विषाक्त जिगर की क्षति और हेपेटाइटिस का विकास। विषाक्त हेपेटाइटिस के लक्षण और उपचार

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस बीमारी का एक खतरनाक रूप है, जिसका कारण शरीर में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश है। यह भूमिका जहर, भारी धातु के लवण, प्राकृतिक विषाक्त पदार्थों (जहरीले मशरूम), कुछ दवाओं, शराब और अन्य द्वारा निभाई जा सकती है।

विषाक्त हेपेटाइटिस: कारण

कई कारक हैं जो इस परिणाम को जन्म दे सकते हैं। जिगर शरीर का एक प्राकृतिक फिल्टर है, और यह इस अंग में है कि खतरनाक यौगिकों को बेअसर कर दिया जाता है। इसलिए, जब विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आता है, तो यह यकृत है जो पहले पीड़ित होता है।

विषाक्त जिगर की क्षति बेंजीन, आर्सेनिक, सीसा, कीटनाशकों और कई अन्य यौगिकों के साथ विषाक्तता का संकेत हो सकता है। अक्सर, बीमारी जहरीले मशरूम के उपयोग के साथ विकसित होती है, साथ ही विशेष रूप से खतरनाक जानवरों के काटने के साथ जो मानव रक्त में विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं।

दूसरी ओर, विषाक्त हेपेटाइटिस के अधिक सामान्य कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर यह स्थिति तब विकसित होती है जब शरीर को शराब से जहर दिया जाता है। इस मामले में, पेय की संरचना, इसकी मात्रा, साथ ही साथ इस तरह के विनाशकारी नशे की अवधि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

कुछ दवाएं भी विषाक्त क्षति का कारण बन सकती हैं, खासकर अगर जहर और अन्य आक्रामक रसायनों के साथ। यही कारण है कि दवाओं को लेते समय शराब और ड्रग्स का उपयोग निषिद्ध है, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसी सिफारिशों को अक्सर उपेक्षित किया जाता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस एक बहुत ही गंभीर स्थिति है। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, अंग के ऊतकों में नेक्रोटिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस: लक्षण

नशा के पहले लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन विष के प्रवेश के 2-4 दिनों बाद। सबसे पहले, व्यक्ति अपनी भूख खो देता है और मुंह में कड़वाहट की निरंतर भावना की शिकायत करता है।

फिर एक सुस्त दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में प्रकट होता है, जो स्कैपुला को विकिरण करता है। यह समय-समय पर खराब हो सकता है, खासकर अगर रोगी ने कुछ मसालेदार या वसायुक्त खाया हो। पाचन तंत्र से लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं - मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, सूजन, आदि।

रक्त में, बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की त्वचा पीले रंग की टिंट प्राप्त करती है, जैसे नेत्रगोलक के गोरे।

पैल्पेशन पर, आप देख सकते हैं कि यकृत का आकार बड़ा हो गया है, और इस जगह को छूने और दबाने से एक नया दर्द होता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस: उपचार

यदि किसी व्यक्ति में समान लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए - इस मामले में आत्म-उपचार जीवन के लिए खतरा है। परीक्षणों और अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद, चिकित्सक निदान करेगा, साथ ही रोग के कारण, इसके विकास के चरण और रोगी को उजागर होने वाले विष का भी पता लगाएगा।

सबसे पहले आपको शरीर से टॉक्सिन को पूरी तरह से निकालने की जरूरत है। यहां जिन विधियों का उपयोग किया जाता है वे सीधे विष के रूप, उसके सेवन की मात्रा और समय पर निर्भर करते हैं।

यदि विषाक्त विषाक्तता के साथ-साथ नेक्रोसिस विकसित होना शुरू हो गया, तो बीमारी के वायरल रूपों में उपचार के लिए उसी तरीके का उपयोग किया जाता है। इस घटना में कि एक रोगी एक दवा लेने के कारण हेपेटाइटिस के सौम्य रूप से पीड़ित होता है, तो कभी-कभी दवा के बिना करना संभव होता है। एक नियम के रूप में, दवा का उपयोग रोकना रोग के विकास को रोकता है।

यदि रोगी को समय पर सहायता प्रदान की गई थी, तो उसके लिए रोग का निदान अनुकूल होगा - लक्षणों का पूर्ण गायब होना 2-4 सप्ताह के बाद होगा, जिसके बाद शरीर धीरे-धीरे यकृत समारोह को बहाल करने में सक्षम होगा। मरीजों को एक विशेष आहार भी निर्धारित किया जाता है, जो इस अंग पर एक अतिरिक्त बोझ नहीं बनाता है।

विषाक्त जिगर की क्षति का अर्थ है एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें नामित अंग के ऊतकों को विषाक्त पदार्थों, जहर, शराब, रसायन और दवाओं के साथ-साथ रेडियो उत्सर्जन के परिणामस्वरूप होता है।

हम इस बारे में बात करेंगे कि विषाक्त जिगर की क्षति के लक्षण क्या दिखते हैं और बाद में इस बीमारी का इलाज कैसे करें।

जिगर की नशा की डिग्री

विषाक्त जिगर की क्षति के लक्षण क्या हैं, यह पता लगाने से पहले, आइए नशे की गंभीरता का पता लगाएं। यह निम्नलिखित संकेतक द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. रक्त एंजाइमों में वृद्धि जो 2-4 बार विषहरण में योगदान करते हैं।
2. एंजाइम 5-10 गुना बढ़ जाते हैं।
3. 10 से अधिक बार एंजाइमों में वृद्धि।

रोग स्वयं तीव्र और पुरानी दोनों हो सकता है।

पहले मामले में, हानिकारक पदार्थों के साथ अंग पर बहुत अधिक भार के परिणामस्वरूप यकृत विषाक्तता होती है। तीसरे दिन के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं। रोग का यह रूप लगभग छह महीने तक रह सकता है;

नशे का जीर्ण रूप छह महीने से अधिक रहता है। यह छोटे प्रगतिशील खुराक में खतरनाक पदार्थों के कारण होने वाले नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। पैथोलॉजी के लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं। रोग का यह रूप सिरोसिस या यकृत की विफलता के रूप में गंभीर जटिलताएं दे सकता है।

विषाक्त जिगर की क्षति: लक्षण

पेट की किसी भी समस्या के पीछे जहरीले जिगर के नुकसान के संकेत सबसे अधिक बार सामने आते हैं। एक विशेषज्ञ नशे की मुख्य अभिव्यक्तियों को निम्नानुसार साझा करता है:

1. Cytolysis। यह इस तथ्य से विशेषता है कि हेपेटोसाइट की कोशिकाएं कम पारगम्य हो जाती हैं। रक्त में विटामिन बी और आयरन का स्तर तेजी से बदलता है।
2. कोलेस्टेटिक सिंड्रोम - शरीर में पित्त के प्रवाह में कमी की विशेषता है। यहाँ आप निम्न लक्षणों को उजागर कर सकते हैं:

• त्वचा का रंग और आंखों का सफेद रंग बिल्कुल बदल जाता है;
• खुजली वाली त्वचा दिखाई देती है;
• जिगर बढ़े हुए है;
• पेशाब काला हो जाता है।

3. विषाक्त जिगर की क्षति के डिस्पेप्टिक लक्षण पाचन में गड़बड़ी की विशेषता है। इस मामले में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है:

• भूख तेजी से बिगड़ती है:
• पेट में सूजन है;
• लगातार उल्टी और मतली दिखाई देती है;
• जिगर बढ़े हुए है।

4. हेपाटोसेलुलर विफलता शरीर की एक निश्चित अभिव्यक्ति है, जिसे व्यक्त किया जा सकता है:

• त्वचा पर मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• हथेलियों या पैरों की त्वचा की लाली;
• पुरुषों में वृषण शोष, बालों के विकास में कमी और स्तंभन दोष;
• चेहरे की त्वचा की लाली;
• शरीर पर चोट के निशान, जो किसी भी आघात से पहले नहीं थे;
• नाखूनों पर सफेद धब्बे की उपस्थिति;
• हाथों पर tendons की विकृति;
• पीलिया त्वचा का रंग।

5. हेपेटोलॉजिकल सिंड्रोम। यह एक विशेष रूप से खतरनाक रोगसूचकता है, क्योंकि यह बीमारी का एक तीव्र रूप है। इसकी अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को प्रभावित करती हैं। उन्हें नोटिस नहीं करना मुश्किल है:

• रोगी को मानसिक विकार हैं;
• मुंह से जिगर की विशेष गंध होती है।
• गंभीर मामलों में, एक कोमा विकसित होती है।

शराब से लीवर को नुकसान

अल्कोहल से विषाक्त जिगर की क्षति मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग का परिणाम है। इस बीमारी की अभिव्यक्ति की डिग्री शराब की खपत की अवधि और मात्रा पर निर्भर करती है। आमतौर पर इस समस्या के पहले लक्षण तीस साल बाद दिखाई देते हैं।

शराब से विषाक्त जिगर की क्षति के ज्ञात लक्षण क्या हैं? नशा के पहले लक्षण होंगे:

• अत्यधिक शुष्क मुंह;
• लगातार प्यास;
• तेजी से थकावट;
• त्वचा पर प्रतिष्ठित धब्बों की उपस्थिति;
• दाहिने पक्ष में आवधिक झुनझुनी, जहां अंग है।

यदि इन अभिव्यक्तियों में से किसी ने खुद को महसूस किया, तो आपको इस बीमारी की उपस्थिति के लिए तुरंत जांच की जानी चाहिए।

अक्सर, रोगी को भूख की हानि का सामना करना पड़ता है, उसे मतली या उल्टी से पीड़ा हो सकती है। इस बीमारी की उपस्थिति में, मूत्र के रंग में परिवर्तन होता है - यह अंधेरा या खूनी हो जाता है। तथाकथित मकड़ी नसें त्वचा पर दिखाई दे सकती हैं। इसके अलावा, उनका स्थान निर्दिष्ट नहीं है।

अल्कोहल द्वारा विषाक्त जिगर की क्षति भी लगातार चिड़चिड़ापन द्वारा व्यक्त किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति में बदलाव में प्रकट हो सकती है, और कुछ मामलों में मतिभ्रम भी।

शराब के नशा के शुरुआती चरण में मदद करें

यदि हम इस बीमारी के पाठ्यक्रम के किसी भी जटिल रूपों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, तो कुछ अभी भी यहां समायोजित किया जा सकता है। सबसे पहले, आपको शराब की खपत को पूरी तरह से समाप्त करना चाहिए।

रोगी को पर्याप्त मात्रा में खनिज और विटामिन के साथ अपने आहार को समृद्ध करना चाहिए, एक विशेष आहार का पालन करना और प्रोटीन से भरपूर भोजन का सेवन करना सुनिश्चित करें।

दवाओं की मदद से सुधार भी किया जाता है। यहां आप ग्लूकोज समाधान थेरेपी या फॉस्फोलिपिड्स का उपयोग करने की कोशिश कर सकते हैं, जो सेल झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं।

विषाक्त जिगर की क्षति: लोक उपचार के साथ उपचार

वर्णित बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने या ठीक करने के लिए, कई लोकप्रिय व्यंजन हैं।

1. मुख्य लोक उपचारों में, सॉरेक्राट रस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें यकृत कोशिकाओं के लिए चिकित्सा पदार्थ होते हैं। यदि हम इस बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं, तो उपचार का समय एक महीने तक लाया जाना चाहिए, दिन में आधा गिलास रस लेना चाहिए।
2. हॉर्सरैडिश कोई कम उपयोगी नहीं है। इससे एक टिंचर बनाने के लिए, आपको इस औषधि की कुल 2 बड़े चम्मच बनाने के लिए जड़ को पीसने की आवश्यकता है। फिर परिणामी द्रव्यमान को दूध के साथ डालें और उबाल लें। छोटे शोरबा में पूरे दिन ठंडा शोरबा का उपयोग किया जाना चाहिए।
3. मिंट भी मदद करता है। इसके पत्तों से काढ़ा तैयार किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको बस पानी के साथ टकसाल डालना और उबालने की ज़रूरत है। इसे ठीक एक दिन के लिए पीने दें, फिर दिन में लगभग तीन बार परिणामी घोल का उपयोग करें।

फाइब्रोसिस और सिरोसिस के साथ विषाक्त जिगर की क्षति

शुरू किया गया नशा सिरोसिस का कारण बन सकता है - शरीर में गंभीर प्रक्रियाएं जो यकृत कोशिकाओं के परिवर्तन और फाइब्रोसिस की ओर ले जाती हैं, जिसमें अंग पर एक प्रकार का नोड बन जाता है। इस बीमारी में जिगर की बीमारी का अंतिम चरण शामिल है।

जिगर फाइब्रोसिस के लक्षण केवल जटिलताओं के साथ दिखाई देते हैं। प्रक्रिया के क्षण में, कोई महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखा जाता है। रोगी को रक्तस्राव, गैस्ट्रिक वैरिकाज़ नसों, बवासीर, और गंभीर मामलों में, आंतरिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

बच्चों में जिगर की क्षति

बच्चों में विषाक्त जिगर की क्षति व्यवहार में काफी दुर्लभ है। यहां हम सबसे अधिक बार ड्रग के नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। इस प्रकार की बीमारी का विकास आंतरिक (उदाहरण के लिए, जन्मजात पूर्वसूचना) और बाहरी वातावरण के प्रभाव के कारण दोनों कारकों से प्रभावित हो सकता है:

• मुख्य रूप से उम्र का खतरा। 3 साल से कम उम्र के बच्चे इसी तरह की बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं;
• एक ही समय में कई दवाओं का उपयोग;
• मोटापा या, इसके विपरीत, वजन में तेज कमी;
• पुरानी जिगर की बीमारी।

विशेषज्ञ बच्चों में 2 प्रकार के औषधीय यकृत क्षति का भेद करते हैं:

1. विषाक्त - उन्हें दवाओं के अंग पर प्रत्यक्ष प्रभाव की विशेषता है।
2. Idiosyncratic - अधिक अप्रत्याशित - एक सप्ताह से एक वर्ष की अवधि में विकसित हो सकता है।

जिगर और गुर्दे की क्षति

जिगर और गुर्दे को विषाक्त नुकसान एंटीबायोटिक दवाओं के विषाक्तता या दुरुपयोग का परिणाम हो सकता है। इस तरह के मामले अक्सर संक्रमण या शरीर में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का इलाज करते समय होते हैं। दवाओं या उनके ओवरडोज के अनुचित वितरण के साथ, बहुत सारे विष रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो मानव शरीर के सभी अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

निम्नलिखित लक्षणों को इस घाव से अलग किया जा सकता है:

• 39-40 डिग्री तक शरीर के तापमान में वृद्धि;
• तेज सिरदर्द;
• दस्त;
• जी मिचलाना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• जोड़ों का दर्द।

गुर्दे की विषाक्तता के मामले में, मूत्र की मात्रा या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में कमी हो सकती है। गुर्दे की विफलता कभी-कभी सल्फोनामाइड्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के अति प्रयोग का परिणाम होती है।

जिगर की क्षति के लिए दवाएं

यदि अंग जहर या विषाक्त पदार्थों के सक्रिय प्रभाव से पीड़ित है, तो रोगग्रस्त अंग को डिटॉक्सीफाई करने के लिए एक दवा कोर्स किया जाना चाहिए। विषाक्त जिगर क्षति के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?

विषाक्त पदार्थों के साथ किसी भी अंग के विषाक्तता के मामले में एक अच्छा सहायक हैपेटोप्रोटेक्टर्स के वर्ग की दवाएं हो सकती हैं। लेकिन याद रखें, किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए! डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किसी भी दवा को लेना शुरू करना आवश्यक है।

Hepatoprotectors

दवाओं के इस समूह का यकृत कोशिकाओं पर एक पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है, जो अपने काम को सामान्य करता है, और ऊतकों की स्थिति में सुधार करता है। इन दवाओं को न केवल यकृत रोगों के लिए उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - वे सक्रिय रूप से एथलीटों द्वारा उपयोग की जाती हैं, जो कि शारीरिक शारीरिक परिश्रम के दौरान उल्लिखित अंग की रक्षा करने की आवश्यकता होती है। सब के बाद, जिगर अपने दम पर ऐसी सक्रिय जीवन शैली नहीं खड़ा कर सकता है, इसलिए इसे मदद की ज़रूरत है।

बुजुर्ग लोग जो जिगर के कामकाज में सुधार करना चाहते हैं, वे भी ऐसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, ये उन लोगों के समूह हो सकते हैं जो खतरनाक उद्योगों में काम करते हैं।

यकृत कोशिकाओं के नशा के मामले में, सिबेकटन और सिलिमार का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो प्रभावी रूप से विषहरण प्रक्रिया में मदद करते हैं।

उपचार के तरीके

विषाक्त जिगर क्षति का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

1. आहार। मरीजों को अपने आहार को सामान्य करना चाहिए, जो अंग के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है। आहार में वसायुक्त और मसालेदार खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति शामिल है, आवश्यक रूप से धूम्रपान और शराब की अस्वीकृति। आपको अपने भोजन में अधिक सब्जियों और फलों, कम नमक का सेवन करना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति खतरनाक उद्योगों में काम करता है, तो हर दिन कम से कम एक गिलास दूध का सेवन करना आवश्यक है।
2. रूढ़िवादी उपचार। इसका मतलब गैर-सर्जिकल डिटॉक्सिफिकेशन है, जो कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है। इस प्रकार के उपचार से दवाओं के उपयोग की अस्वीकृति, शरीर से सभी प्रकार के विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में योगदान देने वाले और उपरोक्त हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग से इनकार होता है।
3. शल्य चिकित्सा। जिसमें लिवर ट्रांसप्लांट भी शामिल है। सबसे अधिक बार, एक करीबी रिश्तेदार से सामग्री ली जाती है। यह रोग के एक तीव्र पाठ्यक्रम के अत्यंत उन्नत मामलों में किया जाता है।

दवाओं से लीवर को नुकसान

यदि किसी व्यक्ति को ड्रग्स से विषाक्त जिगर की क्षति होती है, तो उसे तुरंत बेड रेस्ट या अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल की स्थापना में, शरीर से जहरीले और विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने और निकालने के लिए कई प्रक्रियाएं की जाती हैं।

रोगी को बेड रेस्ट और सौम्य आहार का पालन करना चाहिए। अक्सर, रोगियों को एक अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान दिया जाता है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के अलावा, पदार्थों की खपत पर ध्यान देना चाहिए जैसे:

• ग्लूकोज और विटामिन बी, सी अंतःशिरा;
• लिपोप्रॉपिक दवाएं जो यकृत की वसा को कम करती हैं;
• अवरोधक जो प्रोटीन के टूटने को रोकते हैं;
• अमीनो अम्ल;
• रोगाणुरोधी एंटीबायोटिक दवाओं;
• एंटीथिस्टेमाइंस।
• प्रशांतक।

आहार

वर्णित अंग के उपचार और बहाली में एक आवश्यक घटक एक विशेष आहार है जो शरीर पर नकारात्मक प्रभाव को कमजोर कर सकता है और अंग के काम को थोड़ा राहत दे सकता है।

विषाक्त जिगर क्षति के लिए आहार क्या होना चाहिए? डॉक्टर दिन में कई बार छोटी खुराक में भोजन का सेवन करने की सलाह देते हैं - पूरे आहार को 5-7 बार विभाजित किया जाना चाहिए। हम उन उत्पादों की एक सूची प्रदान करते हैं जिन्हें आपको सबसे पहले ध्यान देना चाहिए:

• अधिक सूप खाने के लिए आवश्यक है: सब्जी और डेयरी दोनों। जब मांस उत्पादों की बात आती है, तो उन्हें उबला हुआ होना चाहिए। इसके अलावा, विशेषज्ञ काली कैवियार खाने की सलाह देते हैं। डेयरी उत्पादों के लिए, उन्हें प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं पीना चाहिए।
• तथाकथित जटिल कार्बोहाइड्रेट उपयोगी होते हैं। वे पानी या पास्ता पर अधिक बासी रोटी, क्राउटन, दलिया लगाते हैं।
• प्रोटीन। आप हर दिन एक उबला हुआ अंडा या आमलेट खा सकते हैं।
• यह विभिन्न काढ़े, कमजोर चाय, प्राकृतिक रस, दूध के साथ कॉफी पीने के लायक है।
• मसाला के रूप में, आप डिल, अजमोद, लौंग, दालचीनी का उपयोग कर सकते हैं।
• मुरब्बा, मार्शमॉलो और जाम मिठाई के रूप में उपयुक्त हैं।

स्वस्थ रहो!

हानिकारक जिगर को नुकसानदायक रसायनों के प्रभाव में ऊतक (प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय) में रोग संबंधी संरचनात्मक परिवर्तनों के रूप में समझा जाता है। विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए ICD 10 कोड K71 है।

एटियलजि

क्रोनिक हेपेटाइटिस के विकास के कारण हैं: ड्रग्स, शराब, घरेलू, हर्बल और औद्योगिक जहर।

• औषधीय विषाक्त जिगर की क्षति। इसके लक्षण एक बड़ी खुराक के एकल प्रशासन या कुछ दवाओं के छोटे संचयी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, "टेट्रासाइक्लिन", "पेरासिटामोल" का उपयोग करते समय। कुछ पदार्थ हेपेटोसाइट एंजाइम को बाधित कर सकते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए: "एरिथ्रोमाइसिन", "रिफाम्पिसिन", "क्लेरिथ्रोमाइसिन", शराब, धूम्रपान, एंटिफंगल और एंटीरेट्रोवाइरल ड्रग्स, पेनिसिलिन। इसके अलावा, इस तरह के एंटीपीलेप्टिक पदार्थों का एक जहरीला प्रभाव होता है: "ऑक्सासिलिन", "फ्लुक्लोसिलिन", "एमोक्सिसिलिन", "क्लैवुलोनेट" ("एमोक्सिक्लव"), सल्फोनिडाइड्स, "को-ट्राइमेक्साज़ोल", "सल्फ़ोसलाज़िन", "निफुरैंटॉफ़िन", " "," फ़ेवाज़िद ", एंटीकॉन्वेलेंट्स। ICD 10 के लिए दवा की उत्पत्ति के विषाक्त हेपेटाइटिस में सामान्य कोड K71 है। इसके अलावा, यह अंग में रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर नामित किया गया है।
• शराब, ड्रग्स। मादक उत्पत्ति के विषाक्त हेपेटाइटिस में ICD 10 के लिए सामान्य कोड K70 है।
• औद्योगिक जहर। कीटनाशक, आर्सेनिक, फॉस्फोरस, कीटनाशक, फिनोल, एल्डीहाइड, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, आदि।
• वनस्पति जहर। गोरचाक, जंगली गुलाब, मशरूम जहर, आदि रासायनिक या पौधे जहर के कारण विषाक्त हेपेटाइटिस में आईसीडी 10 के लिए सामान्य कोड भी K71 है।

रोगजनन

यकृत कार्यों में से एक बाधा है। यह जहरीले रसायन को बेअसर करता है, इससे एक निष्क्रिय रूप बनता है।

• जब एक हेपेटोटॉक्सिक पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो लिवर में सक्रिय मेटाबोलाइट्स का निर्माण होता है, जिसका सेल या प्रतिरक्षा-मध्यस्थता (अतिसंवेदनशीलता के तंत्र द्वारा निर्धारित) पर सीधा विषाक्त प्रभाव हो सकता है। इन दोनों प्रक्रियाओं से साइटोलिसिस, हेपेटोसाइट नेक्रोसिस होता है। तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस विकसित होता है।
• इसके अलावा, दवाओं और उनके चयापचयों कोशिका में माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीकरण को कम कर सकते हैं और इसमें चयापचय को अवायवीय पथ में स्थानांतरित कर सकते हैं। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का संश्लेषण बाधित होता है, और ट्राइग्लिसराइड्स हेपेटोसाइट में जमा होते हैं। रोगी जिगर के वसायुक्त अध: पतन का विकास करता है। सेल में बड़ी संख्या में वसायुक्त समावेशन इसकी स्टीटोनोक्रोसिस की ओर जाता है।
• इसके अलावा, कोशिका में एंजाइम और ट्रांसपोर्ट प्रोटीन के कार्य हेपेटोसाइट को प्रभावित किए बिना ही बाधित हो सकते हैं, हाइपरबिलिरुबिनमिया और गामा ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ में वृद्धि होती है। अन्य यकृत समारोह परीक्षण अपरिवर्तित हैं।
• परिवहन एंजाइमों की नाकाबंदी, हेपेटोसाइट्स को नुकसान कोलेस्टेसिस, बिगड़ा हुआ संश्लेषण या पित्त के परिवहन का कारण बनता है। पित्त एसिड, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल से हेपेटोसाइट में पित्त का गठन होता है। फिर यह पित्त नली में प्रवेश करता है। अंतर्गर्भाशयकला कोलेस्टेसिस intralobular और extralobular है। वहाँ भी extrahepatic पित्तस्थिरता है, जो extrappatic पित्त नलिकाओं में पित्त प्रवाह की रुकावट की विशेषता है।

इस प्रकार, एक विषाक्त पदार्थ हेपेटोसाइट्स की बड़े पैमाने पर मृत्यु के साथ तीव्र जिगर की क्षति का कारण बन सकता है और एक विषाक्त पदार्थ की छोटी खुराक की बार-बार प्रशासन के साथ पुरानी क्षति हो सकती है।

• ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और कोलेस्टेसिस की घटना के बिना हेपेटोसाइट्स के परिगलन के साथ, एएसटी, एएलटी को बढ़ाया जाएगा।
• यदि हेपैटोसेलुलर कोलेस्टेसिस जुड़ता है, तो एएलपी, एएलटी, एएसटी, जीजीटीपी के 2 मानदंडों में वृद्धि होती है।
• सेल नेक्रोसिस के साथ डक्टुलर कोलेस्टेसिस में, चित्र समान है, लेकिन एएलपी 2 से अधिक सामान्य मूल्यों से बढ़ता है।
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन में वृद्धि 1.5 गुना से अधिक हो जाती है।

क्लिनिक

यदि विषाक्त जिगर की क्षति हुई है, तो लक्षण तीव्र और धीरे-धीरे (कालानुक्रमिक) दोनों विकसित हो सकते हैं। रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, मतली, भूख की कमी, कमजोरी में दर्द और भारीपन की शिकायत करता है। त्वचा की खुजली, ढीले मल, खून बह रहा हो सकता है। रोगी को हिचकियाँ आती हैं। जांच करने पर, त्वचा और श्वेतपटल को पीलिया हो जाता है। कोलेस्टेसिस के साथ, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है, मल हल्का हो जाता है। यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा पाया जाता है। संभव जलोदर, बुखार। विषाक्त हेपेटाइटिस और उपचार के लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि पर निर्भर करते हैं।

निदान

यदि विषाक्त हेपेटाइटिस का संदेह है, तो निदान नैदानिक \u200b\u200bऔर एनामेनेस्टिक, प्रयोगशाला, वाद्य डेटा के आधार पर किया जाता है। रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण, एक जैव रासायनिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है: यकृत समारोह परीक्षण, प्रोटीन स्तर, जमावट प्रणाली, लिपिड प्रोफाइल की जांच की जाती है। इम्युनोग्लोबुलिन, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड, ईजीडीएस, एमआरआई, यकृत बायोप्सी के लिए एक विश्लेषण भी निर्धारित है।

इलाज

जिगर की क्षति के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाओं में शामिल हैं:

असाइनमेंट एल्गोरिथम

तो क्या वास्तव में विषाक्त हेपेटाइटिस है? लक्षण और उपचार क्या हैं? आइए कुछ स्पष्टीकरण जोड़ें। विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए नैदानिक \u200b\u200bदिशानिर्देशों के अनुसार, यदि जीजीटीपी, एएलपी ऊंचा है (कोलेस्टेसिस है), और एएसटी और एएलटी सामान्य है या दो दरों से अधिक नहीं है, तो यूडीसीए 15 मिलीग्राम प्रति किग्रा (दो खुराक के लिए 750 मिलीग्राम प्रति दिन) की खुराक पर निर्धारित है। तीन महीने या उससे अधिक समय के लिए। यदि दो से अधिक मानदंड (3 - 5) हैं, तो "हेप्ट्रल" को 10 से 15 दिनों के लिए प्रतिदिन 400 - 800 मिलीग्राम जोड़ा जाता है।

एक सामान्य एएलपी स्तर (कोई कोलेस्टेसिस) और एएलटी और एएसटी में 5 मानदंडों तक वृद्धि के साथ, यूडीसीए 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम निर्धारित है। बीमारी के कारणों के आधार पर 2-3 महीने "एसेंशियल", "बर्लिशन" के लिए निर्धारित।

यदि एएसटी, एएलटी, बिलीरुबिन 5 से अधिक मानदंड हैं, तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स शामिल हो जाते हैं। एक टैबलेट और धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ "प्रेडनिसोलोन" को प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक 5 दिनों के लिए दिया जाता है। UDCA और "हेप्ट्रल" उपरोक्त योजना के अनुसार निर्धारित किए गए हैं (जहां एएलपी बढ़ा है)। प्लस विटामिन बी 1, बी 12, बी 6, पीपी की आवश्यकता होती है।

विषाक्त हेपेटाइटिस को यकृत में एक रोग प्रक्रिया के रूप में समझा जाना चाहिए, जो शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के परिणामस्वरूप होता है। चूंकि उनकी मुख्य प्रसंस्करण और न्यूट्रलाइजेशन ठीक यकृत में होता है, जिसके संबंध में एक तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। तीव्र रूप में विषाक्त हेपेटाइटिस विष के एक उच्च एकाग्रता के शरीर में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है, जो यकृत के संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों को बाधित करता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस में, हानिकारक एजेंट लंबे समय तक और लगातार शरीर पर कार्य करते हैं, विकृति धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

सबसे पहले, जिगर की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, फिर उनकी मृत्यु होती है। कपड़े को धीरे-धीरे रूपांतरित किया जाता है और एक कनेक्टिंग के साथ बदल दिया जाता है। यह कार्यात्मक विकारों से जुड़ा हुआ है, यकृत में दर्द। पीलिया बढ़ता है।

यदि रोग समय पर ठीक होना शुरू हो जाता है, तो आप रोग के विकास को धीमा या रोक सकते हैं। यदि आप कोई प्रयास नहीं करते हैं, तो आप गंभीर जटिलताएं प्राप्त कर सकते हैं, सिरोसिस तक, गंभीर विफलता, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

ICD-10 कोड

K71 विषाक्त जिगर की क्षति

महामारी विज्ञान

सांख्यिकीय आंकड़ों का विश्लेषण करते हुए, यह पाया गया कि महिलाओं को पुरुषों की तुलना में जिगर की क्षति के लिए अधिक संवेदनशील है। पहले थेरेपी है, बीमारी का परिणाम बेहतर होगा। रक्तस्राव की घटना लगभग 30-50% में मृत्यु का कारण है। कोमा 80-100% में घातक है। जलोदर की शुरुआत 80% मृत्यु में समाप्त होती है, मृत्यु 3-4 वर्षों के भीतर होती है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के कारण

हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है जब विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं। ऐसा हिट आकस्मिक या जानबूझकर हो सकता है। उदाहरण के लिए, उन्हें अक्सर जहरीले मशरूम के साथ जहर दिया जाता है, उन्हें खाद्य पदार्थों के लिए गलत माना जाता है। व्यावसायिक गतिविधि अक्सर आकस्मिक विषाक्तता से जुड़ी होती है। विषाक्त पदार्थों के साथ काम करते समय, एसिड, वाष्प और धूल मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और हानिकारक प्रभाव डालते हैं। जानबूझकर विषाक्तता आत्महत्या का एक मामला है जिसमें एक व्यक्ति आंतरिक रूप से जहर लेता है।

पाचन तंत्र के माध्यम से, यकृत में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश का मुख्य मार्ग अनैतिक है। पेट से अवशोषण होता है, फिर परिवहन। यकृत ऊतक में, उनका मुख्य हानिकारक प्रभाव होता है।

दवाओं या उनके उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग विषाक्तता का कारण बन सकता है। सबसे बड़ा खतरा वायरस, दौरे और आइसोनियाज़िड के खिलाफ काम करने वाली दवाओं से है।

निर्माण में उपयोग किए जाने वाले पदार्थ यकृत को भी विषाक्त कर सकते हैं। इस मामले में, यकृत तीव्र या पुरानी पैथोलॉजी से अवगत कराया जा सकता है। यह सब यकृत की मृत्यु के साथ है। सबसे बड़ा खतरा फेनोलिक यौगिकों, आर्सेनिक, फॉस्फोरस तत्वों द्वारा उत्पन्न होता है। इसका कारण शराब का दुरुपयोग हो सकता है, खासकर अगर यह खराब गुणवत्ता, दवाओं का हो। यह इस तथ्य के कारण है कि मुख्य प्रसंस्करण यकृत को सौंपा गया है। विषाक्त प्रभाव का खतरा वसा चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है: यकृत कोशिकाओं का वसायुक्त अध: पतन होता है। नारकोटिक तत्व भी बेअसर हो जाते हैं। कई खरपतवार और कवक विषैले होते हैं।

जोखिम

जोखिम समूह में वे लोग शामिल होते हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ विषाक्त पदार्थों और कास्टिक घटकों से जुड़ी होती हैं। शराब और नशीली दवाओं के नशेड़ी अक्सर यकृत रोग के साथ अपना जीवन समाप्त करते हैं। आत्महत्या के उद्देश्य से जहर लेने वाले आत्महत्या करने वाले पहले से ही गंभीर जिगर की क्षति से बच सकते हैं।

जो लोग लगातार मजबूत दवाएं लेने के लिए मजबूर होते हैं, उन्हें अपने जिगर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है जो दर्द निवारक, तपेदिक-विरोधी दवाएं ले रहे हैं। यदि किसी व्यक्ति को पहले से ही कोई जिगर की बीमारी, वायरल हेपेटाइटिस है, या वायरल हेपेटाइटिस का वाहक है, तो वह स्वचालित रूप से एक जोखिम समूह में आता है। बुढ़ापे में, विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है, क्योंकि जिगर भार का सामना नहीं कर सकता है और सब कुछ बहुत धीरे-धीरे संसाधित करता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक खतरा होता है। यह कम चयापचय दर के कारण है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में विषाक्त पदार्थों को लंबे समय तक समाप्त किया जाता है।

आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यकृत रोग विकसित करने के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है। यकृत संरचना की संभावित विसंगतियों, कार्यात्मक विकारों को भी ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, एंजाइमों का अनुचित उत्पादन न केवल विषाक्त पदार्थों के न्यूनीकरण को रोक सकता है, बल्कि शरीर में उनके अतिरिक्त संश्लेषण को भी उत्तेजित करता है। आज भी, जो लोग गैर-पारंपरिक प्रकार के अंतरंग संबंधों का अभ्यास करते हैं और गैर-पारंपरिक अभिविन्यास वाले लोग जोखिम में हैं।

रोगजनन

रोगजनन मानव शरीर पर विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभाव पर आधारित है। हेपेटोसाइट्स, संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों को नुकसान, आगे की मृत्यु और वसा ऊतक के साथ प्रतिस्थापन होता है।

पैथोलॉजी के विकास के लिए एक दूसरा तंत्र भी है। यकृत में रक्त के माइक्रोक्यूर्यूलेशन में गड़बड़ी हो सकती है। संवहनी बिस्तर को नुकसान होता है, परिणामस्वरूप, आपूर्ति बाधित होती है, अंग को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होता है। चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड की एक उच्च एकाग्रता जमा होती है। यह लीवर को नुकसान पहुंचाता है और उस पर विषाक्त प्रभाव डालता है। ऑक्सीकरण-कमी प्रक्रियाओं सहित जिगर में चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय से पीड़ित। यहां तक \u200b\u200bकि रक्त की संरचना भी धीरे-धीरे बदल रही है। यह कोशिका झिल्ली में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बनता है: डीएनए प्रतिकृति बाधित होती है, एंजाइम गतिविधि कम हो जाती है, और श्वसन प्रक्रिया बाधित होती है। हेपाटोसाइट्स अपक्षयी प्रक्रियाओं से गुजरते हैं और धीरे-धीरे मर जाते हैं।

गड़बड़ी का तीसरा तरीका पित्त एसिड के सामान्य चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप पित्त चयापचय में गड़बड़ी होती है, पित्त केशिकाओं में रक्त का प्रवाह दर कम हो जाता है, और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त का बहिर्वाह कम हो जाता है। परिणाम पहले दो मामलों में समान है: हेपेटोसाइट्स क्षतिग्रस्त हैं, वे पतित होते हैं और धीरे-धीरे मर जाते हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस का संक्रमण कैसे होता है?

बहुत से लोग विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ अपने रिश्तेदारों और परिवार के सदस्यों को संक्रमित नहीं करने के बारे में चिंता करते हैं। हम सुरक्षित रूप से आश्वासन दे सकते हैं कि चिंता का कोई कारण नहीं है। हेपेटाइटिस के पारिवारिक विकास के मामले असंभव हैं। अपवाद जहरीला पदार्थ खाने के मामले हैं (उदाहरण के लिए, toadstools), या खराब भोजन। संपर्क और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से संचरण का मार्ग बाहर रखा गया है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के लक्षण

आमतौर पर, हेपेटाइटिस को दाहिने पसली के नीचे दर्दनाक सनसनी द्वारा पहचाना जा सकता है। अक्सर, दर्द 2-5 दिनों पर दिखाई देता है। लिवर बड़ा होता है। मांसपेशियों की कमजोरी खुद महसूस होती है। तीव्र रक्तस्राव के साथ तीव्र प्रक्रिया होती है, मसूड़ों से रक्तस्राव, रक्त वाहिकाओं की नाजुकता और त्वचा की सतह पर मामूली चोट लगती है। मानव व्यवहार भी महत्वपूर्ण रूप से बदलता है: यह अतिरंजित हो जाता है, या इसके विपरीत, पैथोलॉजी देरी से प्रतिक्रिया में खुद को प्रकट करती है। शरीर में कांप धीरे-धीरे जुड़ता है, धीरे-धीरे वजन कम होता है। पेट समय-समय पर सूज जाता है, दस्त दिखाई देता है। यह पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। कार्य क्षमता तेजी से घट जाती है, थकान बढ़ जाती है। पूरे शरीर में खुजली एक महत्वपूर्ण लक्षण है। त्वचा के डर्मिस में फैटी एसिड की बढ़ी हुई मात्रा के परिणामस्वरूप त्वचा में खुजली होने लगती है। यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि होती है। क्रॉनिक हेपेटाइटिस को संकेत और छूटने की अवधि के प्रत्यावर्तन द्वारा इंगित किया जाता है।

जैसे ही आप यकृत क्षेत्र (दाएं पसली के नीचे) में दर्दनाक संवेदनाओं को नोटिस करते हैं, आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शुरुआती लक्षणों में भूख में कमी, डिसपेप्टिक विकार शामिल हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ त्वचा की खुजली

खुजली वाली त्वचा त्वचा की निचली परतों में पित्त एसिड के संचय के कारण होती है। इस अप्रिय घटना को रोकने के लिए, आपको हेपेटोप्रोटेक्टर्स पीने की ज़रूरत है जो त्वचा को हानिकारक प्रभावों से बचाते हैं।

विषैले हेपेटाइटिस का शमन

छूट की अवधि का एक विकल्प है, जिसमें एक व्यक्ति काफी अच्छी तरह से महसूस करता है, एक्ससेर्बेशन के साथ। एक विकृति पाचन विकारों के साथ होती है, यकृत में इस तरह के आकार में वृद्धि होती है कि यह आसानी से सही पसली के नीचे महसूस किया जा सकता है। तापमान बढ़ सकता है, नशा दिखाई देता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्त हेपेटाइटिस

एक गर्भवती महिला में हेपेटाइटिस का विकास यकृत में दर्द, बुखार, रक्तस्राव और रक्तस्राव से संकेत मिलता है। व्यवहार नाटकीय रूप से बदलता है: सुस्ती या बढ़ी हुई उत्तेजना विकसित होती है। चेतना का नुकसान संभव है। न केवल यकृत बढ़े हुए हैं, बल्कि प्लीहा, खुजली वाली त्वचा भी दिखाई देती है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो सही निदान और उपचार के चयन के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। स्व-दवा सख्त वर्जित है। एक गर्भवती महिला को एक सख्त आहार का पालन करना चाहिए। आपको बेड रेस्ट का भी निरीक्षण करना चाहिए। Detoxification थेरेपी बाहर की जाती है, अवशोषक का उपयोग किया जाता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स और कोलेरेटिक दवाएं यकृत कोशिकाओं की बहाली में योगदान करती हैं। गंभीर मामलों में, एंटीडोट्स का उपयोग किया जाता है।

रोकथाम के प्रयोजनों के लिए, पहले से गर्भावस्था की योजना बनाना आवश्यक है, अग्रिम में जांच करें। किसी भी जिगर की बीमारियों को ठीक करना महत्वपूर्ण है, भले ही वे छूट में हों या अव्यक्त रूप में हों, और महिला को बिल्कुल भी परेशान न करें। अन्यथा, सूजन से बचा नहीं जा सकता। यदि जिगर की बीमारी का इतिहास है, तो नियमित रूप से जांच और जांच आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं के लिए, विषाक्त हेपेटाइटिस विशेष रूप से इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। हेपेटोपैथी विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का थक्का जम जाता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक है क्योंकि यह रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। ऐसी जटिलताओं के विकास के साथ, ज्यादातर मामलों में, कोगुलोपेथिक चिकित्सा की जाती है, जिसके बाद गर्भावस्था बाधित होती है, उपचार जारी रखा जाता है। एक समान रूप से खतरनाक जटिलता हाइपरकोएग्यूलेशन है, जिसमें रक्त का थक्का बढ़ जाता है। यह रक्त के थक्कों के गठन से भरा होता है। दोनों विकृति को गर्भावस्था की समाप्ति की आवश्यकता होती है। प्रसव हेपेटोप्रोटेक्टिव थेरेपी, ताजा जमे हुए प्लाज्मा के जलसेक और हेमोस्टेसिस की उत्तेजना के साथ होता है। किसी भी एटियलजि के जिगर की क्षति के साथ सभी गर्भवती महिलाओं को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

बच्चों में विषाक्त हेपेटाइटिस

बच्चों में विषाक्त जिगर की क्षति दुर्लभ है। यदि हम चोट के उन दुर्लभ मामलों का विश्लेषण करते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि इस तरह के बच्चों में न्यूरोलॉजिकल और कार्डियोरैसपाइरेटरी लक्षण पाए जाते हैं। यकृत के परिसंचरण संबंधी विकार विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, बच्चों को आकस्मिक विषाक्तता का अनुभव होता है, अर्थात्, एक पीला टोस्टस्टूल के साथ विषाक्तता। कम सामान्यतः, दवाओं या विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी सांद्रता अंतर्ग्रहण होती है। अत्यधिक जिज्ञासा के कारण बच्चे अज्ञानता से बाहर आते हैं, अगर माता-पिता ने बच्चे से बहुत दूर जहर नहीं छिपाया। बच्चे को तुरंत गहन चिकित्सा इकाई में भेज दिया जाता है, क्योंकि तीव्र परिगलन तेजी से विकसित होता है।

बच्चों में, वयस्कों के विपरीत, घाव एलर्जी के कारण हो सकते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर विकार। वे अधिक कठिन दिखाई देते हैं। बच्चों में, पारंपरिक लक्षणों के अलावा, एनाफिलेक्टिक शॉक, तीव्र त्वचा पर चकत्ते और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार, जिनमें इम्युनोडिफीसिअन्सी शामिल हैं, मनाया जा सकता है। दस्त भी बढ़ जाते हैं। परिगलन बहुत जल्दी विकसित होता है।

चरणों

तीव्र चरण पहले विकसित होता है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, अपूर्ण वसूली पुरानी हो जाती है। अंतिम चरण जलोदर है, अक्सर घातक होता है।

• विषाक्त हेपेटाइटिस में गतिविधि

खुराक द्वारा निर्धारित पर निर्भर करता है, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, गति, गतिविधि की डिग्री। अधिकतम विषाक्त गतिविधि के साथ सबसे तेजी से विकासशील हेपेटाइटिस। यह अक्सर घातक होता है।

• न्यूनतम गतिविधि का विषाक्त हेपेटाइटिस

गतिविधि की डिग्री विषाक्त हेपेटाइटिस की विशेषता है। न्यूनतम गतिविधि के साथ हेपेटाइटिस के लिए अनुकूल निदान है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है और इलाज करना आसान है। मूल रूप से, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इसका विकास उत्तेजित होता है। इस फॉर्म को एक हल्के भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है, जिससे दर्द नहीं होता है और रोगियों को असुविधा नहीं होती है। आकार में वृद्धि की ओर जाता है।

फार्म

हेपेटाइटिस कई प्रकार के होते हैं। इस संबंध में, विभिन्न वर्गीकरण हैं, जो विभिन्न कारकों पर आधारित हैं। मुख्य वर्गीकरण के अनुसार, रोग को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया गया है। तीव्र प्रक्रिया पैथोलॉजी के तेजी से प्रगति की विशेषता है - हानिकारक कारकों की कार्रवाई की अवधि के कारण। धीरे-धीरे विकसित होता है, कम गंभीर होता है। परिणाम और जटिलताएं कम गंभीर नहीं हैं।

हेपेटाइटिस कई प्रकार के होते हैं। सबसे आम हैं औषधीय, व्यावसायिक, एलिमेंटरी, वायरल, औषधीय और मादक सिरोसिस। लीवर सिरोसिस के संक्रमण के साथ अलग-अलग, विषाक्त हेपेटाइटिस को अलग किया जाता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस

एक विशिष्ट विशेषता यह है कि हेपेटाइटिस बहुत तेज़ी से विकसित होता है, तीव्र गति से। बीमारी का शिखर विष के संपर्क के 3 वें दिन होता है। हाइपरट्रॉफी के परिणामस्वरूप तीव्र दर्द होता है। तापमान तेजी से बढ़ता है, 38 डिग्री और ऊपर तक। कमजोरी, शरीर में दर्द दिखाई देता है, नाजुकता और अपच संबंधी लक्षण बढ़ जाते हैं।

विषाक्त दवा हेपेटाइटिस

विषाक्तता अक्सर दवा के विषाक्तता का परिणाम है। कारण अतिरिक्त खुराक या दवाओं का लंबे समय तक उपयोग है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक पुरानी रूप सबसे अधिक बार विकसित होता है, एक ओवरडोज के साथ - एक तीव्र रूप। जिगर अक्सर एकमात्र लक्ष्य अंग होता है जो विषाक्त पदार्थों के संपर्क में होता है। जिगर मुख्य रूप से औषधीय पदार्थों की कार्रवाई पर प्रतिक्रिया करता है, क्योंकि उनका प्रसंस्करण यकृत में होता है। जिगर अवशेषों को भी बेअसर करता है और उन्हें बाहर पेश करता है।

दवा प्रशासन की खुराक और अवधि व्यापक रूप से भिन्न होती है। वर्तमान में कई हजार दवाएं हैं जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं। स्व-दवा अक्सर इन जटिलताओं का कारण होती है, क्योंकि इनमें से कई दवाएं बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध हैं। 50% डॉक्टरों की गलतियों पर पड़ता है, जो दवाओं को गलत तरीके से लिखते हैं, या उन्हें गलत तरीके से जोड़ते हैं।

खुराक पर ध्यान दिए बिना कुछ दवाओं का जिगर पर अपरिहार्य दुष्प्रभाव होता है। लेकिन अक्सर ऐसी दवाओं को लेने से बचा नहीं जा सकता है। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी, एंटीकैंसर ड्रग्स। शरीर में वृद्धि की संवेदनशीलता वाले लोगों में, अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया, बुजुर्गों में, किसी भी दवा को लेने पर विषाक्त हेपेटाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि प्रतीत होता है कि हानिरहित एंटीबायोटिक्स और एंटीपीयरेटिक्स यकृत को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

जिगर के लिए विशेष रूप से खतरनाक हार्मोनल एजेंट, एंटीडिपेंटेंट्स, साइकोट्रॉपिक पदार्थ और एंटीसाइकोटिक्स, मूत्रवर्धक, जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाएं हैं। कुछ दवा संयोजन विषाक्त हो सकते हैं। कई दवाओं की खुराक से अधिक घातक है। तो, यदि आप पेरासिटामोल के 10 ग्राम लेते हैं, तो यकृत परिगलन विकसित होता है। यह दवा अक्सर आत्मघाती उद्देश्यों के लिए ली जाती है। अक्सर विषाक्त हेपेटाइटिस ल्यूकोपेनिया, स्प्लेनोमेगाली जैसी बीमारियों के उपचार के बाद विकसित होता है।

वसूली के लिए मुख्य स्थिति दवाओं का उन्मूलन है जो यकृत पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। आपको अन्य कारणों को भी समाप्त करने की आवश्यकता है जो भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाते हैं। इसके बाद, उपयुक्त चिकित्सा की जाती है, जिससे पैथोलॉजी का रिवर्स विकास होता है। यदि समय पर कार्रवाई की जाती है, तो पूर्वानुमान अनुकूल हो सकता है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है, जिसका आमतौर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, शरीर को बहाल करने में मदद करता है। यदि यकृत की विफलता विकसित होती है, तो यकृत प्रत्यारोपण की तत्काल आवश्यकता हो सकती है।

ड्रग हेपेटाइटिस को रोकने के लिए, भारी दवाएं जिनके साइड इफेक्ट्स हैं, उन्हें हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ जोड़ा जाना चाहिए। वे नकारात्मक प्रभावों से रक्षा करते हैं, क्षति की संभावना और विकृति की गंभीरता को कम करते हैं।

मादक विषाक्त हेपेटाइटिस

शराब, विशेष रूप से कम गुणवत्ता वाली शराब, पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह लीवर में बेअसर होता है। विषाक्त पदार्थ उत्पन्न होते हैं जिनका मनुष्यों में हानिकारक प्रभाव पड़ता है। वे परिगलन हैं, जो अंततः सिरोसिस, मृत्यु में योगदान देता है।

व्यावसायिक विषाक्त हेपेटाइटिस

यह हानिकारक उत्पादन कारकों के शरीर के संपर्क का परिणाम है। ज्यादातर अक्सर उन कर्मचारियों में देखा जाता है जो प्रयोगशाला में उत्पादन के क्षेत्र में लंबे समय से काम कर रहे हैं। विशेष रूप से कम हेपेटाइटिस और सहवर्ती वायरल हेपेटाइटिस, या अन्य यकृत रोगों वाले कर्मचारियों में व्यावसायिक हेपेटाइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

यह तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में विकसित हो सकता है। एक तीव्र रूप में, यह औद्योगिक लीक के परिणामस्वरूप विकसित होता है, लापरवाही के माध्यम से, उपकरण की खराबी या एक निष्क्रिय हुड के साथ। इस मामले में, शरीर तुरंत दवा की एक बड़ी खुराक प्राप्त करता है।

जीर्ण रूप में, विषाक्तता धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति विषाक्त पदार्थों के वाष्पों को लंबे समय तक साँस लेता है। मुख्य औद्योगिक जहर पीले फास्फोरस, ट्राइक्लोरोइथीलीन, कार्बन हैं। जैविक एजेंट, उदाहरण के लिए, कवक, वायरस, बैक्टीरिया, जिनके साथ माइक्रोबायोलॉजिस्ट, वायरोलॉजिस्ट और बैक्टीरियोलॉजिस्ट को काम करना पड़ता है, वे भी खतरनाक हैं। कोई भी कम खतरनाक दवा और रासायनिक तैयारी नहीं है जो औषधीय प्रयोजनों के लिए या अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाता है।

एलिमेंटरी विषाक्त हेपेटाइटिस

रोग के इस रूप को फेकल-ओरल हेपेटाइटिस भी कहा जाता है। रोग का मुख्य कारण एक जन से संक्रमित व्यक्ति से स्वस्थ एक व्यक्ति को गुजरने वाले fecal द्रव्यमान के टुकड़े हैं। मौखिक संपर्क के साथ, मुंह के माध्यम से वितरण होता है। यौन संबंधों के गैर-पारंपरिक तरीकों की लालसा वाले लोग संक्रमण के इस रूप के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

यह तंत्र गलत तरीके से बताता है कि विषाक्त हेपेटाइटिस संक्रामक है। पर ये स्थिति नहीं है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह स्वयं फैलने वाली बीमारी नहीं है, बल्कि इसका कारण विषाक्त एजेंट है। यह वह है जो शरीर में समान क्षति के विकास की ओर जाता है।

वायरल विषाक्त हेपेटाइटिस

विकास का कारण एक वायरस है जो विषाणु चयापचय के विषाक्त पदार्थों और उत्पादों को रक्तप्रवाह में जारी करता है। इन पदार्थों को एंडोटॉक्सिन कहा जाता है। वे यकृत में घुसना करते हैं और इसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तन करते हैं, जिसमें यकृत के नेक्रोसिस और फैटी अध: पतन शामिल हैं। वायरल हेपेटाइटिस की पुष्टि वायरोलॉजिकल अध्ययनों से की जाती है। कभी-कभी रोग अव्यक्त होता है, इसलिए निवारक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, परीक्षण करें। यह आपको समय पर विकृति की पहचान करने और आवश्यक उपाय करने की अनुमति देगा।

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि वायरस किस रूप में परिवर्तन का कारण बन रहा है। यह प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना नहीं किया जा सकता है। वायरल हेपेटाइटिस बी, सी, डी यौन संचारित और मादक पदार्थों की लत के साथ हैं। इसके अलावा, संक्रमण सर्पिल हस्तक्षेप के दौरान हो सकता है, अपेपा के नियमों के साथ गैर-अनुपालन के परिणामस्वरूप आक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान।

सबसे गंभीर हेपेटाइटिस सी है। बाह्य रूप से, रोग हमेशा स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। एक व्यक्ति काफी अच्छी तरह से महसूस कर सकता है, जिसके बाद एक तेज संकट सेट होता है। लिवर धीरे-धीरे और बिना लक्षणों के क्षतिग्रस्त हो जाता है। यह अंततः यकृत के सिरोसिस द्वारा प्रकट होता है, जिसके बाद एक व्यक्ति जल्दी से मर जाता है। इसके अलावा, यह अन्य अंगों को जटिलताएं दे सकता है।

हेपेटाइटिस बी आबादी में व्यापक है और अक्सर रक्त आधान के माध्यम से प्रेषित होता है। मुख्य निवारक उपाय दान किए गए रक्त और नियमित निवारक परीक्षाओं का नियंत्रण है। यदि समय पर पता चल जाए तो यह उपचार योग्य है। लेकिन देर से पता लगाना अक्सर घातक होता है।

हेपेटाइटिस डी अक्सर हेपेटाइटिस बी के साथ ओवरलैप होता है। साथ में वे एक खतरनाक बीमारी बनाते हैं जो एक गंभीर रूप में प्रकट होती है और गंभीर जटिलताओं को जन्म देती है। ज्यादातर मामलों में यह घातक है।

कीमोथेरेपी के बाद विषाक्त हेपेटाइटिस

प्रमुख कारणों में से एक केमोथेरेपी और एंटीवायरल थेरेपी का प्रभाव है, जो जिगर की क्षति में तीव्र और पुरानी दोनों में योगदान देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीकैंसर दवाओं का मुख्य दरार यकृत में होता है। नतीजतन, सभी जिगर कार्यों को बाधित किया जाता है, जिसमें विषहरण भी शामिल है। साइटोस्टैटिक्स ट्यूमर कोशिकाओं के विकास और विभाजन को रोकते हैं, लेकिन साथ ही, यकृत कोशिकाओं पर उनका समान प्रभाव पड़ता है। कोशिकाएं पुन: उत्पन्न करने की अपनी क्षमता खो देती हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि दवा यकृत में जमा होती है और यकृत पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप, विषाक्त हेपेटाइटिस कोलेस्टेटिक विकारों और यकृत एन्सेफैलोपैथी से जटिल है। यह सब एक दाने, दर्द के साथ है। शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है।

जिगर पर कीमोथेरेपी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, जिगर की निरंतर निगरानी करना आवश्यक है। मुख्य विश्लेषण एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है। आधुनिक आवश्यकताओं के अनुसार, कीमोथेरेपी की शुरुआत से पहले एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, और फिर उपचार के 14 वें दिन। 14 से 21 दिनों तक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। इस समय, परीक्षण अक्सर दैनिक रूप से लिया जाता है। बिलीरुबिन और ट्रांसएमिनेस के संकेतक, जो जहरीले जिगर की क्षति का संकेत हैं, पर नजर रखी जाती है। कैंसर थेरेपी की समाप्ति के बाद, जिगर की मासिक आधार पर 6 महीने तक निगरानी की जाती है, फिर हर 6 महीने में।

कीमोथेरेपी के दौरान हेपेटोप्रोटेक्शन करके टॉक्सिकोसिस को रोका जा सकता है। यह क्षतिग्रस्त झिल्ली की संरचना को पुनर्स्थापित करता है, हेपेटोसाइट्स में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकता है, और फाइब्रोसिस को रोकता है।

बहिर्जात विषाक्त हेपेटाइटिस

पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क के कारण। ये किसी भी प्रकृति और मूल के तत्व हैं, जिनमें भारी धातु, एसिड वाष्प, शराब, दवाएं शामिल हैं। वे बीमारी के तीव्र और पुरानी दोनों रूपों को भड़का सकते हैं। रोगजनन मुख्य रूप से यकृत के हेमोस्टेसिस के उल्लंघन पर आधारित है।

कीटनाशक, शाकनाशियों के साथ व्यवहार करने पर अक्सर कृषि में बहिर्जात विषाक्तता होती है। आर्सेनिक, कार्बन, फॉस्फोरस विषाक्तता के साथ सबसे गंभीर रूप देखे जाते हैं। कई दवाएं और यहां तक \u200b\u200bकि हार्मोनल गर्भनिरोधक, यकृत को नुकसान पहुंचाते हैं।

जटिलताओं और परिणाम

विषाक्त हेपेटाइटिस शायद ही कभी परिणाम के बिना चला जाता है। अपवाद तब होता है जब यह हल्का होता है और शुरुआती चरणों में पता लगाया जाता है। तब आप समय पर चिकित्सा का संचालन कर सकते हैं और बीमारी का इलाज कर सकते हैं। अन्यथा, कई विकृति विकसित होती हैं, जिसमें यकृत विफलता, कोमा होती है। जिगर की विफलता - हेपेटोसाइट्स को वसा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह एडिमा के रूप में खुद को प्रकट करता है। कोअगुलेबिलिटी काफी कम हो जाती है, इसके गुण बदल जाते हैं। एक व्यक्ति नाटकीय रूप से वजन कम करता है क्योंकि उसके पास वसा की कमी होती है, जो यकृत द्वारा उत्पादित होती है। ऊर्जा की कमी भी है, जो कमजोरी और बढ़ती थकान के साथ है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी भी विकसित होती है। प्रक्रिया लगातार प्रगति कर रही है, आक्षेप दिखाई देते हैं। घातक हो सकता है। अंतिम चरण यकृत सिरोसिस हो सकता है। जब कोशिकाएं पूरी तरह से मर जाती हैं और बदल जाती हैं। मृत्यु की ओर ले जाता है।

सिरोसिस के परिणाम के साथ विषाक्त हेपेटाइटिस

सबसे गंभीर जटिलता। विकास के तीन चरण हैं: प्रतिपूरक, उपकेंद्रक और विघटनकारी। सबसे पहले, रोग एक प्रतिपूरक चरण में चला जाता है, जो खुद को एक मध्यम भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में प्रकट करता है, ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और निशान पड़ने लगते हैं। कार्यात्मक गतिविधि तेजी से घट जाती है, लेकिन इस स्तर पर शरीर अभी भी खोए हुए कार्यों की भरपाई कर सकता है।

उपकेंद्रों के चरण में संक्रमण के साथ, जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं, संयोजी ऊतक काफी बढ़ता है।

तीसरा चरण, विघटन, सबसे खतरनाक है। यह अक्सर घातक होता है। इस स्तर पर, निशान ऊतक जिगर की सबसे ऊपर ले जाता है। जिगर की विफलता और कोमा के विकास का एक बड़ा जोखिम है। अक्सर ये राज्य मृत्यु में समाप्त हो जाते हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस में जलोदर

जलोदर एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की गुहा में द्रव जमा होता है। यह पैथोलॉजिकल चयापचय के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव का सामान्य प्रवाह बाधित होता है। आंतरिक अंगों का संपीड़न होता है, सहवर्ती विकृति, जठरांत्र संबंधी विकृति होती है।

जलोदर धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। सबसे गंभीर डिग्री डायाफ्राम को संपीड़ित करती है, श्वास परेशान है। जलोदर की शुरुआत के बाद, बीमारी टर्मिनल चरण में प्रवेश करती है।

यदि गंभीर रक्तस्राव और पतन होता है, तो यह अक्सर एक टूटे हुए पोर्टल शिरा को इंगित करता है जो दबाव का सामना नहीं कर सकता था।

विषाक्त हेपेटाइटिस का निदान

निदान करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। एक परीक्षा की जाती है, रोगी के जीवन का इतिहास एकत्र किया जाता है। इन आंकड़ों के आधार पर, आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित हैं। विभेदक निदान अन्य बीमारियों के साथ किया जाता है जिनके समान लक्षण होते हैं। उसके बाद, एक सटीक निदान किया जाता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के निदान के लिए तर्क

उपचार के सही चयन के लिए, यह केवल एक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है, इसे अभी भी उचित ठहराया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको यह पुष्टि करने की आवश्यकता है कि यह प्रकृति में विषाक्त है। सबसे अधिक बार, एक विषाक्त अध्ययन किया जाता है, जो यह निर्धारित करता है कि किस पदार्थ ने यकृत को नुकसान पहुंचाया है। उसके बाद, सफल उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्थिति शरीर पर इस कारक के प्रभाव की समाप्ति है। यदि पदार्थ में विषाक्त प्रभाव जारी है, तो जटिल चिकित्सा के साथ भी वसूली असंभव है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए प्रयोगशाला संकेतक

हेपेटाइटिस के विकास को बिलीरुबिन के स्तर में 800-850 μmol / l की वृद्धि से संकेत मिलता है। जब अंशों द्वारा बिलीरुबिन की जांच की जाती है, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि प्रत्यक्ष बिलीरुबिन प्रमुख है, इसके संकेतक अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की मात्रा से लगभग 1.5 गुना अधिक हैं।

पित्त के रंगद्रव्य और यूरोबिलिन के साथ प्रतिक्रिया करते समय मूत्र का अध्ययन सकारात्मक परिणाम दिखाता है। मध्यम प्रोटीनमेह नोट किया जाता है। विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए बिलीरुबिन

17.1 μmol / L से अधिक बिलीरुबिन में वृद्धि विभिन्न एटियलजि के यकृत क्षति का संकेत देती है। हेपेटाइटिस के एक हल्के रूप को 86 /mol / l, औसत - 159 तक के एक संकेतक द्वारा इंगित किया जाता है। एक गंभीर रूप 160 olmol / l से ऊपर के स्तर पर कहा जा सकता है।

यकृत और प्लीहा के आकार में सहायक निदान सामान्य रहता है। यदि ये डेटा एक सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी और एमआरआई), जिगर स्किंटिग्राफी का उपयोग किया जाता है।

स्किंटिग्राफी एक नई नैदानिक \u200b\u200bविधि है जिसमें रेडियोधर्मी आइसोटोप को मानव शरीर में अंतःक्षिप्त किया जाता है। पदार्थों को एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। 15 मिनट के बाद, अध्ययन शुरू होता है। परिणामस्वरूप विकिरण आंतरिक अंगों की छवि की कल्पना करना और इसे स्क्रीन पर प्रदर्शित करना संभव बनाता है। यह विधि अंग की कार्यात्मक विशेषताओं को निर्धारित करती है और यकृत के आकार को निर्धारित करती है। प्रक्रिया की अवधि लगभग 20 मिनट है।

लक्षित बायोप्सी के साथ बायोप्सी या लैप्रोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

विभेदक निदान

विभेदक निदान का सार एक और बीमारी से विषाक्त हेपेटाइटिस को ठीक से अलग करना है जिसमें समान अभिव्यक्तियाँ हैं। हेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि होने के बाद, आगे भेदभाव किया जाता है, जिसका उद्देश्य इसके प्रकार का निर्धारण करना है। इस मामले में, यह पुष्टि करना आवश्यक है कि हम जहरीले हेपेटाइटिस से ठीक से निपट रहे हैं, जो शरीर पर विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के कारण होता है।

इसके लिए, विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उपयोग किया जाता है। हेपेटाइटिस की पुष्टि करने के लिए, वाद्य निदान विधियों और प्रयोगशाला परीक्षणों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। स्प्लेनोमेगाली, ल्यूकोपेनिया और ऊंचा बिलीरुबिन स्तर हेपेटाइटिस का संकेत दे सकता है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से हेपेटाइटिस की एक तरह की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का पता चलता है।

हानिकारक कारक की प्रकृति को स्थापित करने के लिए, सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं। एक विष विज्ञान परीक्षण रक्त में विष के बढ़े हुए स्तर को इंगित कर सकता है। वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अध्ययन शरीर में वायरल लोड की अनुपस्थिति को दिखाएंगे, जो वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस को बाहर करेगा। यदि आपको मादक हेपेटाइटिस पर संदेह है, तो आपको एक विषविज्ञानी, नशा विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन भी किया जाता है, जो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की विशेषता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ वायरल हेपेटाइटिस का विभेदक निदान

विषैले और विषाणुरोधी (सीरोलॉजिकल) अध्ययनों के परिणामों के आधार पर विषाक्त हेपेटाइटिस से विषैले हेपेटाइटिस को अलग करना संभव है। वायरल हेपेटाइटिस में, हेपेटाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी की बढ़ी हुई एकाग्रता का पता लगाया जाता है, या वायरस खुद पता लगाया जाता है। यह सब नैदानिक \u200b\u200bपद्धति पर निर्भर करता है। यह निदान की प्रत्यक्ष पुष्टि या इनकार है। हेपेटाइटिस की विषाक्त प्रकृति की पुष्टि करने के लिए, विषैले निदान किए जाते हैं। विष की मात्रा और उसके प्रकार का पता लगाएं।

निवारण

भोजन के सेवन पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण करने से रोकथाम होती है। यदि कोई व्यक्ति उत्पादन में हानिकारक कारकों के साथ काम करता है, तो सुरक्षा नियमों और व्यक्तिगत स्वच्छता का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। कमरे को हवादार होना चाहिए, आपको हुड के नीचे काम करने की आवश्यकता है। दवाएँ लेते समय, आपको खुराक का कड़ाई से पालन करना चाहिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त हेपेटोप्रोटेक्टर्स लें। आपको शराब छोड़ने की ज़रूरत है, या केवल उच्च गुणवत्ता वाली शराब लेनी चाहिए। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक चिकित्सक को देखने की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान

यह सब रोग की गंभीरता और कितनी जल्दी सही उपचार निर्धारित किया गया था पर निर्भर करता है। रोग के एक हल्के चरण के साथ, रोग का निदान अनुकूल हो सकता है। यदि बीमारी का निदान किया जाता है और समय पर इलाज किया जाता है, तो लीवर पूरी तरह से ठीक हो सकता है। आगे की नियमित निवारक परीक्षाओं और रखरखाव चिकित्सा के साथ पूर्ण वसूली संभव है।

यदि बीमारी पुरानी या गंभीर हो जाती है, तो जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटोसाइट्स को नुकसान पहुंचता है। कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं और संयोजी ऊतक द्वारा बदल दी जाती हैं। गंभीर हेपेटाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलताएं यकृत विफलता, कोमा और यकृत सिरोसिस हैं। इस मामले में, रोग का परिणाम बेहद प्रतिकूल हो सकता है, एक घातक परिणाम तक। जलोदर की शुरुआत के साथ, एक प्रारंभिक मृत्यु की उम्मीद की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, जलोदर के रोगी कुछ दिनों के भीतर मर जाते हैं और केवल 10% एक महीने के लिए इस विकृति के साथ जीवित रहने का प्रबंधन करते हैं।

आप कब तक विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ रहते हैं?

जब निदान हुआ विषाक्त हेपेटाइटिस जीवन की अवधि और गुणवत्ता काफी हद तक रोगी पर निर्भर करती है। पूर्ण और समय पर उपचार करना आवश्यक है, डॉक्टर की सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करें, साथ ही एक आहार और बिस्तर आराम का पालन करें। इस मामले में, व्यक्ति जल्दी से ठीक हो जाएगा। लेकिन भविष्य में, उसे नियमित निवारक परीक्षाओं और सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। इस मामले में, आप दशकों तक रह सकते हैं। यदि आप निदान और उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो बीमारी सिरोसिस और जलोदर में बदल सकती है, जो घातक है। ऐसी जटिलताओं वाले लोग कई महीनों से दो साल तक रहते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है!

चिकनी पेशी (एजीएम) के एंटीबॉडी प्रोटीन एक्टिन या गैर-एक्टिन घटकों (ट्यूबलिन, विमिन, डेसालिन और स्कीलेटिन) के एंटीबॉडी हैं और हेपेटोसाइट्स को नुकसान के जवाब में दिखाई देते हैं। अप्रत्यक्ष इम्युनोफ्लोरेसेंस द्वारा चिकनी-चिकनी मांसपेशी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस एक भड़काऊ जिगर की बीमारी है जो शरीर पर विषाक्त पदार्थों के पैथोलॉजिकल प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होती है। सबसे अधिक बार, शराब की लत वाले लोग या रासायनिक पौधों के कर्मचारी पीड़ित होते हैं। लीवर सिरोसिस में प्रगति करता है।

जिस तरह से विषाक्त पदार्थ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, वह अलग है। व्यावसायिक गतिविधि, आकस्मिक या जानबूझकर विषाक्तता, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के लंबे समय तक या अनियंत्रित सेवन के कारण यह रासायनिक या विषाक्त कारकों के उत्पादन का दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है। ऐसे पदार्थ पाचन तंत्र, श्वसन प्रणाली और त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस को भड़काने वाले सबसे आम हेपेटोटॉक्सिक पदार्थ विभिन्न प्रकार के होते हैं। क्लिनिक और बीमारी का कोर्स विषाक्त पदार्थ की प्रकृति पर निर्भर करता है।

मादक पेय पदार्थों का लंबे समय तक उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे के बढ़ते अवशोषण में योगदान देता है, जो हेपेटोसाइट्स में इसके अत्यधिक बयान को रोकता है। कुछ रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण, यकृत कोशिकाओं में लौह मुक्त कण बनाता है, जो हेपेटोसाइट झिल्ली के विनाश की ओर जाता है। भोजन के बाहर मादक पेय पदार्थों के सेवन से विकास का खतरा बढ़ जाता है।

दवाई

दवाएं लेते समय विषाक्त हेपेटाइटिस तब होता है जब रोगी किसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित होता है और लंबे समय तक निर्धारित दवाएं लेने के लिए मजबूर होता है। दूसरा सामान्य कारण बिना देखरेख के या बिना चिकित्सकीय संकेतों के दवाओं का अनियंत्रित अनियंत्रित सेवन है। इन दवाओं में लगभग सभी जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं: सल्फोनामाइड्स, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोफुरन्स, आदि।

औद्योगिक जहर

जहर के संपर्क में आने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विषाक्त हेपेटाइटिस तीव्र और पुरानी हो सकती है। तीव्र तब होता है जब बड़ी मात्रा में जहर शरीर के संपर्क में होता है, यकृत और अन्य अंगों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है, कई मामलों में यह घातक होता है। मुख्य रूप से उन उद्यमों के कर्मचारियों में निदान किया गया है जिनके पास कई वर्षों से विषाक्त पदार्थों की छोटी खुराक के साथ निरंतर संपर्क है।

प्राकृतिक (पौधा) विष

इनमें खरपतवार और फफूंद के विष शामिल हैं। वे सीधे यकृत पर कार्य करते हैं और तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं। इस तरह के जहर की एक छोटी खुराक भी गंभीर कोमा और मौत का कारण बन सकती है। जितनी जल्दी मदद रोगी को प्रदान की जाती है, उतनी ही वसूली के लिए रोग का निदान अनुकूल होता है।

नारकोटिक ड्रग्स

इस तरह के एक कारण कारक दुर्लभ है, मुख्य रूप से गंभीर नशीली दवाओं की लत वाले लोगों में निदान किया जाता है जो एक ही बार में कई प्रकार की दवाएं लेते हैं (उदाहरण के लिए, कोकीन और फेनोबर्बिटल)।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियाँ शरीर पर जहरीले प्रभाव के प्रकार और हेपेटाइटिस के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। तीव्र रूप में बीमारी के ज्वलंत लक्षण और एक गंभीर कोर्स की विशेषता है। सबसे अधिक बार, विषाक्त हेपेटाइटिस के तीव्र रूप में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• hepatosplenomegaly (यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा);
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज या सुस्त दर्द;
• मतली, उल्टी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में गड़बड़ी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना;
• नाक या मसूड़ों से रक्तस्राव, रक्तस्राव (चमड़े के नीचे रक्तस्राव), मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• मानसिक आंदोलन या सुस्ती, धुंधली चेतना, मतिभ्रम;
• पीलिया, मूत्र अंधेरा हो जाता है, और मल - प्रकाश;
• चेतना, मूर्खता, तेजस्वी, कोमा की हानि।

चूंकि विषाक्त पदार्थों के साथ पुरानी विषाक्तता लंबे समय तक होती है, इसलिए हेपेटाइटिस के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ हमेशा विशिष्ट नहीं होती हैं और कभी-कभी जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत के अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न हो सकती हैं।

क्रोनिक टॉक्सिक हेपेटाइटिस के मुख्य लक्षण:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में आवर्तक दर्द, जो मुख्य रूप से भारी भोजन या शराब खाने के बाद होता है;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (37.5 तक);
• त्वचा की पीलापन;
• खुजली, छोटे पंचर उपचर्म रक्तस्राव;
• समय-समय पर मतली, सूजन, पाचन विकार;
• मुंह में कड़वाहट या कड़वा कड़वापन;
• तेजी से थकान, शक्ति की हानि, प्रदर्शन में कमी;
• पित्त, डिस्केनेसिया का ठहराव;
• गहरे मूत्र और हल्के मल;
• हेपेटोसाइट्स का साइटोलिसिस (विनाश);
• न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि);
• एनोरेक्सिया तक वजन कम होना।

बच्चों में विषाक्त हेपेटाइटिस के मामले

बच्चों में हेपेटाइटिस का विषाक्त प्रकार वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत कम आम है। इस तरह के हेपेटाइटिस तब होता है जब लंबे समय तक ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या मशरूम की विषाक्तता के बाद, माता-पिता की लापरवाही (उदाहरण के लिए, घरेलू रसायनों) के परिणामस्वरूप एक जहर शरीर में प्रवेश करता है।

बच्चों में, हेपेटाइटिस के विषाक्त रूप बहुत मुश्किल हैं। कई मामलों में, यह विशेष रूप से विशेष चिकित्सा देखभाल के कारण घातक हो सकता है।

बच्चे ज्यादातर रोग के तीव्र रूप से पीड़ित होते हैं और लक्षण लगभग वयस्कों के समान ही होंगे। मुख्य कार्य दोनों जिगर के लिए और पूरे जीव के लिए गंभीर अपूरणीय परिणामों को रोकना है, जो विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। प्रैग्नेंसी ज्यादातर प्रतिकूल होती है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्त हेपेटाइटिस

विषाक्त पदार्थों के कारण गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस के मामले काफी सामान्य हैं और, एक नियम के रूप में, बीमारी का एक पुराना रूप है। जिगर की गंभीर विफलता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, गर्भवती महिलाएं संतोषजनक महसूस करती हैं, लेकिन रोग का निदान शायद ही कभी अनुकूल होता है।

रोग के मुख्य लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होंगे:

• पीलिया (त्वचा और श्वेतपटल);
• मूत्र और मल का मलिनकिरण;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मतली उल्टी।

इस मामले में गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की जटिलताओं अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु, प्रारंभिक अवधि में प्रसवोत्तर रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट के साथ कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस का विकास होगा। गर्भावस्था के दौरान विषाक्त हेपेटाइटिस का उपचार सक्रिय ड्रग थेरेपी के माध्यम से किया जाता है।

निदान

हेपेटाइटिस के एक जहरीले रूप के निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें रोगी की परीक्षा, यकृत का आंतरिक भाग और आंतरिक अंग, टक्कर और गुदाभ्रंश शामिल हैं। निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की जीवन शैली के बारे में जानकारी का संग्रह है: शराब का दुरुपयोग, जगह और काम करने की स्थिति, पुरानी और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, शिकायतें इस समय।

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस का निदान कभी-कभी मुश्किल होता है क्योंकि रोगी बेहोश हो सकता है। इस मामले में, विषाक्तता और रोगी की शिकायतों का कारण निर्धारित करना मुश्किल है।

टर्मिनल राज्य के विकास को रोकने के लिए ऐसे रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, अन्य प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

प्रयोगशाला निदान विधियों में शामिल हैं: रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण, फेकल विश्लेषण, और यकृत समारोह परीक्षण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, थाइमोल परीक्षण, कुल प्रोटीन, प्रोटीन अंश)। वाद्य तरीकों में पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और, यदि आवश्यक हो, यकृत बायोप्सी शामिल हैं।

इलाज

विषाक्त पदार्थों के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप हेपेटाइटिस का उपचार रोग के रूप (तीव्र या पुरानी) और जहर के प्रकार पर निर्भर करता है।

तीव्र रूप में, सभी चिकित्सीय उपायों को अस्पताल की स्थापना में किया जाना चाहिए। सबसे पहले, रोगी को स्वच्छ पानी, सक्रिय जलसेक चिकित्सा, प्लास्मफेरेसिस (रक्त शोधन) के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना दिया जाता है, एंटीडोट्स प्रशासित होते हैं (एक ज्ञात विषाक्त पदार्थ के साथ), पैरेन्टेरल पोषण प्रदान किया जाता है (यदि रोगी बेहोश है)। हेपेटोप्रोटेक्टर्स और कोलेरेटिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, रोगसूचक उपचार किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए, समय पर ढंग से निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, एक आहार और उचित पोषण का पालन करना चाहिए, और किसी भी जटिलताओं का इलाज करना चाहिए।

विषाक्त हेपेटाइटिस के पुराने रूप का उपचार पाठ्यक्रमों में किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

• विटामिन थेरेपी;
• detoxification थेरेपी (ग्लूकोज और रीगर समाधान, खारा);
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स और कोलेरेटिक दवाओं का नियमित सेवन;
• झिल्ली को स्थिर करने वाली दवाएं, ग्लूकोकार्टोइकोड्स लेना;
• आहार;
• गंभीर परिस्थितियों में दिखाया गया है।

आहार और पोषण

विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए एक आहार और उचित पोषण का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भारी भोजन खाने से रोग के पाठ्यक्रम को काफी जटिल किया जा सकता है। उत्पादों और व्यंजनों की एक अनुमानित सूची तालिका में दी गई है:

आहार और उचित पोषण महत्वपूर्ण रूप से जिगर पर बोझ को कम करते हैं और तेजी से वसूली और रोग के एक आसान कोर्स को बढ़ावा देते हैं। आहार और पोषण में कोई भी अशुद्धि दर्द के तीव्र हमले को भड़का सकती है और सामान्य पाचन को बाधित कर सकती है।

विषाक्त हेपेटाइटिस एक भड़काऊ जिगर की बीमारी है जो इस अंग की कोशिकाओं पर हानिकारक एजेंटों के हानिकारक प्रभाव के परिणामस्वरूप होती है। विषाक्त पदार्थ जो जिगर के ऊतकों में नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं, एक अलग प्रकृति के हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, ये दवाएं, शराब, रासायनिक उर्वरक, पौधों और मशरूम में निहित जहरीले पदार्थ हैं।

शरीर में विषाक्त पदार्थों का अंतर्ग्रहण विभिन्न तरीकों से होता है: एक साथ भोजन, साँस द्वारा, इंजेक्शन के रूप में आदि। इसके अलावा, एक तरह से या किसी अन्य, वे रक्तप्रवाह में अवशोषित होते हैं, जिसके साथ वे यकृत में प्रवेश करते हैं। उनके विषाक्त प्रभाव भी विषम हैं। हानिकारक एजेंट सीधे यकृत कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं और प्रतिरक्षा के काम के माध्यम से उनके विनाश को भड़का सकते हैं, सेलुलर पुनर्जनन और प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रियाओं को बाधित कर सकते हैं और ऑक्सीजन भुखमरी को उत्तेजित कर सकते हैं।

विषैले हेपेटाइटिस के कारकों की विविधता

दवाइयाँ

मूल रूप से, जिगर की क्षति हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के ओवरडोज या लंबे समय तक उपयोग के साथ होती है। इसके अलावा, ड्रग हेपेटाइटिस दवाओं की पर्याप्त खुराक के उपयोग के साथ विकसित हो सकता है, अंग की पहले से मौजूद उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इस तरह के हेपेटाइटिस की रोकथाम के लिए, स्व-उपचार से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, उपयोग की गई दवा के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें और उपचार के दौरान अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, अपने चिकित्सक को सभी परिवर्तनों के बारे में सूचित करें।

उत्पादन में प्रयुक्त जहरीले पदार्थ

ये पदार्थ भोजन के साथ फेफड़ों, त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। इस घटना को रोकने के लिए, संभावित खतरनाक रासायनिक यौगिकों के साथ काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है।

शराब

एथिल अल्कोहल एक कोशिकीय जहर है, जो यकृत कोशिकाओं पर कई तरह के नकारात्मक प्रभाव डालता है, यह इस अंग के ऊतकों में नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

पौधों में निहित जहरीले पदार्थ

रोग के विकास के इस प्रकार की रोकथाम के लिए, आपको अपने क्षेत्र की जहरीली वनस्पतियों की विविधता के साथ सावधानी से परिचित होना चाहिए।

विषाक्त हेपेटाइटिस के रूप

तीव्र रूप

यह लक्षणों की एक उच्च तीव्रता और उनमें से एक बड़ी संख्या की विशेषता है। तो, अक्सर तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस के दौरान, हेपेटाइटिस के लक्षणों की एक पूरी तस्वीर देखी जा सकती है। हेपेटाइटिस का तीव्र रूप सीधे रोगी के जीवन को प्रभावित करता है। तीव्र रूप के दौरान, भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट रोगी को डॉक्टर से मदद लेने के लिए मजबूर करती है।

क्रोनिक विषाक्त हेपेटाइटिस

यह रोगसूचक चित्र की थोड़ी गंभीरता के साथ एक लंबी पाठ्यक्रम की विशेषता है। मूल रूप से, कुछ लक्षण हैं जो बहुत चिंता का कारण नहीं हो सकते हैं। इसे देखते हुए, किसी भी दीर्घकालिक और खराब स्थिति के लिए आपके स्वास्थ्य में लगातार बदलाव के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, क्रोनिक हेपेटाइटिस की एक विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर: शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (लगभग 36.8 - 37 डिग्री), यकृत में मामूली असुविधा, जो समय-समय पर मतली की भावना के साथ होती है। यह बीमारी के पाठ्यक्रम का सिर्फ एक उदाहरण है। ऐसे लक्षणों को अक्सर रोगी खुद को लंबे समय तक नजरअंदाज कर देता है, जो केवल बीमारी को बढ़ाता है और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है।

रोग के लक्षण

• ... एक जहरीले एजेंट के संपर्क में आने से भड़काऊ प्रक्रिया इस अंग के ऊतक में वृद्धि का कारण बनती है। नतीजतन, बढ़े हुए जिगर आसन्न तंत्रिका अंत पर कार्य करना शुरू कर देते हैं, जिससे उनकी उत्तेजना के माध्यम से दर्द और असुविधा होती है। यदि वृद्धि नगण्य है, तो दर्द और अन्य अप्रिय संवेदनाएं अनुपस्थित हो सकती हैं, क्योंकि यकृत अपने स्वयं के अंत से रहित है।
• गर्मी और जोड़ों का दर्द। भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, तापमान बढ़ जाता है, यही वजह है कि हेपेटाइटिस का कोर्स अक्सर एक ठंड जैसा दिखता है। शरीर का तापमान आमतौर पर 37 - 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। विषाक्त प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस के साथ, शरीर का तापमान अधिक दृढ़ता से बढ़ सकता है।
• पेट और आंतों की विकार। यकृत में होने वाली सूजन, पित्त के उत्पादन को बुरी तरह से प्रभावित करती है, जो शरीर को प्रोटीन और वसा को अवशोषित करने में मदद करती है। यह अक्सर वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए घृणा की भावना या सामान्य रूप से भूख की कमी के साथ होता है।
• फैटी लीवर परिवर्तन के लक्षण;
• Icteric लक्षण। हेपेटाइटिस के साथ त्वचा के रंग और आंखों के गोरे होने की विशेषता में परिवर्तन विभिन्न प्रकृति के हेपेटाइटिस के लिए सबसे आम लक्षण है, विशेष रूप से विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए। रोग के दौरान जितना अधिक तीव्र होता है, ऊतकों को पीले टिंट को मजबूत करता है।
• उल्टी और मतली। इसी समय, उल्टी में विशेषता अशुद्धियां नोट की जाती हैं, जो अपच के कारण होती हैं।
• आकार में जिगर की वृद्धि। सूजन जितनी तीव्र होती है, उतने ही अधिक लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, यकृत में वृद्धि प्रोटीन के गठन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होती है, जिसके परिणामस्वरूप पानी और वसा ऊतक अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में अधिक सक्रिय रूप से जमा होते हैं।
• खराब सामान्य स्वास्थ्य, सुस्ती, थकावट की भावना, जो शारीरिक और बौद्धिक कार्यों की क्षमता में कमी की विशेषता है।
• लक्षण एक विशिष्ट हानिकारक एजेंट के साथ विषाक्तता की विशेषता है। इनमें विषाक्तता के लक्षण और जहर की टाइपोलॉजी और प्रवेशित पदार्थ की मात्रा के आधार पर लक्षण शामिल हैं।

विषाक्त हेपेटाइटिस अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि यह यकृत के उल्लंघन का कारण बनता है, और इसके साथ मिलकर, यह पूरे जीव के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में रुकावट आती है, समग्र भलाई में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे रोगी के सामान्य जीवन में व्यवधान होता है। यकृत समारोह में नकारात्मक परिवर्तन से मानसिक विकार हो सकते हैं, जो आक्रामकता या अवसादग्रस्तता विकारों को भड़का सकते हैं, जो एक अतिरिक्त नकारात्मक कारक है। मानसिक विकारों के सुधार, यदि आवश्यक हो, दवाओं के उपयोग के बिना, या सावधानीपूर्वक चयन के साथ किया जाना चाहिए ताकि रोगी की स्थिति में वृद्धि न हो।

लंबे समय तक विषाक्त एजेंट की एक छोटी खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप पुरानी हेपेटाइटिस के खतरनाक परिणाम सिरोसिस और अंग के फैटी परिवर्तन हैं। इसलिए, उपचार के दौर से गुजर रहे लोगों के साथ-साथ खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों को सावधानी से अपनी भलाई की निगरानी करने और तुरंत अवांछित लक्षणों का पता लगाने पर डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, और नियोजित चिकित्सा उपायों की उपेक्षा भी नहीं करनी चाहिए।

जहरीले हेपेटाइटिस के विकास के लिए हेपेटिक कोमा एक और विकल्प है। यह यकृत ऊतक पर एक जहरीले एजेंट के व्यापक प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इसकी शुरुआत के लक्षण हैं: लगातार गंभीर थकान, आंदोलन के समन्वय की हानि, अविवेकी भाषण, विचार की उलझन, चेतना के बादल, हाथ कांपना। यह बीमारी के विकास के लिए एक अत्यंत खतरनाक विकल्प है, चूंकि एक यकृत कोमा के साथ, मृत्यु की उच्च संभावना है। हेपेटाइटिस कोमा रोग के एक तेज प्रगतिशील विकास के साथ हेपेटाइटिस के पाठ्यक्रम में विशेष रूप से खतरनाक है।

विषाक्त हेपेटाइटिस की पहचान

सामान्य तौर पर, अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस या अन्य विकारों और यकृत रोगों से रोगसूचकता द्वारा विषाक्त हेपेटाइटिस को भेद करना संभव नहीं है। इस कारण से, नैदानिक \u200b\u200bउपायों की एक पूरी श्रृंखला की जाती है, जो सटीक निदान करने की अनुमति देता है:

• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण
• रक्त रसायन
• यकृत ऊतक का पंचर

विषाक्त हेपेटाइटिस का उपचार

सबसे पहले, शरीर को एक जहरीले एजेंट के प्रवेश से बचाने के लिए आवश्यक है, क्योंकि रोगी के शरीर पर खतरनाक प्रभाव की डिग्री के लिए जहर का समय और मात्रा सीधे आनुपातिक है। जहरीले हेपेटाइटिस की पहली अभिव्यक्तियाँ, रोगी के इलाज के लिए स्थानांतरण के आधार के रूप में कार्य करती हैं। तीव्र गंभीरता के मामले में, एक गहन देखभाल इकाई में रखा जाना आवश्यक है।

विषाक्त पदार्थ के शरीर को साफ करने के लिए तत्काल उपाय किए जाते हैं: गैस्ट्रिक पानी से धोना, ड्रॉपर, विटामिन और खनिज लेना आदि। यदि एक विशेष एंटीडोट एक पदार्थ के लिए मौजूद है जो शरीर में प्रवेश कर चुका है, तो स्वाभाविक रूप से, इसका उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, दवाओं की रक्षा में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है और: हेपेटोप्रोटेक्टर्स और फॉस्फोलिपिड्स, साथ ही पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करने के लिए दवाएं, क्योंकि इसका ठहराव यकृत ऊतक को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

असफल बिना विषाक्त हेपेटाइटिस के उपचार के लिए एक विशेष आहार के सख्त पालन की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, यकृत को बहाल करने के लिए, आहार में प्रोटीन सामग्री को बढ़ाना आवश्यक है। इसलिए, उदाहरण के लिए, 90 किलोग्राम वजन वाले आदमी के लिए, प्रोटीन की मात्रा लगभग 100 ग्राम होनी चाहिए। हर दिन। यह दुबला मांस (चिकन स्तन, खरगोश, गोमांस), साथ ही साथ दुबला मछली से प्राप्त पशु प्रोटीन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। भोजन दुबला, उबला हुआ या ब्रेज़्ड होना चाहिए। केवल उच्च जैविक मूल्य के खाद्य पदार्थों का उपभोग करना आवश्यक है।

रोग प्रतिरक्षण

1. दवाओं का उचित उपयोग, पर्याप्त खुराक और समय में। औषधीय चिकित्सा एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आत्म-चिकित्सा न करें। इस मामले में विशेष चिंता का विषय पेरासिटामोल जैसी सामान्य दवाएं हैं, जिनका उपयोग सिरदर्द और सामान्य सर्दी के अन्य लक्षणों को राहत देने के लिए किया जाता है, और एस्ट्रोजेन पर आधारित गर्भनिरोधक। अक्सर इन दवाओं का उपयोग चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना, अनियंत्रित और लक्षणों के बिना किया जाता है। इस प्रकार, विषाक्त हेपेटाइटिस के लक्षणों का विकास होता है।
2. विषाक्त पदार्थों के साथ काम करते समय सुरक्षा उपायों और नियोजित चिकित्सा उपायों का अनुपालन। उत्पादन में शामिल लोग जो विषाक्त पदार्थों (सिंथेटिक उर्वरकों, कीट नियंत्रण एजेंटों, औद्योगिक रसायनों) का उपयोग करते हैं।
   खुराक में शराब पीना स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। चूंकि यह पदार्थ मुख्य विषाक्त एजेंटों में से एक है जो हेपेटाइटिस के विकास में योगदान देता है। इसके अलावा, शराब के सेवन पर निर्भरता बनती है और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है, जो केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाती है।
3. जहरीली वनस्पतियों की करीबी जांच। विषाक्त हेपेटाइटिस का एक सामान्य कारण मशरूम की विषाक्तता है। इस कारण से, यह केवल अनुभवी लोगों के साथ एक पारिस्थितिक रूप से सुरक्षित क्षेत्र में मशरूम पिकिंग करने की सिफारिश की जाती है। विषैले मशरूम, साथ ही गैर विषैले मशरूम पारिस्थितिक रूप से असुरक्षित क्षेत्रों में एकत्र किए जाते हैं, जिनमें विषाक्त पदार्थ होते हैं जो स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक होते हैं। इन पदार्थों के संपर्क में आने का एक आम परिणाम पूर्ण जिगर की शिथिलता के कारण मृत्यु है।

यह याद रखना चाहिए कि इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ को उपचार का निदान करने और निर्धारित करने का अधिकार है।

जिगर महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों में से एक है। यह डायाफ्राम के नीचे उदर गुहा में स्थित है। यकृत एक अप्रकाशित अंग है। यह कई अलग-अलग कार्य करता है। विशेष रूप से, यह शरीर को विषाक्त पदार्थों, विदेशी पदार्थों, एलर्जी और अन्य हानिकारक यौगिकों के हानिकारक प्रभावों से बचाता है।

निरस्त्रीकरण तंत्र

यौगिकों को निष्क्रिय करना उनके रासायनिक संशोधन की प्रक्रिया है। इसमें दो चरण होते हैं। पहले चरण में, यौगिक ऑक्सीकरण से गुजरता है (इलेक्ट्रॉनों को डिस्कनेक्ट किया जाता है)। दूसरे चरण में, पदार्थ हाइड्रोलिसिस या कमी (इलेक्ट्रॉन लगाव) से गुजरता है। दूसरे चरण में, एक अन्य पदार्थ गठित रासायनिक सक्रिय समूहों में जोड़ा जाता है। इसका परिणाम हानिकारक यौगिक का कम विषाक्त या हानिरहित और शरीर से आसानी से उत्सर्जित होना है। लेकिन कुछ मामलों में, अंग अपने कार्यों के साथ सामना करना बंद कर देता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस का कारण

एक्ससेर्बेशन थेरेपी

ऐसी स्थितियों में, अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है, अधिक सख्त आहार। विषाक्त हेपेटाइटिस के मामले में, यह आवश्यक है। मरीजों को मुख्य रूप से बी-समूह के विटामिन, साथ ही फोलिक, निकोटिनिक, एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित किया जाता है। एनाबॉलिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम में सुधार करने के लिए, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग किया जाता है (15-20 दिनों में प्रति दिन मेथेंड्रोस्टेनॉल, खुराक में एक क्रमिक कमी के साथ, या 20-50 मिलीग्राम पर इंट्रामस्क्युलर रेटाबोल हर दो सप्ताह में)। अधिक गंभीर स्थितियों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन की सिफारिश की जाती है (प्रेडनिसोलोन 20-40 मिलीग्राम / दिन), इम्युनोसप्रेसेन्ट्स - लंबे समय तक, लेकिन एक छोटी खुराक में।

विषाक्त हेपेटाइटिस। लोक उपचार के साथ उपचार

स्थिति को कम करने के लिए, हर्बल सामग्री का उपयोग करने वाले कई व्यंजन हैं। तो, सॉकरौट का रस प्रभावी है। बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, एक दिन में आधा गिलास पीने की सिफारिश की जाती है। प्रवेश की अवधि कम से कम एक महीने है। एक और काफी लोकप्रिय उपाय हॉर्सरैडिश टिंचर है। इसकी तैयारी के लिए, 2 बड़े चम्मच लें। एल। कसा हुआ कच्चे माल, दूध डालना। मिश्रण को उबलने तक गरम किया जाना चाहिए, गर्मी से हटा दिया जाना चाहिए, और ठंडा किया जाना चाहिए। यह दिन के दौरान छोटे घूंट में लिया जाता है। अवधि - जब तक स्थिति में सुधार नहीं होता है। मिंट टिंचर (पत्ते) लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। 2 बड़ी चम्मच। एल। पौधों को उबलते पानी के 2 कप के साथ डाला जाता है। एक दिन के लिए समाधान का उल्लंघन किया जाता है। वे दिन में तीन बार तक उपाय पीते हैं।

निवारक कार्रवाई

पैथोलॉजिकल स्थितियों के विकास को रोकने के लिए मुख्य उपाय स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना है। अखाद्य या खाद्य लेकिन पुराने मशरूम या अन्य समाप्त खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विषाक्त जिगर की क्षति के मुख्य कारणों में से एक दवाओं की उच्च खुराक ले रहा है। शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करते समय, जिनमें से उपयोग अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं और अन्य जटिलताओं के जोखिम से जुड़ा होता है, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और दवाओं के लिए एनोटेशन में सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। यह अत्यधिक अपने आप में चिकित्सा आहार को बदलने के लिए अनुशंसित नहीं है। बिगड़ा हुआ यकृत गतिविधि से जुड़े रोग संबंधी स्थितियों के विकास के साथ, तुरंत एक विशेषज्ञ से मिलने और योग्य सहायता प्राप्त करना आवश्यक है।