Двухсторонние кисты яичников. Киста яичника: симптомы, причины, последствия. Перерождения кисты в рак

Кисты – это распространенная проблема, которая может возникать в любом органе организма. Кисты могут образовываться в щитовидной, молочной железе, в яичниках, поджелудочной железе, печени.

Киста яичника: какие характерные признаки, что собой представляет?

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаютс по своей структуре и содержимому,а так же субстратом, из которых они образованы; из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Могут протекать совершенно бессимптомно, а могут давать дискомфорт внизу живота вплоть до разрывов кист и кровотечений в брюшную полость.

Возникновение кисты яичника всегда связана с нарушением гормональной регуляции женской половой системы. Сбой в работы может быть на любом из уровней регуляции: начиная с головного мозга, заканчивая органами-мишенями для женских половых гормонов.

Кисты, как гормонально зависимые образования, зачастую возникают в репродуктивном периоде жизни женщины под влиянием колебаний гормонального фона. Они могут как зависеть от нарушений овариально-ментсруального цикла, так и выявляться у женщин с абсолютно стабильными менструациями. Процентное соотношение выявления кист у женщин постменопаузального периода мало и составляет около 6%. Всегда при обнаружении новообразований в менопаузальном периоде нужно исключать злокачественные новообразования. Киста яичника – это обобщенное название новообразований, содержащих в себе жидкость. Но структурно кисты могут значительно отличаться друг от друга, в том числе и метод лечения их совершенно разнится.

Кисты имеют разнообразную морфологическую составляющую, поэтому из принято классифицировать по содержанию кисты:

• Фолликулярные кисты яичника образуются из фолликулов;
• киста желтого тела яичника – из желтого тела яичника;
• параовариальная – из параовариальных придатков;
• эндометриоидная киста – киста, образованная из эндометриоидных гетеротопий;
• дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир.

Муцинозная киста, содержащая слизистый секрет.

Классификация по МКБ-10.

Киста правого яичника код по мкб 10, как и киста левого яичника код по мкб 10 относятся к рубрике N83 «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки».

Фолликулярная киста яичника. Можно ли заранее предугадать ее возникновение? Нет, заранее знать о формировании кисты нельзя, она как внезапно появляется, так может самостоятельно и элиминироваться. Иногда женщина даже не догадывается о том, что у нее была киста. Киста лев яичника, как и правого проявляет себя одинаковым образом.

Патогенез. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула, то есть фолликула, который не разорвался, то есть не произошла овуляция. Киста желтого тела говорит сама за себя – на месте желтого тела яичника. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения, вследствие чего не происходит пик гормонов ЛГ, ФСГ, и не происходит момента овуляции.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры.

Причина возникновения эндометриоидных кист не до конца известна. Как неизвестна причина возникновения самого эндометриоза. Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. эндометриоидная киста яичника после оперативных вмешательств так же может быть. Не исключен имплантационный механизм эндометриоза. Внутри такой эндометриоидной кисты находиться старая кровь.

Киста яичника: отзывы. О кистах яичника совершенно разносторонние отзывы от женщин. Если это касается фолликулярных кист, то большое количество женщин говорят о их самостоятельном излечении, а если киста эндометриоидные – то есть 2 пути: если киста небольших размеров, то может быть испробована консервативная тактика ведения с использованием. гормональных препаратов. Если же киста внушительных размеров – то только хирургическое лечение.

Может ли киста яичника матки лопнуть? Конечно же может при достижении больших размеров, когда капсула кисты не способна выдерживать создавшееся давление в ней, происходит ее разрыв и выход содержимого в брюшную полость.

Причины.

Причины появления кисты яичника у женщин совершенно разносторонни, в зависимости от вида кисты.

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаются по своей структуре и содержимому, а так же субстратом, из которых они образованы: из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Киста желтого тела.

Каковы же причины образования кисты яичника у женщин в зависимости от характера кист?

Кисты на яичниках: причины и лечение.

Киста желтого тела. Желтое тело формируется на месте овулированного фолликула во вторую фазу менструального цикла. Основная задача этого образования заключается в продукции прогестерона, который играет колоссальную роль в процессе вынашивания беременности до момента формирования и функционирования полноценной плаценты. Если же беременности не наступает происходит постепенный регресс желтого тела, которое, в свою очередь, меняется на белое тело, замещается фиброзной тканью. Если же этого регресса не происходи (такая ситуация называется персистенцией желтого тела), происходит накопление секрета в нем и образование кисты желтого тела. Причины возникновения кисты яичника у женщин – это гормональные нарушения в организме женщины.

Фолликулярная киста яичника: причины возникновения и лечение.

Фолликул – это образование яичника, в котором находится женская половая клетка – яйцеклетка. Когда фолликул достигает стадии доминантного, в период с 12 по 16 день овариально-менструального цикла происходит его разрыв (овуляция) и выход яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Овуляция происходит под действием пика гормонов женской репродуктивной системы. При возникновении дисбаланса в гормональной регуляции женского организма таких пиков не происходит, фолликул не лопается, а переходит в стадию персистенции.

Фолликулярная киста правого яичника: причины возникновения как справа, так и слева имеют гормональную этиологию. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Причины кисты яичника у женщин лечение.

Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения. Лечение небольших кист может проводиться консервативно противовоспалительной и гормональной терапией, а при внушительных размерах – только оперативное лечение.

Эндометриоидная киста. Причины образования кисты яичника у женщин.

Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. Эндометриоидные кисты очень часто являются причинами бесплодных браков.

Эндометриоидная киста яичника: причины и последствия.

Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. А именно на матке, в следствии чего, клетки эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются в подлежащие органы и ткани – это, так называемая, имплантационная теория развития эндометриоза.

Нарушения в гормональной регуляции женского организма. При избыточном продуцировании эстрогенов. Лечение гормональными препаратами осуществляется прогестероновыми рядом лекарств.

Как один из вариантов имплантационной теории – это заброс крови во время менструации через маточные трубы в брюшную полость и имплантация, то есть, прорастание клеток эндометрия в ткани, куда они попали.

Теория генетической предрасположенности к эндометриоидным гетеротопиям. То есть эта эндометриоидная ткань закладывается сразу в периоде эмбриогенеза. Женщины с эндометриозом находятся в группе риска по бесплодию. Поэтому необходимо проводить лечение с момента установления диагноза и при заинтересованности женщины в беременности быстрее ее планировать.

Параовариальная киста яичника. Причины, фото.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры. В следствии этого близлежащие органы могут быть сдавлены и нарушена их работа. Это может быть сдавление мочевого пузыря, которое проявляется в дизурической симптоматике, то есть часто мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи, нарушения работы кишечника в виде запоров.

Причины появления таких новообразований:

• Дисфункция яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.
• Разнообразные эндокринопатии;
• Инфекционно-воспалительные факторы, такие как сальпингит, оофорит;
• Любые оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женского организма, к этому классу относятся так же операции по прерыванию беременности.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, фото.

Дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир. Эти кисты закладываются при внутриутробном развитии плода и могут быть диагностированы как в детстве, так и в довольно зрелом возрасте.

В основном дермоидные кисты возникают по причине хромосомных нарушений.

Симптомы

Кисты яичника – это в большинстве своем новообразования доброкачественного характера, местоположение которых ограничивается тканями этого парного органа. Киста – это капсула с секретом, вырабатывающимся яичником. Они развиваются из созревших фолликулов и, не причиняя неприятностей, могут исчезать самопроизвольно, не требуя лечения. Реже новообразование имеет другое происхождение, и лечение его заключается в хирургическом удалении и носит название – резекция кисты яичника.

Симптоматика кист яичника:

Болевой синдром. Боли могут быть различной интенсивности, начиная еле заметным дискомфортом внизу живота, заканчивая резкой кинжальной болью. Все зависит от характера кисты, ее локализации и целостности. При разрыве кисты, перекруте ее ножки боль может достигать максимальных показателей.

Увеличение размеров живота. Женщины начинают замечать с начала, что немого поправились, отмечать появление живота. При достижении внушительных размеров кисты. Женщина может предположить у себя беременность.

При больших размерах новообразования могут появляться симптомы сдавления смешных с кистой органов. Такие симптомы как дизурические явления, запоры должны насторожить женщину.

Классификация кист яичников

Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:

• Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
• Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
• Паровариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
• Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
• Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.

Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.

Осложнения

Откладывать посещение врача не стоит, так как киста дает очень серьезные осложнения:

• Перекрут ножки кисты. Осложнение нарушает кровоснабжение кисты, что вызывает ее некроз и воспаление. В результате возникает угроза развития перитонита, предотвратить который можно только хирургическим вмешательством;
• Разрыв кисты. Симптоматика острого живота с сильными болями и симптомами внутреннего кровотечения и шоковым состоянием. Единственный выход из этой ситуации – срочная операция;
• Загнивание кисты. Сопровождается сильными, внезапными болями в животе, резким скачком высокой температуры тела. В таких случаях нельзя медлить с оперативным вмешательством.

Одно из скрытых осложнений – угроза перерастания доброкачественной кисты в раковую злокачественную опухоль.

Лечение.

Выбор лечебных мероприятий различных кист зависит от характера кисты, то есть ее морфологической структуры, симптоматики заболевания, возраста пациентки. Если это будут функциональные образования, то они могут как образовываться, так и исчезать самостоятельно.

Так как консервативное лечение кисты зачастую малоэффективно, то используются хирургические методы:

• Лапоротомия – полноценная полостная операция. Доступ проводится посредством срединного разреза передней брюшной стенки;
• Лапороскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, с применением современного эндоскпического оборудования. Доступ к кисте производится через 3-4 небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы и эндоскоп.

Показаниями для резекции кисты яичника могут быть такие состояния как: подтвержденный диагноз кисты или поликистоза, эндометриоз яичников, травмы, подтвержденный диагноз доброкачественной опухоли, апоплексия.

Лапароскопическая резекция кисты яичника цены на которую можно узнать на сайте выбранной клиники, является более легким и безболезненным способом по сравнению с лапоротомией. Стоимость операции зависит от выбора клиники, стадии развития кисты, объема предстоящей операции, наличия осложнений и других факторов.

Наиболее часто встречаемое новообразование яичников - фолликулярная киста правого яичника. Лечение зависит от ее размеров. Как и фолликулярная киста левого яичника, лечение должно быть подобрано эмпирически.

Фолликулярная киста яичника: лечение без операции

Сначала необходимо использовать противовоспалительную терапию. К ней относятся антибактериальная терапия, свечи вагинальные с антисептическим действующим веществом, тампоны с противовоспалительными компонентами, витаминотерапия, иммуномодулирующее лечение. Ведущее место в лечении функциональных кист яичников занимает гормональная терапия. Выбор стоит останавливать на низкодозированных монофазных либо двухфазный оральных контрацептивах. Лечение продолжается до 3 месяцев. Затем производиться контрольное УЗИ для оценки динамики. Так же распространено мнение о том, что хорошие результаты дает лечение кисты яичника в домашних условиях. Это глубокое заблуждение. В любой момент может произойти разрыв кисты яичника при неимении информации о размерах кисты, кровотечение из поврежденных сосудов ткани яичника. При диагнозе киста яичника лечение в домашних противопоказано.

При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, увеличении размеров кисты, врачи должны прибегнуть к более радикальному методу лечения таких новообразований – к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство может быть выполнено двумя доступами:

• Лапаротомическим
• Лапароскопическим

Предпочтительнее является лапароскопический способ удаления таких кист. Преимущество его состоит в его мининимальной инвазивности при максимальных лечебных эффектах. Удаленная ткань кисты, содержимое и ткань резецированного яичника обязательно должны быть подвергнуты гистологическому исследованию.

Фолликулярная киста яичника: лечение, отзывы. Форум на тему гинекологических заболеваний может рассказать и посоветовать множество оперативных вмешательств в и рецептов исцеления. Большая киста яичника и лечение народными средствами представляют угрозу жизни женщины, так как разрыв кисты и его несвоевременное выявление могут привести к печальным последствиям.

Виды оперативного лечения кист яичников:

Кистэктомия – это вид хирургического вмешательства на яичнике, в основе которого лежит удаление самой кисты без затрагивания ткани яичника. Происходит выделение капсулы данного новообразования от поверхности органа, место прикрепления коагулируется либо лигируется до получения полного гемостаза. Это щадящий вид оператиного вмешателльства, который никаким образом не влияет на репродуктивную функцию в последующем.

Резекция клиновидного участка – в этом случае киста удаляется с частью самого органа, на котором она возникла. выкраивается из яичника клиновидный лоскут, удаляется и сшивается ткань яичника до полного гемостаза.

При большом объеме кисты, которая занимает большую часть яичника, при перекруте ножки кисты показано удаление кисты, яичника, а в случаях нарушения питания тканей - маточной трубы, которая входит в состав хирургической ножки кисты. Операция имеет название аднексэктомии.

Если есть признаки озлокачествления опухоли, необходимо взять биопсию – образец ткани для гистологической верификации диагноза.

Эндометриоидная киста яичника: лечение, фото

Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции может быть проведено в случаях небольших размеров опухоли. Используются такие группы препаратов как комбинированные оральные контрацептивы, как монофазные, так и двухфазные, препараты прогестерона, агонисты гонадотропин релизинггормонов. Это гормональные препараты и их назначение, дозирование должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Так же должен вестись строгий контроль за результатами лечения.

Дермоидные кисты с содержимым таким, как волосами, зубами, муцинозные – с слизистым секретом, эндометриоидные новообразования больших размеров нуждаются в оперативном лечении. Кисты стоит оперировать при планировании зачатия ребенка, так как эндометриоидные кисты и эндометриоз в целом, очень часто являются причинами бесплодного брака. Кисты могут достигать значительных размеров и сдавливать соседние органы, нарушая их функционирование и вызывать характерные симптомы. Например, при сдавлении мочевого пузыря возникают дизурические явления, при сдавлении кишки – запоры, непроходимость. Из симптомов так же может отмечаться заметное увеличение живота. Кисты рекомендовано удалять по причине большой опасности их перекрута, возникновения симптоматики острого живота, явлениями перитонита. Для удаления данных видов кистозных образований так же предпочтительнее проведение лапароскопической операции в силу ее малоинвазивности. При сомнительных визуальных результатах опухоли, если есть подозрения на зоркачественность образования, необходимо использование экспресс – биопсии. Берется ткань образования, отправляется на гистологическое исследование интраоперациооно, хирурги дожидаются ответа гистолога, и только после этого продолжают операцию соответственно выработанной тактике на основании результатов гистологии. Если результаты исключают злокачественность, то удаляют кисту в пределах здоровых тканей яичника, а при признаках злокачественности оперативный доступ расширяют лапаротомией и ыполняют расширенную операцию.

Существует народное лечение кисты яичника. Отзывы разносторонние, но очень опасно применять самолечение при таких серьёзных диагнозах и таких опасных последствиях.

Результат операции и возможность беременности

Не осложненный послеоперационный период после лапороскопии не выходит за рамки 3-4 дней. Швы снимаются на 7-9 день. Рубцов после операции практически не остается. Нет риска образования спаек, инфицирования послеоперационной раны. Полное восстановление с возвращением физических нагрузок возможно через 2-3 месяца. Планировать беременность можно уже на 3-4 месяц после операции. Нерожавшим женщинам рекомендуется планировать беременность в течение первых двух лет после проведенной операции. Статистика показывает, что 15% женщин, оперировавшихся по поводу резекции кисты яичника, не могут забеременеть. Остальные 85% - способны забеременеть в течение года после операции.

Прогноз

После лапороскопической резекции кисты яичника прогноз обычно благоприятный. Но, всегда есть вероятность того, что киста после резекции яичника может образоваться повторно. Поэтому после перенесенной операции женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить соответствующие обследования.

Удаляют ли кисту яичника?

При больших размерах опухолевидного образования, сдавливающего соседние органы, эндометриоидных кист, дермоидных, показано оперативное лечение. Задачей оперативного вмешательства является полная элиминация опухоли из организма женщины путем иссечения кисты в пределах здоровых тканей. В репродуктивном периоде у женщин врачи должны максимально выполнить органозберигающую операцию. Если это постменопаузальный период – показано удаление всего органа.

Как удаляют кисту яичника у женщин? Оперативное вмешательство может выполняться двумя видами доступов, то есть каким образом войти в брюшную полость. Перед оперативным вмешательством вне зависимости от доступа, женщина должна пройти комплекс обследований для решения вопроса о возможности ее прооперировать. Удаление кисты яичника - стоимость отличается от клиники, в которую обратится пациентки. В некоторых случая, своевременное удаление кисты яичника – цена человеческой жизни.

Удаление кисты яичника: лапароскопия или лапаротомия?

Конечно же, объем оперативного вмешательства и доступ выбирает хирург, в зависимости от величины опухоли, ее доступности. Удаление кисты яичника методом лапароскопии относится к щадящим вмешательствам. Все мероприятия осуществляются манипуляторами с помощью оптической техники, введенной в брюшную полость. Это укорачивает реабилитационный период и минимализирует послеоперационные осложнения раны. Лапароскопия имеет следующие преимущества:

• Значительно снижается вероятность образования послеоперационной спаечной болезни;
• Минимальная возможность формирования несостоятельности мышц передней брюшной стенки – грыжи белой линии живота;
• Снижение риска инфицирования послеоперационной раны;
• Минимальный риск травмирование близ лежащих органов;
• меньше ограничений в послеоперационном периоде, более ранняя выписка из стационара;
• прекрасный косметический эффект. Рубцы после небольших разрезов заживают быстро, без осложнений и практически незаметны окружающим при отсутствии их инфицирования.
• боли после удаления кисты яичника значительно меньше, чем при лапаротомной операции.

Лапароскопия – прекрасная альтернатива грубым массивным операционным вмешательствам на органах брюшной полости, при условии возможности выполнения операции именно такой методикой.

Лапароскопическая операция по удалению кисты на яичнике.

На кануне оперативного вмешательства женщина должна быть консультирована врачом-анестезиологом. Он проводит опрос, собирает анамнез и делает вывод о возможности проведения анестезиологического пособия.

Женщина ложится на операционный стол и ее укладывают в специальное положение Тренделенбурга, когда головной конец находится незначительно ниже ножного. После выполнения наркоза хирург делает первый надрез в области пупка. Через этот прокол вводится аппаратура для подачи в брюшную полость газа и создания пневмоперитонеума. Эта процедура контролируется аппаратурно с помощью наблюдения за нагнетаемым давлением внутри живота. Следующим этапом идет введение видеолапароскопа в тоже отверстие в области пупка. Теперь хирурги видят всю картину процесса в брюшной полости. Далее идет этап формирования доступов с двух сторон для введения манипуляторов. Эти действия для предотвращения травмы смежных органов контролируются уже введенной камерой. Проводится ревизия брюшной полости. Выставляется окончательный диагноз и вырабатывается дальнейшая тактика оперативного вмешательства.

Как и при лапаротомии, при лапароскопическом доступе врач имеет возможность выполнить любые манипуляции на яичнике: вылущить капсулу кисты и ушить ложе, лигируя кровоточащие сосуды, клиновидно резецировать яичник вместе с той самой кистой либо по показаниям выполнить овариэктомию. После выполнения запланированного объема операции, проводиться контроль гемостаза, то есть врач смотрит все ли кровоточащие сосуды коагулированы. Удаленная киста яичника в обязательном порядке отправляется на патогистологическое исследование для исключения онкологического процесса.

Все эти моменты затем помечаются в протоколе операции. Если гемостаз полный, то приступают к удалению инструментов и затем ушиванию отверстий. Швы могут быть выполнены как рассасывающимися материалами, например, викрилом, так и синтетическими – капроном, который в послеоперационном периоде снимаются. Далее, после операции по удалению кисты яичника, анестезиолог контролирует выход пациентки из наркоза и женщину переводят в палату интенсивной терапии для контроля над жизненно-важными функциями в нулевые сутки послеоперационного периода.

Лапаротомическое удаление кисты яичника: отзывы.

Предоперационная подготовка ничем не отличается от лапароскопической операции. На операционном столе передняя брюшная стенка обрабатывается трижды раствором антисептика. Затем производится лапаротомический доступ, какой именно из множества существующих, принимает решение хирург в зависимости от локализации опухоли, ее размеров и предполагаемого объема операции. Далее через разрез передней брюшной стенки хирург выполняет те же манипуляции, как и при лапароскопии. После окончания работы в брюшной полости, она послойно наглухо ушивается рассасывающейся нитью. На кожу накладывается косметический шов желательно викриловой нитью.

При проведении исследований и опросов 85% женщин после лапароскопии отмечают лучшее самочувствие, значительное уменьшение болевых ощущений, связанных с разрезом и большим объемом травмированных тканей, значительное уменьшение восстановительного периода, а так же значительно отличающийся косметический эффект от маленьких разрезов по сравнению с послеоперационным рубцом после лапаротомического доступа.

Киста яичника: народные методы лечения кист.

Существует огромное множество рецептов для лечения кист яичников.

Но самолечение при таком диагнозе как киста яичника народными средствами, в домашних условиях может закончиться весьма плачевно. Если киста разорвется либо случится ее перекрут может начаться перитонит – тут время идет на минуты, для того чтобы спасти человеческую жизнь. Поэтому использовать народные средства от кисты яичника без консультации врача и его назначения очень опасно. Для начала нужно пройти полный комплекс клинико-лабораторных и функционально-диагностических мероприятий, для того, чтобы исключить озлокачествление образования, если новообразование не имеет показаний к медикаментозному либо хирургическому лечению, а уже потом, если нет противопоказаний, пробовать применение народных средств. В основном, народные средства можно применять в терапии фолликулярных неосложненных кист, без признаков злокачественности и с небольшими размерами, и отсутствием клинической симптоматики. Эндометриоидная киста яичника и народные средства – это противопоказанная комбинация. Для таких новообразований при отсутствии гормональной терапии характерен быстрый рост, а при больших размерах кисты будут сдавлены соседние органы, объем оперативного вмешательства и доступа будет больше. А при своевременном выявлении эндометриоза и его грамотной медикаментозной терапии можно обойтись без оперативных вмешательств вовсе. Поэтому с такими диагнозами лучше следовать традиционным методикам лечения и проконсультироваться у грамотного акушера-гинеколога.

Травы – это безрецептурные гомеопатические средства, но часто вызывают довольно опасные проявления. Часто на компоненты трав у людей может возникать аллергическая реакция. При диагностировании элементов аллергической реакции немедленно обратиться в медицинское учреждение либо вызвать скорую медицинскую помощь. Гомеопатическое лечение не дает мгновенных результатов, поэтому курс лечения в среднем от одного до трех месяцев.

Как вылечить кисту яичника народными средствами?

Киста яичника и настойка, приготовленная из трех ингредиентов

При приготовлении данного лекарственного средства понадобятся три вида трав: ромашка, всем известна трава мать-и-мачеха, трава донник. Сухой состав данных трав тщательно смешивается. К данной смеси добавляется около 0,5 литра воды, нагреть до кипения, прокипятить около двух минут. Отставить и дать настояться около 1 часа. Рекомендовано назначать по 100 мл 4 раза вдень.

Киста яичника и настойка приготовленная из четырех ингредиентов

Ингредиенты: желтая горечавка, корни таких растений как калган, пятипал и змеиный корень. Залить кипятком и настоять 30 минут. Принимать через каждые 6 часов.

В рецепт из пяти трав входят ромашка аптечная, пустырник, кора калины, ягоды рябины и такое растение как розовая радиола. Все ингредиенты взять по 2 столовых ложки. Настоять на пол литре кипятка в течении одних суток. Принимать по 100 миллилитров перед едой от одного до трех месяцев.

Как лечить кисту яичника народными средствами, а именно чистотелом.

Чистотел – уникальная трава. Оно может быть как ядом, так и лекарственным препаратом. Для приготовления нужен один стакан травы чистотела, который необходимо залить 500 мл кипятка. Довести до кипения, проварить 3-5 минут и дать настояться. Для лечения принимать по 3 столовых ложки дважды в день.

Боровая матка при кисте яичника: отзывы.

Наиболее известным средством для лечения кист в гинекологии является боровая матка. Второе название этого растения женская трава ортилия. Она обладает эффективными противовоспалительными свойствамиБоровая матка обладает рядом свойств:

• Диуретическое действие;
• Противовоспалительный эффект;
• благотворно влияет на спаечный процесс в брюшной полости;
• профилактирует онкозаболевания.

Так же боровая матка в своем составе содержит полезные витамины при кисте яичника, такие как витамин С, цинк и медь, арбутин.

Наиболее востребованным и эффективным видом настоев при кистах яичника считается спиртовой настой травы боровая матка. Для приготовления необходимо 50 грамм травы ортилии, пол литра спирта, который необходимо соединить с водой в разведении 1 к 1. Ингридиенты соединяют и настаивают в течении 21 дня. После приготовления настойки рекомендовано принимать по 30 капель настойки перед каждым принятием пищи.

Киста яичника: мед в лечении новообразований. - одно из части.

Мед – это кладовая витаминов и микроэлементов. При чем всем известны его полезные средства как при приеме внутрь, так и при его местном воздействии.

Первый рецепт. Необходимо взять сто миллилитров жидкого мёда и соединить его с сердцевиной луковицы. Оставить вышеуказанные ингредиенты на пол дня. По истечению 12 часов берется сердцевина лука, оборачивается стерильным бинтом, из которого делается тампон и вводиться во влагалище на три – пять часов. Курс лечения 10 дней.

Второй рецепт подразумевает применение меда как монотерапию. На стерильный бинт наносится мед, покрывается опять слоем бинта, и третий слой делается по аналогии. Бинт заворачивается в виде тампона, оставляются нити подлиннее для имитации нити тампона, за которые затем будет удобно его извлекать. Применяется вагинально так же в течении 10 дней.

вместе с местной терапией медовыми тампонами рекомендуется применение такого рецепта: утром на голодный желудок необходимо принять кипяченую воду, пол стакана, в которой растворены 2 чайные ложки меда.

Грецкие орехи способны нормализовать гормональный фон женского организма.

Для приготовления настойки необходимы перегородки и скорлупа из 14 орехов. Орехи освобождаются от ядра, заливаются спиртом и настаиваются в темноте 10 суток. После приготовления настоя его необходимо принимать по 15 мл на голодный желудок утром.

Для людей, которые категорически не употребляют спиртосодержащие продукты, скорлупу можно залить кипяченой водой, довести до кипения, проварить около 20 мину, дать остыть. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Свечи от кисты яичника.

Свечи в гинекологии: киста яичника и применение вагинальных и ректальных свечей.

Одой из главных причин возникновения, в основном, фолликулярных кист яичников является воспалительная реакция, которая затрагивает женскую репродуктивную систему. С этой целью воздействия на один из рычагов в этиологии воспалительных новообразований и используются противовоспалительные свечи. С целью санации влагалища назначаются свечи с антибактериальным, противогрибковым компонентом, с целью борьбы с воспалением, рассасывания спаечного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные ректальные свечи, а так же свечи с ферментами. Назначение, дозирование выполняется врачом акушером-гинекологом после детального обследования.

При нарушениях гормональной функции, в следствии чего и образовалось данное новообразование, применяются гормональные препараты в виде свечей такие, как дюфастон, утрожестан. Это свечи, содержащие прогестерон, гормон-антагонист эстрогенов, виной которых и являются фолликулярные кисты. При устранении избытка эстрогенов, на фоне которого «растут» фолликулярные гормональнозависимые кисты, они уменьшаются в размерах и редуцируются. Еще одним положительным эффектов применения прогестерона является профилактика возникновения таких кист в бедующем. Так же с целью нормализации гормонального дисбаланса применяют комбинированные оральные контрацептивы, которые блокируют овуляцию и профилактируют возникновение таких функциональных новообразований.

Для лечения воспалительного процесса всегда в гинекологии используют антибактериальные препараты. Всегда после их применения возникает дисбактериоз как в кишечнике, так и во влагалище. с целью восстановления нормальной флоры влагалища так же назначаются свечи с лактобактериями такие, как вагилак.

Когда у женщины диагностированы иммунные нарушения, вирусные проявления инфекции, то врачи назначают лечение иммуномодуляторами в виде ректальных суппозиториев – виферон. Препарат обладает иммуностимулирующим, противовирусным действием. Виферон безопасен и рекомендован к применению даже у недоношенных новорожденных.

Как мы видим, довольно широкий круг применения имеют свечи при кисте яичника. Какие же еще свечи назначаются современной медициной в лечении кист яичника? Их список немал и включает такие препараты, как ихтиоловые суппозитории, свечи лонгиназа или стрептокиназа, обладающие ферментативными свойствами, нестероидные противовоспалительные препараты такие, как дикловенак, ревмоксикам, свечи с индометацином так же относятся к группе НПВС.

Ихтиоловые свечи при кисте яичника, отзывы.

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника назначаются довольно часто. Активны препарат данных суппозиториев - ихтиол, который издавна применялся в противовоспалительных целях, так же обладает мощным антисептическим эффектом. Препарат может использоваться как в ректальной форме, то есть вставляться в отверстие прямой кишки, так и вагинально. Женщина должна ставить их после акта дефекации один раз в сутки. Прямая кишка очень хорошо кровоснабжается и из ее слизистой оболочки действующее вещество быстро проникает в системный кровоток. Курс терапии от одной до двух недель. Единственным нюансом в применении этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость. Ихтиоловые свечи от кисты яичника: отзывы в 95% положительные. Женщины подчеркивают, что чувствуют снижение болевой симптоматики и имеют положительную динамику на ультразвуковой диагностике.

Диклофенак - свечи при кисте яичника.

Этот препарат относится к группе НПВС, то есть нестероидных противовоспалительных средств. Активное вещество – диклофенак. Ставиться так же ректально после опорожнения кишечника. По 1 свече однократно в сутки. Курс терапии от одной до двух недель. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Продолжительность терапии 10 дней. При возникновении аллергической реакции и непереносимости рекомендуется отменить применение препарата.

Лонгидаза свечи при кисте яичника отзывы

Свечи лонгидаза при кисте яичника применяются в схеме лечения выраженного спаечного процесса в брюшной полости, это свечи для рассасывания кисты яичника, для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Использовать можно и вагинально и ректально, применяется один раз в три дня. Продолжительность терапии около двух - трех недель продолжительность и кратность устанавливает лечащий врач.

Суппозитории с прополисом. Это вещество продуцирут пчелы, как и мед, так и прополис является довольно аллергенным препаратом. Поэтому его использовать можно с осторожностью у аллергиков. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, антиоксидантным, иммуномодулирующим воздействием. Препарат применяется ректально. Если никаких аллергических реакций не происходит, тогда курс лечения назначают на срок от двух недель до одного месяца.

Существуют рецепты приготовления таких свечей собственноручно:

• На терке необходимо натереть одну часть прополиса и столько же сливочного масла. Соединить ингредиенты. Поставить их в емкость на водяную баню, растопить до однородной консистенции. Отставить, дать немного остыть и разлить в формочки для свечей. Поставить в холодильник.
• Вместо сливочного масла можно использовать масло какао или вазелиновое масло. Хранение свечей в температурном режиме до +5.
• Индометацин - свечи при кисте яичника.
• Индометацин по классификации так же относится к нестероидным противовоспалительным средствам, обладающим мощным действием. Выпускаются в двух дозировка: 50 мг и 100 мг. Препарат блокирует простагландины. Играющие роль в болевом и отечном синдроме. Применяется как в прямую кишку, так и ставятся во влагалище. противопоказан женщинам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно, язвенную болезнь желудка, так как они блокируют ЦОГ2.

Дюфастон при кисте яичника. Применение дюфастона при кисте яичника

Киста яичника – это наиболее часто встречаемый диагноз в гинекологической практике. Причинами такого состояния могут быть и генетические нарушения при дермоидных кистах, и гормональная дисфункция при фолликулярных кистах, теорий возникновения эндометриоидных кист множество. При обнаружении такого патологического процесса на органе малого таза, а именно яичнике, необходимо незамедлительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. В зависимости от разновидности кист, лечебные мероприятия могут значительно разниться. Некоторые кисты можно пробовать вести консервативно с применением противовоспалительной, иммуномодулирующей, рассасывающее терапии, а так же гормональных препаратов. При неэффективности данного лечения, врач принимает решение о хирургическом методе лечения.

Можно ли пить дюфастон при кисте яичника?

Причинами возникновения гормональнозависимых кист является гормональный дизбалланс за счет увеличения количества эстрогенов – гиперэстрогении. В таких ситуациях рекомендуют прием дюфастона при кисте яичника.

Кисты яичников после дюфастона имеют выраженную тенденцию к уменьшению размеров и ее полной элиминации. За счет чего работает дюфастон при кисте яичника. Отзывы. Этот препарат нормализует гормональный фон в женской репродуктивной системе, нормализует менструальный цикл. Женщины отмечают приход очередной менструации по графику, в отличии от циклов без назначенного лечения и даже исчезает киста яичника. Дюфастон месячные восстанавливает, то есть нормализует цикл.

Разновидности кист. Дюфастон при кисте яичника. Как принимать.

Что собой представляют кисты яичника? Это образования, которые сформировались на месте нелопнувшего фолликула, либо желтого тела, либо сформированные как самостоятеьные образования, такие как дермоидные кисты, эндометриоидные кисты. В своем составе могут содержать как секрет, муцинозное содержимое, кровь и даже волосы и зубы.

Фолликулярная киста. Данный вид кисты образуется при гормональных нарушениях за счет персистенции фолликула, то есть состояния, при котором овуляция не произошла и он не лопнул.

Киста желтого тела возникает при такой же ситуации персистенции желтого тела. То есть оно не переходит на стадию белого тела, а наполняется секретом. Так же причина такого патологического процесса кроется в гормональной причине.

Дермоидныа киста. Наиболее неизученный вид кистозного образования, в составе которого находятся такие элементы, как зубы, волосы. Жир.

Эндометриоидная киста так же не имеет точного этиологического фактора, так как мнения ученых расходятся и выделяют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий.

Дюфастон при фолликулярной кисте яичника.

При диагнозе фолликулярная, а так же эндометриоидная киста яичника дюфастон назначен врачами с целью регуляции гормонального дисбаланса.

Нужно четко диференцировать вид кисты, так как при таких кистах, как дермоиды, применение гормональной терапии не имеет никакой эффективности. В данной ситуации показано оперативное вмешательство.

Дюфастон – гормонсодержащий препарат, в состав которого входит такое действующее вещество, как прогестерон. Препарат безопасен, он часто применяется у беременных женщин при недостаточности лютеиновой фазы, угрозе прерывания беременности, после применения вспосогательных репродуктивных технологий, но должен применяться только по назначению врача акушера-гинеколога. Можно пить дюфастон при кисте яичника функционального характера, таких как фолликулярные кисты или кисты желтого тела. Этот метод применяется в ситуациях, когда противовоспалительная, иммуномодулирующая терапия не дала никаких результатов, так как причина данных новообразований – это гиперэстрогения.

Как и при фолликулярной кисте, так и при кисте желтого тела, дюфастон можно принимать только тогда, когда образования имеют небольшие размеры. Механизм действия при лечении кист желтого тела заключается в торможении синтеза лютеинизирующего гормона гипофизом, за счет чего опухоль уменьшается. При назначении терапии прогестероном сначала врач направляет пациентку на сдачу анализа на исходный уровень прогестерона. Самостоятельно назначать себе такие препараты категорически противопоказано. Схема лечения обычно состоит в назначении дюфастона с 5 по 25 день или с 15 по 25 день овариально-менструального цикла. Терапия может ограничиться одним курсом, а может и понадобиться дальнейшее лечение. Отменять такой препарат так же нельзя без контроля врача, так как может возникнуть кровотечение отмены при резком снижении уровня прогестерона. Так же может происходить кровотечение прорыва в ответ на назначение препарата прогестерона. Это происходит при выраженном дисбалансе гормональной регуляции, а именно соотношения эстрогены-прогестерон. Из побочных действий дюфастон часто вызывает тошноту вплоть до рвоты, головокружения, головную боль. Так же, как и на любой другой препарат, может возникать аллергическая реакция. Препарат довольно гепатотоксичен, его применение противопоказано при острых и хронических гепатитах, коагулопатиях, тромбоцитопенической пурпуре, состояниях, характеризующимися тромбоцитопенией, так же препарат противопоказан при лактации.

В случае больших размеров кист, опасности перекрута кисты необходимо оперативное вмешательство. Обязательным является патогистологическое исследование удаленного материала для исключения злокачественных новообразований.

После оперативного вмешательства на яичниках врачи часто рекомендуют гормональную терапию комбинированными оральными контрацептивами для нормализации гормонального фона и восстановления функции яичника. При применении КОКов яичники «отдыхают», в них не созревают фолликулы и не происходит овуляция.

Чем опасна киста на яичнике.

Ежедневно в гинекологических стационарах ставится такой диагноз как киста яичника. На сколько опасно это заболевание?

Каждый гинеколог на вопрос «киста яичника: опасно ли это?» с уверенностью ответит, что это коварное и опасное заболевание своими осложнениями.

Опасна ли киста яичника у женщин знают оперирующие акушеры-гинекологи, которые ежедневно сталкиваются с осложнениями этого патологического процесса. Опасность кисты яичника заключается в ее перекруте, разрыве кисты и появлением перитонита. Здесь сет идет на минуты и на кону человеческая жизнь. При появлении таких симптомов как боли внизу живота острого, колющего, режущего характера.

Какая киста яичника опасная? Опасны кисты большого размера, кисты на ножке, дермоидные и эндометриоидные кисты. Опасные размеры кисты яичника считаются более 8 сантиметров в диаметре. При таких размерах и более стоит обратиться на консультацию к врачу и определить тактику дальнейшего лечения.

Разрыв кисты яичника

Симптоматика нарушения целостности кисты:

• Боли внизу живота ноющего, режущего, тянущего хаоактера, больше со стороны новообразования.
• Диспареуния – болезненные половые акты.
• Нарушения овариально-менструального цикла.
• При появлении симптомов раздражения брюшины может появляться тошнота, рвота, боли в области заднего прохода.
• Гипертермическая реакция, которая не купируется жаропонижающей терапией.;
• Общая слабость.
• Бледность кожных покровов.
• Резкая гипотензия – то есть снижение артериального давления.

Воспалительная реакция в самой кисте – так же нередко встречающийся симптом при длительно текущих кистах яичников. Внутри капсул кисты могут возникать очаги воспаления, которое внутри капсулы персистирует. При разрыве этого образования инфицированное содержимое изливается в брюшную полость и может провоцировать возникновение грозного осложнения, такого как перитонит.

Одним из опасных осложнений длительного наличия опухолевидного образования – это его малигнизация – озлокачествление этой кисты.

Врачи в каждом случае возникновения опухолевидных новообразований всегда должны подозревать онкологический процесс и исключать его.

Чем опасна киста яичника в случае ее перекрута?

Симптомы перекрута кисты яичника так же сходны с клинической картиной разрыва кисты, и проявляется в возникновении болей внизу живота острого режущего характера, больше со стороны наличия кисты. В этой ситуации показано только оперативное лечение данного патологического состояния. При неполном перекруте, сохранении трофики яичника и своевременном обращении за медицинской помощью, объем операции может ограничиться кистэктомией либо резекцией яичника в пределах здоровых тканей. А при возникновении некроза единственным методом оперативного лечения является удаление хирургической ножки кисты.

еще одним опасным осложнениемкисты яичника как в социальном, так и в физиологическом смысле, является бесплодие. наличие кисты, зачастую, подразумевает наличие гормональных нарушений. А при нарушениях в балансе гормонов, овуляция невозможна и, как следствие, бесплодие. еще большие размеры опухоли мешают яйцеклетки встретиться со сперматозоидом и осуществить оплодотворение.

Осложнения случаются даже после оперативного лечения кисты яичника. При использовании метода лапароскопии малая вероятность осложнений, но они могут быть:

Чувство тошноты, рвота, которые обусловлены, во-первых, применением анестезиологического пособия, во-вторых, при лапароскопическом доступе создается пневмоперитонеум – это введение в брюшную полость газа для удобства работы оптическим инструментарием, именно этот газ поджимает диафрагму и желудок, соответственно, такое давление на желудок провоцирует чувство тошноты.

Болевой синдром так же сопровождает любое оперативное вмешательство. При лапароскопии болевые ощущения значительно ниже чем при лапаротомическом доступе. Сильные боли купируются наркотическими анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует сообщить об этом лечащему врачу и выяснить причину такого сильного болевого синдрома.

Возможность обильного кровотечения при разрыве кисты яичника. И чем быстрее будет оказана экстренная помощь в виде ургентного оперативного вмешательства, тем благоприятнее будет исход.

Возможность инфицирования. Инфицирование может проявляться как симптомами перитонита, так и инфекционным поражением послеоперационного шва после лапаротомического доступа.

Гипертермические послеоперационные реакции;

Значительный озноб.

Выраженный спаечный процесс в брюшной полости, и как следствие синдром хронической тазовой боли. Спаечная болезнь, в свою очередь, может стать причиной бесплодия в семье.

Повреждение смежных органов, в том числе мочевого пузыря и кишечника. Часто при гинекологических операциях повреждается именно мочевой пузырь. Для контроля ставиться перед операцией мочевой катетер и ведется учет цвета и количества выделенной мочи.

Инфекционные осложнения оперативных вмешательств возникают на фоне ослабленного иммунитета, несвоевременного обращения женщины за медицинской помощью.

Опасна ли киста правого яичника? Так же, как и киста яичника левого, опасно заниматься самолечением в домашних условиях, пренебрегать врачебным мнениям.

После консервативного либо оперативного лечения необходимо профилактировать образование кист путем нормализации гормонального фона, укреплением иммунитета и постоянным обследованием два раза в год у врача акушера-гинеколога. При появлении симптомов воспаления органов репродуктивной системы человека вовремя проводить терапевтическое лечение данных патологических состояний.

Последствия.

Последствия после кисты яичника

Часто женщины даже не подозревают о наличии в своем организме кист яичников. Именно поэтом Поскольку новообразования небольших размеров часто не сигнализируют о своем присутствии неприятными ощущениями, они у они не получили ни консервативной, ни оперативной терапии для ее элиминации. Кисты, растущие без воздействия терапии достигают больших размеров и могут вызывать массу осложнений. Киста левого яичника последствия вызывает такого же характера, как и киста правого яичника. Последствия представлены ниже.

Какие последствия кисты яичника могут возникать?

• Явления перекрута новообразования яичника;
• Разрыв кисты яичника, содержимое кисты изливается в брюшную полость и может инфицировать брюшины с признаками пельвиоперитонита.
• Развитие спаечной болезни органов малого таза.
• Инфекционный процесс может дойти до терминальной стадии с септическим исходом;
• Озлокачествление опухоли;
• Формирования такого грозного социального осложнения как бесплодие;
• Нарушения овариально-менструального цикла.
• Явления гиперандрогении – повышения уровня мужских половых гомонов и все связанные с этим явлением последствия;
• Нарушение функции смежных органов: дизурические явления,запоры.
• При беременности некоторые кисты требуют оперативного вмешательства;
• Лечение медикаментозно без применения хирургических методов может осуществляться при таких условиях: маленький размер кисты до 8 см в диаметре, функциональный характер образования, отсутствие признаков злокачественности. При возникновении таких грозных осложнений врач должен точно выставить диагноз и незамедлительно перевести женщину в операционный блок для ургентной подготовки к оперативному лечению. Счет идет на минуты.
• Киста в яичнике у женщин, последствия перекрута.

Кистозные полости на поверхности яичника могут быть как на широком основании, так и н тонкой ножке. Именно последние представляют большую опасность в виде ее перекрута. Зачастую, это происходит после физической активности, секса. Перекрут может быть полным и неполным. Все зависит от того, полностью ли прекращен кровоток к образованию вместе я яичником и маточной трубой. Если перекрут полный. То ткани за короткое время некротизируются и в следствии этого происходит интоксикация организма, инфицирование и развитие перитонита.

Возникают все признаки острого живота:

• Тошнота, рвота.
• Острые боли внизу живота режущего, колющего характера.
• Гипертермическая реакция вплоть до 40 градусов.
• Озноб.
• Положительные признаки раздражения брюшины.

При перекруте ножки кисты с явлением некроза выполняется аднэксэктомия и удаление придатков в виде хирургической ножки кисты. При вовлечении в процесс петель кишечника могут возникать симптомы кишечной непроходимости.

Разрыв кисты яичника: последствия.

Разрыв кистозного образования происходит при чрезмерном накоплении в полости жидкости, капсула становится тонкой и разрывается либо самостоятельно, либо при какой-либо травме живота, физической активности.

Лопнула киста яичника: последствия, отзывы

если лопнула киста на яичнике, какие последствия могут возникнуть при такой ситуации? При воздействии провоцирующих факторов капсула кисты разрывается и происходит излитие ее содержимого в брюшную полость. Появляются резкие боли внизу живота, симптомы раздражения брюшины. При разрыве кисты может быть травмирован крупный сосуд и следствием этого может быть наличие обильного кровотечения. Развивается анемия, гиповолемия, падение артериального давления, головокружения, потеря сознания.

Клинические признаки внутрибрюшного кровотечения:

• Бледность кожи;
• Гипотензия;
• Неутолимая жажда;
• Учащение количества сердечных сокращений;
• Потерей сознания.

К разрывам капсулы кист имеют тенденцию эндометиоидные кистозные образования. Это нефункциональные образования. Поэтому самостоятельно исчезнуть они не способны. Эндометриоидная киста яичника: последствия после операции. После оперативного вмешательства после разрыва эндометриоидной кисты могут возникать такие осложнения как спаечная болезнь, в следствии этого бесплодие, а так же распространение эндометриоза на брюшину в силу имплантационной теории развития и распространения эндометриоза. При длительно текущем заболевании, особенно характерно для эндометриоза, в кисте могут образовываться очаги воспаления. В следствии воспалительного процесса в области малого таза возникает довольно выраженный спаечный процесс.

Длительно зашедший нелеченный воспалительный процесс может вовлекать в процесс брюшину. В результате этого происходит активное размножение бактериальной патогенной флоры, которая обсеменяет брюшину и органы малого таза и брюшной полости. Генерализованное инфицирование вызывает перитонит.

Воспалительные изменения имеют характерную клиническую картину:

• Болевой синдром различной выраженности;
• Признаки раздражения брюшины;
• Выраженная гипертермическая реакция.
• Сухостью во рту.

Любое новообразование, будь оно на коже. Либо на яичнике, всегда имеет вероятность перерождения в онкологическую патологию. Для профилактики такого осложнения необходимо вовремя назначать консервативную либо хирургическую терапию.

Так же характерным осложнений кист больших размеров является нарушение функционирования смежных с кистой органов. Часто это проявляется в диспептических и дизурических расстройствах. Это могут быть часты болезненные позывы к мочеиспусканию, либо острая задержка мочи. Со стороны кишечника – симптомы острой кишечной непроходимости либо запоры.

Бесплодие – бич современности, процент которого в системе гинекологической патологии растет с каждым днем. Этиологических причин возникновения такого патологического состояния огромное множество. Не последнее место в структуре этих причин занимает киста яичника. У мужчин последствия травм, инфекционного процесса и врожденных аномалий развития органов половой системы занимают первые места в этиологии бесплодия. При их наличии меняется гормональный фон женщины, возникает спаечный процесс, все это ведет к нарушениям овуляции, недостаточности лютеиновой фазы, гиперандрогении и нарушении процесса оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки.

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Функциональные

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле , которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

Причины образования

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) . Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Осложнения при образовании кист

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия .
3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

Кисты во время беременности и родов

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается на 14-16 неделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Видео: Киста желтого тела при беременности

Симптомы

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Диагностика и лечение

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии . При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, полость, содержащая жидкость различной консистенции и структуры в зависимости от причины образования и вида кисты. Если секреторная жидкость в кисте накапливается, размеры ее увеличиваются и вызывают клинические симптомы, в то время как новообразования маленького размера не провоцируют дискомфортных ощущений и могут пребывать в тканях яичника многие годы бессимптомно.

Яичники являются парным органом, выполняющим многие функции, среди которых основные и чрезвычайно важные – это репродуктивная и гормональная. Латеральность, асимметрия яичников до сих пор изучается и дает поводы для многочисленных дискуссий между гинекологами практиками и теоретиками. Некоторые специалисты убеждены, что правый яичник более активен в смысле фолликулярной деятельности, чем левый, поэтому более уязвим и подвержен развитию в нем опухолей и кист различных видов. Однако подобное утверждение не имеет под собой научно-обоснованной доказательной базы, следовательно киста правого яичника и киста левого имеют одни и те же причины, патогенетический механизм развития, симптоматику и способы лечения.

Код по МКБ-10

D27 Доброкачественное новообразование яичника

Причины кисты правого яичника

Этиология, причины кисты правого яичника могут быть разнообразными и зависеть от многих внешних и внутренних факторов. Следует отметить, что даже при наличии современных методов, технологий и достаточно большой статистической базы, этиология формирования ДОЯ (доброкачественных образований яичников) до сих пор не ясна. Существует несколько общепринятых мировым медицинским сообществом гипотез, среди которых наиболее популярна теория изменений гормонального фона. Согласно этой версии причины кисты правого яичника, как и левого в том числе, кроются в нарушении баланса ЛГ (лютеинизирующего пептидного гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), то есть гипофизарных гормонов. Соответственно, возможной причиной кистозных образований могут быть хронические стрессы, нервное напряжение или истощение.

Считается, что функциональные кисты образуются по причине аномальной овуляции, а другие виды новообразований могут быть следствием хронического сбоя в гормональной системе и дисфункции яичников.

Кроме того, принято выделять следующие провоцирующие кисту факторы:

• Воспалительные процессы в матке, в маточных трубах.
• Венерические заболевания, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
• 35-40% кист образуются после абортов.
• Причины кисты правого яичника могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы (гипотиреоз).
• Нарушения менструального цикла.
• Нарушение метаболизма, избыточный вес (ожирение) или недостаточный вес (анорексия).

Симптомы кисты правого яичника

Признаки и симптомы кисты правого яичника могут быть не проявлены, если новообразование носит функциональный характер и не превышает в размерах 2-3-х сантиметров. В случае стойкого гормонального нарушения, гинекологических заболеваний, воспалений и других патологических факторов киста может увеличиваться, нагнаиваться и провоцировать такую симптоматику:

Неосложненная киста:

• Преходящая боль в нижней зоне живота.
• Ощущение тяжести внизу живота.
• Нарушение менструального цикла – задержка, отсутствие, длительный или чересчур короткий цикл.
• Боль внизу живота при интенсивных физических нагрузках.
• Боль в нижней части живота или в правом боку во время сексуального контакта, после него.
• Болезненные ощущения после мочеиспускания.
• Субфебрильная температура тела, не имеющая других объективных причин.
• Периодические выделения с кровью.

Осложнения, обострения процесса образования кисты:

• Внезапное повышение температуры тела.
• Резкая боль внизу живота.
• Тошнота, рвота.
• Головокружение, слабость.
• Нетипичные выделения из влагалища.
• Напряженные мышцы живота.
• Увеличение живота без объективных причин.
• Падение артериального давления, тахикардия.
• Нарушение мочеиспускания (частые позывы, скудное опорожнение).
• Запоры.
• Асимметрия живота.

Следует отметить, что гормональнозависимые кисты провоцируют нарушения менструального режима, цикла, когда месячные могут идти в нарушение графика и быть скудными, чрезмерно обильными или вовсе отсутствовать.

Киста правого яичника: если нет месячных?

Нарушение менструального цикла могут спровоцировать гормональнозависимые кисты – это фолликулярные и кисты желтого тела.

Если гинеколог согласно предъявленным жалобам подозревает, что у женщины развивается киста правого яичника, нет месячных, то следует исключить возможность лютеинового образования, которое часто развивается на ранних сроках беременности. В процессе вынашивания плода гормональная система в женском организме начинает работать по-другому, эстроген вырабатывается в меньшем количестве, а прогестерона требуется намного больше, чтобы закрепить и сохранить беременность. Активный яичник, из которого выделился доминирующий фолликул, должен функционировать более интенсивно, что часто приводит к развитию на нем кисты. Лютеиновая киста правого яичника считается функциональной и, как правило, самостоятельно рассасывается на 12-14-й неделе беременности. Это обусловлено тем, что необходимый прогестерон начинает вырабатывать уже не яичник, он накапливается в плаценте. Если же диагностируется другая киста правого яичника, нет месячных, то есть наступила беременность, но без сохранившегося желтого тела, то существует угроза прерывания вынашивания, самопроизвольного выкидыша. Кроме того, киста другого вида, нефункционального, у беременной женщины может представлять серьезную опасность как для развития плода, так и для здоровья самой матери.

Также киста желтого тела может вызвать и другие нарушения менструации. Кроме отсутствия, месячные причиняют незначительные боли внизу живота, могут сбиваться с ритма. Для точного диагноза, чтобы исключить внематочную беременность или более серьезные патологии органов малого таза, кроме УЗИ требуются исследования крови на хорионический гонадотропин.

Киста правого яичника при беременности

Чаще всего у беременных женщин диагностируется киста желтого тела, если в заключении значится фолликулярная киста, это скорее всего досадная ошибка, поскольку такой вид новообразований в принципе не может развиваться, когда зачатие уже состоялось. Этому мешает и пролактин, и сам механизм оплодотворения активного фолликула.

Киста правого яичника при беременности объясняется тем, что продолжительность деятельности желтого тела увеличивается с двух недель до трех месяцев, вплоть до момента формирования плаценты. Женщине для закрепления и сохранения плода требуется намного больше прогестерона, эту функцию и берет на себя желтое тело, работая интенсивнее и активнее. В такой ситуации желтое тело может трансформироваться в кистообразную полость, которая во втором триместре рассасывается самостоятельно и не доставляет дискомфортных ощущений будущей матери.

Все остальные виды новообразований, такие как дермоидная киста правого яичника при беременности, эндометриозная или параовариальная, подлежат систематическому наблюдению. Если киста не мешает течению беременности и не провоцирует функциональных нарушений в организме женщины, ее не трогают, но удаление в любом случае необходимо, уже после родов или во время них при кесаревом сечении.

Киста большого размера или новообразование вследствие разрастания ткани эндометрия – эндометриоидная киста, более серьезная опухоль – цистаденома требуют частых контрольных ультразвуковых исследований, так как возможны осложнения – перекрут ножки кисты, разрыв ее капсулы, кровоизлияние в брюшину.. Кроме того, большая киста правого яичника часто вызывает симптоматику, схожую на признаки аппендицита, поэтому при первой же возможности новообразование удаляют лапароскопическим методом. Оптимальный срок для проведения плановой операции по поводу кисты у беременной женщины – это второй триместр.

Киста желтого тела правого яичника

Киста желтого тела или лютеиновая киста считается функциональным новообразованием, которое формируется из лопнувшего, овулировавшего фолликула. Кровь при разрыве фолликула резорбируется (рассасывается) и теряет свою типичную окраску, она приобретает желтоватый оттенок, так же как и при гематоме – синяке, от красного к желтому, минуя синий и зеленый цвет. Образование желтого тела – это временная железа, которая предназначена для адаптации организма к возможному зачатию. Если оно не происходит, желтое тело спустя 2 недели регрессирует, но может и продолжать наполняться жидкостью из-за нарушений в работе гормональной системы или наступившей беременности.

Киста желтого тела правого яичника так же, как и левого, всегда односторонняя, располагается в направлении к брюшной стенке и, как правило, невелики по размерам. Содержимое кисты – это liquor serosus (серозная жидкость), часто с примесью крови (геморрагическая жидкость). Такие кисты практически безопасны и в 90% случаев имеют свойство к саморассасыванию в течение двух менструальных циклов. Опасность лютеиновой кисты заключается в потенциальной возможности к кровоизлиянию в брюшину, особенно критичны в этом смысле 20-27-й дни месячного цикла.

Обычно киста желтого тела правого яичника протекает бессимптомно, если ее обнаруживают на УЗИ, то врач выбирает выжидательную тактику, то есть наблюдение. Разрыв кисты требует экстренных мероприятий – операции. Следует отметить, что лютеиновая киста диагностируется как таковая, если ее размеры превышают 2,5-3 сантиметра, все новообразования подобной структуры меньшего размера определяются как собственно желтое тело.

Фолликулярная киста правого яичника

Фолликулярная киста правого яичника - это самый распространенный вид ДОЯ (доброкачественных опухолей яичников), по статистике фолликулярное образование встречается в 83-85% случаев среди всех кистозных опухолей у женщин.

Такой вид кист считается доброкачественным в 99%, кроме того фолликулярные кисты практически всегда рассасываются самостоятельно без медикаментозной помощи.

Формируется фолликулярная киста правого яичника как следствие аномальной овуляции самого активного фолликула. Он не лопается, не высвобождает ооцит (яйцеклетку) и начинает переполняться жидкостью, разрастаясь в этом процессе от2-х до 15-ти сантиметров в диаметре. Фолликулярные кисты способны персистировать в яичниках на протяжении многих менструальных циклах практически бессимптомно, при условии, что размеры новообразования не превышают 3-х сантиметров.

Истинные причины появления фолликулярной кисты не ясны, но гинекологи утверждают, что таким образом яичник реагирует на сбой работы гормональной системы, а также на возможный воспалительный процесс в органах малого таза. Также в гинекологической практике существует мнение, что правый яичник анатомически несколько больше левого и гораздо активнее участвует в овуляции, следовательно, более подвержен кистозным образованиям. Поэтому, по неподтвержденным научными исследованиями данным, наиболее распространена именно фолликулярное кистозное образование, в левом она диагностируется на 15-20% реже.

Диагностика фолликулярных кистозных образований происходит, как правило, при диспансеризации, гинекологическом осмотре, направленном на выявление совсем другой патологии и ли состояния.

Статистика динамики развития фолликулярной кисты:

• Кисты до 5-6 сантиметров в диаметре рассасываются самостоятельно на протяжение 2-3х месяцев, в течение которых они подлежат регулярному контролю с помощью осмотров и УЗИ.
• Саморассасывание в течение первого менструального цикла происходит у 25% женщин.
• Фолликулярная киста рассасывается после 2-х циклов у 35% женщин.
• Рассасывание кисты после 3-х менструальных циклов происходит в 40-45 % случаев.

Если спустя 4 месяца фолликулярное новообразование продолжает персистировать, но не увеличивается, врач принимает решение о лечении с помощью гормональных оральных контрацептивов. Если киста разрастается свыше 6-7 сантиметров, ее рекомендуют удалять во избежание перекрута ножки, которая у кист такого вида длинная и склонна к подвижности. Во время операции кисту вылущивают, стенки ушиваются, возможна частичная резекция яичника. Лечение фолликулярной кисты оперативным путем чаще всего проводится с помощью лапароскопии, то есть хирург не прибегает к большому полостному разрезу.

Эндометриоидная киста правого яичника

Эндометриоидная киста правого яичника чаще всего формируется в патологическом сочетании с эндометриозом – основным, провоцирующим кисту заболеванием.

Кистозное образование такого вида – это прорастание в ткань яичника занесенных клеток эндометрия. Имплантированный в яичник эндометрий проходит вместе с ним все стадии месячного цикла, в том числе и выделение крови. В течение аномального развития могут формироваться спайки самого яичника с прилегающей тканью брюшной стенки и близлежащими органами. Как правило в начальной стадии эндометриоидные кисты развиваются бессимптомно, медленно, если появляются временные, преходящие боли внизу живота, это свидетельствует о возможном спаечном процессе из-за постоянного подтекания содержимого кисты в брюшину.

Боль чаще всего иррадиирует в прямую кишку, реже в промежность, носит острый, но быстро преходящий характер. Также эндометриоидная киста правого яичника может быть и большого размера, когда постоянное кровоизлияние из первичного эндометриоидного очага образует полость с темной, густой кровью. Такие кисты называют «шоколадными», поскольку их содержимое действительно по цвету напоминает темный шоколад. Кроме того симптомами эндометриоидного разрастания в виде кисты могут быть такие признаки:

• Субфебрильная температура тела на фоне периодических иррадиирующих болей внизу живота.
• Усиление боли в начале месячного цикла.
• Клинические симптомы «острого живота» при разрыве капсулы кисты и кровоизлиянии в брюшину.

Эндометриоидная киста лечится хирургически, также в комплекс лечебных мероприятий включаются гормональные препараты. В процессе оперативного вмешательства кисту удаляют, проводится коагуляция эндометриоидных очагов в брюшной полости, в связках и маточных трубах. Гормональная терапия направлена на восстановление нормального взаимодействия гипофиза и яичников. Прогноз при своевременном и адекватном комплексном лечении благоприятен.

Параовариальная киста правого яичника

Параовариальные кисты – это одна из разновидностей ретенционных образований, то есть таких, которые формируются на фоне воспалительного процесса в органах малого таза.

Параовариальная киста правого яичника – это киста, развивающаяся рядом с фаллопиевой трубой или яичником, отличием ее является тот факт, что она не прикреплена к тканям. Такое новообразование всегда имеет небольшие размеры (редко до 2-х сантиметров), оно формируется из эмбриологических или оставшихся, «неиспользованных» яйцеклеток. Параовариальная киста совершенно не опасна и персистирует без каких-либо клинических проявлений. Чаще всего ее выявляют при диспансеризации, на гинекологическом осмотре или на УЗИ случайным образом.

Симптоматика может манифестировать, когда параовариальная киста правого яичника начинает бурно развиваться и достигает большого диаметра, сдавливая фаллопиеву трубу, кишечник или отодвигая яичник, мочевой пузырь. Такие случаи в гинекологической практике встречаются крайне редко и являются признаком множественной хронической патологии органов малого таза. Как правило, параовариальные образования лечатся с помощью оперативной лапароскопии для минимизации риска спаечного процесса и дальнейшего бесплодия. В отличие от фолликулярной кисты, параовариальная не способна к саморассасыванию или уменьшению, поэтому энуклеация и рассечение листка, связывающего кисту и близлежащие органы, неизбежна.

Киста правого яичника функциональная

Если у женщины диагностирована киста правого яичника, функциональная она или же воспалительная, нефункциональная, определяет врач с помощью УЗИ и дополнительных обследований – анализа крови на ЛГ и ФСГ, биохимическое исследование и гистология.

В отличие от других видов ДОЯ (доброкачественных опухолей яичников), простая киста правого яичника, функциональная – фолликулярная или лютеиновая, в целом считается безопасной, так как практически никогда не малигнизируется. Однако так же, как и прочие кисты, функциональные способны осложняться нагноением, разрывом капсулы или перекрутом ножки.

Функциональная киста большого размера или осложненная провоцирует следующие симптомы:

• Боль внизу живота справа, часто схожая с клиникой воспаления аппендикса.
• Нарушение месячного цикла – режима, графика.
• Периодические выделения из влагалища, нередко с примесью крови.
• Повышение температуры тела.
• Боль при сексуальном контакте.
• Клиника «острого живота» при разрыве капсулы, перекруте ножки или кровоизлиянии в брюшную полость.

Лечение функциональных кист, как правило, заключается в динамическом наблюдении, поскольку такие новообразования имеют свойство рассасываться самостоятельно. Осложненные ситуации требуют хирургического вмешательства, в том числе экстренного. Прогноз при своевременном обнаружении и обращении за медицинской помощью благоприятен в 95% случаев.

Ретенционная киста правого яичника

Ретенционная киста (от латинского – retentio, сохранять, задерживать) – это такое новообразование, которое формируется при накоплении жидкости в секреторной полости, органе. Ретенционная киста правого яичника может быть как врожденной, так приобретенной в результате сращивания, спайки близлежащих стенок, желез.

Патогенетический механизм образования истинной, ретенционной кисты таков:

• В результате патологического процесса происходит закупорка железы (протока), чаще всего самим сгущенным секретом.
• Закупорка протока может быть вызвана и давлением на него со стороны опухоли.
• Накопленная, невыделенная жидкость растягивает полость и образует кисту.

Ретенционная киста правого яичника – это фолликулярная или лютеиновая киста, которые диагностируются, как правило, случайным образом, так как имеют свойство персистировать долгое время бессимптомно. Чаще всего ретенционная киста бывает односторонней и ее симптомы манифестируют в случае, когда новообразование увеличивается в размерах. Лечение в 50% диагностируемых ретенционных кист не требуется, осложнения в виде перекрута ножки, нагноения кисты большого размера, потенциальный риск ее разрыва диктует необходимость оперативного вмешательства.

Прогноз лечения ретенционных опухолей благоприятен, такие кисты никогда не трансформируются в злокачественные опухоли яичников.

Геморрагическая киста правого яичника

Когда диагностируется геморрагическая киста правого яичника, может произойти путаница в дефиниции образования, в терминологии. Геморрагической может считаться любая киста в принципе, так как все виды кист склонны к кровотечению, кровоизлиянию в силу своего строения. Однако чаще всего потенциальные геморрагические кисты – это функциональные образования, то есть кисты желтого тела или фолликулярная киста.

Сorpus hemorrhagicum – геморрагическая киста правого яичника встречается намного чаще, чем левосторонняя, скорее всего это связано с его более интенсивным кровоснабжением. Правый яичник напрямую соединен с важной, центральной аортой, а левый снабжается через почечную артерию, то есть медленнее.

Геморрагия яичника развивается в два этапа:

• Гиперемия яичника.
• Кровоизлияние.

В клиническом смысле более опасно кровотечение, которое может быть ограниченным – только в фолликул, в желтое тело или распространенным, диффузным - в ткань яичника с вытеканием в брюшину.

Геморрагическая киста правого яичника чаще всего развивается в середине периода между менструациями и зависит от сроков разрыва фолликула. Локальное кровоизлияние в полость кисты считается более благоприятным, чем диффузное, которое может возникнуть на фоне стойкой гиперемии, истончающей капсулу кисты. Также фактором, провоцирующим диффузную геморрагию в брюшину могут быть чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжести, активные половой контакт, фибромиома.

По статистике геморрагия чаще диагностируется в правом яичнике, что обусловлено его сосудистой архитектоникой.

Если геморрагическая киста разрывается, может развиться анемическая форма апоплексии, когда операция становится неизбежна. Если же киста невелика, а симптоматика кровоизлияния вовнутрь только начинает манифестировать, возможно консервативное лечение.

Дермоидная киста правого яичника

Дермоидная киста правого яичника – это врожденное новообразование, которое формируется внутриутробно в результате патологического эмбриогенеза. Дермоид в отличие от других видов кист содержит в себе клетки всех трех зародышевых листков в различной комбинации. Такие кисты считаются доброкачественными, но они не способны рассасываться как фолликулярные, так как элементы костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, частицы зубов, чешуйки кожи не растворяются в принципе. Дермоидная киста правого яичника диагностируется так же часто, как и дермоид левого яичника, латеральность при таком виде новообразований статистически не отмечена. Этиология дермоидных образований до сих пор не уточнена, есть версия, касающаяся генетического фактора, также принимается гипотеза о патологическом влиянии вредных привычек, воспалений, венерических заболеваний на нормальный эмбриогенез.

Дермоид может персистировать в яичнике долгие годы без каких-либо клинических симптомов. Около 3-хпроцентов дермоидных кист склонны к малигнизации, поэтому их удаляют при первом же удобном случае.

Киста на правом яичнике: есть ли повод для беспокойства?

Доброкачественные кисты являются наиболее распространенными среди всех опухолевых образований яичников. Киста на правом яичнике так же, как все виды кист классифицируется определенным образом, в зависимости от структуры капсулы и состава содержимого полости:

1. Функциональная, то есть такая, которая формируется в ткани яичника в результате его функциональной цикличной деятельности. Функциональными кистами являются фолликулярные и лютеиновые кисты (кисты желтого тела). Чаще всего фолликулярная киста правого яичника, киста желтого тела образуется в организме женщин детородного возраста и развивается бессимптомно, в процессе овуляции и месячного цикла такие кисты способны самоликвидироваться без следа. Фолликулярная или киста желтого тела локализуется сбоку или впереди матки.
2. Нефункциональная киста – это дермоидная, параовариальная, муцинозная, эндометриоидная, серозная киста. Эти новообразования развиваются в результате изменений генетического характера, а также из-за патологических процессов, происходящих в органах малого таза

Кроме того, киста правого яичника, как и новообразования левого, классифицируется по таким признакам:

Количество:

• Единичная, солитарная киста.
• Множественные кисты яичника.

По развитию и течению процесса:

• Неосложненные, простые.
• Осложненные (гнойные, с перекрутом ножки).

По этиологии, происхождению:

• Фолликулярная – в результате овуляции.
• Лютеиновая – обратное развитие (регрессия) желтого тела.
• Дермоидная киста – новообразование из эмбриональных зародышевых клеток (листков).
• Параовариальная – киста, которая формируется из придатка, находящегося над яичником.
• Эндометриоидная – разрастание ткани эндометрия в ткань яичника.

На самом деле классификация новообразований яичников, к которым относится и киста правого яичника, более обширна и развернута, в нее входит перечисление как доброкачественных, так и злокачественных образований. В гинекологической практике пользуются определениями ВОЗ, предложенными еще в конце прошлого века, но не утратившими своей актуальности и значимости до сих пор.

Последствия кисты правого яичника

Осложнения и последствие несвоевременно диагностированной или нелеченной кисты могут быть довольно серьезными. Главной причиной возникновения осложнений считается самолечение с помощью так называемых народных методов, а также нежелание проходить регулярные диспансерные гинекологические осмотры.

Гинекологи называют следующие последствия кисты правого яичника:

• Риск малигнизации некоторых видов кист – дермоидов, эндометриоидных, муцинозных кист.
• Перекрут ножки кисты, особенно склонны к таким последствиям фолликулярные кисты. Некротизирование тканей яичника, его апоплексия, дальнейшее бесплодие из-за спаек – вот далеко неполный перечень риска перекрута ножки кисты.
• Нагноение кисты, воспаление органов малого таза.
• Разрыв капсулы кисты большого размера, выделение содержимого кисты в брюшину, воспаление, нагноение. Чаще всего такому осложнению подвергается киста правого яичника, последствия могут быть крайне неблагоприятными.
• Кровотечение в брюшную полость, перитонит.
• Увеличение кисты приводит к нарушению функционирования близлежащих органов.
• Стойкое бесплодие.

Разрыв кисты правого яичника

Разрыв кисты правого яичника по статистике превышает апоплексию новообразований в левом яичнике, это связано с особенностями, спецификой кровоснабжения. Правый яичник, кроме того, что более активен, гораздо интенсивнее, быстрее снабжается кровью из основной аорты, она соединяется с сосудами яичника напрямую.

Риск разрыва кисты существует при таких провоцирующих факторах:

• Резкое увеличение кисты в размерах.
• Травма брюшной полости – падение, удар.
• Активный, чрезмерно интенсивный половой контакт.
• Активные спортивные тренировки.
• Физическое переутомление.
• Поднятие тяжестей.
• Сочетание вышеперечисленных факторов с сопутствующим заболеванием воспалительного характера.

Кровоизлияние при апоплексии может быть как внутренним, в полость кисты или непосредственно в брюшную полость, так и наружным – через влагалище.

Чаще всего апоплексия, разрыв кисты правого яичника сопровождается кровотечением вовнутрь – в брюшину, что вызывает типичную картину « острого живота» и требует немедленного оперативного вмешательства.

• Симптомы кровотечения:
• Резкая боль, разливающаяся по всей брюшной полости.
• Боль иррадиирует в промежность, в прямую кишку.
• Боль часто схожа на симптомы аппендицита.
• Бледные кожные покровы.
• Симптоматика анемии – цианоз, головокружение, тошнота, обморок, холодный пот.

Лечение апоплексии только хирургическое, во время которого удаляют (аспирируют) кровь, жидкость из брюшной полости, промывают и дренируют ее. Параллельно удаляется и киста. Как правило, операция проводится с помощью лапароскопии, но техника проведения также может зависеть от состояния пациентки, размеров и строения кисты. При своевременно оказанной помощи прогноз благоприятен, более того все функции – фертильность, репродуктивность, восстанавливаются. Если же операция проводится как полная, полостная и яичник полностью удаляется, возможен риск бесплодия или трудностей с зачатием.

Киста правого яичника с кровоизлиянием

Киста правого яичника, геморрагическая, с кровоизлиянием по симптоматике и патогенезу мало чем отличается от апоплексии всего яичника. Более того в диагностических критериях отсутствуют специфические различия между кровоизлиянием кисты и «АЯ» – апоплексией яичника. Таким образом, гематома яичника, апоплексия кисты, инфаркт яичника, разрыв кисты – это практически синонимы, объединяющие следующие этапы процесса:

• Дистрофические изменения в тканях яичника и кисты.
• Воспалительные процессы в органах малого таза.
• Ломкость кровеносных сосудов, изменение структуры ткани капсулы кисты.
• Наполнение кисты жидкостью, увеличение.
• Сдавливание близлежащими органами.
• Травма или физическое перенапряжение.
• Разрыв капсулы.

Киста правого яичника с кровоизлиянием развивается в трех направлениях:

Болевая форма без клиники кровоизлияния в брюшную полость:

• Боль внизу живота тупая, преходящая.
• Головокружения, тошнота в течение недели и более.
• Падение артериального давления.

Анемия как симптом кровотечения в брюшину:

• Тахикардия.
• Падение артериального давления.
• Цианоз.
• Слабость.
• Озноб, холодный пот.
• Рвота – однократно.
• Сухость слизистой полости рта.
• Тупая разлитая боль по всему животу.
• Возможен обморок.

Смешанная форма

Диагностика кисты с кровоизлиянием может быть затруднительной, поскольку клинические симптомы очень похожи на признаки воспаления органов брюшной полости. Как правило, пациентов доставляют в стационар с предварительным выводом – «острый живот», диагноз уточняется уже на месте, нередко во время проведения оперативного вмешательства. Консервативное лечение даже в случае подозрения на легкую форму кровоизлияния неэффективно, так как в 90% случаев имеются рецидивы.

Диагностика кисты правого яичника

Диагностические мероприятия при подозрении на кисту правого яичника:

• Сбор анамнестической информации, в том числе наследственной, семейной.
• Уточнение субъективных жалоб в смысле локализации, характера, периодичности боли.
• Бимануальный осмотр.
• УЗИ – трансабдоминальное, трансвагинальное – эхоскопическая картина состояния органов малого таза и брюшной полости, в том числе новообразования.
• Возможна пункция свода влагалища для определения наличия крови в брюшине.
• Диагностическая лапароскопия, во время которой возможно непосредственное удаление кисты.
• ОАК – общий анализ крови, биохимия крови.
• Кровь на СА-125 (онкомаркеры).
• Определение ЛГ и ФСГ – гормонов.
• Компьютерная томография для определения структуры капсулы, содержимого кисты, наличия спаек и взаимосвязей с близлежащими органами.
• Исключение или подтверждение возможной беременности.

Диагностика кисты правого яичника зависит от вида новообразования, периода, срока его развития и своевременности обращения за помощью. Как правило, комплексные диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, ургентная cito-диагностика показан в экстренных случаях, когда есть осложнения – разрыв кисты, перекрут ножки, апоплексия яичника.

Эхопризнаки кисты правого яичника

УЗИ – это наиболее информативный метод для выявления кистозных новообразований, как правило, точные выводы можно сделать при трансвагинальном исследовании. Точность такого способа достигает 90%.

Чаще всего у женщин случайным образом при диспансеризации выявляются фолликулярные кисты. Норма фолликул в яичнике, которые визуализируются на УЗИ, - от одного миллиметра до 30 миллиметров. Любой фолликул более 30 мм может быть диагностирован как функциональная киста.

На УЗИ определяются такие кисты в зависимости от структуры капсулы, цвета содержимого:

• Функциональные кисты – фолликулярная и лютеиновая.
• Эндометриоидная киста.
• Тератома, дермоидная киста.
• Цистаденома.

Эхопризнаки кисты правого яичника или признаки новообразования левого яичника не отличаются друг от друга и представляют собой темное, анэхогенное образование с довольно тонкой стенкой капсулы. Строение и состав содержимого может быть разным – как однородным, так и многослойным – в дермоидах.

• Кроме того дифференциальными эхопризнаками кисты могут быть такие параметры:
• Четкий контур (в отличие от контура опухоли).
• Анэхогенность в границах солидных новообразований из-за возможного кровоизлияния в полость.
• Ровная округлая форма.
• Эффект псевдоусиления.
• Четкая связь кисты с тканями яичника.
• Усиление эхогенности в задней стенке может свидетельствовать о многокамерности кисты.
• Кисты, локализованные сзади матки или позади мочевого пузыря, на УЗИ плохо визуализируются.
• Дермоиды обладают хорошей эхогенностью и определяются как солидные кисты. Также важно исследовать дермоидный бугорок, который является специфическим признаком, позволяющим отделить дермоид от эндометриоидной кисты. Бугорок более круглый и обладает высокой эхогенностью. Такой вид кисты требует дополнительной рентгенографии для уточнения характера содержимого.

От размера кисты чаще всего зависит способ ее лечения, это может быть выжидательная тактика с помощью динамического наблюдения контроля, или консервативное лечение с помощью медикаментов, возможно и оперативное вмешательство по удалению кисты.

Киста правого яичника 5 см может пройти самостоятельно, если это фолликулярная киста. Если же у женщины диагностирован дермоид (зрелая тератома) такого размера, удаление кисты неизбежно, так как дермоидная киста не способна к саморассасыванию в силу своей специфической структуры – эмбриональных тканей.

Если у женщины диагностирована киста правого яичника 5 см лечение в зависимости от виды может быть следующим:

• Фолликулярная киста свыше 5 сантиметров опасна перекрутом ножки, которая у таких кист длиннее, чем у других видов новообразований. Кроме того киста в 5-6 сантиметров склонна к разрывам, поэтому ее нужно лечить. В отличие от более мелких фолликулярных кист, которые подлежат наблюдению, крупные кистозные образования лечат с помощью оральных контрацептивов в течение 2-3-х месяцев.
• Киста желтого тела до 4-5 сантиметров чаще всего развивается бессимптомно. Лютеиновая киста правого яичника 5 см – это уже довольно большая киста, которая вызывает дискомфортные ощущения в виде болей внизу живота, боль при сексуальном контакте. Такую кисту нетрудно визуализировать на УЗИ и она лечится консервативными методами.
• Дермоидная киста, как уже указывалось выше, какого бы размера она ни была, требует удаления в ближайший благоприятный период, так как все дермоиды склонны к малигнизации.

В целом, киста в 5 сантиметров относится к новообразованиям среднего размера, однако такие кисты способны увеличиваться, поэтому, как правило они нуждаются не только в наблюдении, но и в комплексном лечении. Кроме того, даже при хирургическом вмешательстве пятисантиметровая киста правого яичника удалятся с помощью щадящего метода – лапароскопии и имеет благоприятный прогноз.

Двухкамерная киста правого яичника – это новообразование доброкачественного характера, которое в отличие от типичных кист состоит из двух полостей – камер. Чаще всего двухкамерной бывает параовариальная киста, которая развивается как врожденная патология, когда киста располагается между яичником и маточной трубой и формируется из ткани придатка. Также двухкамерной иногда признают и фолликулярную кисту, хотя это скорее похоже на диагностическую погрешность, когда истинную функциональную кисту и увеличенный фолликул, находящийся рядом признают как двухкамерное образование. Или же сочетание истинной кистозной опухоли и функциональной кисты также может выглядеть как двухкамерная структура. Кроме того на УЗИ двухкамерными образованиями могут выглядеть эхогенные структуры, не связанные с новообразованиями, то есть любая ультразвуковая диагностика требует дополнительного уточнения. Следует отметить, что двухкамерность – это не поликистоз, который является отдельной патологией, нередко приводящей к стойкому бесплодию.

Если результат в течение 2-3-х месяцев после консервативной терапии отсутствует, а также при увеличении кисты и риске осложнений показано оперативное удаление кисты в пределах здоровых тканей. Операция чаще всего проводится с помощью лапароскопического щадящего метода, после чего репродуктивная функция женщины восстанавливается в течение 6-12 месяцев.

Дермоидная киста, киста параовариальная подлежат удалению, такие виды кист не способны рассасываться самостоятельно так же, как киста эндометриоидная.

Варианты операции по удалению кисты:

• Кистэктомия или энуклеация кисты в пределах здоровой ткани яичника. Капсула подлежит вылущиванию, стенки кисты склерозируются, все функции яичника постепенно восстанавливаются.
• Резекция части яичника, когда киста удаляется с помощью клиновидной резекции – иссекается вместе с частью яичника.
• Овариоэктомия – удаление кисты и яичника.
• Аднексэктомия – удаление кисты, яичника и придатков. Такие операции показаны женщинам в климактерическом возрасте во избежание риска развития онкопроцесса.
• Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем результативнее будет лечение кисты правого яичника.

Как лечить кисту правого яичника?

Как лечить кисту правого яичника может решить только врач после получения результатов комплексного обследования.

Варианты лечения кисты правого яичника:

• Консервативная терапия показана, если у пациентки обнаружена фолликулярная киста более 5-6 сантиметров. Мелкие функциональные кисты подлежат наблюдению, как правило, они рассасываются самостоятельно без какого либо лечения.
• Киста желтого тела также не лечится, если она невелика. Более того, в период беременности такая киста считается допустимой. Однако терапия может быть назначена в случае увеличения лютеиновой кисты или опасности ее разрыва.
• Хирургическое лечение предполагается, если у женщины выявлена дермоидная киста, зрелая тератома. Такие виды кист не рассасываются, не поддаются медикаментозному лечению. Удаление их не представляет трудности, проводится щадящая лапароскопия, осложнений, как правило, не бывает так же, как и рецидивов.
• Также оперативным путем удаляют нагноившиеся кисты, кисты, которые увеличиваются стремительно и могут вызвать апоплексию яичника, кровоизлияние в брюшную полость.
• Щадящие операции, при которых киста удаляется без резекции яичника, показаны всем женщинам детородного возраста. Пациентки в возрасте старше 40-45 лет скорее всего будут прооперированы в другом варианте – с клиновидной резекцией тканей яичника или с полным его удалением во избежание риска возможных возрастных осложнений.
• После операции женщине назначается гормональная терапия на 3-6 месяцев для ускорения процесса восстановления функции яичника.

В целом на вопрос – как лечить кисту правого яичника можно ответить только после ряда исследований и анализов. Порой такую диагностику назначают 2-3 раза, чтобы отследить динамику изменения состояние кисты и организма в целом на фоне нескольких менструальных циклов.

Важно знать!

Киста яичника, лечение которой зависит от вида и диагностических мероприятий, довольно распространенное заболевание, которое встречается практически у 50% всех представительниц прекрасного пола, страдающих аменореей, дисменореей и другими нарушениями менструального цикла.

по свое структуре является полостью, в которой есть жидкое содержимое. Возникновение такой полости происходит как последствие задержки жидкости и ее повышенной секреции. Собственно, само слово «киста » происходит с греческого языка и обозначает «пузырь ». Стенку кисты образует небольшой слой клеток, которые также выделяют жидкость. Соответственно, киста на яичнике постепенно увеличивается.

Особенности кисты яичника

Киста – это доброкачественное образование, однако в некоторых редких случаях киста является признаком того, что у женщины развивается рак яичника . Некоторые кисты являются врожденными. Пример этому – дермоидная киста яичника . Но все же в большинстве случаев кисты на яичнике проявляются уже в процессе жизни. Как правило, киста представляет собой полость, которая имеет диаметр около 15-20 сантиметров.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. Те женщины, которым исполнилось 50 лет, намного реже страдают от кисты яичника. Согласно статистике, о которой говорят медики, примерно в трети случаев киста появляется у женщин, менструальный цикл у которых является регулярным. Примерно в половине случаев киста проявляется у женщин, у которых постоянно отмечаются нарушения менструального цикла.

Кисты могут формироваться двумя разными способами: вследствие закупорки выводного протока желез и последующего накопления секрета, а также в случае формирования новой полости жидкостью. Практически все ткани организма могут подвергнуться перевоплощению в кисту.

Виды кист яичника

Кисты принято подразделять на органические и функциональные . При образовании у женщины функциональной кисты можно говорить о ее временном характере. Такие образования возникают как последствие небольших нарушений в процессе функционирования яичника. Как правило, при выявлении данной формы кисты больной назначается прием оральных гормональных лекарственных средств, после чего через некоторое время киста самоликвидируется.

При образовании органической кисты требуется более серьезный подход к лечению. Такая форма кисты не исчезает самостоятельно. Как правило, для ее лечения проводится хирургическое вмешательство. При органической кисте капсула является более плотной.

Кроме того, выделяются некоторые отдельные виды кист, при которых применяется разный подход к лечению. Фолликулярные кисты яичника проявляются у женщины как последствие гормональных нарушений в организме. Киста образуется из преовуляторного фолликула. Как правило, такие образования возникают при нарушении эндокринного характера, а также при проблемах с обменом веществ. Данный вид кист в основном характерен для женщин в репродуктивном периоде, намного реже фолликулярные кисты диагностируются у женщин в климактерическом периоде.

В большинстве случаев клинического проявления фолликулярных кист вообще не наблюдается. Но иногда женщина с таким диагнозом отмечает, что менструации постоянно задерживаются, а внизу живота периодически чувствуется боль.

Иногда при такой форме кисты возникают некоторые осложнения, негативно отображающиеся на самочувствии женщины. Это может быть разрыв стенок кисты, перекрут ножки, кровоизлияние непосредственно в полость кисты. При таких патологических проявлениях самочувствие женщины резко ухудшается. Она страдает от тошноты, рвоты, сильных болей в животе. При перекруте ножки кисты само образование может увеличиться ввиду нарушения венозного кровотока.

Киста желтого тела является образованием функционального характера. Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр может составлять от 2 до 7 см. Эта форма кисты похожа на желтое тело. Болезнь развивается во второй фазе месячного цикла, после овуляции. Выраженных симптомов при развитии кисты желтого тела у женщины не наблюдается. Спустя несколько месяцев происходит обратное развитие кисты.

Развитие геморрогической кисты – следствие кровоизлияния, которое произошло внутри кисты желтого тела либо фолликулярной кисты.

Эндометриоидная киста яичника появляется при условии роста в яичниках ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки. Киста данной формы наполнена темной жидкостью либо кровью. Она может достигать в диаметре даже до 20 см. Как правило, такое образование возникает у женщин, болеющих .

Дермоидная киста яичника образуется из производных зародышевых листков. Чаще всего такая киста представляет собой однокамерное образование, в редких случаях она бывает многокамерной. Ее капсула очень плотная, фиброзная. Поверхность – гладкая и блестящая. В дермоидной кисте содержатся разные ткани, имеющие вид неоднородной массы. Когда проводится исследование содержимого кисты под микроскопом, в ней часто обнаруживаются элементы зародышевых листков. В основном данная форма кисты диагностируется у молодых женщин. Иногда она может достигать до 15 см в диаметре. Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота. В качестве осложнения иногда возникает перекрут ножки кисты, при котором отмечаются выраженные боли в животе и общими признаками тяжелого состояния. В таком случае принимается решение о немедленном хирургическом вмешательстве.

Муцинозная киста является эпителиальной доброкачественной опухолью. В полости кисты находится муцин – слизеобразный секрет эпителия. Такая киста отличается неровной поверхностью. Иногда она увеличивается до особенно больших размеров и при этом имеет не одну, а несколько камер.

В серозной кисте яичника капсулу выстилает серозный эпителий. Внутри капсулу наполняет прозрачная жидкость, имеющая светлый соломенный цвет. Эта опухоль также является доброкачественной.

Женщины, у которых диагностируются эндокринологические болезни, иногда страдают от проявления поликистозоподобного яичника . Впрочем, эта патология характерна и для здоровых женщин. На внешней стороне яичника появляется много кист, при этом он увеличивается в размере. Однако синдром поликистозоподобного яичника следует четко разграничивать с синдромом поликистозных яичников.

Для получения более точной информации больной назначается проведение ультразвукового исследования. Периодическое проведение УЗИ позволяет оперативно отслеживать, как формируется киста яичника, и происходит ли ее уменьшение. Если есть подозрение на развитие осложнений кисты, пациентке провидится пункция заднего свода влагалища, позволяющая определить, есть ли кровь или другая жидкость в брюшной полости.

Метод лапароскопии позволяет получить достоверную информацию о развитии кисты. Эта методика также иногда применяется в процессе лечения.

Если есть необходимость подтверждения доброкачественности либо злокачественности кисты, больному проводится магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Лечение кисты яичника

Если диагностика подтверждает, что киста яичника является доброкачественной, и при этом она не оказывает негативного влияния на другие внутренние органы, врач иногда принимает решение о том, что кисту беспокоить не следует. При существовании определенного риска негативного воздействии на внутренние органы специалист либо проводит пункцию кисты, либо назначает хирургическую операцию.

Принимая решение о тактике лечения кисты яичника, врач обязательно учитывает форму заболевания, а также все особенности организма больной.

Так, лечение дермоидной кисты яичника проводится исключительно оперативным методом. Иногда проводится оперативный доступ с помощью лапароскопии. При лечении женщин молодого возраста особое внимание уделяется тому, чтобы удалить исключительно новообразование. В то же время тем женщинам, которые уже пребывают в постменопаузальном возрасте, кисту иногда удаляют вместе с придатками матки.

После такой операции необходимо диспансерное наблюдение за пациенткой на протяжении, по крайней мере, одного года. Однако при этом имеет место благоприятный прогноз.

Если причиной образования кисты являются гормональные нарушения, то для нормализации состояния женщина должна принять курс оральных противозачаточных средств. Киста желтого тела яичника, а также фолликулярна киста излечиваются именно с использованием оральных контрацептивов. Важно, чтобы лекарство подбирал только лечащий врач, учитывая при этом все особенности женского организма.

В некоторых случаях целесообразен также курс лечения препаратами с противовоспалительным воздействием. Наблюдение за женщиной врач ведет на протяжении нескольких менструальных циклов. Если опухоль так и не исчезает, следует проводить хирургическую операцию по удалению кисты.

Каждая женщина должна понимать и то, что удаление кисты проводится с помощью относительно несложной операции. Поэтому опасаться его не нужно. В настоящее время для удаления кист чаще всего применяется лапароскопия. Врач, используя специальные инструменты и многократное увеличение, удаляет исключительно кисту, при этом здоровые ткани травмируются минимально.

Все новообразования, не входящие в описанные выше категории кист, подвергаются удалению во избежание осложнений.

После того, как женщине была произведена операция, практикуется лечение, которое позитивно влияет на восстановление менструального цикла. Это прием витаминов , ноотропных препаратов , а также контрацептивов на протяжении трех месяцев.

Доктора

Лекарства

Лечение кисты яичника народными средствами

Существуют также народные рецепты средств, которые можно применять. Лечение кисты народными средствами проводится только под контролем врача.Эффективную настойку можно приготовить, смешав по одной столовой ложке измельченной травы полыни и березовых почек, и добавив в смесь немного красного перца и один измельченный лист алоэ. Все это заливается половиной литра водки и настаивается на протяжении десяти дней. Смесь употреблять примерно за полчаса до еды по одной столовой ложке трижды в день.

Рекомендуется также пройти курс лечения специальным сбором, состоящим из следующих растений: листья черного ореха, травы вербены, цвета черной бузины, травы череды, листьев персика и корня солодки. Смесь измельченных растений нужно залить кипятком и настаивать около одного часа. Пить смесь нужно по трети стакана трижды в день. Курс лечения таким сбором длится десять дней, после чего следует пятидневный перерыв. После перерыва десятидневные курсы повторяются еще дважды.

Практикуется также применение тампонов с медом и луком. Чтобы приготовить такие тампоны, нужно взять луковицу и окунуть ее полностью в мед. Это необходимо делать утром, чтоб к вечеру лук пропитался медом. Из листьев лука делается тампон, который закладывается во влагалище на ночь. Процедуру нужно повторить десять раз.

Кисту яичника лечат также настойкой пиона. Ее можно приобрести в аптеке. Перед приемом дону чайную ложку настойки смешивают с одной чайной ложкой воды. Лекарство принимают в одно и то же время трижды в день на протяжении десяти дней.

Еще одни рецепт – лечение кисты яичника с помощью спиртовой настойки грецких орехов. Чтобы приготовить ее, нужно взять скорлупу и перегородки грецких орехов, залить их полулитром водки. Настой готовится семь дней, по истечении которых он должен стать темно-коричневым. На протяжении месяца следует каждый день принимать по одной столовой ложке такого лекарства.

Профилактика кисты яичника

Профилактические меры в данном случае состоят в предупреждении тех причин, которые непосредственно виляют на проявление кисты яичника. Речь идет об абортах, нарушениях гормонального баланса и эндокринных заболеваниях, половых инфекциях, воспалениях. Следует принимать все меры, чтобы избегать развития заболеваний, ведущих к образованию кисты. Кроме того, важным моментом профилактики является регулярное посещение специалиста-гинеколога.

Киста яичника и беременность

Если женщина относится к материнству осознанно, то перед тем, как забеременеть, она тщательно проверяет состояние собственного здоровья. Если врач обнаруживает у пациентки кисту, ей сразу же рекомендуется пройти соответствующий курс лечения. Ведь некоторые формы кисты яичника могут негативно повлиять на развивающуюся и даже на процесс зачатия. Если киста образуется вследствие функционирования яичника, то на протяжении двух-трех месяцев она исчезает самостоятельно и на зачатие не влияет. Однако если киста яичника и беременность сочетаются, врач постоянно должен следить за состоянием женщины и за процессом развития кисты.

Препятствовать зачатию могут эндометриоидные кисты и поликистозные яичники . В таких случаях важно либо пройти курс консервативного лечения, либо избавиться от кисты путем хирургического вмешательства.

Если кисту яичника выявляют непосредственно во время беременности, то врач не сможет гарантировать того, что беременность пройдет без осложнений. Дело в том, что в период вынашивания ребенка у женщины происходят определенные изменения в организме, и киста развивается более интенсивно. Кроме того, возрастает риск проявления осложнений: перекрута, разрыва. Поэтому иногда врачи принимают решение о проведении операции в том случае, если срок беременности превышает 16 недель.

Осложнения кисты яичника

Если лечение кисты яичника не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Перекрут кисты – еще одно неприятное осложнение, которое чревато проявлением острого воспаления и соответствующих симптомов. Иногда вследствие перекрута женщине полностью удаляют яичник и маточную трубу. Эндометриоидная киста яичника часто подвергается разрыву. В таком случае необходимо экстренно производить операцию. Еще одним серьезным осложнением кисты является .

Диета, питание при кисте яичника

Список источников

• Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. В.И.Кулакова и B.Н.Прилепской. - 2002;
• Кутушева Г.Ф., Урманчеева А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника: пособие для врачей. - СПб., 2011;
• Меджидова К.К. Этапное лечение женщин с опухолевидными процессами яичников: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Ростов-на-Дону, 2005;
• Урманчеева А.Ф., Кутушева Г.Ф., Ульрих Е.А. Опухоли яичника: клиника, диагностика и лечение. - М.: Эко-Вектор, 2012;
• Серов В.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников / В.И. Серов, Л.И. Кудрявцева // М.: Триада-Х, 1999.