Причины не наступления беременности при овуляции. Если овуляция есть, то почему нет зачатия

Многие женщины не понимают, почему не получается забеременеть в овуляцию. На этот вопрос можно ответить только после прохождения полного медицинского осмотра. Обследованию подвергаются оба члена семьи. Это необходимо для установления виновника бесплодия. При наличии фертильной способности у пациентки, причина может заключаться в мужчине. Чтобы определить негативный фактор, необходимо обратиться за помощью к репродуктологу.

Фертильная способность представительниц прекрасного пола заключается в особенностях менструального цикла. Его формирование ложится на гормональную систему. Чтобы понимать, как возникает овуляция, нужно разобраться в менструальных фазах.

Цикл состоит из нескольких частей. Каждая фаза зависит от выработки определенного гормона. Эстрогеновая фаза является первым этапом менструального цикла. Название происходит от гормона, отвечающего за ее формирование. После очередной менструации в организме происходит активное образование эстрогена. Гормон провоцирует образование внутреннего слоя маточного тела. Эндометрий является основой для внедрения оплодотворенной женской половой клетки. После месячных эндометрий имеет тонкий слой, обладающий однородной структурой. С приближением овуляции слой увеличивается в высоту. При микроскопическом исследовании ткань выглядит пористой и расслоённой.

Эстроген также нужен организму для появления деятельности яйцеклетки. Большое количество половых клеток располагается в яичниках. Запас у каждой пациентки индивидуален. Именно от него зависит наступление менопаузы. Под влиянием основного женского гормона наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Гормон помогает клетке попасть под оболочку парного органа. На поверхности яичника образуется фолликул. Его полость заполнена специальной жидкостью, в которой свободно располагается яйцеклетка. ФСГ также помогает фолликулярному образованию стабильно увеличивать объем. Наибольший диаметр фолликул достигает к моменту овуляции.

Овуляторная фаза женщины зависит от появления в кровотоке лютеинизирующего гормона. Данное вещество вызывает характерные изменения в структуре фолликулярного раствора. Жидкость становится более текучей. За счет этого происходит увеличение ее объема. Фолликулярный раствор оказывает сильное давление на внутреннюю оболочку образования. Она быстро истончается. Жидкость разрывает наиболее тонкий участок оболочки. Данное явление называется овуляцией. Наиболее просто забеременеть во время овуляции.

Понятие мужской половой функции

Но не всегда наличие овуляции позволяет женщине зачать. В этом случае необходимо разобраться с мужской детородной функцией. За способность к зачатию отвечают половые железы. У мужчины три половых железы. Каждый из органов отвечает за выработку определенного составляющего семенной жидкости.

Основу спермы представляет пептиновый раствор, вырабатываемый в предстательной железе. Также орган отвечает за формирование незначительного количества тестостерона. Вырабатываемая жидкость поступает в семявыводящую систему. В канале происходит смешивание со сперматозоидами.

Спермии же образуются в парных мужских половых органах - яичках. Основная детородная способность зависит от качественного состава спермы. Семенная жидкость должна содержать более 50% здоровых клеток. Здоровыми сперматозоидами считаются те, которые обладают следующими качествами:

• прямолинейное передвижение;
• наличие всех составляющих;
• большой процент содержания.

При исследовании спермы обнаруживается несколько групп мужских клеток. Для зачатия подходят не все спермии. Ценность представляют клетки, передвигающиеся прямолинейно. Если у пары длительное время не получилось завести ребенка, причиной может стать отсутствие таких клеток. Также проблема возникает при появлении в сперме большого количества аномальных спермиев. Каждая половая клетка должна состоять из головки, хвостика и шейки. Не все клетки имеют такое строение. Виной бесплодия может стать большое содержание таких сперматозоидов.

При планировании необходимо учитывать и количественное содержание здоровых сперматозоидов. Успешное оплодотворение наступает в случае наличия активных правильных спермиев. Одна проба эякулята должна содержать не менее 70% активных клеток.

Если же у кого-то из партнеров имеется какое-либо нарушение, то забеременеть в день овуляции невозможно.

Патологические факторы женского организма

Так почему не наступает беременность если есть овуляция? Для этого существует масса причин. Основным негативным фактором отсутствия беременности является нарушение гормонального фона. При этом у женщины происходит выход яйцеклетки в каждом цикле. В этом случае следует внимательно изучить содержание прогестерона в организме. Прогестерон отвечает за вторую стадию менструального цикла. Он помогает зиготе закрепиться в эндометриальном слое. Также вещество способствует активному росту плода.

Прогестерон образуется в желтом теле, которое появляется вместо фолликулярного кармана. Для удачного зачатия необходимо определенное содержание прогестерона. В отдельных случаях наблюдается его недостаточность. При обследовании от таких женщин поступает жалоба, что забеременела, но выносить не смогла. Установление причины проводится на 23–25 день цикла. В этот период организм должен содержать достаточное количество прогестерона для вынашивания. Если же его мало, то рекомендуется гормональное лечение.

Также проблема возникает из-за неправильного развития эндометриального слоя. Нормальный зрелый эндометрий должен иметь толщину не менее 11 мм. Идеальной же высотой считается 13 мм. Но иногда ткань не формируется правильно. Такое явление требует обследования на уровень эстрогена. Часто причиной тонкого эндометрия является нехватка эстрогена.

Существует и другая проблема эндометрия, которая сопровождается бесплодием. Она называется эндометритом. На отдельном участке внутреннего слоя маточной полости обнаруживаются клетки, несвойственные для данной ткани. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии. Определить данную причину можно только с помощью ультразвукового обследования. Также обнаружить заболевание можно во время построения графика базальной температуры.

Беременность может отсутствовать и по другим причинам. Наличие скрытой бактериальной инфекции также может помешать нормальному зачатию. Микрофлора половых органов подвергается атаке патогенных микроорганизмов. В этом случае в матке возникают разнообразные нарушения. Часто бактерии не дают сперматозоидам проникать в полость матки. Также они сопровождаются тяжелыми воспалительными недугами. Чтобы у пациентки получилось забеременеть, необходимо сдать мазок из влагалища. Проба исследуется на бактериологическое содержание в лаборатории. Только после тщательного изучения пробы девушке подбирается эффективное лечение.

Причиной невынашиваемости может стать наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни могут негативно воздействовать на питание зиготы или ее закрепление. Опасной патологией считается сахарный диабет и генитальный герпес. Сахарный диабет нарушает трофическое питание тканей органов малого таза. Кровообращение в малом тазу снижается. Органы перестают получать необходимое количество кислорода. Оплодотворенная клетка не получает достаточного объема крови и погибает. В этом случае следует искать негативные причины того, что овуляция есть, а беременность не наступает.

Негативные мужские факторы

Если женщина полностью здорова, а получиться забеременеть так и не удалось, необходимо обследовать мужчину. Выделяются следующие факторы мужского бесплодия:

Для установления причин отсутствия зачатия мужчина должен бывать у врача не реже раза в полгода. Часто причиной того, почему у пары может не получаться беременности, считается азооспермия. В семенной жидкости мужчины содержится малое количество живых здоровых половых клеток. Их количество не превышает 2%. У большинства же пациентов, имеющих данный недуг, семенная жидкость полностью стерильна. Чтобы избежать развития вторичного мужского бесплодия, следует обратиться к андрологу. Он поможет решить деликатную проблему.

Азооспермия наблюдается у мужчин из-за наличия гормональных нарушений, длительного воспаления яичек или генетической особенности. Но проблема может возникнуть и на фоне бактериального хронического простатита. Такую форму заболевания можно обнаружить только при плановом осмотре. Из-за этой болезни железа перестает вырабатывать нормальное количество основы для семенной жидкости. Происходит склеивание здоровых спермиев между собой. Такой мужчина неспособен к полноценному оплодотворению. Если причиной бесплодия является мужское бесплодие, то следует обратиться к андрологу.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только при наступлении овуляции. Но не всегда у таких пациенток наступает беременность. Определением причин бесплодия должен заниматься репродуктолог. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину проблемы. Если же женщина полностью здорова, то патология зависит от мужчины. По этой причине длительное отсутствие беременности должно сопровождаться медицинским осмотром обоих партнеров.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Ситуация, когда оба супруга страстно жаждут ребенка, а зачатие все не происходит, в современном мире встречается довольно часто. Кто-то впадает в панику через пару месяцев регулярной половой жизни оттого, что беременность не наступила, а кто-то годами упорно не прекращает попыток дать начало новой жизни, при этом не обращаясь за медицинской помощью. Через сколько времени наступает беременность в норме, поможет понять данная статья.

Для того чтобы произошло зачатие, необходимы определенные условия.

1. Мужской организм должен быть способным продуцировать здоровые и подвижные сперматозоиды для оплодотворения женской яйцеклетки. А для успешного оплодотворения в 1 мл эякулята должно быть не менее 20 млн. мужских половых клеток. Пары, стремящиеся как можно быстрее зачать ребенка, допускают серьезную ошибку, полагая, что чем чаще заниматься сексом, тем больше шансов получить желаемый результат. Слишком частые половые акты приводят к тому, что семенники не успевают производить полноценные сперматозоиды, и их количество в эякуляте стремительно уменьшается. Однако и большие перерывы в половых контактах негативно сказываются на качестве спермы – в этом случае страдает качественная, а не количественная характеристика сперматозоидов (снижается их подвижность). Для того чтобы в эякуляте было достаточное количество полноценных и подвижных сперматозоидов, репродуктологи рекомендуют следующий оптимальный ритм половых контактов супружеской пары: 3 раза в течение недели в период предполагаемой овуляции у женщины (мужчине желательно воздерживаться 4-5 дней от семяизвержения до овуляции супруги).

Нельзя забывать, что качество спермы напрямую зависит от образа жизни, который ведет мужчина. Наиболее негативным влиянием на сперматозоиды обладают:

• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• частое подвергание организма высоким температурам (2 и более раз в неделю посещение бани, сауны, прием горячих ванн);
• ношение тесного белья (в том числе и узких брюк);
• хронические стрессовые ситуации.

Изменив эти отрицательные для мужского организма факторы, можно значительно увеличить шансы для зачатия.

1. Созревание женской половой клетки и ее выход из яичников приблизительно в середине менструального цикла (овуляция). На овуляцию могут влиять множество как внешних, так и внутренних факторов:

• неблагоприятные факторы окружающей среды или условия на вредном производстве;
• постоянные смены часовых поясов;
• диеты и прием препаратов для похудения;
• прием гормональных препаратов;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• стресс;
• вредные привычки.

Часть сперматозоидов смешивается со слизью, которую выделяют железы шейки матки, и сохраняют в этой среде активность до своего максимального срока жизни. Поэтому даже если половой акт был за 2-3 дня до наступления овуляции, то может наступить беременность. Об этой особенности мало кто знает, судя по таким вопросам на различных форумах, как: «Через сколько дней наступает беременность после полового контакта?».

• контроль созревания фолликулов в яичниках;
• наступление овуляции;
• образование на месте лопнувшего фолликула временной гормональной железы (желтого тела), которая синтезирует прогестерон;
• подготовка эндометрия к имплантации плодного яйца;
• контроль самого внедрения в слизистую оболочку матки;
• сохранение беременности.

Во время беременности к основным гормонам женского организма присоединяется хорионический гонадотропин (ХГ), который синтезируется непосредственно плодным яйцом.

1. Во время беременности особую важность приобретает состояние шейки матки. Именно на шейку матки приходится основная нагрузка, которая увеличивается по мере роста плода. При патологических состояниях или процессах в шейке, возможно ее преждевременное раскрытие и выкидыш. Помимо этого, слизь в цервикальном канале при беременности значительно сгущается, превращаясь в слизистую пробку, и тем самым образуется барьер между плодом и внешней средой.

Отсутствие беременности: причины

Официальная медицина дала четкое определение бесплодия: если в течение одного года супружеская пара ведет регулярную половую жизнь, и при этом не использует противозачаточные средства во всех их разновидностях, а зачатие не происходит, то такой брак считается бесплодным. В определении не указывается, но подразумевается, что обязательным условием должно быть то, чтобы и мужчина и женщина находились в репродуктивном (детородном) возрасте. Поэтому если беременность не наступает через год совместной жизни, то необходимо пройти медицинское обследование.

Причинами отсутствия беременности со стороны женского организма могут быть:

1. Ановуляторные циклы. Имеется в виду, что овуляция не происходит, и не образуется желтое тело (временная железа). Такое явление может быть нормой и наблюдаться у совершенно здоровой женщины в 10-15% циклов за год. Но следует учитывать, что чем старше женщина, тем этот процент выше. Патологией считается, когда ановуляторные циклы принимают систематический характер, и это состояние, несомненно, приводит к бесплодию. Этому способствуют:

• сбой в гормональной системе женского организма;
• нервно-психические расстройства;
• нарушение обмена веществ (особенно жирового);
• авитаминоз;
• инфекции;
• патология гипофиза (который синтезирует фолликулостимулирующий гормон) из-за травм или опухолевого процесса;
• поликистоз яичников.

1. Непроходимость фаллопиевых труб. Ведущую роль в этом патологическом состоянии играет воспаление, в том числе:

• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.);
• сальпингит (воспаление маточных труб).

В результате хронического воспаления или оперативных вмешательств могут образовываться спайки, значительно уменьшающие или же полностью закрывающие просвет маточных труб.

1. Блокада проникновения сперматозоидов через цервикальную слизь. Уже упоминалось о важности слизи в шейке матки для зачатия. Однако бывает такое нарушение в иммунной системе женщины, при котором сперматозоиды мужа воспринимаются как чужеродные агенты и образуются антиспермальные антитела. При их соприкосновении с мужскими половыми клетками происходит обездвиживание последних, а значит, они становятся неспособными к оплодотворению. Возможность зачатия напрямую зависит от количества этих антител – чем их больше, тем меньше вероятность беременности. И даже когда наступает беременность при подобном состоянии, то есть риск для жизнеспособности плода.
2. Эндометриоз. Причины его возникновения до конца не выяснены. Однако то, что значительную роль играет гормональная составляющая, неоспоримо. При этой патологии происходит разрастание эндометрия в несвойственных ему местах, а также его утолщение. Нередки случаи, когда с первой беременностью никаких проблем у женщины не было, но не наступает вторая беременность. Возможно, что именно эндометриоз тому причина. Особенно если роды были осложненные, и проводились какие-либо медицинские манипуляции, или же было кесарево сечение. Это могло дать толчок для разрастания эндометрия. В большинстве случаев женщина может не знать, что в ее организме происходят значительные изменения – эндометриоз часто протекает бессимптомно.
3. Патология самой матки. Невзирая на то, что с овуляцией у женщины проблем нет, и проходимость труб хорошая, беременность не наступит, если плодное яйцо не сможет имплантироваться.

• врожденные аномалии матки;
• кисты;
• фибромиомы матки;
• полипы.

1. Психологические причины. Психологи утверждают, что часто беременность не наступает по причинам, которые кроются в психоэмоциональной сфере. Например, глубокой психологической травмой для женщины может быть то, что сама она была нежеланным ребенком в семье. И, даже несмотря на то, что женщина всей душой хочет своего ребенка, тот внутренний блок препятствует (в результате сложных психосоматических механизмов) наступлению беременности. Блокирующими факторами также могут быть:

• отсутствие собственного жилья;
• огромное желание построить карьеру (подсознательно женщина будет воспринимать ребенка как помеху);
• внутренняя неготовность быть матерью;
• сложности в семейной жизни;
• измены супруга;
• страх перед беременностью и последующими родами;
• страх потерять физическую привлекательность для мужа в результате изменений, связанных с беременностью;
• гипертрофированное желание забеременеть (зацикливание на мнимой или явной проблеме с зачатием влечет за собой хронический стресс).

Таким образом причин для отсутствия беременности множество, и даже не все они вошли в представленный перечень. Но их достаточно, чтобы ответить на часто задаваемый вопрос гинекологам: «Почему не наступает беременность, если есть овуляция?». И несмотря на обилие причин для препятствия беременности, большинство из них возможно устранить.

Не наступает беременность: здоровье мужчины

Следует помнить, что не только проблемы с женским организмом препятствуют зачатию – нарушения в мужской половой сфере также нужно учитывать.

Уже упоминалось, что для оплодотворения должно быть определенное количество полноценных и подвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята. Способствовать их уменьшению могут не только такие банальные и легко устранимые причины, как ношение тесного белья и частое посещение сауны. Это могут быть:

• врожденные аномалии развития семенников;
• последствия травм;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• иммунологические сбои, ведущие к образованию антиспермальных антител к собственным сперматозоидам;
• снижение уровня тестостерона;
• последствия хирургических вмешательств;
• перенесенный эпидпаротит («свинка») во взрослом возрасте.

Не наступает беременность: профилактика, обследование и лечение

Многие молодые супружеские пары допускают серьезную ошибку, начиная паниковать и подозревать самое неблагоприятное развитие ситуации, если в скором времени после свадьбы не происходит зачатия малыша.

С одной стороны их понять можно, особенно если не наступает первая долгожданная беременность, но с другой стороны, прежде чем предаваться отчаянию, необходимо предпринять определенные меры по изменению образа жизни и уделить максимум внимания улучшению здоровья.

• больше бывать на открытом воздухе (конечно же, намного лучше, если это будут прогулки в лесопарковой зоне, а не вдоль оживленной автотрассы);
• физическая активность (совсем необязательно становиться профессиональными спортсменами, вполне достаточно для оздоровления организма активных игр на свежем воздухе, пробежек, занятий йогой, фитнесом);
• избавиться от вредных привычек, если таковые имеются (алкоголь, сигареты и наркотики являются сильнейшими внутриклеточными ядами, а половые клетки как мужские, так и женские, особенно чувствительны к различным интоксикациям);
• заблаговременно позаботиться о витаминизации организма, особенно важно принимать при планировании беременности фолиевую кислоту, железо и кальций (лучше всего принимать витаминно-минеральный комплекс);
• мужчинам надо обратить особое внимание на витамины Е и С (они улучшают качество спермы);
• очистить организм от накопившихся шлаков (очистительные процедуры, употребление клетчатки);
• избегать стрессовых ситуаций;
• употреблять в пищу свежие и натуральные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки, зелень);
• морепродукты (по заявлению специалистов) благотворно влияют на женскую и мужскую фертильность (способность к зачатию);
• не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками;

• если есть проблемы с лишним весом, не стоит прибегать к «чудодейственным» диетам – достаточно сбалансировать свой рацион (диеты создадут дополнительный стресс организму, что не повысит шансы зачатия);
• исключить из рациона полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления, не злоупотреблять копченостями и консервами, ограничить употребление жареной пищи;
• обходить стороной фаст-фуды – в большинстве предлагаемой ими пищи содержатся транс-жиры (существует доказательная база о том, что употребление пищи с высоким содержанием таких жиров приводит к проблемам с зачатием);
• мужчинам не стоит злоупотреблять пивом – в нем содержатся эстрогеноподобные вещества, которые конкурируют с мужским тестостероном;
• стремиться к гармонии в семейных отношениях – положительные эмоции повышают уровень эндорфина в организме (гормона счастья), что положительно скажется не только на психологической сфере, но и на соматическом уровне;
• не принимайте необдуманно лекарственные препараты, у каждого из них есть свои побочные эффекты (особенно это касается гормональных и антибактериальных средств);
• если стрессовых ситуаций сложно избежать (например, на работе), подберите для себя приемлемый способ расслабления (медитация, ароматерапия, просмотр комедий, сеансы массажа);
• занимайтесь с партнером любовью, а не превращайте каждый сексуальный контакт в попытку оплодотворения.

Признаки наступившей беременности

Для выполнения всех рекомендаций понадобится некоторое время (вероятно от 3-х до 6-ти месяцев), которое понадобится организму для оздоровления и настройке на нужную «волну». Рекомендуется установить для себя сроки, когда нужно будет обратиться к врачам, если беременность не произойдет. Это позволит снять внутреннее напряжение и полностью отдаться оздоровлению собственного организма. Нелишним в это время будет ознакомиться с признаками наступившей беременности:

• отсутствие месячных (самый известный признак, хотя далеко не всегда является предвестником беременности);
• тошнота (чаще в утренние часы);
• повышенная чувствительность к запахам;
• изменение вкусовых пристрастий;
• если вы регулярно измеряли базальную температуру, то заметите, что на протяжении всей 2-й фазы (лютеиновой) она будет оставаться высокой (под влиянием прогестерона, синтезируемого желтым телом);
• повышенная чувствительность молочных желез;
• потемнение околососковых кружков (необязательный признак на ранних сроках);
• повышенная утомляемость;
• возможно учащение мочеиспускания;
• эмоциональная лабильность (быстрая смена настроения);
• положительный тест на беременность (в первые 2 недели от зачатия тест может показывать отрицательный результат, что связано с еще невысоким уровнем хорионического гормона).

Медицинское обследование при планировании беременности

Если же желанная беременность не наступила, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное медицинское обследование.

1. Осмотр гинеколога (для супруга – андролога). Гинеколога в первую очередь будет интересовать вопрос – есть ли овуляция у обследуемой женщины. Поэтому надо быть подготовленной к расспросам о регулярности менструального цикла и особенностях его протекания. Лучше всего, если вы будете во всеоружии, и предоставите графики измерения базальной температуры за 2-3 месяца.
2. Вероятно, что специалист дополнит ваши «домашние заготовки» специальными тестами на овуляцию и УЗИ-мониторингом.
3. Убедившись, что овуляция есть, а беременность не наступает, обследование будет расширено лабораторными анализами:

• анализы крови на инфекции (в том числе передающиеся половым путем);
• анализы на гормоны;
• влагалищные мазки;
• анализы на антиспермальные антитела.

1. Будьте готовы к тому, что помимо гинеколога будут привлечены и другие специалисты: терапевт (для выявления хронических соматических заболеваний), эндокринолог (для исключения проблем со щитовидной железой и прочими эндокринными железами, дисфункция которых может препятствовать зачатию).
2. Помимо лабораторных методов, будут назначены инструментальные и другие методики обследования:

• УЗИ органов малого таза (позволит получить подробную информацию о состоянии матки и придатков, эндометрия и прочих важных структурах);
• кольпоскопия (инструментальный метод, позволяющий осмотреть стенки влагалища и шейку матки);
• гистероскопия (эндоскопический метод, позволяющий наглядно оценить полость матки и при необходимости взять биопсию слизистой оболочки);
• гистеросальпингография (рентгенологический метод, при котором в полость матки и фаллопиевых труб вводится контрастное вещество).

1. Супругу помимо осмотра андролога предстоит сдать:

• спермограмму;
• УЗИ предстательной железы и мошонки;
• анализ крови на уровень гормонов и инфекции.

Только после комплексного и всестороннего обследования можно интерпретировать полученные результаты. Не старайтесь делать выводы самостоятельно, доверьтесь специалистам. Если причина, препятствующая зачатию ребенка, будет обнаружена, врач назначит соответствующее лечение:

• лечение хронических заболеваний;
• гормональная терапия;
• восстановление проходимости маточных труб;
• лечение инфекций;
• улучшение качества спермы мужа лекарственными препаратами;
• лечение поликистоза или эндометриоза (наиболее частые причины отсутствия беременности).

Метод устранения причины сугубо индивидуален, и займет определенное время. Возможна и такая ситуация, что не наступает беременность, даже если оба супруга здоровы. В таком случае специалисты рекомендуют искать причину в психологической сфере. Обнаружить психосоматическую причину помогут профессиональные психологи и психоаналитики.

Почему не наступает беременность: видео

Каждая девушка отлично знает, что такое овуляция. Если бы этой короткой фазы менструального периода не было, забеременеть не представлялось возможным. Хотя секс во время овуляции не гарантирует зачатия ребёнка, в преддверии её наступления важно хорошенько постараться. Шансы забеременеть после секса в период овуляции очень высоки.

Множество факторов может вызвать изменения нормальной гормональной функции и менструации, в том числе. Дальнейшие поездки и изменения в циркадных ритмах Лекарства, такие как гормональная терапия и оральные контрацептивы Киста яичников или другие гормонально-секретирующие опухоли Тяжелая физическая активность Значительная потеря веса или усиление Экстремальный эмоциональный стресс Хроническая болезнь, болезнь, инфекция Расстройства питания Беременность. Необходима ранняя диагностика и лечение ановуляторного кровотечения.

Возможные осложнения включают бесплодие, остеопороз и рак эндометрия. При надлежащем управлении нормальная менструация может часто возобновляться. Лечение обычно включает гормональную регуляцию или добавку прогестерона. Если у женщины наблюдаются необычные вагинальные кровотечения, лихорадка, боль в животе, головокружение или обморок, важно записаться на прием к женщине-поставщику медицинских услуг или гинекологу для оценки.

Овуляция длится около 24–48 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Происходит она примерно посредине менструального периода. Во время овуляции, сформировавшаяся и готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходит из фолликула в маточную трубу, чтобы встретиться там со сперматозоидом и положить начало новой жизни.

Наконец, хотя у женщин может быть кровотечение без овуляции, им все равно необходимо использовать контроль над рождаемостью, если они хотят, чтобы их защищали от беременности. Сроки овуляции непредсказуемы, поэтому имеет смысл защищаться. Не для всех пар, наличие детей - самая легкая вещь в мире. По оценкам, примерно каждый шестой брак остается непреднамеренным. Однако врачи не говорят о невыполненном, если только два года незащищенного полового акта не произошли. Любой, кто хочет этого, должен поэтому критически пересматривать свою повседневную жизнь.

Парам, у которых не получается зачать ребёнка определённое время, советуется концентрировать усилия именно за некоторое время до наступления овуляции. Вероятность зачатия повышается в несколько раз. Что делать, если, несмотря на регулярную овуляцию и половые сношения в период овуляции, беременность не наступает?

Стоит поговорить о том, что можно называть сексом перед овуляцией. Жизнеспособность сперматозоида – ключевой фактор, определяющий, наступит ли зачатие в текущем цикле, или нет. В среднем мужская половая клетка сохраняет свои функции в течение 5 – 7 дней после попадания в организм женщины.

Немецкое общество гинекологической эндокринологии и репродуктивной медицины утверждает, что в 35 лет женщины только вдвое моложе 25 лет; В 40 лет вероятность рождения ребенка вдвое выше, чем у многих пар. Однако многие пары не начинают планировать свою семью далеко за пределами времени, когда женщинам приходится забеременеть. Потому что овуляция больше не происходит в каждом цикле. Риск выкидыша также возрастает с возрастом. Биологические часы также тикают для мужчин, но менее быстро. Хотя фертильность сохраняется до старости, качество спермы снижается с года жизни.

Если в течение этого времени яйцеклетка не выйдет из фолликула (то есть не наступит овуляция), сперматозоид погибнет, и зачатия не произойдёт.

Следует вывод: половые акты с целью зачать ребёнка, есть смысл планировать не ранее, чем за 5 дней до ожидаемой даты наступления овуляции. Вероятность забеременеть становится выше.

Когда образ жизни мешает ребенку

В то же время риск генетических ошибок в геноме спермы возрастает и, следовательно, риск для детей с уродством. Неудачное желание детей часто связано с образом жизни мужчин и женщин. Эти факторы могут вызвать расстройство фертильности в обоих случаях.

Ультразвук как первое исследование причины

Если вы можете исключить эти причины, и вы пытаетесь забеременеть более года, вам следует обратиться к гинекологу или специалисту. Потому что с возрастом вероятность забеременеть падает. Перед фактическим лечением будут проведены подробные экзамены и персональная консультация. Женщина может осмотреть свой цикл у своего гинеколога: ультразвуком врач смотрит на развивающийся фолликул. Кроме того, у него будут различные гормоны в крови, особенно «лютеинизирующий гормон», который вызывает овуляцию. Гормональные нарушения, такие как изменения цикла или отсутствие овуляции, могут быть причиной невыполненного желания иметь детей.

Специалисты, занимающиеся решением проблемы бесплодия, дают различные советы семейным парам, у которых не получается зачать ребёнка в течение нескольких месяцев. Один из советов часто оказывается очень действенным: паре следует воздержаться от занятия сексом в течение 5 – 6 дней, прежде чем предпринимать попытки зачать ребёнка в благоприятное время . Благодаря такому подходу, качество спермы у мужчины становиться выше и это позволяет паре вскоре стать родителями.

Если цикл нерегулярный, врач советует использовать определенные анализы мочи, чтобы определить плодородные дни еще точнее, чем раньше. Другими причинами могут быть спайки или спайки фаллопиевых труб, которые часто являются результатом предыдущего воспаления живота.

Гормональные причины бесплодия

Баланс женских гормонов может быть легко нарушен. Очень распространенной гормональной проблемой является аномальное функционирование гипофиза. С медицинской точки зрения, функциональный провал гипофиза характеризуется следующими результатами. Подкладка матки недостаточно подготовлена ​​для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Характер цервикальной слизи настолько изменен, что сперма не может подняться в матку.

• Гормоны гипофиза значительно снижены.
• Эстрогены также очень низкие.
• Овуляция больше не имеет места.
• Слишком мало или вообще нет ооцитов.
• Менструальный период не возникает или только очень редко.

Если нарушенный гормональный баланс является причиной беременности, женщины могут пройти гормональное лечение.

Когда у женщины есть овуляция и у пары регулярные половые сношения, то в большинстве случаев рано или поздно появляется ребёнок. Если старания мужчины и женщины не приводят к зачатию, помехой могут стать некоторые проблемы. Рассмотрим, почему парам не удаётся стать родителями.

Администрация гормонов, скорее всего, приведет к овуляции или несколько ооцитов должны созревать в то же время, чтобы увеличить шансы на зачатие. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы избежать множественных беременностей. Иногда, однако, иммунологические причины могут быть на пути планирования семьи, например, когда что-то не так с защитой организма. Например, у некоторых мужчин сперма не может проникать в слизь в шейку матки или яйцо. В других случаях иммунные факторы мужчины и женщины несовместимы.

Кроме того, заболевания матки или эндометриоза могут предотвратить беременность. При эндометриозе части подкладки матки оседают в разных точках тела. Эти «неуместные» части аналогично реагируют на гормональные изменения во время , такие как прокладка самой матки. Это может вызвать боль, особенно до или в течение периода, и привести к кистам в яичниках. Часто связанная с этим воспалительная реакция может быть причиной ограниченной рождаемости.

Первое, на что парам стоит обратить внимание – фактор, независящий от женщины. Бесплодие у мужчин в наше время – распространённая причина неудачных попыток забеременеть. Женщина может тщательно следить за собой и делать то, что от неё ожидается. Цикл у неё безупречен и время для секса пара выбирает идеальное. Если беременности нет, то причина, вероятно, кроется в мужчине. Что может случиться с представителями сильного пола, способное повлиять на неудачу при попытках стать родителями?

Что нужно знать о сексе в период овуляции?

Различные другие заболевания могут отрицательно влиять на шансы забеременеть. Например, диабет часто вызывает сексуальные расстройства: сексуальное желание утихает, у мужчин часто возникает бессилие. Кроме того, исследования показывают, что диабетический эякулят содержит более дефектную сперму, чем здоровые мужчины. Высокий уровень сахара в крови, по-видимому, повреждает геном клеток спермы.

Причины выкидыша различны. Обычно это связано с генетической уродством у ребенка, когда тело матери «отталкивает» потомство. Кроме того, инфекции матери, миомы, расстройства щитовидной железы, а также врожденные пороки развития матки как причины, о которых идет речь. Часто триггер выкидыша не может быть определен.

1. Варикоцеле . Диагноз подразумевает расширение семенного канала или вен яичек. Из-за этого в яичках наблюдается повышение температуры. Сперматозоиды, как известно, «не любят» высокую температуру. Условия становятся для них неблагоприятными, что сказывается на их способности к оплодотворению. Мужчина может чувствовать, что он полон сил и причина неудач кроется не в нём. В подобной самоуверенности нет смысла, если она не подкреплена фактами пройденного обследования.
2. Болезни . Многие мужчины становятся бесплодными из-за своего прошлого. Ведя беспорядочный половой образ жизни, некоторые стали носителями инфекций, передаваемых половым путём. Подобные заболевания мешают представителям сильного пола стать отцами. Очень распространённые «заразы», такие как сифилис и гонорея, есть в их числе.
3. Недостаточная активность сперматозоидов или их низкая концентрация. Такая проблема решается способом, который описан чуть выше – приберечь силы перед оптимальным для зачатия временем, чтобы сперма была качественнее. Что делать, если такой способ не помог и забеременеть не удаётся, хотя овуляция у партнёрши наступает исправно? Не стоит медлить с визитом в поликлинику для прохождения необходимого обследования.

Это лишь некоторые проблемы, которые можно отметить. Для мужчины быть бесплодным – особенный удар по самолюбию. Некоторые представители сильного пола уверенны, что у них нет абсолютно никаких проблем, связанных с работой половой системы. Многие даже отказываются идти к врачу, чтобы выявить, не они ли являются причиной неудачных попыток зачатия. Решиться на этот шаг стоит, особенно если обследования партнёрши не показало проблем с наступлением овуляции и других негативных факторов.

В бесплодных мужчинах во многих случаях причиной являются семенники: они производят слишком мало здоровой, хорошо подвижной спермы. Обычно один миллилитр спермы содержит около 20 миллионов сперматозоидов. По крайней мере, 30 процентов из них должны быть сформированы нормально и по меньшей мере 50 процентов должны быть легко перемещаться, иначе мужчина обычно не может отцовства отцов. Поэтому мужчина должен быть осмотрен: у андролога - обычно уролога или дерматолога с дополнительной подготовкой - он может легко создать спермограмму.

Признаки интересного положения

Врач исследует семенную жидкость, особенно плотность спермы, их подвижность и форму. Если спермиограмма не так, как должно быть, семенная жидкость снова исследуется через определенный промежуток времени. Поскольку спермиограммы являются моментальными снимками: например, острые инфекции могут временно ухудшить рождаемость. Несколько недель спустя результат может выглядеть лучше. Хотя некоторые мужчины образуют достаточно неповрежденную сперму, но они не попадают в сперму: путь от яичек через семявыносящий проток и эпидидимальные протоки в эякулят блокируется.

Нарушения в женском организме

Если спермограмма не выявила проблем у сексуального партнёра женщины, то забеременеть у неё не получается, скорее всего, из-за определённых проблем с органами репродуктивной системы. Фаза овуляции может наступать регулярно, без задержки, но кое-что в организме всё же препятствует наступлению беременности. Что это может быть?

Особенности созревания яйцеклетки

Просто у них немного пожилые мужчины: эректильная дисфункция. Пенис не является достаточно жестким и не может проникнуть во влагалище женщины. Или он расслабляется во влагалище перед эякуляцией. Эректильная дисфункция может иметь психологические причины, такие как стресс, страх неудачи и проблемы с взаимоотношениями или физические причины , такие как диабет, высокое кровяное давление, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.

Не быть недооцененной причиной невыполненного желания ребенка также может быть очень сильное желание ребенка с парой. Стресс в постели создает долгосрочные проблемы стресса и взаимоотношений - и плохие для плодородия его и ее. Если вы пытаетесь забеременеть, наблюдайте эволюцию своего периода и проводите тест на овуляцию, может быть полезно знать ваши самые плодородные дни. Знание собственного тела, его ритмов и потребностей - это что-то очень важное, что позволяет отслеживать изменения и помогать вашему гинекологу обнаруживать возможные.

• Непроходимость маточных труб . Порядка 30 процентов женщин не могут забеременеть из-за этой проблемы. Овуляция происходит – сформировавшаяся яйцеклетка выходит на встречу со сперматозоидом, но закупорка фаллопиевой трубы не позволяет им встретиться и осуществить зачатие. Такое нарушение может появиться со временем в результате воспалений, прерывания беременности, операций, внематочной беременности и так далее. Устранить спайку маточных труб можно путём оперативного вмешательства.
• Эндометриоз и другие заболевания . Из-за скрытой формы инфекционного или гинекологического заболевания, беременность может не наступать, хотя овуляция происходит регулярно.

Что предпринять?

Если нет зачатия, несмотря на исправно наступающую фазу овуляции и отсутствие других видимых проблем, стоит немедленно обратиться к врачу. Сделать это следует и мужчине. Во многих случаях именно из-за низкого качества сперматозоидов или их малоподвижности у женщины не получается забеременеть.

Почему у некоторых женщин отсроченная овуляция?

Например, поздняя овуляция может стать решающим фактором, когда дело доходит до беременности. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сначала узнать, что такое менструальный цикл и каковы характеристики регулярного цикла. Овуляторный или менструальный цикл, называемый регулярным, длится 28 дней и отличается в несколько этапов.

Лютеальная фаза: фолликул, который уже овулирован, трансформируется в желтое тело и вырабатывает гормоны для облегчения имплантации эмбриона. Овуляция: фолликул ломается и высвобождает яйцо в трубку. . Эти три фазы производятся в результате. В фазе овуляции повышение уровня лютеинизирующего гормона обычно указывает время максимальной плодовитости. Этот гормон является причиной высвобождения зрелой яйцеклетки и подкладки матки для имплантации.

Есть смысл поддерживать связь со специалистом и, применяя советы, которые он даёт, ожидать наступления беременности.

Зачастую бывает, что по анализам здоровые пары, которые хотят иметь детей, но, разуверившись теряют надежду. Женщина тщательно следит за состоянием своего организма: обнаруживает, что овуляция есть, а беременность не наступает. Почему так происходит?

Задержка в овуляции может быть исключением или нормой, и гормоны, как вы видели, играют фундаментальную роль в выпуске яйцеклетки. Элементы, такие как стресс, диета, потеря веса или болезнь, могут разбалансировать ваши гормональные уровни и изменить ваш период.

Что происходит в циклах более 28 дней?

У женщин с более длительными циклами , например 35 дней, обычно случается, что продлевается. Однако лютеиновая фаза обычно длится около 14 дней. То, что чаще всего случается у женщин с нерегулярными циклами , заключается в том, что лютеиновая фаза остается за 14 дней и что предыдущая фаза, овуляторная фаза, удлиняется или сокращается. Но есть также женщины, у которых более короткая лютеальная фаза составляет 14 дней.

Естественный процесс

Овуляция представляет собой выход из яичника яйцеклетки. Это происходит до начала менструации (при любой продолжительности цикла) за 12–16 дней. При цикле 28 дней овуляция, как правило, бывает в середине. При более коротком или длинном цикле меняется длительность первой фазы, то есть доовуляционного периода.

Женщины, у которых есть периоды с поздней овуляцией, могут иметь проблемы, когда они забеременеют, потому что яйца не достигли зрелости при их освобождении или потому, что их освобождение происходит, когда матка не готова к имплантации. Если ваши циклы не являются регулярными, а продолжительность меняется каждый месяц, мы рекомендуем обратиться к специалисту, потому что за этим поведением обычно возникают гормональные проблемы.

В случае задержки поздней овуляции существуют такие методы, как измерение базальной температуры или использование тестов на овуляцию, чтобы узнать момент максимальной плодовитости. Наши специалисты в вашем распоряжении, чтобы помочь вам оценить наиболее подходящее решение.

Итак, беременность наступает, если сношение произошло с 3–4-го дня до овуляции (поскольку сперматозоиды 3–4 дня способны жить) и заканчивая последними сутками после овуляции (ведь яйцеклетка жизнеспособна до 24 часов).

Сигнал неблагополучия

Если у женщины не выходит забеременеть, вопреки на наличию овуляции, следует искать прочие причины бесплодия. Иными словами, овуляция является показателем здоровья женщины, и если ее нет, следовательно, в организме есть какие-то нарушения.

Кроме того, следует учесть, что именно в эти дни яйцеклетка встречается со сперматозоидом. К примеру, если у мужчины есть нарушения в спермограмме: малоподвижные сперматозоиды и их очень мало. Тогда весьма желательно, чтоб половой акт произошел за сутки-двое до овуляции, а следует воздержаться за 3 дня до этого (в таком случае концентрация сперматозоидов и шансы на то, что один из них сможет достичь яйцеклетки, возрастают).

Как распознать овуляцию

Признаки овуляции довольно субъективны, но их невозможно не заметить. В частности, в период овуляции множество дочерей Евы отмечают повышение либидо. Параллельно с этим середине цикла возможны внизу живота ощущения покалывания или тянущая боль . Возможно появление прожилков крови в выделениях.

Помимо этого, меняется консистенция слизи влагалища: более тягучая и вязкая, возрастает ее количество. Затем, после овуляции, объем слизи гораздо уменьшается.

К тому же судить о наличии овуляции можно, наблюдая за менструальным циклом . Как правило, если цикл регулярный, то, соответственно, овуляция бывает постоянно. Если цикл нерегулярный, значит, она либо отсутствует вообще, либо бывает через раз. С другой стороны, регулярный цикл вовсе не гарантирует наличия овуляции, тогда как нерегулярный - не свидетельствует на 100% о ее отсутствии.

Кроме того, наличие предменструального синдрома (ПМС) - нагрубание молочных желез, небольшой набор веса во вторую фазу цикла - также наблюдается при овуляции.

Немедицинские проблемы

Считается, что для того, чтобы наступила беременность, следует в период овуляции позаботиться о грудном крохе, понянчить его, поменять ему подгузники, покачать на ручках, тогда организм будто бы на нужную волну настраивается. Самым ярким подтверждением является пример украинской олимпийской чемпионки Л. Подкопаевой, которая вскоре забеременела после того, как усыновила ребенка из детского дома.

Или, например, надо выпить из кружки беременной что-нибудь или съесть что-нибудь из ее тарелки.

Кроме того, существует такой термин, как психологическое бесплодие, когда проблемы наступлением беременности возможны даже при регулярной овуляции. Не зря говорят, чтобы наступила беременность, родители, должны очень хотеть ребенка.

Каждая девушка отлично знает, что такое овуляция. Если бы этой короткой фазы менструального периода не было, забеременеть не представлялось возможным. Хотя секс во время овуляции не гарантирует зачатия ребёнка, в преддверии её наступления важно хорошенько постараться. Шансы забеременеть после секса в период овуляции очень высоки.

Овуляция длится около 24–48 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Происходит она примерно посредине менструального периода. Во время овуляции, сформировавшаяся и готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходит из фолликула в маточную трубу, чтобы встретиться там со сперматозоидом и положить начало новой жизни.

Парам, у которых не получается зачать ребёнка определённое время, советуется концентрировать усилия именно за некоторое время до наступления овуляции. Вероятность зачатия повышается в несколько раз. Что делать, если, несмотря на регулярную овуляцию и половые сношения в период овуляции, беременность не наступает?

Что нужно знать о сексе в период овуляции?

Стоит поговорить о том, что можно называть сексом перед овуляцией. Жизнеспособность сперматозоида – ключевой фактор, определяющий, наступит ли зачатие в текущем цикле, или нет. В среднем мужская половая клетка сохраняет свои функции в течение 5 – 7 дней после попадания в организм женщины.

Если в течение этого времени яйцеклетка не выйдет из фолликула (то есть не наступит овуляция), сперматозоид погибнет, и зачатия не произойдёт.

Следует вывод: половые акты с целью зачать ребёнка, есть смысл планировать не ранее, чем за 5 дней до ожидаемой даты наступления овуляции. Вероятность забеременеть становится выше.

Специалисты, занимающиеся решением проблемы бесплодия, дают различные советы семейным парам, у которых не получается зачать ребёнка в течение нескольких месяцев. Один из советов часто оказывается очень действенным: паре следует воздержаться от занятия сексом в течение 5 – 6 дней, прежде чем предпринимать попытки зачать ребёнка в благоприятное время. Благодаря такому подходу, качество спермы у мужчины становиться выше и это позволяет паре вскоре стать родителями.

Когда у женщины есть овуляция и у пары регулярные половые сношения, то в большинстве случаев рано или поздно появляется ребёнок. Если старания мужчины и женщины не приводят к зачатию, помехой могут стать некоторые проблемы. Рассмотрим, почему парам не удаётся стать родителями.

Первое, на что парам стоит обратить внимание – фактор, независящий от женщины. Бесплодие у мужчин в наше время – распространённая причина неудачных попыток забеременеть. Женщина может тщательно следить за собой и делать то, что от неё ожидается. Цикл у неё безупречен и время для секса пара выбирает идеальное. Если беременности нет, то причина, вероятно, кроется в мужчине. Что может случиться с представителями сильного пола, способное повлиять на неудачу при попытках стать родителями?

1. Варикоцеле . Диагноз подразумевает расширение семенного канала или вен яичек. Из-за этого в яичках наблюдается повышение температуры. Сперматозоиды, как известно, «не любят» высокую температуру. Условия становятся для них неблагоприятными, что сказывается на их способности к оплодотворению. Мужчина может чувствовать, что он полон сил и причина неудач кроется не в нём. В подобной самоуверенности нет смысла, если она не подкреплена фактами пройденного обследования.
2. Болезни . Многие мужчины становятся бесплодными из-за своего прошлого. Ведя беспорядочный половой образ жизни, некоторые стали носителями инфекций, передаваемых половым путём. Подобные заболевания мешают представителям сильного пола стать отцами. Очень распространённые «заразы», такие как сифилис и гонорея, есть в их числе.
3. Недостаточная активность сперматозоидов или их низкая концентрация. Такая проблема решается способом, который описан чуть выше – приберечь силы перед оптимальным для зачатия временем, чтобы сперма была качественнее. Что делать, если такой способ не помог и забеременеть не удаётся, хотя овуляция у партнёрши наступает исправно? Не стоит медлить с визитом в поликлинику для прохождения необходимого обследования.

Это лишь некоторые проблемы, которые можно отметить. Для мужчины быть бесплодным – особенный удар по самолюбию. Некоторые представители сильного пола уверенны, что у них нет абсолютно никаких проблем, связанных с работой половой системы. Многие даже отказываются идти к врачу, чтобы выявить, не они ли являются причиной неудачных попыток зачатия. Решиться на этот шаг стоит, особенно если обследования партнёрши не показало проблем с наступлением овуляции и других негативных факторов.

Нарушения в женском организме

Если спермограмма не выявила проблем у сексуального партнёра женщины, то забеременеть у неё не получается, скорее всего, из-за определённых проблем с органами репродуктивной системы. Фаза овуляции может наступать регулярно, без задержки, но кое-что в организме всё же препятствует наступлению беременности. Что это может быть?

• Непроходимость маточных труб . Порядка 30 процентов женщин не могут забеременеть из-за этой проблемы. Овуляция происходит – сформировавшаяся яйцеклетка выходит на встречу со сперматозоидом, но закупорка фаллопиевой трубы не позволяет им встретиться и осуществить зачатие. Такое нарушение может появиться со временем в результате воспалений, прерывания беременности, операций, внематочной беременности и так далее. Устранить спайку маточных труб можно путём оперативного вмешательства.
• Эндометриоз и другие заболевания . Из-за скрытой формы инфекционного или гинекологического заболевания, беременность может не наступать, хотя овуляция происходит регулярно.

Что предпринять?

Если нет зачатия, несмотря на исправно наступающую фазу овуляции и отсутствие других видимых проблем, стоит немедленно обратиться к врачу. Сделать это следует и мужчине. Во многих случаях именно из-за низкого качества сперматозоидов или их малоподвижности у женщины не получается забеременеть.

Есть смысл поддерживать связь со специалистом и, применяя советы, которые он даёт, ожидать наступления беременности.