मुख्य एंटीएलर्जिक दवाएं एंटीहिस्टामाइन थीं और आज भी हैं। यह लेख चर्चा करेगा कि बच्चों के लिए कौन से एंटीहिस्टामाइन मौजूद हैं, किन मामलों में उनका उपयोग किया जाता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, एक उपाय कैसे चुनें।
यह समझने के लिए कि अतिसंवेदनशीलता के लिए बच्चों के लिए एंटीएलर्जिक दवाओं की आवश्यकता क्यों है, एलर्जी प्रतिक्रिया के तंत्र को जानना महत्वपूर्ण है।
किसी एलर्जेन के संपर्क में पहला- एक विदेशी प्रोटीन - शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली इसके साथ "परिचित हो जाती है", और इम्युनोग्लोबुलिन - एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। वे तथाकथित झिल्ली पर बस जाते हैं। मस्तूल कोशिकाएँ, इसके चारों ओर से चिपकी रहती हैं - संवेदीकरण होता है।
एलर्जेन का पुनः प्रवेशअधिक इम्युनोग्लोबुलिन बनते हैं, और मस्तूल कोशिका, इसे झेलने में असमर्थ होकर फट जाती है। एलर्जी मध्यस्थों को प्रतिष्ठित किया जाता है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो एक निश्चित तरीके से अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के पूरे क्लिनिक का कारण बनते हैं। इन पदार्थों के प्रभाव में:
ऐसे कई मध्यस्थ हैं - ल्यूकोट्रिएन्स, थ्रोम्बोक्सेन ए 2, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर α, एडेनोसिन, किनिन, इंटरल्यूकिन्स, आदि। लेकिन मुख्य है हिस्टामिन.
यही कारण है कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान मस्तूल कोशिकाओं से निकलने वाले सभी हिस्टामाइन को अवरुद्ध करने के लिए "बांधना" बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चों और वयस्कों के लिए एलर्जी की तैयारी का उद्देश्य ठीक यही है: वे संवेदीकरण को दूर करने या सक्रिय पदार्थों की रिहाई को पूरी तरह से रोकने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे हिस्टामाइन को "अवरोधन" करने की प्रक्रिया के साथ एक उत्कृष्ट काम करते हैं।
दवा के नाम की विशेषताएं
यह ध्यान देने योग्य है कि वहाँ है अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नामप्रत्येक सक्रिय पदार्थ (उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या पेंटाप्राज़ोल), साथ ही व्यापार के नाम- वे विनिर्माण कंपनियों (पैनाडोल, सेफेकॉन, कलपोल - पहले मामले में, नोलपाज़ा, कंट्रोलोक, पैनम - दूसरे में) द्वारा दिए जाते हैं।
एंटीहिस्टामाइन के साथ भी ऐसा ही है: डेस्लोराटाडाइन एरियस, और, और एलेस्टामाइन, आदि दोनों है। दवाएं विभिन्न रूपों और खुराकों में बनाई जाती हैं, और यह पता लगाना मुश्किल है कि कौन सी दवा बच्चे के लिए सही है। यह लेख दवा चुनने के लिए एक प्रकार का एल्गोरिदम है।
नीचे हम बच्चों के लिए दवाओं पर विचार करेंगे जो किसी विशेष बीमारी के लक्षणों से निपटने में मदद करेंगी।
लक्षण: दाने, खुजली/जलन, सूजन, लालिमा।
दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन:
द्वितीय पीढ़ी:
तृतीय पीढ़ी:
सामयिक तैयारी:
लक्षण: छिलना, खुजली, सूखापन, सूजन, लालिमा, कभी-कभी कटाव।
दवाओं के नियमित उपयोग के लिए कोई आधार नहीं हैं। उनका उपयोग केवल जटिल चिकित्सा में, या सहवर्ती स्थितियों के सुधार के लिए किया जाता है - पित्ती या राइनोकंजक्टिवाइटिस जो नींद में खलल डालते हैं। इस संबंध में, शामक प्रभाव वाली पहली पीढ़ी की दवाएं दिखायी गयी हैं:
ब्रांड नामों के अनुसार दवाओं की सूची
लक्षण: त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, खुजली, एंजियोएडेमा
दवाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों के लिए प्रभावी नहीं हैं (केवल जटिल उपचार में उपयोग की जाती हैं), लेकिन एलर्जेन खाने के बाद त्वचा की एलर्जी में मदद कर सकती हैं। पहली पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
साथ ही नवीनतम पीढ़ी की आधुनिक औषधियाँ:
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पहली पीढ़ी:
तृतीय पीढ़ियाँ:
लक्षण: आंखों में दर्द या खुजली, आंसू आना, लालिमा, धुंधली दृष्टि, सूजन।
सामान्य दवाएं (नवीनतम पीढ़ी में से कोई भी) और स्थानीय उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है:
ब्रांड नामों के अनुसार दवाओं की सूची
लक्षण: नाक बंद होना, नाक से सांस लेने में कठिनाई, नाक बहना, खुजली, छींक आना, सूजन।
स्थानीय उपचारों का उपयोग किया जाता है - नाक में बूँदें और स्प्रे:
ब्रांड नामों के अनुसार दवाओं की सूची
लक्षण: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, कभी-कभी त्वचा और खाद्य एलर्जी के लक्षणों का एक संयोजन।
एलर्जिक राइनाइटिस के लिए समान दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही संयुक्त दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, डिपेनहाइड्रामाइन और नेफ़ाज़ोलिन का संयोजन (एक एंटीकॉन्गेसेंट एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर है)।
ब्रांड नामों के अनुसार दवाओं की सूची
बीमारी | संबोधित किये जाने वाले लक्षण | तैयारी | व्यापारिक नाम, परिचय प्रपत्र | |
ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस | खांसी, स्वर बैठना, ब्रोंकोस्पज़म, स्वरयंत्र और छाती में खुजली | दवा का इनहेलेशन प्रशासन इष्टतम होगा, हालांकि, इनहेलेशन के समाधान के रूप में एंटीहिस्टामाइन उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, तीसरी पीढ़ी की मौखिक या पैरेंट्रल तैयारी का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, नाक स्प्रे प्रभावी होते हैं - जैसे कि एलर्जिक राइनाइटिस के साथ। |
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ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ | अस्थमा के रोगियों के लिए, शास्त्रीय जीआईएनए थेरेपी आहार में एंटीहिस्टामाइन का संकेत नहीं दिया जाता है। उन्हें निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार किसी एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा। | |||
कीड़े के काटने पर | खुजली, जलन, लालिमा, दाने | सिस्टम टूल (सभी पीढ़ियों के) और स्थानीय दोनों का उपयोग किया जाता है। |
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एंटीबायोटिक्स लेते समय | दवा एलर्जी की रोकथाम, त्वचा और भोजन के लक्षणों का उपचार | एक निवारक उपाय के रूप में: अक्सर, एंटीबायोटिक के पहले उपयोग के साथ, किसी भी पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन एक बच्चे को निर्धारित किया जाता है। नियोजित उपचार के रूप में: तीसरी पीढ़ी की दवाएं। आपातकालीन उपचार के रूप में: अस्पताल या एसएमपी में पहली पीढ़ी की दवाएं पैरेन्टेरली |
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टीकाकरण से पहले और बाद में | एलर्जी संबंधी जटिलताओं की रोकथाम के लिए | निदान एलर्जी वाले बच्चे, या जिन्होंने पिछले टीकाकरण (खुजली, सूजन, दाने, आदि) पर अपर्याप्त प्रतिक्रिया की है। |
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चिकनपॉक्स (चिकनपॉक्स) के लिए | खुजली से राहत पाने के लिए | रात में केवल मौखिक उपयोग के लिए शामक प्रभाव (पहली पीढ़ी) वाली दवाएं |
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एडेनोइड्स के साथ | डिकॉन्गेस्टेंट की जरूरत है | किसी भी पीढ़ी की मौखिक दवाओं और स्प्रे का उपयोग किया जाता है |
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दांत निकलते समय | नैदानिक दिशानिर्देशों में नहीं. एंटीहिस्टामाइन को स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव वाली दवाओं (उदाहरण के लिए, डेंटिनॉक्स या चोलिसल) से बदलने की सलाह दी जाती है। | |||
एक तापमान पर | ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और एंटीहिस्टामाइन का संयोजन तथाकथित है। लाइटिक मिश्रण जो आपको तापमान को जल्दी से कम करने की अनुमति देता है। प्रभावी जब मैं / मी या / परिचय में, घर पर इस्तेमाल नहीं किया जा सकता। अनुमत औषधियाँ:
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यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी दवा का चुनाव केवल उपयोग के निर्देशों को पढ़ने पर आधारित नहीं हो सकता है।
किसी भी दवा को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, पहले रोगी की स्थिति, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उम्र, उपचार के लक्ष्य निर्धारित करने, जोखिम और लाभ का "वजन" करने के बाद।
इसमें कोई संदेह नहीं है कि बच्चों के लिए तैयारी वयस्कों की तुलना में अधिक कठिन होती है। हालाँकि, आधुनिक औषध विज्ञान किसी भी आयु वर्ग के लिए दवाएँ प्रदान करता है - वस्तुतः जन्म से बुढ़ापे तक।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों और वयस्कों के लिए अलग-अलग दवाएं नहीं हैं। अक्सर, अंतर प्रशासन और खुराक के रूप में होते हैं। और, ज़ाहिर है, कुछ दवाएं एक निश्चित उम्र से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित हैं।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे सबसे अधिक "समस्याग्रस्त" श्रेणी में आते हैं, क्योंकि एलर्जी अक्सर होती है, लेकिन शरीर अभी भी कमजोर है और एंटीहिस्टामाइन की उच्च खुराक प्राप्त करने के लिए पर्याप्त रूप से गठित नहीं है। हालाँकि, आज ऐसी दवाएं हैं जो लगभग जन्म से ही ली जा सकती हैं:
1 वर्ष से लेकर 6 वर्ष तक की आयु में, दवाओं की श्रेणी का विस्तार हो रहा है, हालाँकि कई और दवाएँ वर्जित हैं:
6 साल की उम्र से, मध्यम आकार की गोलियों को अब भोजन में नहीं मिलाया जाता है, बल्कि बच्चों को अपने आप निगलने की अनुमति दी जाती है। दवा का विकल्प और भी बड़ा है:
इस उम्र में, लगभग सभी एंटीहिस्टामाइन की अनुमति है। आपातकालीन स्थिति में, किसी भी उपाय का उपयोग किया जा सकता है:
गोलियों में केस्टिन दवा 15 वर्ष की आयु से निर्धारित की जाती है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, लगभग सभी दवाओं के रिलीज़ के कई रूप होते हैं। अक्सर, चुनाव आवेदन के बिंदु से निर्धारित होता है, यानी। वह क्षेत्र जहां दवा वितरित की जानी है।
लेख के पाठ में बार-बार एंटीएलर्जिक दवाओं की पीढ़ियों का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है। क्या हम कह सकते हैं कि नई पीढ़ी की दवाएं बच्चों के लिए सर्वोत्तम एंटीहिस्टामाइन हैं? ऐसे दावे करने के लिए न केवल दवाओं की सूची, बल्कि उनके फायदे और नुकसान का भी अध्ययन करना जरूरी है।
पहली हिस्टामाइन-अवरोधक दवा का आविष्कार 1936 में किया गया था। तब से, इस लाइन में कोई मौलिक रूप से नए उत्पाद नहीं आए हैं, केवल मौजूदा उत्पादों में सुधार किया गया है। आज तक, एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियाँ हैं (कुछ साहित्य में, चौथी पीढ़ी को अलग किया गया है, लेकिन ऐसे पर्याप्त स्रोत हैं जो केवल 2 पीढ़ियों में विभाजन का उपयोग करते हैं)।
इस तथ्य के बावजूद कि दवाएं एक ही पीढ़ी की हो सकती हैं, उनके उपयोग के नियम अलग-अलग होते हैं। प्रत्येक दवा की खुराक और खुराक का रूप अलग-अलग होता है, और कुछ आयु समूहों के लिए अलग-अलग होता है।
सुविधा के लिए, पीढ़ी, दवाओं के नाम, उनके फायदे और नुकसान, प्रशासन के रूप और बच्चों के लिए एंटीहिस्टामाइन की खुराक तालिका में संयुक्त हैं।
लाभ
कमियां
प्रतिनिधियों | परिचय का स्वरूप | मात्रा बनाने की विधि | तस्वीर |
क्लोरोपाइरामाइन | |||
सुप्रास्टिन | गोलियाँ | 3-6 वर्ष ½ टैब। 2 आर / दिन; 6-14 ½ टेबल. 3 आर / दिन; >14 वर्ष - 1 टैब। 3-4 आर/दिन | |
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान | ¼ ampoules के लिए 1-12 महीने; 1-6 वर्ष ½ एम्पुल; 6-14 वर्ष ½-1 एम्पौल्स; >14 वर्ष 1-2 एम्पौल |
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मलहम | पतली परत 2-3 आर/दिन | ||
गोलियाँ | >14 वर्ष 1 टैब। 3-4 आर/दिन | ||
diphenhydramine | |||
diphenhydramine | गोलियाँ | 0-12 महीने, 2-5 मिलीग्राम; 1-5 वर्ष, 5-15 मिलीग्राम; 6-12 वर्ष की आयु, 15-30 मिलीग्राम; >12 वर्ष 30-50 मि.ग्रा | |
पी/ई परिचय के लिए समाधान | आईएम 50-100 मिलीग्राम IV ड्रिप 20 मिलीग्राम |
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साइलो बाम | जेल | पतली परत 3-4 आर/दिन | |
मेबहाइड्रोलिन | |||
गोलियाँ | 0-24 महीने, 50-100 मिलीग्राम; 2-5 वर्ष, 50-150 मिलीग्राम; 5-10 वर्ष, 100-200 मिलीग्राम; >10 वर्ष 100-300 मिलीग्राम | ||
ड्रेगी | एक ही है | ||
क्लेमास्टीन | |||
गोलियाँ | 6-12 वर्ष ½-1 टैब 2 आर/दिन; >12 वर्ष 1 टैब 2 आर/दिन | ||
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान | शरीर के वजन के प्रति किलो 0.025 मिलीग्राम पर 2 इंजेक्शन / दिन | ||
प्रोमेथाज़ीन | |||
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान | 2 महीने - 16 वर्ष, शरीर के वजन के प्रति किलो 1 मिलीग्राम 3-5 आर / दिन |
पीढ़ी गुण
पीढ़ी के नुकसान
प्रतिनिधियों | परिचय का स्वरूप | मात्रा बनाने की विधि | तस्वीर |
लोरैटैडाइन | |||
Claritin | सिरप | 2 महीने - 12 वर्ष - शरीर के वजन और एलर्जी की गंभीरता पर निर्भर करता है; >12 वर्ष 1 छोटा चम्मच। सिरप या 1 टैब 1 आर / दिन | |
गोलियाँ | |||
टायर्लोर | गोलियाँ | 2-12 वर्ष ½ टैब 1 आर/दिन >12 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन | |
क्लेर्गोटिल | गोलियाँ | 2-12 साल की उम्र<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 वर्ष >30 किग्रा 1 टैब 1 आर/दिन | |
डिमेटिंडेन | |||
फेनिस्टिल जेल | जेल | 2-4 आर/दिन | |
मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | 1 माह - 12 वर्ष, शरीर के वजन के प्रति किलो 2 बूँदें; >12 साल की उम्र में 20-40 बूँदें दिन में 3-4 बार |
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एजेलास्टाइन | |||
अनुनाशिक बौछार | 6-12 वर्ष 1 खुराक 2 आर/दिन >12 वर्ष 2 खुराक 2 आर/दिन | ||
आंखों में डालने की बूंदें | 1 बूँद 2 आर/दिन | ||
लेवोकैबस्टिन | |||
विज़िन एलर्जी | आंखों में डालने की बूंदें | >12 वर्ष 1 बूँद 2 आर/दिन | |
अनुनाशिक बौछार | >6 वर्ष 2 खुराक 2 आर/दिन | ||
हिस्टीमेट | आंखों में डालने की बूंदें | >12 वर्ष 1 बूँद 2 आर/दिन | |
अनुनाशिक बौछार | >12 वर्ष 2 खुराक 2 आर/दिन | ||
आंखों में डालने की बूंदें | >1 माह 1 बूंद 2 आर/दिन | ||
अनुनाशिक बौछार | >6 वर्ष 2 खुराक 2 आर/दिन | ||
ebastine | |||
सिरप | 6-12 वर्ष की आयु, 5 मिली 1 आर/दिन; 12-15 वर्ष की आयु, 10 मिली 1 आर/दिन; >15 वर्ष 10-20 मिली 1 आर/दिन | ||
गोलियाँ | >15 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन |
पीढ़ी गुण
पीढ़ी के नुकसान
प्रतिनिधियों | परिचय का स्वरूप | मात्रा बनाने की विधि | तस्वीर |
फेक्सोफेनाडाइन | |||
गोलियाँ | >12 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन | ||
फ़ेक्साडिन | गोलियाँ | >12 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन | |
Allegra | गोलियाँ | >12 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन | |
Cetirizine | |||
ज़िरटेक | मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | 6-12 महीने, 5 बूँदें 1 आर/दिन; 1-2 वर्ष, 5 कैप 2 आर/दिन; 2-6 वर्ष की आयु, 10 बूँदें 1 आर/दिन; >6 साल 20 बूँदें 1 आर/दिन | |
गोलियाँ | >6 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन | ||
ज़ोडक | मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | 1-2 ग्राम, 5 बूँदें 2 आर/दिन; 2-12 वर्ष की आयु, 10 कैप 1 आर/दिन या 5 कैप 2 आर/दिन; >12 वर्ष कैप/दिन 1 आर/दिन | |
गोलियाँ | 6-12 वर्ष की आयु, 1 टैब 1 आर/दिन या ½ टैब 2 आर/दिन; >12 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन |
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सिरप | 2-6 वर्ष 1 माप. एल 1 आर / दिन; 6-12 वर्ष की आयु 2 माप एल 1r/दिन या 1 माप.एल. 2 आर / दिन; >12 वर्ष, 2 माप एल 1r/दिन; |
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त्सेट्रिन (पढ़ें) | मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | 6-12 महीने, 5 बूँदें 1 आर/दिन; 1-6 वर्ष, 5 कैप 2 आर/दिन; >6 साल 10 बूँदें/दिन 1 आर/दिन | |
गोलियाँ | >6 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन या ½ टैब 2 आर/दिन | ||
सिरप | 2-6 वर्ष, 5 मिली 1आर/दिन; >6 वर्ष 10 मिली 1 आर/दिन या 5 मिली 2 आर/दिन |
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लेवोसेटिरिज़िन | |||
सुप्रास्टिनेक्स | मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | 2-6 वर्ष की आयु, 5 बूँदें 2 आर/दिन; >6 साल 20 बूँदें 1 आर/दिन | |
गोलियाँ | >6 वर्ष 1 टैब 1 आर/दिन |
ऐसी एक भी दवा नहीं है जिसका कोई मतभेद या दुष्प्रभाव न हो। किसी भी तरह, दवाओं का उपयोग शरीर में एक बाहरी हस्तक्षेप है, जिसके अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।
बेशक, प्रत्येक विशेष दवा के उपयोग में मतभेद अलग-अलग होते हैं, और डॉक्टर से परामर्श करना और प्रत्येक दवा के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ सभी के लिए सामान्य हैं जिनमें आवेदन अस्वीकार्य है:
कई माता-पिता स्वाभाविक रूप से इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे पर एंटीहिस्टामाइन का क्या प्रभाव पड़ता है? क्या इनके प्रतिकूल प्रभाव हैं, क्या कोई दुष्प्रभाव हैं? दुष्प्रभावों की संख्या के मामले में पहली पीढ़ी की दवाएं अग्रणी हैं। संभावितों में से:
दूसरी पीढ़ी की दवाएं कम अवांछित प्रभाव देती हैं, लेकिन वे हैं:
तीसरी पीढ़ी की दवाओं के विकास में, कई प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन किए गए हैं जिन्होंने दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि की है। हालाँकि, क्या ये दवाएं हानिकारक हो सकती हैं, यदि हां, तो इस पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन बच्चों के लिए खतरनाक क्यों हैं? विकसित हो सकता है:
जटिलताओं को रोकने का मुख्य उपाय स्वयं दवाएं लिखना नहीं है, बल्कि डॉक्टर की सिफारिश पर ही दवाएं लेना है। इसके अलावा, आपको यह भी ध्यान में रखना चाहिए:
बच्चों में एंटीहिस्टामाइन की अधिक मात्रा से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। पहली पीढ़ी की दवाएं, जिनकी खुराक लंबी और काफी अधिक है, कारण बन सकती हैं:
दूसरी पीढ़ी की दवाओं की अधिक मात्रा में शामिल हैं:
तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की अधिकतम सहनशील खुराक स्थापित नहीं की गई है, हालांकि ऐसे अध्ययन हुए हैं जिनमें स्वस्थ स्वयंसेवकों ने लंबे समय तक दवाओं की उच्च खुराक ली। उनके द्वारा विकसित किए गए प्रभावों में से हैं:
यह याद रखना महत्वपूर्ण है: यदि एंटीहिस्टामाइन बच्चे की मदद नहीं करते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको स्वतंत्र रूप से खुराक नहीं बढ़ानी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करके निदान को स्पष्ट करना और उपचार को समायोजित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, यदि डायथेसिस या कांटेदार गर्मी का इलाज एंटीहिस्टामाइन के साथ किया जाता है, तो निश्चित रूप से कोई प्रभाव नहीं होगा)।
इस प्रकार, बच्चों में एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन पहली पंक्ति का उपचार है। उनके उपयोग के बारे में समीक्षाएँ सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हैं। कुछ माता-पिता कुछ दवाओं की असाधारण प्रभावशीलता के बारे में बात करते हैं, अन्य उन्हीं दवाओं की पूर्ण बेकारता के बारे में बात करते हैं।
इस स्थिति में भूमिका बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के प्रकार और गंभीरता, उपचार की अवधि और कई अन्य कारकों द्वारा निभाई जाती है। बच्चों के लिए एंटीहिस्टामाइन आज फार्माकोलॉजी की एक बड़ी शाखा है, और प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त उपाय चुनना संभव है।
एंटीहिस्टामाइन (या सरल शब्दों में, एलर्जी दवाएं) दवाओं के एक समूह से संबंधित हैं जिनकी क्रिया हिस्टामाइन को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो सूजन का मुख्य मध्यस्थ और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का उत्तेजक है। जैसा कि आप जानते हैं, एलर्जी प्रतिक्रिया विदेशी प्रोटीन - एलर्जी के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। एंटीहिस्टामाइन दवाएं ऐसे लक्षणों को रोकने और भविष्य में उनकी घटना को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
आधुनिक दुनिया में, एंटीएलर्जिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, इस समूह के प्रतिनिधि किसी भी परिवार के दवा कैबिनेट में पाए जा सकते हैं। हर साल फार्मास्युटिकल उद्योग अपनी सीमा का विस्तार करता है और अधिक से अधिक नई दवाएं जारी करता है, जिसका उद्देश्य एलर्जी से निपटना है।
पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन धीरे-धीरे अतीत की बात बनते जा रहे हैं, उनकी जगह नई दवाएं ले रही हैं जो उपयोग में आसानी और सुरक्षा के मामले में अनुकूल हैं। एक सामान्य उपभोक्ता के लिए इतनी तरह की दवाओं को समझना मुश्किल हो सकता है, इसलिए इस लेख में हम विभिन्न पीढ़ियों की सर्वोत्तम एंटीहिस्टामाइन पेश करेंगे और उनके फायदे और नुकसान के बारे में बात करेंगे।
एलर्जी दवाओं का मुख्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकना है। शरीर में हिस्टामाइन मस्तूल कोशिकाओं, बेसोफिल और प्लेटलेट्स में जमा हो जाता है। इन कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या त्वचा, श्वसन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के बगल में केंद्रित होती है। एलर्जेन की कार्रवाई के तहत, हिस्टामाइन जारी किया जाता है, जो बाह्य कोशिकीय स्थान और संचार प्रणाली में प्रवेश करके, शरीर की सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों (तंत्रिका, श्वसन, पूर्णांक) से एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
सभी एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन की रिहाई को रोकते हैं और तंत्रिका रिसेप्टर्स के अंत में इसके लगाव को रोकते हैं। इस समूह की दवाओं में एंटीप्रुरिटिक, एंटीस्पास्टिक और डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव होते हैं, जो एलर्जी के लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं।
आज तक, एंटीहिस्टामाइन की कई पीढ़ियाँ विकसित की गई हैं, जो क्रिया के तंत्र और चिकित्सीय प्रभाव की अवधि में एक दूसरे से भिन्न हैं। आइए हम एंटीएलर्जिक दवाओं की प्रत्येक पीढ़ी के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधियों पर ध्यान दें।
एंटीहिस्टामाइन क्रिया वाली पहली दवाएं 1937 में विकसित की गईं और तब से चिकित्सीय अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवाएं विपरीत रूप से H1 रिसेप्टर्स से बंध जाती हैं, इसके अतिरिक्त इसमें कोलीनर्जिक मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स भी शामिल होते हैं।
इस समूह की दवाओं का त्वरित और स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, इनमें वमनरोधी और बीमारी-विरोधी प्रभाव होते हैं, लेकिन यह लंबे समय तक (4 से 8 घंटे तक) नहीं रहता है। यह दवा की उच्च खुराक के लगातार उपयोग की आवश्यकता को बताता है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन एलर्जी के लक्षणों से प्रभावी ढंग से निपटने में सक्षम हैं, लेकिन उनके सकारात्मक गुण काफी हद तक महत्वपूर्ण नुकसानों से दूर हैं:
पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में शामिल हैं:
दवा में काफी उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, इसमें एंटीट्यूसिव और एंटीमैटिक प्रभाव होते हैं। हे फीवर, वासोमोटर राइनाइटिस, पित्ती, मोशन सिकनेस, दवा के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रभावी।
डिफेनहाइड्रामाइन में स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, इसलिए असहिष्णुता के मामले में वे लिडोकेन या नोवोकेन की जगह ले सकते हैं।
दवा के नुकसान में एक स्पष्ट शामक प्रभाव, चिकित्सीय प्रभाव की छोटी अवधि और काफी गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया (टैचीकार्डिया, वेस्टिबुलर तंत्र में गड़बड़ी) पैदा करने की क्षमता शामिल है।
उपयोग के संकेत डिमेड्रोल के समान हैं, लेकिन दवा का शामक प्रभाव बहुत कम स्पष्ट है।
हालाँकि, दवा लेते समय, रोगियों को उनींदापन और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं में मंदी का अनुभव हो सकता है। डायज़ोलिन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: चक्कर आना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जलन, शरीर में द्रव प्रतिधारण।
इसका उपयोग पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, प्रुरिटस के लक्षणों के इलाज के लिए किया जा सकता है। चेतावनी, दवा गंभीर जटिलताओं में मदद कर सकती है।
इसमें उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, इसका प्रभाव तेजी से होता है, जो तीव्र एलर्जी स्थितियों से राहत के लिए दवा का उपयोग करने की अनुमति देता है। माइनस में से चिकित्सीय प्रभाव की छोटी अवधि, सुस्ती, उनींदापन, चक्कर आना कहा जा सकता है।
दवा में लंबे समय तक एंटीहिस्टामाइन प्रभाव (8 घंटे तक) होता है और इसका शामक प्रभाव कम स्पष्ट होता है। हालाँकि, दवा लेने से चक्कर आना और सुस्ती हो सकती है। क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक जैसी गंभीर जटिलताओं में इंजेक्शन के रूप में तवेगिल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
यह उन मामलों में लिया जाता है जहां किसी एंटीहिस्टामाइन दवा को बदलने की आवश्यकता होती है जो लत के कारण अपनी प्रभावशीलता खो देती है। यह दवा कम जहरीली है, तंत्रिका तंत्र पर अवसादक प्रभाव नहीं डालती है, लेकिन कमजोर शामक गुणों को बरकरार रखती है।
वर्तमान में, डॉक्टर अधिक आधुनिक 2-3 पीढ़ी की दवाओं को प्राथमिकता देते हुए, साइड इफेक्ट्स की प्रचुरता के कारण पहली पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन नहीं लिखने की कोशिश कर रहे हैं।
पहली पीढ़ी की दवाओं के विपरीत, अधिक आधुनिक एंटीथिस्टेमाइंस का शामक प्रभाव नहीं होता है, वे रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदने और तंत्रिका तंत्र को दबाने में सक्षम नहीं होते हैं। दूसरी पीढ़ी की तैयारी शारीरिक और मानसिक गतिविधि को कम नहीं करती है, इसका तीव्र चिकित्सीय प्रभाव होता है जो लंबे समय तक (24 घंटे तक) रहता है, जो आपको प्रति दिन दवा की केवल एक खुराक लेने की अनुमति देता है।
अन्य फायदों के अलावा, इसमें लत की कमी भी है, जिससे दवाओं का इस्तेमाल लंबे समय तक किया जा सकता है। दवाएँ लेने का चिकित्सीय प्रभाव दवा बंद करने के 7 दिनों तक बना रहता है।
इस समूह का मुख्य नुकसान कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है जो हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसलिए, हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों और बुजुर्ग रोगियों को दूसरी पीढ़ी की दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। अन्य रोगियों में, हृदय गतिविधि की निगरानी के साथ दवा दी जानी चाहिए।
यहां दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची दी गई है जिनकी सबसे अधिक मांग है और उनकी कीमत भी है:
यह दूसरी पीढ़ी की सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है। उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि, शामक प्रभाव की अनुपस्थिति में कठिनाई। दवा शराब के प्रभाव को नहीं बढ़ाती है, यह अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाती है।
समूह में एकमात्र दवा जो हृदय पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती। यह लत, सुस्ती और उनींदापन का कारण नहीं बनता है, जिससे ड्राइवरों को लोराटाडाइन (क्लैरिटिन) निर्धारित करना संभव हो जाता है। बच्चों के लिए टेबलेट और सिरप के रूप में उपलब्ध है।
दवा का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती के इलाज के लिए किया जाता है। दवा के फायदों में शामक प्रभाव की अनुपस्थिति, चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत और इसकी अवधि, जो 48 घंटों तक बनी रहती है, को प्रतिष्ठित किया जाता है। माइनस में से - प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (अनिद्रा, शुष्क मुंह, पेट दर्द, कमजोरी, सिरदर्द)।
फेनिस्टिल(बूंदें, जेल) - उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि, चिकित्सीय प्रभाव की अवधि और कम स्पष्ट शामक प्रभाव में पहली पीढ़ी की दवाओं से भिन्न है।
सेम्प्रेक्स- स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन गतिविधि के साथ इसका न्यूनतम शामक प्रभाव होता है। चिकित्सीय प्रभाव शीघ्रता से होता है, लेकिन इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में, यह अधिक अल्पकालिक होता है।
तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन दूसरी पीढ़ी की दवाओं के सक्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में कार्य करते हैं, लेकिन उनके विपरीत, उनका कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है और हृदय की मांसपेशियों के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं। उनका व्यावहारिक रूप से कोई शामक प्रभाव नहीं होता है, जो उन लोगों में दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है जिनकी गतिविधियाँ बढ़ी हुई एकाग्रता से जुड़ी होती हैं।
तंत्रिका तंत्र पर दुष्प्रभावों और नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति के कारण, इन दवाओं को दीर्घकालिक उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है, उदाहरण के लिए, एलर्जी के दीर्घकालिक मौसमी प्रसार के साथ। इस समूह की तैयारी विभिन्न आयु वर्गों में उपयोग की जाती है, बच्चों के लिए वे सुविधाजनक रूप (बूंदें, सिरप, निलंबन) का उत्पादन करते हैं, जो सेवन की सुविधा प्रदान करते हैं।
नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई की गति और अवधि से भिन्न होते हैं। चिकित्सीय प्रभाव अंतर्ग्रहण के 15 मिनट के भीतर होता है और 48 घंटों तक रहता है।
दवाएं आपको पुरानी एलर्जी, साल भर और मौसमी राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, जिल्द की सूजन के लक्षणों से निपटने की अनुमति देती हैं। इनका उपयोग तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है, इन्हें विशेष रूप से सोरायसिस में ब्रोन्कियल अस्थमा, त्वचा संबंधी रोगों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।
इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि निम्नलिखित दवाएं हैं:
एलर्जी की अभिव्यक्तियों के उपचार में इस दवा को "स्वर्ण मानक" माना जाता है। एलर्जी और ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूपों को खत्म करने के लिए वयस्कों और बच्चों में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
सेट्रिन का उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस, प्रुरिटस, पित्ती, एंजियोएडेमा के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। एक खुराक के बाद, 15-20 मिनट के भीतर राहत मिलती है और पूरे दिन जारी रहती है। एक कोर्स के उपयोग के साथ, दवा की लत नहीं होती है, और चिकित्सा की समाप्ति के बाद, चिकित्सीय प्रभाव 3 दिनों तक बना रहता है।
दवा न केवल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को कवर करने में सक्षम है, बल्कि उनकी घटना को रोकने में भी सक्षम है। केशिकाओं की पारगम्यता को कम करके, यह प्रभावी रूप से सूजन को समाप्त करता है, त्वचा के लक्षणों से राहत देता है, खुजली, एलर्जिक राइनाइटिस, कंजाक्तिवा की सूजन से राहत देता है।
ज़िरटेक (ज़ोडक) लेने से आप ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को रोक सकते हैं और गंभीर जटिलताओं (क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक) के विकास को रोक सकते हैं। साथ ही, खुराक का अनुपालन न करने से माइग्रेन, चक्कर आना, उनींदापन हो सकता है।
चौथी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन नवीनतम दवाएं हैं जो बिना किसी दुष्प्रभाव के तत्काल प्रभाव डाल सकती हैं। ये आधुनिक और सुरक्षित साधन हैं, जिनका प्रभाव हृदय और तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर किसी भी तरह का प्रभाव डाले बिना लंबे समय तक बना रहता है।
न्यूनतम दुष्प्रभावों और मतभेदों के बावजूद, इसे लेना शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि नवीनतम पीढ़ी की दवाओं में बच्चों में उपयोग पर कुछ प्रतिबंध हैं और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं हैं।
नई दवाओं की सूची में शामिल हैं:
यह पोलिनोसिस, पित्ती के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी है, तीव्र प्रतिक्रियाओं (एंजियोएडेमा) को रोकता है। शामक प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण, यह प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करता है और उनींदापन का कारण नहीं बनता है। यदि अनुशंसित खुराक का पालन किया जाता है, तो इसका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है; उच्च खुराक लेने पर चक्कर आना, सिरदर्द और मतली हो सकती है। उच्च दक्षता और कार्रवाई की अवधि (24 घंटे से अधिक) आपको प्रति दिन दवा की केवल 1 गोली लेने की अनुमति देती है।
दवा का उत्पादन फिल्म-लेपित गोलियों और सिरप के रूप में किया जाता है, जो 12 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए है। अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव दवा लेने के 30 मिनट बाद प्राप्त होता है और 24 घंटे तक रहता है।
इसलिए, प्रति दिन केवल 1 एरियस टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है। सिरप की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और यह बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करती है। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है (गर्भावस्था और स्तनपान को छोड़कर) और यह ध्यान की एकाग्रता और महत्वपूर्ण शरीर प्रणालियों की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।
दवा के उपयोग का प्रभाव प्रशासन के बाद 10-15 मिनट के भीतर होता है और लंबे समय तक रहता है, और इसलिए प्रति दिन दवा की केवल 1 खुराक लेना पर्याप्त है।
दवा प्रभावी रूप से म्यूकोसा की सूजन, त्वचा की खुजली और चकत्ते को समाप्त करती है, तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकती है। आप Xizal के साथ लंबे समय तक (18 महीने तक) इलाज कर सकते हैं, यह नशे की लत नहीं है और इसका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है।
चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन ने व्यवहार में अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा साबित कर दी है, वे तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं और उपभोक्ताओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपलब्ध हैं।
हालाँकि, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, दवा खरीदने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत है जो बीमारी की गंभीरता और संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए सबसे अच्छा विकल्प चुनेगा।
वयस्कों की तुलना में बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों का खतरा बहुत अधिक होता है। बच्चों के लिए एंटीहिस्टामाइन प्रभावी होना चाहिए, हल्का प्रभाव होना चाहिए और कम से कम मतभेद होना चाहिए। उनका चयन एक योग्य विशेषज्ञ - एक एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि कई दवाएं अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
एक बच्चे का शरीर, जिसमें अभी तक प्रतिरक्षा नहीं बनी है, दवा लेने पर तीव्र प्रतिक्रिया कर सकता है, इसलिए डॉक्टर को उपचार अवधि के दौरान बच्चे की निगरानी करनी चाहिए। बच्चों के लिए, दवाएँ सुविधाजनक खुराक रूपों (सिरप, ड्रॉप्स, सस्पेंशन के रूप में) में निर्मित की जाती हैं, जो खुराक की सुविधा देती हैं और लेने पर बच्चे में घृणा पैदा नहीं करती हैं।
सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल तीव्र लक्षणों को जल्दी से राहत देने में मदद करेंगे; लंबे समय तक उपचार के लिए, आमतौर पर आधुनिक दवाओं ज़िरटेक या केटोटिफेन का उपयोग किया जाता है, जिन्हें 6 महीने की उम्र से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। दवाओं की नवीनतम पीढ़ी में, एरियस सबसे लोकप्रिय है, जिसे सिरप के रूप में 12 महीने से बच्चों को दिया जा सकता है। क्लैरिटिन, डायज़ोलिन जैसी दवाओं का उपयोग 2 साल की उम्र से किया जा सकता है, लेकिन नवीनतम पीढ़ी की दवाएं (टेलफ़ास्ट और ज़िज़ल) - केवल 6 साल की उम्र से।
शिशुओं के इलाज के लिए सबसे आम दवा सुप्रास्टिन है, डॉक्टर इसे न्यूनतम खुराक में निर्धारित करते हैं जिसका चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है और हल्का शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव हो सकता है। सुप्रास्टिन न केवल शिशुओं के लिए, बल्कि स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए भी काफी सुरक्षित है।
बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए अधिक आधुनिक दवाओं में से ज़िरटेक और क्लैरिटिन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। ये दवाएं लंबे समय तक चलती हैं, इसलिए आप दिन में दवा की एक खुराक ले सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान एंटीहिस्टामाइन पहली तिमाही में नहीं लेना चाहिए। इसके बाद, उन्हें केवल संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है और डॉक्टर की देखरेख में लिया जाता है, क्योंकि कोई भी दवा पूरी तरह से सुरक्षित नहीं होती है।
पिछली, चौथी पीढ़ी की दवाएं गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में और स्तनपान के दौरान बिल्कुल वर्जित हैं। गर्भावस्था के दौरान एलर्जी के लिए क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन, ज़िरटेक सबसे सुरक्षित दवाओं में से हैं।
जो लोग समय-समय पर एलर्जी से पीड़ित रहते हैं वे बेहतर जानते हैं। कभी-कभी केवल समय पर दवा ही उन्हें असहनीय खुजली वाले चकत्ते, गंभीर खांसी, सूजन और लालिमा से बचा सकती है। चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन आधुनिक दवाएं हैं जो शरीर पर तुरंत प्रभाव डालती हैं। इसके अलावा, वे काफी प्रभावी हैं. इनका परिणाम लंबे समय तक रहता है।
यह समझने के लिए कि चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन किस प्रकार भिन्न हैं, आपको एंटीएलर्जिक दवाओं की क्रिया के तंत्र को समझना चाहिए।
ये दवाएं H1 और H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं। यह मध्यस्थ हिस्टामाइन के साथ शरीर की प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है। इस प्रकार, एलर्जी की प्रतिक्रिया से राहत मिलती है। इसके अलावा, ये फंड ब्रोंकोस्पज़म की उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में काम करते हैं।
सभी एंटीथिस्टेमाइंस पर विचार करने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आधुनिक उपचारों के क्या फायदे हैं।
इस श्रेणी में शामिल हैं वे H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। इन दवाओं की कार्रवाई की अवधि 4-5 घंटे है। दवाओं में उत्कृष्ट एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, लेकिन इसके कई नुकसान भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
आम पहली पीढ़ी की दवाएं हैं:
ये दवाएं आमतौर पर पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिनमें सांस लेने में कठिनाई होती है (ब्रोन्कियल अस्थमा)। इसके अलावा, तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में उनका लाभकारी प्रभाव होगा।
इन दवाओं को गैर-शामक कहा जाता है। ऐसे फंडों के अब दुष्प्रभावों की कोई प्रभावशाली सूची नहीं रह गई है। वे उनींदापन, मस्तिष्क गतिविधि में कमी को उत्तेजित नहीं करते हैं। एलर्जी संबंधी चकत्ते और त्वचा की खुजली के लिए दवाओं की मांग है।
सबसे लोकप्रिय दवाएं:
हालाँकि, इन दवाओं का एक बड़ा नुकसान कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है। इसीलिए इन निधियों को हृदय संबंधी विकृति से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है।
ये सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। उनमें उत्कृष्ट एंटी-एलर्जी गुण हैं और मतभेदों की न्यूनतम सूची है। अगर हम प्रभावी एंटीएलर्जिक दवाओं की बात करें तो ये दवाएं सिर्फ आधुनिक एंटीहिस्टामाइन हैं।
इस समूह की कौन सी दवाएं सबसे लोकप्रिय हैं? ये निम्नलिखित औषधियाँ हैं:
इनका कोई कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। अक्सर इन्हें तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अस्थमा के लिए निर्धारित किया जाता है। वे कई त्वचा संबंधी रोगों के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करते हैं।
हाल ही में, विशेषज्ञों द्वारा नई दवाओं का आविष्कार किया गया है। ये चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं। वे कार्रवाई की गति और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव में भिन्न होते हैं। ऐसी दवाएं एच1 रिसेप्टर्स को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती हैं, जिससे एलर्जी के सभी अवांछित लक्षण खत्म हो जाते हैं।
ऐसी दवाओं का बड़ा फायदा यह है कि इनके सेवन से हृदय की कार्यप्रणाली को कोई नुकसान नहीं पहुंचता है। इससे हम उन्हें काफी सुरक्षित साधन मान सकते हैं।
हालाँकि, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि उनमें मतभेद हैं। ऐसी सूची काफी छोटी है, मुख्य रूप से बच्चों की उम्र और गर्भावस्था। हालाँकि, उपयोग से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करने की अभी भी सिफारिश की जाती है। चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने से पहले निर्देशों का विस्तार से अध्ययन करना उपयोगी होगा।
ऐसी दवाओं की सूची इस प्रकार है:
चौथी पीढ़ी की सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करना काफी कठिन है। चूंकि ऐसी दवाएं बहुत समय पहले विकसित नहीं हुई थीं, इसलिए कुछ नई एंटीएलर्जिक दवाएं उपलब्ध हैं। इसके अलावा, सभी दवाएं अपने तरीके से अच्छी हैं। इसलिए, सर्वोत्तम चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का चयन करना संभव नहीं है।
फेनोक्सोफेनाडाइन युक्त दवाएं उच्च मांग में हैं। ऐसी दवाओं का शरीर पर कृत्रिम निद्रावस्था और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। ये फंड आज सबसे प्रभावी एंटीएलर्जिक दवाओं की जगह पर अधिकार रखते हैं।
सेटीरिज़िन डेरिवेटिव का उपयोग अक्सर त्वचा की अभिव्यक्तियों के इलाज के लिए किया जाता है। 1 गोली लेने के बाद, परिणाम 2 घंटे के बाद ध्यान देने योग्य है। हालाँकि, यह काफी लंबे समय तक बना रहता है।
प्रसिद्ध "लोराटाडाइन" का सक्रिय मेटाबोलाइट दवा "एरियस" है। यह दवा अपने पूर्ववर्ती की तुलना में 2.5 गुना अधिक प्रभावी है।
दवा "किज़ल" ने बहुत लोकप्रियता अर्जित की है। यह रिलीज़ प्रक्रिया को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, यह एजेंट एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विश्वसनीय रूप से समाप्त कर देता है।
यह काफी प्रभावी उपकरण है. सभी आधुनिक चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की तरह, दवा व्यावहारिक रूप से शरीर में चयापचय नहीं होती है।
दवा त्वचा पर चकत्ते के लिए अत्यधिक प्रभावी साबित हुई है, क्योंकि यह एपिडर्मिस के पूर्णांक में पूरी तरह से प्रवेश करने में सक्षम है। प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम से पीड़ित शिशुओं में इस दवा का लंबे समय तक उपयोग भविष्य में ऐसी स्थितियों के बढ़ने के जोखिम को काफी कम कर देता है।
गोली लेने के 2 घंटे बाद, वांछित स्थायी प्रभाव होता है। चूंकि यह लंबे समय तक बना रहता है, इसलिए प्रति दिन 1 गोली का उपयोग करना पर्याप्त है। कुछ रोगियों के लिए, वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आप हर दूसरे दिन या सप्ताह में दो बार 1 गोली ले सकते हैं।
दवा न्यूनतम है। हालांकि, गुर्दे की विकृति से पीड़ित रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ इस उपाय का उपयोग करना चाहिए।
सस्पेंशन या सिरप के रूप में दवा को दो साल की उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
यह एजेंट टेरफेनडाइन का मेटाबोलाइट है। ऐसी दवा को "टेलफ़ास्ट" नाम से भी जाना जाता है। अन्य चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की तरह, यह उनींदापन का कारण नहीं बनता है, चयापचय नहीं करता है, और साइकोमोटर कार्यों को प्रभावित नहीं करता है।
यह उपाय सभी एंटीएलर्जिक दवाओं में सबसे सुरक्षित, लेकिन साथ ही बेहद प्रभावी दवाओं में से एक है। एलर्जी की किसी भी अभिव्यक्ति के लिए दवा की मांग है। इसलिए, डॉक्टर इसे लगभग सभी निदानों के लिए लिखते हैं।
एंटीहिस्टामाइन गोलियाँ "फेक्सोफेनाडाइन" 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध हैं।
यह दवा भी लोकप्रिय एंटीएलर्जिक दवाओं में से एक है। इसे किसी भी आयु वर्ग के लिए लागू किया जा सकता है। चूंकि इसकी उच्च सुरक्षा फार्माकोलॉजिस्टों द्वारा सिद्ध की गई है, इसलिए ऐसा उपाय फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध कराया जाता है।
दवा का हल्का शामक प्रभाव होता है, हृदय गतिविधि पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, साइकोमोटर क्षेत्र को प्रभावित नहीं करता है। दवा अक्सर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। इसके अलावा, यह दूसरों के साथ बातचीत नहीं करता है।
इस समूह की सबसे प्रभावी दवाओं में से एक दवा "एरियस" है। यह काफी शक्तिशाली एंटी-एलर्जी दवा है। हालाँकि, यह गर्भावस्था के दौरान वर्जित है। सिरप के रूप में, दवा को 1 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा लेने की अनुमति है।
इस उपकरण को "सुप्रास्टिनेक्स", "सीसेरा" के नाम से जाना जाता है। यह एक उत्कृष्ट उपाय है जो पराग से पीड़ित रोगियों को दिया जाता है। यह उपाय मौसमी अभिव्यक्तियों या साल भर के मामले में निर्धारित किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में दवा की मांग है।
नई पीढ़ी की दवाएं पहले इस्तेमाल की गई दवाओं के सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। निस्संदेह, यह गुण चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को बेहद प्रभावी बनाता है। मानव शरीर में दवाओं का चयापचय नहीं होता है, जबकि वे लंबे समय तक और स्पष्ट परिणाम देते हैं। पिछली पीढ़ियों के विपरीत, इन दवाओं का लीवर पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।
हर कोई समय-समय पर एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव करता है, और कुछ लोग लगभग हर समय एलर्जी से पीड़ित होते हैं, इसलिए नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन अधिकांश लोगों के लिए प्रासंगिक हैं। आंकड़े बताते हैं कि हर साल एलर्जी पीड़ितों की संख्या लगातार बढ़ रही है। यह पारिस्थितिक स्थिति और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के कारण है।
एंटीहिस्टामाइन एलर्जी से लड़ने में मदद करते हैं। वे ऐसी दवाएं हैं जो मानव शरीर में हिस्टामाइन के प्रभाव को कमजोर करती हैं। हिस्टामाइन शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक विशेष पदार्थ है और बैक्टीरिया और वायरस से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन चूंकि एलर्जी प्रतिरक्षा प्रणाली की एक "गलती" है, हिस्टामाइन लाभ नहीं पहुंचाता है, लेकिन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की सूजन, त्वचा की लालिमा और खुजली आदि होती है। एंटीहिस्टामाइन एच1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं और उन्हें अवरुद्ध करते हैं। इस प्रकार, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं: खुजली, फटना, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन आदि कम हो जाती हैं।
एंटीहिस्टामाइन की कई पीढ़ियाँ हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने अंतर हैं। पहली पीढ़ी पिछली शताब्दी के 30 के दशक में बनाई गई थी और एलर्जी के खिलाफ लड़ाई में एक वास्तविक सफलता बन गई। कुछ समय बाद, दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं बनाई गईं।
एंटीहिस्टामाइन की पीढ़ियाँ एक दूसरे से काफी भिन्न होंगी: उनके अलग-अलग गुण और दुष्प्रभाव होते हैं। यह तीन पीढ़ियों की दवाओं पर लागू होता है। चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस बहुत सशर्त हैं, अक्सर यह निर्माताओं द्वारा एक विज्ञापन कदम है जो अपने उत्पादों की नवीनता पर जोर देना चाहते हैं। कौन से बेहतर हैं? आइए सर्वोत्तम एंटीहिस्टामाइन चुनने के लिए प्रत्येक श्रेणी की विशेषताओं पर एक नज़र डालें।
यह एंटी-एलर्जी दवाओं का सबसे आम समूह है जिनका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है: वे उनींदापन का कारण बनते हैं, शांत करते हैं। वे काफी शक्तिशाली हैं और लंबे समय तक नहीं टिकते हैं, आमतौर पर 4-5 घंटे, वे किसी भी फार्मेसी में पाए जाते हैं, उनकी कीमत काफी कम होती है, और उनकी गुणवत्ता और प्रभावशीलता समय-परीक्षणित होती है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग 7-10 दिनों से अधिक नहीं रहता है, इस अवधि के बाद लत शुरू हो जाती है, और दवाओं की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से कम हो जाती है। ये फंड कुछ टीकों के बाद, त्वचा रोगों के उपचार में, साथ ही अस्थायी बाहरी उत्तेजना के लिए तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में निर्धारित किए जाते हैं।
इस समूह के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सुप्रास्टिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
ये उन्नत एंटीहिस्टामाइन हैं जो बेहोश करने वाली दवा से रहित हैं और लंबे समय तक काम करते हैं। आपको उन्हें प्रति दिन 1 बार लेने की ज़रूरत है, रिसेप्शन लंबा हो सकता है, क्योंकि ये दवाएं लत का कारण नहीं बनती हैं। इनकी कीमतें आमतौर पर कम होती हैं. वे त्वचा रोगों के उपचार, क्विन्के एडिमा के उन्मूलन में काफी प्रभावी हैं, और चिकन पॉक्स की स्थिति को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। ये दवाएँ बुजुर्गों और उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं हैं जिनका हृदय रोगग्रस्त है। नीचे सबसे प्रभावी दूसरी पीढ़ी के उपकरणों की सूची दी गई है।
इसके अलावा दूसरी पीढ़ी के प्रभावी साधन भी शामिल हैं क्लैरिटिन, ज़ोडक, सेट्रिन, पार्लाज़िन, लोमिरन, सेट्रिज़िन, टेरफ़ानाडिन, सेमप्रेक्स।
महत्वपूर्ण! डॉक्टर की अनुमति के बिना इन दवाओं का लंबे समय तक (एक महीने से अधिक) उपयोग खतरनाक है, खासकर शक्तिशाली दवाओं का। इसलिए किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना न भूलें।
तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को नवीनतम माना जाता है, लेकिन वास्तव में, वे दूसरी पीढ़ी की दवाओं का एक उन्नत संस्करण हैं। उनका समान दीर्घकालिक प्रभाव होता है, वे बेहोश करने वाली दवा से रहित होते हैं, लेकिन हृदय के लिए पूरी तरह से हानिरहित होते हैं और यकृत के लिए विषाक्त नहीं होते हैं। इन गुणों के कारण इन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है (उदाहरण के लिए, मौसमी एलर्जी, सोरायसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ)। ये गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे सुरक्षित एंटीहिस्टामाइन हैं, लेकिन फिर भी आपको इन्हें लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के दौरान एंटीहिस्टामाइन पहली तिमाही में खतरनाक हो सकते हैं, इसलिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यदि गर्भपात का खतरा हो तो संभव हो तो ऐसे फंडों से बचना चाहिए। स्तनपान के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस के बारे में भी बाल रोग विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए। यदि शक्तिशाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो कुछ समय के लिए स्तनपान बंद करना ही समझदारी है.
तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को सबसे शक्तिशाली और सबसे तेजी से काम करने वाला माना जाता है। उनमें से सर्वश्रेष्ठ के नामों की सूची नीचे दी गई है।
तीसरी पीढ़ी के भी अच्छे साधन शामिल हैं डेसल, लॉर्डेस्टिन, एरियस, सुप्रास्टिनेक्स।
ऐसी दवाएं एलर्जी के खिलाफ लड़ाई में एक नया शब्द हैं, क्योंकि उनकी उच्च दक्षता के बावजूद, वे व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभावों से रहित हैं। वे हृदय के लिए हानिकारक नहीं हैं, अधिकांश पिछली एंटीहिस्टामाइन दवाओं की तरह, उनींदापन और लत का कारण नहीं बनती हैं, और उपयोग में आसान हैं (हर 1-3 दिन में एक बार)। एकमात्र विरोधाभास गर्भावस्था और बच्चे की कम उम्र है। जहां तक चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नुकसान की बात है, तो यह दवा की ऊंची कीमत है।
इस पीढ़ी का सबसे लोकप्रिय और प्रभावी साधन:
सर्वोत्तम एंटीथिस्टेमाइंस हमेशा सबसे महंगी और आधुनिक नहीं होती हैं, यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष स्थिति में कोई विशेष दवा कितनी प्रासंगिक है। उदाहरण के लिए, अनिद्रा या बेचैन नींद वाली बीमारी के दौरान, पहली पीढ़ी की दवाओं को प्राथमिकता दी जाएगी। वे एलर्जी के लक्षणों को खत्म कर देंगे और उनका शामक प्रभाव बहुत मददगार होगा। यदि किसी ऐसे व्यक्ति को एलर्जी हो गई है जो जीवन की सामान्य लय से बाहर नहीं निकलना चाहता है, तो उसे नवीनतम मेटाबोलाइट दवाओं पर ध्यान देना चाहिए। किसी भी मामले में, उपाय को लंबे समय तक लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है, खासकर अगर किसी बच्चे या गर्भवती महिला का इलाज करना जरूरी हो।
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प्रभावशीलता के मामले में पहले स्थान पर तीसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवा - सेट्रिन है।
दवा की औसत अनुमानित लागत 160 से 200 रूबल तक है।
सेट्रिन का मुख्य लाभ इसकी प्रभावशीलता का उच्च स्तर, साथ ही दवा लेने के बाद त्वरित कार्रवाई है। यह इसलिए भी बेहतर है क्योंकि यह उनींदापन का कारण नहीं बनता है और यकृत पर नकारात्मक प्रभाव से "बचाता" है।
मौसमी एलर्जी, हे फीवर या एटोपिक डर्मेटाइटिस के लक्षणों को खत्म करने के लिए सेट्रिन का सेवन करना चाहिए।
यह दवा वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए सर्वोत्तम विकल्प है। इसका स्वाद सुखद है, उपयोग पर व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और प्रतिबंध नहीं है। अन्य दवाओं के विपरीत, इसे दिन में एक बार उपयोग करना पर्याप्त है, जो आवेदन की प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाता है।
सबसे प्रभावी एंटीएलर्जिक दवाओं की रैंकिंग में सेट्रिन पहले स्थान पर है। दस-बिंदु पैमाने पर, वह सुरक्षित रूप से 9.5 अंक दे सकता है। एकमात्र कमी - कीमत - के लिए 0.5 अंक हटा दिए गए हैं। एलर्जी की दवाएँ अधिक उचित मूल्य पर खरीदी जा सकती हैं, लेकिन यह बिल्कुल वैसा ही मामला है जब एक बुद्धिमान यहूदी के शब्दों को याद करना उचित है: "मैं इतना अमीर नहीं हूँ कि सस्ती चीज़ें खरीद सकूँ।"
क्लैरिटिन (लोरैटैडाइन) सबसे प्रभावी एलर्जी दवाओं की सूची में अगला है।
इस दवा की औसत लागत 160 से 220 रूबल तक है।
तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के आगमन से पहले, क्लैरिटिन सबसे आम था। वह पहली एंटीएलर्जिक दवाओं में से एक है जिसने रोगी के ध्यान की स्थिति को प्रभावित नहीं किया, जिससे डॉक्टरों और ड्राइवरों द्वारा इसका उपयोग संभव हो गया।
इसका उपयोग एलर्जी प्रक्रिया की विभिन्न अभिव्यक्तियों के लिए किया जाता है, त्वचा के गठन (खुजली और लालिमा) से लेकर लैरींगोस्पास्म (घुटन) तक।
क्लैरिटिन अपनी कार्रवाई की गति, एक वर्ष के बाद बच्चों में इसके उपयोग की संभावना के साथ-साथ उन लोगों में भी अच्छा है, जिन्हें काम के दौरान ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होती है।
इस दवा की रेटिंग 10 में से 9.2 है, क्योंकि दवा के कुछ नुकसान हैं, जैसे खराब गुर्दे समारोह वाले लोगों में, स्तनपान कराते समय महिलाओं में और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सेवन पर प्रतिबंध। कुछ हद तक रुकता है, और कीमत - उसी पैसे के लिए आप सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी त्सेट्रिन खरीद सकते हैं।
इसकी औसत कीमत वर्तमान में 220 से 280 रूबल तक है।
फेनिस्टिल दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवा है। क्लैरिटिन की तुलना में इसका प्रभाव कम होता है, हालाँकि, यह पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।
दवा का उपयोग भोजन, दवाओं, त्वचा पर चकत्ते और फूलों की अवधि के दौरान नाक से बहने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास में किया जाता है।
फेनिस्टिल में एक अच्छा, स्पष्ट एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, जो एलर्जेन और हिस्टामाइन की उच्च सांद्रता के साथ भी एलर्जी की प्रतिक्रिया को विकसित नहीं होने देता है।
उपयोग की आवृत्ति के संदर्भ में, यह रेटिंग में सभी दवाओं में तीसरे स्थान पर है। उसका स्कोर 10 में से 8.2 है। दवा में शामक, शामक प्रभाव, एक साथ उपयोग करने पर शराब के प्रभाव में वृद्धि और कुछ अन्य दवाओं के प्रभाव में विकृति जैसे नुकसान हैं। स्तनपान, गर्भावस्था और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।
हिस्टालॉन्ग (एस्टेमिज़ोल) सबसे लंबे समय तक चिकित्सीय प्रभाव वाली एक एंटीहिस्टामाइन दवा है।
इस दवा की कीमत 300 से 460 रूबल तक है, जो इसे सबसे महंगी दवाओं में से एक बनाती है।
गिस्टालॉन्ग दूसरी पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है। इसका चिकित्सीय प्रभाव सबसे लंबे समय तक रहता है (कुछ लोगों में यह 20 दिनों तक पहुंच सकता है)
इस दवा का उपयोग पुरानी एलर्जी प्रक्रियाओं के उपचार में किया जाता है।
हिस्टलॉन्ग क्रिया की अवधि आपको महीने में लगभग एक बार की आवृत्ति के साथ इसका उपयोग करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग आपको अन्य एंटीएलर्जिक दवाओं के उपयोग को बाहर करने की अनुमति देता है।
इसकी कार्रवाई की अवधि और एंटी-एलर्जी गतिविधि के बावजूद, दवा रैंकिंग में केवल चौथे स्थान पर है। दस-बिंदु पैमाने पर इसका स्कोर 10 में से 8 है। यह परिणाम इस दवा के दुष्प्रभावों के कारण है - जब इसे लिया जाता है, तो सामान्य हृदय ताल का उल्लंघन संभव है, जिससे हृदय वाले लोगों में मृत्यु हो सकती है बीमारी। एलर्जी के विकास के तीव्र चरण के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपयोग के लिए वर्जित है।
तवेगिल (क्लेमास्टिन) सबसे आम और इस्तेमाल की जाने वाली पहली पीढ़ी की दवाओं में से एक है।
आप औसतन 100 रूबल के लिए तवेगिल खरीद सकते हैं।
दवा का उपयोग टैबलेट और इंजेक्शन दोनों रूपों में किया जाता है। इसका काफी मजबूत एंटी-एलर्जी प्रभाव है। इसे अक्सर एनाफिलेक्टिक शॉक और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए एक अतिरिक्त दवा के रूप में उपयोग किया जाता है।
साइड इफेक्ट की कम घटना और उच्च दक्षता ने तवेगिल को सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की रेटिंग में शामिल करने की अनुमति दी। इसके अलावा, दवा काफी तेजी से काम करना शुरू कर देती है, और इसके उपयोग का प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है, जो इसे एलर्जी प्रक्रियाओं के उपचार में पसंद की दवा बनाता है।
दस-बिंदु पैमाने पर इस दवा की औसत रेटिंग 10 में से 8, 3 है। तवेगिल को ऐसी कमियों के लिए ऐसा मूल्यांकन प्राप्त होता है जैसे कि तवेगिल से एलर्जी की प्रतिक्रिया का संभावित विकास, एक हल्का शामक प्रभाव, जो इसे असंभव बनाता है ड्राइवर और डॉक्टर इसका उपयोग करें। इसके अलावा, दवा गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए निषिद्ध है।
सुप्रास्टिन (क्लोरोपाइरामाइन) एक दवा है जिसका उपयोग अक्सर चिकित्सा की अधिकांश शाखाओं में किया जाता है। आप इसे 120-140 रूबल के लिए खरीद सकते हैं।
सबसे प्रभावी पहली पीढ़ी के हिस्टामाइन ब्लॉकर्स में से एक
इसका उपयोग एलर्जी प्रतिक्रिया के लगभग सभी प्रकार और अभिव्यक्तियों के लिए किया जाता है; एलर्जी के लिए आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में उपयोग किया जाता है (अनिवार्य दवाओं की संख्या में शामिल)।
सुप्रास्टिन रक्त सीरम में जमा नहीं होता है, जो दवा की अधिक मात्रा की संभावना को रोकता है। प्रभाव काफी तेज़ी से विकसित होता है, लेकिन इसे लंबे समय तक बनाए रखने के लिए, सुप्रास्टिन को अन्य दवाओं के साथ मिलाना आवश्यक है। दवा की कम लागत भी इसका निस्संदेह लाभ है, क्योंकि आधुनिक दवा बाजार में उच्च गुणवत्ता वाला और सस्ता उपाय चुनना बेहद मुश्किल है।
सर्वश्रेष्ठ एंटी-एलर्जी दवाओं की रैंकिंग में, सुप्रास्टिन को 10 में से 9 अंक मिलते हैं। गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान, 1 महीने से कम उम्र के बच्चों में, क्लोरोपाइरामाइन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले लोगों में, और तीव्र के दौरान भी इसका उपयोग करना मना है। ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला.
डिफेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन) पहली पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवा है, जो दवाओं के इस समूह का संस्थापक है।
यह सबसे सस्ती एंटीएलर्जिक दवाओं में से एक है। इसकी लागत 15 से 70 रूबल तक है।
एलर्जी रोधी दवाओं में से एक जिसका आविष्कार सबसे पहले किया गया था। इसमें काफी मजबूत एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है।
डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग अधिकांश एलर्जी प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसका उत्पादन मुख्य रूप से सामयिक एजेंटों (मलहम के रूप में) के रूप में किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग प्रणालीगत उपचार के लिए भी किया जा सकता है। यह अपनी सूजनरोधी क्रिया के कारण तथाकथित त्रय का हिस्सा है।
डिफेनहाइड्रामाइन में एक स्पष्ट एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है: प्रभाव तेजी से विकसित होता है, लेकिन जल्द ही समाप्त हो जाता है। कीमत कम होने के कारण इसे हर कोई खरीद सकता है।
दवाओं की रेटिंग में, डिफेनहाइड्रामाइन को 10 में से 8 का स्कोर मिलता है। एलर्जी के इलाज में इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, डिफेनहाइड्रामाइन के कई दुष्प्रभाव हैं, जिनमें से दवा का उपयोग करने के बाद सबसे स्पष्ट उनींदापन, शामक प्रभाव के साथ चेतना का हल्का बादल छा जाना है। , एनीमिया, हृदय ताल गड़बड़ी।
उपरोक्त दवाओं में से प्रत्येक की कार्रवाई, प्रभावशीलता और सुरक्षा की डिग्री के सिद्धांतों को विस्तार से समझने के बाद, हमें एक बार फिर सेट्रिन का उल्लेख करना चाहिए। अपनी सुरक्षा और प्रभावशीलता के कारण, यह हमारी रेटिंग में पहले स्थान पर है, और इसे घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट के लिए अनुशंसित किया जा सकता है।
किसी व्यक्ति के ध्यान और एकाग्रता पर प्रभाव की कमी के कारण यह दवा एक बड़े लाभ की पात्र है। इसे दुष्प्रभावों और आपकी मनो-भावनात्मक स्थिति के बारे में चिंता किए बिना लिया जा सकता है।
बेशक, इसे लेने से पहले किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श लेना और निर्देशों का अध्ययन करना सबसे अच्छा है।
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एंटीहिस्टामाइन का संक्षिप्त विवरण:
* पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन
* दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन
* तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन
* एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण।
आधुनिक तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के लक्षण:
* गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चों और महिलाओं में उपयोग करें
* दवा की क्रिया
* प्रतिकूल घटनाओं
* विशिष्ट रोगी आबादी का उपयोग
एंटीहिस्टामाइन चुनने के लिए मानदंड:
* ऐसी दवा चुनने की ज़रूरत जिसमें अतिरिक्त एंटी-एलर्जी प्रभाव हो
* गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं और बच्चों द्वारा उपयोग के लिए संकेत दिया गया
* रोगी को विशिष्ट समस्याएँ होती हैं
हाल के वर्षों में, एटोपिक अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस और एटोपिक डर्मेटाइटिस के रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। ये स्थितियाँ आम तौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होती हैं, लेकिन सक्रिय चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जो रोगियों द्वारा प्रभावी, सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन की जानी चाहिए।
विभिन्न एलर्जी रोगों (पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक गैस्ट्रोपैथी) के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की उपयुक्तता हिस्टामाइन प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण है। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से अवरुद्ध करने वाली पहली दवाएं 1947 में नैदानिक अभ्यास में पेश की गईं। एंटीहिस्टामाइन अंतर्जात हिस्टामाइन रिलीज से जुड़े लक्षणों को रोकते हैं, लेकिन एलर्जी के संवेदनशील प्रभाव को प्रभावित नहीं करते हैं। एंटीहिस्टामाइन की देर से नियुक्ति के मामले में, जब एलर्जी की प्रतिक्रिया पहले से ही काफी स्पष्ट है और इन दवाओं की नैदानिक प्रभावकारिता कम है।
क्षमता पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइनएलर्जी संबंधी रोगों के उपचार में यह लंबे समय से स्थापित है। हालाँकि ये सभी दवाएं एलर्जी के लक्षणों को जल्दी (आमतौर पर 15-30 मिनट के भीतर) कम कर देती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश का स्पष्ट शामक प्रभाव होता है और अनुशंसित खुराक पर अवांछित प्रतिक्रिया हो सकती है, साथ ही अन्य दवाओं के साथ बातचीत भी हो सकती है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग मुख्य रूप से ऐसी तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है:
पहली पीढ़ी की कुछ दवाएं निम्नलिखित स्थितियों में भी प्रभावी हो सकती हैं:
सद्गुणों को दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइनउपयोग के लिए संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल करें। हालाँकि, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की नैदानिक प्रभावकारिता के बारे में विचार कम संख्या में अनियंत्रित अध्ययनों पर आधारित हैं। दवा का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है (4-8 सप्ताह के भीतर), और दूसरी पीढ़ी की दवाओं के फार्माकोडायनामिक प्रभाव केवल मुख्य रूप से इन विट्रो में सिद्ध हुए हैं।
हाल ही में बनाया गया तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जिनमें महत्वपूर्ण चयनात्मकता होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। एलर्जी संबंधी रोगों के दीर्घकालिक उपचार में तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग अधिक उचित है:
एंटीहिस्टामाइन के फार्माकोकाइनेटिक गुण काफी भिन्न होते हैं। तीसरी पीढ़ी के आधुनिक एंटीथिस्टेमाइंस की क्रिया की अवधि लंबी (12-48 घंटे) होती है। एस्टेमिज़ोल का अधिकतम आधा जीवन (लगभग 10 दिन) होता है, जो 6-8 सप्ताह तक हिस्टामाइन और एलर्जी के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया को रोकता है। दो तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (टेरफेनडाइन और एस्टेमिज़ोल) के लिए, गंभीर कार्डियक अतालता के रूप में गंभीर कार्डियोटॉक्सिक दुष्प्रभावों का वर्णन किया गया है। मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन), एंटिफंगल एजेंटों (केटोकैनोसोल और इंट्राकैनोसोल), एंटीरियथमिक्स (क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड), कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ दवाओं के एक साथ प्रशासन से इन दुष्प्रभावों के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। क्रोनिक लीवर रोग और हाइपरकेलेमिया से पीड़ित रोगी। यदि आवश्यक हो, तो दवाओं के उपरोक्त समूहों के साथ टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल का एक साथ उपयोग, एंटीफंगल एजेंटों फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन) और टेरबेनाफाइन (लैमिसिल), पेरोक्सेटीन और सेराट्रलाइन एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीरियथमिक्स और अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है।
सामयिक एंटीथिस्टेमाइंस, विशेष रूप से, एसेलास्टीन (एलर्जोडिल) में तीव्र (20-30 मिनट के भीतर) रोगसूचक प्रभाव होता है, म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में सुधार होता है, और इसका कोई महत्वपूर्ण प्रणालीगत दुष्प्रभाव नहीं होता है।
सबसे आशाजनक मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस लॉराटाडाइन और सेटीरिज़िन हैं।
लोराटाडाइन (क्लैरिटिन) एक एंटीहिस्टामाइन दवा है जिसका शामक प्रभाव नहीं होता है, दवा का महत्वपूर्ण प्रभाव होता है और इसे सभी आयु वर्ग के रोगियों में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। क्लैरिटिन की उत्कृष्ट सुरक्षा प्रोफ़ाइल ने दवा को ओवर-द-काउंटर दवाओं की सूची में शामिल करने की अनुमति दी।
सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) एक बुनियादी एंटीहिस्टामाइन है, खासकर छोटे बच्चों में, जब दवा प्रशासन का साँस लेना मार्ग कठिन होता है। यह दिखाया गया है कि प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम वाले बच्चों को सेटीरिज़िन का दीर्घकालिक प्रशासन भविष्य में एटोपिक स्थितियों के बढ़ने के जोखिम को कम कर सकता है।
एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण.
पहली पीढ़ी- परिधीय और केंद्रीय एच पर कार्य करें 1
-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स, एक शामक प्रभाव का कारण बनते हैं, कोई अतिरिक्त एंटी-एलर्जी प्रभाव नहीं होता है।
एंटीसेरोटोनिन क्रिया के साथ
दूसरी पीढ़ी- हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करें और मस्तूल कोशिका झिल्ली को स्थिर करें।
तीसरी पीढ़ी- केवल परिधीय एच पर कार्य करें 1 -हिस्टामाइन रिसेप्टर्स एक शामक प्रभाव पैदा नहीं करते हैं, मस्तूल कोशिका झिल्ली को स्थिर करते हैं और एक अतिरिक्त एंटी-एलर्जी प्रभाव डालते हैं।
आधुनिक एंटीथिस्टेमाइंस के लक्षण.
astemizole Hismanal |
टेरफेनडाइन ट्रेक्सिल |
फेक्सोफेनाडाइन टेलफ़ास्ट |
लोरैटैडाइन क्लैरिटाइन |
Cetirizine ज़िरटेक |
ebastine केस्टीन |
|
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चों और महिलाओं में उपयोग करें | ||||||
बच्चों में उपयोग की संभावना | 1 वर्ष से | 3 साल से | 12 साल की उम्र से | 2 साल से | 2 साल से | 12 साल की उम्र से |
गर्भवती महिलाओं में प्रयोग करें | शायद | विपरीत | शायद | शायद | अवांछनीय | विपरीत |
स्तनपान के लिए आवेदन | विपरीत | विपरीत | विपरीत | विपरीत | विपरीत | विपरीत |
दवा का प्रभाव | ||||||
अवधि | चौबीस घंटे | 18 - 24 घंटे | चौबीस घंटे | चौबीस घंटे | चौबीस घंटे | 48 घंटे |
प्रभाव समय | 1 घंटा | 1 घंटा | 1 घंटा | 0.5 घंटे | 1 घंटा | 1 घंटा |
खुराक की आवृत्ति | 1 आर / डी | 1-2 आर/डी | 1 आर / डी | 1 आर / डी | 1 आर / डी | 1 आर / डी |
प्रतिकूल घटनाओं | ||||||
क्यूटी अंतराल का लम्बा होना | हाँ | हाँ | नहीं | नहीं | नहीं | नहीं |
शामक क्रिया | नहीं | नहीं | नहीं | नहीं | कभी-कभार | नहीं |
शराब के प्रभाव को मजबूत करना | नहीं | नहीं | नहीं | नहीं | हाँ | नहीं |
केटोकोनाज़ोल और एरिथ्रोमाइसिन के साथ संयुक्त होने पर दुष्प्रभाव | हाँ | हाँ | नहीं | नहीं | नहीं | हाँ |
भार बढ़ना | हाँ | नहीं | नहीं | नहीं | नहीं | नहीं |
विशिष्ट रोगी आबादी का उपयोग | ||||||
गुर्दे की विफलता में खुराक में कमी की आवश्यकता | नहीं | नहीं | हाँ | नहीं | हाँ | हाँ |
यकृत समारोह के उल्लंघन में खुराक को कम करने की आवश्यकता | विपरीत | विपरीत | नहीं | नहीं | नहीं | विपरीत |
एंटीहिस्टामाइन चुनने के लिए मानदंड
ऐसी दवा चुनने की आवश्यकता जिसमें अतिरिक्त एंटीएलर्जिक प्रभाव हो:
बच्चों में उपयोग के लिए संकेत:
प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम वाले 1-4 वर्ष के बच्चे:
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में उपयोग के लिए संकेत:
स्तनपान के दौरान एंटीहिस्टामाइन (या कोई अन्य दवा) चुनते समय, वेबसाइट http://www.e-lactancia.org/en/ पर डेटा द्वारा निर्देशित होना बेहतर है, जहां अंग्रेजी या लैटिन नाम दर्ज करना पर्याप्त है। खोज में दवा या मुख्य पदार्थ का. साइट पर आप स्तनपान (स्तनपान) के दौरान एक महिला और एक बच्चे के लिए दवा लेने के जोखिम की डिग्री और जानकारी पा सकते हैं। चूंकि निर्माता अक्सर पुनर्बीमा करते हैं और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं (जो उन्हें गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर दवा के प्रभाव का अध्ययन करने की अनुमति देगा, और कोई अध्ययन नहीं - कोई अनुमति नहीं)।
रोगी को विशिष्ट समस्याएँ होती हैं:
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी:
www.e-mama.ru
यह समझने के लिए कि चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन किस प्रकार भिन्न हैं, आपको एंटीएलर्जिक दवाओं की क्रिया के तंत्र को समझना चाहिए।
ये दवाएं H1 और H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं। यह मध्यस्थ हिस्टामाइन के साथ शरीर की प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है। इस प्रकार, एलर्जी की प्रतिक्रिया से राहत मिलती है। इसके अलावा, ये फंड ब्रोंकोस्पज़म की उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में काम करते हैं।
सभी पीढ़ियों के एंटीथिस्टेमाइंस पर विचार करें। इससे आप समझ सकेंगे कि आधुनिक उपकरणों के क्या फायदे हैं।
इस श्रेणी में शामक औषधियाँ शामिल हैं। वे H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। इन दवाओं की कार्रवाई की अवधि 4-5 घंटे है। दवाओं में उत्कृष्ट एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, लेकिन इसके कई नुकसान भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
आम पहली पीढ़ी की दवाएं हैं:
ये दवाएं आमतौर पर पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिनमें सांस लेने में कठिनाई होती है (ब्रोन्कियल अस्थमा)। इसके अलावा, तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में उनका लाभकारी प्रभाव होगा।
इन दवाओं को गैर-शामक कहा जाता है। ऐसे फंडों के अब दुष्प्रभावों की कोई प्रभावशाली सूची नहीं रह गई है। वे उनींदापन, मस्तिष्क गतिविधि में कमी को उत्तेजित नहीं करते हैं। एलर्जी संबंधी चकत्ते और त्वचा की खुजली के लिए दवाओं की मांग है।
सबसे लोकप्रिय दवाएं:
हालाँकि, इन दवाओं का एक बड़ा नुकसान कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है। इसीलिए इन निधियों को हृदय संबंधी विकृति से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है।
ये सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। उनमें उत्कृष्ट एंटी-एलर्जी गुण हैं और मतभेदों की न्यूनतम सूची है। अगर हम प्रभावी एंटीएलर्जिक दवाओं की बात करें तो ये दवाएं सिर्फ आधुनिक एंटीहिस्टामाइन हैं।
इस समूह की कौन सी दवाएं सबसे लोकप्रिय हैं? ये निम्नलिखित औषधियाँ हैं:
इनका कोई कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। अक्सर इन्हें तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अस्थमा के लिए निर्धारित किया जाता है। वे कई त्वचा संबंधी रोगों के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करते हैं।
हाल ही में, विशेषज्ञों द्वारा नई दवाओं का आविष्कार किया गया है। ये चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं। वे कार्रवाई की गति और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव में भिन्न होते हैं। ऐसी दवाएं एच1 रिसेप्टर्स को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती हैं, जिससे एलर्जी के सभी अवांछित लक्षण खत्म हो जाते हैं।
ऐसी दवाओं का बड़ा फायदा यह है कि इनके सेवन से हृदय की कार्यप्रणाली को कोई नुकसान नहीं पहुंचता है। इससे हम उन्हें काफी सुरक्षित साधन मान सकते हैं।
हालाँकि, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि उनमें मतभेद हैं। ऐसी सूची काफी छोटी है, मुख्य रूप से बच्चों की उम्र और गर्भावस्था। हालाँकि, उपयोग से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करने की अभी भी सिफारिश की जाती है। चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने से पहले निर्देशों का विस्तार से अध्ययन करना उपयोगी होगा।
ऐसी दवाओं की सूची इस प्रकार है:
चौथी पीढ़ी की सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करना काफी कठिन है। चूंकि ऐसी दवाएं बहुत समय पहले विकसित नहीं हुई थीं, इसलिए कुछ नई एंटीएलर्जिक दवाएं उपलब्ध हैं। इसके अलावा, सभी दवाएं अपने तरीके से अच्छी हैं। इसलिए, सर्वोत्तम चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का चयन करना संभव नहीं है।
फेनोक्सोफेनाडाइन युक्त दवाएं उच्च मांग में हैं। ऐसी दवाओं का शरीर पर कृत्रिम निद्रावस्था और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। ये फंड आज सबसे प्रभावी एंटीएलर्जिक दवाओं की जगह पर अधिकार रखते हैं।
सेटीरिज़िन डेरिवेटिव का उपयोग अक्सर त्वचा की अभिव्यक्तियों के इलाज के लिए किया जाता है। 1 गोली लेने के बाद, परिणाम 2 घंटे के बाद ध्यान देने योग्य है। हालाँकि, यह काफी लंबे समय तक बना रहता है।
प्रसिद्ध "लोराटाडाइन" का सक्रिय मेटाबोलाइट दवा "एरियस" है। यह दवा अपने पूर्ववर्ती की तुलना में 2.5 गुना अधिक प्रभावी है।
दवा "किज़ल" ने बहुत लोकप्रियता अर्जित की है। यह सूजन मध्यस्थों की रिहाई को पूरी तरह से रोकता है। इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, यह उपाय विश्वसनीय रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है।
यह काफी प्रभावी उपकरण है. सभी आधुनिक चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की तरह, दवा व्यावहारिक रूप से शरीर में चयापचय नहीं होती है।
दवा त्वचा पर चकत्ते के लिए अत्यधिक प्रभावी साबित हुई है, क्योंकि यह एपिडर्मिस के पूर्णांक में पूरी तरह से प्रवेश करने में सक्षम है। प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम से पीड़ित शिशुओं में इस दवा का लंबे समय तक उपयोग भविष्य में ऐसी स्थितियों के बढ़ने के जोखिम को काफी कम कर देता है।
गोली लेने के 2 घंटे बाद, वांछित स्थायी प्रभाव होता है। चूंकि यह लंबे समय तक बना रहता है, इसलिए प्रति दिन 1 गोली का उपयोग करना पर्याप्त है। कुछ रोगियों के लिए, वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आप हर दूसरे दिन या सप्ताह में दो बार 1 गोली ले सकते हैं।
दवा का शामक प्रभाव न्यूनतम होता है। हालाँकि, गुर्दे की विकृति से पीड़ित रोगियों को इस उपाय का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ करना चाहिए।
सस्पेंशन या सिरप के रूप में दवा को दो साल की उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
यह एजेंट टेरफेनडाइन का मेटाबोलाइट है। ऐसी दवा को "टेलफ़ास्ट" नाम से भी जाना जाता है। अन्य चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की तरह, यह उनींदापन का कारण नहीं बनता है, चयापचय नहीं करता है, और साइकोमोटर कार्यों को प्रभावित नहीं करता है।
यह उपाय सभी एंटीएलर्जिक दवाओं में सबसे सुरक्षित, लेकिन साथ ही बेहद प्रभावी दवाओं में से एक है। एलर्जी की किसी भी अभिव्यक्ति के लिए दवा की मांग है। इसलिए, डॉक्टर इसे लगभग सभी निदानों के लिए लिखते हैं।
एंटीहिस्टामाइन गोलियाँ "फेक्सोफेनाडाइन" 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध हैं।
यह दवा भी लोकप्रिय एंटीएलर्जिक दवाओं में से एक है। इसे किसी भी आयु वर्ग के लिए लागू किया जा सकता है। चूंकि इसकी उच्च सुरक्षा फार्माकोलॉजिस्टों द्वारा सिद्ध की गई है, इसलिए ऐसा उपाय फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध कराया जाता है।
दवा का हल्का शामक प्रभाव होता है, हृदय गतिविधि पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, साइकोमोटर क्षेत्र को प्रभावित नहीं करता है। दवा अक्सर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। इसके अलावा, यह अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है।
इस समूह की सबसे प्रभावी दवाओं में से एक दवा "एरियस" है। यह काफी शक्तिशाली एंटी-एलर्जी दवा है। हालाँकि, यह गर्भावस्था के दौरान वर्जित है। सिरप के रूप में, दवा को 1 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा लेने की अनुमति है।
इस उपकरण को "सुप्रास्टिनेक्स", "सीसेरा" के नाम से जाना जाता है। यह एक उत्कृष्ट दवा है जो पराग से एलर्जी की प्रतिक्रिया से पीड़ित रोगियों को दी जाती है। यह उपाय मौसमी अभिव्यक्तियों या साल भर के मामले में निर्धारित किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में दवा की मांग है।
नई पीढ़ी की दवाएं पहले इस्तेमाल की गई दवाओं के सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। निस्संदेह, यह गुण चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को बेहद प्रभावी बनाता है। मानव शरीर में दवाओं का चयापचय नहीं होता है, जबकि वे लंबे समय तक और स्पष्ट परिणाम देते हैं। पिछली पीढ़ियों के विपरीत, इन दवाओं का लीवर पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।
दूध पिलाने वाली माताओं के लिए एलर्जी की गोलियाँवसंत। प्रकृति जाग रही है... प्राइमरोज़ खिल रहे हैं... बिर्च, एल्डर, चिनार, हेज़ेल ने आकर्षक बालियां निकालीं; भिनभिनाती मधुमक्खियाँ, भौंरे, पराग इकट्ठा करना... मौसम शुरू होता है (अक्षांश परागण से) या परागज ज्वर - पौधे के पराग से एलर्जी। ग्रीष्मकाल आ रहा है। अनाज खिलते हैं, तीखा कीड़ा जड़ी, सुगंधित लैवेंडर ... फिर शरद ऋतु आती है और रैगवीड "मालकिन" बन जाती है, जिसका पराग सबसे खतरनाक एलर्जेन है। खरपतवार के फूल के दौरान, 20% तक आबादी लैक्रिमेशन, खांसी, एलर्जी से पीड़ित होती है। और यहाँ एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए लंबे समय से प्रतीक्षित सर्दी है। लेकिन यहां कई लोग सर्दी से होने वाली एलर्जी का इंतजार कर रहे हैं। वसंत फिर से... और इसी तरह पूरे वर्ष भर।
और जानवरों के बाल, सौंदर्य प्रसाधन, घर की धूल और अन्य चीज़ों से भी ऑफ-सीज़न एलर्जी। साथ ही दवा एलर्जी, भोजन। इसके अलावा, हाल के वर्षों में, "एलर्जी" का निदान अधिक बार किया जाता है, और रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं।
दवाओं से रोगियों की स्थिति को कम किया जा सकता है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लक्षणों से राहत देते हैं, और सबसे ऊपर - एंटीहिस्टामाइन (एएचपी)। हिस्टामाइन, जो एच1 रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, रोग का मुख्य अपराधी कहा जा सकता है। यह एलर्जी की मुख्य अभिव्यक्तियों की घटना के तंत्र में शामिल है। इसलिए, एंटीहिस्टामाइन को हमेशा एंटीएलर्जिक दवाओं के रूप में निर्धारित किया जाता है।
एंटीहिस्टामाइन - एच1 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक: गुण, क्रिया का तंत्र
मध्यस्थ (जैविक रूप से सक्रिय मध्यस्थ) हिस्टामाइन प्रभावित करता है:
एंटीहिस्टामाइन अंतर्जात हिस्टामाइन रिलीज के कारण होने वाले लक्षणों से राहत देते हैं। वे हाइपररिएक्टिविटी के विकास को रोकते हैं, लेकिन एलर्जी के संवेदीकरण प्रभाव (अतिसंवेदनशीलता) को प्रभावित नहीं करते हैं, या ईोसिनोफिल्स (एक प्रकार का ल्यूकोसाइट: रक्त में उनकी सामग्री एलर्जी के साथ बढ़ जाती है) द्वारा म्यूकोसा की घुसपैठ को प्रभावित नहीं करते हैं।
एंटीथिस्टेमाइंस:
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रोगजनन (घटना की व्यवस्था) में शामिल मध्यस्थों में न केवल हिस्टामाइन शामिल है। इसके अलावा, एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन और अन्य पदार्थ सूजन और एलर्जी प्रक्रियाओं के "दोषी" हैं। इसलिए, जिन दवाओं में केवल एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है वे केवल एलर्जी की तीव्र अभिव्यक्तियों को रोकती हैं। व्यवस्थित उपचार के लिए जटिल डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की आवश्यकता होती है।
आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, एंटीहिस्टामाइन के तीन समूह (पीढ़ियाँ) हैं:
पहली पीढ़ी के एच1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन) - एक विशेष फिल्टर के माध्यम से प्रवेश करते हैं - रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं, एक शामक प्रभाव डालते हैं;
H1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स II पीढ़ी (फेनकारोल, लॉराटाडाइन, एबास्टाइन) - बेहोश करने की क्रिया नहीं करते (चिकित्सीय खुराक में);
तीसरी पीढ़ी के एच1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (टेलफ़ास्ट, एरियस, ज़िरटेक) औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। वे बीबीबी से नहीं गुजरते हैं, उनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है, इसलिए वे बेहोशी का कारण नहीं बनते हैं।
सबसे लोकप्रिय एंटीथिस्टेमाइंस की विशेषताएं तालिका में दर्शाई गई हैं:
लोरैटैडाइन क्लैरिटाइन |
Cetirizine |
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तुलनात्मक |
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क्षमता |
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अवधि |
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समय |
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आवृत्ति |
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अवांछित |
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बढ़ाव |
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सीडेटिव |
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पाना |
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दुष्प्रभाव इरिथ्रोमाइसिन |
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बढ़ोतरी |
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आवेदन |
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अवसर |
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आवेदन |
शायद |
विपरीत |
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आवेदन |
विपरीत |
विपरीत |
विपरीत |
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ज़रूरत |
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ज़रूरत |
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ज़रूरत |
विपरीत |
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कीमत |
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कीमत |
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कीमत |
astemizole Hismanal |
टेरफेनडाइन |
फेक्सोफेनाडाइन |
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तुलनात्मक |
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क्षमता |
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अवधि |
18 - 24 |
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समय |
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आवृत्ति |
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तुलनात्मक |
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बढ़ाव |
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सीडेटिव |
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पाना |
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दुष्प्रभाव जब केटोकोनाज़ोल और के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है इरिथ्रोमाइसिन |
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बढ़ोतरी |
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आवेदन |
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अवसर |
> 1 |
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आवेदन |
शायद |
विपरीत |
शायद |
आवेदन |
विपरीत |
विपरीत |
विपरीत |
ज़रूरत |
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ज़रूरत |
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ज़रूरत |
विपरीत |
विपरीत |
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कीमत |
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कीमत |
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कीमत |
इस समूह में पिछली पीढ़ियों की कुछ दवाओं के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स शामिल हैं:
नवीनतम पीढ़ी की दवाओं को महत्वपूर्ण चयनात्मकता (चयनात्मकता) की विशेषता है, वे विशेष रूप से परिधीय एच1 रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं। इसलिए लाभ:
मौसमी और क्रोनिक राइनाइटिस, जिल्द की सूजन, एलर्जिक ब्रोंकोस्पज़म के लिए दवाएं लिखिए।
टिप्पणी: खुराक वयस्कों के लिए हैं।
फेक्सैडिन, टेल्फास्ट, फेक्सोफास्ट प्रति दिन 1 बार 120-180 मिलीग्राम लें। संकेत: हे फीवर (छींकें, खुजली, राइनाइटिस), अज्ञातहेतुक (लालिमा, खुजली) के लक्षण।
लेवोसेटिरिज़िन-टेवा, ज़ायज़ल को प्रति दिन 5 मिलीग्राम x 1 बार लिया जाता है। संकेत: क्रोनिक एलर्जिक राइनाइटिस, इडियोपैथिक पित्ती।
डेस्लोराटाडाइन-टेवा, एरियस, डेसल प्रति दिन 5 मिलीग्राम x 1 बार लिया जाता है। संकेत: मौसमी परागज ज्वर, क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती।
उनकी सापेक्ष सुरक्षा के साथ, तीसरी पीढ़ी के एच1 हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निम्न कारण पैदा कर सकते हैं: आंदोलन, ऐंठन, अपच, पेट में दर्द, मायलगिया, शुष्क मुंह, अनिद्रा, सिरदर्द, एस्थेनिक सिंड्रोम, मतली, उनींदापन, सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया, दृश्य हानि, वजन बढ़ना, पैरोनिरिया (असामान्य सपने)।
क्सिज़ल ड्रॉप्स बच्चों के लिए निर्धारित हैं: 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 5 मिलीग्राम (= 20 बूँदें) की दैनिक खुराक पर; 2 से 6 साल तक 2.5 मिलीग्राम (=10 बूंद) की दैनिक खुराक में, अधिक बार 1.25 मिलीग्राम (=5 बूंद) x दिन में 2 बार।
लेवोसेटिरिज़िन-टेवा - 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक: प्रति दिन 5 मिलीग्राम x 1 बार।
1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एरियस सिरप की अनुमति है: 1.25 मिलीग्राम (= 2.5 मिली सिरप) x प्रति दिन 1 बार; 6 से 11 वर्ष तक: 2.5 मिलीग्राम (= 5 मिली सिरप) x प्रति दिन 1 बार;
12 वर्ष से किशोर: 5 मिलीग्राम (= 10 मिली सिरप) x प्रति दिन 1 बार।
एरियस एलर्जी प्रतिक्रिया और सूजन के पहले चरण के विकास को रोकने में सक्षम है। पित्ती के क्रोनिक कोर्स के मामले में, रोग का विपरीत विकास होता है। क्रोनिक पित्ती के उपचार में एरियस की चिकित्सीय प्रभावकारिता की पुष्टि एक प्लेसबो-नियंत्रित (अंधा) बहुकेंद्रीय अध्ययन में की गई थी। इसलिए, एरियस को एक वर्ष से लेकर बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।
महत्वपूर्ण: बाल चिकित्सा समूह में एरियस लोज़ेंजेस की प्रभावशीलता का अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन बाल रोगियों की भागीदारी के साथ दवा की खुराक के निर्धारण के अध्ययन में सामने आए फार्माकोकाइनेटिक डेटा से 6-11 वर्ष की आयु वर्ग में 2.5 मिलीग्राम के लोजेंज का उपयोग करने की संभावना का संकेत मिलता है।
फेक्सोफेनाडाइन 10 मिलीग्राम 12 वर्ष की आयु से किशोरों के लिए निर्धारित है।
डॉक्टर एलर्जी दवाओं और बाल चिकित्सा में उनके उपयोग के बारे में बताते हैं:
गर्भावस्था के दौरान, तीसरी पीढ़ी की एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित नहीं की जाती हैं। असाधारण मामलों में, टेलफ़ास्ट या फ़ेक्सोफ़ास्ट के उपयोग की अनुमति है।
महत्वपूर्ण: गर्भवती महिलाओं द्वारा फेक्सोफेनाडाइन (टेलफ़ास्ट) समूह की दवाओं के उपयोग के बारे में जानकारी पर्याप्त नहीं है। चूंकि प्रायोगिक जानवरों पर किए गए अध्ययनों से गर्भावस्था और अंतर्गर्भाशयी विकास के समग्र पाठ्यक्रम पर टेलफ़ास्ट के प्रतिकूल प्रभाव के लक्षण सामने नहीं आए हैं, इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए दवा को सशर्त रूप से सुरक्षित माना जाता है।
कई एलर्जी पीड़ितों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए एंटीहिस्टामाइन की पहली पीढ़ी जिम्मेदार है। "साइड" उनींदापन को हल्के में लिया गया: लेकिन नाक नहीं बहती और आँखों में खुजली नहीं होती। हां, जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हुई, लेकिन क्या करें - बीमारी। एंटीथिस्टेमाइंस की नवीनतम पीढ़ी ने एलर्जी पीड़ितों के एक बड़े समूह के लिए न केवल एलर्जी के लक्षणों से छुटकारा पाना संभव बना दिया है, बल्कि सामान्य जीवन जीना भी संभव बना दिया है: कार चलाना, खेल खेलना, चलते-फिरते सो जाने के जोखिम के बिना।
अक्सर एलर्जी के इलाज के लिए दवाओं के विज्ञापन में "नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन", "चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन" शब्द का इस्तेमाल किया जाता है। इसके अलावा, यह गैर-मौजूद समूह अक्सर न केवल नवीनतम पीढ़ी की एंटी-एलर्जी दवाओं को रैंक करता है, बल्कि दूसरी पीढ़ी से संबंधित नए ट्रेडमार्क के तहत दवाओं को भी रैंक करता है। यह एक मार्केटिंग हथकंडे से ज्यादा कुछ नहीं है। आधिकारिक वर्गीकरण में, एंटीहिस्टामाइन के केवल दो समूह दर्शाए गए हैं: पहली पीढ़ी और दूसरी। तीसरा समूह औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स है, जिसके लिए "III पीढ़ी के H1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स" शब्द सौंपा गया है।