Прогинова: инструкция по применению. Прогинова сохранение долгожданной беременности при эко Можно ли забеременеть на фоне приема прогиновы

Прогинова – это гормональный препарат, содержащий синтетические эстрогены, идентичные естественному эстрадиолу, который в норме вырабатывается яичниками. Недостаток этого гормона в организме приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Прогинова при планировании беременности способствует улучшению фертильности и нормализации работы репродуктивной системы женщины.

Специалисты не советуют использовать данный препарат для самостоятельного лечения, поскольку результат такой терапии может оказаться опасным. Эта рекомендация в первую очередь относится к женщинам, мечтающим о беременности. Бесконтрольное применение препарата Прогинова может ухудшить состояние гормонального фона и репродуктивной системы.

Прогинова при планировании беременности назначается для проведения гормонозаместительного лечения женщинам, страдающим выраженным дефицитом эстрогена в организме. Это состояние может сопровождаться следующими патологиями:

  • бесплодие, вызванное отсутствием овуляции и/или неполноценным ростом эндометрия;
  • хроническое невынашивание беременности;
  • переношенная беременность;
  • слабость родовой деятельности;
  • гирсутизм, выявленный на фоне поликистоза яичников;
  • первичная или вторичная аменорея;
  • скудные менструации, свидетельствующие об угасании работы яичников.

Препарат применяется в гинекологии и в других ситуациях. В частности, при планировании беременности по программе ЭКО, резекции одного или обоих яичников, наличии новообразования в груди (рак молочной железы). Также Прогинова используют с целью угнетения лактации, для нормализации гормонального фона и предупреждения остеопороза при климаксе.

Как препарат воздействует на женский организм?

Препарат Прогинова, назначаемый в случае климакса, устраняет выраженную клиническую картину этого состояния: снижает сердцебиение, снимает приступы повышенной потливости, головокружения и слабости, нормализует сон и настроение, борется с признаками остеопороза.

Кроме того, поступая в организм, препарат положительно влияет на состояние слизистых и кожных покровов, способствуя их регенерации. Благодаря этому укрепляется дерма, замедляется процесс формирования морщин, повышается уровень коллагена в кожных покровах.

В основе препарата лежит эстрадиола валерат – синтетический эстроген, замещающий в женском организме собственный эстрадиол. Недостаток этого гормона негативно влияет на репродуктивные функции женщины, препятствуя зачатию, имплантации и вынашиваю беременности.

В результате приема препарата Прогинова при планировании беременности, у женщины репродуктивного возраста не отмечается угнетение собственной овуляторной функции, продолжается синтез собственных эстрогенов. Заметное внешне благоприятное воздействие эстрогена на кожные покровы у женщин, желающих забеременеть, играет другую роль – качественно улучшает состояние внутреннего слоя матки (эндометрия).

Все это, при отсутствии других проблем со здоровьем, позволяет женщине зачать ребенка в ближайшем менструальном цикле. Широкий перечень деятельности данного гормонального препарата помогает справиться с различными женскими заболеваниями.

Противопоказания

Прогинова нельзя назвать безвредным препаратом, поэтому он запрещен при ряде состояний. Список противопоказаний к приему:

  • сахарный диабет;
  • болезни сердца и сосудов;
  • тромбофлебит, тромбоз и тромбоэмболическая патология в активной фазе;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • новообразования различного генеза (кроме рака молочной железы);
  • эндометриоз;
  • юный возраст (младше 18 лет);
  • лактация;
  • недиагностированное маточное кровотечение.

Прогинова не назначается вместе с другими гормоносодержащими препаратами, содержащими эстрадиол. Поскольку излишек эстрогена в женском организме приводит к мигрени, тошноте, рвоте и головокружениям.

Особенности приема при планировании беременности

Препарат Прогинова при планировании беременности применяется часто и успешно. Обычно он назначается в следующих случаях:

  • хронический дефицит эстрогена в организме;
  • необходимость наращивания эндометрия;
  • улучшение кровоснабжения плаценты;
  • подготовка к ЭКО;
  • самопроизвольные выкидыши в прошлом.

Основной причиной женского бесплодия или самопроизвольного аборта часто становится недостаточная толщина слоя эндометрия. Прогинова улучшает его нарастание, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка имеет больше шансов прикрепиться к маточной стенке и продолжить свое развитие.

Синтетический эстрадиол, содержащийся в препарате, восстанавливает и стабилизирует гормональный фон организма женщины, что позволяет устранить множество нарушений и патологий, с точки зрения гинекологии. Эстрогены активизируют функции яичников, после отмены препарата у большинства женщин наступает нормальная овуляция, что способствует успешному зачатию уже в первый цикл.

После лечения препаратом Прогинова, состояние эндометрия заметно улучшается. Нормальный уровень эстрогенов в организме также помогает справиться с расстройствами нервной системы и систематическими мигренями. Препарат Прогинова обычно входит в перечень медикаментов, необходимых для приема перед процедурой ЭКО.

Схемы приема

Препарат принимается вне зависимости от употребления пищи в одно и то же время суток. Таблетку желательно проглотить целой, запив небольшим количеством воды. Не рекомендуется измельчать или разжевывать препарат.

Схема приема Прогинова при планировании беременности осуществляется по двум типам: непрерывному и циклическому. Непрерывная схема означает, что пациентка ежедневно принимает по одной таблетке средства, пока оно не закончится. Далее, без какого-либо перерыва, начинают следующую упаковку препарата.

Циклическая схема подразумевает ежедневный прием Прогинова до окончания упаковки – 21 день. Далее, необходим 7-дневный перерыв, после которого прием возобновляется.

Реже врачи прибегают к комбинированной схеме приема Прогинова. Ее особенностью является назначение дополнительного препарата, содержащего гестаген. Обычно такая схема выглядит следующим образом: 2 недели женщина принимает оба средства, затем делает перерыв на 4 недели. Курс лечения корректируется врачом.

Важно помнить, что ошибки и пропуски, допущенные во время лечения данным препаратом, могут стать причиной кровотечения из половых путей.

Если беременность на фоне приема Прогинова наступила, нужно продолжить прием таблеток в течение первых 8 недель. Особенно актуально это для женщин, которые сталкивались с неудачами во время прошлых беременностей – выкидышами на раннем сроке гестации.

Препарат Прогинова поддерживает наступившую беременность, насыщая формирующуюся плаценту кровью и кислородом, успешно препятствуя ее отторжению. Начиная с 7-й недели беременности препарат отменяется постепенно, резко бросать его пить нельзя – может произойти самопроизвольный аборт. В некоторых случаях врачи назначают прием Прогинова до 15-й недели гестации.

В каких случаях после приема беременность не наступает?

Отсутствие беременности после прохождения полного курса лечения препаратом обычно говорит о том, что:

  1. Организм женщины не воспринимает компоненты Прогинова, как лекарственное средство.
  2. Женщина страдает гинекологическими и эндокринными расстройствами.

В обоих случаях эффективность препарата Прогинова при планировании беременности будет минимальна. Нужно провести более тщательное обследование, вылечить имеющиеся патологии и только после этого приступать к приему препарата. Либо изначально заменить Прогинова средством, к которому в конкретном случае будет большая чувствительность.

Побочные эффекты

Любой гормональный препарат, в том числе Прогинова, может привести к побочным эффектам. Основными из них являются:

  • периодические боли внизу живота;
  • тяжесть в желудке, метеоризм;
  • кишечная колика;
  • угнетение либидо;
  • аменорея;
  • увеличение и повышенная чувствительность молочных желез;
  • рост новообразований в груди;
  • резкие изменения артериального давления;
  • тахикардия;
  • головные боли, головокружения;
  • легкая утомляемость;
  • апатия;
  • сыпь на кожных покровах;
  • резкий набор массы тела;
  • непереносимость контактных линз.

«Прогинова» - это гормональный препарат, содержащий эстрогены и эстрадиола валерат, синтетический аналог гормона женских яичников эстрадиола. Действие препарата основано на улучшении кровообращения в плаценте, что снижает вероятность прерывания беременности. При этом «Прогинова» не подавляет овуляцию и не препятствует выработке гормонов в женском организме.

Препара «Прогинова» при планировании беременности назначают:

  • при необходимости нарастить эндометрий, чтобы плод «прижился»;
  • при низком уровне эстрогенов;
  • в случаях, если предыдущие беременности прерывались;
  • для улучшения снабжения плаценты кровью;
  • на этапе подготовки к ЭКО

Одной из причин бесплодия или прерывающихся беременностей может быть тонкий эндометрий - ткань внутренней полости матки. Тонкий и недостаточно плотный эндометрий не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и крепко удерживаться там достаточное время: в первом случае беременность не наступает, во втором - прерывается.

«Вырастить» плотный слой эндометрия особенно важно перед проведением процедуры ЭКО, чтобы помочь матке сохранить подсаженную яйцеклетку.

Прием препарата «Прогинова» делает эндометрий толще и дает шанс на успешное вынашивание беременности.

Как принимать препарат «Прогинова» при планировании беременности?

Прием препарата «Прогинова» рассчитан на 21 день. Первое драже принимают в первые пять дней менструального цикла или в любой день, если менструального цикла нет.

Существуют две схемы приема препарата: циклическая и непрерывная.

  • Циклический прием препарата «Прогинова»

Препарат принимается ежедневно по одному драже в течение 21 дня, после чего делается семидневный перерыв. На восьмой день начинается следующий цикл приема, снова рассчитанный на 21 день.

  • Непрерывный прием препарата «Прогинова»

Препарат принимается в течение 21 дня, и с 22-го дня, без перерыва, начинается новый цикл приема.

Схему приема препарата подбирает лечащий врач женщины.

Беременность часто наступает уже после первого курса лечения препаратом.

Если после приема препарата «Прогинова» беременность не наступила:

  • у женщины могут быть заболевания органов малого таза или эндокринные нарушения;
  • ее организм не чувствителен к данному препарату.

Препарат «Прогинова» при планировании беременности очень эффективен, но существует целый ряд противопоказаний для его приема.

Препарат «Прогинова» нельзя принимать:

  • при беременности более восьми недель;
  • в период кормления грудью;
  • одновременно с другими эстрогеносодержащими препаратами, в том числе контрацептивами;
  • при вагинальных кровотечениях;
  • при опухолевых новообразованиях, заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, сахарном диабете, лактазной недостаточности, склонности к тромбообразованию.

Перед назначением гормона «Прогинова» врач проведет полное обследование женщины и решит, подходит ли ей этот препарат. Если применять его нельзя или он неэффективен, врач назначит другие гормональные препараты, которые помогут приблизить долгожданный момент зачатия и выносить здорового ребенка.

Искусственное оплодотворение не может проходить так же легко и быстро, как природный процесс зачатия ребенка. При этом даже успешная еще не является гарантией благополучного исхода беременности. Почти всегда беременность после ЭКО требует особой медикаментозной поддержки. Препарат прогинова при ЭКО часто назначают женщинам для поддержания гормонального фона. Действующим веществом его является , который играет важную роль при планировании беременности. При отсутствии этого гормона женщина не только страдает «букетом» различных расстройств самочувствия, но и не может забеременеть.

Прогинова (Proginova) относится к , содержащим эстрогены. Препарат содержит искусственный гормон, идентичный натуральному гормону женских яичников. В организме препарат преобразуется в .

Прогинова идеально заменяет отсутствие нормальных гормонов, которое бывает у женщин в различные периоды (при естественном или искусственном климаксе). В современной гинекологии таблетки Прогинова назначаются для благополучного зачатия малыша. Данное средство служит дополнительным источником эстрогена, заставляющим женские яичники работать интенсивнее и вырабатывать половые гормоны.

Данный препарат назначается в случаях:

  • При проблемах зачатия ребенка женщинам со слишком тонким эндометрием (для его утолщения и укрепления). Для зачатия толщина эндометрия не должна быть менее 7- 10 мм. При тонком эндометрии (4-5 мм) яйцеклетке невозможно закрепиться, поэтому беременность не возникает. Препарат готовит слой эндометрия к реакции на .
  • При отсутствии овуляции. Препарат обеспечивает полноценную овуляцию, если до лечения она отсутствовала.
  • При нескольких сорвавшихся беременностях.
  • При критично низком уровне эстрадиола. Такой дефицит гормонов не позволяет выйти из фолликула яйцеклетке.
  • После ЭКО как поддерживающее средство для лучшего приживления подсаженного эмбриона.

Таким образом Прогинова дает шанс бесплодным парам и решает множество проблем, мешающих женщинам забеременеть.

Прогинова при планировании беременности

Прогинова для многих женщин является отличной альтернативой использованию сильнодействующих гормонов.

При ЭКО данный препарат подготавливает женский организм к беременности. В отличие от большинства похожих препаратов, Прогинова воздействует очень мягко и щадяще на женский организм. Этот препарат подавляет работу яичников и искусственно обеспечивает стабильность гормонального фона.
Стабилизируя уровень эстрогена, это средство также устраняет все осложнения, спровоцированные гормональным дисбалансом. Тем самым Прогинова способствует:

  • стабильному гормональному фону, независимому от неблагоприятных внешних факторов (стресс, простудные заболевания, хронические недуги);
  • предотвращению аборта или выкидыша;
  • улучшению плацентарного кровообращения;
  • предупреждению отслойки плаценты.

Препарат Прогинова – не только защита организма будущих мам от осложнений, но и гарантия сохранения беременности и жизнеспособности плода.

В инструкции указано, что при беременности (в любом сроке) Прогинова не назначается. Однако на практике часто именно этот препарат сопровождает ведение беременности. Это бывает необходимо при:

  1. снижении эстрогенового уровня (до 8 недели беременности);
  2. перенашивании беременности или слабости родовой деятельности.

Влияние Прогинова на функции женского организма

Женщине нужно быть готовой к тому, что данное лекарство будет влиять на работу ее женских органов. При его приеме женский организм может реагировать так:

  • обычно становятся болезненными и обильными.
  • Влияние Прогинова на овуляцию у различных женщин может быть различным. Лекарство может никак не изменять процесс овуляции или подавлять его. После отмены препарата всегда улучшается качество овуляций. Если даже до терапии у женщины овуляции отсутствовали, то после отмены лекарства они появляются. Это способствует быстрому процессу беременности.
  • Рецепты эндометрия при этом растут активнее. Матка становится готовой к введению прогестерона во второй половине цикла. Именно в это время отлично реагирует на прогестерон. При этом внутренний слой матки становится идеально приспособленным для прикрепления плодного яйца и вынашивания беременности (с нужным размером, толщиной и кровенаполнением).
  • Препарат существенно влияет на грудные железы женщины. Он заставляет уплотниться протокам и способствует росту их клеток. Такие трансформации способствуют хорошей лактации в грудных железах после родов. Эстрогены заставляют грудь увеличиваться, становиться набухшей, плотной и болезненной при касании. Однако подобные изменения исчезают после отмены лекарства.

Кому препарат противопоказан

Прогинова является гормональным препаратом. Влияние этого лекарства на женский организм довольно серьезное. Его нельзя использовать самостоятельно.

Перед приемом препарата врач должен произвести качественный гинекологический осмотр женщины, выяснить все о наличии у нее хронических заболеваний, обследовать грудь, проконтролировать давление и уровень сахара, взять мазок на гормональное зеркало (кольпоцитодиагностика).

Препарат не назначают при:

  • повышенной чувствительности к лекарству или его индивидуальной непереносимости;
  • детям до 18 лет;
  • беременности (если врач не посчитает иначе);
  • кровотечениях;
  • предполагаемом раке груди;
  • состояниях острого тромбоза (инфаркт миокарда, инсульт);
  • тромбозе вен конечностей;
  • непереносимости сахаросодержащих продуктов;
  • влагалищных и вагинальных кровотечениях;
  • кормлении грудью;
  • нарушениях жирового обмена;
  • тяжелых недугах печени и желчного пузыря;
  • тромбоэмболии;
  • панкреатите;
  • осложненном диабете;
  • лактозной недостаточности;
  • кровотечениях;
  • анемиях;
  • злокачественных опухолях (особенно эстрогенозависимых).

С особой осторожностью назначают лекарство в случаях:

  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • эндометриозе;
  • мастопатиях;
  • патологиях желчного пузыря или печени;
  • эпилепсии;
  • бронхиальной астме;
  • мигрени;
  • красной системной волчанке;
  • малой хорее;
  • миомах матки;
  • гипербилирубинемии.

Побочные воздействия

Препарат Прогинова отличается мягким действием (по сравнению с другими гормональными лекарствами). Однако при приеме и назначении лекарства надо учитывать все нюансы его воздействия на организм, внимательно изучив все побочные эффекты.

Побочным эффектом при приеме препарата могут быть проявления со стороны:

  1. сердечно-сосудистой системы: боли, сердцебиение;
  2. органов пищеварения: боли в животе, понос, рвота или тошнота;
  3. нервной системы: головная боль или головокружение, зрительные нарушения, тревожность, депрессивные явления, снижение либидо;
  4. иммунной системы: аллергические проявления;
  5. обмена веществ: повышение или снижение массы тела;
  6. кожи: высыпания или зуд, угревая сыпь, крапивница, избыточное оволосение (гирсутизм);
  7. мочеполовой системы: болезненность грудных желез или их увеличение, кровомазанье, маточные кровотечения, нарушения месячных (укорочение, удлинение, изменение объема выделений), симптомы ПМС.

Редкие побочные случаи

Другими проявлениями при использовании Прогинова могут быть: отек Квинке, слабость, боли в мышцах или спазмы, тромбоз, венозные отеки, желчнокаменная болезнь, перепады давления, желтуха, хлоазма (участки пигментирования).

В очень редких случаях встречаются случаи доброкачественного или злокачественного перерождения печени.

Имеются данные о повышении риска старческого слабоумия при использовании этого лекарства (у женщин старше 65 лет).

При появлении побочных явлений женщине важно проконсультироваться со своим гинекологом о возможности дальнейшего лечения данным препаратом.

Срочно необходимо обратиться к врачу в случаях появления у пациенток:

  • потери сознания;
  • кашля с кровью;
  • зрительных или слуховых расстройств;
  • желтухи;
  • резкой нехватки воздуха;
  • резкой отечности или боли в конечностях.

Зачем назначают прогинова при эко

Прогинова при ЭКО назначается женщинам, нуждающимся в заместительной терапии при вынашивании беременности. О необходимости использования препарата решает врач-репродуктолог . Существуют такие нюансы использования препарата:

  • Нередко Прогинова назначается вместе с яичниковой стимуляцией во время пункции. Введение препарата продолжается и в период подсадки в матку женщины эмбрионов. Это делается до положительных анализов, говорящих о подтверждении беременности (на ХГЧ или УЗИ исследования). Если беременность не случилась, доктор вправе отменить или оставить прием лекарства.
  • После наступления беременности препарат вводится не менее 8-10 недель. Введение Прогинова в период вынашивания малыша заменяет важные гормональные функции желтого тела и яичников, которые при многих патологиях не работают. И лишь после 10 недель беременности необходимость в гормональной поддержке отпадает и лекарство отменяют.

Схема приема

Лекарство принимается по очень простым схемам. В одной таблетке препарата содержится суточная доза эстрадиола. Принимаются таблетки обычно по 1 драже ежедневно в одно и то же время (независимо от приема пищи) целиком, запивая необходимым количеством воды. В упаковке находится 21 таблетка, как раз на курс лечения.

Встречаются 2 схемы лечения данным препаратом:

  1. Непрерывная: лекарство принимают в течение 3 недель по одному драже. Следующую упаковку препарата начинают принимать безо всякого перерыва.
  2. Циклическая: препарат также принимается по 1 драже ежедневно. После 21 дневного курса делается перерыв в приеме таблеток на 7 дней.
  3. Помимо общепринятых схем врач может предложить собственную схему приема лекарства. При этом возможны варианты приема таблеток от 1/8 до 2 таблеток по 1-3 раза в день.

В любой ситуации схему гормонального лечения определяет врач.

О некоторых нюансах применения

Препарат Прогинова обычно назначают в период 8-10 недели беременности по протоколу ЭКО. Такой прием позволяет поддержать стабильным уровень эстрогенов в организме.

Особенностями беременностей при ЭКО является риск их прерывания в первые несколько недель после имплантации зародыша.

  • Многие специалисты корректируют дозировку препарата с использованием УЗИ, когда хорошо виден рост фолликулов и эндометрия.
  • Нужно спланировать удобное время, в которое женщина сможет принимать данные таблетки ежедневно.
  • Если женщина пропустила прием лекарства, то следующую таблетку важно принять максимально быстро. Неиспользованную таблетку надо уничтожить. Далее схему приема не меняют.
  • Если женщина сделала перерыв в приеме препарата более суток, то может возникнуть маточное кровотечение.
  • При приеме Прогинова другие гормоносодержащие препараты подбираются особенно осторожно.
  • Для большей эффективности гормональной терапии параллельно с Прогинова нередко используют другие подобные препараты.
  • Чаще всего препарат применяют не менее 3 месяцев. При таком курсе эффект от лечения максимальный.
  • Женщинам не рекомендуют прекращать принимать Прогинова даже при первых признаках выкидыша. Препарат позволяет закрепить беременность и способствовать устранению кровотечения. В подобных ситуациях врач даже может порекомендовать даже увеличить дозу этого лекарства.
  • После 10 недельного приема Прогинова, при благополучной беременности, организм должен самостоятельно начать вырабатывать собственный эстроген. Именно на таком сроке препарат чаще всего отменяют.
  • В продаже имеются два препарата с похожим названием: Прогинова и Цикло-прогинова. Не смотря на сходство названия, это абсолютно разные препараты. Они имеют различный состав и показания к применению. Для сохранения беременности при ЭКО применяют лишь Прогинова.
  • Цикло-прогинова используется женщинам в период менопаузы. Целью использования этого препарата является необходимость устранения негативных проявлений в климактерический период. Для поддерживающей гормональной терапии при ЭКО данный препарат не применяется.

Особенность отмены препарата

Если беременность наступила, то данное лекарство сыграло свою роль и его необходимо отменить. Однако делают это не раньше 8-9 недели берпменности. Лишь в этот период плацента уже сформирована и поддерживает развитие плода.

Полностью отменяют введение лекарства обычно к 15 неделям беременности. После указанного срока препарат может навредить развитию плода. Особенно это негативно может проявиться при вынашивании мальчиков.

Резкая отмена препарата может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Отменяют Прогинова постепенно, чтобы избежать угрозы прерывания беременности. Врач может использовать различные схемы уменьшения дозировки лекарства (на четверть, половину или целую таблетку за три дня).

Обычно стараются начать отмену лекарства с одной четверти таблетки. Если это нормально переносится организмом, то через 3 дня уже убирают половину таблетки, а еще через 3 – целую.

Совместимость с другими лекарствами

При приеме вовнутрь усваивается всего лишь 3% эстрадиола из препарата.

Многие врачи назначают параллельно с данным препаратом гестаген (обычно в течение 10 дней). Такая схема снижает возможность осложнений при гормонотерапии (аденокарцинома, гиперплазия и др.)

Самостоятельно комбинировать лекарство с другими эстрагеносодержащими (в т.ч. пероральными контрацептивами) препаратами нельзя.

Препарат может влиять на уровень глюкозы в крови у диабетиков. Поэтому важно контролировать эти показатели при лечении диабета.

Действие данного лекарства снижается при параллельном приеме препаратов от эпилепсии (барбитураты и др.), антибиотиками, антитуберкулезными средствами.

Причины отсутствия беременности на протяжении длительного времени могут стать разнообразные факторы .

Важную роль играют: иммунная система, восполнение запаса витаминов, образ жизни и негативные факторы, которые могут повлиять на репродуктивную функцию.

Если витаминные комплексы и изменение рациона не дают нужных результатов, специалисты назначают медикаментозное лечение гормональными препаратами, одним из которых является Прогинова.

    Общая информация

    Прогинова представляет собой гормональный препарат, который способен восстановить репродуктивную систему женщины благодаря особым компонентам, входящим в его состав. Медикамент содержит эстрогены и искусственные аналоги гормонов яичников (эстрадиол). Назначается Прогинова не только на этапе планирования беременности, но и при осуществлении искусственного оплодотворения.

    СПРАВКА! Прогинова помогает нарастить , тонкость и слабость которого является одной из самых распространенных причин выкидышей. Важную роль состояние этой ткани играет при искусственном оплодотворении. Организм женщины при такой процедуре может воспринять плод в качестве инородного тела.

    Прогинова при планировании беременности


    Дефицит эстрогена
    может спровоцировать многочисленные отклонения в работе детородных органов. Данные факторы затруднят процесс зачатия или осложнят период вынашивания плода.

    Чаще всего Прогинову назначают при планировании беременности женщинам с установленными диагнозами бесплодия или после перенесенных выкидышей . Средство хорошо восстанавливает гормональный фон и предотвращает некоторые гинекологические отклонения.

    Также необходимость приема может возникнуть при наличии следующих факторов:

    • подготовка к искусственному оплодотворению ;
    • бесплодие, вызванное нарушением овуляторного процесса;
    • слабость родовой деятельности;
    • наличие предыдущей сложной беременности или выкидыша;
    • нарушение работы яичников ;
    • недостаток эстрогенов.

    Как принимать?

    Курс лечения гормональным препаратом назначается специалистом на основании общей клинической картины состояния здоровья пациентки.

    Принимать Прогинову при планировании беременности можно двумя способами: цикличной и непрерывной методикой. В большинстве случаев беременность наступает после одного курса лечения Прогинова (если нет заболеваний, препятствующих зачатию).

    Схема приема медикамента:

    • при цикличной: пить по одной таблетке один раз в день, курс приема длится 21 день , после чего делается семидневный перерыв ;
    • в некоторых случаях специалисты назначают непрерывный прием: каждый день по одной таблетке без перерыва.

    НА ЗАМЕТКУ! Если прием препарата не ускорил процесс зачатия, то необходимо пройти дополнительное обследование. Особое внимание следует уделить состоянию органов малого таза и эндокринной системы. В редких случаях у женщин может наблюдаться низкая чувствительность к компонентам гормонального средства.

    При ЭКО

    ЭКО - сложная процедура, подразумевающая проведение серьезной подготовки . Женщинам назначаются специальные обследования и медикаментозная терапия. Прогинова рекомендуется в большинстве таких случаев: она подготавливает организм и все его внутренние системы к потенциальной беременности, активизирует естественные процессы и исключает риск отторжения плода.

    Действие препарата при приеме на подготовительном этапе к ЭКО:

    • устранение вероятности колебания уровня эстрогенов ;
    • обеспечивается равномерный заместительный гормональный фон;
    • повышается вероятность благоприятной беременности и быстрого зачатия.

    СПРАВКА! При приеме гормонального средства на этапе подготовки к ЭКО, дозировки и схема приема остаются неизменными. В редких случаях, специалист может отменить курс лечения только на десятой неделе беременности. До наступления зачатия принимать таблетки надо непрерывно.

    Эффективность

    Прогинова оказывает комплексное воздействие на организм женщины. Улучшается состояние не только репродуктивной системы , но и внешний вид кожных покровов. У женщин, принимающих данный медикамент, снижается риск развития атеросклероза.

    Однако главным свойством гормонального средства является нормализация эстрогена , гормона, который играет ключевую роль при зачатии и дает возможность женщинам становиться матерью.

    Эффективность Прогиновы проявляется в следующих факторах:

    • улучшение регенерации клеток;
    • устранение угнетения собственной овуляторной функции;
    • благоприятное воздействие на состояние нервной системы;
    • улучшение ;
    • нормализация менструального цикла.

    ВАЖНО! Бесконтрольный прием Прогинова может стать причиной обратного эффекта. Гормональный фон нарушится, а функциональность репродуктивной системы станет неполноценной. Принимать средство надо только при наличии показаний и рекомендаций врача.

    Противопоказания и побочные эффекты

    При наступлении беременности прием прекращается . Не стоит принимать Прогинову при наличии вагинальных кровотечений. Данные состояния относятся к числу противопоказаний медикамента. Принимать гормональное средство надо в соответствии с предписаниями врача или рекомендациями в инструкции. В противном случае могут не только возникнуть побочные эффекты, но и снизиться результат курса лечения.

Прогинова – гормональный препарат из группы эстрогенов. Имеет множество показаний для использования, но только по назначению врача. Лекарство влияет на гормональный статус женщины, поэтому не редкость на фоне приема прогинова и месячные с задержками, и мазня, и кровотечения. Что ждать от лекарства и кому оно необходимо?

Читайте в этой статье

Что за препарат

Прогинова — эстрогенсодержащий препарат, в котором находится 2 мг эстрадиола валерата. Это достаточно высокая доза женского полового гормона. Для сравнения, обычные оральные контрацептивы содержат в среднем 20 — 30 мкг эстрогенного компонента, а обычные средства для ЗГТ – 1 — 2 мг.

Кому назначают

Прогинова взаимодействует с центральными и периферическими рецепторами. Этим он модулирует действие эстрогенов и, соответственно, избавляет женщину от симптомов их дефицита. Месячные при приеме прогинова могут изменять свой характер, а цикл – . Все это помогает использовать средство в следующих клинических ситуациях:

  • для профилактики и лечения у женщин в пери- и ;
  • после удаления большей части яичников или полной кастрации;
  • для профилактики развития остеопороза в менопаузе;
  • для гормональной поддержки беременности, особенно после ЭКО и при естественном дефиците гормона;
  • при планировании зачатия в случае недостаточного роста эндометрия, если при ультразвуковом исследовании он нарастает не более 8 мм; в этом случае назначается прогинова при у женщины.

Противопоказания и ограничения

Избыток эстрогенов в женском организме приводит к различным негативным воздействиям. Обусловлено это тем, что эти женские половые гормоны регулируют многие функции, практически все ткани к ним чувствительны и отвечают на колебания их уровня. Именно поэтому к приему следует подходить очень осторожно, соблюдать схемы и дозировки, указанные врачом.

В следующих ситуациях следует с особой бдительностью использовать прогинова:

  • Эстрогены влияют на углеводный и жировой обмены, поэтому прием лекарства вызывает практически во всех случаях увеличение массы тела. Также следствием такого воздействия являются нарушения со стороны работы печени и желчевыводящей системы. Возможны различные расстройства пищеварения – тошнота, рвота, повышенное газообразование.
  • Эстрогены «притягивают» на себя жидкость. Отсюда возможно некоторое усиление предменструального синдрома, нагрубание молочных желез, появлением отеков.
  • В центральной нервной системе есть огромное количество рецепторов для эстрогенов. Увеличение их уровня приводит к головным болям (особенно если когда-то были эпизоды мигреней). Также может появиться немотивированная депрессия, слабость, утомляемость.
  • Эстрогены повышают свертываемость крови и, соответственно, вероятность образования тромбов. Также на фоне их приема может происходить повышение артериального давления, пульса. Женщинам, перенесшим инсульт или другие подобные заболевания, прогинова не назначается.
  • Также дополнительные эстрогены провоцируют усиление признаков мастопатии. Поэтому при доброкачественных заболеваниях его назначают при крайней необходимости.
  • То, что прогинова повышает рост эндометрия, может оказать и негативное влияние. Постоянное его применение вызывает появление полипов, гиперплазии эндометрия. Для профилактики этого негативного влияния менструирующим женщинам назначается дополнительно во вторую фазу гестаген, чаще всего дюфастон или утрожестан.
  • Ни в коем случае нельзя использовать препарат, если когда-либо были гормонозависимые опухоли у женщины.

Несмотря на то, что использование препарата, согласно инструкции, во время беременности нежелательно, применение его во многих случаях необходимо. Достоверных данных о негативном влиянии лекарства на развивающийся плод нет. Но во время грудного вскармливания лучше избегать использования прогинова, так как он проникает в грудное молоко и, соответственно, к малышу.

Курс лечения

Схема и продолжительность лечения сильно варьируют в зависимости от выбранных целей. Если после прогиновы нет месячных, возможно, было выбрано не самое оптимальное решение.

Так, можно выделить следующие основные варианты терапии:

  • Для менструирующих женщин с целью коррекции климактерических расстройств используется циклическая методика. Она предполагает прием таблеток 2 мг один раз в 24 часа в течение 21 дня, затем перерыв в 7 суток. В это время должны появиться менструалоподобные выделения.
  • После удаления яичников у молодых девушек могут назначаться несколько схем в зависимости от клинической ситуации. Это прием в течение 21 дня с перерывом в 7 суток и дополнительным использованием гестагенов с 14 — 16 дня. Второй вариант: с 1 по 14 день – прогинова, с 14 по 28 только гестагены. Доза подбирается индивидуально, стандартная – 2 мг в сутки.
  • В период стойкой менопаузы для профилактики остеопороза и других поздних осложнений дефицита эстрогенов препарат используется в непрерывном режиме. Это значит, что когда закончена упаковка, новую таблетку из другой пачки следует принять на следующий же день. Обычная доза – одна таблетка в 2 мг.
  • Для поддержания беременности прием лекарства ежедневный, доза больше обычного и зависит от гормонального фона женщины и результатов анализов. В среднем по 2 — 3 таблетки в сутки. Такая поддержка осуществляется в основном до 12 недель, после чего препарат отменяется. Но, опять-таки, все корректирует врач.
  • С целью роста эндометрия может назначаться прогинова только в первую фазу (с 1 по 14 — 16 дни, а также только с 10 по 14), или на протяжении всего цикла (с 1 по 21 сутки). Доза может отличаться, в среднем – 2 — 4 мг в сутки.

Смотрите на видео о гормональных препаратах:

Врачи советуют следующее:

  • Если у женщины еще есть месячные, первую таблетку необходимо выпить в течение пяти дней от начала кровянистых выделений. В случае, когда месячных нет уже давно, начало приема возможно в любой момент.
  • Необходимо выбрать определенное время для приема и не отклоняться от него. Иначе случается, что прогинова вызывает месячные, точнее, прорывное кровотечение.
  • В случае, если пропущена таблетка и еще не прошло 24 часов, следует выпить ее сразу, как только обнаружена ошибка приема. Если уже более суток прошло, просто пропустить и уничтожить ее.

Изменения в цикле

Вследствие того, что прогинова – эстрогенный препарат, он активно влияет на процессы, происходящие в полости матки, а также на общий гормональный фон женщины. Все это вызывает .

Задержка месячных

Это наиболее распространенный вариант сбоя месячных при приеме прогинова. Но здесь также необходимо учитывать, с какой целью назначался препарат. Если проводилась модуляция цикла для повышения вероятности беременности, то в первую очередь следует исключить именно ее. Для этого лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ, так как обычный мочевой тест может не дать точные показания на ранних сроках.

В случае, когда задержка – симптом беременности, следует обратиться к врачу для коррекции дозы или отмены препарата. Возможно, дополнительно будут назначены какие-то исследования.

Если беременность исключена, задержка обусловлена функциональными причинами. Особенно часто такое случается, если дополнительно не были назначены гестагены во вторую фазу.

Следующие факторы повышают вероятность после отмены прогиновы:

  • длительный прием на протяжении всего цикла;
  • отсутствие в схеме гетагенов (дюфастон, утрожестан и другие) даже при нормальных собственных уровнях гормонов;
  • высокая доза прогиновы – более 4 мг/сутки;
  • существовавшие до этого нарушения менструального цикла;
  • психоэмоциональное переживание.

Кровотечение

Данное осложнение также возможно. Чаще всего приходится с ним сталкиваться при назначении прогиновы в циклическом режиме у женщин перед климаксом и после удаления яичников. При этом прорывные кровотечения будут чередоваться с задержками.

В большинстве случаев подобные состояния вызваны , которая развивается на фоне повышенной дозы эстрогенов без адекватного поступления гестагенов., если препарат был назначен с целью коррекции климактерических расстройств. Высока ее вероятность и после удаления яичников даже на фоне правильно подобранной схеме терапии.

Чтобы избежать подобных осложнений, часто используется цикло-прогинова. Это подобный препарат с сохранением такого же эстрогенного компонента, но с добавлением гестагена. Все это формирует более естественно цикл и месячные после цикло-прогинова приходят вовремя.

Использование гормональных препаратов помогает женщине не только сохранять молодость, но и реализовывать свой материнский потенциал. Но подобрать наиболее подходящие схемы лечения достаточно сложно, осложнения от терапии могут быть даже у самого опытного врача.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома