कंधे में इंजेक्शन का मुख्य लाभ यह है कि आपके कपड़ों के निचले हिस्से को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है। टीकाकरण या उपचार कक्ष के संदर्भ में, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह टीकाकरण को बहुत तेजी से करने की अनुमति देता है। इसलिए, रूसी अस्पतालों में, बच्चों और वयस्कों में कंधे के इंजेक्शन सबसे अधिक प्रचलित हैं। अक्सर, इस साइट पर चमड़े के नीचे या इंट्राडर्मल इंजेक्शन दिए जा सकते हैं, हालांकि, इस लेख में हम विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर टीकाकरण के बारे में बात करेंगे। इस प्रक्रिया को सही ढंग से "कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी में इंजेक्शन" कहा जाता है।
ऐसा प्रतीत होता है, यदि यह इतना सुविधाजनक है तो कंधे में सभी इंट्रामस्क्युलर टीकाकरण क्यों न करें? ऐसे कई कारण हैं जो आपको इस स्थान पर इंजेक्शन लगाने से रोक सकते हैं:
यदि कंधे में टीकाकरण संभव है, तो पहला कदम इंजेक्शन स्थल पर निर्णय लेना है। एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सख्ती से कंधे की बाहरी सतह पर लगाया जाता है। ग्राफ्टिंग के लिए उपयुक्त स्थान ढूंढना आसान है: कंधे के जोड़ के शीर्ष से चार अंगुलियों को मापें और क्षेत्र के केंद्र को चिह्नित करें। दूसरा तरीका: हाथ को कोहनी से कंधे के जोड़ तक दृष्टिगत रूप से तीन समान क्षैतिज रेखाओं में विभाजित करें। मध्य क्षेत्र का केंद्र भी टीकाकरण के लिए सबसे उपयुक्त स्थान होगा. क्षेत्र का चयन इस तरह से किया जाता है कि लोगों के बीच शारीरिक अंतर या छोटी सी त्रुटि के कारण तंत्रिका या धमनी पर असर न पड़े। इंजेक्शन स्थल को नीचे दी गई छवि में भी देखा जा सकता है।
कोई भी चिकित्सा प्रक्रिया निर्देशों से विचलन को बर्दाश्त नहीं करती है, जिसमें कंधे में इंजेक्शन भी शामिल है। बाँझपन और टीकाकरण के क्रम को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इंजेक्शन के लिए आपको क्या चाहिए:
सुनिश्चित करें कि दवाओं का भंडारण निर्देशों के अनुसार किया गया है। यदि भंडारण की स्थिति का पालन नहीं किया जाता है, तो दवा के गुण पहले 3-4 घंटों के भीतर नष्ट हो जाते हैं।
डेल्टॉइड मांसपेशी में चरण दर चरण ठीक से इंजेक्शन कैसे लगाएं:
सुविधा के लिए इन निर्देशों को मुद्रित किया जा सकता है। सबसे पहले, बिना कुछ भ्रमित किए इस प्रक्रिया की सभी बारीकियों को याद रखना बेहद मुश्किल है।
निर्देशों का सटीक पालन, जिसका हमेशा पालन किया जाना चाहिए, उच्च गुणवत्ता वाला इंजेक्शन सुनिश्चित करेगा, जिसमें वस्तुतः कोई दर्द नहीं होगा।
चरण-दर-चरण निर्देशों के अलावा, आपको इंजेक्शन को आसान और अधिक दर्द रहित बनाने के लिए प्रक्रिया की महत्वपूर्ण विशेषताओं को जानना होगा। याद रखने वाली पहली बात यह है कि दवा को मानव शरीर के तापमान या कम से कम कमरे के तापमान तक गर्म करने की आवश्यकता है। ठंडी दवा का प्रशासन बेहद अप्रिय संवेदनाएं प्रदान करता है और सड़न रोकनेवाला सूजन (इंजेक्शन स्थल पर एक संवेदनशील सूजन दिखाई देती है) को बढ़ावा देता है, जिसमें 2 सप्ताह तक का समय लगता है। इस नियम में मांसपेशियों को आराम देने की आवश्यकता शामिल है - तनाव केवल दर्द को बढ़ाता है और सुई को भेदना मुश्किल बना देता है।
बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक सुई के लिए मांसपेशियों में प्रवेश करना भी मुश्किल बना सकता है। यदि टीका प्राप्त करने वाला व्यक्ति मोटा है, तो आपको लंबी सुई चुननी पड़ सकती है। इस मामले में अनुशंसित लंबाई चमड़े के नीचे की वसा की मोटाई + 3 सेंटीमीटर के बराबर है। वसा ऊतक की मात्रा का आकलन लगभग पैल्पेशन (स्पर्शन) द्वारा किया जा सकता है। आप यह समझ सकते हैं कि ऊतक प्रतिरोध में परिवर्तन से सुई मांसपेशियों तक पहुंच गई है या नहीं - सुई चमड़े के नीचे की वसा परत की तुलना में मांसपेशियों के ऊतकों में अधिक मजबूती से प्रवेश करती है। यदि आप यह निर्धारित नहीं कर सकते कि सुई मांसपेशियों के ऊतकों में है या नहीं, तो आपको दोबारा इंजेक्शन लगाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए इच्छित समाधानों का चमड़े के नीचे प्रशासन सख्त वर्जित है। दवा के घोल को मांसपेशियों में इंजेक्ट करने से पहले, सिरिंज को कुछ मिलीमीटर पीछे खींचें। यह आवश्यक है ताकि दवा गलती से सुई से छेदी गई रक्त वाहिका में न पहुंच जाए।
सुई को क्रमिक, समान रूप से त्वरित गति के साथ आत्मविश्वास से डाला जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको "झटका" नहीं लगाना चाहिए। इस मामले में, पूरे मांसपेशी ऊतक को एक्सिलरी ऊतक तक छेदना संभव है, जिससे रोगी को गंभीर दर्द होगा। इसके अलावा, अत्यधिक मात्रा में घोल इंजेक्ट न करें। यदि डॉक्टर का नुस्खा इंट्रामस्क्युलर रूप से बड़ी मात्रा में दवा का संकेत देता है, तो कई इंजेक्शन लगाना बेहतर होता है। अन्यथा, तंत्रिकाओं के संपीड़न के साथ मांसपेशियों के ऊतकों की सड़न रोकनेवाला सूजन हो जाएगी। यह बेहद दर्दनाक होता है और अंग को कुछ समय के लिए निष्क्रिय कर सकता है।
यह उन लोगों के लिए सभी महत्वपूर्ण और आवश्यक जानकारी है जिन्हें कंधे में इंट्रामस्क्युलर टीकाकरण करवाना है। जब तक योग्य चिकित्सकों द्वारा सहमति न दी जाए, निर्देशों से विचलित न होने का प्रयास करें। हम आपके आसान, दर्द रहित इंजेक्शन और नर्सिंग में अधिक सफलता की कामना करते हैं!
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आपको चाहिये होगा
निर्देश
अपने हाथ साबुन से धोएं. उन्हें सुखा लें. डिस्पोजेबल, बाँझ दस्ताने पहनें।
चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करें।
3 कॉटन बॉल को 70% अल्कोहल के घोल में भिगोएँ। लगातार दो गेंदों से कंधे की बाहरी सतह की त्वचा का उपचार करें। पहली गेंद एक बड़े क्षेत्र को कवर करती है, दूसरी - एक छोटे क्षेत्र को। तीसरी गेंद को अपने बाएं हाथ की मुड़ी हुई छोटी उंगली के नीचे रखें (बाएं हाथ के लोगों के लिए, दाएं हाथ के लिए)। सिरिंज को अपने खाली हाथ में लें। अपनी उंगलियों को इस प्रकार रखें: 5वीं उंगली सिरिंज पिस्टन पर स्थित है, तीसरी और चौथी उंगली नीचे से सिरिंज को पकड़ती है, दूसरी सुई प्रवेशनी (प्लास्टिक का हिस्सा जो सिरिंज पर ही फिट होती है) पर है, पहली शीर्ष पर है सिलेंडर का. अपनी छोटी उंगली के नीचे रखे रुई के गोले से अपने हाथ का उपयोग करते हुए, अपने कंधे के मध्य तीसरे भाग की त्वचा को मोड़कर इकट्ठा करें। इसका आकार त्रिभुज जैसा होना चाहिए, जिसका आधार नीचे की ओर हो।
सुई को कंधे की त्वचा से 45° के कोण पर रखें। दिशा बदले बिना, सुई को तह के आधार में लंबाई के 2/3 (1-2 मिमी) तक डालें।
सिरिंज के प्लंजर पर त्वचा को निचोड़ते हुए अपना हाथ रखें। प्लंजर को दबाते समय दवा इंजेक्ट करें।
त्वचा से सुई निकालें. अपनी छोटी उंगली के नीचे एक कॉटन बॉल से इंजेक्शन वाली जगह को ढकें।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की जगह निर्धारित करने के लिए, रोगी को कमर तक कपड़े उतारने के लिए कहें। उसकी बांह को कोहनी के जोड़ पर मोड़ें। अपनी पीठ पर कंधे के ब्लेड को महसूस करें, फिर कंधे के जोड़ के क्षेत्र में कॉलरबोन के साथ इसका संबंध महसूस करें। स्कैपुला और कॉलरबोन का जंक्शन एक त्रिकोण का आधार होगा, जिसका शीर्ष कंधे की बाहरी सतह के केंद्र में है। इंजेक्शन स्थल त्रिकोण के आधार से 2-2.5 सेमी नीचे होगा।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन की तरह, अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें, प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करें और इंजेक्शन वाली जगह का इलाज करें।
सिरिंज को इस प्रकार लें: दूसरी उंगली पिस्टन पर, पहली, तीसरी, चौथी उंगली सिलेंडर पर, और 5वीं उंगली प्रवेशनी को पकड़ती है।
अपने खाली हाथ का उपयोग करके, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को फैलाएं। सुई को उसकी लंबाई के 2/3 भाग पर समकोण पर डालें। त्वचा को पकड़ने वाले हाथ को पिस्टन पर रखें और दवा इंजेक्ट करें।
सुई निकालें. अपनी त्वचा पर कॉटन बॉल दबाएं।
स्रोत:
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जब किसी व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, तो अधिकांश मामलों में अंतःशिरा दवाओं की आवश्यकता होती है, इसलिए जो व्यक्ति ऐसी प्रक्रियाओं में अनुभवी नहीं है वह मदद करने में सक्षम नहीं होगा। इसके अलावा, वह नहीं जान पाता कि वास्तव में उस व्यक्ति के साथ क्या हुआ और उसकी मदद के लिए कौन सी दवा दी जानी चाहिए। इस मामले में, केवल एक चिकित्सा पेशेवर को ही मदद करनी चाहिए। लेकिन कुछ स्थितियाँ ऐसी भी होती हैं जब स्थिति इतनी गंभीर नहीं होती। उदाहरण के लिए, एक रोगी को इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है क्योंकि वह मधुमेह से पीड़ित है। और यहां आपको पहले से ही यह जानना होगा कि कंधे में इंजेक्शन कैसे लगाया जाए। जो लोग मानव शरीर के संरचनात्मक नामों से परिचित नहीं हैं, वे यह नहीं समझ सकते कि यह कंधे में क्यों है। ज्यादातर लोगों का मानना है कि कंधा शरीर का वह हिस्सा है जो गर्दन से लेकर बांह तक फैला होता है। रोजमर्रा की जिंदगी में इस हिस्से को कंधा कहा जाता है।
शरीर रचना विज्ञान में, कंधा कोहनी के ऊपर स्थित बांह का हिस्सा है, क्योंकि पूरी बांह कंधे, अग्रबाहु और हाथ में विभाजित होती है। हाथ क्या है, हर कोई पहले से ही समझता है; अग्रबाहु कोहनी तक बांह का निचला भाग है, और कोहनी के ऊपर कंधा है। यह इस भाग में है कि चमड़े के नीचे के इंजेक्शन लगाए जाते हैं, क्योंकि चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक वहां अच्छी तरह से विकसित होता है। चमड़े के नीचे के इंजेक्शन पेट क्षेत्र और पीठ क्षेत्र में भी दिए जाते हैं, जो कंधे के ब्लेड के नीचे के क्षेत्र में स्थित होते हैं। हालाँकि, यह लेख इस विषय पर समर्पित है कि कंधे पर इंजेक्शन कैसे लगाया जाए। इंजेक्शन स्वयं कंधे के बाहर और लगभग उसके मध्य भाग में लगाया जाता है। लेकिन प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, आपको सिरिंज और दवा ठीक से तैयार करने की आवश्यकता है। चूंकि अब हर कोई केवल डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करता है, आप उपकरणों की नसबंदी के साथ समस्याओं के बारे में सुरक्षित रूप से भूल सकते हैं।
खोलने से पहले, दवा की शीशी को मेडिकल अल्कोहल में भिगोए रूई के टुकड़े से पोंछना चाहिए। यह इसलिए जरूरी है ताकि एम्पुल का ऊपरी हिस्सा टूटने के बाद संक्रमण अंदर न पहुंच जाए। इसके अलावा, दवा को सिरिंज में खींचते समय, सुई शीशी के किनारे को छू सकती है और यह अच्छा है अगर उस समय वहां कोई रोगजनक न हों। फिर एक विशेष फ़ाइल लें, जो आमतौर पर ampoules के प्रत्येक बॉक्स में पाई जाती है, और इसका उपयोग ampoules के ऊपरी हिस्से को एक सर्कल में फ़ाइल करने के लिए करें। अब इस हिस्से को अल्कोहल से भीगे रुई के फाहे के जरिए अपनी उंगलियों से पकड़कर तोड़ा जा सकता है। डिस्पोजेबल सिरिंज को पैकेज से हटा दिया जाता है और किट में शामिल सुई को उस पर रख दिया जाता है। सुई से टोपी हटा दी जाती है, सुई को खुली शीशी में डाला जाता है और वहां मौजूद घोल को सिरिंज में खींच लिया जाता है।
इन सभी चरणों को करते समय, आपको सावधान रहना होगा कि गलती से आपके हाथ सुई को न छुएं। जब दवा सिरिंज में खींची जाती है, तो आपको वहां मिली हवा से छुटकारा पाना होगा। ऐसा करने के लिए, सिरिंज को सुई के साथ उल्टा कर दिया जाता है और उसके पिस्टन को धीरे से दबाकर सुई के माध्यम से हवा को बाहर की ओर छोड़ा जाता है। यह सब सुई को शीशी से निकाले बिना किया जाता है, ताकि एक बार फिर संक्रमण को सुई पर लगने से रोका जा सके। एक बार हवा हटा दिए जाने के बाद, इंजेक्शन सीधे आगे बढ़ सकता है। कंधे के जिस हिस्से में इंजेक्शन लगाया जाएगा, उसे एथिल अल्कोहल से सिक्त रूई के टुकड़े से सावधानीपूर्वक उपचारित किया जाता है। शराब पर कंजूसी न करें. रूई को अच्छी तरह से गीला करना चाहिए ताकि कंधे का इलाज सही ढंग से हो और उस पर कोई कीटाणु न रहें।
हाइपोडर्मिक इंजेक्शन में सुई को न केवल त्वचा के समकोण पर डाला जाना चाहिए और न ही बिल्कुल एक कोण पर। सही ढंग से इंजेक्शन लगाने के लिए, आपको अपने बाएं हाथ की उंगलियों से इंजेक्शन क्षेत्र पर त्वचा की तह को पकड़ना होगा और उसे पीछे खींचने की कोशिश करनी होगी। इंजेक्शन बिल्कुल त्वचा की तह के आधार पर दिया जाता है ताकि दवा त्वचा के नीचे जाए न कि वसायुक्त ऊतक के अंदर। सुई को कंधे की सतह पर पैंतालीस डिग्री के कोण पर डाला जाता है। छोटी सुइयों वाली सीरिंज का उपयोग आमतौर पर हाइपोडर्मिक इंजेक्शन के लिए किया जाता है। उनकी लंबाई और मोटाई इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सुइयों की तुलना में छोटी होती है। हालाँकि, इस मामले में भी, सुई को पूरी तरह से डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है ताकि प्लास्टिक की टोपी त्वचा पर टिकी रहे। बिना किसी संदेह के, इसके तेजी से अवशोषण के लिए दवा को यथासंभव गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, लेकिन एक और खतरा है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में सुइयां टूट जाती हैं। और यह मुख्य रूप से उस स्थान पर होता है जहां सुई प्लास्टिक नोजल से जुड़ती है। यदि आप सुई को पूरी तरह से अंदर डालते हैं, तो जब वह टूट जाती है, तो वह त्वचा के नीचे पूरी तरह से गायब हो जाएगी। और चूँकि सुई स्वयं बहुत तेज़ होती है, इसलिए इसके गहरे ऊतकों में घुसने का ख़तरा रहता है। केवल एक सर्जन ही ऐसे पीड़ित की मदद कर सकता है, क्योंकि सर्जरी के बिना ऊतक से सुई निकालना असंभव होगा। यदि इंजेक्शन सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, और सुई पूरी तरह से त्वचा के नीचे नहीं डाली जाती है, तो सुई टूटने पर किसी भी स्थिति में इसकी नोक त्वचा की सतह से ऊपर होगी। इसे चिमटी से आसानी से हटाया जा सकता है।
दवा को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए ताकि यह धीरे-धीरे त्वचा के नीचे वितरित हो। यदि समाधान स्वयं बहुत दर्दनाक है, तो इसका धीमा प्रशासन रोगी के लिए उतना दर्दनाक नहीं है जितना कि इसका तेज़ प्रशासन। सारी दवा देने के बाद, जो कुछ बचता है वह मेडिकल अल्कोहल से सिक्त रूई का एक टुकड़ा लेना है, इसे उस स्थान पर लगाना है जहां सुई डाली गई है और तेज गति से सुई को त्वचा से बाहर निकालना है। सुई निकालते ही रूई को अच्छी तरह से दबाना चाहिए, इससे गोलाकार गति करनी चाहिए। रक्तस्राव को रोकने और इंजेक्शन वाले घोल के शीघ्र अवशोषण के लिए यह आवश्यक है। यह जानकर कि बांह में इंजेक्शन कैसे लगाया जाता है, आप अपने प्रियजनों की स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने में मदद कर सकते हैं।
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इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सही तरीके से कैसे दें? यह प्रश्न उन रोगियों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिनका उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। सभी सावधानियों और प्रशासन एल्गोरिदम का पालन करते हुए औषधीय इंजेक्शन घर पर ही लगाए जा सकते हैं। इंजेक्शन देने की क्षमता कभी-कभी न केवल समय बचाती है, बल्कि प्रियजनों की जान भी बचा सकती है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (इंजेक्शन) एक दवा को प्रशासित करने की एक पैरेंट्रल विधि है, जिसे पहले एक सुई के साथ मांसपेशियों की संरचनाओं की मोटाई में इंजेक्ट करके एक समाधान में परिवर्तित किया जाता है। सभी इंजेक्शनों को 2 मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा। यदि अंतःशिरा प्रशासन के लिए इंजेक्शन पेशेवरों को सौंपा जाना चाहिए, तो इंट्रामस्क्युलर प्रशासन अस्पताल और घर दोनों में किया जा सकता है। यदि निरंतर इंजेक्शन उपचार आवश्यक हो, तो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का अभ्यास उन लोगों द्वारा भी किया जा सकता है जो दवा से दूर हैं, जिनमें किशोर भी शामिल हैं। निम्नलिखित शारीरिक क्षेत्र इंजेक्शन के लिए उपयुक्त हैं:
ग्लूटियल क्षेत्र (ऊपरी वर्ग);
जांघ (बाहरी तरफ);
कंधे का क्षेत्र.
ऊरु क्षेत्र में प्रशासन बेहतर है, लेकिन इंजेक्शन स्थल का चुनाव दवा की प्रकृति पर निर्भर करता है। उच्च दर्द के कारण पारंपरिक रूप से जीवाणुरोधी दवाओं को ग्लूटल क्षेत्र में रखा जाता है। इंजेक्शन लगाने से पहले, रोगी को जितना संभव हो सके आराम करने की जरूरत है, सोफे, सोफे, मेज पर आराम से बैठें। दवा के प्रशासन के लिए परिस्थितियाँ अनुकूल होनी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति स्वयं को स्वतंत्र रूप से इंजेक्शन लगाता है, तो इंजेक्शन क्षेत्र की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए जबकि हाथ तनावग्रस्त हो।
सक्रिय पदार्थ की कार्रवाई की तीव्रता और जठरांत्र संबंधी मार्ग से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के कारण इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन मौखिक दवाओं का सबसे अच्छा विकल्प है।
पैरेंट्रल प्रशासन एलर्जी प्रतिक्रियाओं और दवा असहिष्णुता के जोखिम को काफी कम कर देता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दवाओं की अधिकतम सांद्रता की दर जलसेक (अंतःशिरा) प्रशासन के लिए दवाओं की तुलना में थोड़ी कम है, लेकिन सभी दवाएं शिरापरक पहुंच के माध्यम से प्रशासन के लिए नहीं हैं। यह शिरापरक दीवारों को नुकसान की संभावना और औषधीय पदार्थ की गतिविधि में कमी के कारण है। जलीय और तैलीय घोल और सस्पेंशन को इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जा सकता है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए दवाओं के फायदे निम्नलिखित हैं:
विभिन्न संरचनाओं के समाधान पेश करने की संभावना;
लंबे समय तक परिणाम प्रदान करने के लिए, सक्रिय पदार्थ के बेहतर परिवहन के लिए डिपो तैयारी शुरू करने की संभावना;
रक्त में तेजी से प्रवेश;
स्पष्ट परेशान करने वाले गुणों वाले पदार्थों का परिचय।
नुकसान में ग्लूटल क्षेत्र में स्व-इंजेक्शन की कठिनाई, सुई डालने पर तंत्रिका क्षति का जोखिम और जटिल औषधीय रचनाओं के साथ रक्त वाहिका में जाने का खतरा शामिल है।
कुछ दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं दिया जाता है। इस प्रकार, कैल्शियम क्लोराइड सुई प्रविष्टि के क्षेत्र में नेक्रोटिक ऊतक परिवर्तन, अलग-अलग गहराई के सूजन वाले फॉसी को भड़का सकता है। कुछ ज्ञान आपको प्रौद्योगिकी या सुरक्षा नियमों के उल्लंघन में इंजेक्शन के अनुचित प्रशासन से होने वाले अप्रिय परिणामों से बचने की अनुमति देगा।
गलत प्रशासन के बाद जटिलताओं का मुख्य कारण इंजेक्शन दवाओं को प्रशासित करने की तकनीक के विभिन्न उल्लंघन और एंटीसेप्टिक उपचार आहार का अनुपालन न करना माना जाता है। त्रुटियों के परिणाम निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ हैं:
एम्बोलिक प्रतिक्रियाएं, जब तेल के घोल वाली सुई किसी बर्तन की दीवार में प्रवेश करती है;
सड़न रोकनेवाला शासन और एक ही स्थान पर निरंतर प्रशासन के गैर-अनुपालन के कारण घुसपैठ और संघनन का गठन;
इंजेक्शन स्थल के संक्रमण के कारण फोड़ा;
इंजेक्शन स्थल के गलत चुनाव के कारण तंत्रिका क्षति;
असामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, आपको जितना संभव हो मांसपेशियों को आराम देना चाहिए। इससे दवा देते समय पतली सुइयों को टूटने से बचाया जा सकेगा। प्रशासन से पहले, आपको इंजेक्शन प्रक्रिया के नियमों को जानना होगा।
सम्मिलन से पहले, इच्छित सम्मिलन के क्षेत्र का अखंडता के लिए निरीक्षण किया जाना चाहिए। दृश्यमान त्वचा घावों वाले क्षेत्र में, विशेष रूप से पुष्ठीय प्रकृति वाले, इंजेक्शन लगाना वर्जित है। ट्यूबरकल और संघनन की उपस्थिति के लिए क्षेत्र को टटोलना चाहिए। दर्द पैदा किए बिना त्वचा अच्छी तरह से एक साथ आनी चाहिए। प्रशासन से पहले, त्वचा को मोड़ा जाता है और दवा इंजेक्ट की जाती है। यह हेरफेर बच्चों, वयस्कों और कुपोषित रोगियों को सुरक्षित रूप से दवा देने में मदद करता है।
प्रक्रिया को सुव्यवस्थित करने के लिए, आपकी ज़रूरत की हर चीज़ हाथ में होनी चाहिए। साथ ही इलाज के लिए जगह भी सुसज्जित होनी चाहिए। यदि कई इंजेक्शन आवश्यक हैं, तो इंजेक्शन लगाने के लिए एक अलग कमरा या कोना उपयुक्त है। इंजेक्शन देने के लिए मानव शरीर पर साइट, कार्य क्षेत्र और इंजेक्शन स्थल की तैयारी की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया को पूरा करने के लिए आपको निम्नलिखित वस्तुओं की आवश्यकता होगी:
एक शीशी में औषधीय घोल या सूखा पदार्थ;
2.5 से 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ तीन-घटक सिरिंज (दवा की खुराक के अनुसार);
शराब के घोल में भिगोई हुई कपास की गेंदें;
खारा समाधान और अन्य विलायक के साथ ampoules (यदि आवश्यक हो, पाउडर का परिचय)।
इंजेक्शन से पहले, आपको दवा पैकेजिंग की अखंडता, साथ ही कंटेनर को खोलने में आसानी की जांच करनी चाहिए। यह आपको इंजेक्शन देते समय अप्रत्याशित कारकों से बचने की अनुमति देगा, खासकर जब बात छोटे बच्चों की हो।
तैयारी के लिए, आपको निम्नलिखित चरण-दर-चरण एल्गोरिथम का उपयोग करना चाहिए:
कार्यस्थल साफ-सुथरा होना चाहिए, सामान साफ सूती तौलिये से ढका होना चाहिए;
शीशी की अखंडता से समझौता नहीं किया जाना चाहिए, दवा की समाप्ति तिथि और भंडारण की स्थिति देखी जानी चाहिए;
प्रशासन से पहले शीशी को हिलाया जाना चाहिए (जब तक कि निर्देशों में अन्यथा संकेत न दिया गया हो);
शीशी की नोक को अल्कोहल से उपचारित किया जाता है, दाखिल किया जाता है या तोड़ा जाता है;
दवा लेने के बाद, सिरिंज कंटेनर से अतिरिक्त हवा छोड़ना कठिन होता है।
रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए, जिससे सहज मांसपेशी संकुचन और सुई फ्रैक्चर का खतरा कम हो जाता है। विश्राम से दर्द, चोट के जोखिम और सम्मिलन के बाद अप्रिय परिणाम कम हो जाते हैं।
स्थान का चयन करने के बाद, क्षेत्र को कपड़ों से साफ किया जाता है, स्पर्श किया जाता है और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। ग्लूटल क्षेत्र में डालते समय, अपने बाएं हाथ को नितंब पर दबाना आवश्यक है ताकि इच्छित सम्मिलन का क्षेत्र तर्जनी और अंगूठे के बीच हो। इससे त्वचा ठीक हो जाती है। अपने बाएं हाथ से, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को थोड़ा खींचें। इंजेक्शन थोड़े से उतार-चढ़ाव के साथ तेज, आत्मविश्वासपूर्ण हरकतों के साथ किया जाता है। दर्द रहित सम्मिलन के लिए, सुई को लंबाई का 3/4 भाग प्रवेश करना चाहिए।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सुई की इष्टतम लंबाई 4 सेमी से अधिक नहीं है। सुई को मामूली कोण पर या लंबवत रूप से डाला जा सकता है। इंजेक्शन से तुरंत पहले सुई से सुरक्षात्मक टोपी हटा दी जाती है।
डालने के बाद, सिरिंज को सुरक्षित रूप से ठीक करने के लिए बाएं हाथ से रोका जाता है, और पिस्टन को दाहिने हाथ से दबाया जाता है और दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। यदि आप बहुत तेजी से इंजेक्शन लगाते हैं, तो गांठ बन सकती है। पूरा होने के बाद, अल्कोहल युक्त रूई को इंजेक्शन क्षेत्र पर लगाया जाता है, जिसके बाद सुई हटा दी जाती है। गांठ बनने से रोकने के लिए इंजेक्शन वाली जगह पर अल्कोहल से लथपथ कॉटन बॉल से मालिश करनी चाहिए। इससे संक्रमण का खतरा भी खत्म हो जाएगा.
यदि इंजेक्शन किसी बच्चे को दिया जाता है, तो छोटी और पतली सुई के साथ एक छोटी सिरिंज तैयार करना बेहतर होता है। संचालन से पहले, मांसपेशियों के साथ-साथ त्वचा को एक तह में पकड़ने की सिफारिश की जाती है। खुद को इंजेक्शन लगाने से पहले, आपको इष्टतम स्थिति चुनने के लिए दर्पण के सामने अभ्यास करना चाहिए।
नितंब में इंजेक्शन को पारंपरिक इंजेक्शन स्थल माना जाता है। इच्छित इंजेक्शन के क्षेत्र को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, नितंब को पारंपरिक रूप से एक वर्ग में विभाजित किया जाता है और ऊपरी दाएं या ऊपरी बाएं का चयन किया जाता है। ये क्षेत्र कटिस्नायुशूल तंत्रिका में आकस्मिक सुई या दवा के प्रवेश से सुरक्षित हैं। आप जोन को अलग ढंग से परिभाषित कर सकते हैं. आपको उभरी हुई पेल्विक हड्डियों से पीछे हटने की जरूरत है। दुबले-पतले मरीजों के लिए यह मुश्किल नहीं होगा।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पानी या तेल हो सकता है। तेल का घोल इंजेक्ट करते समय, सुई को सावधानी से डाला जाना चाहिए ताकि रक्त वाहिकाओं को नुकसान न पहुंचे। प्रशासन के लिए दवाएं कमरे के तापमान पर होनी चाहिए (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो)। इस तरह दवा पूरे शरीर में तेजी से फैलती है और प्रशासन करना आसान होता है। तेल तैयार करते समय सुई डालने के बाद पिस्टन को अपनी ओर खींचा जाता है। यदि रक्त नहीं है, तो प्रक्रिया दर्द रहित तरीके से पूरी हो जाती है। यदि सिरिंज जलाशय में रक्त दिखाई देता है, तो आपको सुई की गहराई या कोण को थोड़ा बदलना चाहिए। कुछ मामलों में, सुई को बदलना और इंजेक्शन लगाने के लिए पुनः प्रयास करना आवश्यक है।
नितंब में सुई डालने से पहले, आपको दर्पण के सामने अभ्यास करना चाहिए और हेरफेर के दौरान पूरी तरह से आराम करना चाहिए। निम्नलिखित चरण-दर-चरण निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:
इंजेक्शन के 10-20 मिनट बाद अल्कोहल रूई को फेंक देना चाहिए। यदि इंजेक्शन छोटे बच्चे को दिया गया है, तो आपको बच्चे को स्थिर करने के लिए तीसरे पक्ष की मदद लेनी चाहिए। इंजेक्शन के दौरान किसी भी अचानक हलचल से सुई टूट सकती है और दवा के इंजेक्शन से दर्द बढ़ सकता है।
जांघ में सम्मिलन क्षेत्र विशाल लेटरलिस मांसपेशी है। ग्लूटियल मांसपेशी में डालने के विपरीत, पेंसिल पकड़ने के सिद्धांत का उपयोग करके सिरिंज को एक हाथ की दो उंगलियों से डाला जाता है। यह उपाय सुई को पेरीओस्टेम या कटिस्नायुशूल तंत्रिका संरचना में प्रवेश करने से रोकता है। हेरफेर को अंजाम देने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
मांसपेशियों को आराम देना चाहिए:
रोगी की मुद्रा - घुटनों को मोड़कर बैठना;
इच्छित इंजेक्शन के क्षेत्र को टटोलना;
एंटीसेप्टिक सतह उपचार;
सिरिंज का सम्मिलन और निर्धारण;
एक औषधीय उत्पाद का इंजेक्शन;
शराब में भिगोए हुए कॉटन बॉल से सम्मिलन क्षेत्र को दबाएँ;
इंजेक्शन क्षेत्र की मालिश करना।
यदि जांघ क्षेत्र में चमड़े के नीचे की वसा की एक महत्वपूर्ण मात्रा है, तो कम से कम 6 मिमी की सुई लेने की सिफारिश की जाती है। बच्चों या दुर्बल रोगियों को दवा देते समय, इंजेक्शन क्षेत्र एक तह के रूप में बनता है, जिसमें आवश्यक रूप से पार्श्व मांसपेशी शामिल होती है। इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि दवा मांसपेशियों तक पहुंच जाएगी और इंजेक्शन का दर्द कम हो जाएगा।
कंधे में प्रशासन चमड़े के नीचे प्रशासन के दौरान दवा के कठिन प्रवेश और अवशोषण के कारण होता है। इसके अलावा, यदि इंजेक्शन दर्दनाक है और बच्चों और वयस्कों द्वारा सहन करना मुश्किल है तो स्थानीयकरण को चुना जाता है। इंजेक्शन को कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी में रखा जाता है, बशर्ते कि अन्य क्षेत्र हेरफेर के लिए दुर्गम हों या कई इंजेक्शन की आवश्यकता हो। इच्छित सम्मिलन क्षेत्र की पहुंच के बावजूद, कंधे में सम्मिलन के लिए निपुणता और कौशल की आवश्यकता होती है।
मुख्य खतरा नसों, रक्त वाहिकाओं को नुकसान और सूजन वाले फॉसी का बनना है। कंधे में इंजेक्शन लगाने के बुनियादी नियम इस प्रकार हैं:
इच्छित परिचय के क्षेत्र का निर्धारण;
इंजेक्शन क्षेत्र का स्पर्शन और कीटाणुशोधन;
सिरिंज को ठीक करना और आत्मविश्वास से सुई डालना;
घोल को इंजेक्ट करना, अल्कोहल वूल लगाना और सुई को बाहर निकालना।
क्षेत्र निर्धारित करने के लिए, बांह के ऊपरी हिस्से को सशर्त रूप से 3 भागों में विभाजित करना आवश्यक है। इंजेक्ट करने के लिए, आपको मध्य लोब का चयन करना होगा। कंधा कपड़ों से मुक्त होना चाहिए। इंजेक्शन के समय हाथ मुड़ा हुआ होना चाहिए। चमड़े के नीचे का इंजेक्शन मांसपेशियों की संरचना के आधार पर एक कोण पर बनाया जाना चाहिए, और त्वचा को मोड़ना चाहिए।
इंजेक्शन एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, इसलिए सभी सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है। ज्ञान स्थानीय प्रतिक्रियाओं और सूजन के रूप में जटिलताओं के जोखिम को रोकने में मदद करेगा। बुनियादी नियमों में निम्नलिखित शामिल हैं:
यदि प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला है, तो इंजेक्शन क्षेत्र को हर दिन बदला जाना चाहिए। आप एक ही स्थान पर इंजेक्शन नहीं दे सकते। इंजेक्शन क्षेत्र को बदलने से इंजेक्शन का दर्द कम हो जाता है और हेमटॉमस, पपल्स और चोट लगने का खतरा कम हो जाता है।
दवा और सिरिंज की पैकेजिंग की अखंडता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। आपको केवल एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करने की आवश्यकता है। इंजेक्शन के मामले में बाँझपन सुरक्षा का मुख्य पहलू है।
यदि रोगी के शरीर पर दवा के निर्बाध प्रशासन की कोई स्थिति नहीं है, तो 2-सीसी सिरिंज और एक पतली सुई का उपयोग करना बेहतर है। इस तरह से कम सीलें होंगी, कम दर्द होगा और दवा रक्तप्रवाह में तेजी से फैल जाएगी।
उपयोग की गई सिरिंजों, सुइयों और घोल की शीशियों को घरेलू कचरे के रूप में निपटाया जाना चाहिए। प्रयुक्त रूई, दस्ताने और पैकेजिंग को भी फेंक देना चाहिए।
यदि तेल का घोल रक्त में मिल जाता है, तो एम्बोलिज्म विकसित हो सकता है, इसलिए इंजेक्शन से पहले आपको सिरिंज प्लंजर को अपनी ओर खींचना चाहिए। यदि इस हेरफेर के दौरान रक्त सिरिंज जलाशय में प्रवेश करना शुरू कर देता है, तो यह इंगित करता है कि सुई रक्त वाहिका में प्रवेश कर गई है। ऐसा करने के लिए, आपको सुई को हटाए बिना इसकी दिशा और गहराई बदलनी होगी। यदि इंजेक्शन काम नहीं करता है, तो आपको सुई बदलनी चाहिए और दूसरी जगह इंजेक्शन लगाना चाहिए। यदि पिस्टन की विपरीत गति के दौरान कोई रक्त प्रवेश नहीं करता है, तो आप सुरक्षित रूप से इंजेक्शन पूरा कर सकते हैं।
आप मेडिकल कॉलेजों या संस्थानों में विशेष पाठ्यक्रमों में इंजेक्शन देना सीख सकते हैं। स्व-शिक्षा आपको दूरस्थ परामर्श के दौरान डॉक्टर के पास जाने से बहुत पहले उपचार शुरू करने में मदद कर सकती है। साथ ही, इससे अस्पतालों से शीघ्र छुट्टी की व्यवस्था करने में मदद मिल सकती है, क्योंकि नर्सिंग स्टाफ से निरंतर सहायता की कोई आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं का स्व-पर्चा और इंजेक्शन क्षेत्र का निर्धारण निषिद्ध है। दवा देने से पहले, आप निर्देशों को दोबारा पढ़ सकते हैं।
कंधे के जोड़ में इंजेक्शन आमतौर पर आर्थ्रोसिस या गठिया के लिए लगाए जाते हैं, जब बीमारी बहुत बढ़ गई होती है और मौखिक उपचार अब प्रभावी नहीं होते हैं। इंजेक्शनों की जैवउपलब्धता बेहतर है, वे तेज़ और अधिक शक्तिशाली हैं, लेकिन अक्सर दुष्प्रभाव भी पैदा करते हैं।
कौन सा इंजेक्शन दिया जाना चाहिए यह रोग और उसकी गंभीरता के साथ-साथ सहवर्ती रोगों पर भी निर्भर करता है। आमतौर पर हयालूरोनिक एसिड, डिप्रोस्पैन या डिक्लोफेनाक निर्धारित किया जाता है। आइए देखें कि ऐसे इंजेक्शन कैसे दिए जाते हैं, इंजेक्शन के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है और ऐसे उपचार के लिए अन्य क्या नियम हैं।
मौजूदा बीमारियों के इलाज और उनकी घटना को रोकने के लिए कंधे के जोड़ में इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। चिकित्सीय इंजेक्शन केवल कंधे के जोड़ के डिस्ट्रोफिक, अपक्षयी और संक्रामक/सूजन संबंधी विकृति के लिए दिए जाते हैं।
वे रोग जिनके लिए इंजेक्शन प्रभावी हैं:
ऐसे लक्षण जिन्हें इंजेक्शन से राहत मिल सकती है:
कंधे के जोड़ में इंजेक्शन के लिए सापेक्ष (डॉक्टर की अनुमति से नजरअंदाज किया जा सकता है) और निरपेक्ष (अनदेखा नहीं किया जा सकता) मतभेद हैं।
मतभेदों की सामान्य सूची:
कंधे में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए एक विशेष सिरिंज का उपयोग किया जाता है। इसकी सुई में ताकत, लचीलापन बढ़ गया है और यह अधिक तेज है।
बाह्य रूप से, ऐसी सीरिंजों को सामान्य सीरिंजों से अलग नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर उन्हें अलग से खरीदने की ज़रूरत नहीं होती - वे इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए दवाओं के साथ आते हैं। लेकिन यदि आवश्यक हो, तो ऐसी सीरिंज लगभग किसी भी फार्मेसियों में बेची जाती हैं (उन्हें प्राप्त करने का सबसे आसान तरीका क्लिनिक में स्थित फार्मेसियों में है)।
आमतौर पर, इंजेक्शन के दौरान मरीजों को मध्यम सहनीय असुविधा का अनुभव होता है। प्रक्रिया के दौरान दर्द शायद ही कभी होता है (आमतौर पर जोड़ की गंभीर सूजन के साथ)। संवेदनाएँ इंजेक्शन लगाने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता के कौशल और सावधानी पर भी निर्भर करती हैं।
इंजेक्शन के बाद, दर्द, त्वचा की हाइपरमिया, चमड़े के नीचे की घुसपैठ, या इंजेक्शन स्थल पर हल्की चोट का दिखना संभव है। ऐसे लक्षणों के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और घुसपैठ (?????????????????????????????????) को छोड़कर, ये आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाते हैं। ?????? ), जो दुर्लभ मामलों में एक फोड़े में विकसित हो जाता है।
यदि घुसपैठ फोड़े की हद तक विकसित हो गई है, तो क्लिनिक में इसकी तत्काल निकासी की आवश्यकता होती है। जल निकासी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है (नोवोकेन + लिडोकेन का उपयोग किया जाता है) और 5 मिनट से अधिक नहीं रहता है। प्रक्रिया के बाद मरीज को तुरंत घर भेज दिया जाता है।
कंधे के जोड़ के इलाज के लिए विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है। बहुत बार वे संयुक्त होते हैं (2-3 दवाओं के एक समूह का उपयोग करके)।
प्रयुक्त दवाओं के समूह:
कंधे के जोड़ में इंजेक्शन अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत लगाए जाने चाहिए। इंजेक्शन के दौरान मरीज एक कुर्सी पर बैठता है। सुई सामने से डाली जाती है।
यानी, इंजेक्शन के दौरान, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर देखता है कि सुई कैसे प्रवेश करती है और किन ऊतकों से होकर जोड़ तक जाती है, इसलिए जोड़ या आसपास के ऊतकों पर आकस्मिक चोट का जोखिम न्यूनतम होता है।
यह प्रक्रिया उन आर्थोपेडिस्टों द्वारा की जाती है जिन्होंने इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का कोर्स पूरा कर लिया है। केवल डिस्पोजेबल विशेष सीरिंज का उपयोग किया जाता है।
पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। यदि रोगी में जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं (एलर्जी विशेष रूप से खतरनाक है) तो इंजेक्शन के बाद 30 मिनट तक रोगी को अस्पताल में रहना चाहिए।
कंधे के जोड़ में एक इंजेक्शन की लागत इस पर निर्भर करती है: चिकित्सा संस्थान, जिस बीमारी का इलाज किया जाना है, और दी जाने वाली दवाएं।
प्रक्रिया की औसत लागत स्वयं 100-150 रूबल है (यदि आप एक राज्य अस्पताल में रोगी उपचार ले रहे हैं, तो आप एक मुफ्त इंजेक्शन पर भरोसा कर सकते हैं, आपको केवल दवा के लिए भुगतान करना होगा)।
कंधे के जोड़ में स्वयं इंजेक्शन लगाना सख्त मना है।. शरीर रचना विज्ञान के ज्ञान और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन लगाने की क्षमता के बिना कोई व्यक्ति ऐसी प्रक्रिया को सही ढंग से करने में सक्षम नहीं होगा।
संयुक्त या आसपास के जहाजों (इससे रक्तस्राव होता है) या तंत्रिका नोड्स (कंधे क्षेत्र में संवेदनशीलता का आजीवन नुकसान संभव है) को नुकसान होने के कारण घर पर इंजेक्शन खतरनाक है।
इसके अलावा, एनाफिलेक्टिक शॉक या कार्डियोवस्कुलर पतन के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। एड्रेनालाईन के प्रशासन के बिना, ऐसी जटिलताएँ 5 मिनट के भीतर (एम्बुलेंस आने से पहले) घातक हो सकती हैं। घर पर प्रणालीगत एलर्जी के गंभीर हमले को रोकना असंभव है।
चमड़े के नीचे के इंजेक्शन कंधे की बाहरी सतह में लगाए जाते हैं, और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन डेल्टॉइड मांसपेशी में लगाए जाते हैं, जो अधिक गहरी होती है। दवाओं को विशेष रूप से बाहरी सतह में इंजेक्ट किया जाता है क्योंकि यहां की त्वचा आसानी से मुड़ जाती है, और इसके नीचे से गुजरने वाली कोई रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं नहीं होती हैं, जो सुई से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।
आपको चाहिये होगा
1. अपने हाथ साबुन से धोएं. उन्हें सुखा लें. डिस्पोजेबल, बाँझ दस्ताने पहनें।
2. चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करें।
3. 3 कॉटन बॉल को 70% अल्कोहल के घोल में भिगोएँ। कंधे की बाहरी सतह की त्वचा को चरणों में दो गेंदों से उपचारित करें। पहली गेंद बड़े क्षेत्र की है, दूसरी छोटी है। तीसरी गेंद को अपने बाएं हाथ की मुड़ी हुई छोटी उंगली के नीचे रखें (बाएं हाथ के लोगों के लिए, दाएं हाथ के लिए)।
4. सिरिंज को अपने खाली हाथ में लें। अपनी उंगलियों को इस प्रकार रखें: 5वीं उंगली सिरिंज पिस्टन पर स्थित है, तीसरी और चौथी उंगली नीचे से सिरिंज को पकड़ती है, दूसरी सुई प्रवेशनी (प्लास्टिक का हिस्सा जो सिरिंज पर ही फिट होती है) पर है, पहली शीर्ष पर है सिलेंडर का.
5. अपने हाथ से अपनी छोटी उंगली के नीचे एक कपास की गेंद पकड़कर, अपने कंधे के मध्य तीसरे भाग की त्वचा को मोड़कर इकट्ठा करें। इसका आकार त्रिभुज जैसा होना चाहिए, जिसका आधार नीचे की ओर हो।
6. सुई को कंधे की त्वचा से 45° के कोण पर रखें। दिशा बदले बिना, सुई को तह के आधार में लंबाई के 2/3 (1-2 मिमी) तक डालें।
7. सिरिंज के प्लंजर पर त्वचा को निचोड़ते हुए अपना हाथ रखें। प्लंजर को दबाते समय दवा इंजेक्ट करें।
8. त्वचा से सुई निकालें. अपनी छोटी उंगली के नीचे एक कॉटन बॉल से इंजेक्शन वाली जगह को ढकें।
9. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की जगह निर्धारित करने के लिए, रोगी को कमर तक कपड़े उतारने के लिए कहें। उसकी बांह को कोहनी के जोड़ पर मोड़ें। अपनी पीठ पर कंधे के ब्लेड को महसूस करें, फिर कंधे के जोड़ के क्षेत्र में कॉलरबोन के साथ इसका संबंध महसूस करें। स्कैपुला और कॉलरबोन का जंक्शन एक त्रिकोण का आधार होगा, जिसका शीर्ष कंधे की बाहरी सतह के केंद्र में है। दवा के प्रवेश का बिंदु त्रिकोण के आधार से 2-2.5 सेमी नीचे होगा।
10. चमड़े के नीचे के इंजेक्शन की तरह ही, अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें, इंजेक्शन का घोल तैयार करें और इंजेक्शन वाली जगह का इलाज करें।
11. सिरिंज को निम्नलिखित तरीके से लें: दूसरी उंगली पिस्टन पर है, पहली, तीसरी, चौथी उंगली सिलेंडर पर है, और 5वीं उंगली प्रवेशनी को पकड़ती है।
12. अपने खाली हाथ का उपयोग करके, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को फैलाएं। सुई को उसकी लंबाई के 2/3 भाग पर समकोण पर डालें। त्वचा को पकड़ने वाले हाथ को पिस्टन पर रखें और दवा इंजेक्ट करें।
13. सुई निकालें. अपनी त्वचा पर कॉटन बॉल दबाएं।
जीवन भर हर व्यक्ति को कई बीमारियों से जूझना पड़ता है। ऐसी विभिन्न फार्मास्युटिकल दवाएं हैं जिनका प्रभाव व्यापक होता है और इनका उपयोग कई बीमारियों के इलाज में किया जाता है। उनमें से कुछ मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं।
दूसरों को ट्रांसडर्मली यानी त्वचा पर लगाकर इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन सबसे प्रभावी इंजेक्शन के रूप में उत्पादित दवाएं हैं।
इंजेक्शन अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जा सकते हैं। लेकिन कुछ दवाओं को चमड़े के नीचे दिए जाने की सलाह दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि चमड़े के नीचे की वसा रक्त वाहिकाओं से संतृप्त होती है। इसलिए, दवा लेने के आधे घंटे के भीतर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त हो जाता है। हालांकि, चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने के लिए एल्गोरिदम का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए प्रतिकूल परिणामों से बच जाएगा।
इंजेक्शन केवल उन क्षेत्रों में दिए जाने चाहिए जहां चमड़े के नीचे की वसा जमा होती है। इसमे शामिल है:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीकाकरण के दौरान कंधे के ब्लेड के नीचे इंजेक्शन अक्सर चिकित्सा संस्थानों में दिए जाते हैं। यह विधि उन लोगों के लिए भी संकेतित है जिनके शेष अनुमत क्षेत्र वसा ऊतक की एक महत्वपूर्ण परत से ढके हुए हैं।
घर पर, इंजेक्शन अक्सर कंधे, जांघ या पेट में लगाए जाते हैं। एक व्यक्ति दूसरों की सहायता के बिना, इन स्थानों में स्वतंत्र रूप से इंजेक्शन लगा सकता है।
संक्रमण से बचने के लिए इंजेक्शन लगाने से पहले उपकरण तैयार करना जरूरी है। इन उद्देश्यों के लिए आपको निम्नलिखित की आवश्यकता होगी:
साधारण प्लेटें ट्रे के रूप में काम कर सकती हैं, जिन्हें अल्कोहल के घोल से कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। डिस्पोजेबल सिरिंजों की एक बड़ी श्रृंखला उपकरण को उबालने की आवश्यकता को समाप्त कर देती है।
कॉटन स्वैब को फार्मेसी से तैयार-तैयार खरीदा जाना चाहिए। इस मामले में, दो स्वाबों को अल्कोहल से गीला किया जाना चाहिए, और तीसरे को सूखा छोड़ दिया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप बाँझ दस्ताने का उपयोग कर सकते हैं। यदि कोई नहीं है, तो आपको जीवाणुरोधी साबुन या तरल एंटीसेप्टिक भी तैयार करना चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि इंजेक्शन प्रक्रिया में त्वचा को छेदना शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक की अखंडता से समझौता होता है। रक्त में प्रवेश करने वाला संक्रमण संक्रमण या ऊतक परिगलन का कारण बन सकता है। इसलिए, सावधानीपूर्वक तैयारी आवश्यक है.
सबसे पहले, आपको अपने हाथों को साबुन से धोना होगा और उन्हें एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करना होगा। और जो कुछ भी सीधे इंजेक्शन के लिए है उसे एक बाँझ ट्रे पर रखा जाना चाहिए।
यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि दवा और सिरिंज उपयोग के लिए उपयुक्त हैं। इसलिए, उनकी समाप्ति तिथि की जांच करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दवा की पैकेजिंग और सिरिंज क्षतिग्रस्त न हों।
यदि कोई परिवर्तन पाया जाता है, तो इंजेक्शन लगाने के लिए एक अलग साइट चुनी जानी चाहिए।
किसी दवा को सिरिंज में भरने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह डॉक्टर के नुस्खे के अनुरूप है, और खुराक भी स्पष्ट करें। इसके बाद, आपको शराब में भिगोए हुए रुई के फाहे से शीशी की टोंटी का इलाज करना चाहिए। इसके बाद, एक विशेष नेल फ़ाइल का उपयोग करें, जिसमें इंजेक्शन के लिए इच्छित सभी दवाएं शामिल हों, एक पायदान बनाएं और शीशी खोलें। इस मामले में, इसके ऊपरी हिस्से को अपशिष्ट पदार्थों के लिए बनाई गई ट्रे में रखा जाना चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि शीशी का ऊपरी हिस्सा आपसे दूर की दिशा में टूटा होना चाहिए। और गर्दन को नंगे हाथों से नहीं, बल्कि रुई के फाहे से पकड़ा जाता है। इसके बाद, क्रियाओं के निम्नलिखित क्रम का पालन करें:
इंजेक्शन के लिए इच्छित स्थान पूरी तरह से उजागर होने के बाद, इसका अल्कोहल से उपचार किया जाता है। इसके अलावा, सबसे पहले, एक बड़े क्षेत्र को चिकनाई देने के लिए शराब में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू का उपयोग करें, और फिर, एक और झाड़ू लेकर, सीधे इंजेक्शन साइट का इलाज करें। स्वाब को ऊपर से नीचे या केन्द्रापसारक रूप से ले जाया जा सकता है। इसके बाद, आपको उपचारित सतह के सूखने तक इंतजार करना होगा।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन एल्गोरिथ्म में निम्नलिखित चरण होते हैं:
यह याद रखना चाहिए कि सुरक्षा कारणों से, आपको सुई डालते समय, दवा डालते समय और सुई निकालते समय अपनी तर्जनी से प्रवेशनी को पकड़ना होगा। सभी जोड़तोड़ के बाद, यदि आपने दस्ताने पहने हुए हैं तो उन्हें अवश्य उतारें और अपने हाथों को फिर से साबुन से धोएं।
यदि इंजेक्शन किसी अजनबी को दिया जाता है, तो उसे पहले लिटाया जाना चाहिए या कोई अन्य आरामदायक स्थिति दी जानी चाहिए।
तेल रचनाओं के आधार पर बनाई गई तैयारियों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की मनाही है। वे पोत को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे नेक्रोसिस का विकास होगा। जब ऐसी रचना रक्त में प्रवेश करती है, तो एम्बोली बनती है, जो रक्त प्रवाह के साथ मिलकर फुफ्फुसीय धमनियों में प्रवेश करने में सक्षम होती है। जब फुफ्फुसीय धमनी अवरुद्ध हो जाती है, तो दम घुटने लगता है, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।
चूंकि तेल संरचनाएं त्वचा के नीचे खराब रूप से अवशोषित होती हैं, इसलिए उनके प्रशासन के बाद चमड़े के नीचे की सीलें बन जाती हैं। इससे बचने के लिए, एम्पौल को 38° तक पहले से गर्म करना आवश्यक है, और इंजेक्शन देने के बाद, पंचर साइट पर गर्म सेक लगाएं।
सामान्य तौर पर, इंजेक्शन लगाने के नियम ऊपर वर्णित नियमों से भिन्न नहीं हैं। हालाँकि, वाहिकाओं के अंदर एम्बोली के गठन को रोकने के लिए, त्वचा के नीचे सुई डालने के बाद, आपको सिरिंज प्लंजर को थोड़ा ऊपर खींचना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई रक्त सिरिंज में प्रवेश न करे। यदि सिरिंज में रक्त दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि सुई बर्तन में प्रवेश कर गई है। इसलिए, आपको हेरफेर के लिए एक अलग जगह चुनने की ज़रूरत है। इस मामले में, सुरक्षा नियमों के अनुसार, सुई को बाँझ में बदलने की सिफारिश की जाती है।
अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, पेशेवरों को तेल समाधान की शुरूआत सौंपने की सलाह दी जाती है। किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करके, आप निश्चिंत हो सकते हैं कि यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो रोगी को योग्य सहायता प्राप्त होगी।
अधिकतर इसे पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार में इंजेक्ट किया जाता है। हालाँकि, यदि किसी व्यक्ति के पास गोपनीयता का अवसर नहीं है, तो आप उसके कंधे या जांघ में चाकू मार सकते हैं। दवा की खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। एक समय में 2 मिलीलीटर से अधिक इंसुलिन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि खुराक इस सूचक से अधिक है, तो इसे कई भागों में विभाजित किया जाता है, उन्हें वैकल्पिक रूप से पेश किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्येक बाद के इंजेक्शन को एक अलग स्थान पर लगाने की सिफारिश की जाती है।
यह ध्यान में रखते हुए कि इंसुलिन सीरिंज एक छोटी सुई से सुसज्जित हैं, इसे पूरी तरह से डाला जाना चाहिए, लगातार अपनी उंगली से प्रवेशनी को पकड़े रहना चाहिए।
संक्रमण की संभावना से बचने के लिए, इंजेक्शन के बाद रबर के दस्ताने सहित सभी प्रयुक्त सामग्री को फेंक देना चाहिए। आपको इंजेक्शन वाली जगह पर दबाव नहीं डालना चाहिए और न ही उसे रगड़ना चाहिए। यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि इंजेक्शन वाली जगह पर सूखा रुई का फाहा अवश्य लगाना चाहिए। यह सावधानी जलने से बचने में मदद करेगी।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाना विशेष रूप से कठिन नहीं है। लेकिन उपचार में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने और संभावित जटिलताओं को खत्म करने के लिए, आपको प्रस्तावित एल्गोरिदम का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है। यह याद रखना चाहिए कि त्वचा को नुकसान से जुड़े किसी भी हेरफेर के लिए सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण और नसबंदी की आवश्यकता होती है। यदि पंचर स्थल पर सील बन जाती है, तो आयोडीन जाल या मैग्नीशियम के साथ एक सेक इसे खत्म करने में मदद करेगा।
चमड़े के नीचे का इंजेक्शन एक इंजेक्शन है जो सीधे त्वचा के नीचे वसा की परत में दिया जाता है (अंतःशिरा इंजेक्शन के विपरीत, जो सीधे नस में दिया जाता है)। क्योंकि चमड़े के नीचे के इंजेक्शन अंतःशिरा इंजेक्शन की तुलना में दवाओं को अधिक समान रूप से और धीरे-धीरे वितरित करते हैं, चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग आमतौर पर टीकों और दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह रोगी अक्सर इस तरह से इंसुलिन का प्रबंधन करते हैं)। जिन दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाना चाहिए, उनके नुस्खे में आमतौर पर चमड़े के नीचे के इंजेक्शन को ठीक से प्रशासित करने के बारे में विस्तृत निर्देश होते हैं।
टिप्पणी:कृपया ध्यान दें कि इस आलेख में निर्देश केवल एक उदाहरण के रूप में दिए गए हैं। घर पर खुद को इंजेक्शन लगाने से पहले, किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
अपनी ज़रूरत की हर चीज़ तैयार करें.हाइपोडर्मिक इंजेक्शन को ठीक से देने के लिए सिर्फ एक सुई, सिरिंज और दवा से कहीं अधिक की आवश्यकता होती है। शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपके पास:
सुनिश्चित करें कि आपके पास सही दवाएं और उनकी खुराक हैं।अधिकांश चमड़े के नीचे की दवाएं स्पष्ट होती हैं और समान पैकेज में आती हैं, इसलिए उन्हें आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह आपके लिए सही दवा और खुराक है, उपयोग से पहले उत्पाद पर लेबलिंग की दोबारा जांच करें।
सुनिश्चित करें कि कार्य क्षेत्र साफ़ सुथरा हो।चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने से पहले, गैर-बाँझ वस्तुओं के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है। आपको जिन सामग्रियों की आवश्यकता है उन्हें पहले से ही एक साफ कार्यस्थल में व्यवस्थित करें - इससे इंजेक्शन तेज, आसान और अधिक रोगाणुहीन हो जाएगा। तौलिये को अपने बगल में रखें जहाँ आप उस तक आसानी से पहुँच सकें। अपने औजारों को एक तौलिये पर रखें।
पंचर साइट का चयन करें.त्वचा के नीचे वसा की परत में एक चमड़े के नीचे का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस परत तक शरीर के कुछ क्षेत्रों तक पहुंचना दूसरों की तुलना में आसान होता है। कुछ दवाएँ इस निर्देश के साथ आती हैं कि उन्हें कहाँ इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि आप निश्चित नहीं हैं कि इंजेक्शन कहाँ लगाना है तो अपने डॉक्टर या दवा निर्माता से जाँच करें। निम्नलिखित वे स्थान हैं जहां आमतौर पर चमड़े के नीचे का इंजेक्शन दिया जाता है:
इंजेक्शन वाली जगह को पोंछें।एक ताज़ा अल्कोहल वाइप का उपयोग करके, इंजेक्शन वाली जगह को केंद्र से बाहर की ओर सर्पिलाकार, सौम्य गति में पोंछें; सावधान रहें कि पहले से साफ की गई सतह पर, विपरीत दिशा में न रगड़ें। इंजेक्शन वाली जगह को सूखने दें।
अपने हाथ साबुन से धोएं.चूंकि चमड़े के नीचे का इंजेक्शन त्वचा में प्रवेश करके दिया जाता है, इसलिए इंजेक्शन से पहले अपने हाथ धोना आवश्यक है। हाथ धोने से आपके हाथों पर मौजूद सभी कीटाणु मर जाते हैं, जो अगर गलती से किसी छोटे घाव में चले जाएं तो संक्रमण का कारण बन सकते हैं। अपने हाथों को धोने के बाद उन्हें अच्छी तरह सुखा लें।
दवा की शीशी से स्टॉपर इंसर्ट हटा दें।इसे तौलिये पर रखें. यदि स्टॉपर पहले ही खोला जा चुका है, यदि एम्पौल में कई खुराकें हैं, तो एम्पौल के रबर स्टॉपर को एक साफ अल्कोहल वाइप से पोंछ लें।
सिरिंज ले लो.सिरिंज को अपने कामकाजी हाथ में मजबूती से पकड़ें। इसे पेंसिल की तरह पकड़ें. सुई को ऊपर की ओर रखते हुए (सुई को खोले बिना)।
सिरिंज का ढक्कन खोलें.सुई के ढक्कन को अपने दूसरे हाथ के अंगूठे और तर्जनी के बीच पकड़ें और ढक्कन को सुई से हटा दें। इस बिंदु से आगे, सुनिश्चित करें कि इंजेक्शन प्राप्त करते समय सुई रोगी की त्वचा के अलावा किसी अन्य चीज को न छुए। सुई की टोपी को तौलिये पर रखें।
सिरिंज प्लंजर को पीछे खींचें।सुई को ऊपर और अपने से दूर रखें, और अपने दूसरे हाथ से, सिरिंज को हवा से भरते हुए, प्लंजर को वांछित मात्रा में वापस खींचें।
दवा की एक शीशी लें.अपने गैर-प्रमुख हाथ का उपयोग करके, दवा की शीशी उठाएँ। इसे उल्टा पकड़ें. एम्पौल को अत्यधिक सावधानी से संभालें और एम्पुल के स्टॉपर को न छुएं क्योंकि यह कीटाणुरहित रहना चाहिए।
सुई को रबर स्टॉपर में डालें।इस समय सिरिंज में अभी भी हवा होनी चाहिए।
दवा की शीशी में हवा डालने के लिए प्लंजर को दबाएँ।हवा को तरल दवा के माध्यम से शीशी के शीर्ष तक बढ़ना चाहिए। ऐसा दो कारणों से किया जाता है - सबसे पहले, यह सुनिश्चित करेगा कि दवा के साथ सिरिंज भरने के दौरान कोई हवा नहीं है, और दूसरे, यह ampoule में निलंबित दबाव बनाएगा, जिससे बदले में दवा को निकालना आसान हो जाएगा। .
दवा को सिरिंज में डालें।यह सुनिश्चित करते हुए कि सुई तरल दवा में डूबी हुई है और शीशी में हवा की जेब नहीं है, प्लंजर को धीरे-धीरे और धीरे से खींचें जब तक आप वांछित खुराक तक नहीं पहुंच जाते।
यदि आवश्यक हो, तो पिछले चरणों को दोहराएं।दवा निकालने और हवा के बुलबुले छोड़ने की प्रक्रिया को तब तक दोहराएँ जब तक आप आवश्यक मात्रा में दवा न निकाल लें और सिरिंज में हवा से छुटकारा न पा लें।
सिरिंज से शीशी निकालें।शीशी को वापस तौलिये पर रखें। सिरिंज को नीचे न रखें क्योंकि इससे सिरिंज दूषित हो सकती है और घाव संक्रमित हो सकता है। इस बिंदु पर सुई को बदलने की आवश्यकता हो सकती है। दवा लेते समय, सुई सुस्त हो सकती है - यदि आप इसे बदलते हैं, तो इंजेक्शन लगाना आसान हो जाएगा।
अपने प्रमुख हाथ में सिरिंज तैयार करें।सिरिंज को उसी तरह पकड़ें जैसे आप पेंसिल या डार्ट को पकड़ते हैं। सुनिश्चित करें कि आप सिरिंज के प्लंजर तक आसानी से पहुंच सकते हैं।
इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को इकट्ठा करें।अपने गैर-प्रमुख हाथ का उपयोग करके, अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच लगभग 2.5 से 5 सेमी त्वचा इकट्ठा करें, जिससे एक छोटी सी तह बन जाए। सब कुछ सावधानी से करें ताकि आसपास के ऊतकों को चोट या क्षति न पहुंचे। इंजेक्शन स्थल पर चमड़े के नीचे की वसा की मोटाई बढ़ाने के लिए त्वचा की कटाई आवश्यक है, जिससे दवा को मांसपेशियों के ऊतकों के बजाय वसा परत में प्रशासित किया जा सकेगा।
सिरिंज को त्वचा में डालें।हाथ को थोड़ा तेज करते हुए, सुई की पूरी लंबाई को त्वचा के नीचे डालें। आमतौर पर, सुई को त्वचा में 90 डिग्री के कोण पर (त्वचा की सतह के सापेक्ष लंबवत नीचे की ओर) डाला जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि दवा पूरी तरह से चमड़े के नीचे की वसा परत में इंजेक्ट हो गई है। कभी-कभी, मांसपेशियों वाले या बहुत पतले लोगों के लिए, जिनके चमड़े के नीचे की वसा बहुत कम होती है, दवा को मांसपेशियों के ऊतकों में जाने से बचाने के लिए सुई को 45 डिग्री के कोण (विकर्ण) पर डाला जाता है।
सिरिंज के प्लंजर को मजबूती से और समान रूप से दबाएं।प्लंजर को अतिरिक्त बल के बिना तब तक दबाएं जब तक कि सारी दवा इंजेक्ट न हो जाए। उसी निरंतर और आत्मविश्वासपूर्ण गति का प्रयोग करें।