Инструкция по применению:
Ибуфен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
Лекарственная форма – суспензия для приема внутрь: оранжевого цвета, с запахом апельсина, возможно разделение на жидкий слой и осадок (после взбалтывания они перемешиваются и составляют однородную суспензию) (по 100 г в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой; по 100 г в пластиковых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным шприцем).
Действующее вещество: ибупрофен, в 5 мл суспензии – 100 мг.
Дополнительные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, метилпарагидроксибензоат, натрия фосфата дигидрат, глицерол, сахароза, кармеллоза натрия, натрия сахаринат, пропилпарагидроксибензоат, магния алюминия силикат (вээгум), кросповидон, пропиленгликоль, лимонной кислоты моногидрат, краситель солнечный закат желтый (E110), ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.
Ибуфен применяется для лечения детей.
В качестве жаропонижающего средства:
В качестве обезболивающего средства при болевом синдроме различного происхождения слабой и умеренной интенсивности:
Препарат предназначен для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление во время его применения, на прогрессирование заболевания влияния не оказывает.
Абсолютные:
Относительные (при следующих заболеваниях/состояниях лечение Ибуфеном следует проводить с особой осторожностью в связи с риском развития осложнений):
Ибуфен следует принимать внутрь, после еды. Непосредственно перед приемом флакон следует взболтать. Для точного дозирования в комплекте прилагается мерная ложка или шприц.
Разовая доза составляет 5-10 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приема – до 4 раз в сутки с интервалами 6-8 часов. Максимально допустимая суточная доза – 20-30 мг/кг.
Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев Ибуфен можно давать только по назначению лечащего врача. Суточная доза для них не должна превышать 5 мл суспензии. При поствакцинальных реакциях назначают 2,5 мл, через 6 часов – еще 2,5 мл.
Длительность применения препарата в зависимости от показаний: снижение повышенной температуры тела – до 3 дней, купирование болевого синдрома – не более 5 дней.
Использование Ибуфена в комплекте с мерным шприцем:
При длительном применении Ибуфена необходимо контролировать картину периферической крови, функциональное состояние почек и печени.
При бронхиальной астме или других заболеваниях, которые могут сопровождаться бронхоспазмом, ибупрофен может вызвать развитие бронхоспазма. По этой причине у этих пациентов препарат должен применяться только с соблюдением большой осторожности. В случае затруднения дыхания следует срочно обратиться к врачу.
Для предупреждения развития НПВС-гастропатии Ибуфен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (например, мизопростолом). При появлении симптомов заболевания необходим тщательный контроль состояния пациента, включающий анализ кала на скрытую кровь, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, проведение эзофагогастродуоденоскопии.
Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта Ибуфен следует принимать в минимальной эффективной дозе в течение минимально возможного короткого периода.
Пациентам, которых направляют на исследование по определению 17-кетостероидов, за 48 часов следует отменить ибупрофен.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 мл суспензии содержится порядка 0,34 г сахарозы или около 0,03 ХЕ. Таким образом, в минимальной разовой дозе Ибуфена (2,5 мл) содержится 0,85 г сахарозы (0,075 ХЕ), в максимальной разовой дозе (15 мл) – 5,13 г сахарозы (0,45 ХЕ).
Аналогами Ибуфена являются: Ибупрофен , Ибупрон, Ибусан, Нурофен .
Хранить при температуре до 25 ºС в месте, защищенном от света, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года, после первого вскрытия флакона – 6 месяцев.
Ибуфен для детей
оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Механизм жаропонижающего действия реализуется за счет центрального и периферического компонентов. Действие Ибуфену для детей малина заключается в блокировании циклооксигеназы арахидоновой кислоты в ЦНС. Это приводит к уменьшению синтеза простагландинов, в результате чего нормализуется температура тела. Периферический компонент жаропонижающего действия Ибуфену® для детей малина обусловлен ингибированием процессов создания простагландинов в поврежденных тканях, что вызывает снижение активности воспаления.
Эффект снижения температуры тела начинается уже через 30 минут после применения препарата, а его максимальное действие проявляется через 3:00.
Жаропонижающее и обезболивающее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие. Ибупрофен ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
.
После приема внутрь более 80% ибупрофена всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) более чем на 90%. Препарат медленно проникает в полость сустава. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 часов после приема внутрь.
НЕ кумулируется в организме.
Метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов, которые быстро и почти полностью выводится почками.
60-90% выводится с мочой в виде метаболитов и их продуктов в сочетании с глюкуроновой кислотой. Некоторое количество (10%) выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2:00. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.
Прием препарата в разовой дозе можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.
Грудным детям от 3 до 6 месяцев (5-7.6 кг) при поствакцинальных реакциях: по 2.5 мл препарата, при необходимости - повторный прием 2.5 мл через 6 ч.
Суточная доза препарата для детей от 3 до 6 месяцев не должна превышать 5 мл.
У детей от 3 до 6 месяцев препарат можно применять только после консультации с лечащим врачом.
Ибуфен можно применять не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего.
Если лихорадка сохраняется более 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Если болевой синдром сохраняется более 5 дней следует проконсультироваться с врачом.
Использование дозатора в форме шприца:
1. Отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).
2. Сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.
3. Содержимое флакона энергично взболтать.
4. Чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.
5. Перевернуть флакон в исходное положение и осторожно извлечь из него дозатор вращающим движением.
6. Наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.
7. После применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть питьевой водой и высушить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не следует применять Ибуфен для детей
одновременно с другими НПВС. Например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие.
Следует, по возможности, избегать одновременного применения ибупрофена и диуретиков, ввиду ослабления диуретического эффекта и риска развития почечной недостаточности.
Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. ингибиторов АПФ).
Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Средства с миелотосическим действием усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Циклоспорины, препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, метотрексата и препаратов лития.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Дети в возрасте до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).
Условия хранения:
Ибуфен для детей
следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Вскрытый флакон следует использовать в течение 6 месяцев.
Состав
:
Ибуфен для детей
содержит - ибупрофен 100 мг/5 мл.
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия - 0.97 г, макрогола глицерилгидроксистеарат - 1.14 г, сахароза - 34.2 г, глицерол - 5.7 г, магния алюминия силикат (вээгум) - 0.57 г, пропиленгликоль - 1.71 г, метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.05 г, натрия фосфата дигидрат - 0.46 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.91 г, натрия сахаринат - 0.25 г, кросповидон - 0.14 г, ароматизатор апельсиновый - 0.34 г, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.02 г, вода очищенная - до 100 мл.
Название: | ИБУФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ |
Код АТХ: | M01AE01 - |
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибуфен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибуфена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибуфена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и в качестве жаропонижающего при гриппе, ОРВИ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ибуфен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Механизм действия связан со снижением синтеза простагландинов за счет торможения активности циклооксигеназы, катализирующей превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Ибуфен тормозит синтез гликопротеинов, а также препятствует высвобождению медиаторов воспаления. Жаропонижающее действие препарата связано со снижением уровня простагландина E2 в гипоталамусе.
Анальгезирующее действие препарата более выражено при болях воспалительного характера.
Жаропонижающее и анальгезирующее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое развивается на 5-7 день лечения.
Жаропонижающее действие начинается через 30 минут после приема препарата, максимальный эффект отмечается через 3 ч.
Как и другие НПВС, Ибуфен проявляет антиагрегантную активность.
Состав
Ибупрофен + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь более 80% Ибуфена абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) составляет 90%. Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 ч после приема внутрь. Снижение концентрации ибупрофена в синовиальной жидкости замедлено по сравнению с таковым в плазме крови. Ибупрофен не кумулирует в организме. Биотрансформируется, главным образом, в печени. 60-90% выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. После приема разовой дозы ибупрофен полностью выводится в течение 24 ч.
Показания
Формы выпуска
Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи ректальные, на момент описания препарата в справочнике не существовало.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, после еды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии.
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. При расчете дозы следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.
Прием препарата можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.
Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается уже через 30 минут после приема и продолжается в течение 6-8 ч. Пациента следует предупредить, что при отсутствии жаропонижающего эффекта в течение 2 дней и анальгезирующего эффекта в течение 3 дней необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение Ибуфена при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения Ибуфена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев (масса тела менее 7 кг).
Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года препарат может назначать только врач.
Особые указания
С осторожностью назначают Ибуфен больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертывания крови, с нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с тем, что при применении Ибуфена повышается риск возникновения бронхоспазма.
Прием Ибуфена может вызывать нежелательные эффекты у пациентов с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции, непереносимостью фруктозы, при дефиците сахарозо-изомальтозы.
При применении ибупрофена в клинической практике наблюдались спорадические случаи токсической амблиопии, поэтому требуется консультация офтальмолога при любых нарушениях зрения в период приема Ибуфена.
При длительном применении НПВС могут приводить к повреждению слизистых оболочек ЖКТ, пептическим язвам и кровотечениям из ЖКТ, поэтому необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Не следует назначать Ибуфен одновременно с другими НПВС.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль состояния пациента, включая проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови и определение количества гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ибуфена с непрямыми антикоагулянтами, ГКС увеличивается риск развития кровотечений.
При одновременном применении Ибуфен ослабляет действие антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемид, тиазидные диуретики).
При одновременном применении Ибуфен способствует повышению токсичности метотрексата.
При совместном применении индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
При совместном применении Ибуфен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины).
При одновременном применении Ибуфен замедляет выведение солей лития.
При совместном применении ибупрофен увеличивает в крови концентрацию дигоксина.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Аналоги лекарственного препарата Ибуфен
Структурные аналоги по действующему веществу:
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
2580 0
Зачастую при , заболеваниях опорно-двигательного аппарата справиться с болями и повышенной температурой нелегко, особенно, если помимо этого в организме развивается воспалительный процесс.
Для устранения боли, жара и предотвращения осложнений болезни можно воспользоваться препаратом Ибуфен.
Препарат Ибуфен является современным анальгетическим средством, который имеет высокие болеутоляющие, жаропонижающие свойства. Положительный эффект после его приема возникает уже в течение получаса.
Действие препарата заключается в блокировке импульсов в центральной нервной системе, что приводит к нормализации температуры и снятию болевого синдрома.
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и применяется при лечении травм, вирусных, респираторных, простудных болезнях, гриппе, и ангине, а также при детских инфекциях.
Основное действующее вещество Ибуфена — Ибупрофен. В частности, в 5 мл суспензии содержится около 100 мг действующего компонента.
В качестве вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, выступают:
Препарат выпускается в виде суспензии во флаконе 100 мл, предназначенной для внутреннего применения, и имеющей оранжевый цвет и апельсиновый аромат.
Также имеются и другие формы выпуска, среди них такие, как:
Детский Ибуфен выпускается в виде сиропа. В его состав также входят вышеперечисленные компоненты и пропорции содержания действующего вещества соблюдены прежние.
Выпускается в форме суспензии объемом флакона в 100 мл, в комплекте с которым идет ложка-дозатор.
Также выпускается в форме таблеток-капсул на 200 мг.
Препарат Ибуфен помогает при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются болями. Интересно, что жаропонижающее и обезболивающее воздействие средства зачастую опережают противовоспалительное.
Поэтому, после нормализации температуры и снятия болевого синдрома Ибуфен принимают еще несколько дней, чтобы побороть очаг инфекции или воспаления.
Эффект от приема лекарства ощущается по истечении получаса после приема, максимальный эффект достигается в течение 3-х часов.
Таким образом, от начала действия до его максимума проходит достаточно времени, и эффект сохраняется долгое время.
Всасывается препарат в желудке и кишечнике, выводится почками (после метаболизации в печени). Полное выведение из организма происходит в течение суток, накопления лекарства в крови не наблюдается.
Так как основным активным веществом, входящим в состав препарата, является Ибупрофен, его действие в организме происходит через угнетение фермента циклооксигеназы, который играет одну из главных ролей в процессах метаболизма арахидоновой кислоты.
Снижая синтез простагландинов, Ибуфен тормозит активно развивающиеся воспаления.
В результате приема препарата также нормализуется общая температура тела. При этом болевые импульсы, которые генерируются в нервных стволах из очага заболевания, прекращаются.
Показания к применению Ибуфена довольно обширны, средство используют в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства в следующих случаях:
Ибуфен может назначаться не во всех случаях. Противопоказаниями к его применению являются:
При наличии какой-либо из перечисленных патологий, пациенту желательно назначить другое лекарственное средство аналогичного действия.
Дозировка препарата для ребенка зависит от его возраста и рассчитывается с учетом его веса. Так, при расчете, разовая доза детского Ибуфена для ребенка - 5-10 мг на 1 кг массы.
Максимальная суточная доза препарата при этом составляет около 20-30 мг на 1 кг массы тела. Перерыв между приемами лекарства у детей должен составлять 4 часа, не превышая при этом суточную норму.
Для взрослых доза приема препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от степени запущенности болезни и на один раз составляет 200-800 мг при частоте приема — 3-4 раза за сутки.
Инструкция, как принимать Ибуфен для детей
При применении слишком большой дозы препарата за один раз, возможно возникновение передозировки, проявляющейся в виде общего недомогания и тошноты.
Передозировка Ибуфена грозит серьезными последствиями при приеме за раз более 400 мг препарата на 1 килограмм массы тела. Иными словами, разовый прием более чем 80 рекомендованных доз, влечет за собой проблемы, связанные с токсическим действием препарата.
Среди побочных действий средства выделяют такие, как:
Ибуфен, как и большая часть сильнодействующих препаратов очень плохо сочетается с алкоголем:
Назначение Ибуфена при беременности возможно только в первом-втором триместрах, если его польза от его приема превышает потенциальный риск для плода.
На последних месяцах беременности препарат не назначают. Также в период лактации рекомендуется воздержаться от приема препарата, во избежание проникновения действующего вещества в молоко. В противном же случае настоятельно рекомендуется прекратить кормление.
Детям дошкольного возраста в целях простоты применения чаще всего назначают детский Ибуфен в виде сиропа, в более старшем возрасте - таблетированные формы или капсулы.
во флаконах оранжевого стекла по 100 г; в коробке 1 флакон (к упаковке прилагается мерка со шкалой).
Суспензия оранжевого цвета с апельсиновым запахом и сладким вкусом, с легко ощутимым жгучим привкусом. Может быть разделение на жидкий слой и осадок, которые после перемешивания составляют однородную суспензию.
Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное. Блокирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты, и понижает синтез ПГ. Жаропонижающий результат обусловлен уменьшением концентрации ПГ в цереброспинальной жидкости, снижением возбуждения центра терморегуляции, результатом чего и считается нормализация температуры тела. Болеутоляющее воздействие связано со снижением продукции ПГ классов E, F, I, биогенных аминов, изменением чувствительности ноцицепторов и предупреждением развития гиперальгезии. Болеутоляющее воздействие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Противовоспалительный результат обусловлен уменьшением секреции медиаторов воспаления и снижением активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса. Жаропонижающее и болеутоляющее воздействие выражается ранее и при меньших дозах, чем противовоспалительное воздействие, наступающее на 5–7 день лечения.
После перорального применения более 80% всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается при приеме до еды - через 45 мин, при приеме после еды через 1,5–2,5 ч. Связывание с белками - 90%. Медленно проникает в полость сустава, однако в синовиальной жидкости создает большие, чем в плазме крови концентрации (Cmax в синовиальной жидкости достигается через 2–3 ч). Метаболизируется как правило в печени. Подвергается пре- и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Выводится почками (60–90% в виде метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени - с желчью, в неизмененном виде - не более 1%). Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 2–2,5 ч, после приема в разовой дозе полностью выводится в течение 24 ч. Жаропонижающий результат Ибуфена развивается через 30 мин и продолжается 6–8 ч.
Как жаропонижающее средство: при простудных заболеваниях, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, ангине (фарингите), детских инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, поствакцинальных реакциях.
Как болеутоляющее средство: при зубной боли, болезненном прорезывании зубов, головной боли, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.
Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС («аспириновая астма»), отек Квинке, полипы носа, снижение слуха, младенческий возраст (до 6 мес, при массе тела - ниже 7 кг).
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение).
Со стороны органов кроветворения: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, желудочное кровотечение.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла.
Не надлежит сочетать с иными НПВС (ацетилсалициловая кислота уменьшает противовоспалительное воздействие и усиливает побочные эффекты). При одновременном приеме с диуретиками снижается диуретическое воздействие и увеличивается риск развития почечной недостаточности. Ослабляет воздействие гипотензивных средств в т.ч. ингибиторов АПФ (одновременно уменьшает их выделение почками), бета- адренергических средств, тиазидов. Усиливает результат пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышается риск развития геморрагических осложнений), токсическое воздействие метотрексата и препаратов лития, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышают риск развития тяжелых гепатотоксических осложнений (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов), ингибиторы микросомального окисления - понижают. Кофеин усиливает болеутоляющий результат.
Внутрь , после еды. Средняя разовая дозировка - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте 6 мес - 1 год (7–9 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 7,5 мл (150 мг). 1–3 года (10–15 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 7,5–10 мл (150–200 мг). 3–6 лет (16–20 кг) - 5 мл (100 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 15 мл (300 мг). 6–9 лет (21–30 кг) - 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 20 мл (400 мг). 9–12 лет (31–41 кг) - 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 30 мл (600 мг). Старше 12 лет (более 41 кг) - 10 мл (200 мг) 4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка 40 мл (800 мг). Дозу возможно повторять каждые 6–8 ч.Не превышать максимальной суточной дозировки. Детям от 6 мес до 1 г. препарат прописывают по рекомендации врача.
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).
С осторожностью надлежит принимать при циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови (лейкопения, анемия), беременности (II-III триместры), в период кормления грудью. У заболевших с бронхиальной астмой или иными заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, вероятно повышение риска развития бронхоспазма.
Во время длительного лечения нужен контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).
При отсутствии жаропонижающего эффекта на протяжении 2 дней и болеутоляющего эффекта в течение 3 дней, нужно обратиться к врачу. В случае возникновения побочных явлений нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Перед употреблением флакон нужно взболтать до получения однородной суспензии. При длительном использовании НПВС могут вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы, желудочно-кишечное кровотечение.
Больным сахарным диабетом принимать с осторожностью - содержит сахар.
В случае возникновения побочных явлений нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.