Дата обновления: 09.12.2018
Дата публикации: 21.11.2011
Образование: Филологический факультет Томского государственного университета, специальность "Филолог, преподаватель русского языка и литературы"
Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет определить, какие зубы претерпели реставрацию. Именно за эту способность сделать улыбку не только идеальной, но и натуральной так высоко ценят виниринг специалисты по всему миру. Так что же такое виниры и как они устанавливаются на зубы?
Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами , мы вспоминаем историю их изобретения.
Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.
ЭКСПЕРТ STARTSMILE
Терапевт / Москва
Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.
Фото: Featureflash / Shutterstock.com
Фото: andersphoto / Shutterstock.com
ЭКСПЕРТ STARTSMILE
Терапевт / Москва
Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.
Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров .
Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.
Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.
Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.
В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией .
Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.
Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:
Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.
По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.
При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.
Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа "Виниры без обточки!". В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.
ЭКСПЕРТ STARTSMILE
Терапевт / Москва
Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.
Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.
Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.
Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.
Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.
Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?
Сколько стоят виниры? Средняя цена виниров в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость накладок также влияет их количество. Хороший эстетический результат достигается установкой минимум четырех виниров, максимум – десятью. Однако не забывайте, качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.
Эстетическая стоматология предлагает множество способов достичь прекрасной улыбки, например, установить виниры на зубы. Данный способ завоевал большую популярность.
О том, что это такое, как с их помощью можно устранить дефекты улыбки, можно узнать у стоматолога-эстетиста. Это специальные накладки, корректирующие цвет и форму зуба, толщиной менее 0,5 мм, которые приклеивают на верхний слой эмали. Стоматолог подберёт накладки, которые будут смотреться максимально натурально, не будут отличаться от цвета остальных зубов.
К плюсам можно отнести:
Среди минусов реставрации - относительно высокая стоимость, необходимость обтачивания. Кроме того, существует вероятность попасть к стоматологу с недостаточной квалификацией, нанеся улыбке существенный вред.
Пациент вместе со специалистом определяет, какие виниры лучше установить. Стоматология предлагает достаточно разновидностей: композитные, керамические, циркониевые, ультраниры, люминиры.
Получили широкое распространение по двум причинам: устанавливаются за одно посещение, имеют низкую стоимость по сравнению с аналогами.
Эти конструкции изготавливаются зубным техником по оттиску. Материал не имеет достаточной прозрачности, то есть добиться полного соответствия цвету эмали пациента крайне сложно. Кроме того, композитные пластинки со временем могут изменить свой цвет, служат не более 5 лет.
Делают композитные тем пациентам, у которых имеются незначительные изменения улыбки - небольшие пятнышки или щели, по прочности они не уступают керамическим.
На фото показано отличие оттенка композита от керамики. Композитные пластинки не могут быть такими же белыми.
Отличаются высокой прочностью конструкции, неограниченным сроком службы. Керамика выигрывает у композитных материалов невозможностью отличить её от остальных зубов, но стоит дороже. При этом материал надёжно защищает от физических и химических воздействий, не окрашивается от табачного дыма, напитков и продуктов.
Накладки из диоксида циркония имеют структуру, которая по прочности превосходит даже прессованную керамику. Пластинки из этого материала пользуются большой популярностью среди стоматологов, так как их вид не изменяется даже при воздействии агрессивных кислот и щелочей, цирконий даёт натуральный блеск, позволяет подстроить цвет эмали максимально точно под цвет натуральной эмали пациента.
Стоимость такой реставрации будет высокой, но срок эксплуатации от 10 лет этого стоит.
Эта технология является излюбленным способом достижения красивой улыбки у звёзд Голливуда. Пластинка люминира отличается наименьшей толщиной (до 0,3 мм), размещается на поверхности таким образом, что предварительная обточка не требуется.
Срок службы люминиров исчисляется десятилетиями (20–30 лет), что сказывается на высокой стоимости конструкции.
Ультраниры - последнее достижение российских учёных в эстетической стоматологии. По своей сути технология производства ультраниров является отечественным аналогом производства люминиров. Чтобы найти лучшие виниры, стоит обратить внимание на этот вид протезирования.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Ультраниры гораздо прочнее фарфора или композитного материала, что обеспечивает наиболее долгий срок службы. Для установки конструкции не требуется препарирование эмали.
Показания и противопоказания
Главными показаниями к установке являются видимые дефекты зубного ряда:
- повреждения эмали на передней поверхности;
- щели, сколы;
- пятна, потемнения на эмали;
- слишком короткие или длинные зубы;
- сильно изменившийся цвет эмали (например, от курения).
Реставрация улыбки при помощи виниров решает широкий спектр стоматологических проблем. Но необходимо знать, вредны ли виниры, прежде чем решиться на их установку.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Обычно накладки устанавливают только на переднюю часть зуба, но иногда требуется установка на режущую кромку. В среднем, их толщина составляет 0,5–0,6 мм - это в два раза толще яичной скорлупы.
Как у любого врачебного вмешательства, у пластинок есть ряд противопоказаний:
- слишком повреждённое тело зуба;
- бруксизм (скрежет зубами);
- плохая гигиена полости рта;
- обширный кариес;
- непреодолимая привычка что-либо грызть;
- прямой прикус.
Не ставят их тем, кто занимается активными видами спорта, например, хоккеистам. Во-первых, нет гарантии, что они выдержат удар, а во-вторых, обломок может повредить не только полость рта, но и внутренние органы;
В вышеперечисленных случаях установка возможна, но не даст должного эффекта, что разочарует пациента. Но даже при существовании разрушений зубного ряда возможность обрести красивую улыбку есть. Например, можно поставить вкладку с коронкой - альтернативной конструкции, которая позволяет восстановить зуб полностью, даже если от него остался минимальный фрагмент.
Как происходит установка
Виниры могут быть установлены только на здоровые зубы, поэтому все заболевания полости рта до установки пластинок необходимо вылечить. Это объясняется тем, что они устанавливаются на постоянной основе, вернуть улыбку к прежнему состоянию не представляется возможным. По рекомендации стоматолога слишком тёмную эмаль придётся дополнительно отбелить.
Установка виниров на зубы происходит в несколько этапов:
Винирование - не самый дешёвый способ достижения красивой улыбки, но достаточно простой, надёжный и безболезненный. Для того чтобы улыбка могла радовать глаз, важно бережно относиться к ней. Тогда однократного вложения в красоту улыбки будет достаточно для долгой эксплуатации пластинок.
Сегодня, как и всегда, люди с пристальным вниманием относятся к внешности человека. Приятная улыбка – основа первого впечатления и залог благоприятного отношения окружающих к вашей персоне. Это важная «деталь гардероба» дарит его владельцу уверенность в себе.
Однако если по каким-то причинам вы не являетесь обладателем голливудской улыбки, то не стоит расстраиваться, поскольку современная стоматология может это изменить. В распоряжении практической медицины появились новые технологии протезирования зубов, позволяющие пациенту обрести идеальную улыбку. В данной статье речь пойдёт о винирах, технологиях их установки на зубы, преимуществах и недостатках этого вида протезирования зубов.
Виниры – это микропротезы, представляющие собой тонкие пластинки, которые наклеивают на переднюю поверхность зубов для придания требуемой формы и цвета. Хорошая светопропускная способность материала позволяет виниру выглядеть естественно и не отличаться по внешнему виду от здоровых тканей полости рта. При этом процедура является безболезненной для пациента и занимает совсем немного времени. В течение одного – трёх приёмов у стоматолога можно добиться идеально ровного и красивого ряда зубов.
История происхождения виниров напрямую связана с Голливудом. В 40-е годы XX века при съёмках фильмов в США на зубы актёров приклеивали накладки белого цвета, тем самым обеспечивая ослепительные улыбки звёзд кинематографа. Но тогда ещё не существовали разработки клеевых составов для крепления пластинок к поверхности зуба, поэтому результат держался лишь несколько часов.
Современная стоматология дарит возможность клиентам ощутить долгосрочный эффект установки виниров. Гарантийный период сохранения качества предоставляемой услуги составляет от 5 до 20 лет в зависимости от вида применяемого материала.
Существуют случаи, когда винирование зубов не сможет обеспечить требуемый результат. Чтобы не потратить зря деньги и время, необходимо ознакомиться с особенностями этого вида протезирования.
Противопоказанием к установке виниров является:
Различают два способа установки виниров:
Виниры бывают разных видов. Они отличаются по материалу, и, соответственно, по стоимости.
Композитные виниры изготавливают прямым способом, непосредственно в кресле врача за один приём. Отличительной чертой является быстрота достижения результата и низкая стоимость. Однако необходимо учитывать тот факт, что применяемые композитные материалы обладают пористой структурой. Соответственно, они наиболее подвержены впитыванию пищевых красителей, таких как черный чай, цветные и другое.
Кроме того, отмечается частая деформация микропротезов с течением времени. В месте стыка композитного материала и ткани зуба по периметру винира образуется пигментированный налёт, который портит внешний вид установленных изделий и требует повторной реставрации зубов. Срок службы композитных виниров составляет 5–7 лет.
Керамические виниры изготавливают из керамики или фарфора непрямым способом в условиях зуботехнической лаборатории.
Существуют следующие методы производства керамических виниров:
После изготовления винира зубной техник окрашивает его в требуемый цвет.
Керамические виниры имеют высокую прочность и долговечность. Срок службы составляет до 15 лет. Влагонепроницаемость и цветостабильность позволяет материалу не окрашиваться с течением времени. На них не влияют пищевые красители. Установка керамических микропротезов является наиболее популярным видом винирования зубов.
Циркониевые виниры изготавливают из диоксида циркония методом фрезерования. Этот материал биосовместим с человеческим организмом. Его применение не вызывает аллергии. Циркониевым винирам присущи следующие характеристики: надёжность, прочность и естественность цвета. Однако из-за сложности изготовления, такие виниры имеют высокую стоимость.
Голливудские виниры – это более тонкие накладки, по сравнению с другими видами. Их толщина составляет 0,3 мм. Такое строение позволяет устанавливать люминиры без предварительной обточки поверхности зуба. Следовательно, и снимать такие микропротезы можно без серьёзных вмешательств с сохранением целостности тканей зубов. Керамика в люминирах используется высочайшего качества. Срок службы может доходить до 20 лет.
Как правило, голливудские виниры устанавливают на все зубы переднего ряда верхней и нижней челюсти, создавая ослепительный эффект безупречной улыбки. Большинство звёзд шоу-бизнеса пользуются этим способом винирования, чтобы исправить недостатки собственных зубов.
В настоящий момент люминиры – это лучшие виниры из представленных видов в эстетической стоматологии. Но следует учесть, что комплексная установка виниров сразу на большое количество зубов является дорогостоящей процедурой.
К достоинствам виниров можно отнести следующее:
К недостаткам относится:
Что выбрать: коронки или виниры? На этот вопрос ответить поможет квалифицированный специалист в области эстетической стоматологии. Он индивидуально оценит проблему пациента и определит целесообразность применения того или иного способа протезирования зубов. Отдавая предпочтение винирам, помните, что вы получите шикарную улыбку, но для сохранения эффекта потребуется внимательно следовать рекомендациям лечащего врача.
Приветствую вас, дорогие читатели. Все вы хотите, чтобы у вас были красивые, ровные и белые зубы. Как этого добиться? Стоматология предлагает массу методов. Это не только Zoom, но и установка коронок и виниров. Вот про последние и пойдет речь. Итак, тема статьи – виниры, плюсы и минусы. Мой рассказ затронет как вопросы технические, так и мнения тех, кто стал клиентами стоматологов.
Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости. Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует . Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.
Виниры — плюсы и минусы
Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.
Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.
Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.
На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.
Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.
Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.
Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.
Преимущества и недостатки виниров:
Преимущества | Недостатки |
---|---|
Исправление некрасивой формы зубов | Прочность зубов не зависит от винир, только изменяется внешний вид |
Скрывают наличие видимых пломб на передних зубах, а также сколы и трещины | Не качественные накладки могут отслоиться, сломаться или треснуть |
Убирают широкие промежутки между зубами | Композитные виды виниров необходимо менять через 5 лет, после установки |
Скрывает нарушенный цвет эмали, не поддающийся химическому отбеливанию | Процедура отбеливания зубов обходится намного дешевле чем установить виниры |
Скрывает затертость эмали, а также деминерализацию после ношения брекетов | Возникновение дискомфорта и болевых ощущений во рту |
Исправляет неправильный прикус (небольшие отклонения) | Различие оттенков |
Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.
Композитные виниры — до и после
Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.
Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.
Керамические виниры
Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.
Вам не смогут установить винир в следующих случаях.
Люминиры
Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.
Первый этап. Препарирование . Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.
Второй этап. Создание слепков . Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.
Третий этап. Создания . В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия. Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.
Четвертый этап. Установка . После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.
Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.
Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.