Maladies du nerf vague. Qu'est-ce que le nerf vague - emplacement, structure et fonctions, symptômes et traitement des maladies Le nerf vague est responsable de quoi

Le nerf vague est l'un des nerfs les plus longs du corps humain. En fait, c'est un système nerveux autonome.

Ce nerf est responsable des fonctions vitales de tout le corps. Il régule la respiration, la déglutition, les contractions cardiaques, la parole et le fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

S'il est endommagé, des conséquences potentiellement mortelles peuvent survenir. L'article explique ce qu'est la névrite vague, les symptômes dans lesquels elle se manifeste, quel est le traitement de l'inflammation.

La névrite vague (code CIM-10 - G 52.2) est une lésion inflammatoire de ses structures. Les causes de cette pathologie sont des agents infectieux, diverses substances toxiques et certaines maladies chroniques.

L'inflammation peut survenir à plusieurs niveaux :


L'inflammation peut capturer divers types de fibres qui composent ce nerf. Il détermine également les manifestations de la maladie.

Il est représenté par les types de fibres suivants :

  • sensible- surtout leur défaite sera perceptible au niveau de l'innervation de la membrane tympanique, elles sont également responsables de l'innervation des membranes du cerveau ;
  • moteur- leur défaite se manifeste le plus souvent au niveau des muscles du larynx, de l'œsophage et du pharynx, dont ils sont responsables ;
  • végétatif- ces fibres sont chargées d'assurer le fonctionnement stable de tous les organes internes, les glandes endocrines.

La lésion spécifique de certains types de fibres, ainsi que le niveau de ses modifications, détermine le tableau clinique de la pathologie.

Étiologie de la névrite

Les raisons du développement sont assez diverses. Ceux-ci inclus:


La cause de la défaite de cette formation peut être une carence aiguë en vitamine B1 (béribéri).

Image clinique

Les manifestations cliniques sont dues au niveau d'endommagement de cette structure. Par conséquent, les manifestations cliniques de la souffrance de ce nerf sont assez diverses. La défaite complète bilatérale de celui-ci est fatale.

Ils présentent les symptômes suivants :


Avec différentes pathologies, le taux d'augmentation des symptômes est différent. Les symptômes peuvent augmenter dans certaines maladies pendant plusieurs mois ou plusieurs jours.

Le plus souvent, le patient fait les plaintes suivantes:

  • voix nasale;
  • s'étouffer en mangeant;
  • difficulté à avaler de la nourriture, de l'eau, de la salive;
  • trouble de la parole;
  • vomir;
  • enrouement et surdité de la voix;
  • douleur dans la région du cœur de nature pressante, s'étendant à la région rétrosternale.

La maladie a de multiples manifestations cliniques, à des degrés divers de leur gravité. Cela rend le diagnostic difficile.

Comment le problème est-il diagnostiqué ?

La maladie est traitée par un neurologue. Si la cause de la névrite est une maladie infectieuse, elle est traitée avec un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Des médecins d'autres spécialités sont impliqués au besoin.

Au cours de l'examen, le médecin évalue:

Pour confirmer le diagnostic, les études suivantes sont réalisées:

  • laryngoscopie (la capacité à bouger les cordes vocales est évaluée);
  • ECG (l'activité cardiaque est évaluée);
  • IRM (pour rechercher des formations volumétriques dans les structures du cerveau, foyers de démyélinisation);
  • radiographie (pour rechercher des processus inflammatoires dans la poitrine, les organes médiastinaux).
Une augmentation du tonus du nerf vague peut donner différents symptômes, il est donc plus difficile de l'identifier.

De quelles maladies doit-on se distinguer ?

Il est nécessaire de différencier, tout d'abord, avec les maladies qui provoquent une inflammation du nerf vague.

Ceux-ci inclus:


La névrite vague est difficile à diagnostiquer car la maladie se caractérise par un grand polymorphisme des manifestations cliniques.

Caractéristiques du traitement

Le traitement doit être dirigé vers la cause de la névrite.. La maladie sous-jacente doit être traitée.

Si elle est causée par une infection, il est nécessaire de traiter d'abord cette pathologie. Si la cause des dommages à la fibre nerveuse est due à des poisons exogènes, il est nécessaire de les éliminer du corps et de donner des antidotes au patient.

Lorsque la névrite survient dans le contexte d'une maladie somatique grave, il est nécessaire de corriger les indicateurs pouvant avoir un effet toxique sur le tronc nerveux.

En tant que thérapie concomitante, des agents qui restaurent les fonctions des cellules nerveuses sont utilisés. Ceux-ci inclus:


Comme traitement supplémentaire, la plasmaphérèse est utilisée. Parmi les agents physiothérapeutiques, l'impact des courants diadynamiques sur la zone touchée est appliqué.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale et l'installation de stimulateurs nerveux sont recommandées.

Le traitement de cette maladie est prescrit uniquement par un médecin. L'automédication est inacceptable.

Quelles sont les conséquences et les complications ?

En l'absence de traitement approprié, des conséquences potentiellement mortelles sont possibles, en particulier avec des lésions bilatérales.

Les complications de la maladie sont les suivantes :

  • arrête de respirer;
  • arrêt de l'activité cardiaque;
  • parésie du larynx et incapacité à avaler;
  • fibrillation auriculaire et tachycardie ;
  • surdité;
  • incontinence ou rétention urinaire;
  • perturbation du tube digestif.

La plupart de ces manifestations mettent en jeu le pronostic vital et nécessitent une hospitalisation urgente.

Prévision et prévention

Avec un traitement rapide, la maladie a un pronostic satisfaisant. S'ils ne sont pas traités, une issue fatale est possible.

La prévention comprend :

  • traitement rapide de la maladie sous-jacente;
  • sommeil suffisant;
  • mode rationnel de repos et de travail;
  • évitement du stress;
  • assurer une alimentation saine;
  • rejet des mauvaises habitudes.

La présence de cette maladie devrait obliger le patient à mener une vie saine.

La névrite vague est une conséquence indésirable grave de nombreuses maladies. Si elle n'est pas traitée, des complications se développent, voire la mort est possible.

Par conséquent, dès les premiers signes de trouble, le patient doit consulter un médecin et recevoir un traitement régulier.

Le nerf vague (n.vagus) est la dixième paire de nerfs crâniens et est classé comme mixte. Il est divisé en 4 sections selon sa topographie. Le nerf vague est très long et va du crâne au milieu du tractus gastro-intestinal, c'est pourquoi il porte un nom si intéressant.

Topographie

Le nerf vague a une anatomie topographique assez complexe. Cela est dû à sa longueur et au fait que l'emplacement des nerfs droit et gauche est quelque peu différent l'un de l'autre.

Ces deux nerfs commencent de la même manière. Elles sont formées d'une dizaine de fibres et ressortent de part et d'autre jusqu'à la base du crâne à partir du bulbe rachidien. Ensuite, ils descendent par le trou dans le crâne. Le premier grand nœud, le ganglion superius, est également situé ici. Le second est en dessous et s'appelle le ganglion inferius.

Une fois que les deux troncs nerveux ont atteint l'ouverture supérieure de la poitrine, ils commencent à "se comporter" différemment. Le nerf vague gauche est situé devant l'arc aortique et le droit est situé près de l'artère sous-clavière.

Ensuite, ils contournent les deux bronches par derrière et s'approchent de l'œsophage.

Il descend à travers le diaphragme jusqu'à l'étage supérieur de la cavité abdominale. Dans la région épigastrique, ils sont divisés en de nombreuses branches plus petites qui transmettent des impulsions au diaphragme, au plexus solaire et aux organes de l'étage supérieur de la cavité abdominale.

Le nerf vague est constitué des fibres suivantes :

  • fibres sensibles. Transporter les impulsions de l'organe au cerveau. Les fibres des vaisseaux des organes respiratoires, de l'œsophage et de l'estomac, du muscle cardiaque et du conduit auditif externe conviennent au noyau sensible du n.vagus;
  • fibres motrices. Ils transmettent des impulsions dans la direction opposée. À partir du noyau moteur, les fibres atteignent les muscles du pharynx, du palais mou et du larynx ;
  • Fibres nerveuses parasympathiques. Ils affectent la fonction autonome du cœur, contrôlent la membrane musculaire des vaisseaux. Ils peuvent également rétrécir la lumière des bronches, augmenter la motilité intestinale et affecter tous les organes innervés par le nerf vague.

Les fonctions

Le nerf vague est divisé en quatre sections selon sa localisation. Ils sont de longueur différente et dans chacun d'eux des branches plus petites partent du grand tronc nerveux, qui innerve les organes et les tissus voisins.

La section de tête la plus courte. De cette zone partent des fibres qui innervent une partie de la coque dure du cerveau (l'une des causes de la migraine), l'oreille interne, ainsi que deux branches de connexion qui mènent aux onzième et douzième paires de nerfs crâniens.


Les branches de la région cervicale sont responsables du travail des muscles du pharynx et du larynx. Si le nerf vague est endommagé dans cette section, le patient perd la voix, une dysphagie apparaît. De cette zone partent également de petits nerfs, qui font partie du plexus cardiaque et œsophagien.

La région thoracique se termine au niveau du diaphragme. Deux plexus séparés en partent, qui sont responsables du travail de l'œsophage et des poumons. Ainsi que deux types de branches - cardiaque et bronchique.

Le nerf vague se termine dans la région abdominale. Ici, il est divisé en tronc antérieur et postérieur, qui innervent l'estomac, le pancréas, le foie et le plexus solaire.

L'activité de n.vagus est augmentée principalement la nuit. Cela est dû au fait qu'il est responsable du travail de la division parasympathique du système nerveux autonome.

Le nerf vague ralentit le rythme cardiaque, réduit la contraction des muscles désagréables des bronches. Dans le même temps, la sécrétion de l'estomac et du pancréas augmente. La plus grande activité de cette partie du système nerveux se manifeste la nuit.

De plus, le nerf vague est responsable de l'apparition de la toux et des vomissements, qui sont des réflexes protecteurs. On doit aussi l'apparition du hoquet à des influx pathologiques qui transitent le long des branches du nerf vague jusqu'au diaphragme.

Le traitement des maladies vise à éliminer les symptômes qui apparaissent en cas de violation de la transmission des impulsions le long des branches individuelles du n.vagus.

Maladies

Le nerf vague, comme toute partie du système nerveux, est sujet à divers dommages. Le tableau clinique de la maladie dépend en grande partie de la localisation de la lésion.

Si la lésion est située à l'intérieur du crâne, il s'agit le plus souvent d'une compression par des néoplasmes tumoraux, des conséquences d'un traumatisme crânien, de la sclérose en plaques, de la SLA ou d'infections tropiques du tissu nerveux.

Les maladies les plus courantes qui affectent la partie périphérique du nerf vague comprennent la neurasthénie, la maladie de Raynaud ou de Ménière, la paralysie nerveuse ou la parésie.

Les maladies vasculaires sont associées au travail pathologique du nerf vague.

Les symptômes d'un dysfonctionnement du nerf vague dépendent de la profondeur, de l'étendue et de la localisation de la lésion. Tout d'abord, le travail des cordes vocales est perturbé. Cela est dû à des dommages dans la région cervicale. La voix devient calme, rauque, peut disparaître complètement. Si les deux nerfs sont touchés, la suffocation est possible.

Les problèmes de déglutition sont également un symptôme courant. De l'eau ou des aliments liquides peuvent pénétrer dans le nasopharynx.

Le travail du cœur est perturbé. Le rythme cardiaque ralentit ou s'accélère, son rythme devient inégal (arythmie). Ces symptômes prédominent la nuit.

En cas de dommages graves au n.vagus, sa paralysie peut survenir, ce qui entraîne la mort.

Méthodes de recherche

Avec des symptômes qui indiquent des dommages à la 10e paire de nerfs crâniens, vous devriez contacter un neurologue.

Le médecin détermine tout d'abord la sonorité de la voix. Il s'agit d'une méthode de recherche simple qui ne nécessite ni coût ni effort. Il faut faire attention au son de la voix, à son timbre et à la clarté de la parole. Une certaine nasalité peut survenir en raison d'une parésie du palais mou. Le timbre de la voix devient plus faible en raison du fait que les cordes vocales ne peuvent pas se fermer suffisamment. Pour la même raison, le patient n'est pas capable de tousser exprès.

Lors de l'examen de la cavité buccale, le médecin attire l'attention sur le fait que le palais mou est détendu et s'affaisse légèrement vers le bas. Si vous demandez au patient de prononcer les voyelles,
alors la langue déviera du côté de la lésion.

Comme pour toute pathologie du système nerveux, il y aura un affaiblissement de certains réflexes. Avec cette lésion, les réflexes pharyngés et palatins ne seront pas totalement déterminés.

Pour le diagnostic différentiel, des méthodes de recherche instrumentales sont utilisées: imagerie par résonance magnétique et informatisée, radiographie du crâne et des organes thoraciques.

Méthodes de thérapie

Le traitement de la pathologie du nerf vague doit avoir lieu exclusivement dans un hôpital neurologique. Cela est dû au fait qu'il innerve les organes vitaux (cœur, poumons).

L'étape la plus importante du traitement est l'élimination de la cause qui a causé la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de prêter attention au diagnostic différentiel. Si la maladie a une étiologie infectieuse, le médicament principal du traitement est les médicaments antiviraux ou bactéricides.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter de nombreuses maladies sont les stéroïdes. Ceux-ci incluent la prednisolone, la dexaméthasone. Le cours de la thérapie est long et nécessite une correction constante.

Un traitement symptomatique est également prescrit. Par exemple, avec une diminution de la sécrétion gastrique et de la motilité intestinale, la prozérine est utilisée.

nerf vague (X)

Nerf vague, p. vague , est un nerf mixte. Ses fibres sensorielles se terminent dans le noyau de la voie solitaire, les fibres motrices partent du noyau double (les deux noyaux sont communs avec le nerf glossopharyngien) et les fibres autonomes du noyau postérieur du nerf vague.Le nerf vague innerve un vaste Les fibres émergeant du noyau autonome constituent le nerf vague majoritaire et assurent l'innervation parasympathique des organes du cou, de la poitrine et des cavités abdominales.Les fibres du nerf vague véhiculent des impulsions qui ralentissent le rythme cardiaque, dilatent le sang vaisseaux (régule par réflexe la pression artérielle dans les vaisseaux), rétrécit les bronches, augmente le péristaltisme et détend les sphincters intestinaux, provoque une augmentation de la sécrétion des glandes du tractus gastro-intestinal.

Le nerf vague émerge du bulbe rachidien dans le sillon latéral postérieur avec plusieurs racines qui, lorsqu'elles sont combinées, forment un seul tronc se dirigeant vers le foramen jugulaire. Dans le trou lui-même et à la sortie de celui-ci, le nerf a deux épaississements: les nœuds supérieur et inférieur, ganglion superbe- Rius et ganglion inférieur. Ces nœuds sont formés par les corps des neurones sensibles. Les processus périphériques des neurones de ces nœuds vont aux organes internes, la coque dure du cerveau, la peau du conduit auditif externe. Dans le foramen jugulaire, la branche interne du nerf accessoire s'approche du tronc du nerf vague et s'y connecte.

Après avoir quitté le foramen jugulaire, le nerf descend, situé sur la plaque prévertébrale du fascia cervical derrière et entre la veine jugulaire interne et l'artère carotide interne. Le nerf vague pénètre dans la cavité thoracique par l'entrée thoracique supérieure. Le nerf droit est situé entre l'artère sous-clavière à l'arrière et la veine sous-clavière à l'avant. Le nerf gauche passe entre les artères carotide commune et sous-clavière, continuant jusqu'à la face antérieure de l'arc aortique (Fig. 178). De plus, les nerfs droit et gauche sont situés derrière les racines des poumons. Ensuite, le nerf vague droit passe au postérieur et le gauche - à la surface antérieure de l'œsophage, se divisant en plusieurs branches qui se connectent les unes aux autres. C'est ainsi que se forme le plexus œsophagien, à partir duquel se forment les troncs vagues antérieur et postérieur. Ces derniers, avec l'œsophage, passent dans la cavité abdominale et y abandonnent leurs dernières branches.

Topographiquement, le nerf vague peut être divisé en 4 sections : tête, cervicale, thoracique et abdominale.

Siège social le nerf vague est situé entre le début du nerf et le nœud supérieur. Les branches suivantes partent de ce département:

1 branche méningée, G.méningée, part du nœud supérieur et se dirige vers la coque dure du cerveau dans la région de la fosse crânienne postérieure, y compris les parois des sinus transversaux et occipitaux.

branche à 2 oreilles, G.auriculaire, part de la partie inférieure du nœud supérieur, pénètre dans la fosse jugulaire, où il pénètre dans le canal mastoïdien de l'os temporal. Sortant de ce dernier par la fissure tympano-mastoïdienne, le rameau auriculaire innerve la peau de la paroi postérieure du conduit auditif externe et la peau de la surface externe de l'oreillette.

POUR région cervicale le nerf vague fait référence à la partie de celui-ci située entre le nœud inférieur et la sortie du nerf laryngé récurrent. Branches du nerf vague cervical :

1 branches pharyngées, rr. pharyngien [ pharingedlis], aller à la paroi du pharynx, où, se connectant aux branches du nerf glossopharyngé et au tronc sympathique, ils forment plexus pharyngé,ple­ xus pharyngé [ pharyngélis]. Les branches pharyngées innervent la membrane muqueuse du pharynx, les muscles constricteurs, les muscles du voile du palais, à l'exception du muscle qui tend le rideau palatin.

2 branches cardiaques cervicales supérieures, rr. cardiaque cols de l'utérus supérieurs, en quantité de 1 à 3 partent du nerf vague, descendent le long de l'artère carotide commune et, avec les branches du tronc sympathique, pénètrent dans le plexus cardiaque.

3 Nerf laryngé supérieur, Plaryngé [ laryngé- lis] supérieur, part du nœud inférieur du nerf vague, avance le long de la surface latérale du pharynx et au niveau de l'os hyoïde est divisé en branches externe et interne. Branche extérieure, M.externe, innerve le muscle cricothyroïdien du larynx. Branche intérieure, M.interne, accompagne l'artère laryngée supérieure et, avec cette dernière, perce la membrane thyroïde-hyoïde. Ses branches terminales innervent la membrane muqueuse du larynx au-dessus de la glotte et une partie de la membrane muqueuse de la racine de la langue.

4 nerf laryngé récurrent, Plaryngé [ la- ringalis] récidives, a une origine différente à droite et à gauche. Le nerf laryngé récurrent gauche commence au niveau de l'arc aortique et, après l'avoir arrondi d'en bas dans la direction antéropostérieure, monte verticalement vers le haut dans le sillon entre l'œsophage et la trachée. Le nerf laryngé récurrent droit part du nerf vague au niveau de l'artère sous-clavière droite, se courbe autour de lui par le bas et également dans la direction postérieure et remonte la surface latérale de la trachée. branche terminale du nerf laryngé récurrent nerf laryngé inférieur, p.laryngé infe­ antérieur, innerve la membrane muqueuse du larynx sous la glotte et tous les muscles du larynx, à l'exception de la cricothyroïde. Partez également du nerf laryngé récurrent branches trachéales,rr. trachées, branches oesophagiennes,rr. œsophage [ œsophage] Et inférieuruieuHbiebranches de coeur,rr. cardiaque cols de l'utérus infe- antérieurs, qui vont au plexus cardiaque. S'écarte également du nerf laryngé inférieur branche de connexion(avec la branche laryngée interne du nerf laryngé supérieur), G.communiants (sperme r. laryngé interne).

Thoracique- c'est la section du nerf vague depuis le niveau de l'origine des nerfs récurrents jusqu'au niveau de l'ouverture oesophagienne du diaphragme. Branches du nerf vague thoracique :

1 Rameaux cardiaques thoraciques, rr. cardiaque thordcici, sont envoyés aux plexus cardiaques.

2 branches "bronchiques, / t. bronches, aller à la racine du poumon, où, avec les nerfs sympathiques, ils forment plexus pulmonaire,plexus pulmondlis, qui entoure les bronches et pénètre avec elles dans les poumons.

3 Plexus oesophagien, plexus oesophage [ oeso­ phagealis] , est formé par les branches des nerfs vagues droit et gauche (troncs), qui sont reliés les uns aux autres à la surface de l'œsophage. Les branches s'étendent du plexus à la paroi de l'œsophage.

Abdominal Le nerf vague est représenté par les troncs antérieur et postérieur qui émergent du plexus œsophagien.

1 Coffre avant baladeur, tronc vagdlis antérieur, passe de la face antérieure de l'œsophage à la face antérieure de l'estomac près de sa petite courbure. De ce tronc errant partent branches gastriques antérieures, gg.gdstrici antérieures, et branches hépatiques,heptici, courant entre les feuilles du petit épiploon jusqu'au foie.

2 Tronc baladeur arrière, tronc vagdlis position­ intérieur, de l'œsophage passe à la paroi arrière de l'estomac, suit sa petite courbure, donne branches gastriques postérieuresrr. gdstrici postérieures, et branches coeliaques,rr. coeliaques. Les branches coeliaques descendent et remontent et atteignent le plexus coeliaque le long de l'artère gastrique gauche. Les fibres des nerfs vagues, ainsi que les fibres sympathiques du plexus coeliaque, vont au foie, à la rate, au pancréas, aux reins, à l'intestin grêle et au gros intestin jusqu'au côlon descendant.

D'après l'anamnèse, la chirurgie thoracique (40%), les traumatismes cervicaux (35%), les infections passées (30%) sont importantes.

Lorsque le nerf est endommagé, le ton de la voix change, il y a des difficultés à avaler, des étouffements pendant plusieurs semaines, des mois, parfois des années. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la difficulté à avaler et à parler augmente. La paralysie des muscles du pharynx, de l'œsophage, des muscles palatins entraîne une violation de la déglutition (dysphagie), la pénétration de liquide dans le nez lors de la déglutition.

A l'examen, des voiles du palais tombants (80%), des dysphonies sont révélées. La langue dévie du côté sain, il n'y a pas de réflexes pharyngés et palatins - 65-80%. Avec la paralysie vocale, une altération de la voix apparaît : elle devient rauque (50 %). Avec des dommages au nerf vague, l'aphonie se développe des deux côtés, une violation de la respiration et de la fonction cardiaque.

Diagnostique

Le diagnostic comprend l'imagerie par résonance magnétique/calculée du cerveau.

Traitement des lésions du nerf vague

Le traitement n'est prescrit qu'après confirmation du diagnostic par un médecin spécialiste. Il est nécessaire d'éliminer la cause de la maladie; montre "Prednisolone", vitamines, antihistaminiques, médicaments anticholinestérasiques; plasmaphérèse.

Diagnostic différentiel:

  • Tumeurs et troubles de la circulation cérébrale dans le bulbe rachidien.
  • Zona.
  • Tumeurs des poumons, de la glande thyroïde, de l'œsophage.
  • Hypertrophie de l'oreillette gauche.

Médicaments essentiels

Il y a des contre-indications. Une consultation spécialisée est nécessaire.

  • (GCS systémique). Schéma posologique: la dose orale moyenne pour les adultes est de 5 à 60 mg / jour. en 3-4 prises. La dose quotidienne maximale est de 200 mg.
  • (complexe de vitamines B). Schéma posologique: le traitement commence par 2 ml par voie intramusculaire 1 r / j pendant 5 à 10 jours. Thérapie d'entretien - 2 ml / m deux ou trois fois par semaine.
  • Prozerin (un inhibiteur de l'acétylcholinestérase et de la pseudocholinestérase). Schéma posologique : chez l'adulte 10-15 mg 2-3 fois par jour ; sous-cutané - 1-2 mg 1-2 fois par jour.
  • (antihistaminique, sédatif, hypnotique). Schéma posologique : par voie intramusculaire, 1 à 5 ml d'une solution à 1 % ; à l'intérieur 0,025-0,05 g 1-3 fois par jour. La durée du traitement est de 10 à 15 jours.

Contenu

Le corps humain est un mécanisme complexe ; le système nerveux est responsable du maintien de tous les processus vitaux au niveau requis. Le système nerveux central reçoit des signaux externes et des impulsions des organes internes concernant le danger et donne des ordres pour améliorer la situation, de sorte que des déviations du système peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Qu'est-ce que le nerf vague, quels signes d'inconfort indiquent son inflammation et que vous devez consulter un médecin, essayons de le comprendre.

Qu'est-ce que le nerf vague

Douze nerfs quittent le cerveau. La dixième (X) paire de nerfs émergeant du crâne est appelée vague ou vagabonde en raison de sa large distribution, de sa fermentation dans tout le corps. Selon l'anatomie humaine, le nerf vague est le plus long, a deux troncs et une structure complexe. Sur toute la longueur du nerf vague, des noyaux du nerf vague se forment. Le nerf vague recouvre les parties suivantes du corps humain :

  1. Chef de département. Le vague pénètre dans cette partie après avoir quitté le crâne, en raison des branches du nerf, les méninges sont innervées dans la cavité crânienne, la paroi postérieure du conduit auditif externe près de l'os temporal.
  2. Département du cou. Ici, les fibres nerveuses sont situées dans les muscles du pharynx, des cordes vocales, du palais mou et de la luette. Dans le cou, les fibres vagues sont localisées en partie dans la glande thyroïde et dans les muqueuses : pharynx, larynx, épiglotte et racine de la langue.
  3. Département thoracique. Le nerf pénètre dans cette zone par un trou dans le diaphragme, ses branches forment des plexus : cardiaque, pulmonaire et œsophagien.
  4. Coupe abdominale. Ici, le nerf vague descend à travers l'œsophage à travers un trou dans la membrane et se dirige vers l'estomac, le foie et le pancréas.

Vagus est constitué d'un complexe de fibres de trois types:

  1. Sensible. Les fibres vagues se trouvent dans le conduit auditif, la membrane tympanique et les méninges; recevoir et transmettre des informations.
  2. Moteur. Cette partie du nerf est activée pour exécuter la commande après avoir traité les informations dans le cerveau et se compose de fibres vagues dans les muscles du larynx, du pharynx et de l'œsophage.
  3. Végétatif. Les fibres nerveuses sont responsables de l'activité stable des organes internes, des glandes endocrines, des systèmes circulatoire et lymphatique et comprennent les terminaisons nerveuses du vague dans les muscles du cœur, dans les muscles lisses des poumons, de l'œsophage, de l'estomac et des intestins.

causes

Il est impossible de surestimer la valeur du nerf vague, une violation de la fonction du nerf vague conduit à :

  • défaillances de l'activité des organes respiratoires, du muscle cardiaque, des glandes endocrines, du système digestif;
  • troubles de la régulation de la tension artérielle.

Une irritation, une inflammation, un pincement ou une atteinte des fibres nerveuses entraînent un déséquilibre dans l'activité des organes innervés par le nerf vague. La lésion peut être localisée à l'intérieur du crâne ou recouvrir les parties périphériques du nerf vague. Les causes intracrâniennes de la pathologie comprennent :

  • méningite;
  • tumeur;
  • hématome;
  • anévrisme;
  • sclérose en plaques;
  • syphilis;
  • thrombose.

Des problèmes peuvent survenir dans la partie périphérique du nerf vague, notamment :

  • maladies infectieuses (dysenterie, sinusite);
  • empoisonnement;
  • alcoolisme chronique;
  • traumatisme;
  • maladies endocriniennes;
  • tumeurs.

Symptômes

Les manifestations des lésions nerveuses dépendent de: la localisation, la cause de l'apparition, le degré de lésion. Les lésions intracrâniennes peuvent impliquer les trois types de fibres vagales et avoir de graves conséquences - paralysie des deux troncs nerveux, dysfonctionnement et mort. Les symptômes suivants peuvent indiquer des dommages au nerf vague :

  • dysfonctionnement de la déglutition;
  • violation du timbre de la voix, apparition d'un enrouement;
  • difficulté à respirer;
  • constipation ou diarrhée;
  • modification du rythme cardiaque.

Inflammation du nerf vague

Les signes d'inflammation du nerf vague dépendent de la localisation de la source de la lésion :

  1. Au niveau de la tête, les symptômes peuvent se manifester par une perte auditive, des étourdissements, des maux de tête (migraine).
  2. Dans la région cervicale, il y a: un changement de voix et de prononciation des mots, une difficulté à avaler, une violation du réflexe de la toux.
  3. Au niveau de la poitrine, la lésion peut s'accompagner d'une insuffisance respiratoire, de douleurs thoraciques.
  4. En raison de l'inflammation du nerf vague dans la cavité abdominale, une indigestion, des vomissements, une diarrhée ou une constipation peuvent survenir.

Ton

Le système nerveux autonome est constitué de fibres nerveuses sympathiques et parasympathiques qui équilibrent leur activité. Leur interaction normale détermine un ton sain. Le bon travail du système végétatif est attesté par:

  • humeur positive d'une personne;
  • une légère augmentation de la fréquence cardiaque après inhalation, sa diminution après expiration;
  • capacité à gérer ses émotions dans des situations stressantes.

Lorsque le nerf est endommagé, le système autonome en souffre, un dysfonctionnement de l'activité des fibres parasympathiques du vague conduit à la manifestation de symptômes de neurasthénie:

  • léthargie, apathie avec tonus accru;
  • irascibilité et irritabilité avec tonus réduit.

Irritation

De graves perturbations de l'activité des organes internes se produisent lorsque les fibres végétatives du nerf sont irritées. L'activité des fibres parasympathiques du nerf vague vise à :

  • dilatation des vaisseaux sanguins,
  • rythme cardiaque lent,
  • diminution de la contraction du muscle lisse bronchique
  • stimulation de la fonction sécrétoire des glandes de la cavité abdominale,
  • l'apparition de la toux comme réaction de protection.

Avec l'irritation des fibres parasympathiques du nerf, le travail des glandes endocrines augmente, la motilité intestinale augmente. Une quantité excessive de suc gastrique provoque parfois le développement d'ulcères gastriques ou intestinaux, et l'augmentation du péristaltisme entraîne la diarrhée. À la suite d'une irritation du nerf, d'un bronchospasme, une crise d'asthme peut survenir.

Nerf vague et arythmie

La cause d'une violation du travail du système cardiovasculaire peut être une lésion du nerf vague. Chez les patients, on observe une modification du rythme des contractions cardiaques :

  • tachycardie;
  • bradycardie;
  • arythmie.

L'activité du système parasympathique est conçue pour la nuit, donc la nuit, la perturbation du rythme cardiaque augmente. Les patients s'inquiètent de la douleur dans la poitrine, d'une sensation de manque d'air. La défaite du nerf vague peut s'accompagner d'une diminution de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle ou des symptômes opposés lorsque les fibres parasympathiques du nerf sont déprimées.

Diagnostique

Pour le succès du traitement, un contact précoce avec un spécialiste et un diagnostic correct sont importants. L'examen doit être effectué par un neurologue. Au cours de l'examen, le spécialiste effectue:

  • vérifier le timbre de la voix et la prononciation des mots;
  • examen du palais mou (signe de défaite - affaissement), de la position de la langue (elle dévie du côté non affecté).

Les troubles de la déglutition sont déterminés à l'aide d'un verre d'eau : les patients atteints de lésions nerveuses ont tendance à tousser en avalant. De plus, le médecin peut prescrire l'étude :

  • laryngoscopie pour déterminer l'état des cordes vocales;
  • radiographie;
  • électrocardiogramme.

Traitement

Pour obtenir un résultat positif dans le traitement du nerf vague, il est nécessaire de déterminer la cause de la maladie et de l'éliminer. Parfois, le bien-être du patient s'améliore après la plasmaphérèse - purification du sang. Un résultat positif peut être obtenu à l'aide d'une stimulation électrique du nerf - la direction des courants diadynamiques dans le domaine de la sensation de douleur.

Thérapie médicale

Le traitement du nerf est principalement effectué par des méthodes conservatrices. Dans des cas exceptionnellement graves, une intervention chirurgicale est prescrite. La thérapie du nerf vague affecté est réalisée avec les médicaments suivants:

  • anti-inflammatoire - Meloxicam, Nise;
  • antihistaminiques - Suprastin;
  • un complexe de vitamines;
  • anticholinestérase - Neuromidin, Prozerin;
  • hormonal - Prednisolone.

ethnosciences

Vous pouvez utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle en complément de la prescription d'un médecin et avec son accord, mais vous ne pouvez pas vous soigner vous-même du nerf vague. Pour améliorer le bien-être, vous pouvez préparer du thé à base d'herbes :

  1. Verser 1 cuillère à soupe de thym avec 50 millilitres d'eau bouillante et laisser reposer 15 minutes. Schéma d'administration : diviser en 4 portions et boire.
  2. Versez dans un verre d'eau bouillante 2 cuillères à soupe d'un mélange de menthe et de mélisse, laissez reposer 20 minutes, divisez en 2 portions et buvez.

Un bain aidera à calmer le corps. La température de l'eau doit être de 33 degrés. Pour préparer un bain, versez un mélange d'herbes avec 10 litres d'eau bouillante et laissez reposer 6 heures. Les options de mélange sont :

  • racine de calamus, millefeuille, origan, bourgeons de pin;
  • feuilles de sauge, racine de valériane.

Renforce les nerfs

Vous pouvez éviter la maladie en prenant un complexe de vitamines qui renforcent les cellules nerveuses, aident le corps à combattre la fatigue et améliorent l'humeur. Les vitamines A, B, C, E sont utiles.Comme antidépresseurs, sédatifs, vous pouvez utiliser des aliments :

  • banane;
  • agrumes;
  • chocolat;
  • tomates;
  • groseille;
  • haricots.

Prévention vague

Pour éviter d'endommager le nerf vague, il est nécessaire de mener une vie saine, d'abandonner les mauvaises habitudes. Pour éviter les situations stressantes, vous devez planifier votre journée de travail. La prévention des maladies comprend :

  • activité physique quotidienne;
  • sommeil complet et repos, obtention d'émotions positives;
  • douche froide et chaude.

Vidéo

Attention! Les informations fournies dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic et donner des recommandations de traitement, en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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