Мскт для грудной клетки — что это за обследование и как проходит подготовка? Мскт органов грудной клетки

МСКТ (многоспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки позволяет четко визуализировать особенности легочной ткани, а также состояние средостения. Механизм получения изображений заключается в том, что при прохождении рентгеновского луча через грудную полость человека тонким срезом по 1 мм на мониторе компьютера появляется изображение плоскостного изображения.

Методика предполагает получение нескольких срезов на определенном уровне. 3D-моделирование позволяет сформировать объемное изображение на основе полученных снимков и изучить состояние легочной системы с максимальной степенью точности. Более качественного диагностического исследования не существует.

МСКТ является достаточно качественной методикой, но при этом характеризуется повышенным радиационным излучением. Вследствие этого назначается многоспиральная компьютерная томография органов грудной полости только при крайней необходимости.

Показания для проведения

подозрение на раковые образования;
травматические повреждения грудной клетки;
опухоли легких и средостения;
кровотечение из органов грудной полости.

Рентгенографическое исследование с помощью рентгеновских лучей обязательно назначается при подозрении на онкологию. С его помощью можно установить патологию на ранних стадиях и предотвратить гибель человека.

МСКТ в онкологии применяется также с целью определения динамики терапии после химио- или лучевого воздействия. Диагностические возможности метода помогают не только исключить рак, но и предоставить возможную информацию для качественного проведения оперативного лечения.

При необходимости дополнить рентгенодиагностику можно будет контрастными методиками. При них вводится йод внутривенно. При этом вещество попадает в сосуды сердца и верхнюю полую вену.

Также МСКТ в медицинских заведениях используется для обнаружения инсульта или инфаркта головного мозга.

Как происходит диагностика

Многоспиральная компьютерная томография не требует специальной подготовки по сравнению с магнитно-резонансной томографией. Но при обеих процедурах необходимо снять металлические предметы, так как металлы будут притягивать магнитное поле и искажать результаты исследования.

При компьютерной томографии металлы также мешают прохождению рентгеновских лучей через тело человека. Любое имплантированное устройство и эндопротезы суставов мешают выполнению вышеописанных видов обследования.

При использовании МСКТ грудной клетки человек может испытывать определенный дискомфорт. Неприятные ощущения могут возникнуть и при введении контрастного вещества из-за аллергических реакций, а также вследствие ощущения тепла.

Для чего назначается

Данный метод используется для получения послойного изображения легких и средостения в пульмонологии. С помощью трехмерной реконструкции органов врачи оценивают размеры опухолевого образования и определяют его развитие в динамике или на фоне лечения.

Показания к проведению МСКТ грудной полости:

эмфиземы и бронхоэктазы;
рак легких и пневмонии;
скрининг патологии средостения и легочной ткани;
оценка сосудистого типа;
диагностика тромбоэмболии;
планирование лучевого воздействия при раке.

Иногда экспериментальное исследование с помощью спиральной компьютерной томографии позволяет выявить такие заболевания, как туберкулез, саркоидоз, гранулематоз.

Виртуальная МСКТ получила широкое распространение в частных медицинских центрах. Она имеет широкие перспективы для развития, но и высокую цену. Не каждая государственная больница может позволить себе подобное оборудование.

Таким образом, МСКТ является высокоточным методом диагностики, но характеризуется значительной радиационной нагрузкой на человека, поэтому применяется строго по показаниям.

Исследование используется во многих областях медицины. Показания к проведению МСКТ грудной клетки достаточно обширные. Процедура позволяет диагностировать патологии и нарушения функционирования:

средостения;
ребер;
бронхов;
молочных желез;
легких;
пищевода;
аорты и других сосудов;
лимфатической системы.

Мультиспиральная компьютерная томография грудной клетки дает возможность выявить большое количество заболеваний. Наиболее часто она применяется для подтверждения или опровержения следующих недугов:

эмфиземы легких;
инфаркта легких;
гипертонической болезни;
аневризмы аорты;
пневмоторакса;
рака легких;
сердечной недостаточности;
лимфаденопатии;
тромбоэмболии легочных артерий;
инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония, плеврит).

Исследование позволяет максимально точно выявлять локализацию, размеры, характер и распространенность опухолей. Использоваться МСКТ может как для диагностики заболевания, так и для оценки эффективности его лечения. Как проходит исследование? МСКТ органов грудной клетки не требует от пациента предварительной подготовки. Не нужно менять свой привычный ритм жизни или соблюдать специальную диету. Исследование, как правило, занимает около 20 минут.

Перед началом процедуры больного просят снять с себя все металлические украшения. Эти предметы могут исказить результаты исследования. В отличие от магнитно-резонансной томографии, МСКТ можно проходить людям, которые имеют в теле металлические имплантаты или электронные устройства.

Далее пациента просят лечь на специальную кушетку и сохранять неподвижность в течение всего исследования. Процедура абсолютно безболезненная. После окончания исследования человек сразу может идти домой или заниматься своими делами.

Противопоказания

При МСКТ пациент получает минимальную лучевую нагрузку, что позволяет говорить об абсолютной безопасности исследования. Однако есть группа людей, которым данная процедура противопоказана:

женщины в период вынашивания плода;
пациенты, возраст которых меньше 14 лет;
лица, страдающие от печеночной или почечной недостаточности;
люди с аллергией на йод (при необходимости использования контраста).

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – это самый современный способ провести визуальную диагностику структурных изменений внутренних тканей и органов и функциональных систем организма. После проведения мультиспиральной компьютерной томографии врач получает послойное изображение изучаемого участка.

В основе данной диагностики лежит различная способность тканей поглощать рентгеновское излучение. В ходе сканирования одновременно проводится множество срезов толщиной меньше 1мм. Полученные сведения обрабатываются с помощью специальных компьютерных программ. Затем они преобразовываются в двухмерных или в трехмерный формат.

Где сделать МСКТ в Москве?

Диагностический центр ЦКБ РАН предоставляет своим пациентом возможность сделать самую качественную мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) любой части организма человека. Инновационное оборудование позволяет обеспечить максимальную безопасность для здоровья. В ходе обследования человек получает минимальную дозу излучения.

Длительность процедуры обследования не превышает 30 минут. А рентгеновская трубка в общей сложности работает не больше 30 секунд. Процедуру проводят сертифицированные высококвалифицированные врачи-рентгенологи.

С помощью МСКТ обследуют органы:

головной мозг;
лор-органы;
грудной полости (сердце, коронарных артерий, трахея, легкие, бронхи, пищевод и так далее);
брюшной полости (печень, почки, кишечник, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа и так далее);
малого таза (яичники, матка, маточные трубы, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь и так далее);
опорно-двигательной системы (позвоночник, суставы).

Ниже на фотографиях вы можете увидеть примеры снимков мультиспиральной компьютерной томографии сосудов головного мозга и забрюшинного пространства.

Очевидно преимущество чётких снимков на фото МСКТ перед несовсем ясными снимками других подобных исследований. Поэтому отвечая на вопрос: Чем отличается МСКТ от от КТ или МРТ, вы можете судить сами. Ответ очевиден.

Какую информацию для лечения предоставляет МСКТ?

установить проблемные области в ЛОР-органах (показывает состояние костных стенок носовых пазух, можно увидеть степень утолщения слизистой, отметить места, где наблюдается разрушение костной стенки, которое может говорить о наличии онко заболеваний, выявить проблемы вызванные болезнью зубов и так далее);
оценить состояние легких. В частности МСКТ позволяет точно диагностировать туберкулез;
проанализировать состояние коронарных артерий и предотвратить ишемическую болезнь сердца;
обеспечить визуализацию тромбов при тромбоэмболии.
выполнить детализированную диагностику онкологического образования любой локализации. Это также дает возможность выявить степень распространенности онкологического процесса;
можно отличить доброкачественные опухоли внутренних органов от злокачественных;
полностью оценить состояние организма после травмы.

Как делают компьютерную томографию (МСКТ)?

томографию делают в специально оборудованном помещении. Оборудование представляет собой рентгеновский сканер в форме трубы, компьютер и монитор;
чтобы улучшить дифференцировку органов друг от друга, а также нормальных патологических структур применяется методики контрастного усиления. Специальный препарат пациент выпивает или же его вводят внутривенно;
человека укладывают на стол, который плавно заезжает туннельного сканера. Сканер выполняет многочисленные рентгеновские изображения;
человек не испытывает в ходе процедуры болезненных ощущений.

Подготовка к исследованию МСКТ:

Для уточнения диагноза применяют разные способы диагностики. Одними из эффективных методов визуализации состояния органов и систем грудной клетки являются мультиспиральная компьютерная диагностики (МСКТ) и рентген ОГК. Оба метода дают возможность увидеть происходящее в грудной клетке без оперативного вмешательства.

Важно! МСКТ органов грудной клетки способна показывать трехмерное изображение органа с выделением всех слоев.

Что такое МСКТ

Томография считается одним из самых информативных методов исследований. При подозрении на патологии органов и систем грудной клетки обязательно назначается рентгенологическое обследование. Если полученные снимки мало информативны, врач назначает МСКТ.

Томография грудной клетки проводится при помощи рентгенлучей, обладающих большой разрешающей способностью. Получаемые данные поступают на компьютер и обрабатываются. При диагностике легкие и прочие органы просматриваются послойно. При необходимости на них можно делать срезы, чтобы посмотреть какую-то определенную зону.

МСКТ позволяет увидеть строение и все происходящие изменения в организме больного. При диагностике томограмма показывает имеющиеся воспалительные процессы, очаги инфекции, новообразования, аномалии развития и многое другое. Особенностью спирального метода обследования является его высокая чувствительность по сравнению с другими методами диагностики.

Для сведения! МСКТ позволяет быстро получать информацию о состоянии тканей, органов и систем без оперативного вмешательства и других методов обследования.

Как работает томограф

Спиральный томограф представляет собой сложный комплекс, состоящий из рентгеновской установки, в которую заезжает специальный стол. Также система имеет компьютерную станцию, где осуществляется обработка получаемых данных. Станция располагается в отдельном помещении от самого сканера. Это необходимое условие для защиты от рентгеновских лучей аппарата.

Для сведения! Если бы врач находился в помещении, где установлен сканер, то при осмотре каждого пациента получал бы дозу облучения.

Во время работы сканера за процессом наблюдает технолог и врач. Последний постоянно имеет визуальный и звуковой контакт с пациентом. Его обеспечивают микрофон и динамики.

Во время работы установки рентгенаппарат делает снимки органа под разными углами. Все получаемые данные суммируются и обрабатываются компьютером. На него выводится готовое объемное изображение, на котором врач может рассмотреть все слои системы, органа.

Принцип мультиспиральной томографии заключается в выполнении сразу нескольких действий: рентген вращает постоянно, создавая излучение вокруг тела пациента; все данные сразу же регистрируются и поступательное движение стола с пациентом вдоль оси.

Во время диагностики подаваемые лучи по-разному пропускаются тканями тела. Такая разница позволяет создавать объемные изображения, которые отчетливо различаются на готовых изображениях. Во время сканирования специальная программа обрабатывает большой объем информации, подаваемой от рентгена к компьютеру, и создает на экране двумерное изображение ОГК.

Для описания принципа работы МСКТ некоторые специалисты сравнивают ее с тонкими нарезанными кусочками хлеба, собранными в одну буханку. При разборе кусочков можно увидеть, из чего состоит хлеб, какая его внутренняя часть. То же самое происходит при спиральной томографии. Обследуемый орган слоями «собирается» в одно целое. При необходимости врач может убрать несколько слоев для максимального рассмотрения строения тканей.

Кому проводится

МСКТ назначается пациентам любого возраста. Ребенку, взрослому, кормящим могут провести сканирование только в том случае, если есть подозрение на серьезные патологии или же при сомнительных диагнозах. Во время обследования лучи проходят через ткани до определенных участков органов, затем происходит поступление импульсов. Ответы на них записываются специальными устройствами, выдавая снимки. Для улучшения качества снимков и получения максимальной информативности томография может проводиться с контрастом или без него.

Показания к проведению

Проведение спиральной томографии рекомендовано пациентам с подозрениями на опухолевые заболевания, воспалительных процессов, эмболии. Также томографию назначают перед оперативным вмешательством на органы или системы грудной клетки и средостения.

Назначается МСКТ грудной клетки при следующих патологиях:

саркоидоз;
туберкулез;
паралич диафрагмы;
киста;
абсцессы;
плевриты;
опухолевые образования неясной этиологии;
метастазы;
ателектаз;
инфаркт легких;
тромбоэмболия;
заболевания молочных желез;
травмы грудной клетки;
патологические состояния, предположительно аорты;
пневмотораксы;
патология лимфатических узлов, сосудов;
нарушения работы сердца и т.д.

Примечание! МСКТ назначается при разных патологиях органов и систем грудной клетки. Этот вид диагностики высоко ценится онкологами, травматологами, хирургами, терапевтами, неврологами и другими специалистами за высокую информативность.

Противопоказания

Спиральную томографию нельзя проводить в следующих случаях:

беременным женщинам;
больным с выраженным симптомом ожирения (вес более 120 кг);
при аллергической реакции на йод;
больным с астмой;
больным с заболеваниями почек, эндокринной системы;
при сахарном диабете.

Проведение томографии кормящим женщинам возможно только при условии, что после процедуры кормление ребенка грудью восстановиться только через два дня.

Важно! Перед обследованием следует оговорить с врачом все особенности проведения процедуры, а также рассказать об имеющихся заболеваниях, аллергической реакции на йод и другие средства.

Подготовка

Перед тем, как отправиться на обследование, необходимо подготовиться. Прежде чем пойти на диагностику, следует снять все украшения с тела, не зависимо от зоны обследования. Лучше всего оставить их дома. Женщинам рекомендуется не делать сложных причесок, так как придется ложиться на платформу.

Проведение диагностики

Томография спирального типа – это безболезненная процедура, не вызывающая никакого дискомфорта. Во время ее выполнения, пациенты ложатся на специальный стол. Затем он въезжает внутрь сканирующего устройства. В это время врач находится в отдельном помещении, откуда постоянно поддерживает связь с пациентом. В зависимости от метода обследования, процедура сканирования может занимать от десяти минут до получаса.

Мультиспиральный метод позволяет производить послойное сканирование органа, выводя каждый слой на экран компьютера. Так происходит построение диагностируемой области. После ее окончания, специалист делает заключение, в котором указывает зону и степень поражения, ставит предварительный диагноз. Окончательное заключение делает лечащий врач. Если в ходе сканирования получают искаженный результат, то МСКТ проводится повторно. Полученные снимки рентгенолог может распечатать на бумаге или сохранить на диске и передать их лечащему врачу.

Само исследование начинается с размещения пациента на столе томографа. В зависимости от обследуемой зоны, врач подбирает самое информативное положение больного (лежа на спине, на боку, на животе). Для того чтобы пациент не шевелился, рентгенолог может пристегнуть больного специальными фиксирующими ремнями. Для получения максимальной информативности специалист может попросить поднять руки во время сканирования или сменить позу.

Хотя сканеры работают быстро, некоторым больным могут применять успокаивающие препараты перед диагностикой. Дети и тяжелобольные не всегда могут спокойно вести себя во время диагностики и им назначают седативные. В некоторых случаях могут применять контрастные вещества. Они необходимы для получения более четкого изображения. Контраст вводится шприцем в вену. Постепенно оно расходится по телу, высвечивая обследуемую зону.

Как только пациент готов к сканированию, стол начинает въезжать в портал томографа. После полного погружения больного, начинают крутиться детекторы, расположенные напротив друг друга. Они считывают информацию и дальше устройство ее передают на компьютер. При обследовании грудной клетки специалист может попросить задержать дыхание.

Важно! Во время диагностики нельзя шевелиться, иначе снимки будут нечеткими или на них появятся «пятна».

После завершения обследования врач проверяет качество сделанных снимков. Если они получились не четкими, то он сразу же их переделывает.

Преимущества МСКТ

Спиральная томография считается одним из самых информативных методов диагностики. Она позволяет детально рассмотреть состояние органов, сосудов, тканей. С ее помощью врач может увидеть даже самые незначительные изменения строения тканей, тем самым выявить опасные патологии на ранних стадиях.

МСКТ может выполняться при наличии кардиостимуляторов, имплантатов. А современные устройства позволяют видеть орган в реальном времени, тем самым проводить биопсию под присмотром томографа.

МСКТ позволяет получить сведения о строение костей, мягких тканей, сосудов одновременно. Отличием от обычного рентгенологического обследования, применение мультиспиральной томографии помогает получить детальные данные о строение легких, сердца, сосудов, костей грудной клетки и других тканей. С ее помощью можно выявить скрытые кровотечения, помогающие спасти жизнь. Спиральная томография дала возможность получать сведения об органах и тканях без диагностического оперативного вмешательства.

На заметку! Компьютерный метод диагностики может проводиться постоянно для контроля эффективности лечения больного.

Риски

Единственный риск при обследовании пациентов с помощью мультиспиральной томографии – развитие онкологии. Однако при разовом сканировании, они сводятся к нулю.

Чем заменить МСКТ

Если по каким-либо причинам проведение МСКТ невозможно, то его можно заменить на другие методы диагностики. Это может быть УЗИ, МРТ, ОГК. МРТ по информативности не уступает спиральной диагностики. Ее можно проводить даже во время беременности, ребенку.

УЗИ относится к экспресс-методам. Он позволяет определить патологии мягких тканей, но полную картину они не дают. Этот метод позволяет увидеть крупные изменения в тканях и органах, а рассмотреть с его помощью незначительные нарушения удается в единичных случаях.

На заметку! Для четкого видения патологического процесса в тканях, назначается рентгенобследование органов грудной клетки (ОГК).

Видео

Проведение МСКТ помогает увидеть врачу то, что скрыто от классического рентгена. При этом метода специалист быстро получает высокоинформативные данные о состоянии систем и органов грудной клетки.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – улучшенный метод диагностики костных и мягких тканей организма, впервые примененный в 1992 году.

Данный вид КТ назначается для диагностики всех систем организма и отличается повышенной безопасностью. Это связано с тем, что доза облучения при такой процедуре снижается на 66% в сравнении со стандартной компьютерной томографией.

Мультиспиральная компьютерная диагностика позволяет быстрее провести процедуру обследования, в результате чего снижается доза облучения пациентов.

Такой вид диагностики создает снимки во всех ракурсах: фронтальном, поперечном, боковом, криволинейном. За счет этого томограф способен произвести до 300 снимков за 1 оборот, благодаря чему возрастает информативность обследования. Например, спиральная КТ делает за оборот всего несколько снимков.

Специфика МСКТ заключается в том, что процедуру назначают только после прохождения обычного рентгена или УЗИ. Такой диагностический прием позволяет сразу установить область, которую необходимо исследовать – это сокращает дозу облучения.

Например, пациента могут сразу отправить на проверку ОГК или исследования головного мозга.

Показания к применению

Обследование при помощи МСКТ проводится, если необходимо:

диагностировать органы грудной полости (ОГК), брюшной полости, забрюшинного пространства, средостении или малого таза;
изучить мягкие ткани головного мозга, обследовать кости черепа, височных областей, придаточные синусы и т.д.;
исследовать опорно-двигательную систему, включая суставы и позвоночный столб;
диагностировать сосудистую систему, например, брюшную и грудную аорты (в этом случае могут просматриваться ОГК – органы грудной клетки), артериальное и венозное русла, сосуды головного мозга;
исследовать лимфатическую, эндокринную, репродуктивную системы и т.д.

МСКТ лучше информирует о патологиях в мягких и костных тканях, показывает их морфологические изменения, воспалительно-дегенеративные процессы. Такая процедура позволяет выявлять первичные опухолевидные образования и вторичные – метастазы, что важно при подозрениях на онко заболевания мозга.

Преимущества и недостатки

Усовершенствованный спиральный компьютерный томограф отличается повышенной эффективностью. К числу преимуществ диагностики с его помощью относят:

Сокращенное время обследования (от нескольких минут до получаса);
Возможность получить ультратонкие срезы, благодаря чему повышается качество пространственного разрешения снимков (поэтому метод часто применяют для обследования головного мозга);
Возможность получить за один оборот до 300 снимков, обследовать больше участков тела (в сравнении с тем, на что способна стандартная спиральная компьютерная томография);
Повышенную безопасность – облучение пациентов сокращается на 66%;
Увеличенную информативность метода (в сравнении с КТ данный метод информативнее на 30%);
Возможность реконструировать снимки, получая мультипланарные конструкции или трехмерное изображение.

МСКТ лучше диагностирует патологии, но при этом и такой метод имеет свои риски. К числу недостатков можно отнести:

Облучение пациентов. В среднем доза облучения, получаемая при проведении процедуры, равна дозе, которую получает человек в течение нескольких лет из окружающей среды;
Запрет на процедуру во время беременности (обследование допустимо только по жизненным показаниям);
Запрет на кормление ребенка в течение 24 часов после введения контраста;
Вероятность аллергических реакций на контраст, содержащий йод;
Запрет на диагностику детей младше 7 лет (обследование допустимо по жизненным показаниям).

Разница между МРТ и мультиспиральной компьютерной томографией

Что такое МСКТ – описано выше, но возникает другой вопрос: насколько данный метод диагностики эффективен в сравнении с магнитно-резонансной томографией?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – способ диагностики, который использует явление ядерного магнитного резонанса, а не рентгеновских лучей. При таком методе исследования изображение формируется за счет воздействия на организм магнитного поля.

Обследование с помощью МРТ показано в тех же случаях, что и на МСКТ, однако разница между процедурами существует. К критериям, в которых существуют различия, относят:

Принцип диагностики. МРТ использует магнитное поле, а мультиспиральная компьютерная томография – рентгеновские лучи.
Продолжительность диагностики. Процедура проверки на МРТ в среднем занимает 30-40 минут (иногда до 60-ти), а при МСКТ – от нескольких минут до получаса.
Информативность снимков. Магнитно-резонансная томография считается самым надежным методом исследования состояния организма.
Безопасность. МРТ безопаснее в сравнении с МСКТ, поскольку не происходит облучения пациентов.
Противопоказания. Магнитно-резонансная терапия не проводится для лиц, имеющих металлические импланты (кардиостимуляторы, штативы и т.д.) – этим мультиспиральная диагностика отличается, поскольку рентгеновские лучи не нарушают работу имплантов. Однако метод МРТ лучше переносится беременными, а МСКТ – нет.

Описание и демонстрация методики МСКТ (видео)

Разница в проведении процедур

Для прохождения мультиспиральной компьютерной томографии необходима подготовка, поскольку обследование происходит натощак. Пациентам запрещено есть в течение 4-х часов. Подготовка также предусматривает употребление большого количества жидкости (около 3 литров).

Для проведения диагностики, например, ОГК, пациенту вводят внутривенно контраст, содержащий йод, после чего кладут на кушетку. Затем рентгенолог запускает аппарат, который вращается в процессе облучения (скорость оборота при этом регулируется). Благодаря оборотам совершаются снимки со всех ракурсов, которые дают объемное изображение для анализа.

При прохождении МРТ также требуется подготовка пациентов – необходимо снять все металлические предметы: протезы, слуховые аппараты, украшения, протезы и т.д. Других подготовительных мер не используют. Далее пациента фиксируют специальными ремнями на кушетке, поскольку во время диагностики запрещено движение.

После того как пройдена подготовка, кушетку направляют к капсуле томографа, где происходит воздействие на организм магнитным полем. Получаемая информация выводится на компьютер в форме 3-D снимков.