Instructions pour l'utilisation de l'aténolol, avis des médecins et des patients. Atenolol Borimed : mode d'emploi Mode d'emploi du médicament aténolol

| Aténolol-ratiopharm

Analogues (génériques, synonymes)

Azectol, Amlodak-AT, Amlong-A, Apo-Atenol, Atenil, Atenobene, Atenova, Atenol, Atenolol, Atenosan, Atcardil, Betadur, Betacard, Blockotenol, Vazkoten, Velorin 100, Vero-Atenolol, Gen-Atenolol, Dinorik, Dinorik -Darnitsa, Katenol, Kuksanorm, Neocard-ATN, Prinorm, Sinar, Tenoblock, Tenolol, Tenorik, Tenormin, Tenochek, Tonorma, Unilok, Falitonzin, Hypoten, Hipres, Estekor

Recette (internationale)

Rép. : Tab. Aténololi 0,025 №30

Onglet D.S. 1. 2 tours/j

Recette (Russie)

Formulaire de prescription - 107-1 / an

Substance active

Aténolol (Aténolol)

effet pharmacologique

Bêta1-bloquant.
Il n’a pas d’activité sympathomimétique interne ni de stabilisation membranaire. L'aténolol a des effets antiangineux, antihypertenseurs et antiarythmiques. Il réduit l'automatisme du nœud sinusal, ralentit la fréquence cardiaque, ralentit la conduction AV, réduit la contractilité et l'excitabilité du myocarde, le débit cardiaque et réduit la demande en oxygène du myocarde.

Mode d'application

Pour adultes: Pilules :
À l'intérieur, sans mâcher, boire de l'eau, avant les repas.
Les doses du médicament et la durée du traitement sont fixées individuellement en fonction de l'effet thérapeutique obtenu.
Ne modifiez pas la posologie et n'arrêtez pas le traitement par aténolol sans l'avis de votre médecin. L'arrêt inattendu du médicament ou l'interruption du traitement peuvent provoquer une ischémie du myocarde avec exacerbation de l'angine de poitrine et de l'hypertension artérielle, voire provoquer un infarctus du myocarde. Par conséquent, l’arrêt du médicament et la réduction de la dose doivent se faire lentement.

En cas de troubles fonctionnels du système cardiovasculaire, 25 mg/jour sont prescrits.
Dans l'angor chronique stable et instable, 50 à 100 mg/jour sont prescrits, répartis en 1 à 2 doses. En cas d'hypertension artérielle, le traitement commence généralement par une application unique de 50 mg, divisée en 1 à 2 doses. Si nécessaire, la dose quotidienne après une semaine est augmentée à 100 mg, divisée en 1 à 2 doses. En cas d'arythmies supraventriculaires et ventriculaires, 50 à 100 mg sont prescrits 1 à 2 fois/jour. La dose quotidienne maximale d'aténolol est de 200 mg. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, les doses d'aténolol dépendent du niveau de CK. Avec CC 10-30 ml/min, la dose doit être réduite de 2 fois, avec CC ? 10 ml/min - 4 fois par rapport au thérapeutique.

Les indications

- troubles fonctionnels du système cardiovasculaire (syndrome cardiaque hyperkinétique, troubles fonctionnels de la régulation de la pression artérielle) ;
- angine chronique stable et instable, notamment en cas d'association avec une tachycardie et une hypertension artérielle ;
- arythmies supraventriculaires (supraventriculaires) ;
- comme remède supplémentaire contre la tachycardie sinusale provoquée par la thyréotoxicose ;
- tachycardie supraventriculaire paroxystique ;
- fibrillation et flutter auriculaires (en cas de traitement inefficace avec des doses élevées de glycosides cardiaques) ;
- arythmies ventriculaires ;
- arythmies ventriculaires causées par une activité physique accrue, la prise de médicaments sympathomimétiques, la phase d'introduction de l'anesthésie, incl. anesthésie à l'halothane;
- prévention de la tachycardie ventriculaire et de la fibrillation ventriculaire ;
- hypertension artérielle.

Contre-indications

- insuffisance cardiaque aiguë ;
- choc cardiogénique;
- Degré bloc AV II et III ;
- syndrome de faiblesse du nœud sinusal ;
- blocus sino-auriculaire ;
- bradycardie sinusale;
- hypotension artérielle (pression artérielle systolique<90 мм рт. ст.);
- acidose métabolique;
- l'asthme bronchique;
- stades avancés des troubles circulatoires périphériques ;
- utilisation simultanée d'inhibiteurs de la MAO (à l'exception des inhibiteurs de la MAO de type B) ;
- hypersensibilité à l'aténolol et aux autres bêta-bloquants ;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Pendant le traitement par ce médicament, l'administration intraveineuse d'inhibiteurs calciques tels que le vérapamil et le diltiazem, ou d'autres antiarythmiques (par exemple, le disopyramide) est contre-indiquée. L’exception concerne les patients des unités de soins intensifs.
Dans tous ces cas, le médecin traitant doit soigneusement peser le rapport bénéfice/risque lors de la prescription d'Atenolol-ratiopharm.

Effets secondaires

- Du côté du système nerveux central :
au début du traitement ou lors de l'utilisation du médicament à fortes doses - vertiges, fatigue, maux de tête, troubles visuels, transpiration accrue, troubles du sommeil, cauchemars, troubles dépressifs, hallucinations (avec une diminution des doses et une augmentation progressive des doses par la suite, ces les phénomènes disparaissent souvent spontanément) ; rarement - une sensation de froid ou des démangeaisons dans les membres.
- Du système digestif :
en début de traitement ou lors de l'utilisation du médicament à fortes doses - douleurs abdominales, nausées, vomissements, ballonnements, constipation, diarrhée (avec une diminution des posologies et une augmentation progressive des doses par la suite, ces phénomènes disparaissent souvent spontanément) ; bouche parfois sèche.
- Du système respiratoire :
parfois - dyspnée ou apnée, chez les patients prédisposés, le syndrome d'obstruction bronchique peut apparaître.
- Du côté du système cardiovasculaire :
parfois - bradycardie, hypotension (hypotension orthostatique), altération de la conduction AV, symptômes d'insuffisance cardiaque ; rarement - aggravation de l'évolution des troubles circulatoires périphériques (y compris chez les patients atteints du syndrome de Raynaud).
- Du côté de l'organe de vision :
parfois - conjonctivite ou diminution de la sécrétion de la glande lacrymale (plus souvent chez les patients utilisant des lentilles de contact).
- Du côté du métabolisme :
parfois - troubles du métabolisme lipidique (le cholestérol total restant dans la plage normale, le taux de HDL diminue et le taux de triglycérides dans le plasma augmente) ; très rarement - manifestation d'un diabète sucré latent ou aggravation de l'état des patients atteints de diabète sucré actuel.
- Du côté du système hématopoïétique :
rarement - purpura thrombocytopénique, anémie aplasique, thrombose.
- Du système reproducteur :
très rarement - violation de la libido et de la puissance, gynécomastie.
- Réactions dermatologiques :
rarement - démangeaisons, rougeur de la peau, exanthème, photosensibilité.
- Du système musculo-squelettique :
rarement - faiblesse musculaire ou crampes musculaires.

Formulaire de décharge

Comprimés enrobés (film) blancs, ronds, biconvexes, sécables sur une face.
1 onglet. = aténolol 25 mg.
Composition de la coque :

10 morceaux. - des blisters (5) - des boîtes en carton. comprimés enrobés (film) blancs, ronds, biconvexes, avec une encoche et une inscription en relief "M006" sur une face.

1 onglet. = aténolol 50 mg.
Excipients : cellulose microcristalline, amidon de maïs, carbonate de magnésium, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium, gélatine.
Composition de la coque :
hydroxypropylméthylcellulose, dioxyde de titane (E171), glycérol.
10 morceaux. - des blisters (3) - des boîtes en carton.
10 morceaux. - des blisters (5) - des boîtes en carton.

ATTENTION!

Les informations sur la page que vous consultez ont été créées à titre informatif uniquement et ne favorisent en aucun cas l'auto-traitement. La ressource vise à familiariser les professionnels de la santé avec des informations supplémentaires sur certains médicaments, augmentant ainsi leur niveau de professionnalisme. L'utilisation du médicament "" prévoit impérativement une consultation avec un spécialiste, ainsi que ses recommandations sur la méthode d'application et la posologie du médicament que vous avez choisi.

Contenu

Selon la classification acceptée, l'Atenolol est un bêta1-bloquant cardiosélectif. Le médicament est produit par plusieurs sociétés pharmaceutiques, dont les sociétés russes "Update" et "Atoll", le danois Nycomed. Le composant actif de la composition du médicament est l'aténolol, qui aide efficacement à faire face à l'hypertension artérielle. Lisez les instructions d'utilisation du médicament.

Composition et forme de libération

L'aténolol est disponible sous forme de comprimés, d'autres formes de libération du médicament ne sont pas fournies. Composition du produit :

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'aténolol a des actions antiangineuses, antiarythmiques et antihypertensives. Le composant actif de la composition réduit la formation d'adénosine monophosphate cyclique à partir de l'adénosine triphosphate, dont le processus est stimulé par les catécholamines. Un jour après l'administration orale des comprimés, le débit cardiaque diminue et la résistance périphérique totale aux cardiomyocytes vasculaires augmente de manière réactive. Après 1 à 3 jours, l'effet diminue.

L'effet hypotenseur du médicament est associé à une diminution du débit cardiaque et de l'activité du système rénine-angiotensine, à la sensibilité des barorécepteurs et à l'effet sur le système nerveux. La manifestation de cette action est une réduction de la pression diastolique et systolique, des volumes systolique et minute. Les doses moyennes du médicament n'affectent pas le tonus des artères périphériques. L'effet de l'abaissement de la tension artérielle dure une journée et se stabilise à la fin du 14ème jour de traitement.

L'effet anti-angineux du médicament est de réduire le besoin du myocarde en oxygène. Cela entraîne une diminution de la fréquence cardiaque et de la contractilité, une amélioration de la perfusion et une prolongation de la diastole. Dans le même temps, la sensibilité du myocarde à l'action de la stimulation sympathique diminue. Le médicament réduit la fréquence cardiaque au repos et pendant l'exercice. Il augmente la pression télédiastolique du ventricule gauche, augmente la tension musculaire.

L'activité antiarythmique du médicament se manifeste par la suppression de la tachycardie sinusale, l'élimination des effets sympathiques arythmogènes sur le système de conduction cardiaque. En conséquence, le taux de propagation de l'excitation à travers le nœud sino-trial diminue et la période réfractaire s'allonge. L'aténolol réduit la conduction des impulsions antérogrades et rétrogrades à travers le nœud auriculo-ventriculaire.

Une heure après la prise des comprimés, un effet chronotrope négatif apparaît, qui dure 24 heures. L'utilisation du médicament réduit l'automatisme du nœud sinusal. Les doses thérapeutiques moyennes du médicament ont moins d'effet sur les muscles lisses des bronches et des artères que les bêtabloquants non sélectifs. Une fois dans l'organisme, l'aténolol est absorbé à 55 %, a une biodisponibilité de 45 % et atteint sa concentration maximale dans le sang en trois heures.

Le composant actif ne pénètre pas bien à travers la barrière cérébrale et se lie aux protéines à 11 %. Le métabolisme de la substance est minime, se produit dans le foie, la demi-vie est de 7,5 heures, excrétée par les reins. En cas d'insuffisance rénale et chez les patients âgés, le temps d'attente augmente. L'hémodialyse élimine efficacement le composant du corps et ne provoque pas d'angiospasme de l'aorte.

Indications d'utilisation de l'Atenolol

L'utilisation du médicament est indiquée en violation du système cardiovasculaire. Le mode d'emploi met en évidence les maladies suivantes :

hypertension artérielle;
prévention des crises d'angine (sauf angine de Prinzmetal) ;
arythmies cardiaques : extrasystole ventriculaire, tachycardie sinusale ;
prévention des tachyarythmies supraventriculaires.

Méthode d'application et posologie

Les comprimés sont destinés à une administration orale. Ils sont pris avant les repas, arrosés de liquide et non mâchés. Mode d'emploi Atenolol propose des schémas thérapeutiques :

Maladie	Dose initiale, mg une fois par jour	Dose moyenne, mg	Un parcours de traitement	Note
Hypertension artérielle			1-2 semaines
angine de poitrine			Une semaine ou plus	Adaptation de la dose chez les patients âgés
Avec insuffisance rénale			Tous les deux jours ou tous les 4 jours	Approche individuelle du patient
Âge des personnes âgées				L'augmentation de la dose s'effectue sous le contrôle de la pression artérielle.

instructions spéciales

Chaque jour pendant la première semaine de traitement par Atenolol, la fréquence cardiaque et la tension artérielle des patients doivent être surveillées. Un contrôle supplémentaire est effectué tous les 3-4 mois. Si le patient souffre de diabète, la teneur en glucose dans le sang est vérifiée tous les 4 à 5 mois. Le même intervalle est observé lors de la surveillance de la fonction rénale chez les patients âgés. Autres instructions particulières dans la notice :

En cas de thyréotoxicose et de diabète sucré, l'utilisation du médicament peut masquer une tachycardie.
L'arrêt brutal du traitement avec le médicament est contre-indiqué, car cela peut augmenter les symptômes de la maladie.
Comparé aux bêtabloquants non sélectifs, le médicament n'augmente pas l'hypoglycémie induite par l'insuline, ne retarde pas le rétablissement d'une glycémie normale et a moins d'effet sur la fonction pulmonaire.
En cas de cardiopathie ischémique, l'arrêt brutal du traitement peut entraîner une augmentation de la fréquence ou de la gravité des crises angineuses.
Si le patient souffre de maladies bronchospastiques, ce médicament peut alors lui être prescrit en cas d'intolérance ou d'inefficacité des antihypertenseurs. En cas de surdosage, il existe un risque de développement d'un bronchospasme.
L'utilisation du médicament doit être annulée 2 jours avant l'intervention chirurgicale, réalisée sous anesthésie. Dans ce cas, l'anesthésique doit avoir un effet inotrope minime négatif.
En cas de bradycardie, d'hypotension artérielle, de bronchospasme, d'arythmie ventriculaire, de dépression, la dose du médicament est réduite ou annulée.
Lors de l'utilisation d'Atenolol, une diminution de la production de liquide lacrymal est possible, ce qui est important pour les patients portant des lentilles de contact.
L'arrêt brutal du traitement menace le développement d'une arythmie sévère, d'un infarctus du myocarde. L'annulation s'effectue progressivement, la dose est réduite de 25 % tous les 3-4 jours.
L'utilisation d'Atenolol est annulée s'il est nécessaire de déterminer la concentration dans le sang et l'urine d'acide vanillylmandélique, de normétanéphrine, de catécholamines, de titres d'anticorps antinucléaires.
Fumer réduit l'effet des bêta-bloquants.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de conduire et de tout mécanisme dangereux.

Aténolol pendant la grossesse

Les instructions d'utilisation d'Atenolol préviennent que pendant la grossesse, il ne peut être prescrit que si le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le développement du fœtus. Étant donné que le composant actif de la composition est excrété dans le lait maternel, il n'est pas sûr d'utiliser le médicament pendant l'allaitement. Cela peut être fait dans des cas exceptionnels et avec prudence.

interaction médicamenteuse

Selon les instructions d'utilisation, le médicament peut être associé à un nombre limité d'autres médicaments. Leurs interactions médicamenteuses :

Selon les instructions, avec l'utilisation simultanée d'Atenolol et de Clonidine, le premier est arrêté quelques jours plus tôt.
Si le patient a déjà présenté des réactions allergiques graves, il se peut qu'il présente des réactions d'hypersensibilité accrues à la dose habituelle d'épinéphrine ou qu'il n'y ait aucun effet de sa prise.
Les patients recevant un traitement concomitant par la réserpine peuvent renforcer l'action d'un bêtabloquant.
Si le patient doit administrer du Vérapamil par voie intraveineuse, cela se fait 48 heures après la prise des comprimés. Sinon, l'effet cardiodépressif mutuel est renforcé.
L'aténolol renforce l'effet hypoglycémiant de l'insuline et des comprimés oraux contre le diabète sucré, améliore l'effet hypotenseur des médicaments antihypertenseurs ou des nitrates.
Selon les instructions, l'effet du médicament est affaibli par les œstrogènes, les glucocorticostéroïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les dérivés de l'ergotamine et la xanthine.
La combinaison du médicament avec des glycosides cardiaques, des alcaloïdes, de la méthyldopa, de la clonidine et de l'amiodarone entraîne une bradycardie et une altération de la conduction auriculo-ventriculaire.
L'association du médicament avec le dioltiazem entraîne un arrêt cardiaque, avec la nifédipine, une diminution significative de la pression.
Le médicament augmente le risque d'effets toxiques de la lidocaïne, réduit son excrétion et augmente mutuellement la concentration de phénothiazine.
L'association avec la Phénytoïne, des médicaments pour l'anesthésie générale à base d'hydrocarbures, l'Isoprotérénol augmente la sévérité de l'effet cardiodépressif.
L'Eufillin et la Théophylline suppriment mutuellement les effets de l'Atenolol.
L'intervalle entre la prise du médicament et les inhibiteurs de la monoamine oxydase doit être de 14 jours.
La combinaison du médicament avec des allergènes pour l'immunothérapie ou des tests cutanés, des substances radio-opaques contenant de l'iode peuvent augmenter le risque de réactions allergiques systémiques graves, d'anaphylaxie.
L'anesthésie par inhalation augmente le risque de dépression myocardique et conduit au développement d'une hypertension.
La cimétidine inhibe le métabolisme du médicament.

Aténolol et alcool

La combinaison du médicament avec de l'éthanol entraîne une prolongation de son action et une augmentation de l'effet inhibiteur sur le système nerveux central. Un effet similaire se manifeste dans l'association d'Atenolol avec des neuroleptiques, des antidépresseurs tétra- et tricycliques, des sédatifs et des hypnotiques. Ils augmentent également la charge sur le foie. Pendant le traitement médicamenteux, la consommation d'alcool est interdite.

Effets secondaires de l’aténolol

Lors de l'utilisation du médicament, des effets secondaires peuvent survenir. Les plus courants incluent :

gonflement des chevilles, des pieds, essoufflement - aggravation des symptômes ou développement d'une insuffisance cardiaque chronique, arythmie, bradycardie, diminution marquée de la pression, palpitations, hypotension orthostatique ;
convulsions, étourdissements, faiblesse musculaire, troubles de la concentration, paresthésies des extrémités, réaction lente, perte de mémoire à court terme, somnolence, confusion, insomnie, anxiété, dépression, cauchemars, hallucinations, maux de tête, fatigue, faiblesse ;
modifications du goût, sécheresse de la bouche, constipation, nausées, douleurs épigastriques, diarrhée, vomissements, diarrhée ;
bronchospasme, congestion nasale, apnée, laryngospasme ;
purpura, anémie, thrombose;
tremblement;
gynécomastie, état hypothyroïdien, puissance réduite, hypoglycémie, hyperglycémie ;
hyperlipidémie;
réactions allergiques, urticaire, dermatite, démangeaisons, photosensibilité, alopécie, rougeur cutanée, transpiration accrue, exacerbation du psoriasis ;
vision floue, sécheresse et douleur dans les yeux, conjonctivite ;
agranulocytose, leucopénie, hyperbilirubinémie ;
perte de libido;
retard de croissance intra-utérin du fœtus;
maux de dos, arthralgie.

Surdosage

Les symptômes d'une instruction de surdosage sont une bradycardie sévère, une réduction excessive de la pression, des difficultés respiratoires, un bronchospasme, des étourdissements, des convulsions. Une personne peut s'évanouir, elle développe souvent une arythmie, une extrasystole, une cyanose des ongles des pieds. Le traitement du surdosage consiste en un lavage gastrique, la prise d'adsorbants, de sympatholytiques. Dialyse possible.

Le bronchospasme est éliminé par inhalation ou administration intraveineuse de salbutamol (agoniste bêta-adrénergique), avec bradycardie, l'administration d'atropine, d'épinéphrine et d'un stimulateur cardiaque temporaire est indiquée. Avec l'extrasystole, la lidocaïne est administrée, avec une diminution de la pression, le patient est transféré en position Trendelenburg (pieds au-dessus de la tête). S'il n'y a pas d'œdème dans les poumons, des solutions de substitution du plasma sont administrées si elles sont inefficaces - épinéphrine, dopamine. L'insuffisance cardiaque chronique est traitée avec des glycosides, des diurétiques, du glucagon, des convulsions - Diltiazem, Diazépam.

Contre-indications

L'aténolol est utilisé avec prudence dans le diabète sucré, l'acidose métabolique, l'hypoglycémie, la maladie pulmonaire obstructive chronique et l'emphysème, le syndrome de Raynaud, le phéochromocytome, la grossesse, la myasthénie grave, la thyréotoxicose, chez les personnes âgées. Les contre-indications à la prise de comprimés, selon les instructions, sont :

choc cardiogénique, ischémie;
bradycardie sévère;
maladie du sinus;
blocage sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire ;
insuffisance cardiaque aiguë ou chronique décompensée ;
cardiomégalie;
athérosclérose;
hypertension, hypotension;
dystonie;
l'angine de Prinzmetal ;
hypotension artérielle;
lactation;
âge jusqu'à 18 ans;
hypersensibilité aux composants;
en hémodialyse.

Conditions de vente et de stockage

L'aténolol est vendu sur ordonnance et conservé pendant trois ans à des températures allant jusqu'à 30 degrés.

Analogues

Des bêtabloquants contenant le même ingrédient actif ou un ingrédient actif différent peuvent remplacer le médicament. Analogues connus de l’Atenolol :

Aténobène - bêtabloquant sélectif, traite l'angine de poitrine ;
Atenova - comprimés antiangineux et antihypertenseurs ;
L'aténol est un médicament antiarythmique à base d'aténolol ;
Le Tenolol est un médicament en comprimés contre les arythmies.

Prix de l'aténolol

L'achat du médicament peut être effectué dans les chaînes de pharmacies ou sur Internet. Le coût du produit dépend du fabricant, des caractéristiques du médicament (volume du conditionnement, concentration des principes actifs). Prix approximatifs à Moscou.

Il existe des contre-indications. Veuillez consulter votre médecin avant de prendre.

Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Ancoren, Antipressan, Atcardil, Ateblocor, Atehexal, Atel, Aten, Atenblock, Aterol, Atestad, Atpark, Betacard, Biduten, Blocotenol, Blotex, Cadpres, Clinaten, Duratenol, Estekor, Falitonsin, Hexa -Blok , Hypoten, Loten, Myocord, Normiten, Nortan, Nosbal, Noten, Plenacor, Prenormine, Prinorm, Ranlol, Selinol, Telvodin, Teno, Tenoblock, Tenocor, Tevanolol, Tredol, Unibloc, Vascoten, Velorin, Zumablok.

Tous les médicaments utilisés en cardiologie.

Vous pouvez poser une question ou laisser un avis sur le médicament (n'oubliez pas d'indiquer le nom du médicament dans le texte du message).

Préparations contenant de l'aténolol (Aténolol, code ATC (ATC) C07AB03) :

Formes courantes de libération (plus de 100 offres dans les pharmacies de Moscou)
Nom	Formulaire de décharge	Emballage, pièces	Pays du fabricant	Prix à Moscou, r	Offres à Moscou
Aténolol (Aténolol)	comprimés 50mg	20,28,30,50	Différent	6-(moyen 45)-61	304↘
Aténolol (Aténolol)	comprimés 100 mg	14; 28; 30; 50	Différent	7- (milieu 38) -59	159↘
Aténolol Belupo	comprimés 25 mg	30	Croatie, Belupo	18-(moyen 29)-40	373↗
Aténolol Belupo	comprimés 50mg	30	Croatie, Belupo	6-(moyen 45)-61	304↗
Aténolol Belupo	comprimés 100 mg	14 et 28	Croatie, Belupo	25- (moyenne 37↘) -55	198↘
Aténolol Nycomed	comprimés 50mg	30	Danemark, Nycomed	20-(moyen 44)-48	276↘
Aténolol Nycomed	comprimés 100 mg	30	Danemark, Nycomed	43-(moyen 55)-61	336↗
Formes de libération rares et abandonnées (moins de 100 offres dans les pharmacies de Moscou)
Nom	Formulaire de décharge	Emballage, pièces	Pays du fabricant	Prix à Moscou, r	Offres à Moscou
	comprimés 50mg	28	Anglais, Zeneca	Non	Non
Tenormin (Tenormin) - original	comprimés 100 mg	28	Anglais, Zeneca	Non	Non
Aténolol	comprimés 25 mg	28	Inde, Ipka	26-27	2
Aténolol FPO	comprimés 50mg	30	Russie, Obolenskoïe	12-13	6
Aténolol-Agio	comprimés 100 mg	30	Inde, Agio	18-29	2
Aténolol-Agio	comprimés 50mg	30	Inde, Agio	12-13	2
Aténolol-Acre	comprimés 50mg	30	Russie, Akrikhin	17-(milieu 23)-48	5↘
Aténolol-Acre	comprimés 100 mg	30	Russie, Akrikhin	27-(milieu 28)-31	12↘
Aténolol-Teva	comprimés 25 mg	30	Allemagne, Merkle	15-29	25↗
Aténolol Teva	comprimés 100 mg	30	Israël, Teva	Non	Non
Aténolol-UBF	comprimés 100 mg	30	Russie, OuralBioPharm	16-26	4↗
Aténolol - AKOS	comprimés 50mg	30	Russie, Kourgan	Non	Non
Aténolol - AKOS	comprimés 100 mg	30	Russie, Kourgan	Non	Non
Aténolol Ratiopharm 25	comprimés 25 mg	30	Allemagne, Ratiopharm	Non	Non
Aténolol Ratiopharm 50	comprimés 50mg	30	Allemagne, Ratiopharm	Non	Non
Aténolol Ratiopharm 100	comprimés 100 mg	30	Allemagne, Ratiopharm	Non	Non
Véro-Atenolol	comprimés 50mg	30	Russie, Veropharm	Non	Non
Véro-Atenolol	comprimés 100 mg	30	Russie, Veropharm	Non	Non
Bêtacard-50	comprimés 50mg	100	Inde, Torrent	Non	Non
Vazkoten	comprimés 100 mg	20	Chypre, Medocemi	Non	Non

Aténolol - mode d'emploi officiel. Médicament sur ordonnance, information destinée aux professionnels de santé uniquement !

Groupe clinico-pharmacologique :

Bêta1 bloqueur

effet pharmacologique

Il a des effets antiangineux, hypotenseurs et antiarythmiques. Il n'a pas d'activité sympathomimétique interne et stabilisatrice de la membrane. Réduit la stimulation des catécholamines, la formation d'AMPc et d'ATP, réduit le courant intracellulaire des ions calcium.

Au cours des 24 premières heures suivant l'administration orale, dans le contexte d'une diminution du débit cardiaque, on note une augmentation réactive du TPVR, dont la gravité diminue progressivement en 1 à 3 jours.

L'effet hypotenseur est associé à une diminution du débit cardiaque, à une diminution de l'activité du système rénine-angiotensine, à la sensibilité des barorécepteurs et à un effet sur le système nerveux central. L'effet hypotenseur se manifeste par une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique, une diminution des volumes accidentels et infimes. Aux doses thérapeutiques moyennes, il n'a aucun effet sur le tonus des artères périphériques. L'effet hypotenseur dure 24 heures, avec une utilisation régulière il se stabilise au bout de 2 semaines de traitement.

L'effet anti-angineux est déterminé par une diminution de la demande en oxygène du myocarde résultant d'une diminution de la fréquence cardiaque (allongement de la diastole et amélioration de la perfusion myocardique) et de la contractilité, ainsi que d'une diminution de la sensibilité du myocarde aux effets de l'innervation sympathique. Réduit la fréquence cardiaque au repos et pendant l'exercice. En augmentant la tension des fibres musculaires des ventricules et la pression télédiastolique dans le ventricule gauche, cela peut augmenter la demande en oxygène du myocarde, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.

L'effet antiarythmique se manifeste par la suppression de la tachycardie sinusale et est associé à l'élimination des influences sympathiques arythmogènes sur le système de conduction du cœur, à l'inhibition de l'automatisme hétérogène, à une diminution du taux de propagation de l'excitation à travers le nœud sino-auriculaire et à un allongement de la période réfractaire. Il inhibe la conduction des impulsions dans les directions antérograde et, dans une moindre mesure, dans les directions rétrogrades à travers le nœud AV et le long de voies supplémentaires.

Augmente la survie des patients ayant subi un infarctus du myocarde (réduit la fréquence des arythmies ventriculaires et des crises d'angine). Réduit légèrement la capacité vitale des poumons, n'affaiblit pratiquement pas l'effet bronchodilatateur de l'isoprotérénol. Aux concentrations thérapeutiques, il n'affecte pas les récepteurs β2-adrénergiques, contrairement aux bêtabloquants non sélectifs, il a un effet moins prononcé sur les muscles lisses des bronches et des artères périphériques et sur le métabolisme lipidique. En prenant plus de 100 mg par jour, il peut avoir un effet bêta2-adrénergique.

L'effet chronotrope négatif apparaît 1 heure après l'administration, atteint un maximum après 2 à 4 heures et dure jusqu'à 24 heures.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal - environ 50 % de la dose prise par voie orale. La liposolubilité est faible, la biodisponibilité est de 40 à 50 %, le Tmax dans le plasma sanguin après administration orale est de 2 à 4 heures.

Pénètre mal la BHE, passe en petites quantités à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel. Liaison aux protéines plasmatiques - 6-16%. Pratiquement non métabolisé dans le foie.

T1/2 - 6-9 heures (augmente chez les patients âgés). Excrété par les reins par filtration glomérulaire (85-100 % inchangé).

L'insuffisance rénale s'accompagne d'un allongement de T1/2 et d'un cumul : avec CC inférieur à 35 mg/min/1,73 m2, T1/2 est de 16 à 27 heures, avec une clairance inférieure à 15 mg/min - plus de 27 heures (la réduction de dose est nécessaire).

Excrété pendant l'hémodialyse.

Indications d'utilisation du médicament Atenolol

hypertension artérielle;
prévention des crises d'angor, à l'exception de l'angine de Prinzmetal ;
troubles du rythme cardiaque : tachycardie sinusale, prévention des tachyarythmies supraventriculaires, extrasystole ventriculaire, tachycardie ventriculaire.

Schéma posologique

Le médicament est pris par voie orale avant les repas, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide.

Hypertension artérielle.

Le traitement commence par la prise de 50 mg d'Atenolol 1 fois par jour. Pour obtenir un effet hypotenseur stable, 1 à 2 semaines d'administration sont nécessaires. En cas de sévérité insuffisante de l'effet hypotenseur, la dose du médicament est augmentée à 100 mg par dose. Une nouvelle augmentation de la dose n'est pas recommandée, car. il ne s'accompagne pas d'un effet clinique accru.

Angine.

La dose initiale est de 50 mg par jour. Si, au bout d'une semaine, l'effet thérapeutique optimal n'est pas atteint, la dose est augmentée à 100 mg par jour. Parfois, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à 200 mg 1 fois par jour. Les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale doivent ajuster la dose en fonction du CC. Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec des valeurs de CC supérieures à 35 ml/min/1,73 m2 (la valeur normale est de 100 à 150 ml/min/1,73 m2), l'aténolol ne s'accumule pas de manière significative.

Pour les patients hémodialysés, Atenolol est prescrit à raison de 50 mg par jour immédiatement après chaque dialyse en milieu hospitalier sous étroite surveillance médicale, car il existe un risque d'hypotension artérielle. Chez les patients âgés, la dose unique initiale est de 25 mg (peut être augmentée sous le contrôle de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque). Il n'est pas recommandé d'augmenter la dose quotidienne au-dessus de 100 mg, car. l'effet thérapeutique n'est pas amélioré et la probabilité d'effets secondaires augmente. La dose quotidienne maximale est de 200 mg. La réduction de dose en cas d'annulation planifiée est effectuée de 1/4 de dose tous les 3-4 jours.

Effet secondaire

La plupart des effets secondaires associés à l’utilisation d’Atenolol sont légers et transitoires.

Les effets secondaires les plus courants sont principalement liés à l’action pharmacologique du médicament et s’expriment comme suit :

Du côté du système cardiovasculaire : apparition de symptômes d'insuffisance cardiaque, altération de la conduction AV, bradycardie, diminution prononcée de la pression artérielle, palpitations.

Du côté du système nerveux central : étourdissements, troubles du sommeil, diminution de la capacité de concentration, somnolence, dépression, hallucinations, léthargie, fatigue, maux de tête, faiblesse, maux de tête, insomnie, cauchemars, anxiété, confusion ou perte de mémoire à court terme, affaiblissement des capacités de réaction, paresthésies des membres (chez les patients atteints de claudication intermittente et du syndrome de Raynaud), faiblesse musculaire, convulsions.

Du tractus gastro-intestinal : bouche sèche, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, constipation.

Du système respiratoire : dyspnée, apnée, bronchospasme.

Réactions hématologiques : purpura thrombocytopénique, anémie (aplastique), thrombose.

Du système endocrinien : gynécomastie, diminution de la puissance, diminution de la libido, hyperglycémie (chez les patients atteints de diabète sucré non insulino-dépendant), hypoglycémie (chez les patients traités par insuline), état hypothyroïdien.

Réactions métaboliques : hyperlipidémie.

Réactions cutanées : urticaire, dermatite, démangeaisons, photosensibilité, transpiration accrue, rougeurs cutanées, exacerbation du psoriasis.

Organes des sens : vision floue, diminution de la sécrétion de liquide lacrymal, sécheresse et douleur des yeux, conjonctivite, vascularite, douleur thoracique.

Impact sur le fœtus : retard de croissance intra-utérin, hypoglycémie, bradycardie.

Indicateurs de laboratoire : agranulocytose, leucopénie, modifications des enzymes hépatiques et des taux de bilirubine.

Autres : syndrome de sevrage (augmentation des crises d'angine, augmentation de la tension artérielle), alopécie réversible, maux de dos, arthralgie. La fréquence des effets secondaires augmente avec l’augmentation de la dose du médicament.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Atenolol

hypersensibilité au médicament;
choc cardiogénique;
Bloc AV II ou III degré ;
bradycardie sévère;
maladie du sinus;
blocage sino-auriculaire;
insuffisance cardiaque aiguë;
insuffisance cardiaque chronique (au stade de décompensation);
cardiomégalie sans signes d'insuffisance cardiaque; l'angine de Prinzmetal ;
hypotension artérielle (en cas d'utilisation dans l'infarctus du myocarde, pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg) ;
l'asthme bronchique;
période de lactation;
réception simultanée d'inhibiteurs de la MAO ;
âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été déterminées).

Avec prudence - diabète sucré, acidose métabolique, hypoglycémie, antécédents de réactions allergiques, maladie pulmonaire obstructive chronique (y compris emphysème pulmonaire), bloc AV I, insuffisance cardiaque chronique, maladie vasculaire périphérique oblitérante (claudication "intermittente", syndrome de Raynaud), phéochromocytome, insuffisance rénale chronique, insuffisance hépatique, myasthénie grave, thyréotoxicose, dépression (y compris antécédents), psoriasis, grossesse, vieillesse.

L'utilisation du médicament Atenolol pendant la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes ne doivent recevoir Atenolol que si le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. L'aténolol est excrété dans le lait maternel, c'est pourquoi pendant la période d'allaitement, il ne doit être pris que dans des cas exceptionnels et avec la plus grande prudence.

Demande de violations de la fonction hépatique

Avec prudence - insuffisance hépatique.

Demande de violations de la fonction rénale

Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec des valeurs de clairance de la créatinine supérieures à 35 ml/min/1,73 m2 (la valeur normale est de 100-150 ml/min/1,73 m2), l'aténolol ne s'accumule pas de manière significative.

Pour les posologies destinées aux patients insuffisants rénaux, voir le tableau de la section « Schéma posologique ».

Pour les patients hémodialysés, l'aténolol est prescrit à raison de 50 mg par jour immédiatement après chaque dialyse en milieu hospitalier sous étroite surveillance médicale, car il existe un risque d'hypotension artérielle.

instructions spéciales

La surveillance des patients prenant de l'aténolol doit inclure la surveillance de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle (au début du traitement - quotidiennement, puis 1 fois tous les 3 à 4 mois), de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré (1 fois tous les 4 à 5 mois). Chez les patients âgés, il est recommandé de surveiller la fonction rénale (1 fois tous les 4 à 5 mois).

Le patient doit apprendre à calculer la fréquence cardiaque et doit être invité à consulter un médecin si la fréquence cardiaque est inférieure à 50/min.

Dans la thyréotoxicose, l'aténolol peut masquer certains signes cliniques d'hyperthyroïdie (par exemple, tachycardie). L'arrêt brutal du traitement chez les patients atteints de thyréotoxicose est contre-indiqué car il peut exacerber les symptômes.

Contrairement aux bêtabloquants non sélectifs, il n'augmente pratiquement pas l'hypoglycémie induite par l'insuline et ne retarde pas le retour de la glycémie à des niveaux normaux.

Chez les patients atteints d'une maladie coronarienne (CHD), l'arrêt brutal des bêtabloquants peut entraîner une augmentation de la fréquence ou de la gravité des crises angineuses, c'est pourquoi l'arrêt de l'aténolol chez les patients atteints d'IHD doit se faire progressivement.

Le choix des doses chez les patients présentant une décompensation cardiaque nécessite également une attention particulière. Par rapport aux β-bloquants non sélectifs, les β-bloquants cardiosélectifs ont moins d'effet sur la fonction pulmonaire. Cependant, dans les maladies obstructives des voies respiratoires, l'Atenolol ne doit être prescrit qu'en cas d'indications absolues. Si nécessaire, leur nomination dans certains cas, il est possible de recommander l'utilisation d'agonistes β2-adrénergiques.

Les patients atteints de maladies bronchospastiques peuvent se voir prescrire des bloqueurs cardiosélectifs en cas d'intolérance et/ou d'inefficacité d'autres médicaments antihypertenseurs, mais la posologie doit être strictement surveillée. Un surdosage est dangereux pour le développement d'un bronchospasme.

Une attention particulière est nécessaire dans les cas où une intervention chirurgicale est nécessaire sous anesthésie chez les patients prenant Atenolol. Le médicament doit être arrêté 48 heures avant l'intervention chirurgicale. En tant qu'anesthésique, vous devez choisir un médicament ayant le moins d'effet inotrope négatif possible.

Avec l'utilisation simultanée d'Atenolol et de clonidine, l'Atenolol est arrêté quelques jours plus tôt que la clonidine afin d'éviter le symptôme de sevrage de cette dernière.

Il est possible d'augmenter la gravité de la réaction d'hypersensibilité et l'absence d'effet des doses habituelles d'épinéphrine dans le contexte d'antécédents allergiques aggravés.

Les médicaments qui réduisent les réserves de catécholamines (par exemple, la réserpine) peuvent renforcer l'effet des bêtabloquants. Les patients prenant de telles associations de médicaments doivent donc être sous surveillance médicale constante pour détecter une hypotension artérielle ou une bradycardie. Si une bradycardie sévère (moins de 50 bpm), une hypotension artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg), un blocage AV, un bronchospasme, des arythmies ventriculaires, des dysfonctionnements hépatiques et rénaux sévères apparaissent chez les patients âgés, il est nécessaire de réduire la dose ou d'arrêter le traitement.

Si nécessaire, l'administration intraveineuse de vérapamil doit être effectuée au moins 48 heures après la prise d'Atenolol.

Lors de l'utilisation d'Atenolol, une diminution de la production de liquide lacrymal est possible, ce qui est important pour les patients utilisant des lentilles de contact.

Vous ne pouvez pas interrompre brusquement le traitement en raison du risque de développer des arythmies sévères et un infarctus du myocarde. L'annulation s'effectue progressivement, en réduisant la dose pendant 2 semaines ou plus (réduire la dose de 25 % en 3-4 jours).

Il est nécessaire d'annuler le médicament avant d'examiner la teneur en catécholamines, normétanéphrine et acide vanillylmandélique dans le sang et l'urine ; titres d'anticorps antinucléaires.

Chez les fumeurs, l’efficacité des bêtabloquants est moindre.

Influence sur la capacité de conduire une voiture et de travailler avec des machines.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une rapidité de réactions psychomotrices.

Surdosage

Symptômes : bradycardie, bloc AV II et III, diminution marquée de la pression artérielle, aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque, bronchospasme, hypoglycémie, étourdissements, évanouissements, arythmies, extrasystole ventriculaire, cyanose des ongles ou des paumes, convulsions.

Traitement : lavage gastrique et administration d'adsorbants. En cas de bronchospasme, l'inhalation ou l'administration intraveineuse de salbutamol, un agoniste bêta2-adrénergique, est indiquée. En cas de violation de la conduction AV, bradycardie - dans/dans l'introduction de 1 à 2 mg d'atropine, d'épinéphrine ou la mise en place d'un stimulateur cardiaque temporaire. En cas d'extrasystole ventriculaire - lidocaïne (ne pas utiliser de médicaments de classe IA), en cas d'hypotension artérielle - le patient doit être en position de Trendelenburg. S'il n'y a aucun signe d'œdème pulmonaire - solutions de substitution du plasma par voie intraveineuse, si inefficaces - introduction d'épinéphrine, de dopamine, de dobutamine. En cas d'insuffisance cardiaque - glycosides cardiaques, diurétiques, glucagon, avec convulsions - dans / dans le diazépam. La dialyse est possible.

interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée d'Atenolol et d'insuline (ou d'agents hypoglycémiants oraux), il est possible d'augmenter leur effet hypoglycémiant.

L'administration simultanée d'aténolol avec des agents antihypertenseurs d'autres groupes entraîne une augmentation de l'effet hypotenseur. Lors de la prise d'aténolol avec du vérapamil (ou du diltiazem), il existe une amélioration mutuelle de l'effet cardiodépressif.

L'effet hypotenseur est atténué par les œstrogènes (rétention de sodium).

En cas de co-administration avec des glycosides cardiaques, le risque de développer une bradycardie et une altération de la conduction AV augmente.

En cas d'administration simultanée de réserpine, de méthyldopa, de clonidine, de vérapamil, une bradycardie sévère peut survenir.

Chez les patients prenant simultanément de l'aténolol et de la clonidine, la clonidine n'est annulée que quelques jours après l'arrêt du traitement par l'aténolol.

L'administration intraveineuse simultanée de vérapamil et de diltiazem peut provoquer un arrêt cardiaque, la nifédipine peut entraîner une diminution significative de la pression artérielle.

Avec l'administration simultanée d'aténolol avec des dérivés de l'ergotamine, de la xanthine et des AINS, l'efficacité de l'aténolol diminue.

L'utilisation simultanée de lidocaïne peut réduire son excrétion et augmenter le risque d'effets toxiques de la lidocaïne.

L'utilisation combinée d'aténolol avec des dérivés de phénothiazine augmente la concentration de chacun des médicaments dans le sérum sanguin.

La phénytoïne, lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, pour l'anesthésie générale, augmente la gravité de l'effet cardiodépressif.

Lorsqu'elle est prise simultanément avec l'aminophylline (aminophylline) et la théophylline, une suppression mutuelle de l'effet thérapeutique est possible.

Les allergènes utilisés en immunothérapie ou les extraits d'allergènes pour les tests cutanés augmentent le risque de réactions allergiques systémiques graves ou d'anaphylaxie.

Les moyens d'anesthésie par inhalation (dérivés d'hydrocarbures) augmentent le risque d'inhibition de la fonction myocardique et de développement d'une hypotension artérielle.

L'amiodarone augmente le risque de développer une bradycardie et inhibe la conduction AV.

La cimétidine augmente la concentration plasmatique (inhibe le métabolisme).

Prolonge l'action des myorelaxants non polarisants et l'effet anticoagulant des coumarines.

Les antidépresseurs tri- et tétracycliques, les antipsychotiques, les sédatifs, les hypnotiques et l'éthanol augmentent la dépression du SNC.

Modalités de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance.

Conditions générales de stockage

Liste B. A température ambiante 15-25°C, hors de portée des enfants !

Durée de conservation 5 ans (indiquée sur l'emballage). Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage

L'aténolol est un médicament cardiovasculaire complexe qui aide à faire face efficacement à l'hypertension artérielle ainsi qu'aux maladies coronariennes.

Ce médicament a des actions hypotensives (réduction de l’hypertension artérielle), antiarythmiques et anti-angineuses prononcées.

L'utilisation régulière d'Atenolol contribue à une diminution significative de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, tout en normalisant rapidement le pouls.

En règle générale, avec l'utilisation à long terme de ce médicament, le risque de développement possible de maladies cardiovasculaires graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, etc.) est considérablement réduit, tandis que la mortalité chez de nombreux patients est considérablement réduite.

Après administration interne, le principal effet hypotenseur apparaît après 1 à 2 heures et dure plus de 20 à 24 heures.

Les principales indications d'utilisation d'Atenolol :

hypertension artérielle;
angine de poitrine (douleur dans la région cardiaque);
prévention de l'infarctus du myocarde, de divers troubles de l'activité cardiaque ou des accidents vasculaires cérébraux ;
traitement complexe des tremblements séniles.

Attention: avant de commencer à utiliser Atenolol, il est recommandé de consulter un médecin généraliste qualifié !

Le médicament est produit sous forme de comprimés solubles pour administration orale.

Le déroulement du traitement et la dose du médicament sont déterminés par le médecin traitant de manière absolument individuelle pour chaque patient, en fonction de la gravité de l'évolution d'une maladie particulière.

La dose quotidienne initiale d'Atenolol dans le traitement complexe de l'angine de poitrine est de 2 tonnes (50 mg), tandis que la dose d'entretien ne doit pas dépasser 1 tonne (25 mg).

Contre-indications à l'utilisation d'Atenolol

hypotension artérielle sévère (très basse pression) ;
choc cardiogénique;
enfants jusqu'à 12 ans ;
bradycardie sinusale (diminution de la fréquence cardiaque);
l'asthme bronchique;
hypersensibilité (sensibilité accrue du corps aux principaux principes actifs du médicament);
forme aiguë ou chronique d'insuffisance cardiaque;
grossesse et allaitement (allaitement).

Effets secondaires de l’aténolol

vertiges;
douleur dans l'abdomen;
nausées ou vomissements (notés avec un surdosage important du médicament);
réactions allergiques locales sur la peau (urticaire, augmentation des démangeaisons cutanées) ;
bouche sèche;
augmentation de l'anxiété ou de l'irritabilité ;
faiblesse générale;
perte de mémoire.

En cas de développement d'effets indésirables après une utilisation prolongée d'Atenolol, il est recommandé de consulter votre médecin !

Dans cet article, nous avons examiné les bienfaits de l'Atenolol et comment le prendre correctement.

Contient un ingrédient actif aténolol(dans 1 comprimé 25, 50 ou 100 mg de cette substance).

Formulaire de décharge

Produit sous forme de comprimés.

effet pharmacologique

Bêta-1-bloquant cardiosélectif.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament a des effets antiarythmiques, antiangineux et hypotenseurs. Il a des effets dromotropes, chronotropes, inotropes et bathmotropes négatifs.

Effet hypotenseur obtenu en affectant le système nerveux, en réduisant la sensibilité des barorécepteurs de la crosse aortique, en réduisant l'activité système rénine-angiotensine, diminuant le CIO.

Le médicament réduit la pression artérielle systolique et diastolique, réduit le CIO, SV.

Le médicament n'affecte pas le tonus des artères périphériques aux doses thérapeutiques.

Effet antiangineux Elle est assurée par une diminution de la demande en oxygène des cardiomyocytes du myocarde, ce qui entraîne une diminution de la fréquence cardiaque. Le médicament réduit le pouls au repos et pendant l'activité physique.

Effet antiarythmique assuré par l'élimination des facteurs d'arythmogénicité (hypertension artérielle, augmentation de la teneur en AMPc, augmentation de l'activité du département sympathique du système nerveux, tachycardie), ralentissement conduction auriculo-ventriculaire, une diminution du taux d'excitation spontanée du stimulateur ectopique et sinusal.

Lors de la prise d'Atenolol, le taux de survie des patients ayant subi un infarctus du myocarde augmente considérablement.

Le médicament ne provoque pas d'affaiblissement de l'effet bronchodilatateur de l'isoprotérénol.

Indications d'utilisation de l'Atenolol

A quoi servent les pilules ?

Le médicament est prescrit pour crise d'hypertension, hypertension artérielle, angine de poitrine, cardiopathie ischémique, dystonie neurocirculatoire, syndrome cardiaque hyperkinétique d'origine fonctionnelle, avec symptômes de sevrage, tremblements, tremblements essentiels, agitation.

Le médicament est recommandé pour une utilisation dans la prévention des troubles du rythme, de l'infarctus du myocarde, extrasystole ventriculaire, tachycardie sinusale, flutter auriculaire, fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire.

Le médicament est prescrit pour la migraine, la thyréotoxicose, phéochromocytome.

Les indications d'utilisation d'Atenolol Nycomed sont similaires.

Contre-indications

Le médicament n'est pas utilisé en cas de bradycardie sévère, de bloc auriculo-ventriculaire de 2 à 3 degrés, choc cardiogénique, forme décompensée d'ICC, insuffisance cardiaque aiguë, blocus SA, avec Angine de Prinzmetal, intolérance au principe actif, cardiomégalie, allaitement, prise d'inhibiteurs de la MAO.

Avec emphysème, allergies, acidose métabolique, diabète sucré, hypoglycémie, phéochromocytome, asthme bronchique, thyréotoxicose, myasthénie grave, insuffisance hépatique, grossesse, psoriasis, dépression, enfants et personnes âgées, atteints du syndrome de Raynaud, le médicament est utilisé avec prudence.

Effets secondaires

Organes sensoriels: conjonctivite, troubles visuels, sécheresse oculaire, diminution de la production de liquide lacrymal, douleur dans les yeux.

Système nerveux : dépression, insomnie, maux de tête, étourdissements, faiblesse, asthénie, somnolence, dépression, paresthésie des membres, troubles de la concentration, perte de mémoire à court terme, convulsions, myasthénie grave.

Système cardiovasculaire : douleur derrière le sternum, vascularite, froid des membres inférieurs, angiospasme, hypotension orthostatique, CHF, affaiblissement de la contractilité myocardique, arythmie, bloc auriculo-ventriculaire, palpitations, bradycardie, troubles de la conduction myocardique.

Système digestif : modifications de la perception gustative, douleurs épigastriques, nausées, vomissements, bouche sèche, troubles des selles : constipation, diarrhée.

Système respiratoire : bronchospasme, laryngospasme, essoufflement, congestion nasale.

Système endocrinien : état hypothyroïdien, hyperglycémie, hypoglycémie.

Peau : alopécie réversible, éruptions cutanées de type psoriasis, transpiration accrue, exacerbation des symptômes du psoriasis, hyperémie de la peau.

Il y a aussi des maux de dos, bradycardie, diminution de la puissance, affaiblissement de la libido, arthralgie, retard de croissance intra-utérin.

La gravité des effets secondaires dépend directement de la dose du médicament.

L'instruction pour l'application d'Atenolol (le Moyen et dozirovka)

Les comprimés sont pris par voie orale, arrosés de liquide et non mâchés.

La posologie initiale est de 25 à 50 mg par jour, après une semaine, si nécessaire, la quantité de médicament est augmentée de 50 mg, la posologie quotidienne moyenne est de 100 mg.

En cas de troubles tachysystoliques, d'IHD, Atenolol est prescrit 1 fois par jour, à raison de 50 mg.

Infarctus aigu du myocarde avec paramètres hémodynamiques stables : perfusion intraveineuse, puis prise d'un comprimé de 50 mg au bout de 10 minutes, après 12 heures, la dose est répétée.

En cas de syndrome d'hyperkinétique cardiaque, 25 mg par jour sont indiqués.

Le médicament agit pendant la journée, plus d'une fois par jour, le médicament n'est pas utilisé. Il n'est pas recommandé de prescrire plus de 200 mg par jour. L'annulation du médicament est effectuée progressivement, tous les 3 jours - ¼ de dose.

Les instructions d'utilisation d'Atenolol Nycomed sont similaires.

Surdosage

Manifesté bronchospasme, cyanose des plaques à ongles, convulsions, essoufflement, arythmie, évanouissement, chute de la tension artérielle, étourdissements, bradycardie sévère.

Un lavage gastrique d’urgence est nécessaire.

En violation de la conduction auriculo-ventriculaire, en cas de bradycardie, l'atropine, l'épinéphrine est administrée par voie intraveineuse ou un stimulateur cardiaque temporaire est installé.

En cas de forte baisse de la tension artérielle, le patient reçoit position de Trendelenburg.

En l'absence de signes d'œdème pulmonaire, des solutions de substitution du plasma sont administrées par voie intraveineuse ; en cas d'inefficacité, elles sont administrées dobutamine, épinéphrine, dopamine.

En cas de syndrome convulsif, une perfusion intraveineuse de diazépam est indiquée. Dialyse efficace.

Interaction

Chez les patients prenant de l'Atenolol, des extraits d'allergènes pour les tests cutanés, ainsi que allergènes pour l'immunothérapie augmente considérablement le risque de développer des réactions allergiques systémiques graves, une anaphylaxie. Risque réactions anaphylactiques augmente avec l'administration intraveineuse de médicaments radio-opaques.

Une baisse de la tension artérielle et un effet cardiodépresseur ont été observés lors de la perfusion intraveineuse de phénytoïne, ainsi que lors de l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie générale par inhalation. Le médicament est capable de masquer les signes de développement hypoglycémie avec l'utilisation simultanée d'agents hypoglycémiants oraux, d'insuline.

L'aténolol réduit la clairance des xanthines, Lidocaïne. Oestrogènes, glucocorticoïdes, AINS, BMCC, guanfacine, réserpine, méthyldopa, glycosides cardiaques, amiodarone, Diltiazem, Vérapamil et de nombreux médicaments antiarythmiques augmentent le risque de développer un bloc auriculo-ventriculaire, une bradycardie, un arrêt cardiaque et une aggravation de l'insuffisance cardiaque.

L'hydralazine, les sympatholytiques, la clonidine, les diurétiques, les antihypertenseurs, le BMCC peuvent abaisser considérablement la tension artérielle.

L'aténolol prolonge l'action des coumarines, myorelaxants non dépolarisants. Les antipsychotiques, les sédatifs, les hypnotiques, l'éthanol, les antidépresseurs tétracycliques et tricycliques augmentent l'effet inhibiteur sur le système nerveux central.

La nomination simultanée d'inhibiteurs de la MAO est inacceptable en raison du risque d'hypotension. Une violation de la circulation périphérique est notée lors de l'utilisation de médicaments contenant des alcaloïdes de l'ergot non hydrogénés.

Conditions de vente

Nécessite une ordonnance.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec, inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius.

Date de péremption

Pas plus de trois ans.

instructions spéciales

La prise du médicament doit être accompagnée d'une mesure régulière de la tension artérielle, de la détermination du pouls et du taux de sucre chez les personnes atteintes de diabète.

Les patients âgés font l'objet d'une surveillance périodique de l'état du système rénal. Le médecin doit instruire le patient et lui apprendre à mesurer correctement la fréquence cardiaque. Chez 20 % des patients souffrant d'angine de poitrine, les bloqueurs adrénergiques ne donnent pas l'effet souhaité en raison d'une athérosclérose coronarienne sévère avec un faible seuil d'ischémie, altéré flux sanguin sous-endocardique.

Chez les patients présentant une dépendance à la nicotine, l'efficacité du médicament Atenolol est nettement inférieure à celle des patients non fumeurs. Dans le contexte du traitement, une diminution de la production de liquide lacrymal est possible, ce qui doit être prévenu chez les patients portant des lentilles de contact.

Le médicament peut masquer le tableau clinique de la thyréotoxicose (tachycardie). L'arrêt brutal du médicament chez les patients atteints de thyréotoxicose est inacceptable en raison du risque d'aggravation des symptômes de la maladie. L'aténolol est capable de masquer la tachycardie en cas d'hypoglycémie. Le médicament est annulé quelques jours avant l'anesthésie générale prévue à l'éther ou au chloroforme. Sinon, le patient est sélectionné pour un médicament pour l'anesthésie générale, qui a un effet inotrope minimal.

L'administration intraveineuse d'atropine élimine l'activation réciproque du nerf vague. Le médicament peut être prescrit aux patients présentant une pathologie bronchospastique présentant une inefficacité ou une intolérance à d'autres médicaments antihypertenseurs en respectant strictement le schéma posologique.

Avec le développement d'une hypotension artérielle chez les personnes âgées, une bradycardie croissante, une arythmie ventriculaire, un bronchospasme, des troubles graves du foie et des reins, la posologie du médicament est réduite ou le traitement est complètement arrêté. Avec le développement de la dépression, le médicament est remplacé. Une annulation brutale peut provoquer un infarctus du myocarde, une forme grave d'arythmie. L'annulation du médicament s'effectue par une diminution progressive de la posologie dans les deux semaines.

Avant de déterminer le niveau de normétanéphrine, de catécholamines, de titres de corps antinucléaires, d'acide vanillylmandélique, l'aténolol est annulé. Le médicament affecte la gestion des véhicules.

Recette en latin :

Rp : Aténololi 0,05

D.t. d. N°30 dans l'onglet. S. 1 comprimé 1 fois par jour.

Pendant la grossesse

Utilisé avec prudence. Lorsque la lactation est contre-indiquée.

En cas d'allaitement ou de grossesse, la prescription d'un médicament est justifiée en cas de nécessité vitale.

Analogues de l'aténolol Coïncidence dans le code ATX du 4ème niveau :

Les analogues d'Atenolol sont les moyens : Aténobène, Aténova, Aténol, Ténolol.

Avis sur Aténolol

Le médicament est efficace contre l'hypertension et les arythmies et est assez peu coûteux. Cependant, les effets secondaires sont fréquents, tels que des hallucinations et une diminution du taux de sucre dans le sang. Les avis sur Atenolol Nycomed sont généralement meilleurs que sur les médicaments produits par d’autres fabricants.

Les avis pendant la grossesse sont généralement positifs, les toxicomanes n'ont généralement pas remarqué d'effets secondaires. Cependant, il ne faut pas oublier que, selon les résultats des études cliniques, de tels effets secondaires sur le fœtus sont très possibles.

Prix de l'aténolol, où acheter

Prix Atenolol 25 mg, 30 comprimés - 17 roubles.

50 mg, 30 pièces - 21 roubles.

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NOTE! Les informations sur les médicaments présentes sur le site sont une référence générale, collectée à partir de sources accessibles au public et ne peuvent servir de base pour prendre une décision sur l'utilisation de médicaments en cours de traitement. Avant l'utilisation du médicament Atenolol, consultez absolument le médecin traitant.

L'aténolol est un médicament contre l'hypertension et les maladies cardiaques, appartient au groupe des bêtabloquants. Il est prescrit pour abaisser la tension artérielle, réduire la fréquence des crises de douleurs cardiaques et les affaiblir. L'aténolol est également utilisé pour prévenir et traiter l'infarctus du myocarde. Il a d'autres indications d'utilisation : crises de panique, activité accrue de la glande thyroïde, excitation émotionnelle incontrôlée. Cependant, l’aténolol est désormais largement obsolète. Il provoque souvent des effets secondaires, provoque le diabète, ne réduit pas suffisamment le risque de crise cardiaque et ne protège presque pas contre les accidents vasculaires cérébraux. Discutez avec votre médecin si vous devez le remplacer par un bêtabloquant plus moderne. Lisez les détails ci-dessous.

Aténolol : mode d'emploi

effet pharmacologique

Bêta-1-bloquant cardiosélectif sans activité sympathomimétique interne. Il abaisse la tension artérielle et normalise la fréquence cardiaque. Dans le contexte de sa réception, les crises d'angine de poitrine (douleurs cardiaques) surviennent moins fréquemment. Contrairement aux anciens bêtabloquants non sélectifs (propranolol - Anaprilin), lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques moyennes, il provoque moins d'effets secondaires au niveau du pancréas, des muscles squelettiques, des bronches et des muscles lisses des artères des jambes. En cas de prise à fortes doses, supérieures à 100 mg par jour, la propriété de cardio-sélectivité est perdue, ce qui augmente la fréquence et la gravité des effets secondaires.

Pharmacocinétique

Après ingestion, 50 à 60 % de la dose prise est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est de 40 à 50 %. Il est excrété principalement par les reins sous forme inchangée. La demi-vie est de 6 à 9 heures. Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et les patients âgés, cela augmente considérablement et la concentration du médicament dans le sang augmente.

Indications pour l'utilisation

hypertension artérielle, crise hypertensive;
ischémie cardiaque;
angine de poitrine, au repos et instable ;
prolapsus de la valvule mitrale ;
infarctus du myocarde en phase aiguë avec paramètres hémodynamiques stables ;
prévention secondaire d'une crise cardiaque;
arythmie, incl. avec anesthésie générale, syndrome congénital du QT long,
infarctus du myocarde sans signes d'insuffisance cardiaque chronique, thyréotoxicose ;
tachycardie sinusale, tachycardie auriculaire paroxystique, extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, tachycardie supraventriculaire et ventriculaire, fibrillation auriculaire, flutter auriculaire ;
tremblements essentiels et séniles - tremblements incontrôlés des bras, des jambes, du torse ;
excitation émotionnelle, accompagnée d'un sentiment d'anxiété et de peur, y compris avec des symptômes de sevrage ;
dans le cadre d'une thérapie complexe : cardiomyopathie hypertrophique obstructive, phéochromocytome (uniquement en association avec des alpha-bloquants), thyréotoxicose ;
migraine (prévention).

L'aténolol est un médicament obsolète. Cela provoque de nombreux effets secondaires et altère le métabolisme. En cas d'hypertension et de maladies cardiovasculaires, il est conseillé d'en passer à l'un des bêta-bloquants modernes. En savoir plus ici.

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Apprenez à prendre le contrôle de l'insuffisance cardiaque

Dosage	Dans l'hypertension artérielle, l'aténolol est prescrit à raison de 25 à 50 mg par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 100 mg, mais il est préférable de prescrire d'autres médicaments pour un traitement combiné. En cas de maladie coronarienne, d'arythmies cardiaques - 50 mg par jour. À l'avenir, si le besoin s'en fait sentir et que le médicament est bien toléré, la dose pourra être augmentée en une semaine jusqu'à 100-200 mg par jour. Officiellement, la dose maximale est de 200 mg par jour, mais en pratique elle n'est pas utilisée. Habituellement, le médicament est pris deux fois - le matin et le soir, car l'effet d'une dose n'est pas suffisant pour toute la journée. Patients – ne prescrivez pas votre propre dosage ! Cela ne devrait être fait que par un médecin. En cas d'infarctus aigu du myocarde avec paramètres hémodynamiques stables - après 12 heures - encore 50 mg ; en outre - 50 mg 2 fois par jour pendant 6 à 9 jours. En même temps, la pression artérielle, l'ECG et la glycémie sont surveillés. En cas de troubles fonctionnels du système cardiovasculaire - 25 mg 1 fois par jour. En cas d'insuffisance rénale, la dose est prescrite en fonction de la clairance de la créatinine (CC) : avec CC 15-35 ml/min - 50 mg/jour ou 100 mg tous les deux jours, moins de 15 ml/min - 50 mg toutes les secondes jour ou 100 mg 1 fois à 4 jours. Patients sous hémodialyse - 25-50 mg/jour immédiatement après la dialyse. Chez les patients âgés, la dose quotidienne initiale d'aténolol est de 25 mg. De plus, il peut être augmenté en surveillant attentivement la pression artérielle et le pouls.
Effets secondaires	Système cardiovasculaire : dans certains cas - pouls trop faible, hypotension artérielle, troubles de la conduction AV, symptômes d'insuffisance cardiaque. Système digestif : au début du traitement, des nausées, de la constipation, de la diarrhée et une bouche sèche sont possibles. Système nerveux central et périphérique : fatigue, vertiges, dépression, légers maux de tête, troubles du sommeil, extrémités froides, diminution des réflexes, diminution de la sécrétion de liquide lacrymal, conjonctivite. Système endocrinien : puissance réduite chez l'homme, masquant l'hypoglycémie chez les patients diabétiques. Système respiratoire : chez les patients prédisposés - difficultés respiratoires dues à une perméabilité bronchique altérée. Réactions allergiques : démangeaisons cutanées. Autres : transpiration accrue, rougeur de la peau. Quels bêta-bloquants n'altèrent pas la puissance masculine, lisez ici.
Contre-indications	Principales contre-indications : Bloc AV II et III degrés, bloc sino-auriculaire, maladie des sinus ; bradycardie - pouls inférieur à 40 battements par minute ; hypotension artérielle (en cas d'utilisation dans l'infarctus du myocarde, pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg) ; choc cardiogénique; insuffisance cardiaque chronique de stade IIB-III ; insuffisance cardiaque aiguë; l'angine de Prinzmetal ; période d'allaitement; réception simultanée d'inhibiteurs de la MAO ; hypersensibilité à l'aténolol. Le syndrome métabolique, le diabète sucré, la maladie pulmonaire obstructive chronique (y compris l'asthme bronchique) ne sont pas officiellement des contre-indications. Cependant, avec ces maladies concomitantes, il est préférable de ne pas prescrire d'aténolol, car cela aggraverait leur évolution. Des bêtabloquants plus récents de troisième génération peuvent être utilisés à la place de ce médicament.
La grossesse et l'allaitement	Prescrire de l'aténolol pendant la grossesse uniquement si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le fœtus. Le médicament améliore la résistance des vaisseaux du fœtus - l'artère ombilicale et l'aorte. Par conséquent, dans le contexte de son administration, la fréquence des cas de retard de croissance fœtale et de diminution de la masse placentaire augmente. On suppose que seule l’utilisation à long terme de l’aténolol pendant la grossesse provoque ces effets secondaires, et que son utilisation à court terme au cours de périodes ultérieures est relativement sûre. Cependant, ce médicament appartient à la catégorie D « mauvais » en termes de degré de risque pour le fœtus, c'est-à-dire qu'il est considéré comme nocif. Quels autres médicaments peuvent être remplacés par celui-ci - lisez dans l'article "Traitement de l'hypertension chez la femme enceinte". L'aténolol est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, s'il est pris pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.
interaction médicamenteuse	Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, notamment l'indométacine et le naproxène, peuvent affaiblir l'effet hypotenseur de l'aténolol. Lorsqu'il est prescrit avec d'autres médicaments contre l'hypertension, le risque d'hypotension, une diminution excessive de la pression artérielle, augmente. Des précautions particulières sont requises en cas de co-administration avec la clonidine et la nifédipine. Discutez avec votre médecin des interactions de l'aténolol avec tous les autres médicaments que vous prenez.
Surdosage	Symptômes: une tension artérielle excessivement basse ; bradycardie - la fréquence cardiaque chute dangereusement ; Bloc AV II-III degré ; insuffisance cardiaque; insuffisance respiratoire, bronchospasme ; la concentration de glucose dans le sang est inférieure à la normale. lavage gastrique et nomination d'agents adsorbants; traitement symptomatique : atropine, isoprénaline, orciprénaline, glycosides cardiaques ou glucagon, diurétiques, vasopresseurs (dopamine, dobutamine ou noradrénaline), agonistes bêta-adrénergiques sélectifs, solution de glucose (in/in), pose d'un stimulateur cardiaque artificiel ; si nécessaire - dialyse.
Formulaire de décharge	Comprimés de 25, 50 ou 100 mg, en boîtes de carton ou en flacons.
Conditions générales de stockage	A conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière et des enfants. Température - pas plus de 25 °C.
Composé	La substance active est l'aténolol. Excipients possibles : MCC, lactose monohydraté, povidone, amidon de maïs, talc, dioxyde de silice colloïdale, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, hypromellose, talc, dioxyde de titane, édétate disodique dihydraté, cire de carnauba.

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L'utilisation de l'aténolol

L'aténolol est un médicament contre l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Ce médicament bloque le cœur de l’action de l’adrénaline et d’autres hormones qui accélèrent le rythme cardiaque. Les autres bêta-bloquants fonctionnent de la même manière. En conséquence, le pouls ralentit, la tension artérielle chute et la quantité de sang que le cœur pompe à chaque battement diminue. Étant donné que la charge de travail sur le cœur est réduite, le risque d'une première crise cardiaque et de récidives est réduit pour le patient. Le plus souvent, l’aténolol est prescrit pour contrôler l’hypertension, réduire les douleurs cardiaques et prévenir et traiter les crises cardiaques.

Ils provoquent moins d'effets secondaires et protègent mieux contre les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

hypertension artérielle

L'aténolol et d'autres médicaments ne constituent qu'une partie d'un ensemble de mesures destinées au traitement de l'hypertension et des maladies cardiovasculaires. Faites attention à votre alimentation, à vos exercices, à votre yoga et à vos autres techniques de relaxation. Ne comptez pas uniquement sur les pilules. L’hypertension artérielle ne provoque souvent aucun symptôme extérieur jusqu’à ce que le patient subisse une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral soudain. Par conséquent, prenez vos médicaments contre l’hypertension même les jours où vous vous sentez bien.

En 2004, la revue médicale britannique Lancet, faisant autorité, a publié un article « L'aténolol dans l'hypertension : est-ce un choix judicieux ? par Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Traduction du titre en russe : « Prescrire de l'aténolol pour l'hypertension : est-ce un choix judicieux ? Selon 14 grandes études, l'aténolol est moins efficace contre l'hypertension que les autres bêtabloquants, ainsi que les diurétiques et les inhibiteurs de l'ECA. Cet article a fait beaucoup de bruit. Depuis lors, jusqu’à présent, ses conclusions n’ont jamais été réfutées.

Inconvénients de l'aténolol :

Prévient les crises cardiaques et l'insuffisance cardiaque pire que la plupart des autres médicaments contre l'hypertension.
Pratiquement aucune protection contre les accidents vasculaires cérébraux.
Les personnes âgées sont moins efficaces que les autres médicaments.
Provoque des effets secondaires désagréables plus souvent que les bêta-bloquants de 3e génération les plus récents.
Affecte négativement le métabolisme - augmente la concentration de glucose, de triglycérides et de mauvais cholestérol dans le sang.
Pour les patients obèses, cela augmente le risque de développer un diabète de type 2.
Chez les patients atteints de diabète sucré de type 2, son évolution s'aggrave et les complications se développent plus rapidement.
Les bêta-bloquants les plus récents fonctionnent toute la journée, mais pas l’aténolol.

Sur la base de tout ce qui précède, si vous prenez de l'aténolol pour traiter l'hypertension, discutez avec votre médecin si vous devez plutôt passer à un autre médicament.

Articles détaillés sur les drogues :

Patients, ne prescrivez pas vous-même des bêtabloquants ! Cela ne devrait être fait que par un médecin. Si vous prenez une mauvaise dose, des effets secondaires graves peuvent survenir.

Résultats de l'étude ASCOT

En 2005, les résultats de l’étude ASCOT (Anglo-Scandian Cardiac Outcomes Trial) ont été publiés. Cela peut se traduire en russe par l'étude anglo-scandinave sur le risque d'accidents cardiovasculaires en fonction des médicaments utilisés. Comme vous le savez, l'objectif du traitement de l'hypertension n'est pas seulement d'abaisser la tension artérielle, mais également de prévenir les complications, en premier lieu les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les planificateurs de l’étude ASCOT voulaient comparer l’efficacité de deux options de traitement pour l’hypertension :

aténolol + diurétique bendrofluméthiazide ;
association de périndopril et d'amlodipine.

Près de 20 000 patients hypertendus présentant des facteurs de risque supplémentaires de maladie cardiovasculaire ont participé à l’étude. Les patients ont été divisés en deux groupes identiques en termes d’âge moyen, de tension artérielle et d’autres caractéristiques. Les patients inclus dans le premier groupe se sont vu prescrire de l'aténolol et du bendrofluméthiazide. Patients répartis par tirage au sort dans le deuxième groupe - périndopril et amlodipine. Le traitement a commencé avec les doses minimales de médicaments, si nécessaire, elles ont été progressivement augmentées. Le déroulement de l’étude a été soigneusement surveillé pour garantir la fiabilité des résultats.

L'étude ASCOT a montré que l'aténolol n'est pas le meilleur choix pour l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Parce qu’il altère le métabolisme, même s’il abaisse la tension artérielle. Cependant, cela ne signifie pas que tous les bêta-bloquants peuvent être radiés. Les médicaments modernes restent sur la liste des médicaments recommandés. Ils sont prescrits pour l'hypertension, si le patient présente un risque élevé de crise cardiaque.

Les patients ont été suivis pendant 5,5 ans en moyenne. Cependant, l’étude a dû être interrompue prématurément car les bénéfices du périndopril et de l’amlodipine étaient évidents. Les indicateurs de tension artérielle « supérieure » et « inférieure » dans les deux groupes de patients différaient légèrement.

Cependant, chez les patients qui ont eu la chance d’entrer dans le groupe périndopril et amlodipine, les résultats du traitement ont été bien meilleurs. Ils ont enregistré 33 % de décès dus à des maladies cardiovasculaires en moins, 29 % d’accidents vasculaires cérébraux en moins et 41 % de nouveaux cas de diabète en moins. La raison en est que la prise d’aténolol aggrave les taux de glucose, de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Et cela, à son tour, augmente le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de diabète de type 2 et d’autres complications. Le périndopril et l'indapamide sont des médicaments métaboliquement neutres. Ils abaissent la tension artérielle et n’ont en même temps aucun effet nocif sur le métabolisme.

Les résultats de l'ASCOT ont fait beaucoup de bruit. Parce que c’était une étude internationale majeure. Des centaines de médecins et près de 20 000 patients y ont participé. Il a été soigneusement planifié et réalisé avec soin, il était donc impossible de critiquer la fiabilité des résultats. Au cours des années suivantes, la fréquence de prescription d'aténolol pour l'hypertension et les maladies cardiovasculaires a diminué. Ils ont commencé à produire du périndopril et de l'amlodipine dans un seul comprimé - une association médicamenteuse appelée Prestans, ainsi que ses analogues peu coûteux.

Catégories particulières de patients

Chez les personnes en surpoids, l'aténolol augmente le risque de développer un diabète de type 2. Chez les personnes déjà diabétiques, l’évolution de la maladie s’aggrave et les complications se développent plus rapidement. Cela a été prouvé dans plusieurs grandes études. Voir par exemple l'article « La place des bêta-bloquants dans le traitement des patients obèses hypertendus ». Auteur - Korneeva O.N., magazine "Docteur", n° 11/2011. L'aténolol aggrave les résultats des tests sanguins de sucre, d'hémoglobine glyquée, de cholestérol et de triglycérides. Les médecins qui prescrivent encore ce médicament aux personnes obèses et diabétiques sont à blâmer.

L'aténolol altère la perméabilité des voies respiratoires chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire et d'une maladie pulmonaire obstructive chronique concomitante. Source - l'article "Bêta-bloquants - la possibilité d'optimiser le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique en ambulatoire", auteurs - E. S. Zhubrina et F. T. Ageev, revue "Attending Doctor", n° 03/2013. Dans le même temps, les nouveaux bêta-bloquants cardio-sélectifs bisoprolol et nébivolol ne réduisent pas la perméabilité bronchique et améliorent même la qualité de vie des patients.

Comment prendre ce médicament

Suivez le régime de prise d'aténolol prescrit par votre médecin. Ne dépassez pas ou ne réduisez pas les doses, sauf en cas d'allergie ou d'autres effets secondaires graves. Prenez vos comprimés tous les jours à la même heure. Buvez-les avec de l'eau. N'arrêtez pas de prendre vous-même. Sinon, une forte augmentation de la pression artérielle peut survenir. Soyez intelligent et ne vous exposez pas inutilement à un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

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Pour apprendre plus…

Pour surveiller l'effet du médicament, vous devez mesurer la pression avec un tonomètre plusieurs fois par semaine, et de préférence tous les jours à la même heure. Suivez les règles pour obtenir des résultats précis. Pour plus d’informations, lisez l’article « Mesure de la tension artérielle : une technique étape par étape ». Consultez régulièrement votre médecin. Il est conseillé de tenir un journal des mesures de tension artérielle, puis de discuter de leurs résultats avec votre médecin.

Informations importantes pour les patients

Informez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

asthme bronchique, emphysème, bronchite ;
diabète sucré de type 1 ou 2 ;
hypotension artérielle (hypotension);
problèmes cardiaques : bloc AV, maladie des sinus, bradycardie (faible fréquence cardiaque), insuffisance cardiaque congestive ;
dépression;
maladie du foie;
insuffisance rénale;
augmentation ou diminution de la fonction thyroïdienne ;
myasthénie grave;
phéochromocytome;
troubles circulatoires dans les jambes, claudication intermittente.

Certaines de ces maladies constituent des contre-indications à la nomination d'aténolol, d'autres nécessitent un ajustement posologique.

Si vous oubliez de prendre votre médicament, prenez-le dès que vous vous en rendez compte, mais seulement si votre prochaine dose est prévue dans moins de 8 heures. Si vous devez prendre votre prochaine dose prochainement, ne prenez pas du tout la dose oubliée afin qu'elle ne s'avère pas trop importante. Une surdose d’aténolol peut être mortelle. Si cela se produit, vous avez besoin d’une aide médicale d’urgence.

Si vous êtes traité par aténolol, n’arrêtez pas de le prendre vous-même. Discutez d’abord de ce problème avec votre médecin. Parce que si vous arrêtez soudainement de prendre le médicament, la pression peut fortement augmenter. Ceci est lourd d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, vous devrez probablement arrêter de prendre de l'aténolol quelques jours avant. Assurez-vous que le chirurgien est au courant de tous les médicaments que vous prenez.

Les effets secondaires de l’aténolol peuvent vous rendre moins alerte et léthargique. Gardez cela à l’esprit si vous conduisez une voiture ou effectuez d’autres activités qui nécessitent une concentration élevée. Il n'est pas souhaitable de boire de l'alcool pendant le traitement par l'aténolol et d'autres bêtabloquants. Parce que l’effet inhibiteur de l’alcool peut augmenter les effets secondaires du médicament.

Si vous souffrez de bradycardie (une fréquence cardiaque très basse), vous ne devez pas prendre d'aténolol. Si vous souffrez d'une allergie, demandez à votre médecin de vous prescrire un autre médicament.

Commentaires

Dans les critiques, les gens écrivent que l'aténolol les aide bien contre l'hypertension et l'arythmie cardiaque, mais provoque des effets secondaires importants. Et c’est effectivement le cas. Les informations sur les sites et forums médicaux correspondent à la situation réelle. L'aténolol est aujourd'hui un médicament moralement obsolète. Il provoque plus souvent une faiblesse, des étourdissements et des problèmes digestifs que les bêta-bloquants modernes de troisième génération. Il altère également le métabolisme, provoque le diabète et protège mal contre les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Mais les patients ne le ressentent pas et ne l'indiquent donc pas dans leurs avis.

Kristina Listanova

Comme prescrit par le médecin, je prends de l'aténolol nycomed contre les palpitations et les crises de panique. Je bois de faibles doses - matin et soir, 12,5 mg. Les comprimés aident, mais parfois je ressens leurs effets secondaires - faiblesse, bouche sèche, constipation. Je sais que le médicament est nocif pour le métabolisme, mais j'ai toujours peur de le refuser. J'ai peur que les crises de panique recommencent.

L'auteur de cette revue peut essayer des comprimés de magnésium contenant de la vitamine B6 pour calmer les nerfs, ainsi qu'une psychothérapie. Peut-être que grâce à ces mesures, il sera enfin possible d'arrêter de prendre des médicaments « chimiques ».

Dmitri Zarechkine

Le médecin m'a prescrit 25 mg d'aténolol (comprimés de 50 mg) deux fois par jour pour l'hypertension ainsi que de l'amlodipine. Ces deux médicaments - au lieu d'un autre régime, selon lequel je prenais des médicaments contre la pression. Pendant un mois, tout était plus ou moins normal, puis la pression a encore augmenté. Récemment, il y a eu une crise hypertensive, il a fallu appeler une ambulance, j'ai failli avoir un accident vasculaire cérébral. Je n'arrive tout simplement pas à trouver de bons médicaments pour contrôler l'hypertension.

Vous ne pouvez contrôler l’hypertension qu’en modifiant votre mode de vie et en ne comptant pas uniquement sur les pilules. Mangez des aliments complets, pas de la malbouffe. Passez plus de temps à l’extérieur et faites de l’exercice. Apprenez à éviter les scandales au travail et dans la famille.

Youri Duganets

Le médecin a déclaré que l'aténolol était un médicament nocif et a prescrit à la place un non-bilet. J'ai vérifié sur Internet - en effet, cela augmente la glycémie, le mauvais cholestérol et affaiblit la puissance. J'ai acheté un sans ticket dans une pharmacie, j'ai essayé de prendre 5 mg par jour, mais au bout de quelques jours j'étais convaincu que c'était moins efficace. Ma tension artérielle a commencé à augmenter, j'ai donc dû reprendre l'aténolol.

Le médecin fait ce qu'il faut lorsqu'il essaie de faire passer le patient de l'aténolol à un bêtabloquant plus moderne. Oui, le sans billet fonctionne plus facilement. Il doit être pris pendant 2 à 4 semaines avant qu'un effet durable ne se développe. Mais cela n’altère pas le métabolisme, cela donne une meilleure protection contre une crise cardiaque. Discutez avec votre médecin si vous devez prendre un bêtabloquant en association avec d'autres médicaments pour un effet rapide et puissant.

Foire aux questions et réponses

Avec quels autres médicaments contre l’hypertension l’aténolol est-il compatible ?

L'aténolol est compatible avec les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et les antagonistes du calcium (inhibiteurs des canaux calciques). Ce sont tous les principaux groupes (classes) de médicaments contre l’hypertension. Dans les instructions, lisez à quel groupe appartient le médicament qui vous intéresse et vous verrez si l'aténolol est compatible avec lui ou non. Il n'est pas compatible avec les autres bêta-bloquants ! Ne prenez pas d'anapriline (propranolol), de concor (bisoprolol), de nebilet (nébivolol), etc. en même temps.

Ce médicament altère-t-il la puissance masculine ?

Oui! Cela a été prouvé par les résultats d'études « aveugles » dans lesquelles les patients ne savaient pas quel médicament ils prenaient. L'aténolol à des doses de 50 à 100 mg/jour altère considérablement la capacité des hommes à maintenir une érection. Cela affaiblit vraiment la puissance. C’est un argument solide pour passer de l’aténolol à l’un des nouveaux bêtabloquants. Lisez l'article « Comment traiter l'hypertension pour ne pas affaiblir la puissance » pour plus de détails.

Que se passe-t-il si l’aténolol ne fait pas suffisamment baisser la tension artérielle ? Quels autres comprimés peuvent être pris ?

Si vous n'adoptez pas un mode de vie sain, aucune pilule ne vous aidera vraiment. Même les associations médicamenteuses les plus puissantes retarderont, au mieux, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral de plusieurs années. Changez votre alimentation, votre niveau d'activité physique, apprenez à éviter les scandales en famille et au travail. Il est également conseillé de prendre des remèdes naturels en complément des médicaments. Avec une forte probabilité, grâce à cela, vous pourrez abandonner complètement la « chimie ».

Suppléments pour la tension artérielle éprouvés et rentables :

Magnésium + Vitamine B6 de Source Naturals ;
Taurine de Jarrow Formulas ;
Huile de poisson de Now Foods.

En savoir plus sur la technique dans l'article "Traitement de l'hypertension sans médicaments". Comment commander des suppléments contre l'hypertension aux États-Unis - télécharger les instructions. Ramenez votre tension artérielle à la normale sans les effets secondaires nocifs provoqués par Noliprel et d’autres pilules « chimiques ». Améliorer la fonction cardiaque. Devenez plus calme, débarrassez-vous de l'anxiété, dormez comme un bébé la nuit. Le magnésium et la vitamine B6 font des merveilles contre l'hypertension. Vous bénéficierez d’une excellente santé, à l’envie de vos pairs.

Ce médicament est-il adapté au traitement de l'hypertension chez les personnes âgées ?

L'aténolol n'est pas un bon choix pour traiter l'hypertension chez les personnes âgées. Il abaisse la tension artérielle, mais réduit en même temps la mortalité, pire encore que les autres médicaments. Il existe de nombreux médicaments modernes contre la pression qui sont plus efficaces pour les personnes âgées. Étudiez l'article « Quels médicaments contre l'hypertension sont prescrits aux patients âgés », puis discutez avec votre médecin de ce qui est préférable pour remplacer l'aténolol.

Les médecins me donnent de l'aténolol pour l'hypertension pendant la grossesse, en plus du dopegyt. J'ai peur de le prendre pour ne pas nuire à l'enfant.

Le médecin vous a prescrit du dopegyt et d'autres médicaments non pas en raison d'une vie agréable, mais parce que les avantages de la « chimie » l'emportent sur les risques possibles. Si vous n'essayez pas de maîtriser l'hypertension artérielle, l'issue de la grossesse peut être triste non seulement pour le fœtus, mais aussi pour la mère. Alors prenez vos médicaments. C'est le moindre des maux dans votre situation. Lisez aussi l'article "L'hypertension artérielle chez la femme enceinte et son traitement".

conclusions

L'article considère l'aténolol, un médicament contre l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Présenté de manière pratique toutes les informations sur ce médicament dont les patients et les médecins ont besoin. Saviez-vous:

est-il possible de prendre de l'aténolol pendant la grossesse ;
ce médicament altère-t-il la puissance masculine ?
comment cela affecte le métabolisme chez les patients diabétiques ;
s'il convient aux personnes âgées.

Dans la plupart des cas, il est préférable de ne pas prendre d'aténolol pour l'hypertension, mais l'un des bêta-bloquants de troisième génération les plus récents. Cependant, ne vous soignez pas vous-même, discutez de ce problème avec votre médecin. Les informations sur les sites Web médicaux ne remplacent pas un avis médical professionnel. Si vous avez des questions sur le traitement de l'hypertension avec l'aténolol, posez-les dans les commentaires, l'administration du site répond rapidement.

L'aténolol est un médicament très populaire utilisé pour traiter les maladies cardiaques.

Il a un effet antiangineux général, ainsi qu'un effet antiarythmique et hypotenseur sur le corps. Il est particulièrement apprécié pour sa capacité à réduire la fréquence cardiaque, à réduire l’excitabilité ou la contractilité du myocarde et à minimiser la demande en oxygène du myocarde.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur l'Atenolol : mode d'emploi complet de ce médicament, prix moyens en pharmacie, analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des avis de personnes ayant déjà utilisé l'Atenolol. Vous souhaitez laisser votre avis ? Veuillez écrire dans les commentaires.

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Bêta1-bloquant.

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Combien coûte l’aténolol ? Le prix moyen en pharmacie est de 25 roubles.

Forme et composition de la version

Le médicament Atenolol est disponible sous forme de comprimés de 14 à 100 pièces dans un emballage.

Contient dans sa composition le principe actif aténolol (dans 1 comprimé 25, 50 ou 100 mg de cette substance).
Éléments supplémentaires : hydrogénophosphate de calcium, parahydroxybenzoate de propyle, carboxyméthylamidon sodique, amidon, dioxyde de silicium, parahydroxybenzoate de méthyle, stéarate de magnésium, talc.

Effet pharmacologique

Le médicament bloque l'influx nerveux, ce qui entraîne une diminution de la fréquence et de la force des contractions cardiaques. De nombreuses revues de l'Atenolol confirment également des propriétés pharmacologiques telles que l'abaissement de la tension artérielle (effet hypotenseur), l'élimination des troubles du rythme cardiaque (effet antiarythmique) et l'élimination des symptômes de l'ischémie myocardique (effet angineux).

Au cours du premier jour suivant la prise du médicament, on observe une augmentation réactive de la résistance périphérique totale des vaisseaux sanguins dans le contexte d'une diminution du débit cardiaque. Mais au bout de quelques jours, la gravité de cette action commence à diminuer. L'effet hypotenseur se manifeste par une diminution du volume minute et systolique, de la pression artérielle la plus élevée et la plus basse due à l'action de la substance active du médicament.

Instructions pour l'utilisation de l'aténolol, avis des médecins et des patients. Atenolol Borimed : mode d'emploi Mode d'emploi du médicament aténolol

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