Vaistai nuo kosulio. Vaistai nuo kosulio vaikams: veiksmingų vaistų apžvalga. Veiksmingi vaistai nuo šlapio kosulio

Sistemingas ir intensyvus kosulys gali išprovokuoti plaučių emfizemos vystymąsi, plaučių kraujotakos hipertenziją ir padidinti intratorakalinį spaudimą. Atsikratyti dažno kosulio padeda vaistai, slopinantys kosulio refleksą.

Populiariausi vaistai nuo kosulio

Populiariausi nenarkotiniai vaistai nuo kosulio yra šių rūšių vaistai:

• Glaucinas.
• Libeksinas.
• Okseladinas (Tusuprex).
• Falimint.

Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes, į kurias reikia atsižvelgti gydant įkyrų ir intensyvų kosulį.

Glaucinas

Glaucinas yra vaistas iš alkaloidų grupės. Vartojant nusilpsta bronchų raumenų spazmas, nurimsta nervų sistema. Paprastai glaucinas skiriamas nuo ūminio bronchito, faringito ir kokliušo. Vaistas tiekiamas tiek tablečių, tiek dražių, tiek sirupo pavidalu.

Libeksinas

Libexin yra sintetinis kosulį slopinantis vaistas. Jo poveikis pasireiškia tiek periferiškai, tiek centre. Vartojant Libexin, slopinamas kosulio reflekso aktyvumas, pašalinami spazmai bronchuose, blokuojami plaučių įtampos receptoriai. Kosulį mažinantį Libexin poveikį galima palyginti su kodeino poveikiu, tačiau pirmasis nesukelia priklausomybės ir neturi slopinančio poveikio kvėpavimo sistemai. Šio vaisto poveikis trunka 3-4 valandas. Libexin tabletės nekramtomos.

Okseladinas (Tusuprex)

Šis vaistas nuo kosulio tiekiamas tabletėmis, kapsulėmis (tik suaugusiems), taip pat sirupo pavidalu. Vaistas sumažina kosulio centro jautrumą kosulio receptorių teikiamiems impulsams, todėl blokuojami priepuoliai. Vaistas veiksmingas esant sausam refleksiniam spazmui, ūminiam bronchitui, tracheitui.

Falimint

Falimint tiekiamas pastilių pavidalu, pasižymi ryškiomis kosulį mažinančiomis ir analgezinėmis savybėmis.

Be minėtų vaistų, yra vaistų, kurie blokuoja kosulio priepuolius ir turi narkotinį poveikį (Codeine, Codipront, Demorphan ir kt.).

Nuo kokio kosulio patartina vartoti stabdančius vaistus?

Vaistus, blokuojančius nevalingus diafragmos judesius, reikia vartoti tik nesant skreplių, tačiau jei priepuolius lydi gausus gleivių išsiskyrimas, tokie vaistai griežtai draudžiami, nes, sulaikydami skreplius plaučiuose ir bronchuose, jie gali sukelti atkrytį. ligos ir sukelti gana rimtų pasekmių.

Šios grupės vaistai slopina kosulį – apsauginį mechanizmą, padedantį pašalinti turinį iš bronchų. Kosulį slopinančius vaistus patartina vartoti, kai kosulys yra neefektyvus (neproduktyvus) ar netgi prisideda prie retrogradinio sekreto judėjimo gilyn į plaučius (lėtinis bronchitas, emfizema, cistinė fibrozė, taip pat esant refleksiniam kosuliui).

Atsižvelgiant į vyraujantį veikimo mechanizmo komponentą, išskiriamos dvi vaistų nuo kosulio grupės:

1. Centrinio veikimo vaistai – narkotiniai analgetikai (kodeinas, morfinas, etilmorfino hidrochloridas – dioninas).

2. Periferinio veikimo vaistai (libeksinas, tusupreksas, glaucino hidrochloridas – glauventas).

KODEINAS (Codeinum) – centrinio veikimo vaistas, opijaus alkaloidas, fenantreno darinys. Jis turi ryškų priešnavikinį poveikį, silpną analgezinį poveikį, sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Kodeino galima įsigyti kaip pagrindą, taip pat kaip kodeino fosfatą. Kodeinas yra daugelio kombinuotų vaistų dalis: Bekhterevo mišinys, Codterpin tabletės, panadeinas, solpadeinas (Sterling Health SV) ir kt.

Ankilozinio spondilito mišinyje yra adonio, natrio bromido ir kodeino infuzijos.

Kodterpine yra kodeino ir atsikosėjimą skatinančios medžiagos (terpino hidrato arba natrio bikarbonato).

MORFINAS – narkotinis analgetikas, opijaus alkaloidas, fenantreno grupė. Jis turi stipresnį kosulį slopinantį poveikį nei kodeinas, tačiau šiuo atžvilgiu vartojamas retai, nes slopina kvėpavimo centrą ir sukelia priklausomybę nuo narkotikų. Vartojama tik dėl sveikatos, kai kosulys tampa pavojingas paciento gyvybei (širdies priepuolis ar plaučių pažeidimas, krūtinės ląstos organų operacijos, pūliuojanti tuberkuliozė ir kt.).

Kosulį mažinantys vaistai, kurių poveikis daugiausia periferinis, yra šie vaistai:

LIBEXIN (Libexinum; tabletės 0, 1) yra sintetinis narkotikas, skiriamas po vieną tabletę 3-4 kartus per dieną. Vaistas daugiausia veikia periferiškai, tačiau yra ir centrinis komponentas.

Libeksino veikimo mechanizmas yra susijęs su:

Turėdamas nedidelį anestezinį poveikį viršutinių kvėpavimo takų gleivinei ir palengvindamas skreplių atsiskyrimą,

Su lengvu bronchus plečiančiu poveikiu.

Vaistas neturi įtakos centrinei nervų sistemai. Kosulį slopinantis poveikis yra prastesnis už kodeiną, tačiau nesukelia priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo. Veiksmingas sergant tracheitu, bronchitu, gripu, pleuritu, pneumonija, bronchine astma, emfizema.

Šalutinis poveikis yra pernelyg didelė gleivinių anestezija.

Panašus vaistas yra GLAUCINE, alkaloidas iš geltonosios makakos augalo (Glaucium flavum). Vaistas tiekiamas tabletėmis po 0,1.Veiksmas slopina kosulio centrą ir ramina centrinę nervų sistemą. Glaucinas taip pat susilpnina bronchų lygiųjų raumenų spazmą bronchito metu. Vaistas skiriamas kosuliui slopinti sergant tracheitu, faringitu, ūminiu bronchitu, kokliušu. Vartojant pastebimas kvėpavimo slopinimas, sulėtėjusi sekrecija iš bronchų ir skreplių išsiskyrimas. Galimas vidutinis kraujospūdžio sumažėjimas, nes vaistas turi alfa adrenerginį blokavimą. Todėl žmonėms, sergantiems hipotenzija ir miokardo infarktu, glaucinas neskiriamas.

TUSUPREX (Tusuprex; tabletės 0,01 ir 0,02; sirupas 0,01 1 ml) yra vaistas, kuris pirmiausia veikia kosulio centrą, neslopindamas kvėpavimo centro. Vartojamas kosulio priepuoliams malšinti sergant plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų ligomis.

FALIMINT (Falimint; tabletės 0,025) - turi silpną vietinį anestezinį poveikį ir gerą dezinfekuojantį poveikį burnos ertmės ir nosiaryklės gleivinei, uždegimo metu sumažindamas gleivinių dirginimo reiškinį, refleksų atsiradimą, įskaitant kosulio.

Visos šios priemonės skiriamos esant sausam, neproduktyviam kosuliui. Jei bronchų gleivinė sausa, jei bronchų liaukų sekretas klampus ir tirštas, kosulį galima sumažinti didinant bronchų gleivinės liaukų sekreciją, taip pat skiedžiant sekretą, šiuo tikslu skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai.

Kosulys yra vienas dažniausių simptomų, kurio atsiradimas rodo tam tikros ligos vystymąsi. Neretai kovodami su juo žmonės meta visas jėgas, nors iš tikrųjų kosulio įveikimas negarantuoja, kad liga vėl nepasireikš. Todėl kartu su kosuliu būtina gydyti ir pagrindinį negalavimą, kuris kiekvienu konkrečiu atveju gali būti skirtingas – nuo ​​peršalimo iki sunkios pneumonijos.

Ekspertai nustato keletą priežasčių, kuris gali sukelti kosulį:

Nustačius kosulį, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris parinktų tinkamą vaistą sausam kosuliui palengvinti ir pernešant jį į drėgmę bei skatinant atsikosėjimą.

Visą vaistų, galinčių blokuoti kosulį, įvairovę galima suskirstyti į kelias grupes, kurios gali būti klasifikuojamos pagal šias charakteristikas:

• Veiksmo mechanizmas;
• junginys;
• šalis ir gamybos įmonė;
• išleidimo forma.

Šiuolaikiniai vaistai, galintys slopinti kosulio refleksą, dabar yra kelių farmakologinių formų:

Ekspertai taip pat siūlo kitų rūšių ir klasifikacijų vaistų, kurie gali slopinti kosulį. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paskutiniam požymiui, ty veikimo mechanizmui, kuris reiškia, kad vaistas priklauso tam tikrai grupei.

Kaip veikia vaistai nuo kosulio?

Narkotikai

Šiai grupei priklausančių vaistų gydomasis poveikis yra susijęs su smegenų funkcijos slopinimu. Jie gali būti vartojami tik gydytojo rekomendacija. Jei kosulys yra neproduktyvus, jo slopinimas šiais vaistais gali būti pavojingas. Tai ypač pasakytina apie vaikus, nes tokie vaistai gali sukelti priklausomybę. Tačiau kai kuriais atvejais tokios kosulį slopinančios tabletės gali būti vienintelis būdas pacientui atsikratyti nemalonaus simptomo. Pvz., kai pacientui diagnozuojamas pleuritas arba kokliušas lydimas alinančio kosulio priepuolių. Populiariausi narkotiniai vaistai nuo kosulio yra etilmorfinas, dimemorfanas ir kodeinas.

Šių vaistų ypatumas yra tas kad jie niekaip neveikia smegenų funkcijos. Padėdami kontroliuoti paciento kosulį, jie vėliau nesukelia jo priklausomybės nuo narkotikų. Dažniausiai tokie vaistai skiriami pacientams, sergantiems sunkiomis gripo formomis ir ARVI, kuriems yra sunkus sausas kosulys, kurį sunku gydyti. Žinomiausi vaistai nuo kosulio iš nenarkotinės grupės yra prenoksindiozinas, okseladinas, glaucinas, butamiratas.

Mukolitiniai vaistai

Jie skiriami daugiausia siekiant paskatinti sauso, neproduktyvaus kosulio pavertimą produktyviu. Šie vaistai nuo kosulio esant sausam kosuliui, jie neturi jokios įtakos pačiam kosulio procesui, sukelia skreplių praskiedimą. Vystantis pneumonijai ir bronchitui, paciento bronchai prisipildo klampių gleivių, kurių organizmas negali savarankiškai pašalinti dėl tirštos konsistencijos.

Mukolitinių vaistų nuo kosulio vartojimas pagreitina skreplių pasišalinimą iš bronchų ir taip išvalo juos nuo mikroorganizmų kolonijų. Daugelio panašaus poveikio vaistų pagrindiniai komponentai yra vaistažolės. Pavyzdžiui, „Solutan“, „Mukaltin“, „Ambroxol“, „ACC“.

Kombinuoti vaistai

Kartais gydytojai vietoj įprastų vaistų turi naudoti kombinuotus vaistus, kurie suteikia daugybinį poveikį. Jie ne tik padeda sustabdyti uždegiminį procesą, bet ir sėkmingai kovoja su bronchų spazmu bei didina kosulio produktyvumą. Codelac phyto ir Doctor Mom turi panašių savybių.

Veiksmingiausi vaistai

Kokie vaistai nuo kosulio geriausiai pašalino atitinkamą simptomą?

Saugūs vaistai vaikams

Vaikams vaistus reikia rinktis labai atsargiai, nes tokie vaistai turi daug kontraindikacijų. Kokius saugius vaistus nuo kosulio gydytojai rekomenduoja vaikams, sergantiems sausu kosuliu?

Vaistai nuo kosulio nėštumo metu

Sužinojusi apie artėjantį kūdikio gimimą, būsimoji mama turėtų būti ypač atidi savo kūnui, nes nėštumo laikotarpiu jos kūnas tampa labai pažeidžiamas, taip pat ir dėl sumažėjusio imuniteto. Juk šiuo metu moters kūnui tenka dviguba našta. Todėl būtina labai atidžiai rinktis kosulį slopinančius vaistus, kuriuos galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Nors kiekvienu klinikiniu atveju tokių vaistų pasirinkimas skirsis, vis dar yra nusistovėjusių vaistų nuo kosulio nuo sauso kosulio, kuriuos dauguma moterų gali vartoti nėštumo metu.

Pirmas trimestras

• „Marshmallow šaknis“, „Eucabal“, „Mukaltin“. Visų šių vaistų sudėtyje yra augalinių ingredientų, todėl jie yra visiškai saugūs.
• „Daktaras mama“, „Gedeliksas“, „Bronchicum“. Jie gali būti vartojami tik gydančio gydytojo rekomendacija. Taip yra, be kita ko, dėl to, kad trūksta pakankamai informacijos apie poveikį vaisiui.
• "Libexin". Sintetinis preparatas, kurį besilaukiančios mamos pirmąjį trimestrą gali vartoti tik gydančio gydytojo sprendimu.

Be gydytojo paskirtų vaistų, pirmąjį trimestrą moterys taip pat gali vartoti maisto papildus - „Bifidophilus“, „Mamavit“, „Flora Force“.

Antrasis ir trečiasis trimestras

Šiais nėštumo etapais, norėdami kovoti su sausu kosuliu, galite vartoti tuos pačius vaistus, kurie rekomenduojami pirmąjį trimestrą. Esant stipriam kosulio priepuoliui, vaistas "Libexin" gali būti pakeistas, susitarus su gydančiu gydytoju, analogais, turinčiais tokias pačias savybes - "Stoptussin", "Bromhexin", "Akodin".

Kosulys reikalauja ypatingo dėmesio nepriklausomai nuo to, kas jį turi – suaugęs ar vaikas. Juk daugelis ligų prasideda nuo šio simptomo. Atsikratę kosulio nenusiraminkite. Juk tai negarantuoja, kad liga vėl nepasireikš. Juk kiekvienam žmogui liga gali pasireikšti įvairiais simptomais, tarp kurių kosulys gali būti tik vienas iš daugelio.

Kosulį mažinantys vaistai padės greitai susidoroti su kosuliu. Tarp jų yra daug patikrintų, kurie gali padėti greitai sustabdyti kosulio refleksą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau reikia atsiminti, kad kai kurie iš jų turi daug šalutinių poveikių. Todėl bet kokius vaistus rekomenduojama pradėti vartoti tik pasikonsultavus su specialistu.

Teisingas kosulį mažinančios terapijos pasirinkimas visada grindžiamas geromis vaistų, turinčių kosulį slopinančiu poveikiu, veikimo mechanizmų žiniomis, o tai yra gydytojo prerogatyva.

Kosulys(lysulys) – Tai refleksinis veiksmas, kuriuo siekiama išvalyti kvėpavimo takus nuo skreplių ar pašalinių dalelių.

Atsižvelgiant į tai, kad kosulys yra viena iš bet kokios ligos ar patologinės būklės apraiškų, dažnai vienintelė bandymai pašalinti šį simptomą nepaaiškinus jo priežasties yra tikrai neteisingi. Nustatant kosulio pobūdį, pirmiausia būtina atlikti pagrindinės ligos etiotropinį ar patogenetinį gydymą. Lygiagrečiai gali būti atliekama simptominė kosulio terapija, kuri yra arba priešnavikinė, tai yra, užkertanti kelią, kontroliuojanti ir slopinanti kosulį, arba atsikosėjimą skatinanti (procough), tai yra suteikianti didesnį kosulio veiksmingumą.

Bendrieji kosulio gydymo principai:
Kosulio gydymas turėtų prasidėti pašalinus jo priežastį
reikia nustatyti, ar kosulys sausas, ar šlapias
individualus požiūris į kosulio gydymą, atsižvelgiant į diagnozę, klinikinius ligų pasireiškimus, individualias paciento savybes ir paskirtų vaistų savybes

Kosulį slopinantis gydymas skiriamas tais atvejais, kai kosulys neišvalo kvėpavimo takų.. Šiuo atveju galima kalbėti apie specifinį priešnavikinį gydymą, kuris iš esmės yra etiotropinis arba patogenezinis (pavyzdžiui, mesti rūkyti, šalinti ponosinio lašėjimo priežastis). Nespecifinis gydymas nuo kosulio yra gana simptominis, o jo vieta yra ribota dėl didelės tikimybės nustatyti kosulio priežastį ir paskirti tikslinį gydymą.

Sprendimas skirti vaistus nuo kosulio turi būti pagrįstas skausmingu kosuliu, sukeliančiu didelį fizinį ir psichologinį paciento diskomfortą, neleidžiantį jam užmigti.. Vaistas nuo kosulio turi būti parenkamas individualiai, atsižvelgiant į veikimo mechanizmą, vaisto priešnavikinį aktyvumą, šalutinio poveikio riziką, gretutinių patologijų buvimą ir galimas kontraindikacijas.

Kosulio priežastys

Ūminis kosulys:
aspiracija – svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus;
dirginančių medžiagų įkvėpimas(namų ir bibliotekų dulkės, chemijos produktai, milteliai)
ARVI yra dažniausia ūminio kosulio, kurį lydi nosies užgulimas ir išskyros, skausmas ar gerklės skausmas ir bendras negalavimas, priežastis. Po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos kosulys gali tęstis kelias savaites.
ūminis bronchitas – prasideda pakilus temperatūrai ir pasireiškia kosuliu su gleivėtais skrepliais
kokliušas yra skausmingas, neproduktyvus vaikų ir kai kurių suaugusiųjų kosulys;
pneumonija – prasideda ūmiai pakilus temperatūrai ir pasireiškia bendru silpnumu, negalavimu, galvos skausmu
pleuritas – susijęs su skausmu šone, kuris sustiprėja giliai kvėpuojant

Lėtinis kosulys:
Plaučių vėžys – skausmingas kosulys, krūtinės skausmas, hemoptizė, dusulys, svorio kritimas
Lėtinis bronchitas– užsitęsęs produktyvus kosulys
bronchų astma– neproduktyvus kosulys, išsiskiriantis nedideliu kiekiu gleivingų, klampių skreplių
kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuris atsiranda vainikinių arterijų ligos ar širdies ydų fone – kosulį lydi gleivinių skreplių išsiskyrimas, dažnai sumaišytas su krauju. Būtina atkreipti dėmesį į kitų širdies nepakankamumo požymių buvimą: dusulys, patinimas, silpnumas
gastroezofaginio refliukso liga(GERL) – vienas iš simptomų yra kosulys be skreplių. Dažnai pacientas jaučia skausmą ir deginimo pojūtį už krūtinkaulio arba epigastriniame regione, rėmuo naktį ir ryte.
psichiniai sutrikimai– kosulys atsiranda stresinėse situacijose (pavyzdžiui, kalbant prieš didelę auditoriją).
vartojant tam tikrus vaistus– AKF inhibitorių, -blokatorių, citostatikų vartojimas gali išprovokuoti kosulį. Nustojus vartoti vaistus, kosulys dažniausiai išnyksta

SAUSO KOSULIO GYDYMAS

Sausam kosuliui gydyti naudojami vaistai nuo kosulio.

Tokie vaistai slopina kosulio centrą pailgosiose smegenyse arba mažina kvėpavimo takų gleivinės jautrumą dirgikliams:
vaistai, slopinantys kosulio centrą– produktai, kurių sudėtyje yra kodeino, dektrometorfano, pakseladino, tusuprekso, butamirato
vaistai, mažinantys kvėpavimo takų gleivinės jautrumą dirgikliams- libeksinas

Centrinio veikimo vaistai nuo kosulio (narkotikai)

Centrinio veikimo vaistai nuo kosulio slopina pailgųjų smegenėlių kosulio centro funkciją. Garsiausias šios grupės vaistas yra kodeinas – natūralus narkotinis analgetikas iš opiatų receptorių agonistų grupės.

Metilmorfinas (kodeinas)Žymiai sumažina kosulio centro jaudrumą. Suteikia kosulio reflekso blokados trukmę 4-6 valandas. Šiuo metu kodeinas vartojamas retai ir trumpais kursais dėl gebėjimo slopinti kvėpavimo centrą, dėl ko sumažėja ventiliacija. Gali sukelti mieguistumą ir vidurių užkietėjimą. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę ir priklausomybę nuo narkotikų. Kontraindikuotinas nėštumo metu ir vaikams iki 2 metų. Nerekomenduojama derinti su alkoholiu, migdomaisiais, analgetikais ar psichotropiniais vaistais.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Per burną, suaugusiems nuo skausmo - 15-60 mg kas 3-6 valandas, viduriuojant - 30 mg 4 kartus per dieną, nuo kosulio - 10-20 mg 4 kartus per dieną; vaikams šios dozės yra atitinkamai 0,5 mg/kg 4-6 kartus per dieną, 0,5 mg/kg 4 kartus per dieną ir 3-10 mg/kg 4-6 kartus per dieną. IM skiriama tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir enteriniu būdu. Didžiausia paros dozė yra 120 mg.

Dekstrometorfanas Sintetinis kodeino analogas, niekuo nenusileidžiantis nuo kosulio. Gebėjimas slopinti kvėpavimo centrą, sukelti vidurių užkietėjimą ir priklausomybę yra daug mažesnis nei kodeino. Kontraindikuotinas nėštumo metu ir vaikams iki 2 metų. Negalima derinti su alkoholiu, migdomaisiais, analgetikais, psichotropiniais vaistais (smarkus centrinės nervų sistemos, kvėpavimo slopinimas), amiodaronu (padidėjęs toksiškumas).

Šiuo metu dažniau naudojami nauji vaistai nuo kosulio, kurie neturi šių trūkumų (nesukelia vidurių užkietėjimo, nesukelia priklausomybės ar priklausomybės, neslopina kvėpavimo, neturi įtakos žarnyno motorikai), vadinamieji nenarkotiniai vaistai nuo kosulio. Tai apima glauciną, kuris turi selektyvų centrinį poveikį.

Centrinio veikimo vaistai nuo kosulio (ne narkotiniai)

Jie slopina jautrius kvėpavimo takų gleivinės receptorius ir įtampos receptorius bei iš dalies slopina centrinę kosulio reflekso dalį, neslopindami kvėpavimo centro. Reikėtų pažymėti, kad okseladinas ir butamiratas, be kosulį mažinančio poveikio, pasižymi bronchus plečiančiu poveikiu. Butamiratas taip pat pasižymi sekretolitiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Grupė centrinio poveikio nenarkotinių vaistų nuo kosulio taip pat skiriama esant kosuliui, susijusiam su viršutinių (supraglotinių) kvėpavimo takų gleivinių dirginimu, nosiaryklės ir burnos ir ryklės gleivinių dirginimu dėl infekcinio ar dirginimo uždegimo.

Okseladinas (Tusuprex, Paxeladin) Sintetinė priemonė nuo kosulio, selektyviai veikianti kosulio centrą. Vartojant retai gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir mieguistumas.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Viduje. Suaugusiesiems - 1 kapsulė. 2–3 kartus arba 2–5 matavimo šaukštus per dieną, vaikams (tik sirupui) - 1 matavimo šaukštas sirupo 10 kg kūno svorio per dieną; vaikai iki 4 metų - 1-2, nuo 4 iki 15 - 2-3 kaušeliai per dieną.

Butamiratas Vaistas nuo kosulio, selektyviai veikiantis kosulio centrą. Pasižymi vidutiniu atsikosėjimą ir priešuždegiminiu poveikiu, mažina kvėpavimo takų pasipriešinimą, gerina išorinio kvėpavimo funkciją. Vartoti prieš valgį. Retais atvejais vartojimo metu gali pasireikšti pykinimas, viduriavimas ir galvos svaigimas. Nerekomenduojama pirmąjį trimestrą, žindymo laikotarpiu. Vyresniems nei 3 metų vaikams gali būti skiriamas sirupas, vyresniems nei 12 metų - tabletės.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Viduje dozė nustatoma priklausomai nuo amžiaus.

Periferiniai vaistai nuo kosulio (ne narkotiniai)

Periferinės priemonės taip pat naudojamos kosuliui slopinti. Tai yra tabletės, skirtos rezorbcijai burnoje arba sirupai ir arbatos, kurių sudėtyje yra eukalipto, akacijos, saldymedžio, laukinių vyšnių, liepų ir kt. ekstraktų, glicerino, medaus, kurie turi apgaubiantį poveikį ir sukuria apsauginį sluoksnį ant gleivinės. kvėpavimo takai (daugiausia viršutiniuose skyriuose).

Prenoksidiazinas (Libexin) Sintetinis kombinuoto veikimo vaistas nuo kosulio. Šiek tiek slopina kosulio centrą, neslopindamas kvėpavimo. Jis turi vietinį anestetiką, tiesioginį antispazminį poveikį, mažina periferinių receptorių jaudrumą ir neleidžia vystytis bronchų spazmui. Tabletes reikia nuryti nekramtant (kitaip gali atsirasti burnos gleivinės tirpimas ir nejautrumas). Nėštumo metu jį reikia skirti labai atsargiai.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Gerti, nekramtant (kad nesustingtų burnos gleivinė), 3–4 kartus per dieną: suaugusiems – dažniausiai 100 mg (sunkiais atvejais – 200 mg), vaikams – priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio, dažniausiai 25–50 mg. Ruošiantis bronchoskopijai: 1 valanda prieš tyrimą - 0,9-3,8 mg/kg, kartu su 0,5-1 mg atropino.

Šlapio kosulio GYDYMAS

Jei skrepliuoja klampus, pacientui galima patarti gerti daug skysčių, įskaitant vaistažoles. Naudojami vaistažolių preparatai, turintys priešuždegiminį, apgaubiantį, atsikosėjimą skatinantį, bronchus plečiantį poveikį, mažinantys bronchų gleivinės dirginimą, didinantys kosulio slenkstį. Nesant kontraindikacijų, pavyzdžiui, sergant vazomotoriniu rinitu, taip pat naudojamos vandens garų inhaliacijos, atskirai arba pridedant natrio chlorido arba benzoato, natrio bikarbonato – sodos, amonio chlorido, augalų ekstraktų. Tai skatina gleivinės drėkinimą, pasižymi švelniu analgeziniu ir anesteziniu poveikiu, mažina refleksinį kosulio centro stimuliavimą, gerina išskyrų reologines savybes ir atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis.
Be to, tokie vaistai kaip termopsis ir ipecac stiprina dusulio ir kosulio refleksus, todėl jų negalima vartoti vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ir pacientams, kuriems yra pažeista centrinė nervų sistema: jie gali sukelti aspiraciją, asfiksiją, atelektazės susidarymas arba su kosuliu susijęs vėmimo padidėjimas.

Išsivysčiusieji

Atsikosėjimą lengvinančių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas gleivių klampumo mažinimu didinant jų tūrį ir dėl to pašalinant bronchų sekretą iš kvėpavimo takų. Dauguma jų aktyviai didina gleivių sekreciją dėl refleksinio bronchų gleivinės liaukų dirginimo. Jodidai, amonio chloridas, natrio bikarbonatas, eteriniai aliejai turi tiesioginį sekretomotorinį ir sekretolizinį poveikį, skatina skreplių proteolizę ir hidrolizę.

Tarp atsikosėjimą skatinančių yra:
refleksiškai veikiantys vaistai- termopsis, zefyras, saldymedis, terpeno hidratas, eteriniai aliejai - geriami jie dirgina skrandžio receptorius ir refleksiškai sustiprina seilių liaukų ir bronchų gleivinės liaukų sekreciją
rezorbciniai vaistai- natrio ir kalio jodidas, amonio chloridas, natrio bikarbonatas - absorbuojami į virškinamąjį traktą, išskiriami bronchų gleivinės ir padidina bronchų sekreciją, todėl plonėja gleivės ir lengvėja atsikosėjimas

Mukoreguliacinės medžiagos

Karbocisteinas veikia tik per burną. Karbocisteinas, skirtingai nei acetilcisteinas, bromheksinas ir ambroksolis, turi mukoreguliacinį poveikį, mažina neutralių mucinų sintezę ir padidina rūgštinių mucinų gamybą. Jis taip pat padeda padidinti IgA sintezę epitelio ląstelėse ir žymiai sumažindamas tauriųjų ląstelių skaičių, ypač galinėse bronchiolių dalyse, mažina gleivių gamybą, todėl karbocisteino nerekomenduojama derinti su vaistais, sumažinti bronchų gleivių sekreciją su menku skreplių išsiskyrimu, taip pat su polinkiu į vidurių užkietėjimą. Karbocisteinas atkuria normalų gleivių klampumą ir elastingumą, skatina jų pasišalinimą, taip pat mažina skreplių išsiskyrimą. Klinikinės ir farmakologinės savybės yra panašios į acetilcisteiną. Suardo disulfidinius ryšius glikozaminoglikanuose, skystina gleives. Slopina vietinį uždegiminių mediatorių poveikį. Skatina antibiotikų prasiskverbimą į bronchų sekretą.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Viduje. Suaugusiesiems - 2 kaps. arba 15 ml (3 arbatinius šaukštelius) 5% sirupo 3 kartus per dieną; po pagerėjimo - 1 kaps. arba 10 ml (2 arbatinius šaukštelius) 5% sirupo 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 2 iki 5 metų: 2,5–5 ml (1/2–1 arbatinis šaukštelis) 2,5% sirupo 4 kartus per dieną, nuo 5 iki 12 metų: 10 ml 2,5% sirupo (2 arbatiniai šaukšteliai). šaukšteliai 4 kartus per dieną.

Bromheksinas sumažina skreplių klampumą, jei jis nėra labai ryškus. Šiuo metu bromheksiną pakeičia jo aktyvaus metabolito vaistas ambroksolis (Ambrohexal). Ambroksolis ne tik padidina skreplių kiekį, bet ir skatina geresnį pasišalinimą. Bromheksinas metabolizuojamas kepenyse į veikliąją medžiagą ambroksolį. Taigi ambroksolis yra aktyvus bromheksino metabolitas. Jie suskaido bronchų sekreto glikoproteinus ir glikozaminoglikanus. Jie turi mukolitinį (sekretolitinį) ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jie turi silpną kosulį mažinantį poveikį. Bromheksinas ir ambroksolis turi savybę stimuliuoti endogeninės plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos gamybą, o ambroksolis, be to, lėtina jo skilimą. Surfaktantas užtikrina alveolių ląstelių stabilumą kvėpuojant, neleidžia alveolėms subyrėti, saugo jas nuo išorinių nepalankių veiksnių poveikio, gerina bronchopulmoninių sekretų „slydimą“ išilgai bronchų gleivinės epitelio. Gleivių klampumo sumažinimas ir jų slydimo gerinimas žymiai padidina skreplių sklandumą ir palengvina jų išsiskyrimą iš kvėpavimo takų.

Naudojimo instrukcijos ir dozės Viduje, įkvėpus, į raumenis, po oda, lėtai į veną. Per burną: suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai - 8-16 mg 3-4 kartus per dieną; vaikai iki 14 metų – priklausomai nuo amžiaus.

!!! vienas iš acetilcisteino, karbocisteino ir iš dalies bromheksino trūkumų yra jų gebėjimas sustiprinti bronchų spazmą, todėl šių vaistų vartojimas ūminiu bronchinės astmos laikotarpiu nerekomenduojamas.

Mukolitinės medžiagos

Mukolitikai normalizuoja bronchų sekreto išsiskyrimą ir taip pagerina gleivių pasišalinimą iš bronchų. Mukolitikais galima gydyti apatinių kvėpavimo takų ligas, tiek ūmias (tracheitas, bronchitas, pneumonija), tiek lėtines (lėtinis bronchitas, bronchinė astma, cistinė fibrozė). Mukolitinių preparatų skyrimas taip pat skiriamas esant ENT organų ligoms, kurias lydi gleivinės ir gleivinės pūlingos išskyros (rinitas, sinusitas). Pirmaisiais trejais gyvenimo metais vaikams dažniausiai pasirenkami mukolitikai.

Aktilcisteinas (ACC) yra vienas iš aktyviausių mukolitinių vaistų. ACC suardo skreplių mukopolisacharidų ryšius, o tai padeda sumažinti gleivių klampumą, plonina jas ir palengvina pasišalinimą iš bronchų, ženkliai nepadidinant skreplių tūrio. Be to, ACC padidina ląstelių apsaugą nuo laisvųjų radikalų oksidacijos, būdingos uždegiminiam atsakui. ACC yra perspektyvus vaistas, skirtas gydyti ne tik ūmias, bet ir lėtines bronchopulmonines ligas, taip pat užkirsti kelią neigiamam ksenobiotikų, pramoninių dulkių, rūkymo poveikiui, įskaitant sergamumą vėžiu šiose pacientų grupėse. Antioksidacinis poveikis padeda sumažinti uždegimą bronchuose, sumažina ligos sunkumą ir sumažina paūmėjimų dažnį. Iki šiol tik vaistai, kurių sudėtyje yra acetilcisteino, sujungia mukolitinių ir antioksidantų savybes.

Vaisto vartojimo indikacijos yra ūminės, pasikartojančios ir lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos, lydimos klampių skreplių susidarymo, be pūlingo uždegiminio proceso ar jam esant - ūminis ir lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchektazės, cistinė fibrozė ir kitos lėtinės ligos. kvėpavimo takų ligos. ACC yra kelių dozavimo formų: tabletės, milteliai, tirpalai, injekcinės ampulės. Tai leidžia kiekvienam pacientui individualiai parinkti gydymą.

Taikomas ACC Vidutinė paros dozė yra 600 mg. Išgėrus, vaisto poveikis prasideda per 30-90 minučių. ACC paprastai yra gerai toleruojamas, retais atvejais galimi lengvi dispepsiniai sutrikimai.

Papildomi vaistai kosuliui gydyti

Esant kosuliui, susijusiam su viršutinių kvėpavimo takų dirginimu, vartoti vaistai nuo kosulio, turintys vietinį anestetiką. Pastilės, kurių sudėtyje yra diklonino, yra simptominės terapijos priemonė gydant uždegiminius ryklės (gerklės skausmas, faringitas) ir gerklų (laringitas) procesus. Vaistai mažina gerklės skausmo ir dirginimo pojūtį, jautrumą įvairiems dirginantiems veiksniams (temperatūrai, cheminiams), sutrikdo kosulio reflekso vystymąsi. Vaistas pašalina sausą paroksizminį, lojantį kosulį, krūtinės skausmą, susijusį su kosuliu.

Jei kosulys atsiranda dėl alerginės reakcijos, nurodomas receptas. antihistamininiai vaistai(loratadinas, terfenadinas, cetirizinas, feksofenadinas) ir putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai (natrio kromoglikatas, nedokromilio natrio druska).

__________________________________________________________________________

Naudingi patarimai nuo kosulio:
drėkinti orą; mesti rūkyti arba mažiau rūkyti, taip pat vengti vietų, kur daug dūmų
vengti staigių temperatūros pokyčių (pavyzdžiui, greitai palikti šiltą kambarį į šaltą)
vengti cheminių produktų (aerozolių, indų ploviklių, miltelių) garų
daryti inhaliacijas ir drėkinti nosies gleivinę
kosulys – tai padeda išvalyti bronchus

Liaudies gynimo priemonės nuo kosulio:
1 citriną užpilkite vandeniu ir virkite ant silpnos ugnies 10 min., citrinai atvėsus perpjaukite pusiau ir išspauskite sultis iš citrinos į 200 gramų stiklinę, įpilkite 2 šaukštus glicerino (vidiniam naudojimui), supilkite. medaus iki stiklinės krašto ir viskas. Gerkite po 2 arbatinius šaukštelius mišinio 3 kartus per dieną prieš valgį ir vakare.
Morkų ar ridikėlių sultis lygiomis dalimis sumaišykite su pienu, gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 6 kartus per dieną.
Sumaišykite 2 trynius, 2 šaukštus sviesto, 2 arbatinius šaukštelius medaus ir 1 arbatinį šaukštelį kvietinių miltų, gerkite po 1 arbatinį šaukštelį daug kartų per dieną.
Skiedinyje sutrintus graikinius riešutus lygiomis dalimis sumaišyti su medumi, vieną arbatinį šaukštelį gautos masės atskiesti 100 ml šilto vandens ir gerti mažais gurkšneliais.
1 valgomąjį šaukštą šalavijų žolės užpilti 1 stikline verdančio vandens, užvirti, perkošti, gautą nuovirą atskiesti pienu santykiu 1:1, 1/2 stiklinės mišinio paimti šiltą, galima įdėti medaus ar cukraus.
50 g razinų užpilkite 200 ml verdančio vandens, leiskite užvirti 30 minučių, suberkite svogūnus ir išspauskite iš jų sultis, vandenį iš razinų nupilkite ir įpilkite 3 šaukštus išspaustų sulčių, gerkite mažais gurkšneliais laiku, geriausia naktį.
Septynis ridikėlius supjaustykite plonais griežinėliais, kiekvieną griežinėlį pabarstykite cukrumi ir palikite 6 valandoms, kas valandą gerkite po 1 valgomąjį šaukštą ridikėlių sulčių.
100 g viburnum uogų užpilkite 200 g medaus ir virkite ant silpnos ugnies 5 minutes, tada atvėsinkite kambario temperatūroje ir gerkite po 2 valgomuosius šaukštus mišinio 5 kartus per dieną.
Vieną valgomąjį šaukštą raudonųjų dobilų užpilti 200 ml verdančio vandens, uždengti, leisti užvirti 3-5 min., gerti šiltą mažais gurkšneliais (atsikosėjimą skatinanti priemonė).
500 g nuluptų susmulkintų svogūnų, 50 g medaus, 400 g cukraus 1 litre vandens virkite ant silpnos ugnies 3 valandas, po to skystį atvėsinkite, supilkite į butelį ir sandariai uždarykite, gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 5 kartus per. dieną nuo stipraus kosulio.

Kosulio refleksas atsiranda gerklų, trachėjos ir bronchų gleivinėje. Su juo susiję receptoriai randami daugelyje vidaus organų. Pavyzdžiui, stemplėje, širdyje, skrandyje, ausyse ir kai kuriose smegenų dalyse. Todėl kosulys lydi ligas, nesusijusias su kvėpavimo takų pažeidimu.

Kosulio atsiradimas

Kosulys yra apsauginė organizmo reakcija, kurią žmogui suteikia gamta, siekiant išvalyti kvėpavimo takus nuo gleives primenančio skysčio, ore sklindančių dalelių ir infekcinių ligų sukėlėjų. Jis gali būti skirtingas:

• pagal pagamintų skreplių kiekį - sausi ir šlapi;
• pagal tembrą - lojimas, skambus;
• pagal trukmę – periodiškai pasitaikantis ir nuolatinis;
• komplikuotas – sukeliantis vėmimą ir galvos skausmą.

Atsiradus kosulio refleksui, būtina nustatyti tikrąją jo atsiradimo priežastį.

Kosulį sukelia ne tik infekcinės ligos, kurios pažeidžia kvėpavimo takus. Dažnai pasireiškia savaime, be karščiavimo ar slogos. Simptomas atsiranda esant širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms. Tai vienas iš nespecifinių požymių, atsirandančių užsikimšus ar susiaurėjus vainikinėms kraujagyslėms. Tuo pačiu metu atsiranda kosulys.

Kosulio refleksas atsiranda dėl skrandžio sulčių refliukso į stemplę. Tai sukelia ezofagitą – stemplės gleivinės uždegimą, kurį dažnai lydi eroziniai organo sienelių pokyčiai ir kosulys. Liga diagnozuojama naudojant gastroskopijos metodus.

Kosulys rūkant

Plaučių kompiuterinė tomografija atskleis lėtinį obstrukcinį bronchitą. Pagrindinė šios ligos priežastis – rūkymas, o jos pasekmė – sausas kosulys. Liga pasižymi:

• bronchų susiaurėjimas;
• bronchų sekreto kaupimasis.

Bronchų gleivės yra klampios ir sunkiai išsiskiriančios, todėl yra ilgos, ištisinės. Ilgą laiką rūkantis žmogus nuolat yra uždusęs. Patologiškai pakitę bronchai neleidžia efektyviai vėdinti plaučius, į organizmą patenka nepakankamas deguonies kiekis. rodo, kad tai nepraeina. Ši būklė sukelia alergines reakcijas, signalus apie onkopatologijas ir miokardo infarkto vystymąsi.

Išsivysčiusi lėtinė obstrukcinė liga negali būti gydoma, bet turi būti kontroliuojama. Tikslas – pratęsti gyvenimą. Jokiu būdu nerekomenduojama slopinti kosulio dirginimo ir vartoti kosulį slopinančių vaistų. Priešingu atveju viskas, kas yra kvėpavimo takuose gleivių, skreplių ir pašalinių dalelių pavidalu, sukels komplikacijų. Tinkamą vaistų terapiją šiuo atveju skiria tik gydytojas.

Vaistai, slopinantys kosulio refleksą

Nepainiokite tų, kurie provokuoja šlapią kosulį, ir vaistus nuo kosulio, kurie uždaro centrinę nervų sistemą ir slopina refleksą. Naudojami blokatoriai:

• jei sausas kosulys sukelia stiprų diskomfortą, skausmą, nemigą;
• su kosuliu, kuris tęsiasi pasveikus 1-4 savaites.

Daugelis tėvų mano, kad pagrindinis gydymas, kai vaikui pasireiškia simptomas, yra vaistai nuo kosulio. Tai neteisinga, nes kosulys yra natūralus kvėpavimo takų išvalymo mechanizmas. Pagrindinė tėvų užduotis yra pasiekti šlapią kosulį, o jei nėra gydymo rezultatų, atlikite išsamų tyrimą, kuris nustatys priežastį.

Būna būklių, kurias lydi sunkūs simptomai, pavyzdžiui, kokliušas, vėžinės patologijos, kai reikia sumažinti kosulio reflekso sužadinimą. Svarbu išmokti ir atsiminti, kad šie vaistai yra pavojingi ir neveikia sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Jas skiria tik gydantis gydytojas, jei būtina.

Kosulį mažinančių vaistų rūšys

Vaistai nuo kosulio yra stiprūs vaistai, skirstomi į centrinio poveikio narkotinius ir periferiškai veikiančius nenarkotinius vaistus.

Vaistai, kurių sudėtyje yra centrinio poveikio narkotinių medžiagų, sukelia priklausomybę ir sunkias reakcijas, ypač vaikams iki dvejų metų, kurių organizmas yra brendimo stadijoje.

Nenarkotiniai nereceptiniai vaistai yra plačiai paplitę vaistinių tinkluose, todėl yra pavojingi. Jie veikia centrinę ir periferinę nervų sistemos dalis. Būtent jie slopina kosulio centrą smegenyse, tuo pačiu paveikdami kvėpavimo takus. Neteisėtas narkotikų vartojimas gali sukelti kvėpavimo ir nervų sistemos problemų, įskaitant kvėpavimo sustojimą.

Aukščiau aprašyti vaistai yra kodeinas, bronchotonas, glaucinas.

Vaistas	Nuotrauka	Kaina
		nurodyti
		nuo 261 rub.
		nurodyti
		nurodyti
		nurodyti

Gaminami patrauklūs du viename vaistai, kuriuose derinami atsikosėjimą lengvinantys ir kosulį mažinantys vaistai. Viena vertus, jie yra patogūs, veiksmingi, atpalaiduoja kosulio išvargintą bronchopulmoninę sistemą, skatina sauso kosulio perėjimą prie šlapio, tačiau, kita vertus, jų naudojimas ne sunkiomis sąlygomis sukelia funkcinius sutrikimus kvėpavimo sistemą.

Per kosulį organizmas nepajėgia pašalinti skreplių, kurių susidaro dideli kiekiai. Tokiu atveju užsikemša bronchai, neveikia natūrali kvėpavimo takų apsauga, kai užsiblokuoja kosulio refleksas. Tai kelias į komplikacijas, į plaučių ir bronchų perkrovą, pūlingus procesus.

Oro valymo ir drėkinimo priemonės

Sausas kosulys yra neproduktyvus ir skausmingas. Galite padaryti jį veiksmingą taip:

• padėti kvėpavimo sistemai paveikti skreplių reologines savybes;
• sudaryti palankias sąlygas veiksmingai kvėpavimo takų veiklai užtikrinti.

Kūno reakcija kosulio forma apima visus kvėpavimo takus, o ne atskiras sritis ar organus. Todėl pagrindinį vaidmenį sveikstant vaidina sudaryti sąlygas išvalyti kūną nuo patogeninių gleivių. Tai palengvina drėgnas, vėsus, grynas oras. Sąlyga užtikrinama:

• dažnas vėdinimas;
• pasivaikščiojimai;
• šlapias valymas;
• buitiniai prietaisai oro drėkinimui.

Gerti daug skysčių yra dar viena svarbi sąlyga, padedanti kvėpavimo sistemai esant sausam kosuliui. Jei trūksta skysčių, vietinė apsauga nustoja veikti. Makrofagų ląstelės ir aktyvūs imunoglobulinai veikia esant normaliai kraujo ir skreplių reologijai.