Вирус парагриппа

Парагрипп – это острое респираторно-вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути (преимущественно слизистую гортани и носа). Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией, характерной для типичных простудных заболеваний.

В основном парагриппом болеют дети, среди взрослых инфекция встречается значительно реже.

Информация о заболевании и причины возникновения

Заболевание вызывают 3 основных РНК-содержащих вируса. Варионы парагриппа имеют антигенную структуру, характеризующуюся стабильностью и отсутствием изменчивости генома.

К внешним факторам возбудитель заболевания неустойчив, парагриппозная инфекция погибает при температуре 18–20 ° C уже через несколько часов, а при нагревании – гибнет немедленно.

Вирусы, которые вызывают респираторную инфекцию, ко многим средствам дезинфекции чувствительны. Заболевание возникает в любое время года, но пик заболеваемости приходится на зиму и позднюю осень. Болеют чаще всего маленькие дети.

Основной путь заражения вирусом парагриппа – это заболевший человек. Заразным больной становится в последний день инкубационного периода, а потом он может заражать окружающих еще около недели от начала заболевания.

Заболевание передается традиционным способом, как и большинство :

• при кашле;
• во время чихания;
• через поцелуи;
• через слизь или слюну.

Попадая в респираторный тракт, инфекция оседает, а через определенное время проникает во все органы больного. Вирус парагриппа поражает эпителии, поэтому возникает воспалительный процесс местного характера.

При этом простудном заболевании доктор отмечает у больного отек глотки и накопление в носовых ходах слизи, что проявляется насморком и болью в горле.

Когда возбудитель попадает в кровь, начинается процесс интоксикации:

• головная боль;
• повышение температуры;
• отказ от пищи.

Если у больного снижен иммунитет, могут возникнуть осложнения.

Симптомы заболевания

Основной симптом проявления парагриппа – это поражение гортани и верхних дыхательных путей, сопровождающееся интоксикацией всего организма.

Инкубационный период у вируса парагриппа составляет около четырех дней. В продромальный период (начальная стадия развития заболевания) симптоматика выражена слабо.

Когда заболевание переходит в основную стадию, появляются следующие симптомы парагриппа:

• повышение температуры тела;
• общая интоксикация организма;
• вялость;
• отказ от пищи (полный отказ в тяжелых случаях);
• чувство тошноты;
• боль в горле, особенно ;
• отечность слизистых носоглотки;
• кашель.

Если болезнь находится в атипичной стадии, то симптомы могут отсутствовать.

У грудных детей симптомы парагриппа следующие:

• отказ от груди;
• хриплый голос;
• повышение температуры;
• вялость;
• бледность кожных покровов;
• мышечная слабость.

Диагностические мероприятия

Парагрипп, по своей сути, представляет собой один из видов ОРВИ. Поставить окончательный диагноз врач может только после получения результатов лабораторных исследований. Если анализы не подтвердились, то это может быть бактериальная инфекция.

Диагностику врач проводит, отталкиваясь от симптоматики, клинических признаков, характерных парагриппу, а также результатов лабораторных исследований.

Серодиагностика представляет собой определение комплексов антигена-антитела в крови больного. Для этого в лабораторных условиях проводится реакция связывания комплемента, и реакция торможения гемагглютинации.

Общий анализ крови может показать воспалительный процесс в организме – повышенная СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево формулы. Этот метод малоэффективен для диагностики заболевания.

Более чувствительным считается иммуноферментный анализ, при помощи которого в крови можно определить уровни иммуноглобулинов G и М, указывающие на период развития заболевания (острый период или окончание воспалительного процесса).

Иммунофлюоресценция считается экспресс-диагностикой заболевания. Благодаря этой методике в течение пяти минут можно определить в крови комплекс антиген-антитело.

Но чаще всего педиатры и терапевты не назначают лабораторных исследований, а при постановке диагноза ограничиваются визуальным осмотром. Дополнительные исследования назначаются при возникновении осложнений или при подозрении на наличие ротавирусной инфекции.

Методы терапии при парагриппе

Лечение парагриппа проводят дома, а при появлении серьезных осложнений, таких как стенозирующий , в стационаре.

Медикаментозное лечение

Назначают комплекс медикаментозных препаратов, основываюсь на симптомах пациента:

• медикаменты рекомбинантного интерферона;
• аскорбиновая кислота в повышенных дозах;
• при сильном кашле – муколитики или ингаляции со щелочной минеральной водой, а также физраствором;
• чтобы облегчить носовое дыхание, назначаются сосудосуживающие препараты в нос, а также промывание морской водой;
• при повышении температуры тела выше 38°С назначаются жаропонижающие медикаменты;
• во время повышения температуры только постельный режим;
• растительно-молочная диета, обогащенная минералами и витаминами;
• детям старше трех лет разрешается делать ванночки с горчицей и растирание целебными травами. Но только при отсутствии температуры.

Если катаральные симптомы указывают на развитие ларингита, необходимо проводить лечение в стационаре, где будет проведена противовирусная, гормональная и ингаляционная терапия.

Антибиотики назначают только в том случае, если к первичному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

Лечение народными средствами

Лечение парагриппа средствами народной медицины допустимо только в том случае, если ребенок уже школьного возраста. У маленьких детей заболевание протекает молниеносно, поэтому медлить с терапией недопустимо. Особенно опасен парагрипп у маленьких детей вероятностью развития крупа. Основной симптом осложнения – это нарастающее , если ребенок начал задыхаться, необходимо немедленно вызвать скорую для госпитализации.

Противовоспалительные и противомикробные средства, применяемые в народной медицине при парагриппе:

• календула;
• эвкалипт;
• шалфей;
• ромашка;
• зверобой.

Жаропонижающие и потогонные средства:

• мать-и-мачеха;
• малина;
• липа.

Спазмолитики:

• укроп;
• ромашка;
• аптечный грудной сбор №

Отхаркивающие средства:

• солодка;
• мать-и-мачеха;
• душица.

Противобактериальные и противовирусные средства народной медицины:

• шалфей;
• календула;
• зверобой;
• эвкалипт;
• ромашка.

Хорошо помогает справиться с заболеванием малиновый отвар. Чтобы его приготовить, нужно взять сушеную малину и залить ее кипятком. Настаивается несколько часов, затем процеживается и принимается вместо чая несколько раз в сутки.

Вылечить простудное заболевание поможет смесь, приготовленная из меда, редьки и моркови:

• взять морковь и редьку;
• натереть овощи на терке и отжать сок из них;
• добавить в сок мед;
• принимать смесь несколько раз в день.

Возможные осложнения

Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как:

• ангина;
• пневмония;
• присоединение бактериальной инфекции.

Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма.

Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб. У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка. Болезненные ощущения при вдохе уменьшаются, если пациент ложится на сторону, в которой локализуются болевые ощущения.

Более серьезное осложнение парагриппа – это круп, появляющийся, как правило, на 3–5 день с начала болезни. Заболевание протекает тяжело и нуждается в немедленной госпитализации.

Присоединение вторичной инфекции показывает общий анализ крови: повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево (активизация неспецифической иммунной системы).

Профилактика парагриппа

Пока не разработано специфических мер профилактики заболевания. Вакцины от инфекции не существует. Медицинские специалисты рекомендуют использовать интерферон, особенно людям, контактирующим с больными.

Но избежать заражения инфекцией вполне вероятно, если следовать общим рекомендациям профилактики ОРВИ:

• закаливаться;
• в сезон эпидемии ограничить посещение людных мест;
• принимать препараты, стимулирующие иммунитет, и витаминно-минеральный комплекс;
• часто мыть руки и лицо, проветривать помещение;
• если в квартире кто-то заболел, надевать ватно-марлевую повязку.

Больной парагриппом изолируется из общества на одну-две недели. В помещении, где он находится, проводится ежедневная уборка с применением дезинфицирующих средств. Заболевшему выделяется отдельная посуда.

Хорошая мера профилактики парагриппа – это полноценный завтрак, богатый минералами и витаминами. Благодаря полноценному насыщению, организм сенсибилизируется с чужеродными агентами, активизируются антитела к вирусам и бактериям.

Видео: Симптомы и лечение гриппа, орз, парагриппа

Парагрипп – это острое вирусное заболевание. Для него характерно поражение верхних дыхательных путей человека.

Чаще всего патологический процесс развивается в гортани и сопровождается слабовыраженной интоксикацией.

В зависимости от тяжести симптомов принято выделять несколько форм парагриппозной инфекции:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая;
• очень тяжелая форма.

По отсутствию или наличию осложнений болезнь бывает неосложненной или осложненной.

Заболевание может развиваться у животных. Парагрипп 3 крупного рогатого скота (крс) протекает остро и поражает преимущественно телят. На сегодня парагрипп 3 зарегистрирован во всех странах мира, где наиболее хорошо развито животноводство.

В зависимости от структуры антигена принято различать 4 типа вируса, причем первые 3 подобны друг другу. Возбудитель заболевания способен очень быстро размножаться в живых тканях, а комбинация его антигенов достаточно постоянна.

Вирус парагриппа является тропным по отношению к клеткам эпителия дыхательных путей и отличается способностью инактивироваться под влиянием внешних факторов. При комнатной температуре вирус погибнет через 4 часа. Если температура свыше 50 градусов, он перестанет быть опасным уже спустя 30 минут.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основной источник инфекции – больной человек, у которого есть симптомы парагриппа. Первые несколько суток риск заражения максимален. Во все последующие дни пациент остается заразен, но опасность не так высока.

Люди крайне восприимчивы к вирусам парагриппа:

1. сформированный после перенесенной болезни иммунитет быстро проходит;
2. есть вероятность повторного заражения (в таком случае недуг протекает намного легче).

Когда заболел ребенок в возрасте до 6 месяцев, также сохраняется пассивный иммунитет. Он помогает снизить тяжесть болезни при повторном заражении.

При вдохе вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Он проникает в эпителий и провоцирует репродукцию клеток в носу, трахее и гортани. Деструкция эпителия сопровождается воспалительным процессом с яркой симптоматикой:

• гиперемия (краснота);
• отечность.

В основной массе случаев происходит поражение именно гортани. Это провоцирует синдром ложного крупа, наиболее часто диагностируемого у детей. Такое воспаление является вялотекущим.

Вирусы, проникая в кровяное русло, вызывают вирусемию малой интенсивности. Она быстро проходит, дает умеренные симптомы интоксикации.

Заболевание зачастую выявляют у парней, проходящих срочную службу в армии, и детей, посещающих дошкольные учреждения. Парагрипп распространяется в течение всего года. Однако наиболее людей заболевает именно осенью и зимой, что вполне объяснимо.

Примерно в 20% от всех случаев инфекция становится предпосылкой у взрослых. Среди детей болеет 30%. Недуг может проявиться в виде отдельных случаев, но не исключены эпидемические вспышки.

Симптомы общей интоксикации выражены намного меньше, чем это бывает при гриппе. Несмотря на это, выздоровление наступает намного позднее.

В зависимости от типа возбудителя варьируются сроки инкубационного периода. Он может длиться от 2 до 7 суток. Парагрипп наиболее часто сопровождается:

1. головной болью;
2. ознобом;
3. ощущением ломоты в суставах;
4. вялостью;
5. общим недомоганием.

Температура тела, как правило, субфебрильная. Сильная лихорадка возможна только в первые дни заболевания или в отдельные его периоды. Пациента не покидает синдром постоянной усталости.

Характерные симптомы такого гриппа заметны уже с первых засов болезни. В таких случаях отмечаются признаки поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей. У пациента, как правило, закладывает нос, начинается сухой кашель, его еще называют характерным, лающим. Вирусы парагриппа – это причины осиплости голоса, чувства саднения.

Во время визуального осмотра доктор отметит незначительную гиперемию, отечность слизистых оболочек и задней стенки горла. В некоторых случаях имеет место:

• отек;
• зернистая структура мягкого неба.

При парагриппе функционирование органов и прочих систем не нарушается. Если болеет маленький ребенок или взрослый, у кого в анамнезе есть хронические патологии органов дыхания, воспалительный процесс может распространиться на нижние отделы дыхательного тракта. Есть повышенный риск развития бронхита.

У взрослых больных парагрипп проходит легче, чем у детей. Но в медицинской литературе отмечены случаи, когда болезнь протекала тяжело с выраженными:

1. симптомами интоксикации;
2. галлюцинациями;
3. осложнениями в виде воспаления оболочек мозга.

Когда недуг длиться более 2 недель, после исчезновения основной симптоматики некоторое время может наблюдаться астенический синдром.

Характерно, что парагрипп 3 крупного рогатого скота протекает аналогично. Животные страдают от ринита, высокой температуры, воспаления слизистой. Парагрипп 3 может быть осложненным.

Симптомы парагриппа нередко становятся предпосылкой ряда осложнений. Их характер полностью зависит от возраста пациента и состояния его организма.

Если болен ребенок младшего дошкольного возраста, наиболее опасное осложнение, которое может у него развиться – это ложный круп. Его причиной является активно нарастающий отек слизистых оболочек, спастические сокращения мышц гортани с непроходящим застоем секрета.

Ложный круп начинается остро, причем это происходит именно в ночное время. Больной просыпается от приступов кашля, беспокоится, пугается. Иногда ребенок непроизвольно мочится в кровать, его дыхание затруднено. Кроме этого, синдром является причиной таких симптомов:

• нарастание частоты сердечных сокращений;
• синеватый оттенок кожи носогубного треугольника;
• сиплость или хрипота в голосе.

Что касается взрослых, у них наиболее часто диагностируют осложнения парагриппа в виде вторичной бактериальной инфекции. Эта категория пациентов страдает от воспаления легких (пневмонии). Болезнь носит очаговый характер, но, тем не менее, является длительной.

В отдельных случаях осложняют синдром крупа синуситы, ангина и отиты.

Наиболее часто доктор не обеспокоен наличием у больного вируса парагриппа. Это связывают с тем, что организм в состоянии справиться с проблемой без какого-либо лечения. Следовательно, что нет необходимости в точной диагностике причины патологического состояния.

Однако при ослабленном иммунитете без этого не обойтись. Исследования проводят для предупреждения серьезного осложнения, которым является пневмония или бронхит. Могут потребоваться не только анализы крови и мочи, но также мазки из горла, носа. Они помогут определить наличие вируса в структуре клеток.

Лечение парагриппа зачастую симптоматическое. Пациент не нуждается в госпитализации. Но если имеет место стеноз гортани (ложный круп) врач предложит пациенту лечь в стационар.

Поскольку парагрипп заболевание вирусной этиологии, рекомендованы лекарственные препараты широкого спектра действия:

• Арбидол. Больным 2-6 лет его назначают принимать после еды по 2 таблетки в день. Пациентам 6-12 лет суточная дозировка – 4 таблетки, с 12 лет и взрослым следует выпивать по 8 таблеток. Длительность курса – 5 дней;
• Рибавирин. Разрешен с 12 лет. Принимают по 10 мг на каждый килограмм веса пациента в сутки. Длительность лечения 5-7 дней;
• Изопринозин. Требуется дозу 50 мг/кг разделить на 3 раза. Принимают лечение 10 дней подряд после еды.

Для местного применения показана Оксолиновая мазь. Ее накладывают в носовые ходы в течение 3-4 суток. Детям дополнительно ставят свечи Локферон, проводят лечение горячими ножными ваннами, паровыми ингаляциями.

Кроме этого, лечение заболевания требует применение иммуномодуляторов. Характерным отличием этих универсальных препаратов является подавление репликации РНК и ДНК вирусов. Лекарства стимулируют иммунологические реакции человеческого организма.

Лечение предусматривает изоляцию больного человека, ведь он является источником заражения. Такой пациент должен находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате.

В таком помещении обязательно проводят ежедневную влажную уборку, без какой невозможно убить вирусы, предупредить осложнения.

Профилактические меры

Предупредить синдром крупа поможет полноценное питание. Благодаря грамотной диете удается активировать антитела, произвести легкую сенсибилизацию организма ко многим чужеродным агентам. О Парагриппе интересно и познавательно в видео в этой статье расскажет доктор Комаровский.

Парагрипп – острое инфекционное заболевание (относят к ОРВИ), вызываемое вирусами из семейства парамиксовирусов, и поражающие преимущественно слизистую носа и гортани, с сопутствующей умеренно выраженной общей интоксикацией.

Парагрипп объединяет в себя 5 типов РНК-содержащих вирусов, но они более крупные по сравнению с другими РНК-вирусами. Как и у всех вирионов, у них есть антигенная структура, но она стабильна (что не характерно для большинства вирусов), также отсутствует видовая изменчивость генома – вся эта относительная стабильность даёт уверенность для дальнейшей успешной профилактики и лечения, также препятствует эпидемической распространённости. Антигенная структура – типоспецифические белки, вызывающие определённые симптомы у человека, у вирусов парагриппа их 2 (Н и N) – они отвечают за крепление вирусов к клеткам (Н) и блокаду рецепторов к вирусам на этих клетках (N), особенно в слизистых, в том числе вызывают агглютинацию эритроцитов (Н).

Вирионы парагриппа не устойчивы во внешней среде, так при обычной комнатной температуре гибнут через 2-4 часа, а при 50⁰С – в течении 30 минут. Для парагриппозной инфекции сезонность не характерна, а присущи спорадические вспышки в осенне-зимние месяцы. Считается, что вирус парагриппа встречается чаще у детей дошкольного и младшего школьного возраста, чем другие ОРВИ на момент подъёма заболеваемости, и нередко бывает причиной групповых вспышек.

Причины парагриппа

Источник – больной человек. Путь заражения – воздушно-капельный (т.е при прямом и длительном контакте, например, во время разговора). Но даже при таком контакте нет абсолютной уверенности в заражении, а только 6-22%, и на степень восприимчивости влияет исходный уровень антител на момент контакта. расстояние от источника заражения, продолжительность контакта, фаза инфекционного процесса у больного.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период (от момента внедрения вириона, до первых симптомов)2-7 дней; Входными воротами возбудителя является слизистая оболочка ВДП (верхних дыхательных путей), антигены вириона обуславливают крепление к слизистой (за счёт «Н») ВДП и проникновение в глублежащие ткани (за счёт «N») – по истечению инкубационного периода, из-за достаточного скопления возбудителя и снижения защитных сил организма, возникает продромальный период.

Продромальный период – начало общих катаральных явлений. Длится в среднем 7 дней и начинается тем раньше, чем слабее организм, характеризуется симптомами:

Подъём температуры до субфебрильных- фебрильных цифр (до ≈38,5⁰С),
отёчность слизистой носа с последующей ринореей (течение из носа, чаще слизистого характера),
общее недомогание, характерное для всех ОРВИ,
покраснение стенок ротоглотки, особенно задней стенки,
«лающий» кашель практически с первого дня заболевания, он грубый, изнуряющий, сухой, сопровождающийся осиплостью голоса и приступами удушья (характерно для детей до 5 лет),
влажный кашель может присоединится в случае скомпрометированных дыхательных путей нижележащих отделов (т.е у курящих, у людей с хроническими бронхитами, перенёсшими туберкулёз и т.д). Этот период может длится чуть дольше при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Диагностика парагриппа

1. Объективная характеристика – преимущественное поражение гортани с формированием «лающего» кашля.
2. Иммунофлюоресценция – относится к экспресс-методу и даёт ответ в течении нескольких минут о наличии комплекса Аг-Ат (антиген-антитело), т.е он указывает на наличие вируса из отделяемого носа и наличие специфических антител.
3. Серодиагностика (РТГА, РСК, ИФА) – также показывает наличие комплекса Аг-Ат, но в крови и спустя некоторое время дожидаются получения результатов; Преимущество оставляет за собой ИФА из-за своей высокой чувствительности, т.к он указывает на возрастание титра Ат IgG и М (иммуноглобулины =антитела класса M-говорит об остром периоде, и G – характеризует инфекционный процесс подходящий к концу или уже о его окончании); Но эти методы не являются специфическими, т.к имеют перекрёстную чувствительность и к другим ОРВИ (в частности к гриппу и паротиту).
4. Общие анализы (ОАК и ОАМ) малоинформативны и будут указывать только на картину воспаления (ОАК), либо на осложнения/декомпенсацию со стороны почечно-лоханочной системы (ОАМ)

Обычно врачи ограничиваются осмотром и объективной характеристикой при постановке диагноза, не дифференцируя парагрипп и ОРВИ, то есть ставится диагноз ОРВИ, остальные методы обследования используют при наличии осложнений.

Лечение парагриппа

Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза.

1. Этиотропная терапия (направленная против возбудителя):
- Арбидол (ингибирует слияние вирусов с эпителиальными клетками) – можно с 2 лет. С 2-6 лет по 2 таблетки в сутки до еды. 6-12 лет по 4 таблетки. С 12 лет – по 8 таб. Принимать до еды, в течении 5 дней.
- Рибавирин (виразол) – назначается детям старше 12 лет в дозе 10мг/кг/сут, в течении 5-7 дней
- Изопринозин – 50 мг/кг и полученную дозу делить на 3 приёма в течении 10 дней, принимать после еды.
- Для местного применения Оксолиновая мазь интаназально (в нос), Бонафтон, Локферон.

2. Интерфероны – иммуномодуляторы, у них универсальные вироцидные свойства, т.к они подавляют репликацию (раздвоение) ДНК и РНК вирусов, а также стимулируют иммунологические реакции организма.
- Интерферон-α по 5 капель каждые 30 минут в течении 4 часов, в последующие дни – по 5 раз в сутки в течении 5 -7 дней
- Виферон в свечах – по 2 свечи в сутки

3. Индукторы интерфероногенеза – иммуностимуляторы.
- Циклоферон: с 4-6 лет по 1 таблетке, 7-11 лет – по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки.
- Анаферон – можно детям с 6 месячного возраста: в первые сутки 4 таблетки, после – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней.

4. Симптоматическое лечение:

Жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен),
противокашлевые назначаются с учётом характера кашля и его локализацией (при ларингите в момент парагриппа - Синекод, Стоптусин, Тусупрекс; если же процесс спустился ниже и кашель приобрел иной характер, тогда назначают отхаркивающие, муколитики);
противовоспалительные (относительно респираторного тракта) – Эреспал;
Если проводимое лечение не даёт положительной динамики в течении 3 дней и продолжает подниматься температура, достигающая критических цифр, то посоветовавшись с врачом, переходят на антибиотикотерапию.
купирование ринита (промывание носоглотки – АкваМарис или слабый солевой раствор; снятие отёчности – Пиносол или Ксилен).

Лечение народными средствами

Данный путь допустим, но если ребёнок старшего возраста, т.к младшие дети или больные с сопутствующей тяжёлой патологией склонны к молниеносному течению и генерализации процесса. Особенно опасно развитие крупа (триада симптомов, ведущим из которых является симптом удушья – в этом случае необходима немедленная госпитализация).

1. Противомикробные и противовоспалительные народные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула.
2. Противовирусные/противобактериальные: чеснок, лук, малина, ежевика, Эхиноцея, шкурки граната (сильнейшие антибактериальные свойства, к которым нет устойчивости).
3. Потогонные/жаропонижающие: липа, малина, мать и мачеха.
4. Отхаркивающие: мать и мачеха, айва, душица, солодка, грудной сбор №1. Спазмолитическое действие на бронхи: ромашка, укроп, грудной сбор №1.

Осложнения парагриппа:

пневмония (из-за вторичных бактериальных осложнений), круп (лающий кашель, осиплость голоса с приступами удушья из-за стеноза гортани, возникающий чаще ночью и у детей до 5 лет), обострение хронических заболеваний.

Профилактика парагриппа:

препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках.

Арбидол с 2-6 лет по ½ таблетки до или после еды за 30 минут; до 12 лет – по 1 таблетке; после 12 лет – по 2 таблетки; курс приёма – 2 недели.

Интерферон-α (ампулу разводите тёплой водой до метки и набираете пипеткой, после этого 2-3 раза в день применяете интраназально. Стараетесь попасть на заднюю стенку глотки (там сосредоточение лимфоидной ткани), а не на спинку носа). Циклоферон, Эхиноцея (тот же иммунал, но дешевле) добавляют несколько капель в чай.

Также следует изолировать больных сроком 7-14 дней, проводится двукратная влажная уборка с дезинфицирующими средствами, для больного выделяется отдельная посуда.

Хорошей профилактикой вирусных и бактериальных заболеваний является полноценный завтрак, т.к таким образом активируются антитела и происходит лёгкая сенсибилизация организма к чужеродным агентам. Специфической профилактики в виде вакцинации – нет.

Консультация врача по парагриппу

Вопрос: Почему нет вакцины против парагриппозной инфекции?
Ответ: есть, но она не целесообразна, т.к вызывает увеличение специфических антител в крови, а место внедрения возбудителя остаётся нетронутым (т.е в слизистая носа) и вирус беспрепятственно проникает дальше по организму, вызывая умеренную интоксикацию. В случае профилактики целесообразнее применение местных противовирусных мазей (Оксолиновая) перед посещением общественных мест.

Врач терапевт Шабанова И.Е

Парагрипп – это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые верхних дыхательных путей, сопровождается умеренной интоксикацией организма и может привести к возникновению эпидемий. Возбудителем инфекции является вирус парагриппа, а источником заражения – больной человек.

Инфицированные парагриппом люди представляют опасность для окружающих в течение всего инкубационного периода и в острой фазе развития болезни. Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому парагрипп у детей начинает развиваться как при непосредственном контакте с больным человеком, так и при вдыхании воздуха, в котором содержатся возбудители. Парагрипп поражает преимущественно детей в возрасте до 7 лет и приводит к вспышкам заболевания, которые охватывают большую часть детского коллектива.

Механизм развития инфекции

С капельками слюны или частичками пыли вирус парагриппа попадает на слизистую верхних дыхательных путей. Там он осаждается на эпителии верхних пазух носа и гортани, а также проникает непосредственно внутрь клеток. Вирус парагриппа обладает способностью полностью разрушать эпиталиальные клетки с дальнейшим развитием воспалительного процесса и проявлением общетоксических симптомов (утомляемость, головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита).

По мере прогрессирования парагриппа иммунная система человека продолжает ослабляться. Это приводит к активации собственной патогенной микрофлоры и появлению вторичных инфекций. Парагрипп, лечение которого проводилось правильно, вырабатывает иммунитет, однако, он непродолжительный. Антитела быстро теряют свои защитные качества, и поэтому ребенок может болеть парагриппом два и более раз в год. Впрочем, даже незначительный иммунитет предупреждает развитие тяжелых форм болезни, что особенно важно в случае с детьми, у которых организм не может оказывать достойного сопротивления различным заболеваниям.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период болезни продолжается около недели. После этого у пациента проявляются острые симптомы парагриппа:

• повышение температуры тела (достигает максимума на 2-3 сутки заболевания);
• заложенность носа;
• недомогание, слабость;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость.

Общее состояние больных удовлетворительное. При симптомах парагриппа интоксикации обычно выражены слабо, поэтому на первый план выходят поражения эпителия верхних дыхательных путей, которые и служат основанием для правильной диагностики. Пациентов беспокоят: сухой, надсадный кашель, чувство заложенности носа, саднение в горле, охриплость голоса. Кроме того, парагрипп у детей вызывает отечность миндалин и покраснение слизистой оболочки глотки.

Различают легкий, среднетяжелый и тяжелый парагрипп. Последний встречается крайне редко, но приводит к многочисленным осложнениям: пневмонии, ангине, синуситам, болям в грудной клетке, поражениям ЦНС, стенозу, синдрому Крупа. Ребенок становится беспокойным, у него наблюдается цианотичность кончиков пальцев и выраженная тахикардия. Тяжелый парагрипп, лечение которого началось слишком поздно, может перейти в самую опасную фазу – асфиксии, при которой бледнеет кожа, сильно снижается температура тела и наблюдаются серьезные проблемы с дыханием. В этот период необходимы срочные реанимационные мероприятия, иначе пациент может умереть.

Парагрипп у детей, в возрасте до 1 года, имеет малосимптомный характер. При этом до 6 месяцев ребенок обладает врожденным иммунитетом, полученным от матери, поэтому болеет редко и без осложнений. После полугода малыш становится восприимчивым к парагриппу и его осложнениям, включая синдром Крупа.

Лечение парагриппа

При лечении парагриппа необходимо обеспечить постельный режим, покой, обильное питье и постоянный контроль за их самочувствием. При первых симптомах парагриппа нужно начинать противовирусную терапию. Например, инновационным противовирусным препаратом Ингавирин, который обладает уникальным механизмом действия, широким спектром противовирусной активности и удобным способом применения (1 капсула в день в течение 5-7 дней). Прием препарата (желательно в первые двое суток болезни) позволяет облегчить неприятную симптоматику и сократить вирусную нагрузку на организм. Кроме того, Ингавирин способствует уменьшению интоксикации и снижает риск развития осложнений. Препарат выпускается в двух дозировках: Ингавирин 60 мг - для лечения и профилактики гриппа, парагриппа и ОРВИ у детей с 7 до 17 лет и Ингавирин 90 мг для взрослых. Для снижения температуры рекомендованы жаропонижающие препараты. Антибактериальные средства целесообразно использовать при присоединении вторичных инфекций. Больные с серьезными осложнениями, например, синдромом Крупа, подлежат госпитализации, где им будет оказана специализированная медицинская помощь.

Помните также о том, что заниматься самолечением очень опасно. Парагрипп у детей может привести к тяжелым последствиям, поэтому ребенка необходимо показать врачу, который выберет наиболее безопасные препараты и будет наблюдать за изменением состояния малыша.

Профилактика парагриппа

Каких-либо специфических мероприятий профилактики парагриппа не существует. Родители должны изолировать больного ребенка от здоровых детей, проветривать помещения, регулярно проводить влажную уборку. При контактах с больным парагриппом желательно использовать марлевую повязку, а мебель и прочие бытовые предметы в его комнате обрабатывать с помощью дезинфицирующих растворов.

Видео с YouTube по теме статьи: