Аллергия. Почему возникает аллергия и каков механизм её развития

Это патологическая (отличная от нормальной) реакция иммунной системы.

Функция иммунной системы состоит в защите от чужеродного проникновения, способного принести нашему организму вред.
Для чего в организме вырабатываются антитела, связывающие проникшие в нас вирусы и микробы, а также переродившиеся (раковые) клетки. Обезвреженные таким образом вредоносные агенты (их называют антигенами ) выводятся из организма. Защищённый иммунной системой организм оказывается способен длительное время не поддаваться инфекции. Эта способность противостоять болезни называется иммунитетом .

Но если иммунная система работает неправильно, она может увидеть угрозу в веществах, которые для организма опасности не представляют. Посчитав их антигенами, организм начинает активно вырабатывать к ним антитела, в результате мы чувствуем, что организм борется с болезнью, хотя настоящих возбудителей болезни нет есть лишь воздействие какого-то внешнего фактора, часто самого обыденного. Такая повышенная чувствительность к воздействию отдельных веществ называется аллергией , а вещества, на которые организм отвечает аллергической реакцией аллергенами .

Виды аллергии

В зависимости от того, что провоцирует аллергическую реакцию и какими путями аллергены попадают в наш организм, могут быть выделены различные виды аллергии:

Причины аллергии

В настоящее время считается, что склонность к аллергии в значительной степени предопределена генетически. Развитию аллергических заболеваний также способствуют неблагоприятная экология, несбалансированная структура питания, стрессы, чрезмерное употребление лекарств.

Симптомы аллергии

Аллергические реакции могут быть разными по интенсивности (от слабых до острых).

Пищевая аллергия проявляется, как правило, в виде аллергического дерматита. Типичные проявления аллергии на теле: кожа краснеет, уплотняется, появляется зуд. В тяжелых случаях пораженный участок начинает мокнуть. Иногда пищевые аллергены вызывают также аллергический насморк или конъюнктивит. В случае аллергического поражения желудочно-кишечного симптомами могут быть кишечные расстройства, рвота, боль в животе. Вдыхание паров или частиц-аллергенов, например, при приготовлении пищи может привести к поражению дыхательной системы.

Аллергическую реакцию на лекарства следует отличать от реакций других типов. Если после приёма лекарства наблюдается ухудшение состояния, то это не обязательно следствие аллергии. Это может быть побочный эффект препарата или отравление в результате превышения допустимой дозы.
Возможны следующие проявления аллергии на лекарства:

• приступы бронхиальной астмы ;
• аллергический ринит (насморк);
• аллергический дерматит;
• самое опасное проявление лекарственной аллергии.

В случае аллергии на прививки возможны следующие проявления:

• крапивница;
• отёк Квинке;
• синдром Лайела распространение по всей коже сыпи и пузырей, сопровождающихся сильным зудом;
• сывороточная болезнь воспалительное поражение сосудов, развивающаяся через 1−2 недели после прививки. Характеризуется лихорадкой, крапивницей, отёками Квинке, увеличением лимфатических узлов и селезёнки, болью в суставах;
• анафилактический шок.

В случае аллергии на укусы насекомых реакция оказывается более обширной, могут наблюдаться крапивница, отёк Квинке и даже анафилактический шок.

Аллергию на животных легко установить, если при контакте с ним или в его присутствии у вас:

• начинается насморк или закладывает нос;
• , текут слёзы (аллергический конъюнктивит);
• затрудняется или становится хриплым дыхание, начинается сухой кашель ;
• при контакте с животным краснеет и чешется кожа.

При аллергии на пыльцу могут наблюдаться:

• аллергический насморк;
• конъюнктивит (проявления покраснение глаз, обильное слезотечение);
• зуд нёба и языка;
• затруднение дыхания (одышка или удушье);
• хрипы и сухой кашель ;
• покраснение кожи.

При аллергии на пыль могут наблюдаться:

• аллергического ринита;
• бронхиальной астмы;
• аллергических кожных заболеваний.

При аллергии на холод возникают такие проявления как:

• холодовая крапивница волдыри на коже, сопровождающиеся зудом;
• холодовый дерматит покраснение и шелушение кожи. В тяжёлых случаях возможен отёк;
• псевдоаллергический холодовый ринит (насморк);
• псевдоаллергический конъюнктивит на морозе в глазах чувствуется жжение, они начинают слезиться.

Самые распространённые симптомы аллергии

Аллергическая сыпь, как правило, сопровождается зудом. Повышения температуры при аллергических высыпаниях обычно не наблюдается. В некоторых случаях (при контактном дерматите) сыпь появляется на тех участках, где произошел контакт с аллергеном. Однако сыпь может быть вызвана не только аллергией. Например, сыпь характерна для многих инфекционных заболеваниях. Чтобы разобраться в природе сыпи, следует обратиться к врачу.

Отёк Квинке

Аллергический отёк может иметь любую локализацию, однако наиболее часто отекают лицо, конечности, части тела, покрытые слизистой оболочкой (глаза, губы, носоглотка, половые органы). Особую опасность представляют отёки горла и носоглотки, способные вызвать удушье.

При контакте с аллергеном, присутствующем в воздухе, также может наблюдаться аллергический ринит (насморк).

Затруднённость дыхания

У некоторых пациентов контакт с аллергеном приводит к развитию отека и спазма дыхательных путей.

Методы диагностики аллергии

Задача диагностики - определить аллерген, вызывающий аллергическую реакцию.

В некоторых случаях для установления аллергена достаточно сбора анамнеза. При проведении сбора анамнеза особое внимание уделяется наследственности и образу жизни (жизненным обстоятельствам, сопутствующим возникновению симптомов аллергии, пищевым привычкам и т.п.). Однако для полной уверенности в сделанных выводах, а также в тех случаях, когда анализа анамнеза недостаточно, обычно проводятся специальные исследования.

Аллергологические пробы

Метод аллергологических проб заключается в организации контакта пациента с потенциальными аллергенами. Используются минимальные дозы аллергенов. Их достаточно, чтобы зафиксировать реакцию организма на аллерген, но они неспособны вызвать аллергическую реакцию в масштабах, способных сказаться на состоянии пациента.

Методы лечения аллергии

В первую очередь лечение аллергии направлено на устранение аллергических проявлений. Аллергические реакции могут быть достаточно тяжелыми и даже представлять серьёзную опасность для жизни человека (анафилактический шок, отёк Квинке). Проявления аллергии способны снизить нашу работоспособность, ухудшить качество жизни.

Прежде всего, необходимо прервать контакт с аллергеном. Здесь возможна проблема: аллерген не всегда известен. И даже наоборот: если человек впервые сталкивается с аллергией, то, скорее всего, он не сможет однозначно сказать, какой именно аллерген вызвал реакцию. Поэтому в случае аллергии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу и пройти диагностические процедуры. Когда аллерген будет установлен (довольно часто реакцию вызывает не один, а сразу несколько аллергенов), надо будет по возможности минимизировать контакт с ним.

Успешно проведенное лечение позволяет добиться длительной ремиссии (то есть аллергические проявления могут отсутствовать многие годы). Чем раньше начато лечение, тем ощутимее будет эффект. Поэтому своевременное обращение к специалисту – - первый и главный фактор успеха в борьбе с аллергией.

Медикаментозное лечение

В лечении аллергии используется медицинские препараты, принадлежащие к разным группам лекарств. Это:

• антигистаминные препараты, подавляющие действия свободного гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, находящееся в организме, как правило, в связанном состоянии. При попадании аллергена в организм гистамин высвобождается, вызывая сыпь, зуд, отёки – типичные аллергические проявления. Антигистаминные препараты, таким образом, являются эффективным средством для устранения основных (острых) симптомов аллергии. Однако злоупотреблять антигистаминными средствами не стоит, особенно препаратами первого поколения (Супрастин и др.), вызывающими замедление реакций и сонливость. Приём препаратов следует согласовать с лечащим врачом;
• глюкокортикостероиды. Данные препараты имеют гормональную основу. Во избежание осложнений и побочных эффектов их следует принимать только по назначению врача. Глюкокортикостероиды обладают мощным антиаллергическим действием. Однако нарушения правил их приёма может привести к быстрому набору веса (ожирению), повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, язвенной болезни и т.п.;
• сорбенты. Не обладая прямым антиаллергическим действием, препараты этой группы способствуют связыванию и быстрому выведению из организма токсинов и аллергенов, что способствует снижению остроты аллергической реакции;
• другие медицинские препараты.

Внутривенное лазерное облучение крови

Для лечения аллергии могут использоваться некоторые физиотерапевтические методы. В частности высокую эффективность показывает ВЛОК – . Суть метода состоит в том, что в русло вены (как правило, у локтевого сгиба) посредством специальной иглы вводится световод, по которому подаётся лазерный импульс.. Кванты световой энергии воздействуют на кровь, в результате чего достигается противовоспалительный и иммуноукрепляющий эффект.

Лечение с помощью ВЛОК показано при любой форме и проявлениях аллергии. Однако метод имеет свои противопоказания, поэтому процедура ВЛОК проводится только по назначению врача.

Очищение крови может проводиться и другими методами. Например, с помощью .

Аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ - аллерген-специфическая иммунотерапия - это метод лечения аллергии, при котором в результате постепенного введения в организм установленного аллергена во всё возрастающих дозах достигается эффект снижения чувствительности к данному аллергену (гипосенсибилизация).

Контактный дерматит и другие аллергии

Кожный дерматит достаточно распространен. Клинические проявления возникают через 2?3 суток после контакта с аллергеном, причем чаще происходит при повторных контактах.

В зависимости от степени тяжести и длительности заболевания контактный дерматит может проявляться самыми различными изменениями кожи – от слабого ее покраснения до выраженных мокнущих пузырей от отека в ранней стадии до утолщенных чешуйчатых бляшек при хроническом течении. Наличие беспорядочной и асимметрично расположенной сыпи позволяет думать, что причиной ее развития являются внешние факторы. Об этом свидетельствует наличие поражения необычной формы. Говорят, что природа не рисует углов, и если область кожного поражения имеет квадратную форму, то всегда причиной является контактный дерматит. Аллергены: металлы (хром), украшения, браслеты часов, косметические и парфюмерные средства, краски для волос, кремы, духи, формалин, фотореактивы, полимеры, каучук, канифоль, у медработников в фармацевтической промышленности – лекарственные средства (антибиотики, витамины). Самое свежее сообщение пришло из Барселоны – люди, подержавшие в руках монету достоинством в один или два евро, обнаружили на коже сыпь. Аллергию в этом случае вызвало наличие в денежном знаке никеля. Этот металл вообще часто провоцирует аллергию. Для лечения применяют мази (фторокорт, флуцинар). Для профилактики необходимо исключить контакт с аллергеном. В быту каждый из нас должен быть внимателен, наблюдателен и в меру осторожен.

Есть такое выражение: «У меня на этого человека аллергия». Оно справедливо, потому что существуют аллергические заболевания сугубо на нервной почве, во время общения с тем или иным неприятным для вас человеком.

Бедных женщин может коварно подстерегать современная косметика, масштабы и разновидности применения которой поистине глобальны. Дело в том, что аллергическая реакция подчас возникает на любой компонент косметики. Уберечься практически невозможно, как и отказаться от красоты вообще. Выход один – чем проще вещество, тем меньше риск.

А еще аллергию может вызвать ваш офис. Председатель Британской аллергической ассоциации Муриель Симонс считает, что эта растущая проблема только-только начинает привлекать к себе внимание. Аллергию может спровоцировать озон, выделяемый современным оборудованием, современные моющие средства, пластиковые покрытия – всего в одном офисе насчитывается более 300 вредных веществ.

Воспаление на конце пениса – дерматит от памперсов (по мнению Н. Семеновой)

Иногда у мальчиков вокруг отверстия мочеиспускательного канала появляются ранки. При этом воспаленные ткани могут распухнуть и перекрыть проход канала, затруднив мочеиспускание. Такие ранки появляются вследствие опрелости. В этом случае лучше всего как можно дольше держать рану на открытом воздухе. Когда пенис необходимо прикрыть, ранку нужно смазать мазью, содержащей вазелин или ланолин, перед сном делать это обязательно. Если ребенок испытывает сильную боль из-за того, что не может помочиться в течение долгого времени, можно посадить его в ванну с теплой водой и предложить помочиться прямо в воде. Если это не поможет, необходимо обратиться к врачу.

Воспаление на кончике пениса и инфекция мочеполовых путей, на наш взгляд, естественное следствие пользования памперсами при уходе за младенцем-мальчиком. Названные заболевания – это только «цветики» от великой радости педиатров, что «попки у мальчиков сухие». Когда смотришь на радостные лица врачей, рекламирующих памперсы, всегда происходит мысль, что на экране не врачи, а роботы с программой на уничтожение рода человеческого.

Каждому врачу, каждой медсестре и каждому мало-мальски интересующемуся здоровьем мальчика – юноши – мужчины конечно же известно, как Природа позаботилась о половой системе мужчин. Яички, как «особая лаборатория, где разум Природы превращается в семя человеческое», вынесены из тела и должны иметь свой температурный режим и индивидуальные физические параметры. Повышение температуры даже на один градус немедленно выключает сперматогенез, замедляются рост и развитие половой системы.

В Англии прототип памперсов использовался с давних пор в овцеводстве. Если рождалось много баранов, то оставляли несколько производителей в стаде. Они росли как обычно, ели травку и очень скоро проявляли свой бараний интерес к овечкам. Рождались ягнята. Баранов-производителей в стаде много не требовалось, чтобы они не устраивали бои болов, не делили овечек. Остальным надо было нагуливать мясо, чтобы потом пойти на шашлык, плов, шурпу и тому подобное. Этим баранам надевали на яички теплую сумочку, очень похожую по высушивающим свойствам на нынешние памперсы. Яички у баранов не развивались. Бараны росли спокойными, претензий к жизни и овечкам не имели по своей бараньей послушности шли на бойню. И яички у них были сухие.

Наши мальчики в памперсах сегодня проходят путь спокойных баранов. Отвлекая родителей от опасности взращиваемой памперсами импотенции, педиатры рассказывают в рекламах о «сухих попках» малышей, умалчивая о высушиваемых яичках. Можно только удивляться, что честной народ в России не слышит, как «звенят 22 сребреника» в ладонях продающих будущее России уже в пеленках.

Кроме того, мальчики в памперсах, обеспечивая покой мамам-лентяйкам, не требуют смены мокрого белья. А это значит, что никто не отрабатывает условного рефлекса – проситься на горшочек. Очень может быть, что в будущем наших мальчиков ждет спокойная жизнь в памперсах для взрослых. Их уже полно в магазинах. Зато «попки сухие».

Может ли быть аллергия на мужа

Теоретически существует вероятность аллергии на какие-то тканевые компоненты человека: перхоть, волосы, сперму. Последнее – крайне редкий вариант. В частности, после полового контакта, может возникнуть раздражение, жжение в области половых путей, иногда рвота, понос, отечность. Беда в том, что большинство супружеских пар предпочитают скрывать подобные недомогания, если они протекают в менее агрессивной форме, что в свою очередь дает риск в будущем заработать более серьезное заболевание. Самое худшее – может наступить бесплодие, отсюда – распад семьи.

Но все это может быть связано не только с аллергией. Чаще это признак инфекционного процесса. Нужно забывать об эмоциональной реакции, связанной с взаимоотношением людей. Если люди находятся в состоянии конфликта, постоянного противодействия, то такая напряженная обстановка может привести к обострению имеющихся не только аллергических, но и других хронических заболеваний.

Аналогичная картина встречается и у мужчин: астма у мужчин от перхоти, волос, даже от любимых духов, косметики, применяемых женой.

Владельцы аквариумов знают, что рыбы развиваются лучше, если есть растения, а растения, если есть животные (рыбы).

Аллергия на животных

Одним из самых распространенных аллергенов являются аллергены животных, их источником являются как домашние, так и сельскохозяйственные животных. Аллергенной активностью обладают шерсть, перхоть, перья, слюна, а также моча и экскременты животных. Собаки, кошки, лошади, овцы, морские свинки, кролики, хомяки, крысы и попугаи – все они могут являться причиной аллергического заболевания.

Аллергические реакции на животных наиболее остро проявляются в форме аллергического ринита и конъюнктивита. Более того, они могут сыграть существенную роль в развитии бронхиальной астмы, несмотря на то, что основными аллергенами при бронхиальной астме являются бытовые. Людям, у которых обнаружена аллергия на животных, бывает очень трудно расстаться с любимой собакой или кошкой. Но, к сожалению, часто это решение является единственно правильным. Трудно добиться положительного результата в лечении, если при наличии аллергии к шерсти животного вы продолжаете с ним контактировать.

На взгляд специалистов, лучшее решение проблемы состоит в том, чтобы избежать контакта с источником аллергенов, и прежде всего отказаться от содержания домашних животных.

К сожалению, иногда этого достаточно для полного выздоровления, потому что аллергены животных, в том числе эпидермальные, легко переносятся воздухом и на одежде других людей.

Тем не менее первое, что должен сделать больной, – это свести к минимуму общение с животным, если убрать животное для вас неприемлемо – мойте его не реже 1 раза в неделю, но проводите эту процедуру самостоятельно. Превратите вашу спальню в место, изолированное от всех остальных комнат и совершенно недоступное для вашей собаки или кошки. Чтобы уменьшить содержание частиц эпидермиса животного в помещении, лучше убрать из него ковры, мягкую мебель и все, что может накапливать пыль. Необходимо использовать очистители воздуха.

И последнее. Даже если у вас нет аллергии и вы решили завести домашнее животное, помните, что взаимосвязь между ранним, в младенческом возрасте, контактом с аллергенами животных и более поздними проявлениями аллергии на животных считается общепризнанной. Вы должны серьезно взвесить все «за» и «против», особенно если у ваших близких родственников были или есть аллергические заболевания.

Основные симптомы аллергии на животных:

1) заложенность носа, выделения из носа, чиханье;

2) зуд и покраснение глаз, слезотечение;

3) свистящие хрипы в грудной клетке, сухой кашель;

4) затруднение дыхания (одышка, удушье);

5) признаки экземы или крапивницы.

Весной и летом начинается сезон садово-огородных работ. Городские и сельские жители примутся за обработку земельных участков, деревьев, растений. При этом будут пользоваться различными химикатами. Могут ли они вызвать аллергию?

Безусловно, любые химические соединения смогут выступать как аллергены. Но те химические соединения, которые используются для обработки растений от вредителей, чаще всего являются не аллергенами, а сильными химическими раздражителями. Поэтому существуют определенные правила для работы с этими соединениями. Рот и нос должны быть закрыты респираторами. Человек должен следить за тем, чтобы химикаты не попали на открытые участки тела: на кожу, на слизистые. И каждому такому химическому соединению для обработки растений придается специальная инструкция, которую можно внимательно прочесть, прежде чем начать работать с тем или иным препаратом. После работы с химикатами нужно принять душ, тщательно умыться, вымыть руки с мылом, для того чтобы на коже и слизистых не осталось никаких следов этих соединений.

Какие подушки вызывают аллергию?

Могут ли стать аллергеном перьевые и пуховые подушки?

Любые перовые подушки могут стать источником аллергических реакций. В пухово-перовых изделиях, пушистых коврах, ворсистых поверхностях диванов и кресел скапливается домашняя пыль, в которой с легкостью селятся микроскопические клещи. Они питаются слущенными частицами эпидермиса человека. Сами клещи и продукты их жизнедеятельности легко попадают в воздух. В благоприятной среде клещи легко и быстро размножаются, со временем достигают такой концентрации, которая вызывает тяжелую аллергическую реакцию дыхательных путей. В доме, где есть больной, страдающий аллергией, нежелательно иметь пухо-перовые подушки и одеяла. Лучше пользоваться синтепоновыми изделиями, в которых клещи не размножаются.

Постельные принадлежности необходимо регулярно чистить.

Ну, а если не хочется расстаться с любимой подушкой?

Подушка человека, который не хочет страдать от аллергии, должна быть такой, чтобы ее можно было легко стирать раз в три недели, постоянно проветривать или прожаривать на солнце (балконе, лоджии). Также надо чистить и другие постельные принадлежности: одеяла, матрасы, плотные покрывала. Мелкие клещи домашней пыли любят поселяться и в пушистых коврах и в ворсистых поверхностях диванов и кресел. Человек, решивший вылечить аллергический насморк, прежде чем принимать гормональные таблетки и капли, должен обратить внимание на милый сердцу интерьер с обилием ковров, подушек и других пылесборников.

Реакция на пробу Манту

Возможна аллергическая реакция на пробу Манту?

Внутрикожные пробы Манту являются общепринятым тестом для раннего выявления туберкулеза. Их необходимо проводить взрослым и детям. Проба чрезмерно выражены свидетельствует об инфицировании человека микобактериями туберкулеза.

Из этого правила есть исключения: некоторые больные с аллергическими реакциями могут отреагировать на введение туберкулина пышной пробой. В этом случае аллерголог и фтизиатр вместе должны разбираться в причинах чрезмерной реакции. Имеются кожные пробы на сап, бруцеллез и другие заболевания.

Существует ли такое понятие, как «аллергия на холод»?

Холод может провоцировать ухудшение состояния больных с другими проявлениями аллергии. Например, хорошо известно, что больные с аллергическим ринитом при попадании в атмосферу с холодным воздухом начинают чувствовать себя хуже, у них может усиливаться заложенность носа. Под воздействием холодного воздуха у них может усилиться бронхоспазм. На такие формы проявления обострения заболевания не являются настоящей раздражитель, неспецифический фактор провокации уже имеющегося аллергического процесса.

Например, девушки ходили в холодный период года (в 40-50-е гг. XIX в.) без чулок – и кожа у них становилась синюшной, отечной, появлялись сосудистые прожилки на коленках.

При хождении зимой без головных уборов молодые люди лишались волосяного покрова на голове (облысение).

Как поется в песне: на голове ни пуха, ни пера.

У некоторых холодовая крапивница появляется после купания.

Мертвый воздух

Вы никогда не задумываетесь, почему быстро устаете, долго находясь в помещении, которое совсем не проветривается, или в помещении, где много людей. Дело в том, что в воздухе возникает «перекос» в природном соотношении кислорода и углекислого газа. Как известно, кислород нужен, нашему организму (в первую очередь мозгу) для нормального функционирования, а углекислый газ мы выдыхаем. Повышенное содержание углекислого газа в воздухе – вялость, сонливость. Мысли начинают путаться, а голова плохо соображает. Если ситуация будет усугубляться, т. е. помещение по-прежнему остается закрытым, то накопление углекислого газа вызывает головную боль, даже обморок. По статистике более 30% мужчин и более 50% женщин отмечали у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов на рабочем месте в офисе. Причем кондиционеры не решают проблему, поскольку не способны превращать углекислый газ в кислород. Они лишь охлаждают воздух и слегка очищают от пыли. Также в закрытом помещении возникает дисбаланс между положительно и отрицательно заряженными ионами воздуха. Количество положительных ионов увеличивается, что неестественно для состава воздуха, необходимого для здоровья человека. Кроме того, в воздух добавляются загрязняющие включения животного, человеческого и растительного происхождения, которые постоянно носятся в нем. Так, по исследованиям шведов, самые крупные частички пыли, оставшиеся после уборки, оседают на 1 м за 2 с, а самые мелкие (на то же расстояние) – через 6 дней. Далее, присутствуют продукты открытого горения от газовых плит, летучие вещества от разнообразных парфюмерных и моющих средств, раздражающие дыхательные пути, и разнообразные микроорганизмы. Например, очищение апельсинов от кожуры вызывает увеличение содержания летучих органических веществ на сотни миллиграммов на кубометр воздуха в течение многих часов, а детские игры способны невероятно увеличивать количество пыли в воздухе.

Все эти факторы в совокупности значительно ухудшают состав воздуха, а повышение содержания разнообразных частиц увеличивает нагрузку на дыхательные пути. Вдобавок они могут быть переносчиками болезнетворных микроорганизмов, а также раздражающих и аллергенных агентов, если сами не являются таковыми. Все загрязнители могут поглощаться поверхностями помещений и затем выделяться из них, а также вступать во взаимодействие друг с другом, создавая новые вещества, в том числе и аллергены.

Лекарственная аллергия

В результате развития промышленности, в том числе и химической, получено большое количество разнообразных медикаментов, которые прочно вошли в практическую медицину. Наряду с положительным терапевтическим эффектом они обладают и побочным действием. Во всем мире идет увеличение применения лекарственных средств среди населения. Причем довольно часто люди сами себе прописывают препараты, т. е. занимаются самолечением. Самыми популярными в этом смысле в народе являются антибиотики, сульфаниламиды и жаропонижающие средства. Соответственно участились случаи побочных явлений, возникающих от лекарственной терапии. Среди них значительное место занимает лекарственная аллергия. При лекарственной аллергии имеет место повышенная чувствительность организма к лекарствам. Как правило, реакция возникает при повторном применении лекарств, реже – при длительном первичном курсе лечения.

А. Д. Адо делит лекарственные аллергии на 3 группы: острые, подострые и затяжные. Острые развиваются мгновенно или в течение первого часа с момента поступления в сенсибилизированный организм и клинически проявляется анафилактическим шоком, отеком Квинке, приступом бронхиальной астмы. Подострые реакции возникают в течение первых суток после введения медикамента. К ним можно отнести крапивницу, иногда лихорадку. Реакции затяжного типа развиваются спустя несколько суток или недель после введения лекарственного аллергена. Клинически они проявляются экземой, крапивницей, бронхиальной астмой.

У грудного ребенка аллергия может проявиться и через грудное молоко, если лекарство получала мать.

Профилактика лекарственной аллергии заключает первичные и вторичные мероприятия. Первичные мероприятия проводятся в следующих случаях. Мы разделяем мнение Б. Е. Вотчала, который указывал, что назначать лекарства нужно только в том случае, когда оно совершенно необходимо, когда нельзя не назначать, потому что вред бездействия будет, несомненно, большим, чем медикаментозное действие. Не следует длительно принимать одни и те же препараты. При проведении лечения необходимо помнить о возможности возникновения лекарственной аллергии.

Цель второй профилактики – не допустить развитие аллергической реакции в сенсибилизированном к медикаментам организме. Прежде чем принять лекарство, следует исключить наличие повышенной чувствительности (зуд, крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма).

Больной может оказаться в ситуации выбора – лечиться, чтобы не мучиться или не лечиться, чтобы мучиться еще больше.

Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются . В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

Но аллергия может быть, напротив, чрезвычайно опасной и даже угрожать жизни. У людей, страдающих от аллергии, может возникать тяжелое патологическое состояние, связанное с чрезвычайно острой реакцией организма на аллерген. Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами: лекарственными препаратами, укусами насекомых, продуктами питания. Также анафилактический шок может возникать и из-за контакта кожи с аллергеном, например, с латексом.

Пищевая аллергия – это иммунная реакция, вызванная определенными продуктами и сопровождающаяся известными симптомами. Пищевая аллергия возникает, когда организм ошибочно принимает какой-то продукт за угрозу для организма и для самозащиты заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. При повторном приеме аллергена иммунная система уже быстро узнает это вещество и немедленно реагирует, снова вырабатывая антитела. Именно эти вещества и вызывают аллергические симптомы. Пищевая аллергия почти всегда развивается таким образом.

В некоторых случаях у взрослых проходят аллергии, наблюдавшиеся в детском возрасте. Но если аллергия проявилась уже только во взрослом возрасте, избавиться от нее очень трудно. Аллергический насморк (специалисты называют это состояние ринит) или наблюдается у 1 человека из 10 и часто является наследственным. Люди с другими аллергическими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой или , также часто страдают от аллергического насморка. Такие аллергии чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. При аллергическом насморке могут появиться следующие симптомы: зуд в глазах, в горле, в носу и на нёбе, чиханье, а также заложенный нос, слезящиеся глаза, слизистые выделения из носа, конъюнктивит (покраснение и боль в глазах). В тяжелых случаях аллергический насморк может вызвать приступ астмы (у людей, страдающих от астмы) и/или экзему.

Причины возникновения аллергии

У некоторых людей иммунная система остро реагирует на определенные вещества (аллергены), вырабатывая различные химические вещества. Одно из них, гистамин, вызывает аллергические симптомы. Реакция организма может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца, сигаретный дым.

Симптомы аллергии

Аллергическая реакция может проявляться на разных частях тела, а симптомы могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней.

• верхние дыхательные пути: сенная лихорадка, астма;
• покрасневшие, слезящиеся глаза;
• боль и воспаление суставов;
• крапивница, экзема;
• диарея, рвота, расстройства желудка.

Осложнения

• анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция);
• затрудненное или свистящее дыхание;
• учащенный пульс;
• холодный пот;
• липкая кожа;
• крапивница;
• желудочные спазмы;
• головокружения;
• тошнота;
• коллапс (острая сосудистая недостаточность);
• судороги.

При отсутствии медицинской помощи тяжелая аллергия может привести к летальному исходу.

Что можете сделать вы

Легкие аллергические реакции могут вызывать насморк, слезящиеся глаза, и другие симптомы, напоминающие простудные. Также может появиться небольшая сыпь. Если вы часто отмечаете у себя или своих близких такие реакции, то следует обратиться к врачу.

Помните, что в случае анафилактического шока аллергия влияет на весь организм в целом. Анафилактический шок может произойти в течение 15 минут после приема аллергена, поэтому необходимо принимать срочные меры (следует вызвать скорую помощь).
Избегайте продуктов питания, лекарств и других веществ, на которые у вас когда-либо была аллергия.

О вашей аллергии должно быть известно вашим друзьям, родственникам и коллегам. Всегда сообщайте всем врачам (включая стоматологов, косметологов и т.д.) обо всех ваших аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты. Это касается как препаратов по рецептам, так и безрецептурных средств. Прежде чем принимать любое лекарство, внимательно ознакомьтесь с упаковкой и инструкцией.

При легких формах аллергического насморка используйте противоотечные капли и спреи для снятия симптомов. Если аллергия вызвана лекарственным препаратом, немедленно прекратите его применение и проконсультируйтесь с врачом.

Принимайте антигистаминные препараты (средства от аллергии), назначенные врачом. При приеме антигистаминных средств, обладающих седативным эффектом, избегайте вождения автомобиля и управления механизмами, т.к. они могут вызывать сонливость. Однако сегодня существует ряд антигистаминных препаратов, не обладающих седативным эффектом. При аллергических реакциях на коже для снятия раздражения используйте в местах высыпаний крем или лосьон.

Что может сделать ваш врач

Врач должен исключить возможность других заболеваний, а также провести тесты на выявление аллергена и прописать антигистаминные препараты и, если это необходимо, стероиды. Если аллерген определен, но контакт с ним неизбежен, врач должен ввести специальную для профилактики и лечения аллергии.

Профилактические меры при аллергии

Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Когда вы подметаете или пылесосите, выбиваете пыль из мебели, меняете постельное белье и при любых других контактах с запыленными предметами, закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме.

Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам.

На вопросы отвечает руководитель Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии,

дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Мой личный, более чем 15-летний врачебный опыт, дополняется бесценным опытом моих пациентов, испытавших болезнь на себе. Поэтому, советы и рекомендации, направленные на лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний, относящихся к моей компетенции, я решила построить в форме ответов на вопросы, которые чаще всего задают мои пациенты.

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?

Различные недомогания, возникающие после контакта с факторами окружающей среды (пища, пыльца растений, домашние животные и пыль, химические соединения, солнце и холодный воздух, по сути всё, что нас окружает), известны с давних времен. Еще Гиппократ описал появление кожных высыпаний и зуда после употребления молока. Такие состояния называют аллергией.

Однако есть и научное определение аллергии. Это состояние повышенной чувствительности организма к различным факторам окружающей среды, которое развивается при нарушениях иммунной системы.

Распространённость этого заболевания чрезвычайно высока. По данным Всемирной Организации Здравоохранения хоть один случай аллергической реакции зарегистрирован более чем у 85% населения всей Земли!

ЧТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ АЛЛЕРГИЮ?

Пищевые продукты могут вызывать два разных состояния: пищевую аллергию и пищевую непереносимость;

Лекарства: наиболее часто – аспирин, антибиотики, сульфаниламиды и сердечно-сосудистые препараты;

Ингаляционные аллергены: пыльца растений, споры грибов, выделения, слюна и шерсть животных, домашняя пыль и микроклещи, аэрозоли и летучие химические соединения;

Стресс и повышенные психо-эмоциональные нагрузки;

Физические факторы: трение, сдавление, вибрация, низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое облучение, вода и много другое.

Чем отличаются «ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ» и «ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ»?

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии , изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, в частности, желудочно-кишечных, печени, нервной и эндокринной системы. Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения вызвавших ее причин.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АЛЛЕРГИИ?

Проявления аллергии разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу. Самым тяжелым проявлением аллергии является анафилактический шок, который может развиться за несколько минут и проявляется в виде резкого падения артериального давления, удушья, судорог, отека, потери сознания.

Также аллергия может проявляться симптомами со стороны дыхательных путей в виде аллергического ринита, ларингита, бронхита и бронхиальной астмы.

Большое количество проявлений аллергии берет на себя кожа, причем начиная с самого раннего возраста. Постоянные опрелости у младенцев, даже при самом тщательном уходе, высыпания и зуд кожи в более позднем возрасте, постоянные или сезонные трещинки и шелушение на ладонях и стопах, отек и «заеды» на губах, сухость кожи и слизистых, упорные стоматиты.

Часто аллергия проявляет себя симптомами со стороны желудка и кишечника, которые пациенты принимают за «пищевое отравление» - рвота, колики, отсутствие аппетита, запоры или напротив, частый жидкий стул, метеоризм, зуд в полости рта или в горле.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ АЛЛЕРГИИ?

Наследственная предрасположенность;

Нарушение питания матери во время беременности и кормления, злоупотребление некоторыми продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: икра, морепродукты, орехи, молоко, шоколад и кофе;

Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;

Беспорядочное и нерациональное питание, злоупотребление консервированными и ферментированными продуктами;

Частый или длительный прием антибиотиков, особенно пенициллинового ряда;

Холодный влажный климат;

Постоянный контакт с грибами-микроорганизмами, плесенью, пылью;

Работа на вредном производстве.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮТ ПИЩЕВУЮ АЛЕРГИЮ?

Пищевая аллергия может развиваться после приема практически любого пищевого продукта, однако существуют пищевые продукты, обладающие более выраженной активностью. К таким продуктам относятся: рыба, особенно морская, морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски), орехи (особенно фундук и арахис), яйца, молоко, косточковые фрукты (абрикосы, черешня, красные яблоки), пасленовые овощи (баклажаны, томаты), некоторые пищевые злаки (пшеница, овес). Нередко причиной аллергии является не сам продукт, а различные химические добавки – усилители и заменители вкуса, а также консерванты, обеспечивающие длительность хранения. К наиболее распространенным пищевым красителям относится тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта, например в кетчупах; нитрит натрия, сохраняющий насыщено красный цвет мясных продуктов, сосисок и колбас. К пищевым добавкам также относятся ферменты, загустители, бактериостатические вещества, антиокислители.

Помимо этого, аллергическая реакция может развиться после употребления в пищу продуктов, богатых биологически активными веществами гистамин и тирамин: сыры рокфор, камамбер, дор блю и подобные, шпинат и кислая капуста, вяленая колбаса, печень, авокадо и икра.

КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ АЛЛЕРГИИ?

Для лечения истинной АЛЛЕРГИИ применяют специфические и неспецифические методы терапии. Неспецифические способы направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений. Ввиду важнейшей роли медиатора воспаления ГИСТАМИНА в развитии аллергической реакции, особое место в лечении заболевания отводится антигистаминным препаратам. С каждым годом все большее значение приобретают иммунные способы лечения и профилактики аллергии, направленные не на устранение симптомов, а на прерывание иммунных механизмов предрасположенности и развития аллергических реакций.

К специфическим методам относятся устранение (элиминация) аллергена и специфическая десенсибилизация, так называемая «прививка от аллергии». Этот метод заключается в введении в организм больного в виде подкожных инъекций и сублингвальных (под язык) капель возрастающих доз причинных аллергенов с формированием «стойкого иммунитета» к ним. Более чем 20 летний опыт применения этого метода позволил значительно улучшить качество жизни многих пациентов, страдающих аллергией.

МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛЛЕРГИИ?

К сожалению, современная медицина пока не может предложить надежного и безопасного метода полного избавления от аллергии. Однако, правильное и своевременное обследование и лечение позволяют значительно уменьшить проявления этого заболевания, а также не допустить его перехода в более тяжелую форму.

КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К АЛЛЕРГИИ?

Это очень просто. Достаточно сдать анализ крови. Никакой специальной подготовки к проведению этого исследования не требуется. Главное в этот период не принимать лекарства, направленные на подавление иммунных реакций: антигистаминные, глюкокортикостероидные, антибактериальные и седативные препараты. Если анализ крови покажет врачу, что у Вас есть повышение некоторых иммунных показателей и специфическая сенсибилизация, нужно обследоваться дальше. Для этого проводят «кожные пробы» - введение в верхние слои кожи микродоз наиболее распространенных аллергенов. Также необходимо проведение спирографии – специальной дыхательной пробы для выявления признаков аллергического бронхита и астмы.

МОЖНО ЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВИТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АЛЛЕГРИЮ?

В то время, как предрасположенность к аллергии установить достаточно легко, выявление всех провоцирующих факторов порой достаточно затруднительно. При проведении исследования крови можно выявить сенсибилизацию (чувствительность) к ряду пищевых и ингаляционных факторов. Кожные пробы позволяют еще более расширить список аллергенов. Далее проводится поиск «перекрестных аллергенов». Перекрестные аллергические реакции возникают при употреблении пищевых продуктов, которые имеют сходные химические структуры с растениями, микроорганизмами или бытовыми веществами. Например, при аллергии к грибам-микроорганизмам (бытовая плесень), аллергическая реакция может развиться при употреблении кефира, кваса, шампанского, квашеной капусты или свежего дрожжевого хлеба, поскольку все эти продукты имеют общие антигенные структуры, свойственные грибам. Тем не менее, следует помнить, что наличие аллергии к веществу, относящемуся к определенному семейству, не означает, что аллергия будет развиваться ко всем компонентам этого семейства. Поэтому, необходима консультация врача, который поможет определить наличие аллергии к конкретным веществам.

Сложнее дело обстоит с физическими факторами аллергии, которые вызывают солнечную или холодовую крапивницу, астму, дермографизм, вибрационные формы аллергии и прочие. Зачастую, проводятся специфические обследования, позволяющие выявить такие формы аллергии.

Таким образом, чтобы понять, есть ли у Вас аллергия, нужно знать все её проявления. Однако не следует забывать о том, что поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение может только квалифицированный врач.

У меня никогда не было ярко выраженной врождённой аллергии на что-то. Один раз лет в шесть меня обсыпало из-за того, что я объелась клубникой - это всё, что я могу рассказать о своих аллергических реакциях. У некоторых моих знакомых аллергические реакции на цветение определённых растений (тополиный пух) появились уже в зрелом возрасте, а некоторых аллергия перестала беспокоить после 13 лет.

Почему это происходит, как от этого уберечься, возможно ли этого избежать и что делать, если это наследственное?

Аллерги́я (др.-греч. ἄλλος - другой, иной, чужой + ἔργον - воздействие) - сверхчувствительность иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.

Как возникает аллергия непонятно до сих пор

Учёные до сих пор не пришли к общему знаменателю и не могут точно сказать, откуда берётся аллергия, но количество людей, страдающих от той или иной её формы, растёт. Среди аллергенов: латекс, золото, пыльца (особенно амброзия, амарант и куколь обыкновенный), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, укусы медуз, духи, яйца, фекалии домашних клещей, пекан, лосось, говядина и никель.

Стоит только этим веществам запустить цепную реакцию, как ваш организм посылает свой ответ с довольно широким диапазоном реакций - от досадной сыпи до смертельного исхода. Появляется сыпь, распухают губы, может начаться озноб, закладывает нос и жжёт в глазах. Пищевая аллергия может вызвать рвоту или диарею. У очень невезучего меньшинства аллергия может вылиться в потенциально смертельную реакцию, известную как анафилактический шок.

Лекарства есть, но ни одно из них не может навсегда избавить от аллергии. Антигистаминные препараты убирают симптомы, но при этом вызывают сонливость и другие не очень приятные побочные эффекты. Есть препараты, которые действительно спасают жизнь, но их нужно принимать очень долго, а некоторые виды аллергии лечатся только комплексными методами, то есть одним вариантом лекарства явно не обойдёшься.

Учёные смогут найти лекарство, которое раз и навсегда избавит нас от аллергии, только в том случае, если поймут основные причины возникновения этого заболевания. Но пока они расшифровали этот процесс лишь частично.

Аллергия - это не биологическая ошибка, а наша защита

Именно этот фундаментальный вопрос волнует Руслана Меджитова , учёного, который за последние 20 лет сделал несколько фундаментальных открытий, связанных с иммунной системой, и удостоился нескольких серьёзных наград, в том числе и 4 миллиона евро от Else Kröner Fresenius Award.

На данный момент Меджитов изучает вопрос, который может совершить революцию в иммунологии: почему мы страдаем от аллергии? Точного ответа на этот вопрос пока ни у кого нет.

Меджитов считает, что это неправильно и что аллергия - это не просто биологическая ошибка.

Аллергия - это защита от вредных химических веществ. Защита, которая помогала нашим предкам десятки миллионов лет и помогает нам до сих пор.

Он признаёт, что его теория достаточно противоречива, но он уверен, что история докажет его правоту.

Но иногда наша имунная система нам вредит

Целители Древнего мира многое знали об аллергии. Три тысячи лет назад китайские врачи описали «аллергическое растение», которое вызывало насморк осенью.

Также существует доказательство того, что египетский фараон Менес умер от укуса осы в 2641 году до нашей эры.

Что для одного - еда, для другого - яд.

Лукреций,
римский философ

И только чуть более 100 лет назад учёные поняли, что такие разные симптомы могут быть головами одной гидры.

Исследователи обнаружили, что многие заболевания вызваны бактериями и возбудителями, и наша иммунная система борется с этими нарушителями - целая армия клеток, которые могут высвобождать смертельные химические вещества и чётко нацеленные антитела.

Также было установлено, что, кроме защиты, иммунная система может наносить вред.

В начале XX века французские учёные Шарль Рише (Charles Richet) и Поль Портье (Paul Portier) изучали влияние токсинов на организм. Они вводили небольшие дозы яда морских анемон собакам и затем ждали ещё несколько недель перед тем, как ввести следующую порцию. В результате собаки получали анафилактический шок и умирали. Вместо того чтобы защитить животных, иммунная система делала их более чувствительными к этому яду.

Другие исследователи замечали, что некоторые лекарственные препараты вызвали сыпь и другие симптомы. И эта чувствительность развивалась по нарастающей - реакция, обратная защите от инфекционных заболеваний, которую предоставляют организму антитела.

Австрийский врач Клеменс фон Пирке (Clemens von Pirquet) занимался изучением того, может ли организм изменить реакцию тела на поступающие вещества. Для описания этой работы он придумал слово «аллергия», соединив греческие слова alos (другие) и ergon (работа).

Для иммунной системы аллергический процесс - штука понятная

В последующие десятилетия учёные обнаружили, что молекулярные этапы этих реакций были удивительно похожи. Процесс запускался, когда аллерген оказывался на поверхности тела - кожа, глаза, носовой проход, горло, дыхательные пути или кишечник. Эти поверхности наполнены иммунными клетками, которые выполняют роль пограничников.

Когда «пограничник» сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает непрошеных гостей, а затем дополняет его поверхность фрагментами вещества. Затем клетка локализует некоторые лимфатические ткани, и эти фрагменты передаются другим иммунным клеткам, которые вырабатывают особые антитела, известные как иммуноглобулин Е или IgE .

Эти антитела вызовут ответную реакцию, если вновь наткнутся на аллерген. Реакция начнётся сразу же после того, как антитела активизируют компоненты иммунной системы - тучные клетки, которые вызывают целый шквал химических веществ.

Некоторые из этих веществ могут зацепить нервы, вызывая зуд и кашель. Иногда начинает продуцироваться слизь, а контактирование с этими веществами дыхательных путей может вызвать проблемы с дыханием.

Shutterstock/Designua

Эта картина рисовалась учёными в течение последнего столетия, но она отвечает только на вопрос «Как?», но совсем не объясняет, почему мы страдаем от аллергии. И это удивительно, так как ответ на этот вопрос достаточно ясен для большинства звеньев иммунной системы.

Наши предки столкнулись с воздействием патогенных организмов, а естественный отбор оставил мутации, которые помогали им отражать эти атаки. И эти мутации до сих пор накапливаются для того, чтобы и мы могли дать достойный отпор.

Увидеть то, как естественный отбор мог создать аллергию, было труднее всего. Сильная аллергическая реакция на самые безобидные вещи вряд ли входила в систему выживания наших предков.

Также аллергия бывает довольно странно избирательной.

Не все люди склонны к аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. Иногда у людей появляется аллергия в уже довольно взрослом возрасте, а иногда детская аллергия исчезает без следа (у нас говорят «переросли»).

На протяжении десятилетий никто толком не мог понять, для чего вообще нужен IgE. Он не показывал никаких особых способностей, которые могли бы остановить вирус или бактерию. Это, скорее, похоже на то, что мы эволюционировали для того, чтобы один особый вид антител доставлял нам огромные неприятности.

Первая подсказка пришла к нам в 1964 году.

Во время прохождения практики Меджитов изучал теорию червей, но спустя 10 лет у него начали появляться сомнения. По его словам, в этой теории не было смысла, поэтому он занялся разработкой своей собственной.

В основном он думал о том, как наши тела воспринимают окружающий мир. Мы можем распознать образцы фотонов с помощью наших глаз и модель вибрации воздуха с помощью наших ушей.

Согласно теории Меджитова, иммунная система - это ещё одна система распознавания образов, которая распознаёт молекулярные подписи вместо света и звука.

Подтверждение своей теории Меджитов нашёл в работе Чарльза Джейнуэя (Charles Janeway), иммунолога из Йельского университета (1989 год).

Передовая иммунной системы и слишком бурная реакция на захватчиков

В то же время Джейнуэй считал, что у антител есть один большой недостаток: требуется несколько дней для того, чтобы иммунная система выработала свой ответ на агрессивные действия нового захватчика. Он предположил, что у иммунной системы может быть другая линия обороны, которая срабатывает быстрее. Возможно, она может использовать систему распознавания образов для того, чтобы быстрее обнаружить бактерии и вирусы и быстрее приступить к ликвидации проблемы.

После обращения Меджитова к Джейнуэю учёные начали работать над проблемой вместе. Вскоре они обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определённых типов иммунных клеток.

Столкнувшись с захватчиками, сенсор обхватывает нарушителя и включает химический сигнал тревоги, который помогает другим иммунным клеткам найти и убить патогены. Это был быстрый и точный способ распознавания и устранения бактериальных захватчиков.

Так они открыли новые рецепторы, известные сейчас как толл-подобные рецепторы , которые показали новое измерение в иммунной защите и которые были провозглашены основополагающим принципом иммунологии. Это также помогло решить медицинскую проблему.

Инфекции иногда приводят к катастрофическому воспалению по всему телу - сепсису. Только в одних Соединённых Штатах это наносит удар по миллионам людей ежегодно. Половина из них умирает.

В течение многих лет учёные считали, что бактериальные токсины могут привести к сбоям в работе иммунной системы, но сепсис - это лишь преувеличенная реакция иммунной защиты от бактерий и других захватчиков. Вместо того чтобы действовать локально, она включает линию защиты во всём теле. Септический шок - результат того, что эти механизмы защиты активируются гораздо сильнее, чем на самом деле требует ситуация. Результат - смерть.

Домашняя система сигнализации для организма, которая избавляется от аллергенов

Несмотря на то, что изначально Меджитов занимался наукой не для того, чтобы лечить людей, сделанные им открытия позволяют врачам по-новому взглянуть на механизмы, которые запускают сепсис, и таким образом найти соответствующее лечение, которое будет нацелено на устранение реальной причины этого заболевания - чрезмерной реакции толл-подобных рецепторов.

Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной казалась ему их структура. Возможно то, что их связывает, не их структура, а их действия?

Мы знаем, что очень часто аллергены приводят к физическим повреждениям. Они срывают открытые клетки, раздражают мембраны, разрывают белки в клочья. Возможно, аллергены наносят такой большой вред, что нам нужно от них защищаться?

Если подумать обо всех основных симптомах аллергии - заложенный красный нос, слёзы, чихание, кашель, зуд, диарея и рвота, - все эти явления имеют один общий знаменатель. Они все подобны взрыву! Аллергия - это стратегия избавления тела от аллергенов!

Оказалось, что эта идея уже давно всплывает на поверхность различных теорий, но каждый раз её топят снова и снова. Еще в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профе (Margie Profet) утверждала, что аллергия боролась с токсинами. Но иммунологи отклонили эту идею, возможно, потому что Профе была аутсайдером.

Меджитов с двумя своими учениками Ноа Палмом (Noah Palm) и Рейчел Розенштейн (Rachel Rosenstein) опубликовал свою теорию в Nature в 2012 году. Затем он начал её тестирование. Сначала он проверил связь между повреждениями и аллергией.

Меджитов и его коллеги ввели мыши PLA2, аллерген, найденный в пчелином яде (он разрывает клеточные мембраны). Как Меджитов и предсказывал, иммунная система совсем не реагировала конкретно на PLA2. И только когда PLA2 повредила открытые клетки, организм начал выработку IgE.

В другом предположении Меджитова говорилось, что эти антитела будут защищать мышей, а не просто делать их больными. Для того чтобы это проверить, он и его коллеги сделали вторую инъекцию PLA2, но на этот раз доза была гораздо больше.

И если на первую дозу реакция у животных практически отсутствовала, то после второй резко поднялась температура тела, вплоть до летального исхода. Но у некоторых мышей по не совсем понятным причинам выстроилась определённая аллергическая реакция, и их тело запомнило и уменьшило воздействие PLA2.

На другом конце страны другой учёный проделывал эксперимент, который в результате ещё больше подтвердил теорию Меджитова.

Стивен Галли (Stephen Galli), заведующий кафедрой патологии в Стэндфордском медицинском университете, провёл годы, изучая тучные клетки , загадочные иммунные клетки, которые могут убить людей в результате аллергической реакции. Он предполагал, что на самом деле эти тучные клетки могут помочь телу. К примеру, в 2006 году он и его коллеги обнаружили, что тучные клетки уничтожают токсин, найденный в змеином яде.

Это открытие заставило Галли задуматься о том же, о чём думал и Меджитов - что аллергия может быть на самом деле защитой.

Designua/Shutterstock

Галли и его коллеги провели те же опыты с мышами и пчелиным ядом. И когда они ввели мышам, которые никогда ранее не сталкивались с этим видом яда, антитела IgE, оказалось, что их организм получил такую же защиту от потенциально смертельной дозы яда, как и организм мышей, подверженных действию этого токсина.

До сих пор, несмотря на все эксперименты, без ответа остаются многие вопросы. Каким именно образом повреждения, вызванные пчелиным ядом, приводят к защитному ответу IgE и каким образом IgE защитил мышей? Это именно те вопросы, над которыми в данный момент работает Меджитов и его команда. По их мнению, основная проблема - это тучные клетки и механизм их работы.

Джейми Каллен (Jaime Cullen) изучал то, как антитела IgE фиксируют тучные клетки и делают так, что те становятся чувствительными или (в некоторых случаях) гиперчувствительными к аллергенам.

Меджитов предсказал, что этот эксперимент покажет, что определение аллергенов работает как домашняя система сигнализации. Для того чтобы понять, что в ваш дом забрался вор, совсем не обязательно видеть его лицо - об этом вам расскажет и разбитое окно. Повреждения, вызванные аллергеном, пробуждают иммунную систему, которая собирает молекулы в непосредственной близости и вырабатывает антитела к ним. Теперь нарушитель идентифицирован и в следующий раз с ним будет гораздо проще справиться.

Аллергия кажется гораздо более логичной с точки зрения эволюции, когда рассматривается в виде домашней системы сигнализации. Токсичные химические вещества, вне зависимости от их источника (ядовитые животные или растения), уже давно были угрозой здоровью человека. Аллергия должна была защищать наших предков, вымывая эти вещества из организма. И тот дискомфорт, которые в результате всего этого ощущали наши предки, возможно, заставлял их переезжать в более безопасные места.

Преимуществ у аллергии больше, чем недостатков

Как и многие адаптационные механизмы, аллергия не является совершенной. Она снижает наши шансы умереть от токсинов, но всё равно не убирает этот риск полностью. Иногда из-за слишком резкой реакции аллергия может убить, как это уже было в опытах над собаками и мышами. Но всё же преимущества аллергии перевешивают недостатки.

Этот баланс сместился с появлением новых синтетических веществ. Они подвергают нас воздействию более широкого круга соединений, которые потенциально могут привести к повреждениям и вызвать аллергическую реакцию. Наши предки могли избежать аллергии, просто перейдя на другую сторону леса, но мы не можем так легко избавиться от некоторых веществ.

В следующие несколько лет Меджитов надеется убедить скептиков при помощи результатов других экспериментов. И это, возможно, приведёт к революции в том, как мы относимся к аллергии. И начнёт он с аллергии на пыльцу. Меджитов не надеется на быструю победу своей теории. Пока он просто радуется тому, что ему удаётся изменить отношение людей к аллергическим реакциям и они перестают воспринимать это как болезнь.

Ты чихаешь, и это хорошо, потому что таким образом ты себя защищаешь. Эволюцию совершенно не волнует, как ты себя при этом чувствуешь.