питания пациента и его способа жизни.
Колит может развиться в любом возрасте, но преимущественно болеют им люди после 20 лет, особенно пожилые. Причины недуга чаще всего кроются в наличии внешних факторов или развитии патологий внутренних органов. Может быть:
Довольно редкой причиной патологии толстого кишечника бывает перекрут жирового подвеска, что сопровождается воспалением с последующим некрозом. Симптоматика напоминает кишечную непроходимость. Болезнь редко удается диагностировать на начальном этапе, обычно операция неизбежна.
По течению воспаление кишечника может быть:
По происхождению различают:
По расположению колит может быть:
По характеру воспаления различают:
Обычно течение колита характеризуется фазами обострения и сменяющим их состоянием покоя. Во втором случае признаками, указывающими на патологию, могут быть раздражительность и запоры.
Симптоматика болезни зависит от расположения очага, объема пораженной области и вида патологии.
Выделяют:
Эта неспецифическая форма характерна для лиц с наследственной предрасположенностью к патологии. Помимо этого, недуг может возникнуть под действием раздражителя. В основном проявляется у пациентов от 20 до 40 лет.
Для него характерно присутствие:
Эта патология наблюдается наряду со спазмом кишки, вызванным стрессом и психическим перенапряжением. Обычно состояние сопровождается:
Если болезнь вызвана попаданием в кишечник болезнетворных микроорганизмов, то такое воспаление называется . Нередко патология начинает свое развитие после приема антибиотиков.
Симптомы при этом включают:
Данная патология включает воспаление слизистой желудка, поражающее одновременно и нижний отдел кишечника. Признаки болезни практически не отличаются от иных форм колита и выражаются в:
Болезнь начинается, когда инфекция проникает в толстую кишку. Помимо этого, вызвать патологию могут аллергены, отравление, химическое воздействие.
Воспаление стенки кишечника может начаться внезапно, что свойственно энтероколиту и спастическому типу болезни. Первыми симптомами при этом становятся:
Если вовремя не снять воспаление острого характера, ситуация осложняется. Через несколько дней боль утихает, но процесс переходит в хроническую форму. Симптоматика при этом состоит из:
У больного часто диагностируют уменьшение аппетита и снижение веса, слабость и повышенную утомляемость.
Наиболее сильно подвержены воспалительным процессам в кишечнике женщины. Это обусловлено как анатомическими особенностями, так и стилем жизни.
Нарушения гормонального фона ярко отражаются на общем самочувствии женщины. Воспаление может быть следствием перестройки организма в период месячных, менопаузы. Помимо этого, обострения у женщин часто случаются под воздействием стресса (как внешнего, так и внутреннего), при соблюдении диеты для сброса лишнего веса.
Симптоматика колита обычно включает:
Болезнь чаще поражает мужчин среднего возраста. В основном это связано с неправильным питанием и способом жизни пациента. Характерными особенностями колита у мужчин выступают:
Период течения патологии у детей тяжелее, нежели у взрослых. Он отличается яркой картиной и бурным проявлением. Нередко у пациентов диагностируют сильное обезвоживание и интоксикацию. Помимо этого, для недуга характерны следующие симптомы:
У ребенка до года распознать патологию довольно сложно, так как болезнь может напоминать признаки пищевого расстройства.
Груднички постоянно плачут и дергают ножками, при этом испражнения случаются чаще обычного. Каловые массы - водянистые, обычно зеленого цвета, с неприятным запахом и слизью. У малыша может повыситься температура и увеличиться объем срыгиваний после еды.
При первой встрече врач проводит пальпаторный осмотр и сбор анамнеза. При наличии симптомов болезни следует показаться проктологу или гастроэнтерологу. Для постановки точного диагноза специалист направляет на:
При появлении первых симптомов болезни - поноса, рвоты, боли - необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Проведя диагностику пациента, специалист назначит лекарственные препараты и подходящую диету.
В первые сутки желательно совсем отказаться от еды и принимать лишь воду в теплом виде. Далее пища должна быть жидкой и протертой, чтобы не нагружать и не повреждать кишечник. Полезно есть слизистые каши и кисломолочные продукты.
При инфекционном поражении лечение не обходится без антибактериальных средств. После приёма антибиотиков необходимо пропить симбиотики для восстановления флоры.
Иногда показаны клизмы для очистки кишечника. Жидкость можно подготовить с антисептиком в виде отвара ромашки или заживляющей травой календулы. Эта процедура поможет снять воспаление . Для регенерации тканей можно после клизмы ввести в задний проход облепиховое масло.
Лечение колита должно быть комплексным. Врачи обычно назначают:
Снять боль и уменьшить воспаление помогают и народные средства, но их прием должен осуществляться по рекомендации врача. Наиболее эффективны:
Применяя методы народной медицины, необходимо получить консультацию специалиста, он посоветует, чем лечить можно в конкретном случае.
Диета при колите должна исключать употребление:
Полезны молочные продукты, каши, прошедшие термическую обработку овощи . При колите необходимо следить за потреблением жидкости, так как болезнь может приводить к обезвоживанию.
Правильное питание является неотъемлемой частью терапии воспалений кишечника. Употребляемая пища должна хорошо измельчаться и протираться. Это позволит свести к минимуму нагрузку на орган, что предотвратит очередное раздражение.
Не стоит голодать и переедать, прием пищи должен осуществляться через равные временные промежутки и не реже 6 раз в день.
Не менее важно, чтобы рацион был сбалансирован и включал все группы питательных компонентов и микроэлементов.
Операция показана лишь при наличии угрозы для жизни пациента, а именно:
Когда лечение начинается несвоевременно, недуг может перерасти в более серьезную патологию:
Самым страшным осложнением является развитие рака кишечника и мегаколона.
Лечение колита довольно длительное, но чаще всего оканчивается успехом при условии соблюдения рекомендаций доктора, в том числе касающихся правильного питания. Чтобы предупредить развитие недуга, рекомендуется:
Воспаление толстой кишки происходит под влиянием инфекционной среды, гельминтоза, нервного перенапряжения, несбалансированного питания. Чтобы нормализовать работу органа, необходимо пересмотреть рацион, принимать рекомендуемые медикаменты, организовать прием пищи через равные промежутки времени, заняться спортом.
Если своевременно не принять меры, то возможно развитие опасных для жизни осложнений.
Не каждому известно, к чему может привести хроническое воспаление кишечника. Чаще всего причиной его является проникновение инфекции. Это могут быть бактерии и вирусы. У многих больных выявляется сочетанное поражение тонкой и толстой кишок. Называется это энтероколитом. Если в процесс вовлекается желудок, то развивается гастродуоденит.
Пищеварительный тракт представляет собой трубку, состоящую из нескольких органов. Процесс переваривания пищи начинается в полости рта и заканчивается в толстом кишечнике. Там образуются каловые массы, которые выводятся из организма. Длина кишечника у взрослых составляет 4 м. В каждом отделе пища подвергается тем или иным изменениям.
Различают толстую и тонкую кишку. Наиболее тяжело протекает острое воспаление. При отсутствии лечения оно становится хроническим. Болеют взрослые и дети любого возраста. Выделяют следующие разновидности воспаления кишечника:
Наиболее часто наблюдается тотальное поражение одного отдела. Иногда в процесс вовлекаются 2 смежных участка кишечника. Примером является проктосигмоидит. Очень распространено язвенное воспаление. Данное заболевание может развиться самостоятельно или на фоне другой патологии (холецистита, панкреатита).
Очень распространено такое заболевание, как энтерит. При нем воспаляется тонкая кишка. Это становится причиной нарушения пищеварения и дистрофии слизистого слоя. Различают острый и хронический энтерит. В процесс могут вовлекаться двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Ежегодно в развитых странах выявляется более 3 млрд новых случаев острого энтерита. Люди, которые не обращаются к врачу и не соблюдают диету, умирают раньше.
Выделяют следующие причины острого воспаления тонкого кишечника у детей и взрослых:
Хронический энтерит развивается на фоне острого при несоблюдении рекомендаций врача. К факторам риска развития этой патологии относятся: дисбактериоз, бесконтрольное применение антибиотиков и НПВС, гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь. Хронический энтерит обусловлен другими заболеваниями. Он развивается вторично.
При остром воспалении кишечника симптомы неспецифичны. Острый энтерит характеризуется диареей, рвотой, тошнотой, признаками интоксикации организма (ознобом, высокой температурой, головной болью). При вирусной этиологии заболевания появляются респираторные расстройства в виде ринита и заложенности носа. Частота дефекаций при остром воспалении достигает 10-20 в день. Это приводит к потере жидкости и сгущению крови.
При отсутствии должной помощи может развиться гиповолемический шок. Частым симптомом заболевания является метеоризм. При хроническом воспалении слизистой кишечника клиническая картина более скудная. Энтерит проявляется учащенными позывами к дефекации, метеоризмом, обложенностью языка, тупой болью в животе, падением давления, тахикардией, слабостью.
В кале часто обнаруживаются остатки пищи. При нарушении липидного обмена стул становится жирным и блестящим. Общие симптомы характерны для хронического энтерита тяжелой и средней степени. Обострения наблюдаются на фоне приема алкоголя или отказа от соблюдения диеты. Хроническое воспаление часто приводит к гиповитаминозу, потере массы тела, бродильным процессам.
Тонкая кишка сообщается с толстой. Воспаление может протекать по типу колита. Поражение нижнего отдела кишечника обусловлено следующими факторами:
Причиной воспаления могут стать противовоспалительные препараты из группы НПВС. В зависимости от основной причины выделяют следующие формы колита:
Острое воспаление в кишечнике характеризуется частыми позывами в туалет, урчанием, болью в нижней части живота, диареей, резкой, приступообразной болью. Стул учащается до 20-30 раз в день. В кале обнаруживается кровь, слизь или гной. Он неприятно пахнет. Общие симптомы включают лихорадку и сухость кожных покровов и слизистых. У больных снижен аппетит. Боль ощущается внизу живота. При тотальном поражении кишечника она без четкой локализации.
Состояние нормализуется через 1-2 дня. При затяжном воспалении возможно развитие осложнений (шока, абсцесса, пиелонефрита, сепсиса). Хронический колит проявляется ярко только в фазу обострения. Для него характерны ноющие боли, учащение стула, ложные позывы (тенезмы), вздутие, урчание во время приема пищи и после него. Отличительный признак — усиление симптомов после еды. При язвенном поражении толстого кишечника в кале обнаруживаются прожилки крови.
Наиболее распространенными формами колита являются проктит и сигмоидит. Нередко на слизистой . Они становятся причиной ректальных кровотечений. Длительное хроническое воспаление приводит к ухудшению общего самочувствия, похуданию, слабости, головной боли. Может нарушаться ночной сон.
У взрослых и подростков часто диагностируется такая патология, как неспецифический язвенный колит. При нем воспаление затрагивает все отделы толстого кишечника. Уровень заболеваемости составляет до 80 случаев на 100 тыс. человек. Чаще болеют лица женского пола. Пик заболеваемости приходится на подростковый и пожилой возрасты. Точные причины развития язвенного колита не выявлены.
При этой форме воспаления кишечника наблюдаются следующие симптомы:
У больных кишка может увеличиваться и утолщаться. Называется это мегаколоном. Основной признак этой патологии — боль. При сигмоидите она ощущается слева в подвздошной области. Если болен ребенок, то он может стать раздражительным. При неспецифическом язвенном колите часто возникают внекишечные симптомы. К ним относятся поражение кожи, боль в суставах, снижение остроты зрения. Нередко развиваются васкулит, миозит и гломерулонефрит.
Если при выявлении воспаления кишечника лечение не проводится, то высока вероятность развития осложнений. Колит и энтерит могут привести к следующим последствиям:
Наличие язвенного колита повышает риск развития рака кишечника. Опасным осложнением является образование мегаколона. Это токсическое расширение кишки на фоне язвенного колита. Стенки становятся тонкими и могут порваться. Это чревато развитием перитонита и шока. Энтерит часто становится причиной нехватки витаминов, анемии, остеопороза и дистрофии.
Перед тем, как лечить воспаление кишечника, нужно подтвердить предварительный диагноз. Для этого потребуются следующие исследования:
Для исключения злокачественных заболеваний берется кусочек слизистой. ФЭГДС позволяет оценить состояние начального отдела двенадцатиперстной кишки и исключить гастрит, а также язвенную болезнь. При подозрении на колит обязательно проводится колоноскопия. Это исследование предполагает введение трубки через задний проход. Врач досконально изучает состояние слизистой толстой кишки. Нередко выявляется воспаление лимфоузлов кишечника.
Большую ценность представляют лабораторные данные. В ходе анализа выявляются следующие нарушения:
Снимать острое воспаление нужно в условиях стационара. После устранения болевого синдрома и других симптомов нужно продолжать лечиться в домашних условиях. При развитии инфекционного энтерита или колита на фоне больных госпитализируют в бокс. Чем лечить больных, известно только врачу. При остром воспалении тонкого кишечника нужно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, больше пить, принимать обезболивающие препараты.
При развитии диареи применяются вяжущие лекарства. Наиболее часто для лечения используются Лоперамид и Имодиум. При тяжелой форме инфекционного энтерита могут назначаться противомикробные препараты. При развитии дисбактериоза показаны эубиотики. Хронический энтерит в фазу ремиссии лечится в домашних условиях. Больным показана диета №4. В случае обострения нужно обогатить рацион животными белками.
Необходимо отказаться от раздражающих слизистую кишечника продуктов. Это поможет снять воспаление. При нарушении пищеварения используются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм). Нередко назначаются такие препараты, как Карсил и Эссенциале Форте. При сильной диарее применяются антисептики и обволакивающие лекарства. В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия.
При воспалении толстого кишечника симптомы, лечение несколько отличаются от таковых при энтерите. Терапия колита включает соблюдение диеты, прием антибиотиков (при наличии инфекционного агента). При сигмоидите и проктите показаны обезболивающие и заживляющие свечи. Больным рекомендуется пить картофельный сок. При обнаружении яиц гельминтов нужно принимать противоглистные препараты.
Всем больным следует забыть про алкоголь. При выраженной боли используется лекарство Дротаверин. От диареи помогают избавиться вяжущие и обволакивающие препараты. В схему лечения часто включают сорбенты (Энтеросгель), ферменты и эубиотики. При стойком запоре проводится гидроколонотерапия.
Если в ходе осмотра в толстой кишке обнаружен узел, то может понадобиться операция. Энтерит и колит часто развиваются одновременно. Изолированное воспаление встречается гораздо реже. Чтобы избежать этой патологии, нужно правильно питаться, лечить другие заболевания и отказаться от спиртного.
Колит может быть самостоятельным заболеванием, начавшимся из-за попадания в кишечник патогенных бактерий (стрептококков, кишечной палочки, протей и т. д.), а также следствием перенесенных болезней ЖКТ. Диагностикой и лечением воспаления толстого кишечника, в зависимости от причины его возникновения и локализации, занимаются гастроэнтеролог, проктолог либо инфекционист.
Воспаление толстой кишки бывает первичным, развившимся вследствие непосредственного контакта слизистой с возбудителем инфекции, и вторичным, начавшимся на фоне болезни пищеварительного тракта – , и т. д. Существует множество форм колита, различающихся по этиологическому фактору, характеру течения болезни, локализации воспаления.
По течению колит бывает:
По причине возникновения:
Нередко воспаление толстого кишечника сопровождается таким же процессом в тонком.
Основная причина развития колита – изменения морфологического и функционального характера в слизистой, вызванные множеством факторов:
Функциональная недостаточность и врожденные дефекты развития кишечника также могут провоцировать воспаление его слизистой.
Для острого колита характерно бурное начало с выраженной симптоматикой. Человека беспокоят резкие спастические боли в животе, частые позывы к дефекации, урчание, вздутие кишечника, практически непрекращающийся понос. В содержимом жидких каловых масс возможна примесь крови, слизи, гноя.
Хронический колит протекает с нарушением стула, тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, болями, чувством переполнения, сдавления, тяжести в животе, потерей аппетита. Обычно колики проходят после похода в туалет, но у некоторых боли сохраняются еще 2-3 часа спустя дефекации.
При неспецифической язвенной форме колита в кале присутствует примесь крови, иногда наблюдаются кишечные кровотечения, субфебрилитет. Из-за кровопотери развивается анемия, слабость, потеря веса.
Псевдомембранозный колит – воспаление толстой кишки после применения антибиотиков – протекает с явлениями дисбактериоза. При тяжелой форме к диарее и симптомам интоксикации организма присоединяются тахикардия, одышка и другие признаки нарушения работы сердца.
При ишемическом колите из-за слабого кровоснабжения стенок кишечника возникают периодические боли в определенных областях живота, соответствующих району поражения сосудов. Болезненность, метеоризм, поносы, а иногда и рвота могут появляться после еды. Острое нарушение кровообращения приводит к некрозу слизистой. Клинически это проявляется в виде непроходимости кишечника, резких болей, кровотечения из ануса, перитонита.
Хроническое длительно протекающее воспаление слизистой толстой кишки приводит к общему ослаблению организма, снижению иммунитета, похуданию, появлению гиповитаминоза вследствие нарушения всасывания питательных веществ.
Разные формы колита могут привести к серьезным осложнениям:
Установка диагноза и уточнение формы колита основываются на физикальном, лабораторных и инструментальных методах диагностики.
Физикальное обследование при колите включает:
Лабораторные методы :
Залогом успешного лечения воспаления толстой кишки любой природы происхождения будет соблюдения строгой диеты – стол №4.
Для предотвращения механического раздражения слизистой кишечника, а также процессов брожения и гниения из рациона исключают :
Временный запрет распространяется на свежие фрукты и ягоды, особенно кислые, а также сдобу, сладости. Стоит ограничить употребление поваренной соли.
Диета при воспалении толстого кишечника должна быть щадящей на протяжении всего срока лечения. В первые 1–2 дня лучше вообще отказаться от еды, заменив ее питьем. Потом перейти на полужидкую, протертую пищу, употреблять которую нужно 4–5 раз в день небольшими порциями. Никакой обжарки, всю пишу готовить на пару, запекать в духовке либо отваривать. При стихании острого процесса диету можно расширять.
Схема лечения воспаления толстой кишки зависит от причины, формы и тяжести течения колита. Чем лечить воспаление толстого кишечника в конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования, по результатам которого он определит вид и степень выраженности колита.
Если причиной воспаления слизистой стало пищевое отравление, то симптоматика обычно проходит за несколько дней после первичного промывания желудка, соблюдения диеты, обильного питья, внутривенного введения физиологических растворов, приема сорбентов и препаратов для дезинтоксикации и регидратации организма, например, Регидрона. Более тяжелые случаи инфекционного, язвенного, псевдомембранозного колита лечат в стационарных условиях: в отделении проктологии либо инфекционном.
Лечение каждой формы колита имеет свои особенности, поэтому, как лечить воспаление толстого кишечника у конкретного человека, скажет только врач.
Этиотропная терапия инфекционного колита направлена на устранение возбудителей, его вызвавших. Для этого назначают короткий курс антибиотиков. Противогельминтные средства показаны только при обнаружении яиц глистов. При развитии псевдомембранозного колита антибиотики, напротив, нужно отменить.
При проктите хороший эффект дают ректальные суппозитории и местно вяжущие средства, к примеру - мазь Дерматол.
Для предотвращения рецидивов заболевания нужны следующие составляющие:
Самостоятельные попытки улучшить самочувствие без обращения к доктору грозят серьезными последствиями. Только обратившись к врачу, вы можете быть уверены в правильности лечения и исключении осложнений.