Проявление лактостаза у кормящей матери, признаки, массаж и другие способы лечения. Симптомы лактостаза Признаки свидетельствуют о развитии лактостаза

Лактостаз — это задержка или застой молока в груди женщины при вскармливании. Лактостаз сопровождается болезненностью, бугристостью и покраснением кожи груди, а также повышением температуры, что и является основными симптомами лактостаза . Особенно часто он возникает в первые 3 месяца после родов.

Очень распространенная причина лактостаза — неправильное прикладывание ребенка к груди (при этом молоко сцеживается неполностью), неправильная поза ребенка при кормлении (он должен лежать, прижавшись животиком к животу мамы), а также беспокойство ребенка.

Редкие кормления тоже приводят к плохому опорожнению груди,что может привести в лактостазу. При кормлении не следует придавливать пальцем часть груди, можно лишь поддерживать грудь ладонью снизу. Любое длительное надавливание ухудшает отток и риск развития лактостаза повышается. Стресс или чрезмерные физические нагрузки у мамы — тоже провоцирующие лактостаз факторы.

Лактостаз может стать причиной развития мастита — воспаления молочной железы. Мастит без лактостаза встречается редко (лактостаз предшествует маститу в 86% случаев).

Меры предупреждения и лечения лактостаза

Удивительно, но при лактостазе бывает достаточно лишь правильно приложить малыша к груди. И не забываем, что при лактостазе не следует прекращать кормление ребенка.

Другой важный принцип при лактостазе — более частое прикладывание ребенка к груди, например, ежечасно. Грудной ребенок может и должен просить грудь, когда ему хочется, однако при застое молока мама может предлагать грудь чуть чаще.

Также очень важным является лечебно-профилактическое сцеживание. Если лактостаз уже выражен или ребенок отказывается от груди, необходимо дополнительно сцеживать молоко 1-3 раза в сутки. Особенно существенно при этом сцедить уплотненную дольку.

Полное сцеживание после каждого кормления на фоне застоя молока не рекомендуется. Дополнительный приток молока в этом случае лишь приведет к увеличению риска повторных лактостазов.

Сцеживание при лактостазе

При лактостазе для свободного вытекания молока перед сцеживанием молочная железа должна находиться в тепле. Можно приложить к груди смоченную в теплой воде пеленку или даже сцеживать молоко под теплым душем. Однако чрезмерно горячая вода тоже не нужна, ведь на ранних стадиях мастита избыточное тепло провоцирует размножение микробов.

После предварительного прогревания перед сцеживанием необходим массаж груди. Его следует проводить круговыми движениями, несильно, постепенно приближаясь к соску.

При лактостазе легко определить уплотненную дольку, именно ей требуется уделить особое внимание. После сцеживания желательно приложить ребенка к груди. Он поможет отсосать из груди то, что не удалось сцедить. Небольшая болезненность и припухлость в области лактостаза может на 1-2 дня остаться даже после полного сцеживания.

Что нельзя делать при лактостазе

Очень важно избегать любых компрессов и глубокого прогревания молочной железы. Ведь если к лактостазу присоединяется инфекция — компресс лишь навредит, а лактостаз при активном размножении микроорганизмов очень быстро перейдет в мастит.

Опасен и активный массаж. Агрессивный массаж и сцеживание могут привести к повреждения долек и протоков груди. И появляются сразу два осложнения: новые очаги лактостаза и повышение температуры тела. Образуются новые пробки, а температура повышается из-за всасывания молока в кровь через поврежденные протоки и дольки.

Немного о мастите

Лактостаз довольно быстро может перейти в мастит — воспаление молочной железы (груди). В случае возникновения мастита воспаление и припухлость грудных долек усиливаются. У большинства пациенток с маститом отмечается длительное (не менее трех суток) отсутствие внимания к лактостазу. В случае возникновения мастита необходимо срочно обратиться к врачу.

В современном мире, несмотря на ошеломляющее развитие пищевого производства, в том числе и продуктов питания для новорожденных, мало у кого вызывает сомнение первоочередная важность материнского молока. О необходимости грудного вскармливания младенцев можно получить подробную информацию в каждом роддоме. Параллельно размещаются сообщения и о возможных проблемных моментах. К таковым относится и застой молока в материнских молочных железах, который в медицинской терминологии именуется лактостазом при грудном вскармливании.

Одним из осложнений, возникающих при грудном вскармливании, является лактостаз

Симптомы лактостаза

Грудное вскармливание не только необходимо, а и весьма удобно как для мамы, так и для ребенка. Естественно, каждая мать вправе рассчитывать на достаточную длительность процесса лактации . Да на беду довольно часто матерей, особенно молодых, начинают беспокоить симптомы лактостаза, а именно: вздутия, образование уплотнений и бугорков в груди, болезненные ощущения при прикосновениях, неравномерность или затрудненность оттока молока. Одновременно в области застоя может проявляться расширение вен.

Определенные меры, когда появляются первичные признаки лактостаза, нужно предпринимать уже в первые сутки. В противном случае вполне вероятно значительное ухудшение состояния молодой мамочки. Могут появиться признаки лихорадки, покраснение и отечность груди. Не редкость при лактостазе и повышенная температура тела. Возникшие проблемы невозможно устранить, не имея представления о данном заболевании, хотя бы в первом приближении.

Причины

Какие же причины побуждают возникновение и развитие болезни? Прежде всего, необходимо отметить, что лактостаз – это фактически накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока. Надо понимать, что женская молочная железа состоит из порядка 15-20 сегментов. Из этих сегментов по специальному протоку и выходит молоко. Как только из какого-то сегмента приостанавливается отток молока, тут же проток в этом районе запирается сгустком. Следом наблюдаются внешние последствия в виде болезненных уплотнений и покраснений. Впрочем, эти симптомы сразу не вызывают ухудшения состояния здоровья у матери.

Следует обратить внимание на отдельные особенности возникновения и развития лактостаза. В первую очередь к ним относятся нечастое и кратковременное кормление, наличие продолжительных интервалов, а также резкий отказ от вскармливания младенца грудью. Возможно также уменьшение прохода выводящего протока, излишнее продуцирование молока железой в сочетании со спазмами протоков. К провоцирующим моментам следует прибавить специфичность анатомического строения железы: плоские соски, чрезмерно узкие молочные протоки при достаточно активной работе железы, большая или несколько отвислая грудь. В этом же ряду находятся случаи затрудненного кормления: пониженная сосательная активность младенца, трещины на соске, неправильная поза или неверное прикладывание дитя к груди.

Накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока приводит к заболеванию

Вдобавок к изложенному нарушения оттока молока из желез могут быть вызваны переохлаждением груди, тяжелым физическим перенапряжением, неудобной одеждой и тесным бельем, сном на животе и, разумеется, различными психологическими стрессами в повседневной жизни. На эти детали всегда надо обращать первостепенное внимание, дабы не прозевать первые признаки болезненного состояния.

Достаточно часто практически через несколько дней после родов устанавливается лактация, сопровождающаяся избыточностью продуцирования молочной железой молока. В это же время ребенку такое количество молока излишне. По этой причине молочные железы полностью не опустошаются. А если это еще и первый ребенок, то к сказанному прибавляются извитые и узкие млечные протоки, которые требуют разработки. Сказывается и отсутствие опыта сцеживания, а как лактостаз расцедить, подскажет врач.

Далее стоит отметить, что молоко, застоявшееся в железе, воздействует на повышение давления в дольках и протоках, от этого ткани железы пропитываются молоком в местах его повышенной концентрации, что, в свою очередь, вызывает болезненность, уплотненность и приводит к болевым ощущениям. Одновременно наблюдается обратное всасывание молока, приводящее к возникновению явлений лихорадки. Давление в дольках вызывает торможение выработки молока. Если при грудном вскармливании лечения лактостаза не производить, то можно и вовсе лишиться молока.

Более того, запущенный лактостаз может запросто смениться воспалением молочной железы – маститом . Несмотря на сходство внешних симптомов, лактостаз и мастит имеют отличия. К примеру, при мастите после сцеживания дольки заметного облегчения не наступает. При мастите все симптомы выражены ярче. И бугорки в груди плотнее, и покраснения заметнее, и болезненность при пальпации значительнее, равно как и повышение температуры тела. Надобно понимать, что к маститу ведут травмы и трещинки соска, как переохлаждение, так и перегрев. Мастит может возникнуть и из-за неправильного лечения лактостаза. Как вывод нужно запомнить, что мастит признается инфекционным заболеванием, лактостаоз – это нарушение в функционировании молочных желез.

Диагностика и лечение лактостаза

Главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы

Существенным для оказания своевременной помощи при лактостазе является правильная диагностика. Поэтому еще раз о симптомах болезни. Едва ли не главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы. Вместе с тем может наблюдаться некое ощущение тяжести в груди, ее как будто что-то распирает изнутри. Если застой молока продолжается, то возникает чувство жара, сопровождающееся местным покраснением при последующем подъеме температуры. Впрочем, болезненность ощущений может возникать и без уплотнений. Кроме того, в процессе собственно кормления признаки порой становятся менее выраженными. Вместе с тем боли могут проявляться и в ходе процесса кормления, а зоны, в которых концентрируется молоко, могут увеличиваться и смещаться.

У каждой здравомыслящей мамы моментально возникает вопрос, а как же лечить лактостаз. Первым делом необходимо ликвидировать застой молока, как только были замечены вышеозначенные первичные симптомы. Это, кстати, одновременно пресечет возможность возникновение мастита и абсцессов . Неплохо установить причину ухудшения движения молока по протоку и избавиться от нее.

Основное лечение лактостаза состоит в наиболее полном опустошении молочной железы. Лучшего способа, чем обеспечение длительного и частого (но не более одного раза в два часа) сосания груди не сыскать. Еще лучше предварительно сцедить больную грудь, а уж затем позволить ребенку отсосать уплотнения. Стоит обратить внимание, что дитя следует приложить вначале к больной груди, а уже затем к здоровой. В противном случае практически сытый ребенок не будет прикладывать достаточное количество усилий. И нечего бояться: у ребенка от лактостаза не возникнет никаких проблем.

После завершения кормления необходимо сцедить обе груди вручную или опустошить их при помощи молокоотсоса. Применение аппарата будет эффективнее, если предварительно будет произведен необходимый при лактостазе массаж груди. Ускорение процессов рассасывания уплотненных участков груди можно обеспечить теплыми компрессами и массирующими поглаживаниями от основания к соску.

Необходимо запомнить, что массаж при лактостазе, кормление и сцеживание молочной железы производятся вне зависимости от чувства боли, тогда и признаки лактостаза постепенно исчезнут. Иной раз при раскрытии закупоренного протока в процессе кормления могут возникнуть ощущения жжения и пощипывания в груди. Это не страшно, но слишком увлеченно массаж производить не стоит, чтобы не были механически повреждены дольки и протоки, а следом не появились новые застойные зоны.

Весьма важным моментом для лечения лактостаза представляется сам процесс кормления, который в обязательном порядке должен осуществляться в положении, удобном для малыша. Контакт следует сделать максимально комфортным. Многие специалисты для понижения уровня боли рекомендуют использовать холодные компрессы в перерывах между кормлениями. Прямо перед кормлением ребенка или перед сцеживанием, молочная железа должна быть в тепле. Для этого можно приложить к груди смоченное в теплой воде полотенце. Ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы или горячую воду. При наличии малейшей инфекции это приведет к возникновению гнойного мастита.

Ношение тесного белья в период кормления грудью может привести к лактостазу

При возникновении застойных явлений в молочных железах нужно помнить, что после процедур сцеживания молока боль в области груди может беспокоить еще пару дней. Если же боль усиливается или проявляются элементы лихорадки, то во избежание последствий следует немедленно обратиться к доктору. Тогда становятся противопоказанными любые компрессы. Особо стоит отметить, что во всех случаях лечение лактостаза не может сопрягаться со спиртовыми компрессами, которые наносят вред и благоприятствуют развитию заболевания.

Иной раз возможно использование гомеопатических препаратов. Неплохие результаты зафиксированы от использования мази траумель при лактостазе. С ее помощью облегчается самочувствие, снижаются болевые ощущения и снимаются припухлости. При этом обязательным является неукоснительное следование правилам личной гигиены, дабы перекрыть доступ инфекционным бактериям.

Совершенно не приветствуется самостоятельное лечение лактостаза народными методами, особенно впервые родившим женщинам. Любая неточность при осуществлении лечебной процедуры может спровоцировать неожиданные осложнения, снижение качества и даже исчезновения молока в молочных железах. Потому-то крайне важно все же обратиться к врачу. И уж тем более, если возникло намерение применить лекарство или мазь при лактостазе. Только доктор может точно определить причину явления и назначить необходимое лечение. В частности, в отдельных случаях оказывается, что для рассасывания необходимо использовать ультразвук при лактостазе, а сокращение млечных потоков неплохо стимулируют таблетки окситоцина, но лишь по назначению врача.

Всем известно, что предотвращение болезни значительно важнее ее лечения. Ясно, что лактостаз не является исключением, тем более что его профилактика проста до чрезвычайности. На первом месте в ней расположена строгая регулярность кормления и полного опустошения груди. На втором месте – избегание любых стрессовых ситуаций. Далее идет обязательный сон на боку. И уж, конечно, мама не должна носить тесного белья, которое сдавливает грудь. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и допускать физические нагрузки. В процессе кормления малыша рекомендуется держать в разных позициях, что позволяет активно освобождать от молока различные дольки груди.

Народные методы лечения заболевания

Компресс из капустных листьев – народное средство лечение лактостаза

При лечении лактостаза можно использовать и народные средства. Это и прикладывание прохладного обезжиренного творога, и специально приготовленные медовые лепешки, и теплый ромашковый настой. Практика показывает, что самым полезным оказывается при лактостазе капустный лист. Он и жар снижает, и боль снимает. Достаточный по размеру лист капусты, промыв проточной водой, слегка разминают, дабы он пустил сок, и накладывают на область застоя. Смену листа следует производить каждые 3 часа. Важно также при лактостазе сократить потребление жидкости, а после излечения вновь увеличить до положенных в период кормления дитя грудью 3 литров.

Все вышеизложенное указывает на тот факт, что лактостаз, даже если он возник, быстро излечивается при соблюдении определенных правил. И никакой сложности не представляет профилактика этого заболевания. Все же главный вывод состоит в том, что при любых сомнениях относительно симптомов заболевания надо немедленно обращаться к доктору. Вот тогда так необходимое младенцу грудное вскармливание будет в радость и маме, и ребенку.

Видео

Что из себя представляет лактостаз груди у кормящей матери, многие знают не понаслышке. Это неприятное заболевание вызвано застоем молока. В силу ряда причин один или несколько млечных протоков забиваются. В этом случае молоко не может найти выход, накапливается в млечных дольках, растягивает их. Именно поэтому ткани, окружающие переполненную дольку, отекают, возникает воспаление, появляются болезненные ощущения. По каким причинам возникает застой молока и как от него избавиться?

Причины лактостаза

Чаще всего лактостаз возникает в течение двух первых недель грудного вскармливания. В этот период лактация еще не отлажена, молоко прибывает не «под запрос» малыша.

Причин возникновения лактостаза много, но среди них принято выделять три:

Неправильное прикладывание. Зачастую неопытные мамочки не обращают внимание на то, как малыш ест. Как он сам взял грудь, так и сосет. Это неправильно. Следите за правильным захватом, при необходимости посоветуйтесь с более опытными мамами. К этой причине зачастую прибавляются длительные перерывы между кормлениями, чаще всего – ночью.
Сдавливание груди. Этому может способствовать тесное и не совсем удобное белье или же неудобное положение во время сна. Если вы очень любитель поспать на животе, откажитесь от этой привычки на время, пока кормите малыша.
Стресс и физические нагрузки. Постоянный стресс отрицательно сказывается на организме. Выходите из этого состояния как можно быстрее. Физические нагрузки полезны для организма, но в разумных «дозах». Не переусердствуйте.

Перечисленные выше причины встречаются наиболее часто, но это не значит, что других нет. Лактостаз груди может возникнуть вследствие следующих факторов:

плоский сосок, при котором правильный захват осложняется;
слишком большая выработка молока, с которой малыш не справляется;
излишнее сцеживание после каждого кормления;
узкие молочные протоки, что препятствует нормальному выходу молока;
слишком густое или жирное молоко;
вялое сосание ребенка по причине недоношенности или заболевания;
трещины сосков.

О причинах:

Не всегда лактостаз возникает из-за проблем, связанных с грудным вскармливанием. Он может начать развиваться при различных травмах, ушибах груди или вследствие переохлаждения, которое вызывает сужение молочных протоков. Недаром еще у наших бабушек существовало такое понятие, как «застудить грудь» .

Симптомы

Первые симптомы лактостаза – кормящая женщина чувствует дискомфорт и боли в области молочной железы. Грудь становится плотной, отечной. Причем уплотнение появится там, где и произошел застой молока. Также среди первых признаков отмечают покраснение груди. На этом этапе еще никаких ощутимых изменений самочувствия нет. Поэтому при первых симптомах нужно начать сцеживаться и делать массаж молочных желез.

Если на первоначальной стадии с болезнью справиться не удалось, грудь быстро отекает и краснеет. Железа становится горячей, болезненной. Кормящая мама начинает ощущать слабость, повышается температура тела, появляется озноб и тошнота. Сцеживание молока вручную становится болезненной процедурой.

На этом этапе малыш отказывается от грудного вскармливания. Ему уже неудобно захватывать твердую грудь.

Лечение

Исключите любые спиртовые компрессы, под запретом также мази ихтиоловая и Вишневского. Никакого согревающего эффекта не нужно, если не хотите потом заняться лечением .

Если по прошествии 2-3 дней болезнь не отступила, следует начать лечение антибиотиками. Чаще всего назначают аугментин или амоксициллин.

В любом случае, схему лечения должен подбирать только специалист.

Массаж

После того, как вы обеспечили отток молока из переполненных долей, самое время прибегнуть к массажу груди. Важно соблюдать определенные рекомендации. Основные правила массажа груди при лактостазе:

Основная цель – расслабление имеющихся уплотнений, поэтому массируем грудь без силовых нажатий.
При массировании рука должна двигаться от основания груди к соску. Так вы будете помогать молоку выйти.
Движения должны быть спиралевидными, выполнять их нужно по часовой стрелке.
Если массаж причиняет боль, можно делать его в душе. Вода при этом должна быть теплой, а не горячей.

Как сцеживаться при лактостазе

О пользе сцеживания мы уже говорили. Но не все в курсе, как это сделать. Правильное сцеживание подразумевает следующие действия:

Обхватываем грудь рукой. При этом большой палец должен находиться сверху, а остальные придерживать грудь снизу.
Большим и указательным пальцами обхватываем ареолу. В таком положении руки должна ощущаться бугристая поверхность.
Начинаем массаж этой неровности, делая движения по направлению к соску.

Если вы все сделали правильно, молоко будет выходить «дружными» струйками. За сам сосок тянуть не нужно. Выполняя сцеживание при помощи этой техники, вы ощутите минимум боли. А возможно, и вообще ее не почувствуете.

Перед началом сцеживания можно ненадолго сделать теплую примочку. Она поможет молоку выходить более свободно.

Смотрите как сделать массаж груди и сцедить молоко:

Если вы чувствуете, что самостоятельно справиться с болезнью не получается, лучше обратитесь к врачу.

Народные средства

Если вам не удалось избавиться от заболевания с помощью сцеживания и массажа, можно начать пользоваться советами народной медицины. Все это в совокупности не оставит лактостазу шансов.

Хорошим средством при этом заболевании издавна считается капустный лист. Листья нужно хорошо промыть и сделать в них надрезы для выделения сока. Лист капусты фиксируется на больной груди приблизительно на три часа. Такой метод уменьшает боль в груди и помогает снизить температуру. Компрессы из капустного листа рекомендуется менять каждые 2 часа.

Можно использовать и отвар ромашки. Для этого нужно залить 2 ст. ложки сбора кипятком. Настаиваем час и начинаем делать примочки. Повторять можно до трех раз в день. Использовать настой можно только в теплом виде. Горячие примочки только ускорят образование гноя и развитие мастита.

Еще один способ «прогнать» лактостаз – лепешки из лука с медом. Берем 1 ст. ложку нашинкованного лука, смешиваем с медом в том же количестве и формируем лепешки. Прикладываем к больной груди не более трех раз в день.

Для обработки молочной железы перед кормлением можно использовать отвар эвкалипта. Приготовить его просто: эвкалиптовый лист заливаем холодной водой и кипятим 15 минут на медленном огне.

Профилактика

Основная мера при профилактике лактостаза – частые кормления. Если вы чувствуете, что грудь налилась, а малыш отказывается есть, лучше немного сцедить молоко. Только не полностью, а до состояния мягкости груди.

Кормите кроху в . Тогда будут опорожняться разные доли груди и вы не оставите болезни лишних шансов на развитие.

Лактостаз – застой молока в одной из долей молочной железы из-за закупорки молочного протока. Женская молочная железа состоит из 12-20 долей, каждая из которых имеет отдельный «выход» к соску — молочный проток. Если проток оказывается закупоренным, молоко не выходит из дольки, застаивается — вызывает воспаление, сильную боль, повышение температуры.

Распространенная причина застоя молока – слишком длинный период между кормлениями (ребенок по какой-то причине пропустил кормление, мама вовремя не дала налившуюся грудь). Лактостаз у кормящей мамы зачастую возникает, когда ребенок начинает спать всю ночь, не просыпаясь для кормления. Молоко вырабатывается в том же количестве, что и раньше, когда малыш требовал ночных кормлений. Грудь набухает, нагрубает, при попытке сцедиться молоко не идет. Попытка предложить больную грудь часто приводит к отказу от груди, так как ребенок не хочет сосать «впустую».

Симптомы лактостаза:

Болезненность молочной железы;
В больной груди ощущается твердый комок;
Может возникнуть покраснение кожи в области застоя, эта зона ощущается как более горячая;

При застое молока температура резко повышается до 38°С, ощущается озноб, вялость;
При обширном лактостазе могут воспалиться несколько долек, грудь становится каменной, нагрубает.

При первых же симптомах застоя нужно немедленно принять меры. В большинстве случаев качественное расцеживание/рассасывание сильно налившейся груди не даст лактостазу у кормящей матери дойти до стадии повышения температуры.

Какие меры предпринять при симптомах лактостаза?

Самым первым шагом при появлении боли в молочной железе должно быть прикладывание к груди. Даже если малыш спит, разбудите его либо дайте пососать грудь в состоянии полусна. Если он ел совсем недавно или отказывается от груди, нужно попытаться расцедиться самостоятельно.

Как убрать застой молока:

Лечение лактостаза

Неправильно подобранный бюстгальтер, сжимающий молочные железы, способен спровоцировать застой грудного молока. Но и отказываться от белья не стоит – при провисании груди пережимаются нижние дольки. По этой же причине нельзя спать на животе. Во время кормления не сжимайте грудь пальцами, не надавливайте на грудь, освобождая место для носика ребенка. Лучше всего подобрать такую позу, при которой ребенок не будет прижиматься носом к молочной железе.

Неправильный захват груди – одна из проблем, которая будет провоцировать постоянные лактостазы у кормящей матери. С неправильным захватом нужно начинать работать как можно раньше. Если вы не в состоянии переучить ребенка на правильный захват, обратитесь к консультанту.

Приводит к застою молока у кормящей мамы и увеличение жирности молока: молочный жир скапливается в молочном протоке и образует пробки. Старайтесь пить много воды или чая, откажитесь от жирной пищи.

Переохлаждение, особенно вкупе со стрессом и недосыпанием, называют частой причиной застоя молока. Всегда одевайтесь по погоде, старайтесь не гулять в слишком ветреную погоду. Снижайте стресс, отдыхайте в то время, пока ребенок спит, попросите близких помочь с частью домашних дел.

Кормить грудью не только необходимо, но и просто удобно самой мамочке, поэтому каждая надеется на то, что процесс лактации сохранится надолго. К сожалению, очень часто женщин, которые только стали вживаться в роль матери, беспокоят такие симптомы, как вздутие, появление бугорков и уплотнений в груди, болезненность в случае прикосновения, неравномерный отток молока или его затруднение, расширение подкожных вен в области застоя. Все эти симптомы говорят о возникновении такого явления, как лактостаз. Если в первые сутки после появления этих неприятных признаков ничего не предпринять, состояние молодой мамы значительно ухудшается – повышается температура тела, наблюдается лихорадка, грудь становится красной и появляются отеки. Что же делать в данном случае?

Причины и механизмы развития лактостаза.
Лактостаз представляет собой скопление молока в молочной железе кормящей женщины на фоне затрудненного оттока. Молочная железа имеет в своем строении пятнадцать-двадцать сегментов, из которых по протоку выходит молоко. Если по каким-либо причинам оттока молоко из одного сегмента не происходит, то проток в этой зоне закупоривается сгустком молока. В результате развиваются болезненное уплотнение и покраснение над ним, но при этом зачастую женщина чувствует себя хорошо.

Способствовать его развитию может несколько причин. Среди них можно отметить редкое и непродолжительное кормление, большой интервал между кормлениями, отказ от грудного вскармливания, снижение проходимости выводящего протока, избыточное производство молока железой, сочетание гиперлактации со спазмом протоков. Кроме того, спровоцировать появление данной неприятной проблемы могут анатомические особенности железы (плоский сосок, слишком узкие млечные протоки при активном продуцировании молочной железы, отвислая грудь или большие ее размеры), затруднение кормления (трещины на сосках , неправильное прикладывание к груди или неудобная поза, слабая сосательная активность у малыша). Также стоит отметить, что вызвать нарушение оттока молока могут переохлаждение груди, тяжелое физическое перенапряжение, тесное белье и неудобная одежда, сон на животе, стрессы психологического характера.

Очень часто в первые дни после родоразрешения при установлении лактации наблюдается избыточное производство молока молочной железой, при этом ребенок пока нуждается лишь в небольшом его количестве, из-за чего полного опорожнения молочных желез не происходит. Если у женщины ребенок первый, то к избытку молока добавляется затруднение его оттока (млечные протоки узкие и извитые, требующие разработки, сцеживание же при отсутствии опыта является неэффективным). Застоявшееся в железе молоко способствует повышению давления в протоках и дольках, непосредственно ткань железы в области концентрации молока инфильтрируется, следствие чего возникает отек, уплотнение и болезненные ощущения. На этом фоне молоко частично всасывается обратно, что приводит к появлению лихорадки. Увеличение давления в дольках тормозит выработку молока, что блокирует дальнейшую лактацию. При длительном лактостазе выработка молока прекращается вовсе.

Очень важно его вовремя устранить, поскольку достаточно быстро он приводит к появлению мастита или воспалению молочной железы. Клиническими проявлениями мастита являются плотные бугорки, покраснение и болезненность груди при пальпации, повышение температуры. Кроме того, развитию мастита способствуют трещины и травмы сосков, переохлаждение (кормление на сквозняке), перегрев (компрессы, горячие ванны), неправильное лечение лактостаза.

Нелеченый лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы, сопровождающегося ухудшением состояния женщины. В случае прикосновения к груди кажется, что она наполнена жидкостью.

Симптомы лактостаза.
Главным признаком данного явления является уплотнение участка железы, носящее болезненный характер. Также наблюдается тяжесть в груди и чувство ее распирания. При продолжительном застое молока в молочных железах появляется чувство жара и наблюдается локальное покраснение, сопровождающееся повышением температуры тела.

Бывает и так, что болезненные ощущения не сочетаются с уплотнением. Обычно после кормления симптомы становятся слабо выраженными, но могут и сохраняться, сам же процесс кормления может сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Зона концентрации молока может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза.
Естественно застой молока необходимо устранять сразу же после проявления первых симптомов и признаков, в целях предотвращения развития мастита и абсцесса. Для этого необходимо выявить причину плохого дренажа протока и устранить ее. Основным лечением лактостаза является максимальное опорожнение молочной железы, что обеспечивает частое (раз в два часа, не чаще) и длительное сосание пораженной груди. Лучше всего непосредственно перед кормлением осуществить ручное сцеживание молока из больной груди, после чего уже приложить к ней ребенка (он эффективно отсосет уплотнение). В данном случае, важно прикладывать ребенка вначале к пораженной груди, а уже потом к здоровой. Дело в том, что, высасывая молоко из области застоя, ребенок прикладывает максимум усилий, осуществить это после сосания первой груди ребенок вряд ли сможет, просто потому, что к этому моменту он будет практически сыт. После того, как ребенок насытился, обязательно следует опорожнить обе груди с помощью молокоотсоса или сцедить вручную. Сцеживание с помощью молокоотсоса не менее эффективно, чем ручное, только при лактостазе перед использованием специального аппарата необходимо тщательно массировать больной участок.

Ускорить процесс рассасывания уплотнений помогут теплые компрессы на их участки, а также массирование груди поглаживающими движениями в направлении от основания к соску. Массаж молочной железы, сцеживание и кормление важно осуществлять независимо от болевых ощущений, постепенно симптомы лактостаза пройдут. В редких случаях при вскрытии спазмированного протока при кормлении может наблюдаться небольшое пощипывание и жжение в груди. Однако увлекаться массажем груди не стоит, поскольку избыточный массаж может привести к механическому повреждению долек и протоков, возникновению новых зон застоя и повышению температуры тела.

Для снижения риска возникновения рефлекторного стаза важно обеспечить мамочке полноценный сон, исключить какие-либо стрессы, избавиться от стесняющего грудь неудобного белья. Кроме того, рекомендуется спать на боку.

Кормление должно происходить в удобном и комфортном для ребенка положении, обеспечивая максимальный контакт с соском. В перерывах между кормлениями и сцеживанием можно для снижения болевых ощущений местно применять холодные компрессы. Непосредственно перед сцеживанием или кормлением железа должна находиться в тепле, в случае необходимости на грудь можно положить теплый (не горячий!) компресс (смочить полотенце в теплой воде и приложить к больному месту). Согревающие компрессы и горячая вода опасны, особенно если имеется инфекция, поскольку они способствуют ее прогрессированию. В результате это может привести к появлению гнойного мастита.

После расцеживания застоя в течение одного-двух дней болезненность в груди в этой области может сохраняться. Если боль не проходит больше этого срока, более того, усиливается, при этом появляется лихорадка, гиперемия, следует обратиться к врачу, поскольку высока вероятность развития мастита. В данном случае теплые компрессы теперь противопоказаны. Это относится к любым спиртовым компрессам, поскольку они помимо стимулирования бактериальной флоры оказывают влияние на гормональную регуляцию лактации, что только содействует развитию лактостаза.

Самостоятельно лечение лактостаза с применением народных средств не рекомендуется, в особенности первородящим матерям. Неправильное проведение лечебных процедур провоцирует развитие осложнений и способствует снижению качества молока, в частности до полного прекращения процесса лактации. Отсюда важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину возникновения данного явления и назначит соответствующее лечение.

Для рассасывания застоев молока эффективно проводить ультразвуковой массаж молочной железы. Стимулированию сокращения млечных протоков способствует окситоцин, который назначают внутримышечно за полчаса до кормления малыша.

Если лактостаз привел к абсцессу, кормить ребенка возможно только из здоровой груди.

Народные средства лечения лактостаза.
Для облегчения состояния кормящей женщины к груди можно прикладывать обыкновенный капустный лист. Помимо снижения боли он снимает жар. Лист, предварительно вымытый проточной водой, в нескольких местах надрезают и накладывают на зону застоя под бюстгальтер. Через каждые три часа лист следует менять.

Для предотвращения мастита и облегчения состояния народная медицина рекомендует к больной груди на двадцать минут прикладывать марлевую салфетку, смоченную в теплом настое ромашки. Для его приготовления следует залить две столовые ложки аптечной ромашки (2 фильтра-пакетика) 200 мл кипятка и настоять в течение тридцати-сорока минут. Данную процедуру проводить три раза в течение дня, пока симптомы не исчезнут.

При данном неприятном явлении необходимо снизить потребление жидкости до полутора литров в день. Это необходимо для снижения производства молока. По излечению лактостаза количество жидкости увеличивают до трех литров (как и положено в период кормления грудью).

Профилактика.
Главным средством профилактики лактостаза является регулярное кормление и тщательное опорожнение груди. Также не стоит носить тесное, сдавливающее грудь белье, спать следует только на боку, следует избегать стрессов, переохлаждения и сильных физических нагрузок. Помимо этого, кормить ребенка рекомендуется из разных позиций, это способствует освобождению от молока разных долек груди.

Следуйте нашим советам, и вы никогда не узнаете о таком неприятном явлении, как лактостаз!