Čvrsto preko šava nakon carskog reza. Postoperativna komplikacija Šav nakon carskog reza sa bijelim sadržajem

Operativni način porođaja postaje neizbježan kada fetus zauzme pogrešno mjesto u materici ili se pojave komplikacije u vidu previjanja posteljice, zapleta u pupčanu vrpcu. Ponekad ne postoje direktne indikacije za carski rez, samo žena, na primjer, više ne planira rađanje i želi obaviti hiruršku sterilizaciju tokom operacije.

Bez obzira na razloge porođaja hirurškim putem, treba imati na umu da je carski rez opsežna karijesna intervencija. U procesu akušerstva, kako bi uklonili bebu iz materice, doktori moraju napraviti nekoliko rezova u slojevima. Nakon operacije, ženi se slojevito postavljaju i šavovi na trbušnu šupljinu, zbog čega će na prednjem trbušnom zidu ostati doživotni ožiljak.

Vrste šavova nakon carskog reza

U zavisnosti od tehnike izrade reza tkiva, žena može imati različite vrste šavova:

  • vertikalno - postavlja se kada je rez napravljen okomito, od pupka do stidnog područja;
  • poprečno - rez se izvodi duž bikini linije, što se u medicini naziva laparotomija Joe-Cohena;
  • u obliku luka - pravi se rez u području kožnog nabora iznad pubisa (Pfannenstiel laparotomija).

Njega šavova nakon carskog reza: tretman, masti, kreme

Obrada postoperativnih rana i šavova nekoliko puta dnevno se obavlja u bolnici, a ovaj zahvat obavlja medicinska sestra. Kako bi se spriječilo vlaženje i razvoj upalnih procesa u području šava, mjesto reza tretira se briljantnom zelenom otopinom dva puta dnevno, a zatim se prekriva sterilnim zavojem od gaze.

Nakon otprilike 7 dana, šavovi se uklanjaju, međutim, porodilja treba nastaviti tretirati ranu briljantnom zelenom kod kuće dok potpuno ne zacijeli. Nakon potpunog zacjeljivanja i formiranja ožiljka, mjesto reza može se tretirati antiinflamatornom kremom koja sadrži komponente koje ubrzavaju regeneraciju kože.

Prilikom šivanja površine rane samoupijajućim šavovima, šavove nije potrebno skidati, međutim, kako bi se ubrzala njihova resorpcija, liječnik može preporučiti korištenje posebnih masti i krema. Ovi lijekovi će služiti za sprječavanje stvaranja pečata i otoka u području šavova.

Koliko je potrebno da zacijeli šav nakon carskog reza?

Formiranje ožiljka na mjestu reza uočava se do kraja prve sedmice nakon porođaja. Otprilike od ovog trenutka, ženi je dozvoljeno da se istušira i zapjeni područje šava bez naglih pokreta ili pritiskanja na rez sunđerom za kupanje.

Komplikacije na šavu nakon carskog reza

Nažalost, mjesto reza ne zacijeli uvijek i ne smeta pacijentu, a neke mlade majke moraju se suočiti s komplikacijama.

Šav nakon carskog reza boli

Bol u šavovima može mučiti ženu nekoliko mjeseci. Nakon potpunog zacjeljivanja površine rane, šav može smetati pacijentu prilikom promjene vremena, napora ili nošenja uske odjeće. Takve senzacije su norma i ne zahtijevaju upotrebu lijekova. Razlozi za hitno traženje medicinske pomoći su sljedeći simptomi:

  • crvenilo kože oko šava;
  • lokalno povećanje tjelesne temperature;
  • oticanje i oštra bolnost mjesta šava;
  • iscjedak iz šava tekućine pomiješane s krvlju ili gnojem;
  • naglo povećanje tjelesne temperature, praćeno gore navedenim simptomima u području šavova.

Šav nakon carskog reza: gnojenje, curenje

U prvih nekoliko dana nakon operacije iz šava može curiti bistra tekućina, ali ne smije izlaziti gnoj ili grimizna krv! Liječenje briljantnom zelenom otopinom pomoći će spriječiti razvoj komplikacija.

Ako se nekoliko dana ili tjedana nakon carskog reza pojavi gnoj ili krvavi iscjedak iz šava, žena treba potražiti liječničku pomoć, možda je infekcija ušla u ranu i izazvala razvoj upalnog procesa.

Šav nakon carskog reza: svrab

Svrab u području šavova nakon kirurškog porođaja nastaje kao rezultat stvaranja postoperativnog ožiljka. Ovaj proces prati povećana suhoća kože i napetost tkiva, što dovodi do neugodnih senzacija. Kako ne biste slučajno ubrizgali infekciju u ranu, ne preporučuje se dodirivanje šavova rukama, upotreba posebnih omekšavajućih protuupalnih krema i masti pomoći će u smanjenju svrbeža kože.

Hematom, kvržica na šavu, zbijanje šava nakon carskog reza

Kao rezultat šivanja i traume krvnih žila u predjelu površine rane, kod žene može nastati hematom. Najčešće se to događa na unutarnjoj površini maternice, a patologija se može dijagnosticirati samo ultrazvukom. Ako se hematom ne liječi, s vremenom može nastati pečat, koji ometa normalnu prehranu tkiva u ovom području i predisponirajući je faktor za razvoj upalnih procesa.

Nakon operativnog porođaja, žena treba biti spremna na činjenicu da šav na prednjem trbušnom zidu ne postane odmah neprimjetan i bezbolan. U prvim mjesecima, pa čak i godinama, dopušteno je stvaranje izbočina i raznih pečata u području šavova, što je povezano s procesima zacjeljivanja tkiva. Takvi pečati će se potpuno rastvoriti tek nakon 1-2 godine nakon intervencije, s čime se pacijent samo treba pomiriti.

Može li se šav na maternici raspasti nakon carskog reza?

Nakon carskog reza mora biti izuzetno pažljiva prema svom zdravlju. Dizanje utega, naporna fizička aktivnost i rani početak intimnog života mogu dovesti do dehiscencije šavova. Nova trudnoća je također opasna: zbog nedosljednosti ožiljka i kako maternica raste, dolazi do jake napetosti u tkivima, zbog čega se unutrašnji šavovi mogu raspršiti na mjestu reza. Nova trudnoća nakon operativnog porođaja može se planirati najkasnije 3 godine nakon carskog reza.

Ligaturna fistula nakon carskog reza

Formiranje ligaturne fistule nastaje kao rezultat upotrebe nekvalitetnog materijala za šavove ili individualne netolerancije na žensko tijelo korištenih niti. Komplikaciju karakterizira upalni proces kože oko šava, koji se razvija nekoliko sedmica ili mjeseci nakon operacije.

Kako patologija napreduje, u blizini mjesta šava formira se rupa kroz koju se pri pritisku oslobađa gnoj. Liječenje rupe i tok antibiotika ne daju željeni rezultat, a liječenje ove komplikacije provodi se samo operacijom, tijekom intervencije liječnik će ukloniti ligaturu i rana će uskoro zacijeliti.

Adhezije nakon carskog reza

Adhezije se formiraju nakon bilo kakve kirurške intervencije, njihovo stvaranje je usmjereno na sprječavanje septičkih procesa u maloj zdjelici. Sa prekomjernim stvaranjem adhezija govore o razvoju adhezivne bolesti koja može dovesti do naknadnih vanmaterničnih trudnoća, crijevne opstrukcije i neplodnosti.

Estetska korekcija šava nakon carskog reza

Ožiljak nakon carskog reza, posebno ako je rez napravljen okomito, često postaje razlog za stvaranje kompleksa kod žene, pa ga se na sve načine pokušava riješiti.

Kako ukloniti ožiljak nakon carskog reza?

Prije svega, da bi ožiljak bio manje uočljiv, odmah nakon zacjeljivanja rane trebali biste početi s kozmetičkim zahvatima - krema, koja uključuje mumiyo, mora se utrljati u ožiljak dva puta dnevno. Prema recenzijama pacijenata, s vremenom ožiljak postaje blijed i ne tako upadljiv.

Popravak šavova nakon carskog reza

Ako je žena nezadovoljna rezultatima njege područja šavova i još uvijek nije zadovoljna izgledom prednjeg trbušnog zida, možete se odlučiti za radikalni zahvat - plastičnu operaciju. Prije nego što krenete na takvu intervenciju, trezveno procijenite moguće rizike, jer, kao i carski rez, plastična kirurgija ima svoje nedostatke.

Da li je moguće tetovirati ožiljak od carskog reza

Mnoge žene odlučuju ispraviti izgled prednjeg trbušnog zida tetoviranjem u području šavova. Ovo nije zabranjeno, međutim, treba pričekati stvaranje normalnog ožiljka i potpuno zacjeljivanje tkiva.

Irina Levchenko, akušer-ginekolog, posebno za web stranicu

Koristan video

Nakon carskog reza, glavne pritužbe pacijenata odnose se na stanje šava. Komplikacije mogu nastati iz različitih razloga. Najčešćom komplikacijom smatra se zbijanje na šavu, ali ova komplikacija nije uvijek opasna i u većini slučajeva ne zahtijeva dodatno liječenje. Da biste shvatili da li je pečat opasan ili ne, potrebno je konsultovati hirurga. Samoliječenje može samo pogoršati situaciju i dovesti do potrebe za hitnom hirurškom intervencijom.

Opasni znakovi

Među opasnim znakovima komplikacije u razvoju nakon carskog reza može se izdvojiti zbijanje i gnojenje šavova. Ovo je prilično česta pojava, koja je vidljiva golim okom prilikom pregleda šavova. Problemi sa šavovima mogu nastati iz raznih razloga, uključujući:

  • infekcija šavova
  • loš kvalitet šavnog materijala,
  • nedovoljna kvalifikacija hirurga,
  • odbacivanje šavnog materijala od strane ženskog tijela.

Svaka žena treba da shvati da se šav mora pažljivo pratiti nekoliko mjeseci nakon operacije, a ako se otkriju takvi fenomeni kao što su pečati, bol, crvenilo ili gnojenje, potrebno je odmah konzultirati kirurga.

Ligaturna fistula

Ova komplikacija je najčešća nakon carskog reza. Nakon operacije, rez se šije pomoću posebnih niti - ligatura. Ove niti mogu biti upijajuće i neupijajuće. Vrijeme zarastanja ožiljka ovisi o kvaliteti ligature. Ukoliko je materijal bio visokog kvaliteta, korišćen u prihvatljivom roku trajanja, u skladu sa pravilima i propisima tretmana, komplikacije su malo verovatne.

Ali ako je ligatura korištena nakon navedenog roka trajanja ili je infekcija ušla u ranu, oko konca počinje se razvijati upalni proces koji može formirati fistulu nekoliko mjeseci nakon carskog reza.

Fistulu je vrlo lako otkriti. Ima takve znakove kao što je rana koja ne zacjeljuje, iz koje se povremeno oslobađa određena količina gnoja. Rana se može prekriti korom, ali se onda ponovo otvara i ponovo se oslobađa gnoj. Ovu pojavu može pratiti povišena tjelesna temperatura, zimica i opšta slabost.

Koliko je potrebno da zacijeli ožiljak nakon carskog reza?

Ukoliko se pronađe fistula potrebna je pomoć hirurga. Samo doktor će moći locirati i ukloniti zaraženu nit. Bez uklanjanja ligature, fistula neće nestati, već će se samo povećati. Lokalni tretman neće biti od koristi. Nakon skidanja šava, šavu je potrebna dodatna njega, koju će Vam hirurg propisati.

Ako se infekcija produži ili se na ožiljku formira više fistula, može biti potrebna operacija za uklanjanje ožiljka ponovnim šivanjem.

Seroma

Seroma je također česta komplikacija nakon carskog reza. Ali za razliku od ligaturne fistule, ova komplikacija može proći sama od sebe, bez dodatnog liječenja. Seroma je pečat na šavu ispunjen tekućinom. Javlja se na raskrsnici limfnih sudova, koji se nakon reza ne mogu zašiti. Na sjecištu limfnih žila formira se šupljina koja je ispunjena limfom.

Bez dodatnih opasnih znakova, seroma ne zahtijeva liječenje i prolazi sam od sebe u roku od nekoliko sedmica.

Ako se pronađe seroma, morate odmah posjetiti kirurga kako biste utvrdili točnu dijagnozu i isključili suppuration.

Keloidni ožiljak

Druga najčešća komplikacija nakon carskog reza je stvaranje keloidnog ožiljka. Takođe ga nije teško prepoznati.

Šav postaje grub, tvrd i često viri iznad površine kože.

Istovremeno nema bolova, crvenila oko ožiljka i gnoja.

Keloidni ožiljak ne predstavlja prijetnju zdravlju pacijenata i samo je estetski problem. Razlozima za nastanak ožiljka smatraju se individualne karakteristike organizma.

Danas postoji nekoliko tretmana za ovu ružnu pojavu:

  1. Laserska terapija se zasniva na laserskom resurfacingu ožiljka. Višestruke sesije terapije mogu učiniti ožiljak manje vidljivim.
  2. Hormonska terapija uključuje upotrebu posebnih lijekova i masti koje sadrže hormone. Korištenje krema pomoći će smanjiti ožiljno tkivo i učiniti ožiljak manje izraženim.
  3. Hirurško liječenje se sastoji u potpunoj eksciziji ožiljnog tkiva, nakon čega slijedi nametanje novih šavova. Ova metoda ne garantuje da će se na mjestu uklonjenog ožiljka formirati normalan ožiljak.

Koliko dugo se materica može kontrahirati nakon carskog reza i kako se taj proces može stimulirati

Kako bi se izbjegle sve ove i druge komplikacije u postoperativnom periodu, potrebno je pažljivo paziti na šav i pridržavati se svih preporuka liječnika. Ako se pojave bilo kakvi znakovi komplikacija, odmah posjetite liječnika, u tom slučaju možete izbjeći kirurško liječenje.

Porođaj carskim rezom je hirurški zahvat u kojem se beba vadi kroz rez na abdomenu. traje 3 do 6 mjeseci. Kako zacjeljuje, na maternici se formira ožiljak. Problemi sa šavom nakon carskog reza javljaju se prilično često. Oni su izazvani nekvalitetnom njegom, kršenjem principa operacije, infekcijom itd.

Bitan! Ako se nakon carskog reza stvorio pečat na šavu, morate se odmah obratiti liječniku kako biste identificirali izvore patološkog procesa.

Razlozi za zbijanje šava nakon carskog reza

Hirurške manipulacije uključuju šivanje mekih tkiva trbušne šupljine pomoću medicinskih instrumenata. Izbor materijala vrši se na individualnoj osnovi, ovisno o vrsti operacije.

Nakon operacije, šav se postepeno prekriva vezivnim tkivom, što dovodi do stvaranja ožiljka. Pod uticajem određenih faktora, ožiljak se ne formira pravilno. To se manifestuje crvenilom kože i pojavom induracije. Mogući razlozi za ovu pojavu uključuju:

  • izgled;
  • infekcija tkiva;
  • formiranje gnojnog procesa;
  • autoimuni odgovor organizma.

Najčešće, nakon carskog reza, šav je tvrd zbog infekcije u otvorenoj rani. Loša higijena u periodu oporavka ili zanemarivanje preporuka ginekologa može izazvati problem. Prvi put nakon porođaja može biti potreban termin. Ako je šav tvrd i boli, potrebno hitno posjetite specijaliste... Ova situacija zahtijeva pravovremeno liječenje.

Vrste šavova za carski rez

Komplikacije nakon kirurškog zahvata mogu utjecati na bilo koju vrstu šavova. U medicini se dijele na: unutrašnje, horizontalne i vertikalne šavove. U prvom slučaju, govorimo o onima koji su postavljeni direktno na područje maternice. Postoje različiti načini primjene medicinskih niti.

Doktor se fokusira na potrebu da se spriječi krvarenje i osigura ženina sposobnost nošenja u budućnosti. Prilikom izvođenja laparotomije uobičajeno je napraviti poprečni šav. Prilikom izvođenja tjelesne operacije najrelevantnija je longitudinalna unutrašnja. Maternica se šije sintetičkim jakim nitima, koje se na kraju same otapaju. Nakon toga se rade šavovi na trbušnom zidu.

Vertical
Poprečno

Vertikalni šav počinje od pubičnog područja i završava na pupku. Primjenjuje se kada postoji visok rizik od hipoksije kod djeteta i obilnog gubitka krvi kod žene. Takav šav se smatra značajnim vizuelnim nedostatkom. On teži tome otvrdnjavanje u budućnosti.

Najčešće ga nastoje ukloniti metodom laserskog izlaganja ili ga napraviti. Horizontalni šav je u pregibu iznad pubične regije. Njegov fiziološki položaj čini ga što je moguće nevidljivijim. Ova metoda spajanja tkiva je poželjna kada se operacija odvija bez komplikacija.

Zašto se pojavila kvrga preko šava

Tvrdoća kože na mjestu reza u fazi oporavka smatra se apsolutno normalnom. Ako nema signala boli i gnojnih masa, nema potrebe za brigom. Omekšavanje mekih tkiva počinje tek godinu i pol nakon hirurških zahvata. Kvržica na šavu ukazuje na razvoj patološkog procesa. U ovom slučaju ne možete bez posjete ordinaciji ginekologa.

Imate li vertikalni ili poprečni šav?

VerticalPoprečno

Kvržica bilo koje veličine može prethoditi formiranju. U idealnom slučaju, nakon određenog vremenskog perioda nakon operacije, šavovi nametnuti na maternicu trebali bi se sami rastvoriti.

Ako se to dogodi iz nekog razloga, počinje upalni proces. Pod kožom se nakupljaju gnojne mase. Nakon nekog vremena na kvržici se formira gnojna glavica kroz koju izlaze mrtvi leukociti.

Kod ligaturne fistule pojavljuje se pulsirajući bol na mjestu formiranja ožiljka, koža počinje crveniti. Mogu biti prisutni osjećaji pucanja. Izuzetno je važno da se na vrijeme obratite ljekaru i započnete terapiju.

Ponekad pečati nakon carskog reza izazivaju kršenje regenerativnih procesa. U medicini se ožiljak uzrokovan takvim uzrokom naziva keloid. Ne predstavlja prijetnju pacijentu, ali se odlikuje svojom estetskom neprivlačnošću, što uzrokuje psihičku nelagodu. Preporučuje se uklanjanje takvog ožiljka laserom.

Još jedna česta komplikacija hirurških zahvata je seroma. Razlikuje se od fistule po tome što može nestati sama.

Seroma- Ovo je patološki pečat u zoni šava, unutar kojeg se nalazi tečni sadržaj. Nastaje na raskrsnici limfnih čvorova. Šivanje mekog tkiva na ovom području nakon disekcije je gotovo nemoguće. Na ovom mjestu se formira šupljina u kojoj se nakuplja limfa. Nakon otkrivanja seroma trebalo bi da posetite lekara kako bi se utvrdio uzrok patologije.

Smatra se jednom od ranih komplikacija. To se obično događa 7-10 dana nakon operacije. Razlozi divergencije šava uključuju podizanje teških predmeta težih od 4 kg i prijenos zaraznih bolesti. Ovo stanje je veoma opasno po zdravlje žene. Važno je na vrijeme se obratiti hirurgu i/ili ginekologu kako bi se spriječile komplikacije.

Očigledni simptomi

Nakon carskog reza šav ionako boli. Stoga se sindrom boli smatra subjektivnim znakom patološkog procesa. Za uklanjanje boli propisuju se analgetski lijekovi. Uzimaju se odmah nakon operacije. Trajanje boli u području šava ovisi o njegovoj vrsti. Poprečni šav zahtijeva potpuno zacjeljivanje ne duže od 6 sedmica... Uzdužni šav prestaje da smeta oko 60 dana nakon porođaja. Ostali simptomi patologije uključuju:

  • osjećaj svraba;
  • gnojni iscjedak;
  • stvrdnjavanje šava;
  • niske ili visoke tjelesne temperature;
  • pogoršanje zdravlja;
  • krvarenje šava.

Unutrašnji šav nakon carskog reza ima tendenciju dehiscencije. U tom slučaju žena ima krvavi iscjedak. Od prvog puta nakon porođaja, biće teško razumjeti prirodu porijekla iscjetka. Njihov broj će se značajno povećati. Mogu biti prisutni neprijatan miris i krvni ugrušci.

Višak tjelesne temperature- glavni znak upale u organizmu. Fenomen se opaža zbog činjenice da se imunološki sistem pokušava oduprijeti virusnoj ili zaraznoj bolesti. Subfebrilna ili povišena temperatura je praćena smanjenjem performansi i zimice.

Mnoge porodilje su zabrinute zbog osjećaja svraba u području šavova. Zapravo, potpuno su sigurni, ukazuju na to da je rana zategnuta vezivnim tkivom, odnosno zacijeli. Sa jakim svrabom Apsolutno zabranjeno počešljati šav. Ako postoji peckanje, potrebno je da se obratite lekaru.

Kada treba biti oprezan

Već ste se konsultovali sa lekarom

DaNe

Razvoj komplikacija nije odmah vidljiv. Na samom početku klinička slika je zamagljena. Sam po sebi, tvrdi šav nakon carskog reza nije opasan.

Potrebno je obratiti pažnju na prateće znakove odstupanja. Normalno, ožiljak se ne izdiže previše iznad površine kože. Near ne bi trebalo biti otok i crvenilo.

Nakupljanje gnoja, otvorene rane, neprijatan miris i pulsirajući bol ukazuju na razvoj upale. Trebalo bi redovno pregledavajte šav i slušaj svoja osećanja.

Ali najpouzdanija dijagnostička metoda su pravovremene posjete ginekologu. Lekar će moći da otkrije problem vizuelnim pregledom. Posebnu pažnju treba posvetiti jednoj sedmici nakon operacije. U tom periodu vrlo je lako zaraziti se.

Šta učiniti u slučaju komplikacija, odlučuje lekar. Prethodno se radi ultrazvučni pregled kako bi se isključila mogućnost divergencije ožiljnog tkiva. Takođe se poduzimaju testovi kako bi se otkrilo prisustvo upale u tijelu. Nakon prikupljanja podataka odabire se metoda liječenja. Konsolidacija šava nakon carskog reza nestaje otprilike 10-12 mjeseci nakon operacije. Inače se uklanja u kozmetičkoj klinici.

Tretman

Metoda terapije zbijanja šava nakon carskog reza odabire se uzimajući u obzir uzrok patologije. Za zacjeljivanje gnojnih formacija, liječenje uključuje upotrebu antimikrobnih sredstava. Područje šava se redovno tretira antiseptičkim rastvorima. Antibiotici se daju oralno ili intramuskularnom injekcijom.

Prema statistikama, dehiscencija ožiljaka je moguća u 4-10% slučajeva... To je zbog anatomskih karakteristika strukture mišića trbušnog zida kod žena. Ako se šavovi razilaze, potrebna je druga operacija. Puknuta materica je izuzetno opasna za život žene, pa ne treba odlagati liječenje.

Fistula se liječi operacijom. Glavni uzrok patologije je medicinska nit zaglavljena u mekim tkivima, iz koje je počelo gnojenje. Može se ukloniti samo hirurški. Hirurg otvara ranu, uklanja strani element i oslobađa se gnojnih masa. Nakon operacije ženi se pokazuje protuupalna terapija.

Kvržica preko šava, koja nije praćena upalnim procesom, može vremenom sama nestati. Ali u svakom slučaju to je potrebno pokazati ljekaru. Potrebu za liječenjem keloidnog ožiljka određuje sama žena. Ova patologija donosi samo estetsku nelagodu. Ožiljak nakon carskog reza uklanja se kirurškom ekscizijom ili konzervativnijim metodama:

  • hemijski piling;
  • tretman ultrazvukom;
  • lasersko uklanjanje;
  • masti na bazi hormona;
  • izlaganje tečnom azotu.

Najefikasnija metoda za uklanjanje postporođajnog ožiljka je laserska procedura. Odlikuje se odsustvom bolnih senzacija i visokim stepenom efikasnosti. Nakon 2-3 procedure od ožiljka neće ostati ni traga. Nedostaci ove metode uključuju visoku cijenu. U većini slučajeva takva operacija se izvodi u privatnim klinikama.


Lokalni proizvodi su zasnovani na hormonima. Njihova upotreba pomaže da ožiljak bude manje vidljiv. Nedostaci metode uključuju kumulativni efekat. Da biste vidjeli poboljšanje, potrebno je da kremu koristite duže vrijeme.

Hirurška metoda liječenja ima mnogo protivnika. Tokom operacije, ožiljno tkivo je potpuno izrezano. Zatim se ožiljak ponovo nanosi. Nema garancije da se situacija neće ponoviti.

Preventivne mjere

Stepen rizika od razvoja neželjenih posljedica nakon operacije ovisi o kvaliteti preventivnih mjera. Prva profilaktička pomoć porođajnici se pruža odmah nakon hirurških zahvata. Uklanjaju se faktori koji mogu izazvati infekciju u matericu. Želudac nakon carskog reza povremeno se maže briljantnom zelenom bojom.

Šavovi se skidaju nakon otprilike 7-8 dana. U ovoj fazi, vjerovatnoća komplikacija je najveća. Nakon završetka perioda boravka u bolnici, počinje kućna njega, koja uključuje sljedeće nijanse:

  1. Strogo je zabranjeno dizanje utega i bavljenje sportom.
  2. Ukoliko postoji iscjedak iz buraga, potrebno je redovno tretirati antiseptičkim rastvorom. Liječnik će vam reći kako pravilno provesti proceduru.
  3. U početku se preporučuje nošenje, što vam omogućava da podržite mišiće peritoneuma.
  4. Mjesec dana nakon carskog reza je teško. Ovo se smatra normalnim, ali u ovoj fazi možete poduzeti korake da ga ublažite i ubrzate. U tu svrhu koriste se posebne regenerirajuće masti i kreme. Često se preporučuje upotreba Contractubex masti.
  5. Seksualni odnos u fazi obnove tijela strogo je zabranjen.
  6. Preporučljivo je obratiti pažnju na ishranu tokom perioda oporavka. Prisustvo vitamina E u ishrani pomaže ubrzavanju regenerativnih procesa.

Komplikacija može proći sama od sebe, ali to ne znači da problem treba zanemariti. Redovne posjete ljekaru pomoći će da se na vrijeme prepoznaju vidljivi znakovi abnormalnosti.

Mišljenje lekara

Pečat preko šava nakon carskog reza najčešće se javlja kao posljedica infekcije. Maternica u fazi oporavka izuzetno je osjetljiva na patogene mikroorganizme. Nedostatak higijene i odbijanje lijekova dovode do zagnojavanja rane. Ovo je opasno ne samo za zdravlje, već i za život žene. Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • unutrašnje krvarenje;
  • ruptura materice;
  • sepsa;
  • fatalni ishod.

Kod akutnih upalnih procesa povezanih s pojavom gnoja potrebna je pomoć kirurga. Samo će liječnik moći isključiti dalje komplikacije odabirom odgovarajuće metode liječenja. Ako se nakon carskog reza pojave čvorovi u području šavova, odmah se obratite liječniku, čak i ako nema drugih alarmantnih simptoma. Pomoć u vidu operacije u ovoj situaciji je neprocenjiva.

Nakon druge i narednih operacija, žena bi se ponovno trebala pridržavati preporuka koje je propisao stručnjak.

Preporučujem da pogledate video:

Žao nam je što vam ova objava nije bila od pomoći... Popravićemo to...

Hajde da poboljšamo ovaj članak!

Pošaljite povratne informacije

Hvala vam puno, važno nam je vaše mišljenje!

Mnogi pacijenti suočeni su s takvim problemom kao što je zbijanje šavova nakon carskog reza. Patologija se može razviti pod utjecajem različitih razloga. Da bi se utvrdilo da li je kvržica na šavu opasna, žena mora proći pregled u medicinskom centru. Tek nakon toga možete odabrati metodu liječenja. Također morate shvatiti da problem nije uvijek patološki. U mnogim slučajevima pečat ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju pacijenta.

Carski rez se radi rezanjem tkiva u abdominalnoj regiji. Postoperativni rez se drži zajedno sa medicinskim materijalom. Mišićno tkivo se šije ligaturom. Na kožu se nanosi svileni konac. Materica se drži na okupu različitim materijalima. Izbor materijala ovisi o vrsti presjeka i karakteristikama operacije. Nakon carskog reza počinje period oporavka. U ovom trenutku, šavovi bi trebali biti prekriveni ožiljnim tkivom. Ali proces ne ide uvijek glatko. Neki pacijenti se žale da šav nakon carskog reza pocrveni. Kvržica na trbuhu nakon carskog reza može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • razvoj gnojnog procesa;
  • infekcija tkiva;
  • korištenje nekvalitetnog materijala;
  • postoperativni hematom;
  • autoimuna reakcija.

Čest uzrok zbijanja šavova je gnojni proces. Suppuracija se opaža pod utjecajem različitih faktora. Proces je široko rasprostranjen zbog nepravilne obrade postoperativnog polja. Oštećeno tkivo je praćeno smrću nekih ćelija. Mrtve ćelije se nakupljaju na površini rane. Da bi se poboljšalo zacjeljivanje, rez je prekriven ćelijama leukocita. Mešanje mrtvog tkiva, bijelih krvnih zrnaca i keratiniziranih čestica kože dovodi do stvaranja gnoja. Gnoj uzrokuje upalu šavova. Tkiva počinju da se zgušnjavaju.

Na šavu nakon carskog reza postoji pečat zbog infekcije. Mnoge infekcije zavise od aktivnosti patogenih mikroorganizama. Bakterije mogu ući u ranu tokom nekvalitetne operacije ili nakon carskog reza uz rijetke tretmane. Patogeni se brzo razmnožavaju i uzrokuju promjene u strukturi tkiva. Bakterije se hrane ćelijama tkiva. Područje tkiva zahvaćeno patogenim mikrobima postaje upaljeno. Pogoršanje procesa je praćeno sabijanjem. Žena otkriva izbočine na rani. Bakterijsku infekciju određuju i dodatni znaci. Pacijent primjećuje jako peckanje i svrab. Na površini šava može se pojaviti ihor. Da bi doktor brzo odabrao efikasan tretman, potrebno je podvrgnuti dodatnom pregledu.

Dodatni faktori

Konac nakon carskog reza može se zbiti kada se koristi nekvalitetni medicinski materijal. Konsolidacija se pojavljuje zbog isteklih niti. Ovaj materijal uzrokuje stvaranje brtve. Da biste se riješili problema, potrebno je izvršiti drugu operaciju.

Prvih dana nakon carskog reza formira se pečat zbog hematoma. Hematom nakon carskog reza je čest problem. Modrica se javlja zbog unutrašnjeg krvarenja. Područje trbušne regije u kojem se nalazi modrica je na palpaciju tvrdo i gusto. Ovaj problem kod većine pacijenata ne zahtijeva dodatnu intervenciju. Nekoliko dana nakon hirurške intervencije otapa se.

Autoimune reakcije su rijetke kod žena. Nemoguće je unaprijed odrediti bolest. Patologiju karakterizira odbacivanje medicinskog materijala od strane ljudskog tijela.

Iz nepoznatih razloga, tijelo percipira niti kao strano tijelo. To dovodi do pojave antitijela u krvi. To su posebne čestice dizajnirane za hvatanje stranih mikroorganizama. Odgovor autoimunog sistema je nepredvidiv. Ovaj problem se može riješiti samo odabirom drugog materijala ili propisivanjem lijeka za eliminaciju aktivnosti sistema.

Postoperativno formiranje fistule

Ligaturne fistule su čest problem nakon operacije. Patologija se postepeno pojavljuje u mišićnom sloju trbušne šupljine. Problem je dobio ime zbog posebnosti njegovog izgleda. Krivac bolesti je ligatura koja nije potpuno razgrađena. Filamenti na mišićnom sloju trebali bi se potpuno razgraditi u roku od nekoliko sedmica nakon carskog reza. Ali pod utjecajem raznih negativnih razloga, to se ne događa. Dio ligature se zadržava u abdominalnoj regiji.

Ligatura uzrokuje upalu u oštećenom tkivu. Proces je praćen smrću ćelija u mišićnom sloju koji okružuje nit. Mrtve ćelije se nakupljaju na površini ligature. Tijelo reagira na patologiju proizvodnjom velikog broja bijelih krvnih stanica. Zajedno sa tkivom, leukociti formiraju gnoj.

Suppuracija uzrokuje daljnje odumiranje slojeva trbušne šupljine. Problem se ne može odmah otkriti. Žena primjećuje da se na površini šavova pojavljuje mala kvržica.

Otvrdnjavanje je praćeno pojavom blagog otoka poput čireva. Neko vrijeme nakon operacije na gornjem dijelu tumora formira se gnojna glavica. Koža je pocepana. Gnoj se počinje izlučivati ​​iz fistuloznog kanala.

Ligaturna fistula je praćena dodatnim simptomima. Žena treba da obrati pažnju na sledeće znakove:

  • pulsirajući bol u području šavova;
  • crvenilo kože;
  • osjećaj punoće u području ožiljka.

Glavni simptom razvoja unutrašnjeg gnojenja je pulsirajući bol u području šava. Pulsirajući bol nastaje zbog postepenog odumiranja tkiva. Treba obratiti pažnju i na osjećaj širenja ožiljnog tkiva. Pokreće ga i gnojna tečnost.

Liječnik postavlja dijagnozu nakon primarne obrade fistuloznog kanala. Antiseptički rastvor se ubrizgava u lumen. Vodikov peroksid ima dobar učinak. Peroksid razgrađuje gnoj i uklanja ga iz kanala. Nakon temeljnog čišćenja fistule, doktor pregleda šupljinu. Ostatak ligature nalazi se u mišićnom sloju. Ne možete ostavljati materijal na kanalu. To će uzrokovati dalje uništavanje tkiva.

Liječenje se provodi operacijom. Doktor uklanja preostale niti iz kanala. Na ranu se ne stavlja novi šav. Nakon intervencije, žena ostaje u bolnici. Ovo je neophodno za dalje praćenje stope izlječenja. Također je potrebno osigurati da se ne formira nova fistula.

Neoplazma sa limfom

Nakon carskog reza može se formirati pečat preko šava zbog formiranja limfne šupljine. To se događa u pozadini disekcije limfnih kanala.

Svi slojevi tkiva se hrane limfnim sistemom. Kod carskog reza se reže nekoliko slojeva tkiva. Oštećeni su i kanali. Nakon operacije, tkiva se spajaju nitima. Limfni kanali i zidovi krvnih žila ostaju oštećeni. Kod većine žena, žile i kanali sami zacijele. U nekim slučajevima, unutrašnji limfni kanal ne zacijeli. Tečnost koja se kreće duž kanala ulazi u slobodni prostor. U peritoneumu se formira mala šupljina ispunjena limfom.

Takva neoplazma naziva se seroma. Da biste utvrdili njegovu prisutnost, morate obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • zaobljena neoplazma na koži;
  • crvenilo kože na zahvaćenom području;
  • peckanje.

Glavni znak seroma je stvaranje zaobljene crvene mase na koži. U većini slučajeva, seroma ne zahtijeva liječenje. Ona je u stanju da se izleči sama. Ako seroma traje duže vrijeme, potrebno je otvoriti površinu seroma i osloboditi višak limfe. Rana se ispere otopinom hlorheksidina ili sterilnim tekućim furacilinom. Postepeno, oštećenje će zacijeliti samo od sebe.

Nekarakteristično ožiljno tkivo

Konac nakon carskog reza može se očvrsnuti iz drugih razloga. Površina rane nakon operacije je prekrivena tankim filmom koji stvara ožiljak. Normalno ožiljno tkivo ne bi trebalo da se uzdiže iznad kože. Neposredno nakon formiranja, tkivo je crvene boje. Nakon nekog vremena, šav posvijetli i postaje manje uočljiv za druge. Ali ponekad se ožiljak ne formira kako treba. Pod utjecajem negativnih faktora, stanice ožiljaka počinju se aktivno razmnožavati. Na rani se formira keloidni ožiljak. Razlozi za keloidni ožiljak su sljedeći:

  • prenesena infekcija;
  • kršenje procesa ažuriranja.

Keloidno tkivo ne može štetiti zdravlju pacijenta. Pojavljuje se psihološki problem. Ožiljak kvari izgled. Liječnici preporučuju liječenje keloidnih ožiljaka kozmetičkim tehnikama.

Tvrdi ožiljak se može ukloniti laserom. Laserski snop ima efekat zagrevanja tkiva. Topi se. Na ožiljku se formira opekotina. Ne preporučuje se da sami uklanjate krastu sa opekotine. Trebalo bi potpuno nestati nakon nekog vremena.

Možete pribjeći brušenju. Radna površina brusilice se okreće velikom brzinom. Pod utjecajem trenja, konveksni dio ožiljka se postepeno eliminira. Za postizanje dobrog rezultata može biti potrebno nekoliko tretmana.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli probleme, morate se pridržavati savjeta ljekara. Da biste dobili dobar rezultat, morate pravilno odgoditi period oporavka. Prvih dana nakon carskog reza morate se pridržavati pravila za rukovanje rezom. Konce obrađuje medicinsko osoblje nekoliko dana. Medicinska sestra može obučiti pacijenta da sam očisti ranu. Da bi šavovi pravilno zacijelili, potrebno je koristiti antiseptičku otopinu i lijek za sušenje.

U početku se šav ispere antiseptičkom tekućinom. Obrada se vrši do potpunog uklanjanja kontaminanata. Nakon uklanjanja kore, rubove rane treba podmazati sredstvom za sušenje. U tu svrhu možete koristiti briljantnu zelenu ili fukorcin. Obrada se mora obavljati najmanje jednom dnevno. To će pomoći u sprječavanju razvoja infekcije ili upale.

Također je potrebno pokriti površinu šava postoperativnim zavojem. Zavoji su dostupni u apoteci. Proizvođači nude široku paletu obloga od raznih materijala.

Nakon formiranja tankog ožiljnog tkiva, žena treba pažljivo pratiti svoje zdravlje. Sljedeći fenomeni bi trebali izazvati alarm:

  • pojava crvenila oko šava;
  • pojava krvi ili žuči iz rane;
  • promjene u karakteristikama vaginalnog iscjetka;
  • bol u predjelu reza.

Crvenilo tkiva koje okružuje šavove može se uočiti zbog razvoja upale ili infekcije rane. Opasno je za pojavu krvi i žuči iz rane nekoliko sedmica nakon carskog reza. Ova pojava se može pojaviti kod početnog oblika suppurationa.

Carski rez je teška i traumatična operacija za ženu. Nakon operacije preporučuje se pažljivo praćenje karakteristika šava. Ako se palpacijom otkrije tvrd ožiljak, potrebno je posjetiti ljekara. Specijalista će utvrditi uzrok zbijanja i odabrati efikasan tretman.

  • U bolnici
  • Kućnu njegu
  • Komplikacije
  • Naredne trudnoće

Carski rez je operacija porođaja u kojoj se beba vadi kroz rez na maternici. Unatoč svim svojim prednostima i dovoljnoj popularnosti danas, mlade majke zabrinute su kako će nakon nekog vremena izgledati šav nakon carskog reza (zar nije ružno?), Koliko će to biti primjetno i koliko dugo traje proces zarastanja. Ovisi o tome kakav je rez napravio kirurg, hoće li se pojaviti komplikacije u postporođajnom periodu i koliko se žena kompetentno brine o operiranom dijelu tijela. Što je žena obrazovanija, to će imati manje problema u budućnosti.

Vrste

Razlozi zbog kojih se doktor odlučuje na carski rez mogu biti veoma različiti. U zavisnosti od procesa porođaja i komplikacija koje nastaju tokom porođaja, rezovi se mogu napraviti na različite načine, a kao rezultat toga dobijaju se različite vrste šavova koji zahtevaju posebnu njegu.

Vertikalni šav

Ako se dijagnostikuje akutna hipoksija fetusa ili je počelo obilno krvarenje u porođajne žene, radi se carski rez, koji se naziva telesni. Rezultat takve operacije je vertikalni šav, počevši od pupka i završava u pubičnom području. Ne razlikuje se po ljepoti i u budućnosti će prilično snažno pokvariti izgled tijela, jer su ožiljci nodularne prirode, vrlo su uočljivi na pozadini trbuha i skloni su zbijanju u budućnosti. Ova vrsta operacije se rijetko izvodi, samo u hitnim slučajevima.

Horizontalni šav

Ako se operacija izvodi kako je planirano, izvodi se Pfannenstiel laparotomija. Rez se pravi poprečno, iznad pubisa. Njegove prednosti su što se nalazi u prirodnom kožnom naboru, trbušna šupljina ostaje neotvorena. Stoga je uredan, kontinuiran (posebna tehnika nametanja), intradermalni (tako da nema vanjskih manifestacija) kozmetički šav nakon carskog reza na tijelu nevidljiv.

Unutrašnji šavovi

Unutrašnji šavovi na zidu materice u oba slučaja su različiti u načinu nanošenja. Doktor se ovdje vodi kako bi se postigli što bolji uslovi za brže zacjeljivanje rana bez komplikacija, te kako bi se smanjio gubitak krvi. Tu se ne mogu pogriješiti, jer od toga zavisi tok narednih trudnoća. Korporalnom operacijom izrađuje se uzdužni unutrašnji šav nakon carskog reza, s Pfannenstiel laparotomijom - poprečnom:

  • maternica je ušivena kontinuiranim jednorednim šavom od sintetičkog, vrlo izdržljivog, samousisnog materijala;
  • peritoneum, kao i mišići, nakon carskog reza se šije catgut kontinuiranim šavovima;
  • aponeuroza (mišićno vezivno tkivo) se šije upijajućim sintetičkim nitima.

Brzina zacjeljivanja, karakteristike njege, razne komplikacije - sve ove važne točke direktno ovise o tome kakav je rez napravljen tijekom carskog reza. Nakon porođaja liječnici savjetuju pacijente o svim pitanjima koja kod njih izazivaju sumnje, tjeskobe i strahove.

O ličnostima... Hermann Johannes Pfannenstil (1862-1909) - njemački ginekolog, prvi je uveo u praksu operativni presjek, koji je dobio njegovo ime.

Karakteristike perioda oporavka

Od vrste napravljenog reza ovisit će koliko će šav zacijeliti nakon carskog reza u smislu bolova i drugih posljedica operacije. Uzdužni će se morati petljati s dužim, a rizik od komplikacija bit će mnogo veći nego s poprečnim.

Bol

Nakon porođaja ostaje rana na maternici, kao i na prednjem zidu potrbušnice, pa ne čudi da nakon carskog reza šav boli (čak i jako) u prvim sedmicama, pa čak i mjesecima. Ovo je prirodna reakcija tkiva na napravljeni rez, tako da se bol može blokirati najčešćim lijekovima protiv bolova:

  • odmah nakon operacije propisuju se analgetici (narkotici): morfij i njegove vrste, tramadol, omnopon;
  • u narednom periodu možete koristiti analgin, dopunjen ketanovim, difenhidraminom i drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

Istovremeno, ne zaboravite da primijenjene lijekove protiv bolova treba propisati liječnik, uzimajući u obzir period laktacije. Što se tiče pitanja koliko dugo boli šav nakon carskog reza, to ovisi o njegovoj vrsti. Uzdužno će smetati oko 2 mjeseca, poprečno - 6 sedmica uz pravilnu njegu i bez komplikacija. Međutim, čak i u roku od godinu dana žena može osjetiti povlačenje, neugodne senzacije u operiranom području.

Tvrdoća

Mnogi su zabrinuti zbog činjenice da je nakon carskog reza šav tvrd i bolan: u roku od 2 mjeseca to je sasvim normalno. Dolazi do zarastanja tkiva. U tom slučaju, ožiljak ne postaje odmah mekan i nevidljiv. Morate se pomiriti sa činjenicom da mora proći neko vrijeme, koje se ne može računati ni mjesecima, već godinama.

  1. Vertikalni (uzdužni) tvrdi ožiljak traje 1,5 godine. Tek nakon ovog perioda tkanine će postepeno početi da omekšaju.
  2. Horizontalna (poprečna) kozmetika brže zacjeljuje, pa bi tvrdoća i induracija iznad šava (adhezije, ožiljci tkiva) trebali nestati u roku od godinu dana.
  3. Mnogi ljudi primjećuju da se s vremenom preko šava formira karakterističan nabor, što, u nedostatku boli i gnojenja, nije problem. Ovako su ožiljna tkiva u blizini. Kako bi se izbjegle neugodne posljedice, preporučuje se ultrazvučni pregled.
  4. Mnogo je ozbiljnije ako se nakon carskog reza pojavi kvržica preko šava. Neko to primeti već u prvoj godini, kod nekoga se manifestuje mnogo kasnije. Veličine mogu biti potpuno različite: od malog graška do oraha. Najčešće je ljubičaste ili ljubičaste nijanse. U tom slučaju je potreban pregled kod doktora i ultrazvučni pregled. To može biti i bezopasno ožiljavanje tkiva i fistula, upala, nagnojavanje, pa čak i onkologija.

Tvrdoća ožiljka, sve vrste nabora i pečata oko njega u prvoj godini nakon operacije je prilično česta pojava. Ako sve to nije popraćeno jakim bolom i gnojem, ne biste trebali brinuti. Ali čim se na šavu pojavi kvržica i gore navedeni simptomi, konsultacija sa specijalistom i liječenje su neizbježni.

Alokacije

Ako šav nakon carskog reza curi ihorom (bistra tekućina) u prvoj sedmici, nema razloga za brigu. Tako se odvija izlječenje, to je prirodan proces. Ali čim iscjedak postane gnojan ili krvari, počne ispuštati neugodan miris ili teče predugo, odmah se obratite stručnjaku.

Svrab

Kod svih koji su bili podvrgnuti carskom rezu, ožiljak jako svrbi nakon nedelju dana, što neke plaši. U stvari, to ukazuje na zacjeljivanje rana i ništa više. To je pokazatelj da sve ide svojim tokom. Međutim, dodirivanje i češljanje stomaka je strogo zabranjeno. Sada, ako ožiljak ne samo svrbi, već već peče i peče, uzrokujući patnju, svakako morate o tome reći liječniku.

Kako bi period oporavka nakon carskog reza protekao bez neželjenih posljedica i komplikacija, žena treba naučiti kako pravilno brinuti o operiranom području.

Više detalja o oporavku od carskog reza u našem posebnom članku.

Kroz stranice istorije... Naziv carskog reza potiče iz latinskog jezika i doslovno se prevodi kao "kraljevski rez" (caesarea sectio).

U bolnici

Prva obrada šava nakon carskog reza obavlja se u bolnici.

  1. Nakon pregleda, liječnik odlučuje kako postupati sa šavom: kako bi se izbjegla infekcija, propisuju se antiseptička rješenja (isto im pripada zeleno).
  2. Sve zahvate obavlja medicinska sestra.
  3. Zavoj se mijenja svakodnevno nakon carskog reza.
  4. Sve ovo traje oko nedelju dana.
  5. Nakon nedelju dana (otprilike) šavovi se skidaju, ako se, naravno, ne mogu apsorbovati. Prvo, s ruba posebnim alatom, odcijepite čvor koji ih drži, a zatim povucite konac. Što se tiče pitanja da li je bolno skidati šavove nakon carskog reza, odgovor teško može biti jednoznačan. Zavisi od različitog nivoa praga boli. Ali u većini slučajeva, postupak je uporediv s čupanjem obrva: barem su osjećaji vrlo slični.
  6. U nekim slučajevima se nakon operacije propisuje ultrazvuk šava kako bi se shvatilo kako teče zarastanje, ima li abnormalnosti.

Ali čak ni u bolnici, prije otpusta, niko vam neće moći reći koliko dugo šav zacijeli nakon carskog reza: proces je jedinstven za svakoga i može pratiti svoju, zasebnu putanju. Mnogo će ovisiti i o tome koliko će biti kvalitetna i kompetentna kućna njega za operirano područje.

Kućnu njegu

Mlada majka prije odlaska od kuće treba pitati doktora kako se brinuti za šav nakon carskog reza bez medicinske pomoći, kod kuće, gdje neće biti kvalifikovanog medicinskog osoblja i stručne pomoći.

  1. Ne dižite utege (sve što prelazi težinu novorođenčeta).
  2. Izbjegavajte teške fizičke aktivnosti.
  3. Nemojte stalno ležati nakon carskog reza, hodajte što više i češće.
  4. Ako dođe do bilo kakvih komplikacija, morat ćete liječiti šav kod kuće zelenicom, jodom, ali to se može učiniti samo uz dozvolu liječnika, ako se ožiljak smoči i curi i nakon otpusta iz bolnice.
  5. Ako je potrebno, pogledajte poseban video ili zamolite svog liječnika da vam detaljno kaže kako se nositi sa šavom kod kuće. U početku se ne vlaži sam ožiljak, već samo područje kože oko njega, kako ne bi spalili svježu ranu.
  6. Što se tiče vremena koliko dugo treba obraditi šav nakon carskog reza, to je određeno prirodom iscjetka i drugim značajkama zacjeljivanja ožiljaka. Ako je sve u redu, bit će dovoljna sedmica nakon otpuštanja. U drugim slučajevima, vrijeme određuje ljekar.
  7. Kako biste spriječili divergenciju šavova, nosite zavoj koji fiksira abdomen.
  8. Izbjegavajte mehanička oštećenja nakon carskog reza: kako ožiljak ne bi bio izložen pritisku i trljanju.
  9. Mnogi sumnjaju da li je moguće navlažiti šav: nakon otpuštanja iz bolnice, nesumnjivo se možete istuširati kod kuće. Međutim, ne morate ga trljati krpom.
  10. Hranite se pravilno za bržu obnovu tkiva i brže zacjeljivanje ožiljaka.
  11. Do kraja 1. mjeseca, kada rana zacijeli i ožiljak se formira, možete pitati svog doktora kako da namažete šav nakon carskog reza da ne bude toliko uočljiv. Apoteke sada prodaju sve vrste krema, masti, flastera i filmova koji poboljšavaju regeneraciju kože. Možete bezbedno naneti ampulu vitamina E direktno na ožiljak: to će ubrzati zarastanje. Dobra mast za šavove koja se često preporučuje za upotrebu nakon carskog reza je Contratubex.
  12. Nekoliko puta dnevno (2-3) u trajanju od najmanje pola sata, goli stomak: vazdušne kupke su veoma korisne.
  13. Posjećujte svog ljekara redovno. On će vam reći kako izbjeći komplikacije, šta se može, a šta ne može učiniti, kada napraviti ultrazvuk šava i da li postoji potreba za tim.

Dakle, briga za šav nakon carskog reza kod kuće ne zahtijeva posebne napore i natprirodne postupke. Ako nema problema, samo trebate slijediti ova domišljata pravila i obratiti pažnju na bilo kakva, čak i manja odstupanja od norme. Moraju se odmah prijaviti ljekaru: samo on može spriječiti komplikacije.

Zanimljivo je! Ne tako davno, naučnici su zaključili da ako se peritoneum ne zašije tokom carskog reza, rizik od sinterovanja se smanjuje na gotovo nulu.

Komplikacije

Komplikacije, ozbiljni problemi sa šavom nakon carskog reza kod žene mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku: kako u periodu oporavka, tako i nakon nekoliko godina.

Rane komplikacije

Ako je na šavu nastao hematom ili krvari, najvjerovatnije su prilikom njegove primjene napravljene medicinske greške, posebno su krvni sudovi loše zašiveni. Iako se ova komplikacija često javlja nepravilnim tretmanom ili nepažljivom promjenom zavoja, kada je svježi ožiljak grubo narušen. Ponekad se ovaj fenomen opaža zbog činjenice da je uklanjanje šavova obavljeno prerano ili ne baš pažljivo.

Prilično rijetka komplikacija je divergencija šava, kada rez počinje puzati u različitim smjerovima. To se može dogoditi nakon carskog reza 6-11 dana, jer se u tom periodu uklone niti. Razlozi zbog kojih se šav raspršio može biti infekcija koja onemogućava potpuno spajanje tkiva, ili težina preko 4 kg koju je žena podigla u tom periodu.

Često se dijagnosticira upala šavova nakon carskog reza zbog nedovoljne njege ili infekcije. Alarmantni simptomi u ovom slučaju su:

  • visoke temperature;
  • ako se šav zagnoji ili krvari;
  • njegov otok;
  • crvenilo.

Pa što ako je šav nakon carskog reza upaljen i gnojan? Samoliječenje je ne samo beskorisno, već je i opasno. U tom slučaju potrebno je blagovremeno obratiti se ljekaru. U tom slučaju se propisuje antibiotska terapija (masti i tablete). Zapušteni oblici bolesti eliminiraju se samo uz pomoć kirurške intervencije.

Kasne komplikacije

Ligaturne fistule se dijagnosticiraju kada upala počinje oko konca koji šije krvne žile tokom carskog reza. Nastaju ako tijelo odbaci šavni materijal ili je ligatura inficirana. Takva upala se manifestuje mesecima kasnije kao vruća, pocrvenela, bolna kvržica, iz male rupice u koju može da poteći gnoj. Lokalna obrada će u ovom slučaju biti neefikasna. Samo ljekar može ukloniti ligaturu.

Hernija je rijetka komplikacija nakon carskog reza. Javlja se uz uzdužni rez, 2 operacije za redom, nekoliko trudnoća.

Keloidni ožiljak je kozmetički nedostatak, ne predstavlja prijetnju zdravlju, ne uzrokuje nelagodu. Razlog je neravnomjeran rast tkiva zbog individualnih karakteristika kože. Izgleda vrlo neestetski, poput neravnog, širokog, grubog ožiljka. Moderna kozmetologija nudi ženama nekoliko načina da to učine manje uočljivim:

  • konzervativne metode: laser, krio-ekspozicija (tečni azot), hormoni, masti, kreme, ultrazvuk, mikrodermoabrazija, hemijski piling;
  • hirurški: ekscizija ožiljka.

Kozmetičku plastiku šava odabire liječnik u skladu s vrstom reza i individualnim karakteristikama. U većini slučajeva sve prođe kako treba, tako da se vanjske posljedice carskog reza praktično ne vide. Sve, pa i najteže komplikacije mogu se na vrijeme spriječiti, liječiti i ispraviti. A posebno one žene koje će se poroditi nakon COP-a treba da budu posebno oprezne.

Blimey! Ako žena više ne planira imati djecu, ožiljak nakon planiranog carskog reza može se sakriti ispod ... najobičnije, ali vrlo graciozne i lijepe tetovaže.

Naredne trudnoće

Savremena medicina ne zabranjuje ženama da ponovo rađaju nakon carskog reza. Međutim, postoje određene nijanse u vezi sa šavom s kojima će se morati suočiti prilikom nošenja sljedećih beba.

Najčešći problem je to što šav nakon carskog reza boli u drugoj trudnoći, posebno u uglovima u trećem trimestru. Štaviše, senzacije mogu biti tako jake, kao da će se raspršiti. Kod mnogih mladih majki to izaziva paniku. Ako znate čime je diktiran ovaj sindrom boli, strahovi će nestati. Ako je između carskog reza i naknadnog začeća održan period od 2 godine, neslaganje je isključeno. Sve se radi o adhezijama koje nastaju prilikom restauracije ranjenih tkiva. Rasteže ih uvećani abdomen - pa se javljaju neugodni, vučni osjećaji bola. O tome ćete morati obavijestiti svog ginekologa kako bi ultrazvučnim pregledom pregledao stanje ožiljka. Možda će preporučiti neku vrstu masti za ublažavanje bolova i omekšavanje.

Morate razumjeti: zacjeljivanje šava nakon carskog reza vrlo je individualno, događa se kod svih na različite načine i ovisi o mnogim faktorima: procesu porođaja, vrsti reza, zdravstvenom stanju majke i pravilna njega u postoperativnom periodu. Ako sve ove nijanse imate na umu, možete spriječiti mnoge probleme i izbjeći neželjene komplikacije. Zaista, u ovoj fazi je toliko važno dati svu svoju snagu i zdravlje bebi.

Nakon carskog reza, glavne pritužbe pacijenata odnose se na stanje šava. Komplikacije mogu nastati iz različitih razloga. Najčešćom komplikacijom smatra se zbijanje na šavu, ali ova komplikacija nije uvijek opasna i u većini slučajeva ne zahtijeva dodatno liječenje. Da biste shvatili da li je pečat opasan ili ne, potrebno je konsultovati hirurga. Samoliječenje može samo pogoršati situaciju i dovesti do potrebe za hitnom hirurškom intervencijom.

Opasni znakovi

Među opasnim znakovima komplikacije u razvoju nakon carskog reza može se izdvojiti zbijanje i gnojenje šavova. Ovo je prilično česta pojava, koja je vidljiva golim okom prilikom pregleda šavova. Problemi sa šavovima mogu nastati iz raznih razloga, uključujući:

  • infekcija šavova
  • loš kvalitet šavnog materijala,
  • nedovoljna kvalifikacija hirurga,
  • odbacivanje šavnog materijala od strane ženskog tijela.

Svaka žena treba da shvati da se šav mora pažljivo pratiti nekoliko mjeseci nakon operacije, a ako se otkriju takvi fenomeni kao što su pečati, bol, crvenilo ili gnojenje, potrebno je odmah konzultirati kirurga.

Ligaturna fistula

Ova komplikacija je najčešća nakon carskog reza. Nakon operacije, rez se šije pomoću posebnih niti - ligatura. Ove niti mogu biti upijajuće i neupijajuće. Vrijeme zarastanja ožiljka ovisi o kvaliteti ligature. Ukoliko je materijal bio visokog kvaliteta, korišćen u prihvatljivom roku trajanja, u skladu sa pravilima i propisima tretmana, komplikacije su malo verovatne.

Ali ako je ligatura korištena nakon navedenog roka trajanja ili je infekcija ušla u ranu, oko konca počinje se razvijati upalni proces koji može formirati fistulu nekoliko mjeseci nakon carskog reza.

Fistulu je vrlo lako otkriti. Ima takve znakove kao što je rana koja ne zacjeljuje, iz koje se povremeno oslobađa određena količina gnoja. Rana se može prekriti korom, ali se onda ponovo otvara i ponovo se oslobađa gnoj. Ovu pojavu može pratiti povišena tjelesna temperatura, zimica i opšta slabost.

Ukoliko se pronađe fistula potrebna je pomoć hirurga. Samo doktor će moći locirati i ukloniti zaraženu nit. Bez uklanjanja ligature, fistula neće nestati, već će se samo povećati. Lokalni tretman neće biti od koristi. Nakon skidanja šava, šavu je potrebna dodatna njega, koju će Vam hirurg propisati.

Ako se infekcija produži ili se na ožiljku formira više fistula, može biti potrebna operacija za uklanjanje ožiljka ponovnim šivanjem.

Seroma

Seroma je također česta komplikacija nakon carskog reza. Ali za razliku od ligaturne fistule, ova komplikacija može proći sama od sebe, bez dodatnog liječenja. Seroma je pečat na šavu ispunjen tekućinom. Javlja se na raskrsnici limfnih sudova, koji se nakon reza ne mogu zašiti. Na sjecištu limfnih žila formira se šupljina koja je ispunjena limfom.

Bez dodatnih opasnih znakova, seroma ne zahtijeva liječenje i prolazi sam od sebe u roku od nekoliko sedmica.

Ako se pronađe seroma, morate odmah posjetiti kirurga kako biste utvrdili točnu dijagnozu i isključili suppuration.

Keloidni ožiljak

Druga najčešća komplikacija nakon carskog reza je stvaranje keloidnog ožiljka. Takođe ga nije teško prepoznati.

Šav postaje grub, tvrd i često viri iznad površine kože.

Istovremeno nema bolova, crvenila oko ožiljka i gnoja.

Keloidni ožiljak ne predstavlja prijetnju zdravlju pacijenata i samo je estetski problem. Razlozima za nastanak ožiljka smatraju se individualne karakteristike organizma.

Danas postoji nekoliko tretmana za ovu ružnu pojavu:

  1. Laserska terapija se zasniva na laserskom resurfacingu ožiljka. Višestruke sesije terapije mogu učiniti ožiljak manje vidljivim.
  2. Hormonska terapija uključuje upotrebu posebnih lijekova i masti koje sadrže hormone. Korištenje krema pomoći će smanjiti ožiljno tkivo i učiniti ožiljak manje izraženim.
  3. Hirurško liječenje se sastoji u potpunoj eksciziji ožiljnog tkiva, nakon čega slijedi nametanje novih šavova. Ova metoda ne garantuje da će se na mjestu uklonjenog ožiljka formirati normalan ožiljak.

Kako bi se izbjegle sve ove i druge komplikacije u postoperativnom periodu, potrebno je pažljivo paziti na šav i pridržavati se svih preporuka liječnika. Ako se pojave bilo kakvi znakovi komplikacija, odmah posjetite liječnika, u tom slučaju možete izbjeći kirurško liječenje.

Mnogi pacijenti suočeni su s takvim problemom kao što je zbijanje šavova nakon carskog reza. Patologija se može razviti pod utjecajem različitih razloga. Da bi se utvrdilo da li je kvržica na šavu opasna, žena mora proći pregled u medicinskom centru. Tek nakon toga možete odabrati metodu liječenja. Također morate shvatiti da problem nije uvijek patološki. U mnogim slučajevima pečat ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju pacijenta.

Uobičajeni uzroci patologije

Carski rez se radi rezanjem tkiva u abdominalnoj regiji. Postoperativni rez se drži zajedno sa medicinskim materijalom. Mišićno tkivo se šije ligaturom. Na kožu se nanosi svileni konac. Materica se drži na okupu različitim materijalima. Izbor materijala ovisi o vrsti presjeka i karakteristikama operacije. Nakon carskog reza počinje period oporavka. U ovom trenutku, šavovi bi trebali biti prekriveni ožiljnim tkivom. Ali proces ne ide uvijek glatko. Neki pacijenti se žale da šav nakon carskog reza pocrveni. Kvržica na trbuhu nakon carskog reza može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • razvoj gnojnog procesa;
  • infekcija tkiva;
  • korištenje nekvalitetnog materijala;
  • postoperativni hematom;
  • autoimuna reakcija.

Čest uzrok zbijanja šavova je gnojni proces. Suppuracija se opaža pod utjecajem različitih faktora. Proces je široko rasprostranjen zbog nepravilne obrade postoperativnog polja. Oštećeno tkivo je praćeno smrću nekih ćelija. Mrtve ćelije se nakupljaju na površini rane. Da bi se poboljšalo zacjeljivanje, rez je prekriven ćelijama leukocita. Mešanje mrtvog tkiva, bijelih krvnih zrnaca i keratiniziranih čestica kože dovodi do stvaranja gnoja. Gnoj uzrokuje upalu šavova. Tkiva počinju da se zgušnjavaju.

Na šavu nakon carskog reza postoji pečat zbog infekcije. Mnoge infekcije zavise od aktivnosti patogenih mikroorganizama. Bakterije mogu ući u ranu tokom nekvalitetne operacije ili nakon carskog reza uz rijetke tretmane. Patogeni se brzo razmnožavaju i uzrokuju promjene u strukturi tkiva. Bakterije se hrane ćelijama tkiva. Područje tkiva zahvaćeno patogenim mikrobima postaje upaljeno. Pogoršanje procesa je praćeno sabijanjem. Žena otkriva izbočine na rani. Bakterijsku infekciju određuju i dodatni znaci. Pacijent primjećuje jako peckanje i svrab. Na površini šava može se pojaviti ihor. Da bi doktor brzo odabrao efikasan tretman, potrebno je podvrgnuti dodatnom pregledu.

Dodatni faktori

Konac nakon carskog reza može se zbiti kada se koristi nekvalitetni medicinski materijal. Konsolidacija se pojavljuje zbog isteklih niti. Ovaj materijal uzrokuje stvaranje brtve. Da biste se riješili problema, potrebno je izvršiti drugu operaciju.

Prvih dana nakon carskog reza formira se pečat zbog hematoma. Hematom nakon carskog reza je čest problem. Modrica se javlja zbog unutrašnjeg krvarenja. Područje trbušne regije u kojem se nalazi modrica je na palpaciju tvrdo i gusto. Ovaj problem kod većine pacijenata ne zahtijeva dodatnu intervenciju. Nekoliko dana nakon hirurške intervencije otapa se.

Autoimune reakcije su rijetke kod žena. Nemoguće je unaprijed odrediti bolest. Patologiju karakterizira odbacivanje medicinskog materijala od strane ljudskog tijela.

Iz nepoznatih razloga, tijelo percipira niti kao strano tijelo. To dovodi do pojave antitijela u krvi. To su posebne čestice dizajnirane za hvatanje stranih mikroorganizama. Odgovor autoimunog sistema je nepredvidiv. Ovaj problem se može riješiti samo odabirom drugog materijala ili propisivanjem lijeka za eliminaciju aktivnosti sistema.

Postoperativno formiranje fistule

Ligaturne fistule su čest problem nakon operacije. Patologija se postepeno pojavljuje u mišićnom sloju trbušne šupljine. Problem je dobio ime zbog posebnosti njegovog izgleda. Krivac bolesti je ligatura koja nije potpuno razgrađena. Filamenti na mišićnom sloju trebali bi se potpuno razgraditi u roku od nekoliko sedmica nakon carskog reza. Ali pod utjecajem raznih negativnih razloga, to se ne događa. Dio ligature se zadržava u abdominalnoj regiji.

Ligatura uzrokuje upalu u oštećenom tkivu. Proces je praćen smrću ćelija u mišićnom sloju koji okružuje nit. Mrtve ćelije se nakupljaju na površini ligature. Tijelo reagira na patologiju proizvodnjom velikog broja bijelih krvnih stanica. Zajedno sa tkivom, leukociti formiraju gnoj.

Suppuracija uzrokuje daljnje odumiranje slojeva trbušne šupljine. Problem se ne može odmah otkriti. Žena primjećuje da se na površini šavova pojavljuje mala kvržica.

Otvrdnjavanje je praćeno pojavom blagog otoka poput čireva. Neko vrijeme nakon operacije na gornjem dijelu tumora formira se gnojna glavica. Koža je pocepana. Gnoj se počinje izlučivati ​​iz fistuloznog kanala.

Ligaturna fistula je praćena dodatnim simptomima. Žena treba da obrati pažnju na sledeće znakove:

  • pulsirajući bol u području šavova;
  • crvenilo kože;
  • osjećaj punoće u području ožiljka.

Glavni simptom razvoja unutrašnjeg gnojenja je pulsirajući bol u području šava. Pulsirajući bol nastaje zbog postepenog odumiranja tkiva. Treba obratiti pažnju i na osjećaj širenja ožiljnog tkiva. Pokreće ga i gnojna tečnost.

Liječnik postavlja dijagnozu nakon primarne obrade fistuloznog kanala. Antiseptički rastvor se ubrizgava u lumen. Vodikov peroksid ima dobar učinak. Peroksid razgrađuje gnoj i uklanja ga iz kanala. Nakon temeljnog čišćenja fistule, doktor pregleda šupljinu. Ostatak ligature nalazi se u mišićnom sloju. Ne možete ostavljati materijal na kanalu. To će uzrokovati dalje uništavanje tkiva.

Liječenje se provodi operacijom. Doktor uklanja preostale niti iz kanala. Na ranu se ne stavlja novi šav. Nakon intervencije, žena ostaje u bolnici. Ovo je neophodno za dalje praćenje stope izlječenja. Također je potrebno osigurati da se ne formira nova fistula.

Neoplazma sa limfom

Nakon carskog reza može se formirati pečat preko šava zbog formiranja limfne šupljine. To se događa u pozadini disekcije limfnih kanala.

Svi slojevi tkiva se hrane limfnim sistemom. Kod carskog reza se reže nekoliko slojeva tkiva. Oštećeni su i kanali. Nakon operacije, tkiva se spajaju nitima. Limfni kanali i zidovi krvnih žila ostaju oštećeni. Kod većine žena, žile i kanali sami zacijele. U nekim slučajevima, unutrašnji limfni kanal ne zacijeli. Tečnost koja se kreće duž kanala ulazi u slobodni prostor. U peritoneumu se formira mala šupljina ispunjena limfom.

Takva neoplazma naziva se seroma. Da biste utvrdili njegovu prisutnost, morate obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • zaobljena neoplazma na koži;
  • crvenilo kože na zahvaćenom području;
  • peckanje.

Glavni znak seroma je stvaranje zaobljene crvene mase na koži. U većini slučajeva, seroma ne zahtijeva liječenje. Ona je u stanju da se izleči sama. Ako seroma traje duže vrijeme, potrebno je otvoriti površinu seroma i osloboditi višak limfe. Rana se ispere otopinom hlorheksidina ili sterilnim tekućim furacilinom. Postepeno, oštećenje će zacijeliti samo od sebe.

Nekarakteristično ožiljno tkivo

Konac nakon carskog reza može se očvrsnuti iz drugih razloga. Površina rane nakon operacije je prekrivena tankim filmom koji stvara ožiljak. Normalno ožiljno tkivo ne bi trebalo da se uzdiže iznad kože. Neposredno nakon formiranja, tkivo je crvene boje. Nakon nekog vremena, šav posvijetli i postaje manje uočljiv za druge. Ali ponekad se ožiljak ne formira kako treba. Pod utjecajem negativnih faktora, stanice ožiljaka počinju se aktivno razmnožavati. Na rani se formira keloidni ožiljak. Razlozi za keloidni ožiljak su sljedeći:

  • prenesena infekcija;
  • kršenje procesa ažuriranja.

Keloidno tkivo ne može štetiti zdravlju pacijenta. Pojavljuje se psihološki problem. Ožiljak kvari izgled. Liječnici preporučuju liječenje keloidnih ožiljaka kozmetičkim tehnikama.

Tvrdi ožiljak se može ukloniti laserom. Laserski snop ima efekat zagrevanja tkiva. Topi se. Na ožiljku se formira opekotina. Ne preporučuje se da sami uklanjate krastu sa opekotine. Trebalo bi potpuno nestati nakon nekog vremena.

Možete pribjeći brušenju. Radna površina brusilice se okreće velikom brzinom. Pod utjecajem trenja, konveksni dio ožiljka se postepeno eliminira. Za postizanje dobrog rezultata može biti potrebno nekoliko tretmana.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli probleme, morate se pridržavati savjeta ljekara. Da biste dobili dobar rezultat, morate pravilno odgoditi period oporavka. Prvih dana nakon carskog reza morate se pridržavati pravila za rukovanje rezom. Konce obrađuje medicinsko osoblje nekoliko dana. Medicinska sestra može obučiti pacijenta da sam očisti ranu. Da bi šavovi pravilno zacijelili, potrebno je koristiti antiseptičku otopinu i lijek za sušenje.

U početku se šav ispere antiseptičkom tekućinom. Obrada se vrši do potpunog uklanjanja kontaminanata. Nakon uklanjanja kore, rubove rane treba podmazati sredstvom za sušenje. U tu svrhu možete koristiti briljantnu zelenu ili fukorcin. Obrada se mora obavljati najmanje jednom dnevno. To će pomoći u sprječavanju razvoja infekcije ili upale.

Također je potrebno pokriti površinu šava postoperativnim zavojem. Zavoji su dostupni u apoteci. Proizvođači nude široku paletu obloga od raznih materijala.

Nakon formiranja tankog ožiljnog tkiva, žena treba pažljivo pratiti svoje zdravlje. Sljedeći fenomeni bi trebali izazvati alarm:

  • pojava crvenila oko šava;
  • pojava krvi ili žuči iz rane;
  • promjene u karakteristikama vaginalnog iscjetka;
  • bol u predjelu reza.

Crvenilo tkiva koje okružuje šavove može se uočiti zbog razvoja upale ili infekcije rane. Opasno je za pojavu krvi i žuči iz rane nekoliko sedmica nakon carskog reza. Ova pojava se može pojaviti kod početnog oblika suppurationa.

Carski rez je teška i traumatična operacija za ženu. Nakon operacije preporučuje se pažljivo praćenje karakteristika šava. Ako se palpacijom otkrije tvrd ožiljak, potrebno je posjetiti ljekara. Specijalista će utvrditi uzrok zbijanja i odabrati efikasan tretman.

2021 nowonline.ru
O doktorima, bolnicama, klinikama, porodilištima